Antibiotic ya kikundi cha 3 cha cephalosporin. cephalosporins ya kizazi cha II

Kwa hatua ya antimicrobial, ni antibiotics ya wigo mpana, sugu kwa penicillinase (ikiwa umesahau, nakukumbusha kuwa hii ni enzyme katika seli ya bakteria ambayo huharibu penicillin).

Cephalosporins ni misombo ya nusu-synthetic. Derivatives zote zilizounganishwa zimegawanywa kwa vizazi 4 kwa masharti. Kwa kila kizazi, utulivu wao, shughuli na wigo wa hatua huongezeka. Hutumika zaidi kutibu maambukizo yanayosababishwa na bakteria hasi ya gramu (kwa mfano, maambukizo ya figo, cystitis), au bakteria ya gramu-chanya ikiwa penicillins hazijafaulu. Cephalosporins nyingi hazipatikani vizuri kutoka kwa njia ya utumbo, baadhi huchukuliwa kwa mdomo (cephalexin).

Ya madhara kwa cephalosporins, mzio ni wa kawaida, hasa ikiwa kuna mzio wa penicillins. Pia kuna ukiukwaji wa ini na figo, wakati injected, maumivu, kuchoma, na mmenyuko wa uchochezi huweza kutokea. Ikiwa madawa ya kulevya hutumiwa kwa mdomo, digestion inaweza kuvuruga (maumivu ya tumbo, kuhara, kutapika). Athari za cephalosporins kwenye fetusi bado hazijasomwa vya kutosha, kwa hiyo, wanawake wajawazito wanaagizwa tu kwa sababu za afya.

Cephalosporins ya kizazi cha 1:

Cefazolini

Haiwezi kufyonzwa wakati inachukuliwa kwa mdomo, inasimamiwa intramuscularly au intravenously. Wakati unasimamiwa intramuscularly, ukolezi wa matibabu katika damu huhifadhiwa kwa muda mrefu (unasimamiwa kila masaa 8-12, kulingana na ukali wa ugonjwa huo). Kwa utawala wa intramuscular, yaliyomo kwenye viala hupasuka katika 2-3 ml ya isotonic NaCl (suluhisho la kimwili) au maji kwa sindano, hudungwa ndani ya misuli.

• Poda ya reflin kwa suluhisho la sindano 1g (Ranbaxi, India)
• Poda ya chumvi ya sodiamu ya Cefazolin kwa suluhisho la sindano 1g
• Poda ya chumvi ya sodiamu ya Cefazolin kwa suluhisho la sindano 500mg
• Poda ya Totacef kwa suluhisho la sindano 1g (Bristol-Myers Squibb)
• Poda ya Cefamezin kwa suluhisho la sindano 1g ("KRKA", Slovenia)
• Poda ya Kefzol kwa suluhisho la sindano 1g ("Eli Lilly", USA).

Cefalexin

Imara katika mazingira ya tindikali ya tumbo, kufyonzwa haraka, haswa kabla ya milo.

Chukua mara 4 kwa siku (kila masaa 6). Ikiwa kuna magonjwa ya ini, figo, ni muhimu kupunguza kipimo.

• Kofia za Cephalexin. 250mg #20
• Vifuniko vya Lexin. 500mg №20 ("Hikma", Jordan)
• Lexin-125 poda kwa kusimamishwa kwa mdomo 125mg/5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
• Leksin-250 poda kwa kusimamishwa kwa mdomo 250mg/5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
• Chembechembe za Ospexin za kusimamishwa kwa mdomo 125mg/5ml 60ml ("Biochemie", Austria)
• Chembechembe za Ospexin za kusimamishwa kwa mdomo 250mg/5ml 60ml ("Biochemie", Austria)
• Kofia za Ospeksin. 250mg №10 ("Biochemie", Austria)
• Kofia za Ospeksin. 500mg №10 ("Biochemie", Austria)
• Poda ya Sporidex kwa kusimamishwa kwa mdomo 125mg/5ml 60ml (Ranbaxi, India)
• Kofia za Sporidex. 250mg №30 ("Ranbaxi", India)
• Kofia za Sporidex. 500 mg №10 ("Ranbaxi", India).

Cefadroxil

• kofia za duracef. 500mg №12 ("UPSA", Ufaransa)
• Poda ya Duracef kwa kusimamishwa kwa mdomo 250mg/5ml 60ml ("UPSA", Ufaransa).

