Matibabu ya sialadenitis kwa watoto na watu wazima. Sialoadenitis ya tezi ya salivary ya submandibular - kliniki, utambuzi na matibabu ya sialadenitis ya papo hapo ya tezi ya salivary ya parotidi

Usagaji chakula wa binadamu huanza na tezi za mate. Katika kinywa, chakula kilichotafunwa hutiwa maji na mate. Inazalishwa na tezi tatu kubwa (parotid, sublingual, submandibular) na ndogo nyingi.

Kuvimba kwa tezi ya mate chini ya mkondo huendelea kama ugonjwa wa papo hapo au sugu. Ugonjwa huo huitwa sialadenitis. Ishara za mitaa za kuvimba zinaweza kuwa na matokeo yasiyotarajiwa.

Nini unahitaji kujua kuhusu muundo na kazi za tezi za salivary?

Tezi za mate ni viungo vya siri vilivyounganishwa. Wana eneo tofauti na muundo. Tezi ndogo au ndogo ziko ndani ya utando wa mucous wa cavity ya mdomo, nasopharynx na tonsils. Kulingana na ujanibishaji, labial, palatine, buccal, gingival, lingual zinajulikana. Miongoni mwa tezi kuu za salivary, tezi za parotidi, sublingual, na submandibular zinajulikana.

Katika mwili wa mtu mzima, 1000-1500 ml ya mate hutolewa kwa siku. Kiasi cha jumla kinategemea jukumu la kuchochea la chakula, athari za neva na humoral. Inakadiriwa kuwa 69% ya kiasi hutolewa na tezi za submandibular, 26% - parotidi, 5% - sublingual.

Mate yana:

• lysozyme, amylase, phosphatase na enzymes nyingine;
• protini;
• elektroliti (sodiamu, fosforasi, potasiamu, kalsiamu, magnesiamu);
• parotin (sababu ya epithelial na ukuaji wa ujasiri) na vitu vingine vyenye shughuli za homoni.

Gland ya parotidi iko katika ukanda wa misuli ya kutafuna katika fossa ya retromaxillary. Juu yake kuna nyama ya ukaguzi wa nje na upinde wa zygomatic. Imefunikwa mbele na nyuma na misuli yenye nguvu ya shingo, kwa hivyo haipatikani vizuri kawaida. Hii ni kubwa zaidi ya tezi zote za salivary, uzito wa hadi g 30. Imegawanywa katika lobes ya juu na ya kina.

Capsule mnene ya gland imeunganishwa na misuli, lakini inakuwa nyembamba juu ya uso wa ndani, hakuna mipako inayoendelea na kuna mawasiliano na nafasi ya peripharyngeal. Michakato ya capsule huenda ndani, na kutengeneza lobules.

Tezi zingine zimepangwa kulingana na kanuni hiyo hiyo. 60% ya watu wana sehemu ya ziada. Siri huingia kwenye mifereji ya mate, ambayo huunganisha na kuunda duct moja ya excretory ya tezi ya parotidi (urefu hadi 7 cm, upana kuhusu 2.5 mm).

Karibu kuna miundo muhimu kama vile ateri ya carotid, mishipa ya usoni na ya sikio-temporal, mishipa mikubwa, nyuzi za plexuses za huruma na parasympathetic, na nodi za lymph. Njia ya duct ya excretory inaweza kutofautiana kutoka kwa moja kwa moja hadi kwa kupindana, mara chache sana. Inafungua kwenye mucosa ya buccal.

Katika uzee, sehemu ya atrophies ya tishu, uharibifu wake wa mafuta huzingatiwa. Kulingana na muundo wa siri, tezi ya parotidi inachukuliwa kuwa serous tu.

Usiri katika lobules huzalishwa na seli za piramidi, ulinzi dhidi ya maambukizi, ili tezi isiwaka, hutoa kamasi iliyofichwa na seli za goblet.

Tezi ya submandibular - iko kwenye fossa ya submandibular kati ya taya ya chini na misuli ya digastric. Rudi katika kuwasiliana na tezi ndogo ya lugha. Katika ukanda wa pembe ya taya ya chini, iko karibu sana na parotidi. Uzito ni 8-10 g (hupungua kwa uzee). Capsule mnene imezungukwa na tishu za adipose, nodi za lymph.

Duct excretory ni hadi urefu wa 7 cm, lumen ni 2-4 mm, inafungua kwenye sakafu ya cavity ya mdomo karibu na frenulum ya ulimi. Kwa mujibu wa muundo wa usiri wa chuma, ni wa serous-mucous. Ugavi wa damu hutoka kwenye ateri ya uso. Mshipa wa lingual hupita kwa ukaribu.

Daktari katika kesi ya matibabu ya upasuaji wa kuvimba kwa tezi ya salivary submandibular inabidi kuzingatia uwezekano wa eneo la ujasiri wa lingual katika adhesions jirani. Hii inatumika pia kwa makadirio ya ujasiri wa uso. Haja ya kuondolewa (kuzima) ya tezi inahitaji tahadhari katika kuchagua tovuti ya chale. Vinginevyo, kuponya ugonjwa mmoja kunaweza kusababisha matatizo makubwa.

Gland ya sublingual iko chini ya cavity ya mdomo katika eneo kati ya frenulum ya ulimi na jino la hekima. Nje na chini yake ni mdogo na misuli mnene. Karibu ni ujasiri wa lingual na mwisho wa ujasiri wa hypoglossal, vyombo vya lingual, duct ya excretory ya gland submandibular.

Capsule ni nyembamba. Uzito hadi g 5. Duct excretory inapita kwenye kinywa cha duct ya tezi ya submandibular. Urefu wake ni hadi cm 2. Ni ya tezi zilizochanganywa za aina ya serous-mucous.

Kwa nini sialadenitis hutokea?

Sababu ya kuvimba kwa papo hapo ya tezi ya salivary ni mojawapo ya mawakala wa kuambukiza au maambukizi ya mchanganyiko. Virusi vya kawaida ni mumps, mafua, cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. Njia ya maambukizi ni hewa na mate ya mtu mgonjwa.

Tishu za tezi za salivary ni nyeti hasa kwa virusi vya mumps. Kuingia kwenye utando wa mucous wa njia ya upumuaji, huenda ndani ya parenchyma ya tezi ya parotidi, huzidisha na hufanya majibu ya uchochezi. Mbali na kuvimba kwa ndani, mzunguko wa virusi vya mumps kupitia mfumo wa mzunguko ni muhimu.

Mara moja kwenye testicles za wavulana, microorganism husababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ambayo yanatishia utasa katika siku zijazo.

Bakteria - hutoka kwenye cavity ya mdomo na lymph au kupitia ducts. Chanzo kinaweza kuwa meno ya carious, tonsillitis, kutokwa kwa purulent kutoka kwa nasopharynx na sinusitis, ukosefu wa hatua sahihi za usafi kwa ajili ya huduma. Kwa mtiririko wa damu, bakteria wanaweza kuingia kwenye tezi za salivary na homa nyekundu kwa watoto, homa ya typhoid (pneumonia ya typhoid).

Kwa lymph, hupitishwa na majipu kwenye uso, kwenye koo, na majeraha ya purulent. Moja ya sababu zinazochangia maambukizi na kuvimba zaidi kwa tezi ya salivary ni kizuizi cha mitambo (kuziba kwa lumen) ya ducts.

Inakuja kama matokeo ya:

• malezi ya jiwe ndani ya duct, vilio vya siri huambukizwa haraka (kuvimba kama hivyo huitwa calculous);
• kuanzishwa kwa mwili wa kigeni;
• obturation tendaji - nyembamba ya reflex ya ducts na kupungua kwa uzalishaji wa mate hutokea chini ya ushawishi wa dhiki, utapiamlo, hatua za upasuaji kwenye viungo vya tumbo, uchovu katika magonjwa ya muda mrefu, neoplasms mbaya, na ugonjwa wa kisukari.

