Ngozi iliyoambukizwa na VVU. Matibabu ya chunusi katika maambukizi ya VVU. Dermatitis ya seborrheic katika VVU

26. ISHARA ZA NGOZI ZA UKIMWI NA UGONJWA WA KINGA YA KINGA INAYOPATIKANA (UKIMWI)

Virusi vya Ukimwi (VVU) ni vya familia ya retroviruses na ina tropism kwa CD4 lymphocytes (T-helpers), ambayo inaongoza kwa kifo chao na kupunguzwa kinga.

Ugonjwa wa Upungufu wa Kinga Mwilini (UKIMWI) - hatua ya mwisho Maambukizi ya VVU, ambayo ukandamizaji wa mfumo wa kinga husababisha maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza mara kwa mara na tumors mbaya.

Epidemiolojia. Kulingana na Shirika la Afya Duniani, kufikia Desemba 2005, watu milioni 40.3 walioambukizwa VVU walisajiliwa duniani, ambapo milioni 4.9 waligunduliwa mwaka wa 2005. Katika mwaka huo huo, wagonjwa milioni 3.1 walikufa, kati yao watoto 570,000 hadi 15. umri wa miaka. Kwa upande wa kiwango cha ukuaji wa kesi mpya zilizosajiliwa za maambukizi ya VVU, nchi yetu inachukua nafasi moja ya kwanza duniani. Idadi rasmi ya watu wanaoishi na VVU nchini Urusi ni 360,000, lakini idadi halisi ya watu wanaoishi na VVU / UKIMWI katika Shirikisho la Urusi ni mara kadhaa zaidi.

Etiolojia na pathogenesis. VVU ni ya kundi la retroviruses na ina tropism maalum kwa wasaidizi wa T wenye vipokezi vya CD4. Aina 2 za virusi zimetambuliwa: VVU-1 (iliyoenea ulimwenguni kote, na pia katika nchi yetu) na VVU-2, iliyotengwa hasa na wagonjwa wa Afrika Magharibi.

Njia za maambukizi ya VVU - ngono, kupitia damu, wima. Njia kuu ni kujamiiana na watu wa jinsia tofauti na watu wa jinsia moja.

Kupitia damu, maambukizi yanawezekana wakati wa kutumia sindano za kawaida (kati ya madawa ya kulevya), wakati wa kuingiza damu au maandalizi yake, na wakati wa kupandikiza viungo na tishu kutoka kwa watu walioambukizwa VVU. Kuna matukio yanayojulikana ya kuambukizwa kwa wagonjwa wenye hemophilia wakati wanaingizwa na madawa ya kulevya ( kipengele VIII na sababu IX) kutoka kwa damu ya wabebaji wa VVU, na pia wakati wa kupandikiza konea ya cadaveric kutoka kwa mgonjwa. Kwa njia ya wima, maambukizi hutokea katika utero au wakati wa kujifungua, pamoja na kupitia maziwa ya mama. Njia nyingine za maambukizi (wadudu wa hewa, wa kunyonya damu) hazijasajiliwa.

Vikundi vikuu vya hatari kwa VVU/UKIMWI:

Watumiaji wa dawa za kulevya kwa sindano;

Wafanyabiashara ya ngono ya jinsia zote mbili, ikiwa ni pamoja na mashoga;

Wafungwa katika magereza;

Wahamiaji na watu waliokimbia makazi yao, pamoja na watoto wa mitaani na waliotelekezwa.

Hatua za maambukizi ya VVU.

1. Kuanzia wakati wa kuambukizwa hadi kuonekana kwa seropositivity. Maambukizi hayafuatikani na yoyote maonyesho ya kliniki.

Baada ya kipindi cha kuatema kudumu kutoka kwa wiki 1 hadi 6, kunaweza kuongezeka kwa muda mfupi kwa joto, maumivu ya misuli na viungo, maumivu ya kichwa, kuongezeka. tezi, asthenia. Maonyesho ya ngozi yanajulikana tu katika 10-50% ya watu walioambukizwa VVU kwa namna ya upele wa macular au maculopapular, hasa kwenye shina. Kawaida haziambatani na kuwasha na hutatua kwa hiari ndani ya siku 6-8. Kuna upele wa aphthous kwenye cavity ya mdomo, pharyngitis, vidonda kwenye sehemu za siri. Kuna zaidi ya lymphocyte 500 za CD4 katika 1 mm 3.

2. Hatua isiyo na dalili katika wabebaji wa maambukizo ya VVU. Baada ya mmenyuko wa papo hapo kwa kuanzishwa kwa virusi hupungua, hatua ya asymptomatic huanza, wakati mwingine hudumu kwa miaka. Watu walioambukizwa VVU huhifadhi uwezo wao wa kufanya kazi na kuonekana afya kamili, lakini mara nyingi wana maambukizi ya banal, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya ngozi. Kupungua kwa idadi ya CD4 hadi 400 katika 1 mm 3 inaonyesha maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo.

3. Hatua ya udhihirisho wa kliniki wa UKIMWI. Muda kati ya maambukizi ya VVU na maendeleo ya UKIMWI ni wastani wa miaka 8 (kutoka mwaka 1 hadi 18).

Pamoja na dalili za kawaida, udhihirisho wa ngozi ndio unaoonyesha zaidi na unaweza kutumika kama viashirio vya utambuzi na ubashiri vya maambukizi ya VVU.

CD4 lymphocytes kwa wagonjwa katika hatua hii ni chini ya 400 katika 1 mm 3.

Maonyesho ya jumla ya kliniki ya UKIMWI: kupoteza uzito wa zaidi ya 10% ya awali; kuhara hudumu zaidi ya mwezi 1; maambukizo ya mara kwa mara ya sehemu ya juu njia ya upumuaji; kifua kikuu cha mapafu; kozi isiyo ya kawaida ya maambukizi ya banal; magonjwa nyemelezi: nimonia ya pneumocystic, toxoplasmosis ya ubongo, encephalitis ya etiologies mbalimbali, salmonella septicemia, toxoplasmosis ya ubongo, maambukizi yanayosababishwa na cytomegalovirus.

Maonyesho ya kliniki ya maambukizi ya VVU kwenye ngozi

Maambukizi ya vimelea ya ngozi na utando wa mucous

Candidiasis utando wa mucous cavity ya mdomo au koromeo, unaosababishwa na uyoga unaofanana na chachu wa jenasi Candida hutokea kwa asilimia 40 ya watu walioambukizwa VVU. Plaques nyeupe kwenye membrane ya mucous ya mashavu, ulimi na larynx ni uwezo wa kuunganisha kwenye foci na mipaka ya wazi. Aina ya erythematous ya candidiasis inaonyesha mkondo mkali ugonjwa. Mara nyingi hugunduliwa vulvovaginitis inayoendelea, inayoonyeshwa na mipako yenye rangi ya kijivu-nyeupe, kuwasha na kuwaka. Onychia, paronychia na candidiasis ya mikunjo mikubwa ni ya kawaida kidogo.

Kwa upungufu mkubwa wa kinga, candidiasis ya trachea, bronchi na mapafu inakua, ambayo imejumuishwa katika orodha ya magonjwa nyemelezi.

Mycoses katika watu walioambukizwa VVU wameenea, kali, vigumu kutibu na mara nyingi hurejea. Kuna aina zilizoenea za mycoses, ikiwa ni pamoja na rangi nyingi, pamoja na vidonda vya kichwa kwa watu wazima, ambayo ni mara chache huzingatiwa kwa watu wenye hali ya kawaida ya kinga. Utambuzi unategemea picha ya kliniki na kupata mycelium uchunguzi wa microscopic, na pia juu ya utambulisho wa utamaduni wa pathojeni uliopatikana wakati wa kupanda.

Mycoses ya kina(cryptococcosis, sporotrichosis, chromomycosis, nk) nje ya maeneo yao ya kawaida ni magonjwa nyemelezi na yanaonyesha maendeleo ya haraka ya UKIMWI.

Maambukizi ya virusi

Maonyesho ya kliniki herpes simplex hutokea kwa 5-20% ya watu walioambukizwa VVU, kwa kuwa upungufu wa kinga huchangia uanzishaji wa virusi, na seropositivity kwa virusi vya herpes simplex (HSV-2) imedhamiriwa katika 40-95% ya watu walioambukizwa. Ushindi hauwezi kuchukua -

kawaida eneo kubwa na kilele cha necrosis. Makala ya udhihirisho wa kliniki, topidity ya kozi, pamoja na kurudi tena kwa ugonjwa huo, zinaonyesha UKIMWI.

malengelenge zosta inaweza kutumika kama alama ya maambukizi ya VVU, kwani hutokea kwa wagonjwa 70-90% na inaonyeshwa na upele wa bullous na vesicular (Mchoro 102). Ujanibishaji wa vidonda katika eneo la kichwa na shingo huonyesha kozi ya ukali ya maambukizi ya VVU. Matatizo makubwa zaidi ni keratiti na upofu katika mlipuko wa herpetic katika eneo la jicho. Kinyume na msingi wa upungufu wa kinga, kuna kurudi tena kwa herpes zoster (katika dermatome sawa au nyingine) na yake. kozi ya muda mrefu.

