Aina za chanjo za kisasa za hepatitis B. Recombinant ya chanjo ya Hepatitis B (rDNA) Maagizo ya matumizi ya matibabu

Moja kuu kwa soko la Kirusi ni chanjo ya chachu ya recombinant dhidi ya hepatitis B - ndiyo ambayo hutumiwa na kliniki zote za serikali kwa chanjo iliyopangwa na isiyopangwa ya hepatitis B. Miongoni mwa wazalishaji wengi, madawa ya kulevya ya kawaida ni ya kufungwa kwa pamoja. kampuni ya NPK Cobiotech. Ni chanjo hii ya hepatitis B ambayo itajadiliwa kwa undani katika makala yetu: muundo, sifa, matumizi na vikwazo.

Tabia

Dawa hii hutumika kuwachanja watu dhidi ya homa ya ini ya aina B, wakiwemo watoto walio chini ya mwaka mmoja na watoto wachanga. Mpango huo una chanjo 3 au 4, kulingana na kipindi ambacho ni muhimu kuunda kinga. Chanjo inayosimamiwa kikamilifu hutoa kinga kutoka kwa virusi vya hepatitis kwa kipindi cha miaka 20 na uwezekano wa zaidi ya 97%. Katika Shirikisho la Urusi, chanjo ya recombinant chachu ya hepatitis B hutolewa bila malipo katika polyclinic yoyote kwa watoto wachanga na watu wazima ambao wanataka kupata chanjo ya kawaida / isiyopangwa. Kila kundi la dawa hujaribiwa kwa wanyama kabla ya kuanza kutumika.

Kiambatanisho kikuu katika chanjo hii ni antijeni ya uso ya HBsAg, ambayo pia huitwa antijeni ya Australia. Ni yeye anayeharibu protini ya hepadnavirus (wakala wa causative wa hepatitis), ambayo imeingia ndani ya damu. Antijeni huundwa kwa msingi wa aina ya mchanganyiko wa chachu ya mkate, ambayo hutolewa baadaye na njia ya kimwili au kemikali. Njia hii ya uzalishaji wa antijeni ni rahisi sana na ya bei nafuu. Hasara kuu ya njia hiyo ni uwepo wa protini ya chachu katika kusimamishwa kumaliza kwa mkusanyiko wa karibu 1%, kwani chachu ya mkate na derivatives yake ni allergener kali kwa karibu 2% ya watu.

Ikiwa una athari kali kwa vipengele vya chanjo au mzio baada ya chanjo ya kwanza, unapaswa kujadili na daktari wako uingizwaji wa madawa ya kulevya.

Kiwanja

Sehemu kuu za chanjo:

  • antijeni HBsAg, 20 mcg/ml - sehemu kuu ya chanjo;
  • hidroksidi ya alumini, 50 mg / ml;
  • merthiolate, 50 µg / ml - kihifadhi.

Kiwango cha kawaida kwa watoto ni 0.5 ml ya madawa ya kulevya, kwa watu wazima - 1 ml. Wagonjwa wa hemodialysis wanapaswa kupewa chanjo ya kipimo mara mbili.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo hutolewa na kuuzwa kama kusimamishwa kwa kioevu kwa sindano ya ndani ya misuli. Suluhisho halina rangi, na mvua nyeupe ambayo huvunjika kwa urahisi wakati wa kutetemeka. Dawa hiyo huzalishwa katika ampoules za matibabu za kioo na kiasi cha 0.5 au 1 ml, ambacho kinalingana na mtoto mmoja na dozi moja ya watu wazima. Chanjo imefungwa kwenye malengelenge ya plastiki au sanduku za kadibodi za vipande 10. Mfuko daima una maelekezo na kisu maalum cha ampoule.

Hifadhi

Chanjo huhifadhiwa kwenye ampoule isiyofunguliwa iliyofungwa na kufuata kali kwa utawala wa joto wa 3-7 ° C. Chanjo haipaswi kugandishwa na kuwekwa kwenye jua moja kwa moja Chanjo ya kioevu ya chachu ya hepatitis B ni nyeti kabisa kwa hali ya kuhifadhi - ikiwa imehifadhiwa kwenye joto la kawaida kwa zaidi ya siku mbili, dawa hupoteza nusu ya ufanisi wake. Dawa iliyofunguliwa hutumiwa ndani ya saa moja au kufutwa. Ampoules waliohifadhiwa au ampoules yenye ufumbuzi wa rangi ambayo haivunja sediment inapaswa kutupwa bila kufunguliwa.

Ni muhimu kufungua ampoule mara moja kabla ya chanjo, dawa ya wazi haihifadhiwa kwa zaidi ya saa.

Maombi

Chanjo hii hutumika kukinga virusi vya homa ya ini kwa watu wazima na watoto. Chini ya hali ya chanjo sahihi na ukosefu wa immunodeficiency, majibu ya kinga ni kuhusu 97%. Kinga kali kwa virusi hudumu kwa angalau miaka 20, baada ya hapo chanjo ya upya inahitajika.

Kwa jumla, kuna miradi mitatu ya chanjo ya hepatitis:

  • kiwango cha 0-1-6 kati ya chanjo tatu;
  • kuharakisha 0-1-2-12, hutumikia kwa malezi ya haraka ya kinga, hata hivyo, chanjo moja ya ziada inahitajika ili kuunganisha;
  • chanjo ya dharura, iliyofanywa katika wiki 2 kulingana na mpango 0-7-21-12, ambapo nambari tatu za kwanza zinaonyesha siku ya chanjo kwa utaratibu, na mwisho - chanjo ya kuimarisha baada ya miezi 12.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa siku moja na chanjo zingine, isipokuwa BCG. Pia, chanjo ya recombinant inaweza kubadilishwa kwa urahisi na dawa nyingine ikiwa ni lazima.

Contraindications

Dhibitisho kuu kwa matumizi ya chanjo hii ya hepatitis ni mmenyuko wa mzio kwa chachu ya waokaji (ambayo kila wakati inamaanisha majibu kwa bidhaa yoyote iliyooka). Ikiwa mama wa mtoto aliye chanjo ni mzio wa chachu, ni bora kukataa kutumia chanjo hii, au kufanya uchunguzi kamili. Pia ni marufuku kutoa chanjo dhidi ya hepatitis kwa watu ambao hivi karibuni walikuwa na magonjwa ya kupumua kwa papo hapo au kuzidisha kwa magonjwa sugu kali. Baada ya chanjo, athari za jumla na za kawaida zinakubalika, kama vile homa ya muda mfupi au papule kwenye tovuti ya chanjo.

