Физическо, сексуално и нервно-психическо развитие на децата. Най-известните методи за ранно детско развитие. Соматосексуално развитие на децата

Нарушенията на сексуалното развитие при момчетата са свързани с патология на секрецията или действието на андрогените. Клиничната картина зависи от възрастта, в която е възникнал проблемът.

Образуването на мъжкия репродуктивна системапродължава до края на юношеството. Лекарите разграничават 3 етапа на диференциация на гениталните органи. Всеки от тях се характеризира със своите доминиращи влияния и определено физиологично значение.

Етапи на формиране:

• вътрематочно;
• предпубертетен;
• пубертетен.

пренатален период

Вътрематочният период започва със зачеването и завършва с раждането на дете. В момента на оплождането на яйцеклетката се определя хромозомният пол на детето. Получената генетична информация остава непроменена и влияе върху по-нататъшната онтогенеза. При хората наборът XY определя мъжкия пол. До 5-6 седмица женските и мъжките ембриони се развиват по един и същи начин. Първичните зародишни клетки имат способността да се диференцират както по един, така и по друг начин до 7-та седмица от бременността. Преди този период се полагат два вътрешни канала: вълк (мезонефричен) и мюлер (парамезонефричен). Първичната гонада до 7 седмици е индиферентна (неразличима при момчета и момичета). Състои се от кора и медула.

След 6 седмици развитие се появяват полови различия в диференциацията. Появата им се дължи на влиянието на гена SKY, който се намира на късото рамо на хромозомата Y. Този ген кодира специфичен "мъжки мембранен протеин" H-Y антиген (фактор на развитие на тестисите). Антигенът засяга клетките на първичната индиферентна гонада, кара я да се трансформира съобразно мъжки тип.

Тестикуларна ембриогенеза:

• образуването на полови връзки от кортикалното вещество на първичната гонада;
• появата на клетки на Лайдиг и Сертоли;
• образуването на извити семенни тубули от полови връзки;
• образуването на албугинеята от кортикалното вещество.

Клетките на Лайдиг започват да отделят тестостерон, а клетките на Сертоли - анти-мюлеров фактор.

На 9 седмици пренатално развитиерепродуктивните канали са засегнати от влиянието на хромозомния и гонадния пол. Антимюлеровият фактор причинява атрофия на парамезонефралния канал. Без това влияние от канала се образуват матката, фалопиевите тръби и горната трета на влагалището. Факторът на регресия оставя само зачатъци в мъжкото тяло.

тестостеронстимулира развитието на вълчи канали. До началото на 14-та седмица в плода се образуват епидидимисът, семенните мехурчета, семепроводът и еякулаторните канали. Първичните зародишни клетки се трансформират в сперматогонии.

На вътрематочния етап голямо влияние принадлежи на дихидротестостерон. Този хормон се произвежда от тестостерон от ензима 5а-редуктаза. Дихидротестостеронът участва в образуването на външни органи (пенис, скротум).

В пренаталния период тестисите се спускат в скротума. При раждането този процес е завършен при 97% от доносените момчета и при 79% от недоносените.

• дефекти на направляващи връзки;
• гонадна дисгенезия;
• хипогонадизъм в пренаталния период;
• незрялост на феморално-гениталния нерв;
• анатомични пречки за движението на тестиса;
• отслабване на тонуса на мускулите на коремната стена;
• нарушение на синтеза и действието на тестостерон.

предпубертетен период

Предпубертетният период се характеризира с относителна функционална почивка. През първите месеци след раждането може да се определи кръвта на детето високи нива(поради майчински доход). Освен това концентрацията на FSH и LH, както и тестостерона, пада до границата ниски стойности. Предпубертетният период се нарича "ювенилна пауза". Продължава до края на предпубертета.

пубертет

В пубертета синтезът на тестостерон се активира в тестисите. Първо, на 7-8 години, нивото на андрогените в кръвта на момчето се повишава поради надбъбречните жлези (adrenarche). След това, на възраст 9-10 години, инхибирането намалява в центровете на хипоталамуса, отговорни за половото развитие. Това повишава нивата на GnRH, LH и FSH. Тези хормони влияят на тестисите, като увеличават производството на тестостерон.

Мъжки полови стероиди:

• засилват растежа на вътрешните и външните полови органи;
• повлияват развитието на допълнителните жлези;
• формират полови белези (вторични, третични);
• засилване на линейния растеж на тялото;
• увеличаване на процента на мускулната тъкан;
• влияят върху разпределението на подкожните мазнини.

В пубертета започва съзряването на зародишните клетки и образуването на зрели сперматозоиди.

Нормално начало на половото развитие и определяне на забавянето му

Пубертетът при момчетата започва с нарастване. Средната възраст на поява на този симптом е 11 години.

Таблица 1 - Средни стойности на обема на тестисите в различни възрастови периоди (според Jockenhovel F., 2004).

Скоростта на пубертета е скоростта, с която се появяват признаците на пубертета.

Възможни тарифи:

• среден (всички признаци се формират за 2-2,5 години);
• ускорено (формирането става за по-малко от 2 години);
• бавно (формирането отнема 5 или повече години).

Нормалната последователност от признаци на пубертет в пубертета е:

1. увеличаване на тестисите (10-11 години);
2. уголемяване на пениса (10-11 години);
3. развитие на простатата, увеличаване на размера на ларинкса (11-12 години);
4. значително увеличение на тестисите и пениса (12-14 години);
5. пубисно окосмяване по женски тип (12-13 години);
6. възли в областта млечни жлези, (13-14 години);
7. начало на гласова мутация (13-14 години);
8. появата на коса в подмишниците, по лицето (14-15 години);
9. пигментация на кожата на скротума, първа еякулация (14-15 години);
10. узряване на сперматозоидите (15-16 години);
11. мъжки тип пубисно окосмяване (16-17 години);
12. спиране на растежа на костите на скелета (след 17 години).

Етапът на пубертета се оценява по Tanner.

Таблица 2 - Оценка на етапа на половото развитие по Танер.

Забавен пубертет при момчета

Забавеното сексуално развитие се определя, ако момчето има обем на тестисите под 4 ml до 14-годишна възраст, няма растеж на пениса по дължина и увеличение на скротума. В този случай е необходимо да се започне изследване, за да се установи причината за патологията.

причини

Забавеното сексуално развитие може да се дължи на:

• конституционни особености (семейство);
• нарушения на хипоталамо-хипофизната регулация ();
• първична недостатъчност на тестикуларната тъкан ();
• тежка соматична патология.

Диагностика

• събиране на анамнеза;
• оценка на наследствеността;
• оценка на костната възраст чрез радиография;
• общ преглед;
• изследване на външните полови органи, оценка на обема на тестисите и размера на скротума;
• хормонален профил (LH, FSH, тестостерон, пролактин, TSH);
• томография на мозъка, рентгенова снимка на черепа;
• цитогенетично изследване.

Лечение

Лечението зависи от причините за забавеното полово развитие.

Семейните форми на забавено полово развитие могат да бъдат коригирани с помощта на. Анаболните стероиди се предписват на юноши с тази форма на заболяването, за да се предотврати ниският ръст.

При вторичен хипогонадизъм в лечението се използват гонадотропини и гонадорелин. Тази терапия е превенцията на безплодието в бъдеще. Използването на хормони на хипоталамо-хипофизната област стимулира развитието на тестисите и.

При първичен хипогонадизъм от 14-годишна възраст на момчетата се предписва заместителна терапия с тестостерон.

Преждевременен пубертет при момчетата

Преждевременно се счита появата на признаци на пубертета при момчета под 9-годишна възраст. Това състояние може да доведе до социална дезадаптация. Освен това преждевременното полово развитие е една от причините за ниския ръст.

причини

Преждевременният пубертет се разделя на:

• вярно (свързано с работата на хипоталамо-хипофизната област);
• фалшив (свързан с автономна секреция на хормони от надбъбречните жлези или тумори).

Истинското преждевременно сексуално развитие е завършено (има признаци на маскулинизация и активиране на сперматогенезата).

Причината за това състояние може да бъде:

• идиопатичен;
• свързани със заболявания на централната нервна система;
• свързани с първичния;
• възникващи на фона на продължителна хиперандрогения (например с тумори на надбъбречните жлези).

Фалшивият преждевременен пубертет обикновено не е придружен от активиране на сперматогенезата (с изключение на случаите на фамилна тестостеронова токсикоза).