Mshono uliojilimbikiza kwenye mfereji hutumika kama njia nzuri ya ukuaji wa vijidudu vya pathogenic kutoka kwa uso wa mdomo.

Magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi mara chache huendelea kutoka kwa fomu ya papo hapo ya sialadenitis. Wao ni sifa ya maendeleo ya kujitegemea, ambayo husababishwa na utabiri wa tishu za gland. Kipengele hiki kinaelezewa na michakato ya autoimmune, matatizo ya maumbile, magonjwa mbalimbali ya msingi.

Mambo ya kuchochea ni:

• mkazo;
• hypothermia;
• mimba;
• majeraha ya zamani;
• kupungua kwa kinga kutokana na ugonjwa mbaya, kuzeeka kwa mwili.

Kuvimba kwa muda mrefu hutokea dhidi ya historia ya kuzorota kwa utoaji wa damu na atherosclerosis iliyoenea kwa wazee.

Ugonjwa unajidhihirishaje?

Dalili za kuvimba kwa tezi za salivary hutegemea eneo, fomu, kuwa na ishara za ndani na za jumla.

Parotitis

Ugonjwa huanza ghafla na ongezeko la joto hadi digrii 40. Kuvimba katika mkoa wa parotidi huundwa kwa pande zote mbili. Wagonjwa hupata maumivu wakati wa kusonga taya, kuzungumza, kutafuna. Huangaza kwa masikio. Puffiness hufanya uso wa pande zote, hivyo jina maarufu la ugonjwa huo ni "mumps". Kwa watu wazima, kuvimba kwa tezi ya salivary ya submandibular na gland sublingual hutokea wakati huo huo.

Katika picha, sialadenitis ya upande mmoja

Kuna hatua za ugonjwa:

• Serous - inaonekana kinywa kavu, uchungu na uvimbe wa uso katika eneo la sikio (inaonekana kuinua nafasi ya earlobe). Maumivu ni ya wastani, yanajisikia wakati wa kula, salivation wakati wa kuona chakula. Ngozi haibadilishwa. Joto ni la chini. Shinikizo haina kusababisha mate, chungu kidogo.
• Purulent - maumivu kuwa mkali, usipe fursa ya kufungua kinywa, "risasi" katika masikio, kusababisha usingizi. Joto huongezeka hadi digrii 38 na hapo juu. Puffiness inaenea kwa mahekalu, taya ya chini. Shinikizo ni chungu sana, pus hutolewa kwenye kinywa. Tezi ni ya msimamo mnene, ngozi katika eneo la kuvimba ni nyekundu.
• Gangrenous - ni vigumu, hali ya joto haina kupanda juu kutokana na kudhoofika kwa nguvu za kinga. Ngozi imeharibiwa kwa sehemu na tishu za necrotic hupita ndani yake. Labda kozi ya septic na matokeo mabaya au kutokwa damu kwa papo hapo kutoka kwa mishipa ya shingo.

Kuvimba katika tezi ya submandibular

Sialoadenitis ya tezi ya salivary ya submandibular inaonyeshwa na uvimbe katika eneo la submandibular. Tezi imepakwa kama ukuu uliopanuliwa, mnene, wenye matuta, na uchungu.

Wakati kuvimba kunaongezeka, uvimbe huongezeka, maumivu yanaonekana wakati wa kumeza

Wakati wa kuchunguza kinywa chini ya ulimi, urekundu, uvimbe huonekana, inawezekana kuchunguza kutolewa kwa pus kutoka kwenye duct. Ujanibishaji katika tezi ya salivary ya submandibular mara nyingi hufuatana na uundaji wa jiwe kwenye duct (mchakato wa calculous). Sababu ni mkusanyiko mkubwa wa kalsiamu katika damu, kuanzishwa kwa mwili wa kigeni.

Dalili za kuvimba kwa calculous ni:

• katika kubadilisha asili ya maumivu kwa mkali, kuchomwa, kunabaki kuongezeka kwa kula;
• kuharibika kwa mate;
• hisia ya mara kwa mara ya ukame katika kinywa;
• uvimbe wa ngozi;
• uso mnene wenye matuta ya tezi.

Harakati za massage husababisha kutolewa kwa pus chini ya ulimi.

Sialadenitis ya lugha ndogo

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya sublingual ni nadra sana. Inagunduliwa na madaktari wa meno katika kesi ya kozi ngumu ya periodontitis. Upeo wa uchungu na uvimbe hugunduliwa chini ya ulimi. Inahisiwa wakati wa kuzungumza, kula.

Fomu za kuvimba kwa muda mrefu

Magonjwa ya uchochezi ya tezi za salivary katika kozi ya muda mrefu hutofautiana katika fomu. Sialadenitis ya ndani - huzingatiwa katika 85% ya wagonjwa wenye vidonda vya tezi za parotidi, mara nyingi zaidi kwa wanawake na wazee. Ni asymptomatic kwa muda mrefu.

Inaendelea polepole, ikifuatana na kupungua kwa taratibu kwa ducts. Aggravation huanza ghafla, gland huongezeka, ni chungu, lakini ina uso laini. Baada ya matibabu, ukubwa haurudi kwa kawaida.

Parenchymal - pia huathiri karibu daima tezi za parotidi. Wagonjwa ni wa umri wowote, wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuugua. Mkondo uliofichwa umekuwa ukiendelea kwa miaka mingi. Kliniki ya kuzidisha haina tofauti na sialadenitis ya papo hapo. Katika hatua ya awali, wagonjwa wanaona kuonekana kwenye mdomo wa kamasi nyingi za brackish wakati wa kushinikiza eneo la parotidi.

Kisha maumivu, induration, tuberosity ya gland, pus katika mate huonekana. Kukausha, kumeza chungu au kutafuna sio tabia.

Sialodokhitis - hii ni jina la lesion pekee ya ducts. Mara nyingi huendelea katika uzee kutokana na upanuzi wa anatomical wa njia ya excretory. Dalili kuu ni salivation nyingi wakati wa kula na kuzungumza. Hii inachangia malezi ya jam kwenye pembe za mdomo.

Utambuzi unafanywaje?

Utambuzi unategemea kufafanua dalili na kuchunguza mgonjwa, palpation ya tezi. Mbali na mtaalamu, unaweza kuhitaji kushauriana na otolaryngologist, daktari wa meno. Michakato ya papo hapo kawaida huwa na uhusiano mkali na maambukizi.

Palpation hufanywa na harakati laini za massaging.

Sialadenitis ya muda mrefu hugunduliwa na uchunguzi wa X-ray baada ya kuanzishwa kwa wakala tofauti kwenye duct (sialography). Kisha picha zinaonyesha mabadiliko ya tabia:

• katika fomu ya uingilizi - kupungua kwa ducts, dhidi ya historia ya utangulizi mdogo wa Iodolipol (hadi 0.8 ml badala ya 2-3 ni kawaida);
• na parenchymal - cavities nyingi ndogo, ducts na tishu za gland hazijaamuliwa, na hadi 8 ml ya suluhisho inahitajika ili kujaza kabisa cavities.

Ikiwa ni lazima, utambuzi tofauti hutumiwa: ultrasound ya tezi za salivary, biopsy na uchambuzi wa cytology, utamaduni wa bakteria wa mate, uchambuzi wa biochemical wa muundo wa mate, mbinu ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase kutambua pathogen.

Aina za matibabu ya sialadenitis

Matibabu ya kuvimba kwa tezi ya salivary lazima kuzingatia hatua na aina ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa. Sialadenitis ya papo hapo katika hatua ya serous inaweza kutibiwa kwa msingi wa nje, kufuata maagizo yote ya daktari.

