Egds zinazoonyesha. esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) ni nini? Contraindication kwa uchunguzi wa endoscopic

Esophagogastroduodenoscopy ni utaratibu wa uchunguzi unaolenga kutambua matatizo katika umio, tumbo na duodenum. Hose nyembamba yenye kubadilika huingizwa kwa njia ya ufunguzi wa kinywa ndani ya endoscope, ambayo kamera imewekwa. Utafiti kama huo hukuruhusu kusoma viungo vya utumbo kwa undani zaidi. Wakati wa esophagogastroduodenoscopy, inawezekana kuamua mabadiliko yoyote, kutathmini hali ya viungo, na, ikiwa ni lazima, kupata nyenzo kwa biopsy au uchambuzi kwa kuwepo kwa Hp. Katika dawa, EGDS haitumiwi tu kwa uchunguzi, lakini pia katika hatua za matibabu (utawala wa madawa ya kulevya, kuacha damu, kuondolewa kwa polyps na miili ya kigeni).

Esophagogastroduodenoscopy

Uchunguzi wa daktari unafanyika kwenye kitanda. Mgonjwa hugeuka upande wa kushoto na kwa njia ya mdomo, wakati wa kuvuta pumzi, tube maalum huingizwa ndani yake, mwisho wa ambayo kamera yenye mwanga imewekwa. Wakati wa utaratibu, gag reflex hutokea mara nyingi. Ili kuzuia tamaa ya kutapika, mgonjwa hutolewa kwa utulivu na kupumzika, na kabla ya kuanzishwa kwa endoscope, koo inatibiwa na anesthetic. Kwa mate mengi, haifai kumeza au kuizuia; kwa hili, leso au kitambaa huwekwa chini ya kona ya midomo. Ikiwa mgonjwa hawezi kukabiliana na yeye mwenyewe, pampu maalum ya umeme hutumiwa.

Kwa wakati wote, usumbufu ndani ya tumbo huzingatiwa, lakini hii inachukuliwa kuwa ya kawaida. Ili utaratibu uende vizuri, ni muhimu kujiandaa kwa ajili yake kisaikolojia na kufuata mahitaji yote ya daktari, si kwa hofu. Utambuzi huchukua kama dakika 20.

Swali mara nyingi hutokea, ni tofauti gani kati ya FGS, FGDS, EFGDS, EGDS na videogastroscopy? Wacha tuangalie tofauti kuu:

• Fibrogastroscopy - utaratibu wa uchunguzi wa ndani wa cavity ya tumbo;
• Fibrogastroduodenoscopy - uchunguzi wa tumbo na duodenum;
• Esophagogastroduodenoscopy - uchunguzi wa umio pia ni pamoja na.
• Videogastroscopy ni tofauti kwa kuwa wakati wa utaratibu huu kurekodi kunafanywa kwenye kamera maalum ya ufuatiliaji wa video;

Dalili na contraindications

Udanganyifu wowote wa matibabu, haswa FGDS na EGDS, una ukiukwaji wake mwenyewe ambao unahitaji kujua. Taratibu kama vile endoscopy ya tumbo hazijaagizwa mara chache bila mashaka makubwa ya ugonjwa. Dalili za kawaida za utambuzi ni:

• kupoteza uzito ghafla;
• Kuhara;
• Kiungulia;
• Kichefuchefu;
• Matapishi;
• uwepo wa damu katika kutapika;
• Maumivu ya kifua;
• uwepo wa mwili wa kigeni;
• Utafiti katika kipindi cha baada ya kazi ili kufuatilia hali ya chombo kilichoendeshwa;

Contraindications:

• Kukataa kwa mgonjwa;
• Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
• Magonjwa ya mfumo wa kupumua;
• Matatizo ya akili;

Maandalizi ya utaratibu

Maandalizi ya esophagogastroduodenoscopy inajumuisha shughuli kadhaa. Ni muhimu kujiandaa kwa ajili yake mapema kimwili na kisaikolojia. Mtazamo sahihi ni ufunguo wa utafiti wa haraka na usio na uchungu.

Njia hii ya utafiti inaweza kuhitaji matokeo ya uchambuzi wa hapo awali, ikiwa yapo. Inashauriwa kuwa na kitambaa au napkins na wewe. Wakati wa kuchagua nguo kwa ofisi ya EGS, toa upendeleo kwa kukata rahisi, huru, bila mikanda na mikanda. Pia unahitaji kujua:

• Kabla ya uchunguzi uliopangwa, unapaswa kufuata chakula kwa muda fulani (hakuna spicy, madhara, chakula nzito);
• Siku moja kabla ya uchunguzi, kula chakula cha jioni nyepesi na kabla ya 6 jioni;
• Kabla ya utaratibu, huwezi kuvuta sigara, kula kifungua kinywa, kupiga meno yako;
• Siku moja kabla ya tukio, unahitaji kuwatenga dawa yoyote katika vidonge;
• Hakikisha kuonya daktari ikiwa kumekuwa na matukio ya athari ya mzio kwa madawa ya kulevya na painkillers;

Baada ya esophagogastroduodenoscopy (EGDS), haipendekezi kutumia chakula na maji, angalau kwa dakika 10 mpaka hisia ya uvimbe katika huzuni kutoweka kabisa. Mara ya kwanza, kupiga hewa au kufa ganzi katika eneo la mzizi wa ulimi kunawezekana, lakini dalili hizi hupotea haraka na hazipaswi kusababisha wasiwasi wowote kwa wagonjwa. Matokeo ya gastroscopy (EGDS) yanaripotiwa mara baada ya uchunguzi na ikiwa matatizo yanapatikana, mgonjwa hutumwa kwa gastroenterologist.

Madhara ya egds

Baada ya gastroscopy, usumbufu unabaki kwenye eneo la koo, ambalo hupotea baada ya siku kadhaa. Wakati mwingine kuna matokeo yanayohusiana na kutovumilia kwa mtu binafsi kwa anesthesia. Chini ya kawaida ni shida kwa sababu ya kuingizwa vibaya kwa endoscope, katika hali kama hizi hutokea:

• Uharibifu wa bitana ya pharynx, larynx, esophagus, au tumbo;
• Kupigwa kwa tumbo;
• Vujadamu;

Licha ya matatizo iwezekanavyo, usiogope na uahirishe utaratibu kwa muda usiojulikana. Kumbuka: magonjwa ya njia ya utumbo yanafanana sana, na uchunguzi, uliofanywa kwa wakati na kwa usahihi, huathiri moja kwa moja mafanikio na kasi ya kupona kwa mgonjwa. Esophagogastroduodenoscopy ya kisasa inaruhusu mtaalamu kuona picha kamili ya kozi ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu kwa usahihi. Tafadhali kumbuka kuwa ikiwa siku inayofuata, baada ya uchunguzi, unajikuta na dalili zifuatazo, hii ni tukio la kuzungumza na daktari wako tena:

• Kuongezeka kwa joto;
• Maumivu katika mfumo wa utumbo;
• Matapishi;
• Kinyesi nyeusi au kinyesi cha damu;
• Maumivu katika eneo la kupumua;

Hitimisho

Baada ya kuelewa kwa undani nini esophagogastroduodenoscopy ni, ni rahisi kutuliza na kupumzika. Ikiwa unazingatia kwa usahihi na kufuata maagizo yote ya daktari, basi huwezi kupata matokeo yoyote baada ya utaratibu. EGDS inafanywa na wataalam wenye uzoefu. Vifaa vya kisasa hukuruhusu kufanya utafiti na hatari ndogo kwa afya.

Kila siku, mamia ya watu hugeuka kwa gastroenerologists. Kazi ya madaktari ni kuanzisha utambuzi sahihi haraka iwezekanavyo na kuagiza matibabu muhimu. Utafiti kama huo ni msaidizi asiye na shaka katika suala hili. Jihadharini na afya yako na tembelea daktari kwa wakati. Kwa matibabu ya wakati unaofaa, inawezekana sio tu kuponya magonjwa yaliyopo haraka na sio kuanza magonjwa yaliyopo kuwa fomu sugu, lakini pia kuzuia magonjwa kama saratani.

