A legújabb fogamzásgátló tabletták: a választás szabadsága. Hormonális és nem hormonális, az aktus után használatos. Melyiket érdemesebb használni? Lehet-e folyamatosan, több mint egy évig fogamzásgátló tablettát szedni? A hormonális tabletták farmakológiai hatása

Sok nőt leginkább a nem kívánt terhesség aggaszt. Mindenki tudja, hogy az abortusz káros az egészségre, ezért a megelőzés a legfontosabb aktuális kérdés. A nőgyógyászok pedig kongatják a harangokat, mert az új generációs fogamzásgátlók egy részét szedve a nem tervezett terhesség még mindig abortusszal végződik.

Az orvostudomány és a farmakológia nem áll meg. Új fejlesztése és javítása modern gyógyszerek terhesség megelőzése. Ez lehetővé teszi, hogy csökkentse az abortuszok számát és az azt követő következményeket. Most már nem csak hormontabletták vannak, hanem helyi készítmények egész csoportja is.

Hogyan működnek a modern fogamzásgátlók?

A hüvelyi fogamzásgátlók nagyon egyszerűen működnek - bejutnak a szervezetbe, Vegyi anyag megöli a spermát. Az orális fogamzásgátlók megakadályozzák a petesejtek kialakulását a petefészekben. Befolyásolják a méhnyálkahártyát, viszkózussá és a spermiumok számára átjárhatatlanná teszik. A fogamzásgátló tabletták gátolják vagy teljesen megakadályozzák, hogy az embrió a méhnyakhoz tapadjon. Mindez nem teszi lehetővé a terhesség kialakulását.

A helyileg alkalmazható készítmények, például a kúpok, a fogamzásgátlás helyi és kémiai módszerei. Összetételükben nanoxinalont vagy benzalkóniumot tartalmaznak. Pontosan ezeket hatóanyagok befolyásolják a spermiumokat, és mozdulatlanná teszik azokat a membrán integritásának megsértésével.

A hüvelygyűrű a fogamzásgátlás egyik módja, a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik. Elasztikus anyagból készült, amely kis adag progeszteront és ösztrogént tartalmaz. Az adagolás olyan, hogy megakadályozza az érett tojás felszabadulását. Vannak más nagy hatékonyságú és biztonságos fogamzásgátlók is.

A modern fogamzásgátlók károsak?

Ha a fogamzásgátlót nem megfelelően választják meg, az károsíthatja a női testet. Például lesznek mellékhatások, a súly növekedni kezd, a hajszál nő. Ez csak azokra a hormonális gyógyszerekre vonatkozik, amelyek ellenjavallt betegségekben a szív-érrendszer, cukorbetegség. Még a máj- és veseproblémák esetén is ellenjavallt az ilyen gyógyszerek. A dohányzó nőknek más fogamzásgátlót kell választaniuk, mivel a hormonális gyógyszerek erősen megterhelik a szívet. Fokozott a trombózis kockázata is.

Orvosi okokból, ha rendszeresen szedik hosszú idő hormonális gyógyszerek, akkor a szexuális aktivitás fokozatosan csökken. Ennek oka a tesztoszteron termelés csökkenése.

Mik azok a fogamzásgátlók?

A fogamzásgátlók a leginkább különböző típusokés formái: hormontabletták, méhen belüli eszközök, óvszer, helyi készítmények, injekciók.

A "Jess" a fogamzásgátlók népszerű új generációja. Nem csak fogamzásgátló tabletták, hanem olyan gyógyszer is, amely a nőgyógyászat és a hormonfüggőség területén egyes rendellenességeket kezel. Ez a gyógyszer kezeli a pattanásokat és az arcbőr egyéb tökéletlenségeit. A fogamzásgátló hatást a gyógyszert alkotó ösztrogének és progesztogének biztosítják. Ők azok, amelyek megállítják az ovulációt.

A "Jess" befolyásolja az egészségi állapotot a menstruáció alatt. Összetétele befolyásolja a vérszegénység és a fájdalom tüneteinek csökkentését. A menstruáció gyorsabb. Nagyon gyakran a nőgyógyászok írják fel ezt a gyógyszert súlyos tünetek PMS. Ezeknek a tablettáknak az előnye hasonló gyógyszerek alacsony hatóanyag-koncentrációban. A gyógyszert a menopauza kezdete előtti korú nőknek írják fel.

A "Jess plus" egy hatékony fogamzásgátló. A spermium átjárhatóságát gátló és az ovulációt gátló hormonokon kívül a gyógyszer folátot (kalcium-levomefolát) is tartalmaz. Ez egyfajta folsav, amely elengedhetetlen a nők normál egészségéhez. A B9 gyorsan felszívódik a véráramba, és hatással van az idegrendszerre. Ez a gyógyszer egyedülálló abban, hogy minden fogamzásgátló szerrel ellentétben ez adja a legnagyobb garanciát. Ezenkívül a termék összetétele megvédi a nőt minden bajtól, ha hirtelen terhesség következik be. Teste fel lesz készülve erre, és a gyógyszer aktív formája segít kiküszöbölni a jövőbeli magzat idegcsövének kialakulásának hiányosságait, azaz kizárja a baba idegrendszerének megsértésének kialakulását. Nők számára biztonságos reproduktív kor. 18 éves kortól a menopauza kezdetéig használható.

A "Marvelon" a fogamzásgátlók új generációja 35 év után. A már szült és fogamzóképes korú nőknek alacsony dózisú hormonális gyógyszereket kell szedniük. A Marvelont olyan nők is szedhetik, akik nem szültek. Alacsony hormontartalma van. Ez a gyógyszer az orális gyógyszerek csoportjába tartozik hormonális fogamzásgátlás. Aktív szexuális életet folytató nők számára készült. A tabletták összetétele kiváló minőségű és teljes védelmet nyújt a terhesség ellen. Orvosi mutatók– 99%-os védelem. A Marvelon biztonságos az egészségre, könnyen használható, segít megszüntetni a nők menstruáció alatti problémáit. Ha egy nőnek súlyos PMS-szindrómája van, akkor a nőgyógyászok gyakran igénybe veszik ezt a gyógyszert. Az összetételében lévő alacsony dózisú gyógyszer etinilsztradiolt, gesztodént, norhisztimátot tartalmaz. Ezek a hormonok nagyszerűek a 35 év feletti nők számára, mivel javítják az arcbőr állapotát, normalizálják a hormonháztartást és csökkentik a nem kívánt szőrszálak növekedését. A gyógyszer 25 év után és a menopauza előtt ajánlott nők számára.

A Depo-Provera a fogamzásgátlók új generációja 40 év után. Nem is olyan régen jelent meg a gyógyszerészeti piacon. Ez a progeszteron hormonok szintetikus eszköze. Jelenleg a gyógyszert nőknek írják fel fogamzásgátlásra, számos nőgyógyászati ​​patológia és még onkológiai patológia kezelésére. A 40 év feletti nők is szedhetnek orális fogamzásgátlót, de az orvosok a speciális injekciókat részesítik előnyben. A Depo-Provera medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó szuszpenzió. A bőr alá fecskendezve fogamzásgátlóként működik, és blokkolja az ovulációt. Az injekciók nagyon hatékonyak, intramuszkulárisan adják be, számos pozitív terápiás hatása van. Csoporthoz tartozik biztonságos eszközök minimális mellékhatásokkal. Használata 40 év feletti és menopauza előtti nők számára ajánlott.

A "Farmateks" hüvelykúpok egy új generáció kiváló fogamzásgátlói 45 év után. Mivel ebben a korban nagyon nehéz fogamzásgátlót választani a nők számára, mivel különféle nehézségek merülnek fel, a Pharmatex megbízható és biztonságos megoldás.

Ebben a korban már csokor van a szerzett betegségeknek, és amit fiatalon lehetett bevenni, az egyáltalán nem alkalmas 45 évre. A menopauza időszakához közelebb a nőgyógyászok akadálymentes fogamzásgátlókat írnak elő a nők számára. Ez lehet óvszer is. De a szexuálisan aktívak számára az egyetlen módja annak, hogy ne essen teherbe, a hüvelykúpok használata. A "Pharmatex" olyan hatékony gyógyszer, hogy összehasonlítják a hormonális fogamzásgátló balett-lakásokkal és az intrauterin eszközzel. A terhesség elleni védelem mellett a hatóanyagok megóvják a nőt a különféle betegségektől, hiszen pusztítanak patogén mikroflóra. A gyertyák használata 45 éves kortól és a menopauza teljes beálltáig javasolt.

"Patentex Oval" - modern fogamzásgátló gyertyák. Tartalmazza a nonoxinol kémiai komponenseket és a spermiumok lipidmembránjának feszültségének csökkentését befolyásoló segédanyagokat. A hüvelybe kerülve a gyertyák megbénítják a spermiumok mozgatásának képességét. A mechanikai akadály egy spermatocid anyagot idéz elő, amely a testhőmérséklet hatására eloszlik a hüvelyben. Így stabil gát jön létre. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a méhnyakba.

A gyógyszer jó profilaxist biztosít ellen különféle fertőzések. Ezek a kúpok bármely reproduktív korban használhatók, beleértve a 45 év után is.

A Nuvaring egy modern fogamzásgátló. Ez egy sima és rugalmas anyagból készült gyűrű; hormonális összetevőket tartalmaz, amelyek befolyásolják a spermiumok mozgását, és megakadályozzák, hogy a méhbe kerüljenek. A gyűrűt a hüvelybe helyezik. Mivel elég rugalmas, elfogadja kívánt formát. Ez a védelmi módszer kényelmes és biztonságos. A gyűrű nem zavarja a teljes életet és a szexuális kapcsolatot. Nincs kellemetlen érzés. A gyűrű ösztrogént és progesztogént tartalmaz. A gyűrű egy menstruációs ciklusra érvényes. Kiváló és hatékony gyógymód számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésére. 18 évesnél idősebb nők számára írják fel a menopauza kezdete előtt.

A "Laktinet" egy fogamzásgátló, amelyet mini-tablettának neveznek. Minden tabletta női hormonok szintetikus analógjait tartalmazza. A progesztin és az ösztrogén megakadályozza a spermiumok méhbe való mozgását. A "Lactinent" nem hatékonyabb, mint a kombinált fogamzásgátlók, és számos ellenjavallata van, ezért ezeket a gyógyszereket csak nőgyógyászok írhatják fel. A minitablettákat általában csak szoptató nőknek írják fel, vagy ha a kombinált gyógyszerek ellenjavallt. Ezeket a gyógyszereket 45 év feletti, varikózisban és cukorbetegségben szenvedő nők számára is felírják. Alkalmas dohányzó nők számára.

Egyre gyakrabban használnak fogamzásgátló szivacsot. Egyes nők nem akarnak fogamzásgátlókkal védeni őket, és segítenek nekik megszabadulni a nem kívánt terhességi gáti fogamzásgátlóktól. A fogamzásgátló szivacsok nem engedik be a spermiumokat a méhnyakba a mechanikai elzáródás és egy speciális spermicid anyag felszabadulása miatt.

A modern fogamzásgátló szivacsok puha poliuretánból készülnek. A készítmény benzalkónium-kloridot, nonoxinolt tartalmaz. Nagyon könnyen használhatóak. Bármely reproduktív korú nők számára írják fel őket.

A nem kívánt terhesség elleni védekezés leggyakoribb módja az méhen belüli fogamzásgátlás. A felhasznált anyag polietilén, amely bárium-szulfátot tartalmaz. A modern spirálok alakjukban különböznek a 10 évvel ezelőtt használtaktól. A spirál porlasztót tartalmaz (réz vagy ezüst). Az intrauterin eszköz leggyakrabban használt T alakú formája.

A nem kívánt terhesség megelőzésének ez a módszere nem új keletű, de ennek ellenére a fogamzásgátlók egyes formái és típusai az új generációhoz tartoznak. Egyes spirálok progesztogént vagy antibiotikumot tartalmaznak. Mélyen a méhnyakba helyezve.

A progeszteron típusú, azaz szögletes alkatú, kis mellű nők, akiknek bőrproblémái vannak és menstruációval járnak fájdalmas tünetek előnyben kell részesíteni az antiandrogén hatású gyógyszereket. Ezek a következők: "Jess", "Jess plus", "Yarina" stb.

Ha egy nőnek normális a bőre, a menstruáció fájdalommentes, akkor választhat a Mercilon, Regulon, Femoden és mások közül.

Azt is fontos tudni, hogy a hormonális gyógyszerek függőséget okoznak, ezért érdemes szünetet tartani, különben mellékhatások jelentkezhetnek.

A legújabb fogamzásgátló tabletták: a választás szabadsága. Hormonális és nem hormonális, az aktus után használatos. Melyiket érdemesebb használni?

Kösz

Kulcsfontosságú prioritások modern orvosság- a természetvédelmi aggodalom reproduktív egészség a nők védelme és a biztonságos anyaság biztosítása. Nem titok, hogy Oroszország az első helyen áll az abortuszok számát tekintve. Az abortusz valódi műtét, amely gyakran meddőséghez, menstruációs rendellenességekhez, vetéléshez, sőt anyai halálhoz is vezet. A következő következtetés vonható le - az abortuszok megelőzésére irányuló intézkedések segíthetnek a nő egészségének megőrzésében és egészséges gyermek születésében.

Nem csoda, hogy azt mondják, hogy a gyerekek az élet virágai. De minden virág csak egy bizonyos időpontban nyílik ki a természettől. A nőnek joga van gyermeket szülni, amikor csak akar, élete során bármikor, hogy a gyermek kívánatos és boldog legyen. Ezt a tényt a törvény is megerősíti.

A nem kívánt terhesség megelőzésében és az abortuszok megelőzésében a nő életének egy bizonyos szakaszában fontos szerepet játszik a fogamzásgátlás.

A fogamzásgátlást ősidők óta használják a nők. Tehát még az ókori Afrikában is intravaginálisan gyógynövényes szerek gubó formájában, Amerikában pedig gyógynövényfőzetekkel, citromlével, mahagóni kéreg főzetével öblítést alkalmaztak szexuális aktus után.

Mennyiség fogamzásgátlók idővel nőtt, de hatékony módszerekés a megbízható gyógyszerek csak a 20. században jelentek meg.

Szinte minden nap megjelennek új fogamzásgátlók. A tudomány nem áll meg. Könnyen használhatóak, megbízhatóak, egészségre biztonságosak, ráadásul bizonyos betegségekben terápiás hatást fejtenek ki.

Jelenleg az orvostudomány különféle lehetőségeket kínál fogamzásgátlók, és egy nő mindig választhat, hogy milyen módszereket és gyógyszereket használ. Hazánkban biztosított a fogamzásgátló választás szabadsága, de egy nő nem mindig tudja egyedül eldönteni, mi a legjobb neki. A kezelőorvos konzultációja segít a fogamzásgátló kiválasztásában - csak szakképzett szakember tudja felmérni a nő egészségi állapotát, meghatározni egy adott fogamzásgátló módszer felírásának indikációit, és a legjobb gyógyszert kínálja a páciens számára.

Hormonális orális fogamzásgátlók

Minden évben mindent több a nők hormonális fogamzásgátlót használnak. Oroszországban az elmúlt tíz évben a használata hormonális fogamzásgátlók több mint 5 alkalommal. A megbízhatóság, a könnyű használhatóság, a minimális mellékhatások, a test szerveire és rendszereire gyakorolt ​​jótékony hatás lehetővé teszi, hogy a hormonális gyógyszerek egyre több hálás rajongót találjanak. A nők manapság a hormonális orális fogamzásgátlókat részesítik előnyben, mint a leghatékonyabbakat. Kombinált fogamzásgátló tabletták a fogamzásgátlás arany standardja, hatékonyságuk 99%. A legújabb hormonális fogamzásgátlók feltűnést keltettek, igazi forradalmat a többi fogamzásgátló között.

A fogamzásgátlók hatékonyságát a szakemberek úgy becsülik meg, hogy megszámolják az év során 100 nőre jutó nem tervezett terhességek számát. Ezt az indexet Pearl Indexnek nevezik.

