Ukweli juu ya implants za matiti - nini cha kujiandaa kwa mgonjwa. Jinsi ya kufundisha na implants za matiti? Mwongozo kamili kwa wasichana Inachukua muda gani kwa vipandikizi vya matiti kuchipua

Linapokuja suala la vipandikizi vya matiti (vipandikizi), baadhi ya watu hukumbuka mara moja blondes wenye matiti ambao walipanua matiti yao kwa ukubwa usioweza kufikiria, wakati wengine wanakumbuka mamia ya maelfu ya wanawake, ikiwa ni pamoja na vijana, ambao, kutokana na saratani ya matiti, wanalazimika kukubali. kuondoa chombo kilicho na ugonjwa.

Kulingana na Shirika la Afya Duniani, saratani ya matiti ndiyo saratani inayowapata wanawake wengi duniani kote: kwa mujibu wa WHO, ni saratani ya matiti inayochangia zaidi ya asilimia 16 ya saratani kwa wanawake wa umri wowote. Katika miaka ya mapema ya milenia ya tatu, wataalam wa WHO waliripoti kwamba saratani ya matiti ni ya kawaida katika mikoa yote - katika nchi zilizo na kiwango cha juu cha maendeleo, na katika nchi zinazoendelea, na katika nchi zilizo na maendeleo duni ya kiuchumi na kijamii.

Walakini, kiwango cha kuishi kinatofautiana sana kutoka mkoa hadi mkoa: kwa mfano, katika nchi zilizofanikiwa na kiwango cha juu cha maendeleo (USA, Canada, Japan, Sweden), kiashiria hiki kinazidi 80%, lakini katika nchi zilizo na mapato ya chini kwa kila mtu, kiashiria ni nusu kama hiyo.. Kwa kweli, shida za utambuzi wa mapema wa ugonjwa hatari, shida za vifaa muhimu na mafunzo ya wafanyikazi wa matibabu ni muhimu sana.

Walakini, baada ya matibabu ya mafanikio (na Mungu apishe mbali kuwa kuna kesi nyingi iwezekanavyo), wanawake mara nyingi huhitaji sio tu ukarabati wa kisaikolojia, lakini pia urejesho wa matiti yaliyoondolewa au hata mbili, ili kuendelea kujisikia ujasiri kama vile. inawezekana. Kwa kweli, wanawake wenye afya kabisa ambao hawana furaha na kifua chao pia wanapendezwa na implants za matiti, lakini ni kwa wanawake baada ya kuondolewa kwa tezi za mammary kwamba suala hili ni muhimu sana.

Kwa swali la usalama wa implants za matiti

Hebu tuchunguze mara moja hatari za upasuaji wa kupandikiza matiti, ingawa kuzingatia hatari katika nafasi ya kwanza inaweza kuonekana kuwa isiyo ya kawaida.

Walakini, mtu anapaswa kuzingatia ukweli kwamba operesheni hii haina dalili yoyote muhimu. Na kutoridhika na ukubwa au sura ya matiti, na sio tishio kwa maisha, inachukuliwa kuwa sababu ya kushawishi ya prosthetics ya tezi za mammary. Ndio sababu mwanzoni haitaumiza kuelewa kuwa operesheni hii, kama uingiliaji mwingine wowote wa upasuaji, ni ngumu nzima ya hatua ngumu za matibabu.

Na ndiyo sababu ningependa kuzingatia mara moja ukweli kwamba kwa kukosekana kwa dalili muhimu, kabla ya kuamua juu ya upasuaji (uingizaji wa vipandikizi vya matiti), mtu lazima apime kwa uangalifu na ahusishe faida zilizotabiriwa za uingiliaji kama huo (katika hili. Katika kesi, faida kama hizo zinahusishwa na kuridhika kwa uzuri na kisaikolojia) na hatari inayoweza kutokea, ambayo daima ipo wakati wa uingiliaji wa upasuaji chini ya anesthesia ya jumla.

Bila shaka, operesheni ya kupandikiza vipandikizi vya matiti kwa muda mrefu imekuwa ikizingatiwa kuwa kitu cha kipekee au ngumu sana. Hata hivyo, kwa hali yoyote, hatupaswi kusahau kwamba hii ni uingiliaji wa upasuaji, ambayo ina dalili zake zote na vikwazo vyake.

Na ni jambo moja wakati mwanamke anaamua kufanyiwa upasuaji, ambaye tezi za mammary zimeondolewa kwa sababu za matibabu, na ni tofauti kabisa wakati mwanamke mdogo mwenye afya kamili ambaye ana ndoto ya matiti ya ukubwa mkubwa anasisitiza juu ya implants za matiti.

Vipandikizi vya matiti ni salama? Kwa kweli, operesheni hiyo ni mbali na mpya na imefanywa vizuri kwa maelezo madogo, hata hivyo, kwa hali yoyote, hii ni uingiliaji wa upasuaji, ambayo kila wakati kuna nafasi kwamba kitu kinaweza kisiende kama ilivyopangwa.

Ikiwa kuingizwa kwa matiti sio lazima, lakini tu whim, basi hatupaswi kusahau kuhusu hatari ambazo bado zipo wakati wa operesheni hii.

1. Kwanza, usipunguze hatari zilizopo wakati wa operesheni. Lazima ufahamu kikamilifu kwamba upasuaji wa kupandikiza matiti hufanywa chini ya anesthesia ya jumla, na anesthesia ya jumla daima haitabiriki na inaweza kusababisha athari zisizotarajiwa.
2. Pili, wakati mwingine implants za matiti zinaweza kupasuka baada ya ufungaji, yaani, ndani ya mwili. Kuondolewa kwa "matokeo ya ajali" kunahitaji uingiliaji wa ziada wa upasuaji ili vipandikizi vya matiti vilivyoharibiwa vinaweza kuondolewa au kubadilishwa na vipya. Kwa bahati mbaya, hatari ya uharibifu wa implant inabakia kabisa bila kujali ni nyenzo gani implant imetengenezwa.
3. Tatu, vipandikizi vya leo vinatengenezwa na kutolewa kwa watumiaji, ambavyo vina vigezo tofauti kabisa na vinafanywa kwa vifaa vya kisasa na salama zaidi kuliko ilivyokuwa hapo awali. Kwa hiyo, madaktari wengi wanapendekeza sana kubadilisha vipandikizi vya zamani na vya kisasa zaidi ambavyo vina ubora wa juu na utendaji wa juu. Lakini inapaswa kuzingatiwa kuwa uingizwaji wowote wa implants unamaanisha uingiliaji mwingine wa upasuaji.

Na hatupaswi kusahau kwamba uingiliaji wowote wa upasuaji daima unajumuisha hatari fulani, ikiwa ni pamoja na hatari ya kuambukizwa. Ikiwa baada ya operesheni kwa ajili ya ufungaji wa implants za matiti, daktari anashuku kuwa aina fulani ya maambukizi inawezekana, ni muhimu kuondoa implants zote mbili. Uondoaji huo ni uingiliaji mwingine wa upasuaji.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa implants kunawezekana. Kwa kuongezea, athari kama vile kupungua au kuongezeka kwa unyeti wa matiti inawezekana, ambayo inaweza pia kuzingatiwa kuwa moja ya hatari.

Mbali na shida zinazowezekana za matibabu, vipandikizi vya matiti vinaweza kusababisha shida za kihemko na mapambo, ambayo huwa ya kweli wakati mwanamke ana wazo mbaya la matokeo ya kuingilia kati na hafurahii sana kuonekana kwake baada ya upasuaji.

Pia ni muhimu kuelewa kwamba, pamoja na utata wa operesheni yenyewe, ukarabati baada ya uingiliaji huu wa upasuaji pia ni vigumu na kwa muda mrefu - inaweza kudumu hadi miezi sita. Kipindi cha ukarabati baada ya operesheni kama hiyo inamaanisha taratibu maalum ambazo zinahitaji gharama kubwa, usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu na mashauriano, na hitaji la chupi maalum, ambayo inaweza kuzingatiwa kuwa urefu wa uzuri.

Makini! Upungufu mkubwa zaidi wa implants za matiti inapaswa kuzingatiwa kuwa uwepo wao unachanganya utambuzi (kugundua) kwa saratani ya matiti, kwani hali ya tezi ya mammary haionyeshwa kwa kutosha kwenye mammogram. Ukubwa mkubwa wa implants za matiti, zaidi huingilia kati utambuzi wa wakati na sahihi wa tumors mbaya.

Kwa hivyo, inakuwa wazi kabisa kwamba ufungaji wa implants za matiti unaweza kuwa na matokeo tofauti kabisa na sio daima kutabirika kikamilifu. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwamba kila mwanamke anayeamua kuwa na vipandikizi vya matiti apate mashauriano kamili iwezekanavyo na kumbuka kwamba faida zinazotarajiwa kutokana na uingiliaji huo zinapaswa kuzidi hatari zinazowezekana. Hiyo ni, kwa hali yoyote, hatari lazima iwe na haki.

Kifua bora ni nini?

Kuhusu kifua bora, uwezekano mkubwa, ni bora kukumbuka Fox kutoka kwa Antoine de Saint-Exupery's The Little Prince. Fox, bila shaka, hakusema chochote kuhusu kifua cha kike, lakini kwa ujasiri alisema kwamba "hakuna ukamilifu duniani." Walakini, ni mwanamke wa aina gani anayekubali kupigania bora iliyoundwa (hata ikiwa kwa mawazo tu)?

Kuwa waaminifu, kuna wapenzi wa mabasi makubwa, lakini pia kuna mashabiki wa matiti madogo, ambayo hayaonekani, na pia kuna wanaume ambao wanaamini kuwa sio juu ya saizi ya tezi za mammary hata kidogo, lakini juu ya idadi bora ya matiti. mwili wa kike ... Pengine, wengi itakuwa ya kuvutia kwamba kwa baadhi ya watu kraschlandning si muhimu wakati wote, lakini akili, wema, ujuzi na nia ya kusaidia, hisia ya haki ni muhimu ...

Lakini baada ya yote, kuna baadhi ya vigezo vinavyotuwezesha kuzingatia kifua, hata ikiwa sio bora, basi sawia?

Bila shaka, uzuri wa kike kwa muda mrefu umevutia tahadhari ya washairi na wasanii tu, bali pia wale wanaopenda kupima kila kitu. Mmoja wa wapenzi hawa wakuu wa vipimo na mtaalamu mzuri katika maeneo mengi alikuwa Leonardo da Vinci, ambaye anamiliki nadharia ya "uwiano wa dhahabu".

Tayari katika karne ya 20 (mnamo 1958), wanasayansi Erczy na Zoltan waliuliza swali la uwiano bora wa mwili wa kike, ambao walipima kwa makini viashiria mbalimbali vya wanawake halisi na sanamu za classical, ambazo zinachukuliwa kuwa bora ya uzuri wa kike.

Kulingana na matokeo ya tafiti na vipimo vile, ikawa kwamba kwa matiti ya msichana mwenye umri wa miaka kumi na nane ambaye ana urefu wa wastani (162 cm), vigezo vifuatavyo vinaweza kuchukuliwa kuwa bora: umbali kati ya kizazi. cavity na chuchu inapaswa kuwa 17-18 cm; umbali bora kati ya chuchu unapaswa kuzingatiwa 20-21 cm; kipenyo cha msingi wa tezi bora ya mammary inapaswa kuwa 12-13 cm; kipenyo bora cha areola ya chuchu inapaswa kuwa ndani ya cm 3-4; umbali kati ya tezi mbili za mammary lazima iwe takriban 3-4 cm.

Kuhusu chuchu bora, kipenyo chake kinapaswa kuwa 6-8 mm, na urefu wake unapaswa kuwa 3-4 mm. Uzito bora wa tezi ya mammary ya mwanamke mdogo na asiyenyonyesha pia iliamua, ambayo, kulingana na matokeo ya kazi hizi za utafiti, itakuwa 350-400 g.