Majadiliano: 2 maoni

Hata katika filamu za Magharibi kuhusu mashambulizi ya wageni, sijaona ukatili huo, kwa sababu fantasies mbaya zaidi za waandishi wa sayansi ya Marekani haziwezi kulinganishwa na "uvumbuzi" wa dawa za Soviet, bastards!

Bila uchunguzi huu, haiwezekani kuamua hali ya tumbo, umio na matumbo na maudhui ya bakteria ambayo husababisha magonjwa. Ilibidi nifanye uchunguzi huu zaidi ya mara moja. Nini cha kufanya ikiwa huumiza. Ni sawa, Haipendezi, ndiyo. , hakuna mtu aliyekufa kutokana na hili.

Tovuti hii hutumia Akismet kupambana na barua taka. .

Uchunguzi wa Endoscopic wa tumbo na duodenum ni kiwango cha "dhahabu" katika uchunguzi wa magonjwa ya viungo hivi vya ndani. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) inaruhusu daktari kuchunguza hali ya membrane ya mucous, kufanya idadi ya udanganyifu rahisi, ikiwa ni pamoja na kuchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi wa baadaye wa morphological. Licha ya usalama wa juu wa EGDS, ni muhimu sana kwamba mgonjwa anajua jinsi ya kujiandaa kwa uchunguzi kwa kutumia endoscopy.

Mwanamke anayepitia esophagogastroduodenoscopy

Maelezo ya jumla juu ya utaratibu

EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) inafanywa katika chumba cha endoscopic kilicho na vifaa maalum. Chombo kuu kinachokuwezesha kutekeleza utaratibu ni gastroscope. Huu ni uchunguzi mrefu unaonyumbulika na kamera ya video na balbu ya mwanga mwisho wake. Picha inayotokana inaonyeshwa karibu na daktari anayefanya utafiti, na pia inaweza kurekodi kwenye njia yoyote ya kuhifadhi.

Endoscopy ni njia ya chini ya uvamizi ya kugundua magonjwa ya mfumo wa utumbo.

Wakati wa uchunguzi wa viungo vya ndani, daktari anaweza kuamua udhihirisho wa ugonjwa wa magonjwa, unaonyeshwa kwa njia ya urekundu wa membrane ya mucous, uundaji wa kasoro za ulcerative, kutokwa na damu, au ukuaji wa volumetric wa neoplasms mbaya au mbaya. Katika hali ngumu za uchunguzi, inawezekana kufanya biopsy ikifuatiwa na uchambuzi wa kimaadili wa sampuli iliyopatikana na kuanzishwa kwa uchunguzi sahihi. Kwa kuongeza, daktari anaweza kufanya uingiliaji mdogo wa upasuaji - kuacha damu ndogo kutoka kwa vyombo vya mucosa au kuondoa polyp ndogo.

Gastroscopy inafanywa kwa wagonjwa walio na dalili za magonjwa ya tumbo na duodenum, kama vile kichefuchefu, maumivu kwenye tumbo la juu, kiungulia, ladha ya siki mdomoni, nk. Katika kila kisa, daktari anayehudhuria tu ndiye anayeamua dalili na contraindication kwa mgonjwa kwa endoscopy.

Gastroscopy inafanya uwezekano wa kuchunguza idadi kubwa ya magonjwa ya njia ya utumbo katika hatua za mwanzo za maendeleo, kuanzia na gastritis ya papo hapo na kuishia na michakato ya tumor katika kuta za chombo.

Jinsi ya kujiandaa kwa EGDS?

Maandalizi ya utafiti kwa kutumia endoscopy inapaswa kuwa ya kina na kufanywa kwa wagonjwa wote. Maandalizi sahihi ni pamoja na:

• Mazungumzo ya lazima na mgonjwa, wakati ambapo daktari anayehudhuria au endoscopist lazima aelezee sifa za uchunguzi ujao, hatari zinazowezekana na sheria za kuandaa EGDS. Mazungumzo hayo yana jukumu muhimu katika kukabiliana na kisaikolojia ya mtu kwa endoscopy, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha dhiki na kuwezesha mwendo wa utafiti na kipindi baada ya kukamilika kwake. Ikiwa mgonjwa anahisi kuongezeka kwa wasiwasi, sedatives kali inaweza kutumika siku moja kabla ya EGD.
• Kila mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa kliniki na daktari, na pia kupitisha mfululizo wa vipimo: hesabu kamili ya damu, uchambuzi wa jumla wa mkojo, vipimo vya damu kwa hepatitis B, C na maambukizi ya VVU. Hatua hizo zinaweza kufunua magonjwa yaliyofichwa ambayo yanaweza kusababisha matatizo wakati au baada ya endoscopy, au kuwa tishio kwa wafanyakazi wa matibabu.
• Jambo muhimu ni utunzaji wa lishe inayolenga kuharakisha uondoaji wa tumbo kutoka kwa chakula. Katika suala hili, siku 1-2 kabla ya utaratibu, ni muhimu kuondoa vyakula vyote "nzito" kutoka kwa chakula. Hizi ni pamoja na: mboga mboga na matunda, mafuta na bidhaa za confectionery, nk Pia, katika kipindi hiki, usipaswi kula chakula cha spicy, cha moto na viungo vingi na viungo. Bidhaa kama hizo zinaweza kusababisha uwekundu wa muda wa utando wa mucous, ambayo inaweza kudhaniwa kuwa ugonjwa wa gastritis.
• Wagonjwa wanapaswa kuacha kunywa pombe na sigara. Pombe pia huharibu utando wa umio na tumbo, na nikotini huchochea utokwaji mwingi wa kamasi, hivyo kufanya iwe vigumu kuona viungo.

Kunywa pombe kabla ya gastroscopy ni marufuku

• Masaa 7-8 kabla ya EGDS, mgonjwa anapaswa kuacha kula. Wakati huu ni wa kutosha kufuta tumbo na duodenum, ambayo ni muhimu kuongeza maudhui ya habari ya njia ya endoscopic.
• Ikiwa mgonjwa anachukua dawa yoyote, ikiwa ni pamoja na kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo, anapaswa kumwambia daktari wake kuhusu hilo.
• Wakati wa kutumia anesthesia ya ndani au ya jumla, mgonjwa anapaswa kuonya daktari anayehudhuria kuhusu kuwepo kwa athari za mzio kwa dawa.

Nini cha kufanya baada ya utaratibu?

Baada ya utaratibu kukamilika, lazima uendelee kufuata mapendekezo fulani, ambayo ni pamoja na:

• Punguza ulaji wa chakula na vinywaji kwa dakika 30-60 baada ya endoscopy.
• Ikiwa biopsy ilifanyika, basi mgonjwa haipaswi kula moto, mafuta na vyakula vingine vya "fujo" kwa siku moja hadi mbili.
• Wakati wa kutumia anesthesia ya jumla, mtu huwekwa katika kituo cha matibabu kwa saa 24 kwa uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu.

Baada ya anesthesia, mgonjwa anafuatiliwa

• Ikiwa anesthesia ya ndani ilitumiwa, basi kwa saa moja mgonjwa haipaswi kuendesha magari, kufanya maamuzi makubwa, nk.
• Ikiwa dalili yoyote au hisia zisizo za kawaida hutokea, mgonjwa anapaswa kuwasiliana na daktari wao mara moja.

Maandalizi sahihi ya endoscopy ni pamoja na seti ya hatua za kisaikolojia, kaya na matibabu ambazo lazima zifanyike na mgonjwa kabla ya endoscopy. Kufuatia yao inakuwezesha kuongeza ufanisi wa uchunguzi, maudhui ya habari ya data zilizopatikana na kupunguza hatari za kuendeleza matokeo yasiyofaa.

Esophagogastroduodenoscopy ni uchunguzi wa endoscopic ambapo hali ya umio, tumbo, na duodenum hupimwa. Wakati wa utaratibu, endoscope (hose rahisi) hutumiwa, ambayo huingizwa kwenye njia ya utumbo kupitia cavity ya mdomo.

Esophagogastroduodenoscopy ni bora kuliko radiografia katika usahihi wa habari iliyopatikana katika utambuzi wa magonjwa yafuatayo:

• michakato ya uchochezi katika mucosa;
• vidonda vya vidonda;
• neoplasms.