Cephalosporins ya kizazi cha 2:

Cefuroxime

Inasimamiwa mara 3-4 kwa siku kwa njia ya ndani au intramuscularly

• Poda ya Zinacef kwa suluhisho la sindano 1.5g ("GlaxoWellcome", Uingereza)
• Poda ya Zinacef kwa suluhisho la sindano 250mg (GlaxoWellcome, UK)
• Poda ya Zinacef kwa suluhisho la sindano 750mg ("GlaxoWellcome", Uingereza).

Chukua mara 2 kwa siku.

• Chembechembe za zinnat za kusimamishwa kwa mdomo 125mg/5ml 100ml ("GlaxoWellcome", Uingereza)
• Zinnat tab.125mg №10 ("GlaxoWellcome", UK)
• Kichupo cha Zinnat. 250mg №10 ("GlaxoWellcome", UK).

Cefoxitin

Inasimamiwa intramuscularly au intravenously kila masaa 8. Tumia kwa tahadhari kali ikiwa kuna ukiukwaji wa ini na figo.

• Poda ya mefoxin kwa suluhisho la sindano 1g ("MSD", USA).

Wigo mpana wa hatua ya antimicrobial. Inachukuliwa mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni kawaida siku 7-10. Madhara yanaweza kujumuisha indigestion (kichefuchefu, kutapika, kuhara), kizunguzungu, maumivu ya kichwa, jaundi.

• Vifuniko vya Vercef. 250 mg №3 ("Ranbaxi", India).

Cephalosporins ya kizazi cha 3:

Kwa kiasi kikubwa wigo mpana wa hatua na shughuli za antimicrobial

Cefotaxime

Inatumika intramuscularly na intravenously. Wakati unasimamiwa intramuscularly, 1 g ya poda hupasuka katika 2 g ya maji kwa sindano. Ingiza mara 2 kwa siku (kila masaa 12). Maandalizi yanafuatana na kutengenezea yenye lidocaine ili kupunguza maumivu ya sindano.

• Poda ya Klaforan kwa suluhisho la sindano 1g (Hoechst Marion Roussel)
• Poda ya chumvi ya sodiamu ya Cefotaxime kwa suluhisho la sindano 1g (Hoechst Marion Roussel).

Ceftazidime

Inaingia vizuri ndani ya viungo na tishu. Kawaida hutumiwa kila masaa 8-12, kulingana na ukali wa maambukizi. Futa katika suluhisho la isotonic NaCl (suluhisho la kimwili) au 5% ya ufumbuzi wa glucose. Kwa utawala wa intramuscular, inaweza kufutwa katika 0.5% au 1% ya ufumbuzi wa lidocaine. Kiasi cha kutengenezea kinategemea njia ya utawala na kiasi cha poda katika vial. Wakati maji yanaongezwa, dawa huyeyuka na malezi ya Bubbles, shinikizo ndani ya bakuli huongezeka, kwa hivyo inashauriwa kuongeza kutengenezea kwa sehemu na, baada ya kutikisa bakuli, ingiza sindano ya sindano kwenye cork ili gesi ije. nje ya bakuli na shinikizo linarudi kwa kawaida. Suluhisho la kumaliza linaweza kuwa na rangi kutoka kwa manjano nyepesi hadi manjano giza.

• Poda ya Fortum kwa suluhisho la sindano 1g ("GlaxoWellcome", UK)
• Poda ya Fortum kwa suluhisho la sindano 500mg ("GlaxoWellcome", UK)
• Poda ya Fortum kwa suluhisho la sindano 250 mg ("GlaxoWellcome", Uingereza).

Inaingia vizuri ndani ya viungo na tishu. Inatumika intramuscularly na intravenously. Wakati unasimamiwa intramuscularly, 1 g ya poda hupasuka katika 2 g ya maji kwa sindano. Ingiza mara 1 kwa siku (kila masaa 24). Katika magonjwa ya ini na figo, ni muhimu kupunguza kipimo.

• Poda ya chumvi ya sodiamu ya Ceftriaxone kwa suluhisho la sindano 1g (Ranbaxi, India)
• Poda ya chumvi ya sodiamu ya Ceftriaxone kwa suluhisho la sindano 500mg (Ranbaxi, India)
• Poda ya Oframax kwa suluhisho la sindano 1g (Ranbaxi, India).

