Ni aina gani ya maambukizo hupitishwa kwa macho. Maambukizi ya jicho la virusi: matibabu ya kuvimba. Ugonjwa wa kuchoma wa jicho

Ikiwa mchakato wa uchochezi wa purulent wa etiolojia isiyojulikana hutokea, labda ya asili ya kuambukiza, katika tukio ambalo kemikali au hasira ya mzio hutolewa, ni muhimu kufanya matibabu kulingana na mpango unaofuata:

1. Tsipromed - matone ya jicho, matone 1-2 katika kila mfuko wa conjunctival mara 6 kwa siku kwa wiki.

Wakala wa antimicrobial derivative ya wigo mpana wa fluoroquinolone.

2. Okomistin - matone ya jicho, pia matone 1-2 mara 6 kwa siku, kila wakati na muda wa dakika 15 baada ya maandalizi ya kwanza.

Dutu inayofanya kazi - Miramistin - ni surfactant ya cationic na hatua ya antimicrobial (antiseptic).

Okomistin imeagizwa kwa conjunctivitis ya papo hapo na ya muda mrefu, blepharoconjunctivitis, vidonda vya membrane ya mucous ya jicho inayosababishwa na bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi, chlamydia, fungi na virusi; kuchomwa kwa joto na kemikali ya jicho; kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu ya matatizo ya purulent-uchochezi katika kipindi cha preoperative na postoperative, na pia katika kesi ya majeraha ya jicho; kwa kuzuia ugonjwa wa gonococcal na chlamydial conjunctivitis kwa watoto wachanga.

Ikiwa hakuna uboreshaji unaoonekana katika hali ndani ya wiki, uwezekano wa maambukizi asili ya virusi. Katika kesi hii, wekaOftalmoferon - matone ya jicho, matone 1-2 mara 6 kwa siku badala ya moja ya madawa ya hapo juu.

athari ya pharmacological Ophthalmoferon- antiviral, antimicrobial, immunomodulatory, antiallergic, anti-inflammatory, anesthetic ya ndani, kuzaliwa upya.

Dalili za matumizi: adenovirus, hemorrhagic (enteroviral), conjunctivitis ya herpetic; adenovirus, herpetic (vesicular, punctate, mti-kama, kadi-kama) keratiti; keratiti ya herpetic stromal na bila kidonda cha corneal; adenovirus na keratoconjunctivitis ya herpetic; herpetic uveitis na keratouveitis (pamoja na bila kidonda); ugonjwa wa jicho kavu; kuzuia ugonjwa wa kupandikiza na kuzuia kurudi tena kwa keratiti ya herpetic baada ya keratoplasty; kuzuia na matibabu ya matatizo baada ya excimer laser refractive upasuaji wa konea.

Kwa ugonjwa wa jicho kavu, dawa hutumiwa kila siku, kuingiza matone 2 kwenye jicho la uchungu mara 2 kwa siku kwa angalau siku 25 hadi dalili za ugonjwa huo zipotee.

Kwa magonjwa ya macho ya mara kwa mara, unaweza pia kutumia tiba ya homeopathic Oculus Edas-108 - dawa ngumu (multicomponent) iliyoandaliwa kwa kutumia teknolojia maalum. Inachukuliwa kwa mdomo, kwenye kipande cha sukari, au kwenye kijiko cha maji. Dawa hiyo inaambatana na dawa zingine.

Oculus Edas-108 Ina mbalimbali athari ya matibabu kwenye mwili. Vipengele vinavyotengeneza dawa hiyo, vinavyosaidiana, vinaathiri mfumo mkuu wa neva na wa uhuru, mifumo ya lymphatic ya mwili, membrane ya mucous, vifaa vya malazi ya jicho, na ngozi. Dalili za kawaida za matumizi ya vipengele vya mtu binafsi:

Ruta graveolens (Ruta)- Kuhisi macho kuwaka katika mwanga wa bandia. Mtazamo wa halo ya kijani au pete za rangi karibu na chanzo cha mwanga. Mtazamo wa "pazia" mbele ya macho. Hisia isiyo ya kawaida ya "macho juu ya moto". Lachrymation katika hewa wazi. Mvutano usio na hiari wa kope. Ugonjwa wa malazi ya macho. Kupungua kwa usawa wa kuona, uchovu wa macho na usumbufu mwingine wa kuona kutoka dhiki nyingi macho wakati wa kusoma au kufanya kazi na vitu vidogo. Tabia ya kuongeza shinikizo la ndani.

Euphrasia officinalis (Euphrase)- Hyperemia ya membrane ya mucous ya jicho (conjunctiva). Upungufu wa lachrymation. Malengelenge madogo au malengelenge juu au karibu na konea. Utoaji kutoka kwa macho ni purulent, nene, acrid, hufanya filamu ya mucous, ambayo inafanya kuwa vigumu kuona. Hyperemia na uvimbe wa kope, haswa ndani. Kutokwa kwa nene na akridi. Picha ya vurugu yenye kufumba na kufumbua kwa kope bila hiari. Kuvimba kwa kope. Kuvimba kwa iris ya jicho. Maumivu machoni pa kuungua, tabia ya risasi, mbaya zaidi usiku, ikifuatana na kutokwa kwa machozi ya acridi.

Echinacea purpurea (Echinacea)- Kuvimba kwa utando wa mucous wa macho na uvimbe na hisia za uchungu. Kuvimba kwa kingo za kope. Ukiukaji wa michakato ya kinga.

Dalili hizi ni tabia ya asthenopia, conjunctivitis, blepharitis, iritis.

Ina athari nzuri ya kurekebisha (uponyaji). Taufon - matone ya jicho, dutu amilifu ambayo ni taurini.

Wakala wa anticataract, ina athari ya retinoprotective na metabolic. Taurine ni asidi ya amino iliyo na sulfuri inayoundwa katika mwili wakati wa ubadilishaji wa cysteine. Inachochea michakato ya ukarabati na kuzaliwa upya katika magonjwa ya asili ya dystrophic na magonjwa yanayoambatana na ukiukwaji mkali wa kimetaboliki ya tishu za jicho. Inachangia kuhalalisha kazi utando wa seli, uanzishaji wa nishati na michakato ya metabolic, kudumisha utungaji wa electrolyte wa cytoplasm kutokana na mkusanyiko wa K + na Ca2 +, kuboresha hali ya kufanya msukumo wa ujasiri.

Viashiria:

Vidonda vya Dystrophic vya retina, ikiwa ni pamoja na. abiotrophy ya tapetoretinal ya urithi; dystrophy ya corneal; senile, kisukari, kiwewe na cataracts ya mionzi; kuumia kwa konea (kama kichocheo cha michakato ya kurejesha).

Kwa uharibifu wa jicho kutoka kwa mionzi ya kompyuta, matone hutoa matokeo mazuri.Emoxy Optic.

Antioxidant (dawa ambayo inazuia peroxidation ya lipid ya membrane za seli) na angioprotective (kuongezeka kwa upinzani wa mishipa), antiaggregation (kuzuia kujitoa kwa platelet) na antihypoxic (kuongeza upinzani wa tishu kwa upungufu wa oksijeni).
Hupunguza upenyezaji wa kapilari na kuimarisha ukuta wa mishipa (angioprotector). Hupunguza mnato wa damu na mkusanyiko wa platelet (wakala wa antiplatelet). Inhibitor ya michakato ya bure ya bure, ina athari ya kuimarisha utando.
Ina mali ya retinoprotective, inalinda retina na tishu nyingine za jicho kutokana na madhara ya uharibifu wa mwanga wa juu. Inakuza resorption ya hemorrhages ya intraocular, inapunguza kuganda kwa damu, inaboresha microcirculation ya jicho. Inachochea michakato ya kurejesha kwenye konea (ikiwa ni pamoja na katika kipindi cha baada ya kazi na baada ya kazi).

Dalili za matumizi:
Inatumika kwa watu wazima na magonjwa na hali zifuatazo:
- kutokwa na damu katika chumba cha mbele cha jicho (matibabu);
- hemorrhages katika sclera kwa wazee (matibabu na kuzuia);
- kuvimba na kuchoma kwa cornea (matibabu na kuzuia);
- matatizo ya myopia (matibabu);
- ulinzi wa cornea (wakati wa kuvaa lenses za mawasiliano).

Maelezo:

Maambukizi ya kawaida ya macho ni conjunctivitis ya virusi na bakteria. ni ugonjwa ambao kiwambo cha sikio (utando wa mucous unaofunika uso wa jicho na ndani ya kope) huwaka.
Mara nyingi, conjunctivitis inayosababishwa na virusi au bakteria huathiri macho yote mawili, lakini pia inaweza kuendeleza katika jicho moja.
Ugonjwa wa kiwambo wa bakteria (yaani kiwambo cha sikio kinachosababishwa na bakteria ya pathogenic) inaweza kutibiwa kwa ufanisi na maombi ya ndani antibiotics.

Sababu za maambukizo ya jicho:

Wakala wa kawaida wa causative wa conjunctivitis ya bakteria ni staphylococci, streptococci, na pneumococci. Aidha, mara nyingi zaidi kwa watoto, ugonjwa huo unaweza kusababishwa na mafua ya Haemophilus. Conjunctiva inaweza kuambukizwa ikiwa usafi wa kibinafsi unakiukwa, na pia ikiwa mwili wa kigeni (mote) huingia au ikiwa kuna mchakato wa kuambukiza katika nasopharynx na. dhambi za paranasal pua.

