Uharibifu wa macular unaohusiana na umri wa retina, matibabu. Upungufu wa seli katika matibabu ya retina Upungufu wa seli unaohusiana na umri wa matibabu ya retina

Upungufu wa macular unachukuliwa kuwa ugonjwa wa macho unaoathiri sehemu ya kati ya retina inayoitwa macula. Kwa njia nyingine, macula inaitwa doa ya njano. Iko katika sehemu ambayo mwanga unalenga baada ya kukataa kwa mionzi. Ni mahali hapa ambapo seli zinazopeleka msukumo wa ujasiri kwenye ubongo ziko. Shukrani kwa seli hizo, mtu anaweza kusoma, kuandika na kutambua wazi vitu. Mara nyingi, kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri hutokea, ambayo hutokea dhidi ya asili ya utapiamlo wa seli na, ipasavyo, kuvaa kwa viungo vya maono.

Fomu ya kavu ni ya kawaida, kwa kuwa ni provocateur ya fomu ya mvua. Inatokea mwanzoni kwenye chombo kimoja cha kuona, lakini hatimaye hupita kwa mwingine. Dalili kuu inaweza kuchukuliwa kuwa ugumu katika kufanya kazi na maelezo madogo na kutokuwa na uwezo wa kusoma bila taa mkali. Mgonjwa polepole hupoteza maono ya kati, ambayo ni ya asili katika patholojia nyingi za ophthalmic. Watu wengi, haswa katika uzee, hawaambatanishi umuhimu wowote kwa hili. Kwa hiyo, ni muhimu kutembelea mara kwa mara ophthalmologist ili kutambua kwa wakati uharibifu fulani wa kuona.

Aina ya mvua ya kuzorota kwa macular ya jicho inakua dhidi ya asili ya fomu kavu. Wagonjwa wanaona matangazo ya giza na pazia mbele ya macho yao. Mistari ya moja kwa moja inaonekana ya wavy, acuity ya kuona inapotea haraka. Fomu ya mvua ina sifa ya ukuaji wa mishipa mpya ya damu, ambayo ni tete sana na yenye brittle. Hii inasababisha kutokwa na damu kwa sababu hupasuka. Wakati wa kuchunguza jicho lililoathiriwa, mkusanyiko wa njano unaweza kuonekana kwenye retina. Baada ya muda, inakuwa vigumu kwa mgonjwa kutofautisha vipengele vidogo vya picha.

Sababu za kuzorota kwa macular

Kwa kweli, ugonjwa huo ni multifactorial, kwani hadi sasa hakuna sababu za moja kwa moja zimetambuliwa. Mambo ni pamoja na yafuatayo:

Uharibifu wa macular unaohusiana na umri hutokea dhidi ya historia ya mabadiliko yanayohusiana na umri. Ugonjwa huendelea kutoka umri wa miaka 50.
Mwanamke. Kwa sababu zisizojulikana, ni wanawake ambao wanahusika zaidi na kuzorota kwa macular ya retina.
Sababu ya urithi ina jukumu muhimu, kwani ugonjwa hupitishwa kwa kiwango cha maumbile.
Matumizi mabaya ya mionzi ya ultraviolet. Hii ni ziara ya mara kwa mara kwa solarium na kukaa kwa muda mrefu katika jua wazi bila miwani ya jua. Lakini kila mtu anajua kwamba mionzi ya ultraviolet ina athari mbaya kwenye retina.
Uvutaji sigara, matumizi mabaya ya pombe, matumizi ya dawa za kulevya.
Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu. Kwa mfano, viharusi, atherosclerosis, mabadiliko ya shinikizo la damu, infarction ya myocardial, na kadhalika.
Fetma na utapiamlo, beriberi.
Magonjwa ya vifaa vya kuona na matokeo baada ya upasuaji kwenye macho.

Dalili za kuzorota kwa macular

Matangazo ya giza mbele ya macho na pazia.
Ukosefu wa uwazi wa picha.
Kutokuwa na uwezo wa kuona maelezo madogo.
Ugumu wa kusoma bila mwanga mkali.
Upotoshaji wa picha.
Kupungua kwa uwezo wa kuona.
Uharibifu wa mtazamo wa rangi.

Sheria za utambuzi wa kuzorota kwa macular

Utambuzi wa kuzorota kwa macular ya retina hufanywa na njia kadhaa:

Anamnesis inakusanywa. Hiyo ni, daktari anauliza mgonjwa kuhusu dalili zinazoonekana, nk.
Utambuzi unafanywa kulingana na mtihani wa Amsler. Ni mstatili (mraba) unaojumuisha mistari iliyovuka. Kuna nukta nyeusi katikati. Uchunguzi unafanywa kwanza kwenye chombo kimoja, kisha kwa upande mwingine, kwa upande wake. Kawaida, mgonjwa aliye na kuzorota kwa seli huwa na upotovu wa mistari iliyonyooka. Matangazo ya giza yanaweza pia kuzingatiwa.
Angiografia ya fluorescein inachunguza mboni ya jicho. Kamera na mawakala wa kulinganisha hutumiwa.
Visiometry huamua usawa wa kuona.
Ophthalmoscopy inachunguza hali ya mishipa ya damu na retina.
Bioophthalmoscopy ina sifa ya uchunguzi wa fundus.
Tomography ya mshikamano wa macho inakuwezesha kuchunguza muundo wa retina kwa uharibifu.

Jinsi ya kutibu kuzorota kwa macular kavu

Matibabu ya kuzorota kwa macular ya retina ya fomu kavu hufanyika tu kwa njia ngumu. Mbinu na maandalizi huchaguliwa kwa kiwango cha mtu binafsi. Hatua kuu za matibabu ni pamoja na zifuatazo:

Matumizi ya dawa za antioxidant na dawa kulingana na zinki. Fedha hizi zitapunguza kasi ya maendeleo ya patholojia.
Maandalizi yaliyo na tata ya vitamini C, E, A.
Dawa kulingana na lutein, shaba, zeaxanthin.

Jinsi ya kutibu kuzorota kwa macular ya mvua

Kwa kuwa aina ya mvua ya kuzorota kwa macular inaendelea kwa kasi kutokana na ukuaji wa mishipa ya damu, ni muhimu kutumia tiba ambayo inakandamiza uundaji wa capillaries nyembamba. Hatua za matibabu:

Kwanza kabisa, ni tiba ya matibabu ya antioxidant, sawa na matibabu ya fomu kavu. Pia kutumika madawa ya kulevya: "Lucentis", "Avastin", "Makugen" na kadhalika.
Tiba ya Photodynamic inategemea mfiduo wa mwanga. Mgonjwa huingizwa kwa njia ya ndani na dawa "Visudin", ambayo inasambazwa kwa mwili wote. Dutu hii hujaza mishipa ya damu ya pathological. Kwa wakati huu, daktari hutoa mionzi nyepesi katika eneo la retina. Hii inachukua upeo wa dakika moja na nusu. Boriti ya mwanga inahitajika ili kuamsha dawa iliyoingizwa, ambayo huharibu vyombo nyembamba. Njia hii inakuwezesha kuacha kupungua kwa acuity ya kuona na taratibu za uharibifu. Baada ya utaratibu, ni marufuku kabisa kufunua macho yako kwa jua moja kwa moja. Ni muhimu kuepuka mwanga mkali katika ghorofa. Maonyo haya yameundwa kwa muda wa siku 5. Kisha mtu anaweza kuishi maisha ya kawaida.
Tiba ya laser ina sifa ya kuondolewa kwa mishipa ya damu yenye ugonjwa. Uharibifu wa capillaries unafanywa kwa kuelekeza boriti ya laser kwao.

Hatua za kuzuia

Kila mtu ambaye amefikia umri wa miaka 50 ana uwezekano wa kuendeleza kuzorota kwa macular ya jicho, kwa hiyo ni muhimu sana kuzuia uwezekano wa ugonjwa huo kwa wakati. Kwa kuongeza, kuna hatari ya kurudi tena kwa wagonjwa hao ambao mara moja waliondoa ugonjwa huu. Kwa hivyo, wataalam wanapendekeza kufuata sheria rahisi:

Kusoma, kuandika na kutazama TV kunawezekana tu katika hali ya kawaida ya taa. Twilight haijajumuishwa kimsingi. Kumbuka, macho yanapaswa kuwa vizuri.
Haifai kuzidisha macho yako. Kwa hiyo, hata ikiwa kuna haja ya kukaa kwenye kompyuta siku nzima, hakikisha kuwapa macho yako kupumzika mara moja kwa saa.
Ni muhimu kushiriki katika gymnastics maalum ya jicho.
Usiende juani bila miwani ya jua. Hii inakera maendeleo ya kuzorota kwa macular ya retina.
Fuata sheria za lishe sahihi. Epuka vyakula vyenye mafuta mengi, acha kuvuta sigara. Kula matunda zaidi, mboga mboga, matunda.

ethnoscience

MUHIMU! Mwanamke mmoja alidai kuwa aliponya kuzorota kwa macular ya jicho kwa tiba za watu. Kwa hivyo, swali linatokea, inawezekana kutibu kuzorota kwa macular ya retina na tiba za watu? Ophthalmologist yeyote mwenye akili timamu atajibu kwa hasi. Kwa sababu dawa za jadi haziwezi kuponya kabisa ugonjwa wowote. Hata hivyo, mbinu zisizo za jadi zinaweza kutumika pamoja na tiba ya madawa ya kulevya. Bidhaa za asili zina vitu vingi muhimu ambavyo vina athari ya manufaa kwenye viungo vya maono. Aidha, wanaweza kuongeza athari za madawa ya kulevya. Kwa hivyo tumia mapishi kama msaada!