EFGDS husaidia kutambua michakato ya pathological katika tumbo, duodenum. Pia, mtaalamu ana nafasi ya kutambua kupotoka katika utendaji wa viungo hivi. Kwa msaada wa esophagogastroduodenoscopy, unaweza kuchukua biopsy ili kufafanua aina ya ugonjwa, etiolojia yake. Pia, utaratibu huu hautumiwi tu kwa ajili ya uchunguzi wa ugonjwa huo, lakini pia kwa madhumuni mengine ya matibabu.

Esophagogastroduodenoscopy inafanywa ikiwa ni muhimu kuanzisha dawa kwenye cavity ya chombo fulani, kuacha haraka damu, na kuondokana na miili ndogo ya kigeni. Katika hali nyingi, njia hii ya utafiti imeagizwa kwa ajili ya uchunguzi wa msingi wa ugonjwa wa ugonjwa, pamoja na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ufanisi wa kozi iliyowekwa ya matibabu.

Makini! Esophagogastroduodenoscopy inakuwezesha kutambua kwa usahihi kasoro za ulcerative, eneo halisi la maeneo yaliyoharibiwa, kiwango cha mchakato wa pathological.

Njia hii ya utafiti husaidia kutekeleza shughuli zifuatazo:

1. Fafanua idadi, ukubwa wa vidonda vya vidonda, eneo halisi, vigezo, uwepo au kutokuwepo kwa kuvimba katika eneo la mucosa iliyoathirika.
2. Matibabu na kuanzishwa kwa vyombo mbalimbali vya dawa, pamoja na mionzi ya laser ya eneo lililoathiriwa.

Dalili za utaratibu

Kawaida, esophagogastroduodenoscopy imeagizwa kwa watu wanapoenda kwa daktari na malalamiko ya maumivu ya tumbo, kichefuchefu mara kwa mara, kutapika, kiungulia, na matatizo ya kumeza chakula. Utafiti huu wa uchunguzi ni njia bora zaidi ya kutambua sababu za kutokwa na damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo.

Mara nyingi, EFGDS inafanywa baada ya shughuli za upasuaji kwenye njia ya utumbo ili kutambua haraka matatizo iwezekanavyo yanayotokana na kuingilia kati katika muundo wa mucosa iliyoathiriwa. Njia hii ni ya ufanisi zaidi kuliko radiography, kwani inaruhusu si tu kuibua kuchunguza utando wa mucous, lakini pia kuchukua biopsy. Ikiwa daktari anapaswa kuchukua biopsy, ncha maalum huwekwa kwenye endoscope mapema. Mgonjwa haoni usumbufu.

Wakati wa utaratibu, endoscope rahisi inapaswa kutumika. Vyombo vya ziada hutumiwa ikiwa ni muhimu kuondoa polyps, kuondoa miili ya kigeni, na pia kuacha damu. Kutokana na ukweli kwamba hatua hizi zinaweza kufanywa kwa msaada wa endoscope, mgonjwa huepuka shughuli za upasuaji. Wakati wa kufanya udanganyifu fulani, kwa mfano, kupanua maeneo yenye dhiki, hataza zinaweza kupata usumbufu.

Makini! Ili kuzuia mwanzo wa ugonjwa wa maumivu, anesthesia ya matibabu inatumika mapema.

Mikengeuko ambayo EFGDS inaweza kuhitajika:

Mtu anaweza kupata matokeo ndani ya dakika 20-25 baada ya uchunguzi, ambayo ni muhimu kwa uteuzi wa haraka wa tiba ya ufanisi. Katika hali nyingi, madaktari wanaweza kufanya uchunguzi bila kuharibu kuta za tumbo. Uamuzi wa kusimamia dawa za maumivu wakati wa uchunguzi ni nadra sana.

Makini! Kwa msaada wa EFGDS, madaktari hawawezi tu kuchunguza vidonda vya vidonda vya mucosa, polyposis, lakini pia magonjwa ya oncological ambayo ni katika hatua za mwanzo za maendeleo.

Dalili za kawaida za EFGDS:

1. Utambuzi tofauti wa magonjwa ya njia ya utumbo. Kwa msaada wa utafiti huu wa uchunguzi, inawezekana kutambua sio tu vidonda vya vidonda, lakini pia diverticulitis, stenosis ya pyloric, na matatizo mengine ambayo yanaweza kuwa ya muda mrefu na kusababisha madhara makubwa kwa mwili mzima.
2. Kuamua ufanisi wa mbinu mbalimbali za matibabu, ufuatiliaji wa utekelezaji wa tiba.
3. Ukaguzi wa mara kwa mara unafanywa kulingana na mpango. FGDS mara nyingi hufanyika ili kufuatilia mabadiliko katika hali ya mucosa katika patholojia ya muda mrefu ya mfumo wa utumbo.
4. Ukosefu wa hamu ya kula, rangi ya ngozi, dalili nyingine zinazoonyesha uwepo wa kutokwa damu ndani ya tumbo.
5. Tathmini ya hatari ya uwezekano wa maendeleo ya matatizo baada ya upasuaji kwenye tumbo, umio au viungo vingine vya njia ya utumbo.

Ili kupata ufanisi mkubwa katika utekelezaji wa EFGDS, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa utaratibu, na pia kuja kwa miadi na mtaalamu ambaye atafanya uchunguzi wa hali ya juu, kuamua ukiukwaji wowote wa patholojia katika muundo wa mucosa.

Ni nani aliyekatazwa kwa EFGDS?

Mapungufu ambayo inashauriwa kuahirisha utaratibu au kukataa kabisa kuifanya:

1. Hali mbaya ya jumla ya mgonjwa, utendaji usiofaa wa viungo muhimu.
2. Atherosclerosis katika fomu ya papo hapo.
3. Mshtuko wa moyo uliotokea hivi karibuni, kushindwa kwa moyo katika hatua ya papo hapo.
4. Shida zinazohitaji matibabu ya upasuaji.
5. Magonjwa ya kuambukiza katika awamu ya kazi.
6. Tumors kubwa katika muundo wa njia ya utumbo, kupungua kwa nguvu kwa umio.
7. Hemophilia.
8. Mishipa ya varicose kwenye njia ya utumbo.
9. Shinikizo la damu, kutokea kwa fomu ya papo hapo.
10. Mkengeuko wa kiakili.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu?

Ili EFGDS ifanyike kwa mafanikio, ni muhimu kufanya shughuli za kawaida siku moja kabla ya utaratibu, na pia asubuhi.

Maandalizi ya awali

Siku moja kabla ya uchunguzi, ni muhimu kurekebisha utaratibu wa kila siku. Usifanye hata milo ndogo baadaye kuliko 20:00. Wakati wa mchana, kula vyakula tu ambavyo hupigwa kwa urahisi, haraka hutolewa. Epuka kabisa bidhaa za maziwa.

Nini cha kufanya asubuhi?

Usile kifungua kinywa, na sigara pia ni marufuku kabisa. Ikiwa una kiu sana, kunywa maji kwa kiwango cha chini. Ili kuepuka matatizo, utaratibu unafanywa peke juu ya tumbo tupu. Kawaida safari ya daktari imepangwa asubuhi. Ikiwa uchunguzi umepangwa baada ya 14:00, unaweza kuwa na kifungua kinywa kidogo, lakini tu ikiwa utaratibu utafanyika katika masaa 8-10.

Mlo

Kwa siku 3 kabla ya utafiti, ni muhimu kuzingatia mlo usio na slag. Inashauriwa kushauriana na daktari wako mapema ili kuchagua orodha halisi. Unaweza kurekebisha lishe yako mwenyewe. Inahitajika kuacha mkate mweusi, mboga anuwai, kunde, uyoga, mbegu, haswa, bidhaa katika muundo ambao zimo, kwa mfano, kiwi, zabibu.

Makini! Huwezi kuchukua madawa ya kulevya ambayo yana chuma, pia kukataa mkaa ulioamilishwa. Tazama mlo wako kwa uangalifu ili usisababisha kumeza.

Miongoni mwa sahani za kipaumbele ni mchuzi, kuku ya kuchemsha, samaki. Ni vyema kutumia jibini, mkate mweupe, siagi. Unaweza kula cookies kwa kiasi. Ikiwa umevimbiwa, tumia laxatives kama vile Duphalac, Forlax, Microlax.