Kwa mumps ya virusi, ikiwa ni pamoja na janga, haina maana kutibu kuvimba kwa tezi ya salivary na antibiotics. Dawa za msingi za Interferon, immunomodulators, dawa za dalili za kupunguza maumivu, kupunguza joto huonyeshwa. Ili kupunguza mkusanyiko wa virusi katika damu, kunywa maji mengi kunapendekezwa.

Katika michakato ya uchochezi ya papo hapo ya bakteria, lishe maalum ya salivary imewekwa. Chakula ni pamoja na crackers, limao, sauerkraut, cranberries. Ili kuchochea ducts excretory, ufumbuzi wa Pilocarpine katika matone hutumiwa.

Antibiotics huletwa ndani ya ducts katika hali ya stationary. Nyumbani, inashauriwa katika sindano za intramuscular au vidonge. Kuosha ducts, ufumbuzi wa antiseptics (Dioxydin) hutumiwa. Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary chini ya ulimi, inashauriwa suuza na maandalizi ya joto na kuchelewa kidogo kwa kinywa.

Matibabu ya sialoadenitis haijakamilika bila compresses kwenye eneo la gland (mara moja kwa siku kwa nusu saa).

Kwa compress, vodka diluted joto, Dimexidine hutumiwa, mgonjwa anahisi kupungua kwa maumivu

Kutoka kwa physiotherapy, UHF hutumiwa kwa madhara ya kupambana na uchochezi na analgesic. Kinyume na msingi wa edema kali na maumivu ambayo hufanya iwe ngumu kula, blockades hutumiwa na suluhisho la Penicillin na Novocaine.

Ili kuzuia malezi ya adhesions na patency kuharibika kwa ducts, Trasilol na Kontrykal hutumiwa intravenously. Matibabu ya upasuaji inaonyeshwa katika kesi kali zinazohitaji ufunguzi wa jipu kutoka nje. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia. Wakati huo huo, jiwe katika duct huondolewa, ikiwa imeunda.

Sialadenitis ya muda mrefu inatibiwa wakati wa kuzidisha kwa njia sawa na za papo hapo. Lakini ni muhimu kusaidia salivation, kutolewa kwa plugs purulent wakati wa vipindi bila kuzidisha. Kwa hili inashauriwa:

• kufanya kozi ya massage ya duct na utawala wa ndani wa antibiotics;
• blockade ya novocaine na electrophoresis na Galantamine - kuchochea secretion ya mate;
• taratibu za galvanization;
• kuanzishwa kwa Iodolipol kwenye tezi mara moja kwa robo ili kuzuia kuzidisha;
• ulaji wa kozi ya iodidi ya potasiamu;
• kuondolewa kwa upasuaji wa gland, ikiwa husababisha kuzidisha mara kwa mara.

Matibabu na tiba za watu hupendekeza: suuza kinywa chako na suluhisho la chumvi, polepole kunyonya kipande cha limao, kuongeza tea za mitishamba na athari za kupinga uchochezi (mint, chamomile, calendula) kwenye kinywaji chako.

Kuzuia

Watoto wenye umri wa mwaka mmoja na nusu wana chanjo ya vipengele vitatu dhidi ya mumps, surua, rubella. Hatua zinazopatikana zaidi za ulinzi wa jumla: utunzaji wa mdomo (kusafisha meno angalau mara mbili kwa siku, suuza baada ya chakula), matibabu ya meno ya carious, tonsillitis, sinusitis.

Ni muhimu kuosha mikono baada ya kuwasiliana na watu tofauti, kabla ya kula, kuvaa mask wakati wa kutunza wanafamilia wagonjwa, kuvaa kwa msimu, na kuepuka hypothermia. Kushiriki katika risasi za mafua husaidia watu wazima kujikinga na sialadenitis. Hatua za kuzuia zinapaswa kufundishwa kwa watoto kutoka umri wa shule ya mapema.

Pia inaitwa sialoadenitis, inaendelea dhidi ya historia ya salivation isiyo ya kawaida.

Ugonjwa huo ni ukiukwaji wa mchakato wa kuzalisha mate. Kozi yake inaweza kuwa ya papo hapo na sugu.

Kawaida tezi 1 inahusika katika mchakato wa patholojia, lakini wakati mwingine kuna lesion ya wakati huo huo ya tezi 2 zilizo na ulinganifu. Katika 85% ya kesi, kuvimba huathiri tezi ya mate ya parotidi (matumbwitumbwi, matumbwitumbwi), mara chache - sublingual na mandibular.

Hivi ndivyo ugonjwa unavyoonekana kwenye picha:

Sialoadenitis ni ugonjwa wa polyetiological. Uendelezaji wa mchakato wa patholojia unatanguliwa na kupenya kwa wakala wa kuambukiza - virusi, bakteria.

Katika hatari ni watoto, wanawake wajawazito, wazee.

Sababu zimegawanywa katika vikundi 2 - bakteria (bakteria ya anaerobic, staphylococci na streptococci) na virusi.

Sababu zinazosababisha ugonjwa wa papo hapo kwa watu wazima:

• kuzingatia maambukizi iko kwenye cavity ya sikio na mdomo;
• lymphoreticulosis ya benign na lymphadenitis inayoendelea dhidi ya asili yake;
• kubeba microorganisms pathogenic;
• matatizo ya kimetaboliki;
• kubeba vijidudu vya hali ya pathogenic;
• upungufu wa kinga mwilini;
• magonjwa ya kuambukiza (surua, rubella, homa nyekundu);
• nimonia;
• magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo (dhidi ya asili ya SARS, mafua, cytomegalovirus);
• bronchopneumonia;
• majeraha ya eneo la maxillofacial;
• mycoses;
• kaswende;
• kifua kikuu;
• mzio;
• onkolojia.

Sialadenitis ya watoto inaendelea dhidi ya asili ya mumps.

Sababu za maendeleo ya aina sugu ya ugonjwa ni pamoja na:

• michakato ya autoimmune;
• maandalizi ya maumbile;
• atherosclerosis ya mishipa;
• hypothermia (ya ndani, ya jumla);
• mkazo;
• magonjwa ya viungo vya ndani.

Kwa mchakato sugu unaoendelea, aina hatari zaidi ya ugonjwa huu inakua - sialadenitis ya calculous.

Kuvimba kwa tezi ya parotidi ni hatari na huambukiza. Njia inayowezekana ya maambukizi kutoka kwa mtu mgonjwa ni ya hewa.

Aina za kuvimba kwa tezi za salivary

Sialoadenitis imeainishwa na:

• etiolojia;
• ujanibishaji;
• asili ya mchakato wa uchochezi.

Uainishaji wa kina wa ugonjwa huo umewasilishwa kwenye meza:

Akizungumza kuhusu pathogenesis ya sialadenitis ya papo hapo, madaktari hutofautisha focal na kuenea, mara chache aina ya gangrenous.

Fomu ya muda mrefu ni ya ndani, yenye tija. Fomu ya papo hapo inaweza pia kuwa isiyo maalum.

Tezi ya submandibular ni chumba cha mvuke, kwa hivyo aina zifuatazo za sialadenitis hugunduliwa:

• upande wa kushoto;
• mkono wa kulia;
• pande mbili ( pande mbili).

Pia imefichuliwa:

Kwa asili ya kuvimba, kuna aina kama hizi za ugonjwa:

• tendaji ya dystrophic;
• fibroplastic;
• serous;
• uharibifu;
• granulomatous;
• hemorrhagic.

Dalili za kuvimba kwa papo hapo

Habari juu ya tezi na ducts zao zinawasilishwa kwenye meza:

Fomu ya Serous

Dalili za mchakato wa uchochezi wa "classic" huonekana:

• ongezeko la joto kwa viashiria vya homa (digrii 38-39);
• uvimbe katika eneo lililoathiriwa (kawaida kushoto au kulia);
• maumivu;
• mabadiliko ya kivuli ambapo tezi huwaka.

