Mida teha, kui hammas on täidise all mustaks läinud. Lõpetuseks tahaksin anda nõu. Näidustused ja vastunäidustused

Hambaarstid soovitavad hammaste värvimuutust (värvimuutust) tõsiselt võtta. See nähtus ei halvenda mitte ainult naeratuse üldist esteetikat, vaid paljudel juhtudel viitab selle arengule tõsised patoloogiad hambaõõne sees.

Hammaste ebatervislik värvus on piisav põhjus pöörduda arsti poole, et valida parim viis defekti kõrvaldamiseks.

Kliiniline pilt

Email on hambakrooni pinnakiht. See on mineraliseeritud (96% selle koostisest - mineraalid) ja kõige raskem luu Inimkeha. Sellel on keha erinevates osades erinev paksus. Kõige paksem kiht (2,5 mm) on üleval.

Tavaliselt varieerub toon kollakasvalgest hallini ja see on tavaliselt tingitud geneetilisest tegurist. Kuna email on poolläbipaistev kude, mõjutab selle välimust ka selle aluseks oleva dentiini varjund.

Kogu inimese elu jooksul täheldatakse emaili poorsuse suurenemist, lõhenemist ja demineraliseerumist, erosiooni tekkimist sellel, mida soodustavad paljud tegurid. Nende mõjul hambapind tumeneb.

Muudatused võivad välja näha järgmised:

• kaetud tume paatina ainult väljas;
• tumeneb täielikult (seest ja väljast);
• tekivad erinevat tooni triibud või laigud (pruunid, kollakad, helepunased, mustad);
• omandab roheka, sinise või lilla tooni.

Nende muutuste ilmnemine ühel või samaaegsel elementide rühmal nõuab viivitamatut hambaravi.

Põhjused

Üheks oluliseks psühhofüüsilise mugavuse teguriks on terved ja valged hambad. Värvuse muutus võib toimuda mitmel põhjusel.

majapidamine

On suurim mõju emaili varjul. Negatiivne hetk tekib siis, kui inimese elus on:

1. Suitsetamine. Tumenemine toimub nikotiinivaikude mõjul. Ohtlik on ka suuõõne sisetemperatuuri tõus, mis tekib kuuma suitsu sissehingamisel. Olukorda ei paranda ka üleminek elektroonilistele sigarettidele, värvimuutuse tõenäosus väheneb, kuid ei kao täielikult.
2. Kirg kohvi, punase veini ja kange tee . Pikaajalisel kasutamisel suudavad jookide värvipigmendid kiiresti emaili tungida ja dentiinini jõuda, viies seeläbi stabiilse pigmentatsioonini.
3. Värvaineid sisaldavad toiduained. Toidugruppi kuuluvad šokolaad, ketšup, kastmed, marjad (kirsid, murakad, mustikad), gaseeritud joogid, mahlad, mõned köögiviljad, maitseained. Löök avaldub väiksema jõuga, kuid hammaste pikaajalist ja sagedast kokkupuudet nendega tuleks vältida.
4. Maiustused. Liigne kasutamine põhjustab hambakatu kiiret moodustumist ja kogunemist hamba pinnale.
5. Narkootikumid. Psühhotroopsete ainete mõju all Inimkeha hävib, hakkavad selles arenema pöördumatud protsessid, mis mõjutavad hambaid.
6. Alkohol. muutused suus happe-aluse tasakaal happesuse suunas, mis aitab kaasa patogeense mikrofloora kiirele paljunemisele ja püsiva hambakatu moodustumisele.

Hambaravi

Pole välistatud juhud, kui arsti tegevus põhjustab värvimuutust. Sarnane olek annab tunnistust valesti tehtud tööst, nimelt:

• ebapiisavalt puhastatud kaariese õõnsused või juurekanalid;
• patogeensete mikroorganismide esinemise testimise puudumine;
• valesti valitud materjal täitmiseks;
• hambaarsti poolt hambaaugu tihendamise tehnoloogia mittejärgimine;
• steriilsuse puudumine manipulatsioonide ajal;
• hamba ja pehmete kudede vigastus instrumentidega.

Kui hammas pärast ravi tumeneb, ei ole vaja teist arstivisiiti edasi lükata.

Oluline on mõista, et ebamugavustunde ja valu puudumine sellistel asjaoludel ei ole põhjus viivitamiseks, kuna teenuse halva kvaliteediga osutamise negatiivsed tagajärjed ei lase end kaua oodata.

Vigastused

Sageli on olukordi, kus hamba trauma tõttu ilmneb värvimuutus (kodune vigastus, pärast kaklust, õnnetus). Vigastuse astme saate määrata probleemse hamba ümber olevate igemete tumedamaks muutmisega.

See nähtus nõuab spetsialisti uurimist ja isegi siis, kui seda pole valu sümptom. Kahjustuse tagajärgede tähelepanuta jätmine on nakkuse ilmnemise ja hammaste kaotuse tõttu ohtlik.

Levinud haigused

Hamba pigmentatsiooni põhjused võivad olla mõned patoloogiad (kroonilised, süsteemsed), nimelt:

• seedetrakti töö probleemid;
• häired põrnas või maksas;
• viirushaigused, sealhulgas HIV ja AIDS;
• kaasasündinud haigused nagu Fournier ja Hutchinson.

Emaili valgustamine ilma põhihaiguse ravita on ebaefektiivne.

Narkootikumide mõju

Ravimite, eriti antibiootikumide, tetratsükliini rühma ravimite, antihüpertensiivsete ravimite, antipsühhootikumide ja mõnede antihistamiinikumide kontrollimatu kasutamine võib muuta hammaste varju.