Dalili za maambukizo ya jicho:

Dalili za kiunganishi cha bakteria ni: kutokwa kutoka kwa kiwambo cha sikio, kuungua na kuwasha kwenye jicho, hisia za mwili wa kigeni na uwekundu wa jicho.

Uchunguzi:

Utambuzi wa mwisho umeanzishwa na mtaalamu. Wakati wa kuchunguza jicho, tahadhari hutolewa kwa hyperemia ya conjunctival (uwekundu wa jicho ni karibu na matao ya kiwambo kuliko konea) na kuwepo kwa kutokwa kwa purulent kutoka kwa cavity ya kiwambo cha sikio. Ili kutambua pathojeni, kutokwa hupandwa kwenye kati ya virutubisho na uchunguzi wa bakteria. Utambuzi tofauti unapaswa kufanywa na kiwambo cha virusi na mzio (tazama Allergy). Hasa, pamoja na kiwambo cha mzio, kutokwa kutoka kwa cavity ya kiwambo cha sikio ni kidogo, yenye mnato na ya uwazi, na dalili zinaweza kuendelea kwa muda mrefu zaidi.

Matibabu ya magonjwa ya macho ya kuambukiza:

Kwa matibabu kuteuliwa:

Daktari pekee ndiye anayeweza kuagiza matibabu sahihi kulingana na utambuzi na mambo mengine. Kuvimba kwa membrane ya mucous ya jicho inayosababishwa na bakteria kawaida huponywa kwa ufanisi na matumizi ya antibacterial. matone ya jicho na marashi. Muda wa matibabu ni siku 3-5-7, wakati mwingine (kwa mfano, na sugu conjunctivitis ya bakteria) muda mrefu zaidi. Kwa azimio la dalili za conjunctivitis, ziara ya kufuatilia kwa daktari kwa kawaida haihitajiki. Hata hivyo, ikiwa kuvimba hakutatui licha ya matumizi ya madawa ya kulevya, au ikiwa ugonjwa unarudi, mgonjwa anapaswa kushauriana na ophthalmologist. Mara nyingi, baada ya kuteseka kwa conjunctivitis, dalili tata inakua ambayo ni tabia ya ugonjwa wa "jicho kavu", inayohitaji matumizi ya machozi ya bandia kwa urejesho wa haraka wa faraja ya kuona.

Macho ya mwanadamu ni viungo tata vilivyounganishwa ambavyo hutoa mtazamo wa kuona ukweli unaozunguka. Utendaji wao wa kawaida huathiriwa na mambo mengi tofauti, kati ya ambayo jukumu kubwa linachezwa maambukizi mbalimbali jicho. Wanaweza kusababisha usumbufu mwingi na mateso kwa mtu, kusababisha uharibifu wa kuona wa muda au wa muda mrefu, na pia mabadiliko. mwonekano mtu, kupunguza utendaji wake na kutishia wengine na maambukizi.

Maambukizi ya jicho ni kundi la magonjwa ambayo husababishwa na aina mbalimbali za microorganisms. Hizi zinaweza kuwa bakteria, virusi, fungi na protozoa. Magonjwa ya kawaida ya bakteria ya macho, ambayo mara nyingi hukasirika na cocci mbalimbali. Pathogens kuu maambukizi ya bakteria ni staphylococci na gonococci. Ugonjwa wa jicho maarufu na wa kawaida ni conjunctivitis. Kwa matibabu yake, ni muhimu kuanzisha kwa usahihi sababu ya kuvimba kwa conjunctiva, kwani sio daima hasira na maambukizi. Sababu za conjunctivitis inaweza kuwa kama ifuatavyo.

• Kuambukizwa na microorganisms mbalimbali.
• Uharibifu wa mitambo (mote, kope, vumbi).
• Jeraha.
• Ugonjwa mwingine usiohusishwa na maambukizi.
• Uingiliaji wa uendeshaji.
• Mmenyuko wa mzio.
• Maambukizi ya sekondari na hasira iliyopo tayari na kuvimba kwa conjunctiva.

Pamoja na ugonjwa wa conjunctivitis, mgonjwa hupata usumbufu mkali, na fomu yake ya papo hapo - maumivu makali, kutokuwa na uwezo wa kufungua macho kwa kawaida, mmenyuko wa uchungu kwa mwanga, lacrimation, kutolewa kwa vipengele vya purulent, nyekundu kali ya conjunctiva, uvimbe wa kope, kuwasha. Dalili kuu ni maumivu makali machoni, hisia ya mchanga au mwili wa kigeni.

Kwa kuwa conjunctivitis inaweza kuwa na asili tofauti, ni muhimu sana kutambua kwa usahihi. Kutibu ugonjwa huu, madawa ya kulevya hutumiwa ambayo yanaelekezwa dhidi ya sababu iliyosababisha maambukizi. Conjunctivitis ya mzio hutatuliwa baada ya kuchukua antihistamines na kuingizwa kwa matone ya kupambana na uchochezi, bakteria inahitaji matibabu ya antibiotic, vimelea - maalum mawakala wa antifungal. Ugonjwa unaosababishwa na hasira ya mitambo mara nyingi hutibiwa na "Albucid", ikisisitiza mara 3 kwa siku hadi dalili zipotee kabisa.

Ni lazima ikumbukwe kwamba chombo hiki muhimu haipaswi kutumiwa vibaya ama - katika kesi ya overdose au ikiwa hutumiwa kwa muda mrefu, inaweza kusababisha ukame wa utando wa mucous na kope, na kuongeza usumbufu.

Ugonjwa wa pili wa kawaida wa kuambukiza ni blepharitis. Ni kuvimba kwa kingo za kope, ambapo huvimba, nyekundu, kuvimba na kuumiza. Inaonekana katika fomu tatu:

• Rahisi. Pamoja nayo, kingo za kope zimewaka, nyekundu na kuvimba kidogo. Dalili hazipotee wakati wa kuosha na maji, na baada ya muda zinaweza kuimarisha, zinaonyesha kutokwa kwa purulent.
• Magamba. Kwa fomu hii, kando ya kope hufunikwa na mizani ndogo ambayo hukaa kati ya kope.
• Vidonda. Aina hii ya blepharitis inakua kutoka kwa mbili zilizopita, ni ugonjwa mbaya. Pamoja nayo, kingo za kope zimefunikwa na ganda la purulent, ambalo kuna vidonda. Kope hushikamana, inaweza kuanguka.

Katika kundi maalum ni magonjwa ya virusi jicho. Mara nyingi hupatikana vidonda vya herpetic, ambayo inaweza kuwekwa kwenye koni na kwenye kope. Mwanzo wa ugonjwa huo ni sawa na conjunctivitis, lakini kisha malengelenge madogo yanaonekana. Ugonjwa huo hutendewa kwa muda mrefu na ni vigumu, inahitaji athari ya utaratibu - matibabu ya ndani na ya jumla.

Rahisi zaidi inaweza kusababisha magonjwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na vidonda vya keratiti ya amoebic. Mara nyingi huathiri watu wanaovaa lenses za mawasiliano, hawafuati sheria za usafi wao, hutumia maji ya kuosha yaliyotengenezwa nyumbani, au kuogelea kwenye maji wazi bila kuondoa lensi kutoka kwa macho yao. Maambukizi ya Amoebic husababisha matatizo makubwa na hali ya cornea na kuathiri vibaya maono. Vimelea hivi huishi katika maji "mbichi" na haziharibiwi na vimiminika vya kujitengenezea nyumbani kwa kuosha na kuhifadhi lenzi. Ili kuepuka maambukizi haya hatari, unahitaji kutumia tu maji maalum ya lens yenye chapa.

Sababu za maambukizo ya macho

Magonjwa mengi ya kuambukiza ya jicho hutokea kutokana na uangalizi wa mtu au kwa sababu ya kupuuza kwake. kanuni za msingi usafi. Magonjwa ya macho yanaweza kuambukizwa kwa njia zifuatazo:

1. Kwa tabia mbaya ya kugusa au kusugua macho yako mikono michafu.
2. Wakati wa kutumia bidhaa za usafi wa kibinafsi za watu wengine - leso, taulo, sifongo, vipodozi au vipodozi na vifaa.
3. Kwa kuwasiliana moja kwa moja na siri za mgonjwa aliyeambukizwa.
4. Katika kesi ya ukiukwaji wa sheria za usafi katika chumba cha urembo, kwa msanii wa uundaji wa stylist, taasisi ya matibabu. Wakati mwingine maambukizi hujiunga baada ya uingiliaji wa upasuaji juu ya macho.
5. Kama shida mbele ya maambukizi katika mwili, kwa mfano, wakati wa kuambukizwa na virusi vya herpes.
6. Katika kesi ya kutofuata sheria za kuvaa, huduma na usafi wakati wa kutumia lenses za mawasiliano, haijalishi ikiwa ni marekebisho au mapambo.
7. Ikiwa mwanamke atapuuza kuondoa kabisa vipodozi vya macho na kwenda kulala amevaa.

Magonjwa mengi ya macho ya kuambukiza yanaweza kuepukwa ikiwa unasikiliza mapendekezo ya daktari na kufuata sheria za msingi. viwango vya usafi, pamoja na kutibu michakato ya udhihirisho kwa wakati, vinginevyo wanaweza kuwa sugu.