Bila shaka, hakuna utafiti wa kisayansi utakaowalazimisha wapenzi wa fomu za kuvutia kupoa kidogo na kuachana na mipango yao mikubwa, lakini takwimu zenye msingi mzuri zimekuwepo kwa muda mrefu.

Vipandikizi vya matiti ni nini?

Vipandikizi vya matiti vinajulikana kama endoprostheses ya matiti. Katika hatua ya sasa ya maendeleo ya dawa, utafiti na maendeleo ya endoprostheses vile, pamoja na uzalishaji wao, kuwakilisha sekta nzima tofauti.

Mnamo 1994, kichungi kipya cha gel cha silicone kwa vipandikizi kilitengenezwa, ambacho kiliitwa kichungi cha kushikamana, au paragel, na ambayo hukuruhusu kuiga (kuzaa) tezi ya mammary ya saizi yoyote na sura yoyote (leo, pande zote na aina za anatomiki. endoprosthesis ya tezi ya mammary iko katika mahitaji).

Muhimu! Vipandikizi vya matiti kusahihisha saizi na / au sura ya matiti hutolewa chini ya udhibiti mkali wa hatua nyingi.

Katika dawa ya leo, aina mbili za implants za matiti hutumiwa, ambazo ni salini na gel (silicone). Katika hali zote mbili, shell ya endoprosthesis inafanywa kwa silicone, lakini filler inaweza kuwa saline au gel silicone.

Vipandikizi vya matiti vya chumvi vina hasara nyingi, ikiwa ni pamoja na hisia ya gurgling au uhamisho wa kioevu, na wakati mwingine hata sauti za gurgling. Kwa kuongeza, wakati mwingine, ikiwa shell ya implant ya salini imeharibiwa, salini inaweza kuvuja kwenye tishu za matiti. Hii, kwa kweli, sio hatari, lakini haifurahishi sana.

Lakini licha ya mapungufu yanayoonekana kabisa, implants za matiti za chumvi bado zina watumiaji wao, kwa kuwa bei yao ni ya chini kuliko bei ya bidhaa za gel (silicone).

Kuhusu sura ya vipandikizi vya matiti, inaweza kuwa ya anatomiki (wakati mwingine huitwa umbo la machozi) au pande zote. Uchaguzi wa sura ya kuingiza katika kila kesi inategemea mapendekezo ya kibinafsi. Walakini, mtu anapaswa kuzingatia mazoezi ya ulimwengu, ambayo yanaonyesha kuwa ni bora zaidi kuongeza kifua kinachojulikana kama gorofa kwa msaada wa implants za umbo la anatomiki, lakini ikiwa ni muhimu kurekebisha matiti ya sagging, basi ni bora kutoa upendeleo. kwa vipandikizi vya umbo la duara.

Makini! Vipandikizi vya matiti vya anatomia, au umbo la chozi, vinaonekana asili zaidi. Sasa ni vipandikizi vile vya matiti ambavyo vinahitajika sana, ambayo hairuhusu bei ya bidhaa hizi kuanguka.

Karibu kila mara, wanawake wanavutiwa na ukubwa gani wa matiti watakuwa nao baada ya upasuaji. Si vigumu kudhani hili, kwa sababu ukubwa wa implant inapaswa kuongezwa kwa ukubwa wa matiti yako ya asili.

Ukubwa wa implant ya matiti hupimwa kwa mililita na ni katika nyongeza za 150 ml. Kwa mfano, ukubwa wa matiti ya kwanza ni 150 ml na ukubwa wa pili ni 300 ml. Hata hivyo, kifua baada ya operesheni kitakuwa na ukubwa ambao unaweza kuhesabiwa kwa kutumia formula "matiti mwenyewe pamoja na ukubwa wa implant." Kwa mfano, ikiwa mwanamke alikuwa na matiti ya ukubwa wa pili na endoprosthesis ya matiti (implant) pia imewekwa katika ukubwa wake wa pili, basi matokeo yake, kifua cha ukubwa wa nne kitapatikana.

Makini! Maswali yote kuhusu sura, ukubwa na texture ya implant inaweza tu kuhitimu na upasuaji ambaye anafahamu vipengele vyote vya muundo na utendaji wa mwili wa mgonjwa wake.

Haja ya kuchukua nafasi ya endoprostheses ya matiti ya mtindo wa zamani inapaswa pia kujadiliwa na daktari.

Je! ni mtazamo gani wa sehemu ya implant ya silicone?

Mambo muhimu kuhusu vipandikizi vya matiti

Kadiri idadi ya upasuaji wa kuweka au kuchukua nafasi ya vipandikizi vya matiti (breast endoprostheses) inavyoongezeka kila mwaka, watafiti na watendaji wamejaribu kubainisha mambo muhimu zaidi kuhusu vipandikizi vya matiti ambayo yatakuwa ya kuvutia na yenye manufaa kwa kila mwanamke anayevutiwa na masuala haya. Matokeo ya utafiti huu yaliwekwa wazi katika chemchemi ya 2013 kwa kurejelea madaktari wa upasuaji wa plastiki wanaofanya kazi nchini Merika.

1. Moja ya ukweli muhimu zaidi na usio na shaka juu ya ufungaji wa implants za matiti ni kwamba implants za matiti haziwezi kuwekwa mara moja kwa maisha. Madaktari wa upasuaji wanaonya wateja wao kwamba hata vipandikizi vya ubora wa juu na vya gharama kubwa zaidi, hata kwa upasuaji usio na dosari, hawataweza kukaa katika mwili kwa maisha yao yote.

   Madaktari wa upasuaji wa plastiki wanasema kwamba miaka kumi hadi kumi na tano inapaswa kuchukuliwa kuwa ya kawaida kwa implants. Hata hivyo, kadiri vipandikizi vinapokuwa mwilini ndivyo hatari ya matatizo yanavyoongezeka, ikiwa ni pamoja na maumivu ya kifua, atrophy ya tishu, dalili za mshtuko wa sumu, na matatizo mengine, ambayo baadhi yanahitaji huduma ya haraka ya upasuaji.

2. Ukweli wa pili usio na shaka kuhusu arthroplasty ya matiti ni kwamba hakuna habari isiyohitajika juu ya suala hili. Kabla ya kuamua juu ya uingiliaji wa upasuaji, ni muhimu kupata kiasi cha juu cha habari kuhusu kliniki, kuhusu madaktari na kuhusu upasuaji maalum, kuhusu mifano ya implants na taarifa nyingine yoyote ambayo inaweza kuwa ya manufaa wakati wa kuzingatia kwa makini suala hili. Ni muhimu sana kuhakikisha kwamba kliniki na vipandikizi vina vyeti vyote muhimu, na kwamba daktari wa upasuaji na wafanyakazi wengine wa matibabu wamehitimu ipasavyo.
3. Jambo la tatu lisilopingika ambalo hakika linapaswa kuzingatiwa kabla ya operesheni ya kufunga vipandikizi vya matiti ni hitaji la mashauriano ya kina na ya kina na daktari wa upasuaji ambaye atafanya upasuaji. Kabla ya kuanza upasuaji, daktari wa upasuaji lazima awe na habari kamili juu ya kifua gani anapaswa "kuchonga", lakini pia habari ya kina zaidi juu ya afya ya mgonjwa, hata ikiwa habari hii haionekani kuwa muhimu.
4. Ukweli wa nne na sio muhimu sana unasema kwamba kabla ya kuamua juu ya hitaji la operesheni, mtu anapaswa kupata habari yoyote inayopatikana juu ya hatari zinazowezekana, hata ikiwa uwezekano wa hatari kama hizo hauwezekani. Vile vile hutumika kwa habari kuhusu athari zinazowezekana. Yote hii ni muhimu sana ili uweze kujibu kwa wakati na kwa kutosha kwa hatari yoyote, hata ikiwa inaonekana kutokuelewana kidogo.
5. Ukweli wa tano muhimu zaidi, ambao ulitambuliwa na kuchapishwa na madaktari wa upasuaji wa plastiki wa Amerika, unasema kwamba baada ya ufungaji wa vipandikizi vya matiti, lazima izingatiwe kwa uangalifu na kwa karibu - ni muhimu kuchunguza hisia zako, sura ya implant, elasticity yake na. viashiria vingine. Ni muhimu sana mara kwa mara kupitia utaratibu wa imaging resonance magnetic na mammografia.

Hitimisho na hakiki kuhusu vipandikizi vya matiti

Tamaa ya kuonekana mzuri na hamu ya kufikia vigezo fulani vya uzuri sio tu nguvu inayoongoza nyuma ya maamuzi na vitendo vya wanawake wengi, lakini pia msingi ambao tasnia nzima ya urembo iliyo na mtiririko mkubwa wa pesa imekua.

Lakini, pengine, jambo muhimu zaidi ni kwamba mwanamke, kupata kifua kipya kizuri, anapokea matumaini mapya, na kujiamini, na uamuzi. Je, mipango ambayo imeonekana itatimia, matumaini yatatimia? Je, si bure kwamba nguvu na rasilimali zitatumika?

Hiyo tu inategemea sio sura ya kuingizwa kwa matiti na sio kwa ukubwa wake, lakini tu juu ya nguvu, uvumilivu na imani katika ushindi. Na haiwezekani kufikia urefu wowote bila kujiamini. Lakini ni hakika kujiamini katika nguvu za mtu, katika uwezo wake na katika siku zijazo kwamba implants za matiti hurudi kwa wanawake.

Na ni nani alisema kuwa ubora wa maisha hautegemei ukubwa wa matiti?

Wasichana wengi wanashangaa jinsi uchunguzi wa matiti utafanyika baada ya kuongezeka kwa matiti. Maeneo yote yaliyochunguzwa ya kifua yataonekana kwenye vifaa?

Kila mwanamke, bila shaka, anajali afya yake. Na kila mtu anajua kwamba baada ya miaka 35 unahitaji kufanyiwa mammogram mara moja kwa mwaka. Na baada ya kuongeza matiti na hata zaidi. Fluorography pia hufanyika mara moja kwa mwaka.

Sote tunataka kuwa na afya njema na kwa hivyo wasichana wanaojali maisha yao ya usoni huwa wanapitia mitihani kwa wakati.

Kwa hivyo itakuwaje? Je, vipandikizi vinaingilia mitihani ya matiti?

Jinsi ya kufanya ultrasound baada ya mammoplasty? Fluorografia inafanywaje na vipandikizi vya matiti? CT na MRI baada ya mammoplasty? Ultrasound baada ya kuongeza matiti? Tutakusaidia kulitambua.

Tungependa kutambua kwamba uwepo wa implants za matiti hauathiri uchunguzi kwa njia yoyote, daima kunawezekana kuanzisha uchunguzi sahihi kwa kutumia mojawapo ya mbinu.

Lakini bila shaka, pamoja na upatikanaji wa teknolojia ya kisasa kwa ajili ya kuchunguza kifua baada ya mammoplasty.

Kliniki za kisasa kawaida huwa na mifano ya hivi karibuni ya teknolojia. Wakati wa kujiandikisha katika kliniki kwa uchunguzi wa msichana, mtu anapaswa kufafanua ni vifaa gani vinavyofaa, ikiwa inawezekana kufanya uchunguzi katika kliniki hii mbele ya implants za matiti na, bila shaka, kushauriana na mtaalamu kuchagua njia halisi. uchunguzi katika kesi ya mtu binafsi.

Na tutaondoa hadithi zilizopo kuhusu kutowezekana kwa kufanya uchunguzi.

Ultrasound - ultrasound. Baada ya kuongeza matiti hufanyika kila mwaka. Njia moja ya kawaida ya uchunguzi katika wakati wetu. Pia ni uchunguzi wa lazima kabla ya upasuaji wa plastiki kwenye matiti. Ultrasound ya tezi za mammary baada ya kuongezeka kwa matiti hukuruhusu kutambua pathologies za tezi za mammary kabla ya upasuaji, tathmini hali ya vipandikizi vya matiti na tishu zenyewe, na pia kuwatenga shida zinazowezekana, kama vile kuvimba, mabadiliko ya tishu, na malezi ya capsule katika kipindi cha ukarabati.