Причини за фалшив преждевременен пубертет:

• вродена хиперплазия на надбъбречната кора;
• , тестиси;
• Синдром на Кушинг;
• секретиращи тумори;
• Хиперплазия на Лайдиговите клетки (фамилна тестостеронова токсикоза);
• лечение с андрогени;
• изолирано преждевременно адренархе.

Диагностика

Изследването за признаци на преждевременен пубертет включва:

• събиране на анамнеза;
• общ преглед;
• изследване на половите органи;
• хормонални изследвания (LH, FSH, тестостерон, TSH);
• проби с гонадолиберин;
• изследване на костната възраст;
• рентгенова снимка на черепа, томография на мозъка и др.

Лечение

За лечение на истински преждевременен пубертет се използват синтетични аналози на GnRH. Това лекарство потиска импулсната секреция на LH и FSH. Ако причината за заболяването е патологията на централната нервна система, тогава на пациента се предписва подходящо лечение (от невролог, неврохирург).

Лечението на фалшивия преждевременен пубертет зависи от причините, които са го причинили. Ако патологията е свързана с изолиран адренарх, се извършва само наблюдение. При откриване на хормонално активен тумор се провежда радикално лечение (хирургия, лъчева терапия). В случай на вродена надбъбречна хиперплазия се избира кортикостероидна терапия.

Ендокринолог Цветкова И. Г.

М. А. ЖУКОВСКИ, професор

Родителите обикновено знаят кога детето е първо млечен зъби когато изпадна, когато бебето започна да ходи. Но родителите не винаги следят дали тестисите на момчето са се спуснали в скротума, дали вторичните полови белези се появяват навреме.

И се случва, че едва в училищна възраст или дори по-късно се открива това или онова отклонение от нормата, този или онзи дефект и времето за неговото отстраняване вече е до голяма степен загубено.

Когато детето се роди, гениталиите му трябва да са напълно оформени. Момчето има пенис с дължина 1,5-2 сантиметра и скротум с два тестиса, дълги около един сантиметър и широки 7-8 милиметра. (Статия за половото развитие на момичето е публикувана в брой 10, 1979 г.)

През първите четири години от живота на момчето размерът на тестисите практически не се променя. Впоследствие те постепенно се увеличават, като това е особено забележимо от 9-11-годишна възраст, когато момчето навлиза във фазата на пубертета.

На около 14-15 години тестисите се спускат към дъното на скротума, който по това време губи подкожна мазнина, става набръчкан и по-тъмен в резултат на пигментация на кожата.

До петнадесет или осемнадесет, понякога до двадесет години, тестисите трябва да са същите като при възрастен мъж.

Едновременно с увеличаването им расте и пениса. На 10 години нормалната му дължина е 3-8 сантиметра, на 12 години - 4,5-9 сантиметра, на 15 години - 9-15 сантиметра и на 18 години - 10,5-18 сантиметра.

Други забележителни промени настъпват по време на пубертета. На 11-13 годишна възраст започва пубисното окосмяване. На 13-15 години тъканта на гърдата се удебелява, гласът се „чупи“, ларинксът се увеличава и се образува така наречената адамова ябълка, в подмишниците се появяват косми, горната устна и брадичката се покриват с мъх. От 16-17 годишна възраст започва да расте окосмяване по тялото (гръб, гърди, бедра).

Но тези процеси не винаги протичат така, както е програмирано от природата. Ние, лекарите, трябва да се справяме с различни отклонения от нормата в половото развитие на момчетата.

Те се срещат главно при тези деца, чиито майки са претърпели по време на бременност инфекциозни или ендокринни заболявания, пушили и употребявали алкохол, което било съпроводено с интоксикация на организма им и повлияло неблагоприятно на състоянието на плода.

Причината за неправилно, ускорено или, обратно, бавно развитие също може да бъде генетични нарушения, някои заболявания на детето (по-специално, паротит, или заушка, а понякога и грип), неправилно, водещо до затлъстяване хранене.

Една от най-честите прояви на забавено полово развитие е крипторхизъм. Разграничете истинския крипторхизъм, когато един тестис, а понякога и двата са постоянно в ингвиналния канал или коремна кухина, и фалшив, когато тестисите след това се спускат в скротума, след което се издигат от него в ингвиналния канал.

Фалшивият крипторхизъм, свързан с неволно, рефлексно свиване на мускулите, които поддържат тестиса, отшумява от само себе си с времето и не изисква лечение.

Но истинската, която особено често се среща при недоносени бебета, може да се превърне в трагедия в бъдеще. В крайна сметка тестисите се развиват и функционират нормално само в скротума, който е в състояние да поддържа най-благоприятната температура за тях.

Имаш син

От деня на раждането до 17-18 годишна възраст продължава формирането мъжко тяло: едно момче се превръща в юноша, тийнейджър в млад мъж. И всеки период има свои специфични особености. С какви проблеми можете да се сблъскате? >>>

Деца на компютъра

М. И. СТЕПАНОВА,
Кандидат на медицинските науки

Става все по-трудно да се намери обхватът човешка дейностнавсякъде, където се използват електронни компютри. „Нашествието“ на компютрите вече не е утре, а днес. А това означава, че ученикът трябва да бъде подготвен за факта, че асистент в него бъдеща професиястава компютър.

Училища, пионерски домове, пионерски лагери и дори детски градини сега се оборудват с компютри, за да запознаят децата с електронно-изчислителната техника. И в детското свободно време компютърни игриотнемат все повече и повече време.

Децата бързо преодоляват срамежливостта пред непозната технология, овладяват я дори по-лесно от възрастните. А учителите и психолозите отбелязват, че работата с компютър развива логическото мислене.

Сексуално образование на тийнейджъри: Ръководство за родители

• За безопасността, злополуките и способността за вземане на решение

Полови органи

ПОЛОВИ ОРГАНИ - органи за размножаване. Има вътрешни и външни полови органи. При мъжете вътрешните полови органи включват две семенни жлези (тестиси), разположени в дясната и лявата половина на скротума; тяхната функция е да произвеждат семенни тела (сперматозоиди).

Семепроводът от всеки тестис се издига като част от семенната връв от скротума, преминава през ингвиналния канал в коремната кухина и се спуска в малкия таз под основата на пикочния мехур.

Тук във всеки от семепроводите се отваря каналът на семенния мехур, също представляващ парна жлеза, разположена в малкия таз под основата на пикочния мехур.

Сексуална импотентност

СЕКСУАЛНА НЕВЪЗМОЖНОСТ, импотентност (от латински im - отказ и potentia - сила, сила, способност), - нарушение на сексуалните функции с пълна или частична загуба на способността на мъжа да извършва полов акт.

Компоненти на нормалния полов акт - сексуално желаниеерекция (напрежение на пениса), еякулация (еякулация) и оргазъм (сладострастно усещане), взаимно свързани в нормалната сексуална функция, могат да бъдат отделно нарушени в патологията на сексуалния живот.

сексуална перверзия

СЕКСУАЛНИ ИЗВРАЧЕНИЯ - група разстройства, разнообразни по своите прояви, при които сексуалното удовлетворение се предизвиква от източник, който не предизвиква здрав човексексуална възбуда и удовлетворение.

Сексуалното насилие не е вродени заболявания; в тяхното формиране решаваща роля играят условията на живот и възпитание, особено в юношеството.

Сексуалните извращения обикновено се основават на случайно образуване и последващо фиксиране на условен рефлекс.

Намирайки се в ингвиналния канал или коремната кухина, където температурата е по-висока, отколкото в скротума, те се прегряват. И това е изпълнено с дегенерация на тъканите на тестисите.

Крипторхизмът, особено двустранен, води до безплодие. Ето защо е много важно да идентифицирате тази малформация възможно най-рано и да направите това, което природата не е направила - да свалите тестисите в скротума.

В такива случаи лекарите лекуват с хормонални лекарства и ако не подействат, прибягват до операция. Когато това се направи своевременно, половото развитие на момчето впоследствие протича нормално.

Има случаи, за щастие изключително редки, когато момче се ражда изобщо без тестиси. При такива деца пенисът остава малък, гласът не се „счупва“, няма други признаци на сексуално развитие. В допълнение, пропорциите на тялото са нарушени: горната част на тялото е удължена.

При вродена липса на двата тестиса лекарите извършват постоянен хормонално лечение. Това позволява да се предотвратят тежки нарушения на растежа, а когато момчето стане възрастен, му позволява да поддържа нормален полов живот. Но такива мъже, разбира се, не могат да имат деца.