Je, EFGDS inafanywaje?

Wakati mwingine, kabla ya utaratibu, madaktari wanapendekeza kufanya anesthesia ya pharynx. Kwa hili, anesthetics ya ndani hutumiwa. Ili usipate usumbufu wakati wa utafiti, na pia kupumzika, mtaalamu anaweza kupendekeza kusimamia anesthetic kwa njia ya mishipa. Dawa na kipimo huchaguliwa peke na daktari, kwa kawaida daktari wa anesthesiologist anaalikwa kwa kusudi hili.

Mgonjwa lazima aende kwenye kitanda maalum. Mara nyingi madaktari wanashauri kugeuka upande wa kushoto. Endoscope haiingilii na harakati za kupumua.

Makini! Kawaida utaratibu unaweza kukamilika kwa kiwango cha juu cha dakika 2.

Ikiwa uchunguzi ulifanyika kwa matumizi ya anesthetic, mgonjwa yuko katika ofisi hadi nusu saa, kwani ni muhimu kusubiri mwisho wa athari ya anesthetic. Wakati mwingine kuna hisia ya bloating kutokana na ukweli kwamba wakati endoscope inapoingizwa kwenye njia ya utumbo, hewa inaweza kuingia. Kuna hatari ya usumbufu kwenye koo, kwa kawaida hupita wakati wa mchana. Baada ya utaratibu, lazima ula chakula kabla ya masaa 21 baadaye.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - uchunguzi wa kina wa membrane ya mucous ya esophagus, tumbo na duodenum hufanyika kwa kutumia uchunguzi maalum wa gastroscope, ambayo taa na kamera ya video huunganishwa.

Kwa msaada wa vifaa inawezekana:

• kuchukua picha za ubora wa juu;
• kuvuta ndani, ondoa picha;
• kufanya mtihani kwa bakteria, sababu ya vidonda vya duodenal na tumbo;
• kutambua kuvimba kwa utando wa mucous katika hatua ya awali;
• kufanya biopsy bila kusababisha usumbufu;
• epuka uingiliaji wa upasuaji ikiwa vitu vyovyote vinamezwa;
• kuondoa polyps;
• kufanya ukaguzi wa kuona wa membrane ya mucous ya mfumo wa utumbo.

Esophagogastroscopy husaidia kujifunza kwa undani sababu ya ugonjwa huo na kuanza kupigana katika siku za usoni. Utaratibu huu wa uchunguzi una jina fupi la gastroscopy, wakati mwingine huitwa esophagoduodenoscopy.

Gastroscopy inaonyesha upekee wa kazi ya membrane ya mucous ya viungo vya utumbo na inaonyesha mabadiliko katika viungo vya tumbo. Daktari wa endoscopist anachunguza upekee wa njia ya utumbo. Shukrani kwa utafiti huo, madaktari wanaweza kutambua mabadiliko madogo na kuzuia maendeleo ya magonjwa makubwa zaidi. Baada ya yote, ukiukwaji wa utendaji wa membrane ya mucous ya hata chombo kimoja husababisha usumbufu katika kazi ya viungo vingine vya utumbo, kwa kupungua kwa ufanisi.

Wakati wa uchunguzi na njia ya EGDS, utambuzi unasomwa:

• esophagitis (kuvimba) ya membrane ya mucous ya esophagus;
• vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo;
• uwepo wa neoplasms;
• upanuzi wa mishipa ya umio;
• gastritis;
• hernia ya umio;
• achalasia ya cardia, wakati sphincter ya juu na ya chini haifanyi kazi vizuri;
• kuvimba kwa diverticula;
• reflux ya duodeno-gastric (DGR);
• ugonjwa wa Barrett;
• colitis ya mucous;
• pancreatitis ya papo hapo.

Mbinu ya utaratibu wa EGDS

Inafanywa kama ifuatavyo:

1. Utaratibu wa kupunguza usumbufu na gag reflex ni pamoja na matumizi ya painkillers. Inafanywa chini ya anesthesia ya jumla na ya ndani. Hii hurahisisha uchunguzi, mgonjwa hajisikii usumbufu na haiingilii utaratibu. Anesthesia imeagizwa wakati, pamoja na uchunguzi, ni muhimu kupitia taratibu za ziada za muda mrefu. Ni muhimu kuzingatia uwepo wa athari za mzio kwa wagonjwa kwa vipengele vinavyofanya anesthesia. Anesthesia inasimamiwa na anesthesiologist, ambaye anaitwa kuchagua kwa usahihi dawa na kiasi kinachosimamiwa. Ikiwa kuna hatari zinazohusiana na matumizi ya dawa za anesthetic, utaratibu ni marufuku.
2. Mgonjwa amelala upande wa kushoto, mdomo huingizwa ndani ya kinywa ili midomo isifanye wakati wa utaratibu.
3. Mtaalamu wa endoscopist huingiza gastroskopu vizuri na kuendelea kuchunguza kwanza umio, kisha tumbo na antrum yake, na mwishowe duodenum.
4. Hewa hutolewa kupitia vifaa maalum vya kunyoosha mikunjo, ambayo inafanya iwe rahisi kukagua.

Ili kupunguza maumivu ya mgonjwa, harakati za kupumua kwa kina hufanyika. Utaratibu unachukua dakika 3. Baada ya esophagogastroduodenoscopy, usumbufu katika larynx inawezekana.

Mwishoni mwa utafiti, kwa kukosekana kwa matokeo mabaya na biopsy, chakula kinachukuliwa baada ya saa mbili. Ikiwa matatizo yanatokea wakati wa utaratibu, mgonjwa atapewa dawa na unahitaji kulala chini hadi hali itakapoboresha.

Uainishaji wa fibrogastroduodenoscopy

Njia ya utafiti ya fibrogastroduodenoscopy imegawanywa katika maeneo:

• Matibabu iliyopangwa na uchunguzi.
• Utaratibu wa dharura.

Matibabu iliyopangwa ni pamoja na uchunguzi wa kuamua ugonjwa wa njia ya utumbo.

Utaratibu wa dharura ni pamoja na kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa tumbo na tumbo la tumbo, uchunguzi wa maumivu ya papo hapo.

Mambo ya kuzingatia kwa ajili ya utafiti

Kwa utafiti kuzingatia:

• utando wa mucous wa tumbo, matumbo;
• uwepo wa mmomonyoko wa udongo, kuvimba;
• uwepo wa neoplasms na kuchukua sampuli kwa microexamination histological;
• kupunguza kifungu cha chakula kupitia umio;
• utafiti wa vidonda vya vidonda vya tumbo, matumbo.

Shida zinazowezekana baada ya gastroscopy

EGDS inafanywa na mtaalamu mwenye uwezo. Vinginevyo, hii inasababisha kuzorota: kwa microtrauma ya membrane ya mucous, kwa malfunctions ya mfumo wa mishipa, mapafu, kwa ongezeko la shinikizo.

Ikiwa chakula kiko ndani ya tumbo wakati wa utaratibu, kitaingia kwenye mapafu, na kusababisha asphyxia au pneumonia.

Maandalizi ya utafiti wa EGDS

Ili kupitia EFGDS, unahitaji kujiandaa mapema. Uchunguzi unafanywa juu ya tumbo tupu mapema asubuhi, chakula cha mwisho sio zaidi ya 9:00. Umio, tumbo, na duodenum lazima iwe tupu kwa uchunguzi. Chakula cha jioni cha mwisho haipaswi kuwa na bidhaa za maziwa na vinywaji vya kaboni, usipaswi kuchukua dawa na kukataa sigara, inashauriwa kuchukua dawa ya sedative. Kabla ya utaratibu, ondoa glasi na vifaa vyote kutoka kwa shingo.

Wakati wa utaratibu, usijali, anesthetic itapunguza usumbufu. Ikiwa maandalizi ya utafiti wa EGDS yanafanywa kulingana na mahitaji, utaratibu ni laini na usio na uchungu.

Ikiwa maandalizi yamewekwa ili kuangalia uwepo wa magonjwa ya oncological, EGDS inajumuishwa na biopsy, nyenzo zinachukuliwa kwa uchunguzi wa histological. Wakati wa utaratibu, mgonjwa haoni usumbufu.