Mammografia baada ya mammoplasty ni njia ya uchunguzi wa kina zaidi. Njia ya uchunguzi wa mammografia baada ya mammoplasty ina shida fulani. Unahitaji kujua kuhusu hili! Kipandikizi kinaweza kuzuia baadhi ya maeneo ya matiti wakati wa uchunguzi, kwa kiasi kikubwa na kwa asilimia, hii inatumika kwa kesi ambapo implant imewekwa juu ya misuli ya pectoral. Katika kesi ya implant iliyowekwa chini ya misuli, eneo lililozuiliwa la tezi ya mammary ni ndogo sana. Pia, njia hii ya utafiti haina taarifa katika visa vya kupasuka au kuvuja kwa vipandikizi vya matiti.

MRI baada ya mammoplasty ni imaging resonance magnetic ya tezi za mammary.

Njia ya kuchunguza tishu za tezi kwa kutumia uwanja wa sumaku wenye nguvu. Kwa njia hii, foci ya tumors, metastases, kupasuka kwa implants za matiti hugunduliwa.

CT au tomografia ya kompyuta baada ya mammoplasty, aina hii inajulikana kama njia za X-ray za kuchunguza tezi ya mammary. Kwa utambuzi wa saratani ni aina ya habari zaidi na sahihi ya utafiti. CT imeagizwa ili kufafanua uchunguzi tayari katika mzunguko mdogo wa wanawake.

FLG baada ya mammoplasty au fluorografia baada ya kuongezeka kwa matiti.

Kabla ya kufanyiwa uchunguzi huu, mgonjwa lazima aonya daktari kuhusu kuwepo kwa implants za matiti. Watu wengi wanashangaa ikiwa vipandikizi vinaonekana kwenye picha ya FLG. Tutajibu, ndiyo, ni wazi.

Kama unavyoona, vipandikizi vya silicone ambavyo hutumiwa katika mammoplasty vinaweza kupenyeza kwa X-ray, uwepo wao hautachanganya uchunguzi wa mapafu katika FLH.

Upasuaji wa plastiki ya matiti - mammoplasty - ni uingiliaji mkubwa wa upasuaji ambao unaweza kusababisha shida kadhaa za baada ya upasuaji. Mbali na matatizo ya jumla ya upasuaji (michakato ya kuambukiza, hematomas, makovu, makovu), inawezekana kuendeleza matatizo maalum ambayo hutokea tu baada ya utaratibu huu.

Matatizo maalum ya mammoplasty

Matatizo ya kawaida ni:

1. Mkataba wa nyuzi za kapsuli.
2. Ukadiriaji.
3. Ukiukaji wa uadilifu wa endoprosthesis.
4. Ulemavu maalum wa kifua (mara mbili).
5. Uhamisho wa endoprosthesis.
6. Symmastia.
7. Mmenyuko wa mzio.
8. Kupunguza maudhui ya habari ya mammografia.

Kwa mujibu wa makadirio mbalimbali, hatari ya kuendeleza matatizo maalum ni 30-50%.

Mkataba wa nyuzi za kapsuli

Reactivity ya mtu binafsi ya mwili katika kukabiliana na upandikizaji wa matiti inaweza kujidhihirisha kwa njia ya mkataba wa kapsuli ya nyuzi. Kama matokeo ya kuvimba, kibonge mnene cha tishu zinazojumuisha hatua kwa hatua huunda karibu na endoprosthesis.

Kulingana na uainishaji wa Baker (1976), mkataba wa nyuzi za capsular una digrii 4 za ukali:

1. Kwa kuonekana, matiti haina tofauti na afya, laini kwa kugusa.
2. Kipandikizi kinaweza kupigwa. Hakuna deformation inayoonekana, kwa kuonekana matiti haina tofauti na afya.
3. Kifua kinakuwa kigumu. Deformation inayoonekana.
4. Kifua ni baridi, ngumu, deformation muhimu inaonekana.

Kwa mazoezi, matibabu inahitajika tu kwa darasa la 3 na 4.

Sababu za contracture ya kapsuli ya nyuzi hazieleweki kikamilifu. Inajulikana kuwa vipandikizi vya matiti vyenye uso laini vina uwezekano mkubwa wa kusababisha shida hii maalum. Eneo la bandia chini ya ngozi mara nyingi hufuatana na mkataba wa nyuzi.

Matibabu ya contracture ya capsular fibrous ni upasuaji. Uingizaji wa matiti hubadilishwa wakati wa operesheni, tishu za nyuzi hukatwa.

Ukadiriaji

Calcification pia ni dhihirisho la kuongezeka kwa reactivity ya mtu binafsi ya mwili. Katika shida hii maalum karibu na implant hutokea kuvimba kwa aseptic , kama matokeo ambayo chumvi za kalsiamu huwekwa katika maeneo machache.

Foci ya compaction inaweza kuonekana wakati wa uchunguzi au kugunduliwa kwenye palpation. Calcification kali huharibu tezi ya mammary na hupunguza kwa kiasi kikubwa athari ya uzuri wa operesheni.

Hakuna kuzuia maalum kwa shida hii.

Katika hali mbaya ya calcification, ni muhimu uingizwaji wa endoprosthesis na kukatwa kwa foci ya mihuri.

Ukiukaji wa uadilifu wa endoprosthesis

Ukiukaji wa uadilifu wa implant inaweza kuwa matokeo ganda la ubora duni au athari kali ya mitambo .

Nyenzo nyembamba sana za shell hupatikana katika implants za bei nafuu au zisizofaa.

Athari nyingi za mitambo kwenye implant inaweza kusababishwa na jeraha (athari, kuanguka, ajali), wakati wa mafunzo ya michezo.

Ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa endoprosthesis unajidhihirisha kwa njia tofauti - kulingana na ikiwa implant ya salini au silicone ilichaguliwa.

Vipandikizi vya Chumvi baada ya uharibifu wa membrane, ndani ya muda mfupi baada ya kuumia (hadi saa 24), hupungua kabisa na kifua kinarejeshwa kwa ukubwa wa preoperative. Hii ni kutokana na ukweli kwamba prosthesis hiyo imejaa kioevu, ambayo huondoka haraka hata kupitia kasoro ndogo ya ukuta.

Vipandikizi vya silicone baada ya uharibifu, kuta zinaweza kuhifadhi sura yao ya zamani kwa muda mrefu. Prostheses vile hujazwa na gel, ambayo huvuja polepole kupitia shimo ndogo kwenye ukuta. Wakati mwingine ukiukwaji wa uadilifu wa endorothesis hugunduliwa miezi michache tu baada ya kuumia. Imaging resonance magnetic (MRI) inaweza kuhitajika ili kufafanua hali ya ukuta wa kupandikiza.

Kuzuia ukiukaji wa uadilifu wa implant ni uchaguzi makini wa mtengenezaji, makini na wale wanaokidhi mahitaji yote ya kisasa ya usalama.

Kwa kuongeza, mwanamke lazima azingatie sheria zote za utawala baada ya operesheni , ikiwa ni pamoja na kuepuka hali ambazo ni kiwewe kwa tezi ya mammary.

Matibabu ya shida hii maalum - upasuaji tu. Endoprosthesis iliyoharibiwa inabadilishwa. Kuvimba, fibrosis inayotokana na nje ya suluhisho au gel inatibiwa na dawa (tiba ya kupambana na uchochezi, dawa za antibacterial) na upasuaji (kuondolewa kwa foci ya fibrosis).

Ulemavu maalum wa kifua (mikunjo mara mbili)

Mabadiliko katika umbo sahihi wa matiti baada ya arthroplasty yanaweza kuhusishwa na maendeleo ya ukalisishaji mkali, mkataba wa nyuzi za kapsuli, na uhamisho wa implant. Ulemavu maalum wa matiti huzingatiwa uundaji wa mara mbili .

Wakati wa uchunguzi, tezi ya mammary iliyo juu ya uso wa prosthesis ni contoured.

Sababu ya mara mbili inaweza kuwa bandia iliyowekwa vibaya au saizi iliyochaguliwa vibaya . Vipandikizi vya pande zote, vya hadhi ya chini vina uwezekano mkubwa wa kusababisha tatizo hili.

Kuzuia kunajumuisha uteuzi halisi wa implant na mahali pa ufungaji wake.

Matibabu ya ulemavu maalum wa matiti- upasuaji (mammoplasty ya mara kwa mara).

Uhamisho wa endoprosthesis

Uhamisho wa endoprosthesis ya matiti hupunguza mwonekano wa uzuri baada ya upasuaji.

Msimamo usio sahihi wa implant unaweza kudumu katika kipindi cha papo hapo baada ya upasuaji, au kutokea baadaye.

Uhamisho unaweza kuwa matokeo ya makosa ya upasuaji: kupuuza vipengele vya anatomical, uchaguzi wa prosthesis ya ukubwa mkubwa. Mbinu ya uwekaji wa implant kupitia kwapa huongeza hatari ya shida hii.

Mbali na hilo, kuumia, mkataba wa capsular inaweza pia kusababisha kuhama kwa endoprosthesis ya matiti.

Matibabu ya uhamishaji wa endoprosthesis- upasuaji. Asymmetry huondolewa wakati wa operesheni ya pili.

Simmastia

Simmastia ni eneo la karibu sana la endoprostheses. Kwa kuibua, tezi za mammary "hukua pamoja." Shida hii huundwa kwa sababu ya uchaguzi wa vipandikizi vya ukubwa.

Vipengele vya anatomiki vya mwanamke (ukaribu wa tezi za mammary kwa kila mmoja kabla ya upasuaji) pia inaweza kuchukuliwa kuwa sababu ya matatizo.

Kuzuia symmastia ni uteuzi makini wa kiasi cha endoprosthesis kabla ya upasuaji.

Matibabu ya matatizo- upasuaji tu. Vipandikizi vya matiti hubadilishwa na vidogo.

Mmenyuko wa mzio

Mzio wa vifaa vya kupandikiza ni nadra. Maonyesho ya majibu hayo yanaweza kuwa katika fomu ugonjwa wa ngozi, edema, upele na nk.

Ili kuzuia matatizo, ni muhimu kutumia implants za ubora zilizofanywa kwa vifaa vya hypoallergenic. Kwa wanawake walio na historia ya mizio ya aina nyingi, hatari ya kupata athari kwa implant ni kubwa zaidi, kwa hivyo uwezekano wa upasuaji unapaswa kutathminiwa kwa uangalifu sana.

Matibabu ya mmenyuko wa mzio inafanywa kwa matibabu (antihistamines, dawa za homoni).

Katika kesi kali zinazoendelea za mzio, kuondolewa kwa endoprostheses au uingizwaji wao na wenzao wa hypoallergenic huonyeshwa.

Pengine hakuna mwanamke ambaye angeridhika kwa asilimia mia moja na sura yake. Sehemu ya mwili ambayo kwa kawaida hulalamikiwa zaidi ni kifua. Mtu anataka kuipanua, mtu anataka kuipunguza, wanawake wengi hawapendi sura ya matiti yao na wangefurahi kuibadilisha. Leo, implants za matiti hutoa fursa hiyo.

Vipandikizi vya kwanza vya kisasa vya matiti vilionekana katika nusu ya pili ya karne iliyopita. Kisha gel ya silicone iligunduliwa, ambayo ilifanya iwezekanavyo kuunda implants zinazofanana na matiti halisi iwezekanavyo. Leo, kuingiza ni shell ya silicone yenye kioevu, na inakuwezesha kuunda matiti ambayo ni karibu kutofautishwa na asili.