Mapishi ya dawa za jadi:

Hakikisha kula nafaka zilizoota. Kunde pia husaidia. Ili kupika ngano, unahitaji kuchukua nafaka, suuza, uziweke kwenye chachi na kumwaga maji juu yao. Wataota kwa siku chache. Kisha unahitaji kuwasafisha tena na kupitia ungo mzuri wa grinder ya nyama. Mchanganyiko unaosababishwa unapaswa kuliwa ndani ya siku 3-4. Asubuhi unahitaji kuchukua tbsp 12-14. vijiko vya mchanganyiko, mimina maji na uiruhusu kuvimba. Tumia siku nzima.
Mchanganyiko wa aloe na mummy itasaidia kurejesha acuity ya kuona. Kwa gramu 20 za juisi ya aloe, unahitaji kuchukua gramu 100 za mummy. Mchanganyiko unaosababishwa unapendekezwa kuingiza machoni na kuichukua ndani. Hakikisha kuwasha moto kwanza! Inaruhusiwa kuvuta macho mara mbili kwa siku, tone 1. Ndani: 20 gramu ya mchanganyiko mara mbili kwa siku.

Wakati hauwezi kusimamishwa, kama vile kuzeeka kwa mwili wa mwanadamu hakuwezi kuepukwa. Kwa umri, matatizo mengi huanza kutokea. Ikiwa ni pamoja na matatizo ya maono.

Hebu tukumbuke kidogo muundo wa jicho letu. Macula ina jina la pili - doa ya njano. Hii ndio kitovu cha retina, ambapo mwanga wa mwanga unalenga. Inatoa maono ya kati, pamoja na mtazamo wa rangi ya picha ya kuona. Vidonda vya seli vinavyotokea kwa wagonjwa wa kikundi cha wazee huonyesha mwanzo wa ugonjwa kama vile kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri (AMD kwa kifupi).

Kwa kuzorota kwa macular, kipenyo cha mishipa ya damu inayolisha retina hupungua. Matokeo yake, tishu zake huacha kupokea kikamilifu vitu muhimu. Mabadiliko ya Dystrophic yanaendelea katika jicho moja au zote mbili (kushoto na kulia). Mara nyingi, AMD ni sababu ya ulemavu na ulemavu.

Bila shaka, tunapozungumzia kuhusu kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri, tunaelewa kuwa sababu kuu ya ugonjwa huu ni mabadiliko ya uharibifu yanayohusiana na umri katika retina. Lakini kwa wagonjwa wengine ugonjwa huendelea, wakati kwa wengine haufanyi, kwa wengine huendelea kwa kasi, wakati kwa wengine ni polepole sana. Hadi mwisho, sababu za hali hii hazijasomwa, lakini histolojia husaidia kuelewa utaratibu wa maendeleo ya mchakato wa patholojia na kutambua sababu kadhaa za hatari:

Maandalizi ya kijenetiki na urithi (urithi hutokea kama mtawala wa kiotomatiki, wa kupindukia wa kiotomatiki au aliyeunganishwa na X).
Kuvuta sigara. Inaongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza AMD.
shinikizo la damu ya ateri.
Ugonjwa wa kisukari.
Mtazamo wa karibu au kuona mbali.
Mfiduo wa muda mrefu wa jua kwenye macho yasiyolindwa.
Uzito kupita kiasi. Uchunguzi wa kisayansi unaonyesha uhusiano kati ya unene na kuendelea kwa AMD.
Lishe isiyofaa, kama matokeo ambayo mwili wa mgonjwa haupati virutubisho muhimu kwa utendaji mzuri wa vifaa vya kuona (haswa, carotenoids).
Mbio. Kwa wazungu, mabadiliko yanayohusiana na umri katika maono ni ya kawaida zaidi kuliko Waamerika wa Kiafrika.
Dystonia ya mboga-vascular au kwa kifupi - VVD.
Jinsia inapaswa pia kuzingatiwa - katika jinsia ya haki, ugonjwa huu hugunduliwa mara nyingi zaidi.
Pathologies ya macho. Kwa mfano, blepharitis ya muda mrefu au ophthalmopathy ya endocrine (pseudotumor au fomu ya thyrotoxic).
Majeraha ya jicho yaliyoahirishwa.

Uharibifu wa seli unaohusiana na umri hugunduliwa zaidi kwa wanawake na wazungu.

Uainishaji wa kuzorota kwa macular

Ophthalmologists huainisha ugonjwa huo kulingana na aina za mwendo wa AMD:

Kavu (majina mengine - yasiyo ya exudative, atrophic). Inakua polepole.
Mvua (majina mengine - exudative, neovascular). Hukua kwa kasi.
Cicatricial. Hatua ya mwisho ya AMD. Hukua kwa kasi.

fomu ya atrophic

Fomu kavu ya AMD inazingatiwa katika 85% ya kesi kuliko aina nyingine za patholojia. Kwa umri, kimetaboliki ya mtu hubadilika. Matokeo yake, madoa ya manjano yanayoitwa drusen yanaonekana kwenye macula. Hizi ni foci za atrophy. Druses imegawanywa kuwa ngumu na laini. Imara - ndogo na imeelezwa wazi; laini - kubwa, na kingo blurry, inaweza kuunganishwa na kila mmoja. Mgonjwa hupoteza uwezo wa kuona hatua kwa hatua. Hii ni moja ya tofauti kati ya aina hii ya ugonjwa na wengine. Kesi zimesajiliwa wakati fomu kavu ilipita hatua kwa hatua hadi mwisho - hatua ya cicatricial.

AMD kavu pia inaitwa AMD isiyo ya exudative au atrophic.

Fomu ya Neovascular

Ophthalmologists hugundua aina hii ya ugonjwa katika 10-15% tu ya kesi. Fomu ya mvua ya AMD ni matokeo ya maendeleo ya fomu ya atrophic. Ugonjwa unaendelea kwa kasi. Katika hali nyingi, maono ya kati yanakaribia kupotea kabisa. Kadiri drusen inavyoongezeka kwa saizi na nene (kutokana na umbo kavu), mchakato wa malezi ya vyombo vipya hukua kwenye retina. Ni mchakato huu, pia huitwa neoangiogenesis, ambayo hufautisha fomu ya mvua. Kama matokeo, mwili hujaribu kulipa fidia kimakosa kwa lishe haitoshi ya retina kwa kutuma kiasi cha ziada cha oksijeni na vitu muhimu kwa utendaji kazi.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, seli za damu na maji hujilimbikiza kwenye eneo chini ya retina hupenya kuta za vyombo vipya. Edema inakua, kutokwa na damu huonekana. Matokeo yake, seli za retina, hasa nyeti kwa mwanga, zinaharibiwa daima na kufa. Hivi ndivyo matangazo ya vipofu yanavyoundwa katika maono ya kati.

Imegawanywa katika:

Classical, inayoathiri utando wa neovascular subretinal (SNM).
Siri, pia huitwa uchawi.
Imechanganywa.

Fomu ya mvua pia inaitwa exudative au neovascular.

Fomu ya kovu

Kwa kuota kwa vyombo chini ya epithelium ya rangi, kikosi cha retina kinawezekana, ikifuatiwa na kikosi cha neuroepithelium na kuundwa kwa tishu za kovu (mpito kwa hatua ya kovu).

Hii ni hatua ya mwisho ya kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri. Upotezaji wa maono hauwezi kutenduliwa.

Dalili

Dalili zinaonyesha moja kwa moja aina ya ugonjwa huo. Katika hali nyingi, ugonjwa ni asymptomatic.

Dalili:

Kama matokeo ya kuonekana kwa taratibu na ongezeko zaidi la drusen, uharibifu wa kuona hutokea. Kwa fomu kavu - kidogo na taratibu, na kwa mvua na cicatricial - haraka.
Nzi huanza flicker mbele ya macho (hasa tabia ya fomu kavu).
Safu ya rangi huteseka zaidi, ndiyo sababu mtazamo wa vivuli na mwangaza wa picha, tofauti yake hupungua.
Hemorrhages inayotokana na edema, ambayo inaonekana kwa wengine, inaonyesha aina ya mvua ya ugonjwa huo.
Mashamba ya maono yanaanguka.
Picha tunayoiona imefifia.
Vitu vinavyozunguka vinapotoshwa, mistari ya moja kwa moja imepigwa.

Maendeleo ya fomu kavu kwa mara ya kwanza ni asymptomatic.

Maendeleo ya fomu kavu:

Hakuna dalili katika hatua za awali.
Hatua kwa hatua kuzorota kwa maono ya kati.
Kisha kuna wingu la picha nyingi.
Baada ya muda, eneo lililoathiriwa huongezeka na giza, na kusababisha kuundwa kwa scotoma.
Maono ya pembeni yanabaki sawa.

