Kisukari ni kundi gani la ulemavu. Mzunguko wa uchunguzi upya wa wagonjwa. Faida za kijamii kwa wagonjwa wa kisukari

Watu ambao wana ugonjwa wa kisukari wanajua kwamba ugonjwa huu hauwezi kuponywa, lakini shukrani kwa matibabu magumu inaweza tu kupunguza dalili za ugonjwa huo. Ugonjwa huu una digrii kadhaa, lakini baada ya kupatikana kwake, mtu hajapewa ulemavu. Ili kuipokea, shida lazima zitokee dhidi ya asili ya ugonjwa huu. Aina ya 1 ya kisukari mellitus, ambayo kikundi cha walemavu kinapaswa kupewa mgonjwa - kuhusu hili itajadiliwa katika makala hii.

Katika tukio ambalo daktari anapunguza utendaji wa mgonjwa wake, hii haina maana kwamba amepewa kikundi cha ulemavu. Aina 1 ya kisukari inaweza kuwa ya aina mbili: autoimmune na idiopathic.

Kikundi cha ulemavu na kisukari cha aina 1

Mtu yeyote, hata ambaye hana ulemavu, anajua kuwa kuna digrii kadhaa. Tume ya matibabu inaweza kugawa digrii ya kwanza kwa wagonjwa walio na malalamiko yafuatayo:

  • kushindwa kwa moyo wa shahada ya tatu;
  • upofu katika macho yote mawili;
  • hypoglycemic coma;
  • kushindwa kwa figo;
  • ugonjwa wa neva;
  • kupooza.

Muhimu! Ulemavu wa shahada ya kwanza hupewa wagonjwa ambao hawawezi kufanya bila msaada wa nje, hii ndiyo kiwango kikubwa zaidi ambacho hutegemea watu wenye matatizo magumu. Ingawa wagonjwa wanaruhusiwa kufanya kazi za nyumbani, kuwasiliana na wengine na kusonga kwa kujitegemea.

Kundi la pili limepewa wagonjwa wenye malalamiko yafuatayo:

  • kushindwa kwa figo sugu;
  • mabadiliko katika psyche;
  • ritinopathy, ambayo inajidhihirisha kidogo dalili kali kuliko na shahada ya kwanza ya ulemavu;
  • neuropathy ya shahada ya pili.

Kundi hili la ulemavu linaweza kuitwa wastani. Wagonjwa wanapaswa kusimamiwa, lakini si mara zote. Wagonjwa wengine wanaweza kuzunguka kwa urahisi, kufanya kazi nyepesi na kujitunza.

Kama sheria, vikundi vya kawaida vya ulemavu ni vya kwanza na vya pili. Kikundi cha tatu kinapewa watu wenye maendeleo ya kozi ya labile ya ugonjwa huo, na matatizo rahisi.

Ukweli! Mara nyingi, kikundi kama hicho cha walemavu hupewa vijana wakati wa mafunzo au kusimamia taaluma mpya ili kupunguza shughuli za kiakili na za mwili.

Jinsi ya kupata kikundi?

Watu wengi wanataka kuomba kikundi cha walemavu ili tu kupata dawa za bure na faida za kijamii. Hakika, kwa wagonjwa wengi, haiwezekani kutibiwa kwa ugonjwa wa kisukari, kwani gharama ya madawa ya kulevya ni ya juu sana. Na kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, mara nyingi, ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza hufanya ulemavu. Uamuzi wa kumpa mgonjwa kikundi cha walemavu au la huamuliwa na uchunguzi wa kimatibabu na kijamii, ambao unakubali kulingana na data inayopatikana.

Ili kuhitimu kwa kikundi cha walemavu, mgonjwa lazima atimize masharti yafuatayo:

  • uwezo wa kujitunza, kusafiri katika nafasi na kuzunguka umepotea kabisa au sehemu;
  • mgonjwa anahitaji ukarabati na usaidizi wa kijamii;
  • mgonjwa hana malalamiko tu, lakini pia kushindwa katika uendeshaji wa mifumo mingi;
  • mgonjwa hawezi kuwasiliana na wengine;
  • mtu huyo hawezi kufanya kazi.

Ili kupata ulemavu, utakuwa na kukusanya nyaraka nyingi na kusubiri uamuzi wa tume ya matibabu. Kwanza kabisa, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu ili aandike rufaa kwa vipimo. Katika baadhi ya matukio, daktari pia atatoa maelekezo kwa wataalam nyembamba.

Muhimu! Ikiwa tume ya matibabu haikupei ulemavu, na ugonjwa wako umepata tabia ya matatizo, unahitaji kwenda mahakamani ili kukata rufaa kwa uamuzi huo. Katika mazoezi ya matibabu, kukataa vile na visivyofaa mara nyingi hukutana.

Ili kupata kikundi cha ugonjwa wa kisukari cha aina 1, unahitaji kukusanya na kutoa hati zifuatazo:

  • kauli;
  • kadi ya nje;
  • rufaa au cheti kwa ajili ya kazi ya ulemavu;
  • pasipoti;
  • likizo ya wagonjwa wazi;
  • sifa kutoka mahali pa kazi au masomo;
  • data ya elimu;
  • nakala ya kitabu cha kazi - kwa wananchi wanaofanya kazi;
  • cheti cha ulemavu na cheti cha ukarabati - baada ya kuomba tena.

Lakini inafaa kuzingatia kwamba, mara baada ya kupokea kikundi, itabidi uthibitishe msimamo wako mara kwa mara. Kwa hiyo, kwa mfano, kwa shahada ya kwanza ya ulemavu, ni muhimu kukusanya vyeti na kufanyiwa uchunguzi kila baada ya miaka miwili, kwa kundi la pili kila mwaka.

Kama takwimu zinavyoonyesha, siku za hivi karibuni ugonjwa huu unaendelea kwa watoto, na ni hasa shahada ya kwanza.

Muhimu! Watoto chini ya umri wa miaka 18, wakati ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hugunduliwa, mara moja hupewa ulemavu ambao hauna kikundi. Lakini ikiwa shida zinaonekana, basi mtoto anaweza kupewa nambari ya kikundi na kisha anuwai ya faida na faida itakuwa kubwa.

Mapendeleo

Faida ambazo mtu aliye na utambuzi wa ugonjwa wa kisukari anaweza kutegemea wakati wa kumpa kikundi cha walemavu ni kama ifuatavyo.

  • dawa ya bure;
  • utoaji wa sindano;
  • vipande vya mtihani wa bure, kuhesabu vipande 3 kwa siku moja;
  • utoaji wa insulini;
  • utoaji wa glucometer.

Faida nyingi kwenye orodha hii zinapaswa kupatikana kwa wagonjwa, iwe wana ulemavu au la. Lakini, kwa bahati mbaya, watu wengi hawajui hili, na kwa hiyo hutumia fedha kwa matibabu nje ya mfuko wao wenyewe.

Kwa watoto wenye ulemavu wenye ugonjwa wa kisukari, idadi ya faida ni pana, wanaweza kudai mapumziko ya bure katika sanatorium mara moja kwa mwaka, kupokea pensheni na kuchukua fursa ya maeneo ya upendeleo wakati wa kuingia vyuo vikuu. Ikiwa mtoto ametumwa Matibabu ya spa, basi pamoja na gharama ya vocha, serikali hulipa kwa safari ya njia mbili na malipo kwa ajili ya malazi ya mzazi au mtoto anayeandamana.