Võtke ravimeid, mis võivad mõjutada elementide pinna seisundit lõualuu rida ilma arsti retseptita on keelatud. Väärkohtlemise tulemuste parandamine on pikk ja kulukas protsess.

Hammaste patoloogiad

Õige suuhoolduse puudumine ja harvad hambaarsti visiidid toovad kaasa hambahaiguste loomuliku arengu.

Pigmentatsiooni esilekutsuvate patoloogiate rühma kuuluvad:

• kaaries ja selle tüsistused;
• emaili hüpoplaasia;
• fluoroos;
• radikulaarne tsüst;
• granuloom;
• pelliikuli kahjustus.

Kokkupuude raskmetallidega

Regulaarne kokkupuude raskmetallidega (nende ühendite, sooladega) mõjutab negatiivselt hammaste kaitsekihi seisundit. Aurude sissehingamisel ladestub hambakatt suu limaskestale, mis seejärel viib patoloogilised muutused kestas ja kudedes.

Sellise ohuga on kokku puutunud inimesed, kes töötavad metallurgiaettevõtetes või elavad lähiümbruses.

Halb suuhügieen

Ebaõige suupuhastustehnika, ebakvaliteetne puhastamine või selle protseduuri eiramine toob kaasa ka värvimuutuse.

Ebaõige toitumine

Raua ja kaltsiumi puudumine toidus mõjutab negatiivselt kogu keha ja põhjustab emaili tumenemist.

Värvus muutub ka siis, kui inimene sööb peamiselt pehmet toitu.. See eelistus aitab kaasa naastude kiirele kogunemisele.

Samuti on oluline eemaldada või vähendada maiustusi miinimumini. Liigne suhkur loob soodsad tingimused kogunemiseks patogeensed bakterid , negatiivsed tagajärjed mis on naastud ja karioossed kahjustused.

Pärilikkus ja vanus

Geenid võivad olla vastutavad ka hammaste varjundi eest. Meditsiinis on mõiste - määramine, mis tähendab, et inimese geenides on teave teatud välimuse tunnuste, sealhulgas emaili värvi kohta.

Tume värv on domineeriv omadus, mis tähendab, et kui üks vanematest tumedad hambad, siis laps koos suur osakaal selle sümptomi ilmnemise tõenäosus.

Muutused toimuvad ka vanusega. Vanematel inimestel tumeneb email kehas ja hammaste ehituses toimuvate muutuste tõttu.

Nimetatud värvimuutuste põhjuste analüüs viib järeldusele, et hambad nõuavad erilist hoolt, hoolt ja tähelepanu.

Videos räägib arst hammaste tumenemise peamistest põhjustest.

Võimalikud tüsistused

Oluline on mõista, et kuigi tumenemist ei seostata valuga, on see seisund märk mõne arengust patoloogiline seisund kehas või suus.

Hammaste pigmentatsiooni pikaajaline ravi puudumine võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

1. Hamba enneaegne kaotus, eriti kui värvimuutus on põhjustatud kaariesest.
2. Periodontaalsete kudede haigused. Halva hügieeni korral põhjustab hamba tumenemine tulevikus parodondi haigust.
3. Mädane lõhn. See nähtus kaasneb peaaegu kõigi hammaste pigmentatsiooni juhtudega.
4. Põletik. Sageli patoloogiline protsess läheb juure ja luuümbrise piirkonda. Koos puudumisega õigeaegne ravi ohtlik periostiidi, osteomüeliidi, periodontiidi tekkega.

Selliste patoloogiate vältimiseks tuleb pigmentatsioon peatada esialgne etapp. Selleks on parem konsulteerida hambaarstiga ja läbida sobiv ravi.

Ravi meetodid

Hambaravis on neid mitu tõhusad meetodid sellist defekti parandada. Neist igaühe valiku teeb arst, lähtudes välimuse põhjusest, hambumuse seisukorrast, patsiendi soovidest ja rahalistest võimalustest.

Remineraliseerimine ja fluorimine

Teatud mineraalainete puudusega organismis on inimesel häiritud suuõõne mikrofloora, mille tagajärjel tumenevad ka hambad.

Loomuliku värvi taastamiseks viiakse läbi remineraliseerimise ja fluorimise protseduurid. Meetodite olemus on emaili küllastamine selles puuduvate mineraalsete ühenditega.

Kindlasti lisage meditsiinilistesse kompleksidesse kaltsium, fosfor, fluor, strontsium, raud, tsink.

Remineraliseerimine Hammaste taastamiseks on kaks võimalust:

1. Kattekiht eelnevalt puhastatud pinnale, millel on "puudulik" mineraal.
2. Mineraalioonide sisestamine emaili füsioteraapia seadmete abil fonoforeesi või elektroforeesi jaoks.

Fluori ja selle ühendite puuduse korral määratakse patsiendile seansid fluorimine, milles hambakuded on intensiivselt küllastunud fluoriidioonidega. Emaili oleku põhjal viiakse see läbi:

1. Pinna katmine fluoriidlakiga. Soovitatav ühe või elementide rühma kergeks tumendamiseks.
2. ekspressmeetod, kui kasutatakse fluoriidgeeliga täidetud ühekordseid suukaitseid.