Chukua nawe:

• diaper safi;
• mabadiliko ya viatu;
• rufaa kwa utaratibu;
• kadi ya matibabu.

Inahitajika kumwonya mgonjwa mapema ili kuja na kusindikiza ikiwa msaada unahitajika.

Dalili na contraindications kwa ajili ya utaratibu wa esophagogastroduodenoscopy

Madaktari mbalimbali hutoa kufanyiwa uchunguzi wa EFGDS, lakini hupaswi kupitia bila hitaji, utaratibu haufurahishi. Kimsingi, matatizo yanayohusiana na tumbo na matumbo yanatatuliwa na gastroenterologist.

Dalili za esophagogastroduodenoscopy (EFGDS):

• kupoteza hamu ya kula;
• kichefuchefu na kutapika;
• hisia ya uzito, maumivu na uvimbe wa cavity ya tumbo;
• ugumu wa kumeza;
• mashaka ya magonjwa ya oncological;
• udhibiti wa ukarabati na uokoaji.

Contraindications kwa EFGDS

• shida kali ya akili;
• magonjwa ya kuambukiza ya hivi karibuni;
• angina;
• mashambulizi ya pumu ya bronchial;
• matatizo ya mzunguko wa damu.

Kuamua matokeo ya gastroscopy

Ili kufafanua matokeo ya uchunguzi, unahitaji kuamua ni viashiria gani katika kawaida, na kufanya uchambuzi wa kulinganisha. Kwa kila chombo cha utumbo, kanuni zinawekwa.

Viashiria vya kawaida ya viungo vya utumbo vya mtu mwenye afya:

• Utando wa mucous wa umio. Jihadharini na rangi na texture. Katika mtu mwenye afya, rangi ya umio inapaswa kuwa nyekundu au nyekundu, na muundo wa muundo unapaswa kuwa laini, urefu wa esophagus unapaswa kuwa sentimita 25-30.
• Tumbo. Ina rangi angavu kuliko umio, kwa kawaida nyekundu. Upande mmoja wa tumbo ni laini, kiasi kidogo cha kamasi kinaruhusiwa. Upande wa pili una mwonekano uliokunjwa.
• Mucosa ya duodenum. Hii ni bomba ndogo, yenye mzunguko wa hadi sentimita 3.5. Rangi ya sheath ni nyekundu nyekundu. Kuna mara moja, ducts mbili - bile na kongosho. Mifereji imeunganishwa kwenye kibofu cha nduru na kwenye tezi ya kongosho.

Viashiria vya viungo vya tumbo, matumbo na patholojia

Viashiria husababisha wasiwasi ikiwa hupatikana wakati wa uchunguzi.

• Kwa gastritis, uvimbe wa mucosa ya tumbo, kutokwa na damu au mmomonyoko wa ardhi, kiasi kikubwa cha dutu ya mucous na ongezeko la idadi ya folda kwenye membrane hupatikana.
• Kwa kidonda cha tumbo, utafiti unaonyesha mara moja malezi ya vidonda, sura zao na sifa za rangi. Vidonda kawaida huwa na fomu ya roller convex, chini ya kidonda ina mipako nyeupe.
• Katika uwepo wa tumor au saratani ya tumbo, folding ya longitudinal inazingatiwa, rangi ya membrane ya mucous inakuwa nyeupe au kijivu. Wakati wa utafiti, ikiwa kuna neoplasms, huonekana mara moja, hata ndogo hadi 1 mm.

Ni muhimu kutambua kwamba decoding ya matokeo ya gastroscopy inafanywa na mtaalamu aliyestahili ili kuepuka kufanya makosa. Kuna mabadiliko mengi ya pathological ambayo daktari anayehudhuria tu anaona.

Faida za EGDS kwa kulinganisha na njia nyingine za uchunguzi wa njia ya utumbo

Esophagogastroduodenofibroscopy ni mojawapo ya njia za ufanisi za kuchunguza umio, kitambaa cha tumbo na duodenum. Kuna njia nyingine za kuchunguza utando wa mucous, lakini tofauti kati yao ni muhimu, kwa kuwa wana uwezo mdogo.

Manufaa ya gastroscopy:

• utambuzi wa elimu katika hatua ya awali;
• kuchukua picha na kutazama video kwa wakati mmoja;
• kuchanganya taratibu mbili kwa wakati mmoja: uchunguzi na kuchukua nyenzo kwa biopsy;
• hutambua magonjwa ambayo ni magumu kuyatambua.

Gastroscopy imekusudiwa kwa kila mtu ambaye anataka kuangalia hali ya afya, kwani kifaa hiki kinapatikana katika kliniki nyingi. Utafiti huu pia unafanywa kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic. Njia hii inaweza kuruhusu kutambua magonjwa makubwa zaidi katika hatua za mwanzo za maendeleo.

Katika kuwasiliana na

Wanafunzi wenzangu

Njia ya utumbo ni aina ya maabara, juu ya operesheni sahihi ambayo kueneza kwa viumbe vyote na vitu muhimu na muhimu kwa maisha inategemea. Katika tukio la kutofaulu, michakato muhimu zaidi huvurugika. Siku hizi, matatizo ya gastroenterological huwasumbua wengi.

Kuna sababu nyingi za maendeleo ya magonjwa hayo: dhiki ya mara kwa mara, utapiamlo, matatizo makubwa ya kisaikolojia na ikolojia iliyochafuliwa. Lakini kama sheria, wagonjwa hawana haraka kutafuta msaada kutoka kwa gastroenterologists. Wakati hii bado inatokea, basi wakati wa uchunguzi wa kina, mgonjwa anaweza kuagizwa esophagogastroduodenoscopy.

Mwishoni mwa karne kabla ya mwisho, uchunguzi wa endoscopic wa viungo vya ndani ulianza kufanywa, lakini vifaa havikuwa vyema sana kwamba njia hii iliachwa kwa miaka mingi. Na tu katika miaka ya 60 ya karne iliyopita walikumbuka na kuanza kuiendeleza kikamilifu. Wagonjwa wamesikia maneno anuwai na sio wazi kila wakati kwa watu bila elimu ya matibabu. Kwa hivyo, mara nyingi zaidi kuliko wengine, swali kama hilo linasikika - ni nini?

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ni uchunguzi wa umio, tumbo, na duodenum kwa kutumia endoscope inayoweza kunyumbulika. Ni kawaida zaidi kwa wengi kuita utafiti huo - EGDS gastroscopy. Kwa kweli, tunazungumzia mbinu sawa ya uchunguzi. Ikiwa, wakati wa kudanganywa, esophagus haijachunguzwa, basi wanazungumza juu ya fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Madaktari wa gastroenterologists wanafanya sana matumizi ya njia hizo za endoscopic kwa madhumuni ya matibabu na uchunguzi. Endoscopes za kisasa zina vifaa vya aina anuwai za nyuzi za glasi zinazobadilika na vifaa vya ziada ambavyo hukuruhusu kufanya udanganyifu ufuatao wakati wa utafiti:

• uchunguzi na biopsy (kuchukua biopsy kwa uchunguzi wa histological);
• tathmini ya shughuli ya urease kwa Helicobacter pylori in vitro katika biopsy;
• tiba inayolengwa ya sehemu za chombo kilichoathiriwa (kidonda, mmomonyoko);
• sampuli ya biomaterial kutambua pathogens;
• uchimbaji wa miili ndogo ya kigeni;
• cauterization na sasa ya ndani ya ndani ya umeme;
• kuacha damu;
• microsurgery (resection ya polyp, tumor ndogo).

Esophagogastroduodenoscopy inafanywa katika hali kama hizi:

• hitaji la kugundua magonjwa ya njia ya juu ya utumbo;
• mgonjwa mara nyingi hupata maumivu nyuma ya sternum, analalamika kwa ukiukaji wa kumeza na hisia inayowaka kwenye umio;
• ukiukaji wa uokoaji wa chakula kutoka kwa tumbo dhidi ya asili ya makovu ya sehemu ya awali ya balbu ya duodenal au sehemu ya pyloric ya tumbo;
• mashaka ya uwepo wa mchakato wa oncological katika njia ya juu ya utumbo (mgonjwa anapoteza uzito haraka, kuna kupungua kwa hemoglobin);
• tuhuma ya kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya esophagus dhidi ya msingi wa shinikizo la damu la portal;
• uamuzi wa chanzo cha kutokwa na damu kwenye tumbo na duodenum;
• kugundua kasoro ya chombo cha mashimo au kuenea kwa mchakato wa patholojia nje ya chombo dhidi ya historia ya kidonda cha peptic;
• utambuzi wa majeraha ya kiwewe na kugundua miili ya kigeni katika njia ya juu ya utumbo.