Cephalosporins ya kizazi cha 4:

Utulivu wa juu. Wigo mpana wa shughuli - wanafanya kazi dhidi ya bakteria nyingi zinazojulikana.

cefepime

Ingiza mara 2 kwa siku (kila masaa 12) intramuscularly au intravenously. Kozi ya matibabu ni kawaida siku 7-10. Kwa utawala wa intramuscular, inaweza kufutwa katika 0.5% au 1% ufumbuzi wa lidocaine, isotonic NaCl ufumbuzi, 5% na 10% ufumbuzi wa glucose. Kiasi cha kutengenezea kinategemea njia ya utawala na kiasi cha poda katika vial. Kawaida dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Matatizo ya kawaida ya mfumo wa utumbo na athari za mzio. Haipendekezi kutumia ikiwa kuna uvumilivu kwa cephalosporins nyingine, penicillins au antibiotics ya macrolide. Wakati wa kuhifadhi, suluhisho au poda inaweza kuwa giza, hii haiathiri shughuli zake.

• Poda ya kiwango cha juu kwa suluhisho la sindano (Bristol-Myers Squibb).

Mara nyingi, cephalosporins katika vidonge hutumiwa kutibu magonjwa ya etiolojia ya bakteria. Dawa hizi ni antibiotics. Dawa ya kwanza kutoka kwa kundi hili ilipatikana mwaka wa 1964 (cephalothin). Iliitwa hivyo kwa sababu ilipatikana kutoka kwa tamaduni za microorganisms Cefalosporium acremonium. Wao ni wa darasa la uyoga usio kamili. Tangu wakati huo, idadi kubwa ya cephalosporins imeundwa kwa ufanisi. Dawa hizi zina mali gani na zinatumika lini?

Tabia ya cephalosporins katika vidonge

Antibiotics ya Cephalosporin hutumiwa mara nyingi sana. Vipengele vyao kuu:

• shughuli ya juu dhidi ya aina mbalimbali za bakteria;
• athari ya baktericidal;
• uwezekano wa kutumia katika fomu mbalimbali za kipimo (vidonge, sindano, vidonge);
• uwezekano wa malezi ya mzio kwa wagonjwa wenye mzio wa Penicillin;
• sugu kwa enzyme ya beta-lactamase;
• kuongeza athari zao wakati pamoja na aminoglycosides.

Antibiotics ya mfululizo wa cephalosporin leo imegawanywa katika vizazi kadhaa. Kuna vizazi 4 vya dawa hizi. Wakati huo huo, cephalosporins ya kizazi cha 4 inasimamiwa tu kwa uzazi. Inafuata kwamba fomu za kibao zinawakilishwa na vizazi vitatu tu.

Kutoka kizazi cha 1, Cefalexin (Keflex) huzalishwa katika vidonge. Kizazi cha pili kinajumuisha vidonge vya Cefuroxime axetil na Cefaclor. Kama kwa kizazi cha 3, kikundi hiki kinajumuisha Cefixime na Ceftibuten. Kila kizazi kina sifa zake. Ni muhimu kwamba dawa za kizazi cha 1 ni sugu kidogo kwa beta-lactamases.

Dalili za matumizi

Mfululizo huu wa dawa za antibacterial una athari ya baktericidal. Hii inafanikiwa kwa kuharibu membrane ya seli ya microorganisms. Kwa kiwango kikubwa, dawa hizi zinafanya kazi dhidi ya bakteria ya gramu-hasi. Ufanisi wa antibiotics ya kikundi cha cephalosporin cha kizazi cha 1 ni cha chini kuliko ile ya kizazi cha 3.

Vidonge vya cephalosporin vya kizazi cha 1 huua staphylococci, streptococci, neisseria, E. coli, shigella na salmonella. Ni muhimu kwamba bakteria nyingi za enterobacteria (Proteus, aina zinazopatikana kwa jamii za Escherichia coli) ni sugu kwa dawa hizi.

Cephalosporins ya antimicrobial ya kizazi cha 2 ina sifa ya wigo mpana wa shughuli za antimicrobial. Enterobacteria, staphylococci, streptococci, gonococci, Neisseria ni nyeti kwa Cefuroxime na Cefaclor. Pneumococci, Pseudomonas, na baadhi ya anaerobes ni sugu. Mara nyingi, dawa za kizazi cha 3 hutumiwa kutibu wagonjwa.

Tofauti na cephalosporins ya parenteral (Cefotaxime na Ceftriaxone), vidonge havifanyi kazi. Kwa mfano, Ceftibuten haina athari kwa streptococci ya viridescent na pneumococci. Enterobacter, serration na baadhi ya bakteria nyingine ni sugu. Cephalosporins ya kizazi cha 3 inaweza kutumika kutibu:

• magonjwa ya kupumua (bronchitis, pneumonia, empyema, sinusitis, otitis media, pharyngitis, tonsillitis);
• kisonono;
• patholojia ya viungo vya mfumo wa genitourinary (kuvimba kwa urethra, kibofu cha mkojo, pyelonephritis);
• ugonjwa wa Lyme;
• impetigo;
• furunculosis.

