Ugonjwa wa handaki ya Carpal kwenye matibabu ya kushoto. Patholojia ya wafanyikazi wa ofisi, au ugonjwa wa handaki ya carpal. Ugonjwa wa tunnel - upasuaji

ugonjwa wa handaki mkono (ugonjwa wa handaki ya carpal) ni ugonjwa unaofuatana na ganzi na maumivu kwenye vidole, kwa sababu ya ukandamizaji wa ujasiri wa kati. Zinaongezwa na kuchora maumivu kwa kuwashwa kwa vidole, mkono na kifundo cha mkono.

Ni ya kikundi magonjwa ya neva neuropathy ya handaki. Mara nyingi ni mchakato wa sekondari dhidi ya asili ya ugonjwa uliopo wa msingi.

Matibabu ya ugonjwa huu inachukuliwa kuwa ya gharama kubwa zaidi, kwani huko Marekani watu hutumia mabilioni ya dola kila mwaka kwa matibabu yake. Takwimu zinaonyesha kuwa huko Amerika, zaidi ya operesheni 450,000 hufanywa kila mwaka ili kukandamiza mishipa ya kifundo cha mkono.

Katika kesi ya ugonjwa huo, watu wanahitaji kizuizi cha muda mrefu katika kazi, likizo ya ugonjwa huchukua hadi siku 30 au zaidi. Inaaminika kuwa hii ndiyo kizuizi cha muda mrefu zaidi.

Ugonjwa huu hujitokeza hasa kutokana na kazi ya kustaajabisha na ya kustaajabisha inayofanywa wakati wa mchana. Ni kawaida kwa washika fedha wanaofanya kazi katika maduka ya mboga ambao huchanganua misimbo pau ya bidhaa bila kukoma na kwa wingi.

Ugonjwa huu hutokea mara nyingi kati ya wanasayansi wa kompyuta ambao hawaruhusu panya kutoka kwa mikono yao siku nzima.

Sababu za ugonjwa huo

Kuna sababu nyingi zinazosababisha ugonjwa huo. Sababu ya haraka ya dalili ni ukandamizaji wa ujasiri wa kati katika handaki ya carpal. Njia hii inaundwa na mishipa, mifupa na tendons ya misuli ya mkono na ni nyembamba kabisa. Kwa hiyo, taratibu nyingi zinazofuatana na uvimbe na kupungua kwa handaki ya carpal inaweza kusababisha dalili za ugonjwa huo.

Kazi ya kompyuta

Ni sababu ya kawaida ya ugonjwa huu. Fikiria kwamba wakati wa kuandika maneno 40 kwa dakika, mtu anabonyeza funguo mara 12,000 kwa saa ya kazi. Si vigumu kuhesabu ni mibofyo ngapi inazalisha katika masaa 2 ya kazi au katika masaa 8. Kwa siku kamili ya kazi (masaa 8), kushinikiza ufunguo kwa nguvu ya 225 g, mtu anaweza kuhimili mzigo wa tani 16. Na ikiwa mtu anachapisha kwa kasi ya maneno 60 kwa dakika, basi huongezeka hadi tani 25.

Kwa hiyo, kazi ya mara kwa mara kwenye kibodi husababisha ugonjwa huu. Lakini wanasayansi wanaona kuwa wanasayansi wa kompyuta na wachapaji bado wana hatari ya kupata ugonjwa huu (3.5%), ambayo ni ya chini sana ikilinganishwa na watu wanaohusika na kazi ya kimwili, ngumu.

Lakini hali ya kuongezeka kwa majeraha ya mikono, mabega na mikono imeonekana. Na hii ni kwa sababu ya kufanya kibodi kuwa gorofa, na funguo rahisi kubonyeza na nyeti ambazo huongeza kasi ya kuzibonyeza.

Kushikilia kwa muda mrefu panya kwa mkono pia ni hatari ya ugonjwa huu. Vijiti vya kufurahisha na mipira ya nyimbo vina athari sawa wakati wa kucheza kwenye koni.

Na tatizo mara nyingi liko katika ukweli kwamba watu kusahau kuhusu kupumzika wakati wa kazi au kucheza. Mapumziko ili kupumzika mikono yako ni muhimu. Na katikati, unaweza kufanya mazoezi kadhaa ili kupumzika misuli.

Sababu za kawaida za syndrome ni:

• utabiri wa urithi;
• Mimba (kutokana na mabadiliko ya homoni na uhifadhi wa maji)
• majeraha ya mkono;
• Hatari za kazini (kwa watu wanaofanya kazi ya monotonous kwa mikono yao kwenye kompyuta kwa muda mrefu, kushona, kukusanya vifurushi, kukata nyama, na zana za vibration, wanamuziki, nk);
• Arthritis ya damu;
• ugonjwa wa kisukari mellitus na prediabetes;
• Kunenepa sana, hasa kwa vijana;
• matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu;
• Hypothyroidism (kutofanya kazi kwa kutosha tezi ya tezi);
• Acromegaly (kuongezeka kwa viwango vya ukuaji wa homoni kwa watu wazima); uvimbe wa mfereji wa tendon (lipomas, gangliomas, uvimbe wa mishipa).
• Amyloidosis (mkusanyiko wa protini isiyo ya kawaida katika viungo na tishu mbalimbali, ambayo huharibu kimetaboliki).

Mara nyingi zaidi, ugonjwa wa handaki ya carpal hutokea kwa wanawake, hasa baada ya miaka 50-55, ambayo inahusishwa na mabadiliko ya homoni ambayo hutokea baada ya kumaliza.

Dalili, ishara za tabia, utambuzi na upimaji

Ishara za ugonjwa huo ni pamoja na ganzi, kuchochea na kuungua katika ukanda wa innervation ya ujasiri wa kati (1,2,3 na sehemu ya vidole 4 vya mkono).

Dalili za chini za kawaida ni maumivu na udhaifu wa misuli katika eneo hili. Usumbufu unaweza kuenea kwa eneo hilo kiungo cha mkono wakati mwingine hata kwenye forearm.

Mara nyingi zaidi, dalili hutokea au mbaya zaidi usiku.

Katika hatua za awali, zinaweza kuonekana na kutoweka, katika siku zijazo, zinaweza kudumu.

Jinsi upimaji unafanywa

Ili kufanya utambuzi, lengo, kinachojulikana kama vipimo vya uchochezi hutumiwa:

Mtihani wa Phalen(bend mkono iwezekanavyo, na baada ya sekunde 60 kuna kupigwa na ganzi katika vidole 1-4 vya mkono). Mapema dalili zinaonekana, hatua kali zaidi ya ugonjwa huo. Jaribio hili linachukuliwa kuwa la kuaminika zaidi;

Mtihani wa Tinel- kugonga (kugonga) hufanywa juu ya mahali ambapo ujasiri hupita, ikiwa kuna uharibifu, kutetemeka, kufa ganzi au, mara chache, maumivu hutokea.

Mtihani wa Durkan- mtihani wa shinikizo la carpal (shinikizo kwenye kiganja kwenye tovuti ya dalili ambayo husababisha kupigwa na ganzi katika vidole na kiganja baada ya sekunde 30 au chini);

Mtihani wa mkono juu (wakati wa kuinua mikono juu ya kichwa, baada ya dakika 2 kuna ganzi na kupiga kwenye vidole na mitende).

Utambuzi wa vyombo

Kutoka utafiti wa vyombo njia zifuatazo zinaweza kutumika:

Radiografia ya pamoja ya mkono - kuwatenga majeraha, ulemavu na tumors ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa handaki ya carpal:

Electroneuromyography - hutumiwa kutathmini conductivity ya mishipa na misuli na ukali wa uharibifu wa ujasiri wa kati. Ikiwa utafiti huu hauonyeshi mabadiliko, matibabu bado yanafaa kutolewa ikiwa dalili zitaendelea.

Utambuzi wa mwisho unafanywa na daktari kulingana na vigezo vifuatavyo: ganzi na kutetemeka katika eneo la ujasiri wa kati, dalili za usiku, udhaifu wa misuli au atrophy, matokeo ya mtihani na electroneuromyography.

Je, dawa inatoa matibabu gani?

Ni daktari gani unapaswa kuwasiliana naye ikiwa unashuku ugonjwa wa handaki ya carpal? Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa na kutibiwa na neuropathologist au traumatologist ya mifupa, ikiwa ni lazima, mashauriano ya wataalam kuhusiana imewekwa.

Ikiwa sababu ya haraka au ugonjwa ambao umesababisha kuonekana kwa ugonjwa huo umetambuliwa, basi ugonjwa huu unapaswa kutibiwa na mtaalamu anayefaa. Ni muhimu kuwa na chakula bora cha afya, pamoja na ulaji wa wakati wa vitamini B ambao una manufaa kwa mishipa.

Jinsi ya kutibu syndrome hii

Kuna njia kama hizi za matibabu:

Kujitegemea (njia ya kihafidhina). Ni muhimu kuvaa orthosis au bandage ili kurekebisha brashi katika nafasi sahihi. Tairi pia hutumiwa wakati wa kazi, ambayo husababisha dalili za ugonjwa huo. Dalili hupungua kwa kiasi kikubwa baada ya mwezi wa kutumia splint.