Vipengele maalum vya fomu ya pili na ya tatu ni kama ifuatavyo.

100% kupoteza maono huja haraka.
Inawezekana kuokoa maono ya pembeni katika matukio machache sana.

Kwa fomu ya mwisho ya cicatricial ya AMD, kiwango cha kupoteza maono hufikia 100%.

Utambuzi ukoje

Licha ya uwezekano wa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, uharibifu wa macular unaohusiana na umri unaweza kutambuliwa shukrani kwa uchunguzi wa kisasa wa macho. Watu zaidi ya umri wa miaka 50 wanapaswa kupimwa macho mara kwa mara. Hii itatambua patholojia katika hatua ya awali na kuzuia kupoteza maono.

Fomu kavu inaweza kugeuka vizuri kuwa hatari zaidi - fomu ya cicatricial. Kwa hiyo, optometrist inapaswa kutembelewa mara kwa mara.

Pamoja na mchakato mrefu wa maendeleo ya ugonjwa huo, wagonjwa wanaokuja kwa ophthalmologist mara nyingi hulalamika juu ya kuonekana kwa "doa" mbele ya macho yao, inayofanana na ukungu. Hatua kwa hatua, kasoro huongezeka kwa ukubwa.

Mbinu za utambuzi:

mkusanyiko wa anamnesis;
visometry;
ophthalmoscopy (inachunguza fundus ya jicho);
retinotomography ya mshikamano wa macho;
visocontrastometry;
angiografia ya fluorescein;
mzunguko wa kompyuta;
upigaji picha wa stereo ya rangi.

Njia hizi huruhusu utambuzi wa wakati na wa hali ya juu wa eneo la macular ya retina.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, kozi ya matibabu imewekwa.

Baada ya kugundua AMD katika jicho, daktari anapaswa kuelezea mgonjwa ni nini, kuagiza kozi ya matibabu na kufanya mafunzo ya kujitambua (yanafaa kwa aina kavu ya ugonjwa).

Kujitambua

Kwa wagonjwa hao ambao tayari wamegunduliwa na uharibifu wa macular unaohusiana na umri wa retina, njia nzuri ya kuchunguza maendeleo ya ugonjwa huo ni mtihani kwa kutumia gridi ya Amsler (gridi). Njia hii inakuwezesha kuamua hata ishara za awali za edema ya macular kutokana na kuundwa kwa vyombo vipya kwenye retina.

Gridi ya Amsler ni gridi ya mraba 40 x 40 cm na alama katikati. Wakati wa kuchunguza, umbali wa mtihani kwa grating ya Amlser ni karibu cm 50. Jicho moja lazima limefungwa na kiganja cha mkono wako, lingine linapaswa kutazama gridi ya taifa.

Katika uwepo wa ugonjwa, mgonjwa anaweza kuona "mashimo" yasiyopo au "matangazo ya giza", curvature ya mesh. Kwa maendeleo haya ya matukio, ni haraka kufanyiwa uchunguzi na ophthalmologist.

Kujichunguza kwenye kimiani cha Amsler kunaweza kufanywa hata kila siku.

Utambuzi wa kibinafsi hukuruhusu kufuatilia maendeleo ya AMD.

Matibabu ya AMD ya jicho

Matibabu ya Fomu kavu

Fomu kavu hujibu vizuri zaidi kwa matibabu kuliko fomu ya mvua. Ina kozi nzuri zaidi.

Uharibifu katika aina hii ya ugonjwa hauwezi kurekebishwa. Kupunguza hatari ya mpito kwa fomu ya mvua hupatikana kwa tiba ya madawa ya kulevya, ambayo ni pamoja na kuchukua:

Vizuia oksijeni.
Vitamini na madini complexes.
Taurine.
Lutein / beto-carotene / vitamini A / zeaxanthin (moja ya dawa au tata yao imewekwa kulingana na picha ya kliniki ya kozi ya ugonjwa huo) kwa kiasi cha 10 mg / 15 mg / 28000 IU / 2 mg.
Anthocyanosides.
Vitamini C na E kwa kiasi cha 500 mg na 400 IU, kwa mtiririko huo, kila siku.
Shaba na zinki kwa kiasi cha 2mg na 80mg, kwa mtiririko huo.
Selenium na vipengele vingine vya kufuatilia.
Gingo biloba.

Unapaswa kutembelea daktari mara kwa mara ili kufuatilia kozi ya ugonjwa huo.

Katika fomu kavu ya AMD, matibabu inategemea ulaji wa vitamini complexes.

Ili kuboresha mzunguko wa damu kwenye retina, wagonjwa wanapendekezwa kuchukua mawakala wa antiplatelet, vasodilators.

Ikumbukwe kwamba dawa ya kihafidhina, ambayo inajumuisha uteuzi wa mawakala wa dedystrophic, immunomodulators na antioxidants (vidonge, sindano au matone), haifai. Kuchukua dawa hizi, wagonjwa, mara nyingi, hupuuza haja ya kutembelea ophthalmologist kwa udhibiti. Katika suala hili, hatari ya mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua kali zaidi huongezeka.

Matibabu ya Fomu ya Mvua

Sio muda mrefu uliopita, matibabu pekee ya ufanisi kwa aina ya mvua ya AMD ilikuwa kuunganishwa kwa laser - uharibifu (uharibifu) wa vyombo vipya vilivyotengenezwa kwa kutumia laser. Hata hivyo, njia hii haikuondoa sababu ya kuundwa kwa vyombo vipya. Aidha, tishu zenye afya pia zinaweza kuharibiwa na utaratibu huu.

Chaguo lisilo na fujo kwa tiba ya leza ya aina ya mvua ni tiba ya picha kwa kutumia Vizudin. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa na retina huwashwa na laser. Dawa ya kulevya ina tropism tu kwa vyombo vya retina ya pathological, ina uwezo wa kujilimbikiza ndani yao na kuanzishwa wakati inakabiliwa na boriti ya laser. Katika mishipa ya damu ya pathological, vifungo vya damu vinatengenezwa, vyombo "vinauzwa". Kwa utaratibu huu, hatari ya uharibifu wa tishu zenye afya haipo kabisa.

Vizudin hutumiwa kutibu AMD mvua na tiba ya photodynamic.

Lakini, tiba ya VEGF, iliyotengenezwa mapema miaka ya 2000, inachukuliwa kuwa njia inayoendelea zaidi leo. Jina la pili ni "Tiba inayolengwa". Matibabu ya AMD ya jicho katika kesi hii inaruhusu si tu kuacha maendeleo ya mchakato, lakini pia sehemu ya kurejesha maono ya mgonjwa. Walakini, taarifa hii ni kweli tu katika kesi wakati mabadiliko ya cicatricial yasiyoweza kubadilika bado hayajaanza.

Kwa tiba ya VEGF, sindano za maandalizi maalum ambayo huzuia uundaji wa mishipa ya damu hufanywa ndani ya mwili wa vitreous wa jicho. Dawa zinazotumika kwa sindano hizi ni Lucentis, Macugen, Avastin na Eylea.

Kwa aina hii ya tiba, hatari zifuatazo zinawezekana: kuongezeka kwa shinikizo la intraocular, kikosi cha retina, maambukizi ya jicho, uharibifu wa kuona kwa muda, kutokwa na damu.

Kati ya njia za upasuaji za matibabu ya AMD, aina zifuatazo za shughuli zinapaswa kuzingatiwa:

kupandikiza epithelium ya rangi;
kuondolewa kwa utando wa neovascular subretinal na malezi ya mikunjo ya sclera;
kuondolewa kwa hemorrhages ya subretinal.

Lucentis hutumiwa kutibu AMD mvua kwa tiba ya VEGF.

Hatua za ziada

Kwa wagonjwa ambao wamepoteza acuity ya kuona, glasi zinaagizwa. Lenzi za Plus ni za watu wanaoona karibu na minus lenzi kwa watu wanaoona mbali. Inapendekezwa kuwa na mipako ya kuzuia kutafakari ambayo inakuwezesha kulinda macho yako kutokana na athari mbaya kama vile kuangaza kutoka kwa kufuatilia au TV, kuongezeka kwa macho wakati wa kusoma au kufanya kazi nyingine.

Matibabu na tiba za watu

Inaruhusiwa kutumia hii au njia hiyo ya matibabu tu baada ya kushauriana na daktari wako. Kwa bahati mbaya, dawa za jadi haziwezi kuponya AMD, lakini inaweza kuboresha ustawi, kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo na kupunguza dalili.

