Vrste hitne kontracepcije. Kontracepcijske pilule nakon čina: vrste, doze, pravila upotrebe. Kako djeluju hitna kontracepcija

Nijedna od metoda kontracepcije, sa mogućim izuzetkom sterilizacije, ne smatra se potpuno efikasnom. Osim toga, postoje slučajevi nezaštićenog seksa, koji može dovesti do neželjene trudnoće. Dakle, metode hitna kontracepcija – aktuelna tema ginekologija. Postoji čak i međunarodni konzorcij za primjenu takvih metoda, čije su preporuke uzete u obzir u našem članku.

Postkoitalnu kontracepciju može koristiti svaka žena u reproduktivnoj dobi - od početka prve menstruacije (menarhe) do 1 godine nakon poslednja menstruacija(menopauza).

Vrste hitne kontracepcije

Za sprečavanje neplanirane trudnoće u hitno in različite zemlje koristite nekoliko metoda:

• uzimanje kombinacije estrogena i gestagena (Yuzpe metoda);
• Introduction to medicinska ustanova intrauterini uređaj koji sadrži bakar;
• upotreba tableta koje sadrže progestogen;
• upotreba antagonista progesterona (mifepriston).

U Rusiji se najčešće koriste dva najnovija metoda(za ostale vrste kontracepcije možete pročitati). Međutim, na pitanje koja je hitna kontracepcija bolja, naučnici Svjetske zdravstvene organizacije odgovaraju da je intrauterina kontracepcija() instaliran u narednih 5 dana. Najefikasniji je u prevenciji trudnoće. Međutim, ova metoda je skupa, nije dostupna svim ženama i ne preporučuje se adolescentima i nerođenim ženama.

Kao rezultat brojnih istraživanja naučnika uključenih u medicina zasnovana na dokazima, zaključeno je da je nova generacija hitne kontracepcije upotreba preparata koji sadrže 10 mg mifepristona.

Učinak oralnih lijekova

Pilule za hitnu kontracepciju proučavane su u posljednjih 30 godina i pokazale su se efikasnim i prilično dobro podnošljivim od strane žena. Ovi lijekovi se koriste za sprječavanje trudnoće tokom nezaštićenog spolnog odnosa u sljedećim slučajevima:

• nije bilo sredstava za planiranu kontracepciju;
• došlo je do puknuća ili pomjeranja kondoma (jednog od sredstava), vaginalne kapice, dijafragme;
• propuštena dva ili više termina zaredom;
• nije izvršeno pravovremeno ubrizgavanje dugodjelujućih kontraceptiva;
• prekinuti polni odnos završio se ejakulacijom u vaginu ili na kožu vanjskih genitalnih organa;
• unaprijed korištena spermicidna tableta nije se potpuno otopila;
• greška u određivanju "sigurnih" dana za ;
• silovanje.

U svim ovim slučajevima, lijekove morate uzeti što je prije moguće.

Koriste se dvije vrste lijekova:

• lijekovi na bazi levonorgestrela (progestina);
• kombinacija etinil estradiola (estrogen) i levonorgestrela (progestina).

Monokomponentno sredstvo se može uzimati jednom nakon seksualnog odnosa ili u dvije doze sa pauzom od 12 sati. Kombinovana sredstva snimljeno dva puta. Ovo omogućava smanjenje pojedinačna doza i smanjiti vjerovatnoću neželjenih događaja. Trebali biste uzeti lijek što je prije moguće, jer svaki sat kašnjenja povećava vjerovatnoću trudnoće. Međutim, djelotvornost se i dalje održava 120 sati nakon snošaja, a ne 72 sata, kako se ranije mislilo.

Kako djeluju tablete za hitnu kontracepciju:

• spriječiti ili odgoditi ovulaciju;
• sprečavaju fuziju sperme i jajne ćelije;
• ometaju implantaciju oplođene jajne ćelije u endometrijum dalji razvoj(iako ova tvrdnja nije dokazana, a postoje dokazi da je netačna).

Efikasnost levonorgestrela dostiže 90%, kombinovani lekovi su manje efikasni. Nema droge za hitna kontracepcija nije tako efikasan kao modernih objekata za trajnu zaštitu.

Sigurnost hormonalnih lijekova

Mogući neželjeni simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• abdominalni bol;
• osjećaj slabosti;
• glavobolja i vrtoglavica;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• krvarenje iz vagine (ne nosi karakter menstruacije);
• promjena datuma početka sledeća menstruacija(obično nedelju dana ranije ili kasnije od očekivanog).

Ako menstruacija nakon hitne kontracepcije kasni više od tjedan dana, potrebno je isključiti početak trudnoće kupovinom testa u ljekarni ili savjetovanjem s liječnikom. Krvarenje nakon gutanja je bezopasno i prestaće samo od sebe. Njegova vjerovatnoća se povećava s ponovljenom upotrebom tableta tokom jednog ciklusa. Međutim, ako se javlja u kombinaciji sa izostankom menstruacije i bolovima u stomaku, preporučuje se konsultacija sa lekarom. Ovo može biti znak vanmaterične () trudnoće. Međutim, dokazano je da uzimanje postkoitalnih kontraceptiva ne povećava vjerovatnoću takvog događaja. Žene koje su ranije imale vanmaterničnu trudnoću također mogu uzimati ove lijekove.

Za smanjenje rizika od povraćanja, upotreba kombinovani lekovi, budući da levonorgestrel vrlo rijetko uzrokuje takvu nuspojavu. Ako dođe do povraćanja u roku od dva sata nakon uzimanja lijeka, potrebno je ponoviti dozu. U slučaju intenzivnog povraćanja mogu se koristiti antiemetički lijekovi (Metoklopramid, Cerucal).

Ako osjetite glavobolju ili nelagodu u mlečne žlezde treba koristiti redovne lijekove protiv bolova (paracetamol, itd.).

Pilule za hitnu kontracepciju nemaju kontraindikacije, jer se smatraju sigurnima. Nisu propisani za postojeću trudnoću, jer to nema smisla. Međutim, ako trudnoća još nije dijagnosticirana, uzimanje levonorgestrela je bezopasno fetus u razvoju. Preparati levonorgestrela ne mogu prekinuti već započetu trudnoću, pa njihovo djelovanje nije slično medicinskom abortusu. Normalna trudnoća nakon hitne kontracepcije može doći do sljedećeg ciklusa.

Ozbiljni slučajevi još nisu prijavljeni negativne posljedice za zdravlje žena nakon propisivanja levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju. Stoga ih je dozvoljeno koristiti čak i bez pregleda ljekara, uključujući u mnogim zemljama svijeta prodaju se bez recepta.