Pärast ravikuuri ühe kirjeldatud meetoditega täheldatakse lisaks selgitamisele järgmisi muutusi:

• taastatakse emaili kaitsefunktsioon;
• tundlikkuse tase väheneb;
• suurenenud vastupidavus happelise agressiivse keskkonna mõjule;
• saavutatakse vajalik kogus fluoroapatiidi aineid, mis takistavad patogeensete mikroobide sissepääsu ja mineraalsete ühendite väljauhtumist.

Valgendamine

Esteetilises hambaravis on mitu valgendamismeetodit:

1. Keemiline. Pikk, kuid tõhus (valgendamine kuni 7-8 tooni 80% juhtudest) valgustusprotseduur. Meetodi olemus on hammaste katmine geeliga, millel on spetsiaalne aktiivne koostisosa- karbamiid või vesinikperoksiid.

   Seejärel pannakse peale suukaitse, mis jäetakse peale kindel aeg. Seansi kestus sõltub hammaste seisundist ja geeli kontsentratsioonist. Seega on suukaitse minimaalne ajakulu 35-40 minutit, maksimaalne 2 tundi.

   Alternatiivina kandikule võib kasutada valgenduspulki, pulkasid või ribasid. Kuid igal juhul ei soovitata protseduuri teha rohkem kui 2 korda aastas.

2. Mehaaniline. Tehnika on efektiivne suitsetajatel pinnasete ladestumise korral, samuti emaili tooni muutuste korral jookide ja toiduainete värvimisest. Kergendab sisse sel juhul viiakse läbi spetsiaalsete preparaatide, pulbrite ja pastade abil.
3. Fotovalgendamine. Lisaks peroksiidile sisaldab kompositsioon taastavaid ja pehmendavaid komponente: glütseriin, kaltsiumfosfaat, looduslikud õlid.

   Ühendite toimet tugevdab halogeenlamp. Pigmentatsiooni eemaldamine toimub 3 etapis, millest igaüks kestab umbes 20 minutit. Mõju kestab umbes aasta.

4. laser. Meenutab eelmist tehnikat, kuid kasutatakse üheaegselt kõigile hammastele mõjuva lambi asemel laserkiir A, mis töötleb iga elementi eraldi.

   Laser katalüüsib pealekantud geeli ning tõstab oluliselt protseduuri efektiivsust ja kvaliteeti. Seanss kestab umbes 2 tundi, helendub kuni 12 tooni, toime püsib 6-7 aastat.

Intrakanaalne valgendamine

Kõik ülaltoodud protseduurid näitavad hea tulemus ainult "elusatel" (elutähtsatel) elementidel.

Intrakanaalne selgitamine on tehniliselt kõige keerulisem tehnika, mis võimaldab kergendada pulpulsivaba hammast.

Varjumuutus tekib hambajuurekanalitesse pleegitusaine sisseviimise tõttu, mis avaldab mõju seestpoolt. Tulemuseks on stabiilne ja ühtlane valgustus.

Tehnikat peetakse proteesimise säästlikuks alternatiiviks ja see võimaldab säilitada probleemse elemendi loomulikku kuju, eemaldamata teatud paksust emailikihti, lihvimata ja proteesitoodet paigaldamata.

Tähtis! Endopleegitamist ei tohiks teha sagedamini kui üks kord aastas. Korduv kasutamine põhjustab emaili haprust ja suurendab hamba täieliku hävimise tõenäosust.

Protseduuri tulemus püsib kuni 1 aasta. Valguseansside arv sõltub kudede seisundist ja kasutatavatest preparaatidest.

Video näitab tehnikat intrakanaalne pleegitamine hammas.

Otsene restaureerimine

Tehnika teeb võimalik taastumine polümeeride abil hambavärvi loomulikku tooni. Tavaliselt kasutatakse naeratuse tsoonis olevate üksuste jaoks.

Kõik manipulatsioonid toimuvad ühe visiidiga arsti juurde järgmises järjestuses:

• manustatakse anesteetikumi (vajadusel);
• põhjalikult puhastatud, töödeldud antiseptikumiga ja soovitud ala eraldatakse süljest;
• täitematerjal kantakse kihtidena;
• taastatud elemendid lihvitakse ja poleeritakse.

Mõnel juhul on see tehnoloogia ainuke võimalik rakendada, võimaldades taastada hammaste ilu ja samal ajal säilitada maksimaalne summa hambakuded.

Spoonid

Nende hammaste valgeduse saate taastada spoonide abil -õhukesed katteplaadid tsirkooniumist, keraamikast, portselanist, komposiidist.

Need on valmistatud täpselt vastavalt taastatud elemendi kujule ja suurusele, kinnitatud eriline koostis pimendatud üksuse nähtaval küljel.

Spoonide kasutusiga määrab nende valmistamise materjal. Niisiis teenivad komposiittooted mitte rohkem kui 5 aastat ja keraamikatooted kuni 15-20 aastat.

Proteesimine

Kui ühtegi loetletud selgitamismeetodit ei saa rakendada, tehakse proteesimine, s.o. asetatakse kunstkroon.

Sel juhul probleemne üksus esmalt treitakse, poleeritakse ning seejärel võetakse sellest jäljend proteesikonstruktsiooni valmistamiseks.

Korralikult valmistatud kroon kaitseb hammast usaldusväärselt välismõjude eest aastateks, talub hästi suuri koormusi ja garanteerib esteetilise probleemi lahenduse.

Kuid proteesimine on kallite materjalide kasutamise ja suure hulga manipulatsioonide tõttu kallis tehnika. Lisaks peab patsient defekti parandamiseks mitu korda hambaarsti külastama.

