Ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo: maelezo ya mbinu. Watoto wenye ulemavu: msaada kutoka kwa serikali. Nini kinampa mtoto ulemavu

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (CP) ni nini?

Neno "upoovu wa ubongo" hutumiwa kuashiria kundi la hali sugu ambapo shughuli za gari na misuli huathiriwa na uratibu wa harakati. Sababu ya kupooza kwa ubongo ni uharibifu wa sehemu moja au zaidi ya ubongo, ama katika mchakato maendeleo kabla ya kujifungua, ama wakati (au mara baada ya) kuzaa, au kwenye matiti / uchanga. Hii kawaida hutokea wakati wa ujauzito mgumu, ambayo ni harbinger ya leba kabla ya muda. Neno "ubongo" linamaanisha "ubongo" (kutoka neno la Kilatini"cerebrum" - "ubongo"), na neno "kupooza" (kutoka kwa Kigiriki "kupooza" - "kupumzika") hufafanua shughuli za kimwili za kutosha (chini). Kwa yenyewe, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hauendelei, kwa sababu. hairudii tena. Hata hivyo, katika mchakato wa matibabu, hali ya mgonjwa inaweza kuboresha, kuwa mbaya zaidi, au kubaki bila kubadilika. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo sio ugonjwa wa kurithi. Hawaambukizwa kamwe au wagonjwa. Ijapokuwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hauwezi kuponywa (hauwezi "kutibika" kwa maana ya kawaida), mafunzo ya mara kwa mara na matibabu yanaweza kusababisha uboreshaji wa hali ya mtu mlemavu.

Hadithi

Mnamo 1860 Daktari wa upasuaji wa Kiingereza William Little alichapisha kwanza matokeo ya uchunguzi wake juu ya watoto ambao, baada ya kufanyiwa jeraha la kuzaliwa kupooza kwa viungo kumekua. Hali ya watoto haikuboresha au kuwa mbaya zaidi walipokuwa wakikua: kulikuwa na matatizo na reflex ya kukamata, kutambaa na kutembea. Ishara za vidonda vile kwa watoto kwa muda mrefu unaoitwa "Little's disease", sasa wanajulikana kama "spastic diplegia". Kidogo alipendekeza kuwa vidonda hivi vilisababishwa na njaa ya oksijeni(hypoxia) wakati wa kuzaa. Walakini, mnamo 1897, mwanasaikolojia maarufu Sigmund Freud, akigundua kuwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo mara nyingi waliteseka kutokana na kuchelewa. maendeleo ya akili, ugonjwa wa mtazamo wa kuona na mshtuko wa aina ya kifafa, ilipendekeza kuwa sababu ya vidonda vya kina vya ubongo ni mizizi katika ugonjwa wa maendeleo ya ubongo wa mtoto katika kipindi cha awali cha maisha - wakati wa maendeleo ya fetusi ndani ya tumbo. .
Licha ya dhana hii ya Freud, hadi miaka ya 1960 ya karne yetu, iliaminika sana kati ya madaktari na wanasayansi kwamba sababu kuu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ilikuwa matatizo wakati wa kujifungua. Lakini mnamo 1980, baada ya kuchambua data kutoka kwa tafiti za kitaifa za zaidi ya kesi 35,000 za watoto wachanga walio na dalili za kupooza kwa ubongo, wanasayansi walishangaa kuwa shida zinazosababishwa na kiwewe cha kuzaliwa zilikuwa chini ya 10%. Katika hali nyingi, sababu za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hazijatambuliwa. Na tangu wakati huo, masomo ya kina ya kipindi cha maisha ya uzazi yameanza: kutoka wiki ya 28 ya maisha ya intrauterine ya fetusi hadi siku ya 7 ya maisha ya mtoto mchanga.

Sababu za Cerebral Palsy

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kusababishwa na sababu nyingi zinazoharibu ukuaji wa ubongo. Sababu kuu ni ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwa ubongo - hypoxia (intrauterine au kwa mtoto mchanga). Ugavi wa oksijeni unaweza kuingiliwa na mgawanyiko wa mapema wa placenta kutoka kwa ukuta wa uterasi, isiyo ya kawaida. uwasilishaji wa fetasi, kazi ya muda mrefu au ya haraka, kuharibika kwa mzunguko katika kamba ya umbilical. kuzaliwa kabla ya wakati, kuzaliwa kabla ya wakati, uzito wa chini, sababu ya RH au kutopatana kwa kikundi kwa damu ya fetasi na mama kulingana na Mfumo wa A-B-O maambukizi ya mama na surua ya rubella au nyingine magonjwa ya virusi katika kipindi hicho mimba ya mapema- na microorganisms hushambulia mfumo mkuu wa neva wa fetusi - yote haya pia ni sababu za hatari. Huko USA, haswa, tafiti zote zinalenga kusoma sababu kuu mbili za kupooza kwa ubongo: surua ya rubella na kutokubaliana kwa damu ya fetasi na mama. Hivyo kuu sababu za kupooza kwa ubongo huhusishwa na maendeleo ya ujauzito na kuzaa, na hali hizi hazirithi: na kupooza vile mara nyingi huitwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (unaohusishwa na ugonjwa wa intrauterine au mchakato wa kujifungua). Aina isiyo ya kawaida, iliyopatikana ya kupooza kwa ubongo, kawaida hua kabla ya umri wa miaka miwili (majeraha ya craniocerebral kutokana na ajali au maambukizi ya ubongo).

Matokeo ya kupooza kwa ubongo

Vipengele vya tabia ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni shida shughuli za magari, nyanja ya misuli huathiriwa hasa - kuna ukiukwaji wa uratibu wa harakati. Kulingana na kiwango na eneo la maeneo ya uharibifu wa ubongo, aina moja au zaidi ya ugonjwa wa misuli inaweza kutokea - mvutano wa misuli au spasticity; harakati zisizo za hiari; kuharibika kwa mwendo na uhamaji. Matukio yafuatayo ya patholojia yanaweza pia kutokea - hisia zisizo za kawaida na mtazamo; kupungua kwa maono, kusikia na kuharibika kwa hotuba; kifafa; kazi ya akili iliyoharibika. Shida zingine: shida katika kula, kupungua kwa udhibiti wa mkojo na matumbo, matatizo ya kupumua kutokana na ugonjwa wa mkao, vidonda vya shinikizo na matatizo ya kujifunza Aina za Cerebral Palsy

Kuna aina tatu kuu za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo: spastic (spastic) - mgonjwa ana ugumu mkubwa na ugumu wa harakati: 70-80% ya wagonjwa; athetoid (athetoid), au dyskinetic - uwepo wa harakati zisizo na hiari, zisizo na udhibiti (hyperkinesis): 10-20% ya wagonjwa; ataxic (ataxic) - usawa, uwepo wa upungufu wa kina wa akili: 5-10% ya wagonjwa. Zaidi Inawezekana aina mchanganyiko(ya hapo juu). Kuna aina zingine za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ingawa ni nadra sana.

Je, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kuponywa?