Leukoplakia ya Verrucous ina aina za plaque na warty. Kwa mwisho, sababu ya etiological ambayo inazingatiwa Virusi vya Epstein-Barr, kwa kawaida mwonekano wa miundo ya mirija au warty ya rangi nyeupe ya maziwa au nyeupe yenye kingo zilizochongoka kwenye utando wa kinywa. 80% ya wagonjwa wenye ishara za leukoplakia ya verrucous ("lugha ya nywele") walipata UKIMWI miezi 7-31 baada ya uchunguzi.

Tetekuwanga unaosababishwa na virusi hivyo varisela zosta, herpes ni nini zosta. Upele wa vesicular mara baada ya kuonekana kwao hufanana na matone ya maji kwenye ngozi. Katikati ya vesicles, hisia za umbo la umbilical huonekana, na vesicles wenyewe hugeuka kuwa pustules ndani ya masaa 8-12, na kisha kuwa crusts. Baada ya kuanguka baada ya wiki 1-3, unyogovu wa rangi ya pinki, uliozama kidogo hubakia, wakati mwingine makovu ya atrophic. Vipengele vya kwanza vinaonekana kwenye uso na kichwani, kisha mchakato huenea hatua kwa hatua kwenye shina na viungo. Upele ni mwingi zaidi kati ya vile vile vya bega, kwenye nyuso za upande wa mwili, kwenye fossae ya popliteal na ulnar. Utando wa mucous mara nyingi huathiriwa: palate, pharynx, larynx, trachea. Rashes kwenye conjunctiva na mucosa ya uke inawezekana. Subjectively, wagonjwa kumbuka

Mchele. 102.malengelenge zosta katika mtu aliyeambukizwa VVU

kuwasha kali. Kuonekana kwa ugonjwa huo kwa mtu mzima, hasa katika hatari, inahitaji uchunguzi wa serolojia.

uvimbe wa sehemu za siri, husababishwa na papillomavirus ya binadamu (kawaida aina 6 na 11), ni ukuaji wa warty laini. Kuunganisha kwenye foci kubwa, hufanana na cauliflower au cockscomb. Mara nyingi huwekwa ndani kwenye karatasi ya ndani govi kwa wanaume (Mchoro 103) au kwenye mlango wa uke kwa wanawake. Upungufu wa kinga mwilini unapoongezeka, kondiloma hukua kwa nguvu na inaweza kuunda konglomera nyingi sana.

Virusi vya Herpes aina ya 6 hupatikana katika 90% ya watu walioambukizwa VVU na kinachojulikana ugonjwa wa uchovu sugu au exanthema ya ghafla kwa namna ya upele wa spotty na papular ambao hawana ishara maalum na kwa kawaida kupita chini ya utambuzi wa toxicodermia.

molluscum contagiosum, sababu ya etiological ambayo ni aina 2 za poxviruses, inajidhihirisha katika mfumo wa mnene, mara nyingi vinundu vya hemispherical vya rangi ya kawaida ya ngozi, kuanzia ukubwa wa 1 mm hadi 1 cm, na unyogovu wa umbilical katikati. Watu walioambukizwa VVU wana mamia mengi ya vipengele, hufikia ukubwa mkubwa na mara nyingi huathiri uso.

Vitambaa rahisi (vulgar). husababishwa na papillomavirus ya binadamu. Hyperplasia ya benign ya eneo la epidermis kwa namna ya papules au keratinizing plaques yenye uso mkali, usio na usawa si vigumu kutambua. Kuenea na ukali wa maonyesho hutegemea kiwango cha immunodeficiency.

sarcoma ya kaposi, imejumuishwa katika kikundi cha tumors ya mesenchymal ya tishu za mishipa, ni udhihirisho wa kliniki wa pathognomonic wa maambukizi ya VVU. Dalili za asili za ngozi za janga la sarcoma ya Kaposi, na vile vile za hapa na pale, ni macules, nodules, plaques, na miundo kama uvimbe. Vipengele vilivyo na madoadoa vinaweza kuchukua eneo kubwa, kuzidi ile kwa wagonjwa walio na sarcoma ya Kaposi ya mara kwa mara. Vinundu vya hemispherical na vinundu vya msimamo mnene au elastic na kipenyo cha milimita kadhaa hadi 1-2 cm au zaidi huwekwa kwenye dermis na kukamata hypodermis. Mambo safi ni nyekundu-zambarau au nyekundu-violet, rangi ya zamani ni karibu na nyekundu-kahawia (Mchoro 104).

Sarcoma ya Kaposi dhidi ya asili ya upungufu wa kinga mara nyingi iko kwenye nusu ya juu ya shina. Milipuko inakabiliwa na malezi ya plaque, mara nyingi kuna uharibifu wa utando wa mucous, ncha ya pua na ndani.

viungo vya mapema. Rashes kwenye mucosa ya mdomo huzingatiwa katika karibu theluthi moja ya wagonjwa, mara nyingi zaidi palate laini wakati mwingine kwenye ulimi au ufizi.

Matarajio ya maisha ya wagonjwa katika hatua hii inategemea kiwango cha upungufu wa kinga na shughuli za magonjwa nyemelezi yanayohusiana.

Maambukizi ya bakteria

Staphylococcal na streptococcal vidonda vya ngozi kwa namna ya folliculitis, majipu, carbuncles, phlegmon, impetigo, abscesses hutokea mara nyingi na maambukizi ya VVU. Ugumu wa kozi, ufanisi mdogo wa matibabu ya antibiotic inapaswa kutisha na kutumika kama msingi wa uchunguzi wa serological wa VVU.

Kaswende kwa wagonjwa walioambukizwa VVU, inaambatana na vidonda vya mara kwa mara na vya kutamka vya mitende na nyayo hadi keratoderma ya syphilitic, upele wa papulopustular katika kipindi cha sekondari, hyperpigmentation ya ngozi ya mitende na maeneo ya kwapa. Kukuza upungufu wa kinga mwilini huchangia kuibuka kwa haraka dalili za neurosyphilis kama matokeo ya uharibifu wa kati mfumo wa neva pale trepon-bubu, licha ya matibabu kamili.

Vidonda vyovyote vya vidonda vya viungo vya uzazi (kaswende, herpes, chancre) huwa sababu ya hatari, na mgonjwa lazima apate uchunguzi wa kina wa serological, hasa kwa VVU.

Upele mara nyingi hufuatana na immunodeficiency, kuchukua fomu za atypical na idadi kubwa ya upele wa hyperkeratotic kwenye shina, kwa kubwa

Mchele. 103. Vidonda vya uzazi

Mchele. 104. Sarcoma ya Kaposi kwa mtu aliyeambukizwa VVU

mikunjo, kwenye magoti na viwiko, na vile vile kwenye shingo. Kesi za upele wa Norway zimeripotiwa kwa wagonjwa walioambukizwa VVU. Dermatoses nyingine

Dermatitis ya seborrheic kwa watu walioambukizwa VVU, huwekwa ndani katika maeneo ya kawaida (mikunjo ya kichwa, nasolabial na nyuma ya sikio, kifua, eneo la interscapular), na kwenye pua, mashavu na kidevu. Upele wa Psorasiform hujulikana kwa watu walioambukizwa VVU. Kuenea na ukali wa mchakato hutegemea kiwango cha immunodeficiency.

Maambukizi ya Staphylococcal kwa namna ya folliculitis, majipu, carbuncles, phlegmon, muda mrefu na vigumu kutibu, inaweza kuonyesha kupunguzwa kinga.

Kwa hivyo, maonyesho ya dermatological katika upungufu wa kinga huruhusu sio tu kushuku na kuthibitisha utambuzi wa kliniki kwa uchunguzi wa serological, lakini pia kutabiri mwendo wa UKIMWI. Leukoplakia ya ulimi, candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx, shingles ya muda mrefu au ujanibishaji wake katika kichwa, sarcoma ya Kaposi hutumika kama utabiri mbaya wa ugonjwa huo.

Utambuzi wa maambukizi ya VVU

Upimaji wa VVU unapaswa kutolewa kwa wagonjwa wote walio na dalili za kliniki zinazotiliwa shaka, pamoja na wale walio katika hatari.