Vipengele vya homa ya ini A. Iwapo itachanjwa dhidi yake au la Chanjo ya hepatitis kwa watu wazima: contraindication na shida

Chanjo hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia tu. Kazi kuu ya chanjo (chanjo) ni kukuza kinga katika mwili kwa maambukizo yanayosababishwa na virusi vya hepatitis B. Chanjo hiyo imekusudiwa kwa watoto wote na watu wazima ambao hapo awali hawakuambukizwa na hepatitis B, watoto wachanga ambao mama zao ni wabebaji wa hepatitis B. virusi, pamoja na wafanyikazi wa matibabu. Kila moja ya makundi haya ya watu ina mbinu maalum katika suala la chanjo. Kwa hiyo madaktari, ambao utaalam wao unahusishwa na kuwasiliana moja kwa moja na idadi kubwa ya flygbolag za virusi, hupewa chanjo kila baada ya miaka mitano.

Jukumu lingine la chanjo ni kuzuia hepatocellular carcinoma. Chanjo hiyo inazuia ukuaji wa maambukizi ya HBV, ambayo kwa kawaida husababisha saratani ya ini. Inafuata kutoka hapo juu kwamba chanjo ya hepatitis B pia ni chanjo ya hepatitis D.

Contraindications

Wakati wa ujauzito na wakati wa kunyonyesha, chanjo imechelewa hadi miaka miwili hadi mitatu, mpaka kunyonyesha kwa mtoto kuacha.

Wakati wa kuamua hypersensitivity ya mtu kwa vipengele vya chanjo (hasa, kwa thimerosal), maagizo maalum ya matumizi yanapaswa kufuatiwa au chanjo inapaswa kuachwa kabisa. Katika hali nadra, mtu anaweza kupata kutovumilia kwa protini za chachu. Pia ni contraindication muhimu kwa chanjo.

Katika kesi ya kuzidisha kwa magonjwa sugu, na vile vile katika magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na yasiyo ya kuambukiza, ni muhimu kungojea ondoleo kamili. Na tu baada ya wiki 2-4 kutoka wakati wa kupona, chanjo inaruhusiwa.

Utawala wa madawa ya kulevya pia umefutwa katika kesi ya immunodeficiency kali na kali kwa watoto walio na maambukizi ya VVU. Wakati huo huo, maambukizi ya VVU yenyewe sio contraindication.

Kwa joto la juu (zaidi ya digrii 40), hyperemia yenye radius ya zaidi ya 4 cm katika eneo la sindano au athari nyingine mbaya kwa sindano ya awali ya chanjo, chanjo iliyopangwa imeahirishwa hadi dalili zilizo hapo juu ziondolewe na hali ya joto irekebishwe.

Utungaji wa dawa


Chachu ya waokaji iliyobadilishwa vinasaba Saccharomyces cerevisiae

Chanjo zote zilizopo sasa zina muundo sawa. Sababu ya hii ni rahisi: chanjo daima inategemea chachu ya waokaji iliyobadilishwa vinasaba Saccharomyces cerevisiae. Katika mchakato wa kurekebisha maumbile, jenomu ya chachu ya waokaji huongezewa na sehemu ya jenomu ya virusi, ambayo inawajibika kwa usanisi wa HBsAg, antijeni ya Australia.

Matokeo yake, 90-95% ya sehemu kubwa ya chanjo inachukuliwa na antijeni iliyounganishwa. 5-10% iliyobaki inachukuliwa na msaidizi, thimerosal ya kihifadhi, na athari za protini ya chachu. Ili kuongeza mwitikio wa kinga kutoka kwa mwili, kama sheria, hidroksidi ya alumini hutumiwa kama adjuvant. Jukumu la sehemu hii ni muhimu sana, kwa sababu chanjo kulingana na antijeni moja yenyewe ina immunogenicity dhaifu. Kwa sababu hii, dawa hiyo huongezewa na msaidizi wa Al(OH)3, kwa sababu ambayo kiwango bora cha malezi ya antibody ya virusi hupatikana.

Ni muhimu pia kuongeza chanjo kwa thimerosal, inayojulikana zaidi chini ya jina la kibiashara la Merthiolate. Thiomersal (–C9H9HgNaO2S–) ni kiwanja kilicho na zebaki ambacho hutumiwa kama wakala wa antiseptic na antifungal. Thimerosal hutumiwa kama antiseptic na kihifadhi katika chanjo.

Lakini pia kuna aina fulani za chanjo dhidi ya hepatitis B, kutoka kwa muundo ambao kila aina ya vihifadhi hutolewa. Kuna angalau sababu mbili za hii:

  1. Uvumilivu wa Merthiolate katika sehemu ndogo ya idadi ya watu. Katika hali hiyo, maagizo maalum ya matumizi ya chanjo ni muhimu. Uwiano wa jamaa wa kesi hizo ni 1: 600,000 tu. Lakini bado kuna hatari ya matatizo hadi mshtuko wa anaphylactic na hata kifo.
  2. Sababu ya pili haina maana, lakini bado ni sababu ya kutengwa kwa Merthiolate kutoka kwa muundo wa chanjo zingine. Matumizi ya thimerosal kama kihifadhi chanjo yaliwahi kupingwa na kusababisha wasiwasi mkubwa. Hadi sasa, hakuna hoja muhimu zimewasilishwa, ushahidi wa kutofaa kwa thimerosal kwa madhumuni ya hapo juu. Lakini bado, kwa kujibu wasiwasi, huko Merika, Uropa, na nchi zingine, merthiolate haikujumuishwa katika muundo wa dawa dhidi ya hepatitis B.

Kama matokeo, muundo wa msingi wa dawa ni kama ifuatavyo.

  • antijeni Adjuvant (kichocheo);
  • kihifadhi-antiseptic;
  • athari za protini za chachu kwa sehemu ndogo.

Njia ya maombi

Kabla ya kujaza sindano, chupa ya chanjo inapaswa kutikiswa. Uhitaji wa hatua hii ni kutokana na ukweli kwamba yaliyomo ya ampoule ni tofauti, kwani vipengele vinakaa chini ya ampoule. Kwa kutetemeka vizuri kwa capsule, kusimamishwa kwa homogeneous kunafaa kwa sindano huundwa.

Watoto wakubwa, vijana na watu wazima hudungwa intramuscularly kwenye misuli ya deltoid. Katika kesi hii, kipimo kimoja kinahesabiwa kwa kuzingatia umri wa akaunti.

Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kali na sugu wanapaswa kupokea kipimo mara mbili cha chanjo. Wagonjwa wanaotambuliwa na thrombocytopenia na hemophilia hudungwa chini ya ngozi. Kwa watoto wadogo, madawa ya kulevya hudungwa intramuscularly ndani ya uso anterolateral ya paja.

Ni muhimu kujua kwamba chanjo ni marufuku kabisa kusimamiwa kwa njia ya mishipa.

Kuna utaratibu wa chanjo na chanjo, kwa sababu kufikia kiwango kinachohitajika cha malezi ya antijeni, chanjo moja haitoshi. Katika hali nyingi, kozi inayojumuisha sindano tatu hufanywa kwa vipindi vya kawaida. Katika hali nadra, sindano 2 zinatosha, au sindano 4 zinaweza kuhitajika.