Njia hii inafanya uwezekano wa kuchunguza magonjwa katika hatua ya awali ya maendeleo, wakati njia nyingine za uchunguzi haziwezi kufanya hivyo kila wakati.

Mafunzo

Kabla ya kwenda kwenye chumba cha endoscopy kwa kudanganywa, unahitaji kujua jinsi ya kujiandaa kwa EFGDS. Yote huanza na mazungumzo na gastroenterologist yako, ambapo masuala mbalimbali ambayo yanaweza kumhusu mgonjwa au daktari yanapaswa kufafanuliwa. Mgonjwa lazima ajihusishe kisaikolojia na utaratibu, hivyo ana haki ya kujua kwa undani nini kitatokea kwa wake. mwili wakati wa mchakato wa uchunguzi, ambayo atahisi itaendelea muda gani na ni thamani gani ya habari uchunguzi huo una.

Ni wajibu wa mgonjwa kumpa daktari historia yake ya matibabu na kuripoti magonjwa yoyote ya kudumu na historia yoyote ya hypersensitivity, kwa kuwa hii inaweza kuathiri matumizi ya dawa wakati wa utafiti. Marekebisho ya magonjwa ambayo yanaweza kuwa hatari kwa esophagogastroduodenoscopy inapaswa kufanywa. Kama sheria, tahadhari maalum hulipwa kwa mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua. Magonjwa ya viungo hivi yanaweza kusababisha matatizo makubwa.

Maandalizi ya moja kwa moja ni kama ifuatavyo. Mgonjwa lazima azingatie lishe maalum. Siku mbili kabla ya EGDS, chakula ambacho kinaweza kuumiza utando wa mucous (sahani za spicy, mbegu, karanga) zinapaswa kutengwa, na uhifadhi, chakula cha urahisi cha kupungua kinapaswa kupendekezwa. Pia utalazimika kuacha pombe. Chakula cha mwisho kinapaswa kufanyika saa 12 kabla ya kudanganywa kwa ratiba.

Kuchukua dawa zilizopendekezwa na gastroenterologist. Mara nyingi huteua Espumizan. Hii ni muhimu ili kupunguza malezi ya gesi na kuwaondoa kwenye njia ya utumbo. Mbinu hii sio tu kupunguza usumbufu wakati wa utaratibu, lakini pia kupunguza muda wa utafiti. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa nguo. Ni bora kutoa upendeleo kwa mambo hayo ya WARDROBE ambayo hufunga na vifungo, na usivaa kupitia koo. Mavazi inapaswa kuwa vizuri na sio chapa.

Kukataa kwa perfumery. Hata kama mgonjwa hana mzio, basi mtu anapaswa kufikiria juu ya wafanyikazi wa matibabu au wagonjwa wengine ambao pia watafanya endoscopy.
Kuvuta sigara kabla ya uchunguzi haipaswi kuwa. Nikotini huongeza gag reflex na huongeza kiasi cha kamasi ndani ya tumbo, na kufanya uchunguzi kuwa mgumu.

Kufanya utafiti

Ili kupunguza usumbufu wakati wa utaratibu, na pia kudhoofisha gag reflex na hamu ya kukohoa, antiseptic katika fomu ya kioevu hutumiwa. Inapotumika kwenye membrane ya mucous, hatua yake huanza haraka sana, na mwisho wa kudanganywa, pia huacha hatua yake haraka sana.

Kinywa maalum kinaingizwa kwenye kinywa cha mgonjwa, ambacho kitalinda meno na vifaa vya endoscopic kutokana na kuuma. Inashauriwa kuondoa meno bandia inayoweza kutolewa kwanza. Sedative inaweza kutolewa ili kupunguza woga na hofu. Esophagogastroduodenoscopy ya matibabu na uchunguzi inafanywa na mgonjwa katika nafasi ya kando, ikiwezekana kushoto.

Baada ya anesthetic kuanza kutenda, utaratibu unafanywa kulingana na mpango ufuatao:

• Endoscope inayoweza kubadilika inaingizwa kwa upole kupitia mdomo wa mgonjwa, kushinda umio, tumbo na ndani ya duodenum. Air hutolewa kwa vifaa ili kuwezesha kutazama mucosa kwa kupanua lumen ya viungo.
• Ili usiingiliane na maendeleo ya vifaa vya endoscopic, mgonjwa lazima awe bado kabisa. Katika hatua hii, anahitaji kuzingatia kupumua kwake, ambayo inapaswa kuwa ya kina na ya polepole.
• Kazi ya endoscopist ni kuchunguza kwa makini mucosa ya viungo vyote vya juu vya njia ya utumbo. Ikiwa ni lazima, biopsy inaweza kuchukuliwa kwa uchunguzi zaidi wa histological.
• Ikiwa EGDS sio uchunguzi tu katika asili, basi katika mchakato sehemu nyembamba ya esophagus inaweza kupanuliwa, miili ndogo ya kigeni, polyps, na tumors ndogo inaweza kuondolewa.
• Ili sio kuchochea hamu ya kutapika, ni bora kukataa chakula kwa saa moja baada ya kudanganywa. Muda wa utafiti ni kutoka dakika 5 hadi 20.

Maoni ya mgonjwa

Kabla ya kufanya utaratibu kama huo wenyewe, watu wanataka kujua hakiki kuhusu EGDS kutoka kwa wale ambao tayari wamepata uzoefu huu.

Wakati wa kufanya utafiti wa EGDS, ubora wa vifaa na uzoefu wa endoscopist ni muhimu sana. Tabia za kiufundi za endoscopes za kisasa hukuruhusu kuchunguza sehemu zote za esophagus, tumbo, duodenum, ukichunguza hata maeneo magumu zaidi. Ikiwa unatupa hofu zote, basi unaweza kutambua magonjwa mbalimbali katika hatua ya awali au uhakikishe kuwa kila kitu kiko sawa na mwili. Na ni thamani yake.

Uchunguzi wa mapema wa magonjwa ya njia ya utumbo ni kipengele muhimu katika kuzuia patholojia ya oncological ya tumbo na matumbo, kuenea kwa ambayo hufikia takriban 30.1% kati ya wagonjwa wote walio na tumors mbaya. Baadhi ya magonjwa ya matumbo na tumbo, kwa mfano, gastritis atrophic au kidonda perforated, ni kuchukuliwa hali precancerous, na kugundua mapema ya magonjwa haya kwa kiasi kikubwa kuongeza nafasi ya ubashiri mzuri kwa ajili ya maisha ya baadaye na afya.

Kuna mbinu kadhaa za kuchunguza njia ya utumbo (radiography, vipimo vya pumzi, ultrasound, intragastric pH-metry), lakini njia kuu ya utambuzi wa ufanisi na mapema ni esophagogastroduodenoscopy.

EGDS ndiyo njia ya kuelimisha zaidi ya utambuzi wa njia ya utumbo

Esophagogastroduodenoscopy - ni nini

Esophagogastroduodenoscopy (kwa kifupi gastroscopy au EGDS) ni uchunguzi wa utando wa mucous wa njia ya utumbo, ambayo hufanywa kwa kutumia kifaa cha fiber-optic kwa namna ya tube ndefu inayoweza kubadilika.

Gastroscope inaingizwa kwenye njia ya utumbo wa mgonjwa kupitia kinywa, hivyo utaratibu unahitaji maandalizi fulani, ambayo yanaweza pia kujumuisha marekebisho ya dawa. Kwa msaada wa gastroscopes ya fiberoptic au macho, inawezekana kupata data juu ya hali ya utando wa mucous, uwepo wa vidonda vya mmomonyoko na kasoro ya vidonda, kutambua ishara za mchakato wa uchochezi (hyperemia, uvimbe, uwepo wa maeneo ya kutokwa na damu).