Utambuzi wa maambukizi ya VVU kawaida hufanyika katika taasisi maalum kwa kutumia nyeti immunoassay ya enzyme(ELISA) seramu ya damu kwa kingamwili kwa VVU-1. Matokeo chanya ya uchunguzi wa ELISA lazima yathibitishwe na kipimo mahususi zaidi, kama vile kuzuia kinga mwilini Magharibi (WB). Kingamwili za VVU hugunduliwa katika 95% ya wagonjwa ndani ya miezi 3 baada ya kuambukizwa. Vipimo hasi vilivyopatikana chini ya miezi 6 baada ya maambukizo yanayoshukiwa haviondoi maambukizi.

Matibabu Maambukizi ya VVU ni tatizo ngumu na hufanyika tu katika taasisi maalumu. Mchanganyiko wa madawa ya kulevya huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia hali ya jumla mgonjwa, idadi ya lymphocytes msaidizi (CD4+), magonjwa yanayoambatana na wengine Tiba ya pamoja ya antiviral inafanywa

sio moja, lakini dawa tatu au zaidi (timazid, chivid, videks, viracept, nk). michanganyiko mbalimbali kulingana na kuendelea kwa virusi. Katika moyo wa kisasa maandalizi ya dawa kuna uzuiaji wa baadhi ya vimeng'enya vya VVU (reverse transcriptase, proteases, nk.), ambayo huzuia virusi kuzidisha.

Kuzuia maambukizi ya VVU. Njia kuu za kueneza maambukizo ya VVU ni kuambukizwa kupitia kujamiiana au kushirikiana kwa sindano na waraibu wa dawa za kulevya. Katika suala hili, hatua kuu za kuzuia:

Shughuli zote zinazolenga kupambana na madawa ya kulevya;

Kufahamisha idadi ya watu kuhusu hatua zinazopatikana za kuzuia VVU (ngono iliyolindwa, kwa kutumia sindano za kutupwa tu);

Usalama manipulations za matibabu, uhamisho wa damu ya wafadhili, maji ya kibaiolojia au maandalizi yao, uhamisho wa viungo na tishu;

Taarifa za mara kwa mara kutoka kwa madaktari wa maelezo yote kuhusu kliniki, uchunguzi, ugonjwa wa magonjwa na kuzuia maambukizi ya VVU.

Maambukizi ya VVU ni moja ya sababu za upungufu wa kinga. Wakala wake wa causative VVU-1 na VVU-2 husababisha maonyesho sawa ya kliniki kwa wanadamu. Je, ni vidonda vya ngozi katika VVU, soma hapa chini katika makala.

Muda kati ya maambukizi na kuonekana kwa dalili za UKIMWI ni wastani wa miaka 10. Vidonda vya ngozi katika VVU kabla ya maendeleo ya immunodeficiency ni ya kawaida na hauhitaji mbinu maalum matibabu. Pamoja na maendeleo ya immunodeficiency, kliniki yao na mabadiliko ya kozi, na kwa hiyo hakuna matatizo tu katika uchunguzi, lakini pia katika matibabu ya dermatosis.

Je! ni vidonda vya ngozi katika VVU?

Dermatitis ya seborrheic kama aina ya vidonda vya ngozi katika VVU

Dermatitis ya seborrheic ni mojawapo ya maonyesho ya kawaida ya UKIMWI na kwa kawaida huanza kabla ya maendeleo ya dalili nyingine. Ukali wa aina hii ya uharibifu wa ngozi katika VVU inahusiana na kuongezeka kwa kinga na kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa. Mchakato wa vidonda vya ngozi huanza na kuonekana kwa matangazo ya erithematous ya kuwasha yaliyofunikwa na mizani ya greasi na hyperkeratotic na ganda la kijivu-njano kwenye uso, ngozi ya kichwa, mikunjo ya inguinal na nyuso za extensor za ncha za juu. Juu ya kichwa, uharibifu unafuatana na plaques nene, chafu ya kijivu ya hyperkeratotic ambayo inaweza kuambatana na alopecia isiyo na kovu. Pamoja na UKIMWI, mchakato unaweza kuwa wa jumla au kuenea kwa ngozi nzima kwa njia ya plaques ya folikoli ya erythematous iliyounganishwa. Matibabu hufanywa na cream ya ketoconazole 2%.

Herpes simplex kama kidonda cha ngozi katika VVU

Herpes simplex – ugonjwa wa mara kwa mara wagonjwa wa UKIMWI. Herpesvirus inaweza kujidhihirisha na kuzidisha maambukizo ya VVU. maambukizi ya herpetic inaweza kuwa na kliniki isiyo ya kawaida na kozi kali inayoendelea. Upele mara nyingi huenea na bila matibabu husababisha kuundwa vidonda vya muda mrefu mdomoni, usoni, sehemu ya siri na sehemu nyingine yoyote ya mwili. Vidonda huwa virefu na vigumu kutibu. Kozi yao inazidishwa zaidi na kuongeza maambukizi ya sekondari ya bakteria. Vidonda vikali, vinavyoendelea na chungu vya perianal na rectal hasa hutokea kwa wanaume wanaofanya mapenzi ya jinsia moja. Vidonda vya muda mrefu vya perianal, vidonda vya ngozi vinavyohusishwa na VVU, vilikosea kama vidonda vya kitanda. Maambukizi yanaweza kuenea sana na yanaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine kama vile impetigo.

Vipele vinaweza kuwa dalili ya mapema UKIMWI wa watu walio katika makundi hatarishi. Mara nyingi hutokea kwa wagonjwa kabla ya kuanza kwa maonyesho ya kliniki ya UKIMWI. Kuzingatia inapaswa kutolewa kwa maambukizi ya uwezekano wa hewa ya varisela na herpes zoster, hasa katika vyumba ambako wengi wa wagonjwa ni immunosuppressive. Kwa vidonda vya ngozi ya virusi kwa watu walioambukizwa VVU, acyclovir hutumiwa (kwa mdomo au intravenously). Kuna aina sugu za acyclovir.

Maambukizi ya fangasi kwenye ngozi na VVU

mara kwa mara aina mbalimbali za vidonda vya ngozi vya vimelea. Candidiasis ya kinywa na koo hutokea kwa karibu wagonjwa wote, mara nyingi kama dalili ya kwanza ya UKIMWI na inaonyesha maendeleo ya ugonjwa huo. Tenga nne fomu za kliniki vidonda vya mdomo na pharynx:

thrush(candidiasis ya pseudomembranous);

candidiasis ya hyperplastic(candidiasis leukoplakia);

candidiasis ya atrophic

na Nitakuja(candidiasis cheilitis). Plaques huunda kwenye mashavu na ulimi, mara nyingi husababisha koo na dysphagia. Maambukizi yanaweza kushuka kwenye umio.

Candidiasis kama kidonda cha ngozi katika VVU

Vidonda vya ngozi katika VVU. Candidiasis ya umio, trachea, bronchi na mapafu inakua na upungufu mkubwa wa kinga. Bila matibabu, ugonjwa huwa mbaya, lakini uharibifu wa viungo vya ndani na fungemia, kama sheria, haifanyiki. Wakati mwingine kuna candidiasis onychia na vulvovaginitis ya kawaida ya candidiasis. Mycosis na onychomycosis inayosababishwa na Trichophiton rubrum ni ya kawaida. Zaidi ya hayo, onychomycosis hutokea, kama sheria, katika fomu ya karibu ya subungual, ikifuatana na doa nyeupe ya milky katika sehemu ya karibu ya sahani ya msumari, ambayo ni nadra kwa watu wengine.

Matibabu ya vidonda vya ngozi ya vimelea katika VVU hufanyika na ketoconazole, orungal na madawa mengine ya utaratibu wa antimycotic, ambayo si mara zote kuzuia maendeleo ya kurudi tena. Katika hali hiyo, kozi za mara kwa mara za matibabu zinahitajika. Katika hali sugu na haswa kali, infusions ya mishipa ya miconazole au amphotericin B hutumiwa.

Sarcoma ya Kaposi kwenye ngozi yenye VVU

Kuhusiana na UKIMWI Sarcoma ya Kaposi kliniki inaonyeshwa na vipengele vingi na vilivyoenea kwenye ngozi na kwenye membrane ya mucous. Ugonjwa huo, kama sheria, hukua kwa wanaume na wanawake wa jinsia moja ambao wameambukizwa VVU kwa ngono, na sio kwa sindano. Hapo awali, mchakato wa patholojia unawakilishwa na oval iliyoinuliwa kidogo au iliyoinuliwa ya hudhurungi-violet na mipaka ya fuzzy. Mara nyingi hupatikana kwenye shina, kichwa, na shingo na zinaweza kutokea katika maeneo ya kiwewe (pamoja na sindano) katika mmenyuko wa isomorphic Koebner au kutokea kwenye dermatomu iliyoathiriwa hapo awali na tutuko zosta. Mchakato unapoendelea kwa kasi, alama nyekundu au zambarau na vinundu huonekana. Polylymphadenopathy ya jumla ni tabia. Hatimaye, wagonjwa wengi wa VVU hupata kidonda maalum cha viungo vya ndani (haswa njia ya utumbo) Picha ya kihistoria ni sawa na aina ya classical ya sarcoma ya Kaposi.