A fogamzásgátló tabletták típusai és összetétele

Az első orális fogamzásgátlók a XX. század ötvenes-hatvanas éveiben jelentek meg. Az összes gyakorlati felhasználású gyógyszer előfutára az Enovid fogamzásgátló, amely 0,15 mg mesztranolt és 15 mg noretinodrelt tartalmazott. Ezután a hormonális szerek fejlődése fejlődött ki, és a következő változásokon ment keresztül:
  • Az új fogamzásgátló tabletták kis dózisú hormonokat kezdtek tartalmazni, miközben hatékonyságuk és megbízhatóságuk megmaradt.
  • A női nemi hormonok új analógjait kapták: etanol-ösztradiolt és levonorgesztrelt.
  • Megjelentek a harmadik generációs progesztogének - norgesztimát, dezogesztrel, gesztodén.
  • A legújabb fogamzásgátlókat fejlesztették ki - mini-tabletták, amelyek nem tartalmaznak progesztogént.
Az alacsony hormonkoncentrációjú gyógyszerek szedése segít csökkenteni a mellékhatásokat és a szövődményeket.

A kombinált fogamzásgátlók két összetevőt tartalmaznak:
1. Szintetikus ösztrogén etinilösztradiol, amely a gyógyszerek ösztrogén összetevője.
2. Progesztogén komponens különféle progesztogének formájában.

Minden fogamzásgátló tabletta, a hormonok adagolásától függően, a következő típusokra osztható:

  • egyfázisú;
  • kétfázisú;
  • három fázis.
A monofázisos hormonális fogamzásgátlókban a hatóanyagok napi adagja állandó érték, az összetétel változhat. Nyilvánvaló, hogy az egyfázisú készítmények azonos dózisú hormonokat tartalmazó tablettákból állnak. Ezek a tabletták azonos színűek, és egy kúra alatt használhatók fel. A népszerű egyfázisú fogamzásgátlók a következők: Regulon, Marvelon, Silest, Novinet, Mercilon, Rigevidon.

A kétfázisú gyógyszerek a hormonok dózisának megváltoztatását jelentik kúránként kétszer, a háromfázisú gyógyszerek háromszor. Általában az ilyen tabletták egy tanfolyamhoz eltérő színűek. A kétfázisú fogamzásgátlók közé tartozik az Anteovin, a háromfázisú fogamzásgátlók közé tartozik a Tri-merci, Triquilar, Tri-regol, Triziston.

A "mini-ivott" fogamzásgátlók egyfázisúak, és a szoptatás és a szoptatás időszakára szolgálnak. Ezek közé tartozik: Lactinet, Exluton, Charozetta.

A kombinált orális fogamzásgátlók (COC) hatása az ovuláció gátlásán alapul. Így védenek a nem tervezett terhesség ellen. Csak a progesztogén képes gátolni az ovulációs folyamatot, amelynek dózisa minden kombinált fogamzásgátló tablettában azonos. A mikrodózisú és az alacsony dózisú gyógyszerek közötti különbség csak az ösztrogén adagolásában van. Az ösztrogének befolyásolják a nők menstruációs ciklusát.

A hatóanyagok adagolásától függően a fogamzásgátló tabletták négy típusra oszthatók:

Mikrodózisú fogamzásgátló tabletták
Általános szabály, hogy ezek az alapok tartalmazzák minimális dózisok az etinilösztradiol hormon. Használatuk során a mellékhatások minimálisak. Bizonyos esetekben képesek kiküszöbölni a jogsértéseket hormonális háttér: akne (különösen a serdülőkor), fájdalmas menstruáció. Ezek a tabletták a legalkalmasabbak olyan 25 év alatti fiatal lányok számára, akik még nem szültek és rendszeresen szexuálisan aktívak. Használhatók is érett nők 35 évnél idősebbek és olyan nők, akik soha nem használtak hormonális fogamzásgátlást. A legnépszerűbbek: Tri-Merci, Jess, Mercilon, Lindinet -20, Klaira, Novinet.

Alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták
A készítmények ugyanazt az etinilösztradiolt tartalmazzák, de együtt különféle hormonok: dezogesztrel, gesztodén, norgesztimát, dienogeszt vagy levonorgesztrel. Ezek a fogamzásgátló tabletták olyan fiatal nők számára ajánlottak, akik szültek. A fogamzásgátló hatás mellett ezek az alapok kifejezett antiandrogén hatással is rendelkeznek: segítenek megszüntetni a nem kívánt arcszőrzet növekedését, megakadályozzák a pattanások megjelenését és a hormonális egyensúlyhiány miatti hajhullást. Népszerű tabletták: Regulon, Belara, Marvelon, Yarina, Janine, Midiana, Femoden.

Közepes dózisú fogamzásgátló tabletták
Általában két hormont tartalmaznak: etinilösztradiolt és levonorgesztrelt. Ritkábban más hormonkombinációkat is tartalmazhatnak. A közepes dózisú fogamzásgátló tabletták olyan nők számára készültek, akik szültek, különösen 30 év felett. Antiandrogén hatásuk is van, ami fontos azoknak a nőknek, akik nem gyógyultak meg a terhességből és a szülésből. A gyógyszer kiválasztásakor azonban egy feltételt be kell tartani - ezek a gyógyszerek nem alkalmasak szoptatásra. Népszerű tabletták: Diana 35, Demulen, Tri-regol, Chloe.

Nagy dózisú fogamzásgátló tabletták
Etinilösztradiolt és levonorgesztrelt tartalmaznak, de csak nagyobb dózisban. Ezeket a gyógyszereket elsősorban kezelésre és megelőzésre használják hormonális betegségek. Az ilyen típusú fogamzásgátlókat 35 év feletti nők szedhetik, az alacsony hormondózisú gyógyszerek hatástalansága miatt. Ezek közé tartozik: Triquilar, Tri-regol, Ovidon, Milvane, Non-Ovlon.

A legújabb fogamzásgátló tabletták: hogyan válasszunk?

Egy nő teljes életet akar, és a nem tervezett terhességtől való félelem és nem hajlandóság nem lehet ok a szexuális kapcsolatok megtagadására. A védekezésnek számos módja van. A legmegbízhatóbbak a fogamzásgátló tabletták.

A fogamzásgátló kiválasztása nehéz, komolyan kell hozzáállni.

Ideális esetben egy szakembernek kell foglalkoznia a fogamzásgátlók kiválasztásával, de néha egy nő maga dönti el, hogy melyik tablettát vegye be. Ezekben az esetekben gondosan össze kell gyűjteni a jogorvoslattal kapcsolatos információkat. Hol kezdjem?
1. Ismerkedjen meg a különböző típusú fogamzásgátlókkal.
2. Hasonlítsa össze az összes előnyét és hátrányát.
3. Határozza meg célját – döntse el, mit szeretne elérni az orális fogamzásgátlók használatával.

Amit tudnia kell jó választás? Találjuk ki.

Egy nőnek információt kell találnia a drogokról és azok szervezetre gyakorolt ​​hatásairól. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fogamzásgátló tabletták paraméterei, megbízhatósági foka és mellékhatásai különböznek egymástól.

A kombinált fogamzásgátlók általában két női nemi hormon analógot tartalmaznak, így megbízhatóság szempontjából az első helyen állnak. A kombinált orális szereket mind terhesség elleni védelemre, mind betegségek és hormonális zavarok kezelésére használják. A hormonális fogamzásgátló tablettát választó nőknek továbbra is azt tanácsolják, hogy konzultáljanak kezelőorvosukkal, és végezzenek hormonális vizsgálatot.

Az új fogamzásgátlók az úgynevezett "mini-tabletták". Csak egy hormont tartalmaznak - ebben a tekintetben a gyógyszerek megbízhatósága 90%. Előnyük a szoptatás alatti alkalmazás lehetősége, valamint az ösztrogén intoleranciában szenvedő nők (amelyek a COC részét képezik).

A következő típusú fogamzásgátló tabletták a sürgősségi fogamzásgátlás eszközei. Ezek a tabletták nem arra szolgálnak hosszú távú használatés közvetlenül közösülés után használják. A bennük lévő hormontartalom nagyon magas, ezért ezek az alapok csak havonta egyszer használhatók fel.

Jelenleg a második-ötödik generációs fogamzásgátlók jelentek meg a piacon. Ezek az újabb gyógyszerek kis adag hormont tartalmaznak, enyhe mellékhatásaik vannak. Meg kell érteni, hogy nincsenek jó vagy rossz fogamzásgátlók. Vannak olyan gyógymódok, amelyek alkalmasak vagy nem alkalmasak egy nő számára. Ezért a fogamzásgátlók kiválasztásakor figyelembe kell venni egy adott nő testének egyéni jellemzőit.

Az önkiválasztás során mindenekelőtt meg kell határozni a fenotípust - a nő testtípusát.

A következő típusú női fenotípusok léteznek:
1. Az ösztrogén túlsúlyával - ösztrogén típusú.
2. Ösztrogének és progesztogének egyensúlyával – kiegyensúlyozott típus.
3. A gesztagén és androgének túlsúlyával - progesztogén típusú.

A fenotípust a következő jellemzők határozzák meg: általános megjelenés, az emlőmirigyek térfogata és állapota, bőrtípus, a menstruáció jellege, a menstruációs ciklus időtartama, a toxikózis jelenléte a korábbi terhesség alatt, a nő testtömege és túlsúlyra való hajlam.

A kiegyensúlyozott fenotípust ezen tulajdonságok átlagos értékei jellemzik. Ilyenkor Marvelon, Triquilar, Microgynon, Triziston, Mercilon, Tri-merci, Regulon szedése javasolt.

Az ösztrogén fenotípus túlsúlyára jellemző a nagyon nőies megjelenés, nagyon hosszú menstruációs ciklus, nagyon bőséges menstruáció és hüvelyváladék, mérsékelt teltség. Célszerű olyan gyógyszereket szedni, mint az Anteovin, Minulet, Norinil, Rigevidon, Minisiston.

A progesztogén fenotípus túlsúlya esetén minden jel kevésbé kifejezett: nőietlen megjelenés, kis mennyiségű emlőmirigy, csekély menstruáció, rövid menstruációs ciklus, zsíros bőr. A következő jogorvoslatok hatékonyak Bisecurin, Chloe, Non-ovlon, Yarina, Ovidon, Jess, Jeanine, Claira, Diana, Midian, Belara.

Nem számít, milyen körültekintően történik a választás, még mindig előfordul, hogy a gyógyszer nem megfelelő. Az ideális kiválasztási módszert még nem találták fel. Gyakran „próba és tévedés” alapján kell cselekednie, de néha ez elkerülhetetlen, mert minden nő teste egyedi.

Bebizonyosodott, hogy a sikeres fogamzásgátló kiválasztásának feltétele a menstruáció három hónapig tartó hiánya - pl. alkalmazkodás időszaka. Ezután ez a gyógyszer hosszú ideig szedhető.

Nem hormonális fogamzásgátló tabletták

A hormonális fogamzásgátlók mellett egy időben megjelentek a nem hormonális fogamzásgátló tabletták is. Manapság ezeknek az alapoknak a népszerűsége növekszik, amit tevékenységük bizonyos jellemzői magyaráznak.

Az a tény, hogy a nem hormonális fogamzásgátló tabletták használata nem ellenjavallt közvetlenül a szülés utáni nőknek, szoptató anyáknak, valamint azoknak, akik nem tudnak hormonokat szedni. És egy másik fontos részlet: a terhesség megelőzésére szolgáló nem hormonális eszközök nemcsak a spermiumok elpusztítására képesek, hanem hozzájárulnak a hüvelyi nyálkahártyán védőfólia kialakulásához és a nyálka megvastagodásához a nyaki csatornában. Ezenkívül a hatóanyagok - spermicidek - csökkentik a spermiumok sebességét, és a keletkező nyálka akadályozza a méhbe való behatolásukat. Ez jó védelem a nem kívánt terhesség ellen. A korunkban fontos, nem hormonális fogamzásgátló tabletták megvédik a nőt a nemi úton terjedő fertőzésektől, hiszen antiszeptikus és antimikrobiális hatásuk is van.

Ebből az következik, hogy a nem hormonális fogamzásgátlókat sok nő használhatja különböző életszakaszokban. A tabletták használata a gátra utal kémiai módszer fogamzásgátlás. Könnyen használhatóak, nem zavarják a hormonális hátteret, bármely nő reproduktív korában használhatók, és a szexuális úton terjedő betegségek megelőzésére szolgálnak.

Fogamzásgátló tabletták Pharmatex

A legnépszerűbb nem hormonális fogamzásgátló jelenleg a Pharmatex. A Pharmatex spermicid, antiszeptikus és antimikrobiális hatású.

A fogamzásgátló hatás mellett a Pharmatex fogamzásgátló tabletták megakadályozzák a nemi fertőzések átadását, csökkentik azok következményeinek kockázatát: meddőség, vetélés, méhnyak betegség, HIV fertőzés okozta daganatok.

A Pharmatex használatának óriási előnye, hogy semmilyen módon nem befolyásolja sem a hormonális hátteret, sem a hüvelyi mikroflórát.

A Pharmatex, mint más nem hormonális tabletták, olyan típusú mikroorganizmusokat érint, mint a Trichomonas, a gonococcusok, a chlamydia, a Candida gombák, a herpeszvírus. A Pharmatex helyileg hat, ami nem okoz mellékhatásokat az egész szervezet szerveire és rendszereire.

A hüvelyi tabletták használata alkalmasabb a nők számára szülés utáni időszak, laktáció alatt és szoptatás, abortusz után, rendszertelen nemi élettel, amikor nincs állandó partner.

Alkalmazási mód
Az alapok gyártója általában használati utasítást mellékel. Többnyire nem hormonális hüvelyi tabletták 10 perccel a nemi közösülés előtt kellő mélységig juttatják a hüvelybe. A tabletták és más adagolási formák kényelmesebb bevezetéséhez a csomagban gyógyszerkészítmény speciális applikátort tartalmaz.

Tudni kell, hogy minden további szexuális kapcsolat előtt, valamint a tabletta bevételét követő két óránál későbbi nemi közösülés esetén új tabletta bevezetése szükséges. Természetesen ez bizonyos mértékig kényelmetlen, mivel egy nő nem engedheti meg magának újbóli bevezetése tabletták alkalmi vagy váratlan szex után. Meg kell terveznie a közösülés idejét, ami természetellenes.

Úgy gondolják, hogy a gyógyszer hatása 40 perctől több óráig tart. De nem szabad elfelejteni, hogy a hüvelyi tabletták használata nem kombinálható vízi eljárásokkal a szexuális érintkezés előtt és után, intim higiéniai termékek használatával.

Egyes nőknél a gyógyszer égő érzést okozhat a hüvelyben. Ebben az esetben konzultáljon orvosával a Pharmatex folytatásáról vagy lemondásáról. A Pharmatex megbízhatósága 80-82%.

Fogamzásgátló kúpok és krémek

Bár a fogamzásgátlás megbízhatósága hüvelyi készítmények kevésbé magasak a hormonális fogamzásgátlókhoz képest, mégis egyre népszerűbbek. A nem kívánt terhesség csak a visszaélés ezeket az alapokat.

A tabletták mellett a gyártók más adagolási formák használatát is javasolják: kúpok, krémek, kenőcsök. A kúpok hatóanyaga nonoxinol vagy benzalkónium-klorid.

A Pharmatex itt is elérhető különféle formák: hüvelykúp, tampon, krém, kapszula formájában.

A fogamzásgátló kúpok használatának előnyei
A fogamzásgátló kúpok használata egyszerű, könnyen behelyezhető a hüvelybe, és kisebb mellékhatásaik is vannak. A nem hormonális hüvelykúpok használatának másik előnye a kiegészítő kenés hatása. Különösen alkalmasak olyan partnerek számára, akiknek problémái vannak a természetes kenéssel és a nemi szervek kiszáradásával.

A hüvelykúpok megvédik a nőt a nemi úton terjedő fertőzésektől, nélkülözhetetlenek az alkalmi nemi érintkezéshez, ritka nemi érintkezés esetén, állandó partner hiányában.
A fogamzásgátló kúpok használatának hátrányai
A hüvelyi fogamzásgátló kúpok befolyásolhatják a hüvely mikroflóráját, mivel összetételükben a hatóanyagon kívül savak is vannak. Égés és viszketés, allergiás kiütések, amelyek a gyertyák használatakor jelentkeznek, jelzik a megszüntetésüket.

Adagolás
A gyertyák hüvelyi. A gyertyát 10 perccel a szexuális aktus előtt helyezik a hüvelybe. A gyógyszer 4 órán át hat.

Tampon hüvely. A tampont kivesszük a csomagolásból, ujj segítségével behelyezzük a hüvelybe, egészen a méhnyakig. A védőhatás azonnali és 24 órán át tart. Ebben az időszakban a tampont nem kell cserélni, ami nagyon kényelmes. A tampon akkor sem változik, ha a nap folyamán több nemi aktus is követi egymást. A tampont legkorábban az utolsó nemi közösülés után 2 órával, de legkésőbb 24 órával az első hüvelybe történő behelyezés után távolítják el.