Dalili za maambukizi ya macho

Mara nyingi magonjwa ya kuambukiza Macho yanaonyesha dalili zifuatazo:

• Maumivu viwango tofauti ukali.
• Uwekundu wa macho.
• Hisia ya mchanga au mwili wa kigeni.
• Kuvimba kwa kingo za kope.
• Uvimbe mkali.
• Kuwasha, kuwasha.
• Lachrymation, photophobia, kutokuwa na uwezo wa kufungua macho kikamilifu kutokana na kuvimba.
• Mwonekano kutokwa kwa purulent kwenye pembe za macho au kwenye kingo za kope.
• Mabadiliko katika hali ya cornea katika baadhi ya maambukizi.
• Usumbufu wa kuona, haswa kuonekana kwa "tope" machoni na picha isiyoeleweka, isiyo wazi.
• Kwa mzigo kwenye macho, usumbufu huongezeka.

Yoyote dalili mbaya kuhusishwa na magonjwa ya jicho inaweza kusababisha matokeo ya hatari, hivyo wanahitaji uchunguzi wazi.

Ili kuanza matibabu sahihi, unahitaji kutembelea daktari.

Matibabu ya magonjwa

Ugonjwa kuu wa kuambukiza wa jicho ni bakteria ya conjunctivitis au asili ya mzio. Kwa matibabu, unahitaji kujua sababu ya ugonjwa huo. Kwa mzio, usumbufu machoni kawaida hupotea haraka baada ya kuchukua antihistamines iliyowekwa na daktari. Nje, compresses kutoka chai au chamomile decoction inaweza kusaidia kesi, soothing kuwasha, kuosha na bathi kutoka ufumbuzi dhaifu. asidi ya boroni au permanganate ya potasiamu.

Magonjwa ya bakteria yanatibiwa na antibiotics. Kwa vidonda vidogo, unaweza kutumia "Albucid", ina antibiotic na vitu vya kupinga uchochezi katika muundo wake, kwa kawaida huondoa haraka kuvimba na usumbufu. Katika matatizo makubwa kuomba mafuta ya macho na antibiotics na corticosteroids kwa kuvimba kali. Dawa hizi zinaagizwa tu na daktari, haipaswi kuchukua hatari peke yako. Mafuta yanaweza kufunika kope au kuweka chini yao ili kutibu conjunctiva.

Mafuta maalum ya jicho pekee yanapaswa kutumika, kwa kawaida huwa na asilimia ndogo kiungo hai 0.5-1%. Maandalizi ya ngozi haipaswi kutumiwa kwa macho.

Katika baadhi ya matukio, hasa magonjwa ya mkaidi na kali tiba ya nje inaweza kuunganishwa na antibiotics ya mdomo.

Kushindwa kwa virusi jicho linahitaji matumizi ya dawa maalum za antiviral kwa namna ya matone, marashi na tiba za ndani. Wanaagizwa na daktari, kulingana na ugonjwa gani mgonjwa huathiriwa.

Ikiwa maambukizo yataachwa bila kutibiwa au kutibiwa kwa dawa zisizofaa, yanaweza kuendelea kozi ya muda mrefu. Hali hii inathiri vibaya maono na afya kwa ujumla macho, na pia inahitaji juhudi kubwa na za muda mrefu kwa tiba kamili.

Ili kuepuka matatizo zaidi, unahitaji kufuata kwa makini maelekezo ya matibabu. Huwezi kujitegemea kubadilisha kipimo cha madawa ya kulevya, hasa ikiwa tunazungumza kuhusu vifaa kwa ajili ya watoto. Hii inatumika hata kwa dawa ya kawaida na inayojulikana kama Albucid. Inapatikana kwa watu wazima (30%) na kipimo cha watoto. Ni hatari kutumia dawa "watu wazima" kwa watoto.

Pia, huwezi kushughulika kiholela na muda wa matibabu. Kwanza kabisa, inahusu matumizi ya antibiotics. Kupunguza muda wa maombi kunaweza kusababisha ukweli kwamba wakala wa causative wa ugonjwa haufa kabisa, na ugonjwa huo unakuwa wavivu, wa muda mrefu. Ikiwa muda wa matibabu umeongezeka bila kudhibitiwa, basi kurudisha nyuma matibabu ya antibiotic. Kinyume na msingi wao, ukame wa kope na utando wa mucous unaweza kuonekana, uwekundu na kuwasha kunaweza kuongezeka.

Dawa yoyote kwa ajili ya matibabu ya viungo vya maono lazima ichukuliwe kulingana na mpango ulioonyeshwa. Tu katika kesi hii, unaweza kutegemea matibabu sahihi na matokeo yake mazuri, kupona kamili.

Kuzuia maambukizi

Ili kuzuia ugonjwa wa jicho kuwa tatizo la kudumu, unahitaji kuchukua hatua za kuzuia. Kimsingi, zinajumuisha kufuata sheria za usafi na utunzaji wa macho:

1. Osha leso unazotumia kwa macho yako mara nyingi iwezekanavyo na uzipige pasi kwa chuma cha moto, au hata bora zaidi, tumia leso za karatasi zinazoweza kutumika kwa kusudi hili.
2. Kamwe usifute macho yote mawili kwa kitambaa sawa au leso.
3. Usichukue na usipe mtu yeyote, hata jamaa wa karibu na marafiki, vipodozi vyako vya kibinafsi (vivuli, cream ya jicho, mascara, nk) na vifaa vya vipodozi (brashi, sponges, waombaji).
4. Kuwa na taulo yako mwenyewe, usitumie ya mtu mwingine, na usiruhusu mtu yeyote kuifanya.
5. Daima osha vipodozi kutoka kwa macho yako vizuri kabla ya kwenda kulala.
6. Fuata sheria zote za matumizi ya lensi za mawasiliano.
7. Usitumie vipodozi vilivyoisha muda wake, matone au dawa nyingine za macho.
8. Epuka kusugua macho yako kwa mikono yako na kwa ujumla jaribu kuwagusa kidogo, haswa barabarani au kwenye usafiri wa umma.
9. Tafuta matibabu kwa dalili za kwanza za ugonjwa.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa kuzuia kwa watu wenye matatizo ya macho au uharibifu wa kuona, wanaotumia glasi na lenses za mawasiliano, na ambao wamepata upasuaji wa macho uliopita. Wao ni hasa kukabiliwa na aina mbalimbali za maambukizi, hivyo kwao, kuzuia na mtazamo wa makini kwa maono ni njia kuu ya kuhifadhi afya ya macho kwa miaka mingi.

Tahadhari rahisi zaidi na usahihi zitaepuka matokeo mabaya na kidogo iwezekanavyo kukutana na maonyesho ya maambukizo mabaya na hatari ya jicho.

Kusudi la ophthalmology kama sayansi inayosoma magonjwa ya macho, ni maendeleo ya mbinu za utambuzi sahihi, matibabu ya ufanisi na kuzuia ufanisi wa patholojia za jicho. Ambayo hatimaye inapaswa kusababisha uhifadhi wa kazi kamili ya kuona hadi uzee.

Kama tawi lolote la dawa, ophthalmology ina vifungu vyake, ambavyo vingi viliibuka kwenye makutano ya maeneo mawili ya karibu ya dawa (ophthalmology na watoto, ophthalmology na oncology, ophthalmology na pharmacology, ophthalmology na usafi, nk), haswa:

• ophthalmology ya watoto, ambayo inasoma magonjwa ya macho ya vijana, watoto na watoto wachanga;
• ophthalmology ya matibabu, utaalam katika matibabu ya magonjwa ya macho na njia za kihafidhina;
• ophthalmology ya upasuaji, kuendeleza mbinu mpya za matibabu ya upasuaji wa magonjwa ya jicho;
• onco-ophthalmology, maalumu kwa matibabu ya neoplasms ya chombo cha maono na appendages yake;
• ophthalmology ya endocrine, ambayo inasoma shida za macho za magonjwa ya endocrine kama vile ugonjwa wa kisukari, thyrotoxicosis (ugonjwa wa Graves), nk;
• ophthalmology ya kuambukiza, inayohusika na matibabu ya vidonda vya kuambukiza vya chombo cha maono;
• ophthalmopharmacology, ambayo hutengeneza dawa zilizokusudiwa kutibu magonjwa ya macho;
• usafi wa chombo cha maono na viambatisho vyake, maalumu kwa maendeleo na utekelezaji wa mbinu za ufanisi kuzuia magonjwa ya macho.

Leo, katika dawa za kisayansi kwa ujumla, na katika ophthalmology hasa, kuna maslahi mapya mbinu za watu matibabu na kuzuia magonjwa ya macho, ili njia nyingi za dawa mbadala leo zinatambuliwa na kuendelezwa na ophthalmology rasmi (dawa za mitishamba, nk).

Wakati huo huo, moja ya kazi za ophthalmology ya kisasa ya kuzuia ni kazi ya kuelezea na idadi ya watu, inayolenga kuzuia kesi za matibabu ya kibinafsi, matibabu ya magonjwa ya macho "kwa msaada wa sala" na kutafuta msaada kutoka kwa walaghai.

Aina za magonjwa ya macho kulingana na sababu

• kuzaliwa magonjwa ya macho;
• uharibifu wa jicho la kiwewe;
• magonjwa ya macho ya kuambukiza;
• neoplasms ya mpira wa macho, appendages ya jicho na obiti;
• magonjwa ya macho yanayohusiana na umri;
• vidonda vya chombo cha maono, ambayo ni matatizo ya magonjwa makubwa ya mwili (kisukari mellitus, shinikizo la damu, kushindwa kwa figo, nk).