Upotreba hormona u posebnim slučajevima

1. Hitna kontracepcija tokom dojenja smatra se sigurnom i za majku i za dijete. Međutim, neki liječnici savjetuju prvo hranjenje bebe, zatim uzimanje lijeka, periodično cijeđenje mlijeka u narednih 6 sati bez upotrebe za hranjenje bebe, pa tek onda nastaviti hranjenje. Bolje je da ovo vrijeme bude do 36 sati. Ako je od rođenja djeteta prošlo manje od 6 mjeseci, dojenje a zena nema menstruaciju, moguce je da je ne treba zastititi, posto jos nije ovulirala.
2. Ako je od seksualnog odnosa prošlo više od 120 sati, tada je moguća upotreba lijekova za hitnu kontracepciju, ali njegova učinkovitost nije proučavana. U ovom slučaju, hitna intrauterina kontracepcija postaje poželjnija.
3. Ako ih je u posljednjih 120 sati bilo nekoliko nezaštićeni kontakti, tada će jedna tableta eliminirati mogućnost trudnoće. Međutim, treba ga uzeti nakon prvog ovakvog seksualnog odnosa.
4. Hitna postkoitalna kontracepcija može se koristiti onoliko često koliko je potrebno, čak i tokom istog ciklusa. Šteta od česta upotreba takvi lijekovi nisu dokazani u velikim studijama, a u svakom slučaju, početak neželjene trudnoće je mnogo opasniji. Međutim, mnogo je efikasnije i praktičnije redovno uzimati oralne kontraceptive ili koristiti druge izborne metode.

Najčešće korištena sredstva za hitnu kontracepciju

Najčešći lijekovi za postkoitalnu zaštitu

• Postinor;
• Escapelle;
• Eskinor-F.

Jedna tableta sadrži 750 mikrograma ili 1500 mikrograma hormona levonorgestrela, ovisno o dozi, potrebno je uzeti jednu ili dvije tablete.

Iako su ovi lijekovi sigurni kada se jednom uzmu, treba ih koristiti s oprezom u sljedećim stanjima:

• teška bolest jetre s njenom insuficijencijom (ciroza jetre, hepatitis);
• Kronova bolest;
• netolerancija na laktozu;
• starosti do 16 godina.

Kombinovani estrogen-progestinski lekovi:

• Microgynon;
• Rigevidon;
• Regulon i drugi.

Ovo su monofazni kontraceptivi, koji se obično koriste za planiranu zaštitu od trudnoće, ali u hitni slučajevi mogu se koristiti i za postkoitalnu kontracepciju. Ova metoda hitne kontracepcije prepoznata je kao najopasnija, jer estrogeni u preparatima imaju kontraindikacije i dosta nuspojava, koje pogoršava visoka doza hormona: 4 tablete se propisuju dva puta sa pauzom od 12 sati. Upotreba ovih lijekova posebno je nepoželjna u sljedećim situacijama:

• tromboza arterija i vena;
• migrena;
• vaskularno oštećenje u dijabetes, ateroskleroza, hipertenzija;
• teške bolesti jetre i gušterače;
• tumori reproduktivnih organa;
• period nakon povreda, operacija, imobilizacije.

Glavna opasnost je povećanje zgrušavanja krvi i opasnost od začepljenja arterija ili vena nastalim krvnim ugrušcima.

Nehormonska postkoitalna kontracepcija

hitan slučaj nehormonska kontracepcija provodi se uz pomoć proizvoda koji sadrže mifepriston. Ovo je sintetička supstanca koja blokira receptore progesterona u tijelu žene. Mehanizam djelovanja lijeka uključuje:

• supresija ovulacije;
• promjena unutarnje sluznice maternice - endometrija, koja sprječava uvođenje oplođenog jajeta;
• ako je ipak došlo do implantacije jajne ćelije, pod dejstvom mifepristona, povećava se kontraktilnost materice, fetalno jaje se odbacuje.

Dakle, glavna razlika između tableta mifepristona i levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju je sposobnost izazivanja "mini-abortusa", smrti i oslobađanja jajne stanice koja je već implantirana u zid maternice. Indikacije za prijem su iste kao i za hormonalni lekovi- nezaštićeni snošaj.

Preparati koji sadrže mifepriston u dozi od 10 mg:

• Agesta;
• Ginepriston;
• Genale.

Hitna kontracepcija Genaleom je moguća ako ste sigurni da žena nije trudna. Osim toga, mifepriston treba uzimati s velikim oprezom u takvim slučajevima:

• zatajenje jetre ili bubrega;
• promjene u krvi (anemija, poremećaji zgrušavanja);
• adrenalne insuficijencije ili dugotrajna upotreba prednizolon;
• dojenja, nakon uzimanja lijeka, ne možete hraniti bebu majčino mleko u roku od 2 sedmice;
• trudnoća.

Sredstva na bazi mifepristona mogu izazvati neželjena dejstva:

• krvarenje iz vagine, bol u donjem dijelu trbuha;
• egzacerbacija hronični adneksitis, endocervicitis, ;
• dispeptički poremećaji i dijareja;
• vrtoglavica, glavobolja;
• slabost, groznica, osip i svrab.

Hitna kontracepcija na bazi mifepristona ne može se koristiti svaki mjesec. Izričito se preporučuje da počnete koristiti sredstva za planiranu kontracepciju. Ako i pored uzimanja pilule trudnoća ipak nastupi, preporučljivo je prekinuti je, jer postoji opasnost od oštećenja fetusa.

Mifepriston je moćniji, ali i više opasnom drogom za sprečavanje neželjene trudnoće. Preporučuje se uzimanje samo nakon konsultacije sa lekarom. Lijek se izdaje na recept.

Kontracepcija bez tableta

Recimo odmah da je efikasnost metoda koja će se raspravljati, je nizak, a aplikacija je nezgodna. Međutim, žene bi trebale biti svjesne takvih metoda.

U prvoj minuti nakon ejakulacije, dok spermatozoidi još nisu prodrli kroz cervikalni kanal u njegovu šupljinu, može se obaviti ispiranje čista voda ili uz dodatak kalijum permanganata, odnosno kalijum permanganata. Zatim odmah u vaginu ubacite čepić sa spermicidnim učinkom.

Naravno, učinak spermicida će biti mnogo bolji ako se pravilno koriste – 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Koriste se svijeće kao što su Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval i druge.

Kontraindikacije za lokalnu kontracepciju:

• upala sluznice vanjskih genitalnih organa (kolpitis);
• individualna netolerancija na lijek.

intrauterina kontracepcija

Intrauterini uložak T Cu 380 A

Preporučljivo je koristiti zavojnice koje sadrže bakar koji otpuštaju ovaj metal u šupljinu maternice. Bakar ima spermicidno dejstvo i prisustvo strano tijelo u materničnu šupljinu sprečava implantaciju jajne ćelije, ako dođe do oplodnje.