Fikiria utaratibu wa kawaida wa chanjo. Sindano ya kwanza inasimamiwa kwa watoto wachanga ndani ya masaa 12 baada ya kuzaliwa, watu wazima - kwa tarehe yoyote iliyochaguliwa. Baada ya siku 30 tangu tarehe ya sindano ya msingi, sindano ya pili inapaswa kusimamiwa. Ampoule ya tatu imeagizwa kwa muda wa miezi miwili hadi mitano tangu tarehe ya kupokea pili. Kwa jumla, kozi ya chanjo hudumu kutoka miezi 4 hadi 6.

Katika dawa, kuna ufafanuzi wa jamii ya watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa hepatitis B. Kundi hili linajumuisha watoto wachanga ambao mama zao wameambukizwa au wagonjwa wa hepatitis B, pamoja na wafanyakazi wa afya.

Katika kesi ya kwanza, regimen ya sindano ya mara nne hutumiwa, inayofanywa kama ifuatavyo: ampoule ya kwanza ya sindano inatolewa katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto, mbili zifuatazo zinasimamiwa kwa muda wa mwezi mmoja, na ya nne ya mwisho ni. inasimamiwa katika umri wa miezi 12. Mpango huo wa chanjo, lakini kwa kipimo cha mara mbili, hutumiwa kwa wagonjwa katika idara ya hemodialysis.

Katika 90% ya kesi, kozi ya wakati mmoja yenye sindano 2-4 inatosha. Uchunguzi wa kimatibabu uliofanywa kwa miaka mingi unaonyesha kwamba baada ya kozi ya chanjo, mtu hupata kinga kali kwa angalau miaka 25. Watu kutoka kwa vikundi vya hatari, haswa, wafanyikazi wa matibabu, wana haki ya chanjo ya mara kwa mara na mzunguko wa miaka 5.

Madhara


Uwekundu baada ya sindano

Chanjo za hepatitis B zinazoendelea sasa zimesafishwa sana. Muundo wa chanjo ni pamoja na antijeni moja, sehemu ya molekuli ambayo ni 90-95%. Sababu zilizo hapo juu zinaonyesha kuwa chanjo yenyewe ni karibu 100% salama na pia ni moja ya sindano zinazovumiliwa kwa urahisi.

Baada ya chanjo, mtu 1 kati ya 10 aliyechanjwa hupata athari za ndani, kama vile uwekundu kidogo wa eneo la sindano, ngozi kuwasha kidogo, na hisia za usumbufu wakati wa harakati. Lakini athari za mitaa zilizotajwa hapo juu haziwezi kuitwa madhara, kwa sababu chanjo hutengenezwa kwa kuzingatia uchochezi wa mmenyuko mdogo wa uchochezi katika eneo la sindano.

Suluhisho hili hutolewa na ukweli kwamba antijeni iliyoingizwa inahitaji kiwango cha juu cha kuwasiliana na seli za kinga za mwili. Jukumu la wakala wa causative wa kuvimba huchezwa na hidroksidi ya alumini, ambayo ni sehemu ya chanjo. Kwa kweli, hatua kama hiyo hutolewa na hamu ya kupata mapato ya juu kwenye chanjo.


Joto linaweza kuongezeka kidogo baada ya chanjo

Katika matukio machache, wagonjwa walio na chanjo wanaweza kupata dalili zifuatazo: kuzorota kidogo kwa ustawi, joto la mwili lililoinuliwa kidogo, au malaise kidogo. Uwiano wa jamaa wa kesi kama hizo ni ndogo sana - huzingatiwa kwa watu 1-5 kati ya mia moja waliochanjwa. Mmenyuko kama huo pia unachukuliwa kuwa hauna madhara, hauitaji uingiliaji wa matibabu au dawa za ziada. Dalili zilizo hapo juu hupita haraka sana - ndani ya siku moja hadi mbili.

Jambo lingine la kuzingatia ni kwamba asilimia ndogo ya watu wanaweza kuwa na mzio wa vipengele vya chanjo. Katika kesi hii, ni ngumu kutabiri matokeo. Chanjo inaweza kuwa isiyo na uchungu na kwa matokeo mabaya. Mshtuko wa anaphylactic, kama matokeo ya ambayo kifo ni aina kali zaidi ya athari kwa kuanzishwa kwa allergen ndani ya mwili. Kesi kama hizo ziliripotiwa, na asilimia ya athari kali ya mzio ilikuwa 1 kati ya 600,000.

Aina 6 za chanjo zimesajiliwa nchini Urusi. Katika mazoezi, majina 5 ya madawa ya kulevya kutoka kwa wazalishaji tofauti hutumiwa. Kila mmoja wao ana muundo wa kipekee, iliyoundwa kwa madhumuni tofauti.


Chanjo ya Euvax

Chanjo hiyo, inayojulikana kwa jina la biashara EUVACS, imeondolewa kutumika katika Shirikisho la Urusi. Sababu ya hii ilikuwa data kwamba huko Vietnam kulikuwa na kesi za kifo kwa watoto kutokana na chanjo na dawa iliyotajwa hapo juu.

NYUMBA YA WAGENI: Chanjo ya Hepatitis B

Mtengenezaji: Merck Sharp na Dome Corp.

Uainishaji wa anatomiki-matibabu-kemikali: Hepatitis B, antijeni imepungua

Nambari ya usajili katika Jamhuri ya Kazakhstan: Nambari ya RK-BP-5 No. 021575

Kipindi cha usajili: 14.08.2015 - 14.08.2020

Maagizo

Jina la biashara

Recombiwax HB, chanjo ya hepatitis B, recombinant

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Fomu ya kipimo

Kusimamishwa kwa sindano, 5 mcg/0.5 ml, 10 mcg/1.0 ml

Kiwanja:

Dozi moja ya chanjo ina

dutu hai- antijeni ya uso wa hepatitis B 5.0 mcg katika 0.5 ml au 10.0 mcg katika 1.0 ml

Wasaidizi - amofasi alumini hidroksifosfati, kloridi ya sodiamu, borati ya sodiamu, maji ya sindano

Maelezo

Suluhisho la opaque nyeupe

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Chanjo. Chanjo za antiviral. Chanjo ya hepatitis. Virusi vya hepatitis B - antijeni iliyosafishwa

Nambari ya ATX J07BC01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Chanjo hazihitaji masomo ya pharmacokinetic.

Pharmacodynamics

Recombiwax HB ni chanjo ya virusi isiyoambukiza yenye virusi vya hepatitis B (HBV) uso wa antijeni (HBsAg au antijeni ya Australia) inayokuzwa katika seli za chachu. Sehemu ya HBV ya usimbaji wa jeni ya HBsAg hupandwa katika kuvu ya chachu. Chanjo ya homa ya ini aina ya B inatolewa kutoka kwa tamaduni za aina nyingine ya chachu kulingana na mbinu zilizotengenezwa na maabara ya utafiti ya Merck.