Cephalosporins ya kizazi cha 1

Cefalexin mara nyingi hutumiwa katika mazoezi ya matibabu. Dawa hii inachukuliwa kwa mdomo kwa namna ya vidonge. Dawa hiyo hutumiwa kutibu magonjwa ya mfumo wa kupumua (kuvimba kwa pharynx, sinusitis, tonsillitis, bronchitis, bronchopneumonia, jipu la mapafu), pathologies ya mfumo wa mkojo, magonjwa ya ngozi na osteomyelitis.

Dawa hiyo ina bioavailability ya juu (90-95%). Cephalexin kivitendo haipenye kizuizi cha ubongo-damu, kwa hivyo haifai kuitumia kwa matibabu ya ugonjwa wa meningitis. Cefalexin haipendekezi kwa matumizi wakati wa ujauzito au kulisha mtoto. Dawa hiyo haijaamriwa kwa watoto chini ya miaka 3 na kwa uvumilivu wa dawa.

Kama cephalosporins zingine nyingi, vidonge vya Cefalexin vinaweza kusababisha athari kadhaa mbaya. Athari zinazowezekana ni pamoja na athari za mzio, shida ya dyspeptic, kizunguzungu, udhaifu, degedege, kuongezeka kwa fadhaa, kuvimba kwa viungo, maumivu ya pamoja, kuharibika kwa damu.

Muda wa matibabu na Cefalexin imedhamiriwa na daktari. Mara nyingi, matibabu huchukua wiki 1-2. Vidonge huchukuliwa mara moja kabla ya milo.

Antibiotics ya kizazi cha 2

Ya maandalizi ya kibao ya kizazi cha 2, Zinnat na analogues zake zinaweza kuchukuliwa. Kiambatanisho kikuu cha kazi cha Zinnat ni Cefuroxime axetil. Zinnat huzalishwa kwa namna ya vidonge vyenye rangi nyeupe. Vidonge vina umbo la biconvex. Dawa hiyo imewekwa kwa muda wa siku 5 hadi 10. Zinnat inaweza kutumika kutibu watu wazima na watoto zaidi ya miaka 3. Dawa inaweza kusababisha athari zifuatazo zisizohitajika:

• mabadiliko katika hesabu za damu (eosinophilia, thrombocytopenia, leukopenia);
• upele;
• urticaria;
• maumivu ya kichwa;
• kizunguzungu;
• ukiukaji wa kinyesi na aina ya kuhara;
• maumivu ya tumbo;
• kichefuchefu;
• ongezeko la mkusanyiko wa enzymes ya ini.

Kwa watu ambao wana ugonjwa wa figo, colitis ya ulcerative au magonjwa mengine ya muda mrefu ya njia ya utumbo, Zinnat imewekwa kwa tahadhari. Ni muhimu kwamba ikiwa masharti ya matibabu hayazingatiwi (matumizi ya muda mrefu), maambukizi ya mwili na fungi ya jenasi Candida inawezekana.

Vidonge vya kizazi cha 3

Cephalosporins ya kizazi cha 3 ni maarufu zaidi leo. Ya fomu za kibao za kizazi cha tatu, Suprax au Cemidexor mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa. Vidonge vya Suprax vina rangi ya rangi ya machungwa na harufu ya strawberry. Zina vyenye Cefixime na wasaidizi.

Suprax ni bora dhidi ya microorganisms zifuatazo: streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Proteus, Neisseria. Listeria, Pseudomonas, Enterococcus, Enterobacter, Bacteroids, Clostridia ni sugu kwa dawa. Kiwango cha kila siku cha dawa inategemea uzito wa mwili. Suprax inashauriwa kutumika katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

• tonsillitis na pharyngitis inayosababishwa na streptococci;
• vyombo vya habari vya otitis;
• fomu ya papo hapo ya kuvimba kwa bronchi;
• gonorrhea isiyo ngumu;
• shigellosis;
• urethritis isiyo ngumu, pyelonephritis, cystitis;
• bronchitis ya muda mrefu katika hatua ya papo hapo.

Kizuizi cha matumizi ya Suprax katika utoto ni uzito wa mwili chini ya kilo 25. Kwa kuongeza, haipendekezi kutumia vidonge vya Suprax kwa ugonjwa wa figo. Kwa hivyo, cephalosporins ni mawakala bora wa antimicrobial.