Ако липсва само един тестис (такъв вроден дефект се нарича монорхизъм), тогава половото развитие на момчето обикновено е нормално и то не се нуждае от лечение.

Такива дефекти обикновено се откриват при първия преглед на детето от педиатър в родилния дом. Но понякога остават незабелязани. Родителите могат и трябва да помогнат за идентифицирането им. И е много важно да го направите възможно най-рано!

След освобождаване от родилен доми през следващите 2-3 години е необходимо да се следи отблизо половото развитие на момчето. Малките размери трябва да предупреждават, а при по-големи деца липсата на пигментация на кожата на скротума. Ако подозирате, че на момче му липсват единият или и двата тестиса, незабавно го заведете на лекар.

Също така е необходимо да се алармира, ако тестисите се палпират като много малки, меки, лишени от еластичност грах. Това може да показва тяхното вродено недоразвитие (хипоплазия).

За съжаление, такъв дефект често се открива едва на възраст 7-8 години, когато развитието на половите органи вече е забележимо изостанало и се появява затлъстяване поради нарушение на хормоналната активност.

Ако това се случи, възстановяването на баланса в тялото е много по-трудно. Навременното лечение, започнало в ранна възраст, помага за ускоряване на растежа на тестисите и предотвратяване на по-нататъшни нарушения на сексуалното развитие.

Трябва да се има предвид, че недоразвитието на тестисите е не само вродено. Техният растеж може да бъде спрян или напълно спрян в резултат на възпаление, възникнало във връзка с болестта на момчето. заушка.

Сигнали за възпалителен процесв скротума, неговото зачервяване и подуване, както и силна болка, което обикновено продължава 5-6 дни. По-големите деца се оплакват от болка, малките ви уведомяват за това, докосвайки скротума с ръце, ритайки краката си.

В резултат на недоразвитие на тестисите балансът на произвежданите от тялото хормони често се нарушава, което от своя страна води до затлъстяване.

Сред моите пациенти беше едно момче, което на 12 години тежеше 65 килограма и беше високо 130 сантиметра. На петгодишна възраст боледува от заушка, която протича сложно силно възпалениетестиси, чиято функция, за съжаление, не успяхме да възстановим напълно.

В края на краищата, само навременното хормонално лечение може да помогне за предотвратяване на тежко увреждане на тестисите, което може да доведе до тяхната функционална недостатъчност.

Едно момче може да има вродено разширение на вените на семенната връв (варикоцеле). Това заболяване е лесно да се забележи: в скротума се появява плетеница от изпъкнали съдове. С внимателен, лек натиск тази топка изчезва изпод пръстите.

Възможно е да се премахне само варикоцеле хирургично. И това трябва да се направи възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения.

В първия момент след раждането момчето има вътрешен лист препуциумасякаш е залепен за повърхността на главичката на пениса. Това състояние се нарича физиологична фимоза, не трябва да предизвиква безпокойство: през втората или третата година от живота на детето се случва спонтанно отделяне на препуциума от главата на пениса. И ако се опитате да преместите отделената препуциума назад, главичката обикновено лесно се разкрива.

При някои деца обаче оголването на главичката е възпрепятствано от твърде тесен отвор на препуциума, тоест истинска вродена фимоза. Препуциума в такива случаи е удължен и по форма наподобява хоботче.

При истинска фимоза детето, като правило, изисква проста операция - дисекция или изрязване на препуциума. Ако това не се направи навреме, могат да се развият усложнения.

Особено опасно е забавянето на операцията, ако нормалното изтичане на урината е затруднено и тя се излива капка по капка или на тънка струйка. В такива случаи по време на уриниране детето се държи неспокойно: бута, плаче, изчервява се.

Един от най опасни усложненияфимоза - парафимоза. Понякога, изпитвайки дискомфорт и опитвайки се по някакъв начин да се отърват от тях, момчетата насилствено избутват тясната препуциума зад главата на пениса.

В резултат на това тя се нарушава от стеснения пръстен на препуциума, което може да доведе до подуване и дори некроза на тъканите. В този случай е необходима спешна медицинска помощ.

Лекарите също трябва да се сблъскат с преждевременното сексуално развитие на момчетата. Най-често се свързва със заболявания на централната нервна система, образуване на тумори ендокринни жлезии така наречения адреногенитален синдром.

Такива момчета през първите две или три години от живота растат бързо, на 3-5 години растежът им може да съответства на растежа на 7-8-годишно дете. Но зоните на растеж на костите се затварят по-рано от очакваното: на 8-10 години, докато това трябва да се случи едва на 19-20 години.

В същото време мускулите се развиват интензивно, фигурата става непропорционална. Твърде рано (от 2-3 години) и пенисът започва да расте изключително бързо, а размерът на тестисите може да изостане възрастова норма. Преждевременно се появява и загрубяването на гласа.

Най-малките признаци на твърде ранно сексуално развитие на момчето трябва да служат на родителите алармен сигнали ги принуждават незабавно да се свържат с ендокринолога с детето.

С навременното започване на лечението в повечето случаи е възможно да се забави бързото сексуално развитие и да се гарантира, че момчето расте и се развива нормално.

Снимка: Г. ОБРЕЗКОВ, Магнитогорск

Rh положителен. Rh отрицателен

„Изследванията показаха, че имам Rh фактор в кръвта. Кажете ми опасно ли е за детето? - в очите на бременна жена замръзна тревога и очакване.

Не, изобщо не е опасно. Напротив, супер е! Защото в този случай никога, никога няма да има Rh конфликт между майката и този, който носи под сърцето си.

Резюме:Сексуално образование. Сексуално възпитание. интимно образование. Психосексуалното развитие на децата. Сексуална диференциация на децата в предучилищна възраст

Ако попитате родителите дали провеждат сексуално възпитание на детето в семейството, не всеки ще може да отговори на въпроса. И какво точно означава "полово възпитание"? Нека се опитаме да разберем тези и други въпроси, които вълнуват родителите, отглеждащи деца от три до пет години.

мл предучилищна възраст- периодът на активно проявление на любопитството на детето. Детето се интересува от всичко: животни и растения, това, което е създадено от човешки ръце, и, разбира се, самият човек - и като биологично същество, и като представител на определен пол, и като субект, навлизащ в най- различни взаимоотношенияс други хора.

Детето задоволява потребността си от любопитство по различни начини. Всеки ден той прави открития, които му позволяват да почувства своята значимост (разбира се, ако има външно укрепване под формата на подкрепа или похвала от възрастни). Той задава въпроси, на които самият той се опитва да отговори, но ако не се получи, той се обръща към онези, които - и детето е сигурно в това - със сигурност ще знаят отговора.

На възраст от три до пет години детето усвоява модела на поведение „като майка” или „като баща”, в зависимост от това дали е момиче или момче. В тази връзка той също има много въпроси, които трябва да бъдат решени.

Родителите много често не са готови за "трудни" (а за децата - жизненоважни!) въпроси. И тогава има тяхното любопитство към противоположния пол, маниери, желанието да се оженят за майката на момчетата и бащата на момичетата, което, за ужас на майките и бащите, понякога е придружено от желание да се отърват от нежелателен родител.

Наистина, преди възрастни си струва не е лесна задача: да задоволи детското любопитство и в същото време да не нарани много уязвимата детска психика.

Разговорът с дете на сексуални теми е огромна отговорност, особено ако няма доверие в качеството на родителските знания.

Понякога се стига до крайности: или родителите, считайки "невинността на детето" за идеална, крият дори намеци за различия между половете в хората, или под предлог: "Моят човек расте - нека знае всичко" - те носят твърде откровено.

Какво се разбира под сексуалност на възрастни? На първо място - сексуалното желание, съзнанието за принадлежност към своя пол, еротични сънища и ласки и т.н. Може ли това да се среща при деца от три до пет години? Трябва ли възрастните тактично да образоват или, напротив, да заглушават тези възрастни "прояви" на сексуалност в тях?

Отлично знаем, че истинският мъж не винаги е висок и външно смел. А женствеността не се изчерпва само с очертанията на тялото. Има концепция за сексуално съзнание, което определя сексуалното поведение.

Нека се опитаме, спомняйки си как сме израснали и какви въпроси сме имали, да преминем заедно през възрастта на първичната полова идентификация на детето, отговаряйки на неговите въпроси.