Aina za vipandikizi kwa nyenzo za uzalishaji

Karibu implants zote za kisasa za ubora wa juu zina shell sawa ya silicone, lakini kujazwa kwao kunaweza kutofautiana kidogo. Mara nyingi kuna implants na silicone na salini filler.

Silicone filler ni gel, wakati viscosity ya gel kutoka kwa wazalishaji tofauti inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Gel kali zaidi, kuna uwezekano mdogo wa kukimbia nje ya shell. Hii hufanya vipandikizi vile kuwa salama na umbo lao liwe thabiti zaidi.

Faida za implants za silicone ni pamoja na kuonekana kwao kwa asili. Wao ni mazuri kwa kugusa na karibu kutofautishwa na asili. Kwa kuongeza, silicone ni nyenzo nyepesi, hivyo implants mara chache husonga chini ya ushawishi wa mvuto. Ndiyo, na kuvaa matiti hayo, hata ukubwa mkubwa, si vigumu. Kwa kuongeza, implants vile ni bora kwa wanawake wenye matiti madogo sana, hawana kasoro kabisa, hivyo wataonekana asili sana.

Aina hii ya kujaza pia ina hasara.. Ya kwanza ni gharama kubwa ya implant ya silicone. Ya pili ni kwamba inapovunjika, ni vigumu kupata mahali pa kuvuja. Ili usikose tatizo, ni muhimu kwa utaratibu kupitia scan maalum. Na drawback moja zaidi - urefu wa incision wakati wa operesheni inategemea ukubwa wa prosthesis, na inaweza kuwa kubwa kabisa.

Kijazaji cha chumvi ni mmumunyo wa kloridi ya sodiamu yenye chumvi nyingi au yenye maji. Suluhisho hupigwa ndani ya implant baada ya kuwekwa, moja kwa moja wakati wa operesheni yenyewe.

Vipandikizi vile vina faida nyingi juu ya zile za silicone. Kwanza, ni nafuu zaidi, na pili, ni salama zaidi. Ikiwa shell ya kuingiza hupasuka, itakuwa rahisi kuchunguza, na tu ufumbuzi wa salini usio na madhara utaingia ndani ya mwili. Kwa kuongeza, baada ya operesheni ya kufunga implant vile, makovu madogo sana hubakia, kwani huingizwa tupu na kuingizwa baadaye.

Implants zilizojaa chumvi pia zina hasara - zinaweza kukunja na kusonga. Ndiyo sababu haipendekezi kwa wanawake wenye matiti madogo sana, kwa kuwa itaonekana kuwa isiyo ya kawaida, na implant yenyewe itakuwa rahisi.

Fomu za vipandikizi

Wakati wa kuchagua sura ya kuingiza, ni muhimu sana kuzingatia sura ya asili ya matiti ya mwanamke. Vipandikizi vyote vimegawanywa katika vikundi viwili kulingana na maumbo yao - pande zote na umbo la kushuka.

Vipandikizi vya mviringo ni aina ya bei nafuu na ya kawaida zaidi na hutumiwa sana ikiwa mwanamke anataka kuwa na mtaro wa juu wa kifua. Lakini wanawake wenye matiti madogo au ngozi nyembamba sana hawapendekezi, kwani kraschlandning inaweza kuchukua sura isiyo ya kawaida. Lakini vipandikizi vile havipotoshe sura ya matiti wakati umegeuzwa. Uso wao unafanywa laini na huteleza kwa urahisi bila kukunjamana.

Vipandikizi vya machozi huiga sura ya asili ya matiti vizuri, lakini ni ghali zaidi. Kwa kuongeza, wakati wa kugeuka, hupotosha sura ya matiti na kuonekana isiyo ya kawaida. Uso wao, ili kuzuia kugeuka, ni mbaya, na hii inaweza kusababisha kuundwa kwa wrinkles.

Mwanamke anayeamua kubadili matiti yake anapaswa kuwa tayari kwa nini?

Shida za kwanza, na, kwa njia, kubwa, huanza hata kabla ya operesheni, katika hatua ya kutafuta daktari wa upasuaji. Upasuaji wa plastiki ni biashara yenye faida sana, kwa hivyo watu wengi ambao sio wataalamu na amateurs moja kwa moja wanajaribu kupata pesa juu yake. Hakikisha kuangalia sifa ya kliniki na daktari kabla ya kukubaliana na operesheni.

Ni muhimu kuelewa kwamba kupandikiza matiti sio operesheni rahisi zaidi. Kabla ya kufanya hivyo, ni muhimu kuchunguza kwa makini mgonjwa ili kutambua kila aina ya hatari. Ikiwa daktari hasisitiza juu ya uchunguzi huo, basi unapaswa kukimbia kutoka kliniki hiyo.

Upasuaji wa kupandikiza matiti unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Wakati wa operesheni, chale ndogo hufanywa karibu na mabega, mfuko huundwa kati ya tezi yenyewe na misuli, na kisha kuingiza huwekwa kwenye cavity inayosababisha.

Kipindi cha baada ya kazi pia ni chungu sana, lazima uvae chupi maalum za kushinikiza, kuhudhuria mavazi, kuambatana na uchunguzi wa kimfumo na daktari. Lakini, kuanzia siku ya tano baada ya upasuaji, wanawake wengi wanahisi kuridhisha kabisa.

Faida za vipandikizi vya matiti

Wengi wanaona upandaji wa matiti kuwa operesheni ya mapambo, lakini hii sio kweli kabisa, inaweza kuleta faida nyingi. Hasa upandikizaji ndio njia pekee ya kubadilisha umbo la matiti. Hakuna madawa na shughuli za kimwili zinaweza kusaidia, wakati kila kitu kinaweza kufanywa haraka sana na kwa ufanisi na njia ya upasuaji.

Mara nyingi, kifua hupoteza sura yake na umri au baada ya kunyonyesha. Hata kwa wanawake wadogo, matiti yanaweza kupoteza kabisa kiasi na sura yao, na takwimu nzima itakuwa inharmonious.. Hii inasababisha usumbufu wa kisaikolojia na wa mwili, na uwekaji katika hali kama hizi ni zana ya lazima. Inasaidia kurudi takwimu kwa uwiano wake wa zamani, na mwanamke kujisikia kawaida na vizuri.

Mara nyingi, operesheni husaidia kuondoa shida za kisaikolojia na zisizo za lazima. Kutokana na matiti madogo, wanawake wengi hupata uzoefu na kupoteza kujiamini. Operesheni husaidia kutazama ulimwengu upya na kubadilisha maisha yako. Mara nyingi mabadiliko katika sura au ukubwa wa matiti huongeza kujithamini na kuboresha ustawi wa mwanamke kiasi kwamba hivi karibuni anapata mafanikio katika mambo ambayo hayahusiani kabisa na kuonekana.

Kwa kando, inafaa kukumbuka juu ya wanawake ambao wamepata mastectomy au kuondolewa kwa tezi ya mammary. Kwao, upasuaji wa plastiki unakuwa wokovu wa kweli. Baada ya yote, kuishi maisha na takwimu isiyo na uwiano, kukumbusha operesheni ya kutisha, ni vigumu sana hata kwa kuendelea zaidi. Uingizaji hukuruhusu kuunda tena matiti yaliyopotea, ambayo hayatatofautiana na ya asili, na itarudisha hali ya kawaida ya maisha.

Hasara za Kupandikiza Matiti (Video)

Kuna uvumi mwingi tofauti juu ya upandikizaji wa matiti leo, na sio zote ni za kweli. Hakuna shaka kwamba upasuaji wa plastiki hubeba hatari nyingi. Licha ya ukweli kwamba vipandikizi vya kisasa vya matiti vina ubora wa juu na kuna madaktari wengi waliohitimu na wenye uzoefu ambao hufanya shughuli kama hizo, vipandikizi vya matiti bado vina shida nyingi.

Jambo la kwanza linalokuja akilini ni hatari za operesheni. Hakuna mtu anayeweza kuhakikisha matokeo yake mazuri, kwani operesheni inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, ambayo inaweza kusababisha athari zisizotarajiwa za mwili. Kwa kuongeza, madaktari wa anesthesiologists mara nyingi hufanya makosa.

Hatupaswi kusahau hilo vipandikizi vya matiti ni miili ya kigeni kwa mwili wa binadamu. Hii inaelezea uwezekano mkubwa wa kukataa kwao au kuundwa kwa vidonge karibu na implant, ambayo inaongoza kwa matibabu ya muda mrefu au shughuli za mara kwa mara.

Kulikuwa na maoni kwamba implants za matiti huongeza hatari ya saratani, lakini tayari imethibitishwa kuwa hii sivyo. Ukweli, uwepo wa implant kwa kiasi kikubwa huchanganya utambuzi, kwa hiyo, ikiwa neoplasm hutokea, haitakuwa rahisi kutambua na kuiponya.

Kama operesheni yoyote, kuingizwa kwa matiti kunaweza kusababisha maambukizi. Ikiwa operesheni inafanywa bila kuzaa sahihi, hii inaweza kusababisha maendeleo ya michakato ya uchochezi katika kifua. Kwa kuongeza, vipandikizi vyenyewe vinaweza visiwe vya ubora wa juu. Wakati mwingine huvuja, kuharibika au kusonga, na lazima ufanye operesheni tena.

Wale ambao wanataka haraka kupata matiti mazuri wanapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba operesheni itakuwa ngumu na chungu, na kipindi cha ukarabati kinaweza kuchelewa kwa muda wa miezi sita. Wakati huu wote utakuwa na kuvaa chupi zisizo na wasiwasi na mbaya, na maalum, zilizozingatiwa kwa utaratibu na daktari na kulipa taratibu za gharama kubwa.

Na jambo la mwisho: karibu theluthi moja ya wanawake baada ya kuingizwa kwa matiti wanapaswa kuamua upasuaji tena, kwani haitoi matokeo yaliyohitajika.

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Kupandikizwa kwa kiinitete ni nini?

Kiinitete kinaweza tu kuundwa kwa muunganisho wa seli ya vijidudu vya kiume ( manii) na seli ya uzazi ya mwanamke ( ovum) Kila moja ya seli hizi ina chromosomes 23 zinazohusika na usambazaji wa habari za urithi. Wakati wa utungisho, chromosomes za seli za vijidudu vya kiume na wa kike huungana, na kusababisha malezi ya seli moja kamili ( zygote), ambayo ina jozi 23 za chromosomes.

Chini ya hali ya asili, mchakato huu unaendelea kama ifuatavyo. Wakati wa ovulation, yai lililokomaa na tayari kurutubisha huacha ovari na kuhamia kwenye mirija ya fallopian. huunganisha cavity ya uterine na ovari), ambapo inakaa kwa muda wa siku moja. Ikiwa wakati wa kukaa kwa yai katika tube ya fallopian hupandwa na kiini cha manii, hii itasababisha kuundwa kwa zygote.

Zygote inayotokana huanza kugawanyika, yaani, seli 2 za kwanza zinaundwa kutoka humo, kisha 3, 4, 5, na kadhalika. Utaratibu huu huchukua siku kadhaa, wakati ambapo idadi ya seli katika kiinitete kinachokua huongezeka. Baadhi ya seli zinazotokana hujilimbikiza ndani ya kiinitete, na zingine nje ( karibu) wao. Sehemu ya ndani inaitwa "embryoblast" ( ambayo kiinitete kitakua), wakati seli zinazozunguka embryoblast zinaitwa "trophoblast". Ni trophoblast ambayo inawajibika kwa mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete na lishe yake katika kipindi chote cha ukuaji wa intrauterine.