Krém hüvelyi. Speciális fecskendővel kerül a hüvelybe. A készüléket a jelig meg kell tölteni légbuborékok képződése nélkül. Ezután lassan helyezze be a hüvelybe közösülés előtt. A bemutatkozás fekve történik. A gyógyszer hatása azonnal megkezdődik, és körülbelül 10 óráig tart. Ismételt szexuális érintkezés előtt ismét be kell vezetni a krém egy részét.

Népszerű drogok: Pharmatex, Nonoxynol, Patentex Oval, Contraceptin T.

Fogamzásgátló tabletták közösülés után

Az egyik módszer, amely megakadályozza a nem kívánt terhességet, az úgynevezett sürgősségi fogamzásgátlás. Ez az egyetlen védelem vészhelyzetekben: nemi erőszak, erőszakos szexuális érintkezés és az ezekkel kapcsolatos mentális állapotok. A sürgősségi fogamzásgátlást védekezés nélküli közösülés során is alkalmazzák, mint posztszülési védelem az esetleges terhesség ellen.

Néha ezt a módszert egyszerűen hívják: vészhelyzet, tűz, sürgősségi fogamzásgátlás, fogamzásgátlás másnap reggel. De mégis helyes vészhelyzetnek nevezni, mivel ezt a módszert vészhelyzetekben használják.

A sürgősségi fogamzásgátlás célja a terhesség megakadályozása a következő szakaszokban: ovuláció, megtermékenyítés és a megtermékenyített petesejt rögzítése az endometriumban (a méhnyálkahártya belső rétegében).

  • a partner erőszakos cselekedeteihez kapcsolódó vészhelyzetekben, valamint az óvszer integritásának megsértése vagy a fogamzásgátló tabletta kihagyása egy nő számára;
  • ritka szexuális érintkezéssel;
  • nál nél védekezés nélküli szex amikor nem használtak fogamzásgátló módszert.
Ellenjavallatok a ez a módszer ugyanaz, mint más fogamzásgátló tabletták szedésekor, nevezetesen:
  • trombózis és thromboembolia (még a kórtörténetben is);
  • májbetegség nagyfokú elégtelenséggel;
  • vesebetegség;
  • onkológiai betegségek.
Ehhez a módszerhez ösztrogéntartalmú hormonkészítmények, kombinált hormonális fogamzásgátlók, valamint gesztagén tartalmú készítmények és méhen belüli eszközök használhatók.

Ösztrogének sürgősségi fogamzásgátláshoz in mostanában nem használják olyan gyakran, mert nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, ami mellékhatásokhoz vezet - hányinger és hányás.

A kombinált fogamzásgátló tablettákat a közösülést követő 72 órán belül, kétszer, 12 órás szünettel használják. Bármilyen gyógyszert használhat ebből a csoportból.

A sürgősségi fogamzásgátlás legismertebb gyógyszere Oroszországban a Postinor. Kétszer, egy tablettát ajánlott bevenni. Az első tablettát legkésőbb 72 órával a szexuális kapcsolat után kell bevenni, a másodikat 12 órával az első után.

A második sürgősségi fogamzásgátlási gyógyszert - az Escapelle-t - a szexuális aktust követő 96 órán belül egyszer kell bevenni.

A kombinált orális fogamzásgátlókat naponta 21 napon keresztül kell bevenni. Ezután 7 nap szünetet tartanak, és megkezdődik a fogadás következő csomag drog. A tanfolyam aktív tablettával kezdődik.

A "Mini-drink" megszakítás nélkül készül. A csomag vége után azonnal megkezdődik a következő átvétele.

Fogadási szünet

A fogamzásgátló tablettát hosszú ideig ajánlott szedni, de évente egyszer érdemes nőgyógyászhoz fordulni. Ha az orvos nem állapít meg ellenjavallatokat a szokásos gyógymódok szedésére, akkor nyugodtan folytathatja a szedését.

Menstruáció szedés közben

COC-k szedése során a menstruáció leállhat, ha hosszú ideig szedik. Más orális fogamzásgátlók alkalmazásakor a menstruáció ritkulhat, és rövidebb ideig tarthat.

Ha a fogamzásgátlók szedése rendszeres volt, hézagok és szünetek nélkül, de a menstruáció leállt, akkor a szedést folytatni kell.

De ha a vétel rendszertelen volt, érdemes gyanakodni a terhesség kezdetére, sürgősen hagyja abba a fogamzásgátló használatát, és forduljon nőgyógyászhoz, hogy azonosítsa.

Menstruáció lemondás után

A menstruáció a fogamzásgátló tabletták eltörlése után egy-két hónapon belül teljesen helyreáll. A szakértők szerint a nők mintegy 80%-ának van tervezett terhessége. Ha hat hónapon belül nem áll helyre a menstruáció, orvoshoz kell fordulni.

Vérzés a felvételkor

A tabletták szedésének megkezdése után egy nő pecsételő foltot tapasztalhat. A tanfolyamot emiatt nem szabad megszakítani. A maszatoló váladék eltűnik, ahogy a vétel folytatódik.

Mikor erős vérzés orvoshoz kell fordulnia.

Fogamzásgátló tabletta szedése közben teherbe eshet?

Terhesség csak a fogamzásgátlási rend megsértése esetén következhet be. Ha a tabletta bevétele több mint 12 órát késik, a fogamzásgátló hatás gyengül.

Egy másik helyzet az, hogy egy nő hányt szedése közben. Ezután be kell vennie a következő tablettát, mert az első nem szívódott fel. Ismételt hányás esetén jobb, ha más típusú gyógyszerre váltanak. Ugyanezt a műveletet kell végrehajtani laza széklet esetén is.

A fogamzásgátló fogamzásgátlók megbízhatósága csökkenhet más gyógyszerek – például antibiotikumok, orbáncfű stb. – szedésekor. Ebben az esetben további fogamzásgátló módszer alkalmazása javasolt.

Mennyi ideig lehet szedni a tablettákat?

Sajnos az orosz nők hormonális gyógyszerektől való félelme generációról nemzedékre terjed. A nők rengeteg kérdést tesznek fel, és próbálnak választ találni rájuk.

A tudósok szerint Oroszországban már megjelentek az ötödik generációs fogamzásgátlók, amelyeknek enyhe mellékhatás. De a kérdések száma nem csökken.

Lehet-e folyamatosan, több mint egy évig fogamzásgátló tablettát szedni?

A nők által szedett eszközök mellékhatásai, valamint a használatukra vonatkozó orvosi ellenjavallatok hiányában a fogamzásgátlók hosszú ideig, akár több évig is szedhetők. A tabletták cseréje másokra, vagy a szedés megszakítása nem hasznos, hanem éppen ellenkezőleg, káros. A szervezet egyfajta tablettára hangol, a többi fogamzásgátlóra való áttérés más ritmusra készteti a működését. A kutatók bebizonyították, hogy a megszakítások nem befolyásolják a szövődmények gyakoriságát és a későbbi terhességek kialakulását.

Terhesség a fogamzásgátló tabletták abbahagyása után

A számítások megerősítik, hogy a terhesség azonnal megtörténhet a fogamzásgátló tabletták elhagyása után, vagy rövid idő elteltével. Érdekes módon eltörlése után a terhesség valószínűsége többszörösére nő. Az orvosok ezt a körülményt alkalmazzák a meddőség kezelésében.

Abbahagyhatja a fogamzásgátló tabletták szedését?

Egy nőnek joga van abbahagyni a fogamzásgátló szedését, amikor akar.

Melyik a jobb: fogamzásgátló tabletta vagy spirál?

A nők gyakran kérdezik: „Nem lenne jobb bemutatni méhen belüli eszköz mint tablettákat inni?" Ugyanez a hormonoktól való félelem is elgondolkodtat bennünket a kombinált orális szerek eltörlésén. Szem előtt kell tartani, hogy a spirál idegen test a méh üregében, ami gyulladást okozhat. A tabletták megbízhatóbbak és biztonságosabbak.

A legjobb fogamzásgátló tabletták

Már mondtuk, hogy lehetetlen meghatározni a legjobb tablettákat egy adott nő számára. Minden nőnek olyan tablettát kell választania, amely a számára megfelelő. Jelenleg az ötödik generációs gyógyszerek már megjelentek, és az olyan mellékhatások, mint a teltség és a meddőség a múlté. A modern fogamzásgátlók minimális dózisú hormonokat tartalmaznak, és gyakorlatilag nincs mellékhatásuk. Próbáljunk adni rövid leírások néhány gyógyszer.

Jess

A Jess fogamzásgátló tabletta egy új, praktikus megoldás a fiatal nők nem kívánt terhességének megelőzésére. Ez a gyógyszer kis dózisú ösztrogént tartalmaz - 20 mcg, és progesztogén drospirenont - 3 mg, ami csökkenti a szövődmények kockázatát. érrendszeri természet. A tabletták jól tolerálhatók, nem befolyásolják hátrányosan a gyomor-bélrendszert.

Ez az eszköz a fogamzásgátlók negyedik generációjához tartozik.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert hosszú ideig használják. A csomag 28 tablettát tartalmaz. A tablettákat naponta, lehetőleg ugyanabban az időben vegye be. A menstruációs vérzés első napján kezdik szedni a Jesst, majd folyamatosan isznak.

Jess újdonság az orvostudományban. A gyógyszer népszerűsége növekszik. Jess gondoskodik megbízható védelem, szabályozza a menstruációs ciklust, a premenstruációs szindróma tüneteinek, akne kezelésére szolgál, jótékony hatással van a hajra, körömre. Ugyanakkor a Jesst használó nők súlya stabil marad. A fogamzásgátlóhoz való alkalmazkodás időtartama 1-2 hónap.

Nem csoda, hogy a Jesst a huszonegyedik század fogamzásgátlójának nevezik.

Novinet

Az új Novinet fogamzásgátló hatása az ovuláció és a luteinizáló hormon termelésének gátlásán alapul. Ez lehetővé teszi, hogy késleltesse a spermiumok mozgását a méhbe azáltal, hogy növeli a nyálka viszkozitását a nyaki csatornában.

A gyógyszer minimális mellékhatásokkal rendelkezik, nem okoz fájdalmat a menstruáció során, nem befolyásolja a nő súlygyarapodását.

A Novinet szedésekor hányinger, ritkán hányás, részleges hajhullás, fejfájás léphet fel.

A Novinet napi 1 tablettát vegyen be 21 napig. Szünet - 7 nap, a nyolcadik napon új csomagot indítanak.

A szoptató nők a szülés után három héttel elkezdhetik szedni a gyógyszert. Emlékeztetni kell arra, hogy a Novinet drámaian növeli az anyatej mennyiségét.

A Novinetről szóló vélemények többnyire pozitívak.

Janine

A Jeanine egyfázisú, alacsony dózisú fogamzásgátlókra utal. A gyógyszer fogamzásgátló hatása három hatás kombinációjának köszönhető: az ovuláció gátlása, a méhnyak szekréciójának viszkozitásának növekedése és az endometrium változásai a spermiumok bejutásának megszüntetése szempontjából.

A készítmény hatóanyagai a dienogeszt és az etinilösztradiol.

A Janine napi 1 tablettát vegyen be három héten keresztül. Ezután egy hét szünetet tartanak, majd a kurzust megismétlik.

A Janine véleményei valóban kifejezett fogamzásgátló hatást mutatnak.

Regulon

A Regulon egy kombinált orális fogamzásgátló. Hatóanyagok - 0,03 mg etinilösztradiol és 0,15 mg dezogesztrel. A Regulon az előző gyógyszerhez hasonlóan hat.

A Regulon segít menstruációs zavarok, méhvérzés esetén.

Vélemények a Regulonról
Nők, akik elvitték ezt a gyógyszert, vegye figyelembe a gyógyszer minőségét és megbízhatóságát. A Regulon sokkal lágyabb, mint más gyógyszerek. Az orvosok gyakran javasolták tizenévesek és fiatal lányok számára. Nál nél hosszú távú használat nem okoz mellékhatásokat, megbízhatóan véd a nem kívánt terhesség ellen és nem járul hozzá a súlygyarapodáshoz.

Nők, akik használták gyógyászati ​​célokra. A gyógyszer segít a méhvérzésben, a bőséges hüvelyváladékban, javítja a haj, köröm és bőr minőségét és megjelenését.

Yarina

A Yarina gyógyszer Oroszországban is népszerű. Ez egy hatékony új generációs orális fogamzásgátló. A készítmény hatóanyagai a drospirenon és az etinilösztradiol.

A gyógyszer jól tolerálható, és kevés mellékhatása van. A fogadás során a nő súlya változatlan marad, nincs hányinger és hányás, terápiás hatás fejeződik ki - a premenstruációs tünetek csökkenése, a seborrhea tünetei, akne.

A Yarinát szedő nők megjegyezték a gyógyszer nagy megbízhatóságát, valamint a hangulat javulását, a libidó helyreállítását és a menstruációs ciklus normalizálását.

A havi gyógyszerbevitel minimális költsége Oroszországban 600 rubel.

Logest

A Logest egy új generációs fogamzásgátló eszköz. Tartalmaz minimális mennyiség hormonok. A stabil fogamzásgátló hatás mellett terápiás és profilaktikus hatással van a női onkológiai betegségek lefolyására, ami a gyógyszer előnye.

A gyógyszer hatása az ovuláció gátlásán, a titok viszkozitásának növelésén alapul, ami megnehezíti a spermiumok mozgását és megakadályozza a petesejt beültetését a méhbe.

A tablettákat a menstruációs ciklus első napján kell bevenni. Vegyen be napi 1 tablettát 21 napig. Ezután egy hét szünetet tartanak, majd a kurzust megismétlik.

A gyógyszer eltörlésével a szervezet fogamzóképessége teljesen helyreáll.

A gyógyszer ára csomagonként 330 és 450 rubel között mozog.

claira

A közelmúltban új Qlaira fogamzásgátló tabletták jelentek meg hazánkban. A Qlaira az első ötödik generációs fogamzásgátló, a legújabb és legjobb minőségű fogamzásgátló.

A Qlaira a természetes orális fogamzásgátlókra utal. Az etinilösztradiol hatóanyagként első ízben nem szerepelt a fogamzásgátlásra szolgáló kombinált hormonkészítményben. Sikeresen felváltotta az enyhébb és biztonságosabb ösztradiolavalerát hormon, amely természetes összetételű hormon. Ez a hormon jól tanulmányozott, és főként a menopauza tüneteinek kezelésére használják.

A fogamzásgátló funkciók fokozása érdekében a tudósok a dienogest hatóanyagot adták az ösztradiol-valeriáthoz, ami szintén megoldotta a menstruációs vérzés problémáját.

A gyógyszer szedésének eljárása is megváltozott. Egyedülálló dinamikus adagolási móddal rendelkezik. A Qlaira egy négyfázisú hormonális gyógyszer. A csomag 2 db placebo tablettát tartalmaz, azaz nem tartalmaz hatóanyagot, valamint 26 db hatóanyagot különböző dózisok hatóanyag. Az ösztrogén adagja fokozatosan csökken, a progesztogén adagja pedig nő. Ez az adagolási rend többször növeli a gyógyszer hatékonyságát.

A fogamzásgátlás fejlesztésének jelenlegi szakaszában a Qlaira forradalmi, magas fokú védelmet és kezelést biztosít a női betegségek ellen.

A fogamzásgátló tabletták igen nagy választéka ellenére hazánkban továbbra is megmaradt magas százalék abortuszok. A nőknek nincs elegendő információjuk a drogokról, tapasztalatuk pánik félelem a hormonális szerek alkalmazása előtt, nem engedve azt a gondolatot, hogy a jelenlegi szakaszban biztonságos és megbízható fogamzásgátlók jelentek meg. A fogamzásgátló tabletták új generációja, amely alacsonyabb dózisú hatóanyagokat tartalmaz, segíthet a nőknek a terhesség megtervezésében anélkül, hogy fennállna a szövődmények és az abortusz veszélye.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Szöveg: Anasztázia Travkina

Hormonális fogamzásgátlás alkalmazása, persze már nehéz meglepni valakit, de könnyen el lehet veszni a témát övező mítoszokban. Az Egyesült Államokban a 15–44 éves nők 45%-a részesíti előnyben a hormonális fogamzásgátlást, míg Oroszországban a nők mindössze 9,5%-a használt valaha is. Valentina Yavnyuk nőgyógyász-endokrinológus szakorvos segítségével rájöttünk, hogyan működik, milyen gyógyító tulajdonságai vannak, jelent-e veszélyt a nő egészségére, és mi köze ehhez a feminizmusnak.