Kwa msaada wa EGDS, kasoro mbalimbali za tumbo zinaweza kugunduliwa

Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza pia kufanya biopsy ya maeneo yaliyobadilishwa pathologically ili kuwatenga hatari ya kozi mbaya ya magonjwa fulani, na pia kuamua asili ya histological ya formations zilizopo. Endoscopy hukuruhusu kutambua uwepo wa cysts, polyps, tumors, eneo lao, saizi na sura, ambayo inafanya uwezekano wa kuteka itifaki ya tiba ya msingi kwa malezi anuwai ya tumor.

Kwa msaada wa utaratibu inawezekana kutambua cysts, polyps na tumors

Kwa esophagogastroduodenoscopy, sehemu za kati za njia ya utumbo huchunguzwa, ambayo ni pamoja na esophagus, sehemu ya pyloric ya tumbo, pamoja na chini na mwili wa chombo, na utumbo wa duodenal (duodenum). Aina hii ya uchunguzi haitumiwi tu kwa madhumuni ya utambuzi, lakini pia ina uwezekano mwingine mwingi, kwa mfano:

• utawala wa ndani wa madawa ya kulevya;
• kuondolewa kwa miili ya kigeni;

Kuondolewa kwa mwili wa kigeni kutoka kwa tumbo

Unaweza kufuatilia mienendo ya vidonda vya vidonda

Muhimu! Katika baadhi ya tumors ya njia ya utumbo, EGDS inakuwezesha kufanya hitimisho la awali kuhusu hatua ya saratani (kuthibitisha na kufafanua uchunguzi, biopsy ya tishu inahitajika, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa biomaterial).

Je! Saratani ya tumbo inaonekanaje kwenye EGD?

Dalili za kuteuliwa

Esophagogastroduodenoscopy imejumuishwa katika orodha ya taratibu za uchunguzi wa lazima kwa watuhumiwa wa uchochezi, neoplastic au uharibifu wa pathologies ya njia ya utumbo. Njia hii ya uchunguzi pia hutumiwa kugundua kutokwa na damu iliyofichwa mbele ya dalili zinazofaa (kutapika kwa damu, kinyesi cheusi, maumivu ya tumbo ya juu).

Dalili kuu ambazo mtaalamu au gastroenterologist anaagiza EGDS ni:

• maumivu ya tumbo yaliyowekwa ndani ya sehemu ya juu au ya kati ya tumbo, etiolojia isiyojulikana;
• hisia ya haraka ya ukamilifu baada ya kula au, kinyume chake, hisia ya njaa baada ya kula (dalili inayowezekana ya kidonda cha peptic);

Wakati mwingine baada ya muda mfupi baada ya chakula cha moyo, mtu anahisi njaa.

Katika hali nyingine, hamu ya kula hupotea kabisa.

Ladha isiyofaa ya uchungu inaonekana kinywani

Kuna hisia kwamba kuna kitu kigeni kwenye koo

Kumbuka! Esophagogastroduodenoscopy inaweza kutumika kama njia ya uchunguzi msaidizi kwa baadhi ya patholojia zinazohusiana na gastroenterology, kwa mfano, mzio wa utaratibu au matatizo ya neurotic. Karibu 35% ya patholojia za njia ya utumbo zinaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa sababu ya mkazo (gastritis, ugonjwa wa bowel wenye hasira, duodenitis, nk), hivyo gastroscopy inaweza kujumuishwa katika itifaki ya uchunguzi kwa wagonjwa wanaofanyiwa uchunguzi kwa matatizo ya kazi ya kati. mfumo wa neva.

Pathologies ya tumbo inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya dhiki na woga mwingi.

Utafiti unaendeleaje

Gastroscopy inaweza kufanywa katika hali ya hospitali ya saa 24 au siku katika chumba cha gastroenterology kilicho na gastroscope (kwa mujibu wa utaratibu wa Wizara ya Afya, kila ofisi ya gastroenterologist inapaswa kuwa na vifaa viwili vya fiber-optic au macho na vifaa vya biopsy).

Gastroscopy inafanywa na gastroenterologist kwa kutumia vifaa maalum.

Kabla ya utaratibu yenyewe, premedication hufanyika (maandalizi ya awali ya dawa ya mgonjwa). Inajumuisha kufanya anesthesia ya ndani na suluhisho la lidocaine 10%.

Utaratibu unatanguliwa na anesthesia ya ndani na lidocaine.

Hadi sasa, dawa hii inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi kwa ajili ya kupunguza maumivu kwa madhumuni ya udanganyifu wa uchunguzi katika cavity ya mdomo, lakini ikiwa kuna mzio, daktari anaweza kuchukua nafasi yake na ultracaine au novocaine.

Wakati mwingine kwa anesthesia tumia "Ultracaine"

Dawa hizo hunyunyizwa kwenye mzizi wa ulimi, baada ya hapo mgonjwa hupata ganzi, ikionyesha "kuzima" kwa vipokezi vilivyo kwenye cavity ya mdomo. Kabla ya kuanza kudanganywa, ni muhimu kumjulisha daktari juu ya athari za mzio kwa dawa yoyote, kwani ikiwa mzio unakua, matokeo mabaya yanawezekana: edema ya laryngeal, laryngospasm, asphyxia.

Ikiwa mtu ni mzio wa dawa yoyote ya anesthetic, uvimbe mkali wa larynx unaweza kuendeleza.

Vitendo zaidi hufanywa kulingana na algorithm inayokubalika kwa ujumla

1. Mgonjwa amelazwa juu ya kitanda, na mdomo (kifaa kilicho na shimo katikati) huwekwa kwenye kinywa, ambacho lazima kimefungwa vizuri na midomo.

Daktari hatua kwa hatua huingiza bomba kwenye kinywa cha mgonjwa

Kwa sababu ya usambazaji wa hewa wakati wa utaratibu, unaweza kuona wazi ugonjwa wa umio

Wakati wa utaratibu, picha zinachukuliwa kwa utafiti zaidi.

Esophagogastroduodenoscopy pia inaruhusu kupima asidi ya nafasi ya tumbo na duodenal, ambayo hurahisisha utambuzi wa kidonda cha peptic kinachoshukiwa au hyperacid gastritis.

Kipimo kinafanyika chini ya udhibiti wa kuona, kwa kutumia probe maalum, ambayo inaingizwa kupitia sehemu ya chombo cha gastroscope.

Ni patholojia gani zinaweza kupatikana

Esophagogastroduodenoscopy ni utaratibu wa utambuzi wa habari zaidi ambao hukuruhusu kugundua idadi kubwa ya magonjwa na ugonjwa katika hatua ya mwanzo, kwa hivyo usipaswi kukataa kuipitia.

Jedwali. Ni patholojia gani zinaweza kutambuliwa na gastroscopy

Miili ya kigeni kwenye tumbo au umio

Atony ya tumbo (kuharibika kwa motor na kazi ya uokoaji)

Muhimu! Esophagogastroduodenoscopy pia inaweza kugundua dalili za baadhi ya magonjwa ya kuambukiza ya njia ya utumbo, kama vile kaswende au kifua kikuu. Ikiwa patholojia hizi zinashukiwa, uchunguzi wa biopsy na histological wa nyenzo za kibiolojia ni lazima.

Contraindications na sababu za hatari

Uchunguzi wa endoscopic wa njia ya utumbo hauwezi kufanywa kwa wagonjwa wote. Licha ya ukweli kwamba utaratibu unachukuliwa kuwa salama, katika kundi fulani la wagonjwa, esophagogastroduodenoscopy inaweza kusababisha matatizo makubwa, hivyo mapungufu ya utaratibu ni:

• stenosis (kupungua) ya valve ya aortic;
• anemia kali (kiwango cha hemoglobin ≤ 80 g / l);

Anemia kali ni contraindication kwa EGDS

Wakati wa prothrombin ni nini

Katika kushindwa kwa moyo, EGDS haiwezi kutambuliwa.