Katika mchakato wa mgawanyiko, kiinitete kiinitete) hatua kwa hatua huenda kutoka kwenye tube ya fallopian kwenye cavity ya uterine, baada ya hapo mchakato wa kuingizwa kwake huanza. Kiini cha mchakato huu ni kama ifuatavyo. Hapo awali, kiinitete hushikamana na uso wa mucosa ya uterine. Katika kesi hii, villi ya kipekee huundwa kutoka kwa seli za trophoblast. nyuzi), ambayo hukua ndani ya utando wa mucous na kuanza kuzalisha vitu maalum vinavyoharibu. Kama matokeo ya hii, aina ya unyogovu huundwa kwenye membrane ya mucous ya uterasi, ambayo kiinitete hutiwa ndani yake. Baadaye, kasoro ya mucosal hufunga, kama matokeo ambayo kiinitete huingizwa kabisa ndani yake. Wakati huo huo, filaments za trophoblast zinaendelea kupenya ndani ya tishu za uterasi, kupokea virutubisho na oksijeni moja kwa moja kutoka kwa damu ya mama. Hii inahakikisha mchakato wa maendeleo zaidi ya kiinitete.

Muda wa kupandikizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterasi ( endometriamu baada ya ovulation na mimba ( Je, uwekaji wa kiinitete huchukua siku ngapi?)

Kama ilivyoelezwa hapo awali, kiini cha uzazi wa kike kilichokomaa hutolewa kutoka kwa ovari wakati wa ovulation. Kisha huhamia kwenye mirija ya fallopian, ambapo hukaa kwa karibu masaa 24. Ikiwa wakati huu hajatungishwa, hufa na hutolewa kutoka kwa mwili wa mwanamke, ikifuatiwa na damu ya hedhi. Ikiwa mbolea itatokea, kiinitete kinachosababishwa kitapenya ndani ya cavity ya uterine na kuingizwa kwenye membrane yake ya mucous. endometriamu).

Kabla ya kupandikizwa kwa kiinitete hutokea:

• Mbolea ya yai- kuna kiwango cha juu ndani ya masaa 24 kutoka wakati wa ovulation ( ovulation yenyewe hufanyika takriban siku 14 baada ya siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho).
• Mpito wa kiinitete kutoka kwa bomba la fallopian hadi kwenye cavity ya uterine- kuzingatiwa siku 3 - 5 baada ya mbolea.
• Kuanza kwa implantation- huanza siku ya 6 - 7 baada ya mbolea.

Ni wakati gani upandikizaji wa kiinitete huzingatiwa mapema au kuchelewa?

Sababu za ukiukwaji wa masharti ya uwekaji inaweza kuwa:

• Tabia ya mtu binafsi ya mwili wa kike. Nambari na masharti yote yaliyotolewa hapo awali yanachukuliwa kuwa sawa, ambayo yanazingatiwa kwa wanawake wengi. Wakati huo huo, uwekaji wa kawaida wa kiinitete unaweza kutokea siku ya 7 na 10 kutoka wakati wa ovulation.
• Matatizo ya mirija ya fallopian. Kwa kizuizi cha sehemu ya bomba la fallopian, yai iliyorutubishwa inaweza kukaa ndani yake kwa muda mrefu, kama matokeo ya ambayo implantation inaweza kutokea siku 1 hadi 2 baadaye.
• Anomalies katika ukuaji wa kiinitete. Ikiwa mchakato wa mgawanyiko wa seli katika zaigoti inayojitokeza ni polepole kuliko kawaida, hii inaweza pia kusababisha upachikaji wa marehemu. Wakati huo huo, mgawanyiko wa seli haraka unaweza kusababisha kuingizwa kwa kiinitete siku ya 7 au hata ya 6 baada ya ovulation.

Je, pinopodiums huathiri vipi uwekaji wa kiinitete?

Katika hali ya kawaida ( wakati wa karibu mzunguko mzima wa hedhi) pinopodiums kwenye seli za endometriamu hazipo. Wanaonekana wakati wa kinachojulikana kama "dirisha la kuingiza", wakati mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa kuanzishwa kwa kiinitete ndani yake.

Mwanzoni mwa mzunguko wa hedhi, utando wa mucous wa uterasi ni kiasi kidogo, hauna tezi na miundo mingine. Wakati ovulation inakaribia, chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike ( estrojeni) utando wa mucous huongezeka, kiasi kikubwa cha tishu za gland huonekana ndani yake, na kadhalika. Hata hivyo, licha ya mabadiliko haya yote, endometriamu bado haijawa tayari kwa "kuanzishwa" kwa kiinitete. Baada ya ovulation, kuna ongezeko la uzalishaji wa progesterone ya homoni, ambayo huandaa kitambaa cha uzazi kwa ajili ya upandikizaji ujao. Inaaminika kuwa ni chini ya ushawishi wa homoni hii ambayo kinachojulikana kama pinopodia huundwa - protrusions ya membrane ya seli ya seli za mucosal. Hii inawezesha mchakato wa kushikamana kwa kiinitete kwa uterasi na kuanzishwa kwake kwenye membrane ya mucous, ambayo ni, inafanya mchakato wa kuingizwa yenyewe iwezekanavyo. Data ya Pinopodium ipo kwa muda mfupi ( Siku 1-2), baada ya hapo hupotea. Nafasi ya kuingizwa kwa mafanikio ya kiinitete baada ya hii imepunguzwa sana.

Imethibitishwa kisayansi kwamba pinopodia inaonekana kwenye uso wa mucosa ya uterine kuhusu siku 20-23 za mzunguko wa hedhi, yaani, siku 6-9 baada ya ovulation. Ni wakati huu kwamba kiinitete kinachoendelea hupita kutoka kwa bomba la fallopian hadi kwenye uterasi na inaweza kupandwa ndani yake.

Je, kiinitete kinaweza kuishi kwa muda gani bila kupandikizwa?

Kuanzia wakati wa mbolea hadi kuingizwa kwenye uterasi, kiinitete hupokea virutubisho na nishati moja kwa moja kutoka kwa mazingira. Hii hutolewa na seli za trophoblast ( ganda la nje la kiinitete) Wana uwezo wa kusindika bidhaa za kuoza za tishu za mucosa ya uterine, ambazo ziko kila wakati kwenye cavity yake, kwa kuzitumia kulisha na kukuza kiinitete. Walakini, utaratibu huu wa kupata nishati ni mzuri tu mradi kiini kibaki kidogo. yaani, lina idadi ndogo ya seli) Katika siku zijazo, inapokua na kukua, idadi ya seli ndani yake huongezeka kwa kiasi kikubwa, kwa sababu ambayo inahitaji virutubisho zaidi, oksijeni na nishati. Trophoblast haiwezi kutoa mahitaji haya peke yake. Kwa hivyo, ikiwa kiinitete hakijapandikizwa ndani ya uterasi ndani ya siku 14 kutoka wakati wa mbolea, hufa na huondolewa kwenye patiti ya uterasi pamoja na kutokwa na damu kwa hedhi.

Upandikizaji wa bandia na upandikizaji wa kiinitete

IVF inaweza kutokea kupitia:

• Mbolea katika vitro. Mayai kadhaa ya kukomaa huwekwa kwenye tube ya mtihani, ambayo kiasi fulani cha spermatozoa kinaongezwa. Ndani ya masaa machache, kila moja ya yai inaweza kurutubishwa na moja ya manii.
• Sindano ya manii ya Intracytoplasmic. Katika kesi hiyo, manii huingizwa moja kwa moja kwenye yai kwa kutumia vifaa maalum.

Ili utaratibu huu ufanikiwe na ufanisi, madaktari wanapaswa kuzingatia upekee wa mzunguko wa hedhi wa mwanamke, pamoja na upekee wa maendeleo ya endometriamu ( utando wa mucous wa uterasi).

Inashauriwa kuanza utaratibu siku ya ovulation ( takriban siku 14 baada ya siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho) Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba baada ya mbolea ya moja kwa moja, kiinitete italazimika kuendelea kukuza kwenye incubator maalum kwa siku kadhaa. nje ya mwili wa mwanamke) Ni wakati tu inapofikia hatua fulani ya maendeleo inaweza kuhamishwa kwenye cavity ya uterine.

Ni muhimu kutambua kwamba utaratibu wa uhamisho ( pia huitwa "kupanda") vijusi vinapaswa kufanywa wakati mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa kuingizwa. Kama ilivyoelezwa hapo awali, hii inazingatiwa siku 6 hadi 9 baada ya ovulation. Ikiwa utahamisha viini kwenye cavity ya uterine mapema au baadaye, uwezekano wa kuingizwa kwao kwenye endometriamu utapunguzwa sana.

Siku gani baada ya uhamisho ( kupanda upya Je, uwekaji wa kiinitete hutokea wakati wa IVF?

Je, endometriamu inapaswa kuwa nene kiasi gani kwa uwekaji wa kiinitete?

Ukweli ni kwamba katika mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete, seli zinazoizunguka ( seli za trophoblast) kuharibu utando wa mucous wa uterasi, kama matokeo ambayo aina ya unyogovu huundwa ndani yake, inayoitwa fossa ya kuingiza. Kiini kizima kinapaswa kuzama ndani ya shimo hili, ambalo litahakikisha maendeleo yake ya kawaida katika siku zijazo. Ikiwa endometriamu ni nyembamba sana ( chini ya 7 mm), uwezekano huongezeka kwamba wakati wa mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete haitashikamana nayo kikamilifu, yaani, sehemu yake itabaki juu ya uso wa mucosa ya uterine. Hii itasababisha ukiukwaji wa maendeleo ya ujauzito katika siku zijazo au hata kusababisha kuingiliwa. Wakati huo huo, ikiwa kiinitete kinaingizwa kwa undani sana, nyuzi za trophoblast zinaweza kufikia safu ya misuli ya uterasi na kukua ndani yake, ambayo baadaye itasababisha damu.

Pia imethibitishwa kuwa uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio hupunguzwa kwa kiasi kikubwa katika hali ambapo unene wa mucosa ya uterine wakati wa uhamisho wa kiinitete huzidi 14-16 mm, lakini utaratibu wa maendeleo ya jambo hili haujaanzishwa hatimaye.

Kuna tofauti gani kati ya uwekaji wakati wa kuhamisha viinitete vya siku 3 na siku 5 katika IVF?

Ikumbukwe mara moja kwamba uchaguzi wa muda wa uhamisho umeamua kila mmoja katika kila kesi maalum na inategemea mambo mengi. Ili kuelewa hili vizuri, unahitaji kujua jinsi kiinitete hukua baada ya utaratibu wa mbolea ya vitro ( ECO).

Kama ilivyoelezwa hapo awali, njia ya kawaida ya IVF ni kuchanganya seli za vijidudu vya kike na kiume. Baada ya masaa machache, mayai huchaguliwa na kuhamishiwa kwenye vyombo vya habari maalum vya virutubisho, vinavyowekwa kwenye incubators. Ikiwa zilirutubishwa bado haijulikani.

Ikiwa yai limerutubishwa, siku ya pili inageuka kuwa zygote. kiinitete cha baadaye) na kuanza kugawanyika. Kama matokeo ya mgawanyiko huu, hadi siku ya tatu ya ukuaji, kiinitete kina seli kadhaa na ina nyenzo zake za maumbile. Zaidi ( kwa siku 4-5) idadi ya seli pia huongezeka, na kiinitete yenyewe inakuwa tayari zaidi kwa ajili ya kuingizwa kwenye mucosa ya uterasi.

Imethibitishwa kisayansi kuwa kwa kuingizwa kwa mafanikio, ni bora kutumia viini vya siku tatu ( kiwango cha mafanikio ni karibu 40%) au viinitete vya siku tano ( kiwango cha mafanikio ni karibu 50%) mdogo ( siku mbili) viinitete bado hazina nyenzo zao za maumbile, na kwa hivyo uwezekano wa ukuaji wao zaidi umepunguzwa. Wakati huo huo, na muda mrefu zaidi ( zaidi ya siku 5) kukaa kwa viinitete nje ya mwili wa mwanamke huongeza uwezekano wa kifo chao.