Ikiwa ugonjwa unaendelea kwa wanawake wajawazito, basi siku nyingine 16 lazima ziongezwe kwa kuondoka kwa wazazi. Ikiwa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kurithi, mtoto aliyezaliwa pia ana haki ya chakula cha bure. Kwa kuongeza, unaweza kupata faida zifuatazo:

  • punguzo la usafiri katika usafiri wa miji;
  • punguzo la malipo ya ushuru kwa mali isiyohamishika;
  • msamaha wa malipo ya ushuru wa serikali kwa huduma za mthibitishaji na mwanasheria;
  • huduma kwa zamu katika taasisi tofauti;
  • 50% ya ruzuku kwa bili za matumizi;
  • msamaha wa kulipa kodi ya ardhi;
  • kupokea ghorofa ya kijamii kwa utaratibu wa foleni ya jumla.

Ikiwa mtoto mwenye ulemavu analelewa katika familia, basi serikali inapaswa kulipa posho ya kila mwezi kwa ajili ya matengenezo yake, pamoja na faida zilizoelezwa hapo juu.

Muhimu! Wagonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza ya insulini wamezimwa kabisa.

Kujibu swali: ni kikundi gani cha ulemavu kilichopewa ugonjwa wa kisukari cha aina 1, hakika haitafanya kazi. Kwa kuwa katika nafasi ya kwanza inategemea jinsi ugonjwa unavyoendelea. Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, lini kisukari ya aina ya kwanza, mara nyingi waombaji wote hupewa shahada ya ulemavu kuhusiana na hali mbaya mtu mgonjwa. Pia, watu wana haki ya kupokea ulemavu katika ugonjwa huu kutokana na ukweli kwamba ni sugu.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya sana ambao, licha ya maendeleo ya haraka ya dawa, hauwezi kuponywa. Hatari ya ugonjwa huu pia iko katika ukweli kwamba mara nyingi ni sababu ya matatizo hatari na pia huathiri viungo muhimu vya ndani mwili wa binadamu. Jinsi ya kupata ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari, jinsi ya kuomba ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari, soma zaidi katika makala hiyo.

Kwa nini mtu anastahiki ulemavu wa kisukari?

Mtu ambaye amegunduliwa na utambuzi huu lazima azingatie madhubuti chakula maalum, pamoja na regimen fulani, ambayo kwa pamoja inakuwezesha kudhibiti kwa ufanisi kiwango cha sukari, na kuitunza kiwango kinachokubalika. Mara nyingi, ugonjwa wa kisukari hufanya mgonjwa kutegemea insulini, na, kwa hiyo, mtu anayeteseka inayotolewa na ugonjwa inapaswa kuwa na uwezo wa kupokea sindano inayohitajika kwa wakati fulani. Kwa kawaida, ukweli hapo juu una athari mbaya juu ya ubora wa maisha, na pia huifanya kuwa ngumu. Ndiyo maana swali la jinsi ya kupata ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari ni la wasiwasi mkubwa sio tu kwa wagonjwa, bali pia kwa jamaa zao.

Mtu ambaye amegunduliwa na ugonjwa wa kisukari kwa sehemu hupoteza uwezo wake wa kufanya kazi, ana tabia ya magonjwa mengi, kutokana na matatizo ambayo ugonjwa huu una juu ya mwili. Katika tukio ambalo utambuzi ulifanywa katika umri ambao bado ni mbali sana na kustaafu, unahitaji kufikiria jinsi ya kuomba ulemavu kwako mwenyewe.

Masharti ya kimsingi jinsi ya kupata ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari mellitus?

Unaweza kuomba ulemavu kulingana na upatikanaji wa dondoo kwenye matibabu, pamoja na vyeti vinavyothibitisha kuwepo kwa ugonjwa huo. Wakati huo huo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ulemavu utatolewa tu ikiwa mtu, kutokana na ugonjwa, amepoteza kabisa au sehemu ya uwezo wake wa kufanya kazi kutokana na matatizo ya afya ya kudumu.

Katika sheria Shirikisho la Urusi inaelezwa wazi kuwa mtu ambaye amepoteza uwezo wake wa kufanya kazi kutokana na ugonjwa wa kisukari ana haki ya kuomba ulemavu. Kulingana na kiwango cha usumbufu viungo vya ndani unasababishwa na ugonjwa wa kisukari mellitus au matatizo yake, tume ya matibabu wanaweza kugawa kundi la kwanza, la pili au la tatu la ulemavu. Katika tukio ambalo ugonjwa wa kisukari unahitaji matumizi ya mara kwa mara ya sindano za insulini, ulemavu hupewa kwa muda usiojulikana, ambayo huondoa hitaji la uchunguzi wa kila mwaka wa ugonjwa huo.

Jinsi ya kuomba ulemavu wa kisukari?

Hatua ya kwanza juu ya jinsi ya kuomba ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari ni kuwasiliana na daktari wa ndani, ambaye lazima aandike rufaa kwa mfululizo wa uchunguzi kwa mgonjwa. Baada ya uchunguzi wa ECG kukamilika, vipimo vimechukuliwa, na dondoo kutoka kwa historia ya matibabu imefanywa, itakuwa muhimu kupitia. tume ya matibabu na kijamii.

Baada ya kupokea dondoo maalum kutoka kwa daktari mkuu wa kliniki uliyotuma maombi, lazima uwasiliane na tume ya matibabu na kijamii ya wilaya yako. Ili kufaulu mtihani huu, lazima utoe yote yanayopatikana hati za matibabu pamoja na pasipoti. Hatua ya mwisho ni maombi ya uthibitisho. Kulingana na hati na vyeti ulivyo navyo, wajumbe wa tume watafanya uamuzi na kukupa mojawapo ya makundi ya walemavu. Katika hali ambapo tume, au madaktari wa polyclinic, waliamua kuwa katika kesi yako hakuna sababu za kusajili ulemavu, inawezekana kutafuta msaada kutoka kwa mahakama, na unaweza pia kuomba kuzingatia suala lako katika kikanda. tume ya matibabu na kijamii.

Ni muhimu kukumbuka kuwa lazima upiganie haki zako na utumie njia zote zinazopatikana kwa hili, kwani ulemavu unamaanisha msaada wa serikali.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya sana. Ikiwa hutadhibiti ipasavyo viwango vya sukari ya damu, kazi zako muhimu zinaweza kuharibika. viungo muhimu, inayoongoza kwa sehemu au hasara ya jumla utendaji wa binadamu. Kupata ulemavu kunahitaji kuwasiliana na daktari wa ndani.

Sababu za kuomba ulemavu wa kisukari

Ulemavu (ulemavu) katika kesi ya ugonjwa wa kisukari unaweza kutolewa kwa kuzingatia uwepo wa sababu kubwa. Ili kuanzisha kikundi cha walemavu, ugonjwa mmoja haitoshi, kwa hili, tu uwepo wa matatizo ambayo yalipatikana wakati wa ugonjwa huo ni lazima. Wao ni pamoja na dysfunction mwili tofauti au mfumo mzima wa mwili wa binadamu. Hali hii ya mambo tayari inaonyesha kuwa aina ya ugonjwa wa kisukari katika mgonjwa hana umuhimu mdogo. Ukiukaji wa kazi ya kawaida ya mgonjwa ni sababu kuu ya maombi yake ya usajili wa ulemavu.

Nani anapata ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari?

Mgawo wa ulemavu kwa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari (mtegemezi wa insulini) inawezekana tu ikiwa hajafikia umri wa watu wengi. Kisha usajili wa ulemavu hutokea bila kugawa kikundi. Kwa wagonjwa wengine wote, kawaida hupewa, ikiongozwa na ukali wa kozi ya ugonjwa huo, hali ya matatizo ambayo yameonekana na kiwango cha ulemavu wa mgonjwa.