Katika jarida la nusu lita, loweka nafaka ya oat iliyoosha kwa masaa 4. Futa maji, na kumwaga oats kwenye sufuria. Mimina lita 3 za maji na upike juu ya moto wa kati baada ya kuchemsha kwa dakika 30. Mchuzi unaosababishwa huchujwa na kuhifadhiwa kwenye jokofu. Chukua moto hadi mara 5 kwa siku kwenye glasi. Inashauriwa kuongeza matunda ya currant, blueberries, chokeberries na asali kwenye decoction.
Kijiko 1 cha calendula ya maduka ya dawa hutiwa na glasi ya maji ya moto na kuingizwa kwa dakika 15. Hebu kusimama. Kisha chuja na kuchukua mara 3 kwa siku kwa kikombe ¼. Bado unaweza kuzika macho yako na infusion hii, matone 2 kwenye jicho 1. Chukua hadi miezi 6. Kisha pumzika.
Kila mtu anajua kuhusu faida za aloe na mummy. Wanaweza pia kusaidia na AMD. Ni muhimu kufuta 50 g ya mummy katika 100 ml ya juisi ya aloe. Kusisitiza. Kuna chaguzi mbili za kutumia infusion hii. Ya kwanza ni kunywa 10 ml mara 2 kwa siku. Ya pili ni kutumia kama matone ya jicho: 1k kila moja. katika kila jicho. Baada ya siku 10 za kulazwa, pumzika.
Peel ya vitunguu (sehemu 2), viuno vya rose (sehemu 2) na sindano (sehemu 5) lazima zikatwe. Mimina kijiko 1 cha mchanganyiko na lita 1 ya maji na chemsha kwa dakika 2-3. Chukua lita 1.5 kwa siku.
Kijiko cha cumin hutiwa ndani ya 250 ml ya maji. Chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 2-3. Mimina 1 tsp. maua ya cornflower, changanya na kuweka kando kwa dakika 5. Tumia matone 1-2 katika kila jicho mara 2 kwa siku.
Kusaga celandine. 1 tsp kumwaga 100 ml ya maji. Joto kwa moto kwa sekunde 10. Wacha iwe pombe. Infusion huchujwa na kuhifadhiwa kwenye jokofu. Omba matone 3 kwa kila jicho mara 3. katika siku moja. Kozi - mwezi 1.
Chukua sehemu 1 ya maziwa ya mbuzi na sehemu 1 ya maji ya kuchemsha. Tumia mchanganyiko unaosababishwa kama matone - 1 kwa kila jicho. Baada ya kuingizwa, unahitaji kufunga bandeji ya giza au glasi maalum kwenye macho yako na ulala kwa dakika 30. Kozi - wiki 1.
Ongeza tsp 1 kwa 1/3 kikombe cha nettle iliyokatwa. maua yaliyokandamizwa ya bonde na kumwaga ½ tsp. soda. Changanya. Weka mahali pa giza na kavu kwa masaa 9. Fanya compresses kutoka molekuli kusababisha.
Matibabu na leeches ni eneo tofauti, lakini muhimu sana la dawa za jadi.

Dawa ya jadi inaweza kutumika kama nyongeza ya matibabu kuu.

Ni muhimu kutumia kiasi cha kutosha cha vyakula vyenye carotenoids, mboga safi, matunda, wiki.

Unapaswa pia kupunguza ulaji wa mafuta ya wanyama na chakula, ambayo husababisha mabadiliko ya atherosclerotic kwenye retina.

Vyakula vyenye carotenoids:

karoti;
malenge;
viazi;
Tikiti;
mchicha;
kabichi;
zucchini;
machungwa;
nyanya;
Pilipili ya Kibulgaria;
nafaka;
apricots;
persikor;
Persimmon.

Vyakula vyenye antioxidants:

Currants nyekundu;
blueberry;
Cranberry.

Kuzuia AMD

Hatua za kuzuia ugonjwa wa senile - AMD ni pamoja na:

chakula (kizuizi cha mafuta ya wanyama; kiasi cha kutosha cha mboga mboga na matunda);
kupungua uzito;
udhibiti wa shinikizo la damu;
kuvaa miwani ya jua (hasa kwa wagonjwa wenye macho nyepesi);
kuacha tabia mbaya (sigara);
kuchukua vitamini complexes;
kucheza michezo; lakini kutoka kwa michezo ya kitaaluma; kwa mfano, triathlon, itabidi kuachwa.

Na, bila shaka, uchunguzi wa mara kwa mara na ophthalmologist ni muhimu.

Novemba 28, 2017 Anastasia Tabalina

Kuharibika kwa seli ya retina - ugonjwa unaojulikana zaidi kama AMD(Uharibifu wa macular unaohusiana na umri). Inathiri katikati, moja ya maeneo muhimu zaidi ya retina - macula, ambayo ni muhimu katika mtazamo wa kuona.

Sababu ya kupungua kwa ubora inaitwa kuzorota kwa macula - moja ya maeneo muhimu ya retina ya mboni ya jicho. Retina ni safu ya mboni ya jicho inayohusika na ubora na "lengo" la maono ya kati, ambayo hutumiwa wakati wa kuendesha gari au kusoma. Ugonjwa huo una sifa ya mchakato wa haraka wa kupoteza mtazamo wa kati wa mwanga. Leo, suala hili ni la papo hapo, kwani asilimia ya watu walio katika hatari inakua kila siku. Kiwango cha utata wa ugonjwa huo ni hasa kutokana na aina ya uharibifu wa macular.

Upungufu wa macular ndio sababu kuu ya mchakato usioweza kurekebishwa wa upotezaji wa maono, jamii ya watu ambao wamefikia umri wa miaka hamsini inachukuliwa kuwa kundi la hatari.

Uharibifu wa macular ya retina
kuzorota au kuzorota kwa doa ya kuona

Kubadilishana mara kwa mara kwa virutubishi kwenye retina ya jicho huchangia kuibuka kwa itikadi kali ya bure, ambayo baadaye husababisha kuongezeka kwa michakato ya uharibifu kwa sababu ya usumbufu katika utendaji wa mfumo wa antioxidant. Wakati huo huo, drusen (muundo wa polymeric ambao hauwezi kupasuliwa) huundwa katika retina ya jicho la macho.

Uundaji wa drusen husababisha atrophy ya tabaka zinazopakana na retina, vyombo huanza kuunda katika epithelium ya retina. Kufuatia hili, michakato ya malezi ya kovu huanza, ambayo inaambatana na upotezaji wa vipokezi vinavyohusika na upitishaji wa mwanga.

Wataalamu katika uwanja huu wanafautisha aina mbili za kozi ya ugonjwa - kuzorota kwa macular kavu na mvua.

Aina kavu ya kuzorota kwa macular ya retina kutambuliwa mara nyingi zaidi. Ugonjwa huo una sifa ya kuonekana kwa matangazo ya njano katika mwanafunzi. Maendeleo ya ugonjwa husababisha wagonjwa kupoteza uwezo wa kutofautisha maelezo madogo, na mchakato wa kupoteza mwelekeo hutokea. Ugonjwa unaendelea polepole, lakini baada ya muda mrefu, atrophy ya kijiografia inaweza kuendeleza, na katika siku zijazo upofu kamili.

Licha ya maendeleo makubwa ya dawa katika miongo michache iliyopita, bado hakuna hatua kali za kuathiri ugonjwa huo. Wanasayansi wamethibitisha kwamba matumizi ya vitamini fulani yanaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, ulioonyeshwa kwa fomu kavu. Kutokana na tafiti hizo hizo, tunaweza kuhitimisha kwamba matumizi ya viongeza maalum vya chakula vinaweza kupunguza hatari ya kuzorota kwa macular kwa asilimia ishirini na tano. Matibabu ya kuzorota kwa macular ya retina ni mchakato mgumu, ambao matokeo yake haiwezekani kutabiri. Madaktari wa macho wanashauri wagonjwa wanaogunduliwa na aina kavu ya ugonjwa huo kuvaa glasi zenye rangi ambazo hulinda macho yao kutokana na miale hatari ya jua.

Fomu zote mbili zinajulikana na picha ya chini ya tofauti, pazia mbele ya macho na ukiukwaji wa mtazamo wa rangi.

Aina ya mvua ya kuzorota kwa macular ya retina- ilipata maambukizi ya chini sana kati ya idadi ya watu. Ugonjwa huo una maendeleo ya haraka na unajumuisha upotezaji mkubwa wa maono. Wakati wa aina ya mvua ya kuzorota kwa macular ya retina, ukuaji wa mishipa hutoka. Neoplasms ni duni, kutokana na kupungua kwa muundo wao. Damu inayozunguka kupitia kwao hupitishwa kwenye pengo chini ya retina, ambayo husababisha ukiukwaji wa seli za retina. Kama matokeo, matangazo ya upofu yanaonekana katika eneo la maono ya kati.

Kozi isiyofaa ya neoplasm ya mishipa inaelezewa na jaribio lisilofaa la mwili kuunda mtandao mwingine wa mzunguko wa damu, ili kupata kiasi kamili cha oksijeni na virutubisho na retina ya jicho la macho.

Dalili

Ukuaji wa ugonjwa husababisha polepole na isiyo na uchungu, lakini, kwa bahati mbaya, upotezaji usioweza kurekebishwa wa maono. Kuna matukio wakati ugonjwa una tabia ya muda mfupi. Katika hatua ya awali, dalili za kuzorota kwa macular ya retina ni kama ifuatavyo.

kuvuruga kwa mtazamo;
kuzorota kwa kiasi kikubwa katika ubora wa maono katika giza;
kupoteza uwazi wa "picha";
kuonekana kwa matangazo mbalimbali mbele ya macho;
kupoteza mtazamo wa rangi.