Как се формира сексуалното съзнание

Тенденцията за смесване на женски и мъжки ролеви функции, както в останалия свят, се корени в съвременна Русия. Жените карат коли, предпочитат панталони пред поли и рокли, пушат. Мъжете използват парфюми и дезодоранти и носят бижута. Няма толкова много признаци, които говорят за пола на човека. Дължината на косата, поведението, кръгът от интереси и естеството на професиите ... Подобно сходство между мъжете и жените предизвиква объркване у децата, когато класифицират "безполово" лице като определен пол. Децата често не виждат ясно различими образи, на които биха могли да отговарят, така че са оставени на прищявка да изберат подходящо поведение и образи.

Безспорна е стойността на възпитаването на традиционно чувство за принадлежност към мъжкия или женския пол и децата да играят подходящите роли от много ранна възраст. Да се ​​изключи поло-ролевата ориентация от живота на детето означава да се разруши допълнително чувството му за пол.

Формирането на женски и мъжки полови ролеви функции става чрез кодирането от самите родители на определени различия: мъжко или женско име (Ваня или Маша), разлики в облеклото (панталони, ризи - рокли, лъкове), осъзнаване на близостта по един или друг начин с майка - жена или баща - мъж. Инструктирайки ни да вършим тази или онази домакинска работа, ние кодираме съответното поведение (почистване, чистота - ремонт домакински уреди), тук на помощ идват и играчките (кукли и комплекти съдове - за момичета, войници, оръжия - за момчета).

Не смятаме, че трябва да се паникьосваме, ако усетим желанието на вашите момичета да играят ролята на палави момчета, както не трябва да изискваме от момчетата да се държат само като истински мъже, да не им позволяват да плачат или да бъдат момичешки сантиментални. Няма нищо лошо (напротив!) В това, че момчето мие чиниите или помага при приготвянето на вечеря, а момичето помага на баща си да се занимава с компютъра. Но все пак родителите трябва тактично да помогнат на децата си да определят правилно традиционната си полова роля.

Периодът на предучилищното детство започва от момента, в който човек осъзнае себе си като член на човешкото общество (две или три години) и продължава до момента на систематично обучение (до шест или седем години). Тук решаваща роля имат не календарните срокове на развитие, а социалните фактори на формиране на личността.

Децата на възраст от три до пет години се характеризират предимно с нуждата от помощ от възрастни за задоволяване на основните нужди на живота (любов и грижа, духовни, когнитивни нужди и др.).

В процеса на умственото и половото развитие на детето се осъществява формирането на неговата личност. Благодарение на собствената си активност в овладяването на действителността, опосредствана от взаимоотношенията му с възрастните, детето придобива социален опит. В същото време той изпитва едно от най-важните противоречия: необходимостта да живее живота на възрастните, да заема определена позиция в живота на обществото, от една страна, и непрекъснато нарастващата нужда от независимост, от една страна. другият.

Човешката сексуалност преминава през няколко етапа в своето развитие. Изградени са обобщени представи за сексуалността това убеждениече сексуалното желание и сексуалните инстинкти не се събуждат внезапно във възрастта на пубертета (дванадесет до седемнадесет години), а узряват постепенно.

Гъвкаво променяйки се с израстването на децата, преминавайки от една форма на изразяване в друга, сексуалните инстинкти се превръщат в сексуалност на възрастни, характеризираща се с хармонично и сложно състояние и комбинация от чувства, които взаимно се допълват, укрепват и балансират. Сексуалността, чувството за принадлежност към определен пол са неразделна част от личността.

Децата често разпознават мъж или жена в човек, влизащ в стаята им, и едва след това майка, баща, възпитател и т.н. Най-силно изразените физиологични, емоционални, социални и културни феномени формират нашата сексуалност в ранна и късна детска възраст, а не в зряла възраст .

Нормата в сексологията е трудно понятие. Детствоне попада в "нормата", тоест да подчертае границите на нормата в психосексуалното развитие малко детеНе е лесно.

Сексуалността в ранното и късното детство преди Зигмунд Фройд е била доста слабо отразявана, така че истинският шок за възрастните не е, че децата навлизат в сексуална активност с възрастта, а че тя е съществена и неразделна част от формирането на характера на всяко дете (и не само "невъзпитани" деца, както се смяташе досега).

Фройд определя психосексуалното развитие на децата от разглежданата от нас възраст като инфантилна сексуалност. Нека да разгледаме някои от неговите проявления.

1. орален етап, или сукане, се появява още при бебето. Състои се в ритмично повтарящо се смучещо докосване с устата, като целта за хранене е изключена. За смучене се избира част от самите устни, езика, всяка друга част от кожата, която може да бъде достигната. Сукането в по-голямата си част поглъща цялото внимание на бебето и завършва със сън.

2. анален стадий, или проявление на зоната анус. Ерогенното значение на тази част тялото е страхотно, а удоволствието, което изпитва бебето от процеса на дефекация е научно установен факт.

3. Гениталенили урогенитален, сцена- получаване на удоволствие от акта на уриниране. Поради анатомичното разположение, дразненето от секрети, миенето и избърсването при хигиенни грижи, случайните възбуди, усещането за удоволствие, което тези части на тялото могат да доставят, неминуемо привлича вниманието на детето още в ранна детска възраст. (Имайте предвид, че такова разделение все още е доста произволно.)

Така природата сякаш подсказва на детето в каква посока да прави своите изследвания и да задава въпроси. Интересът към гениталиите, удоволствието от акта на уриниране и дефекация и т.н. за дете от три до пет години не е нищо повече от желание да балансира (както във всички останали случаи) представата си за предмет или явление и идеята за други хора и преди всичко за авторитетни възрастни. И тук възниква парадокс: това, което доставя удоволствие на детето, се оказва неприемливо от гледна точка на възрастните.

Случва се детето да е изправено пред дилема: да потисне любопитството в себе си или, пренебрегвайки забраната на възрастните, тайно да се отдаде на удоволствието. Разбира се, че е екстремни опции. По-често бебето, насочено към намиране на хармонията на своето съществуване в света около него, все още се опитва по един или друг начин да намери отговора на вълнуващ въпрос. Разбира се, тук много зависи от позицията на родителите. Как отговарят на въпросите на бебето: тактично и изчерпателно или с нецензурно отношение по темите, повдигнати от сина или дъщерята? Хубаво е майките и татковците да успеят да намерят средно решение, тоест да задоволят детското любопитство и познавателните потребности на детето – разбира се, съобразени с възрастта му. И е лошо, ако към неудовлетвореното любопитство се добави рязко отрицателна реакция на възрастен към темите, посочени от детето, и детето остане само с въпросите си.

Нека се опитаме да разберем същността на детските проблеми, които имат такива важноствъв формирането на поло-ролевата идентификация на детето и по най-подходящите начини за задоволяване на любопитството на бебето.

Въпроси, които объркват

В много съвременни млади семейства практически няма теми табу. Всяко "какво?", "къде?" и защо?" родителите се опитват да обяснят с оглед възрастта на малкото дете. Но има един въпрос, на който повечето родители се поддават, осъзнавайки в същото време неговата неизбежност: „Откъде идват децата?“.

Много от нас ясно си спомнят колко интензивно преди пубертета са се интересували от въпроса откъде идват децата. Анатомичното разрешение на въпроса беше различно: децата "се появяват от гърдите", или "те се изрязват от корема", или "пъпът се отваря, за да ги остави навън". Децата "се получават от това, което ядат" (както в приказките), те се "раждат чрез червата" и т.н.

Например, когато А. беше на четири години, той имаше сестра. Интересен факт е, че възрастните не се опитваха особено да обяснят това подробно, което предизвика напълно естествено търсене на отговор. В онези години това се реши от само себе си: тъй като в началото на 60-те години на 20 век много често по радиото се излъчваха съобщения за новооткрити детски фабрики (ясли-градини), за да се разбере, че това са места за "правене на деца" , за дете на неговата възраст беше съвсем логично. А. сподели предположението си с майка си, която не го разубеди, но го похвали за бързината му.

Всеки ден хиляди родители правят опити да разкажат на децата си за външния вид на пчели, птици, крави, патици, кученца, котенца и т.н. Когато стане дума за външния вид на децата, мнозина изведнъж си спомнят, че не са сигурни в знанието на медицински и анатомични термини и изсипва подробности, които биха засрамили дори първокурсник.

Децата послушно приемат тази информация от дебрите на науката и ... измислят своя собствена различни версииот своето раждане. Възможно е обаче някои деца, недоволни от отговорите на възрастните, да продължат да упорстват в обясненията.