Kwa hivyo, cataract inaweza kuwa ya kuzaliwa kwa asili, au inaweza kusababishwa na mfiduo aina tofauti mambo mabaya - wote wa nje (kiwewe, cataract ya mionzi) na ya ndani (cataracts ya sekondari katika magonjwa ya macho, kisukari, nk). Na, hatimaye, mawingu ya lens yanaweza kuhusishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri katika kimetaboliki katika lens ya asili ya jicho - hii ndiyo sababu ya kawaida ya cataracts.

magonjwa ya macho ya kuzaliwa

Majina ya magonjwa ya kawaida ya macho ya kuzaliwa. Jinsi dawa ya kisasa inavyotibu magonjwa ya macho ya kuzaliwa

• Anophthalmos (kutokuwepo kwa mpira wa macho);
• Microophthalmos (kupungua kwa uwiano wa ukubwa wa jicho);
• Anomalies katika muundo wa kope: coloboma (kasoro ya kope), ptosis (kushuka kwa kope la juu), inversion au kuharibika kwa kope, nk;
• Anomalies ya konea (congenital opacities (mwiba) ya cornea; mabadiliko katika sura ya membrane inayofunika mwanafunzi ambayo huathiri vibaya maono - keratoconus na keratoglobus, nk);
• glakoma ya kuzaliwa ( uboreshaji wa kuzaliwa shinikizo la intraocular);
• mtoto wa jicho la kuzaliwa ( ugonjwa wa kuzaliwa uwazi wa lensi)
• Makosa njia ya mishipa macho (mwanafunzi aliyepasuliwa, hakuna mwanafunzi, wanafunzi wengi, nk);
• uharibifu wa retina na ujasiri wa macho: colobomas (kasoro), hypoplasia (maendeleo duni), kikosi cha kuzaliwa cha retina.

Matibabu ya magonjwa ya macho ya kuzaliwa, kama sheria, hufanywa kwa njia ya upasuaji, kwa hivyo kwa mtuhumiwa wa kuzaliwa kwa shida katika ukuzaji wa chombo cha maono, daktari wa macho anawasiliana na daktari wa macho kwa msaada wa matibabu. Katika hali ambapo ni swali la ugonjwa wa pamoja, mashauriano ya wataalam wengine yanaweza kuwa muhimu.

Glaucoma ya kuzaliwa kama ugonjwa wa macho unaorithiwa

Kwa mfano, glaucoma ya kuzaliwa ni ugonjwa wa autosomal recessive. Hiyo ni, katika hali ambapo wazazi wote wenye afya hubeba jeni la pathological katika seti yao ya maumbile, uwezekano wa kuwa na mtoto mgonjwa ni 25%. Patholojia hii ni ya kawaida sana. Miongoni mwa wanafunzi wa shule za watoto wenye matatizo ya kuona, wagonjwa wenye glaucoma ya kuzaliwa hufanya 5%.

Ikumbukwe kwamba ubashiri wa hii kali ugonjwa wa kurithi jicho kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na wakati muafaka wa utoaji huduma ya matibabu. Kwa bahati mbaya, kila tano mgonjwa mdogo kuanzisha uchunguzi wa glaucoma ya kuzaliwa kwa kuchelewa sana (katika mwaka wa pili wa maisha na baadaye).

Matibabu ya glaucoma ya kuzaliwa hufanyika kwa upasuaji, tiba ya madawa ya kulevya ina kazi ya msaidizi (kupunguza shinikizo la intraocular katika kipindi cha preoperative, kuzuia malezi ya mabadiliko makubwa ya cicatricial baada ya upasuaji, tiba ya kurejesha).

Kikundi cha magonjwa ya macho ya kuambukiza kina uainishaji wake kadhaa. Kwa hiyo, kwa mujibu wa asili ya pathogen, magonjwa yote ya macho ya kuambukiza yanagawanywa katika bakteria, virusi, vimelea, chlamydial, kifua kikuu, nk.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo ya mchakato wa patholojia, magonjwa ya jicho ya kuambukiza ya nje na ya asili yanajulikana. Pamoja na maambukizo ya exogenous, magonjwa ya jicho husababishwa na viumbe vya pathogenic kutoka kwa mazingira ya nje (kwa mfano, kuvimba kwa banal ya kuambukiza ya membrane ya mucous ya jicho la macho). Pamoja na magonjwa ya macho ya kuambukiza ya asili, vijidudu huhamia kwenye chombo cha maono kutoka kwa foci ya maambukizi iliyo ndani ya mwili (kwa mfano, uharibifu wa jicho katika kifua kikuu).

Kwa kuongezea, kuna uainishaji wa magonjwa ya macho ya kuambukiza kulingana na ujanibishaji wa mchakato, ambayo, haswa, inajumuisha patholojia zifuatazo za kawaida:

• meiobit (shayiri);
• blepharitis (kuvimba kwa kope);
• dacryocystitis (kuvimba kwa kibofu cha mkojo);
• conjunctivitis (kuvimba kwa membrane ya mucous ya jicho);
• keratiti (kuvimba kwa cornea);
• uveitis (kuvimba kwa choroid);
• iridocyclitis (kuvimba kwa pekee kwa sehemu za choroid kama iris na mwili wa siliari);
• endophthalmitis (kuvimba kwa utando wa ndani wa jicho);
• panophthalmitis (jumla ya kuvimba kwa tishu zote za mpira wa macho);
• phlegmon ya paraorbital (kuvimba kwa purulent ya tishu zinazojaza kipokezi cha mboni ya macho - obiti).

Majeraha kama magonjwa ya macho na athari zao kwenye maono

Ni magonjwa gani ya macho ya kiwewe

Takwimu zinasema kwamba kila kitanda cha nne katika idara ya macho kinachukuliwa na mgonjwa mwenye ugonjwa wa jicho la kutisha. Wengi wa wagonjwa hawa wanahitaji matibabu ya muda mrefu.

Kama kundi la kawaida la magonjwa ya macho, pamoja na idadi kubwa vitengo vya nosolojia, vidonda vya jicho la kiwewe vina uainishaji kadhaa badala ngumu.

Kwa hiyo, kwa ukali kutofautisha kati ya upole, wastani, kali na hasa majeraha makubwa. Kwa majeraha madogo, mgonjwa matibabu ya nje ili kuepuka matatizo. Majeruhi ya wastani yanahitaji hospitali na inaweza kusababisha kupunguzwa kwa kazi ya jicho, majeraha makubwa yana tishio kubwa hasara ya jumla kazi ya kuona, na hasa kali - inamaanisha uharibifu usioweza kurekebishwa wa chombo cha maono.

Kwa ujanibishaji Vidonda vyote vya kiwewe vya chombo cha maono vimegawanywa katika vikundi vitatu:
1. Majeraha ya obiti na viungo vya msaidizi (kope, tezi za macho, membrane ya mucous na mifupa ya obiti);
2. Uharibifu wa capsule ya nje ya jicho (conjunctiva ya jicho la macho, cornea, sclera);
3. Majeraha ya capsule ya ndani ya jicho ( choroid lenzi, mwili wa vitreous, retina, ujasiri wa macho).

Masharti ambayo bahati mbaya ilitokea, aina zifuatazo za majeraha zinajulikana:
1. Uzalishaji:

• viwanda;
• kilimo.

• watu wazima;
• ya watoto.

Uainishaji huu sio tu wa umuhimu wa kijamii. Masharti ya kuumia mara nyingi huamua asili ya uharibifu wa chombo cha maono, mwendo wa ugonjwa wa jicho baada ya kiwewe na hatari ya shida. Kwa hivyo, kwa mfano, na majeraha ya michezo, michubuko (michubuko) ya mpira wa macho ni ya kawaida zaidi.

Majeraha ya kilimo yanajulikana kwa uchafuzi wa majeraha na vitu vya kikaboni (chembe za mimea, chakula cha wanyama, nk) na kuchelewa kwa huduma maalum kwa sababu ya umbali wake kutoka kwa eneo la tukio. Kwa hiyo, hata majeraha madogo mara nyingi husababisha madhara makubwa. Majeraha ya ndani kwa watu wazima mara nyingi huhusishwa na ulevi, ambayo pia huathiri vibaya ubashiri wa kudumisha maono.

Kwa utaratibu magonjwa yote ya macho ya kiwewe yamegawanywa katika vikundi vifuatavyo:
1. Majeraha ya mitambo:

• majeraha (kupenya, yasiyo ya kupenya);
• mshtuko wa shell.

• mafuta (yatokanayo na joto la juu au la chini);
• kemikali (wakati asidi, alkali na kemikali nyingine vitu vyenye kazi);
• mionzi (kuchoma kutoka kwa mashine ya kulehemu, mionzi ya ultraviolet, nk).

Ugonjwa wa kuchoma wa jicho

Hasa kuchoma kali kutokea kama matokeo ya ingress ya alkali, kwani alkali ina uwezo wa kupenya hatua kwa hatua ndani na zaidi ndani ya tishu za jicho, ili hatua yake iweze kujidhihirisha masaa au hata siku baada ya kugonga uso wa jicho.