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa wazee na wazee, watu wenye magonjwa ya kupumua, pathologies ya moyo na mishipa ya damu, pamoja na wagonjwa wenye patholojia ya mfumo mkuu wa neva.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea

Hatari ya matatizo wakati wa endoscopy ni kuhusu 1.9-5.4%. Hii ni takwimu ya chini, lakini haiwezekani kuwatenga kabisa uwezekano wa madhara makubwa, kwa hiyo, wakati wa utaratibu, pamoja na wakati wa maandalizi, mgonjwa lazima azingatie kikamilifu maagizo ya daktari na wafanyakazi wengine wa matibabu.

Wakati wa utaratibu, lazima ufuate maagizo yote ya madaktari ili kuepuka matatizo.

Jedwali. Shida zinazowezekana wakati wa gastroscopy

Muhimu! Kuna ushahidi wa matatizo ya afya ya akili yanayohusiana na EGDS kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 10. Bado hakuna ushahidi wa kisayansi kwamba esophagogastroduodenoscopy inaweza kuathiri psyche, lakini uwezekano huu hauwezi kutengwa. Kwa sababu hii, ikiwa kuna dalili kali, katika utoto, utaratibu unafanywa chini ya sedation au anesthesia ya jumla.

Kwa watoto, EGDS haifanyiki mara chache na tu chini ya anesthesia ya jumla.

Kanuni za maandalizi

Hatua kuu ya maandalizi ya uchunguzi wa njia ya utumbo ni kufuata chakula ambacho hakijumuishi vyakula vinavyoweza kuchochea uundaji wa gesi au kuimarisha michakato ya kuoza na fermentation. Bidhaa hizi ni pamoja na:

• vinywaji vya kaboni (ikiwa ni pamoja na bia na kvass);
• vinywaji vya pombe;

Pombe inapaswa kuepukwa siku chache kabla ya utaratibu.

Maziwa yote yanaweza kusababisha fermentation zisizohitajika na bloating

Keki na keki huchangia uvimbe na kujaa gesi tumboni

Ni bora kuwatenga oatmeal na nafaka zingine kutoka kwa lishe siku chache kabla ya endoscopy

Ni muhimu kufuata chakula kwa siku 1-2 kabla ya utaratibu. Chakula cha mwisho kinapaswa kufanyika kabla ya masaa 20 kabla ya utaratibu, na bidhaa za chakula cha jioni zinapaswa kuwa nyepesi (chaguo bora ni casserole ya jibini la Cottage na puree ya matunda au soufflé ya kuku).

Katika usiku wa uchunguzi, unahitaji kula chakula cha jioni na kitu nyepesi, kwa mfano, casserole ya jibini la Cottage

Siku ya utafiti, huwezi kula chochote, kuvuta sigara, kutafuna gum. Inaruhusiwa kunywa kiasi kidogo cha maji (kuhusu 150-250 ml), lakini si zaidi ya masaa 2 kabla ya endoscopy.

Maswali maarufu kuhusu EGDS

Chini ni maswali maarufu zaidi kutoka kwa wagonjwa ambao wanaonyeshwa kwa esophagogastroduodenoscopy. Ufahamu wa kutosha wa mgonjwa juu ya utaratibu huu ni nini na unapaswa kujiandaa kwa nini ni jambo muhimu katika kujiandaa kwa ajili ya utafiti na kupata matokeo ya kuaminika, kwa hiyo ni bora kupata majibu kwao mapema.

Wagonjwa wana maswali mengi kuhusu mwendo wa utaratibu wa EGDS

Utaratibu unachukua muda gani

Kwa masomo rahisi ambayo hayaitaji udanganyifu wa ziada (kwa mfano, kuchukua dawa au kuacha kutokwa na damu), utafiti hauchukua zaidi ya dakika 5. Muda sawa unahitajika kupima asidi ya njia ya utumbo. Katika hali ambapo uchunguzi ngumu zaidi unahitajika na vipengele vya matibabu ya matibabu au sampuli ya nyenzo kwa biopsy, muda wa endoscopy unaweza kuwa hadi dakika 15-20.

Kawaida utaratibu hauchukua zaidi ya dakika 10.

Je, inawezekana kufanya EGDS chini ya anesthesia ya jumla

Anesthesia ya ndani (ya jumla) hufanywa katika kliniki zingine za matibabu, lakini hakuna sababu za kusudi na dalili za matumizi yake. Kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa gag reflex, prokinetics ya serikali kuu, kama vile Cerucal au Motilium, inaweza kujumuishwa katika tata ya dawa.

"Motilium" hutumiwa kuondokana na gag reflex

Kwa ajili ya maandalizi ya kisaikolojia, inaruhusiwa kutumia sedatives siku 1-3 kabla ya utaratibu. Bila kushauriana na daktari, unaweza kutumia tu sedatives za mitishamba (motherwort, valerian), lakini pia zinaweza kuwa na vikwazo, hivyo unapaswa kusoma kwa makini maelekezo kabla ya kutumia.

Kwa sedation kali, tincture ya motherwort inaweza kutumika.

Muhimu! Anesthesia ya jumla ina vikwazo vingi na inapaswa kutumika tu katika hali mbaya. Kutuliza kunaweza kuwa njia mbadala ya ganzi ya mishipa, lakini wataalamu wengi wa gastroenterologists wanaona anesthesia ya ndani na lidocaine kuwa kipimo cha kutosha cha kutuliza maumivu.

Nini cha kufanya ikiwa unahisi mgonjwa wakati wa utaratibu

Ili kupunguza uwezekano wa gag reflex, pumua polepole na kwa kina baada ya kuweka kifaa kinywa chako. Ili kuzuia kutapika, hupaswi pia kula au kunywa masaa 8-10 kabla ya utafiti, kuvuta sigara au kutafuna gum.

Ili kuepuka kichefuchefu wakati wa EGDS, huwezi kuvuta sigara kabla ya utaratibu

Katika kesi ya kuanza kwa ghafla kwa kutapika na ufanisi wa prokinetics, daktari anaweza kufuta utaratibu au kupendekeza kuwa ufanyike chini ya anesthesia ya jumla.

Maumivu ya koo baada ya EGD

Hisia hizo ni za kawaida baada ya gastroscopy, na zinahusishwa na uharibifu wa utando wa mucous wa larynx na vipengele vya gastroscope. Ganzi inayosababishwa na matumizi ya lidocaine kawaida hutatuliwa ndani ya masaa 1-2 baada ya utaratibu. Ugonjwa wa maumivu, ambayo inaweza kuongezeka wakati wa chakula na vinywaji, hupotea kabisa masaa 48 baada ya uchunguzi.

Maumivu ya koo baada ya utaratibu hupotea baada ya siku 2

Inawezekana kufanya esophagogastroduodenoscopy katika wanawake wajawazito

Licha ya ukweli kwamba ujauzito haujumuishwa katika orodha ya contraindications kwa EGDS, aina hii ya uchunguzi inaweza tu kufanywa ikiwa kuna dalili kubwa zinazotishia maisha ya mwanamke au afya ya fetusi. Hii ni kutokana na ongezeko la uwezekano wa dalili za toxicosis, lakini pia kwa maambukizi iwezekanavyo, sababu ambayo ni matibabu duni ya majengo au sterilization ya kutosha ya vyombo. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kuanzishwa kwa gastroscope kunaweza kusababisha ongezeko la sauti ya uterasi, kwa hiyo, endoscopy wakati wa ujauzito ni kinyume chake katika hypertonicity ya uterine, tishio la kuzaliwa mapema au utoaji mimba wa pekee. Katika hali nyingine, utaratibu unaweza kufanywa ikiwa faida zinazidi hatari zinazowezekana.

EGDS haijaagizwa kwa wanawake wajawazito, kwa sababu hii inaweza kusababisha sauti ya uterasi

Esophagogastroduodenoscopy sio ya kupendeza sana, lakini katika hali nyingi utaratibu muhimu wa kugundua magonjwa ya umio, tumbo na duodenum. Ikiwa unajiandaa vizuri kwa ajili ya uchunguzi, hatari ya usumbufu, usumbufu na matatizo iwezekanavyo itakuwa ndogo, kwa hiyo, wagonjwa ambao wanaonyeshwa kwa EGDS wanapaswa kufuata maelekezo na maagizo ya daktari ambaye atafanya utafiti.

Video - Esophagogastroduodenoscopy: ni nini