Ni nini hasa kinachofaa kwa mgonjwa fulani, daktari atakuambia. Pia ni muhimu kupunguza mzigo kwenye mkono ulioathirika, ikiwa inawezekana, usifanye kazi ya hatari kwa ajili yake. Dawa za kuzuia uchochezi, kama vile aspirini, ibuprofen, nimesulide, nk, zinaweza kutumika kupunguza dalili. Wanasaidia kupunguza maumivu lakini hawatibu ugonjwa huo;

Uzuiaji wa matibabu wa handaki ya carpal. Sindano ya dawa za corticosteroid (prednisone, dexamethasone) au anesthetics ya ndani(lidocaine, novocaine) moja kwa moja kwenye handaki ya carpal. Hii husaidia kupunguza uvimbe na maumivu katika mkono. Inashauriwa kuanza na sindano moja, na kurudi kwa dalili, inawezekana kusimamia tena;

Tiba ya mwili. Mbinu kama vile tiba ya wimbi la mshtuko, tiba ya laser, UHF (matibabu na ultra-high frequencies), electrophoresis na kupambana na uchochezi na decongestants, massage, tiba ya mazoezi. Inasaidia wote kupunguza dalili na kurejesha nguvu za kimwili na harakati katika vidole na mkono. Kama sheria, matibabu haya hufanywa kwa muda mrefu ili kufikia athari inayotaka.

Upasuaji. Ni daktari gani anayefanya upasuaji? Matibabu ya upasuaji inafanywa na mtaalamu wa traumatologist ya mifupa. Inafanywa wakati njia zingine hazifanyi kazi, au wakati gani hatua za juu magonjwa. Kiini cha operesheni ni kukata mishipa karibu na handaki ya carpal, na hivyo kupunguza shinikizo kwenye ujasiri wa kati.

Hii ni operesheni rahisi ambayo hauhitaji kukaa hospitalini na inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Kuna njia mbili za uendeshaji.

• Ya kwanza iko wazi. Chale kuhusu 5 cm katika ukubwa ni kufanywa na kupata mishipa, na dissection ya mishipa au miundo mingine compressing handaki carpal.
• Njia ya pili ni upasuaji wa endoscopic. Vipande viwili vidogo kuhusu 1 cm kwa ukubwa hufanywa kwa njia ambayo kamera inaingizwa kwa picha na chombo cha upasuaji. Hii hukuruhusu kuondoa haraka usumbufu ndani kipindi cha baada ya upasuaji na kufikia kupona haraka kwa mkono baada ya upasuaji.

Baada ya upasuaji, ni muhimu kupunguza mzigo kwenye mkono kwa wiki kadhaa au miezi.

L matibabu wakati wa ujauzito. Mimba inaambatana na mabadiliko ya homoni na uhifadhi wa maji mwilini. Kwa kuwa hali hii ni ya muda, baada ya kujifungua, dalili zinazoendelea na ugonjwa huu zinapaswa kwenda. Haupaswi kuamua uingiliaji wa upasuaji au kutumia dawa kwani inaweza kumdhuru mtoto. Ikiwa dalili husababisha usumbufu mkubwa, kuna baadhi ya matibabu ambayo daktari anaweza kupendekeza.

Matibabu na njia za watu

Kuna hatua zisizo za matibabu za kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal. Matibabu nyumbani inapaswa kutumika baada ya kushauriana kabla na daktari.

• infusions :

- infusion ya rosemary marsh siki ya apple cider. Ni muhimu kuchukua sehemu moja ya rosemary ya mwitu na sehemu tatu za siki, kuondoka kwa wiki. Baada ya hayo, piga kwenye vidole mara tatu kwa siku;

- infusion kwenye mizizi ya parsley. Husaidia kupunguza uvimbe kwenye handaki ya carpal. Njia ya maandalizi 1-2 tbsp. mizizi kumwaga vikombe viwili vya maji ya moto. Acha kwa siku, kisha kunywa kwa sips ndogo siku nzima

- infusion ya bearberry. Majani yake hupunguza uvimbe na uvimbe. 1 tbsp Majani ya kumwaga glasi ya maji ya moto, kuweka usiku mmoja mahali pa giza. Tumia kijiko cha infusion kila masaa machache

• Vipodozi:

- majani ya birch na buds, rosemary ina athari ya decongestant; mkia wa farasi, cranberries, rose mwitu. Unaweza kuandaa decoctions ya mtu binafsi ya mimea hii, na mchanganyiko wao.

- mimina kijiko kimoja cha nettle kwenye glasi maji ya moto. Kunywa wakati wa mchana kwa mara 3-4

- chemsha katika glasi ya maji 1 tbsp. l. anise, tumia mara 2-3 kwa siku

• Inasisitiza:

- compress ya joto juu ya pombe. Ili kufanya hivyo, chukua sehemu moja ya pombe na sehemu mbili za maji, au tumia vodka. Funga mkono wako usiku.

• Kusugua:

- changanya kijiko kimoja cha buds za birch na 500 ml ya vodka, piga brashi.

Matibabu tiba za watu itapunguza kozi, lakini haitaweza kuponya ugonjwa huo, kwa kuwa hii ni msaada wa dalili tu.

Mazoezi ya Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Ikumbukwe kwamba mazoezi haipaswi kusababisha maumivu na usumbufu. Tikisa brashi mara kadhaa kabla ya kufanya mazoezi.

1. Finya kwa nguvu na uondoe vidole vyako kwenye ngumi. Fanya zoezi hilo mara kumi.
2. Nyosha vidole vyako kwenye ngumi, inua kidole gumba. Zungusha kwa sekunde 30-60.
3. Unaweza compress na decompress mpira mpira.
4. Tumia kidole gumba kupinga vidole vingine. Fanya zoezi hilo kwa dakika 1-2.
5. Andaa chombo na maji ya moto. Punguza mkono wako, piga vidole vyako kwenye ngumi na polepole ufanye harakati za mzunguko. Fanya zoezi hilo kwa angalau dakika 10. Kisha funga mkono wako ambao bado una joto kwenye kitambaa.
6. Punguza vidole vyako kwenye ngumi, fanya harakati za kuzunguka kwa pande zote mbili kwa dakika 1-2.

Fanya mazoezi haya kwa wiki 3-4.

Hatua za kuzuia

Kwanza kabisa, unahitaji kupunguza mzigo kwenye mkono ikiwa kazi inahusishwa na harakati ndefu za monotonous. Hii inaweza kuzingatiwa kwa wachapaji, wanamuziki, wapiga plasta, wakusanyaji wa sehemu, au wale wanaofanya kazi kwenye kompyuta kwa muda mrefu, hasa ikiwa unashikilia panya mara kwa mara mkononi mwako.

Unapofanya kazi na panya, jaribu kuweka mkono wako sawa. Msaada wa mkono unaweza kuwa na ufanisi, ambayo hupunguza mzigo kwenye mkono. Kuna panya maalum za mifupa kwa ajili ya kuzuia ugonjwa huo.

Ikiwa unahisi uchovu mikononi mwako, unahitaji kuacha kazi na kufanya mazoezi ya mikono, au punguza mikono yako kidogo. Unaweza kutumia kibodi maalum ya ergonomic.

Kwa madhumuni ya kuzuia, mazoezi ya isometriska yanafaa. Ili kufanya hivyo, weka kitende chako kwenye uso mgumu, wa gorofa, bonyeza vidole vyako kwa nguvu dhidi ya uso na ushikilie kwa sekunde chache. Mazoezi sawa ni pamoja na kufinya na kufuta vidole kwenye ngumi.

Ili kupunguza hatari ya ugonjwa, ni thamani ya kununua keyboard ya ergonomic. Ina gharama zaidi, lakini inachukuliwa ili kudumisha nafasi ya kisaikolojia ya mikono wakati wa operesheni. Sasa kuna aina kubwa ya hizo zinazouzwa: zenye waya na zisizo na waya, na bila kuangaza, galvanic, ultra-thin, portable, waterproof na hata mianzi.

Madaktari kwa mzaha huita kibodi kama hicho uwekezaji wa muda mrefu katika afya zao.

ugonjwa wa handaki ya carpal — patholojia sio kawaida. Kwa uchunguzi kamili na sahihi na matibabu, inashauriwa kushauriana na daktari, ambayo itasaidia kuepuka matatizo na kuhifadhi kazi ya mkono.

Afya kwako, wasomaji wapendwa!

☀ ☀ ☀

Nakala za blogi hutumia picha kutoka kwa vyanzo wazi kwenye Mtandao. Ikiwa utaona picha ya mwandishi wako ghafla, ripoti kwa mhariri wa blogu kupitia fomu. Picha itaondolewa, au kiungo cha rasilimali yako kitawekwa. Asante kwa kuelewa!

Ulimwengu wa kisasa hauwezi kuwepo bila teknolojia mpya. Kompyuta na mtandao zimekuwa sahaba wa kila siku wa karibu kila mtu, mchanga na mzee. Tunatumia sehemu kubwa ya wakati kwenye kompyuta: mtu aliye zamu, na mtu kama shughuli ya burudani. Bila kujali sababu, tunatumia panya ya kompyuta wakati wa kutumia kifaa hiki kwa urahisi. Inaweza kuonekana kuwa uvumbuzi rahisi sana na usio na madhara. Lakini haikuwepo. Matumizi ya mara kwa mara ya panya yanaweza kusababisha maumivu na ganzi, pamoja na udhaifu katika mkono. Vidole vinakuwa naughty, hawezi kushikilia vitu na kuumiza usiku. Dalili hizi ni kutokana na tukio la ugonjwa wa handaki ya carpal. Hii ndio matokeo ya pathological ya kutumia panya ya kompyuta inaitwa.