Kizazi cha Cephalosporin I

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge gelatin, ukubwa No 2, na mwili mwanga kijani na kifuniko; yaliyomo ya vidonge - poda ya punjepunje kutoka nyeupe hadi rangi ya njano.

Muundo wa ganda la capsule: dioksidi ya titanium (E171), rangi ya chuma ya oksidi ya njano (E172), (Indigotin I) (E132), gelatin.

Vidonge gelatin, ukubwa Nambari 0, na kofia ya kijani ya giza na mwili wa kijani-njano; yaliyomo ya vidonge - poda ya punjepunje kutoka nyeupe hadi rangi ya njano.

Viambatanisho: stearate ya magnesiamu, selulosi ya microcrystalline PH 102.

Muundo wa ganda la capsule: titanium dioksidi (E171), rangi ya chuma ya oksidi ya njano (E172), rangi ya chuma ya oksidi nyeusi (E172), indigo carmine (Indigotin I) (E132), gelatin.

8 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Granules kwa kusimamishwa kwa utawala wa mdomo njano-machungwa; wakati maji yanaongezwa, kusimamishwa kwa njano-machungwa na harufu ya matunda ya tabia huundwa.

Vizuizi: saccharinate ya sodiamu, anhidridi ya asidi ya citric, rangi ya chuma ya oksidi ya manjano (E172), guar gum, benzoate ya sodiamu, simethicone S 184, sucrose, ladha ya strawberry, ladha ya apple, ladha ya raspberry, ladha ya tutti frutti.

40 g (kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa kwa 100 ml) - chupa za kioo giza (1) kamili na kijiko cha kupimia cha 5 ml na hatari kwa kiasi cha 2.5 ml - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

Antibiotic ya Cephalosporin ya kizazi cha kwanza. Inafanya kazi ya baktericidal, huharibu awali ya ukuta wa seli ya microorganisms. Sugu kwa lactamases.

Ina wigo mpana wa shughuli. Inafanya kazi dhidi ya vijidudu vya Gram-chanya- Staphylococcus spp. (ikiwa ni pamoja na Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Vijidudu vya gramu-hasi- Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (ikiwa ni pamoja na Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., uyoga wenye kung'aa.

Haifanyi kazi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (matatizo ya indole-chanya), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., anaerobicstant anaerobic anaerobic.

Sugu kwa penicillinase ya staphylococci, lakini kuharibiwa na cephalosporinase ya microorganisms gram-hasi.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, inachukua haraka na vizuri. Bioavailability - 90-95%, ulaji wa chakula hupunguza kasi ya kunyonya, lakini hauathiri ukamilifu wake. Wakati wa kufikia C max baada ya utawala wa mdomo ni 0.25, 0.5 au 1 g - saa 1, thamani ya C max ni 9, 18 na 32 μg / ml, kwa mtiririko huo.

Mkusanyiko wa matibabu huhifadhiwa kwa masaa 4-6 Mawasiliano na protini - 10-15%. V d - 0.26 l / kg.

Inasambazwa sawasawa katika tishu mbalimbali na maji ya mwili: mapafu, ini, moyo, figo, bile, gallbladder, mifupa, viungo, njia ya kupumua. Hupenya vibaya kupitia BBB isiyobadilika. Inapita kupitia placenta, hutolewa katika maziwa ya mama kwa kiasi kidogo, na hupatikana katika maji ya amniotic.

Haijabadilishwa kimetaboliki.

T 1/2 - masaa 0.9-1.2. Kibali cha jumla - 380 ml / min. Imetolewa na figo - 70-89% bila kubadilika (2/3 - filtration ya glomerular, 1/3 - secretion tubular); na bile - 0.5%. Kibali cha figo - 210 ml / min.

Katika kesi ya ukiukaji wa kazi ya figo, mkusanyiko katika damu huongezeka, na muda wa kutolewa kwa figo huongezeka, T 1/2 baada ya kumeza - masaa 5-30. dialysis.

Viashiria

- maambukizo ya njia ya juu na ya chini ya kupumua (pharyngitis, otitis media, sinusitis, tonsillitis, bronchitis, papo hapo na kuzidisha kwa pneumonia sugu, bronchopneumonia, empyema na jipu la mapafu);

- maambukizo ya mfumo wa genitourinary (pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, epididymitis, endometritis, gonorrhea, vulvovaginitis);

- maambukizo ya ngozi na tishu laini (furunculosis, abscess, phlegmon, pyoderma, lymphadenitis, lymphangitis);

- maambukizi ya mifupa na viungo (ikiwa ni pamoja na osteomyelitis).