Uchaguzi wa njia moja au nyingine huathiriwa na:

• Idadi ya mayai ya mbolea. Ikiwa, baada ya kuvuka seli za vijidudu vya kiume na wa kike, mayai machache tu yalirutubishwa, inashauriwa kupandikiza viini vya siku tatu. Ukweli ni kwamba kuwa nje ya mwili wa kike kunaweza kuathiri vibaya uwezo wa viinitete, na kwa hivyo uwezekano wa kifo chao huongezeka. Kwa hiyo, haraka wao huhamishiwa kwenye cavity ya uterine, juu ya uwezekano wa mafanikio ya utaratibu.
• uwezekano wa mayai ya mbolea. Ikiwa mayai mengi yalirutubishwa wakati wa kuvuka, lakini wengi wao walikufa wakati wa siku 2 za kwanza kwenye incubator, inashauriwa pia kuamua kuingizwa kwa viini vya siku tatu. Ikiwa, kwa siku ya tatu baada ya mbolea, idadi ya viinitete vinavyoendelea ni kubwa vya kutosha, inashauriwa kusubiri siku nyingine 2 na kufanya uhamisho wa siku tano wa kiinitete. Katika kesi hii, nafasi ya ukuaji mzuri wa ujauzito itaongezeka, kwani kiinitete cha siku tano kinachukuliwa kuwa kinachofaa zaidi, na mchakato wa upandaji yenyewe utakuwa sawa kwa wakati iwezekanavyo na wakati wa mbolea ya asili. yaani, itafanyika takriban siku 6-7 baada ya ovulation).
• Majaribio ya IVF yaliyoshindwa hapo awali. Ikiwa, katika majaribio ya awali, mayai yote ya mbolea yalikufa kwa siku ya 4-5 ya incubation, daktari anaweza kuamua kuhamisha viini vya siku tatu au hata siku mbili. Katika baadhi ya matukio, hii inakuwezesha kufikia mimba.

Wakati kiinitete cha siku tatu kinapandikizwa, kinaendelea kukua kwenye patiti ya uterasi wakati wa mchana, bila kushikamana na ukuta wake ( kiambatisho kinazuiliwa na shell sawa ya mbolea) Baada ya siku moja, utando wa mbolea huharibiwa, baada ya hapo kiinitete huanza kuingizwa kwenye mucosa ya uterasi ( Mchakato wote unachukua kama siku 2 zaidi.) Kwa hiyo, kutoka wakati wa uhamisho wa kiinitete cha siku tatu hadi kuingizwa kwake kamili, siku 3-4 zinaweza kupita.

Ikiwa kipindi cha siku tano kinahamishiwa kwenye cavity ya uterine. kukomaa zaidi kiinitete, utando wake wa mbolea unaweza kuharibiwa karibu mara moja ( kwa saa chache), kama matokeo ambayo, baada ya siku 2, mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete unaweza kukamilika.

Uwekaji wa kiinitete baada ya cryotransfer katika mzunguko wa asili

Uchaguzi wa kiinitete kwa kufungia unafanywa katika hatua ya maendeleo yao katika incubator maalum. Kama sheria, hii inafanywa wakati wa utaratibu wa kwanza wa IVF ( ), na baadhi ya kiinitete huhamishiwa kwenye cavity ya uterine, na baadhi huhifadhiwa. Katika kesi hii, viini vya siku tatu na tano vinaweza kugandishwa. Ikiwa utaratibu wa uhamishaji wa kiinitete haukutoa matokeo yoyote ( yaani, ikiwa hawakuwekwa kwenye uterasi, na mimba haikutokea), wakati wa mzunguko unaofuata, utaratibu unaweza kurudiwa, wakati viini vilivyohifadhiwa vinaweza kutumika ( ambayo ni thawed awali kabla ya kuletwa ndani ya cavity ya uterasi) Ikiwa, baada ya uhamisho wa kiinitete kinachofaa, kimewekwa kwenye mucosa ya uterasi, basi mimba itaendelea kama kawaida.

Faida za kupandikizwa kwa viinitete vilivyoyeyuka ni pamoja na:

• Hakuna haja ya kuchochea ovulation tena. Kabla ya utaratibu wa kawaida wa IVF ( mbolea ya vitro mwanamke ameagizwa maandalizi maalum ya homoni, ambayo husababisha kukomaa kwa follicles kadhaa katika ovari mara moja ( yaani, wakati wa ovulation, sio moja, lakini mayai kadhaa hukomaa mara moja) Wakati wa kutumia njia ya uhamisho wa cryoembryo, haja ya hii inatoweka. Daktari huamua tu wakati wa ovulation, baada ya hapo anahesabu wakati ambao kiinitete kilichochomwa kinapaswa kuhamishiwa kwenye uterasi ( kawaida siku 6-9 baada ya ovulation).
• Maandalizi bora ya endometriamu ( utando wa mucous wa uterasi) kwa kupandikizwa. Kinyume na msingi wa hyperstimulation ya ovari ( wakati ambapo maendeleo ya wakati huo huo ya mayai kadhaa mara moja huchochewa) kuna ukiukwaji mkubwa wa asili ya homoni ya mwanamke. Hii inaweza kusababisha maendeleo yasiyo ya kawaida na yasiyo kamili ya mucosa ya uterine, kwa sababu ambayo implantation haiwezi kufanyika. Kabla ya kupandikizwa kwa kiinitete kilichoyeyuka, hyperstimulation haifanyiki, kwa sababu ambayo mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa kuingizwa kwa kiinitete ndani yake.
• Hakuna haja ya kupata tena seli za vijidudu vya kiume. Kwa kuwa mayai ya mbolea tayari yamehifadhiwa, si lazima kupokea tena maji ya seminal ya mume au wafadhili.

Je, inawezekana kupandikiza viinitete viwili kwa siku tofauti?

Kama ilivyoelezwa hapo awali, safu ya uterasi iko tayari kwa kupandikizwa kwa kiinitete kutoka siku 20 hadi 23 za mzunguko wa hedhi. Ikiwa kiinitete kimepandikizwa ndani yake katika moja ya siku hizi, hali yake ya kufanya kazi haitabadilika mara moja, ambayo ni kwamba, bado atabaki tayari kwa kupandikizwa. Kwa hiyo, ikiwa siku 1-2 baada ya hayo, kiinitete kingine kinachoweza kuingia kinaingia kwenye cavity ya uterine, pia kitaweza kuingiza kwenye membrane yake ya mucous na kuanza kuendeleza.

Jambo hili linaweza kuzingatiwa wakati wa mbolea ya vitro, wakati viini kadhaa vinawekwa kwenye cavity ya uterine mara moja. Wakati huo huo, wanaweza kupandwa kwa siku tofauti. Walakini, ikiwa hii itatokea, madaktari kawaida huondoa viini "ziada", na kuacha moja tu yao kukuza ( au mbili, ikiwa mgonjwa anataka na hakuna vikwazo vya matibabu).

Hisia, dalili na ishara za ujauzito na kuingizwa kwa kiinitete kilichofanikiwa ( unaweza kuhisi kupandikizwa kwa kiinitete?)

• kuchora maumivu kwenye tumbo la chini ( mpole au wastani);
• ongezeko kidogo la joto la mwili hadi digrii 37 - 37.5);
• doa kidogo kutoka kwa uke;
• udhaifu wa jumla;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• kupungua kwa mhemko ( huzuni);
• mabadiliko katika hisia za ladha ladha ya metali kinywani).

Joto la msingi la mwili wakati na baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Joto la basal ni joto la mwili ambalo linapaswa kupimwa asubuhi ( baada ya kulala vizuri kwenye puru, uke au mdomo ( kipimo kinapaswa kuchukuliwa mahali pamoja na, ikiwezekana, kwa wakati mmoja) Katika hali ya kawaida, katika awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi ( wakati wa kukomaa kwa follicle na yai joto la mwili wa mwanamke hupungua kidogo ( hadi digrii 36.3 - 36.4), ambayo ni kutokana na mabadiliko ya homoni yanayotokea katika mwili wa kike. Mara moja kabla ya ovulation, mkusanyiko wa homoni za ngono za kike katika mwili wa mwanamke hubadilika, kama matokeo ambayo kupungua kwa kasi kwa joto kutajulikana zaidi. hadi digrii 36.2) Baada ya ovulation, kinachojulikana corpus luteum huunda kwenye tovuti ya follicle kukomaa, ambayo huanza kuzalisha progesterone ya homoni. Chini ya hatua ya homoni hii, mucosa ya uterine imeandaliwa kwa ajili ya kuingizwa kwa kiinitete, na pia kuna ongezeko fulani la joto la mwili wakati wa siku zifuatazo za mzunguko wa hedhi.

Ikiwa yai limerutubishwa na kiinitete kinapandikizwa kwenye utando wa uterasi, mimba huanza kukua. Wakati huo huo, mkusanyiko wa progesterone ( homoni inayohusika na kudumisha na kudumisha ujauzito) katika damu ya mwanamke huhifadhiwa kwa kiwango cha juu. Hii inaelezea ongezeko la wastani la joto la basal ( hadi digrii 37 - 37.5), iliyorekodiwa kwa mwanamke wakati wa wiki 16-18 za kwanza kutoka wakati wa kuingizwa kwa kiinitete.

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba ongezeko la joto la mwili linalohusishwa na uzalishaji wa progesterone litazingatiwa wakati wa awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi. takriban siku 15 hadi 28) hata kama mimba haitokei. Kwa hiyo, dalili hii inapaswa kuzingatiwa kama ishara ya kuingizwa kwa mafanikio na mimba haipaswi kuwa mapema zaidi ya wiki 2 baada ya ovulation na tu kwa kushirikiana na data nyingine.

Je, kutakuwa na damu? kahawia, kutokwa kwa damu) baada ya kupandikizwa kwa kiinitete kwenye uterasi?

Wakati wa kuingizwa kwa kiinitete, ganda lake la nje ( trophoblast) hukua na michakato ya filiform kwenye tishu za membrane ya mucous ya uterasi. Wakati huo huo, trophoblast inaficha vitu maalum vinavyoharibu tishu za membrane ya mucous, pamoja na mishipa ndogo ya damu, tezi, na kadhalika ziko ndani yake. Hii ni muhimu ili kuunda aina ya unyogovu kwenye membrane ya mucous. fossa ya upandaji) ambapo kiinitete kinapaswa kuzamishwa. Kwa kuwa kuna ukiukwaji wa uadilifu wa mishipa ya damu, kiasi kidogo cha damu ( kawaida si zaidi ya 1 - 2 ml) inaweza kutolewa kutoka kwa njia ya uzazi ya mwanamke siku 6-8 baada ya ovulation au siku 1-3 baada ya uhamisho wa kiinitete wakati wa IVF ( mbolea ya vitro) Utoaji huu huzingatiwa mara moja na kuacha haraka bila kusababisha mwanamke wasiwasi wowote mkubwa.

Wakati huo huo, inafaa kukumbuka kuwa utazamaji mwingi au unaorudiwa unaweza kuonyesha ukuaji wa shida yoyote ( attachment isiyofaa ya kiinitete, kupasuka kwa cyst, na kadhalika) Ikiwa dalili hizi zinapatikana, mwanamke anapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuongezeka kwa kiwango cha hCG wakati wa kuingizwa kwa kiinitete ( kwa siku)

Plasenta ni kiungo ambacho huundwa kutoka kwa tishu za kiinitete na hutoa kiungo kati ya fetusi inayokua na mwili wa mama. Ni kupitia placenta ambayo fetus hupokea oksijeni, pamoja na virutubisho vyote na kufuatilia vipengele vinavyohitaji katika mchakato wa maendeleo ya intrauterine.