Hali hii hutokea si tu wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta, lakini pia kutokana na sababu nyingine kadhaa. Kabla ya umri wa teknolojia ya kompyuta, ugonjwa wa handaki ya carpal ulitokea hasa kwa watu walioajiriwa katika uzalishaji na matumizi makubwa ya mikono (kukunja mara kwa mara na kupanua). Dalili zinazofanana zinaweza pia kuonekana wakati wa ujauzito, baadhi ya magonjwa ya somatic. Kutoka kwa nakala hii, unaweza kujua ni ugonjwa gani wa handaki ya carpal, wakati inakua, inajidhihirishaje, jinsi ya kukabiliana nayo, na ni hatua gani zinaweza kuchukuliwa ili kuzuia kutokea kwake.

Handaki ya Carpal - ni nini?

Ugonjwa wa handaki ya Carpal, au ugonjwa wa handaki ya carpal, ni ugonjwa wa pembeni mfumo wa neva. Inategemea ukandamizaji wa ujasiri wa kati katika eneo la mfereji maalum wa anatomia kwenye mkono (aina ya handaki), kutoka ambapo jina la ugonjwa hutoka.

Handaki ya carpal iko kwenye makutano ya forearm na mkono upande wa mitende. Kuta zake huundwa na mifupa ya forearm (radius na ulna) upande mmoja, wa 8. mifupa midogo mikono kwa upande mwingine, kati ya ambayo ligament transverse ya mkono hutupwa. Ndani ya aina hii ya handaki kuna mishipa ya kati na kano za misuli ya mkono. Ukubwa na sura ya mfereji, unene wa ligament ya carpal transverse ni tofauti awali kwa kila mtu. Wale watu ambao wana mfereji mwembamba na ligament nene wana kuongezeka kwa hatari maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal. Kuna muundo wa kuvutia: syndrome ya handaki ya carpal kivitendo haitokei kwa wawakilishi wa mbio za Negroid. Ugonjwa huu huathiri sana Wazungu. Inawezekana kwamba wawakilishi wenye ngozi nyeusi ya ubinadamu hapo awali wana mfereji mpana, kwa hivyo ujasiri wao wa kati hauingiliki katika eneo hili.

Sehemu hiyo ya neva ya wastani ambayo hupita moja kwa moja kupitia mfereji hutoa uhifadhi nyeti wa uso wa kiganja wa vidole vitatu vya kwanza vya mkono na nusu ya kidole cha pete (upande unaoelekea kidole gumba), na vile vile uhifadhi wa misuli ya misuli. kuhakikisha harakati ya kidole gumba (kutekwa nyara na upinzani wake kuhusiana na mitende na vidole vingine). Ukandamizaji wa ujasiri wa kati katika eneo la mfereji husababisha mabadiliko ya unyeti katika maeneo haya na kupungua nguvu ya misuli, ambayo ndiyo msingi maonyesho ya kliniki ugonjwa wa handaki ya carpal.

Sababu za ukandamizaji wa ujasiri wa kati katika mfereji

Kwa kawaida, ujasiri wa kati huhisi vizuri kabisa katika handaki ya carpal. Walakini, hali zingine zinaweza kusababisha mabadiliko katika lumen ya mfereji, na hivyo kusababisha ukandamizaji wa ujasiri na tendons ziko ndani yake. Kupungua kwa lumen ya mfereji hutokea kama matokeo ya uvimbe wa misuli ya mkono na sheaths ya tendon, kuharibika kwa usambazaji wa damu kwa misuli. Mabadiliko haya hutokea wakati:

• idadi kubwa ya harakati za kunyoosha za kunyoosha mkono wakati wa shughuli za kitaalam, pamoja na zile zilizo na mfiduo wa mtetemo (wachapaji, wahudumu wa maziwa, madaktari wa meno, washonaji, wapiga kinanda, wakusanyaji wa vifaa, wachongaji, maseremala, waashi, wachimbaji, na kadhalika. juu). jukumu la ziada hypothermia ya michezo ya mikono;
• kukaa kwa muda mrefu kwa brashi katika nafasi ya kubadilika kwa kupindukia au ugani. Mara nyingi hii hutokea wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta kwa kutumia panya na mkao usiofaa. Kupinda mkono zaidi ya 20 ° kuhusiana na forearm wakati mtu anatumia panya ya kompyuta husababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal. Ili kuhakikisha kwamba mkono unakaa kwenye mstari wa moja kwa moja na forearm, ni muhimu kutumia kitanda maalum cha kusimama kwenye magurudumu. Mkeka huhakikisha msimamo sahihi wa mkono wakati wa kufanya kazi na panya ya kompyuta;
• majeraha ya kiwewe katika eneo la mkono (fractures, dislocations);
• mimba (kutokana na tabia ya edema);
• kuchukua uzazi wa mpango wa homoni (ambayo pia ni sababu ya kuundwa kwa edema katika eneo la handaki ya carpal);
• magonjwa mengine ya mwili na hali ya patholojia, ambayo husababisha edema au kupungua kwa lumen ya mfereji. Hizi ni ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa arthritis, hypothyroidism (kupungua kwa kazi ya tezi), amyloidosis, acromegaly, wanakuwa wamemaliza kuzaa, gout, kushindwa kwa figo, uzito kupita kiasi mwili.

Haiwezi kusema kuwa hali hizi zote zitasababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal. Wanaongeza hatari ya ukuaji wake, hutumika kama msukumo, sharti la kutokea kwake, lakini hakuna zaidi.

Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa wa handaki ya carpal

Ugonjwa huo huathiriwa zaidi na jinsia ya kike. Kulingana na takwimu, wanawake wanakabiliwa na ugonjwa huu mara 10 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Mara nyingi, ugonjwa wa handaki ya carpal hukua katika umri wa miaka 40-60, wakati uwezo wa tishu kubeba mzigo hupungua. mabadiliko ya homoni viumbe.

Dalili huonekana hatua kwa hatua, hatua kwa hatua hupata kasi. Ishara kuu za ugonjwa wa handaki ya carpal ni:

• ganzi ya vidole vitatu vya kwanza vya mkono (wakati mwingine hata nusu ya kidole cha pete), ambayo huonekana asubuhi na kwa harakati fulani za mkono. Ikiwa mgonjwa mara nyingi anashikilia kwenye reli za juu ndani usafiri wa umma, huendesha gari na mikono iliyowekwa kwenye usukani, hushikilia simu mkononi mwake wakati wa kuzungumza - yote haya husababisha ganzi na kukufanya ubadilishe msimamo wako, uhamishe simu kwa upande mwingine, na kadhalika. Ikiwa taaluma inahitaji harakati za mara kwa mara za brashi, basi hii pia husababisha kufa ganzi;
• paresthesia - usumbufu katika mitende na vidole vitatu vya kwanza. Inaweza kuwa na kuchochea, kutambaa, hisia inayowaka;
• maumivu katika eneo la vidole 3-4 vya mkono (isipokuwa kidole kidogo), mitende, mkono, kung'aa kwa mkono; kiungo cha kiwiko. Vidole vinaumiza kwa ujumla, na sio tu kwenye viungo (kama katika magonjwa mengine). Maumivu yana tinge inayowaka. Ugonjwa unapoendelea, maumivu pamoja na kufa ganzi huanza kumsumbua mgonjwa usiku, na kufanya iwe vigumu kulala. Wagonjwa kusugua, kutikisa mikono yao, kupunguza chini kutoka kitandani, ambayo kwa kiasi fulani hupunguza hali hiyo (wakati wa vitendo hivi, mtiririko wa damu unaboresha kiasi fulani);
• udhaifu wa vidole na mikono. Mara ya kwanza, dalili hii inahusishwa na ukiukwaji wa innervation ya hisia ya vidole na ujasiri wa kati. Vitu vinaanguka kutoka kwa mikono, vidole havitii, kuwa wadded, rigid. Ni vigumu kushikilia kalamu na kuandika, kuandika kwenye kibodi (vidole havipiga funguo sahihi). Baadaye, ugumu kama huo pia upo kwa sababu ya udhaifu katika misuli ya mtu binafsi ya mkono;
• kupungua kwa lengo la unyeti katika eneo la uhifadhi wa ujasiri wa wastani (vidole 3.5 vya kwanza na sehemu ya mitende) - hypesthesia. Hisia ya kugusa mwanga (pamoja na pamba ya pamba au manyoya) hupotea, tofauti kati ya mguso mkali na mkali. Kwa kuwepo kwa muda mrefu wa ukandamizaji wa ujasiri wa kati, ukiukwaji mkubwa wa unyeti huendelea, hisia hazijitokezi hata kutoka kwa sindano;
• na uharibifu wa nyuzi za uhuru zinazounda ujasiri wa kati, matatizo ya trophic yanaendelea. Hii inaonyeshwa katika mabadiliko ya joto la mkono ulioathiriwa (mara nyingi huwa baridi kwa kugusa), mabadiliko ya rangi (blanching mara nyingi hua), shida ya jasho (kuongezeka au kupungua), unene wa ngozi kwenye ngozi. mitende, mawingu ya misumari. Kupungua kwa joto la kawaida hufuatana na blanching na baridi ya mkono ulioathirika;
• udhaifu wa misuli inayosonga kidole gumba. Utekaji nyara na upinzani wa kidole gumba huathirika zaidi. Mgonjwa hawezi kunyakua kitu kwa brashi (kwa mfano, haiwezekani kushikilia chupa, kioo mkononi mwake kutokana na sura yao maalum). Ikiwa ukandamizaji wa ujasiri wa kati upo kwa muda mrefu, basi inawezekana hata kuendeleza hypotrophy (kukonda) ya misuli ya mwinuko wa kidole (sehemu ya mitende moja kwa moja karibu na kidole cha kwanza).