KATIKA kesi hii ni bora kuzungumza juu ya "huduma" au "mtazamo wa uangalifu" kwa mtu mlemavu, "uwezo wa kutoa msaada", kuliko "matibabu"; ina maana - kuunda hali kwa utambuzi wa juu wa mtoto uwezo inapokua na kukua. Na unahitaji kuanza mapema iwezekanavyo - na utambuzi wa mapema mtoto mchanga mwenye dalili za kuchelewa kwa maendeleo (au machafuko), tk. kugundua ugonjwa huo katika vipindi vya mwanzo vya maisha kunaweza kuboresha afya ya mtoto. Mipango ya urejeshaji inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Mipango hiyo ni pamoja na shughuli mbalimbali za mtoto - elimu yake; madarasa juu ya maendeleo ya hotuba na kusikia; kufanya madarasa yanayolenga marekebisho ya kijamii ya mtoto; madarasa juu ya maendeleo ya nyanja ya kihisia. Programu kama hizo za "usimamizi" zinapaswa kujumuisha ufuatiliaji wa mienendo ya mtoto, kujifunza, hotuba, kusikia, ukuaji wa kijamii na kihemko Kwa mujibu wa programu mbalimbali, wataalamu wa tiba ya kimwili, watibabu, walimu, wauguzi, wafanyakazi wa kijamii na wataalamu wengine husaidia familia na mtoto. kwa matumizi ya dawa zinazofaa, upasuaji, vifaa vya mifupa, nk, ambayo huboresha uratibu wa neuromuscular na kuondoa au kuzuia dysfunction).
Watu wenye ulemavu wanapokuwa watu wazima, wanahitaji msaada wa huduma kama vile: huduma ya usaidizi wa kibinafsi, matibabu ya muda mrefu, elimu ya ufundi na maalum, huduma za kujitegemea za maisha, ushauri, usafiri, utekelezaji wa programu za burudani na burudani, huduma za ajira - kila kitu inahitajika kwa maendeleo.. Watu wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wanaweza kwenda shule, kuwa na kazi, kuoa, kutegemeza familia, na kuishi katika nyumba yao wenyewe. Watu wengi walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wanahitaji msaada ili, kwanza kabisa, kupata uhuru na fursa ya kushiriki kikamilifu katika jamii.

Vipi wagonjwa wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo?

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni sababu ya kawaida ya ulemavu wa utoto, kati ya ambayo magonjwa ya mfumo wa neva ni mahali pa kwanza. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni ugonjwa wa pili wa kawaida wa neva katika utoto; kwanza ni ulemavu wa akili kwa watoto. Katika nafasi ya tatu ni matatizo ya kuzaliwa.
Machapisho ya hivi majuzi katika jarida la kimataifa la utafiti la Evolutionary Medicine and Child Neurology and the Research Foundation of Cerebral Palsy Associations (UCPA, USA) hutoa maarifa kuhusu takwimu za kuzaliwa kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.
Miongoni mwa watoto wenye uzito wa kawaida wa kuzaliwa ambao walipata ulemavu kutokana na kupooza kwa ubongo: takriban 70% walipata ulemavu kutokana na mambo yaliyotokea kabla ya kuzaliwa (kipindi cha kabla ya kujifungua);
karibu 20% - kutokana na mambo ambayo yalijitokeza ama wakati wa kujifungua (kipindi cha uzazi) au mara baada ya kuzaliwa (wiki nne za kwanza za maisha);
10% - kwa sababu ya mambo ambayo yalijidhihirisha katika miaka miwili ya kwanza ya maisha ( kipindi cha baada ya kujifungua);

Matukio ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo katika nchi tofauti huanzia kesi 1 hadi 8 kwa kila watu 1000. Usahihi zaidi:

katika USSR - 2.5 (1974);
nchini Marekani. - 1.5 (1975);
nchini Uingereza. - 1.0 (1966);
nchini Uswizi. - 6.0 (1966);
nchini Ufaransa - 8.0 (mwaka 1966).

Kwa mujibu wa Taasisi ya Utafiti ya Mashirika ya Kupooza kwa Ubongo (UCPA), kuna takriban wagonjwa 550,000 wenye ugonjwa huu nchini Marekani na watoto 9,750 na watoto wachanga hugunduliwa kila mwaka. Kati ya hawa, 1.2-1.5 elfu ni watoto wa umri wa shule ya mapema.
Idadi ya kuzaliwa kwa wagonjwa wenye dalili za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo nchini Marekani imeongezeka kwa 25% zaidi ya miaka kumi: kutoka 1.5 - 1.8. kwa kila watoto 1000 waliozaliwa hai mwaka 1990. hadi 2.0 - 2.5 watoto wachanga na ugonjwa huu mwaka 2000. Juu wakati huu nchini Merika, kuna watu kutoka 550 hadi 760 elfu walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ambayo ni watu 2.8 kwa 1000.
Huko Moscow, kulingana na Profesa E.G. Sologubov, kuna ongezeko la matukio ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Kwa miaka 20 (kutoka 1967 hadi 1987) idadi ya kuzaliwa kwa watoto 1000 iliongezeka kutoka 1.71 hadi 1.88 (ambayo inapingana na data hapo juu ya 1974 - 2.5). Mnamo 1992, kulikuwa na elfu 62 nchini Urusi, na wagonjwa elfu 122 wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo katika eneo la USSR ya zamani (wagonjwa chini ya 15 walizingatiwa). Mzunguko wa tukio mwaka 2001 ulikuwa (kulingana na vyanzo mbalimbali) 5.0-6.0 kwa watoto 1000 waliozaliwa.
Huko Moscow, kuna takriban watu 10,000 wenye ulemavu na matokeo ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, nusu yao ni watoto. Katika mkoa wa Moscow - karibu watu elfu 5. Kulingana na mzunguko wa kuzaliwa kwa watoto wenye dalili za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (5.0-6.0 kwa 1000), inaweza kuzingatiwa kuwa nchini Urusi kuna angalau milioni 1.5 walemavu kama hao. Hakuna data kamili juu ya idadi ya watu wenye ulemavu na matokeo ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo nchini Urusi.
Kuhusiana na kiwango cha uharibifu, moja ya vidonda vya kawaida, ambavyo sasa vinahusishwa na maoni mapya juu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ni spasticity ya mguu mmoja au zaidi. Inatokea kwamba spasticity ya misuli ya mwisho wakati wa kuzaliwa kwa mtoto mwenye uzito wa kawaida husababishwa na vidonda vinavyotawala kipindi cha ujauzito; na wakati wa kuzaliwa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati na watoto walio na uzito mdogo, unyogovu wa viungo husababishwa na vidonda vinavyotawala sehemu ya uzazi (kuanzia wiki ya 28 ya maisha ya fetasi hadi siku ya 7 ya maisha ya mtoto mchanga) na vipindi vya watoto wachanga. Utafiti huu unathibitishwa na data sawa katika Marekani, Ujerumani na Urusi. Ni wazi kwamba Tahadhari maalum tahadhari inapaswa kulipwa wakati uharibifu wa ubongo hutokea, ni mambo gani ya hatari ambayo yanahatarisha afya ya mtoto mchanga, na ni matokeo gani ya kawaida ya kupooza kwa ubongo. Kadiri idadi ya watoto wachanga waliozaliwa kabla ya wakati inavyoongezeka, ndivyo uwezekano unavyoongezeka matatizo ya ubongo, basi kipaumbele katika utafiti ni kuwa utafiti wa sababu za kuzaliwa chini na kuzaliwa kabla ya muda.