Ukali wa ugonjwa wa jicho la kuchoma hutambuliwa na picha ya kliniki. Kwa hivyo, kuchoma nyepesi kunaonyeshwa na picha kidogo, lacrimation, hyperemia (uwekundu) wa kiunganishi, ugonjwa wa maumivu ukali wa wastani, kwa kawaida pamoja na maumivu na hisia za mwili wa kigeni katika jicho. Kwa kuchomwa moto shahada ya upole konea inaonekana shwari na kuna ulemavu mdogo wa kuona, ingawa kuchanika na uchungu huzuia mgonjwa kutumia kikamilifu jicho lililoathiriwa.

Kwa kuchomwa moto shahada ya kati ukali, konea imeharibiwa, hii inaonyeshwa wazi na foci ya mawingu yake, na kliniki - kwa kutamkwa. spasm chungu kope, lacrimation kali na photophobia.

Ugonjwa mkali wa kuchomwa kwa jicho una sifa ya uharibifu sio tu kwa kamba, bali pia kwa sclera. Wakati huo huo, filamu za kijivu huunda kwenye conjunctiva ya jicho, na cornea inachukua fomu ya sahani ya porcelaini iliyokufa.

Msaada wa kwanza kwa majeraha ya macho ni kuosha patiti ya kiwambo cha sikio kwa maji yanayotiririka na kusafirisha haraka hadi hospitali maalumu. Macho yanapaswa kuoshwa kabisa baada ya kuchomwa kwa kemikali.

Mara moja kabla ya usafirishaji, inashauriwa kudondosha jicho lililoathiriwa na matone ya antimicrobial (suluhisho la 30% la albucide au suluhisho la 0.5% la chloramphenicol), na upake mafuta ya jicho ya antibiotiki (1% ya mafuta ya tetracycline au 1% emulsion ya synthomycin) juu ya kope.

Ugonjwa wa jicho la kuchoma katika kuchomwa kwa jicho kali na wastani hutibiwa katika idara maalum za ophthalmological. Katika hali ambapo eneo kubwa la mwili limeharibiwa na kuchomwa, mgonjwa hutumwa kwenye kituo cha kuchomwa moto, ambapo anashauriana na ophthalmologist.

Kuungua kidogo kunatibiwa kwa msingi wa nje. Hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kwamba hatua za mwanzo kuchoma ugonjwa wa jicho, hata mtaalamu mwenye ujuzi hawezi daima kuamua kwa usahihi kiwango cha uharibifu wa chombo cha maono, kwa hiyo, ili kuepuka. madhara makubwa ufuatiliaji wa mara kwa mara unaonyeshwa.

Majina ya magonjwa ya macho yameandikwaje katika kesi ya uharibifu wa chombo cha maono

Kwa mfano: "jeraha la kupenya la corneal", "jeraha lisilopenya la konea", "mgongano wa mboni ya jicho", " kuchomwa kwa joto konea na mfuko wa kiwambo cha sikio.

Katika hali ambapo haiwezekani kuamua ujanibishaji, hii pia imeandikwa kwa jina la ugonjwa wa jicho la kutisha: "kuchomwa kwa kemikali ya jicho la ujanibishaji usiojulikana."

Halafu, kama sheria, ukali wa jeraha huonyeshwa, na, ikiwa ipo, sababu zinazozidisha za jeraha hurekodiwa, kama vile:

• mwili wa kigeni;
• ukiukaji wa shinikizo la intraocular;
• maambukizi;
• kutokwa na damu ndani ya macho.

Majeraha ya jicho (mitambo, kemikali): sababu, dalili,
matokeo, kuzuia - video

Magonjwa ya jicho yanayohusiana na maendeleo ya benign na
tumors mbaya. ugonjwa wa jicho la paka kwa wanadamu

Kulingana na ujanibishaji wa ukuaji wa tumor, aina zifuatazo za pathologies zinajulikana:

• uvimbe wa intraocular (karibu nusu ya matukio yote ya neoplasms katika mazoezi ya ophthalmic);
• uvimbe wa tishu za jicho (karibu 25%);
• uvimbe wa kope (18%);
• uvimbe ganda la nje mboni ya jicho (12%).

Kwa wagonjwa wazima, magonjwa ya kawaida ya jicho la oncological ni vidonda vya metastatic ya chombo cha maono, wakati seli za tumor huingia kwenye mboni ya macho na mtiririko wa damu kutoka kwa foci mbaya ya mama iko katika viungo vingine na tishu. Wakati huo huo, kwa wanaume, tumor ya uzazi mara nyingi huwekwa ndani ya mapafu, kwa wanawake - kwenye tezi ya mammary. Mara nyingi sana, tumors za msingi hupatikana kwenye njia ya utumbo, ndani njia ya mkojo, katika viungo vya endocrine na juu ya uso wa ngozi.

Saratani ya macho ya kawaida katika utoto ni retinoblastoma- neoplasm inayotokana na seli za embryonic (changa) za retina. Patholojia hii mara nyingi huitwa ugonjwa jicho la paka . Jina hili liliibuka kwa sababu ya mwanga wa kijani-njano wa mwanafunzi wa chombo kilichoathiriwa cha maono.

Kuna aina za urithi na za mara kwa mara (ajali) za retinoblastoma. Retinoblastoma ya kurithi (ya familia) hupitishwa kwa njia kuu ya autosomal. Hiyo ni, katika hali ambapo mmoja wa wazazi alipata aina ya urithi wa aina hii ya tumor mbaya, uwezekano wa kupata mtoto na retinoblastoma ni kubwa sana (kutoka 45 hadi 95% kulingana na vyanzo mbalimbali).

Hereditary retinoblastoma kwa wavulana hutokea mara mbili kama kwa wasichana, na katika idadi kubwa ya matukio ni mchakato wa pande mbili. Kwa hiyo, utabiri wa aina ya familia ya ugonjwa huu wa jicho daima ni mbaya zaidi kuliko kwa sporadic.

Aina ya mara kwa mara ya retinoblastoma ni ya kawaida zaidi (katika 60-70% ya kesi), hutokea kwa ajali na huathiri wavulana na wasichana wenye mzunguko sawa. Ugonjwa huu wa jicho la oncological, kama sheria, ni lesion ya upande mmoja na, kwa wakati unaofaa kuingilia matibabu ina ubashiri mzuri kiasi. Uwezekano wa kupata mtoto mgonjwa kwa mzazi ambaye amekuwa na aina ya mara kwa mara ya retinoblastoma ni mdogo sana (karibu sawa na idadi ya watu kwa ujumla).

Matukio ya kilele cha retinoblastoma hutokea katika umri wa miaka 2-4. Wakati huo huo, fomu za urithi mara nyingi huendeleza mapema, zinaelezwa kesi za kliniki wakati inaweza kudhaniwa maendeleo ya intrauterine uvimbe. Aina za mara kwa mara za ugonjwa wa jicho la paka kwa watoto hugunduliwa hadi umri wa shule ya mapema (miaka 8).

Kuna hatua nne katika maendeleo ya retinoblastoma. Hatua ya kwanza mara nyingi huenda bila kutambuliwa, kwa kuwa kupungua kwa kasi kwa maono kwa watoto wadogo sana si rahisi sana kutambua, na ugonjwa wa maumivu bado haujaendelea. Uchunguzi wa karibu unaonyesha anisocoria ( wanafunzi tofauti) na mmenyuko wa kuchelewa wa mwanafunzi kwa mwanga kutoka upande wa jicho lililoathirika. Thamani ya juu zaidi kwa uchunguzi wa ugonjwa wa jicho la paka ina uchunguzi wa fundus. Vifaa vya kisasa hufanya iwezekanavyo kuamua kiwango cha kuenea kwa tishu za tumor.

Kama sheria, wazazi wanaona kitu kibaya katika hatua ya pili ya ugonjwa huo, wakati dalili ya tabia ya "mwanafunzi wa paka" inaonekana. Kisha, kutokana na ongezeko la shinikizo la intraocular, dalili ya "jicho nyekundu" hutokea na ugonjwa wa maumivu hutamkwa. Tumor inapokua, mboni ya jicho huongezeka kwa ukubwa, mwanafunzi huongezeka na huwa na sura isiyo ya kawaida.

Katika hatua ya tatu, uvimbe hukua kupitia utando wa jicho kuelekea nje na kando ya mshipa wa macho unaoingia ndani ndani ya kaviti ya fuvu, na katika hatua ya nne huenea kwa kasi. maji ya ndani kwa nodi za limfu na mtiririko wa damu kwa mifupa ya fuvu, ubongo, mbavu, sternum, mgongo, mara chache wakati viungo vya ndani. Kwa bahati mbaya, katika hatua hizi, kwa kawaida haiwezekani kuokoa maisha ya mtoto.

Mara nyingi, retinoblastoma hugunduliwa katika hatua ya pili, wakati haiwezekani kuokoa jicho lililoathiriwa, wakati katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa wa jicho la paka, inawezekana kuondoa tumor kwa kudanganywa kwa chombo (cryolysis, nk). matibabu ya laser).

magonjwa ya macho yanayohusiana na umri

Majina ya magonjwa ya macho yanayoendelea katika uzee na uzee

Ikumbukwe kwamba sio watu wote wazee hupata magonjwa ya macho yanayohusiana na umri, kwani tukio la patholojia kama hizo, kama sheria, hufanyika chini ya ushawishi wa mambo kadhaa mara moja (umri, urithi mbaya, nk). kiwewe cha zamani au magonjwa mengine ya chombo cha maono, kutofuata sheria za usafi wa kazi, nk).