Kulingana na sababu iliyosababisha ugonjwa wa handaki ya carpal, ujanibishaji wa mabadiliko unaweza kuwa wa upande mmoja au wa nchi mbili. Ikiwa sharti lilikuwa kufanya kazi na panya ya kompyuta, basi mkono wa kufanya kazi tu ndio utakaoteseka. Ikiwa kupungua kwa njia husababishwa na ujauzito au ugonjwa mwingine, basi, uwezekano mkubwa, ushiriki wa viungo vyote viwili katika mchakato. Kama sheria, kiungo kikuu (kulia kwa wanaotumia mkono wa kulia na kushoto kwa wanaotumia mkono wa kushoto) huteseka zaidi.

Licha ya ukweli kwamba ugonjwa wa handaki ya carpal haitoi tishio kwa maisha ya mtu, tukio lake, hata hivyo, hufanya mtu kuwa mlemavu. Aidha, kutokuwa na uwezo shughuli ya kazi inaweza kudumu miezi kadhaa. Bila shaka, rufaa kwa wakati unaofaa huduma ya matibabu na utambuzi wa wakati unaofaa na tiba inayofaa inayofuata husababisha kupona. Kuwepo kwa muda mrefu kwa ugonjwa bila matibabu ya kutosha kunaweza kuharibu kabisa utendaji wa mkono na vidole.

Uchunguzi

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni ugonjwa ambapo uchunguzi unaweza kuanzishwa moja kwa moja katika ziara ya kwanza kwa daktari kwa msaada wa matibabu. Malalamiko yamekusanywa kwa uangalifu, uchunguzi wa neva na baadhi ya vipimo vinavyochochea dalili humsaidia daktari asifanye makosa. Ni aina gani za mitihani hufanywa wakati wa uchunguzi? Wao ni rahisi sana na hauhitaji vifaa maalum. Ni:

• mtihani, au dalili ya Tinnel. Kiini chake ni kama ifuatavyo: kugonga (kugonga mwanga) kwa kiwango cha ngozi kwenye eneo la pamoja la mkono husababisha maumivu na paresthesia katika eneo la vidole 3 vya kwanza (3.5, kuwa sahihi zaidi), mitende kuenea kwa forearm (yaani, katika maeneo hayo ambapo hisia hizi kuvuruga mgonjwa nje ya kugonga);
• Mtihani wa Phalen. Ili kufanya mtihani huu, ni muhimu kupiga mkono katika kiungo cha mkono kwa pembe ya kulia na kuiweka katika nafasi hii kwa dakika 1-2. Msimamo huu husababisha tukio la ganzi, paresthesia na maumivu katika vidole na mikono;
• tourniquet (cuff) mtihani. Bega ya mkono ulioathiriwa hutiwa na cuff ya tonometer hadi mapigo yatatoweka na kushikiliwa katika nafasi hii kwa dakika 1. Matokeo yake, zipo dalili za kawaida ugonjwa wa handaki ya carpal;
• uchochezi wa postural - kuinua mikono iliyonyooka juu ya kichwa na kushikilia katika nafasi hii kwa dakika 1. Matokeo yake ni sawa na katika vipimo vingine.

Ikiwa bado kuna mashaka juu ya usahihi wa utambuzi, basi mgonjwa ameagizwa njia ya ziada ya utafiti - electroneuromyography. Njia hii inakuwezesha kuthibitisha kutofanya kazi kwa ujasiri wa kati na kufafanua eneo la uharibifu wake, na pia kutofautisha ugonjwa wa handaki ya carpal kutoka kwa magonjwa mengine ya mfumo wa neva wa pembeni (ikiwa ni pamoja na osteochondrosis ya mgongo).

Yote hapo juu ni halali tu kuhusiana na ugonjwa wa handaki ya carpal, yaani, kufafanua uchunguzi huu hasa. Ikiwa syndrome yenyewe ni matokeo ya ugonjwa mwingine (kisukari mellitus, arthritis, na kadhalika), basi wengine wanaweza kuhitajika. mbinu za ziada utafiti.

Matibabu

Matibabu ya mafanikio ya ugonjwa wa handaki ya carpal inahitaji kuzingatia sababu ya msingi. Ikiwa hii ni shughuli ya kitaaluma, basi ni muhimu kuacha kwa muda wa matibabu. Ikiwa sababu iko mbele ya ugonjwa mwingine, basi ni lazima kutibiwa pamoja na ugonjwa wa tunnel ya carpal, vinginevyo ahueni haitatokea.

Matibabu sahihi ya ugonjwa wa handaki ya carpal daima ni ngumu. Matumizi ya dawa na njia zisizo za madawa ya kulevya pamoja na udanganyifu fulani katika eneo la mfereji, karibu kila wakati hutoa matokeo mazuri, na ugonjwa hupungua.

Kutoka kwa hatua zisizo za madawa ya kulevya hutumika:

• acupuncture;
• compresses na dimexide na anesthetic, madawa yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi (Diclofenac);
• kutumia cubes ya barafu kwa dakika chache mara 1-2 kwa siku (husaidia kupunguza uvimbe katika eneo la mfereji).

Kutoka dawa tumia:

• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Meloxicam na analogues zao). Madawa ya kulevya hupunguza maumivu, kupunguza uvimbe na uvimbe katika handaki ya carpal;
• diuretics (Furosemide, Lasix, Diakarb). Maombi yao yanatoa athari ya matibabu kwa kupunguza uvimbe wa tishu;
• dawa zinazoboresha mtiririko wa damu, na hivyo lishe ya ujasiri wa kati (Pentoxifylline, Asidi ya nikotini, Vinpocetine, Nicergoline na wengine);
• Vitamini vya B (Combilipen, Milgamma, Neurovitan, Neurorubin na wengine).

Ikiwa hatua hizi hazitoshi, basi huamua sindano ya glucocorticoids na anesthetics kwenye handaki ya carpal (Hydrocortisone au Diprospan na Novocaine au Lidocaine). Udanganyifu unafanywa na sindano maalum mahali fulani. Kawaida, hata sindano moja inatosha kwa udhihirisho wa ugonjwa wa handaki ya carpal kupungua kwa kasi. Na ghiliba mbili au tatu, zilizofanywa na muda wa wiki kadhaa, hukuruhusu kuondoa kabisa ugonjwa huo.

Ikiwa kuanzishwa kwa homoni na anesthetic hakutoa matokeo chanya, na uchunguzi umeanzishwa kwa usahihi, basi kuna njia moja tu ya nje - matibabu ya upasuaji.

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa handaki ya carpal ni kukata ligament ya carpal transverse. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Upasuaji wa ngozi yenye urefu wa cm 5 hufanywa katika eneo la kifundo cha mkono, na kisha ligament hutenganishwa na ujasiri wa kati hutolewa. Inawezekana pia uendeshaji wa endoscopic matibabu ya upasuaji. Katika kesi hiyo, incisions mbili za 1-1.5 cm zinafanywa na, kwa kutumia tube maalum, chombo huletwa kwenye ligament, kwa msaada ambao ligament hupigwa. Kovu katika kesi upasuaji wa endoscopic ndogo, na sio chungu. Hata hivyo, kwa kutoweka kabisa kwa dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal baada ya upasuaji, wakati fulani (wakati mwingine miezi kadhaa) lazima kupita. Katika kipindi hiki chote, mgonjwa anapitia taratibu za physiotherapeutic zinazolenga kurejesha ujasiri wa kati, na mazoezi ya physiotherapy pia yamewekwa.

Wakati mwingine ugonjwa wa handaki ya carpal haujaponywa kabisa hata baada ya matibabu ya upasuaji. Hii hutokea wakati ujasiri umeharibiwa kwa njia isiyoweza kurekebishwa (compression ilikuwa ndefu sana na yenye nguvu). Katika hali hiyo, baadhi ya dalili hubakia na mgonjwa milele.

Kuzuia

Ikiwa shughuli yako ya kitaalam inahusiana na kufanya kazi kwenye kompyuta, basi kuna idadi ya mapendekezo, utekelezaji wake ambao hukuruhusu kuzuia kutokea kwa ugonjwa wa handaki ya carpal:

• mkao sahihi wa kufanya kazi (pembe ya kulia kati ya nyonga na mgongo wa chini, kati ya bega na paja. Mkono na paji la paja vinapaswa kuwa kwenye mstari ulionyooka. Mkono ulale juu ya meza na usining’inie hewani. magurudumu hutumiwa kusaidia mkono wa mbele.);
• mapumziko ya mara kwa mara katika kazi (kila dakika 30-60 kwa dakika 5-10). Wakati wa mapumziko, ni muhimu kufanya gymnastics kwa brashi: kuitingisha, itapunguza na kufuta vidole vyako kwenye ngumi, massage brashi, tumia expander. Inaboresha mtiririko wa damu, hupunguza msongamano wa venous, ambayo hutumika kama kuzuia edema ya tishu;
• uwezo wa kurekebisha urefu wa meza, kufuatilia, armrests, msaada nyuma ya kiti.