Većina poznatim sredstvima iz ove grupe:

• T Cu-380A;
• Multiload Cu-375.

Drugi model je poželjniji jer njegova mekana ramena ne ozljeđuju maternicu iznutra, što smanjuje rizik od spontanog uklanjanja spirale.

Uvod intrauterina kontracepcija kontraindicirano u takvim slučajevima:

• postojeća trudnoća za koju žena nije znala;
• tumori i upalni procesi reproduktivnih organa;
• prenesena ektopična trudnoća;
• sindrom stečene imunodeficijencije;
• individualna netolerancija;
• promiskuitetni seksualni život;
• adolescencija (do 18 godina);
• anomalije u razvoju materice i drugi slučajevi kada unutrašnja forma organ se menja.

Dakle, izbor sredstava za hitnu kontracepciju je prilično velik. Neki od njih su efikasniji, ali imaju više ograničenja u upotrebi, drugi su sigurni, ali često nemaju željeni učinak. U svakom slučaju, postkoitalna kontracepcija je poželjnija od prekida neželjene trudnoće.

Nakon upotrebe bilo koje od metoda hitne prevencije trudnoće, morate se posavjetovati s liječnikom i odabrati prihvatljivu opciju za planiranu zaštitu. Hitnu kontracepciju ne treba koristiti redovno, uključujući i zbog njene niske efikasnosti.

Naravno, ako je žena odgovorna za svoje zdravlje, ona pažljivo promišlja kako da se zaštiti od svih nevolja povezanih s intimnom stranom odnosa. Ali nemoguće je uvijek sve predvidjeti. Život je višestruk, a iznenađenja koja ponekad donosi nisu uvek prijatna i predvidljiva.

To se dešava
- Kondom pukne ili sklizne;
- Coitus interruptus ne uspijeva;
– Nedostaju dvije ili više oralnih kontraceptivnih pilula;
– dešava nezaštićeni seks međuljudski kontakt (zbog različitih okolnosti).

U svim ovim slučajevima rizik od trudnoće je prilično visok. Međutim, ne treba paničariti. Nakon toga moguće je spriječiti neželjenu trudnoću seksualni kontakt korištenje takozvane hitne ili postkoitalne kontracepcije.

Ovo je predstavnik stare generacije hormonskih lijekova. Jedna tableta sadrži 0,75 mg levonorgestrela (sintetičkog hormona). Mora se primijeniti u dvije faze. Prvu tabletu Postinora treba uzeti u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa, a najbolje odmah nakon njega. sledeća pilula 12 sati nakon prvog. Efikasnost uzimanja Postinora zavisi od toga koliko dugo posle nezaštićeni čin uzeli ste ovaj lijek:
94% - ako je tableta uzeta u roku od 24 sata nakon čina;
86% - ako je tableta uzeta u roku od 25-48 sati nakon čina;
57% - ako je pilula uzeta u roku od 49-72 sata nakon čina.

Nakon uzimanja nije neuobičajeno nuspojave:
Osjećaj mučnine
Povraćanje
Dijareja
Vrtoglavica
Osećam se slomljeno
Glavobolja
Bolne i neugodne senzacije u predjelu ​mliječnih žlijezda i u donjem dijelu abdomena
Porast temperature

Kontraindikacije za uzimanje Postinora su:
Teške bolesti jetra (hepatitis (čak i prethodno prenesen), ciroza).
pubertet

Postinor mogu koristiti samo žene sa redovnim menstrualnim ciklusom.

Može se koristiti najviše 96 sati od trenutka moguće oplodnje. Sadrži dvostruko više levonorgestrela (1,5 mg) tako da je potrebna samo jedna tableta. Rizik od trudnoće je u prosjeku 1,1%. Kontraindikacije i nuspojave su iste kao kod Postinora.

Ginepriston ili Agesta

Međutim, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, prvi izbor za hitnu kontracepciju trebali bi biti preparati koji sadrže antihormonski mifepriston. Na ovog trenutka u apotekama su Ginepristone i Agesta. Njihova efikasnost je 98,8%. Jedna tableta koja sadrži 10 mg mifepristona treba uzeti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.

Ginepriston (Agesta) praktično neće štetiti vašem radu. reproduktivni sistem, ali čak i nakon uzimanja, možete osjetiti sljedeće nuspojave:
Neprijatne senzacije u donjem delu stomaka
Osećam slabost
Napadi glavobolje
Povraćanje ili mučnina
alergijski osip
Povećanje telesne temperature
crash menstrualnog ciklusa

Ginepriston (Agesta) ne možete koristiti kod problema s jetrom i bubrezima, kod promjena i poremećaja hormonske pozadine i neke druge bolesti.

Česta upotreba Ginepristona (Agesta) smanjuje efikasnost njegovog djelovanja.

Lijekove namijenjene postkoitalnoj zaštiti od trudnoće potrebno je koristiti strogo u skladu s uputama. To se radi na prazan stomak (najmanje 2 sata treba da prođe od trenutka poslednjeg obroka) i ne jesti ništa 2 sata nakon što se tablete popije.

Ako hitna kontracepcija izazove povraćanje u roku od tri sata nakon upotrebe, djelotvornost lijeka je naglo smanjena. Morate uzeti dodatnu dozu.

Zapamtite to čak i nakon što ste uzeli kontracepcijske pilule hitna akcija, nakon nekog vremena potrebno je da se javite svom ličnom ginekologu:
Za provjeru neželjenih infekcija jer ovi lijekovi ne štite od spolno prenosivih bolesti
Kako biste bili sigurni da trudnoća još uvijek nije nastupila (ovo je posebno istinito kada menstruacija kasni više od tjedan dana nakon uzimanja tableta ili sa sumnjivo oskudnim menstrualnim protokom).
Tako da lekar, nakon nekog vremena posmatranja vašeg menstrualnog ciklusa, prepisuje, ako je potrebno, tretman za stimulaciju funkcije jajnika.

Hitna (hitna) kontracepcija nije tako bezopasna: mogu uzrokovati hormonalni disbalans i disfunkcija reproduktivnog sistema. Osim toga, njihova upotreba je manje efikasna od redovne upotrebe konvencionalnih kontracepcijskih pilula ili pažljive upotrebe kondoma.

Ali bolje ih je koristiti nego riskirati: tijelo će se vrlo brzo nositi s posljedicama njihovog uzimanja, a o djetetu rođenom kao rezultat neplanirane trudnoće morat ćete se brinuti cijeli život.

Šta učiniti ako pukne kondom?

Stoga, ako sumnjate da ste trudni, najbolje je poduzeti potrebne korake.

1. Odlučite koji ćete lijek koristiti. Bolje je odlučiti se za Ginepristone ili Agesta preparate. Inače, ovi lijekovi su jeftiniji od Postinora.