Nakala hiyo imechukuliwa kutoka kwa wavuti ya Shirika la Misaada ya Umma la Mkoa wa Walemavu "Kukuza Ulinzi wa Haki za Walemavu na Matokeo ya Ulemavu wa Ubongo", Moscow.

Je! ni aina gani ya usaidizi ambao watoto walemavu na walemavu hupokea kutoka kwa serikali?

Je! unahitaji juu ya mada? na wanasheria wetu watawasiliana nawe hivi punde.

Faida za Makazi

Faida kwa usafiri wa umma

Watoto wenye ulemavu, pamoja na watu wanaoandamana nao, wanapata haki ya matumizi ya bure ya usafiri wa umma wanaopitia njia za mijini na mijini.

Jimbo hutoa usafiri wa bure hadi mahali pa matibabu na ukarabati wa watoto wenye ulemavu. Uwezekano wa kusafiri bure upo kwa wazazi na wafanyakazi wa kijamii, lakini tu wakati usindikizaji wao unahitajika kwa mtu mlemavu wa kikundi cha 1.

Kwa kuongezea, watoto walemavu wa vikundi 1 na 2 na watoto walemavu wanapata punguzo la hadi 50% kwa safari ya ndege, mto au usafiri wa reli kutoka Oktoba hadi Mei. Punguzo hutolewa mara moja kwa mwaka katika kipindi chochote kilichochaguliwa.

Ili kupokea faida, lazima uwasilishe cheti cha pensheni wakati wa kununua tikiti. Kwa jamaa, mamlaka ya ustawi wa jamii hutoa cheti maalum.

Faida hii haitumiki kwa teksi.

Nyanja ya mafunzo na ukarabati

motisha ya kodi

Kwa wazazi au walezi wa mtoto mlemavu, Kanuni ya Ushuru hutoa manufaa kadhaa:

Utoaji wa kila mwezi wa ushuru wa mapato ya kibinafsi kutoka kwa mshahara wa wazazi (kwa kiasi cha rubles 3,000 kwa kila mzazi, au kwa kiasi cha rubles 6,000 kwa mzazi anayemlea mtoto peke yake).
Makato mengine, kama vile gharama za matibabu.
Msamaha wa mtoto kutoka kwa ushuru wa mali.

Wasomaji wapendwa!

Tunaelezea njia za kawaida za kutatua masuala ya kisheria, lakini kila kesi ni ya kipekee na inahitaji usaidizi wa kibinafsi wa kisheria.

Kwa uamuzi wa haraka tatizo lako, tunapendekeza kuwasiliana wanasheria waliohitimu wa tovuti yetu.

Ulemavu katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutolewa si kwa msingi wa uchunguzi uliopo, lakini ikiwa ugonjwa unaambatana na ulemavu. Katika kesi hii, inamaanisha uwezo mdogo kwa harakati, mawasiliano ya hotuba, huduma ya kibinafsi, kujifunza. Ina digrii tofauti ukali, lakini katika hali nyingi husababisha ulemavu. Ugonjwa huu hauzingatiwi maumbile, lakini ni ya kuzaliwa. Hiki ndicho kinachomfanya awe wa kipekee.

Ni nini husababisha kupooza kwa ubongo kwa mtoto?

Sababu kuu ya ugonjwa huu mbaya inachukuliwa kuwa uharibifu wa sehemu za ubongo zinazohusika na utendaji wa mwili mzima. Uharibifu wa ubongo wa mtoto unaweza kuanza tayari ndani ya tumbo, tangu siku za kwanza za maisha au wakati wa kujifungua.

Sababu zifuatazo zinaweza kuongeza uwezekano wa kupooza kwa ubongo:

maambukizi ya intrauterine;
hemoglobin ya chini katika wanawake wajawazito;
maambukizi ya mfumo wa neva katika mtoto mchanga;
uzazi mgumu;
kukosa hewa wakati wa kuzaa.

Kwa kuongeza, unyanyasaji wa bidhaa za pombe na mwanamke wakati wa ujauzito huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kupooza kwa ubongo. Ni ngumu sana kuamua ikiwa mtoto ana ugonjwa huu ndani umri mdogo. Ukweli ni kwamba shughuli za magari ya mtoto ni mdogo, na analala kwa muda mrefu wa siku. Aina kali tu za ugonjwa zinaweza kugunduliwa juu ya hili hatua ya awali. Pamoja na ukuaji wa mtoto, kupotoka kunaweza kuzingatiwa, kwa kawaida miezi 2 baada ya kuzaliwa.

Ili kutambua ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa mtoto, daktari wa neva anaelezea orodha ya mitihani ya matibabu ambayo unaweza kuweka. utambuzi sahihi. Katika watoto wachanga kwa hili, neurosonografia hutumiwa (utafiti wa sehemu za ubongo kupitia fontanel). Kwa watoto wakubwa, utaratibu wa electroencephalography na electroneuromyography hutumiwa, ambayo huamua utendaji wa misuli. Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hupewa kikundi cha ulemavu.

Unawezaje kutambua ugonjwa huu kwa macho?

Awali, unapaswa kuchunguza jinsi mikono na miguu ya mtoto inavyofanya kazi kwa usahihi. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kusababisha spasms ya shughuli za magari katika mwisho wa juu na chini. Mbali na hili, nyuzi za misuli ziko chini ya mvutano mkubwa, ili ni vigumu kuinama au kuifungua. Dalili za uchovu pia zinawezekana, ambayo kuna shida katika utekelezaji wa harakati za mikono na miguu.

Nyingine ni hyperkinesis. Pamoja nayo, harakati zisizo za hiari huzingatiwa katika miundo ya misuli. Wakati wa kutambua dalili zilizoelezwa za mtoto, ni haraka kuonyesha daktari. Ishara hizi zinaweza kusababisha ulemavu mkubwa.

Wakati wa maisha ya mtoto, maonyesho mengine au matatizo yanaweza kuonekana. Hizi ni pamoja na uwezo wa kuongea ulioharibika kwa sababu ya spasm ya vifaa vya hotuba. Hii inasababisha ukweli kwamba mtoto huanza kugugumia au kutamka hotuba polepole. Kwa kuongeza, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kuambatana na shida ya akili kutoka kwa fomu rahisi hadi kali zaidi. Hatua ya mwisho ya ugonjwa huu ni oligophrenia.

Leo, vifaa vya kisasa hutumiwa, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza ugonjwa wa ubongo kwa wakati. Ambapo kipindi cha ukarabati inafanya kazi vizuri zaidi kwa watoto. Kwa ili kufanya uchunguzi, kuagiza tafiti mbalimbali kulingana na umri.