Kwa kuongeza, leo, kuna panya za kompyuta kwa namna ya furaha, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa mzigo kwenye handaki ya carpal. Hii ni kiasi fulani isiyo ya kawaida, lakini kuwaingiza katika maisha ya ofisi kunaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza ugonjwa wa handaki ya carpal.

Kama ilivyo kwa fani zingine, ajira ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal, ni muhimu kuzingatia usafi na usafi. vipimo fanya kazi ili kuepusha kutokea kwa ugonjwa huu. Mapumziko katika kazi, kutokuwepo kwa viashiria vya vibration kuzidi, urefu unaofaa wa muda wa kufanya kazi bila muda wa ziada, na hatua zinazofanana hutumikia kuzuia tukio la ugonjwa wa handaki ya carpal.

Kwa hivyo, inakuwa wazi kwamba ugonjwa wa handaki ya carpal sio hatari, lakini ugonjwa usio na furaha sana. Sio kutishia maisha hata kidogo, lakini husababisha usumbufu mwingi kazini na katika shughuli za kila siku. Usipuuze dalili unazozijua sasa. Ufunguo wa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huu ni utunzaji wa wakati kwa msaada wa matibabu.

Daktari wa neva M. M. Shperling (Novosibirsk) anazungumza juu ya ugonjwa wa handaki ya carpal ni:

Channel One, kipindi cha "Afya" na Elena Malysheva kwenye mada "Ugonjwa wa Tunnel":

Wakati ugonjwa wa handaki ya carpal hutokea, maumivu, ganzi na udhaifu wa kidole huonekana, maumivu na udhaifu unaweza kuzingatiwa katika vidole vilivyobaki - hii inasababishwa na uharibifu wa ujasiri wa kati. Kama sheria, ugonjwa huo ni matokeo ya kufurahishwa sana na mitandao ya kijamii na michezo ya tarakilishi. Uharibifu wa ujasiri wa kati husababisha hisia zisizofurahi katika kidole gumba, index na vidole vya kati. Mishipa ya kati hupitia kifundo cha mkono kati ya kano, misuli na mifupa. Kwa kuonekana kwa edema au mabadiliko katika nafasi ya tishu zinazozunguka, ujasiri wa kati unasisitizwa na hasira. Matokeo yake ni maumivu, ganzi na kuwasha.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni ya kawaida sana na hutokea kwa asilimia 15 ya idadi ya watu. Kwa watu walio katika hatari, matukio huongezeka hadi asilimia 50. Wanawake huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Mara nyingi hutokea kwa watu wenye umri wa miaka 45 hadi 60. Ugonjwa huo unahusishwa na shughuli za kitaalam za wagonjwa, walio hatarini zaidi wazi kwa watu wanaofanya kazi katika hali ambapo harakati za mara kwa mara za nguvu hutumiwa.

Pathophysiolojia ya ugonjwa wa handaki ya carpal

Handaki ya carpal ni njia ndogo ambayo mishipa na tendons ya misuli hupita kutoka kwa forearm hadi mkono. Inapita kati ya mifupa ya kifundo cha mkono na kufunikwa na ala ya kiunganishi. Handaki ya carpal ni nyembamba kabisa na iko karibu na uso wa mitende. Miundo iliyo ndani yake kwa hiyo iko karibu sana kwa kila mmoja. Handaki ya carpal ina misuli tisa ya tendon na ujasiri wa kati.

Mishipa yote ina sheath ya nje ya kinga ya myelin, ambayo inaboresha upitishaji wa ishara kando yao. Masharti ambayo husababisha uharibifu wa ujasiri au uharibifu wa damu husababisha kuharibika kwa ishara ya ujasiri. Katika handaki ya carpal, kuna shinikizo kali kwenye ujasiri wa kati kutokana na ukweli kwamba tendons zilizo ndani yake huvimba kutokana na kutumia kupita kiasi. Ukandamizaji wa ujasiri wa kati husababisha maumivu, kufa ganzi, na hisia ya kupigwa. Ikumbukwe kwamba tabia kuu ya pathophysiolojia ya ugonjwa wa handaki ya carpal ni uharibifu wa ujasiri wa kati.

Dalili za Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Ugonjwa wa handaki ya Carpal huanza na maumivu kidogo kwenye kifundo cha mkono ambayo yanaweza kung'aa kwa forearm au mkono. Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa hutendewa na dalili zifuatazo ugonjwa wa handaki ya carpal.

Mahali pa maumivu.

Mara nyingi, kidole gumba, index, katikati na vidole vya pete huteseka, kidole kidogo huathiriwa na maumivu. Mikono yote miwili inahusika sawa na ugonjwa wa handaki ya carpal.

Hisia.

Kupiga au kupungua kwa vidole ni dalili kuu ya ugonjwa huo. Kuhisi usumbufu baada ya kulala au baada ya shughuli fulani kama vile kuendesha gari, kusoma kitabu. Pia, mgonjwa anaweza kulalamika kwamba mkono wake ni baridi au moto wakati wote.

Maumivu.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal una sifa ya maumivu katika kifundo cha mkono ambayo huenea juu kwa forearm na bega au kushuka chini kwa mkono na vidole. Maumivu yanaongezeka kwa mizigo ya nguvu au bidhaa ya harakati za kurudia monotonous.

Udhaifu.

Kuna udhaifu wa misuli. Mgonjwa hawezi kushikilia vitu mikononi mwake kwa muda mrefu au huanguka tu kutoka kwa mikono yake. Nguvu ya kukamata ya mkono imepunguzwa, ambayo imedhamiriwa wakati wa utafiti.

Dalili Nyingine za Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal: Baadhi ya wagonjwa huripoti ugumu wa viungo na kubadilika rangi. ngozi katika kanda ya viungo.

Sababu za ugonjwa wa handaki ya carpal

Sababu kuu ya ugonjwa wa handaki ya carpal ni ukandamizaji wa ujasiri wa kati. Walakini, kuna njia zingine za kutokea kwa ugonjwa kama matokeo ya jeraha la kiwewe. Ingawa uharibifu wa mitambo hausababishi ugonjwa wa handaki ya carpal ndani fomu safi dalili sawa zinaonekana, kwa hiyo lazima pia zizingatiwe utambuzi tofauti na ugonjwa wa handaki ya carpal.

sababu za anatomiki.

Zinatokea kama matokeo ya kuvunjika kwa mkono, michubuko inayoongoza kwa kutengwa kwa tishu, kama matokeo ambayo nafasi ya ndani ya handaki inabadilika. Wakati huo huo, inaonekana shinikizo kubwa kwenye ujasiri wa kati bila uvimbe wa tendons ya misuli.

Magonjwa fulani, kama vile ulevi na kisukari, huongeza hatari ya uharibifu wa ujasiri wa kati.

Kuvimba kwa tendons ya carpal kutokana na arthritis ya rheumatoid au magonjwa ya kuambukiza, inaweza kusababisha dalili zinazofanana na ugonjwa wa handaki ya carpal.

Tumors karibu na ujasiri wa kati pia inaweza kuweka shinikizo juu yake na kusababisha maumivu na kufa ganzi.

Magonjwa yanayohusiana na uhifadhi wa maji katika mwili yanaweza pia kusababisha ukandamizaji na hasira ya ujasiri wa kati.

Shughuli fulani za kazi ambazo huongeza shinikizo kwenye ujasiri wa kati.

Miongoni mwa sababu zingine zinazosababisha ukuaji wa ugonjwa: hypodynamia, ujauzito, kunyonyesha, matumizi ya kiti cha magurudumu.

Sababu za hatari.

Harakati za nguvu za monotonous za mkono ndio sababu kuu ya hatari kwa mwanzo wa ugonjwa huo. Sababu zingine za hatari ni pamoja na:

• umri mkubwa.
• kike.
• urithi.
• ongezeko la ghafla la uzito wa mwili.
• mkono wa mraba.
• miguu mifupi na kimo kidogo.

Matatizo ya ugonjwa huo na utambuzi

handaki ugonjwa wa carpal sio ugonjwa mbaya, hata hivyo, ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa ujasiri wa kati. Matokeo yake, kazi za mkono ulioathirika hupotea. Matokeo yake, mtu anakuwa mlemavu. Utambuzi wa wakati ugonjwa huu epuka shida zisizofurahi.

Dalili pamoja na picha ya kliniki zinaonyesha tukio la ugonjwa wa handaki ya carpal. Hakika vipimo vya kazi pamoja na utafiti wa kliniki kuthibitisha utambuzi. Ganzi ya kidole kidogo wakati unashikilia gazeti au simu inaweza kuwa dalili ya ugonjwa wa handaki ya carpal.

Usikivu wa vidole na nguvu za misuli ya mkono zinasomwa. X-ray ya kifundo cha mkono inaweza kuondoa fracture au arthritis ya kifundo cha mkono. Electromyogram hupima msukumo wa umeme kwenye misuli ya mkono, kutokana na matokeo yake, hupatikana ikiwa kuna uharibifu wowote kwa misuli ya mkono. Utafiti wa uendeshaji wa ujasiri wa kati unaonyesha hali ya ujasiri wa kati. Katika ujasiri ulioathiriwa, kifungu cha msukumo wa umeme ni polepole. Kuongezeka kwa unene wa mkono kunaweza pia kuonyesha tukio la ugonjwa wa handaki ya carpal.