2. Idite u apoteku što je prije moguće. Još bolje, koristite telefon i saznajte šta i gdje je dostupno. U apoteci vam mogu savjetovati na starinski način Escapel i Postinor, a za Ginepriston ili Agestu potreban je ljekarski recept. U svakom slučaju, ima smisla prvo otići ginekologu. Ako Ginepriston ili Agesta, u principu, nisu u zoni dostupnosti, onda kupite Escapel.

3. Ako ste u inostranstvu, možda postoji slični preparati pod drugim imenima. Na primjer, umjesto Postinora, mogu se sastati Plan B, Levonelle, NorLevo i drugi. A ako niste spremni za komunikaciju, na primjer, u turskoj ljekarni, onda bolja droga ponesite sa sobom hitnu kontracepciju.

4. Ako ste na kampovanju ili na nekom mjestu gdje su tragovi civilizacije jedva vidljivi, onda bi bilo dobro da se unaprijed pobrinete za hitnu kontracepciju. U suprotnom, na udicu ili nevaljalo, trebalo bi da uzimate redovne kontracepcijske pilule. Naravno, izvorno nisu bili namijenjeni za takve svrhe, ali u slučaju nužde mogu se koristiti, i to vrlo uspješno. Oni, kao i gore opisani lijekovi, moraju se uzeti što prije to bolje (maksimalni period je 72 sata). Koriste se kao Postinor u 2 doze (druga doza 12 sati nakon uzimanja prve) Ali broj tableta u 1 dozi, ovisno o koncentraciji i sastavu hormona, može biti različit:
- Sadrži etinilestradiol (MARVELON, MINISISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDON): doza - 4 tablete;
- Sadrži etinilestradiol (NON-OVLON, BISECULIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR): doza - 2 tablete;
– Mini pilule (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) sadrže isto aktivna supstanca, kao i Postinor, ali u vrlo malim količinama, tako da doza za postizanje efekta treba da bude "šok" - 20 tableta.

A sada o nekim psihološkim aspektima za mlade i neiskusne.

1. Djevojke, koje se nađu u takvoj situaciji, vrlo često počnu mnogo brinuti za svoje zdravlje. Vjerujte, mnogima se ova situacija dogodi, a nekima i 5-6 puta tokom aktivnog seksualnog života. Pretjerana nervoza štetit će vam više od bilo koje droge.

2. Ako ste još uvijek mladi i osjećate lažni sram zbog kupovine hitne kontracepcije, posjetite ljekarnu u drugom području koju vjerovatno nikada više nećete posjetiti.

3. Naravno, bolje je zamoliti partnera da kupi tablete, ali, po pravilu, i mladima je neugodno to učiniti. Ako vaš muškarac bezuslovno pristane da preuzme stvari u svoje ruke, možete biti sigurni da možete računati na njega u budućnosti. Ako ne, postupite sami i kasnije ćete srediti svoju vezu: sada imate hitniju stvar.

4. Ako uopće ne osjećate moralnu snagu, pozovite prijatelja kao "grupu podrške". Možda će čak i pristati da vam kupi lijek, ali ovo ne biste trebali zloupotrijebiti: na kraju krajeva, najbolje je sami riješiti svoje probleme.

5. Tablete hitna pomoć» su relativno skupi, ali to nije razlog da odbijete njihovu kupovinu. Novac se može tražiti ili pozajmiti
– Sa partnerom (što je sasvim logično)
- Kod prijatelja
- Mama, ipak

Za posljednja dva, bolje je smisliti uvjerljiv izgovor, a ne imenovati pravi razlog Međutim, to zavisi od stepena bliskosti vaše veze.

Uprkos velika lista razvijene pouzdane metode sprečavanja neželjene trudnoće, ponekad zbog svoje nepromišljenosti ili seksualnog zlostavljanja žena mora pribjeći hitnoj kontracepciji. Jedna od njih uključuje kontracepcijske pilule nakon nezaštićenog odnosa, čije su komponente analozi hormona ili supstance slične hormonima. Ove lijekove treba uzimati s oprezom jer predstavljaju rizik za zdravlje žena i može uzrokovati probleme u budućoj trudnoći.

• tablete koje sadrže levonorgestrel (postinor, escapel);
• tablete na bazi mifepristona (mifepriston, miropriston, ginepriston, mifegin);
• visoke doze (ovidon, non-ovlon, anteovin) i niske doze (yarina, regulon, marvelon, microgynon, femoden, zhanin) monofazne kombinacije oralni kontraceptivi(KUVAJ).

Levonorgestrel preparati

Aktivna tvar postinor i escapel tableta, levonorgestrel, pripada sintetičkim gestagenima. Mehanizam kontraceptivno djelovanje implementirano kroz:

• inhibicija i supresija ovulacije (oslobađanje jajne ćelije iz dominantnog folikula);
• promjene u strukturi unutrašnjeg sloja materice, isključivanje uvjeta potrebnih za uspešna implantacija oplođeno jaje i njegov dalji razvoj;
• smanjenje peristaltike jajovoda, usporavanje kretanja jajeta u maternicu;
• povećanje viskoznosti cervikalna sluz, stvarajući mehaničku prepreku napredovanju spermatozoida.

Što je više vremena prošlo od nezaštićenog odnosa, levonorgestrel pilule su manje efikasne u sprečavanju neželjenog začeća. Ako se proces implantacije oplođenog jajašca već dogodio, njihova upotreba ne sprječava normalan razvoj trudnoća. Prema statistikama, kada se levonorgestrel uzima u roku od 24 sata nakon seksualnog odnosa, efikasnost je 95%, 24-48 sati - 85%, a nakon 48-72 sata - samo 58%.

Bitan: Za zaštitu od trudnoće nakon nezaštićenog odnosa, osim tableta, koriste se i intrauterini ulošci, čija se ugradnja u te svrhe vrši 120 sati nakon odnosa.

Preparati na bazi mifepristona

Mifeperiston je sintetička antiprogestagena steroidna struktura. Tablete zasnovane na njemu imaju kompleksan efekat:

• poremetiti funkcioniranje žutog tijela;
• izazivaju piling endometrijuma;
• blokiraju receptore glavnog hormona trudnoće progesterona koji se nalazi u endometriju, što sprečava njegov normalan razvoj nakon implantacije jajne ćelije;
• pojačati kontraktilna aktivnost mišićnog sloja materice, miometrija, povećanjem njegove osjetljivosti na prostaglandine.

Mifepriston i njegovi analozi uzrokuju izbacivanje iz šupljine materice u tijelu žene gestacijska vreća i su sredstva medicinski abortus na ranih datuma. Nakon prijema je moguće jako krvarenje Stoga se moraju koristiti strogo pod nadzorom ljekara. Za prekid trudnoće mifepriston se koristi do 7-9 sedmica.