Mbinu maalum hutumiwa kuanzisha uchunguzi na kutambua ugonjwa huo. Gridi ya Amsler ina mistari ya moja kwa moja inayoingiliana, katikati ya plexus, ambayo kuna dot nyeusi. Watu walio na dalili za kuzorota kwa macular ya retina ya mboni ya jicho huona baadhi ya mistari hii kama ukungu, na wanapojaribu kuzingatia maono yao, matangazo ya vivuli vya giza huonekana.

Mtaalam mwenye uwezo ana uwezo wa kutambua ugonjwa huo katika hatua ya maendeleo, kabla ya kuanza kwa mabadiliko ya janga, na kuagiza matibabu sahihi ya kuzorota kwa macular ya retina.

Sababu na sababu za hatari kwa maendeleo ya kuzorota kwa macular ya retina

Wanasayansi wamejitahidi kwa miaka mingi juu ya sababu za kuzorota kwa macular ya retina ya mboni ya jicho. Licha ya ukweli kwamba mambo mengi yanayochangia udhihirisho wa ugonjwa huo bado haujatambuliwa, pointi zifuatazo zinaweza kufupishwa katika asilimia tisini ya kesi.

Upungufu wa macular huathiri macho yote mawili, lakini haifanyiki kwa wakati mmoja.

Umri. Moja ya sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa huo. Katika kundi la umri wa kati, ugonjwa huu hutokea katika asilimia mbili tu ya matukio. Katika umri kati ya sitini na tano hadi sabini na tano, asilimia ishirini ya wale waliomba msaada wa ophthalmologist. Katika umri wa baadaye, ishara za kuzorota kwa macular hujitokeza kwa kila mtu wa tatu. Kwa kuongeza, kuna ukweli wa maambukizi ya maumbile ya ugonjwa huo. Sababu kuu za hatari ni:

tabia mbaya - jambo hili linathibitishwa na masomo yote ya matibabu;
mbio - ugonjwa huo ni wa kawaida sana kati ya wawakilishi wa mbio za Caucasian;
magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
utapiamlo na uzito kupita kiasi;
yatokanayo na mionzi ya ultraviolet;
rangi nyepesi ya iris.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huo unategemea mkusanyiko wa data ya anamnesis, malalamiko kutoka kwa mgonjwa, taarifa zilizopatikana kutokana na uchunguzi wa jicho la macho. Mojawapo ya njia bora zaidi za kugundua ugonjwa huo ni FAGD (angiografia ya fluorescent ya fundus). Wakati wa kuangalia maono kwa kutumia mbinu hii, vitu maalum hutumiwa ambavyo huingizwa kwenye mboni ya jicho, na kisha mfululizo wa picha za fundus huchukuliwa. Picha hizi pia zinaweza kutumika kama data ya awali kufuatilia michakato inayotokea kwa wagonjwa walio na utambuzi wa kuzorota kwa seli kavu ya retina. Tomografia ya macho pia hutumiwa kutathmini hali ya eneo la retina na mabadiliko katika macula, shukrani ambayo inawezekana kutambua mabadiliko ambayo yameathiri muundo wa jicho la macho katika hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Kwa msaada wa ophthalmoscope, unaweza "kuona" picha ya kuaminika ya mabadiliko ya pathological katika viungo vya maono.

Matibabu ya aina kavu na mvua ya kuzorota kwa macular

Leo, matibabu ya kuzorota kwa macular ya retina yanayohusiana na umri ni utaratibu ngumu na usio na utata. Katika matibabu ya aina kavu ya ugonjwa huo, ili kurejesha na kuimarisha mchakato wa kubadilishana vipengele muhimu katika retina, ni muhimu kupitia kozi ya tiba na antioxidants.
Watu zaidi ya umri wa miaka hamsini wanaoanguka katika kundi la hatari wanapaswa kujua kwamba kuzuia na matibabu ya ugonjwa huu hawezi kuchukua fomu ya kozi. Ni muhimu kupitia matibabu daima.

Matibabu ya kuzorota kwa macular ya mvua ya retina inamaanisha kuzingatia kukandamiza ukuaji usio wa kawaida wa mfumo wa mishipa. Ophthalmologist hufanya uteuzi wa dawa maalum ambayo inakuwezesha kuacha ukuaji wa mishipa ya damu na hivyo kuongeza ubora wa maono.

Katika kuwasiliana na

Uharibifu wa macular ya jicho ni ugonjwa unaohusiana na umri. ni patholojia ya eneo la kati la retina.

Ni sifa kupungua kwa mtiririko wa kawaida wa damu na, kwa hiyo, ukosefu wa virutubisho katika chombo cha maono.

Hata hivyo sababu, ambayo kuna ukiukwaji katika mishipa ya damu, yaani, kupungua kwa lumen ndani yao, inaweza kuwa sio umri tu.

Udhihirisho wa kuzorota kwa macular ya retina

Udhihirisho wa kuzorota kwa macular ya retina inategemea fomu yake. Aina mbili za ugonjwa huo zimegunduliwa, mvua (exudative) na kavu (isiyo ya exudative) fomu. Dalili za dystrophy kavu katika hatua ya awali hazizingatiwi, inaweza kufunuliwa tu wakati wa kuchunguzwa na ophthalmologist.

Picha 1. Fundus ya jicho yenye fomu kavu ya kuzorota kwa macular. Kuna matangazo meupe katikati ya retina.

Na magonjwa ya viungo vya maono kupungua kwa idadi ya seli zinazoguswa na mwanga, wanakufa. Idadi ya tishu za adipose huongezeka, vyombo vinabadilika na vinaweza kupasuka. Kama matokeo ya hii, mtu maono yanapungua sana.

Hatua ya pili au ya kati Inaonyeshwa kwa kupungua kwa maono na kuonekana kwa doa ya fuzzy mbele ya macho. Giza kama hiyo, hadi nyeusi, tayari inazungumza juu ya hatua iliyotamkwa ya ugonjwa huo.

Bila kuchukua hatua yoyote, fomu ya mvua huanza kuendeleza, ambayo hutokea daima dhidi ya historia kavu. Dalili yake kuu ya mapema ni kupindika kwa mistari iliyonyooka wakati wa kusoma.

Muhimu! Fomu isiyo ya exudative hutokea ndani 10% ya wagonjwa na kuzorota kwa macular ya retina. Wakati inakuja maono hupotea haraka.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ophthalmologist huangalia acuity ya kuona wakati wa uchunguzi, inachunguza retina. Ikiwa wakati wa taratibu ishara za kuzorota kwa macular ya retina ya jicho zinafunuliwa, basi uchunguzi wa ziada unafanywa.

Sehemu ya kati ya mtazamo inaweza kuangaliwa na Mtihani wa Amsler. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuangalia kwa kila jicho kwa zamu kwenye kijijini cha picha kwa mbali 35 cm Kabla ya hili, hakikisha kuvaa glasi ikiwa mgonjwa hutumia. Picha inaonyesha gridi ya taifa kama karatasi ya daftari kwenye ngome. Kwa kuzorota kwa macular ya retina, picha inaweza kufuta, mistari imepotoshwa, matangazo ya giza na giza yanaonekana.

Picha 2. Mchakato wa kupita mtihani wa Amsler. Karatasi iliyo na gridi ya taifa iliyotumiwa kwake na dot nyeusi katikati hutumiwa.

Perimetry- kuangalia kila jicho kwenye kifaa maalum cha ophthalmological. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba mgonjwa hufuata taa inayowaka na, inapoonekana kwenye uwanja wa mtazamo, bonyeza kitufe. Katika kesi hiyo, ni muhimu kurekebisha macho yako kwenye dot nyeupe katikati ya kifaa, karibu na ambayo taa itaonekana. Njia hiyo inakuwezesha kuamua eneo la maeneo ya retina ambayo yamepoteza kazi zao.
Angiografia ya fluorescent. Mbinu hii inakuwezesha kutambua mabadiliko katika vyombo na capillaries, tathmini hali yao. Dutu maalum huingizwa kwenye mfumo wa mzunguko kwa njia ya sindano kwenye mshipa wa kiwiko. Ndani ya sekunde, fluorescein inajaza ateri ya ophthalmic. Inapowashwa na kifaa, dutu hii huangaza, na daktari anaona usambazaji wa tofauti katika capillaries ya jicho kwenye picha au kwa kupiga video.

Rejea. Mbinu hii ina vikwazo vya umri.

Njia nyingine ya uchunguzi ni kutoa picha za picha kulingana na kupima kipindi cha kuakisi mwanga kutoka kwa retina. Inaitwa tomografia ya mshikamano wa macho.

Picha 3. Mgonjwa anachunguzwa na tomography ya mshikamano wa macho kwa kutumia mashine ya CIRRUS HD-OCT.

Kushikilia huchukua kama dakika 3, utaratibu ni rahisi na usio na uchungu: unahitaji kuzingatia hatua mbele ya kamera maalum na kuangalia bila blinking. Njia hii inakuwezesha kutambua kasoro za retina, taratibu za kuzorota, kuchunguza mashimo ya macular na edema, ufanisi wa matibabu yaliyowekwa (kama ipo).

Pia kuna njia kama hiyo ya kutathmini hali ya retina, kama imaging resonance magnetic. Matokeo ya MRI hukuruhusu kufuatilia muundo wa ujasiri wa macho, misuli, kuona ugonjwa wa mishipa ya damu na tishu laini za jicho. Hasara ya njia ni kwamba si mara zote inawezekana kuona picha wazi ya hali ya kuta za obiti, pamoja na ukweli kwamba ni wa taratibu za gharama kubwa.