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal

Matibabu inategemea ukali wa dalili. Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal inaweza kuanzia maisha rahisi ya afya hadi upasuaji:

• vifaa vya immobilizing rahisi vinaweza kupunguza dalili za ugonjwa huo.
• physiotherapy na elimu ya kimwili pia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo na kuwezesha maonyesho yake.
• madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi hutoa msamaha wa muda kutoka kwa maumivu yanayotokea.
• corticosteroids hupunguza uvimbe na shinikizo kwenye ujasiri wa kati, na kusababisha maumivu na kuvimba.
• matibabu ya ugonjwa wa msingi kama vile kisukari au arthritis inaweza kupunguza dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal.
• dawa za maumivu pia hupunguza kwa muda dalili zinazotokea wakati ujasiri wa kati unasisitizwa.

Zipo njia za upasuaji matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal. Wao hutumiwa katika kesi ya kozi kali ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Inajumuisha kukata wakati wa upasuaji mishipa ambayo inapunguza ujasiri. Inaweza kufanywa kama operesheni wazi au kwa njia ya endoscopic.

Kuzuia ugonjwa wa handaki ya carpal

Kinga bora kwa ugonjwa wa handaki ya carpal ni maisha ya afya maisha na shughuli za usawa - zinaweza kupunguza au kuondoa kabisa dalili za ugonjwa huo. Inawezekana pia kuvaa splint kwenye mkono, gymnastics wakati wa kufanya kazi ya monotonous. Wakati wa kujaribu kuacha kabisa mazoezi ya viungo kwa mkono, hali inazidi kuwa mbaya. Ikiwa haiwezekani kubadili shughuli iliyosababisha ugonjwa wa handaki ya carpal, unahitaji kupumzika mikono yako mara nyingi zaidi na kufanya mazoezi ya kupumzika.

ugonjwa wa handaki ya carpal(CTS, ugonjwa wa handaki ya carpal) ni ugonjwa unaojulikana na maumivu, kupiga, kupoteza na udhaifu wa vidole.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal hutokana na mgandamizo wa neva ya wastani, ambayo hutoa kidole gumba, index, kati na vidole vya pete.

Handaki ya carpal ni nafasi iliyoelezwa vizuri, kuta zake zinaundwa na mifupa miwili inayounga mkono mkono. Chini ya handaki ya carpal ni mishipa minene ya mitende. Mishipa ya kati hupitia mfereji huu. Wakati tishu zinazozunguka huvimba na kuongezeka, shinikizo ndani ya handaki ya carpal huongezeka, na kukata usambazaji wa kawaida wa damu kwa ujasiri wa kati.

Shinikizo hili linaonekana hasa wakati mkono umepigwa kikamilifu.

Utabiri wa ugonjwa

shughuli za kila siku

Kuenea kwa magonjwa

Tukio la ugonjwa huo

Dalili za Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Maumivu na kufa ganzi katika mikono, hasa usiku.
. Maumivu, ganzi, ganzi ya kidole gumba, index na vidole vya kati.
. Hisia ya mara kwa mara katika mkono mzima.
. Maumivu huenea juu, wakati mwingine kwa bega.
. Ganzi asubuhi, ambayo hupunguzwa kwa kutikisa mkono.
. Vipindi vya udhaifu katika mkono na uratibu, hasa asubuhi.
. Hisia ya uvimbe wa vidole, na wakati mwingine uvimbe huonekana kuibua.

Maendeleo ya ugonjwa

Miongoni mwa chaguzi zinazowezekana:

Ugonjwa wa kisukari.
. Magonjwa ya tezi ya tezi.
. Kuvimba kwa viungo.
. Mimba.
. Matumizi ya COC.
. Amyloidosis.
. Kuzeeka.

Sababu za Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Yafuatayo ni baadhi ya magonjwa na majeraha ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa handaki ya carpal:

1. Magonjwa ya uchochezi viungo, ikiwa ni pamoja na arthritis ya rheumatoid. Magonjwa haya husababisha maumivu na uvimbe wa viungo ndani sehemu mbalimbali mwili. Uvimbe husababisha ugonjwa wa handaki ya carpal.
2. Majeraha kama telezesha kidole kwenye kifundo cha mkono. Majeraha hayawezi tu kusababisha uvimbe wa tishu, lakini pia fractures ya mifupa ya mkono, na kusababisha uharibifu wa ujasiri wa kati.
3. Aina mbalimbali shughuli na mambo ya kufurahisha ambayo yanahusisha harakati za vidole mara kwa mara, zinazorudiwa, haswa zinapojumuishwa na kushika kwa nguvu au mtetemo (zana za nguvu).

Inaweza kuwa:

Kukata samaki au nyama.
. Kazi ya ujenzi na useremala.
. Kufanya kazi na nyaya za elektroniki.
. Fanya kazi katika maduka ya kutengeneza magari.
. Kazi ya misitu.
. Kuchanganua na kuhesabu pesa.
. Kazi ya wachungaji wa nywele.
. Kazi ya kilimo kwa mikono.
. Embroidery na knitting.
. Seti ya kompyuta.

Utambuzi wa Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Wataalam kutoka US Arthritis Foundation wanapendekeza kutumia vipimo vifuatavyo ili kugundua ugonjwa wa handaki ya carpal:

Mtihani wa Tinel. Daktari anapaswa kupiga kwa upole mkono kwenye tovuti ya ujasiri wa kati. Kuwashwa au maumivu kwenye percussion inaweza kuonyesha ugonjwa wa handaki ya carpal.
. Mtihani wa Phalen. Daktari atakuuliza upinde mkono wako iwezekanavyo na ushikilie katika nafasi hii kutoka sekunde 15 hadi dakika 3. Kuonekana kwa kupiga, kufa ganzi, au maumivu wakati wa mtihani kunaweza kuonyesha uharibifu wa ujasiri wa kati.
. Utafiti wa uendeshaji wa neva (NVC). Katika utaratibu huu, daktari hutuma msukumo kwa misuli na kwa msaada kifaa maalum hurekebisha kasi yao. Kwa ugonjwa wa handaki ya carpal, kasi hupungua.
. Utafiti unaochanganya tathmini ya uendeshaji wa neva na electromyography (EMG/NCV) hutumiwa kuchunguza kazi ya neva, kuthibitisha utambuzi na kutathmini ukali wa ugonjwa huo. Mtihani huu pia umewekwa ili kugundua magonjwa ambayo yanajifanya kama ugonjwa wa handaki ya carpal.
. x-ray, CT scan mikono na vipimo vya damu vitasaidia daktari kuondoa magonjwa na majeraha mengi ambayo tulizungumza hapo juu.

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal

1. Hatua za nyumbani.

Kusimamia shughuli zako za kila siku ni hatua muhimu kwa ajili ya kuzuia na kupunguza dalili za ugonjwa huo.

Hapa kuna njia rahisi:

Pumzika mikono na vidole mara kwa mara.
. Badilisha shughuli ili kupunguza shinikizo kwenye mikono yako.
. Kasimu baadhi ya kazi za nyumbani kwa familia yako.
. Kagua mambo unayopenda, ikiwa ni pamoja na yale yanayohusiana na kompyuta.

Ikiwa unafikiri ugonjwa huo unahusiana na yako shughuli za kitaaluma, na hutaki kuibadilisha, kisha zungumza na daktari wako na bosi wako. Pamoja, unaweza kuunda mpango ambao utakuruhusu kupunguza dalili kwa kuondoa mafadhaiko fulani. Katika kliniki nyingi za nchi za Magharibi, masuala hayo hushughulikiwa na waganga wa kikazi ambao hurekebisha mgonjwa kwa hali fulani za kazi ili yasiathiri ugonjwa wake.

2. Mlo.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal unahusishwa na upungufu wa vitamini B6, ingawa si lazima kiwe hivyo - wagonjwa wengi wenye CTS hawana upungufu mkubwa wa vitamini. Jaribu complexes ya multivitamin kuwatenga chaguo hili.

3. Dawa.

Dawa za mdomo zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs kwa ufupi), ikijumuisha aspirini, ibuprofen, na naproxen, zinaweza kupunguza uvimbe, uvimbe, na maumivu katika ugonjwa wa handaki ya carpal. Dawa hizi zinaweza kuchukuliwa bila agizo la daktari, lakini kwa muda mfupi tu.

4. Matibabu ya upasuaji.

Kwa kesi za wastani na kali za ugonjwa huo, madaktari wa Marekani wanapendekeza matibabu ya upasuaji. Ikiwa matairi na dawa hazipunguza hali hiyo, basi matibabu makubwa zaidi yanahitajika. Vinginevyo, baada ya miezi, uharibifu wa ujasiri unaweza kuwa usioweza kurekebishwa.

Katika upasuaji wa jadi, mkato wa kupita kinyume hufanywa kwenye ligament, ambayo huongeza nafasi ndani ya handaki ya carpal. Operesheni hii inaweza kufanywa kwa kutumia mkato mdogo kwenye kiganja au endoscopically - kwa kutumia chale mbili ndogo (1 cm) kwenye kiganja na kifundo cha mkono, ambamo vyombo vinavyoweza kunyumbulika huingizwa. Utaratibu unafanyika chini ya anesthesia ya ndani.

Katika kesi ya mwisho, makovu ni ndogo, na muda wa kurejesha ni mfupi. Zote mbili ni rahisi taratibu za upasuaji ambayo hufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Baada ya utaratibu, italazimika kupunguza matumizi ya mkono ulioathirika kwa wiki kadhaa. Kwa kawaida kupona kamili uwezo wa kufanya kazi wa mkono huchukua kutoka kwa wiki 6 hadi 10, na kwa watu wanaofanya kazi nzito ya kimwili - kutoka miezi 3 hadi 4.