Kwa kuongeza, ni lazima izingatiwe kwamba magonjwa ya macho yanayohusiana na umri yanaweza pia kutokea kwa vijana. Katika hali kama hizi, michakato ya kuzorota ina sababu zingine (kiwewe au ugonjwa mwingine wa jicho, kasoro za kuzaliwa maendeleo, kali matatizo ya kimetaboliki katika mwili, nk).

Magonjwa ya kawaida ya macho yanayohusiana na umri ni pamoja na patholojia zifuatazo:

• kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri;
• cataract ya umri;
• mtazamo wa mbali unaohusiana na umri;
• patholojia inayohusiana na umri wa mwili wa vitreous;
• patholojia inayohusiana na umri ya kope za juu na / au chini.

Uharibifu wa macular unaohusiana na umri - ugonjwa wa jicho la senile na uharibifu wa retina

Kwa hiyo, wakati macula imeharibiwa, sehemu ya kati, muhimu zaidi ya mashamba ya kuona huanguka. Walakini, iko kwenye pembezoni vipengele vya ujasiri hata na ugonjwa mkali, hubakia sawa, ili mgonjwa atofautishe mtaro wa vitu na kubaki na uwezo wa kuona mwanga.

Dalili za kwanza za kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri ni uoni hafifu na ugumu wa kusoma na kutazama vitu. Dalili hizi sio maalum na hupatikana katika magonjwa mengi ya macho, kama vile cataracts, glakoma, na magonjwa ya fundus.

Kwa kuongezea, katika hali ambapo jicho moja tu ni mgonjwa, mchakato huo hauonekani kwa muda mrefu, kwani jicho lenye afya linaweza kulipa fidia kwa sehemu iliyopotea.

Sababu za michakato ya kuzorota katika doa ya njano ya retina katika kuzorota kwa seli inayohusiana na umri bado haijafafanuliwa kikamilifu. Imethibitishwa kuwa umri huathiri sana hatari ya kuendeleza ugonjwa huu. Kwa hiyo, ikiwa mtu mwenye umri wa miaka 50 ana hatari ya kupata ugonjwa huu wa jicho la retina ni 2% tu, basi kwa umri wa miaka 75, nafasi za kusikitisha huongezeka mara 15.

Wanawake wanakabiliwa na kuzorota kwa seli mara nyingi zaidi kuliko wanaume, ambayo inahusishwa na muda mrefu wa kuishi. Baadhi ya tabia mbaya (sigara), magonjwa ya jicho (kuona mbali), patholojia ya mishipa ya utaratibu (shinikizo la damu, atherosclerosis), matatizo ya kimetaboliki na ukosefu wa vitamini na madini fulani huongeza hatari ya kuendeleza michakato ya kuzorota.

Leo kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri kutibiwa na tiba ya laser, ziara ya wakati kwa daktari inakuwezesha kuacha maendeleo ya ugonjwa wa jicho la ulemavu na kuhifadhi kazi ya kuona ya retina.

Cataract kama ugonjwa wa jicho la senile

Kwa hiyo, cataracts hutokea katika umri wowote. Walakini, kwa vijana, ukuaji wa mawingu ya lensi unahitaji kufichuliwa na nguvu zaidi sababu hasi(ugonjwa mkali wa kuambukiza, ugonjwa wa endocrine, kuumia kwa mitambo au mionzi, nk), wakati kwa wagonjwa wazee, ukiukwaji wa uwazi wa lens ya asili ya jicho unahusishwa na michakato ya kisaikolojia inayohusiana na umri katika mwili.

Mbinu za matibabu katika ugonjwa wa mtoto wa jicho, pamoja na magonjwa mengine ya jicho, akifuatana na kupungua kwa uwazi wa lens, inategemea kiwango cha uharibifu wa kazi ya kuona. Katika hali ambapo acuity ya kuona imepunguzwa kidogo, matibabu ya kihafidhina yanawezekana.

Katika kesi ya uharibifu mkubwa wa kuona, upasuaji unaonyeshwa. Upasuaji wa mtoto wa jicho ni mojawapo ya ufanisi zaidi na shughuli salama katika mazoezi ya matibabu ya ulimwengu.

Mwongozo wa kuona mbali kama ugonjwa wa macho unaohusiana na umri

Matokeo yake, wagonjwa wanaoona mbali wana ugumu wa kuona vitu karibu. Wakati huo huo, uwezo wa kuona huboresha kwa kiasi kikubwa na umbali wa kitu kutoka kwa jicho. Kwa hivyo, wagonjwa kama hao mara nyingi husoma gazeti au kutazama picha, wakiweka kitu kwenye mikono iliyonyooshwa.

Kulingana na data ya kisasa ya utafiti kutoka kwa vituo vya macho, kuona mbali kwa uzee ndio ugonjwa unaojulikana zaidi kwa wazee na wazee. Madaktari kawaida huita ugonjwa huu presbyopia, ambayo kwa Kigiriki ina maana "maono ya senile."

Presbyopia huanza kuendeleza mara nyingi katika umri wa miaka 40-50. Walakini, dalili za kwanza za ugonjwa, kama vile kuonekana kwa uchovu wa macho au hata maumivu ya kichwa baada ya hapo kazi ndefu na vitu vidogo, kama sheria, huenda bila kutambuliwa na wagonjwa. Kwa hivyo wakati mwingine wagonjwa kama hao wanasema kwamba walipata kupungua kwa kasi kwa maono kwa siku moja.

Mtazamo wa mbali wa senile hurekebishwa kwa msaada wa glasi maalum, ambazo zinarudi kwa wagonjwa uwezekano wa maono kamili. Madaktari wanashauri sana matumizi ya glasi za kusoma na / au lenses maalum wakati wa kufanya kazi na vitu vidogo, kwani matatizo ya sekondari yanaweza kutokea kutokana na matatizo ya jicho.

Kwa hivyo, kwa mfano, mara nyingi maono ya mbali ya uzee hugunduliwa kwa bahati wakati wagonjwa wanawasiliana na kiwambo cha sikio kinachotiririka kwa ukaidi. Wakati huo huo, kesi zinaelezewa wakati wagonjwa walitibiwa kuvimba kwa muda mrefu kwa membrane ya mucous ya jicho kwa muda mrefu na bila mafanikio na kuongezeka kwa kinga kwa msaada wa "njia za watu wa kuaminika."

Dots zinazoelea katika uwanja wa kuona kwa wazee kama dalili za ugonjwa wa jicho la vitreous

Uingiliaji wa aina hii mara nyingi huchukua mfumo wa nukta, madoa vipofu, nzi na mjumuisho unaofanana na utando wa utando na ni tafakari ya retina ya vipengele vilivyotenganishwa na mwili wa vitreous unaofanana na jeli - makundi ya seli na matone ya gel.

Mabadiliko yanayohusiana na umri ambayo yalisababisha dalili ya "dots zinazoelea mbele ya macho" kawaida hufanyika baada ya miaka 60. Kwa hiyo, kulingana na takwimu, ishara hiyo ya kuzeeka kwa macho hupatikana kwa kila mgonjwa wa nne wa miaka sitini, na kwa umri wa miaka 85, idadi ya watu wanaosumbuliwa na nzi kabla ya macho huongezeka hadi 65% ya washiriki.

Mabadiliko ya kupungua kwa senile katika mwili wa vitreous haiongoi matatizo makubwa. Kama sheria, baada ya wiki chache, kizuizi kisichofurahi hupungua kwa ukubwa. Na ingawa kutoweka kabisa kwa nzi haitokei, jicho linabadilika kwa hali mpya za kufanya kazi, ili baada ya muda mgonjwa hajali tena kuingizwa kwa kigeni.

Walakini, ikiwa dalili hii ya ugonjwa wa senile ya mwili wa vitreous wa jicho inaonekana, unapaswa kushauriana na mtaalamu, kwani "nzi" inaweza kuwa ishara ya ugonjwa mbaya wa retina. Hasa hatari ni kuonekana kwa nzi pamoja na mwanga wa mwanga na uwanja wa kuona. Katika hali kama hizi, mtu anapaswa kuwa mwangalifu na kizuizi cha retina - ugonjwa ambao husababisha upotezaji usioweza kutabirika wa maono.

Magonjwa ya kope la juu na la chini la jicho kwa wazee

Magonjwa ya senile ya kope la juu na la chini ni pamoja na patholojia zifuatazo:

• ptosis (drooping) ya kope la juu;
• kupasuka kwa kope la chini;
• inversion ya kope la chini.

O kupasuka kwa kope la chini wanasema katika matukio hayo wakati, kwa sababu ya kudhoofika kwa misuli ya mviringo ya jicho, kope la chini linatoka nje, ili fissure ya conjunctival iwe wazi. Katika hali hiyo, lacrimation hutokea na conjunctivitis inakua, kwa kuwa usambazaji wa kawaida wa maji ya lacrimal katika sac conjunctival inakuwa vigumu.

Inversion ya kope la chini inawakilisha patholojia kinyume na milele ya karne. Ukingo wa chini wa kope hujikunja ndani, ili kope na ukingo mgumu kiasi wa kope kusugua dhidi ya kiwambo cha sikio. Matokeo yake, kuvimba kunakua, abrasions na vidonda vinaonekana, na katika kesi ya kushikamana maambukizi ya sekondari hali ya tishio kubwa kwa kazi ya maono inaweza kutokea.