Matibabu ya kuzorota kwa macular

Njia zote za matibabu ya ugonjwa huu zinaelekezwa kuacha au kupunguza kasi ya ukuaji wa mtandao wa mishipa nyuma ya macula. Hii ni aina ya matibabu ya kihafidhina, ya upasuaji na ya majaribio. Pia kuna njia za watu za kuboresha ubora wa maono katika kuzorota kwa retina ya macular, aina zote zinafuatana na chakula fulani, kilichokusanywa kulingana na mapendekezo ya daktari.

kihafidhina

Tiba ya ugonjwa wa fomu isiyo ya exudative inajumuisha immunomodulators, antioxidants, vitamini na madawa mengine ambayo hatua yake inalenga kuboresha lishe na kuchochea photoreceptors.

Matibabu hayo hufanyika katika hatua ya awali ya kuzorota kwa macular ya retina, lakini katika hali nyingi haifai asilimia mia moja. Matibabu ya kihafidhina inaruhusu kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa matibabu imewekwa:

maandalizi ya zinki;
bidhaa zenye lutein na zeaxanthin;
dawa za vasodilator;
wapunguza damu;
dawa za kuondoa mshindo.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari anaagiza matibabu na sindano. Dawa ambayo inazuia ukuaji wa mishipa ya damu huingizwa moja kwa moja kwenye mwili wa vitreous wa jicho, kwa mfano, Lucentis, Macugen, Avastin. Baada ya sindano, chombo kilichoathiriwa kinazidi na kuacha kuzorota kwa macula ya jicho. Kabla ya utaratibu, macho lazima yamepigwa.

Sindano za intraocular hufanyika kwa lengo la kutibu aina ya mvua ya ugonjwa huo. Shukrani kwa taratibu, upotevu wa maono hupungua, katika hali nyingi huimarisha.

Pia utavutiwa na:

Argon laser photocoagulation

Njia hii ni ya msingi juu ya uharibifu wa capillaries ya damu kwa nishati ya mwanga wa mwanga. Boriti ya laser wakati huo huo na uharibifu wa mishipa ya damu huwafunga, kuzuia damu. Lakini njia hii haina dhamana ya tiba kamili, kwa kuwa haiathiri sababu ya ugonjwa huo, hatari ya re-vascularization inabakia juu.

Matibabu na mgando wa laser ya retina ni bora katika hali ambapo vyombo vipya vimeundwa umbali fulani kutoka katikati ya macula ya jicho.

Kapilari zilizo kwenye eneo la macular ya retina haziwezi kuondolewa kwa kutumia njia hii. Kwa ufanisi mkubwa, utaratibu huu unafanywa kwa kushirikiana na kuanzishwa kwa jicho la macho dawa za kupambana na VEGF. Hiyo ni, dawa hizo zinazozuia sababu ya ukuaji wa endothelial ya mishipa.

Tahadhari! Wakati wa utaratibu inawezekana uharibifu wa utando wa fundus.

Tiba ya Photodynamic

Njia hii ni athari kwenye retina ya jicho. mihimili ya laser baridi baada ya kuanzishwa kwa dutu ya picha kwenye damu. Inakusanya tu katika vyombo vilivyoathirika vya macula ya jicho. Katika maeneo yasiyo ya kawaida, chini ya ushawishi wa boriti ya laser, vifungo vya damu huunda, vyombo hatua kwa hatua vinashikamana, kwa sababu ambayo hutolewa kwenye mfumo wa utoaji wa damu.

Kama njia ya laser, tiba kama hiyo inaweza kupunguza kasi, lakini sio kuzuia upotezaji wa maono na haiathiri sababu ya ugonjwa. Matokeo ya matibabu haya ni kawaida ni za muda na zinahitaji kurudiwa ikiwa ni lazima.

Rejea. Ufanisi wa matibabu unahusiana moja kwa moja kutoka kwa ujanibishaji na muundo wa vyombo vilivyoathiriwa.

Njia ya kuzaliwa upya

Tiba hii ni moja ya maendeleo zaidi na ina asilimia kubwa ya matokeo mazuri.

Inakuwezesha kudumisha maono hata kwa kuzorota kwa macular ya retina na atrophy ya ujasiri wa optic.

Asili yake iko ndani kupandikiza kwa seli ya shina mtu katika maeneo ya jicho na mabadiliko ya pathological.

Utaratibu unachukua karibu saa 10. Kwa msaada wa njia hii, kuzaliwa upya kwa tishu na urejesho wa utendaji wao hutokea.

Mbinu za upasuaji

Kuna njia nyingine kadhaa za kutibu ugonjwa huo, wao ni ni ya majaribio ya upasuaji:

upasuaji wa submacular. Jambo la msingi ni kuanzishwa kwa activator ya plasminogen ya tishu chini ya retina, ambayo hupunguza vifungo kwa saa moja, na kisha hutolewa.
Uhamisho wa seli. Njia hiyo inajumuisha kusonga eneo la macular ya retina na eneo lililobadilishwa kiafya la choroid hadi lenye afya na epithelium ya rangi. Kwa hili, kikosi cha retina cha bandia kinaitwa.

Muhimu! Wakati wa kutumia mbinu hii, kuna uwezekano mkubwa wa matatizo, kama vile disinsertion ya retina. Hatua kwa hatua, wataalamu wengi wa ophthalmologists wanaacha njia hii.

Thermotherapy ya transpupillary. Mionzi ya laser hutumiwa, utaratibu unafanywa katika hatua mbili. Hatua ya kwanza inalenga mfiduo wa mionzi yenye kipenyo cha doa cha zaidi ya 1 mm. Katika hatua ya pili, wanaanza kutumia kipenyo kidogo katika sehemu hizo za tishu ambazo zimerejesha rangi yao ya asili baada ya mionzi ya awali.
Uhamisho wa nyumatiki wa kutokwa na damu kwa submacular. Kwa njia hii, cavity ya vitreous inaingizwa gesi C3F8. Utaratibu unafanywa na anesthesia. Mgonjwa lazima aweke nafasi ya kichwa kwa pembe fulani kwa siku kadhaa ili kusonga damu ya subretinal.

Tiba za watu

Acha kuendelea kwa kuzorota kwa macular ya retina katika hatua ya awali uwezo wa sio dawa tu, ufanisi kabisa ni tiba za watu.

Mlo

Kwanza kabisa, unahitaji kurekebisha lishe yako kwa njia hiyo ili mwili upate bidhaa zilizo na:

luteini;
carotene;
bioflavonoids;
anthocyanosides;
madini.

Vipengele hivi vyote ni mali ya antioxidants- vitu muhimu ili kupunguza kasi ya kuzeeka kwa mwili. Wanazuia ukuaji wa kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri. Imejumuishwa katika mboga za kijani: kabichi, mimea, mchicha. Vipengele vingi muhimu vya kufuatilia hupatikana katika blueberries, majani ya nettle, nafaka.

Rejea. Imethibitishwa kuwa kwa msaada wa matunda (kwa mfano, kula mapera kadhaa kwa siku) inaweza kupunguza hatari ya kupata kuzorota kwa seli ya retina inayohusiana na umri.

Mapishi ya matibabu ya macho

Pia kuna maagizo mengi ya matibabu ya kuzorota kwa macular ya retina.

Decoction ya sindano

Sindano za pine au spruce zimevunjwa. Baada ya hapo glasi 1 sehemu hutiwa katika sufuria na lita moja ya maji ya moto na kuchemshwa kwa Dakika 5. Dawa hiyo imeingizwa usiku mmoja. Baada ya hayo, huchujwa na kuliwa kwa sehemu ndogo. mara kadhaa kwa siku. Unaweza kuhifadhi decoction kwa karibu Siku 5-7, hakuna zaidi.

Oatmeal ya nafaka nzima

Moja ya decoctions yenye ufanisi zaidi kutumika katika matibabu ni oatmeal. Inachukuliwa kwa mdomo kila siku katika hali ya joto. Imeandaliwa kama ifuatavyo: nafaka nzima huoshwa kwa kiasi 500 gr, kisha kulowekwa katika maji wazi kwa Saa 3-4.

Picha 4. Kuingizwa kwa nafaka za oat kwa ajili ya matibabu ya kuzorota kwa macular ya retina. Kioevu hugeuka rangi ya mawingu-kahawia.

Baada ya wakati huu, maji hutolewa, nafaka huhamishiwa kwenye sufuria na kiasi cha 3 lita, maji safi huongezwa kwa kiasi kizima. Nafaka hupikwa baada ya kuchemsha kioevu karibu nusu saa. Kisha mchuzi huchujwa na kuwekwa kwenye jokofu kwenye sahani ya kioo.

Mapokezi yanahusisha angalau lita 1 kwa siku. Kwa ladha, unaweza kuongeza berries mbalimbali na asali.

Tincture ya Aloe

Chombo hiki haitumiwi tu ndani, infusion pia inaweza kuingizwa ndani ya macho. Karibu nusu ya glasi ya juisi ya aloe iliyopuliwa mpya inachukuliwa, mummy iliyosafishwa hupasuka ndani yake ( 5 gramu), infusion huhifadhiwa kwenye jokofu. Kabla ya matumizi, hupunguzwa na maji yaliyotengenezwa au ya kuchemsha, takriban 1:10.