Taasisi ya huduma ya serikali ya utaalamu wa matibabu na kijamii pekee ndiyo inaweza kutambua mtoto kama mlemavu. Katika mahali hapa, hali ya afya na kiwango cha kizuizi cha shughuli za mtu mlemavu hupimwa.

Ni nini kinampa mtoto ulemavu?

Sababu kuu ya kuita ulemavu kwa mtoto aliye na mtindio wa ubongo ni malipo ya uzeeni yanayotolewa na serikali. Hizi ni fedha zilizokusudiwa kwa ununuzi wa dawa muhimu na njia mbali mbali za utunzaji wa mtoto mlemavu.

Mbali na malipo ya pensheni, mtoto mwenye ulemavu ana haki ya kupata faida zifuatazo:

usafiri wa bure mjini usafiri wa umma(isipokuwa teksi);
faida za usafiri katika usafiri wa reli, anga na mto;
matibabu ya bure katika sanatorium;
kumpa mtu mlemavu vifaa vya matibabu muhimu;
risiti ya bure ya dawa katika duka la dawa kulingana na agizo lililotolewa na daktari.

Haki hizi sio tu kwa watoto wenye ulemavu, lakini pia kwa mama zao. Hii ni faida wakati wa kuhesabu malipo ya ushuru kutoka kwa mapato yaliyopokelewa, haki ya ratiba iliyopunguzwa ya kazi, likizo ya ziada na kustaafu mapema. Mapokezi ya faida itategemea ni kikundi gani cha walemavu kinapewa mtoto.

Kikundi cha 1 kinachukuliwa kuwa hatari zaidi na kinapewa mtoto ambaye hana uwezo wa kufanya huduma ya kujitegemea bila msaada wa mtu (kusonga, kula, kuvaa, nk). Wakati huo huo, mtu mlemavu hawana fursa ya kuwasiliana kikamilifu na watu walio karibu naye, kwa hiyo, anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara.

Ulemavu wa Kundi la 2 unamaanisha vizuizi fulani katika ghiliba zilizo hapo juu.

Pia, mtoto aliyepokea kikundi cha 2 hana uwezo wa kujifunza.

Hata hivyo, kuna fursa ya kupata ujuzi katika taasisi zilizotengwa kwa madhumuni haya kwa watoto walemavu wenye ulemavu.

Kikundi cha 3 kimepewa mtu mlemavu ambaye anaweza kusonga, kuwasiliana na kujifunza kibinafsi. Lakini wakati huo huo, watoto wana majibu ya polepole, kwa hiyo, wanahitaji udhibiti wa ziada kutokana na hali yao ya afya.

Ulemavu kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kama ilivyoelezwa hapo juu, watoto hupata ulemavu wakati wa kuchunguza ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Msaada wa lazima katika ulemavu wa kumbukumbu lazima utolewe na daktari kwenye tovuti. Kwa kuongeza, lazima atoe mwelekeo kwa kifungu tume ya matibabu. Katika hatua inayofuata, uchunguzi wa matibabu na usafi (ITU) unafanywa, kwa msaada ambao uchunguzi umethibitishwa. Wakati wa kuandaa kifungu chake, inapaswa kufafanuliwa jinsi shida za gari zinavyotamkwa, kiwango cha uharibifu wa mkono, kiwango cha ukiukaji wa msaada, hotuba, shida ya akili na mambo mengine.

Wazazi wanapaswa kuandaa hati zinazohitajika ili kutoa kikundi cha walemavu kwa mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Seti hiyo ni pamoja na: rufaa iliyopokelewa katika kliniki, na matokeo ya masomo yaliyofanywa, cheti cha kuzaliwa, pasipoti ya mmoja wa wazazi, maombi, cheti cha usajili kutoka kwa ZhEK, nakala za wote. nyaraka muhimu. Kwa kuongeza, nyaraka zingine zinaweza kuhitajika kuthibitisha hali ya jumla afya (matokeo ya uchunguzi au dondoo za hospitali).

Ndani ya mwezi mmoja, wazazi wanapaswa kupewa cheti kwa msingi ambao kikundi fulani cha walemavu kitapewa. Hati hii inapaswa kutumika kwa Mfuko wa Pensheni kwa usajili wa malipo ya pensheni.

Kwa hivyo, magonjwa ya utotoni yanaweza kuwa mbaya sana, kama ilivyo kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Ikiwa mtoto ana patholojia hii, yeye ndani bila kushindwa lazima ipewe kikundi cha walemavu na mamlaka ya juu. Watoto wenye ulemavu wana haki ya kupata huduma za afya bure na dawa za kuendeleza maisha.

Mbali na huduma ya matibabu watoto wenye mtindio wa ubongo pia wanahitaji usaidizi wa kialimu. Ili kufanya hivyo, wazazi, pamoja na walimu, lazima watengeneze mpango wa kina wa kushawishi mtoto mlemavu. Inapaswa kujumuisha madarasa juu ya kufundisha harakati sahihi, mazoezi ya matibabu, massage, kazi kwenye simulators. Jukumu kuu linatolewa kwa shughuli za tiba ya hotuba ya mapema.

Matokeo ya athari za physiotherapeutic na tiba ya hotuba huongezeka kutokana na matibabu dawa.

Hata hivyo, haiwezekani kabisa. Lakini kwa hatua zinazotolewa kwa wakati unaofaa, tabia sahihi ya wazazi na walimu, mtoto mwenye ulemavu anaweza kufikia mafanikio makubwa katika kujihudumia na kupata ujuzi.

Ukarabati wa ufanisi wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni pamoja na seti ya hatua. Tahadhari hulipwa sio tu kwa mwili, lakini pia kwa ukuaji wa akili wa mtoto, kupata ujuzi wa kujitegemea na kukabiliana na kijamii. Kwa watoto wenye ulemavu, uchunguzi wa bure, utoaji wa vocha kwa ajili ya matibabu katika sanatoriums, utoaji wa dawa na njia ukarabati wa kiufundi.

Sababu za ugonjwa na sababu za hatari

Sababu za kupooza kwa ubongo zimegawanywa katika sababu za kuchochea za intrauterine na baada ya kujifungua. Aina ya kwanza ni pamoja na:

mimba kali;
maisha yasiyo ya afya ya mama;
utabiri wa urithi;
kuzaa ngumu, wakati asphyxia ya fetasi ilitokea;
mkali au fulani magonjwa sugu akina mama;
watoto waliozaliwa kabla ya wakati na uzito mdogo;
michakato ya kuambukiza inayotokea katika fomu ya latent katika mwili wa mama;
sumu ya sumu ya ubongo wa mtoto kutokana na kutokubaliana kati ya mama na fetusi kwa suala la kundi la damu na Rh factor, au kushindwa kwa ini mtoto.

Vichochezi vya baada ya kujifungua ni pamoja na:

uzito wa mtoto hadi kilo 1 wakati wa kuzaliwa;
kuzaliwa kwa mapacha au triplets;
majeraha ya kichwa katika umri mdogo.