Kombinovani oralni kontraceptivi

Nakon nezaštićenog odnosa, ponekad se koriste COC koji sadrže estrogen i progestagen, koji se obično koriste za planiranu kontracepciju. Njihova efikasnost je 75-80%, što je znatno niže nego kod Postinora i Escapellea. Osim toga, kada se uzimaju visoke doze hormona, vjerovatnoća teških nuspojava značajno je povećana, zbog čega mnogi liječnici preferiraju levonorgestrel tablete.

Prednost ove grupe kontracepcijskih pilula je širok izbor lijekova.

Zanimljivo: Upotreba COC za sprečavanje trudnoće nakon seksualnog odnosa nazvana je Yuzpe metoda u čast kanadskog liječnika Alberta Yuzpea, koji je razvio ovuda kontracepcija 1977

Indikacije za hitnu kontracepciju

Kontracepcijske pilule za hitnu kontracepciju se koriste za sprječavanje trudnoće nakon spolnog odnosa. Razlozi zbog kojih se žena odlučuje na takav korak su veoma različiti:

• sumnje u efikasnost i ispravnost upotrebe korištenih kontraceptiva;
• silovanje bez upotrebe kontraceptiva;
• pucanje ili klizanje kondoma tokom snošaja;
• pristrasnost vaginalna dijafragma ili cervikalna kapa;
• prolaps intrauterinog uloška;
• preskakanje COC-a ili odgađanje njegovog uzimanja za 3-5 sati i drugo.

Upotreba kontracepcijskih pilula nakon spolnog odnosa je posljednje utociste, treba ih koristiti samo kada moguća trudnoća predstavlja opasnost po zdravlje žena i prati ga visoki rizici rođenje hendikepiranog djeteta.

Način primjene

Način upotrebe kontracepcijskih pilula ovisi o grupi lijekova i dozi aktivne tvari.

Tablete sa levonorgestrelom dostupne su u dozama od 0,75 mg (Postinor) i 1,5 mg (Escapel). Treba ih uzimati bez obzira na unos hrane najkasnije 72 sata nakon seksualnog odnosa. Postinor se pije po shemi: prva tableta odmah (što prije to bolje) nakon čina, druga nakon 12 sati.Ako dođe do povraćanja u roku od 3 sata nakon uzimanja tablete, uzima se još jedna.

Escapel će zadržati 2 puta veću dozu aktivna supstanca, dakle, koristi se jednom 1 tableta, druga tableta se uzima samo ako se povraća kao odgovor na prvu.

Preparati mifepristona se preporučuju za upotrebu u medicinske ustanove pod nadzorom lekara. Doziranje za medicinski abortus je 600 mg jednokratno. Uzmite pilulu oralno 1-1,5 sati nakon toga lagani obrok, isprati čašom vode. Ponekad je potrebno pojačati akciju dodatni prijem prostaglandini (misoprostol, ginoprost). Da bi se procijenila efikasnost lijeka, nakon nekoliko dana, ženi se daje ultrazvuk karličnih organa i određuje se nivo hormona β-hCG.

COC za sprečavanje neželjene trudnoće, poput Postinora, treba uzeti u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa. Režim uključuje uzimanje tableta dva puta u razmaku od 12 sati, bez obzira na obroke. Doza po dozi je 100 mikrograma estrogena (etinil estradiol) i 500 mikrograma gestagena (desogestrel, levonorgestrel). Broj tableta se izračunava za svaki lijek pojedinačno, ovisno o koncentraciji hormona.

Bitan: Samostalno prepisivanje tableta za hitnu kontracepciju je vrlo opasno, jer posljedice mogu biti nepredvidive. Samo će liječnik moći odabrati najbolji lijek za rješavanje ovog problema, uzimajući u obzir dob pacijentice, njeno zdravstveno stanje i period nakon seksualnog kontakta.

Negativni efekti kontracepcijskih pilula

Dozvoljeno je uzimati kontracepcijske pilule nakon radnje bez upotrebe kontraceptiva samo u hitnim slučajevima, ne više od jednom godišnje. Smatraju se sigurnijim za zdravlje žena, imaju manje komplikacija i lakši su period rehabilitacije od punopravnog kirurškog pobačaja, međutim, njihova upotreba je prepuna nuspojava, pogoršanja opšte stanje, kao i nepovoljna dugoročne posledice. Kontracepcijske pilule u određenoj fazi narušavaju normalno fiziološko funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava, što u budućnosti može dovesti do hormonskog neuspjeha, poteškoća u začeću i porođaju djeteta.

Za ozbiljno negativne posljedice, što se obično javlja sa sistematskim ili previše česta upotreba takve pilule za kontrolu rađanja uključuju:

• visokog rizika ektopična trudnoća;
• krvarenje iz materice;
• razmazivanje krvi između menstruacija;
• neplodnost (posebno kada je koriste mlade djevojke);
• povećana sklonost trombozi;
• povećan rizik od razvoja Crohnove bolesti.

Nakon uzimanja tableta, sljedeće privremene nuspojave:

• bol i otok u mliječnim žlijezdama;
• mučnina, povraćanje, problemi sa stolicom;
• glavobolja, vrtoglavica;
• porast tjelesne temperature, zimica;
• opšta slabost;
• pogoršanje hroničnog upalnih procesa organi reproduktivnog sistema;
• bol u donjem dijelu trbuha bolnog ili grčevog karaktera;
• alergijske reakcije.

Često se primjećuju emocionalni poremećaji.

Kontraindikacije

Kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa su ozbiljni lijekovi koji mogu naštetiti tijelu. Njihova upotreba je kontraindicirana kod žena u slučaju:

• alergijske reakcije na bilo koju komponentu tablete;
• teške patologije jetra, bubrezi i bilijarni trakt;
• neformirani ili nestabilan menstrualni ciklus;
• dojenje;
• anamneza ektopične trudnoće;
• sklonost trombozi;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• poremećaji procesa koagulacije krvi.

Ne možete koristiti lijekove u prisustvu hormona zavisni tumori i upalnih procesa u organima reproduktivnog sistema.

Video: Doktori o hitnoj kontracepciji

Prema međunarodnim studijama, 19% Ruskinja je abortiralo. Gotovo polovina njih - više puta. Istovremeno, prema anketama, samo 1% žena u starosnoj grupi 16-49 godina priznaju da bi u naredne tri godine mogli ići na abortus. 54% vjeruje da nikada ne bi odabrali ovu metodu. Štaviše, sada postoje hitni kontraceptivi koji mogu sigurno spriječiti neplaniranu trudnoću kada se koriste u prva 72 sata nakon snošaja. Više od polovine ispitanih žena (57%) češće uzimaju „pilulu sljedeći dan nego ići na abortus.