Antijeni imetengwa na kusafishwa kutoka kwa tamaduni za aina ya chachu iliyojumuishwa Saccharomyces cerevisiae, iliyo na usimbaji wa jeni adw-Aina ndogo ya HBsAg. Protini ya HBsAg imetengwa na seli za chachu kwa kuziharibu na kuzisafisha kupitia mfululizo wa mbinu za kimwili na kemikali. Kila kipimo cha chanjo kina chini ya 1% ya sehemu za protini ya chachu. Protini iliyosafishwa hutibiwa kwa bafa ya fosfati na formaldehyde na kisha kumwagika kwa aluminiamu (sulfate ya aluminiamu ya potasiamu) kuunda chanjo kuu na salfati ya amofasi ya hidroksifosfati ya amofasi.

Chanjo hii hushawishi uundaji wa kingamwili maalum za ugiligili dhidi ya antijeni za uso za HBV (anti-HBsAg). Kingamwili dhidi ya antijeni za uso za HBV (anti-HBsAg) zaidi ya 10 IU/L, iliyopimwa miezi 1-2 baada ya kudungwa mara ya mwisho, hutoa kinga dhidi ya hepatitis B.

Kulingana na tafiti, baada ya kukamilika kwa chanjo ya hatua 3, katika 96% ya watoto wachanga waliozaliwa, watoto wachanga, watoto, vijana na watu wazima waliopata chanjo (n=1497), tita bora ya anti-HBsAg ilikuwa zaidi ya 10 IU/L.

Uchunguzi wa kimatibabu kwa watoto wachanga kwa kutumia regimens tofauti za kipimo au usimamizi shirikishi wa chanjo uligundua kuwa viwango vya kinga vya kingamwili huzalishwa katika 97.5% na 97.2%, mtawaliwa, na kiwango cha wastani cha kingamwili maalum ni 214 IU/l na 297 IU/l, mtawalia. . Masomo mengine ya kliniki yaliyofanywa kati ya vijana na watu wazima yameonyesha kuwa kiwango cha kinga cha kinga baada ya chanjo kilipatikana katika 95.6-97.5% ya wagonjwa waliochanjwa na kiwango cha antibodies maalum kilikuwa 535 -793 IU / l.

Ufanisi wa kinga kwa watoto wachanga (n=130) waliozaliwa na mama walio na HBsAg na HBeAg walio na immunoglobulin ya hepatitis B wakati wa kuzaliwa na chanjo ya hatua 3 iliyofuata ilikuwa 95%.

Ingawa muda wa kumbukumbu ya kinga ya mwili katika kukabiliana na chanjo haujulikani, ufuatiliaji wa wagonjwa 3,000 walio katika hatari kubwa kwa miaka 5-9 baada ya chanjo haukuonyesha maendeleo ya matukio ya kliniki ya hepatitis B. Uzalishaji wa kingamwili maalum (HBsAg uso antijeni. HBsAg) baada ya chanjo ya nyongeza ya kipimo cha nyongeza inathibitisha uthabiti wa kumbukumbu ya kinga ya mwili. Haja ya revaccination haijaanzishwa.

Kupunguza hatari ya kuendeleza kansa ya hepatocellular

Hepatocellular carcinoma ni matatizo makubwa ya maambukizi ya virusi vya hepatitis B. Uchunguzi wa kliniki umeanzisha uhusiano kati ya maambukizi ya muda mrefu ya hepatitis B na hepatocellular carcinoma, na katika 80% ya kesi, hepatocellular carcinoma ilitengenezwa kutokana na kuwepo kwa HBV. Kwa hivyo, chanjo ya HBV hupunguza hatari ya kupata saratani ya msingi ya ini.

Dalili za matumizi

Chanjo hai dhidi ya maambukizo na aina zote ndogo za virusi vya hepatitis B kwa watu walio katika hatari ya kuambukizwa na hepatitis B.

Chanjo ya chanjo ya hepatitis B inaweza kutoa ulinzi usio wa moja kwa moja dhidi ya maendeleo ya hepatitis D, kwani hepatitis D inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa hepatitis B.

Kipimo na utawala

Kipimo. Chanjo hufanywa kulingana na mpango wa dozi 3.

Watoto na vijana kutoka kipindi cha neonatal hadi umri wa miaka 15

Chanjo ya Recombivax HB 5 mcg (dozi 1 0.5 ml) imekusudiwa kutumiwa kwa watoto na vijana kutoka kipindi cha neonatal hadi miaka 15. Ratiba ya chanjo ni pamoja na sindano tatu za chanjo ya Recombivax HB 5 mcg (dozi 1 ya 0.5 ml) kulingana na mpango 0, 2, miezi 4 hadi mwaka 1 na kulingana na mpango 0, 1, 6 miezi - zaidi ya mwaka 1.

Kwa watoto wachanga, chanjo hufanywa kulingana na mpango wa miezi 0, 2, 4 (katika masaa kumi na mbili ya kwanza baada ya kuzaliwa, katika miezi 2 ya maisha, na katika miezi 4 ya maisha).

Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ambao hawajachanjwa wakati wa kuzaliwa, chanjo hufanywa kulingana na mpango wa miezi 0, 2, 6 na vipindi kati ya chanjo ya kwanza na ya pili ya miezi 2, kati ya pili na ya tatu kwa miezi 4.

Kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka mmoja, wasio na chanjo wakati wa kuzaliwa, chanjo hufanywa kulingana na mpango wa miezi 0, 1, 6 na vipindi kati ya chanjo ya kwanza na ya pili kwa mwezi 1, kati ya pili na ya tatu kwa miezi 5.

Watu wazima zaidi ya miaka 15

Chanjo ya watu zaidi ya umri wa miaka 15 hufanywa baada ya utambuzi wa awali wa uwepo wa HBV. Watu ambao wamethibitishwa kuwa na HBV hawastahiki chanjo. Recombivax HB 10 mcg (dozi 1 1.0 ml) imekusudiwa kutumiwa kwa wagonjwa zaidi ya miaka 15. Ratiba ya chanjo ni pamoja na sindano tatu (dozi 1 ya 1.0 ml) kulingana na mpango wa miezi 0, 1, 6 na muda wa mwezi 1 baada ya chanjo ya kwanza na miezi 5 baada ya chanjo ya pili.

Njia ya maombi. Dozi nzima ya Recombivax HB inasimamiwa kwa njia ya misuli kwa kutumia sindano na sindano isiyoweza kuzaa.

Usitoe dawa kwa njia ya mishipa au kwa njia ya ngozi!

Recombivax HB hutolewa kwa sindano ya ndani ya misuli kwenye misuli ya deltoid ya mkono wa juu kwa watu wazima, vijana na watoto wenye umri wa zaidi ya mwaka 1 na kwenye paja la anterolateral kwa watoto chini ya mwaka 1. Watoto zaidi ya umri wa mwaka 1 wanapaswa kupewa chanjo tu katika eneo la deltoid ya bega ikiwa wana maendeleo ya kutosha ya anatomical kuruhusu sindano ya intramuscular. Kwa kuanzishwa kwa chanjo katika eneo la gluteal, kiwango cha chini cha seroconversion kinajulikana, kwa hiyo chanjo ya Recombivax HB haipendekezi kuingizwa katika eneo la gluteal.