Mi a hormonális fogamzásgátlás

Megkülönböztető tulajdonság modern világ- nagyszabású mozgalom az egyén felszabadítására a különféle kulturális, vallási és társadalmi sztereotípiák alól. Ennek a folyamatnak jelentős része a nők reproduktív szabadságának megszerzéséhez kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy a nő visszakapja azt a jogot, hogy saját testét irányítsa: a neki megfelelő szexuális életet élje, és maga döntsön a teherbe esésről vagy a nem kívánt terhesség megszakításáról. Sok szempontból a hormonális fogamzásgátlás megjelenése és fejlődése tette lehetővé a nők számára, hogy átvegyék testük irányítását.

A hormonális fogamzásgátlás egy olyan módszer a nem kívánt terhesség megelőzésére, amelyet egy nő teljesen önállóan képes szabályozni. Ugyanakkor hatékonysága minden más védelmi lehetőségnél magasabb – természetesen a használati szabályok betartása mellett. Így, lehetséges terhesség olyanná válik, amit a partnerek tudatosan választhatnak. Igaz, az ilyen fogamzásgátlók nem védenek a nemi szervek fertőzései ellen - itt az egyetlen módja spórolj magadnak egy óvszert.

Minden hormonális fogamzásgátló általában ugyanazon az elven működik: elnyomja az ovulációt és/vagy megakadályozza, hogy a petesejt a méh nyálkahártyájának felszínéhez tapadjon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet folyamatosan kap kis mennyiségben szintetikus nemi hormonok. Az ovuláció visszaszorítása a petefészkeket mesterségesen szabályozott "alvásba" helyezi: méretük csökken, és a tüszők a semmiért leállítják a peték kibocsátását.

Hogyan működnek a hormonok

A hormonok olyan anyagok, amelyek aktívan befolyásolják az emberi test minden funkcióját. Igen, a legtöbb esetben segítenek javítani a bőr és a haj minőségét, stabilizálni a súlyt, és számos nem fogamzásgátló előnnyel rendelkeznek. Ennek ellenére semmi esetre sem szabad hormonokat szednie önmagában, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ezenkívül ezeket a gyógyszereket nem írhatja fel kozmetológus vagy nőgyógyász nőgyógyász-endokrinológus konzultációra való beutaló nélkül.

A nemi hormonok szervezetünkben biológiailag aktív anyagok, amelyek felelősek a férfi vagy női szexuális jellemzők kialakulásáért. Kétféle típusunk van: az ösztrogéneket a petefészkek termelik, és a pubertás kezdetétől a szervezet női jellemzőit alkotják, felelősek a libidóért és a menstruációért. A progesztogéneket a petefészkek sárgateste és a mellékvesekéreg termeli, és lehetővé teszik a fogantatást és a terhesség folytatását, ezért nevezik őket „terhességi hormonoknak”.

Ez a kétféle hormon biztosítja a havi ciklusunkat, melynek során a petesejt a petefészekben érik, megtörténik az ovuláció (amikor a tojás elhagyja a petefészket) és a méh felkészül a terhességre. Ha a megtermékenyítés nem történik meg, akkor az ovuláció után a tojás elhal, és az endometrium, azaz a méh nyálkahártyája elkezd válni, ami a menstruáció kialakulásához vezet. Annak ellenére, hogy a menstruáció egy „eltört tojás”, valójában a vérzés pontosan a nyálkahártya elutasítása. Valóban felszabadít egy megtermékenyítetlen petét, de túl kicsi ahhoz, hogy láthassa.

Elsődleges ösztrogén női test- az ösztradiol hormon, amelyet a petefészkek termelnek. Az ösztradiol magas koncentrációja a vérben a ciklus közepén ahhoz a tényhez vezet, hogy az agyalapi mirigy aktívan „bekapcsol” az agyban. Az agyalapi mirigy kiváltja az ovulációt és a fő progesztogén - progeszteron - termelődését terhesség esetén. A hormonális fogamzásgátlók így működnek: elnyomják az agyalapi mirigy ovulációs aktivitását, amely mindezt az összetett folyamatot "felülről" irányítja, és stabil szinten tartják a progeszteron terhességi hormon szintjét. Így az agyalapi mirigy megpihen a szaporodási gondoktól, a női szervezet pedig az úgynevezett hamis terhesség állapotát éli meg: nincs havi hormoningadozás, a peték nyugodtan „alszanak” a petefészekben, így a megtermékenyítés lehetetlenné válik.

Van egy másik típusú hormonális gyógyszer is. A gesztagén összetételükben megváltoztatja a hüvelyi nyálka mennyiségét és minőségét, növelve annak viszkozitását. Így a spermiumok nehezebben jutnak be a méhbe, és a megváltozott bevonat vastagsága és minősége kizárja a petesejt beágyazódását és csökkenti a petevezetékek mozgékonyságát.


Hogyan kezdjük el a hormonális fogamzásgátlók használatát

Hormonális fogamzásgátlót szedhet a késői pubertás kortól, amikor az beállt havi ciklus(átlagosan 16-18 éves korig), illetve a menstruáció megszűnéséig és a menopauza beálltáig. Panaszok hiányában, rendszeres megelőző diagnosztika mellett a nőknek csak akkor javasolt a hormonkezelés szüneteltetése, ha teherbe eséshez szükséges, terhesség és szoptatás ideje alatt. Ha nincs ellenjavallat, a fennmaradó időben hormonális fogamzásgátlás is alkalmazható.

Ne feledje, hogy a nőgyógyász-endokrinológusnak gondosan össze kell gyűjtenie az információkat a test állapotáról hatékony kiválasztás kábítószerrel, és elkerülje a szükségtelen kockázatokat. Ez az információ magában foglalja az anamnézist – a thromboemboliás betegségekről, a cukorbetegségről, a hiperandrogenizmusról és a családban előforduló egyéb betegségekről való információgyűjtést – és a vizsgálatot. A vizsgálatnak tartalmaznia kell egy általános nőgyógyászati ​​vizsgálatot, az emlőmirigyek vizsgálatát, mérést vérnyomás, kenet vétele a méhnyakról, véradás a véralvadáshoz és a cukorhoz, valamint a kockázati tényezők felmérése az eredmények alapján.

Melyek a hormonális fogamzásgátlás típusai?

A hormonális fogamzásgátlásnak többféle típusa létezik: különböznek az alkalmazás módjában, rendszerességében, összetételében és a hormonok adagolásában. Az orális fogamzásgátlók az egyik legnépszerűbb. Például az Egyesült Államokban az összes fogamzásgátlási módszer mintegy 23%-át teszi ki. Ezek olyan tabletták, amelyeket minden nap szünettel kell bevenni, az adott gyógyszer tulajdonságaitól függően. Összetételében kétféle tabletta létezik: a minitabletták csak szintetikus progesztogént tartalmaznak (szoptatós anyák is használhatják), a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) pedig szintetikus ösztrogént és a szintetikus progesztogének egyik fajtáját - az indikációtól függően, ill. a szervezet állapota, szükség lehet bizonyos anyagokra.

Az orális fogamzásgátlók a legalacsonyabb hormondózisokkal rendelkeznek, és magas védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen. A közelmúltban az ösztrogén természetes analógját, az ösztradiol-valerátot találták. Az ezen alapuló gyógyszer a hormon eddigi legalacsonyabb koncentrációjával rendelkezik, miközben fenntartja fogamzásgátló hatás. A tabletták egyetlen hátránya, hogy minden nap ugyanabban az időben kell bevenni őket. Ha ez az állapot nehéznek tűnik, akkor érdemes kevesebb odafigyelést igénylő módszert választani, mivel a felvételi szabályok megsértése fokozott teherbeeséshez és esetleges szövődményekhez vezet.

A modern nő életmódja gyakran nemcsak nem jelent tartós terhességet, hanem megköveteli, hogy nagy társadalmi terhelést is elviseljen.

A mechanikus fogamzásgátlókat a bőrre vagy a bőr alá, illetve a hüvelybe vagy a méhbe helyezik. Folyamatosan kis mennyiségű hormont bocsátanak ki, és ezeket rendszeresen módosítani kell. A tapaszt a test bármely részén rögzítik, és hetente egyszer cserélik. A gyűrű elasztikus anyagból készült átlátszó anyagés egy hónapig behelyezik a hüvelybe, szinte tampont. Létezik hormonális méhen belüli rendszer vagy spirál is, amit csak orvos helyez be – de ez akár öt évig is kitart. A hormonális implantátumokat a bőr alá helyezik be – és ezek is csaknem öt évig működnek.

Vannak hormonális injekciók is, amelyeket szintén hosszú ideig adnak be, de Oroszországban gyakorlatilag nem használják őket: főleg a szegény országokban népszerűek, ahol a nők nem férnek hozzá más módszerekhez - az injekciók nagyon hatékonyak és nem túl drágák . A módszer hátránya, hogy nem törölhető: a tapasz eltávolítható, a gyűrű eltávolítható, a spirál eltávolítható, a tabletták abbahagyták az ivást - de az injekció hatását nem lehet megállítani. Ugyanakkor az implantátumok és a spirálok a mobilitást tekintve is alulmúlják a gyűrűket, tablettákat és tapaszokat, mivel csak orvosi segítséggel távolíthatók el.


Amit hormonális fogamzásgátlókkal kezelnek

Pontosan annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonális fogamzásgátlók segítenek stabilizálni a női test hormonális hátterét, nemcsak fogamzásgátlóval rendelkeznek, hanem. hogy a modern nők ökológiai-társadalmi szaporodási disszonanciától szenvednek – más szóval az életmódunk és az ősi biológiai mechanizmusunk működése közötti drámai különbségtől. A modern nő életmódja gyakran nemcsak nem jelent tartós terhességet, hanem megköveteli, hogy nagy társadalmi terhelést is elviseljen. A fogamzásgátlás megjelenése óta a nők havi ciklusainak száma jelentősen megnőtt. A havi hormonális változások nem csupán a tünetek havi kockázatával járnak együtt. premenstruációs szindróma vagy diszfóriás zavar, hanem a test egészének erőit is kimeríti. Ezek energetikai erőforrások egy nőnek joga van saját belátása szerint bármilyen más építő jellegű tevékenységre költeni – és ebben a hormonális fogamzásgátlók is segítenek.

A fent leírt hatásnak köszönhetően a hormonális fogamzásgátlók kezelik a premenstruációs szindróma tüneteit, és még a súlyosabb formájának - a menstruáció előtti diszfóriás rendellenességnek - megnyilvánulásával is megbirkóznak. A kombinált ösztrogén-progesztin fogamzásgátlók miatt az endokrinológusok korrigálják a hiperandrogenizmust - a férfi hormonok feleslegét a női testben. Ez a felesleg cikluszavarokhoz, meddőséghez, sűrű menstruációkhoz és ezek hiányához, elhízáshoz, pszicho-érzelmi problémákhoz és másokhoz vezethet. súlyos állapotok. A hiperandrogenizmus miatt más problémák is zavarhatnak bennünket: hirsutizmus ( fokozott növekedés férfi minta haj), akne (gyulladás faggyúmirigyek, akne) és számos esetben alopecia (hajhullás). A COC-k hatékonysága ezeknek a betegségeknek a kezelésében meglehetősen magas.

Az orvosával folytatott konzultációt követően egyes tabletták olyan módban is bevehetők, hogy még megvonásos vérzés sem fordul elő.

A hormonális fogamzásgátlók a kóros méhvérzést kezelik – ez egy általános kifejezés a menstruációs ciklus bármely, a normától való eltérésére: gyakoriságváltozás, szabálytalanság, túl erős vagy túl hosszú vérzés stb. Az ilyen kudarcok okai és az állapot súlyossága eltérő lehet, de gyakran a komplex kezelés részeként hormonális fogamzásgátlókat írnak fel. Ellenjavallat hiányában nagy valószínűséggel spirált választanak: naponta egy progesztogént bocsát ki a méh üregébe, ami hatékonyan okoz változásokat a méh nyálkahártyájában, ami miatt korrigálja a súlyos menstruációs vérzés. A petefészekrák és a méhnyálkahártyarák kialakulásának kockázata hormonális fogamzásgátlók alkalmazása esetén csökken, mivel a petefészkek mérete csökken, és „pihennek”, akárcsak a terhesség alatt. Sőt, minél tovább tart a vétel, annál kisebb a kockázat.

A hormonális gyógyszereket elsősorban a havi ciklus utánozására tervezték, ezért havi megvonásos vérzés - "menstruáció" van, a gyógyszerszedés ciklusai közötti szünetek hátterében több napig. Jó hír azoknak, akik nem bírják a menstruációjukat: orvosi tanácsra egyes tabletták úgy is bevehetők, hogy ne legyen vérzés.

Ki ne szedjen hormonális fogamzásgátlót

A WHO szerint az ellenjavallatok lenyűgöző listája létezik, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Kombinált fogamzásgátlót nem szedhetnek terhes nők, nem szoptatós anyák a szülés után három hétnél korábban és szoptató anyák - korábban hat hónappal a szülés után, dohányzók harmincöt éves kor után, magas vérnyomásos betegek, akiknek tromboembóliás betegsége vagy kockázata, cukorbetegek. érrendszeri betegségekben vagy húsz évnél hosszabb tapasztalattal, valamint mellrákban, epehólyag-betegségben, koszorúér-betegség szív vagy a szívbillentyű-készülékkel kapcsolatos szövődmények, hepatitis, májdaganatok.

Kevesebb korlátozás vonatkozik a progesztogén fogamzásgátlók szedésére. Nem szedhetik újra terhes nők, akik a szülés után hat hétnél korábban szoptatnak, és rákos betegek emlőmirigy, hepatitis, daganatok vagy májcirrózis. Bizonyos antibiotikumok kombinációja, altatók, görcsoldók hormonális fogamzásgátlás alkalmazása is nemkívánatos lehet: tájékoztassa kezelőorvosát, ha más gyógyszereket is szed.


A hormonális fogamzásgátlók veszélyesek?

A hormonok nemcsak a reproduktív rendszerre, hanem az egész szervezetre hatnak: megváltoztatnak bizonyos anyagcsere-folyamatokat. Ezért a lehetséges mellékhatások alapján ellenjavallatok vannak a hormonok szedésére. A nagy dózisú hormonális fogamzásgátlók első és második generációja óta sok rémtörténet született a súlygyarapodásról, a "szőrnövekedésről", a szélütésről, kémiai függőségés a magas hormonkoncentrációjú bevétel egyéb szomorú következményei. Az új generációs termékekben a hormonok koncentrációja tízszeresére csökken, és gyakran használnak más anyagokat, mint korábban. Ez lehetővé teszi, hogy még nem fogamzásgátló gyógyászati ​​célokra is felhasználják őket – ezért helytelen a gyógyszerek első generációiról szóló történeteket átadni nekik.

A hormonális fogamzásgátlás leggyakoribb mellékhatása a fokozott véralvadás, ami thromboemboliás megbetegedések kockázatához vezethet. Veszélyben vannak a dohányzó nők és azok a nők, akiknek rokonainál tromboembóliás szövődmények fordultak elő. Mivel a dohányzás önmagában növeli a trombózis kockázatát, a legtöbb orvos nem hajlandó hormonális fogamzásgátlót felírni a dohányzóknak harmincöt éves koruk után. A trombózis kockázata általában a szedés első évében és a hormonmegvonás utáni első hat hónapban nagyobb, ezért a közhiedelemmel ellentétben nem szabad gyakori szünetet tartani a hormonszedésben: nem ajánlott szedni őket. kevesebb, mint egy év, és korábban, mint egy év szünet után térjen vissza hozzájuk, hogy ne károsítsa saját egészségét. A trombózis megelőzése a dohányzás abbahagyása mellett a mozgékony életmód, a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása, valamint az éves homocisztein vérvizsgálat és a koagulogram.

A hormonok szedésének hátterében más típusú mérgezés is negatív hatást fejthet ki: az alkohol és a különféle pszichoaktív szerek, köztük a marihuána, a pszichedelikumok és az amfetaminok használata nyomás-, szív- és agyi érrendszeri problémákat okozhat. Ha nem fogsz visszavágni mérgező anyagok hormonális fogamzásgátlás szedése közben a szükségtelen kockázatok elkerülése érdekében tájékoztassa endokrinológusát szokásairól.