Повечето ефективен инструментв развитието на детето се счита за вярна информация, която отговаря на неговите възрастови изисквания. Ако разберем какво точно иска да знае детето, ще можем да дадем правилния отговор на въпросите, които го интересуват. Най-интересното в общуването с деца е, че можете да им изнесете научно проверена лекция за раждането и дори да чуете почти дословен преразказ и след ден да разберете, че усилията ви са били напразни.

Веднага щом децата научат нещо вярно от възрастните за раждането, историята веднага придобива собствена интерпретация.

Когато Б. била на три години, на въпрос дали иска да знае как се е родила, баща й получил пълно съгласие. Вземайки семеен албум, той показа снимка на майка си преди и след раждането, снабдявайки цялото предаване с подходящи обяснения. Малко по-късно самата Б. предаде същата история на баба си с помощта на снимки. Издържан изпит! Но две седмици по-късно: "Татко, мама не е съществувала преди. Но аз винаги съм съществувала!" (Между другото, много деца са сигурни, че винаги са били.)

С. М. Мартинов: „Колкото и сложен да е въпросът за вас, трябва да отговорите на него спокойно, така че детето да не създаде (и ако вече съществува, тогава да се срине) идеята, че е докоснал някаква забранена зона. Трудно е да дадете конкретна схема за отговор - всичко зависи от ситуацията, в която е зададен въпросът, от това как е формулиран, дори от изражението на лицето на бебето: в крайна сметка винаги можете да видите дали детето наистина не знае нищо или знае нещо и иска да те тества Във всички случаи информацията трябва да е вярна - разбира се, на детето се представя тази част от истината и в такава форма, която може да бъде достъпна за него.Немски изследователи, участвали навремето в разработването на програма за сексуално възпитание на деца счита три принципа на информация за предучилищна възраст за задължителни: истинност, яснота и възраст.

Друга детска фантазия за раждането от устата на четиригодишно момиче: „За да расте дете в корема, първо трябва да поставите няколко очи там, след това глава и коса. Това се прави заедно с материалът, който се продава в магазина. Накрая мама и татко прибраха бебето, сложиха го в корема, откъдето после бързо излезе." Нищо подобно на това дете не се говореше. Тя обедини в един отговор информацията, с която разполагаше този момент, и използвайки детската логика, създаде ясна картина на света около нея.

Моля, обърнете внимание: детето, изграждайки свои собствени заключения или интерпретирайки това, което е чуло от възрастните, ги адаптира към своето ниво на развитие и разбиране. И затова, когато отговарят на въпросите на децата, майките и бащите трябва преди всичко да се съсредоточат не върху детайлността на информацията, а върху нейната достъпност до разбирането на три-, четири- или петгодишно дете!

Разбирането на децата за раждането от отговорите на деца от различни възрасти може да се раздели на няколко нива. Разликите между съседните нива също определят разликата в образователните проблеми, решавани от родителите.

Първо ниво Нека го наречем "географски". Детето вярва, че преди „придобивката” си е било някъде: „в детски свят“, „в корема“, „в различни места" и т.н. На първо ниво децата вярват, че всички хора около него вече са съществували. Това е типично за възрастта от три или четири години. Къде и как е израснало детето преди раждането е извън разбирането на децата. Дете, което има формирано такова убеждение не може да си представи свят без него.

Второ ниво - "правене на деца". На това ниво децата вярват, че децата са направени по същия начин, по който се правят хладилниците, телевизорите или колите. Сега децата вече знаят, че преди не са съществували, но е трябвало да бъдат направени. Ето едно примерно разсъждение на четиригодишно момиче. "Когато хората вече са направени, те правят други хора. Те правят кости, и кръв, и кожа ... За да бъдат в корема на майка ми, те трябва да бъдат увити в торба и майката ще я сложи в себе си." На въпроса къде са били децата, преди да бъдат увити в чувал, отговорът беше: „Купуват се от магазин“. Децата не се смущават, че не са виждали фабрики за производство на деца или рафтове в супермаркети с торби с деца върху тях. Хванати неподготвени от провокативни въпроси, те разказват това, което някога са им казали, или това, което си представят. Тъй като на това ниво децата вярват в магията и дейността на другите хора, тогава децата, според тяхното разбиране, се появяват или чрез магия, или като други предмети.

Някои деца на това ниво вече разбират нуждата на бащата от раждане, но смятат, че това все още е механичен процес: „Той изважда с ръка семе от корема си и го слага в дъното на корема на майка си, а мама взема яйце от корема й и го поставя върху тази шепа сперма. След това затварят коремчетата си и бебето се ражда." Децата вярват, че семената и яйцата могат да се обединят само когато са съединени от ръцете на техните родители.

Трето ниво - "преходен". На четири или пет години децата си представят раждането като процес на сливане на физиология и технология и са сигурни, че това е възможно по принцип. На това ниво децата знаят, че мама и татко не могат да отварят и затварят корема си, според тях зачеването е невъзможно без брак. Вече съвсем буквално децата могат да обяснят участието на родителите в зачеването като „засяване на семето“: „Татко сее семена като цвете, тук не е необходима само земя“. Децата на това ниво вярват, че естественият свят е жив и, говорейки за одушевени и неодушевени обекти, те им приписват целенасоченост в действията.

На "преходно" ниво децата могат да знаят, че има три необходими условия за появата на деца: социални отношения - любов и брак, полов акти сливането на сперма и яйцеклетка. Но опитът да се обясни и обедини всичко това е много повърхностен.

Как да говорим с децата за раждането?

Никога не затрупвайте детето си с информация, а говорете за това, което иска да знае, и думите, които разбира. Детското любопитство трябва да се задоволява с достатъчно пълни твои обяснения. Започнете с контра въпроси, които изясняват възгледите на детето, но не го подтикват към отговори: откъде хората вземат деца? Как майките стават майки? Как татковците стават татковци?

С. М. Мартинов: "Детските въпроси не трябва да се страхуват. Интересът към тези проблеми при дете, като правило, все още няма сексуална конотация, а е само проява на общо любопитство. И зависи от такта на възрастните дали получената информация ще се възприема като нещо естествено или ще придобие цвета на нещо срамно, забранено и следователно по особен начин привличащо.

Децата вече са готови да приемат обяснения с термини, които са стъпка над тяхното ниво. Ако родителите се отнасят спокойно и реалистично към този интерес, тогава децата ще почувстват, че могат да попитат за всичко, което искат да знаят. Никога не карайте детето да се чувства глупаво само защото си фантазира за раждането на деца. Възможно е да се подпомогнат усилията на децата да разрешат тези проблеми само чрез потвърждаване или изясняване на информацията.

Например, ако децата вярват, че вече са съществували, дайте понятия от второ ниво, казвайки: "Само хората могат да породят други хора. За да се появи дете, са необходими двама възрастни - мъж и жена, които ще станат негови баща и майка. Мама и татко ще направят дете от яйцето, което е в тялото на майката, и от семето, което е в тялото на бащата."

На децата от второ ниво, които си мислят, че са правени някъде, родителите могат да кажат: „Това е интересен начин за гледане на нещата. По този начин можете да направите кукла, за която можете да купите глава, коса и всичко и да ги поставите Но създаването на истинско, живо дете е много различно от производството на неодушевени предмети - кукла, пай или самолет.

Детето трябва да разбере, че ако нещата са направени от различни части- части във фабриката, тогава децата се правят от части, които могат да бъдат взети само в телата на майката и бащата. Можете да продължите по следния начин: „Майките и татковците имат специални органи в телата си, които използват, за да правят деца. Мама има малки яйцеклетки, а татко има малки семенца от сперматозоиди. Когато яйцеклетката на мама се слее със спермата на татко, те заедно стават ново същество, което расте в дете."

Както можете да видите, няма нищо сложно и още по-неестествено в разговора с деца за раждането. Но любопитството на децата не се изчерпва само с тази тема. Изследователският интерес на детето надхвърля неговите въпроси и заключения.

„Забраненият плод?

Вълнуващата тема за раждането съдържа и интерес към децата от противоположния пол, който може да се види на възраст от четири или пет години, въпреки че еротичният принцип тук е представен в малко по-различна, детска форма. Понякога наблюдаваме действия като прегръщане и целуване, а в редки случаи и взаимен преглед на гениталиите. Последното понякога шокира родителите и те с ужас мислят за порочните наклонности на децата. Въпреки че най-често такъв интерес се дължи на интерес към устройството на човека като цяло.