Katika hali za kipekee, chanjo inaweza kutolewa kwa njia ya chini ya ngozi kwa wagonjwa walio na thrombocytopenia au tabia ya kutokwa na damu, kama vile wagonjwa wenye hemophilia. Inajulikana kuwa kwa utawala wa chini wa ngozi wa chanjo dhidi ya hepatitis B, kuna kiwango cha chini cha uzalishaji wa antibody. Pia kuna ushahidi fulani kwamba kwa kuanzishwa kwa chanjo za aluminium-adsorbed, athari za ndani kwenye tovuti ya sindano, ikiwa ni pamoja na maendeleo ya mihuri ya nodular ya subcutaneous, ilijulikana mara nyingi zaidi. Kwa hivyo, Recombivax HB inapaswa kusimamiwa tu chini ya ngozi kwa wagonjwa walio na tabia ya kutokwa na damu.

Chanjo hutumiwa kama inavyotolewa. Vili ya chanjo lazima ichanganywe kwa upole ili kupata suluhisho nyeupe, isiyo wazi. Maandalizi ya wazazi yanapaswa kukaguliwa kwa macho kwa chembechembe na kubadilika rangi kabla ya utawala. Dawa hiyo haifai kwa matumizi mbele ya chembe au rangi.

Vikundi vilivyo katika hatari ya kuongezeka kwa maambukizi ya hepatitis B

    wasiliana na watu katika HBV foci kwa ajili ya kuzuia maambukizi ya ngono na majumbani

    wafanyikazi wa matibabu (madaktari, wafanyikazi wa matibabu na wachanga) wa mashirika ya matibabu, bila kujali umiliki

    watu wanaosoma katika mashirika ya elimu ya sekondari na ya juu ya wasifu wa matibabu, bila kujali umiliki

    wapokeaji wa damu, vipengele vyake na maandalizi, bila kujali mzunguko wa uhamisho

    wapya wameambukizwa VVU

    watu wapya waliotambuliwa chini ya hemodialysis na upandikizaji wa tishu na (au) viungo (sehemu za viungo), bila kujali wingi.

    wagonjwa wa oncohematological, pamoja na wagonjwa wanaopokea dawa za kukandamiza kinga, ambao, kwa sababu ya majibu dhaifu ya kinga, hupewa kipimo mara mbili cha chanjo na urekebishaji wa ziada unafanywa miezi sita baada ya chanjo kukamilika.

    maafisa wa polisi, wazima moto, wanajeshi ambao, kwa sababu ya kazi au mtindo wa maisha, wanaweza kuambukizwa HBV

Mapendekezo rasmi ya chanjo ya HBV yanapaswa kufuatwa na maelezo ya maagizo ya immunoglobulin ya hepatitis B yanapaswa kusomwa kwa uangalifu kabla ya chanjo kwa wagonjwa walio katika hatari ya kuambukizwa HBV, pamoja na watoto wachanga waliozaliwa na mama walioambukizwa au wale walio katika hatari ya kuambukizwa kupitia utando wa mucous uliovunjika au ngozi. .. Ikiwa ni lazima, chanjo ya Recombivax HB na immunoglobulins inasimamiwa intramuscularly katika sehemu tofauti za mwili katika siku za usoni baada ya kuwasiliana; kwa watoto wachanga, sindano zinaweza kutolewa kwenye paja la anterolateral la sehemu mbalimbali za chini. Uteuzi wa kipimo cha ziada cha Recombivax HB kukamilisha ratiba ya chanjo inapaswa kufanywa kulingana na mapendekezo rasmi.

Kipimo cha nyongeza

Muda wa athari ya kinga ya chanjo ya Recombivax HB kwa wagonjwa wenye afya na hitaji la kipimo cha nyongeza haujaanzishwa, kwa hivyo, uamuzi wa kutoa kipimo cha nyongeza au chanjo baada ya kumaliza chanjo ya msingi kwa wagonjwa wenye afya hufanywa kwa msingi wa mapendekezo ya ndani.

Madhara

Madhara yaliyotokea kwa marudio ya ˃1%

    kuwashwa, homa, kuhara, uchovu/udhaifu, kukosa hamu ya kula, rhinitis

Madhara yaliyotokea kwa marudio ya ≥1%

    kidonda, maumivu, kuvuta, kuwasha, erythema, ecchymosis, uvimbe, hisia za joto, vinundu.

    maumivu ya kichwa, homa (°37.7 °C), malaise

  • pharyngitis, maambukizo ya njia ya juu ya kupumua

Madhara ambayo yalitokea kwa mzunguko< 1%

    jasho, malaise, hisia ya homa, kizunguzungu, baridi, moto flashes

    kutapika, maumivu ya tumbo na tumbo, dyspepsia

    mafua, kikohozi

    kizunguzungu / kizunguzungu, paresthesia

    kuwasha, upele (sio maalum), angioedema, urticaria

    arthralgia, pamoja na vidonda vya pekee, myalgia, maumivu nyuma, shingo, mabega, eneo la oksipitali.

    lymphadenopathy

    kukosa usingizi/ matatizo ya usingizi

    maumivu ya sikio

  • hypotension ya arterial

Chapisha data ya uuzaji

    athari za hypersensitivity, pamoja na athari za anaphylactic na anaphylactoid, bronchospasm, urticaria; hypersensitivity ya aina ya papo hapo, pamoja na udhihirisho wa ugonjwa wa serum; athari za aina ya kuchelewa, ikiwa ni pamoja na arthralgia / arthritis (ya muda mfupi), homa; udhihirisho wa ngozi ikiwa ni pamoja na urticaria, erythema multiforme, ecchymosis, erythema nodosum; magonjwa ya autoimmune, pamoja na lupus erythematosus ya kimfumo (SLE), ugonjwa kama lupus, vasculitis, polyarteritis nodosa

    kuongezeka kwa enzymes ya ini, kuvimbiwa

    Ugonjwa wa Guillain-Barré, ugonjwa wa sclerosis nyingi, kuzidisha kwa ugonjwa wa sclerosis nyingi, myelitis, ikiwa ni pamoja na myelitis ya transverse, degedege, degedege la homa, neuropathy ya pembeni, ikiwa ni pamoja na kupooza kwa Bell, radiculopathy, tutuko zosta, kipandauso; udhaifu wa misuli, hypoesthesia; encephalitis

    Ugonjwa wa Stevens-Johnson, alopecia, petechiae, eczema

    arthritis, maumivu katika viungo

    kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte; thrombocytopenia

    kuwashwa, fadhaa, kusinzia

    neuritis; kelele katika masikio; kiwambo cha sikio; kuharibika kwa usawa wa kuona; uveitis

    kukata tamaa, tachycardia

Contraindications

    • hypersensitivity kwa dutu inayotumika au viongezeo (km formaldehyde au thiocyanate ya potasiamu)

      ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo au kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa ukali wa wastani au kali, ongezeko la joto la mwili zaidi ya 37 ° C.

      historia ya athari za mzio kwa chanjo

Mwingiliano wa Dawa

Recombiwax HB inaweza kusimamiwa:

    pamoja na immunoglobulini dhidi ya hepatitis B, katika sehemu tofauti za mwili;

    kukamilisha kozi ya msingi ya chanjo ikiwa chanjo zingine za hepatitis B zimetumika hapo awali;

    pamoja na chanjo zingine, katika sehemu tofauti za mwili na kwa sindano tofauti.

maelekezo maalum

Kama ilivyo kwa chanjo yoyote ya sindano, kifaa cha mshtuko wa dharura kinapaswa kupatikana katika tukio la mmenyuko wa anaphylactic kwa chanjo.