Moderne žene koriste sve mjere reproduktivnog planiranja. Istovremeno, mnogi parovi (17%) i dalje pribjegavaju zastarjelim metodama zaštite - kalendarska metoda i coitus interruptus - koji dovode do trudnoće u 25 odnosno 27% slučajeva.

Zaista, čak i kada se koristi razne načine kontracepcija, niko nije imun od neuspjeha. Na primjer, 35% žena se našlo u situaciji da je kondom potrgan ili pomjeren. Ali i u vanredne situacije ne morate razmišljati o abortusu jedina metoda rješavanje problema.

Potreba za hitnom kontracepcijom

Pilule za hitnu kontracepciju (EPP) su posebno dizajnirane za sprječavanje trudnoće nakon nezaštićenog ili nedovoljno zaštićenog odnosa. Stoga se ponekad nazivaju "pilulama sljedećeg dana".

Posebno se za hitnu kontracepciju koriste:

• Levonorgestrel. Doza 1,5 mg ili 0,75 mg (u ovom slučaju uzeti dva puta u razmaku od 12 sati).
• Ulipristal acetat. Doza 30 mg.
• mifepriston. Doza 10-25 mg.

Tablete treba uzeti u roku od 5 dana nakon seksualnog odnosa. Uzimanje levonorgestrela smanjuje mogućnost trudnoće za 60-90% (u slučaju jednog nezaštićenog odnosa). Upotreba ulipristala i mifepristona je efikasnija od uzimanja levonorgestrela.

Da biste prihvatili ECP, ne morate se podvrgnuti pregledu ili laboratorijskim testovima.

Pilule za hitnu kontracepciju indicirane su za upotrebu kada:

• nije korištena druga kontracepcija;
• kontracepcija je pogrešno korištena;
• kontracepcija je pravilno korištena, ali je odmah postalo jasno da ne daje željeni učinak.

Evo najčešćih situacija u kojima žena koja koristi ECP može biti potrebna standardne metode kontracepcija.

Oralni kontraceptivi, kontraceptivni flaster, vaginalni prsten

• Ovu metodu smo počele koristiti u kasnijoj fazi menstrualnog ciklusa nego što to zahtijevaju upute.
• Tokom menstrualnog ciklusa ovu metodu niste koristili ispravno.
• Uzimali su lijekove koji bi mogli smanjiti djelotvornost metode.

Injekcije koje sadrže samo progestin

• Počela sam da koristim ovu metodu u kasnijoj fazi menstrualnog ciklusa nego što to zahtevaju uputstva.
• Kontraceptivna zaštita koju daje injekcija istekla je prije spolnog odnosa.

Implantati

• Kontraceptivna zaštita koju pruža implant je istekla prije spolnog odnosa.

intrauterini uložak ili sistem

• Alat je slučajno uklonjen.
• Ne osećaš brkove.
• Kontraceptivna zaštita je istekla prije spolnog odnosa.

kondomi

• Kondom je puknuo, skliznuo ili je pogrešno korišten.

Dijafragma ili kapa

• Lijek je zamijenjen ili uklonjen prije ili za vrijeme spolnog odnosa.
• Alat je pomaknut ili uklonjen nakon spolnog odnosa prije nego što je propisano uputama.

Spermicid

• Nije uveo spermicidno sredstvo prije spolnog odnosa, kako to zahtijevaju upute.
• Spermicidna tableta ili film nisu imali vremena da se otopi prije početka spolnog odnosa.

Metode kontracepcije zasnovane na samoodređenju fertilnog perioda

• Bili u fertilnom periodu tokom snošaja.
• Nisam siguran jesu li bili plodni u vrijeme spolnog odnosa.

Coitus interruptus

• Do ejakulacije je došlo u vaginu ili na vanjske genitalije.

Kontraindikacije i učinak TEC-a na organizam

Žene koje planiraju da koriste ECP zabrinute su zbog brojnih pitanja. Uzmimo ih redom.

1. Postoje li kontraindikacije?

Tablete nisu opasne ni pod kojim okolnostima: čak i ako postoje zdravstveni problemi. ECP se ne prepisuju ženama u trudnoći – više nisu efikasni. Međutim, ako nije jasno da li je trudnoća prisutna ili ne, ECP se mogu koristiti jer nema primjera koji bi ukazivali na štetu fetusu u razvoju.

Ali postoje nuspojave - to su nepravilno vaginalno krvarenje, mučnina, glavobolja, bol u trbušne duplje, osjetljivost dojki, vrtoglavica i umor.

2. Utjecaj na trudnoću

Studije žena koje su zatrudnjele uprkos uzimanju levonorgestrela ili ga slučajno koristile nakon trudnoće pokazuju da je to hormonski lek ne šteti ni trudnici ni njenom fetusu. Konkretno, ne povećava šanse za pobačaj, nisku porođajnu težinu, urođene mane razvoj fetusa ili komplikacije trudnoće. Bilo je samo nekoliko izvještaja o trudnoći nakon uzimanja ulipristala, ali nisu uočene komplikacije.

3. Koriste ga tinejdžeri

4. Upotreba u periodu laktacije

Ako je od porođaja prošlo manje od šest mjeseci, a žena samo doji, ako još nije bilo menstruacije u postporođajnom periodu, malo je vjerovatno da će doći do ovulacije. Tada TEC nisu potrebni. Međutim, žene koje ne ispunjavaju sva tri kriterija mogu zatrudnjeti. Upotreba levonorgestrela tokom dojenja nije kontraindikovana.

5. Koristite prije spolnog odnosa

Nema podataka o tome koliko dugo traje kontracepcijski učinak ECP-a nakon uzimanja tableta. Pretpostavlja se da su ECP koje se uzimaju neposredno prije spolnog odnosa jednako efikasne kao ECP koje se uzimaju neposredno nakon. Međutim, ako je moguće da žena planira koristiti metodu kontracepcije prije snošaja, onda se preporučuje druga metoda osim ECP-a, kao što su kondomi ili neki drugi zaštitni metod kontracepcije.

6. Koristite nakon nekoliko nezaštićenih odnosa

Žene treba da pokušaju da uzimaju ECP što je pre moguće nakon svakog nezaštićenog odnosa; ne preporučuje se odgađanje prijema do kraja posljednjeg spolnog odnosa. Međutim, žena se ne treba suzdržavati od uzimanja sredstava samo zato što je imala nekoliko nezaštićenih odnosa. Međutim, ona bi trebala biti svjesna da djelotvornost ECP-a može biti ograničena ako je do najranijeg nezaštićenog snošaja došlo prije više od 4-5 dana. Trebala bi se ograničiti na jedan po jedan ECP, bez obzira na broj prethodnih nezaštićenih odnosa.