Ärahoidmine

Enamus hambaravi probleemid saab edasi lükata või ära hoida. Selleks, et mitte minna võimalikult kaua hambaarsti juurde hammaste tumenemise pärast ja säilitada nende loomulik valgesus, tuleb järgida mõnda lihtsat reeglit:

1. Vähemalt 2 korda aastas tulla ennetavale läbivaatusele.
2. Hammaste patoloogiate õigeaegne ravi.
3. Pese hambaid regulaarselt ja korralikult.
4. Täiendage suuhooldust loputusvahendite, niidi, irrigaatoriga.
5. Korraldada õige toitumine toitumine.
6. Jälgige organismi üldist seisundit ja õigeaegselt ravige väljakujunenud süsteemseid haigusi.
7. Lahti saama halvad harjumused.
8. Kaaluge hoolikalt hambaharja, pasta valikut.

Värvunud esihammaste ravi võib olla lihtne, kui läheneda vastavalt patsiendi värvimuutuse tüübile.

Patsient on 20-aastane tüdruk, kes kaebab värvunud kesklõikehamba lõhenemist. Tema sõnul raviti hammast endodontiliselt umbes 7 aastat tagasi, ilma kummitammi kasutamata ja aja jooksul muutus see tumedamaks. Seegi taastati komposiidiga, täidis kukkus paari aasta pärast välja. Selline probleem on sageli seotud filtreerimisnähtuste või gutapertši värvimisega. Tumekollased ja pruunid on seotud filtreerimise ja verega, tumehallid aga gutapertšaga. Teine võimalus ei sobi sageli pleegitamiseks.

Foto 1. esialgne olukord: hamba värvuse muutuse astme hindamine 2,1 koos IV klassi õõnsusega.

Foto 2. Operatsioonieelne röntgen näitas mittetäielikult täitunud juurekanalit: vajalik on teine ​​endodontiline ravi.

Foto 3. Endodontilise ravi ajal tuleb kasutada kummitammi.

Foto 4. Suusisene röntgen.

Foto 5. Operatsioonijärgne röntgen: juurekanalisüsteemi tihendamiseks kantakse gutapertši kohale isesöövitav liim ja õhuke kiht voolavat komposiiti. See on väga oluline enne pleegitusainete paberimassi kambrisse süstimist, et vältida juurte resorptsiooni.

Hammaste valgendamine

Olukord pärast hammaste valgendamist vesinikperoksiidiga (White Dental Beauty); hamba 2.1 värvimuutus on täielikult kadunud.

Foto 7. Hapniku eemaldamiseks ei ole vaja 20 päeva jooksul kasutada pleegitusaineid, et see ei saaks segada nakkumise protseduure. Plaaniti uus visiit ja vahatamine tehti komposiidiga (ilma liimita) ja silikoonvõti pandi otse patsiendi suhu.

Foto 8. Adhesiooniprotseduuride läbiviimisel on vajalik kummitamm.

Pin paigaldamine

Posti ruum valmistati ette, vältides asjatut hambakudede lihvimist.

Foto 10. Põsepinnast tekkis piki murdejoont lühike kaldjoon.

Foto 11. Hamba ettevalmistus on lõppenud.

Foto 12. Posti alune ruum pesti läbi, et puhastada see gutapertšist ja endodontilisest tsemendiprahist.

Foto 13. Valiti õige tihvt ja mõõdeti vajalik pikkus.

Foto 14. Post lõigati ära, et see jääks täielikult restaureerimise sees.

Foto 15. Silikoonvõtmest on palju abi tihvti õige pikkuse kontrollimisel.

Foto 16 Tihvtide kohale kanti isekleepuv tsement (Rely-X Unicem).

Foto 17. Klaaskiust post sisestati pintsettide (tangide) abil kanalisse.

Foto 18 Pärast fotokõvastumist kinnitatakse post kanalisse.

Restaureerimise taastamine

Kuigi isekleepuva tsemendiga tsementeerimisel ei nõuta liimimisprotseduure, on need taastamise taastamisel kohustuslikud.

Foto 20. Protseduuri lihtsustamiseks valiti ühe tooni kihiline tehnika. Õhuke kiht A2B (Filtek Supreme XTE) kanti otse silikoonvõtmele ja kuivatati fotoga.

Foto 21. Esiteks palatine raamistik.

Foto 22 Tagumine sektsioonmaatriks on väga kasulik interproksimaalse seina loomiseks eesmises otserestaureerimises, kuna see annab komposiidile õige kõveruse.

Foto 23. Raam valmis; Ühe komposiidiga kihistamise tehnikaga on väga lihtne restaureerimise rekonstrueerimine lõpule viia, täites sellega kogu konstruktsiooni.

Foto 24. Restaureerimine lõppes.

Foto 25 Lihvimis- ja poleerimisprotseduurid on õige esteetilise integratsiooni saavutamiseks äärmiselt olulised.

Foto 26. Vaade taastamisele vahetult peale kummitammi eemaldamist.

Foto 27. Kontrollpilt 3 nädala pärast: patsient on restaureerimisega väga rahul.
Tõlke tegi Filanovitš S.. Materjali kopeerimisel ärge unustage märkida linki praegusele lehele.

Tumenenud esihammaste taastamine värskendatud: 18. mail 2018: Valeria Zelinskaja

Esihammaste taastamine toimub kahel viisil: otsene ja kaudne. Hambaarst aitab teil valida parima võimaluse, võttes arvesse lõualuu, igemete seisundit ja kliendi rahalisi võimalusi. Patsient peab olema valmis ilusa naeratuse eest kallilt maksma. Tulemus on aga seda väärt – taastatud lõikehambad näevad head välja ja peavad kaua vastu.