Dawa hiyo inaingizwa ndani ya macho Mara 2 kwa siku na chukua kijiko kimoja cha chai kwa 1 siku 0. Baada ya hapo fanya mapumziko ya siku 5. Jumla Inayohitajika 2-3 kozi.

Matibabu na leeches

Kiini cha mbinu ni kutumia mate ya ruba. Ina idadi kubwa ya vitu muhimu vinavyopunguza shinikizo la damu, kupunguza maumivu na kuvimba, na kuboresha mzunguko wa damu.

Tahadhari! Ni muhimu tu kufanya taratibu leeches za matibabu chini ya usimamizi wa mtaalamu. Matumizi ya leeches ya kawaida haikubaliki, kwani wanaweza kuleta maambukizi.

Leeches zilizopandwa hasa chini ya hali ya kuzaa hutumiwa mara moja tu, baada ya utaratibu, huondolewa, hii haijumuishi maambukizi iwezekanavyo.

Leech hushikamana na hatua ya kibiolojia kwenye ngozi. Shukrani kwa sehemu maalum ya mate, ugandaji wa damu hupungua.

Hii Njia hiyo husaidia na shida na mishipa ya damu: thrombosis, mashambulizi ya moyo, nk.

Hirudotherapy inayotumiwa katika ophthalmology huathiri kuondolewa kwa edema na kuvimba kwa tishu za jicho, inaboresha mzunguko wa damu na, kwa sababu hiyo, huongeza nyanja za maono, na pia huongeza ukali wake.

Utabiri wa matibabu ya dystrophy ya macular

Hatari ya kuzorota kwa macular ya retina ni kwamba inahusu magonjwa sugu na yanayoendelea, ambayo katika hatua ya awali haijidhihirisha kwa njia yoyote. Na, ikiwa mtu yuko hatarini, basi lazima amtembelee daktari. Katika kundi hili wapo watu zaidi ya 40, hasa wanawake, kama mazoezi yameonyesha.

Matibabu ya kuzorota kwa retina ya macular peke nyumbani kwa kutumia mbinu za watu inaweza kusaidia tu kwa muda mfupi na kwa kiasi kidogo. Kwa matibabu kamili na madhubuti ambayo yataondoa uwezekano wa kurudi tena, matibabu ya mara kwa mara ya matengenezo yaliyowekwa na daktari ni muhimu.

Ni katika kesi hii tu mtu anaweza kuhesabu mienendo chanya ya muda mrefu, hasa ikiwa ugonjwa huo tayari umevuka hatua ya mwanzo.

Lazima iamuliwe na daktari.

dystrophy ya retina - Hii ni ugonjwa ambao mabadiliko ya dystrophic hutokea katika macula. Photoreceptors-cones zinazoona mwanga huathiriwa, na mtu hupoteza maono ya kati hatua kwa hatua. Jina la ugonjwa hutoka kwa maneno mawili: macula - doa - na kuzorota (dystrophy)- utapiamlo.

Maendeleo ya dystrophy ya retina yanahusishwa na mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo vya safu ya choriocapillary ya jicho la macho. Matatizo ya mzunguko katika choriocapillaries, ambayo, kwa kweli, ni chanzo pekee cha lishe kwa eneo la macular dhidi ya historia ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika retina, inaweza kutumika kama msukumo wa maendeleo ya mchakato wa dystrophic. Utaratibu wa maendeleo ya mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo vya jicho ni sawa na katika vyombo vya moyo, ubongo na viungo vingine. Inachukuliwa kuwa ukiukwaji huu unahusishwa na sclerosis ya vinasaba ya vyombo vinavyohusiana na macula.

Ya umuhimu mkubwa katika maendeleo ya dystrophy ya retina ni kiwango cha rangi ya macular. Rangi ya macular ndio kioksidishaji pekee cha retina ambacho huzuia utendaji wa itikadi kali huru na kuzuia mwanga wa buluu, ambao ni sumu ya picha kwenye retina.

Tafiti nyingi katika miaka ya hivi karibuni zimefunua asili ya urithi wa dystrophy ya retina. Watoto wa wazazi walio na ugonjwa huu wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huo. Ikiwa umegunduliwa na hii, waonye watoto wako na wajukuu. Wanaweza kurithi sifa za muundo wa macula, ambayo huongeza hatari ya ugonjwa huo.

Kwa kuzorota kwa macular ya umri, hasa kati na rangi ya maono yanafadhaika, kwa hiyo, ishara za kwanza za ugonjwa huo ni kupungua kwa usawa wa kuona, ukiukwaji wa mtazamo wa rangi. Matokeo yake, kuna matatizo katika kusoma, kuandika, kufanya kazi kwenye kompyuta, kutazama televisheni, kuendesha gari, nk. Maono ya pembeni katika kuzorota kwa macular yanayohusiana na umri haibadilika, kwa sababu ambayo mgonjwa hujielekeza kwa uhuru katika nafasi na kukabiliana na kazi za kila siku za kila siku. Mgonjwa anahitaji mwanga mkali wakati wa kusoma, kuandika na kazi ya uchungu. Mara nyingi, watu hawatambui kuzorota kwa maono kwa muda mrefu - baada ya yote, kwa jicho moja la kawaida la kuona, unaweza kusoma na kufanya kazi ndogo.

Kwa maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, doa inaonekana mbele ya jicho la ugonjwa, kupotosha kwa barua na mistari, maono huharibika kwa kasi.

Kadiri mtu anavyozeeka, ndivyo hatari ya kupata ugonjwa huongezeka. Hata hivyo, katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na "rejuvenation" muhimu ya ugonjwa huu. Kulingana na takwimu, katika umri wa miaka 40, 2% ya watu wanaweza kupata kuzorota kwa macular. Idadi hii hufikia 30% mara tu mtu anapovuka kikomo cha umri wa miaka 75. Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri.

Sababu za hatari kwa kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri:

umri (miaka 40 na zaidi);
jinsia (wanawake huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wanaume, kwa uwiano wa 3: 1);
maandalizi ya maumbile (uwepo wa ugonjwa huo kwa jamaa);
rangi ya ngozi nyeupe na iris ya bluu;
magonjwa ya moyo na mishipa (shinikizo la damu, atherosclerosis ya vyombo vya ubongo);
lishe isiyo na usawa;
cholesterol ya juu ya damu;
uzito kupita kiasi, fetma;
kuvuta sigara;
dhiki ya mara kwa mara na ya muda mrefu;
upungufu wa vitamini na antioxidants katika chakula;
maudhui ya chini ya carotenoids katika macula;
mionzi ya jicho na sehemu ya ultraviolet ya wigo wa jua;
ikolojia mbaya.

Kwa kuzorota kwa macular inayohusiana na umri, malalamiko ya kupungua kwa maono yanaonekana, kama sheria, tu katika hatua za baadaye za ugonjwa huo.

Kuna aina mbili za kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri: kavu na mvua.

"Kavu" aina ya AMD na malezi ya "ngumu" na "laini" drusen, kawaida huendelea na uharibifu mdogo wa kazi na unaoonekana. Wagonjwa wengi wana uwezo wa kuona wa juu sana (0.5 na zaidi).

Drusen inapaswa kuzingatiwa kama sababu ya hatari ya "ocular" kwa maendeleo ya neovascularization katika AMD.

Uundaji wa membrane ya neovascular

"Mvua" AMDinaendelea kwa kasi zaidi kuliko AMD kavu, na karibu daima inajidhihirisha kwa watu hao ambao tayari wanakabiliwa na aina ya "kavu" ya AMD.

Dalili fomu ya mvua AMD:

Kupungua kwa usawa wa kuona (kupungua kwa usawa wa kuona kunaweza kuwa hatua kwa hatua kwa wagonjwa wenye fomu "kavu" na mkali - katika kesi ya "mvua").
Ugumu wa kusoma, kutokuwa na uwezo wa kuboresha maono na urekebishaji wa miwani.
Uoni hafifu, utofautishaji wa picha uliopunguzwa.
Kupoteza herufi za kibinafsi au kuvuruga kwa mistari ya mtu binafsi wakati wa kusoma.
Upotoshaji wa vitu (metamorphopsia).
Kuonekana kwa doa nyeusi mbele ya jicho (scotoma).

Zaidi ya 90% ya kesi za upofu kutoka AMD zinahusishwa na maendeleo ya kinachojulikana kama "mvua" aufomu ya exudative magonjwa. fomu ya exudativeAMD ina sifa ya ukuaji usio wa kawaida, wa pathologicalvyombo vipya vilivyoundwa, ambayo, inayotokana na safu ya choriocapillary ya choroid, inakua kwa njia ya kasoro katika membrane ya Bruch chini ya epithelium ya rangi ya retina na / au neuroepithelium. Ophthalmologists kuainisha hali hii kama malezisubretinal(yaani, iko chini ya retina)utando wa neovascular.