Fomu ya purulent na abscessing

Katika fomu ya purulent ya papo hapo, mgonjwa analalamika kwa:

• ugonjwa wa maumivu ya risasi kwenye taya (inaumiza katika eneo la tezi iliyoathiriwa), ikitoka kwa sikio;
• kupanda kwa joto (huongezeka hadi digrii 39);
• uvimbe (tezi iliyoathiriwa inaweza kuvimba, shavu, shingo kuvimba);
• ugumu wa kumeza;
• kuwasha ngozi juu ya eneo lililoathiriwa (na uharibifu wa tezi ya parotidi - karibu na auricle);
• kupoteza kusikia;
• kinywa kavu.

Ishara 2 za mwisho ni kutokana na kupungua kwa kasi kwa salivation.

Wakati palpated, infiltrate ni wanaona, ambayo huumiza sana. Wakati wa massage eneo lililoathiriwa, yaliyomo machafu na kisha purulent hutoka kwenye kinywa cha ducts.

Fomu ya hesabu

Kliniki ya fomu hii inajidhihirisha kama ifuatavyo:

• "colic ya mate;
• ugonjwa wa maumivu katika cheekbone (tabia - kuunganisha), kupanua hadi mizizi ya ulimi;
• kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa hali ya jumla.

Dalili za kuvimba kwa muda mrefu

Picha ya kliniki ni karibu sawa na dalili za fomu ya papo hapo. Haionekani kama inavyotamkwa. Joto la jumla halijaongezeka, uchungu hauzingatiwi.

Eneo lililoathiriwa linaweza kuvimba na kuvuruga tu wakati wa kuzidisha.

Dalili hupotea ndani ya siku 3-5.

Kuvimba kwa ndani na parenchymal

Hali ya ndani ya fomu ya uingilizi ni kama ifuatavyo: ukuaji wa haraka wa tishu zinazojumuisha. Ukiukaji huzingatiwa katika eneo la parotid.

Kliniki inaonyeshwa kwa uwazi, hakuna malalamiko maalum. Maumivu na uvimbe huonekana dhidi ya historia ya kuzidisha. Inasababishwa na ongezeko la dalili za ugonjwa wa msingi.

Fomu ya parenchymal ina sifa ya kozi ndefu. Kuna matukio ya mara kwa mara lakini yenye uchungu.

Dalili za kawaida:

• maumivu katika eneo lililoathiriwa, linalojitokeza kwenye eneo la mto, midomo, palate, mizizi na ncha ya ulimi;
• kutokwa kutoka kwa mifereji ya mate ya pus;
• uvimbe wa tezi;
• kinywa kavu;
• ugumu wa kumeza.

Dalili zinaendelea wakati wa msamaha.

Sialodochit

Sialodochitis ina sifa ya upanuzi wa ducts excretory.

Ukali wa picha ya kliniki inategemea hatua:

Matatizo Yanayowezekana

Wakati wa sialoadenitis sugu, shida zifuatazo zinaonekana:

• sclerosis ya gland (pamoja na matokeo mengine hatari - atrophy ya sehemu za acinar);
• lipomatosis ya stromal;
• cyst ya tezi;
• jipu la tezi.

Kwa uharibifu wa utaratibu wa tezi, kupungua au kupoteza kazi zao huzingatiwa. Hii inasababisha xerostomia.

Mbinu za uchunguzi

Wakati dalili za kwanza zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na:

• Daktari wa meno
• mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza;
• upasuaji wa maxillofacial (ni muhimu kwenda kwake katika hali ya juu).

Hatua ya kwanza ya utambuzi ni palpation.

Kisha daktari anamwelekeza mgonjwa:

• X-ray.

Utambuzi tofauti na ugonjwa wa Sjögren ni wa lazima.

Data ya kliniki ya cytogram na sialogram huzingatiwa (sialography tofauti inapendekezwa kwa fomu ya muda mrefu).

Ikiwa lymphadenopathy inashukiwa, mgonjwa hutumwa kwa biopsy ikifuatiwa na histology. Baada ya hayo, matibabu imewekwa.

Je, matibabu hufanywaje?

Katika hatua za mwanzo, njia za kihafidhina zitasaidia kuponya ugonjwa huo:

1. Joto kavu (unaweza joto eneo lililoathiriwa na chumvi bahari).
2. Sollux.
3. Lishe ya mate (chakula ni pamoja na crackers, limau, sauerkraut, cranberries, na huongezewa na ufumbuzi wa 1% wa hydrochloride ya Pilocarpine (matone 5-6)).
4. Tiba ya antibiotic.

Mgonjwa anafanya kuepuka hypothermia na maambukizi mapya, kutibu pharyngitis na tonsillitis kwa wakati. Muda wa matibabu hutegemea fomu na hatua ya mchakato wa patholojia. Katika hatua za juu, matibabu huchukua mwaka.

Kwa suppuration, mgonjwa amelazwa hospitalini na uingiliaji wa upasuaji umewekwa kwa ajili yake.

njia za kihafidhina

Matibabu ya madawa ya kulevya inahusisha kuchukua antibiotics ya wigo mpana pamoja na Metronidazole. Kwa kiwango kidogo, madawa ya kulevya yamewekwa kwenye vidonge.

Mtoto ameagizwa dawa "salama" - cephalosporins, penicillins, macrolides:

• Zinacef.
• Zinnat.
• Aksetin.

Katika hali ya wastani, antibiotics huingizwa kwenye misuli. Penicillin-novocaine (40-50 ml ya ufumbuzi wa 0.5%) blockade ya tishu ya subcutaneous ya eneo la kutafuna parotidi hufanyika.

Tiba ya kukata tamaa imeagizwa - droppers huwekwa na Loratadine au Suprastin.

Katika fomu sugu, inaruhusiwa pia kutibu ugonjwa huo na tiba za ndani. Inashauriwa kufanya compresses ya mafuta na 30-50% Dimexide.

Upasuaji

Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji inategemea hatua ya mchakato wa patholojia:

Muda wa ukarabati hutegemea aina ya operesheni. Kwa wastani - hadi miezi 3.

Kuvimba kwa tishu za tezi ya salivary ina genesis ya papo hapo na sugu, ni ya msingi na inachanganya michakato mingine ya uchochezi (periodontitis, furuncle, conjunctivitis).

Kwa hiyo, sialadenitis ya tezi ya salivary submandibular inahitaji uchunguzi na matibabu ya wakati.

Sialadenitis ni nini

Mbinu za Matibabu

Tiba ya kihafidhina

Ni njia kuu ya kutibu ugonjwa huo, ni pamoja na mapambano dhidi ya wakala wa kuambukiza, dalili na physiotherapy.

Etiotropiki

Kwa etiolojia ya virusi iliyoanzishwa ya ugonjwa huo, tiba ya antibiotic imewekwa kwa muda wa siku 5-10, kulingana na ukali wa ugonjwa huo.

Antibiotics hutumiwa katika vipimo vya kawaida vya matibabu kwa mdomo, intramuscularly na kwa sindano kwenye duct ya excretory.

Vikundi vya dawa zinazotumiwa ni pamoja na:

• penicillins ya synthetic (Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin);
• sulfonamides (Biseptol, Ftalazol, Sulfasalazine);
• cephalosporins ya kizazi cha III (Ceftriaxone, Cefosin, Cefotaxime).