See meetod on tsentraalse lõikehamba kadunud (kahjustatud) kudede taastamine. Restaureerimiseks kasutatakse valguskõvastuvaid täitematerjale. Mõnikord on eesmiste hammaste otsene taastamine ainus viis naeratuse atraktiivseks muutmiseks ja samal ajal kahjustatud lõikehamba kudede maksimaalseks säilitamiseks.

See meetod võimaldab vabaneda punnidest, kulumisest ja laiadest hambavahedest (diasteemidest). Selle protseduuri tulemuseks on läikiv email ilma defektide ja kahjustusteta. Kõrgtehnoloogiad võimaldavad hamba üles ehitada isegi siis, kui sellest on järel vaid juur.

Plastikust fotopolümeere on mugav kasutada töös. Hambaarst saab neid hõlpsalt mis tahes kujuga vormida. Tänu komposiittäitematerjalide kasutamisele sai võimalikuks pinna tasandamine, värvi ja kuju taastamine ning isegi hamba visuaalse asendi korrigeerimine reas.

Eesmiste hammaste taastamine otsesel meetodil toimub ühe seansi jooksul. Protsessi ise võib jagada mitmeks etapiks:

1. Ettevalmistav. Kõigepealt puhastab hambaarst kasutades hambaemaili kividest ja hambakatust erilised vahendid, valib värvikaardi abil sobiva polümeeri ja teostab lokaalanesteesia.
2. Ettevalmistus. Arst puurib kahjustatud koe välja või eemaldab eelmise taastamise jäljed.
3. Isolatsioon. Taastatav lõikehammas isoleeritakse patsiendi süljest vatitupsude ja süljeejektori abil, et vältida komposiidi spontaanset kadu.
4. Pin fikseerimine. See etapp viiakse läbi, kui hammas on täielikult või peaaegu hävinud.
5. Modelleerimine.
6. Viimane etapp. Puure abil modelleerib arst kahjustatud lõikehamba lõplikku kuju, lihvib ja poleerib.

See näeb välja nagu allolev video:

Selliste jõupingutustega taastatud naeratus nõuab täiendavat hoolikat hooldust regulaarse emailiga töötlemise näol, kasutades spetsiaalset hambapastat. Hambaarst ütleb teile, millist ja kuidas seda õigesti kasutada.

Kaudne taastamine

Kaudne taastamine eesmine hammas nõuab palju raha ja aega. Lõikehamba taastamise protsess toimub patsiendist eraldi. Hambakliinikus tehakse kipse, tehakse erinevaid mõõte, valitakse värv. Pärast neid protseduure valib klient restaureerimiseks kavandi. See võib olla seadistus:

• kroonid;
• spoonid või lumineerid.

Kroon on fikseeritud protees keraamikast. Sellel disainil on suurepärased esteetilised omadused ja kõrge hind. Alternatiiviks on keraamiline-metallist disain, mis ei erine välimus keraamilisest kroonist, kuid sellele on lisatud metalli.

Aluse ettevalmistamine Paigaldatud kroon

Defekti ajutiseks parandamiseks valmistatakse plastikust kroon, mis asetatakse ettevalmistatud alusele. Kui te ei tule hambaarsti juurde püsivat konstruktsiooni paigaldama, siis plast ei kesta kauem kui aasta. Selle aja jooksul neelab selle pind kõik toidus leiduvad värvained.

Dmitri Sidorov

Hambaarst-ortopeed

Kaudne taastamine hõlmab mitut külastust hambaravi kabinet teatud intervalliga. Klient peab olema valmis selleks, et mõnda aega enne proteesi paigaldamist peab ta kõndima ajutiselt maskeeritud defektiga.

Spoonid on õhukesed keraamilised plaadid. Need lahendavad probleemi õrnemalt kui kroonid. Plaadi paksus on vaid 0,5-0,7 mm, lisaks on sellel loomulik läbipaistvus. Spooniga kaetud lõikehambad ei erine looduslikest hammastest.

Selle disaini paigaldamisel on aga vastunäidustusi:

• kaariesest mõjutatud aladega lõikehambad;
• periodontaalne haigus;
• bruksism;
• kaudne hammustus.

Lumineerid on üliõhukesed keraamilised plaadid paksusega 0,2–0,3 mm. Oma omaduste järgi on nad võimalikult lähedased elava lõikehamba emailile. Kliendi soovil saab selle kujunduse eemaldada emaili kahjustamata. Nende paigaldamine ei nõua hammaste pinna töötlemist, piisab vaid biokile eemaldamisest.

Alloleval fotol näete tulemust enne ja pärast nende paigaldamist:

Spoonid ja lumineerid paigaldatakse ainult vajaliku paksusega emailikihile. Kui tingitud mehaaniline vigastus Vanast mahutäidisest või loodusliku emailiga hambakudede hävitamisest ei piisa, esihammaste esteetiline taastamine toimub krooni abil.

Hinnanguline maksumus

Otsene restaureerimismeetod on odavam kui kroonide paigaldamine ja veelgi enam. Igal ravietapil on oma maksumus: anesteesia, täidis, tihvt jne. Igal juhul on esiosa hammaste rühma kaudse taastamise hind madal ja jääb vahemikku 3000 kuni 7000 rubla, sealhulgas esmase läbivaatuse maksumus.