Chanjo hii ina viwango vya athari vya formaldehyde na thiocyanate ya potasiamu, ambayo hutumiwa katika mchakato wa utengenezaji, kwa hivyo athari za hypersensitivity zinaweza kutokea.

Kifuniko cha sindano na plunger ya sindano hufanywa kutoka kwa mpira wa asili kavu (bidhaa ya mpira), ambayo inaweza kusababisha athari ya mzio kwa watu ambao ni nyeti kwa mpira.

Chanjo kwa watoto wachanga waliozaliwa katika umri wa ujauzito wa chini ya wiki 28, haswa watoto wachanga walio na historia ya kushindwa kupumua, inahusishwa na hatari kubwa ya kupata apnea ya kulala na inahitaji ufuatiliaji wa utendaji wa mapafu ndani ya masaa 48 hadi 72. Hata hivyo, faida za chanjo kwa kundi hili la wagonjwa ni kubwa sana, hivyo chanjo haipaswi kufutwa au kuahirishwa.

Mambo ambayo hupunguza majibu ya kinga kwa chanjo ni: uzee, jinsia ya kiume, fetma, sigara, njia isiyofaa ya utawala wa chanjo na uwepo wa magonjwa ya muda mrefu ya msingi. Inahitajika kufuatilia kiwango cha antibodies maalum kwa wagonjwa walio katika hatari ya ukosefu wa majibu ya kinga baada ya chanjo ya msingi. Wagonjwa walio na kinga dhaifu au wale wanaopokea tiba ya kukandamiza kinga wana mwitikio mdogo wa kinga kwa chanjo kuliko watu wenye afya, kwa hivyo kipimo cha juu cha chanjo kinapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa kama hao. Inahitajika pia kuzingatia uwezekano wa kuanzisha kipimo cha ziada kwa wagonjwa kama hao.

Ikiwa maambukizi ya HBV tayari yametokea kabla ya chanjo na maambukizi ya siri hayajatambuliwa kutokana na muda mrefu wa incubation, chanjo haiwezi kuzuia hepatitis B. Chanjo haina kulinda dhidi ya hepatitis A, C, E na maambukizi mengine yanayoathiri ini.

Virusi vya delta vinavyosababisha hepatitis D ni pathogenic tu mbele ya virusi vya hepatitis B, hivyo chanjo na Recombivax HB pia huzuia maendeleo ya virusi vya hepatitis D.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna data ya kliniki juu ya matumizi ya Recombivax HB kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, na athari kwenye uzazi haijasomwa.

Chanjo hutumiwa tu wakati faida inayowezekana kwa mwanamke mjamzito inathibitisha hatari inayowezekana kwa fetusi. Kwa wakati huu, hakuna data ya kliniki juu ya matumizi ya Recombivax HB katika mama wauguzi.

Vipengele vya ushawishi wa dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari

Uchunguzi wa athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo mingine haujafanywa. . Walakini, maendeleo ya athari yoyote ya chanjo juu ya uwezo wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo ngumu haitarajiwi.

Overdose

Kulingana na ripoti za overdose ya bahati mbaya, wasifu wa athari mbaya unalinganishwa na ule wa chanjo katika kipimo kilichopendekezwa.

Fomu ya kutolewa na ufungaji

Muundo na aina ya kutolewa kwa dawa

1 ml (dozi 1) - ampoules (10) - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.
1 ml (dozi 1) - chupa (50) - pakiti za kadibodi.
10 ml (dozi 10) - chupa (50) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

Dhidi ya hepatitis B. Inakuza maendeleo ya kinga dhidi ya virusi vya hepatitis B. Ni antijeni ya uso iliyosafishwa ya virusi vya hepatitis B (HBsAg), iliyopatikana kwa kutumia teknolojia ya DNA ya recombinant na adsorbed kwenye hidroksidi ya alumini. Antijeni huzalishwa na utamaduni wa chembechembe za chachu (Saccharomyces cerevisiae) iliyopatikana kwa uhandisi wa kijeni na kuwa na jeni inayosimba antijeni ya uso kuu ya virusi B. HBsAg ilisafishwa kutoka kwa seli za chachu kwa kutumia mbinu kadhaa za kifizikia zilizotumika kwa mpangilio.

HBsAg hubadilika yenyewe kuwa chembe chembe za duara za kipenyo cha nm 20 zilizo na polipeptidi za HBsAg zisizo na glycosylated na tumbo la lipid linaloundwa hasa na phospholipids. Uchunguzi umeonyesha kuwa chembe hizi zina sifa ya HBsAg asilia.

Husababisha uundaji wa kingamwili maalum za HB, ambazo kwa kiwango cha 10 IU / l huzuia hepatitis B.

Viashiria

Kufanya chanjo hai kwa watoto na watu wazima dhidi ya hepatitis B, haswa wale walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya homa ya ini.

Chanjo hai ya hepatitis B katika maeneo yenye matukio ya chini inapendekezwa kwa watoto wachanga na vijana, pamoja na wale walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa, ikiwa ni pamoja na:

  • watoto waliozaliwa na mama ambao ni wabebaji wa virusi vya hepatitis B;
  • wafanyakazi wa taasisi za matibabu na meno, ikiwa ni pamoja na wafanyakazi wa maabara ya kliniki na serological;
  • wagonjwa wanaopitia au wanaopanga kuongezewa damu na vipengele vyake, uingiliaji wa upasuaji wa kuchagua, taratibu za matibabu na uchunguzi wa vamizi;
  • watu ambao wana hatari kubwa ya ugonjwa unaohusishwa na tabia zao za ngono;
  • madawa ya kulevya;
  • watu wanaosafiri kwenda mikoa yenye kiwango kikubwa cha maambukizi ya hepatitis B;
  • watoto katika mikoa yenye maambukizi makubwa ya hepatitis B;
  • wagonjwa walio na sugu na wabebaji wa virusi vya hepatitis C;
  • wagonjwa wenye anemia ya seli mundu;
  • wagonjwa wanaofanyiwa upandikizaji wa chombo;
  • watu wanaotumia pombe vibaya;
  • watu ambao wana mawasiliano ya karibu na wagonjwa au wabebaji wa virusi, na watu wote ambao, kwa sababu ya kazi au kwa sababu nyingine yoyote, wanaweza kuambukizwa na virusi vya hepatitis B.