A méhnyakrák kockázata fogamzásgátló szedése közben nő, ha egy nő humán papillomavírussal, chlamydiával vagy nagy kockázat szexuális úton terjedő fertőzések elkapása – vagyis elhanyagolás akadálymentes fogamzásgátlás instabil partnerekkel. A progeszteron terhességi hormon elnyomja a szervezet immunválaszát, ezért az ebbe a kockázati csoportba tartozó nők szedhetnek hormonális fogamzásgátlót, de szükséges gyakrabban - panaszok hiányában félévente - citológiai vizsgálaton részt venni. Nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a modern fogamzásgátlók növelik a májrák kockázatát, bár az első generációs gyógyszerek rossz hatással voltak az egészségére a magas dózis miatt. Sok nő attól tart, hogy a gyógyszerek szedése mellrákot vált ki. A legtöbb tanulmány nem sikerült megbízható kapcsolatot megállapítani a hormonális fogamzásgátlók használata és az emlőrák előfordulása között. A statisztikák azt mutatják, hogy azok a nők veszélyeztetettek, akiknek a kórelőzményében emlőrák szerepel, késői menopauza van, negyven év után szül, vagy nem szült. A GC használatának első évében ezek a kockázatok megnövekednek, de a kezelés során eltűnnek.

Nincs bizonyíték arra, hogy egy hormonális fogamzásgátlót szedő nőnél csökkent a tojáskínálat.

Van egy vélemény, hogy a hormonális fogamzásgátlók szedése depressziós állapotokhoz vezethet. Ez akkor fordulhat elő, ha a kombinált fogamzásgátló részét képező progesztogén nem megfelelő az Ön számára: ezzel a problémával orvoshoz kell fordulnia a kombinált gyógyszer megváltoztatása érdekében - valószínűleg ez segít. De általában a depresszió és még a pszichiáter megfigyelése sem ellenjavallat a fogamzásgátlók szedésének. Mindazonáltal mindkét orvost tájékoztatni kell az Ön által használt gyógyszerekről, mert egyesek gyengíthetik egymás hatását.

Van egy mítosz, hogy a hormonális fogamzásgátlók a reproduktív rendszer gátlása miatt meddőséghez, későbbi vetéléshez és magzati patológiákhoz vezetnek. Ez nem igaz . Az úgynevezett petefészek alvás, vagy hiperinhibíciós szindróma visszafordítható. Ilyenkor a petefészkek pihennek, és az egész szervezet hormonálisan egyenletes „álterhesség” állapotban van. Nincs olyan adat, amely azt bizonyítaná, hogy egy hormonális fogamzásgátlót szedő nőnek csökkent a petekészlete. Továbbá, hormonterápia meddőség kezelésére használják, mert a gyógyszer megvonása és gyógyulása után a petefészkek aktívabban működnek. A hormonális fogamzásgátlók korábbi szedése nem befolyásolja a terhesség lefolyását és a magzat fejlődését. A legtöbb esetben a hormonális fogamzásgátlók szedésének kockázatai és mellékhatásai sokkal alacsonyabbak, mint a nem kívánt terhesség megszakítása esetén.

Ezenkívül a hormonális fogamzásgátlók nem okoznak amenorrhoeát, a menstruáció kóros leállását. A gyógyszer abbahagyása után gyakran legalább három hónap kell ahhoz, hogy a menstruáció visszatérjen (ha hat hónapnál tovább nem volt, jobb, ha orvoshoz fordul). A hormonális fogamzásgátló megvonási szindróma egy olyan állapot, amely a hormonok megszűnése után következik be, amikor a szervezet visszatér a havi állandó hormonális beállításhoz. A törlést követő első hat hónapban a szervezet viharhat, ezért ebben az időszakban jobb, ha endokrinológus megfigyeli. Orvosi szükség nélkül a hormonkezelést nem szabad megszakítani a ciklus közepén: a hirtelen megszakítások hozzájárulnak a méhvérzéshez és a cikluszavarokhoz.

Az endokrinológiai környezetben van egy költői frazeológiai egység, amely a „kiegyensúlyozott” állapotot jellemzi. nők egészsége: hormonharmónia. A modern hormonális fogamzásgátlóknak továbbra is vannak ellenjavallatai és mellékhatásai, de megfelelő kiválasztásával, a felvételi szabályok betartásával, ill. egészséges életmód Az életben nemcsak a nem kívánt terhesség kockázatát küszöbölhetik ki, hanem jelentősen javíthatják a modern nő életminőségét is - felszabadítva erejét a kívánt tevékenységhez.

A hormonális fogamzásgátlás korszaka a múlt század közepén kezdődik, amikor az első fogamzásgátló tablettát Gregory Pincus amerikai tudós találta fel. Azóta világszerte nők milliói használnak hormonális fogamzásgátlókat családtervezésre és a nem kívánt terhesség elleni hatékony védekezésre.

Természetesen ebben az időszakban fejlettebb és kényelmesebb formákat találtak ki, amelyek lehetővé teszik a hormonális fogamzásgátlás kiválasztását szinte minden egészséges nő számára.

Mi az a hormonális fogamzásgátlás?

A beadás módjától függetlenül a hormonális fogamzásgátlók az egyik vagy mindkét női nemi hormon szintetikus analógjaiból állnak: ösztrogén és progeszteron. Ezért a hormonális fogamzásgátlók (HC) kombinálhatók (mindkét hormont tartalmaznak) vagy egykomponensűek.

Az etinilösztradiolt (EE) a legtöbb GC-ben ösztrogénkomponensként használják. NÁL NÉL utóbbi évekösztrogén komponenst szintetizáltak, amely szerkezetében hasonló a nők természetes hormonjához - az ösztradiol-valeriáthoz. Az első fogamzásgátlók hatalmas adag ösztrogént tartalmaztak (körülbelül 150 mikrogramm / nap). Mára azonban olyan kis- és mikrodózisú készítményeket fejlesztettek ki, amelyek jóval alacsonyabb napi koncentrációban tartalmaznak ösztrogént – 30, 20, sőt 15 mikrogrammot is.

A progeszteron analógját (szinonimák: progesztogén, progesztin, gesztagén) a modern GC-kben számos vegyület képviseli, amelyek négy csoportra vagy generációra oszthatók:

  • Az első a noretinodrel, az etindiol-acetát, a noretinodron-acetát.
  • A második a noretiszteron, norgesztrel, levonorgesztrel.
  • A harmadik a gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát.
  • A negyedik a drospirenon.

Ez a progesztogén komponens, amely meghatározza a hormonális fogamzásgátlók sokféleségét.

A GC működése:

  • Elnyomja a petesejt érését (ovuláció).
  • Sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, megakadályozva a spermiumok átjutását.
  • Módosítsa a méh nyálkahártyájának szerkezetét (csökken a megtermékenyített tojás rögzítésének valószínűsége).
  • Csökkentse a spermiumok mozgási sebességét a petevezetékekben.

Általános szabály, hogy a hormonális fogamzásgátlók egyidejűleg rendelkeznek a fenti tulajdonságokkal, amelyek megakadályozzák a fogamzást és a terhességet. Ez határozza meg magas fogamzásgátló hatékonyságukat.

Osztályozás

Minden hormonális fogamzásgátló többféle szempont szerint osztályozható. A legnépszerűbb felosztásuk a női testbe való bejuttatás során:

  • orális
  • Injekciós.
  • Implantátumok.
  • Vakolatok.
  • hüvelygyűrűk.
  • Méhen belüli hormonrendszer progesztinnel.

A hormonok fajösszetétele szerint az összes GC két kategóriába sorolható:

  • Kombinált (ösztrogénkomponenst és progesztogént is tartalmaz).
  • Egykomponensű - progesztagén.

A hormonális fogamzásgátlás minden típusának megvannak a maga javallatai és ellenjavallatai. A hormonális fogamzásgátló formájának és összetételének kiválasztását kizárólag nőgyógyász végezheti!

A GC általános ellenjavallatai

Vannak olyan állapotok, amikor a hormonális fogamzásgátlók minden esetben ellenjavallt. Ezek tartalmazzák:

  • Terhesség gyanúja vagy fennállása.
  • Túlérzékenység (allergia) a HA összetevőivel szemben.
  • Ismeretlen etiológiájú vérzés a nemi traktusból (az ok tisztázásáig).
  • Az emlőrák vagy a nemi szervek struktúrái (jelenleg vagy a történelemben).
  • Neoplazma vagy súlyos májkárosodás.
  • Megnövekedett az STI-fertőzés kockázata (kiegészítő védőmódszerek alkalmazása szükséges).

Ezenkívül a kombinált hormonális fogamzásgátlók (az ösztrogén komponens negatív hatása miatt) ellenjavallt a nők ezen kategóriájában:

  • a teljes laktációs időszak alatt.
  • Véralvadási zavarok, trombózis (jelenleg vagy a kórtörténetben).
  • Egyes szomatikus betegségek, amelyekben fokozott a trombózisveszély: a diabetes mellitus bonyolult lefolyása, súlyos artériás magas vérnyomás, örökletes dyslipoproteinemia és néhány más.
  • Migrén, fokális neurológiai tünetek.
  • Ösztrogénfüggő daganatok: gyanús vagy igazolt.
  • 35 év feletti dohányzó nők. A kombinált GC-ket óvatosan kell használni.

Egy bizonyos típusú hormonális fogamzásgátlás használatának is vannak bizonyos ellenjavallatai, amelyeket e cikk vonatkozó részeiben tárgyalunk.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Ez a hormonális fogamzásgátlás leghíresebb típusa, amely a legnagyobb elterjedtségben részesült. Ezeket tabletták formájában használják, amelyeket szigorú sorrendben kell fogyasztani.

Az orális fogamzásgátlók kombinált (COC) vagy csak progesztin (PPOC, „mini-ivott”).

Kombinált

Hagyományosan az ösztrogén/progeszteron komponens kombinációja szerint a COC-okat három csoportra osztják:

  • Egyfázisú - a hormonok dózisa minden aktív tablettában azonos (a legtöbb modern COC: Logest, Marvelon, Jess, Janine, Yarina és még sokan mások).
  • A kétfázisú - aktív tabletták az ösztrogén és a progeszteron (Anteovin) két különböző kombinációját tartalmazzák.
  • Többfázisú - az aktív tabletták ösztrogén és progeszteron tartalma három vagy több kombinációt tartalmazhat (Tri-Regol, Triquilar, Tri-Merci, Qlaira stb.).

Az ilyen fogamzásgátlók szedésének más módja is van. A legnépszerűbb a 21+7 mód. Ebben az esetben a buborékfólia 21 aktív tablettát tartalmaz, amely után szigorúan 7 napig szünetet kell tartani. Az ilyen kombinált orális fogamzásgátlók használatának megkönnyítése érdekében a buborékfóliához gyakran hét inaktív tablettát („hatóanyag” vagy vastartalmú) adnak. Ebben az esetben (28 tabletta buborékfóliában) nem szükséges szünetet tartani.

Vannak más sémák a tabletták szedésére: 24 + 4, 26 + 2 stb.

Felvételi szabályok

A legfontosabb követelmény a napi tablettabevitel. Minden nap egy COC tablettát kell bevenni, lehetőleg ugyanabban a napszakban. Szükséges továbbá pontos utasításokat kérni az orvostól a tabletták szedésének rendjével kapcsolatban, és azt szigorúan be kell tartani.

Pályázat kezdete:

  • Az első tablettát a kezdéstől számított öt napon belül javasolt bevenni következő menstruáció. A legtöbb orvos azt javasolja, hogy a COC-k szedését a menstruáció első napján kezdjék el.
  • Szülés után: laktáció hiányában már a gyermek születése után három héttel elkezdhető a COC-k szedése. Szoptatás esetén a COC-k szedése ellenjavallt.
  • Abortusz után: tanácsos elkezdeni a kombinált orális fogamzásgátló tabletták szedését a beavatkozás napján vagy az azt követő egy héten belül.

Ha valamilyen okból nem vette be a következő tablettát, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A COC előnyei:

  • Nál nél helyes alkalmazás- Ez az egyik legmegbízhatóbb fogamzásgátló módszer.
  • A módszer kényelme és egyszerűsége.
  • Egy nő önállóan abbahagyhatja a COC-ok szedését.
  • A menstruáció általában kevésbé bőséges és rövidebb lesz, ami hozzájárul a hemoglobinszint normalizálódásához (a csökkenésével).
  • Csökkentett menstruációs fájdalom.
  • Csökkenti a jóindulatú daganatok, valamint a petefészek- és endometriumrák kockázatát.
  • A COC-ban lévő gesztagén egyes típusai antiandrogén hatásúak, és további terápiás hatással is alkalmazhatók (a fogamzásgátláson kívül).

A COC-k hátrányai és ellenjavallatai:

  • Szigorú napi tabletták szükségessége.
  • A beadás első néhány ciklusában kellemetlen mellékhatások léphetnek fel: hányinger, szédülés, fejfájás, foltosodás stb.
  • Csökkent hatékonyság, ha egyesekkel együtt alkalmazzák gyógyszereket(görcsoldó, tuberkulózis elleni, antibakteriális és egyéb gyógyszerek).
  • Lehetséges átmeneti változások a pszicho-érzelmi háttérben, csökkent libidó stb.
  • Némi változás a testsúlyban stb.

Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a 7 napos szünetben nincs menstruáció (a terhesség kizárása érdekében).

Tiszta progesztin

Ezek a tabletták csak egyfajta hormont tartalmaznak - a progesztint. Jelenleg a gyógyszerpiacon a következő összetételű PPOC készítmények találhatók (egy tablettában):

  • 0,5 mg linestrenol (Exluton).
  • 75 mikrogramm desogestrel (Lactinet, Charozetta, Desirette stb.).

A buborékcsomagolás általában 28 tablettát tartalmaz, amelyeket minden nap pontosan ugyanabban a napszakban kell bevenni. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásakor nincs szükség szünetekre: az egyik buborékfólia végén a tabletták a következőtől kezdődnek.

Az ilyen típusú orális GC-nek sokkal kevesebb ellenjavallata van, és olyan nők is használhatják, akiknek ellenjavallt a COC-k alkalmazása, például:

  • Dohányzáskor.
  • Laktációval.
  • Néhány szomatikus betegséggel (diabetes mellitus, magas vérnyomás stb.).

Ezeknek a fogamzásgátlóknak azonban vannak hátrányai is, amelyek a következők:

  • A tabletták szigorú egyidejű bevételének szükségessége.
  • A menstruációs ciklus természetében bekövetkező változások (szabálytalanság, foltosodás).
  • Nem rendelkeznek a COC-k megelőző és terápiás tulajdonságaival.
  • Csökkent fogamzásgátló hatás, ha bizonyos más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

A POC-k szedését ugyanúgy kell elkezdeni, mint a COC-okat: a menstruáció kezdetétől számított öt napon belül (lehetőleg az első napon). Szülés után, ha egy nő kívánja, már másfél hónappal a gyermek születése után és szoptatás jelenlétében elkezdheti szedni az ilyen gyógyszert. Ha egy nő nem szoptat, akkor a PPOC szedése a szülés utáni első napokban elkezdhető.

A PPOC szedése során a fogamzásgátló hatás már a gyógyszer szedésének kezdetétől számított első napon jelentkezik.

Injekciós fogamzásgátlók

A gyógyszer injekció formájában történő bevezetését jelenti (általában - intramuszkulárisan). Ezek a gyógyszerek elhúzódó hatásúak, és a fogamzásgátló hatás fenntartásához elegendő a gyógyszert néhány havonta egyszer beadni.

Az injekciós fogamzásgátlók kombinálhatók (CIC) vagy progesztogén (PIC) is.

Kombinált

Jelenleg a CEC-ket két gyógyszer képviseli: a Cyclofem és a Mesigyna, amelyek még nem terjedtek el széles körben a FÁK-országokban.

Ezeket a gyógyszereket intramuszkulárisan kell beadni 28 naponként. Fő előnyei és hátrányaik gyakorlatilag megegyeznek a COC-okéval. Ezenkívül a menstruációs ciklus gyakoribb megsértése (szabálytalanság, foltosodás) a bevitel kezdetén.

Az első injekciót a következő menstruáció kezdetétől számított hét napon belül kell beadni. Az egymást követő injekciók közötti ajánlott intervallum 28 nap (1-7 napos tűréshatár mellett).

Progesztogén

Között injekciós fogamzásgátlók monokomponenst (progesztint) tartalmazó gyógyszerek a leghíresebbek:

  • Depo-Provera (150 mg depo-medroxiprogeszteron-acetát).
  • Noriszterát (200 mg noretindron-enantát vagy NET-EN).

A Depo-Provera (150 mg) a legnépszerűbb a PIC-ek körében. Háromhavonta egyszer intramuszkulárisan adják be (az injekció beadásának eltérése legfeljebb 2-4 héttel korábban vagy később megengedett, mint a megadott időpont).