Vizuizi vyako baada ya utaratibu vinaweza kuwa kama ifuatavyo:

Kuendesha gari: Wagonjwa wengi wanaoendeshwa wanaweza kuendesha gari ndani ya siku 1-2 baada ya utaratibu.
. Kuandika: Bila shaka, utaweza kushikilia kalamu baada ya utaratibu, lakini unapaswa kupumzika kwa wiki 4-6 kabla ya kazi kubwa ya kuandika.
. Kushika, kutetemeka: shughuli kidogo inawezekana baada ya wiki 6-8, lakini kwa nguvu kamili vitendo kama hivyo vinaweza kufanywa baada ya miezi 3. Uchunguzi wa Marekani unaonyesha kuwa nguvu kamili hupatikana ndani ya mwaka wa kwanza.

Inawezekana madhara matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa handaki ya carpal:

Maumivu na kuvimba kwenye tovuti ya chale.
. Uwezekano wa kurudi kwa dalili.
. Jeraha la ujasiri la ajali (nadra sana).

5. Sindano za intra-articular.

Sindano za corticosteroids (homoni za kupambana na uchochezi) kwenye kiungo zinaweza kupunguza uvimbe na uvimbe kwa kupunguza shinikizo kwenye ujasiri wa kati. Sindano hizi hutoa nafuu kubwa kwa watu wengi walio na ugonjwa wa handaki ya carpal.

6. Viunga na vikuku visivyoweza kusonga.

Vifaa vile vya mkono vinaweza kutumika kuweka mkono katika nafasi sahihi wakati wa usingizi. Wanazuia sana harakati za jerky brashi, kwa hivyo daktari wako anaweza kukuuliza uzivae siku nzima. Mtaalamu wa taaluma anaweza kuagiza vifaa vya uwezeshaji mahsusi kwa mahitaji yako, kulingana na kazi iliyofanywa. Wanapaswa kuvikwa kwa wiki au miezi.

Konstantin Mokanov

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni mchanganyiko wa dalili zinazotokana na mgandamizo wa neva wa kati kwenye handaki ya carpal.

Kozi ya ugonjwa huo, inayoitwa syndrome ya carpal, inaongozana na udhaifu wa mkono na upungufu wa vidole. Hili ni jina la jumla la hali ya neuropathic ambayo shina la ujasiri linasisitizwa.

Mishipa iko kwenye mfereji wa tishu ngumu ambazo huilinda mvuto wa nje. Hata hivyo, anakabiliwa na deformation ya kuta za mfereji, ambayo inaongoza kwa overstrain ya tendons na mishipa, na kusababisha kuzorota kwa trophism katika tishu. Ikiwa overvoltage ni mara kwa mara, basi tishu za handaki ya carpal inakuwa nene, huru na yenye edema.

Matokeo yake, hakuna nafasi ya bure katika mfereji na shinikizo la kuongezeka kwa ujasiri. Hii inasababisha kutofanya kazi kwa ujasiri, huacha kufanya ishara za magari. Wakati mwingine ugonjwa wa handaki ya carpal unaweza kusababishwa na uvimbe wa ujasiri. Hii ni kutokana na sumu ya mwili na chumvi. metali nzito, arseniki, mvuke wa zebaki.

Sababu za ugonjwa huo

Kuna ugonjwa wa carpal mara nyingi kutokana na monotonous, mzigo wa mara kwa mara kwenye mkono.

Lakini pamoja na sababu za mitambo, kuna kadhaa zaidi:

• shughuli za kitaaluma na aina sawa ya harakati za extensor-flexion;
• mabadiliko ya umri. Baada ya umri wa miaka 50, mabadiliko katika mifupa na miundo ya mfupa hutokea;
• sababu ya maumbile. Ikiwa kuna historia ya familia ya arthritis, arthrosis, osteochondrosis, hatari ya ugonjwa huongezeka;
• ugonjwa mfumo wa endocrine. Mbele ya kisukari, dysfunction ya tezi ilipunguza uwezo wa kuzaliwa upya wa tishu;
• microtrauma ya mkono.

Kabla ya kuanza kwa kompyuta hai ya idadi ya watu, ugonjwa wa handaki ya carpal uligunduliwa katika 3% ya wanawake na 2% ya wanaume. Lakini baada ya kuingia kwa nguvu kwa kompyuta katika maisha yetu, ugonjwa huo uliitwa kazi.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ndio aina ya kawaida ya handaki ya carpal. Lakini hali hiyo inakua wakati shina mbalimbali za ujasiri zinakiukwa (suprascapular, plantar digital, median, palmar, ulnar, radial, median carpal).

Ukandamizaji wa mishipa yoyote hapo juu husababisha ugonjwa wa carpal na ina dalili zinazofanana. Dalili zitaongezeka hatua kwa hatua, kwani ugonjwa huo pia hauendelei mara moja.

Katika hatua ya awali kuna hisia ya usumbufu kidogo wakati kiungo kimejaa. Wakati ugonjwa unavyoendelea, mfereji hupungua na zaidi na zaidi dysfunction ya ujasiri hutokea.

Aina za ugonjwa huo

Ugonjwa wa Carpal ni wa aina kadhaa.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal au ugonjwa wa neva wa compression-ischemic wa neva ya kati ya kifundo cha mkono

Ugonjwa huu mara nyingi hutokea na huendelea kwa mkono mkubwa. Inaonekana mara nyingi zaidi kwa wanawake. Inasababishwa na kali kazi ya kimwili na upakiaji wa mara kwa mara wa mikono na mikono, upungufu wa kuzaliwa wa handaki ya carpal.

Magonjwa mengine yanayoambatana (myxelema, arthritis ya rheumatoid, msongamano wa venous) pia husababisha ugonjwa huo.

Jukumu muhimu linachezwa na majeraha ya awali ya mkono, baada ya hapo malezi ya simu katika eneo la mkono. Mara nyingi, ugonjwa wa handaki ya carpal huonekana wakati wa ujauzito, wakati wa kumaliza.

Mtu huanza kusumbuliwa na hisia ya kupigwa, kupoteza, "goosebumps", ambayo huhisiwa kwenye kidole, index, vidole vya kati, inaweza kuwa kwenye kidole cha pete, lakini kamwe usiathiri kidole kidogo. Maumivu yanaweza kuenea kwa bega au forearm.

Kwa sababu ya vile dalili zisizofurahi ni mbaya sana kwa mtu kulala, inabidi ainuke mara kwa mara na kutikisa au kusugua mkono wake ili kuondoa hisia ya kufa ganzi.

Wakati wa kupunguza brashi, maumivu yanapungua, na yanapoinuliwa, yanazidi. Maumivu hutokea wakati wa kufanya kazi inayohusishwa na mvutano wa kiungo cha mkono.

ugonjwa wa pronator

Inasababishwa na uhamisho wa nzito shinikizo la mara kwa mara kwenye mkono. Kwa dalili za tabia ni pamoja na: maumivu katika forearm, kuchochewa na kuandika au kuinua mkono juu.

Inaonyeshwa na kufa ganzi, hisia za kutambaa kwenye vidole na viganja. Udhaifu hutokea misuli fupi kuteka nyara kidole gumba, unyeti wa mkono unasumbuliwa.

Ugonjwa wa mchakato wa supracondylar wa bega

Pia inaitwa kupooza kwa upendo, kwani ugonjwa mara nyingi hutokea kama matokeo ya shinikizo la kichwa cha mwenzi anayelala kwenye mkono ulioinama kwenye kiwiko.

Ugonjwa wa Cubital

Mfereji wa cubital wa pamoja wa kiwiko cha mkono umekiukwa. Kwa hiyo, ugonjwa huo huitwa syndrome ya cubital tunnel.

Kidonda hutokea kwa sababu ya kubadilika mara kwa mara na upanuzi wa kiwiko cha pamoja. Mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake nyembamba. Pia ikiwa kulikuwa na jeraha la kiwiko.

Aidha, ugonjwa wa cubital unaweza kuendeleza baada ya muda mrefu wa kutosha. Kuna maumivu ndani kidole cha pete, kidole kidogo, katika eneo la kiwiko wakati wa kujaribu kuinama au kunyoosha. Maumivu mabaya zaidi katika hali ya hewa ya baridi.

Ugonjwa wa kitanda cha Guyon

Ugonjwa huu unaongoza kwa matumizi ya mara kwa mara ya miwa, viboko, visu za kuimarisha. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya atrophy ya misuli ya mkono na matatizo ya unyeti wake.

Uchunguzi

Kwanza kabisa, ni muhimu kuwatenga magonjwa mengine ambayo yana picha sawa na neuropathy ya tunnel. Hizi ni neuralgia, myalgia, arthrosis, arthritis.

Hapo awali, anamnesis hukusanywa. Daktari anauliza kuhusu magonjwa yaliyopo ili kutofautisha ugonjwa wa carpal. Inagundua ikiwa kulikuwa na majeraha yoyote katika eneo la mkono, bega na shingo.

Atauliza juu ya taaluma hiyo ili kuelewa ikiwa ugonjwa wa handaki husababishwa na matokeo ya shughuli za kitaalam. Kisha mkono, mikono, mikono na mabega hujaribiwa.