При възникването на чувство на симпатия външният вид играе важна роля. Малкото дете е в състояние, макар и по свой начин, да прави разлика между привлекателен и непривлекателен външен вид. Но е трудно да се каже дали зад това има поне частица еротика. Човек може само да предположи, че в това чувство на съчувствие има само лек проблясък на проявата на инстинкт. Най-вероятно положителният отговор на външната привлекателност е много повече обща собственост. Всеки възрастен може да си спомни хиляди примери, когато просто харесва човек от противоположния пол - без никакви сексуални стремежи.

Действията на малките деца, външно напомнящи еротични: прегръдки, ласки, докосване, галене, целуване, по същество са подражателни. Момче на четири или пет години, приближавайки се до красиво момиче, което играе в пясъчника, я поздравява с думите: „Ти си моята кукла“. Оказва се, че така баща му се обръща към майка му. Децата, имитиращи възрастните, очевидно изпитват удоволствие, точно както при всяка друга игра. Следователно е погрешно в техните игри да се вижда нещо само сексуално.

Що се отнася до разглеждането или докосването на гениталиите, тук се проявява обичайното детско любопитство, допълнено от първия интерес към различията на половете. Няма нищо осъдително в подобни изследователски дейности. Един важен детайл обаче заслужава внимание. А именно дали детето извършва посочените действия, без да се страхува от порицание на възрастните, или действа скрито и, заловено „на местопрестъплението“, изпитва страх и неудобство. Тук е важно да уловите първоначалното настроение на детето, преди то да се сблъска с реакцията на възрастните.

Наваксвате най-често къде? В закътани кътчета на паркове или детски площадки, в детски тоалетни, където се събират по три-четири деца от двата пола. Много родители, както и възпитатели, реагират на такова „изследване“ с бурно възмущение, до наказание с колан, а бебето, разбира се, се страхува да повтори действията си, което е фиксирано в комплекс за малоценност. Е, ако не му се скараха за това, но все още се опитва да действа тайно? В този случай детето по някакъв начин е разбрало, че има област, чиито познания е най-добре скрита от родителите.

Самият факт, че такава "ужасна" двойна тайна се появява в живота на детето ("възрастните го крият от мен, но аз трябва да крия, че се досещам за това") означава появата на първата пукнатина в сексуалното възпитание на детето. В бъдеще подобна взаимна секретност ще задълбочи още повече първоначалните неясни представи за сексуалността като нещо срамно и недостойно.

Разбира се, съвсем не е необходимо първите срещи със сферата на сексуалното да се случват в предучилищна възраст. Също така не е необходимо тази тема да се възприема от детето като табу.

Къде можете да говорите за всичко на глас? Да, разбира се, на улицата, в място за т. нар. извънсемейна социализация. Въпреки това влиянието на улицата не винаги трябва да се разглежда като отрицателно. В среда на връстници и по време на самостоятелни срещи с феномените на културата на възрастните (не са изключени сексуално оцветени ругатни, сексуално ориентирани снимки, брачно поведение на животни и др.), Детето получава по-широка и по-разнообразна информация за пола, отношенията между мъжете и жени, отколкото може да получи у дома, и по-свободно да ги "изпробва" за себе си, развивайки собствените си оценки, позиции и предпочитания.

Понякога единствените възпитатели по сексуални въпроси са приятели и приятелки от двора. Когато наблизо няма авторитетни възрастни и децата са оставени на произвола на съдбата, много въпроси, включително „забранени“, се обсъждат в компании.

След като са намерили връстници в компанията си, които са по-информирани, готови да преподават и демонстрират някои манипулации, децата лесно възприемат ненадеждна и изкривена информация. Ситуацията се усложнява от съюза на по-големи и много малки деца. Малкото дете е най-плодородният материал за улично "просветление", ако семействата не мислят за тези проблеми.

Ако децата се възпитават правилно във всички семейства, тогава проблемите на улицата ще станат по-меки - поведението на децата в компании ще бъде по-предвидимо. Опасността се крие в това, че улицата играе на емоциите – оттам и силният възпитателен ефект. И тя възпитава лошо не винаги и не защото е "улична", а защото децата изнасят на улицата това, което не са научили (или което не са разбрали) в семейството.

И още веднъж за ролята на възрастните

До емоционалната нестабилност на детето, която пречи на комуникацията му, формирането на нормални отношения в детско обществои с възрастни. Това от своя страна може да провокира патологична плахост, срамежливост, липса на комуникативни умения или, обратно, агресивност, неадекватност на реакциите, постоянна свръхвъзбудимост, тоест фактори, които влошават развитието на детето, както умствено, така и морално.

На петгодишна възраст изразеният преди това интерес към анатомичните различия между половете често изчезва, заменен от въпроси за детството на родителите и израз на желание да имат брат или сестра и собствени деца, когато пораснат.

Ако до три-четиригодишна възраст детето осъзнава разликите между хората по пол, но все още не им придава решаващо значение, то на пет-шестгодишна възраст същото дете вече уверено се идентифицира с пол, осъзнавайки необратимостта на пола. На тази възраст е почти невъзможно психологически да се "преработи" пода.

— Мамо, женя се за теб! Всяко нормално развиващо се момче каза поне веднъж такива думи. Феноменът на първичната полова идентификация позволява на четири-пет годишно момче да се почувства като мъж. Въпреки това, името чувство възниква само ако майката за него истинска жена, тоест ако тя демонстрира така нареченото женско поведение. Същото се случва между дъщеря и баща. Такива връзки са продуктивни само на тази възраст. Някои елементи на възхищение от родителя от противоположния пол и търсене на модел са приемливи в юношеството. Но продължителното търсене, ориентацията към родител от противоположния пол като модел при избора на сексуален партньор е опасно.

Детското любопитство трябва да се задоволява спокойно. За целта се използват открити тоалетни за бебета в групи. детски заведения, съвместно измиване на деца от един и същи пол. Децата трябва да бъдат научени да се отнасят към голотата без страх и предразсъдъци, да отговарят на всички въпроси на детето, като използват необходимите примери от книгите и живота.

Невъзможно е недвусмислено да се забрани или насърчи съвместното облъчване на родители и деца или да се диктува мярката на облъчване. Зависи от културните традиции на обществото и семейството, но според много експерти срамът от голотата, придобит в ранна детска възраст, в зряла възраст може да попречи на сексуалните отношения.

Въпреки че не принуждаваме децата да бъдат голи, трябва да се помни, че за мнозина случайното виждане на гол брат или сестра е основен източник на научаване за половите различия. Съвместното измиване на брат и сестра по-често се спира веднага след пет или шест години.

Студенината на родителите, тяхната загриженост за себе си, собствените си дела, другите деца и неразбирането на преживяванията на детето водят до факта, че то се чувства излишно и ненужно. Такъв син или дъщеря няма нужда да имитира, да придобива уменията и навиците на бащата или майката. Те усвояват моделите на сексуалните роли по-зле от другите деца и се оказват по-малко подготвени за живота. Освен това те научават методите, които ще повторят при отглеждането на собствените си деца.

Подобна ситуация се развива в случай, че семейството е непълно. Отсъствието на баща-възпитател се отразява негативно на психосексуалното развитие не само на сина, но и на дъщерята. Ако в същото време момчето няма от кого да поеме мъжката сексуална роля, тогава момичето няма да може да усвои идеала на противоположния пол, няма да види женственото поведение на майката-съпруга към съпруга си . Липсата на майка в семейството не само затруднява формирането на пример за женственост, но също така може да попречи на придобиването на емоционална топлина, необходима в човешките взаимоотношения.

Изкривяването на нормалните поведенчески модели на мъжете се отразява изключително неблагоприятно: баща пияница, буйник и скандалджия, вдигнал ръка на жена си и децата си, носи повече вредаотколкото баща, напуснал семейството. В същото време момчетата често отхвърлят, заедно с негативните действия на баща си, положителните прояви на неговата мъжественост - или, обратно, те се стремят да бъдат като баща си във всичко без изключение. Дъщерите, отгледани в такива условия, или не могат да установят нормални, без страх и омраза, отношения с мъжете в продължение на много години, или смятат алкохола и грубостта за незаменим признак на мъж - деликатен, тактичен и непиещ , мъжът непушач според тях е просто „жена“. Подобни процеси в психиката на детето протичат и при неморалното поведение на майката.