7. Ponovna upotreba tableta

ECP-i nisu namijenjeni namjernoj ponovnoj upotrebi ili korištenju kao obični, sistematska metoda kontracepcija. Ženama koje ne žele zatrudnjeti u budućnosti se savjetuje da nakon uzimanja ECP-a počnu ili nastave s upotrebom kontraceptiva koje su dugo koristile kontinuirano. Ne postoje konkretni podaci o efikasnosti ili sigurnosti česte upotrebe postojećih metoda upotrebe ECP-a. Međutim, najmanje 10 studija je potvrdilo da uzimanje višestrukih doza levonorgestrela od 0,75 mg po ciklusu ne uzrokuje ozbiljne negativne nuspojave. Nije poznato da li je efikasnost levonorgestrela smanjena nedavnom ili naknadnom upotrebom ulipristala, koji je modulator progesteronskih receptora. Stoga, ako je ženi koja je nedavno uzimala levonorgestrel ponovo potrebna hitna kontracepcija, bolje je koristiti isti lijek.

8. Upotreba ECP-a u neplodnom periodu

Istraživanja su pokazala da se oplodnja kao rezultat seksualnog odnosa može dogoditi samo u rasponu od 5-7 dana prije, poslije ili tokom ovulacije. Teoretski, ECP možda neće biti potrebni ako se nezaštićeni snošaj dogodi u neko drugo vrijeme u ciklusu, jer bi šansa za trudnoću čak i bez ECP-a bila nula. Međutim, u praksi je često nemoguće utvrditi da li je do seksualnog odnosa došlo plodnog ili neplodnog dana ciklusa. Stoga se žene ne bi trebale suzdržavati od upotrebe ECP-a zbog pretpostavke da se određeni seksualni čin dogodio u neplodnom periodu.

9. Interakcija s drugim lijekovima

Ne postoje specifični podaci o interakciji ECP-a s drugim lijekovima. Međutim, djelotvornost levonorgestrela može biti smanjena zbog upotrebe lijekovi, što može smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva.

Žene koje koriste bosentan i lijekove za liječenje hiperacidnostčir na želucu ili želucu (npr. omeprazol) ili ste ih uzimali u posljednjih mjesec dana, trebali biste razmisliti o uvođenju intrauterine uloške koja sadrži bakar. Ako se odluče za levonorgestrel ECP, onda bi trebali uzeti dvostruku dozu. Ulipristal je u ovim slučajevima bolje ne koristiti. Pošto je modulator progesteronskih receptora, teoretski bi mogao smanjiti efikasnost drugih hormonske kontraceptive koji sadrže hormone progestine.

Kontracepcija nakon uzimanja ECP-a

Prelazak na (nastavak upotrebe) redovno uzimane kontraceptive nakon upotrebe ECP-a

ECP ne pružaju kontracepciju za naknadni seksualni odnos. Stoga bi žena trebala odabrati drugu metodu kontracepcije prije nego što nastavi seksualni život. Kada to treba uraditi?

Kondomi ili druge barijerne metode kontracepcije

Počnite koristiti neposredno prije sljedećeg seksualnog odnosa.

Hormonske metode: oralni kontraceptivi, kontraceptivni flaster, vaginalni prsten, injekcije, implantati, intrauterini hormonski sistem koji sadrži levonorgestrel.

Počnite koristiti odmah – odnosno na dan kada uzmete svoj ECP ili sljedeći dan. Koristite metodu barijere u roku od 7 dana od uzimanja levonorgestrela ili unutar 14 dana od uzimanja ulipristala.

Alternativno: počnite koristiti nakon sljedećeg menstrualni ciklus, ali koristite metodu barijere između.

Usput, prije uvođenja implantata ili hormona intrauterini sistem ima smisla provesti test na trudnoću: na taj način isključujete prisutnost postojeće trudnoće.

Ako je žena zatražila da joj se ugradi spirala koja sadrži bakar, a prošlo je više od 5 dana od upotrebe ECP-a, onda to slijedi nakon početka sljedeće menstruacije.

Sterilizacija

Ovaj postupak treba preduzeti nakon početka menstruacije nakon upotrebe ECP-a. Metodu barijere treba koristiti dok se sterilizacija ne završi.

Budući da je teško odrediti rizik od trudnoće u svakom pojedinačnom slučaju, a zbog neblagovremene ili neželjena trudnoća je prepuna ozbiljnih posljedica, žena koja želi izbjeći začeće treba razmotriti uzimanje ECP-a nakon snošaja tokom kojeg kontraceptivna zaštita nije pružena na adekvatan način.

Zapamtite: ako ne dobijete menstruaciju u roku od 3 sedmice od uzimanja ECP-a, možda ste trudni.

Na osnovu materijala Naučni centar akušerstvo, ginekologija i perinatologija nazvana po akademiku V.I. Kulakova

Diskusija

Dobar dan! Imala sam nezaštićeni seks sa svojim dečkom pre nedelju dana. Koju pilulu biste preporučili da uzmete kako biste izbjegli trudnoću?

Ne podržavam sve ove medote. Ovo je strašno

Zaštita u hitnim slučajevima - ne najviše najbolji izlaz. Sada postoji velika količina razne, pogodne za sve i sigurne, metode kontracepcije, da je pribjegavanje njima glupo.

Ne vjerujem takvim metodama kontracepcije, mislim jako negativan uticaj na tijelu.

Ubijena: Većina žena ne bi išla na abortus, ali "sada postoje sredstva za hitnu kontracepciju koja mogu sigurno spriječiti neplaniranu trudnoću." Uostalom, pilula "sljedećeg dana" ima abortivni efekat - u slučaju začeća, sprečava implantaciju.

Dobar članak o abortivnom učinku spirala i hormonskih kontraceptiva uklj. tablete "sljedećeg dana" [link-1]

Ovaj me posebno ubio:
3. Koriste ga tinejdžeri
Klinička ili programska razmatranja ne bi trebalo da ograničavaju pristup adolescenata ECP-ima: oni su sigurni bez obzira na godine. Adolescenti mogu razumjeti upute za upotrebu ovu metodu kontracepcija.

2.3.2014 14:22:15, doživotno

Komentirajte članak "Kontracepcijske pilule: 9 pitanja o hitnoj kontracepciji"

Popijete 4 tablete Femodena (ili bilo koju drugu OK, ali samo ako nije prošlo 72 sata od nezaštićenog odnosa). Kontracepcija u NPC. Zdravo svima! Šta je NPC? nezaštićeni seks? To je ono što sam pretpostavio iz konteksta, ali generalno prvo...

Diskusija

Ja imam sličnu situaciju, prerano je za udaju, a ni za majku nije vrijeme. Spirale se ne uklapaju, cak je bio i let sa njima, ginekolog je pokupio lek, tablete, zovu se Chloe. Uf, uf, nema problema za sada, ciklus je postao kao sat, cak su i grudi pocele da palačinke rastu, mada mi to baš i ne treba, sa mojom prirodnom ne malom veličinom. MCH se samo raduje, težina se od njih nije puno promijenila, Pa, možda malo plus, ali to je najvjerovatnije od činjenice da sam se konačno smirio. To je to. Ne znam, možda pomaže svakom svoje.