Patsiendile maksab see vähemalt 7500 rubla, selline keraamiline konstruktsioon maksab alates 20 000 rubla. Sama miinimumsumma tuleb ette valmistada ka kliendile, kes soovib spooni paigaldada. Lumineerite maksumus ületab selle hinna vähemalt 2 korda.

Eesmiste hammaste taastamise tunnused

Eesmiste hammaste taastamine hõlmab tervet rida tegevusi ja meditsiinilisi manipulatsioone. Taastamise käigus peaksid lõikehambad visuaalselt ja füsioloogiliselt paranema. Kui a hambaemail kaariesest kahjustatud, kuded hävivad, esmalt viiakse läbi ravi. Alles siis saab rääkida esteetiline restaureerimine.

Hambakrooni kuju

Et saada hambakroon, mis vastab täielikult lõikehamba kujule, võtab arst lõualuu kipsi ja teeb kipsmudeli. Saadud kipsid saadetakse laborisse, kus hambatehnik määrab spetsiaalse aparaadi abil patsiendi hammustuse tunnused. Selle tulemusena vastab kroon täielikult inimese lõualuu omadustele. Sageli on võra kuju isegi parem kui hävinud lõikehamba esialgne kuju.

Hammaste värv

Kasutatakse hammaste värvi määramiseks professionaalsed süsteemid, näiteks Vita skaala.

Tulemust mõjutavad valguse intensiivsus, riiete ja mööbli toon, kontori seinad. Lõikehambad peavad olema niisutatud. Protseduuri ajal peaks õiglane sugu hoiduma eredast meigist ja huulepulgast. Sageli lülitab arst sisse spetsiaalse lampidega paigalduse, mis loob õige valgustuse. Ainult sellistel tingimustel on võimalik enam-vähem täpselt määrata emaili värvi varju.

Hammaste läbipaistvus

Enamasti sõltub hammaste läige ja läbipaistvus emaili omadustest. Läbipaistvust on kolme tüüpi:

• kõrge;
• keskmine;
• madal.

Läbipaistvust tuleks hinnata eredas ja nõrgas valguses. Fotopolümerisatsioonilambi valguse läbilaskvuskatse tehakse külgvalgustuse all ja peegeldunud valguses, kasutades peegli valgust. Sellistes tingimustes ei muuda madala läbipaistvusega lõikehambad oma välimust, keskmisega - väikesed muutused on näha, kõrgetel - välimuses toimuvad suured muutused. Kuna läbipaistvus sõltub emailist, on emailikihi taasloomine üks hambaarsti tähtsamaid ülesandeid, et seda ei juhtuks:

Alternatiivid taastamisele

Alternatiivina keerukate konstruktsioonide paigaldamisele kasutatakse kunstilist restaureerimist, mis tahes naeratus näeb esteetiliselt meeldiv välja, kui teostada esihammaste esteetiline valgendamine. Protseduuri eeliseks on võimalus vabaneda negatiivsetest muutustest ilma lõikehamba struktuuri kahjustamata.

"Surnud" hamba sisemiseks valgendamiseks eemaldatakse selle sisu pulbikambrist ja täidetakse spetsiaalse geeliga. Elusad lõikehambad valgendavad väljast. Need taastamismeetodid aitavad isegi teatud tüüpi "tetratsükliinhammaste" korral (tugev tumenemine).

valge, terved hambad on midagi enamat kui Hollywoodi ilustandard. See on inimese suuõõne ja tema keha kui terviku tervise näitaja. Seetõttu koguvad üha enam populaarsust hammaste valgendusteenused. Asjaolu, et hammaste värvust mõjutavad toidud, mida sööme (kohv ja tee tumenevad, õunad ja porgandid valgendavad), tundub ilmselge.

Tihti juhtub aga, et igeme valge hambarea vahel hakkab järsku järsult tumenema. See pole mitte ainult ebaesteetiline, vaid seda peetakse ka selle hamba ebatervislikkuse märgiks ja loomulikult põhjuseks koheseks hambaarsti külastuseks.

Kui lapsel on piimahammas mustaks läinud, pole see põhjust muretsemiseks. Kõige sagedamini on hammas juba lahti, mis tähendab, et selle loomulik nekroos on juba toimunud ja see on valmis välja kukkuma, andes teed uuele molaarsele hambale. Kui hammas ise välja ei kuku ning tekitab lapsele valu ja ebamugavusi, tuleks viia laps hambaarsti juurde, et ta eemaldaks abi.

Loomulikult ees ja tagumised hambad mõnikord tumenevad suitsetamise tõttu või värvipigmentide tungimisel emaili. Näiteks pole mõtet muretseda, kui pärast mustikate söömist on hammas tumenenud. Kuid kui hamba värvus erineb radikaalselt muust, on see enamasti signaal hamba sees esinevatest probleemidest. Hammas võib pärast lööki või närvi eemaldamist tumeneda.
Tasub meeles pidada, et hamba värvi eest ei vastuta mitte ainult email, vaid ka dentiin – selle all olev järgmine kiht. Kui dentiini värvus on muutunud, siis hamba mustus või sinisus paistab ikka läbi emaili. Iseenesest muutuvad hambad mustaks järgmistel põhjustel:

• kaugelearenenud kaaries (sh sekundaarne);
• paberimassi värvimine täidiseks kasutatavate materjalidega;
• tihvtide läbipaistvus tihendi all;
• pulbi nekroos;
• vale ravi.