A Noristerate-t kéthavonta kell beadni (1-2 hetes tűréshatárral).

Ezek a gyógyszerek rendelkeznek a POC-k legtöbb előnyével és hátrányával. Kétségtelenül nagy plusz a hosszú távú és visszafordítható fogamzásgátlás magas hatásfok. Szinte bármilyen korú nők, valamint szoptatós anyák használhatják őket. Többség szomatikus betegségek, amelyekben az ösztrogének alkalmazása ellenjavallt, szintén nem akadálya a PIK alkalmazásának.

  • A menstruációs rendellenességek gyakori előfordulása (az amenorrhoeától a vérzésig).
  • Súlygyarapodás (általában átmeneti).
  • Viszonylag hosszú felépülés a fogamzás képessége (6-12 hónapos kortól vagy tovább).
  • Fokozott glükóztolerancia (ezt figyelembe kell venni azoknál a nőknél, akik cukorbetegség).

A gyógyszer első injekcióját a következő menstruáció kezdetétől számítva hét napig kell beadni. Szülés után a PIK alkalmazása laktáció hiányában már három hét elteltével, illetve ha van, másfél hónap múlva is megengedett.

A további injekciókat két (Noristerat) vagy három hónappal később (Depo-Provera) adják be.

Implantátumok

Ezek egy vagy több progesztin kapszula, amelyeket az alkar bőre alá ültetnek be („beültetnek”). A műtétet orvos végzi helyi érzéstelenítésben.

Ez egy elhúzódó fogamzásgátlási módszer (3-5 év).

Jelenleg a leggyakrabban használt implantátumtípusok:

  • Norplant - hat vékony, levonorgesztrellel töltött, rugalmas kapszulából áll. Az implantátum érvényességi ideje 5 év.
  • Norplant-2. Két levonorgesztrel kapszulát képvisel, amelyek három évig megakadályozzák a terhesség kialakulását.
  • Implanon. Egyetlen, etonogestrellel (a dezogesztrel metabolitjával) töltött kapszula formájában kerül forgalomba, érvényességi ideje 3 év.

Az implantátumok nem tartalmaznak ösztrogén komponenst, ami lehetővé teszi azoknak a nőknek a használatát, akiknek ellenjavallt az ösztrogén tartalmú hormonális fogamzásgátlók szedése.

Ennek a fogamzásgátló módszernek az az előnye, hogy nincs szükség tabletták szedésére, rendszeres injekciózásra stb. De az implantátum behelyezésére és eltávolítására speciálisan képzett szakember részvétele szükséges. szakorvos, ami általában a fő probléma.

A hormonális fogamzásgátlás e módszerének hátrányai között különösen meg kell jegyezni a következőket:

  • Supuláció és vérzés veszélye az implantátum helyén.
  • Menstruációs ciklus szabálytalansága, foltosodás a módszer alkalmazásának első 6-12 hónapjában.
  • Egyes nők néha súlygyarapodást, kellemetlen érzést és feszültséget az emlőmirigyekben, kifejezetlen fejfájást és néhány egyéb kellemetlen tünetet tapasztalnak, amelyek általában idővel eltűnnek.

A fennmaradó hátrányok és előnyök ugyanazok, mint a többi progesztogén alapú GC esetében.

Az implantátum behelyezésére általában a következő menstruáció vagy az abortusz-eljárás kezdetétől számított első hét napon belül kerül sor. Szülés után az implantátum már 3 hét, szoptatás esetén pedig másfél hónap után behelyezhető.

Amikor az implantátum lejár, el kell távolítani, és ha szükséges, újat kell behelyezni.

Új kombinációs GC-k

A monofázisos kombinált orális fogamzásgátlók egyfajta analógja a legújabb fejlesztések - az Evra hormontapasz és a NovaRing hüvelygyűrű. Ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatásmechanizmusa nem tér el jelentősen a COC-okétól. Az egyetlen különbség a hormonok beadásának módja - transzdermális (transzdermális) vagy a hüvelyi véráramon keresztül. Ez némileg csökkenti azoknak a mellékhatásoknak a kockázatát, amelyek a hormonok májban történő metabolizmusához kapcsolódnak. Ezenkívül nincs szükség napi tablettákra.

Hormonális tapasz

A módszer alapja az ösztrogén és a progeszteron fokozatos felszabadulása egy speciális tapaszról bőr nők (transzdermális beadási mód).

Az Evra (Evra) hormonális fogamzásgátló egy 20 négyzetméteres. cm, amelyet egy nő önállóan rögzít a száraz, ép bőrre. A tapasz körülbelül 150 mikrogramm norelgesztromint és 20 mikrogramm etinilösztradiolt szabadít fel naponta. Egy csomag három transzdermális tapaszt tartalmaz, amelyeket egy ciklusra terveztek. A csomag egy vagy három ilyen csomagot tartalmazhat.

A tapaszt a menstruáció első napján ragasztják fel, rendszeres cserével minden hét használat után. Aztán leveszik, és hét nap szünetet tartanak. Ezért a teljes fogamzásgátló ciklus 28 nap. Egy új ciklus a tapasz ragasztásával az ilyen szünet végét követő napon kezdődik.

  • Fenék.
  • Gyomor.
  • A váll külső felülete.
  • Felsőtest.

Ne ragasszuk a tapaszt az emlőmirigyek bőrére, a nyálkahártyákra.

Rendszeresen és gondosan ellenőrizni kell a tapasz rögzítésének helyét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szorosan rögzítve van.

Ha részben vagy teljesen leválik, akkor újra ragasztani kell, vagy újra kell cserélni. Ha a fogamzásgátló tapadó tulajdonságai elvesznek, nincs szükség további ragasztószalagok és egyéb rögzítő eszközök használatára. Ilyen esetekben új patch kerül felhelyezésre. Ha kétségei vannak, kérje ki orvosa tanácsát.

Amit tudnod kell:

  • Túlzott testsúly esetén (90 kg vagy több) ez a fogamzásgátló módszer nem alkalmazható, mivel az ilyen nőknél csökkent a hatékonysága.
  • Egynél több tapasz nem használható egyszerre.
  • Ha a bőr irritált, újra felragaszthatja a tapaszt egy másik területre.
  • Néha az alkalmazkodási időszakban előfordulhat mellékhatások: hányinger, hányás, menstruációs zavarok (még vérzés előtt). Ha ezek a tünetek kifejezettek, orvoshoz kell fordulni.

hüvelygyűrű

A NuvaRing egy rugalmas és rugalmas gyűrű hipoallergén anyagból. Napközben hozzávetőlegesen 15 μg etinilösztradiolt és 120 μg etonogesztrelt választ ki, melynek szekrécióját a testhőmérséklet aktiválja. Ezután a hüvely nyálkahártyáján keresztül bejutnak a véráramba, ami minimálisra csökkenti szisztémás hatásukat. Egy hüvelygyűrűt egy ciklusra terveztek.

A fogamzásgátlót egy nő saját maga helyezi be mélyen a hüvelybe a menstruáció első napján. A helyesen behelyezett gyűrű nem okoz kényelmetlenséget. Három hét használat után a gyűrűt eltávolítják, és hétnapos szünet után újat helyeznek be.

Ha stressz, székletürítés, szexuális érintkezés és egyéb körülmények között a gyűrű elveszik, akkor azt folyóvízben le kell mosni. meleg vízés lépj be újra.

A módszer alkalmazása a meglévő hüvelysüllyedésben szenvedő nőkre korlátozódhat.

A hormontapasz és a hüvelygyűrű használatának többi előnye és ellenjavallata ugyanaz, mint az összes kombinált HA esetében.

méhen belüli rendszer

Változatot képvisel méhen belüli fogamzásgátló(„spirálok”), amelyek progesztint – levonorgesztrelt (LNG) tartalmaznak. Jelenleg a következő kereskedelmi neveken használják:

  • Mirena (külföldön - Levonova). 52 mg LNG-t tartalmaz. Öt évre beállítva.
  • Jaydes. 13,5 mg LNG-t tartalmaz. Az ajánlott használati idő három év.

Minden intrauterin rendszer naponta körülbelül 20 mikrogramm progesztint szabadít fel. Minél hosszabb a rendszer használatának időtartama, annál kisebb a levonorgesztrel napi mennyisége.

A fogamzásgátló hatás mellett a méhen belüli hormonrendszerek kifejezett terápiás hatásés a következő feltételekkel használható:

  • A méh leiomyoma bizonyos típusai.
  • Nem atipikus endometrium hiperplázia fogamzóképes korú nőknél.
  • Adenomyosis.
  • idiopátiás méhvérzés.
  • Hyperpolymenorrhoea, algomenorrhoea stb.

Tudnia kell, hogy ennek a módszernek a használatakor gyakran jelentősen csökken a menstruáció során felszabaduló vér mennyisége, egészen annak teljes hiányáig.

A méhen belüli hormonrendszert az orvos a következő menstruáció során vagy terhesség hiányában a ciklus bármely napján adja be. Szülés után ezt a módszert négy hét után lehet alkalmazni.

A módszer használatának fő ellenjavallatai (az általánosakon kívül):

  • A genitális traktus fertőző és gyulladásos patológiája (beleértve a visszatérőt is).
  • nyaki diszplázia.
  • A méh szerkezetének rendellenességei (beleértve a méhüreget deformáló miómákat is).
  • A nemi szervek fertőzésének fokozott kockázata (például a szexuális partnerek gyakori cseréje).

Az intrauterin hormonális rendszer bevezetése előtt a nő bizonyos előkészítése és vizsgálata szükséges, amelynek térfogatát az orvos határozza meg.

Befejezésül meg kell jegyezni: nem kell félni a „hormonoktól”. Az orvos által megfelelően kiválasztott hormonális fogamzásgátlók magas fogamzásgátló hatással és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.

Réges-régen több mint egy vagy akár két gyermek született orosz családokban. A forradalom előtti élet tipikus példája az a család, amelyben „hét padon ülnek”, és egy anya bontakozik le. Száz évvel ezelőtt egy nő szinte a teljes szaporodási időszak alatt két állapotban volt - terhesség és szoptatás, és az utóbbi simán a következő érdekes helyzetbe került.

Jó vagy rossz, de modern családok sokkal kevesebb örökös. Egy vagy két gyerek normálisnak számít. És annak érdekében, hogy ne lépje túl a felső határt, egy egészséges nőnek komolyan kell vennie a fogamzásgátlást.

A fogamzásgátló arzenálban ma körülbelül egy tucat módszer található a nem kívánt terhesség megelőzésére. Szinte a legnépszerűbb módja a fogamzásgátló tabletták használata.

Mennyire hatékony és biztonságos a fogamzásgátlás a tabletták használatával? Ki ne hagyatkozhatna erre a módszerre? És általában mit kell érteni a "fogamzásgátló tabletta" kifejezés alatt? Ezeket a fogalmakat minden nőnek nem rosszabbnak kell lennie, mint egy helyi nőgyógyásznak - elvégre az egészség néha ettől a tudástól függ. Nos, találjuk ki együtt.

Fogamzásgátló tabletták: orálisan és hüvelyi úton egyaránt

A „fogamzásgátló tabletták” fogalma kettőt tartalmaz különböző kategóriák gyógyszerek:

- hormonális fogamzásgátlók, amelyek szintetikus hormonokon alapulnak;

- helyi spermicidek tablettákban. Ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatása a spermicid hatáson alapul, amely helyi, hüvelyi alkalmazással érhető el.

Természetesen a hormonális szerek a farmakológiai hatás szempontjából a legnagyobb érdeklődésre számot tartóak. Velük kezdjük a fogamzásgátlókkal való ismerkedést.

Hormonális fogamzásgátlás: eredete

Már a 19. század végén ismertté vált, hogy a terhesség alatt a tüszők fejlődése és az ovuláció teljesen visszaszorul, ennek oka a sárgatesthormonok magas koncentrációja. Az 1920-as években Ludwig Haberlandt javasolta a használatát hasonló anyagok fogamzásgátlóként. A következő tíz évben három ösztrogént szintetizáltak: ösztront, ösztriolt és ösztradiolt, és 1929 végén a tudósok azonosították a progeszteront.

Valószínűleg az első hormonális fogamzásgátló tabletták tíz évvel korábban jelentek volna meg, ha nem a progeszteron szintézisével kapcsolatos probléma. Csak 1941-ben sajátították el, utána a többi progeszteron gyógyszer - a noretiszteron és a noretindron - került sorra. Ekkor kerültek ezek az anyagok gyakori név progesztogének (vagy progesztinek), amelyek a progeszteronszerű tulajdonságokat hangsúlyozták.

Az 50-es évek elején a tudósok hormonális gyógyszerekkel kezdtek kísérletezni. Az első palacsinta darabosan jött ki: alkalmazás hormonális tabletták a meddőség kezelése nem hozott eredményt. De azt találták, hogy az ezeket a gyógyszereket szedő nőknél az ovuláció elnyomott. A kutatóknak további 5 évbe telt a megfelelő formula kiválasztása, és 1957-ben megjelent az első hormonális fogamzásgátló gyógyszer. Már 1960-ban 0,5 millió amerikai nő szedte ezeket a tablettákat. Elkezdődött a hormonális fogamzásgátlók korszaka.

A hormonális tabletták farmakológiai hatása

A fogamzásgátlók hatása hormonális gyógyszerek nem függ az összetételtől és az adagolástól. A fogamzásgátló hatást egy összetett szaporodási lánc befolyásolásával érik el, amely magában foglalja az agyalapi mirigyet, a hipotalamust, a petefészkeket, a méhet és még a petevezetékeket is.

Mindenekelőtt a hormonális fogamzásgátlók elnyomják a felszabadító hormonok hipotalamusz termelését, ami az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójának csökkenését eredményezi. Emiatt az ovuláció gátolt, átmeneti sterilitás lép fel.

Másodszor, a hormonális tabletták elnyomják a petefészek működését: az ösztrogén szintézise csaknem felére csökken, és a petefészkek mérete is csökken.

Harmadszor, a hormonális gyógyszerek hatása alatt a tulajdonságait nyaki nyálka, ami nagyon megnehezíti a spermiumokat.

Negyedszer, a petevezetékek perisztaltikája jelentősen lelassul. Egy csodálatosan érett petesejt valószínűleg nem tud kijutni a hosszú, inaktív petevezetékből, és valószínűleg halálra van ítélve.

Ötödször pedig megváltozik az endometrium, amely gyorsan visszafejlődik, és nem éri el a megtermékenyített petesejt beültetéséhez szükséges vastagságot. Ez a mechanizmus kiegészítő védelemként szolgál - még ha a fogantatás meg is történt, az embrió egyszerűen nem tud a méhfalhoz tapadni.

A fogamzásgátló gyógyszerek hatékonyságát egyetlen mutató - a Pearl index - segítségével értékelik. Ez megegyezik a terhességek számával egy év alatt 100 olyan nő esetében, akik bizonyos fogamzásgátló módszert alkalmaztak. A hormonális fogamzásgátlók Pearl-indexe ritkán haladja meg a 3-4%-ot, és 1% körül ingadozik.

Hormonadagolás: akkor és most

Az első hormonális fogamzásgátlók egyszerűen halálos dózisú hormonokat tartalmaztak: 150 mikrogramm ösztrogént és 9,35 mg progesztogént. 1964-ben sikerült a hatóanyagok koncentrációját 100 mikrogrammra, illetve 2 mg-ra csökkenteni. Ezek az adagok azonban messze nem voltak tökéletesek.

A következő lépés az 50 mikrogramm ösztrogént tartalmazó hormonális fogamzásgátlók felszabadítása volt. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a hormonok dózisának csökkentése nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát, de nagymértékben csökkenti a mellékhatásokat.

Az 1970-es években a hormonális fogamzásgátlók használatának emelkedő tendenciája megállt. Ez kifejezett nemkívánatos eseményekhez vezetett thromboembolia (a vérerek vérrögök általi elzáródása) formájában, különösen a dohányzó nőknél. A gyógyszerészeknek nem volt más választásuk, mint új, alacsony dózisú gyógyszereket kifejleszteni. És sikerült.

Az új, legújabb generációs fogamzásgátló tabletták kevesebb, mint 35 mcg ösztrogént tartalmaznak – a legtöbb mellékhatást okozó komponenst. Emellett nagyon aktív progesztogéneket is szintetizáltak, köztük a drospirenont, a dezogesztrelt, a gesztodént és másokat. Ezeknek a fejlesztéseknek köszönhetően az alacsony dózisú hormonális gyógyszerek nagyon magas biztonsági profillal rendelkeznek, és alacsony a mellékhatások esélye. Ennek ellenére a fogamzásgátló gyógyszer kiválasztásakor ébernek kell lennie, tekintettel a sok árnyalatra. Erről azonban később.