Contraindications

umri wa watoto hadi miaka 3 (kwa fomu ya kipimo - vidonge);

- hypersensitivity (pamoja na dawa zingine za beta-lactam);

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, mkusanyiko unawezekana (marekebisho ya regimen ya kipimo inahitajika).

Katika maambukizi ya staphylococcal, kuna upinzani wa msalaba kati ya cephalosporins na isoxazolylpenicillins.

Kwa wagonjwa wazima walio na kazi ya figo iliyoharibika, kipimo cha kila siku hupunguzwa kwa kuzingatia thamani ya CC: na QC 5-20 ml/dak kiwango cha juu cha kila siku ni 1.5 g / siku; katika CC chini ya 5 ml / min- 0.5 g kwa siku. Dozi ya kila siku imegawanywa katika dozi 4.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Orodhesha B. Hifadhi mahali pakavu, giza, pasipoweza kufikiwa na watoto, kwa joto la 15° hadi 25°C. Maisha ya rafu - miaka 3.

Hakuna cephalosporins nyingi za kizazi cha 3 katika vidonge kama poda za kusimamishwa au vimiminika kwa sindano. Lakini ufanisi wao hauwezekani kupingwa na mtu yeyote. Hizi ni dawa za lazima za antibacterial. Wana uwezo wa kuharibu hata vimelea ambavyo vimeweza kukuza upinzani dhidi ya dawa zingine nyingi.

Ni tofauti gani kati ya cephalosporins 1,2 na 3 katika vidonge?

Haiwezekani kusema kwamba hizi ni dawa za kizazi kipya. Waligunduliwa nyuma katika karne ya ishirini, mwishoni mwa miaka ya arobaini. Kadiri idadi ya kizazi inavyoongezeka, ndivyo dawa mpya, na, ipasavyo, yenye ufanisi zaidi. Faida kuu ya dawa za vijana ni kwamba zinafanya kazi dhidi ya idadi kubwa zaidi ya bakteria tofauti.

Kulingana na maagizo, cephalosporins nyingi za kizazi cha 3 kwenye vidonge zina uwezo wa kupigana na bakteria hatari ya gramu-hasi ya aerobic. Umaarufu wao pia unafafanuliwa na ukweli kwamba antibiotics ni nguvu ya kutosha kupinga pathogens kuu tatu zinazosababisha meningitis. Maandalizi ya zamani, ole, hayawezi kujivunia.

Orodha ya dawa za kizazi cha 3 za cephalosporin kwenye vidonge

Kuna cephalosporins kuu mbili za kizazi cha tatu, kwa msingi wa ambayo dawa zote zilizopo za kikundi hutolewa kwenye vidonge:

1. Cefixime maarufu kutokana na ukweli kwamba inathiri karibu orodha nzima ya microorganisms pathogenic. Ni kazi dhidi ya streptococci, meningococci, staphylococci, gonorrhea, serration, cytobacter, Escherichia, Klebsiella, conduction, hemophilus, maambukizi ya coccal anaerobic. Bioavailability ya dawa ni takriban 50%. Unaweza kunywa bila kujali chakula. Kiwango cha juu cha kila siku kwa mtu mzima ni 400 mg. Dawa hiyo hutolewa kwenye bile.
2. Ceftibuten- vidonge vingine vya kizazi cha tatu cha cephalosporin. Kati ya antibiotics zote katika kundi lake, inachukuliwa kuwa sugu zaidi kwa β-lactamases, vitu ambavyo vijidudu vya pathogenic huzalisha kwa ulinzi wao wenyewe. Wakati huo huo, β-lactamases ya wigo uliopanuliwa huendelea kuwa hatari kwa dawa. Ikilinganishwa na Cefixime, Ceftibuten ina bioavailability ya juu ya takriban 65%. Kwa hivyo, imeagizwa mara nyingi zaidi kama sehemu ya tiba ya hatua kwa hatua baada ya matibabu ya wazazi.

Orodha ya cephalosporins ya kizazi cha 3 kwenye vidonge, ambayo dutu kuu ya kazi ni Cefixime au Ceftibuten, ni kama ifuatavyo.

Cephalosporins ni kundi la antibiotics ambalo linatokana na asidi 7-aminocephalosporic. Kipengele chao kuu ni upinzani mkubwa kwa beta-lactamases kwa kulinganisha na penicillins. Pia, dawa hizi zina uwezo mkubwa wa kuharibu bakteria (bactericidal) na wigo mkubwa sana wa hatua, hasa dhidi ya staphylococci.

Faida nyingine ya cephalosporins ni shughuli zao muhimu za chemotherapeutic kutokana na ukweli kwamba husababisha lysis (kufutwa) ya membrane ya nje ya seli ya bakteria inayogawanyika.