Kwa sialadenitis ya virusi:

• maandalizi ya alpha ya interferon (Altevir, Viferon, Herpferon) kwa sindano ndani ya duct, suuza kinywa, kuingiza kwenye vifungu vya pua hadi siku 10;
• matumizi ya intraductal ya ribonuclease 5-10 mg, diluted katika 3-5 ml ya 0.9% saline, kila siku kwa siku 5-8;
• Oseltamivir 75 mg mara mbili kwa siku kwa siku 5.

pathogenetic

• Pilocarpine hydrochloride 5-6 matone mara 3-4 kwa siku kurejesha salivation, Prozerin, Neostigmine.
• Tiba ya kupambana na uchochezi na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la NSAID (Baralgin, Ibuklin, Indomethacin). Mbali na kuacha kuvimba, pia wana athari ya antipyretic, ambayo inafanya matumizi yao ya busara katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo. Kwa matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs (zaidi ya siku 5), ni muhimu kuagiza Omeprazole 40 mg / siku kwa kuzuia gastropathy.
• Inasisitiza na suluhisho la 30% la dimexide kwenye eneo la tezi ya submandibular kwa dakika 20-30 mara 1-2 kwa siku.
• Blockade ya Novocaine kulingana na Vishnevsky.

dalili

• Tiba ya vitamini na vikundi C, PP, A (Ascorbic asidi, Askorutin, Rutin) ina athari ya kuimarisha kwa ujumla, inapunguza dalili za ulevi.
• Kuosha mdomo na suluhisho za antibacterial (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine) mara 4-5 kwa siku hunyunyiza utando wa mucous, hupigana na ukuaji wa vijidudu, na pia huondoa chembe za chakula ambazo hukasirisha tishu zilizowaka.
• Tiba ya antipyretic hufanyika katika kipindi cha papo hapo ili kupunguza homa: asidi acetylsalicylic 500 mg mara 2 kwa siku, Paracetamol, Baralgin.

Tiba ya mwili

Matibabu ya physiotherapy hutumiwa kwa asili ya serous ya patholojia (etiolojia ya virusi ya ugonjwa huo) na inalenga kuondoa dalili, kuacha mchakato wa uchochezi na kurejesha utokaji wa kawaida wa secretion ya tezi ya salivary kwenye cavity ya mdomo.

• electrophoresis na novocaine, heparini, maandalizi ya iodini hufanyika kila siku na kozi ya taratibu 5 hadi 10.
• Mabati- yatokanayo na sasa ya moja kwa moja ya voltage ya chini kwenye ngozi ya eneo la submandibular, huchochea urejesho wa kazi ya siri.
• Kubadilika-badilika(yatokanayo na kubadilisha mikondo ya chini-frequency) katika kipindi cha papo hapo husaidia kupunguza mchakato wa uchochezi, kuzuia malezi ya jipu. Inafanywa kwa siku 2-3 ndani ya wiki mbili tangu mwanzo wa ugonjwa huo.
• Tiba ya UHF imeonyeshwa katika kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Muda wa kikao ni dakika 20-25, kozi inahesabu wastani wa taratibu 15 zinazofanyika kila siku 1-2.

Mbinu za matibabu ya watu

Inajumuisha:

• Kuosha kinywa na decoctions ya majani ya peremende na peel ya limao huchochea mshono, hunyunyiza utando wa mucous, na ina athari ya kutuliza maumivu.
• Suuza kinywa na decoction ya majani ya walnut, sage, rhizomes ya cinquefoil na maua ya calendula kila masaa 2.
• Shinikiza kutoka kwa tincture ya echinacea: punguza matone 30 ya fomu ya maduka ya dawa na maji katika sehemu tofauti, nyunyiza bandeji ya chachi katika suluhisho linalosababishwa, weka kwenye ngozi ya mkoa wa submandibular kwa dakika 20-30 mara 2 kwa siku.
• Decoction ya majani ya eucalyptus husaidia kupunguza kuvimba, kuchukua glasi nusu ya infusion ya joto mara 3 kwa siku.
• Massage ya eneo la taya ya chini ili kupunguza maumivu na kuchochea utokaji wa mate.

Upasuaji

• kuziba kwa duct na mwili wa kigeni (calculus, clot ya pus, tishu zilizokufa au kitu kigeni ambacho kilikuwa sababu ya awali ya kuvimba);
• jipu lililowekwa ndani ya parenchyma ya tezi;
• ukali wa mate;
• fusion ya purulent (phlegmon) ya tishu;
• sialadenitis ya gangrenous.

Mbinu za matibabu ya upasuaji:

• Bougienage ya ducts. Inafanywa kwa ukali na stenoses kali, wakati urejesho wa kujitegemea wa outflow ya secretion ya mate haiwezekani. Inajumuisha kuanzisha bougie maalum ya kipenyo sahihi katika duct na upanuzi wa mitambo ya eneo la stenotic. Ikiwa ni lazima, utaratibu unarudiwa.
• ufunguzi wa jipu iliyowekwa ndani ya stroma ya tezi. Inafanywa chini ya anesthesia ya intravenous, jipu hufunguliwa, cavity huoshwa na disinfectants, mifereji ya maji imewekwa kwa namna ya kamba ya mpira na sutures hutumiwa. Ili kuchochea utokaji wa exudate, bandeji iliyotiwa unyevu na suluhisho la kloridi ya sodiamu ya hypertonic hutumiwa.
• Kuondolewa kwa miili ya kigeni. Kawaida hufanyika chini ya anesthesia ya ndani, inachukua kutoka dakika 5 hadi 20, baada ya utaratibu kukamilika, dawa ya antiseptic inaingizwa kwenye ducts za mate, na antibiotics ya wigo mpana (Ceftriaxone, Cefotaxime) hutumiwa.
• Sialectomy - kuondolewa kamili kwa tezi ya salivary inayohusika katika mchakato wa pathological. Inaonyeshwa kwa kurudi mara kwa mara kwa ugonjwa huo, fusion ya purulent na ufanisi wa matibabu ya awali.

Matokeo ya ugonjwa huo ni nzuri: kwa matibabu ya wakati wa submandibulitis, kupona huzingatiwa baada ya wiki 2.

Kwa ziara ya marehemu kwa daktari, ukosefu wa tiba sahihi na kutofuata mapendekezo, hatari ya matatizo huongezeka: maendeleo ya kali, stenosis, na kupungua kwa kuendelea kwa uzalishaji wa maji ya salivary.

Sialoadenitis ni ugonjwa wa etiolojia ya uchochezi, ambayo huwekwa ndani ya tezi za salivary, iliyoonyeshwa kwa sababu moja au nyingine (anomaly ya maendeleo, athari ya kiwewe, maambukizi). Katika hali ambapo substrate ya tukio la sialadenitis ni ugonjwa wa kuambukiza, basi uchunguzi lazima uonyeshe asili yake ya sekondari ya asili.

Pia kuna sialadenitis ya msingi, kwa kawaida hujulikana katika mazoezi ya watoto na hutokea kutokana na ukiukwaji wa embryogenesis ya tezi za salivary. Kawaida, mchakato wa patholojia wakati wa sialadenitis una tabia ya asymmetric unilateral, hata hivyo, katika mazoezi ya dunia kuna habari kuhusu vidonda vingi.

Sababu kuu za ugonjwa huo

Katika muundo wa jumla wa ugonjwa huu, njia ya kawaida ya etiopathogenetic ni sialoadenitis ya tezi ya parotidi. Sababu zote kwa nini sialadenitis ya tezi ya mate inaonekana ni ya moja ya makundi mawili ya etiological (yasiyo ya janga na kundi la janga). Sababu kuu ya kuonekana kwa aina ya janga la sialadenitis ni kupenya ndani ya mwili wa chembe za bakteria au virusi ambazo husababisha mmenyuko wa uchochezi wa jumla na wa ndani.

Kuonekana kwa mabadiliko ya uchochezi katika tezi za salivary, ambazo hujulikana kila wakati wakati wa sialoadenitis, huwezeshwa na uwepo katika cavity ya mdomo ya foci ya muda mrefu ya kuambukiza kwa namna ya caries ya meno. Kwa kuongeza, sialadenitis ya tezi ya parotidi ya fomu isiyo ya janga inaweza kuonekana kama shida ya uingiliaji wa upasuaji au magonjwa mengine ya asili ya kuambukiza.