Wagonjwa tu walio na shida kama hizi za ugonjwa wana haki ya kuomba ulemavu (ulemavu) katika ugonjwa wa kisukari:

  • Mguu wa kisukari (kawaida kwa wagonjwa wa kisukari). Inatokea kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu mwisho wa chini, ambayo inaongoza kwa suppuration na necrosis, na hatimaye kukatwa kwa mguu au sehemu yake.
  • Kila aina ya kupooza ambayo hutokea wakati kuharibiwa nyuzi za neva na usumbufu wa innervation.
  • Utendaji usio na utulivu wa mfumo wa mkojo.
  • Uharibifu wa kuona - kutoka kwa kupungua kwa acuity hadi upofu.

Jinsi ya kuteka ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari na orodha ya hati?

Ili kujua jinsi ya kuomba ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari, kwanza kabisa, soma orodha hati zinazohitajika, na kisha fuata maagizo hapa chini.

  • dondoo kutoka kwa historia yako ya matibabu na hitimisho la mitihani;
  • mwelekeo;
  • pasipoti;
  • sera ya matibabu;
  • cheti cha bima ya pensheni;
  • kauli.

Maagizo ya hatua kwa hatua: jinsi ya kupata ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari

Kwanza kabisa, ili kutoa ulemavu kwa ugonjwa wa kisukari kwa usahihi, wasiliana na daktari. Ikiwa ugonjwa wako tayari ni mrefu kabisa, basi daktari wako anayehudhuria anafahamu hili, ambayo ina maana kwamba una alama zote za matibabu zilizokamilishwa kwenye kadi yako. Ugonjwa wa kisukari ni eneo ambalo wataalamu wa endocrinologists wanasimamia, hata hivyo, rufaa kwa tume ya matibabu na kijamii ya mtaalam inapaswa kuandikwa na mtaalamu wa wilaya.

Utapokea rufaa kwa vipimo vya jumla, vipimo vya sukari ya damu, vipimo vya mkojo (pamoja na mazoezi, bila mazoezi), ECG, uchunguzi wa viungo vilivyoathiriwa na ziada ya sukari.

Ili kutoa kwa usahihi ulemavu wa ugonjwa wa kisukari, baada ya uchunguzi, kurudi kwa mtaalamu. Daktari atarekodi matokeo kwenye kadi ambayo utawasilisha baadaye kwa tume na kufanya dondoo kutoka kwa historia ya matibabu maelezo mafupi magonjwa na njia za matibabu. Kwa mwelekeo mpya. Kwa mwelekeo mpya, lazima upate miadi na daktari mkuu, na uhakikishe fomu na mihuri muhimu kwenye Usajili.

Kwa kuwa vipimo ni halali kwa siku 14 tu, wakati huu lazima uwe na muda wa kupitisha tume ili kuepuka kuchukua tena vipimo.

Kwa tume, unatoa maombi, pasipoti, sera ya matibabu, cheti cha pensheni ya bima, rufaa na dondoo kutoka kwa historia ya matibabu.

Baada ya kukagua matokeo ya mitihani na kuzungumza na wewe kibinafsi, tume itaamua kikundi cha walemavu ulichopewa, na inategemea kiwango cha uharibifu wa chombo na kiwango cha ulemavu.

Ugonjwa wa kisukari aina ya 1 na 2 ni janga la karne ya 21, ambayo inaongoza kwa ulemavu wa makundi ya I, II, III, kulingana na matatizo ya ugonjwa huo.

Aina ya 1 ya kisukari ni ya urithi. Mara nyingi huathiriwa na watoto, vijana au watu wazima. Watu wazee ambao huwa na uzito kupita kiasi kawaida huwa na kisukari cha aina ya 2. Ugonjwa wa kisukari unaweza kutokea baada ya kuvunjika kwa neva, kazi nyingi za kimwili, kiwewe cha akili.

Ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni ugonjwa sugu unaoonyeshwa na shida za kimetaboliki za kila aina, haswa wanga. Hutokea kama matokeo ya mambo mengi ya nje na maumbile.

Sababu nyingi huathiri ugonjwa wa kisukari: umri, jinsia, mazingira, nafasi ya kijiografia, sifa za idadi ya watu (maumbile, idadi ya watu).

Watu milioni 3 hawajui kuwa wana ugonjwa wa kisukari, 15-19% ya wagonjwa hujifunza kwanza kuhusu ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa mguu wa chini, 75% hufa kutokana na matatizo ya micro- na macrovascular.

Pathogenesis

Kuna hatua 6: I- utabiri wa maumbile, II - athari ya uharibifu ya anuwai mambo ya nje, III - mchakato wa kazi wa autoimmune, IV - kupungua kwa kasi kwa usiri wa insulini, V - ugonjwa wa kisukari ulio wazi, VI - uharibifu kamili wa seli za beta. Upungufu wa insulini hutokea kutokana na matumizi yake ya kutosha na tishu zinazotegemea insulini (misuli, ini, mafuta).

Uainishaji wa kliniki:

I. Fomu za kliniki:

  1. Msingi: maumbile (pamoja na au bila fetma).
  2. Dalili (sekondari): steroid, kongosho, tezi, pituitary.
  3. Ugonjwa wa kisukari kwa wanawake wajawazito.
  4. Ukiukaji kimetaboliki ya kabohaidreti.
  5. Sababu za hatari (kabla ya kisukari).

II. Aina za Kisukari:

  • aina 1 - tegemezi ya insulini;
  • Aina ya 2 - insulini-huru.

III. Ukali:

  • Mwanga.
  • Kati.
  • Nzito.

IV. Hali ya malipo:

  • fidia
  • fidia ndogo
  • decompensation

V. Angiopathy (hatua ya I - II - III) na ugonjwa wa neva:

  1. Micro-angiopathy.
  2. Macro-angiopathy.
  3. Universal micro-, macro-angiopathy.
  4. Ugonjwa wa neva.

VI. Shida za papo hapo za ugonjwa wa sukari - coma:

  • Ketoacidotic.
  • Hypoglycemic.
  • Hyperosmolar.
  • Hyperlactacidemic.

Dalili kuu za kliniki za DM: polyuria, polydipsia, kupoteza uzito, polyphagia, glycosuria, hyperketonemia, hyperglycemia. Uharibifu wa viungo na mifumo: moyo na mishipa (CHD, shinikizo la damu ya ateri); kupumua (kifua kikuu); mkojo wa excretory (nephropathy ya kisukari); ngozi (dermatopathy); digestion (steatohepatitis, ugonjwa wa kisukari gastroparesis, nk); osteoarthritis (osteoarthropathy). Utambuzi wa ugonjwa wa sukari hugunduliwa wakati kiwango cha sukari ya damu ni 6.1 mmol / l au zaidi, hii ni ikiwa kufunga hapo awali kulidumu masaa 8-12, au masomo wakati wa mchana - zaidi ya 11 mmol / l. Ili kuthibitisha matokeo, vipimo lazima virudiwe mara mbili au tatu kwa siku zilizobaki.