U takvim slučajevima je najrazumnija sterilizacija "mačke".

Prekid spolnog odnosa je odstranjivanje muskog penisa od zenskog.Imala sam 2 spirale,i koristila svijece i tablete. sve I to se primjenjuje u slučaju bilo kakvog nezaštićenog seksualnog odnosa, uz neefikasnost metoda barijere(pocepan...

Diskusija

generalno, upravo suprotno: mnogi ispiraju sodom PRIJE PA, KAKO BI povećali šanse za oplodnju, tk. lužina potiskuje kiselu sredinu vagine, pospješujući brže napredovanje više sperma)))

Limun i sirće su kiselina, soda je alkalija. Sljedeći put, bolja pilula aspirin (također kiselina) rastvoren u vodi. Ali u principu, ako koristite ispiranje za zaštitu, onda se nije potrebno trovati kiselinom, dovoljna je obična voda (naravno kuhana). Bolje sa kamilicom. Uradite to odmah nakon PA. Što manje vremena prolazi, manje su šanse za trudnoću. U kombinaciji sa prekinutim PA i kalendarom ovulacije, to je prava zaštita.
Kod kuće imam kockice leda sa odvarom od kamilice i mente. Obično ih koristim za lice, ali ponekad ne samo :)) upali čajnik ispred PA i baci nekoliko kockica leda u čašu sa vruća voda prije ispiranja nije teško. Kamilicu možete kupiti i u vrećicama i skuvati unaprijed tokom dana.
Male šanse za trudnoću. I žao mi je što nisam ranije prošao. Ovdje vole da prozivaju druge budale, dok pucaju hormonske tablete kao semenke.

Hitna kontracepcija: kada početi nakon nezaštićenog odnosa. Djevojke koliko traje oporavak ciklusa nakon godinu dana uzimanja tableta (Diani)? činjenica je da fizički M. tokom prijema nije.U stvari, ako žena ima nakon 22-23 godine za ...

U naše slobodoljubivo doba nikome neće ni pasti na pamet da osudi seksualne odnose van braka. Danas je to uobičajena pojava. Ali samo svaka medalja ima stražnja strana, kako se ono kaže. Haotični seksualni odnosi mogu dovesti do teške posledice, ili u naletu strasti neće biti moguće koristiti provjereni. Hitna kontracepcija će biti najbolje rješenje u ovoj situaciji.

Koncept "hitne kontracepcije"

Hitna kontracepcija je odlična rezervna metoda u slučaju da glavna ne uspije. Samo jedna draga tableta i postoji šansa da izbjegnete abortus ili. Međutim, takve pilule za hitnu kontracepciju ne treba uzimati kao dnevnu kontracepciju, već samo u ekstremnim situacijama. Po mogućnosti ne više od četiri puta godišnje, budući da ovi preparati sadrže velike doze hormoni i njihov mehanizam djelovanja zasnovan je na "haosu menstruacije".

Hitna kontracepcija je hitne mere koristiti ako:

• Sumnjam da je upalilo tradicionalna metoda kontracepcija, na primjer, coitus interruptus;
• Došlo je do nezaštićenog seksualnog kontakta;
• Došlo je do pucanja kondoma ili je kondom iskliznuo;
• Nisu prihvaćeni kontraceptivi dva dana za redom;
• Počinili silovanje i drugi slični slučajevi.

Metode hitne kontracepcije koriste se tokom prva tri dana nakon seksa. To je uzimanje tableta koje sadrže 1,5 miligrama levonorgistrela (sadrži pilule za hitnu kontracepciju "Escapel", "Pastinor") ili 30 mg ulipristala ("Dwell"). Također, kao hitnu kontracepciju možete koristiti instalaciju. To treba uraditi peti ili sedmi dan.

Kako se uzimaju sredstva za hitnu kontracepciju?

Jedna pilula hitne kontracepcije u prva tri dana pomoći će da se izbjegne neplanirano začeće. "Escapel" se može koristiti četiri dana, "Advella" - 120 sati.

Ako je postojao lijek za hitnu kontracepciju, tada tijekom naknadnog seksualnog odnosa morate ili nastaviti uzimati oralne kontraceptive. Hitna kontracepcija nije zamjena za tradicionalnim sredstvima od trudnoće. Upotreba ovu drogu ne isključuje mogućnost zaštite od polno prenosivih bolesti.

Koje su nuspojave hitne kontracepcije?

Prilikom korištenja hitne kontracepcije mogu se javiti sljedeće nuspojave:

• Mučnina;
• Izgled uočavanje između perioda;
• Povraćanje;
• Bol u predjelu ​​mliječnih žlijezda;
• Glavobolja;
• Stvaranje krvnih ugrušaka s postojećim proširenim venama;
• Poremećaji u menstrualnom ciklusu;
• Vrtoglavica;
• Promjena obilja menstruacije i njihovog trajanja.

Većina žena može bezbedno koristiti sredstva za hitnu kontracepciju. Mogu se koristiti čak i tokom dojenja. Hitne kontracepcijske pilule neće naškoditi ni trudnici ni fetusu. Međutim, ako već znate za prisutnost trudnoće, onda ih ne možete uzimati. Neće prekinuti postojeću trudnoću.

Kontraindikacije za uzimanje tableta za hitnu kontracepciju

• Teške migrene;
• Starost preko trideset pet godina;
• Napredne patologije jetre;
• Predispozicija za krvarenje iz materice;
• Sklonost tromboemboliji;
• Duga istorija pušenja.

Intrauterini uložak kao sredstvo hitne kontracepcije

Može djelovati i kao hitna kontracepcija intrauterini uložak. Mora se uvesti najkasnije 5-7 dana nakon nezaštićenog seksualnog kontakta. Ovo će spriječiti neželjenu trudnoću.

Ova metoda je pouzdanija od pilula za hitnu kontracepciju, ali se mora uzeti u obzir njena upotreba individualne karakteristike svaka žena. Jednako je važna i njena želja da ovu metodu kontracepcije koristi za dalju zaštitu od trudnoće, kao i eventualne kontraindikacije.

Ne preporučuje se upotreba spirale za djevojčice koje nisu rodile. Osim toga, ne biste trebali to raditi kada u velikom broju seksualni kontakt i nasumične veze. Ako postoji želja da se uvede spirala, ali u prošlosti je bilo inflamatorne bolesti genitalnih organa, tada trebate početi uzimati antibiotike 5 dana prije njegovog uvođenja i nastaviti njihovu primjenu 5 dana nakon toga.