Ishara na dalili za ugonjwa huo

Sialadenitis ya papo hapo ya tezi ya salivary ina sifa ya:

• kupenya;
• kuonekana kwa puffiness;
• necrosis ya tishu za glandular na uingizwaji wa tishu zinazojumuisha na kuonekana kwa kovu;
• fusion ya purulent.

Sio katika hali zote, matokeo ya mchakato wa papo hapo ni necrosis na suppuration, kama sheria, mabadiliko ya uchochezi kupungua katika hatua za awali. Ikiwa mtu ana sialadenitis ya tezi ya parotid, basi dalili ya pathognomonic ni maendeleo ya hisia za maumivu yaliyotamkwa wakati wa harakati za kichwa, pamoja na kufungua kinywa. Baada ya muda, edema ya tishu laini hupita kwenye maeneo ya karibu:

• submandibular;
• buccal;
• sehemu ya juu ya kanda ya kizazi;
• mkoa wa nyuma.

Wakati wa palpation ya kina, ambayo ni ngumu kwa sababu ya maumivu makali, kupenya kwa msimamo mnene huhisiwa katika makadirio ya eneo linalodhaniwa la tezi ya parotidi. Lini ikiwa mtu ana shida kwa namna ya fusion ya purulent imeunganishwa, basi ishara nzuri ya kushuka kwa thamani inajulikana juu ya lesion.

Dalili maalum ya sialoadenitis ni hyper- au hyposalivation, na mabadiliko katika muundo wa ubora wa mate (epithelium iliyopungua, mchanganyiko wa pus na flakes ya kamasi hujulikana kwenye mate). Submandibular sialadenitis Inaonyeshwa na ishara kama vile maumivu wakati wa kumeza harakati, uvimbe wa eneo la chini ya lugha na submandibular na kuenea kwa sehemu ya kizazi.

Mbali na dalili za kliniki, uchunguzi wa cytological wa usiri wa tezi ya salivary ni msaada mzuri kwa utambuzi sahihi. Wakati wa sialadenitis, ambayo husababishwa na kuziba kwa ducts za mate na mwili wa kigeni, mtu anaweza kupata dalili tofauti za kliniki.

Katika hali fulani, ugonjwa huu unaonyeshwa tu na ongezeko ndogo la gland, na kwa wengine kuna kuvimba kwa kiasi kikubwa kwa namna ya phlegmon na abscess. Mwili wa kigeni kwa muda mfupi huanza kumfanya uvimbe mdogo wa tezi za submandibular na parotid, pamoja na kuchelewa kwa salivation. Kwa aina hii ya ugonjwa wa maumivu ya sialadenitis sio kawaida.

Kuvimba kwa purulent ya tezi ya mate, kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, bila shaka husababisha kuyeyuka kwa kofia ya chuma na kuenea kwa mchakato wa patholojia kwa tishu zilizo karibu. Katika hali fulani, kuna ufunguzi wa kujitegemea wa jipu na kutolewa kwa mwili wa kigeni.

Sialadenitis ya papo hapo

Mara nyingi, aina ya papo hapo ya ugonjwa huonekana dhidi ya msingi wa kuzorota kwa usafi wa mdomo, mshono usioharibika, na athari za neurovegetative, pamoja na upungufu wa maji mwilini. tezi ya parotidi kwa kesi hii ni ujanibishaji mkubwa wa mchakato wa uchochezi. Miongoni mwa sababu za ndani za sialoadenitis ya papo hapo, ni muhimu pia kuzingatia utendakazi wa tezi wakati wa athari ya kiwewe juu yake, na pia wakati wa mabadiliko ya uchochezi katika tishu za periodontal.

Pathognomonicity na ukubwa wa dalili za kliniki wakati wa sialoadenitis ya papo hapo inahusiana na ujanibishaji na kuvimba kwa mchakato wa patholojia. Sialadenitis ya papo hapo ya serous inaonyeshwa hisia za maumivu makali katika makadirio ya kanda ya parotidi, ambayo huongezeka wakati wa kutafuna chakula. Uharibifu wa hali ya mtu katika ugonjwa huu unaendelea haraka sana na unaonyeshwa na maumivu, hisia ya kinywa kavu na kuonekana kwa homa ya homa.

Wakati wa uchunguzi wa mgonjwa aliye na sialoadenitis ya papo hapo, dalili zote za kuvimba huonyeshwa kwa namna ya maumivu kwenye palpation, ongezeko kubwa la tishu laini. kwenye eneo lililoathiriwa. Wakati wa kupatikana kwa asili ya purulent ya mchakato wa uchochezi, dalili zote za kliniki na vipimo vya maabara huzidi kuwa mbaya.

Sialadenitis ya muda mrefu

Kifungu cha muda mrefu cha sialoadenitis ni jambo la kawaida sana na katika mazoezi ya watoto ina angalau 15% katika muundo wa magonjwa ya upasuaji wa maxillofacial. Mara nyingi hujulikana sialadenitis ya muda mrefu, ambayo haina uhusiano wowote na mabusha. Kwa kuzingatia kuenea kwa mchakato wa patholojia katika tezi ya salivary, ni desturi ya kuainisha parenchymal (kawaida huenea kwa watoto) na sialadenitis ya ndani.

Madaktari wengi katika uwanja wa upasuaji wa maxillofacial wanaamini kwamba kuonekana kwa sialoadenitis ya muda mrefu ni kutokana na kushindwa kwa kuzaliwa kwa tishu za glandular. Kuzidisha kwa ugonjwa huo ni kushuka kwa kasi viashiria vya ulinzi wa mwili wa binadamu, ambao haujarejeshwa hata wakati wa msamaha wa kliniki, hii inasababisha mchakato wa msingi wa muda mrefu wa kuvimba. Umaalumu wa sialoadenitis ya muda mrefu ni tabia yake ya kifungu cha mzunguko.

Sialoadenitis ya muda mrefu ya submandibular ya submandibular inaweza kuambatana na kupungua kwa ducts, kwa hiyo, wakati wa mbinu za picha za mionzi, kupungua kwa ukubwa wa parenchyma kunaweza kuzingatiwa bila ukiukwaji wowote wa muundo wake. Matumizi ya njia tofauti za uchunguzi wa X-ray inawezekana tu wakati wa msamaha kamili.

Matibabu ya mgonjwa mwenye dalili za sialoadenitis ya muda mrefu inategemea moja kwa moja juu ya hatua ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, wakati wa kuzidisha, ni lazima kutumia mawakala wa kuondoa hisia(Cetrin kibao kimoja mara moja kwa siku), dawa za antibacterial (Ampiox kwa kipimo cha kila siku cha gramu 2 kwa mdomo). Wakati wa mwanzo wa dalili za kuvimba kwa purulent, matumizi ya kila siku ya kuingizwa kwa tezi iliyoambukizwa imeagizwa mpaka uchambuzi wa mate kwa uwepo wa pus urejeshwe.

Instillation hutumiwa kwa msaada wa enzymes ya proteolytic na antiseptics, ambayo inakuza upungufu wa maji mwilini na madhara ya kupinga uchochezi, pamoja na lysis ya tishu za necrotic. Kwa matibabu ya ndani matumizi ya compresses imeagizwa na 40-55% dimexide na compresses marashi. Katika jukumu la hatua za kuzuia wakati wa sialoadenitis ya muda mrefu, kichocheo cha salivation hutumiwa, ambacho kinaweza kutolewa kwa kuanzisha 1.6 ml ya 10% ya nikotini ya xanthinol kwenye kifungu cha mate. Wagonjwa wenye dalili za sialoadenitis ya muda mrefu wanahitaji uchunguzi wa matibabu, na utekelezaji wa hatua za kuzuia ambazo zinalenga kuzuia tukio la kuzidisha.