Katika kila kesi ya tatu, hata hivyo, haiwezekani kutambua sababu maalum ya patholojia. Na kama sheria, ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hautegemei sababu za maendeleo ya ugonjwa huo. inaweza kurekebishwa isipokuwa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati na watoto wadogo - wagonjwa kama hao mara nyingi huhitaji utunzaji wa uangalifu zaidi na usimamizi wa matibabu.

Hatua kuu za kozi ya ugonjwa huo

Ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutegemea awamu ya ugonjwa huo, ukali wa kozi ya ugonjwa huo na umri wa mgonjwa. Kuna hatua tatu za kozi ya ugonjwa huo:

Mapema (hadi miezi 5). Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaonyeshwa kwa kuchelewa kwa maendeleo, uhifadhi wa reflexes zisizo na masharti.
Msingi (hadi miaka 3). Mtoto mara nyingi husonga juu ya chakula, hatafuti kuongea, asymmetry, hypertonicity au kupumzika kwa misuli nyingi kunaonekana.
Kuchelewa (zaidi ya miaka mitatu). Inadhihirika kwa kufupishwa kwa kiungo kimoja ikilinganishwa na kingine, kumeza, kusikia, kuona, matatizo ya kuzungumza, degedege, matatizo ya mkojo na haja kubwa, ulemavu wa akili.

Dalili za mapema za kupooza kwa ubongo

Kwa ishara za mapema Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni pamoja na upotovu ufuatao:

kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili: udhibiti wa kichwa, kugeuka, kukaa bila msaada, kutambaa au kutembea;
uhifadhi wa reflexes "watoto" wakati wa kufikia umri wa miezi 3-6;
predominance ya mkono mmoja kwa miezi 18;
dalili zozote zinazoonyesha hypertonicity au utulivu mwingi (udhaifu) wa misuli.

Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo yanaweza kutamkwa na karibu kutoonekana - yote inategemea kiwango cha uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na ubongo. Omba kwa huduma ya matibabu inafuata ikiwa:

harakati za mtoto sio asili;
mtoto ana degedege;
misuli inaonekana imetulia kupita kiasi au mvutano;
mtoto hapepesi macho kwa kujibu kelele kubwa katika mwezi mmoja;
katika miezi 4, mtoto hana kugeuza kichwa chake kwa sauti kubwa;
haina kukaa bila msaada katika miezi 7;
haisemi neno moja katika miezi 12;
mtoto hatembei au kutembea kwa njia isiyo ya kawaida;
mtoto ana strabismus.

Ukarabati kamili wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutoa bora zaidi alama za juu ikiwa huanza katika umri mdogo. Katika aina kali za ugonjwa huo, kupona kwa wakati shughuli za kimwili au maendeleo ya marehemu ujuzi wa kijamii, mtoto anaweza kubaki bila kuzoea maisha.

Je, inawezekana kutibu ugonjwa huo

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unarejelea magonjwa ambayo karibu haiwezekani kuponya kabisa. Walakini, ukarabati kamili na wa wakati unaofaa huruhusu watoto walio na utambuzi kama huo kufunzwa kwa usawa na watoto wenye afya na kuishi maisha kamili. Maendeleo makubwa yanaweza kuchukuliwa kuwa uhifadhi wa dalili za mtu binafsi za ugonjwa huo kwa mtoto.

Njia za kisasa za matibabu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kazi kuu kwa watoto walio na kupooza ni ukuaji wa polepole wa ustadi na uwezo, urekebishaji wa mwili na kijamii. Njia ambazo hutengenezwa kibinafsi kwa kila mtoto hatua kwa hatua hurekebisha kasoro za gari, kuboresha shughuli za gari, kukuza mgonjwa kihemko, kibinafsi na kijamii, kukuza ustadi wa kujitegemea. Maisha ya kila siku. Kutokana na ukarabati wa utaratibu, mtoto anaweza kuunganisha katika jamii na kukabiliana na maisha ya baadaye kwa kujitegemea.

Mpango wa ukarabati wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unajumuisha njia zifuatazo:

matibabu na taratibu za maji: kuogelea, balneo- au hydrotherapy;
Tiba ya PET, au matibabu ya wanyama: hippotherapy ya kisaikolojia ukarabati wa kimwili katika mchakato wa kuwasiliana na dolphins na kuogelea;
matumizi ya vifaa vya mifupa, vifaa vya mazoezi, mipira ya gymnastic, ngazi;
kuongeza shughuli za bioelectric ya misuli;
tiba ya massage, kuruhusu kupunguza kiwango cha uchovu na spasm ya misuli;
matibabu ya madawa ya kulevya: Botox, sumu ya botulinum, xeomin, dysport hutumiwa;
Tiba ya Vojta, ambayo inakuwezesha kurejesha mifumo ya asili ya tabia;
matibabu ya physiotherapy: myoton, ultrasound, magnetotherapy, darsonvalization;
Tiba ya Montessori, ambayo inakuwezesha kuunda uwezo wa kuzingatia na kuendeleza uhuru;
madarasa na mwanasaikolojia;
madarasa ya tiba ya hotuba ambayo hurekebisha matatizo ya hotuba (mpango "Logorhythmics");
ufundishaji maalum;
tiba ya shiatsu - massage ya pointi za biologically kazi;
madarasa kulingana na njia ya Bobath - gymnastics maalum kutumia vifaa fulani;
athari ya laser kwenye maeneo ya reflexogenic, ncha ya pua, viungo, maeneo ya reflex-segmental, eneo la misuli ya paretic;
tiba ya sanaa inayolenga kuandaa mtoto kwa ajili ya kujifunza;
Mbinu ya Peto - mgawanyiko wa harakati katika vitendo tofauti na kujifunza kwao;
uingiliaji wa upasuaji wa mifupa;
matibabu ya spa;
njia mbadala za matibabu: osteopathy, tiba ya mwongozo, tiba ya paka, tiba ya utupu, electroreflexotherapy.

Bila shaka, sio njia zote za ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zimeorodheshwa hapo juu. Kuna programu nyingi zilizotengenezwa tayari na zinazoendelezwa kwa sasa na vituo vya ukarabati, mbinu mbadala na mbinu.

Ukarabati wa kimwili wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Urejesho wa kimwili wa mtoto mgonjwa unapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Wataalamu wakuu ulimwenguni wamegundua kuwa ukarabati wa mtoto mlemavu (CP) huleta matokeo bora hadi miaka mitatu, lakini huko Urusi vituo vingi vinakataa kupokea watoto chini ya mwaka mmoja au mitatu, na madaktari hawana haraka ya kuanzisha. utambuzi na kurasimisha ulemavu. Hata hivyo, ukarabati wa kimwili hatua muhimu kukabiliana na hali mtoto maalum kwa maisha ya baadaye, na unapaswa kuanza kufanya kazi na mgonjwa mdogo mara moja baada ya utambuzi wa "upoovu wa ubongo" kuanzishwa.

Ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni muhimu ili kuzuia udhaifu wa misuli na atrophy, ili kuepuka maendeleo ya matatizo, na pia hutumiwa ili kukuza maendeleo ya magari ya mtoto. Massage ya matibabu, elimu ya mwili na mazoezi kwenye simulators maalum hutumiwa. Kwa ujumla, shughuli yoyote ya gari ni muhimu, na usimamizi wa mtaalamu utasaidia kuunda ubaguzi wa magari, kuendeleza kwa usahihi. umbo la kimwili na kuzuia kulevya kwa nafasi za patholojia.

Rehabilitation Bobath Tiba

Njia ya kawaida ya urekebishaji ni tiba ya Bobath pamoja na zingine, sio chini mbinu za ufanisi. Kiini cha tiba ni kutoa kiungo nafasi kinyume na ile ambayo, kutokana na hypertonicity, inataka kukubali. Madarasa yanapaswa kufanywa katika mazingira ya utulivu, mara tatu kwa siku au wiki, kila harakati inarudiwa mara 3 hadi 5. Harakati zenyewe zinafanywa polepole, kwa sababu lengo kuu la matibabu ni kupumzika kwa misuli. Complexes ya mazoezi ni maendeleo mmoja mmoja. Matibabu kulingana na njia ya tiba ya Bobath pia inaweza kufanyika nyumbani - mzazi au mlezi anajifunza jinsi ya kufanya mbinu kwa msaada wa mtaalamu katika kituo cha ukarabati.

Njia za ukarabati wa kiufundi

Katika urejesho wa kimwili wa shughuli za magari ya mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, njia za ukarabati wa kiufundi wa watoto pia hutumiwa. Ugonjwa wa kupooza sana wa ubongo unahitaji vifaa vya uhamaji (watembezi, viti vya magurudumu), maendeleo (baiskeli za mazoezi, meza maalum na viti) na usafi (viti vya kuoga, viti vya choo) vya mtoto. Pia, njia za ukarabati kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zinahusisha matumizi ya vifaa vya mifupa na vifaa vya mazoezi. Kwa mfano, suti ya Adele hutumiwa, ambayo inasambaza mzigo, inakuza ujuzi wa magari, Veloton, ambayo huchochea misuli, suti ya Spiral, ambayo inakuwezesha kuunda ubaguzi mpya wa harakati, na kadhalika.

Ukarabati wa kijamii wa watoto walemavu wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

karibu na umri wa shule umakini zaidi hulipwa kwa marekebisho ya kijamii ya mtoto. Jitihada zinaelekezwa kwa malezi ya ujuzi wa kujitegemea, maendeleo ya akili, kuandaa mtoto kwa kujifunza pamoja na mawasiliano. Kwa kuongeza, mgonjwa hufundishwa kuvaa mwenyewe, kujitumikia mwenyewe, kufanya mazoezi ya usafi, kuzunguka, na kadhalika. Yote hii itapunguza mzigo kwa wale wanaomtunza mtoto mlemavu, na mgonjwa mdogo- kukabiliana na maisha.

Wanasaikolojia, wataalamu wa hotuba na walimu hufanya kazi na watoto maalum. Jukumu la wazazi au walezi ambao watashughulika na mtoto nyumbani ni muhimu sana. Ukarabati wa kijamii watoto (upoovu wa ubongo) hufuata malengo yafuatayo:

upanuzi wa msamiati na upeo wa macho;
maendeleo ya kumbukumbu, umakini na mawazo;
elimu ya ujuzi wa usafi wa kibinafsi;
elimu ya ujuzi wa kujitegemea;
maendeleo ya hotuba, malezi ya kitamaduni.

Watoto walio na utambuzi huu wanaweza kusoma katika madarasa ya majaribio, ambayo mara nyingi huundwa katika shule za kibinafsi, lakini kwa vizuizi vikubwa, ni bora kufikiria juu ya bweni au shule ya nyumbani. Katika shule ya bweni, mtoto anaweza kuwasiliana na wenzake, kupokea ujuzi maalum na kushiriki katika shughuli za uongozi wa kazi. Masomo ya nyumbani yanahitaji ushiriki zaidi wa wazazi na usimamizi wa matibabu wa kila siku.

Katika hali nyingi, zaidi shughuli ya kazi mtu aliyegunduliwa na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Watu kama hao wanaweza kumiliki taaluma kazi ya akili(walimu, lakini sivyo madaraja ya chini, wanauchumi, wasanifu majengo, wafanyikazi wa matibabu wachanga), wanafanya kazi nyumbani kama waandaaji programu, wafanyakazi huru na hata (kwa kuhifadhi harakati za mikono) washonaji. Ajira haiwezekani tu katika kesi kali.

Ulemavu na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Ina aina kadhaa na digrii za ukali. Ulemavu katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutolewa ikiwa ugonjwa huo unaambatana na vikwazo kuhusiana na maisha ya kawaida, kujifunza, kujitegemea, kuwasiliana na hotuba. Usajili wa ulemavu unawezekana tu baada ya uchunguzi wa kimatibabu. Mama aliye na mtoto atalazimika kupitia daktari wa neva, daktari wa upasuaji, mtaalamu wa magonjwa ya akili, daktari wa watoto, mifupa, ophthalmologist na mtaalamu wa ENT. Hii "adventure" haina mwisho hapo. Ikifuatiwa na:

kutoa hitimisho la mwisho kutoka kwa mkuu wa taasisi ya matibabu;
kupitia utaratibu wa upatanisho wa nyaraka tayari katika polyclinic ya watu wazima;
toa kifurushi cha hati hadi kukubalika kwa karatasi za uchunguzi wa matibabu na kijamii.

Kulingana na kipindi cha kuanzishwa kwa ulemavu, fanya utaalamu wa matibabu na kijamii(na kwa hiyo, kwenda kwa madaktari wote tena) lazima kurudiwa baada ya muda fulani. Inahitajika pia kupata hitimisho tena ikiwa programu iliyokamilishwa ya ukarabati wa mtu binafsi inabadilika - kwa mfano, ikiwa mtoto, kama ilivyoagizwa na mtaalamu, anahitaji njia mpya ya ukarabati.

Faida kwa watoto walemavu wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Usajili wa ulemavu kwa baadhi ya familia ni suala muhimu, kwa sababu inafanya uwezekano wa kupokea malipo ya fedha taslimu kwa ukarabati na faida.