A hormonális fogamzásgátlók osztályozása

Minden hormonális gyógyszer három nagy csoportra osztható:

- kombinált orális fogamzásgátlók (COC).
Az ilyen tabletták mindkét komponenst tartalmazzák: ösztrogént és progesztogént egyaránt;

- progesztin készítmények - minitabletta.
Egykomponensű jelentések, amelyek csak gesztagént tartalmaznak.

- sürgősségi fogamzásgátlók.
Ezek a fogamzásgátlók rendkívül nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, és sürgős, azaz sürgős fogamzásgátlásra szolgálnak.

A hormonális tabletták mindegyik csoportjának megvannak a maga előnyei és hátrányai, amelyek alapján a következtetés egy adott gyógymód kijelölésén alapul.

KOC: pozitív szempontok

Kétségtelenül a legelterjedtebb hormonális tabletták a kombinált fogamzásgátlók. Rengeteg pozitív oldaluk van, többek között:

  • magas fogamzásgátló hatás;
  • kiváló tolerancia;
  • egyszerű használat;
  • a cselekvés visszafordíthatósága;
  • biztonság;
  • terápiás hatás;
  • megelőző akció.

A fogamzásgátló hormonális gyógyszerek minden előnyének megértése érdekében minden kritériumot részletesen megvizsgálunk.

A kombinált fogamzásgátlók hatékonysága és tolerálhatósága

A Pearl Index KOC értéke 0,1-5% között mozog. Az átlagos statisztikák azt állítják, hogy a terhesség valószínűsége a hormonális tabletták folyamatos év közbeni használatával nem haladja meg az 1% -ot. Így a kombinált fogamzásgátló tabletták hatékonysága eléri a 99%-ot. Az ilyen eredmények elérésének elengedhetetlen feltétele természetesen az adagolási rend betartása.

Az orális kombinált fogamzásgátlók általában jól tolerálhatók. A mellékhatások általában a szedés első hónapjaiban alakulnak ki, és észreveszik, hogy önmagukban csökkennek és teljesen eltűnnek.

A kombinált hormonális tabletták típusai

A minőségi összetételtől függően a COC-ok három csoportra oszthatók:

- monofázisos gyógyszerek.
Ezek a gyógyszerek ösztrogént és progesztogént tartalmaznak ugyanabban az adagban. A menstruációs ciklus fázisától függetlenül ugyanannyi hormon kerül a szervezetbe. Az egyfázisú COC-ok tablettái egyszínűre vannak festve.

Ezek a monofázisos fogamzásgátló gyógyszerek közé tartozik a legtöbb modern alacsony dózisú COC: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 és Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess és mások;

- kétfázisú gyógyszerek.
A kétfázisú COC tabletták két csoportra oszthatók: az első több ösztrogént tartalmaz, a második pedig progesztogént. A beadás megkönnyítése érdekében a tabletták két színben vannak színezve. A kétfázisú COC-okat ritkán alkalmazzák;

- háromfázisú készítmények.
Egy háromfázisú COC csomag három tablettacsoportot tartalmaz, amelyekben a hormonszint körülbelül ugyanúgy változik, mint egy fiziológiás menstruációs ciklusban. Minden tablettacsoport saját színnel van bevonva. A háromfázisú készítményeket tartják a leginkább alkalmazkodónak természetes körforgás nők. Ennek a csoportnak a modern képviselői közül Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

A fogamzásgátló tabletták szedésének szabályai

Az első és fő szabály, amelytől a COC-ok hatékonysága és mellékhatásai egyaránt függnek, a bevitel rendszeressége. Feledékenység - fő ellenség bármilyen fogamzásgátló, különösen hormonális.

Felsoroljuk azokat a fő posztulátumokat, amelyeket minden hormonális fogamzásgátlót szedő nőnek emlékeznie kell:

1. Jobb, ha új ciklus első napján kezdjük el a fogamzásgátló gyógyszerek szedését, bár a menstruáció kezdetétől számított első 5-7 napban is megengedett. Egyes szakértők azt javasolják, hogy a kezelést egy megfelelő napon kezdjék meg, például vasárnap. Ha egy nőnek azonnali terápiára van szüksége, azonnal megihatja az első tablettát a terhesség teljes kizárása után;

2. Jobb egyszerre bevenni a gyógyszert. Ideális esetben a fogadást valamilyen rituálisan ismétlődő akcióhoz kell társítania, például estélyi ruhával vagy vacsorával. Bár nincsenek konkrét ajánlások a tabletta bevételének legjobb időpontjára vonatkozóan, sok orvos javasolja a COC-k éjszakai szedését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelés kezdetén lehetőség van enyhe hányinger, ami gyakorlatilag nem idegesít alvás közben;

3. A COC-k szedésének első ciklusában érdemes használni további intézkedéseket fogamzásgátlás: egyes jelentések szerint a hormonális fogamzásgátló tabletták hatékonysága csak 2-4 hét folyamatos használat után éri el a maximumot;

4. 21 napos bevétel után 7 nap szünet következik, mely alatt menstruációs vérzés lép fel. Az elvonás nyolcadik napján el kell kezdenie egy új kezelési ciklus első tablettájának szedését. Ha a COC-ok eltörlését követő egy héten belül nem jelentkezett menstruáció, a következő csomagot továbbra sem törölték. Ilyen helyzetben azonban jobb tanácsot kérni orvosától: ki kell zárnia a terhességet és a nőgyógyászati ​​patológiákat;

5. Ha a tabletta bevétele után négy órán belül hányt, a fogamzásgátló hatás csökken. Ilyen esetekben célszerű kiegészítő fogamzásgátlási módszert alkalmazni a ciklus végéig. Általában a barrier módszert tartják a legjobb "biztonsági" módszernek, amely banális, de valódi óvszer használatát foglalja magában;

6. Ha a COC-k szedése közben vérzés lép fel, a kezelést folytatni kell. Egyes szakértők azt javasolják, hogy a 4 napon túl vérző betegek kezdjenek el egy további COC tablettát (például a reggelit). Általában 2-3 további tabletta elegendő a normál kép helyreállításához. A vérzés leállítása után további 2-4 napig kell bevennie a kiegészítő adag felét, majd át kell térnie a szokásos kúrára. Ha a megtett intézkedések ellenére a vérzés folytatódik, akkor nőgyógyászhoz kell fordulnia;

7. A COC-t hosszú ideig szedő betegeknek időnként nőgyógyász által végzett vizsgálaton kell részt venniük, figyelemmel kísérve az emlőmirigyek állapotát.

Mi van, ha a memória meghibásodik?

Minden nő kétségtelenül ismeri a hormonális fogamzásgátló tabletták szedésének rendszerességét. De a lány emlékezete törékeny: vannak benne hézagok és hézagok. Mi a teendő a feledékeny betegekkel? Nyögve: „Minden elveszett!”? Vagy... Persze, cselekedj! Attól függően, hogy a beteg hány fogamzásgátló tablettát hagyott ki:

- ha nem telt el több mint 12 óra az utolsó tabletta bevétele óta, a memória helyreállítása után azonnal vegye be a következőt, és nyugodjon meg. A fogamzásgátló hatás nem változik;

- ha az adagok közötti intervallum 12 óránál hosszabb volt, a napszaktól függetlenül be kell vennie a következő tablettát, majd az ütemezés szerint kell folytatnia. A rendszer nem változik, még akkor sem, ha naponta két tablettát kell inni;

- ha két adag kimaradt, vagyis az adagok közötti intervallum több mint 24 óra volt, akkor egyszerre két tablettát kell bevenni, és másnap még két adagot inni. Szem előtt kell tartani, hogy ilyen esetekben előfordulhatnak foltosodás;

- ha az emlékezet hosszú ideig elveszett, és ez három vagy több tabletta kihagyásához vezetett, nagyon nagy a pecsételés valószínűsége. Természetesen elfelejtheti a fogamzásgátló hatást, és még jobb, ha megjegyzi, hol vannak az óvszerek. De mit kell tenni a COC-val? Az orvosok azt javasolják, hogy az első három napban két tablettát vegyen be, majd váltson át szabványos séma. Van egy másik kiút a helyzetből: teljesen elhagyni a régi csomagolást, és a nulláról kezdeni, vagyis jövő vasárnap például új KOC-csomagolást kell készíteni.

Ha mindent megtesznek és törölnek: a COC hatásának visszafordíthatósága

A fogamzásgátlás szándékos családtervezést jelent. És egyszer eljön az idő, amikor egy nő szívesen elkezd csíratablettát szedni, ha létezik ilyen. A hormonális fogamzásgátlók új csomagjainak beszerzését határozatlan időre elhalasztják. Az egyetlen kérdés, ami aggaszt egy nőt, az, hogy mikor kezdheti el az üzletet?

A kombinált hormonális fogamzásgátlók hatása visszafordítható, és ez természetesen az ilyen gyógyszerek fontos előnyeinek tudható be. A legtöbb esetben a COC-ok eltörlését követő első 1-3 hónapban egészséges nőknél a teljes értékű ovulációs menstruációs ciklus teljesen helyreáll. Maximális időtartam felépülése 12 hónap.

Vannak információk a hormonális fogamzásgátlók használatának abbahagyása után fellépő úgynevezett elvonási szindrómáról vagy rebound hatásról. A hosszú ideje „pihenő” petefészkek a „hibernációból” való felépülés után azonnal aktívan és gyümölcsözően kezdenek dolgozni. Az ilyen munka eredménye a tüszők érése és a harcra kész, cselekvésre éhes tojás felszabadulása. A COC-elvonási szindrómán alapuló elmélet szerint a terhesség valószínűsége a hormontabletta-kezelés abbahagyását követő első 1-2 hónapban sokkal nagyobb, mint a normál ciklusban.

Egyes szakértők azonban úgy vélik egészséges terhesség Még mindig szükség van a hormonszint normalizálására. Sok nőgyógyász ragaszkodik ahhoz, hogy a fogantatás néhány hónappal a hormonmegvonás után következzen be.

A COC-ok terápiás hatásai: fogamzásgátló tabletta terápia

A hormonkészítményeknek a fogamzásgátló hatás mellett bizonyítottan terápiás hatásuk is van, ebben a minőségben elsősorban az ösztrogént és progesztogént egyaránt tartalmazó COC-okat alkalmazzák. Fontolja meg a kombinált fogamzásgátlók kinevezésének fő jelzéseit.

Disfunkcionális méhvérzés

Az intermenstruális méhvérzés, amely nem kapcsolódik terhességhez és szerves patológiához, diszfunkcionálisnak tekinthető. Fő okuk a hormonális egyensúlyhiányban rejlik, amelyet a hipotalamusz-apofízis-petefészek komplex rendszerének meghibásodása okoz. Bebizonyosodott, hogy a COC-ok hosszú távú alkalmazása hozzájárul a hormonszint normalizálásához és a diszfunkcionális vérzés megszűnéséhez.

endokrin meddőség

Ahogy már említettük, bizonyos esetekben a COC-okat a visszapattanó hatás érdekében alkalmazzák. Egyes endokrinológusok úgy vélik, hogy ha az endokrin meddőség gyanúja merül fel, először el kell kezdeni a kezelést kombinált fogamzásgátlókkal. Ha a COC-ok eltörlése után nem következik be terhesség, folytassa az ovulációt stimuláló szerekkel.

Premenstruációs szindróma

Mert PMS kezelés modern, alacsony dózisú fogamzásgátlókat ír fel, beleértve a Novinet, a Median, a Silhouette, a Lindinet, a Mercilon, a Jeanine, a Dimia és más gyógyszereket. A premenstruációs szindrómára jellemző tünetek - ingerlékenység, gyengeség, duzzanat, hát-, mellkasi fájdalom, fejfájás - 1-2 hónapos kezelés után megszűnnek.

endometriózis

Az endometriózis meglehetősen gyakori betegség, amely a meddőség egyik oka lehet. Ezzel a patológiával az endometriumhoz (a méh belső nyálkahártyájának szövetéhez) hasonló szövet nő a medencében. A COC-ket az endometriózis egyik kezelési lehetőségének tekintik. Általában ezeket a gyógyszereket hosszú, legalább 12 hónapos kurzusokban írják fel.

Az endometriózis kezelésére leggyakrabban használt fogamzásgátlók közül a Marvelon, a Femoden, a Regulon, a Microgynon, a Logest és mások.

Hiperandrogenizmus

A vér megnövekedett tesztoszteron-tartalmával járó állapot - hiperandrogenizmus - számos szembetűnő tünettel nyilvánul meg. Ezek közé tartozik a túlzott szőr az arcon és a testen nőknél, az akne (akne) és a seborrhea.

A hiperandrogenizmus enyhe és közepes formáinak kezelésére választott gyógyszerek közé tartoznak az antiandrogén hatású COC-k. Ez a hatás a gesztagénben rejlik, amely egyes kombinált fogamzásgátlók, nevezetesen Diana, Zhanin, Yarina és mások része.

Külön szavak érdemelnek egy erős antiandrogén és antimineralokortikoid hatású gyógyszert - Yarina. Ezek a tabletták progesztogénként drospirenont használnak, amely nemcsak a tesztoszteronszint csökkentését segíti elő, hanem a duzzanatot is. Ezért a súlygyarapodás valószínűsége a Yarina szedése során minimális.

A serdülők pattanásaival és seborrhoeával egy háromfázisú COC Tri-merci-t írnak fel, amely képes háromszor csökkenteni a tesztoszteron szintjét.

És az utolsó. Az antiandrogén hatás három hónapos folyamatos COC-használat után érhető el, ezért a fogamzásgátlókat hosszú ideig kell szedni a pattanások megszabadulása érdekében.

COC: nemcsak kezelés, hanem megelőzés is

A kombinált fogamzásgátlók a nőgyógyászati ​​betegségek további megelőzése is.

Gyulladásos betegségek

Bebizonyosodott, hogy a COC-ok rendszeres használata csökkenti a kismedencei gyulladásos folyamatok kialakulásának valószínűségét. Ezt a hatást a következők révén érik el:

  1. növeli a nyaki nyálka viszkozitását.
    A viszkózusabb nyálka nemcsak a spermiumok, hanem egyes baktériumok számára is gátat jelent;
  2. a menstruáció intenzitásának csökkenése.
    A menstruációs vér ideális környezet a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához. Ezért a havi vérveszteség csökkenése a fertőzés valószínűségét is csökkenti;
  3. a méhösszehúzódások erősségének csökkenése a menstruáció során.
    A méhösszehúzódásokkal a fertőzés könnyen behatol a méhből a petevezetékekbe, hozzájárulva veszélyes betegségek - salpingitis (a petevezetékek gyulladása) és salpingo-oophoritis (a petefészkek és a csövek egyidejű gyulladása) - kialakulásához. Ezek a folyamatok tisztességes első helyet foglalnak el azon betegségek között, amelyek a medencében összenövésekhez és ennek eredményeként meddőséghez vezetnek.

A WHO – az Egészségügyi Világszervezet – ajánlásai szerint a kombinált fogamzásgátló tablettákat komplex kezelési rendben alkalmazzák a már kidolgozott betegeknél. gyulladásos folyamatok. Ilyen esetekben a COC-ok lehetővé teszik a petefészkek „pihenését” és felépülését, a nyaki nyálkahártya pedig ezenkívül megvédi a szervezetet az újrafertőződéstől, vagyis az újrafertőződéstől.

Funkcionális petefészek ciszta

Ezek a patológiák magukban foglalják follikuláris cisztaés sárgatest ciszta. Az egyfázisú COC-k 3-4-szer csökkentik a funkcionális ciszták kialakulásának valószínűségét, és hozzájárulnak a meglévő formációk felszívódásához.

Érdemes megjegyezni, hogy a háromfázisú fogamzásgátló tabletták éppen ellenkezőleg, serkenthetik a ciszták kialakulását. Ennek az az oka, hogy az ilyen készítményekben "lebegő" hormondózisok nem képesek teljesen elnyomni a petefészek működését.

méhmióma, endometriózis

Mind a méh mióma, mind az endometriózis ösztrogénfüggő betegségek. Az ösztrogénszint csökkenése jelentősen csökkenti ezen patológiák kialakulásának valószínűségét.

A hivatalos adatok meggyőzőbben hangzanak, mint a szavak: a fogamzásgátló tabletták öt éven át tartó folyamatos használatával a mióma kockázata 17%-kal, hét év alatt 20%-kal, 10 év után pedig 30%-kal csökken.