Matibabu hufanyika na sindano za α-interferon.

Vidonda Vingine vya Ngozi katika VVU

Psoriasis katika watu walioambukizwa VVU ni kali kwa namna ya pustular psoriasis ya jumla au erythroderma, mara nyingi na uharibifu wa mitende. Kawaida kuonekana au kuzidisha kwa psoriasis ni ishara mbaya ya UKIMWI.

Wagonjwa wa UKIMWI pia wana kueneza pityriasis versicolor na maendeleo ya infiltration na lichenification ya ngozi;

moja au iliyoenea vidonda vya virusi,

molluscum contagiosum,

maambukizi ya bakteria ngozi (ya kawaida zaidi staphylococcal na streptococcal pyoderma ,

chancriform, vidonda vya muda mrefu, aina za mimea za pyoderma);

upele unaotiririka kwa kawaida na vidonda vya linden, ngozi ya kichwa, alama nyingi za hyperkeratotic kwenye msingi wa erythematous ( upele wa Norway), kuwasha kali, vigumu kutibu ugonjwa wa ngozi baada ya scabious; pruritus ya nodular, lymphomas mbaya ya ngozi, nk.

Kaswende katika watu walioambukizwa VVU huendelea kwa kasi; kabla ya maendeleo ya syphilis ya juu wakati mwingine huchukua miezi kadhaa.

Matibabu ya vidonda vya ngozi kwa wagonjwa walioambukizwa VVU inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kliniki na maabara. Vipimo vya dawa za etiotropic kwa maambukizo ya bakteria, virusi na vimelea vinapaswa kuwa kubwa zaidi, na kozi za matibabu zinapaswa kuwa ndefu na, ikiwa ni lazima, kurudiwa. Baada ya kupata ahueni ya kliniki, utawala wa prophylactic wa dawa za etiotropic ni muhimu. Wagonjwa walio na VVU wanahitaji msaada wa kisaikolojia na ufuatiliaji wa karibu mara kwa mara.

Sababu za maendeleo

UKIMWI ni ugonjwa wa virusi, ambayo hukasirishwa na wakala wa kuambukiza wa familia ya retroviruses.

Virologists kutofautisha aina mbili za VVU - aina 1 na 2, virusi hutofautiana katika sifa za antijeni na za kimuundo. Sababu ya kawaida ya UKIMWI ni VVU aina ya 1. Katika mtu aliyeambukizwa, virusi hupatikana katika vyombo vya habari vingi vya kibiolojia na vipengele vya seli.

Maambukizi hupitishwa kupitia maji ya kibaolojia- damu, ikiwa ni pamoja na kutokwa kwa hedhi, maziwa ya mama, shahawa. Makundi ya hatari ya VVU ni pamoja na:

• Watu wanaojihusisha na uasherati;
• Madawa ya kulevya;
• Watu wenye hemophilia;
• Watoto ambao mama zao waliambukizwa kabla ya ujauzito au wakati wa ujauzito.

Maonyesho ya ngozi ya UKIMWI yanaendelea kutokana na kupungua kwa kinga kwa wagonjwa. Kwa hiyo, wengi magonjwa ya dermatological kwa wagonjwa vile, kozi ni ya kawaida na dalili kali zaidi kuliko kawaida.

II. Hatua ya maonyesho ya msingi ya maambukizi ya VVU

Baada ya kipindi cha incubation, hatua inakua maonyesho ya msingi Maambukizi ya VVU. Ni kutokana na mwingiliano wa moja kwa moja wa mwili wa mgonjwa na virusi vya immunodeficiency na imegawanywa katika:

• IIA - papo hapo homa hatua ya VVU.
• IIB - hatua ya asymptomatic ya VVU.
• IIB - hatua ya limfadenopathia ya jumla inayoendelea.

Ishara na dalili za VVU katika hatua ya IIA (homa ya papo hapo).

Ishara na dalili za maambukizi ya VVU katika hatua ya IIIA

Hatua ya IIIA ya maambukizi ya VVU ni kipindi cha mpito kutoka kwa limfadenopathia ya jumla inayoendelea hadi tata inayohusishwa na UKIMWI, ambayo ni dhihirisho la kliniki la upungufu wa kinga ya sekondari unaosababishwa na VVU.

Mchele. 11. Shingles kali zaidi hutokea kwa watu wazima wenye ukandamizaji mkali wa mfumo wa kinga, unaozingatiwa, ikiwa ni pamoja na UKIMWI.

Ishara na dalili za maambukizi ya VVU katika hatua ya IIIB

Hatua hii ya maambukizi ya VVU ina sifa ya dalili kali ukiukaji kinga ya seli, na kwa mujibu wa maonyesho ya kliniki, hakuna kitu zaidi ya tata inayohusishwa na UKIMWI, wakati mgonjwa anapata maambukizi na tumors ambazo hazipatikani katika hatua ya UKIMWI.

• Katika kipindi hiki, kuna kupungua kwa uwiano wa CD4/CD8 na kiwango cha mmenyuko wa mabadiliko ya mlipuko, kiwango cha CD4-lymphocytes kinarekodiwa katika safu kutoka 200 hadi 500 kwa 1 μl. Katika uchambuzi wa jumla wa damu, leukopenia, anemia, ongezeko la thrombocytopenia, katika plasma ya damu kuna ongezeko la complexes za kinga zinazozunguka.
• Picha ya kliniki ina sifa ya homa ya muda mrefu (zaidi ya mwezi 1), kuhara mara kwa mara, jasho kubwa la usiku, dalili zilizotamkwa za ulevi, kupoteza uzito wa zaidi ya 10%. Lymphadenopathy inakuwa ya jumla. Kuna dalili za uharibifu wa viungo vya ndani na mfumo wa neva wa pembeni.
• Magonjwa yaliyotambuliwa kama vile virusi (hepatitis C, ya kawaida malengelenge zosta), magonjwa ya vimelea(candidiasis ya mdomo na uke), maambukizo ya bakteria ya kudumu na ya muda mrefu ya bronchi na mapafu, vidonda vya protozoal (bila usambazaji) ya viungo vya ndani, sarcoma ya Kaposi katika fomu ya ndani; kifua kikuu cha mapafu. Vidonda vya ngozi ni vya kawaida zaidi, vikali, na kwa muda mrefu.

Mchele. 12. Angiomatosis ya bacillary kwa wagonjwa wa VVU. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni bakteria ya jenasi Bartonella.

Mchele. 13. Dalili za VVU kwa wanaume hatua za marehemu: uharibifu wa rectum na tishu laini (picha upande wa kushoto), vidonda vya uzazi(picha kulia).

Ishara na dalili za maambukizi ya VVU katika hatua ya IIIB (hatua ya UKIMWI)

Hatua ya IIIB ya maambukizi ya VVU inawakilisha picha ya kina ya UKIMWI, inayojulikana na ukandamizaji wa kina wa mfumo wa kinga na maendeleo ya magonjwa nyemelezi ambayo hutokea kwa fomu kali, na kutishia maisha ya mgonjwa.

Mpito hadi hatua ya mwisho ya UKIMWI hutokea wakati kiwango cha CD4-lymphocytes kinapungua hadi 50 na chini katika 1 µl. Katika kipindi hiki, kozi isiyodhibitiwa ya ugonjwa huo inajulikana na matokeo yasiyofaa yanatarajiwa katika siku za usoni. Mgonjwa amechoka, huzuni na kupoteza imani ya kupona.

Kiwango cha chini cha CD4-lymphocytes, udhihirisho mkali zaidi wa maambukizi na muda mfupi wa hatua ya mwisho ya maambukizi ya VVU.

Ishara na dalili za maambukizi ya VVU katika hatua ya mwisho (ya mwisho).

• Mgonjwa huendeleza mycobacteriosis isiyo ya kawaida, CMV (cytomegalovirus) retinitis, meningitis ya cryptococcal, aspergillosis iliyoenea, histoplasmosis iliyoenea, coccidioidomycosis na bartonnellosis, leukoencephalitis inaendelea.
• Dalili za ugonjwa huingiliana. Mwili wa mgonjwa hupungua haraka. Kuhusiana na homa ya mara kwa mara, dalili kali za ulevi na cachexia, mgonjwa ni daima kitandani. Kuhara na kupoteza hamu ya kula husababisha kupoteza uzito. shida ya akili inakua.
• Viremia huongezeka, hesabu za CD4-lymphocyte hufikia viwango vya chini sana.