Kwa hivyo, familia zilizo na watoto walemavu walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wana haki ya kupata faida zifuatazo:

ukarabati wa bure katika shirikisho na vituo vya kikanda na sanatoriums;
punguzo la angalau 50% kwa malipo ya makazi ya manispaa au ya umma, pamoja na huduma za makazi na jamii;
haki ya kupata kipaumbele viwanja vya ardhi kwa ujenzi wa kibinafsi, bustani na utunzaji wa nyumba;
utoaji wa dawa (kama ilivyoagizwa na daktari), bidhaa za lishe ya matibabu;
kusafiri bure kwa mahali pa matibabu ya sanatorium na nyuma, na pia katika usafiri wa umma (faida ni kwa mtoto mlemavu na mtu mmoja anayeandamana);
fidia kwa huduma za mwanasaikolojia, mwalimu na mtaalamu wa hotuba, iliyoamuliwa na mpango wa ukarabati wa mtu binafsi (kwa kiasi cha si zaidi ya rubles elfu 11.2 kwa mwaka);
msamaha wa malipo katika kindergartens;
malipo ya fidia kwa watu wasio na kazi wanaomtunza mtoto mlemavu (mzazi, mzazi wa kuasili au mlezi anaweza kupokea rubles elfu 5.5, mtu mwingine - rubles elfu 1.2);
pensheni kwa mtoto mlemavu na malipo ya ziada (jumla ya rubles elfu 14.6 hadi 2017);
kipindi cha kumtunza mtoto mwenye ulemavu kinajumuishwa katika ukuu wa mama;
mama wa mtoto mlemavu mwenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ana faida kadhaa kwa sheria ya kazi: hawezi kushiriki katika kazi ya ziada, safari za biashara, ana haki ya kufanya kazi kwa muda, kustaafu mapema, na kadhalika;
mama asiye na mume anayelea mtoto mlemavu hawezi kufukuzwa kazi, isipokuwa katika kesi za kufutwa kabisa kwa biashara.

Vituo vya ukarabati nchini Urusi

Katika vituo maalum, ukarabati wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unafanywa kwa ukamilifu na chini ya usimamizi wa wataalamu husika. Kama sheria, madarasa ya kimfumo, mpango wa mtu binafsi na usaidizi wa kitaalamu wa matibabu kwa watoto na wazazi wanaweza kufikia matokeo muhimu kwa muda mfupi. Bila shaka, ili kuunganisha matokeo, unahitaji kuendelea kushiriki katika programu iliyopendekezwa nyumbani.

Kituo cha Sayansi na Vitendo cha Urusi cha Urekebishaji wa Kimwili na Michezo (Kituo cha Grossko)

Kuna vituo kadhaa vya ukarabati nchini Urusi. Kituo cha Grossko huko Moscow kinafanya kazi programu jumuishi: baada ya kuingia, uchunguzi unafanywa, kisha na mtoto maalum Wataalamu-waalimu katika kupona kimwili wanahusika. Ukarabati wa kimwili wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo katika Kituo cha Grossko ni pamoja na mazoezi ya physiotherapy, kuogelea, mazoezi na simulators maalum ambayo inaruhusu kuendeleza uratibu wa harakati na kurekebisha stereotypes ya magari, madarasa kwenye treadmill, skating roller. Kulingana na matokeo ya upimaji wa ufundishaji, programu zinarekebishwa ili kupona kukidhi mahitaji na hali ya mgonjwa fulani mdogo.

Gharama ya ukarabati wa mtoto (ugonjwa wa kupooza kwa ubongo) katika Kituo cha Grossko, bila shaka, sio ndogo. Kwa mfano, kwa uteuzi wa awali utalazimika kulipa rubles 1,700, na gharama ya vikao 10 vya tiba ya mwili (dakika 45-50 kila moja) ni rubles elfu 30. Somo moja na mtaalamu wa hotuba (dakika 30 za kudumu), pamoja na kikao cha massage (dakika 30-40 kulingana na ushuhuda wa daktari) itapunguza rubles 1000. Walakini, matokeo ya madarasa ni kweli, na Kituo cha Grossko yenyewe ni taasisi maarufu.

Taasisi ya Utafiti ya Kirusi ya Traumatology na Orthopediki. R. R. Vredena

Kituo cha Urekebishaji kwa Watoto wenye ICP kilichopewa jina la R. R. Vreden (RNIITO - Taasisi ya Utafiti ya Kirusi ya Traumatology na Orthopediki) huko St. tata kamili huduma: kutoka kwa uchunguzi hadi uingiliaji wa upasuaji ikiwa ni pamoja na, bila shaka, matibabu na kupona. Zaidi ya idara ishirini zilizo na vifaa kamili ziko mikononi mwa wataalamu waliobobea katika kituo hiki wenye uzoefu wa miaka mingi wa vitendo.

Kituo cha Sayansi na Vitendo cha Moscow cha Urekebishaji wa Walemavu kwa sababu ya Ulemavu wa Ubongo.

Kituo cha Sayansi na Vitendo cha Moscow cha Ukarabati wa Watu Wenye Ulemavu Kutokana na Ulemavu wa Ubongo kinachukuliwa kuwa mojawapo ya kupatikana zaidi na inayojulikana. Madaktari wa kituo hicho hufanya kazi kwa msingi wa programu kadhaa za ukarabati, hutumia maendeleo yote ya kisasa ya nyumbani na kupata. mbinu ya mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Kituo kinapokea watoto kutoka umri wa miaka mitatu. Mbali na ahueni ya moja kwa moja ya kimwili, wanasaikolojia-defectologists, wataalamu wa hotuba, wataalamu wa massage mtaalamu na conductologists wanahusika na wagonjwa wadogo - walimu wanaofanya kazi na watoto na watu wazima ambao wana matatizo ya mfumo mkuu wa neva.

Taasisi ya Mafunzo Elekezi na Tiba ya Mwendo wa Urekebishaji huko Budapest, Hungaria.

Ukarabati wa mtoto mlemavu (CP) katika Taasisi. A. Petyo huko Budapest - mji mkuu wa Hungaria - ni kituo ambacho mamia ya familia hutamani kupata. Taasisi hiyo inajulikana kwa wataalamu wake bora, matumizi ya maendeleo ya kisasa zaidi katika matibabu ya wagonjwa wadogo, pamoja na matokeo yanayoonekana yaliyopatikana na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ambao wamemaliza kozi ya ukarabati.

Kuna vituo vingine vingi vya ukarabati na sanatoriums ambazo zinakubali watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa ajili ya ukarabati. Ni huko Moscow tu, kwa mfano, Kituo cha Urekebishaji wa Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo "Movement" inafanya kazi, Kituo cha ukarabati"Spark", Kituo cha Urekebishaji "Kushinda" na wengine. Katika taasisi zingine, ukarabati wa bure wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo pia inawezekana. Familia zilizo na watoto walemavu pia zinasaidiwa na mashirika ya misaada na vituo vya kijamii.