Plasma ya damu huanza kupenya kupitia ukuta wa vyombo vipya vilivyoundwa ambavyo ni sehemu ya utando wa neovascular subretinal, amana za lipid na cholesterol hujilimbikiza chini ya retina. Mara nyingi sana, kama matokeo ya kupasuka kwa vyombo vipya vilivyoundwa, kutokwa na damu hutokea (kawaida ndani, lakini katika hali nadra sana kwa kiasi). Taratibu hizi husababisha utapiamlo wa retina, huchochea maendeleo ya fibrosis (badala ya tishu zinazojumuisha). Matokeo ya fomu ya exudative ya AMD ni malezi ya kovu ya subretinal. Juu ya eneo la kovu, retina hupitia mabadiliko makubwa hivi kwamba inashindwa kufanya kazi zake.

Uharibifu wa seli unaohusiana na umri hauleti upofu kamili. Mgonjwa hatua kwa hatua hupoteza maono ya kati, doa ya giza inaonekana katika sehemu ya kati ya uwanja wa kuona (scotoma kabisa). Sehemu ya kuona ya pembeni imehifadhiwa kwa sababu mchakato huathiri tu eneo la kati la retina (macula). Usawa wa kuona mwishoni mwa mchakato kawaida hauzidi 0.1 (mstari mmoja), mgonjwa huona "kando", "maono ya baadaye".

Hivi ndivyo mgonjwa anavyoona hatua ya mwisho ya mchakato wakati kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri.

Ikiwa una upotovu wa vitu mbele ya jicho lako, doa na unahisi kupungua kwa kasi kwa maono, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

TIBA

Kawaida kwa ophthalmology ya kisasa njia za matibabu ya fomu ya exudative ya AMD ni pamoja na kuganda kwa leza, tiba ya upigaji picha (PDT), thermotherapy ya transpupillary (TTT), na kuondolewa kwa utando wa neovascular wa subretina kupitia upasuaji.

Kwa sababu ya ukali wa shida ya AMD katika miaka ya hivi karibuni, utumiaji wa dawa zinazozuia ukuaji wa mishipa ya endothelial. (VEGF), inakuwezesha kuhesabu matibabu ya mafanikio ya wagonjwa. Majina ya dawa hizi ni: Avastin, Lucentis, Macugen.

Avastin(Avastin) huzuia kufungwa kwa sababu ya ukuaji wa tishu za endothelial kwa Flt-1, vipokezi vya KDR kwenye uso wa seli za mwisho, ambayo husababisha kupungua kwa mishipa na kuzuia ukuaji wa membrane.

Athari ya anatomiki ya utawala wa Avastin ni pamoja na kupungua kwa retina katika macula na utulivu wa membrane ya neovascular subretinal. Angiografia ya fluorescein inaonyesha kupungua kwa ziada ya fluorescein.

Kudungwa kwa dawa kwenye cavity ya vitreous karibu huondoa kabisa hatari ya athari za kimfumo kwa sababu ya kipimo kidogo kinachohitajika kwa mfiduo wa uhakika (kipimo ni mara 400-500 chini ya ile inayotumiwa kwa sindano kwenye mshipa), na wakati huo huo inatoa. daktari fursa ya kuunda mkusanyiko unaohitajika wa dutu katika eneo linalohitajika. 1.25 mg ya Avastin hudungwa kwenye cavity ya vitreous na muda wa wiki tatu hadi nne. Athari ya juu kawaida huzingatiwa baada ya ya kwanza Sindano za Avastin.

Kwa mwanzo wa matumizi ya dawa hii, kumekuwa na mabadiliko mazuri katika matibabu ya aina ya exudative ya kuzorota kwa macular yanayohusiana na umri.

Avastin husababisha ongezeko kubwa la usawa wa kuona katika theluthi moja au zaidi ya wagonjwa, na katika nusu ya wagonjwa wote usawa wa kuona hutulia.

Lucentis® (Lucentis, ranibizumab) ni kipande kinachofunga antijeni cha anti-VEGF ya panya iliyopatikana kwa uhandisi wa kijenetiki (maandalizi ya recombinant). Kwa kuwa ni sehemu maalum ya kingamwili kwa VEGF, molekuli ya dawa ya Lucentis ina uzito mdogo wa Masi na inaweza kupenya kupitia tabaka zote za retina hadi lengo (huzuia vipokezi vya vyombo vipya vilivyoundwa ambavyo ni sehemu ya utando wa neovascular wa subretina. )
Kulingana na matokeo chanya kutoka kwa majaribio ya kimatibabu, mnamo Juni 2006 Lucentis iliidhinishwa nchini Marekani kwa ajili ya matibabu ya neovascularization ya choroidal inayohusishwa na neovascular (wet) AMD. Kisha iliidhinishwa kutumika katika nchi za EU. Katika Urusi inaruhusiwa na kusajiliwa tarehe 06/16/2008. (nambari ya usajili LSR-004567/08) kwa ajili ya matibabu ya neovascular (mvua) AMD. Kisha, kwa Uamuzi wa Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Februari 28, 2011. Nambari 31-3-400730 iliidhinisha matumizi ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya edema ya macular ya kisukari (DME).
Lengo la matibabu ni kuzuia kuzorota zaidi kwa usawa wa kuona. Ingawa wagonjwa wengi hupata uwezo wa kuona vizuri, Lucentis hawezi kurekebisha sehemu za retina ambazo tayari zimekufa kutokana na ugonjwa huo. Pia, Lucentis haiwezi kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo na kuzorota zaidi kwa usawa wa kuona kama matokeo ya kurudi tena.

Kwa kuzuia na matibabu ya hatua za mwanzo za kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri, umuhimu mkubwa hupewa kudumisha lishe yenye afya, kupunguza ulaji wa vyakula na viwango vya juu vya cholesterol na ulinzi wa lazima wa antioxidant wa macula, ambayo ni pamoja na ulaji wa carotenoids. lutein na zeaxanthin) - rangi nyekundu, njano au machungwa inayopatikana katika vyakula vya mimea na tishu za wanyama, pamoja na madini, zinki, selenium, vitamini C, E na anthocyanosides.

Lutein na zeaxanthin ni rangi kuu katika macula na hutoa ulinzi wa asili wa macho kwa seli za kuona. Kati ya carotenoids 600 za asili, mbili tu - lutein na zeaxanthin - zina uwezo wa kupenya ndani ya tishu za jicho. Lutein huingia mwilini na chakula, na zeaxanthin huundwa moja kwa moja kwenye retina kutoka kwa lutein.

UNAPASWA KUJUA!

Vyanzo vya lutein na zeaxanthin ni viini vya yai, broccoli, maharagwe, mbaazi, kabichi, mchicha, lettuki, kiwi, nk. Lutein na zeaxanthin pia hupatikana katika nettles, mwani, na petals ya maua mengi ya njano.

Kwa kuzingatia "rejuvenation" ya ugonjwa huu, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa kuzuia kwake, ambayo ni pamoja na:

kozi ya lazima ya ulaji wa mdomo wa lutein, zeaxanthin na anthocyanosides;
kuacha sigara na vyakula vyenye cholesterol;
ulinzi kutoka kwa mfiduo wa moja kwa moja kwa jua (miwani ya jua, kofia, awning, nk);
matumizi ya lenses za mawasiliano zinazolinda macho kutoka kwa mionzi ya ultraviolet;
marekebisho ya shinikizo la damu;
uchunguzi wa mara kwa mara wa retina ili kutambua dalili za maendeleo ya ugonjwa (angalau mara moja kwa mwaka);
ufuatiliaji wa kibinafsi wa usumbufu wa kuona kwa kutumia gridi ya Amsler na, ikiwa ni lazima, wasiliana na ophthalmologist.

Jaribio la AMSLERA (jaribio la ufafanuzi wa kuzorota kwa macular)

Rahisi na ya haraka zaidi njia ya kuangalia uwanja wa kati wa maono(wakati wa utekelezaji wake ni sekunde 10-15). Fanya hivyo mara kwa mara (hata kila siku) ili kutathmini maono yako na ikiwezekana uonyeshe dalili za kwanza za kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri.

Weka glasi au lensi za mawasiliano (ikiwa unavaa kawaida).
Weka wavu mbele yako kwa umbali wa cm 20-30.
Funika jicho 1.
Ukizingatia sehemu ya katikati, bila kuondoa macho yako kwenye sehemu ya katikati, tathmini sehemu nyingine ya gridi ya taifa.

Je, mistari yote ya gridi ni sawa na sawa?
Je, miraba yote ya gridi ya taifa ina ukubwa sawa?
Je, kuna maeneo ambayo muundo umepotoshwa, ukungu, kubadilika rangi?

Rudia mtihani kwa jicho lingine.

Tathmini ya matokeo:

Kwa kawaida, wakati wa kufanya mtihani wa Amsler, picha inayoonekana inapaswa kuwa sawa kwa macho yote mawili, mistari inapaswa kuwa hata, bila kupotosha, matangazo na curvature, ambayo inafanana na kawaida. Ikiwa mabadiliko yanapatikana, wasiliana na ophthalmologist, kwa sababu. hii inaweza kuonyesha michakato ya pathological katika sehemu za kati za retina (uharibifu wa macular).

Kumbuka kwamba mtihani wa Amsler hauchukui nafasi ya ziara za mara kwa mara za lazima kwa ophthalmologist kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 50.