Появата на втори баща или мащеха в семейството често причинява допълнителни емоционален стреспри дете, което вече е преживяло разпадането на семейството. Ако по някаква причина не се установят добри отношения между детето и новия член на семейството, това води до съпротива срещу каквито и да е възпитателни мерки, отхвърляне на установени модели на поведение и ускорява напускането на децата от семейството на лица, които показват искрено или показно разположение.

Има ли правила, от които родителите (включително осиновителите) трябва да се ръководят? Да, има. Така че не трябва да бъдете прекалено меки и отстъпчиви или прекалено строги по отношение на дете от същия пол. До какво води това? Детето спира да подражава и да се учи от родителя си. Изрази: „Когато порасна, ще стана като татко“ или „Аз, като майка, слагам дъщерите си (кукли) в леглото“ няма да зарадват родителите, те просто няма да чуят такива думи.

Необичайно плахите момчета на четири или пет години може да се смутят при вида на гол баща. Те не трябва да бъдат принуждавани насила да бъдат голи с възрастни или връстници - това може да доведе до твърде вълнуващи преживявания.

Следващото правило за поведение е, че родителят от противоположния пол не трябва да бъде прекалено нежен или, напротив, често наказващ или емоционално нестабилен. Как иначе детето може да се довери на хора от противоположния пол? Днес често можете да чуете, че някой има властна майка и мек баща. Ако, израствайки, момчетата стават меки, послушни, с женствени черти, тогава майката, отгледала сина си, го е направила като себе си. Момиче, което е получило мъжко възпитание, често става безчувствено, неженствено. Понякога неправилното възпитание, основано на идеята, че всичко, свързано със секса, е порочно, води до постоянен контрол върху детето, до избор на приятели за него или изолация от връстници. Всичко това е изпълнено с развитието или на нарцисизъм - ориентацията на сексуалното желание към себе си, или на хомосексуалността, една от неговите форми. Привързаните тихи момчета стават стръв за възрастни съблазнители.

Ако родителите възприемат поведението на детето като безопасно, игрите "баща-майка" продължават и в училищните години, като разширяват и обогатяват опита на полоролевото поведение.

Както виждаме, за усвояването и консолидирането на нормалната хетеросексуалност е важно за детето не само биологични свойства, дадено от раждането, но също родителско образованиеи собствен опит.

Силата да имитирате хората, които децата обожават, е добре известна. Родителите са първият модел на поведение. По-късно децата умишлено копират любимите си герои, учители, хора, които харесват. Оказва се, че личността на детето и неговите възгледи са изградени от имитации на други хора: те сглобяват своя уникална мозайка. Пол - много важна основа, около които са закрепени всички умения и имитации.

Едно любознателно петгодишно дете решава много трудни задачи всеки ден. Често не е ясно къде свършва здравословното себеизразяване и къде започва неподчинението. Сега, когато майките вече не са основните бавачки на деца, бащите, бавачките, роднините, възпитателите и т. н. са започнали да се интересуват повече от проблемите на родителството. Важно е да се признае, че в семейството всички взаимоотношения са взаимозависими. Може би най-важното е, че децата учат родителите си толкова, колкото и родителите на децата. С други думи, децата далеч не са пасивни буци глина и оказват голямо влияние върху собственото си възпитание.

Усвояването на мъжка или женска полова роля е важно жизнена необходимостза дете, което не минава от само себе си без "някакви проблеми". Всичко, което хората правят или казват за саморазкриване, е знак за момче или момиче, мъж или жена.

Половата роля не е вродено качество, а самоутвърждаване, което идва с опит и общуване, получаване на "непланирани уроци" и точни инструкции. С други думи, полова ролянаучен като роден език. И въпреки че критичен периодможе да се случи на година и половина, а на три или четири години обучението за полова роля започва от раждането.

се появи днес Нов погледдо предучилищна възраст, която преди се смяташе за времето на "латентния период", когато сексуалното развитие сякаш спира. Но дали е така? От три до петгодишна възраст хоризонтите на децата се разширяват значително поради информация и нови приятели. До четиригодишна възраст интелигентността на детето се развива до 50 процента от нивото на възрастен. Изразът "от нула до седем" обикновено крие не само възрастово, количествено, но и качествено значение. През този период детето от „никой” се превръща в „някой” – човек като цяло, момче или момиче със свои способности, наклонности, индивидуални поведенчески черти.

Има смисъл да се спомене кризата от три години - периодът на формиране на собственото Аз.Родителите вероятно са добре запознати с неговите ярки признаци: упоритост, негативизъм, упоритост, своеволие, протестно поведение, деспотизъм или ревност. Освен това все още не са усвоени понятията „добро – лошо“, „красиво – грозно“ и т.н., които помагат на детето да се ориентира в света около себе си и да си изгради правилно мнение за случващото се. Но след такова подробно запознаване с горната информация, струва си да се разбере, че тези отрицателни черти не отразяват желанието на детето да настоява за своето, а разбиранече го е поискал. Играта на различни роли помага да се задоволи нуждата от чувство за собствено достойнство. Детето може да изпълнява всяка роля без особени стресови преживявания - дори ролята на собствените си родители. И това е много важно, особено след като имитативната игра подготвя децата за зряла възраст.

игри-за-деца.ru . Редовно учейки с дете в предучилищна възраст по предложените тук методи, можете лесно да подготвите детето си за училище. На този сайт ще намерите игри и упражнения за развитие на мисленето, речта, паметта, вниманието, научаване на четене и броене. Не пропускайте да посетите специалния раздел на сайта „Подготовка за училищни игри“. Ето няколко примера за задачи за справка:

Пубертетът, иначе - пубертетът, започва на 8-13 години при момичетата и на 9-14 години при момчетата. Този процес означава началото на превръщането на тялото на детето във възрастен организъм, надарен с функцията за възпроизводство. В цялостното разбиране на пубертета се има предвид не само физиологичната страна на израстването, но и психологическата и социална адаптациятийнейджър.

Какво се счита за преждевременен пубертет

И така, пубертетът се счита за ранен, ако настъпи при момичетата преди да навършат 8 години, а при момчетата - до 9 години. Трябва обаче да се отбележи, че такива норми не се прилагат за всички - например сред народите, живеещи в страни с горещ климат, пубертетдеца идва малко по-рано. Наблюдавано е, че децата с наднормено тегло са по-податливи на ранен пубертет.

Има фактори, които могат да повлияят на времето на настъпване на пубертета, включително:

• генетично предразположение;
• характеристики на околната среда (климат);
• принадлежност към определена раса;
• социално-икономически стандарт на живот;
• хранителни навици и характеристики;
• ендокринологични заболявания (хипотиреоидизъм, надбъбречна хиперплазия) или честа употребахормонални лекарства;
• патология на гениталните органи: яйчници при момичета и тестиси при момчета.

В някои случаи пубертетът настъпва по-рано поради нарушено функциониране на централната нервна система. Следните заболявания също могат да допринесат за ускоряване на пубертета:

• неоплазми на мозъка (глава и гръбначен);
• възпалителни заболявания менинги- менингит, енцефалит;
• хамартом на хипоталамуса;
• малформации на вътрематочно развитие на мозъка - хидроцефалия;
• нараняване и увреждане на мозъка;

Други заболявания, които са доста редки, също могат да повлияят на времето на настъпване на пубертета. Като пример тук може да се посочи синдромът на McCune-Albright-Braytsev, при който се нарушава пигментацията и структурата на кожата. костна тъкан.

Експертите разграничават две основни форми на преждевременен пубертет:

1. Истински или централен, който е свързан с ранната активност на хипоталамуса и хипофизната жлеза;
2. Фалшиви или периферни, причинени от хормони на надбъбречната кора или неоплазми на жлезите на гениталната област, което е причина за повишена секреция на полови хормони.

В много случаи причината за ранния пубертет е преждевременната активност на хипофизната жлеза.

Как можете да разпознаете ранния пубертет?

Репродуктивната система както на момчетата, така и на момичетата се формира по време на вътреутробното развитие. Всяко дете до момента на раждането получава пълен набор от необходими полови органи, но те се „събуждат“ точно в момента на началото на пубертета. Около шестгодишна възраст при момичетата и до осемгодишна възраст при момчетата надбъбречните жлези започват интензивно да произвеждат андрогени, които влияят върху промените в тялото на детето. Този процес предшества началото на пубертета.

И така, въз основа на какви признаци можем да заключим, че началото на пубертета при дете?