Ishara za klinikiAina 1 ya kisukariAina ya 2 ya kisukari
Umri wa wagonjwa mwanzo wa ugonjwaWatoto, vijana, umri mdogo (hadi miaka 30)Umri mkubwa (baada ya miaka 30)
Mzunguko wa ugonjwa wa kisukari katika jamaaChini ya 10%Zaidi ya 20%
Ushawishi wa sababu za msimu juu ya kugundua ugonjwaKipindi cha vuli-baridiHaipo
Mwanzo wa ugonjwa huoPapo hapo, ikiwezekana comaPolepole, polepole
Uzito wa mwilikawaida, kupunguza uzitoImeongezeka
SakafuMara nyingi zaidi kwa wanaumeMara nyingi zaidi katika wanawake
Kliniki ya ugonjwa huoImeelezwa waziwaziisiyo na kikomo
Kozi ya ugonjwa huoLabile, mara nyingi kaliImara
kukabiliwa na ketosisMuhimuSio kawaida
Mkojosukari na asetoniGlukosi
hali ya kongoshoKupungua kwa idadi ya seli B, degranulation yao, kupungua au kutokuwepo kwa insulini ndani yaoIdadi ya islets na maudhui ya seli za P ndani yake ni ndani ya kawaida ya umri
Matibabutiba ya insuliniLishe, dawa za mdomo za hypoglycemic

Vikundi vya ulemavu katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Ili kuanzisha ulemavu, aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2 huzingatia matatizo yanayotokea kutokana na ugonjwa huo, asili yao na ukali wa kozi, athari za kazi, na maisha ya mgonjwa.

Watoto wenye kisukari wanaotegemea insulini chini ya umri wa miaka 18 wanapewa hadhi ya watoto walemavu bila kuwapa kundi lolote la ulemavu.

Ishara za vikundi vya ulemavu:

  • Uwezo wa kujihudumia, harakati, mwelekeo, mawasiliano; udhibiti wa tabia zao, kujifunza; utimilifu shughuli ya kazi.
  • matatizo ya kawaida.
  • Haja ya utunzaji wa nje.

Kundi I (aina kali zaidi) ya ulemavu ni pamoja na wagonjwa:

  • ugonjwa wa kisukari encephalopathy;
  • Ugonjwa wa moyo wa kisukari HF IIIst.
  • Nephropathy ya kisukari - kushindwa kwa figo sugu (CRF) hatua kali.
  • Kurudia mara kwa mara kwa coma ya hypoglycemic.
  • Retinopathy ya kisukari (maono yaliyoharibika ambayo yanaweza kusababisha upofu);
  • Neuropathy ya kisukari (kupooza, ataxia).

Wagonjwa wenye ulemavu wa kundi I wanahitaji mara kwa mara huduma ya matibabu na utunzaji wa wageni.

Ulemavu wa Kundi la II (hatua kali ya DM) inaonyeshwa na uharibifu wa mifumo kadhaa ya mwili, ingawa haijatamkwa kama katika kundi I:

  • Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na paresis na uharibifu wa mfumo wa utumbo.
  • Ugonjwa wa kisukari encephalopathy.
  • Uwepo wa retinopathy.
  • CRF ( hatua ya terminal baada ya dialysis au usafiri wa figo mafanikio).

Wagonjwa wenye ulemavu wa kikundi II wanahitaji msaada wa nje, lakini wana uwezo wa kujitunza, harakati kutokana na misaada.

Kikundi cha ulemavu cha III (DM ya ukali wa wastani) hutolewa wakati hatua zilizopo za kazi za angiopathy au bila udhihirisho wao wa kliniki, ikiwa ajira ya busara husababisha kupungua kwa sifa au kiasi cha shughuli.

Mgonjwa Kundi la III walemavu wana uwezo wa kujitegemea kwa msaada wa vifaa vya usaidizi; kuhamia peke yao na uwekezaji wa muda mrefu; kufanya shughuli za kazi katika utaalam mwingine kwa kukosekana kwa kupunguzwa kwa sifa; kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi katika taaluma yao ya zamani.

Kwa hivyo, baada ya kugundua SD, ni muhimu uchunguzi wa kina kwa uwepo wa shinikizo la damu, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, matatizo ya kimetaboliki ya lipid, ili kuzuia matatizo mabaya ambayo yatasababisha ulemavu kwa wakati.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) walio na ishara zifuatazo hutumwa kwa uchunguzi wa matibabu na kijamii:

  1. Aina ya 1 au 2 ya kisukari ya ukali kidogo au wastani, ili kumpa mgonjwa kazi kiwango cha chini sifa zinazohitajika.
  2. Kufidia vibaya kisukari mellitus ya wastani.
  3. Kwa kozi isiyo na uhakika ya ugonjwa huo, ambayo inaonyeshwa na ketoacidosis au shambulio la hypoglycemia.
  4. SD fomu kali na uharibifu mkubwa wa afya.

Fomu ya ulemavu.

Seti ya hati zinazohitajika kwa usajili wa ulemavu:

  • Pasipoti ya raia; ikiwa ni mdogo - cheti cha kuzaliwa, pasipoti ya wazazi au mlezi wa kisheria.
  • Rufaa kutoka kwa daktari.
  • Maombi ya mgonjwa kwa usajili wa ulemavu.
  • Dondoo la hospitali, kadi ya wagonjwa wa nje na historia ya kozi ya ugonjwa huo na matokeo ya maabara yote na mitihani ya vyombo: mtihani wa sukari ya damu baada ya milo, uchambuzi wa jumla mkojo (uwepo wa acetone, sukari), vipimo vya figo na ini, lipogram, electrocardiogram, Echo-KG; mitihani ya wataalamu (cardiologist, ophthalmologist, nephrologist, upasuaji, neurologist).
  • Ushahidi wa elimu uliopokelewa.
  • Kitabu cha ajira (nakala iliyothibitishwa).
  • Maelezo ya asili ya kazi au mchakato wa kujifunza unaopaswa kufanywa.
  • Cheti cha ulemavu (ikiwa unathibitisha tena kikundi).

Vizuizi vya kazi.

Imegawanywa kulingana na vikundi vya wagonjwa: fomu kali, ambayo inakataza kazi kwa mabadiliko ya usiku, shughuli nyingi za kimwili; fanya kazi na sumu; katika hali mbaya.

Kwa ukali wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni marufuku shughuli ya kiakili kuhusishwa na dhiki, kazi ya kimwili ya ukali wa wastani. Kwa ukali wa wastani wa kisukari cha aina ya 1, kazi ni marufuku ambayo inahitaji mkusanyiko wa akili na aina hatari shughuli; kazi nyepesi ya kiakili na ya mwili inaruhusiwa.

Fomu kali ni pamoja na watu wenye ulemavu wa kikundi cha 1, ambao ni walemavu kabisa.

Kuongezeka kwa idadi ya wagonjwa wa kisukari husababisha ulemavu mkubwa, haswa kati ya watu wenye uwezo.

Shughuli za ukarabati wa wagonjwa wa kisukari ni pamoja na: taratibu za uponyaji, kula afya, matibabu ya mapumziko na sanatorium, mafunzo ya kitaaluma, usaidizi wa ajira. Hatua za ukarabati zilizofanywa kwa usahihi husaidia kupunguza kasi ya ugonjwa na ulemavu wa idadi ya watu.

Matibabu ya wakati na utambuzi wa mapema wa aina ya 1 au 2 ya kisukari itakusaidia kuepuka matatizo mengi ya mwili ambayo husababisha ulemavu, kuchunguza mfumo wa hatua za kuzuia na matibabu.

Ni muhimu kufanya kuzuia ugonjwa wa kisukari, ikiwa inajulikana kuwa jamaa za damu walikuwa wagonjwa na ugonjwa wa kisukari. Watu wanaokabiliwa na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kupunguza ulaji wao wa vyakula na kiasi kikubwa Sahara.

Kuzingatia kanuni lishe bora, udhibiti wa uzito wa mwili, wa kutosha shughuli za kimwili na kukataliwa tabia mbaya huepuka magonjwa mengi. Inapaswa kutekelezwa vitendo vya kuzuia kati ya idadi ya watu juu ya ugonjwa wa kisukari mellitus

Wananchi wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka wa mwili mzima ili kuzuia tukio la ugonjwa wowote.