Antibiotics ya kikundi cha cephalosporin

Cephalosporins ni kundi la antibiotics ambalo limegawanywa kwa njia ya utawala ndani ya mwili kwa mdomo (kwa namna ya vidonge, syrups, kusimamishwa) na parenteral (katika mfumo wa ufumbuzi wa utawala wa intramuscular na intravenous).

Hadi sasa, kuna dawa 2316 chini ya majina 220 ya biashara. Kati yao, vitu 25 vyenye kazi vinajulikana.

Ya kawaida ni uainishaji wa cephalosporins kwa kizazi. Hadi leo, vizazi 5 vinajulikana, wawakilishi ambao wameelezewa kwenye jedwali:

Antibiotics yote hapo juu yana athari ya baktericidal, yaani, huua bakteria. Hii hutokea kwa kuharibu ukuta wa nje wa seli ya bakteria.

Maandalizi ya kikundi hiki yanafanya kazi katika kupambana na aina mbalimbali za microflora ya pathogenic, na uwezo huu huongezeka kutoka kizazi hadi kizazi.

Orodha ya bakteria wanaoshambuliwa na cephalosporins imeelezewa kwenye jedwali hapa chini:

Kizazi cha 1 cha cephalosporins ya mdomo

Hizi ni pamoja na viungo hai vya cephalexin na cefadroxil.

Cefalexin

Katika rafu za maduka ya dawa, cephalexin inaweza kupatikana chini ya majina yafuatayo:

• Cephalexin.
• Keflex.
• Ospeksin.
• Palettex.
• Cefaklen.
• Soleksin.
• Felexin.
• Piassan.

Dawa hiyo inaonyesha shughuli kuu katika matibabu ya magonjwa, mawakala wa causative ambayo ni:

• Staphylococci - Staphylococcus spp. (haitoi na kutoa penicillinase).
• Epidermal staphylococci - Staphylococcus epidermidis (aina zinazostahimili penicillin).
• Streptococci - Streptococcus spp. (ikiwa ni pamoja na Streptococcus pneumoniae na Streptococcus pyogenes).
• Corynebacterium na clostridia - Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.

Kwa kiwango kidogo, humenyuka kwa vijidudu hasi vya gramu, kama vile:

• Meningococcus - Neisseria meningitidis.
• Kisonono - Neisseria gonorrhoeae.
• Shigella na salmonella - Shigella spp., Salmonella spp.
• Bakteria ya E.coli.
• Moraxella catarrhalis - Moraxella catarrhalis.
• Klebsiella nimonia - Klebsiella pneumoniae.
• Treponema - Treponema spp.

Haifanyi kazi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa, mirabilis proteus (aina chanya ya indole), kifua kikuu cha Mycobacterium, anaerobes.

Wakati unasimamiwa kwa mdomo, bioavailability ya madawa ya kulevya ni 95%, lakini viwango vya juu katika tishu na damu hazizingatiwi. Nusu ya maisha ni saa 1.

Cephalexin hutumiwa kwa:

• maambukizi ya staphylococcal na streptococcal ya ngozi na tishu laini;
• maambukizo ya staphylococcal ya viungo vya ENT, njia ya juu na ya chini ya kupumua;
• magonjwa mbalimbali katika gynecology, urology, venereology.

Contraindications kwa ajili ya uteuzi ni hypersensitivity kwa cephalosporins yoyote na penicillins na watoto chini ya miezi 6 ya umri.

Athari zinazowezekana kutoka kwa matumizi ya dawa:

• maumivu ya kichwa;
• kizunguzungu;
• mabadiliko katika muundo wa seli ya damu;
• matukio ya dyspeptic;
• vulvovaginitis;
• mizinga;
• upele wa ngozi;
• mshtuko wa anaphylactic.

Regimen ya kipimo inategemea dawa maalum na ukali wa ugonjwa huo.

Cefadroxil

Cefadroxil inapatikana chini ya majina mawili ya biashara:

• Duracef.
• Biodroxil.

Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya microflora ya gramu-chanya na gramu-hasi, Klebsiella, Proteus na Escherichia coli, lakini haina maana katika vita dhidi ya enterococci na enterobacteria.

Mkusanyiko wa matibabu huhifadhiwa katika damu hadi masaa 12. Wengi wa madawa ya kulevya hutolewa na figo wakati wa mchana.

Upeo wa cefadroxil ni:

• magonjwa ya kuambukiza ya ngozi na tishu laini;
• maambukizi ya mfumo wa mkojo;
• tonsillitis;
• adenoiditis.