Uundaji wa placenta huanza na kuundwa kwa kinachojulikana chorionic villi - miundo inayojumuisha tishu za kiinitete. Kufikia siku 11-13 za ukuaji, villi ya chorionic hupenya tishu za mucosa ya uterine na kuharibu mishipa yake ya damu, ikiingiliana nao kwa karibu. Wakati huo huo, oksijeni na nishati huanza kupita kutoka kwa mwili wa mama kupitia villi ya chorionic ndani ya mwili wa fetusi. Tayari katika hatua hii ya maendeleo, seli zinazounda villi ya chorionic huanza kutoa gonadotropini ya chorionic kwenye damu ya mama, ambayo inaweza kuamua kwa kutumia vipimo maalum.

Wakati kiinitete kinakua, chorion hubadilika kuwa placenta, ambayo saizi yake huongezeka hadi miezi 3 ya ujauzito. Kwa mujibu wa hili, mkusanyiko wa hCG, umeamua katika damu ya mwanamke, pia huongezeka. Hii inaweza kutumika kama moja ya ishara za kuaminika za kozi ya kawaida ya ujauzito.

Kiwango cha HCG katika damu ya mwanamke kulingana na umri wa ujauzito

Matiti baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Mabadiliko katika kizazi baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Baada ya kuingizwa kwa kiinitete, unaweza kupata uzoefu:

• Mabadiliko ya rangi ya kizazi. Katika hali ya kawaida ( nje ya ujauzito) utando wa mucous wa seviksi una rangi ya pinkish. Wakati huo huo, baada ya kuingizwa kwa kiinitete na mwanzo wa ujauzito, mishipa mpya ya damu huundwa kwenye chombo, ambacho kinafuatana na ongezeko la mtiririko wa damu. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba membrane ya mucous inakuwa cyanotic kidogo.
• Kulainika kwa shingo ya kizazi. Ikiwa kizazi kilikuwa kizito kabla ya ujauzito, baada ya kuingizwa kwa kiinitete hupungua, inakuwa plastiki zaidi, ambayo inaweza kuamua na daktari wakati wa uchunguzi wa gynecological wa mgonjwa.
• Kubadilisha msimamo wa kizazi. Baada ya mwanzo wa ujauzito, kizazi hupungua chini ya kawaida, ambayo inahusishwa na maendeleo ya safu ya misuli ya uterasi na ongezeko la ukubwa wake.
• Badilisha katika msimamo wa kamasi ya kizazi. Chini ya hali ya kawaida, kuna kuziba kwa mucous kwenye kizazi, ambayo hutengenezwa kutoka kwa kamasi ya kizazi. Inalinda uterasi kutokana na kupenya kwa mawakala wa kuambukiza na wengine wa kigeni. Katika kipindi cha ovulation, chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike, kamasi ya kizazi inakuwa kioevu zaidi, ambayo inawezesha kifungu cha spermatozoa kupitia mfereji wa kizazi. Wakati huo huo, baada ya ovulation, progesterone ya homoni inatolewa, ambayo tena hufanya kamasi ya kizazi zaidi. Ikiwa yai limerutubishwa na kiinitete kikipandikizwa kwenye uterasi ( yaani mimba), mkusanyiko wa progesterone utahifadhiwa kwa kiwango cha juu kwa muda mrefu, na kwa hiyo kamasi ya kizazi pia itabaki nene.

Siku gani baada ya kuingizwa kwa kiinitete, mtihani utaonyesha ujauzito?

Kiini cha vipimo vyote vya haraka vya ujauzito ni kwamba huamua uwepo au kutokuwepo kwa gonadotropini ya chorioni ya binadamu. hCG) kwenye mkojo wa mwanamke. Kama ilivyoelezwa hapo awali, dutu hii hutolewa na seli maalum za kiinitete ( chorionic villi) na huingia kwenye mzunguko wa uzazi karibu mara tu baada ya mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete ( yaani, tangu wakati tishu za kiinitete zilianza kukua ndani ya utando wa mucous wa uterasi na ndani ya mishipa yake ya damu.) Mara moja katika damu ya mwanamke, hCG hutolewa kutoka kwa mwili wake pamoja na mkojo, kwa sababu hiyo inaweza kuamua wakati wa vipimo maalum.

Hadi sasa, kuna aina nyingi za vipimo vya ujauzito, lakini kiini chao ni sawa - zina vyenye dutu maalum ambayo ni nyeti kwa hCG. Ili kufanya mtihani, kiasi fulani cha mkojo kinapaswa kutumika kwa eneo maalum. Ikiwa ina mkusanyiko wa kutosha wa hCG ( zaidi ya 10 mIU/ml), kemikali itabadilika rangi, na kusababisha mstari wa pili au uandishi "mjamzito" huonekana kwenye mtihani ( katika kesi ya kutumia vipimo vya elektroniki) Ikiwa hakuna hCG katika mkojo, mtihani utaonyesha matokeo mabaya.

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba matokeo mabaya yanaweza kuzingatiwa ikiwa mkusanyiko wa hCG katika mkojo wa mwanamke ni chini ya kiwango cha chini kinachoweza kugunduliwa. yaani chini ya 10 mIU/ml) Katika hali ya shaka, wanawake wanashauriwa kurudia mtihani baada ya masaa 24. Ikiwa kuna mimba kweli, ndani ya siku mkusanyiko wa hCG hakika utaongezeka hadi kiwango kinachohitajika, kama matokeo ambayo mtihani utakuwa mzuri.

Je, ultrasound inaweza kusaidia kugundua upandikizaji wa kiinitete?

Kiini cha njia hiyo iko katika ukweli kwamba kwa msaada wa kifaa maalum, mawimbi ya ultrasonic hutumwa kwenye mwili wa mwanamke. Tishu tofauti za mwili zinaonyesha mawimbi haya kwa nguvu tofauti, ambayo imeandikwa na sensor maalum na kuonyeshwa kwenye kufuatilia.

Katika hali ya kawaida ( nje ya ujauzito) utando wa mucous wa uterasi huonyesha mawimbi ya ultrasonic sawasawa. Mara tu baada ya kuingizwa kwa kiinitete, vipimo vyake havizidi 1.5 mm. Hii ni ndogo sana kuamua na ultrasound. Wakati huo huo, baada ya siku chache, kiinitete huongezeka mara mbili kwa ukubwa, na kwa hiyo inaweza kuamua kwa kutumia vifaa nyeti sana.

Ikumbukwe kwamba ultrasound ya kawaida ( ambayo sensor imewekwa kwenye uso wa mbele wa tumbo la mwanamke) itawawezesha kutambua mimba tu kutoka kwa wiki 4 hadi 5 za maendeleo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba misuli ya ukuta wa tumbo ya anterior itaunda kuingiliwa kwa ziada katika njia ya mawimbi ya ultrasonic. Wakati huo huo, na ultrasound ya transvaginal ( wakati uchunguzi wa ultrasound unaingizwa kwenye uke wa mwanamke mimba inaweza kugunduliwa tayari baada ya siku 20-21 kutoka wakati wa mbolea ( i.e. siku 10-12 baada ya kupandikizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterasi.).

Utaratibu yenyewe unachukuliwa kuwa salama kabisa na hausababishi madhara yoyote kwa mama au kiinitete kinachokua.

Je, D-dimer huinuka wakati wa kupandikizwa kwa kiinitete?

Chini ya hali ya kawaida, mfumo wa hemostasis wa mwili wa binadamu ni katika aina ya usawa - shughuli za mambo ya mfumo wa kuchanganya damu ni uwiano na shughuli za mambo ya mfumo wa anticoagulant. Kutokana na hili, damu huhifadhiwa katika hali ya kioevu, hata hivyo, wakati huo huo, hakuna damu iliyotamkwa kutokana na majeraha, michubuko na uharibifu mwingine wa tishu.

Wakati wa ujauzito, kuna ongezeko la uanzishaji wa mfumo wa kuchanganya damu, na kusababisha hatari ya kuongezeka kwa damu - vifungo vya damu, ambavyo ni pamoja na protini ya fibrin. Wakati huo huo, malezi ya damu katika mwili wa mwanamke mjamzito husababisha ( huamilisha) mfumo wa anticoagulant ambao huharibu thrombus hii. Katika mchakato wa uharibifu wa kitambaa cha damu, protini ya fibrin hugawanyika katika sehemu ndogo, ambazo huitwa D-dimers. Kwa hiyo, kadiri fibrin inavyotengenezwa na kuoza katika mwili wa mwanamke, ndivyo mkusanyiko wa D-dimers katika damu yake utakavyoongezeka.

Kwa kawaida, mkusanyiko wa D-dimers katika damu ya mtu mwenye afya haipaswi kuzidi nanograms 500 katika mililita 1. ng/ml) Wakati huo huo, mara baada ya mwanzo wa ujauzito, mkusanyiko wa D-dimers unaweza kuongezeka hatua kwa hatua, ambayo katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha matatizo.

Viwango vinavyoruhusiwa vya D-dimers kulingana na muda wa ujauzito

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa D-dimers juu ya kiwango kinachoruhusiwa huhusishwa na hatari ya kuongezeka kwa thrombosis. Wakati huo huo, thrombi vidonda vya damu inaweza kuundwa katika mishipa ya damu ya viungo mbalimbali ( hasa katika mishipa ya mwisho wa chini), kuzifunga na kuvuruga usambazaji wa damu kwa tishu, na hivyo kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa.

Kwa nini kuingizwa kwa kiinitete husababisha maumivu kwenye tumbo la chini na nyuma ya chini ( kuuma, kuvuta, mkali, mkali)?

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba maumivu baada ya kuingizwa kwa kiinitete yanaweza kuonyesha uwepo wa michakato ya pathological ya kutisha ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu.

Maumivu wakati wa kupandikizwa inaweza kuwa kutokana na:

• Mchakato wa uchochezi katika cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, mgonjwa atalalamika kwa uchungu mkali, kukata ambayo inaweza kutokea paroxysmal au kuendelea kudumu.
• Spasms ya misuli ya uterasi. Spasm ( mikazo mirefu na yenye nguvu ya misuli) hufuatana na ugonjwa wa kimetaboliki katika tishu, ambayo inaonyeshwa kwa maumivu makali, paroxysmal, maumivu katika tumbo ya chini ambayo hutokea kwa mzunguko fulani. Katika kesi hiyo, uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio ya kiinitete hupunguzwa sana.
• Ukiukaji wa uadilifu wa uterasi. Ikiwa kiinitete hakijawekwa kwenye membrane ya mucous ya uterasi, lakini katika sehemu nyingine ya chombo. kwa mfano, ndani ya bomba la fallopian au ndani ya cavity ya tumbo), katika mchakato wa ukuaji, inaweza kuharibu tishu za jirani, na hivyo kusababisha kutokwa na damu. Wakati huo huo, mgonjwa atasikia maumivu makali ya kukata kwenye tumbo la chini, baada ya hapo anaweza kupata kutokwa kwa damu kwa wastani au kali kutoka kwa uke.

Kichefuchefu, kuhara ( kuhara) na uvimbe wakati wa kupandikizwa kwa kiinitete

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba dalili zilizoorodheshwa zinaweza kuonyesha sumu ya chakula - ugonjwa ambao unahatarisha afya ya mama anayetarajia na kwa ujauzito ujao. Ndiyo maana ni muhimu sana kutambua dalili za sumu kwa wakati na kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu.

Sumu ya chakula inaweza kuonyeshwa na:

• kutapika mara kwa mara;
• nyingi ( nyingi) kuhara;
• ongezeko kubwa la joto la mwili zaidi ya digrii 38);
• maumivu ya kichwa kali ( kuhusishwa na sumu);
• kichefuchefu, kutapika, na kuhara ndani ya masaa machache baada ya kula ( hasa nyama, vyakula vilivyosindikwa vibaya).