Kutoa chanjo hai ya hepatitis B katika maeneo yenye matukio ya wastani au ya juu ya hepatitis B, ambapo kuna hatari ya kuambukizwa kwa watu wote, chanjo inahitajika (pamoja na makundi yote hapo juu) kwa watoto wote na watoto wachanga, pamoja na vijana. na vijana.

Contraindications

Magonjwa ya papo hapo na kali, pamoja na magonjwa makubwa ya kuambukiza yanayofuatana na homa; udhihirisho wa mmenyuko wa hypersensitivity kwa utawala uliopita wa chanjo ya hepatitis B.

Kipimo

Chanjo hiyo inatumika kwa mujibu wa mpango wa chanjo uliopitishwa nchini.

Kiwango cha chanjo inategemea umri wa mgonjwa.

Madhara

Maoni ya ndani: uchungu kidogo, erithema na induration kwenye tovuti ya sindano.

Kutoka kwa mwili kwa ujumla: mara chache - udhaifu, homa, malaise, dalili za mafua; katika baadhi ya matukio - lymphadenopathy.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: mara chache - kizunguzungu, paresthesia; katika baadhi ya matukio - ugonjwa wa neva, kupooza, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Guillain-Barré, ugonjwa wa ugonjwa wa macho na ugonjwa wa sclerosis nyingi), encephalitis, encephalopathy, meningitis, degedege, ingawa uhusiano wa causal wa matatizo haya na chanjo haujaanzishwa.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara chache - kichefuchefu, kutapika, kuhara, mabadiliko katika kazi ya ini.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - arthralgia, myalgia; katika baadhi ya matukio - arthritis.

Athari za mzio: mara chache - upele, kuwasha, urticaria; katika baadhi ya matukio - anaphylaxis, ugonjwa wa serum, angioedema, erythema multiforme.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: katika baadhi ya matukio - syncope, hypotension ya arterial, vasculitis.

Nyingine: katika baadhi ya matukio - thrombocytopenia, bronchospasm.

Athari mbaya ni nyepesi na za muda mfupi. Mara nyingi, uhusiano wa sababu ya madhara na kuanzishwa kwa chanjo haijaanzishwa.

maelekezo maalum

Kwa sababu ya kipindi kirefu cha incubation ya hepatitis B, maambukizo ya virusi vya hepatitis B yanaweza kutokea wakati wa chanjo. Katika hali kama hizi, chanjo haiwezi kuzuia hepatitis B.

Chanjo hiyo haizuii maambukizi yanayosababishwa na vimelea vingine vya magonjwa, kama vile hepatitis C na hepatitis E, na vimelea vinavyosababisha magonjwa mengine ya ini.

Mwitikio wa kinga kwa chanjo unahusishwa na mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na. umri, jinsia, fetma, kuvuta sigara na njia ya utoaji wa chanjo. Kawaida, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, majibu ya kinga ya humoral haipatikani sana, hivyo vipimo vya ziada vya chanjo vinaweza kuhitajika kwa wagonjwa kama hao.

Kwa wagonjwa juu ya hemodialysis, kwa wagonjwa walioambukizwa VVU na kwa watu binafsi wenye matatizo mengine ya kinga, titer ya kutosha ya antibodies ya HBs haiwezi kupatikana baada ya kozi kuu ya chanjo, hivyo utawala wa ziada wa chanjo unaweza kuhitajika.

Wakati wa kutoa chanjo, ni muhimu kuwa na pesa ambazo zinaweza kuhitajika katika tukio la athari za anaphylactic. Athari za mzio zinaweza kutokea mara baada ya kuanzishwa kwa chanjo, na kwa hivyo wagonjwa walio na chanjo wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa dakika 30.

Katika uwepo wa ugonjwa wa kuambukiza kwa fomu kali, chanjo inaweza kufanyika mara moja baada ya joto kurudi kwa kawaida.

Kwa kazi ya ini iliyoharibika

Dawa hiyo hutumiwa kwa chanjo hai kwa watoto na watu wazima dhidi ya hepatitis B. Chanjo hiyo haizuii maambukizo yanayosababishwa na vimelea vingine, kama vile hepatitis A, hepatitis C na hepatitis E, pamoja na vimelea vinavyosababisha magonjwa mengine ya ini.

Tumia kwa wazee

Kawaida, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, majibu ya kinga ya humoral haipatikani sana, hivyo vipimo vya ziada vya chanjo vinaweza kuhitajika kwa wagonjwa kama hao.

CJSC Cobiotech, Urusi

  • Fomu ya kutolewa:
    1 ampoule / 1 dozi / 1 ml No. 10 kwa watu wazima zaidi ya 19;
    1 ampoule / 1 dozi / 0.5 ml No 10 kwa watoto na vijana hadi umri wa miaka 19 pamoja.
  • Ratiba ya chanjo:
    Siku 0 - mwezi 1 - miezi 6.

Maagizo ya matumizi

Mwenye cheti cha usajili:

KOMBIOTECH NPK, CJSC (Urusi)

Dutu inayotumika: chanjo ya recombinant hepatitis B (chanjo ya hepatitis B (rDNA))
Ph.Eur. Pharmacopoeia ya Ulaya

Fomu ya kipimo

reg. Nambari: Р N000738/01 ya tarehe 11/19/07 - Kwa muda usiojulikana

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

0.5 ml (dozi 1) bila kihifadhi - ampoules (10) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi.
0.5 ml (dozi 1) na kihifadhi - ampoules (10) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi.
Kikundi cha kliniki-kifamasia: Chanjo ya Hepatitis B
Kikundi cha Pharmacotherapeutic: chanjo ya MIBP
Taarifa za kisayansi zinazotolewa ni za jumla na haziwezi kutumika kufanya uamuzi juu ya uwezekano wa kutumia bidhaa fulani ya dawa.

athari ya pharmacological

Chanjo ya hepatitis B. Hukuza kinga dhidi ya virusi vya hepatitis B. Ni antijeni ya uso iliyosafishwa ya virusi vya hepatitis B (HBsAg), inayopatikana kwa kutumia teknolojia ya DNA ya recombinant na adsorbed kwenye hidroksidi ya alumini. Antijeni huzalishwa na utamaduni wa seli za chachu (Saccharomyces cerevisiae) zilizopatikana kwa uhandisi wa maumbile na kuwa na jeni inayosimba antijeni kuu ya uso wa virusi vya hepatitis B. HBsAg ilisafishwa kutoka kwa seli za chachu kwa kutumia mbinu kadhaa za physicochemical zilizotumiwa kwa mfululizo.

HBsAg hubadilika yenyewe kuwa chembe chembe za duara za kipenyo cha nm 20 zilizo na polipeptidi za HBsAg zisizo na glycosylated na tumbo la lipid linaloundwa hasa na phospholipids. Uchunguzi umeonyesha kuwa chembe hizi zina sifa ya HBsAg asilia.

Husababisha uundaji wa kingamwili maalum za HB, ambazo kwa kiwango cha 10 IU / l huzuia hepatitis B.