Oluline on teada, kas mingi sekkumine põhjustas hamba tumenemise või tekkis see iseenesest. Näiteks kui sellele eelnes trauma, närvi eemaldamine või täidis, võib see olla põhjuseks. Kui ilma närvita hammas on pärast kanalite täitmist tumenenud, võib see viidata sellele, et närvi eemaldamine ei sujunud hästi. Kui samal ajal valutab ka hammas, võtke kohe ühendust oma hambaarstiga ja ärge mingil juhul minge kliinikusse, kus tehti vale endodontiline sekkumine.

Kui hambas ei ole enam närvi, loetakse see surnuks. Selle viljalihas puudub vastavalt toitumine, iseparanemist ei toimu. Sellised hambad murenevad kõige sagedamini ja muutuvad rabedaks. Hammas võib pärast juurekanalite ebaõiget puhastamist tumeneda, kui arst jättis sinna orgaanilise aine jäänused märkamata. Orgaanika hakkab lagunema, dentiin tumeneb ja plekib vastavalt surnud hammas. Vajalik korduspuhastus.
Tõsisem põhjus on pulbi nekroos. Vajalik on koheselt spetsialisti abi. Pulbi nekroos (või surm) on kõige sagedamini põhjustatud hambapõletikest (ravitakse antibiootikumidega), mis kipuvad levima igemetele ja külgnevatele tervetele hammastele.

Hamba tumenemise ravi kodus ja rahvapärased abinõud

Mitte mingil juhul. Mitte ühtegi katset halbu hambaid iseseisvalt ravida " vanaema meetodid' ei toonud edu. Pigem saate sel viisil probleemi ainult lahendada viimase abinõuna kui süütult tumenenud hammas võib põhjustada kogu organismi nakatumist ja isegi haiglaravi.

Maitsetaimedega loputamine, kahjustatud hambale taruvaigu kandmine, mitmesugused omatehtud salvid - kõike seda võib pidada ennetuse osaks, kuid mitte peamiseks ravimeetodiks.
Haigestunud hamba soojendamine kompressiga on rangelt keelatud, nagu kaastundlikud naabrid soovitavad. Kui tumenemise põhjuseks on infektsioon, siis kuumuses õitseb see täielikult ägeda värviga.

Ühel või teisel viisil, kui hammas on tumenenud ja valutab, ei saa te ilma hambaarsti külastuseta hakkama.

Hambaarstil omakorda tuleb ajaloo põhjal välja selgitada tumenemise põhjus ja kliiniline pilt kannatlik, mille järel paneb ta paika õige ravitaktika.

Kui tumenemise põhjuseks on lihtsalt kaaries, siis ravi see saab olema lihtsam Kokku. Hambaarst eemaldab kahjustatud koed, valib õiget tooni taastamismaterjali ja ravib hamba. Väga soodne areng sündmuste korral jääb hammas ellu ega põhjusta enam ei esteetilisi ega füüsilisi probleeme

Kui hammas tunnistatakse surnuks (näiteks suri närv ise ära või tuli eemaldada), vajab ravi individuaalset lähenemist. See ei ole enam nii tugev kui elusad hambad, mis tähendab, et tuleb valida muud ravimeetodid.

Ja kuigi kaasaegne hambaravi teab juba palju tehnikaid, mille abil saate naeratuse tagasi tuua algne vaade, parim viis hammastega seotud probleemide vältimiseks on nende ennetamine, st suuhügieeni säilitamine, õige toitumine ja traumaatiliste olukordade vältimine.

Hamba tumenemisel on võimalikud järgmised ravivõimalused:

• intrakanaalne pleegitamine;
• restaureerimine;
• spoonid;
• kroon.

Sisukord [Kuva]

"Hammaste kunstilist taastamist" kohtab üha enam hambakliinikute teenuste loetelus. Mitte kõik patsiendid ei mõista, mis see teenus on. Mis on hammaste kunstiline taastamine, mille poolest see erineb täidistest, kui kaua kestab? Nendele küsimustele, mis puudutavad patsiente, kes soovivad parandada oma hammaste esteetikat, vastab Irina Mihhailovna Makeeva - MD, professor, Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli terapeutilise osakonna juhataja. I. M. Sechenov.

Mis on kunstiline restaureerimine? Kunstiline restaureerimine on suurepärane tehnika, mida kasutavad peaaegu kõik kaasaegsed hambaarstid. Ja kui anda sellele definitsioon, siis see on hammaste esteetiliste ja funktsionaalsete parameetrite taastamine komposiitmaterjaliga otse suuõõnes.

Mis vahe on kunstilisel restaureerimisel ja täitmisel? Kui me räägime täidisest, siis täidis ei pruugi hambaga kokku sobida, näiteks värvilt, nagu amalgaam, on terase välimus. See ei pruugi väga hästi särada, nagu näiteks tsement, see on täidis. Kuid restauratsioon sobib täielikult värviga, taastab kuju ja särab täpselt nagu teie enda hambad. See tähendab, et tegelikult on restaureerimine väga ilus, väga kunstiline täidis.

Kas spoonid ja lumineerid on kunstipärane restaureerimine? Spoonid jah, Lumineerid ei. Lumineereid saab teha ainult läbi laboratoorse etapi: patsiendilt võetakse jäljend... Miks on lumineerid head: hambaid pole vaja ette valmistada. Kuid patsient peab ette kujutama: kuna me ei valmista hambaid ette, ei eemalda neilt kudesid, vaid kanname otse tema hambale õhukese keraamilise plaadi, lumineeri, osutuvad tema hambad mahult palju paksemaks. See kõlab - 0,2-0,3 mm - väike ja kui see on suus, on see alati tundlik. Eriti reageerivad sellele keel, huuled ja nii edasi. Tähendab, sa pead sellega harjuma. Suurepärane tehnoloogia, väga kallis, väga ilus, kuid peate alati meeles pidama, et hambad suurenevad - need on Lumineerid. Spooni osas nimetatakse spooniks reeglina seda, millest tehakse otse suhu komposiitmaterjal. Ühe hamba jaoks kulub umbes tund või paarkümmend tundi. Ja patsient jätab meid reeglina täiesti rahule.