Mtihani wa Phalen

Mgonjwa anaulizwa kuinua kiwiko kwa usawa wa bega, kugeuza nyuma ya mkono ndani, hakikisha kwamba mikono ya mikono yote miwili inagusa, na katika nafasi hii mikono inapaswa kushikiliwa kwa dakika.

Ikiwa dalili kama vile maumivu, kufa ganzi, au kuwashwa hutokea wakati wa mtihani, hii inaonyesha ugonjwa wa handaki ya carpal.

Katika nafasi hii, shinikizo la juu linaundwa kwenye eneo la ujasiri wa kati na kwenye handaki ya carpal. Wakati wa kukunja na kunyoosha mkono, mgonjwa huhisi ganzi, maumivu, "goosebumps" kwenye viganja na vidole.

Mtihani wa Tinel

Daktari hupiga ngozi ya mkono juu ya mahali ambapo ujasiri hupita. Ikiwa wakati huo huo kupigwa huzingatiwa kwenye vidole, basi hii inaonyesha mwanzo wa kuzaliwa upya kwa ujasiri.

mtihani wa cuff

Kofi ya tonometer imewekwa kwenye mkono, shinikizo linaongezeka kidogo juu ya kawaida. Shikilia kwa sekunde 60. Ikiwa wakati huu kuna ganzi na kupigwa kwa vidole, ugonjwa wa handaki ya carpal imethibitishwa.

Wakati mwingine njia nyingine za uchunguzi zinahitajika.

1. Uchunguzi wa umeme. Hurekebisha kasi ya upitishaji umeme wa neva.
2. MRI. Inakuruhusu kupata maelezo ya kina picha ya kliniki majimbo viungo vya ndani. Katika kesi hii, MRI ya kizazi mgongo.
3. Radiografia ya pamoja ya mkono. Inakuruhusu kuwatenga arthrosis, matokeo ya majeraha.
4. ultrasound. Ni muhimu kupima upana wa ujasiri wa kati ili kufanya sindano vizuri.

Matibabu ya syndromes ya tunnel

Katika dalili ndogo ugonjwa wa handaki ya carpal inaweza kutibiwa nyumbani.

lengo la msingi matibabu ya nyumbani- kuhakikisha mapumziko kamili kwa mkono mgonjwa, kupunguza dalili zilizopo.

Matibabu kwa hatua za mwanzo inakuwezesha kuacha maendeleo ya ugonjwa wa carpal na kuzuia uharibifu wa ujasiri usioweza kurekebishwa.

matibabu ya nyumbani

Nyumbani, unapaswa kufuata sheria kadhaa:

• kuacha shughuli zinazosababisha dalili zisizofurahi;
• pumzika mkono wako mara nyingi zaidi;
• weka barafu kwenye mkono mara 2 kwa siku;
• chukua dawa za kuzuia uchochezi kama ilivyoelekezwa na daktari wako dawa zisizo za steroidal kupunguza maumivu;
• mapumziko imeundwa kwa mkono mgonjwa na kuondoa sharti la kuumiza ujasiri kwenye handaki. Kwa hili, kuwekwa kwa languette hutolewa. Itasaidia kupunguza shinikizo kutoka kwa ujasiri wa kati. Kuiweka usiku, unaweza kurekebisha kiungo kilichoathiriwa katika nafasi ya neutral. Hii inazuia ukandamizaji wa ujasiri wa kati usiku wakati wa usingizi. Matairi yanaweza pia kuvaliwa wakati wa kazi ambayo huzidisha dalili. Msimamo wa upande wowote wa mkono unachukuliwa kuwa gorofa au kidogo. Ikiwa baada ya wiki kadhaa za matibabu nyumbani, dalili hazizidi kuwa dhaifu, au hata kuongezeka, unapaswa kushauriana na daktari.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya ugonjwa wa msingi

Ikiwa ugonjwa wa handaki ya carpal husababishwa na magonjwa mengine, basi inafaa kuwatendea. Matibabu ya hypothyroidism tiba ya homoni. Ikiwa ugonjwa unahusishwa na shughuli za kitaaluma, basi unapaswa kubadilisha kazi. Kawaida, baada ya hili, kazi za brashi zinarejeshwa.

Dawa

Kuagiza matibabu na mishipa, analgesic, mawakala wa kutokomeza maji mwilini. Omba blockades ya novocaine, pamoja na blockade na hydrocortisone, lidase ndani ya tishu zinazozunguka ujasiri au kwenye mfereji.

Wakati huo huo, anesthetics na corticosteroids huingizwa kwenye handaki ya carpal. Baada ya sindano za kwanza, mtu tayari anahisi msamaha mkali, na sindano tatu zinatosha kupona.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinatibiwa: Ibuprofen, Indomethacin, ili kupunguza maumivu na kuvimba.

Maandalizi ya homoni ambayo yanaingizwa kwenye eneo lililoathiriwa na sindano au kupakwa na mafuta. Kloridi ya kalsiamu kwa namna ya sindano ili kuondoa uchochezi na utulivu wa athari za mfumo wa kinga.

Tiba ya mwili

Athari nzuri hutolewa na athari za mwongozo kwenye mkono, ambazo ni muhimu kwa kupona. eneo sahihi mifupa ya mkono. Vizuri kusaidia phonophoresis, electrophoresis. Maombi na lidase, Dimexide + Hydrocortisone.

Ikiwa njia za kihafidhina za matibabu hazizisaidia, basi matibabu ya neurosurgical imewekwa.

Operesheni

Matibabu ya upasuaji ni muhimu wakati ukali wa ugonjwa wa carpal hauruhusu kufanya kazi za nyumbani au shughuli za kitaaluma.

Wakati wa operesheni, ligament iko juu ya mfereji wa carpal hukatwa. Hii inasababisha kuongezeka kwa kituo na kuna kudhoofika kwa shinikizo kwenye ujasiri.

Upasuaji huondoa dalili zisizofurahi, huondoa kabisa athari mbaya. Hii ni operesheni ya wazi. Mbinu ya uvamizi mdogo inajumuisha mgawanyiko wa endoscopic wa ligament ya carpal, unaofanywa kwa njia ya mkato mdogo kwa kutumia kamera na vyombo maalum vya upasuaji.

Tiba na tiba za watu

Matibabu ya ugonjwa wa carpal na tiba za watu nyumbani ni lengo la kuondoa dalili zote zisizofurahi za ugonjwa huo.

Infusion ya bahari ya buckthorn

Berries ya bahari ya buckthorn huchanganywa na maji. Kisha mchanganyiko unaosababishwa huwashwa hadi digrii 37. Loweka mikono yako kwenye mchanganyiko unaosababishwa kwa dakika 30.

Baada ya utaratibu, mikono imefutwa kabisa na kuweka mittens ya joto. Brushes inapaswa kutibiwa kwa njia hii kwa mwezi, kisha pumzika kwa wiki kadhaa.

Kloridi ya amonia na pombe

Kijiko cha chumvi hutiwa na gramu 50 za amonia 10% na gramu 10 za pombe ya camphor huongezwa. Kila kitu kinafutwa katika lita moja ya maji. Dawa inayosababishwa hutiwa na viungo vya wagonjwa, au hutumiwa kwa njia ya bafu. Chombo hicho kitasaidia kujiondoa ganzi kwenye vidole na hisia za goosebumps.

pilipili kusugua

Gramu 100 za pilipili nyeusi ya ardhi kumwaga lita moja mafuta ya mboga, joto kwa nusu saa juu ya moto mdogo. Wakala kwa namna ya joto hutiwa ndani ya brashi ya kidonda mara kadhaa kwa siku.

Kuzuia

Hatua za kuzuia ni pamoja na sheria kadhaa:

• Unapofanya kazi kwenye kompyuta, unapaswa kutumia panya mara chache. Ikiwa haiwezekani kufanya kazi bila panya, basi unahitaji kununua pedi maalum ya panya na mapumziko maalum ya mkono.
• Mkono kutoka kwa kiwiko hadi mkono unapaswa kulala kwenye meza. Mwenyekiti wa kompyuta lazima awe na silaha.
• Ikiwa unajisikia uchovu katika eneo la mkono, unahitaji kufanya gymnastics kidogo kwa mikono na kuwapa mapumziko. Unaweza kufunga vidole vya mikono yote miwili kwenye kufuli na kuzungusha brashi kwa mwelekeo tofauti. Unaweza kufinya mpira wa mpira.
• Kabla ya kukaa chini kazi ndefu kuhusishwa na mvutano kwenye mikono, ni muhimu kuwasha mikono na mazoezi ya mazoezi.
• Epuka aina sawa za harakati ambazo zimesababisha ukandamizaji wa ujasiri. Harakati zote zinafanywa vyema kwa mkono wenye afya.
• Ni bora kulala upande ulio kinyume na mkono ulioathirika. Hii itaruhusu kiungo kilichoathiriwa kupumzika.

Ugonjwa wa Carpal (carpal), ingawa haitoi hatari kwa maisha ya mwanadamu, lakini inachanganya sana maisha.

Kimsingi maisha mtu wa kisasa hujenga hali zote za maendeleo ya ugonjwa huu.

Bila kompyuta tayari haiwezekani kufikiria maisha yako. Yaani, matumizi yake katika hali nyingi husababisha tukio la ugonjwa wa carpal.

Lakini ukifuata sheria za kuzuia, tumia tiba za watu, basi unaweza kujikinga na ugonjwa huu au kupunguza dalili ikiwa tayari wameanza kuonekana.