Hivi sasa, tatizo la urekebishaji wa watu wenye ulemavu katika nchi zote za Magharibi ni moja ya masuala muhimu katika utekelezaji wa mipango mbalimbali ya kijamii inayofadhiliwa na umma na binafsi. Ulemavu unaohusishwa na ukiukwaji wa mfumo wa musculoskeletal ni sehemu kubwa katika muundo wa ulemavu kwa ujumla. Ambapo nafasi inayoongoza kati ya aina hii ya shida ni kupooza kwa ubongo / kupooza kwa ubongo /. Katika ugonjwa huu, huzingatiwa kama lesion ya mfumo wa musculoskeletal viwango tofauti ukali, mara nyingi husababisha ulemavu mkubwa, na mabadiliko katika kazi viungo vya ndani, na, muhimu zaidi, matatizo ya kiakili na tabia. Katika suala hili, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni wa kundi la magonjwa ya kisaikolojia (magonjwa ya walemavu), na kusababisha kuondoka kwa mgonjwa zaidi ya mfumo wa kawaida wa kuwepo, unaojulikana kwa wengi. watu wenye afya njema. Kwa hiyo, kukabiliana na hali ya kijamii na kimwili ya wagonjwa vile ni muhimu sana, hasa katika Urusi, ambapo karibu watu wote wanakabiliwa na masuala ya kijamii. Kwa kawaida, ni vigumu sana kwa watoto walemavu, watoto wenye ulemavu wenye matatizo ya mfumo wa neva, kukabiliana na hali ngumu ya kijamii na kisiasa ambayo imeendelea nchini Urusi katika miaka ya hivi karibuni. Kwa kuzingatia hili, jukumu la mamlaka ya ulinzi wa kijamii, huduma za matibabu na mashirika mengine mengi ni uundaji wa mifumo ya hatua zinazolenga urekebishaji wa watoto wenye ulemavu na marekebisho yao katika jamii. Sio siri kwamba licha ya ulemavu unaohusishwa na matatizo ya mfumo wa musculoskeletal katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, watu wengi na wengi ni wanasayansi wenye vipaji, wasanii, wanariadha, nk.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni utambuzi wa pamoja ambao unahitaji tafsiri ya ziada. Asili matatizo ya harakati ugonjwa huu unatokana na uainishaji wa K.A. Semenova inaweza kugawanywa katika aina kuu tano.

1. Ya kwanza ya haya ni fomu inayoitwa spastic.

Watoto wanaosumbuliwa na fomu ya spastic (mtoto wa diplegic) wameongezeka sauti ya misuli vikundi vya misuli ya miguu ya nyuma na ya mbele, usawa wa misuli, na kwa sababu ya hii, ni ngumu kwao kusimama na kuzunguka. Mara nyingi katika mchakato wa patholojia mikono inahusika. Aina ya spastic ya kupooza kwa ubongo au, kama inavyoitwa, diplegia ya spastic katika muundo wa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni ya kawaida - 65% kati ya aina nyingine.

2. Aina nyingine ya ugonjwa huo ni hemiparetic, ambayo iko katika nafasi ya pili baada ya spastic. Kwa aina hii ya uharibifu, ama moja ya pande za mwili kwa ujumla inakabiliwa, au moja ya viungo - mkono au mguu.

Katika fomu ya hyperkinetic, wagonjwa hupata kila aina ya harakati zisizo za hiari ambazo huwazuia kufanya shughuli za makusudi na matatizo ya mfumo wa neva wa uhuru, kama vile, kwa mfano, salivation.

3. Aina kali ya ugonjwa huo ni fomu ya atonic-astatic, ambayo hutokea karibu 5% ya kesi na inaongoza hasa kwa ugumu wa kudumisha usawa wakati wa kusimama na kutembea.

4. Haiwezekani kutibika (haiwezi kutibika) na fomu adimu ugonjwa ni hemiplegia mara mbili, ambayo harakati katika sehemu ya juu na viungo vya chini kutoka pande zote mbili. Kwa ujumla, hawa ni wagonjwa wa kitanda wanaohitaji huduma maalum ya kijamii na tahadhari, tangu matibabu ya hospitali wao ni kivitendo hauonyeshwa, kutokana na aina ngumu ya kutibu ya ugonjwa huo.

5. Upungufu wa kiakili (oligophrenia) ni dalili ya kutisha ambayo inaweza kuambatana na aina yoyote ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, lakini hasa atonic-astatic. Kwa upande mwingine, pamoja na upungufu wa kiakili katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kama vile magonjwa mengine makubwa, ya ulemavu, matatizo ya tabia yanawezekana.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni ugonjwa ambao hutokea perinatally (wakati wa ujauzito) au mapema utotoni, ambayo ina maana kwamba kina na vipimo vya uharibifu wa miundo ya ubongo ni kubwa sana hapa. Kwa hiyo, kuzuia ugonjwa huu ni muhimu sana na, ikiwa imetokea, basi iwezekanavyo inahitajika. kuanza mapema hatua za matibabu na ukarabati. Kwa sababu ya ugumu wa kukabiliana na hali ya kijamii, kutafuta kazi kwa wagonjwa kama hao, msaada unaolengwa kwa programu zinazolenga urekebishaji wao wa kijamii ni muhimu. Katika hospitali ya watoto 18 ya kisaikolojia-neurolojia, njia iliyojumuishwa ya kusudi la matibabu na ukarabati wa wagonjwa wenye aina za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Hospitali ya Saikolojia ya Watoto N 18 ni taasisi inayoongoza ya ukarabati wa matibabu nchini Urusi. Ilianzishwa mnamo 1983. Hapa wanapokea usaidizi wa ukarabati, kihafidhina na matibabu ya upasuaji watoto wenye umri wa siku 7 hadi miaka 20 wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, matokeo ya majeraha ya mgongo na uti wa mgongo, pamoja na magonjwa mengine ya psychoneurological. Idara pekee ya watoto wa neurosurgical nchini Urusi inafanya kazi hapa, ambapo wagonjwa wenye matokeo ya uti wa mgongo na majeraha ya uti wa mgongo hutendewa. Madaktari wa hospitali ni waandishi wa njia za awali za ukarabati na marekebisho ya upasuaji shida ya harakati katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, matokeo ya majeraha ya mgongo na uti wa mgongo, wavumbuzi wa vifaa vya kupona. kazi za magari na utafiti wa matatizo ya sauti ya misuli. Kila mwaka, wagonjwa 3,300 hupata matibabu na ukarabati hapa, na watoto zaidi ya 25,000 wanahudumiwa katika polyclinic ya ushauri.

Simulators mbalimbali na mbinu hutumiwa katika hospitali mazoezi ya physiotherapy tiba ya balneotherapy (tiba ya matope), taratibu za maji kwa namna ya hydromassage na kuogelea katika bwawa, hasa muhimu kwa wagonjwa wenye aina ya spastic ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Wanasaikolojia na walimu hufanya kazi na watoto wagonjwa, hospitali ina shule ya Sekondari na chumba cha matibabu ya kazini na maonyesho ya kazi za watoto walemavu. KATIKA siku za hivi karibuni Njia ya matibabu ya wagonjwa wenye aina zote za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutumiwa sana - marekebisho ya umiliki wa nguvu kwa kuvaa suti ya mzigo wa nafasi ya PENGUIN na marekebisho yake - suti ya ADELIE. Matokeo yalipatikana kuonyesha baada ya matumizi ya njia hii mpya uboreshaji wa kutembea na kusimama kwa wagonjwa, kupungua kwa spasticity, hyperkinesis, ongezeko la utulivu na, muhimu sana, maendeleo ya kazi za kiakili. Shughuli muhimu ya hospitali ni ukarabati wa kimwili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ambayo matibabu ya upasuaji pia hutumiwa sana, hasa kwa wagonjwa wenye fomu ya spastic. Matumizi ya uingiliaji wa upasuaji kwa watoto kali walio na mikazo kali kwenye viungo, na synkinesis ya kiitolojia na ulemavu, karibu kusawazisha sauti ya misuli, kurejesha mwendo mwingi kwenye viungo.