Dawa hiyo ni kinyume chake katika kesi ya kutovumilia kwa cephalosporins nyingine na penicillins, wakati wa kunyonyesha. Madhara:

• dyspepsia;
• matatizo ya kinyesi;
• candidiasis;
• athari ya mzio wa ngozi.

Cephalosporins ya kizazi cha 2

Kundi hili linajumuisha madawa kulingana na dutu hai ya cefaclor na cefuroxime.

Cefaclor

Inaonekana chini ya majina:

• Ceklor.
• Cefaclor.
• Alfaceti.

Dawa hutumiwa kutibu magonjwa ya kuambukiza, mawakala wa causative ambayo ni:

• staphylococci;
• streptococci;
• Neisseria;
• citrobacter;
• moraksela;
• bakteria.

Mkusanyiko wa juu hufikiwa ndani ya saa moja. Dawa hiyo hutolewa na figo ndani ya masaa 1-1.5.

Contraindications ni sawa na kwa cephalosporins nyingine. Madhara: dyspepsia, kuvimbiwa, hepatitis, kizunguzungu, wasiwasi, usingizi, ukiukaji wa utungaji wa seli za damu kwa mwelekeo wa kupunguza idadi ya vipengele, kazi ya figo iliyoharibika, candidiasis.

Cefuroxime

Majina ya biashara ya dawa:

• Zinnat.
• Cefuroxime.
• Cefurabol.
• Aksetin.
• Ketotsef.

Kipengele tofauti cha antibiotiki hii ikilinganishwa na cephalosporins nyingine ni uwezo wake wa kutenda dhidi ya aina sugu kwa ampicillin na penicillin. Hivyo, madawa ya kulevya yanafaa katika vita dhidi ya microorganisms aerobic gramu-chanya na gramu-hasi, ikiwa ni pamoja na wale walio na uwezo wa kuzalisha penicillinase.

Upeo wa antibiotic ni pana sana: imeagizwa kwa vidonda vya kuambukiza vya njia ya kupumua, viungo vya ENT, njia ya mkojo, ngozi, tishu za laini.

Ukiukaji kabisa wa uandikishaji ni kutovumilia kwa cephalosporins na penicillins; dawa ndogo hutumiwa kwa magonjwa ya njia ya utumbo, uchovu.

Dawa za kizazi cha 3

Hizi ni pamoja na cefixime na ceftibuten.

Cefixime

Inaonekana chini ya majina:

• Suprax.
• Panceph.
• Suprax Solutab.
• Cefspan.

Kwa matibabu ya watoto, Suprax Solutab inafaa kabisa. Njia hii ya kutolewa inatofautiana na wengine wote kwa kuwa vidonge vinaweza kuchukuliwa nzima na maji au diluted kwa kiasi kidogo cha maji, kulingana na jinsi ni rahisi zaidi kwa mtoto kuchukua dawa.

Vijidudu vya gramu-chanya na hasi vya gramu ni nyeti kwa cefixime:

• streptococci;
• Neisseria;
• moraksela;
• bakteria.

Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus, listeria wana upinzani dhidi yake.

Dalili za matumizi ni maambukizi yanayosababishwa na bakteria hapo juu; uharibifu wa njia ya upumuaji, njia ya utumbo, njia ya mkojo.

Contraindications na madhara ni sawa na kwa cephalosporins nyingine.

Ceftibuten

Katika rafu ya maduka ya dawa, dutu hii hupatikana chini ya jina Cedex.

Unyeti kwa ceftibuten una:

• streptococci;
• staphylococci;
• hemophilic na Escherichia coli;
• moraksela;
• salmonella;
• shigela.

Dalili za kuteuliwa ni:

• maambukizo ya njia ya juu na ya chini ya kupumua;
• enteritis na gastroenteritis kwa watoto unaosababishwa na shigella na salmonella;
• vyombo vya habari vya otitis;
• maambukizo ya papo hapo na sugu ya mfumo wa genitourinary.

Contraindications - kutovumilia na watoto chini ya miezi 6 ya umri.

Madhara yaliyoelezewa katika maagizo ya matumizi:

• candidiasis;
• ugonjwa wa uke;
• colitis ya pseudomembranous;
• kuvimbiwa;
• matukio ya dyspeptic;
• kizunguzungu;
• paresis;
• maumivu ya kichwa;
• dyspnea;
• kazi ya figo iliyoharibika.

Cephalosporins ya kizazi cha 4 na 5 hutolewa na madawa ya kulevya kwa utawala wa parenteral.