Fogamzásgátló tabletták: egyszerű rákmegelőzés

A legtöbb hiteles kutatás Az orvosi világ megerősítette, hogy a COC-ok rendszeres használata csökkenti a nőgyógyászati ​​rák kockázatát. Állandó fogadás A fogamzásgátló tabletták akár 40%-kal csökkentik a petefészekrák kialakulásának kockázatát, és az ilyen megelőzés a COC-k eltörlése után 15 évig tart. Ráadásul a kombinált fogamzásgátlók alkalmazása pontosan a felére csökkenti a méhrák kialakulásának valószínűségét, és a védőhatás is 15 évre elegendő.

Az egyetlen feltétel, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni: a komoly megelőző hatás elérése érdekében a fogamzásgátló tablettákat legalább két évig kell szedni.

Kombinált fogamzásgátlók: mellékhatások

Természetesen az érem másik oldalát sem lehet figyelmen kívül hagyni. A COC-oknak mellékhatásai és ellenjavallatai is vannak.

Kezdjük az elsővel. A hormonális fogamzásgátló tabletták leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • kellemetlen érzés a gyomorban és a belekben;
  • ingerlékenység és hangulatváltozások;
  • az emlőmirigyek fokozott érzékenysége;
  • a libidó változása;
  • a hüvely szárazsága;
  • intermenstruációs vérzés: pecsételő és áttöréses vérzés (sok nő ezt a hatást menstruációként érzékeli, amikor fogamzásgátlót szed).

A COC-mellékhatások intenzitása a kezelés első 1-3 hónapjában a legnagyobb. Ezen időszak után a fogamzásgátló tabletták szedését általában nem kísérik nemkívánatos események.

Tudnia kell, hogy az orális fogamzásgátlók hosszan tartó alkalmazása vagy megszüntetése esetén előfordulhat hormonális zavarok. A menstruáció időtartama és gyakorisága csökken vagy megnövekszik, a váladékozás túl kevéssé vagy bőségessé válhat, amit alhasi fájdalom kísér. A biológiailag aktív anyagok komplexe jótékony hatással van a női reproduktív rendszer működésére -
"Időfaktor". Gyógynövénykivonatokat, B9-, C-, E- és PP-vitamint, Fe, Mg és Zn ásványi anyagokat tartalmaz - csökkenti az izomgörcsöt, fájdalom menstruáció alatt, és részt vesz a gyógyulásban hormonális egyensúly, beleértve a fogamzásgátlók alkalmazása alatt vagy után.

Fontos: Mikor tiltják be a COC-okat?

A kombinált fogamzásgátlók szigorúan ellenjavalltok:

  • terhesség vagy annak legkisebb gyanúja;
  • szoptatás;
  • vénás betegségek;
  • IHD - szívkoszorúér-betegség;
  • súlyos szív- és érrendszeri betegségek;
  • onkológiai betegségek;
  • kontrollálatlan diabetes mellitus;
  • a máj vagy a vesék súlyos patológiái;
  • méhvérzés, amelynek oka nem tisztázott;
  • 40 év felettiek;
  • nagyszámú cigarettázás, különösen a 35 év feletti nők.

A fenti ellenjavallatok valamelyike ​​esetén a COC-k alkalmazását teljesen el kell felejteni. Van egy további lista azokról a betegségekről, amelyeknél mérlegelni kell a fogamzásgátló tabletták felírásának kockázatait és előnyeit.

Ilyen patológiák közé tartozik a diabetes mellitus, a mióma, a 35 év feletti életkor, a dohányzás és mások.

A migrénben szenvedő nőknek különösen óvatosnak kell lenniük a COC-k alkalmazásakor. A migrén a hormontablettákkal történő kezelés relatív ellenjavallata. A szakértők azt javasolják, hogy 35 mikrogrammnál kevesebb etinilösztradiolt tartalmazó, alacsony dózisú fogamzásgátló gyógyszereket írjanak fel, különösen a Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Ha súlyos fejfájás jelentkezik a COC-kezelés során, a tabletták szedését a lehető leghamarabb abba kell hagyni.

Egykomponensű fogamzásgátló tabletták: mini tabletták

A hormonális fogamzásgátló tabletták második nagy csoportja csak egy hormont tartalmaz - a progesztogént. alacsony dózis miatt hatóanyag ezek a gyógyszerek megkapták a hangzatos mini-tabletták nevet. A legnépszerűbb mini-tabletta fogamzásgátló tabletták közé tartozik:

  • 500 mikrogramm linestrenolt tartalmazó Exkluton;
  • Microlut, amely 3 mg levonorgesztrelt tartalmaz;
  • Charozetta és Lactinet, amelyek 75 mikrogramm dezogesztrelt tartalmaznak.

Vegye figyelembe, hogy Charosetta és Lactinet foglalják el különleges hely minitabletták sorában. Ezen alapok összetétele modern gesztagént tartalmaz, amely egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. A fogamzásgátláson kívül a dezogesztrel antiandrogén és antimineralokortikoid hatással is rendelkezik.

A minitabletta farmakológiai hatása hasonló a COC-éhoz. Az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak gátlásával a gesztagének hozzájárulnak a méhnyak nyálka viszkozitásának növekedéséhez, gátat képezve a spermiumok számára. Ezenkívül a minitabletták csökkentik a petevezetékek összehúzó aktivitását, és endometrium hypotrophiát okoznak, ami megnehezíti a megtermékenyített petesejt beágyazódását.

A minitabletták szedésének szabályai

A kombinált fogamzásgátló tablettákkal ellentétben a mini-tablettákat naponta, szünet nélkül használják.

A minitabletta eliminációs felezési ideje meglehetősen rövid: 12 órával rövidebb, mint a kombinált gyógyszereké, és mindössze 22-24 óra. Ebben a tekintetben az egykomponensű fogamzásgátlókat egyidejűleg kell bevenni, hogy elkerüljük a hormondózis kritikus csökkenését.

A Charozetta és a Lactinet kellemes kivételnek tudható be a szabály alól: felezési idejük a beadás után 36 órával következik be.

Egykomponensű fogamzásgátló tabletták: előnyök

Mi különbözteti meg a mini-tablettákat a COC-któl? Milyen előnyei vannak az egykomponensű fogamzásgátlóknak a hagyományos kombinált gyógyszerekkel szemben? Nak nek pozitív nézőpont A mini tabletták a következőket tartalmazzák:

- az ösztrogén bevitelével kapcsolatos mellékhatások nincsenek.
Az ösztrogén felelős a COC használatával kapcsolatos legtöbb nemkívánatos eseményért. Ennek a hormonnak a hiánya miatt a minitabletták jobban tolerálhatók, mint kombinált tabletták;

- szoptatás ideje alatti időpont egyeztetés lehetősége.
Az egykomponensű fogamzásgátlókat a szoptató anyák eszközének tekintik. Bebizonyosodott, hogy a minitablettában használt gesztagén nem befolyásolja a minőségi összetételt anyatejés ne csökkentse a mennyiségét. Éppen ellenkezőleg, vannak olyan információk, amelyek szerint a minitabletta bevétele javítja a laktációt és meghosszabbítja a szoptatás időtartamát. A WHO az egykomponensű fogamzásgátló tabletták használatát javasolja a születés után 6 héttel;

- a minitabletták alkalmazásának lehetősége olyan nőknél, akik ellenjavallt a kombinált tabletták szedése.
Az egykomponensű fogamzásgátlók biztonságosak súlyos diabetes mellitusban, migrénben, szív- és érrendszeri betegségekben, visszérbetegségben szenvedő betegeknél, valamint dohányosoknál. Ezenkívül a mini-tabletták fogamzásgátló tabletták, amelyek idősebb reproduktív korú nők számára javasoltak, beleértve a 40 év utáni nőket is;

- nincs mellékhatás a tabletta hirtelen megvonása után.
A kombinált orális fogamzásgátlókkal ellentétben a kezelés alatt bármikor abbahagyhatja a monofázisos fogamzásgátlók szedését.

A minipill hátrányai

Az előnyök jelentős listája mellett az egykomponensű tabletták nem mentesek néhány hátránytól, többek között:

  • nagy valószínűséggel a menstruációs ciklus megsértése gyógyszerek szedése közben: intermenstruációs vérzés, a ciklus lerövidülése stb.;
  • viszonylag alacsony hatékonyság a COC-okhoz képest. A Pearl mini-peel index 0,5 és 3% között mozog. A fogantatás nagyobb valószínűsége annak a ténynek köszönhető, hogy a minitabletták kis dózisú progesztogénjei nem tudják teljesen elnyomni az ovulációt. Az egyetlen egykomponensű tabletta, amely 96%-ban garantálja ezt a hatást, a Charozetta (Lactinet).
  • megnövekedett kockázat méhen kívüli terhesség Ha a minitabletta szedése közben mégis bekövetkezik az ovuláció és a fogantatás, a megtermékenyített petesejt nem tud beágyazódni a méhbe. Ezért az embrió hozzá van kötve petevezetékek vagy petefészkek, ami méhen kívüli terhességet eredményez.

Ezenkívül a minitablettáknak mellékhatásai is vannak, többek között:

  • fokozott étvágy;
  • csökkent libidó;
  • hányinger, ritkán - hányás;
  • fejfájás;
  • a mell fokozott érzékenysége.

És az utolsó. A minitabletta eltörlése után a teljes menstruációs ciklus 1-3 hónapon belül helyreáll. Ugyanakkor a kombinált fogamzásgátlókról híres felpattanó hatásra nem kell számítani.

Sürgősségi fogamzásgátlás: fogamzásgátlók sietve

A tervezett fogamzásgátlás mellett minden nőnek emlékeznie kell arra, hogy van egy második, sürgősségi lehetőség a fogamzásgátló tabletták. Elsősorban olyan betegek számára készültek, akik ritkán élnek szexuális életet, valamint olyan előre nem látható esetekben, amikor valamilyen okból nem hajtották végre a tervezett fogamzásgátló intézkedéseket.

A sürgősségi fogamzásgátlásra szolgáló készítményeket postcoitalnak nevezik, már post factum, azaz utána használják. Ha a szexuális aktus az ovuláció előtt történt, a nagy dózisú fogamzásgátló tabletta hormonok biztosítják, hogy ez ne forduljon elő. Ha mégis megtörténik a fogamzás, a sürgősségi fogamzásgátlók endometrium hypotrophiát biztosítanak, aminek következtében az embrió nem tud a méh falához tapadni. Kívül, alacsony koncentráció a progeszteron garantálja a terhesség ellehetetlenülését.

A kívánt hatás gyors elérése érdekében a hormonok lehető legmagasabb dózisát kell beadni. Ezért a posztkoitális fogamzásgátló készítmények nagy dózisú hormonális szerek, amelyeket a lehető legritkább esetben javasolt alkalmazni. A sürgős gyógyszerek hatékonysága eléri a 97-99% -ot.

Sürgősségi fogamzásgátlásra szolgáló gyógyszerek

A szülés utáni fogamzásgátlásnak számos módja van:

- kombinált tabletták.
A hagyományos kombinált COC-k bizonyos koncentrációban sürgősségi fogamzásgátlást biztosíthatnak. Ezt a fogamzásgátlási módszert Yuzpe-módszernek nevezik. A Yuzpe-módszer szerint alkalmazott fogamzásgátlók közül a Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon és mások;

gesztagéneket.
Ezt a csoportot a Postinor fogamzásgátló és analógjai - Microlut, Escapel és Eskinor-F - képviseli;

antigonadotrop gyógyszerek.
Ide tartozik a Danazol, amely az endometriózis kezelésére szolgál;

antiprogeszteron szerek.
A progeszteron szintézisét elnyomó modern gyógyszert - a Mifepristont - sürgősségi fogamzásgátlóként és orvosi abortuszként is használják.

A szülés utáni fogamzásgátló tabletták szedésének szabályai

Létezik szigorú szabályok hormonális sürgősségi fogamzásgátlók használata, és az azoktól való eltérés a legkiábrándítóbb következményekkel járhat.

Szinte minden sürgősségi fogamzásgátló tablettát be kell venni a közösülést követő 72 órán belül. A gyógyszerek adagolása a farmakológiai csoporttól függ.

Kombinált hormonális tabletták

Ugyanakkor vegyen be 4 tablettát mindkét színből naponta kétszer, 12 órás időközönként.

Gestagens

A Postinor és generikus gyógyszerei naponta kétszer egy tablettát írnak fel 12 óra elteltével.

Antigonadotrop és antiprogeszteron gyógyszerek

Sürgősségi fogamzásgátlás céljából a danazolt 400-600 mg-ban kétszer vagy háromszor 12 óra elteltével alkalmazzák. Egy alternatív kezelési rend napi 200 mg kinevezését jelenti öt egymást követő napon.

A mifeprisztont egyszer alkalmazzák 600 mg-os adagban. Talán napi egyszeri 200 mg mifepriszton kinevezése a ciklus 23. és 27. napja között.

Vegye figyelembe, hogy egyes adatok szerint a Mifepristone legfeljebb 5 szülészeti hétig hozzájárul az abortuszhoz.

Sürgősségi fogamzásgátlás mellékhatásai

Nem lehet figyelmen kívül hagyni lehetséges következményei nagy dózisú fogamzásgátló tabletták szedése.

Az esetek túlnyomó többségében a sürgősségi fogamzásgátlás céljára szolgáló hormontabletták szedését menstruációs zavarok kísérik. Ezért egyes szakértők azt javasolják, hogy a „sürgősségi” ciklus mellett kezdjék el a COC-k szedését, hogy helyreállítsák a hormonszintet.

Ezenkívül a nagy dózisú ösztrogén bevétele hányingerrel, sőt hányással is jár. E mellékhatások csökkentése érdekében a legjobb, ha a gyógyszert étkezés közben vagy étkezés után veszi be. Ha a hányást nem lehetett elkerülni, akkor újabb, rendkívüli adagot kell inni.

Helyi fogamzásgátló tabletták: alternatív fogamzásgátlás

A helyi, azaz hüvelyi fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása a gyógyszer összetevőinek spermicid hatásán alapul. A legtöbb spermicid kúp formájában kerül forgalomba, de a gyógyszergyárak elsajátították a fogamzásgátló krém és hab és természetesen a hüvelytabletta előállításának technológiáját.

Oroszországban csak egy spermicid hüvelytabletta van bejegyezve - a Pharmatex. A gyógyszer hatóanyaga egy antiszeptikus és spermicid benzalkónium-klorid. A Pharmatex komplex hatással rendelkezik:

  • spermicid.
    A Pearl Pharmatex Index helyes használat esetén körülbelül 1%. A benzalkónium-klorid hozzájárul a flagellák és a spermiumfej elpusztításához;
  • bakteriális.
    A Pharmatex védelmet nyújt a nemi úton terjedő betegségek, köztük a chlamydia, a gonorrhoea, a trichomoniasis, a HIV-fertőzés és a 2-es típusú herpes simplex vírus ellen is.

A Pharmatex használatának szabályai

A fogamzásgátló hatás elérése érdekében szigorúan be kell tartani a Pharmatex használatára vonatkozó szabályokat:

  • a tablettát 10-15 perccel a nemi közösülés előtt kell behelyezni a hüvelybe.
    Ez az időtartam szükséges ahhoz, hogy egy szilárd tabletta szétessen és működni kezdjen. A hatás időtartama körülbelül három óra. Minden további szexuális aktus előtt további tablettát kell használni, még akkor is, ha az előző még nem járt le;
  • Szigorúan tilos szappant és egyéb lúgos anyagokat használni tisztítószerek a külső nemi szervek vécéjéhez fogamzásgátló tabletta alkalmazása előtt és után két órával. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szappan hozzájárul a benzalkónium-klorid gyors és teljes megsemmisítéséhez.

A Pharmatex alkalmazásának ellenjavallataként csak a hatóanyag egyéni intoleranciája és a hüvelyi nyálkahártya fekélyesedése jelenik meg. Más esetekben a benzalkónium-klorid készítmények teljesen biztonságosak.

A piacon lévő fogamzásgátló tabletták közül a Pharmatex különleges helyet foglal el. Ha vásárlásra hormonális szer orvoshoz kell fordulnia, akkor a Pharmatex tabletta a világ bármely gyógyszertárában kapható vény nélkül.

Összefoglalva, érdemes felismerni, hogy a fogamzásgátló tabletták kiválasztása egy modern nő számára nagyszerű. Apró dolgokról van szó: felelősségről.

Hasonló hozzászólások