Mchele. 16. hatua ya terminal magonjwa. Kupoteza kabisa imani ya mgonjwa katika kupona. Katika picha upande wa kushoto ni mgonjwa wa UKIMWI na patholojia kali ya somatic, katika picha ya kulia ni mgonjwa mwenye aina ya kawaida ya sarcoma ya Kaposi.

Hatua za VVU

Katika kipindi chote cha utafiti wa ugonjwa huu na utafutaji wa dawa yake, uainishaji wa hatua za maambukizi ya VVU umebadilika mara kwa mara.

Hadi sasa, kuna hatua 5 za mchakato wa maambukizi ya VVU:

1. Hatua ya incubation ni kipindi cha ugonjwa huo, mwanzo ambao unahusishwa na wakati mtu anaambukizwa na virusi, na mwisho na wakati mfumo wa kinga hutoa antibodies. Muda wa kipindi hiki moja kwa moja inategemea kinga ya mgonjwa - kama sheria, ni kati ya wiki 2 hadi miezi 3.
2. Hatua ya maonyesho ya msingi ni kipindi cha kuanzishwa, maendeleo na kuenea kwa VVU katika mwili wa mgonjwa. Hatua hii inaweza kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi mwezi na nusu - mara nyingi muda wake ni wiki kadhaa.
3. Hatua ya latent (subclinical) ni kipindi cha mapambano ya asymptomatic ya mfumo wa kinga na virusi. Hatua hii ni ndefu zaidi - inaweza kudumu kutoka miaka 2 hadi 10-20.
4. Hatua ya magonjwa ya sekondari (preAIDS) ni kipindi ambacho mfumo wa kinga tayari umeharibiwa kwa kiasi kikubwa na kuharibiwa - hauna nguvu za kutosha za kukabiliana na maambukizi hayo ambayo mtu hadi sasa amekuwa na kinga.
5. Hatua ya mwisho (UKIMWI) ni hatua ya mwisho, ya mwisho, inayojulikana na michakato isiyoweza kurekebishwa katika mwili wa mwanadamu. Mwisho wa kipindi hiki ni kifo.

Katika hatua hii, kuna kushindwa kwa haraka kwa viungo vyote vya ndani. Kozi ya virusi inaweza kuwa ngumu na maambukizi ya ziada au kwa maendeleo ya mchakato wa oncological.

Katika hatua hii, ugonjwa hauishi kwa zaidi ya miaka miwili, tangu hatua ya mwisho inakuja - UKIMWI. Lakini, kabla ya mtoaji wa virusi, udhihirisho kama huo wa kiolojia huanza kuamsha:

Hatari ya maambukizi ya VVU ni kwamba miaka michache baadaye, carrier wa virusi hugunduliwa na uchunguzi mpya, tayari mbaya wa UKIMWI. Katika kipindi hiki, mwanamume ni dhaifu kabisa, na viungo vyake vya ndani na mifumo huharibiwa.

Kwa kesi hii, matokeo mabaya labda hata kutoka kwa SARS ya banal. Kwa hiyo, tiba ya haraka inahitajika, kuondoa dalili kuu na kuongeza maisha kidogo.

Ikiwa haitatibiwa, mgonjwa aliyegunduliwa na UKIMWI hawezi kuishi zaidi ya mwaka mmoja.

Katika hatua ya mwisho, virusi husababisha maendeleo ya magonjwa hatari zaidi (sarcoma, kifua kikuu, oncology). Kwa kuongezea, ubongo unateseka sana na virusi, na kwa sababu hiyo, uwezo wa kiakili wa mgonjwa hupungua, na kumbukumbu huharibika.

Ni lazima ikumbukwe kwamba kundi kuu la hatari linaundwa na watu wanaoongoza kwa utaratibu maisha ya ngono, mashoga, waraibu wa dawa za kulevya. Pia ni muhimu sana wakati wa kupanga mtoto kupitia yote vipimo muhimu, kwa kuwa njia mojawapo ya kuambukizwa VVU inahusisha maambukizi kutoka kwa mama hadi kwa mtoto.

Kwa hiyo, wataalam wanapendekeza mara moja kwa mwaka kufanya uchunguzi kamili wa mwili kwa kutambua kwa wakati pathologies. Hakika, katika hali nyingi, VVU kwa wanaume tayari hugunduliwa kwa fomu ya juu, ambayo inapunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kuishi na kuleta uchunguzi wa UKIMWI karibu.

Kupima ili kugundua VVU ni lazima, kwani virusi havina dalili kwa miaka mingi. Dalili pekee ya onyo inaweza kuonekana kwa namna ya dalili za baridi, na hivyo kusababisha mtu kupotea.

Dalili za VVU: Video

Ishara za kwanza za VVU

Ishara za kwanza za VVU kwa watoto

Watoto walioambukizwa katika utero mara nyingi hupata maambukizi ya VVU kwa kasi zaidi kuliko watoto walioambukizwa baada ya mwaka mmoja. Dalili katika wagonjwa wadogo huonekana tayari katika miezi 12 ya kwanza ya maisha yao.

Katika watoto wengi, ishara za ugonjwa haziwezi kujifanya hadi 6-7, na wakati mwingine miaka 10-12.

Dalili za maambukizi ya VVU ni pamoja na:

• kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili
• kuchelewa kwa maendeleo ya psychomotor
• lymphadenopathy
• kuongezeka kwa ini na wengu (myalgia)
• maambukizo ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara
• matatizo na njia ya utumbo
• upele wa ngozi
• Matatizo ya CNS
• kushindwa kwa moyo na mishipa
• encephalopathy
• upungufu wa damu

Dalili za kwanza za VVU zinaanza kuonekana lini?

Mara nyingi sana, mwanzo wa ugonjwa huo kwa watu wa jinsia zote na umri hauna dalili kabisa, na wakati mwingine dalili zake zinaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na magonjwa mengine ya kuambukiza yasiyo hatari.

Katika hali nyingine, ishara za kwanza za maambukizi ya VVU zinaweza kuonekana mapema miezi 2-6 baada ya kuambukizwa. Dalili hizo zitaonyesha mwanzo wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo.

Maonyesho ya nje VVU

Ishara ya kawaida ya uwepo wa maambukizi ya VVU katika mwili kwa mgonjwa wa jinsia na umri wowote ni lymph nodes zilizopanuliwa. Kwa nini, kama sheria, sio kundi moja la nodi za lymph huongezeka, lakini kadhaa mara moja - kwenye shingo, kwenye groin, armpits, kwenye viwiko.

Juu ya palpation, nodes vile haziumiza na kuwa na rangi ya kawaida. Node za lymph zinaweza kuongezeka kutoka 2 hadi 6 cm.

Kuhusu upele na neoplasms ambayo mara nyingi huonekana na maambukizi ya VVU, inaweza kuwa ya asili ifuatayo:

• upele wa pinkish
• uvimbe wa burgundy
• kondomu
• papillomas
• malengelenge
• kuvimba kwa mucosa
• vidonda na mmomonyoko mdomoni
• kuvimba katika uke
• mizinga
• upele wa maculopapular
• ugonjwa wa ugonjwa wa seborrheic
• upele na mabadiliko ya mishipa
• pyoderma
• lichen
• psoriasis
• rubrophytia
• molluscum contagiosum
• leukoplakia yenye nywele
• Sarcoma ya Kaposi

Herpes katika VVU

Virusi vya herpes huambukiza 90% ya idadi ya watu duniani. Takriban 95% ya walioambukizwa hawajui uwepo wa virusi hivi katika miili yao, na ni 5% tu ya wagonjwa walioambukizwa hupata dalili zake za wazi - miundo ya Bubble kwenye ngozi ya uso, sehemu za siri, na utando wa mucous.

Ikiwa pia kuna maambukizi ya VVU katika mwili wa mgonjwa, virusi vya herpes vinaweza kujidhihirisha kama ifuatavyo:

Jinsi ya kutambua VVU katika mtihani wa jumla wa damu?

Uchunguzi wa jumla wa damu hautambui virusi vya ukimwi wa binadamu yenyewe, lakini inaweza kufunua idadi ya mabadiliko katika mwili wake.