Kila mtu anapaswa kukumbuka kuwa hakuna kitu cha thamani zaidi kuliko afya yetu katika maisha haya, kwa hiyo tunapaswa kuthamini kila dakika ya maisha yetu, kuepuka matatizo ya kisaikolojia-kihisia, na kuangalia maisha kwa matumaini zaidi.

Ulemavu ni hali ambayo utendaji wa kawaida wa mtu unakuwa mdogo kwa namna moja au nyingine kutokana na matatizo ya kimwili, kiakili, kiakili au kiakili. Katika ugonjwa wa kisukari, kama katika magonjwa mengine, hali hii imeanzishwa na mgonjwa kwa misingi ya tathmini utaalamu wa matibabu na kijamii(ITU). Mgonjwa anaweza kuomba kundi gani la ulemavu katika aina ya 1 ya kisukari? Ukweli ni kwamba ukweli wa uwepo wa ugonjwa huu kwa mtu mzima sio sababu ya kupata hali kama hiyo. Ulemavu unaweza kutolewa tu ikiwa ugonjwa unaendelea na matatizo makubwa na huweka vikwazo muhimu kwa mgonjwa wa kisukari.

Utaratibu wa kuanzishwa

Ikiwa mtu ana ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, na ugonjwa huu unaendelea na huathiri sana maisha yake ya kawaida, anaweza kushauriana na daktari kwa mfululizo wa uchunguzi na usajili wa ulemavu iwezekanavyo. Awali, mgonjwa hutembelea mtaalamu ambaye hutoa rufaa kwa mashauriano na wataalam nyembamba (endocrinologist, ophthalmologist, cardiologist, neurologist, upasuaji, nk). kutoka kwa maabara na mbinu za vyombo Mtihani unaweza kuamuru kwa mgonjwa:

  • vipimo vya jumla vya damu na mkojo;
  • mtihani wa sukari ya damu;
  • Ultrasound ya vyombo vya miisho ya chini na dopplerografia (na angiopathy);
  • hemoglobin ya glycated;
  • uchunguzi wa fundus, perimetry (uamuzi wa ukamilifu wa mashamba ya kuona);
  • vipimo maalum vya mkojo ili kugundua sukari, protini, acetone ndani yake;
  • electroencephalography na rheoencephalography;
  • lipidogram;
  • kemia ya damu;
  • Ultrasound ya moyo na ECG.

Kulingana na hali ya mgonjwa na malalamiko yake, anaweza kuagizwa utafiti wa ziada na mashauriano ya madaktari wengine wenye wasifu finyu. Wakati wa kupitisha tume, kiwango cha kupatikana matatizo ya utendaji katika mwili wa mgonjwa unaosababishwa na kisukari. Sababu ya kumpeleka mgonjwa kwa MSE inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari uliolipwa vibaya wa ukali wa wastani au mkali, mashambulizi ya mara kwa mara ya hypoglycemia na (au) ketoacidosis, na wengine. matatizo makubwa maradhi.

Ili kuomba ulemavu, mgonjwa atahitaji hati zifuatazo:

  • pasipoti;
  • dondoo kutoka hospitali ambapo mgonjwa alipata matibabu ya ndani;
  • matokeo ya masomo yote ya maabara na ala;
  • maoni ya ushauri na mihuri na uchunguzi wa madaktari wote waliotembelewa na mgonjwa wakati wa uchunguzi wa matibabu;
  • maombi ya mgonjwa kwa usajili wa ulemavu na rufaa ya mtaalamu kwa ITU;
  • kadi ya nje;
  • kitabu cha kazi na hati zinazothibitisha elimu iliyopokelewa;
  • cheti cha ulemavu (katika tukio ambalo mgonjwa anathibitisha kikundi tena).

Ikiwa mgonjwa anafanya kazi, anahitaji kupata cheti kutoka kwa mwajiri, ambayo inaelezea hali na asili ya kazi. Ikiwa mgonjwa anasoma, basi hati kama hiyo inahitajika kutoka chuo kikuu. Ikiwa uamuzi wa tume ni chanya, mgonjwa wa kisukari hupokea cheti cha mtu mwenye ulemavu, ambayo inaonyesha kikundi. Imerudiwa kupita ITU sio lazima tu ikiwa mgonjwa ana kikundi 1. Katika kundi la pili na la tatu la ulemavu, licha ya ukweli kwamba ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa usioweza kupona na wa muda mrefu, mgonjwa lazima apate uchunguzi wa mara kwa mara wa kuthibitisha.

Ikiwa daktari anakataa kutoa rufaa kwa ITU (ambayo hutokea mara chache sana), mgonjwa anaweza kujitegemea kupitia mitihani yote na kuwasilisha mfuko wa nyaraka kwa kuzingatia na tume.

Nini cha kufanya katika kesi ya uamuzi mbaya wa ITU?

Ikiwa ITU imefanya uamuzi mbaya, na mgonjwa hajapokea kikundi chochote cha ulemavu, ana haki ya kukata rufaa uamuzi huu. Ni muhimu kwa mgonjwa kuelewa kwamba hii ni mchakato mrefu, lakini ikiwa ana hakika kwamba tathmini ya hali yake ya afya ni ya haki, anahitaji kujaribu kuthibitisha kinyume chake. Mgonjwa wa kisukari anaweza kukata rufaa kwa matokeo kwa kuwasiliana mwezi na taarifa iliyoandikwa kwa kuu Ofisi ya ITU ambapo uchunguzi upya utafanyika.

Ikiwa mgonjwa anakataliwa usajili wa ulemavu huko, anaweza kuomba Ofisi ya Shirikisho, ambayo inalazimika kuandaa tume yake ndani ya mwezi ili kufanya uamuzi. Tukio la mwisho ambalo mgonjwa wa kisukari anaweza kuomba ni mahakama. Inaweza kukata rufaa dhidi ya matokeo ya ITU, iliyoshikiliwa ndani Ofisi ya Shirikisho kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na serikali.

Kundi la kwanza

Kundi kali zaidi la ulemavu ni la kwanza. Imepewa mgonjwa katika tukio ambalo, dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari, alipata matatizo makubwa ya ugonjwa huo ambayo huingilia sio tu shughuli zake za kazi, bali pia. huduma ya kila siku nyuma yako. Majimbo haya ni pamoja na:

  • upotezaji wa maono wa upande mmoja au wa nchi mbili kwa sababu ya ukali;
  • kukatwa kwa kiungo kwa sababu ya ugonjwa mguu wa kisukari;
  • neuropathy kali, ambayo huathiri vibaya utendaji wa viungo na viungo;
  • hatua ya mwisho ya sugu kushindwa kwa figo, ambayo iliondoka dhidi ya historia ya nephropathy;
  • kupooza;
  • kushindwa kwa moyo wa shahada ya 3;
  • matatizo ya akili yaliyopuuzwa ambayo yalitokea kwa sababu ya;
  • kukosa fahamu ya mara kwa mara ya hypoglycemic.

Wagonjwa kama hao hawawezi kujitunza wenyewe, wanahitaji msaada kutoka kwa jamaa au wafanyikazi wa matibabu (kijamii). Hawawezi kusafiri kwa kawaida katika nafasi, kuwasiliana kikamilifu na watu wengine na kufanya aina yoyote ya shughuli za kazi. Mara nyingi wagonjwa hao hawawezi kudhibiti tabia zao, na hali yao inategemea kabisa msaada wa watu wengine.