Magonjwa ya kope la juu na la chini kwa wazee hutendewa kwa upasuaji. Uendeshaji unafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje (katika polyclinic) chini anesthesia ya ndani. Hatua hizo za upasuaji ni salama kwa chombo cha maono na hazileta wasiwasi sana kwa wagonjwa. Bila shaka, kabla ya operesheni, uchunguzi wa jumla wa mwili na uchunguzi wa kazi ya macho huonyeshwa.

Ptosis: sababu, dalili, matibabu - video

Magonjwa yanayohusiana na macho (magonjwa magumu na uharibifu wa chombo cha maono)

Walakini, magonjwa yanayohusiana na macho, ambayo uharibifu wa chombo cha maono ni moja ya dalili za kardinali, ni hatari sana kwa kazi ya kuona. Pathologies kama hizo za kawaida ni pamoja na:

• magonjwa ya mfumo wa mishipa (atherosclerosis, shinikizo la damu);
• baadhi nzito patholojia za endocrine(thyrotoxicosis, ugonjwa wa kisukari mellitus);
• shida kali sana za kimetaboliki (kushindwa kwa figo na ini);
• husababishwa na nje au sababu za ndani upungufu wa vitu muhimu kwa chombo cha maono (avitaminosis A).

Kwa upande mwingine, magonjwa yanayohusiana na macho yanatishia ukuaji wa shida kubwa ambazo husababisha upotezaji usioweza kurekebishwa wa maono: kizuizi cha retina, atrophy ya ujasiri wa macho, keratomalacia (kuyeyuka kwa cornea ya jicho).

Matibabu ya matatizo ya "jicho" ya patholojia hapo juu hufanywa na ophthalmologist pamoja na mtaalamu anayehusika na ugonjwa wa msingi (cardiologist, endocrinologist, nephrologist, internist, daktari wa watoto, nk).

Viungo vya maono vinalindwa kutokana na shida kama vile maambukizo ya jicho na kizuizi cha anatomiki cha kope. Zaidi ya hayo, kwa msaada wa blink reflex, unyevu unaoendelea hutokea. Mchakato wa kuambukiza unaweza kuathiri sehemu yoyote ya jicho, ikiwa ni pamoja na kope, conjunctiva, na konea.

Magonjwa ya kuambukiza macho mara nyingi hujidhihirisha kwa namna ya dalili tabia ya kiwambo - kuvimba kwa membrane ya mucous ya nje ya jicho.

Magonjwa ya ophthalmic yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali: ugonjwa wa filamu ya machozi, majeraha, kudhoofisha mfumo wa kinga. Kuvimba kuna sifa ya kuonekana kwa hisia zisizofurahi, kati ya ambayo mtu anaweza kutofautisha kupungua kwa acuity ya kuona, hypersensitivity kwa mwanga, maumivu katika jicho, uwekundu, kutokwa na ukoko.

Ufanisi wa matibabu kwa watoto na watu wazima moja kwa moja inategemea uchunguzi wa wakati, ambao unapaswa kushughulikiwa na mtaalamu mwenye ujuzi. Ni magonjwa gani ya jicho yaliyopo, yanaitwa nini, ni ishara gani zinazojulikana na inawezekana kuziondoa? Tutazungumza juu ya hili na mengi zaidi baadaye katika makala hiyo.

Magonjwa ya macho ya kuambukiza kwa wanadamu

Kuna idadi ya magonjwa ya kuambukiza ambayo ni ya kawaida sana:

• kiwambo cha sikio;
• trakoma;
• blepharitis;
• dacryocystitis;
• endophthalmitis;
• keratiti;
• kidonda cha staphylococcal cha cornea na wengine wengi.

Matatizo makubwa ya ophthalmic ya asili ya kuambukiza yanahitaji matibabu ya haraka. Maambukizi madogo yanaweza kutibiwa nyumbani, lakini ikiwa hali inazidi kuwa mbaya baada ya siku mbili au tatu, ona daktari. Suluhisho la kuosha macho linaweza kusaidia kupunguza dalili za maambukizo ya macho. Decoctions pia ni muhimu sana. mimea ya dawa kwa namna ya compresses.

Ikiwa unapata mojawapo ya dalili zifuatazo, wasiliana na daktari wako mara moja:

• macho kuwa nyekundu na kuvimba, na pia kuna kutokwa mnene. Uwezekano mkubwa zaidi, hii ni ishara ya mchakato wa bakteria ambayo inahitaji matumizi ya antibiotics;
• maumivu machoni, ambayo yanafuatana na picha ya picha na maono yaliyoharibika;
• wanafunzi wana ukubwa tofauti;
• uwepo wa mwili wa kigeni;
• dalili za maambukizo ya macho haziboresha baada ya siku nne za matibabu ya nyumbani.

Uchunguzi wa mapema na ophthalmologist itasaidia kuharakisha mchakato wa uponyaji

Mchakato wa patholojia inaweza kusababishwa na virusi, bakteria na fangasi. Ugonjwa hujidhihirisha katika mfumo wa malalamiko kama haya ya watu:

• uwekundu wa protini ya jicho;
• lacrimation;
• kutokwa nyeupe au njano;
• crusts kavu katika kope na kwenye pembe za macho baada ya usingizi;
• ngozi ya kope huvua na kuvimba;
• uvimbe mdogo nyekundu huonekana kwenye ukingo wa kope.

Maambukizi ya Chlamydial

Klamidia sio bakteria wala virusi. Wanaitwa microflora ya pathogenic ya hali, ambayo ina maana kwamba ndani mwili wenye afya microbes inaweza kuwepo na si kusababisha usumbufu wowote, lakini chini ya ushawishi wa mambo fulani, uanzishaji na uzazi wa chlamydia unaweza kutokea.

Upekee wao ni kwamba wanaweza kusubiri kwa muda mrefu. Chlamydia iko katika epithelium ya viungo mbalimbali, kusubiri hali nzuri kwa ajili ya uanzishaji wao. Inaweza kuwa dhiki, hypothermia au mfumo dhaifu wa kinga.

Muhimu! Theluthi moja ya kiwambo cha sikio kilichorekodiwa husababishwa na maambukizi ya klamidia.

Chlamydia inaweza kukaa katika mwili kwa muda mrefu, kusubiri wakati sahihi wa uanzishaji wao.

Chlamydia ya viungo vya maono inaweza kutokea katika viungo mbalimbali, yaani:

• keratiti - uharibifu wa kamba;
• paratrachoma - kuvimba kwa membrane ya jicho;
• meibolitis - kuvimba kwa tezi za meibomian;
• episcleritis - patholojia katika tishu zinazounganisha conjunctiva na sclera;
• uveitis - uharibifu wa mishipa ya damu na zaidi.

Mara nyingi, kuenea kwa maambukizi hutokea wakati microbe ya pathogenic inahamishwa kutoka kwa viungo vya uzazi. Mgonjwa anaweza kusambaza chlamydia kwa mpenzi wake wa ngono. Katika hali nyingi, ugonjwa hupitishwa kupitia mawasiliano ya ngono bila kinga. Chanzo cha maambukizi inaweza kuwa mikono nzito au vitu vya kibinafsi. Unaweza kupata chlamydia katika maeneo ya umma, kama vile bathhouse, sauna, bwawa la kuogelea.

Muhimu! Mara nyingi chlamydia katika macho ni ishara wazi maambukizi ya urogenital, ambayo hutokea kwa upole dalili za kliniki.

Maambukizi ya Chlamydial ni sababu ya kawaida ya kuvimba kwa membrane ya mucous ya jicho.

Katika hatari ni wanaume na wanawake ambao huongoza bila utaratibu maisha ya ngono, wagonjwa wenye conjunctivitis ya papo hapo au ya muda mrefu, pamoja na watoto wa mama wanaosumbuliwa na chlamydia. Pia katika hatari ni madaktari ambao, kwa asili ya shughuli zao, wanapaswa kuwasiliana na wagonjwa.

Kipindi cha incubation huchukua siku tano hadi kumi na nne. Katika hali nyingi, mchakato wa maambukizi ni upande mmoja. Dalili za kawaida za chlamydia ni:

• kupenya kwa membrane ya mucous ya jicho;
• uvimbe wa kope;
• kuwasha na maumivu machoni;
• kope hushikamana asubuhi;
• photophobia;
• kuvimba kwa bomba la kusikia;
• upanuzi wa lymph nodes za kikanda;
• upungufu wa kope;
• kutokwa kwa asili ya mucous au purulent.

Inawezekana kuondokana na mchakato wa pathological kwa msaada wa ndani na utaratibu tiba ya antibiotic. Wataalamu mara nyingi huagiza matone ya jicho la antibiotic: Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin na Norfloxacin.

Muhimu! Kutokuwepo matibabu ya wakati hatari ya kupata upofu.

Maambukizi ya jicho la virusi

Viungo vya maono mara nyingi hushambuliwa na virusi. Maambukizi ya virusi yanaweza kusababisha:

• adenovirus;
• virusi vya herpes rahisix;
• cytomegalovirus;
• virusi vya surua, mononucleosis, rubella, tetekuwanga.

Adenovirus

Kipengele tofauti cha maambukizi ya adenovirus ni kuonekana usiri wa maji kutoka kwa macho na pua. Miongoni mwa dalili za kawaida za ugonjwa ni zifuatazo:

• usiri wa mucous;
• uwekundu wa macho;
• lacrimation;
• photophobia;
• kuwasha, kuchoma;
• uvimbe wa kope;
• hisia ya mchanga.