Ikiwa mtu ana maambukizi ya VVU uchambuzi wa jumla damu inaweza kurekebisha hali zifuatazo:

• Lymphocytosis - kuongezeka kwa umakini lymphocytes katika damu, kutokana na silaha za kinga dhidi ya VVU; tabia ya hatua ya awali ya ugonjwa huo.
• Lymphopenia - kupungua kwa kiwango cha T-lymphocytes katika damu kutokana na kudhoofika kwa mfumo wa kinga katika mchakato wa kupambana na virusi; hutokea mwishoni mwa awamu ya papo hapo.
• Thrombocytopenia ni kupungua kwa kiwango cha sahani zinazohusika na kuganda kwa damu.
• Neutropenia ni kupungua kwa mkusanyiko wa neutrophils (leukocytes punjepunje), ambayo inawajibika kwa hatua ya awali ya mapambano dhidi ya mawakala wa pathogenic katika damu.
• Anemia ni kupungua kwa viwango vya hemoglobin.
• ESR ya juu (kiwango cha mchanga wa erythrocyte).
• Kuongezeka kwa maudhui ya seli za mononuclear (fomu za seli za atypical).

Nini cha kufanya ikiwa utagunduliwa na VVU?

Wabebaji wengi huripoti tabia ya kuharibu ini na njia ya upumuaji. Kulingana na hili, mwili hauwezi kupinga pneumocystis, cytomegalovirus, na bakteria ya kifua kikuu.

Pia, hepatitis B na C ni hatari sana kwa kinga dhaifu. Mgonjwa anaweza kutambua malalamiko yafuatayo:

1. Hisia zisizo na maana za hofu.
2. Ugonjwa wa uchungu katika kanda ya misuli ya moyo.
3. Hofu isiyo na motisha.
4. Cardiopalmus.
5. Mashambulizi ya asthenia.

Chini ya ushawishi wa virusi seli za neva mabadiliko makubwa yanafanyika na kusababisha dalili mbalimbali. Kwa mfano, zifuatazo hazipaswi kupuuzwa:

• hisia ya mara kwa mara ya kutokuwa na nguvu;
• kiwango cha chini cha shughuli za mwili;
• kuwashwa bila tabia;
• mashambulizi ya kichwa;
• usumbufu wa kulala;
• udhaifu wa jumla katika mwili.

Dalili za ugonjwa huo

Mtu aliyeambukizwa hawezi kutambua mara moja kwamba virusi vya UKIMWI vimeanzishwa katika mwili wake. Kisha, kulingana na hatua ya maendeleo ya mchakato, udhihirisho wa kwanza ishara za onyo. Kwa wastani, inachukua kutoka kwa wiki tatu hadi miezi mitatu kutambua dalili zisizo za tabia.

Kwa mfano, kwa wanaume wengi, baada ya miezi michache, huanza kujidhihirisha dalili za papo hapo. Mtu aliyeambukizwa anaweza kuwa na malalamiko ya homa, baridi kidogo, koo, na kuvimba kwa nodi za lymph.

Ishara hizi zote zinapotosha, kwa hiyo, ili kuzuia dalili, wanaume huanza kuchukua dawa za kuzuia virusi. Lakini, haijazingatiwa kuwa katika kipindi hiki, wakati wa palpation, unaweza kuhisi ini iliyopanuliwa, ambayo si ya kawaida kwa baridi ya kawaida.

Hiyo inapaswa kuwa motisha ya kwenda kwa daktari mara moja utambuzi wa jumla viumbe.

Dalili za maambukizi ya VVU kwa mwanamume na mwanamke ambaye ameambukizwa kwa kawaida sio tofauti. Baada ya miezi 1-2, mtu anaweza kuhisi dalili zifuatazo:

• Mabadiliko ya joto la mwili (kuruka kwa uncharacteristic).
• Baridi ya mara kwa mara.
• Mara nyingi, mwanaume hugundua udhaifu au uchungu wa misuli.
• Node za lymph zilizopanuliwa.
• Maumivu ya kichwa.
• Kuongezeka kwa jasho, haswa usiku.

• Ukosefu wa chakula (kuhara mara kwa mara).
• Maumivu ya koo.
• Upele wa ngozi.
• Dalili za thrush na vidonda kwenye cavity ya mdomo.
• Maumivu katika viungo.
• Ukiukaji wa mkusanyiko.

Dalili ya kutisha ya VVU kwa mtu ni upele kwenye mwili.

Jedwali 2. Hali ya upele

Kwa kuongeza, mtu daima anahisi uchovu, wake shughuli za kimwili. Labda mwanzo wa unyogovu. Wakati wa palpation, daktari ataona ongezeko la ukubwa wa ini.

Ni muhimu wakati ishara hizo za maambukizi ya VVU zinaonekana kwa mwanamume, mara moja wasiliana na daktari, ufanyike uchunguzi muhimu na kuanza matibabu na madawa ya kulevya, bila ambayo maisha yanapungua kwa kiasi kikubwa.

Mbinu za uchunguzi

Kozi isiyo ya kawaida ya magonjwa ya ngozi ni msingi wa kupeleka mgonjwa kwa kupima VVU.

Uchunguzi wa maabara unafanywa katika hatua tatu:

• Kwanza, ukweli wa maambukizi huanzishwa;
• Ifuatayo, hatua ya mchakato imedhamiriwa, na utambuzi ugonjwa wa sekondari kuchochewa na maambukizi ya VVU.
• Hatua ya mwisho ya uchunguzi ni ufuatiliaji wa mara kwa mara kozi ya kliniki ugonjwa na matokeo ya matibabu.

Mbinu za matibabu

Katika matibabu ya maonyesho ya dermatological ya UKIMWI, tiba ya antiretroviral ya kina pia hutumiwa.

Magonjwa ya ngozi katika maambukizi ya VVU yanatendewa kulingana na njia zilizopitishwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa fulani. Hata hivyo, kutokana na ukweli kwamba magonjwa ya ngozi dhidi ya asili ya VVU, kozi ni ngumu zaidi, inaweza kuwa muhimu kuongeza kipimo cha dawa zinazotumiwa na kuongeza muda wa matibabu.

Wakati huo huo na matibabu ya magonjwa ya ngozi, tiba kubwa ya antiretroviral inafanywa. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa na daktari kulingana na hali ya mgonjwa.

Leo, matibabu ya maambukizo ya VVU ni pamoja na:

• Didanosine, Zalcitabine, Zidovudine ni dawa zinazotumiwa katika hatua za kwanza za matibabu.
• Stavudin, Saquinavir, Indivinar - madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wazima katika hatua za mwisho za ugonjwa huo;

Mbali na uteuzi wa dawa za kurefusha maisha, katika matibabu ya UKIMWI, antiviral, antimicrobial, antimycotic na dawa za kuzuia saratani. Hii ni muhimu ili kuzuia maendeleo ya matatizo, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya ngozi.

Haiwezekani kuponya ugonjwa kwa mtu. Hata hivyo, ikiwa VVU iligunduliwa katika hatua za awali za maendeleo (bila kujali uwepo wa dalili) na matibabu yake ilianza kwa wakati, basi mgonjwa ana nafasi ya kuongeza muda wa maisha yake.

Kama tiba, mgonjwa ameagizwa dawa za kuzuia virusi, kazi kuu ambayo ni kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, anahitaji kuchukua dawa za immunostimulating. Zaidi ya hayo, dalili za pathologies zinazofanana zinatibiwa.

Kuzuia

Kutabiri kwa maambukizi ya VVU inategemea hatua ya kugundua magonjwa. Kuanzishwa mapema kwa dawa za kurefusha maisha na tiba ya dalili inakuwezesha kupanua maisha kwa kiasi kikubwa na kuboresha ubora wake.

Kuzuia maambukizo ya VVU ni ujuzi na matumizi ya sheria za ngono salama, katika kukataa kutumia madawa ya kulevya. Wakati wa kufanya taratibu mbalimbali za matibabu, tu vifaa vya ziada au sterilized vinapaswa kutumika.

Ili kuwatenga maambukizi ya virusi kutoka kwa mama mgonjwa hadi mtoto, kunyonyesha ni marufuku.

wengi jukumu muhimu ina uchunguzi wa mara kwa mara na kifungu cha vipimo mbalimbali ili kuchunguza maambukizi. Watu wote ambao ni wafadhili wa damu, viungo, manii, na tishu wanapaswa kuchunguzwa.

Ni muhimu kwa kila mtu kujua sheria za ulinzi dhidi ya magonjwa ya kuambukiza na kupitia kila mwaka uchunguzi wa bure kwa kutumia vipimo maalum au uchambuzi.