Usajili wa ulemavu inaruhusu si tu kupokea kila mwezi fidia ya fedha lakini pia kushiriki katika mpango wa kijamii na ukarabati wa matibabu watu wenye ulemavu

Kundi la pili

Kundi la pili limeanzishwa kwa wagonjwa wa kisukari ambao mara kwa mara wanahitaji msaada wa nje, lakini wanaweza kufanya vitendo rahisi vya kujitunza wenyewe. Ifuatayo ni orodha ya patholojia ambazo zinaweza kusababisha hii:

  • retinopathy kali bila upofu kamili (pamoja na kuenea kwa mishipa ya damu na malezi ya upungufu wa mishipa katika eneo hili, ambayo husababisha kuongezeka kwa nguvu. shinikizo la intraocular na usumbufu wa ujasiri wa optic);
  • hatua ya mwisho ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu, ambayo ilikua dhidi ya asili ya nephropathy (lakini chini ya dialysis ya mafanikio ya kuendelea au kupandikiza figo);
  • ugonjwa wa akili dhidi ya asili ya ugonjwa wa ubongo, vigumu kutibu na dawa;
  • kupoteza kwa sehemu ya uwezo wa kusonga (paresis, lakini sio kupooza kamili).

Mbali na patholojia zilizo hapo juu, masharti ya kusajili ulemavu wa kikundi cha 2 ni kutowezekana kwa kufanya kazi (au hitaji la kuunda). hali maalum kwa hili), pamoja na shida katika kufanya shughuli za nyumbani.

Ikiwa mgonjwa mara nyingi analazimika kuamua msaada wa wageni, akijitunza mwenyewe, au ana mdogo katika harakati, pamoja na matatizo ya ugonjwa wa kisukari, hii inaweza kuwa sababu ya kuanzisha kundi la pili.

Mara nyingi, watu walio na kikundi cha 2 hawafanyi kazi au kufanya kazi nyumbani, kwa sababu mahali pa kazi inapaswa kubadilishwa kwao, na hali ya kazi inapaswa kuwa laini iwezekanavyo. Ingawa mashirika mengine yenye uwajibikaji mkubwa wa kijamii hutoa kazi tofauti maalum kwa walemavu. Shughuli za kimwili, safari za biashara na kazi ya ziada ni marufuku kwa wafanyakazi hao. Wao, kama wagonjwa wote wa kisukari, wana haki ya mapumziko ya kisheria kwa utawala wa insulini na matumizi ya mara kwa mara chakula. Wagonjwa kama hao wanahitaji kukumbuka haki zao na wasiruhusu mwajiri kukiuka sheria za kazi.

Kundi la tatu

Kikundi cha tatu cha ulemavu hutolewa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa wastani, wenye uharibifu wa wastani wa kazi, ambayo husababisha matatizo ya shughuli za kawaida za kazi na matatizo ya kujitegemea. Wakati mwingine kundi la tatu hutolewa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika umri mdogo kwa ajili ya kukabiliana na mafanikio ya mahali pa kazi au kujifunza, na pia wakati wa kuongezeka kwa matatizo ya kisaikolojia na kihisia. Mara nyingi, kwa kuhalalisha hali ya mgonjwa, kundi la tatu huondolewa.

Ulemavu kwa watoto

Watoto wote wenye ugonjwa wa kisukari, baada ya utambuzi kuanzishwa, ulemavu hutolewa bila kikundi maalum. Baada ya kufikia umri fulani (mara nyingi umri wa wengi), mtoto lazima apitishe tume ya mtaalam, ambayo huamua juu ya kazi zaidi ya kikundi. Isipokuwa kwamba wakati wa ugonjwa mgonjwa hakuendelea matatizo makubwa magonjwa, ana uwezo wa kufanya kazi na kufundishwa ujuzi wa kuhesabu kipimo cha insulini, ulemavu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 unaweza kuondolewa.

Mtoto mgonjwa aliye na aina inayotegemea insulini ya kisukari hupewa hadhi ya "mtoto mlemavu". Isipokuwa kadi ya nje na matokeo ya utafiti, kwa usajili wake unahitaji kutoa cheti cha kuzaliwa kwa mtoto na hati ya mmoja wa wazazi.

Kuomba ulemavu mtoto anapofikisha umri wa utu uzima, mambo 3 lazima yawepo:

  • ukiukwaji unaoendelea wa kazi za mwili, zilizothibitishwa kwa chombo na maabara;
  • kizuizi cha sehemu au kamili ya uwezo wa kufanya kazi, kuingiliana na watu wengine, kujihudumia kwa uhuru na kuzunguka kile kinachotokea;
  • hitaji la utunzaji wa kijamii na kupona (ukarabati).


Jimbo hutoa watoto wenye ulemavu kamili mfuko wa kijamii. Inajumuisha insulini na nyenzo zinazoweza kutumika kwa utangulizi wake, usaidizi wa kifedha, matibabu ya spa, nk.

Makala ya ajira

Wagonjwa wa kisukari wenye kikundi cha 1 cha ulemavu hawawezi kufanya kazi, kwa sababu wana matatizo makubwa ya ugonjwa huo na ukiukwaji uliotamkwa afya. Kwa njia nyingi, wanategemea watu wengine kabisa na hawawezi kujihudumia kwa uhuru, kwa hivyo, juu ya shughuli yoyote ya kazi nchini. kesi hii hakuwezi kuwa na mazungumzo.

Wagonjwa walio na kikundi cha 2 na 3 wanaweza kufanya kazi, lakini hali ya kufanya kazi lazima ibadilishwe na inafaa kwa wagonjwa wa kisukari. Wagonjwa kama hao ni marufuku:

  • kazi zamu ya usiku na kukaa muda wa ziada;
  • kufanya shughuli za kazi katika biashara ambapo kemikali zenye sumu na fujo hutolewa;
  • kushiriki katika kazi ngumu ya kimwili;
  • kwenda kwenye safari za biashara.

Wagonjwa wa kisukari walemavu hawapaswi kuruhusiwa kushikilia nafasi zinazohusiana na juu mzigo wa kisaikolojia-kihisia. Wanaweza kufanya kazi katika uwanja wa kazi ya kiakili au nyepesi shughuli za kimwili, lakini wakati huo huo ni muhimu kwamba mtu hafanyi kazi zaidi na haifanyi kazi zaidi ya kawaida iliyowekwa. Wagonjwa wanaweza wasifanye kazi inayohatarisha maisha yao au ya wengine. Hii ni kutokana na haja ya sindano za insulini na uwezekano wa kinadharia wa maendeleo ya ghafla ya matatizo ya ugonjwa wa kisukari (kwa mfano, hypoglycemia).

Watu wenye ulemavu wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuepuka kazi ambayo inasumbua macho, kwa sababu hii inaweza kusababisha maendeleo makubwa ya retinopathy. Ili sio kuzidisha mwendo wa ugonjwa wa ugonjwa wa neva na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, wagonjwa wanahitaji kuchagua fani ambazo hazihitaji kusimama mara kwa mara kwa miguu yao au kuwasiliana na vifaa vya vibrating.

Ulemavu katika kisukari cha aina ya 1 sio sentensi, bali ni a ulinzi wa kijamii wagonjwa na msaada kutoka kwa serikali. Wakati wa tume, ni muhimu si kujificha chochote, lakini kwa uaminifu kuwaambia madaktari kuhusu dalili zako. Kulingana na uchunguzi wa lengo na matokeo ya mitihani, wataalam wataweza kufanya uamuzi sahihi na kutoa kikundi cha walemavu ambacho kinahitajika katika kesi hii.