Viashiria

Kufanya chanjo hai kwa watoto na watu wazima dhidi ya hepatitis B, haswa wale walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya homa ya ini.
Chanjo hai ya hepatitis B katika maeneo yenye matukio ya chini inapendekezwa kwa watoto wachanga na vijana, pamoja na wale walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa, ikiwa ni pamoja na:

  • watoto waliozaliwa na mama ambao ni wabebaji wa virusi vya hepatitis B;
  • wafanyakazi wa taasisi za matibabu na meno, ikiwa ni pamoja na wafanyakazi wa maabara ya kliniki na serological;
  • wagonjwa wanaopitia au wanaopanga kuongezewa damu na vipengele vyake, uingiliaji wa upasuaji wa kuchagua, taratibu za matibabu na uchunguzi wa vamizi;
  • watu ambao wana hatari kubwa ya ugonjwa unaohusishwa na tabia zao za ngono;
  • madawa ya kulevya;
  • watu wanaosafiri kwenda mikoa yenye kiwango kikubwa cha maambukizi ya hepatitis B;
  • watoto katika mikoa yenye maambukizi makubwa ya hepatitis B;
  • wagonjwa wenye hepatitis C ya muda mrefu na wabebaji wa virusi vya hepatitis C;
  • wagonjwa wenye anemia ya seli mundu;
  • wagonjwa wanaofanyiwa upandikizaji wa chombo;
  • watu wanaotumia pombe vibaya;
  • watu ambao wana mawasiliano ya karibu na wagonjwa au wabebaji wa virusi, na watu wote ambao, kwa sababu ya kazi au kwa sababu nyingine yoyote, wanaweza kuambukizwa na virusi vya hepatitis B.

Kutoa chanjo hai ya hepatitis B katika maeneo yenye matukio ya wastani au ya juu ya hepatitis B, ambapo kuna hatari ya kuambukizwa kwa watu wote, chanjo inahitajika (pamoja na makundi yote hapo juu) kwa watoto wote na watoto wachanga, pamoja na vijana. na vijana.
Nambari za ICD-10

Regimen ya dosing

Chanjo hiyo inatumika kwa mujibu wa mpango wa chanjo uliopitishwa nchini.
Kiwango cha chanjo inategemea umri wa mgonjwa.

Athari ya upande

Maoni ya ndani: uchungu kidogo, erithema na induration kwenye tovuti ya sindano.
Kutoka kwa mwili kwa ujumla: mara chache - udhaifu, homa, malaise, dalili za mafua; katika baadhi ya matukio - lymphadenopathy.
Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: mara chache - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, paresthesia; katika baadhi ya matukio - ugonjwa wa neva, kupooza, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Guillain-Barré, ugonjwa wa ugonjwa wa macho na ugonjwa wa sclerosis nyingi), encephalitis, encephalopathy, meningitis, degedege, ingawa uhusiano wa causal wa matatizo haya na chanjo haujaanzishwa.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara chache - kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo, mabadiliko katika kazi ya ini.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - arthralgia, myalgia; katika baadhi ya matukio - arthritis.

Athari za mzio: mara chache - upele, kuwasha, urticaria; katika baadhi ya matukio - anaphylaxis, ugonjwa wa serum, angioedema, erythema multiforme.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: katika baadhi ya matukio - syncope, hypotension ya arterial, vasculitis.
Nyingine: katika baadhi ya matukio - thrombocytopenia, bronchospasm.
Athari mbaya ni nyepesi na za muda mfupi. Mara nyingi, uhusiano wa sababu ya madhara na kuanzishwa kwa chanjo haijaanzishwa.

Contraindication kwa matumizi

Magonjwa ya papo hapo na kali, pamoja na magonjwa makubwa ya kuambukiza yanayofuatana na homa; udhihirisho wa mmenyuko wa hypersensitivity kwa utawala uliopita wa chanjo ya hepatitis B.

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya ini

Dawa hiyo hutumiwa kwa chanjo hai kwa watoto na watu wazima dhidi ya hepatitis B. Chanjo hiyo haizuii maambukizo yanayosababishwa na vimelea vingine, kama vile hepatitis A, hepatitis C na hepatitis E, pamoja na vimelea vinavyosababisha magonjwa mengine ya ini.

Tumia kwa wagonjwa wazee

Kawaida, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, majibu ya kinga ya humoral haipatikani sana, hivyo vipimo vya ziada vya chanjo vinaweza kuhitajika kwa wagonjwa kama hao.

maelekezo maalum

Kwa sababu ya kipindi kirefu cha incubation ya hepatitis B, maambukizo ya virusi vya hepatitis B yanaweza kutokea wakati wa chanjo. Katika hali kama hizi, chanjo haiwezi kuzuia hepatitis B.

Chanjo hiyo haizuii maambukizi yanayosababishwa na vimelea vingine vya magonjwa, kama vile hepatitis A, hepatitis C, na hepatitis E, au vimelea vinavyosababisha magonjwa mengine ya ini.

Mwitikio wa kinga kwa chanjo unahusishwa na mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na. umri, jinsia, fetma, kuvuta sigara na njia ya utoaji wa chanjo. Kawaida, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, majibu ya kinga ya humoral haipatikani sana, hivyo vipimo vya ziada vya chanjo vinaweza kuhitajika kwa wagonjwa kama hao.

Kwa wagonjwa juu ya hemodialysis, kwa wagonjwa walioambukizwa VVU na kwa watu binafsi wenye matatizo mengine ya kinga, titer ya kutosha ya antibodies ya HBs haiwezi kupatikana baada ya kozi kuu ya chanjo, hivyo utawala wa ziada wa chanjo unaweza kuhitajika.

Wakati wa kutoa chanjo, ni muhimu kuwa na pesa ambazo zinaweza kuhitajika katika tukio la athari za anaphylactic. Athari za mzio zinaweza kutokea mara baada ya kuanzishwa kwa chanjo, na kwa hivyo wagonjwa walio na chanjo wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa dakika 30.

Polio - dalili, matokeo, jinsi ya kuambukizwa

Poliomyelitis ni ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo wa binadamu, ambao unaambatana na uharibifu wa mfumo wa neva, maendeleo ya paresis na kupooza. Poliomyelitis huathiri zaidi watoto chini ya miaka 5. Maambukizi 1 kati ya 200 husababisha kupooza kwa kudumu. Kati ya waliopooza, 5% hadi 10% hufa wakati misuli yao ya kupumua inaposhindwa kusonga.

Wazazi wengi wanaogopa, kuchanganya rotavirus, kuhara damu na sumu. Madaktari wanaonya kuwa moja ya tofauti kuu ni tabia ya mwenyekiti.

Nakala hii ilikuwa matokeo ya juhudi kubwa ya kikundi cha watu wa kawaida wanaofanya kazi usiku kucha kutafuta tafiti zote zinazofaa ili kuzipanga katika umoja kamili, ikiwa inaweza kusaidia wengine kuchakata habari zote zinazopatikana kuhusu coronavirus.

Machapisho yanayofanana