Maambukizi ya jicho la Adenovirus ni ya kawaida zaidi kwa watoto na watu wazima wa umri wa kati.

Dalili za ARVI pia zinaonekana: pua ya kukimbia, koo, kikohozi, homa. Mara nyingi, maambukizi hutokea wakati mtoto alikuja kutoka mitaani na kuanza kusugua macho yake kwa mikono chafu. Maambukizi ya maambukizi yanaweza kutokea kwa matone ya hewa na njia ya kuwasiliana na kaya.

Watu wengi wanafikiri maambukizi ya adenovirus mchakato usio na madhara ambao haujumuishi kuonekana kwa shida kubwa. Lakini kwa kweli, hii si kweli kabisa. Ugonjwa usiotibiwa unaweza kusababisha mchakato wa muda mrefu, pamoja na maendeleo ya kiunganishi cha bakteria.

Si rahisi sana kutibu maambukizi ya adenovirus, hii ni kutokana na uwezo wa pathogen kubadilika. Ili kukabiliana na ugonjwa huo, mara nyingi madaktari wanaagiza Oftalmoferon.

Malengelenge

Herpes inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, nyingi chaguo hatari ni lesion ya herpes ya jicho. Mchakato wa patholojia unaweza kusababisha uharibifu wa kamba na hata maendeleo ya upofu.

Virusi vya herpes vinaweza kuingia ndani ya mwili kupitia membrane ya mucous ya kinywa, viungo vya kupumua au ngono. Kuambukizwa kunaweza pia kutokea wakati wa kugawana sahani au kitambaa.

Herpes ya macho inaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na mizio, kwa hivyo usijitambue, hii inaweza kujazwa na upotezaji wa maono.

Mwili unalindwa na kinga, hivyo kwa muda mrefu inaweza kutoa upinzani wa heshima. Ikiwa, kwa sababu fulani, mfumo wa kinga unadhoofisha, herpes ya ophthalmic inaonekana. Kuonekana kwake kunaweza kusababisha hypothermia ya banal, hali zenye mkazo, kuumia, mimba.

Udhihirisho wa herpes machoni unaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na mzio au kidonda cha bakteria, ndiyo sababu utambuzi wa kibinafsi hauwezi kufanywa. Ophthalmoherpes inajidhihirisha kama ifuatavyo:

• uwekundu wa membrane ya mucous ya jicho na kope;
• ugonjwa wa maumivu;
• kuzorota kwa maono, haswa, jioni;
• lacrimation nyingi;
• unyeti wa picha.

Hali hiyo inaweza kuwa mbaya zaidi kwa kuonekana kwa maumivu, kichefuchefu, homa na ongezeko la lymph nodes za kikanda. Ili kufanya utambuzi, mgonjwa huchukua kukwangua kwa seli kutoka kwa eneo lililoathiriwa la ngozi na utando wa mucous. Na immunoassay ya enzyme itafunua antibodies kwa maambukizi ya herpes.

Herpes ya ophthalmic inapaswa kutibiwa na dawa zifuatazo:

• antiviral: Acyclovir, Oftan-IDU, Valaciclovir;
• immunopreparations: Interlok, Reaferon, Poludan, Amiksin;
• chanjo ya herpes. Inaletwa madhubuti katika kipindi bila kuzidisha: Vitagerpevac na Gerpovak;
• mydriatics ili kupunguza spasm: Atropine, Irifrin;
• antiseptics;
• antibiotics;
• vitamini.

Maambukizi ya herpes yanaweza kutokea kwa kugawana vyombo

VVU

Kwa virusi vya immunodeficiency, mbele na nyuma ya jicho huathiriwa. Kwa wagonjwa, kuna mabadiliko katika microcirculation ya conjunctiva, tumors na maambukizi. Neoplasms katika maambukizi ya VVU huwakilishwa na lymphomas. Na uveitis, kuna vidonda vya nchi mbili, ingawa ugonjwa huo unaonyeshwa na kozi ya upande mmoja.

Magonjwa ya kawaida ya virusi

Wacha tuzungumze kwa undani zaidi juu ya michakato miwili ya kawaida ya patholojia:

• Ugonjwa wa Uveitis. Katika asilimia ishirini ya kesi, ugonjwa husababisha upofu kamili. Conjunctiva inakuwa nyekundu, lacrimation, photophobia, maumivu, maono blur huzingatiwa. Uveitis huteseka zaidi mishipa ya damu macho. Matibabu ni pamoja na matumizi ya mawakala wa kupambana na uchochezi na antibacterial.
• Keratiti. Mara nyingi, ugonjwa hugunduliwa kwa watoto wachanga na wazee. Kwa aina ya juu juu, tu epithelium ya cornea huathiriwa, na kwa aina ya kina, stroma nzima huathiriwa. Jicho huwa edematous, nyekundu, kutokwa kwa vesicular na turbidity huonekana. Matibabu ni pamoja na matumizi ya immunomodulatory, antibacterial na antiviral mawakala.

Kwa maambukizi ya virusi ya jicho, dalili za tabia ya SARS zinaweza kuonekana.

maambukizi ya vimelea

Wataalam wanapiga simu magonjwa ya vimelea mycoses. Hivi sasa, kuna aina zaidi ya hamsini za fungi ambazo zinaweza kusababisha ophthalmomycosis. Pathojeni inaweza kupenya maeneo yaliyoharibiwa, kwa mfano, na majeraha ya jicho. Pia, Kuvu inaweza kuathiri jicho, kusonga kutoka maeneo mengine, kwa mfano. Na mycoses katika eneo la ngozi ya uso.

Ophthalmomycoses ni ya kawaida zaidi katika utoto na ni kali zaidi kuliko watu wazima. Bila kujali fomu na aina ya Kuvu, ugonjwa huo una aina sawa ya maonyesho ya kliniki:

• kuchoma na kuwasha;
• uwekundu;
• kutokwa kwa purulent;
• malezi ya filamu kwenye mucosa;
• lacrimation;
• hisia za uchungu;
• kuona kizunguzungu;
• kupungua kwa maono;
• malezi ya vidonda na majeraha kwenye kope.

Picha inaonyesha udhihirisho wa tabia ophthalmomycosis

Kwa matumizi ya kimfumo kuagiza mawakala wa fungicidal, antimycotic na antibacterial. Ndani ya nchi, kope ni lubricated na ufumbuzi antimycotic na marashi.

Magonjwa ya bakteria

Vidonda vya bakteria vya macho vinatofautishwa na dalili zilizotamkwa za kliniki, ambazo humfanya mgonjwa kushauriana na daktari. Kwa jukwaa utambuzi sahihi na uteuzi wa ufanisi wakala wa antibacterial, wagonjwa lazima wapitishe smear ya bakteria. Tamaduni zinaweza kuonyesha ni pathojeni gani iko katika mwili na ni antibiotic gani ambayo ni nyeti kwake.

Conjunctivitis

Bakteria inaweza kusababisha aina kadhaa za conjunctivitis:

• Fulminant. Hali hiyo inahitaji matibabu ya haraka. Inaweza kusababisha kutoboka kwa konea na kupoteza uwezo wa kuona. Msingi wa matibabu ni mawakala wa antibacterial wa utaratibu.
• Spicy. Mchakato huo una tabia nzuri na, pamoja na mbinu za matibabu ya kutosha, hupita kwa wiki moja hadi mbili. Walakini, kuna hatari ya mpito wa mchakato wa papo hapo kuwa fomu sugu.
• Sugu. Wakala wa kawaida wa causative wa fomu ya muda mrefu ni Staphylococcus aureus.

Dawa ya maambukizi inapaswa kuagizwa na mtaalamu aliyestahili

Keratiti

Maambukizi ya bakteria ya cornea husababisha mawingu, uwekundu, maumivu na vidonda. Mchakato wa patholojia unaendelea kama kidonda cha uvivu. Sababu ya kawaida ya keratiti ni maambukizi ya pneumococcal.

Ili kuondokana na ugonjwa huo, madaktari wanaagiza matone ya jicho la antibiotic. Ikiwa haijatibiwa, keratiti ya bakteria inaweza kusababisha kuundwa kwa cornea ngumu.

Blepharitis

Bakteria huchochea maendeleo kuvimba kwa muda mrefu karne. Wakala mkuu wa causative wa blepharitis ni Staphylococcus aureus.

Ugonjwa huo ni vigumu kutibu. Madaktari kawaida huagiza matone ya jicho ya antibiotic. Matibabu inaendelea kwa mwezi baada ya kutoweka kwa dalili za kliniki.

Dacryocystitis

Dacryocystitis ni kuvimba kwa mfuko wa lacrimal. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo na sugu. Matibabu inajumuisha matumizi antibiotics ya utaratibu kulingana na cefuroxime. Katika baadhi ya matukio, upasuaji unaonyeshwa.

Kwa hivyo, maambukizo ya jicho yanaweza kusababishwa na virusi, bakteria na kuvu. Kulingana na pathojeni maalum iliyochaguliwa mbinu za matibabu. Baadhi michakato ya kuambukiza inakabiliwa na maendeleo ya matatizo makubwa, hadi upofu. Ndiyo maana ni muhimu sana kushauriana na daktari kwa wakati kwa uchunguzi wa uchunguzi. Magonjwa mengine yanaweza kuwa sawa katika udhihirisho wao, kwa hivyo matibabu ya kibinafsi yanaweza kukudhuru sana.