Sialadenitis: Matibabu ya ugonjwa huo

Sialadenitis ya tezi ya mate hujibu vizuri kwa matibabu katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati matibabu ya muda mrefu ni vigumu kutibu. Matibabu ya pathogenetic ya sialadenitis inategemea dawa, ambayo huongeza usiri wa mate na kifungu chake kupitia mfereji wa salivary (2% ya muundo wa Pilocarpine). Aidha, mbinu za physiotherapeutic za matibabu kwa namna ya UHF kwenye tovuti ya maambukizi, pamoja na matumizi ya compresses ya pombe-camphor, ina mali bora ya matibabu wakati wa sialoadenitis.

Chaguzi zisizo maalum za matibabu ya ugonjwa huo ni pamoja na kufuata sheria za usafi wa mdomo na mgonjwa, ambayo ina maana ya kupiga mara kwa mara kwa ulimi na meno. baada ya kila mlo kutumia floss ya meno na brashi. Wagonjwa wanapaswa pia kuacha sigara. Shirika la ulaji wa chakula, ambalo linahusisha bidhaa za kusaga, kuongeza regimen ya kunywa, ambayo husaidia kuzuia mpito wa mchakato wa uchochezi kwa tishu zilizo karibu.

Mmenyuko uliotamkwa wa mchakato wa uchochezi unaweza kusababisha homa, inapaswa kusimamishwa kwa msaada wa dawa za antipyretic (Nimide katika kipimo kimoja cha 100 mg). Kwa msamaha wa hisia za uchungu, ambayo mara nyingi hufuatana na sialadenitis ya submandibular, unahitaji kutumia mbinu tofauti za massage kwa eneo lililoathiriwa. Sialoadenitis ya muda mrefu ni vigumu kutibu, na asilimia ya kupona kamili katika kesi hii sio zaidi ya 25%.

Njia zote za matibabu zinazotumiwa wakati wa kifungu cha muda mrefu cha sialadenitis hutumiwa zaidi kuzuia tukio la matatizo. Wakati wa kuzidisha katika sialoadenitis ya muda mrefu pia ni kutokana na kuonekana mchakato wa uchochezi katika tezi ya salivary, hii inafanya kuwa vyema kutumia dawa za antibacterial. Wakati wa msamaha wa jamii hii ya wagonjwa, kozi ya galvanization ya tezi za salivary inaonyeshwa. Ikiwa mtu ana sialoadenitis ya calculous, basi matumizi ya uingiliaji wa upasuaji ni haki.

Pia, uingiliaji wa upasuaji umewekwa katika hali ambapo kuna sialadenitis ya purulent ya parenchymal na dalili za kuyeyuka. Posho ya uendeshaji na upeo uingiliaji wa upasuaji itategemea moja kwa moja kiwango cha uharibifu wa tezi ya mate na mara nyingi ni mdogo kwa mifereji ya maji au ufunguzi wa tezi na usimamizi wa wakati huo huo wa antibiotic kwa eneo lililoathiriwa.

Ni daktari gani anayeweza kusaidia na sialadenitis? Ikiwa unashuku au kuonekana kwa sialoadenitis, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa madaktari kama vile daktari wa upasuaji na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza haraka iwezekanavyo.

Kuzuia na ubashiri wa sialadenitis

Mara nyingi, matokeo ya sialoadenitis ni nzuri. Katika sialoadenitis ya papo hapo, ahueni kawaida hufanyika ndani ya siku 14. Katika hali ya juu au kali, sialadenitis ikifuatana na msongamano wa ducts au ulemavu wa cicatricial, necrosis ya gland, ukiukwaji unaoendelea wa salivation. Kuzuia ugonjwa huo ni pamoja na kudumisha usafi wa mdomo, kuimarisha kinga, kuondoa foci ya somatogenic ya maambukizi ya muda mrefu, na kutibu magonjwa yanayofanana.

Vipengele vya anatomiki na kisaikolojia vya OSZh

OSJ zimewekwa ndani ya sehemu ya uso ya kutafuna parotidi, chini ya ngozi, chini na mbele ya auricles. Kutoka hapo juu, uundaji hukaribia matao ya zygomatic, kutoka chini huwasiliana na pembe ya taya ya chini, kutoka nyuma - na makali ya mbele ya misuli ya sternocleidomastoid. Tezi ya salivary ya parotidi imezungukwa na capsule (fascia).

Katika muundo wake, ni kutofautiana, wengi wa malezi ni mnene, lakini pia kuna maeneo yaliyofunguliwa. Fascia inajitokeza kwenye OSJ na kuigawanya katika lobules. Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba OSJ inajulikana na muundo wa lobed. Tezi za parotidi hutolewa vizuri na damu, hupenya na idadi kubwa ya vyombo vikubwa na vidogo, mishipa, na lymph nodes.

Muhimu! Kazi kuu ya OSJ ni usiri wa mate. Tezi za parotidi hutoa usiri wa msimamo wa kioevu na mkusanyiko mkubwa wa chumvi za sodiamu na potasiamu, pamoja na shughuli muhimu ya amylase (enzyme). Wakati wa mchana, OSJ zote mbili hutoa takriban lita 0.2-0.7 za mate (hii ni karibu theluthi ya jumla ya kiasi cha usiri zinazozalishwa kwa muda fulani na tezi zote za salivary za mwili wa binadamu).

Michakato ya uchochezi

Sialoadenitis, kuvimba kwa tezi za salivary ya parotidi, ni tatizo la kawaida ambalo hutokea katika eneo hili. Mchakato wa uchochezi, kama sheria, ni wa upande mmoja, una asili ya virusi au bakteria. Sialoadenitis ya SF ya parotidi hutokea kwa aina za papo hapo na sugu.

Tezi za parotidi zina muundo wa lobular, hutolewa vizuri na damu, hutoa theluthi ya jumla ya kiasi cha usiri wa kila siku.

Sababu za maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika OSZh:

• kuhamishwa magonjwa ya kuambukiza;
• kucheza vyombo vya upepo (mzigo ulioongezeka kwenye misuli ya kutafuna ya uso iliyo karibu na OSJ);
• shughuli zilizohamishwa;
• stenosis ya duct OSJ;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Aina za kuvimba

Sialadenitis ni ya aina kadhaa (kulingana na sababu):

• mawasiliano ya papo hapo (hukua kama shida ya jipu (furuncle) iliyowekwa karibu na OSJ, maambukizo ya sekondari);
• kuzuia na kuvimba kwa duct ya tezi na chembe za chakula, villi ya mswaki au mwili mwingine wa kigeni;
• parotitis ya janga (unaweza kutambua ugonjwa huu kwa uvimbe wa tabia ya mashavu na shingo);
• papo hapo lymphogenous (sio tu tezi za parotidi zenyewe zinawaka, lakini pia nodi za lymph, pamoja na tishu za mafuta ya subcutaneous);
• interstitial ya muda mrefu (matatizo ya upasuaji au maambukizi ya zamani);
• parenchymal (hutokea kwa fomu ya muda mrefu, sababu ni cyst katika OSJ).

Mabusha

Dalili za aina hii ya kuvimba ni ya kushangaza zaidi. Mchakato wa pathological huathiri OSZh moja au zote mbili mara moja, husababisha kupungua kwa kiasi cha secretion synthesized, kinywa kavu na matatizo ya utumbo. Kikundi cha hatari - watoto wenye umri wa miaka 3-10 na kinga iliyopunguzwa. Matumbwitumbwi mara nyingi huwa wagonjwa katika msimu wa baridi (haswa baada ya kupata magonjwa ya kuambukiza au ya virusi).

Parotitis ni ya kawaida kwa watoto kati ya miaka 3 na 10.

Ishara za kawaida za parotitis:

• maumivu makali katika tezi moja (zote mbili) za salivary;
• hali ya homa (baridi, kuruka kwa kasi kwa joto la mwili);
• uvimbe wa uso;
• kinywa kavu;
• mate huwa mawingu na nene;
• ladha isiyofaa ya kuoza inaonekana kinywani, pus inaweza kutolewa;
• kutafuna, kumeza ni ngumu na chungu;
• kupoteza hamu ya kula;
• misuli ya shingo ni ya wasiwasi, chungu juu ya palpation, maumivu hutoka kwa sikio, hekalu, pua.