Kwa kujua jinsi VVU huambukizwa, madaktari hutambua kanuni fulani za kuzuia:

1. Epuka mawasiliano ya ngono ya kawaida, na ikiwa unawasiliana, hakikisha kutumia njia za kizuizi kuzuia mimba. Hii ni muhimu kufanya bila kujali aina ya kujamiiana, kwani imethibitishwa kuwa VVU inaweza kuambukizwa si tu wakati wa jadi, lakini pia wakati wa ngono ya anal au ya mdomo.
2. Epuka kutumia sindano na sindano zilizotumika. Kutokana na kupuuzwa kwa sheria hii, kuna kuenea kwa ugonjwa huo kati ya watumiaji wa madawa ya kulevya ambao hutumia sindano moja ya kawaida kwa sindano.
3. Wakati wa kifungu mitihani ya matibabu au matibabu, ni muhimu kutumia daima vyombo vya ziada au tasa. huo unaendelea kwa saluni za urembo ambapo vifaa vyote lazima visafishwe.

Maambukizi ya VVU ni hatari kwa sababu huathiri kimsingi mfumo wa kinga mtu, kama matokeo ambayo mwili wake hauwezi kukabiliana na homa ya kawaida.

Kwa kuongezea, VVU husababisha ugonjwa wa upungufu wa kinga mwilini, ugonjwa ambao hauwezi kuponywa na kuua ndani ya muda mfupi.

Maneno yanayopatikana kuhusu kuzuia maambukizi ya VVU. Mhadhara wa Dk. Makarova:

Ujanja wa virusi upo katika ukweli kwamba haiwezekani kuigundua peke yako. Pia muda mrefu anaweza asitoe dalili za tabia, hivyo mwanamume hawezi kuwa na ufahamu kwamba yeye ni carrier na kuendelea kuambukiza wengine kwa wakati huu.

Watu maalum tu wanaweza kugundua virusi kwenye mwili vipimo vya maabara, ambayo yalifanyika miezi michache baada ya kuambukizwa, tangu mapema matokeo yanaweza kuwa mabaya, licha ya uwepo wake katika mwili.

Kwa hiyo, kila mtu kutoka umri wa miaka 18 hadi 45, kuongoza kazi maisha ya ngono, ni muhimu kutoa damu kuhusu muda 1 kwa mwaka kwa uchambuzi wa kuchunguza VVU.

Wakati maambukizi yanaweza kugunduliwa hatua ya awali maendeleo yake, mtu ana kila nafasi ya kuongeza muda wa maisha yake, shukrani kwa tiba maalum ya antiviral.

Maoni ya Chapisho: 7 727

Maambukizi ya VVU ni ugonjwa unaosababishwa na upungufu wa kinga mwilini. Hushambulia mfumo wa kinga ya mgonjwa, ambayo ni ulinzi wa asili wa mwili. Ikiwa mtu ameambukizwa VVU, ni vigumu zaidi kwa mwili wake kupambana na maambukizi.

Katika wagonjwa walioambukizwa VVU na kiasi cha chini seli nyeupe za damu zilizingatiwa athari kali ya mzio, iliyoonyeshwa kwenye ngozi kwa namna ya upele na hyperemia, wakati viwango vya juu leukocytes zinaonyesha magonjwa ya ngozi yanayohusiana na hypersensitivity.

Kuelewa asili udhihirisho wa ngozi Maambukizi ya VVU yanaweza kusaidia kutambua hali ya kinga mgonjwa.

Urticaria katika VVU inaonekana ghafla na ghafla:

1. Urticaria mara nyingi hutokea kwenye tovuti ya sindano (kama vile madawa ya kulevya).
2. Mzio wa baridi pia unahusishwa na maambukizi ya VVU na wakati mwingine ni moja ya dalili tofauti, ambayo mtaalamu anaweza kuamua kuwa mgonjwa ameambukizwa.
3. Ugonjwa wa ugonjwa wa seborrheic huonekana kwa wagonjwa wengi wa UKIMWI.
4. Psoriasis na arthritis tendaji pia ni kawaida kati ya wagonjwa wa VVU. Kinyume na msingi wa magonjwa haya, malengelenge yenye uchungu au plaques huonekana kwenye ngozi.
5. Wagonjwa walioambukizwa VVU ni nyeti sana kwa mwanga wa jua na mara nyingi hupata mzio wa jua wakati wanakabiliwa nayo.

Mbinu za Tiba inaweza tu kuagizwa na daktari aliyehudhuria. Urticaria sio ugonjwa wa kupendeza zaidi wa VVU, inachanganya tu maisha ya mgonjwa aliyeambukizwa.

Madawa ya kulevya ambayo mgonjwa huchukua ili kudumisha kinga, mara nyingi kuingiliana vibaya na antihistamines na glucocorticosteroids kutumika katika mapambano dhidi ya urticaria.

Katika kesi hii, mtaalamu ataagiza uwezekano mkubwa mafuta yasiyo ya homoni (Fenistil-gel).

Pia, wagonjwa walioambukizwa VVU na aina kali na kali za urticaria (malengelenge na plaques ni kuvimba) wanapaswa kuwa makini sana, kwa sababu mara nyingi kuvimba na upele hutoka damu.

Hii inaleta hatari kwa watu wenye afya njema kuambukizwa na mgonjwa aliyeambukizwa VVU.

Na mafua

Wakati mwingine mizinga ni majibu ya mfumo wa kinga kwa hivi karibuni maambukizi ya zamani kama vile mafua au mafua.

Ugonjwa wakati mwingine hutokea dhidi ya hali ya nyuma ya kupokea fedha hizo vipi:

• Tylenol;
• Aspirini;
• pamoja na misombo mingi ya antipyretic (Teraflu, Coldrex) mbele ya mzio wa vitamini C.

Urticaria na mafua si hatari, dalili kawaida huisha ndani ya siku chache (kiwango cha juu kwa wiki). Ikiwa upele unawaka, basi unapaswa kutumia dawa isiyo ya homoni Fenistil-gel, au kuchukua kibao cha Tavegil au Claritin. Katika kesi hii, huna haja ya kuona daktari.

Na minyoo

Katika uchunguzi wa wagonjwa 50 wenye urticaria ya muda mrefu, sampuli za damu (hesabu kamili ya damu) na damu kwa maudhui ya eosinofili (aina ndogo ya leukocytes) zilichukuliwa ili kutambua allergen, pamoja na uchambuzi wa kinyesi. Wagonjwa wote walikuwa matokeo chanya juu ya minyoo.

1. Kuwasha ndani mkundu(pamoja na hyperemia ya utando wa mucous).
2. Kizunguzungu.
3. Kichefuchefu na kutapika.
4. Kupanda kidogo kwa joto.
5. Kuvimbiwa au kuhara.

Ikiwa umejaribiwa kwa minyoo na wana chanya, na una dalili za mizinga, unapaswa mara moja tazama daktari wa mzio.

Wakati kuna minyoo na mizinga, wataalam wanaagiza ili kupunguza dalili, na pia dawa za anthelmintic(Helmintox, Nemozol, Pirkon). Kozi ya matibabu dawa za anthelmintic ni kuhusu siku 14. Na dalili za urticaria hupotea siku ya pili.

Wagonjwa wenye giardiasis na urticaria wanaoendelea dhidi yake pata dalili zifuatazo:

• kuongezeka kwa uchovu;
• kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula;
• kuhara, bloating, gesi tumboni, spasms;
• mlipuko wa rangi nyekundu, upele mara nyingi huwashwa, malengelenge kawaida hayapo.

Vipindi vya urticaria mara nyingi huhusiana na uwepo wa Giardia lamblia kwenye kinyesi.

Matibabu giardiasis hupunguza kabisa dalili za urticaria na inajumuisha:

1. Metronidazole ni antibiotic (inaweza kusababisha kichefuchefu).
2. Tinidazole ni analog ya metronidazole.
3. Nitazoxanide ni chaguo maarufu la matibabu kwa watoto na inapatikana katika fomu ya kioevu.
4. Paromomycin - inaweza kutumika kwa tahadhari wakati wa ujauzito.

Na kongosho

Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho. Mara nyingi hufuatana na urticaria. Inaweza kuonekana kama mmenyuko wa mzio juu ya madawa ya kulevya kutumika kutibu ugonjwa huo, na kuwa dalili ya homa ya manjano. Homa ya manjano husababishwa na mrundikano wa bilirubini katika damu na tishu za mwili. Ishara ya wazi zaidi ya jaundi ni ngozi ya njano na squirrels za njano jicho.

kutibiwa urticaria katika kongosho changamano. Sababu kuu ya hatari ya kuendeleza kongosho ni matumizi ya pombe kupita kiasi(ambayo pia ni mzio wa kawaida) au uwepo wa mawe ya nyongo.