Kisukari - ugonjwa mbaya mfumo wa endocrine kwa sababu ya ukosefu kamili au wa jamaa wa insulini - homoni inayohakikisha kupita kwa sukari utando wa seli. Ugonjwa wa kisukari ni wa aina ya kwanza na ya pili. Katika aina ya 1 ya kisukari, seli za beta zinazohusika na uzalishaji wa insulini na ziko katika sehemu ya endocrine ya kongosho sababu mbalimbali kufa au kushindwa kutekeleza majukumu yao. Matokeo yake, utegemezi wa insulini ya papo hapo hutokea katika mwili, ambayo inaweza tu kulipwa kwa kuanzishwa kwa homoni kutoka nje. Katika aina ya 2 ya kisukari, insulini huundwa katika seli za beta, lakini mwili hupokea chini ya inavyohitaji, au upinzani wa insulini huongezeka katika viungo na tishu na utaratibu wa biochemical huacha kufanya kazi kwa usahihi. Aina ya 2 ya kisukari sio ya papo hapo, ugonjwa huendelea kwa miaka na miongo, lakini mwishowe, hakuna dalili kali zaidi zinazotokea katika mwili. mabadiliko ya pathological kuliko ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Mabadiliko haya husababisha upotezaji wa kudumu wa uwezo wa kufanya kazi na mara nyingi pamoja nao mgonjwa hupewa kikundi kimoja au kingine cha ulemavu. Pia kuna ugonjwa wa kisukari wa ujauzito au kisukari katika ujauzito.

Kama mfumo mwingi magonjwa sugu, ugonjwa wa kisukari sio hatari yenyewe, lakini kwa matatizo ambayo husababisha. Shida zinazoendelea za kimetaboliki ya wanga huathiri vibaya viungo na tishu zote, lakini zaidi ya yote huteseka:

  • moyo na pembeni mishipa ya damu(macroangiopathy, myocardiopathy ya kisukari, mguu wa kisukari, na kusababisha ugonjwa wa gangrene na kukatwa kwa viungo vya chini);
  • figo - microangiopathy na kushindwa kwa figo ya muda mrefu viwango tofauti kutokea kwa 60% ya wagonjwa wa kisukari;
  • mfumo wa neva - ugonjwa wa neva wa kisukari, ambayo inaongoza kwa matatizo ya akili, shida ya akili, paresis na kupooza;
  • macho - retinopathy ya kisukari husababisha 10% ya matukio ya upofu na 36% ya matukio ya uharibifu wa kudumu wa kuona kwa wazee.

Kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 unaotegemea insulini, kila kitu ni mbaya zaidi na bora kwa wakati mmoja. Ikiwa mgonjwa hatapokea sindano za insulini au kuzikataa, hataishi kwa hali ya upofu au mguu wa kisukari. Miaka 100 tu iliyopita (kabla ya uvumbuzi wa tiba ya fidia), wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 waliishi mara chache hadi miaka 30, wakifa kutokana na ketoacidosis na coma ya kisukari.

Ikiwa tiba iko kwenye ratiba, basi utabiri wa kipindi cha ugonjwa huo ni mzuri zaidi kuliko SD-2, jambo kuu ni kufuatilia mara kwa mara viwango vya sukari ya damu, kuambatana na chakula maalum na daima kuwa na ugavi wa insulini kwa. sindano na pipi ya "dharura". Ni muhimu kufuata kipimo sahihi madawa ya kulevya na kukabiliana na mwendo wa matukio ya sasa. Overdose ya insulini au mchanganyiko wa sindano na shughuli nyingi za mwili, mafadhaiko, mvutano wa neva imejaa kurudisha nyuma- maendeleo ya hypoglycemia ya papo hapo na coma sawa, tu kutokana na ukosefu wa sukari. Vile kesi za dharura Pipi iliyotajwa ndiyo hasa unayohitaji.

Je, kuna ulemavu wa kisukari?

Takriban wagonjwa wote wa kisukari na watu walio katika hatari (kiwango cha sukari cha kufunga 6-7 mmol kwa lita) wana nia ya kutosha kujua ikiwa ugonjwa wa kisukari unahusisha ulemavu, ni kundi gani linalopewa. aina tofauti na kuendelea hatua mbalimbali maendeleo ya ugonjwa huo na faida gani zinaweza kutarajiwa.

Mwisho nchini Urusi kitendo cha kawaida kudhibiti utaratibu wa kuwapa rufaa wagonjwa wenye ulemavu wa kudumu au wa muda kwa ajili ya uchunguzi wa kimatibabu na kijamii (ITU) ni agizo la Wizara ya Kazi Na. 1024n la tarehe 15 Desemba 2015. Ilianza kutumika baada ya kuidhinishwa na Wizara ya Sheria tarehe 20 Januari, 2016 chini ya nambari 40560.

Kwa mujibu wa utaratibu huu, ukali wa matatizo yote ya kazi katika mwili wa binadamu kwa kweli hupimwa kwa kiwango cha pointi kumi - kwa asilimia, lakini kwa hatua ya 10%. Katika kesi hii, digrii nne za patholojia zinajulikana:

  1. Isiyo na maana - ukali wa ukiukwaji ni kati ya 10-30%.
  2. Wastani - 40-60%.
  3. Ukiukaji unaoendelea uliotamkwa - 70-80%.
  4. Ukiukwaji mkubwa - 90-100%.

Madaktari na watafiti waliweka mfumo huu kwa kukosolewa kwa haki, kwani haifanyi uwezekano wa kuzingatia mchanganyiko wa patholojia kadhaa, lakini kwa ujumla, mazoezi ya taasisi za kijamii. utaalamu wa matibabu kwa miezi ya hivi karibuni kuundwa. Ulemavu hutolewa mbele ya angalau patholojia moja inayotokana na makundi ya pili, ya tatu au ya nne ya utata au mbele ya magonjwa mawili au zaidi, kasoro au majeraha ya jamii ya kwanza.

Ulemavu katika ugonjwa wa kisukari wa utotoni

Ulemavu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hakika unaonyeshwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 14, na haijalishi ikiwa mtoto anaweza kudhibiti tabia yake kwa uhuru, kuangalia sukari ya damu na kuingiza insulini, au yote haya yapo kwenye mabega ya wazazi. . Miili ya utaalam wa matibabu na ulinzi wa kijamii, kama sheria, iko katika nafasi ya wazazi na watoto wao wagonjwa na kutoa kundi la tatu la ulemavu bila maswali yoyote maalum. Kundi la pili linaweza kupatikana tu mbele ya dalili kali za ketoacidosis, mara kwa mara coma ya kisukari, matatizo ya kudumu ya moyo, kati mfumo wa neva, figo, haja ya hemodialysis na hospitali ya kudumu, nk. Sababu inaweza kuwa ugumu wa kuchagua tiba ya fidia - wakati mtoto anashindwa kuagiza mpango wazi wa tiba ya insulini na wakati wote unahitaji bima kutoka kwa watu wazima, ikiwa ni pamoja na wafanyakazi wa matibabu.

Ugonjwa wa kisukari kwa vijana

Katika ujana na umri mdogo Wakati wa kupeana ulemavu, sio tu ukali wa ugonjwa huo, kiwango cha uharibifu wa viungo na mifumo, lakini pia athari ya ugonjwa huo juu ya uwezo wa kujifunza, ujuzi wa taaluma, na kupata ujuzi wa kazi hujitokeza wakati wa kugawa kazi. ulemavu. Kwa vijana walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ulemavu wa kikundi cha tatu hutolewa kwa muda wa masomo katika sekondari, sekondari maalum na taasisi za elimu ya juu.