Aina nyepesi ya mabusha inaweza kuwa karibu bila dalili. Gland iliyoathiriwa huongezeka kidogo kwa ukubwa, inaweza kuwa chungu kwenye palpation. Kuvimba kwa ukali wa wastani huanza na ongezeko la joto la mwili, ambalo linaambatana na udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa kali. Aina hii ya ugonjwa, kama sheria, huathiri tezi zote mbili - huvimba, kuwa kubwa, chungu sana.

Salivation ni kupunguzwa kwa kasi, mucosa ya mdomo ni hyperemic. Kubonyeza kwenye tezi mara nyingi husababisha kutolewa kwa usaha. Kupoteza hamu ya kula, baridi, na homa ni dalili za kawaida za mabusha kali. Eneo la tezi, shingo nzima, uso ni kuvimba. Mfereji wa sikio hupungua, kazi ya kumeza inaharibika.

Kuongezeka kwa ukubwa, uvimbe, maumivu wakati wa kushinikizwa ni ishara kuu za kuvimba kwa OSJ (sialadenitis)

Muhimu! Ishara ya kutisha ni kuonekana kwa tovuti ya mmomonyoko kwenye ngozi juu ya tezi, ambayo seli zilizokufa za OSJ na exudate ya purulent hutolewa. Aina ya gangrenous (kali) ya mumps, ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha sepsis (sumu ya damu). Mbinu za matibabu ya parotitis inategemea ukali wa ugonjwa huo na umri wa mgonjwa. Kama sheria, mgonjwa huonyeshwa kupumzika kwa kitanda, tiba ya kimfumo na ya ndani.

Ugonjwa wa Sjögren

Ni vyema kutambua kwamba sialoadenitis ya tezi ya salivary ya parotidi pia inaweza kuwa na asili ya autoimmune - kuendeleza kama matokeo ya uzalishaji wa pathological wa seli za antibody na mwili yenyewe. Kuvimba kwa autoimmune kwa OSJ kunaitwa Sjögren's syndrome. Wachochezi kuu wa maendeleo ya ugonjwa huu ni utabiri wa maumbile na maambukizo ya virusi. Wakati virusi huingia kwenye tishu za glandular, seli za "ndani" zinaharibiwa kutokana na kuongezeka kwa awali ya seli za lymphoid.

Matibabu ya kuvimba kwa autoimmune ni dalili tu.

Kanuni za matibabu ya sialadenitis

Aina kali na za wastani za mchakato wa uchochezi ni dalili za kupumzika kwa kitanda. Matibabu ya dalili ya sialadenitis inahusisha matumizi ya antipyretics, painkillers, na compresses kavu ya joto (kipimo cha mwisho, mradi joto la mwili wa mgonjwa halijaongezeka zaidi ya digrii 37.2). Pleomorphic adenoma ni malezi ya kawaida ya benign ya OSJ na ni dalili ya kuingilia upasuaji.

Ni muhimu sana kuchunguza regimen ya kunywa (angalau lita 2.5 za maji kwa siku), kwa kuwa mchakato wa uchochezi katika OSJ husababisha kupungua kwa uzalishaji wa secretion, kinywa kavu na matatizo ya utumbo. Kwa kuongeza, mgonjwa aliye na sialoadenitis lazima afuate kile kinachoitwa chakula cha mate - kula bidhaa za maziwa yenye rutuba, nyuzinyuzi (mboga, matunda). Ili kupunguza mzigo kwenye misuli ya kutafuna na kuwezesha digestion, inashauriwa kusaga vyakula vyote kwenye blender (processor ya chakula).

Usafi wa mdomo kwa uangalifu ni hali muhimu kwa kupona haraka kwa wagonjwa walio na sialadenitis. Mbali na kawaida ya kusafisha mara mbili, inashauriwa suuza kinywa chako na suluhisho la soda (kijiko 1 cha poda katika glasi ya maji ya moto ya kuchemsha) baada ya kila mlo. Kulingana na sababu ya maendeleo ya kuvimba, mgonjwa anaonyeshwa tiba ya antibiotic au kuchukua dawa za kuzuia virusi. Aina kali za sialadenitis hutibiwa peke yake katika hali ya hospitali (pamoja na upasuaji).

Matibabu ya sialoadenitis ni ngumu, inajumuisha matumizi ya dawa za antipyretic, analgesic, tiba ya antibiotic, matumizi ya compresses kavu.

Matatizo iwezekanavyo ya kuvimba kwa OSZh

Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati wa sialoadenitis, ugonjwa unaweza kugeuka kuwa:

• mafanikio ya jipu kwenye mfereji wa sikio (na aina ya purulent ya kuvimba);
• kuyeyuka kwa kuta za vyombo vikubwa na kutokwa na damu baadae;
• hyperhidrosis ya parotidi (kazi iliyoongezeka ya tezi za jasho za "ndani");
• suppuration, uvimbe wa tishu laini zinazozunguka;
• kuziba kwa duct ya mate, malezi ya fistula.

Ni vyema kutambua kwamba parotitis inaweza kusababisha atrophy ya testicular kwa wanaume (yaani, utasa).

Magonjwa mengine ya OSZh

Mawe yanaweza kuunda na kuweka kwenye ducts za tezi za salivary - hii inasababisha maendeleo ya kinachojulikana ugonjwa wa mawe ya mate ya OSJ. Uundaji kama huo pia husababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi wa ndani (tendaji).

Mawe huzuia utokaji wa asili wa usiri, tezi huwaka, na kiasi cha mshono kinachozalishwa hupungua. Bila upasuaji na matibabu ya dawa ya dalili, yote haya yanaweza kusababisha kuonekana kwa cyst ya uhifadhi wa OSJ (pia huondolewa kwa upasuaji).

Pleomorphic adenoma ya OSJ ni neoplasm isiyo na afya ambayo inakua polepole, haina kusababisha maumivu, na kwa kawaida huathiri wagonjwa wazee. Adenoma ya pleomorphic inapaswa kutibiwa kwa haraka pekee - inaweza kukua kwa ukubwa na kuwa mbaya.

Mucoepidermoid carcinoma ni tumor mbaya ya OSJ (ya kawaida zaidi). Mara nyingi hutokea kwa wanawake kati ya umri wa miaka 50 na 60. Inatibiwa upasuaji, kina cha kuingilia kinategemea kiwango cha mchakato wa pathological.

Saratani ya mucoepidermoid inahusisha ukataji wa sehemu au kamili wa BSF

Kuzuia

Ili kuzuia mchakato wowote wa patholojia katika OSZH, inashauriwa:

• tembelea daktari wa meno mara kwa mara;
• kufuata sheria zote za utunzaji wa mdomo wa kila siku;
• kuimarisha kinga;
• kutibu kwa wakati magonjwa yote ya virusi na ya kuambukiza;
• kula matunda ya mboga ya sour (kuchochea uzalishaji wa mate).

Kwa hivyo, OSJ ni tezi kubwa zaidi za salivary katika mwili wa binadamu, huzalisha karibu theluthi ya jumla ya kiasi cha siri. Maumbo haya yanahusika na michakato ya uchochezi ya asili ya kuambukiza na autoimmune, inaweza kuwa msingi wa malezi ya tumors mbaya na mbaya, na ugonjwa wa mawe ya mate pia hukua katika OSJ. Utunzaji wa makini wa cavity ya mdomo, lishe bora na huduma ya matibabu ya wakati kwa dalili za kwanza za matatizo ya "ndani" itasaidia kuzuia matatizo ya magonjwa ya kawaida ya tezi za salivary (kutoka kwa dysfunction hadi sepsis).