Matibabu pancreatitis ya papo hapo kutekelezwa katika hospitali, na lengo ni kupunguza dalili, mgonjwa mara nyingi huchukua antibiotics, enzymes badala (Mezim, Creon). Matibabu kongosho ya muda mrefu inafanywa na antibiotics, dawa za maumivu, na mabadiliko ya chakula na virutubisho vya vitamini.

Dalili za urticaria hupotea dhidi ya historia ya tiba hiyo katika wiki chache (hadi mwezi).

Antihistamines, pamoja na glucocorticosteroids, mara chache huagizwa na daktari, kama wao. kuingiliana vibaya na madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya kongosho.

Na candidiasis

Candidiasis ni maambukizo ya kuvu (ya kawaida kwa wanawake - thrush) KATIKA hali ya kawaida mwili unaweza kuwa na kiasi kidogo cha Kuvu hii, lakini kuna wakati huanza kuongezeka.

Maambukizi mengi husababishwa na aina ya fangasi wanaoitwa Candida albicans.

Kwa ujumla, candidiasis sio hali mbaya na hujibu vizuri kwa matibabu.

Lakini kupuuza dalili na rufaa isiyotarajiwa Kuonana na daktari kunaweza kusababisha matatizo yanayoweza kutishia maisha, hasa kwa wale walio na kinga dhaifu.

Kuna tofauti aina za candidiasis- utumbo, kinyesi, kuenea (katika utumbo), perianal. Hasa candidiasis ya matumbo kawaida hufuatana na urticaria. Yake dalili ni pamoja na:

1. Uchovu wa kudumu.
2. Kutoka kwa njia ya utumbo: kuongezeka kwa malezi ya gesi, bloating na tumbo, itching rectal, kuvimbiwa au kuhara.
3. Kutoka kwa mfumo wa neva: unyogovu, kuwashwa, shida na mkusanyiko.
4. Kwa upande wa mfumo wa kinga: kuonekana kwa mizio na hypersensitivity kwa kemikali fulani - upele unaweza kutokea kwenye sehemu mbalimbali za mwili, lakini kwa kawaida hujitokeza kwenye uso, mikono, au huathiri utando wa mucous.

Kwa candidiasis, ni muhimu kutafuta huduma ya matibabu. Mtaalamu ana uwezekano mkubwa zaidi kuagiza dawa za antifungal(Flucostat, Fluconazole, Itraconazole, Diflucan), mafuta ya antifungal (Clotrimazole, Pimafucin), pamoja na l dawa za kurejesha flora ya matumbo(Linex, Bifidumbacterin, Baktisubtil).

Kinyume na msingi wa ulaji wao, dalili za urticaria hupotea ndani ya siku chache. Antihistamines hazihitajiki.

Na cholecystitis

Inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya cholecystitis. Hii ni kuvimba kwa gallbladder. Dalili ya kawaida zaidi cholecystitis ya papo hapo ni maumivu ndani eneo la juu tumbo.

Dalili zingine inaweza kujumuisha:

• maumivu ya bega;
• kichefuchefu, kutapika;
• homa.

Dalili hizi zote kawaida hutokea baada ya kula vyakula vya mafuta.

Kwa kuwa ugonjwa huu ni wa asili ya kuambukiza, unaweza kusababisha mizinga kwa wagonjwa wenye mzio. Kuongezeka kwa cholecystitis mara nyingi ni sababu ya fomu ya papo hapo ya urticaria au edema ya Quincke.

Katika kesi hii, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Mtaalamu atamteua chakula bora, painkillers (hasa antispasmodics - No-shpa, Spazmolgon), pamoja na dawa za choleretic.

Kwa kuondolewa kuvimba kwa ndani urticaria imeagizwa mafuta yasiyo ya homoni - Fenistil-gel.

Urticaria na cholecystitis hujibu vizuri kwa matibabu, a dalili za mzio kupita ndani ya siku chache (hadi wiki).

Na hepatitis C

Virusi vya hepatitis C ni maambukizi ambayo huathiri ini. Kesi za kudumu, ikiwa hazijatibiwa, zinaweza kusababisha kushindwa kwa ini.

Upele wa ngozi unaweza kuwa ishara ya hepatitis C na haipaswi kupuuzwa. Urticaria katika hepatitis C pia inaweza kuhusishwa na uharibifu wa ini au kuwa athari ya upande kutoka kwa matumizi ya dawa za kupambana na hepatitis.

Kinyume na msingi wa hepatitis C inakua tu fomu ya papo hapo ugonjwa, lakini mara chache inaweza kukua na kuwa sugu.

Ngozi ishara za hepatitis ya virusi ya papo hapo:

1. Urticaria ya papo hapo kawaida hutokea kwa wagonjwa wenye maambukizi ya virusi ikiwa ni pamoja na hepatitis A, B, C.
2. Urticaria inaambatana na homa, maumivu ya kichwa na maumivu ya pamoja.
3. Upele kawaida ni nyekundu (wakati mwingine burgundy), na malengelenge yanaweza kuonekana.
4. Pamoja na maendeleo ya urticaria na hepatitis C, unapaswa kushauriana na daktari wa dharura mara moja.

Kuzidisha kwa hepatitis C ni kawaida hudumu hadi wiki 6. Vipindi vya mara kwa mara vya urticaria vinaweza kuongozana na kipindi chote cha kuzidisha. Upele huendelea ndani ya dakika chache na hudumu kwa saa kadhaa, kisha hupungua.

Katika hepatitis ya papo hapo C, njia bora ya kutibu urticaria ni kuchukua antihistamines na matumizi ya marashi na jeli ili kupunguza kuwasha.

Upele wa muda mrefu ni vigumu zaidi kutibu kutokana na hali inayoendelea ya ugonjwa huo. Mtaalam pia atashauri Kwako:

• kupunguza mfiduo wa jua;
• kuoga joto;
• tumia moisturizers kwa mwili, kukataa sabuni ya kufulia.

Ni bora kuona daktari mara tu unapoona mabadiliko yoyote ya kawaida ya ngozi.

Kwa eczema

Eczema ni neno la kundi la hali zinazosababisha kuwasha au kuvimba kwa ngozi. Aina ya kawaida ya eczema ni dermatitis ya atopiki . Tofauti na mizinga, pruritus ya eczema haisababishwa na kutolewa kwa histamine. Eczema ina uwezekano mkubwa wa matokeo ya mizinga kuliko ugonjwa unaofanana.

Matibabu inaweza tu kuagizwa na mtaalamu (mtaalam wa mzio, dermatologist). Lakini ikiwa mzio wakala hawezi kuondolewa au kutambuliwa, basi hatua za kupunguza athari ya mzio:

1. Kupaka mafuta yasiyo ya steroidal (haidrokotisoni) kwenye eneo lililoathiriwa pamoja na losheni za kuzuia kuwasha (mfano Calamine).
2. Vidonge vya Benadryl.
3. Dawa za Corticosteroids.
4. Immunosuppressants ni dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga (cyclosporine, azathioprine, methotrexate).
5. Immunomodulators (Elidel).

Eczema isiyoweza kutibika. Hasa haifai kwa vijana kwa sababu ya maonyesho ya nje.

Hii inaweza kusababisha unyogovu. Katika kesi hiyo, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu wa kisaikolojia kwa msaada wa kitaaluma.

Urticaria yenyewe sio ugonjwa mbaya. Lakini mara nyingi inaweza kuongozana na aina kali za magonjwa mengine.

Ili kujua ni hatua gani hasa za kuchukua na ni dawa gani za kutumia, wasiliana na daktari wako. Lakini kumbuka kwamba katika hali nyingi, sababu za mizinga ni hasira, dalili zake si hatari, na ni karibu kila mara kwa muda mfupi.

Katika aina zote za maambukizo ya VVU, udhihirisho wa kliniki wa mara kwa mara ni vidonda vya ngozi na utando wa mucous (zinaweza kurudi nyuma, kutokea tena, kubadilishwa na kila mmoja, kutoa mchanganyiko, na mwishowe kuwa kawaida. kozi kali) Ishara ya kliniki ya kuaminika katika utambuzi wa UKIMWI ni sarcoma ya Kaposi (katika 1/3 ya wagonjwa).

Sarcoma ya Kaposi

Magonjwa ya kuvu (rubrophytosis, candidiasis, groin ya mwanariadha, versicolor versicolor)

Rubrophytia

rangi nyingi

Candidiasis

Magonjwa ya virusi ya ngozi na utando wa mucous

Lichen simplex

molluscum contagiosum

Cytomegalovirus

Vidonda vya uzazi

"Leukoplakia ya nywele"

Magonjwa ya pustular

Acneiform folliculitis

Vipele visivyoweza kuambukizwa

Pyoderma ya mboga

shancriform pyoderma

Vipele vya madoa

Xeroderma

Ugonjwa wa Reiter