Момчета

• увеличаване на размера на външния полов орган, особено на тестисите;
• появата на окосмяване по лицето (оръжие над Горна устна), окосмяване на пубиса и подмишниците;
• интензивен растеж;
• промяна и счупване на гласа;
• промяна в миризмата на пот.

За момичета:

• формиране на гърдите;
• окосмяване на пубиса и подмишниците;
• промяна във формата на тялото, интензивен растеж;
• началото на менструацията;
• появата на акне по лицето;
• промяна в миризмата на пот.

Появата на вторични полови белези при момиче

Акнето е един от признаците на пубертета.

Как се диагностицира

На първо място, е необходимо внимателно да прегледате детето, ако се открият признаците, споменати по-горе, най-добре е да се свържете с ендокринолог, който ще проведе необходими прегледии ще реши каква е причината за състоянието на детето и дали има нужда от лечение или корекция.

За установяване точна диагнозасе извършва специален кръвен тест с предварително въвеждане на детето чрез инжектиране на специален хормон, който освобождава гонадотропин. В зависимост от резултата лекарят определя формата на преждевременен пубертет.

В допълнение, рентгеново изследване на ръцете на детето се използва за диагностициране на ранен пубертет. Получените данни позволяват да се определи биологичната възраст на костната тъкан и нейното съответствие с хронологичната. Когато сравнявате биологичната възраст с размера на ръцете и китките, можете да заключите дали скелетът на детето се развива нормално, дали костите се увеличават твърде бързо.

Ако има съмнения, че мозъчните патологии са причина за ранното сексуално развитие, децата се изследват с помощта на ЯМР - ядрено-магнитен резонанс. За откриване на възможни неизправности щитовидната жлезаи органи на гениталната област, лекарят може да изпрати на ултразвук и кръвен тест за нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Необходимо ли е да се лекува

На първо място, основната задача на лечението на преждевременния пубертет е да се спре интензивното проявление на вторични полови белези, понякога причиняващи деца психологическа травма. В допълнение, твърде бързо развиващият се скелет изпреварва растежа на вътрешните органи и води до развитие на крехкост на костите.

Изборът на метод на лечение ще зависи от това какво причинява състоянието на детето и до каква степен това състояние е патологично. Ако се развие преждевременен пубертет поради ранна активностхипофизата и хипоталамуса, тогава е напълно възможно този процес леко да се забави, като се приемат малки дози хормонални лекарства, изравнявайки детето с връстниците. Тук се решава в по-голяма степен психологически проблемотколкото физиологични.

В случай, че причината за преждевременен пубертет са тумори на мозъка и гръбначен мозък, лекарят ще обмисли възможността консервативно лечениенеоплазми или, в краен случай, необходимостта от отстраняването им. Съвременната медицина разполага с високотехнологични методи, които ви позволяват да отървете пациента от тумори без използването на хирургически скалпел, последвано от бърза рехабилитация.

Ако причината за преждевременния пубертет на детето се крие в нарушаването на ендокринните жлези - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др., Лекарствената терапия се провежда с помощта на специални стероидни препарати.

Преждевременният пубертет най-често причинява психологически дискомфорт на детето.

Как да предотвратим преждевременното съзряване

Уви, много природни фактори, като расови и генетични характеристики, не могат да бъдат елиминирани. Ако обаче детето ви се учи от детството на здравословен начин на животживот, той значително ще намали риска от подобни разстройства. За да направите това, бебето трябва да се храни правилно, не злоупотребявайте с рецепцията. лекарстваи особено хормоналните. Родителите трябва стриктно да контролират теглото на детето си.

За съжаление все още се среща често погрешно схващанеза това как трябва да изглежда едно добре поддържано бебе - пълнички ръце и крака, кръгло коремче и ярки "диатетични" бузи. Ето го, идолът на баба и дядо! Родителите трябва да разберат, че последствието от тази "красота" ще бъде нарушение на хормоналната сфера на любимото им дете.

Също така е необходимо да се знае, че дете, което минава през пубертета твърде рано, е травматизирано от факта, че не е като своите другари. Не е тайна, че в детските групи той ще бъде подиграван, а в най-лошия случай и тормоз. Родителите трябва да помогнат на детето да се справи със състоянието си и за това е най-добре да се свържете с детски психолог или психотерапевт.

Възможно е преждевременният пубертет при дете да няма причина за безпокойство, но родителите трябва да бъдат по-внимателни към този фактор, тъй като може да се основава на сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение.

Диагнозата преждевременен пубертет може да се постави, ако първите признаци на пубертета се появят преди седемгодишна възраст при момичетата и преди осемгодишна възраст при момчетата. В този случай се разграничават два вида заболяване: истинско и невярно. Първият се характеризира с появата на полови белези заедно със съзряването на половите жлези. Фалшивата форма на заболяването предполага наличието на признаци на пубертета без развитие на половите жлези.

Признаците на преждевременен пубертет са много по-чести при момичетата. Те включват обилно акне по лицето, ранна първа менструация, интензивен растеж на волове на пубиса и в подмишниците. Има и остра телесна миризма, което показва промяна в баланса на хормоните, има рязък растеж и уголемяване на гърдите.

При момчетата това състояние се развива по-рядко и се характеризира с бърз растеж на тялото, уголемени тестиси, обилно акне, окосмяване в подмишниците, по лицето и пубиса, настъпва груб глас и се появява остра телесна миризма.

В някои случаи при ранно полово развитие не се проявяват и развиват не всички изброени признаци, а само част от тях. Тази ситуация обикновено не изисква специално отношение, само известна корекция на диетата и контрол върху психо-емоционалното състояние. Въпреки това, детето определено трябва да бъде показано на лекаря.

Може да започне ранно сексуално развитие различни причини. Най-често това е определен сигнал за някакви нарушения в тялото на детето. Има няколко патологични състояния, който водят до преждевременен пубертет

Тумори в мозъка или гръбначния мозък;
- периодът след пренесената остра форма на някои инфекциозни заболявания(менингит или менингоенцефалит);
- аномалии в развитието на мозъка от вроден характер, хидроцефалия;
- период след радиотерапияили химия;
- минала травматична мозъчна травма;
- исхемия (остра съдова недостатъчност);
- генетично заболяване McCune-Albright, характеризиращ се с увреждане на костите, водещо до ранна остеопороза и нарушения на пигментацията на кожата;
- наследствени заболявания на надбъбречните жлези, при които хормоните се произвеждат в излишък;
- заболявания на щитовидната жлеза, както наследствени, така и придобити;
- нарушения в работата на хипофизната жлеза, които водят до неуспех в производството на хормони;
- различни туморитестиси, яйчници или медиастинум;
- хромозомни аномалии.

Клиничната картина зависи изцяло от причината, довела до преждевременен пубертет. Ако патологията е причинена от тумор, вродени аномалии или хромозомни нарушения, тогава първите признаци се появяват много рано. Момичетата имат кървави въпросиот влагалището, които са малки и неправилни. Образуването на вторични полови белези се случва много по-късно.

При момчетата първо се появява ранна ерекция, а след това се развиват вторични полови белези: растеж на косата, развитие на пениса, някои нарушения на пропорциите на тялото, придружени от повишена осификация или поява на ранна остеопороза.

В същото време се наблюдават смущения в работата на централната нервна система. Така децата могат да изостанат умствено развитиеи стават по-пасивни и неактивни. Но достатъчно често интелектуално развитиенапълно отговаря на възрастта и дори я изпреварва. Детето може да се опита да се държи като възрастен, пародирайки живота на възрастните. Понякога има и сексуална агресия.
Децата могат да се затворят в себе си, бързо се уморяват, не са внимателни и много агресивни. Учителят може също да обърне внимание на това в класната стая. Понякога има постоянна жаждаи повишава апетита. Децата трудно понасят температурни промени и се оплакват от главоболие.
В някои случаи се развива или кахексия. Психичните разстройства могат да доведат до грубо поведение, бягство от дома и участие в проституция или наркомания. По правило децата просто не разбират какво се случва с тях.

С фалшивия преждевременен пубертет същото клинична картина, но в същото време промените са преходни и регресират с течение на времето, а функционалната активност на ендокринните жлези се възстановява напълно.

За правилното лечение е необходимо своевременно да се диагностицира и определи вида на заболяването. В същото време се вземат предвид показателите за тегло и височина и се съпоставят с възрастта. След това се проверява нивото на хормоните в кръвта. При съмнение за тумор се извършва компютърно или ядрено-магнитен резонанс. Ако детето има генетични заболявания, се открива променен ген.