Wakati huo huo, uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari mara nyingi huweka vikwazo juu ya haki ya kushiriki katika shughuli fulani. Hii inaweza kuwa kutokana na hatari kwa mgonjwa wa kisukari mwenyewe na hatari ya kijamii ambayo ugonjwa husababisha. Kwa hivyo, ni dhahiri kabisa kwamba mgonjwa aliye na SD-1 hawezi kufanya kazi kama taster ya confectionery au kipakiaji - katika kazi kama hiyo, mgonjwa ana hatari ya kujiumiza vibaya (ikiwa sio mbaya). Wakati huo huo, mgonjwa wa kisukari hawezi kuruhusiwa kuendesha basi au ndege - shambulio lisilotarajiwa la hyper- au hypoglycemia linaweza kuleta ukingo wa kifo sio tu mgonjwa mwenyewe, bali pia abiria kadhaa ambao anawajibika. Wagonjwa wenye utegemezi wa insulini hawapaswi kufanya kazi katika maduka ya moto, kwenye mistari ya kusanyiko, katika vituo vya udhibiti ambapo mkusanyiko ni muhimu na hakuna wakati wa vipimo vya strip na sindano. Njia pekee ya nje inaweza kuwa matumizi ya pampu ya insulini, lakini hii lazima kwanza kujadiliwa na daktari wako.

aina 2 ya kisukari

Ikiwa ulemavu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 moja kwa moja inategemea lability (acuteness) ya kozi ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa na uwezo wake wa kujitunza na kufanya tiba ya fidia ya kujitegemea, kisha ulemavu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kutokana na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na kupungua kwa dalili, katika hali nyingi tayari imeagizwa kwa hatua za mwisho za maendeleo ya ugonjwa huo, wakati matatizo yameingia katika hatua kali na hata ya mwisho.

Sio bahati mbaya kwamba wagonjwa wa kisukari wa aina ya 2 mara chache wanapewa kundi la tatu la mwanga. Mgonjwa mwenyewe hana haraka ya uchunguzi wa kimatibabu na kijamii, akiwa na hakika kwamba kutojali kidogo kutapita hivi karibuni na kwamba kustaafu bado ni mbali. Madaktari pia hawataki kuharibu takwimu na hawapeleki mgonjwa kwa ITU, lakini wanampendekeza tu kuachana na hali mbaya ya mwili na muhimu. msongo wa mawazo, tabia mbaya na kubadilisha mlo.

Mtazamo wa kutojali kwa afya ya mtu mwenyewe umewekwa juu ya mtindo wa kisaikolojia, kulingana na ambayo watu wenye ulemavu nchini Urusi ni watu wa daraja la pili, na ikiwa mtu "anafuata kikundi" kwa sababu isiyo na maana kama sukari ya damu kupita kiasi, basi yeye pia lofa, akijitahidi kupata pesa kwa gharama ya watu na kupata faida zisizostahiliwa. Kwa bahati mbaya, baadhi ya vipengele sera ya kijamii jimbo letu bado halijapewa fursa ya kuondokana na dhana kama hiyo.

Swali la papo hapo la ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ulemavu hutokea wakati ugonjwa unaathiri viungo vyote vinavyolengwa vilivyo kwenye mwili.

moyo na vyombo vya moyo walioathirika na myocardiopathy.

Kutoka upande wa figo - kali upungufu wa muda mrefu, hitaji la dayalisisi au upandikizaji wa haraka (na bado haijajulikana ikiwa utaota mizizi figo ya wafadhili katika mwili dhaifu au la).

Kama matokeo ya ugonjwa wa neva, viungo vinaathiriwa na paresis na kupooza, shida ya akili inaendelea. Vyombo vya retina ya macho vinaharibiwa, angle ya maono inapungua kwa kasi mpaka upofu kamili hutokea.

Vyombo vya miguu hupoteza uwezo wao wa kulisha tishu, necrosis na gangrene hutokea. Wakati huo huo, hata kukatwa kwa mafanikio hakuhakikishi uwezekano wa prosthetics - tishu zilizoliwa na ugonjwa wa kisukari hukataa kwa ukaidi kukubali mguu wa bandia, kukataliwa, kuvimba, na sepsis hutokea.

Je, unauliza ikiwa kisukari cha aina ya 2 kimezimwa? Bila shaka, inatakiwa, lakini ni bora si kuileta! Hasa tangu mbinu za kisasa matibabu ni uwezo kabisa wa kukabiliana na kozi mbaya ya ugonjwa huo na kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa yasiyoweza kushindwa.

Jinsi ya kupata ulemavu na ugonjwa wa sukari?

Ikiwa a tunazungumza kuhusu mgonjwa mzima, basi ili kufanyiwa uchunguzi wa matibabu na kijamii, ni muhimu kupata rufaa kutoka kwa daktari aliyehudhuria au mtaalamu wa ndani ili kupitia MSE. Baada ya hayo, mgonjwa huenda vipimo vifuatavyo na tafiti:

  1. Mtihani wa jumla wa damu, sukari ya haraka na baada ya chakula, maudhui ya 3-lipoproteins, cholesterol, urea, creatinine, hemoglobin.
  2. Uchambuzi wa mkojo kwa miili ya sukari, asetoni na ketone.
  3. Electrocardiogram.
  4. Uchunguzi wa Oculist (dalili za rheitnopathy na ugonjwa wa kisukari wa cataract),
  5. Uchunguzi na daktari wa neva - hutambua uharibifu wa mfumo wa neva wa kati na wa pembeni, huangalia unyeti wa ngozi).
  6. Uchunguzi wa upasuaji (utambuzi wa hali ya mwisho wa chini).
  7. Masomo maalum kwa vidonda vikali vya viungo na mifumo maalum. Katika kesi ya upungufu wa figo, mtihani wa Zimnitsky-Reberg na uamuzi wa microalbuminuria ya kila siku, na ugonjwa wa neva, encephalography, na ugonjwa wa kisukari wa mguu, dopplerography ya mwisho wa chini. Katika baadhi ya matukio, masomo magumu zaidi yanatajwa, kwa mfano, MRI ya mguu, moyo, au CT ya ubongo.

Imeambatanishwa ni matokeo ya ufuatiliaji wa kila siku shinikizo la damu na shughuli za moyo, zinazofanywa nyumbani au hospitalini.

Uamuzi wa kugawa kikundi cha walemavu hufanywa kwa msingi wa uchunguzi wa picha ya kliniki kwa ujumla, pamoja na matokeo ya vipimo na uchunguzi wa mgonjwa. Kikundi kikali zaidi cha walemavu ninapewa wakati hali mbaya mgonjwa, wakati yeye kivitendo hawezi kusonga kwa kujitegemea na kujitunza mwenyewe. Mfano wa kusikitisha zaidi wa tabia ni kukatwa kwa mguu mmoja au wote juu ya goti na kutowezekana kwa prosthetics.

Hata ulemavu mkubwa wa kundi la kwanza unaweza kusahihishwa ikiwa hali ya mgonjwa itaboresha, kwa mfano, baada ya kupandikizwa kwa figo kwa mafanikio. nephropathy ya kisukari. Kwa bahati mbaya, kama tulivyoona, mara nyingi majadiliano ya ulemavu huja kwa kuchelewa.

Ugonjwa wa kisukari hauwezi kuponywa kabisa, lakini unaweza kudhibitiwa maisha ya kazi, kazi, kuwa na familia, kushiriki katika ubunifu na michezo. Jambo kuu ni kujiamini na kukumbuka kwamba unapaswa kujisaidia kwanza kabisa.

Machapisho yanayofanana