Dalili za kushindwa kupandikizwa kwa kiinitete

Uwekaji wa kiinitete usiofanikiwa unaweza kuonyeshwa na:

• Kutokuwepo kwa ishara zilizo hapo juu za uwekaji wa kiinitete ndani ya wiki 2 kutoka wakati wa ovulation.
• Vipimo vya ujauzito hasi ( hufanyika siku ya 10 na 14 baada ya ovulation).
• Kutokwa na damu nyingi baada ya ovulation ni ishara ya matatizo ambayo maendeleo ya kawaida ya kiinitete haiwezekani).
• Kutengwa kwa kiinitete wakati wa kutokwa na damu ( katika baadhi ya matukio inaweza kuonekana kwa jicho uchi).
• Kuonekana kwa damu ya hedhi siku 14 baada ya ovulation ( hutokea tu ikiwa mimba haijatokea).
• Kutokuwepo kwa mabadiliko ya tabia katika kizazi na kamasi ya kizazi.
• Ukosefu wa gonadotropini ya chorionic ya binadamu ( hCG) katika damu ya mwanamke siku 10 hadi 14 baada ya ovulation.
• Ukosefu wa mabadiliko ya tabia katika joto la basal ( ikiwa mimba haitokei, baada ya siku 12 hadi 14, joto la mwili lililoinuliwa litaanza kupungua tena, na wakati wa mwanzo wa ujauzito litaendelea kuwa juu.).

Kwa nini kiinitete hakijapandikizwa?

Uwezekano wa kupandikizwa kwa kiinitete bila mafanikio unaweza kuathiriwa na:

• Matatizo ya homoni kwa wanawake. Kwa maendeleo ya kawaida ya endometriamu ( utando wa mucous wa uterasi) na kuitayarisha kwa ajili ya kupandikizwa kunahitaji viwango fulani vya homoni za ngono za kike ( estrojeni pamoja na progesterone ( homoni ya ujauzito) Aidha, ongezeko la mkusanyiko wa progesterone katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi ni muhimu kwa mchakato wa kawaida wa implantation ya kiinitete, na katika tukio la ujauzito, kudumisha. Ukiukaji wa uzalishaji wa yoyote ya homoni hizi utafanya implantation haiwezekani.

• Ukiukaji wa mfumo wa kinga ya wanawake. Katika baadhi ya magonjwa ya mfumo wa kinga ( ambayo kwa kawaida imeundwa kulinda mwili kutoka kwa bakteria ya kigeni, virusi na mawakala wengine sawa) seli zake zinaweza kuanza kugundua tishu za kiinitete kama "kigeni", kama matokeo ambayo wataiharibu. Uingizaji au maendeleo ya ujauzito katika kesi hii haitawezekana.
• Maisha ya viinitete vilivyohamishwa wakati wa IVF. Kama ilivyoelezwa hapo awali, wakati wa mbolea ya vitro, viini vya siku tano, siku tatu au hata siku mbili vinaweza kuhamishiwa kwenye cavity ya uterine. Imethibitishwa kisayansi kwamba kadiri kiinitete kinavyokua nje ya mwili wa mwanamke, ndivyo uwezekano wa kupandikizwa kwake kwa mafanikio unavyoongezeka. Wakati huo huo, uwezekano wa kuingizwa kwa mimba ya siku mbili inachukuliwa kuwa ya chini kabisa.
• Wakati wa uhamisho wa kiinitete katika IVF. Kama ilivyoelezwa hapo awali, kuna ukanda wa wakati nyembamba wakati mucosa ya uterine inaweza kukubali kiinitete kilichopandikizwa ndani yake. Siku 20 hadi 23 za mzunguko wa hedhi) Ikiwa kiinitete kinahamishwa mapema au baadaye kuliko kipindi maalum, uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio utapunguzwa sana.
• Makosa katika malezi/makuzi ya kiinitete. Ikiwa mchakato wa kuunganishwa kwa seli za vijidudu vya kiume na wa kike haukutokea kwa usahihi, kiinitete kinachoweza kusababisha inaweza kuwa na kasoro, kama matokeo ambayo haitaweza kuingizwa kwenye mucosa ya uterine na itakufa. Kwa kuongezea, ukiukwaji kadhaa wa maumbile katika kiinitete kinachokua unaweza kutokea wakati wa kuingizwa yenyewe na katika siku za kwanza baada yake. Katika kesi hii, kiinitete kinaweza pia kuwa kisichoweza kuepukika, kwa sababu ambayo itakufa, na ujauzito utasitishwa.
• Matatizo ya maendeleo ya endometriamu ( utando wa mucous wa uterasi). Ikiwa katika hatua ya maandalizi mucosa ya uterine haijafikia unene unaohitajika. zaidi ya 7 mm), uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio ya kiinitete ndani yake hupunguzwa sana.
• Uvimbe mzuri wa uterasi. Tumors Benign ya tishu ya misuli ya uterasi inaweza kuharibika uso wake, na hivyo kuzuia attachment na implantation ya kiinitete. Vile vile vinaweza kuzingatiwa na ukuaji wa patholojia wa endometriamu ( utando wa mucous wa uterasi).

Je, baridi na kikohozi vinaweza kuingilia kati uwekaji wa kiinitete?

Pia ni muhimu kuzingatia kwamba kikohozi kikubwa kinaweza kuharibu mchakato wa kuingizwa. Ukweli ni kwamba wakati wa kikohozi, shinikizo huongezeka katika kifua na cavity ya tumbo, ambayo inaongoza kwa ongezeko la shinikizo katika uterasi. Hii inaweza kusababisha "kusukuma nje" ya kiinitete ambacho bado hakijashikamana na patiti ya uterasi, kama matokeo ya ambayo uingizwaji hautatokea. Wakati huo huo, ni lazima ieleweke kwamba umuhimu wa vitendo wa utaratibu huu wa upandaji usiofanikiwa unabaki shaka.

Je, ninaweza kufanya ngono wakati wa kupandikizwa kwa kiinitete?

Wakati huo huo, wanasayansi wengine wanasema kuwa kujamiiana kunaweza kuathiri vibaya mchakato wa kuunganisha kiinitete kwenye mucosa ya uterine. Inafikiriwa kuwa mikazo ya safu ya misuli ya uterasi inayozingatiwa wakati wa kujamiiana inaweza kubadilisha hali ya endometriamu. utando wa mucous), na hivyo kupunguza uwezekano wa kuingizwa kwa kiinitete ndani yake. Zaidi ya hayo, wakati wa kujamiiana, maji ya seminal yanayoingia kwenye cavity ya uterine yanaweza kuharibu hali ya endometriamu na kiinitete, ambacho pia kitaathiri vibaya uingizwaji unaofuata.

Licha ya miaka mingi ya utafiti, haikuwezekana kufikia makubaliano juu ya suala hili. Wakati huo huo, ni lazima ieleweke kwamba wakati wa kufanya IVF ( mbolea ya vitro) madaktari wanakataza ngono baada ya uhamisho wa kiinitete kwenye cavity ya uterine. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba viinitete vilivyohamishwa vinaweza kudhoofika. hasa katika kesi ya uhamisho wa viinitete vya siku 3 au 2), kama matokeo ambayo yoyote, hata ushawishi usio na maana wa nje unaweza kuharibu mchakato wa kuingizwa kwao na maendeleo zaidi.

Je, inawezekana kupandikiza kiinitete siku ya hedhi?

Katika hali ya kawaida, mucosa ya uterine ina tabaka mbili - basal na kazi. Muundo wa safu ya basal hubakia kiasi, wakati muundo wa safu ya kazi hutofautiana kulingana na siku ya mzunguko wa hedhi. Katika siku za kwanza za mzunguko, safu ya kazi huanza kukua na kuendeleza, hatua kwa hatua kuimarisha. Mishipa ya damu, tezi na miundo mingine hukua ndani yake. Kutokana na mabadiliko hayo, wakati wa ovulation, safu ya kazi inakuwa ya kutosha ya kutosha kukubali yai ya mbolea katika siku chache.

Ikiwa implantation ya kiinitete haifanyiki, tishu za safu ya kazi ya endometriamu hutengana na safu ya basal. Katika kesi hiyo, kuna kupasuka kwa mishipa ya damu ambayo ililisha, ambayo ndiyo sababu ya moja kwa moja ya mwanzo wa kutokwa damu kwa hedhi. Pamoja na damu kutoka kwenye cavity ya uterine, vipande vilivyopasuka vya safu ya kazi ya membrane ya mucous hutolewa. Uwekaji wa kiinitete chini ya hali kama hizi hauwezekani kwa kanuni ( hata kama kiinitete kinaingia kwenye cavity ya uterine, haina mahali pa kupandikiza).

Je, kutakuwa na vipindi baada ya kupandikizwa kwa kiinitete?

Ikiwa damu ya hedhi inaonekana siku 14 baada ya ovulation, hii itaonyesha implantation isiyofanikiwa na kutokuwepo kwa ujauzito.

Jinsi ya kuishi ili kuongeza nafasi za kuingizwa kwa kiinitete kilichofanikiwa?

Uwezekano wa kufanikiwa kupandikizwa kwa kiinitete huongezeka:

• Kutokuwepo kwa ngono baada ya uhamisho wa kiinitete wakati wa IVF ( mbolea ya vitro). Kama ilivyoelezwa hapo awali, kufanya ngono kunaweza kuvuruga mchakato wa kuunganisha kiinitete kwenye utando wa uterasi.
• Kwa mapumziko kamili ya kimwili wakati wa wakati unaotarajiwa wa kuingizwa. Ikiwa mimba inatokea kwa kawaida, mwanamke haruhusiwi kuinua uzito na kufanya kazi yoyote ya kimwili kwa angalau siku 10 baada ya ovulation. mpaka, kinadharia, kuingizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterine kukamilika) Kwa IVF, shughuli za kimwili pia ni kinyume chake kwa mwanamke kwa siku 8-9 baada ya uhamisho wa kiinitete.

• Wakati wa kuchukua kiasi cha kutosha cha chakula cha protini ndani ya siku 10 baada ya ovulation. Mwanamke anashauriwa kula vyakula vyenye kiasi kikubwa cha protini. jibini la jumba, mayai, nyama, samaki, maharagwe na kadhalika) Hii inachangia kuingizwa kwa kiinitete na maendeleo yake katika mucosa ya uterine. Ni muhimu kutambua kwamba mtu haipaswi kubadili pekee kwa vyakula vya protini, lakini sehemu yake katika chakula cha kila siku inapaswa kuongezeka.
• Wakati wa kuhesabu siku ya ovulation na "dirisha la kuingiza". Ikiwa wanandoa wanapanga mimba, mwanamke anashauriwa kuhesabu kipindi cha ovulation, wakati yai ya kukomaa inatoka kwenye ovari na kuhamia kwenye tube ya fallopian. Kwa kuwa yai linabaki kwenye bomba kwa masaa 24 tu, mawasiliano ya ngono lazima yafanyike katika kipindi hiki cha wakati. Wakati huo huo, ikiwa mimba inatokea wakati wa IVF, uhamisho wa kiinitete unapaswa kufanywa kwa kuzingatia wakati wa kinachojulikana kama "dirisha la kuingiza" ( Siku 6-9 baada ya ovulation), wakati utando wa mucous wa uterasi umeandaliwa kwa kiwango kikubwa kwa kupenya kwa kiinitete ndani yake.
• Wakati wa kupandikiza viinitete vya siku tano wakati wa IVF ( mbolea ya vitro). Inaaminika kuwa kiinitete cha siku tano ndicho kinachofaa zaidi, kwani vifaa vyao vya urithi tayari vimeundwa. Wakati huo huo, wakati wa kupandikizwa kwa viini vya siku mbili na siku tatu, vifaa vyao vya maumbile huundwa kwenye cavity ya uterine. Ikiwa hali isiyo ya kawaida itatokea, kiinitete kitakufa.
• Kwa kutokuwepo kwa michakato ya uchochezi katika uterasi. Kuvimba kwa mucosa ya uterine kunaweza kupunguza uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio, kama matokeo ambayo maambukizi yoyote au magonjwa mengine ya uchochezi ya viungo vya uzazi yanapaswa kuponywa kabla ya kupanga ujauzito.