Millised on kunstilise restaureerimise etapid? Kui rääkida etappidest, siis koos sõbra professor Nikolajeviga kirjutasime terve raamatu. Seetõttu on ebatõenäoline, et on võimalik seda lühidalt öelda, kuid kui see on nii, et patsientide seas valitseb arusaam, siis on see loomulikult vajalik hambakatu eemaldamiseks, seejärel anesteesiaks, suuvedelikust isoleerimiseks. kummitamm või latekskardin, esteetiliste, funktsionaalsete parameetrite ettevalmistamine ja taastamine kihtidena. See tähendab komposiitmaterjali kattekihti, mida me tavaliselt selleks kasutame. Näete siin materjali, mitut süstalt, erinevad värvid, erinev läbipaistvus. Ja kiht kihi haaval kanname materjali peale nii, et mitmest erinevast toonist saadakse üks monoliitne ilus läikiv hammas.

Kui kaua kestab kunstiline restaureerimine? Hoolduse omadused Tegelikult on see väga pikaajaline töö ja mul on patsiente, kes kannavad 15-20 aastat suus seda, mida me oleme nendega teinud. Siin on aga väga oluline, kuidas patsient hammaste eest hoolitseb, sest komposiitmaterjal kardab väga hambakattu hapet. Ja kui patsient puhastab oma hambaid hästi, ei lase tekkida hambakivil, põletikel, siis võib loota, et taastamine kestab väga-väga kaua. Teine oluline punkt– kord poole aasta jooksul on vaja käia arsti juures, et ta vaataks üle restauratsiooni pinna ning vajadusel korrigeeriks ja poleeriks. Seda imelist sära, mis on võrreldav kuivade hammaste säraga, tuleb uuendada kaks korda aastas.

Halbade tagajärjed isiklik hügieen Seejärel fikseeritakse komposiitmaterjalile hambakatt, hambakatus olevad mikroobid vabastavad happe, komposiit muutub karedaks ja tuhmiks. Ja kui see on kare, siis pigmendid kleepuvad selle külge suurepäraselt: me kõik armastame teed, kohvi, peeti, daamid kasutavad heledat huulepulka - kõik need pigmendid hakkavad ladestuma komposiidi pinnale, see muudab oma esialgset värvi, muutub halliks, ebahuvitav, kole, naeratades märgatav, vajab muutmist.

Kas hüperesteesia võib olla kunstilise restaureerimise vastunäidustus? ülitundlikkus hambad? Ei ta ei saa. Sel juhul võitleme esmalt hüperesteesiaga, selgitame välja selle põhjuse, kirjutame patsiendile hüperesteesia vastased ravimid ja isiklikud hügieenitooted ning siis juba teeme taastamist, valgendamist - siin pole probleemi. Te ütlesite tetratsükliinhammaste kohta – need on väga tugeva värvusega hambad ja dentiin on värviline. Ja mõnikord peate selle pleki komposiitmaterjaliga katmiseks eemaldama liiga palju dentiini. See on juba võrreldav tööga, mida ortopeed läbi labori teeb. Ja mõnikord pole lihtsalt mõtet kunstilist restaureerimist teha, vaid on mõistlik teha keraamilisi spooni või keraamilist täiskeraamilist krooni, et muuta see usaldusväärsemaks ja vastupidavamaks.

Foto: Hambad pärast restaureerimist spoonidega

Ilus naeratus on alati olnud tervise märk.

Kuid mitte kõik inimesed ei saa kiidelda ilusate hammastega, millel pole defekte.

Hammaste taastamine on meie ajal väga populaarne teenus.

Esteetiline hambaravi võimaldab lahendada selliseid probleeme nagu hamba kuju muutmine, pikkus, laius, kiibi peitmine ja muud puudused ning hammaste ritta joondamine.

Mis on hammaste taastamine

Hammaste taastamine on kahjustatud hammaste kuju ja funktsiooni taastamise protsess.

Kui a me räägime mitte ainult hammaste taastamise, vaid ka esteetilise komponendi kohta, siis kehtivad sellised mõisted (sünonüümid) nagu kunstiline restaureerimine, kosmeetiline restaureerimine või hammaste esteetiline taastamine.

Hammaste taastamine on hambaravi, mille eesmärk on nii välimuse parandamine kui ka hammaste võimalikult lähedale viimine füsioloogilisele seisundile.

• Restaureerimise eesmärk on optimeerida hamba värvi ja kuju nii, et taastatud hammas ei erineks ülejäänud hammastest.
• Restaureerimisel, funktsionaalsuse ja esteetika korrigeerimine ja taastamine toimub komposiitmaterjalide abil otse patsiendi suuõõnes või väljaspool seda.
• Hamba taastamine erineb täidise paigaldamisest selle poolest, et hamba taastamisel kasutatakse kaasaegseid esteetilisi materjale, mis võimaldavad imiteerida emaili ja dentiini soovitud läbipaistvuse ja värvilahendusega.

Näidustused ja vastunäidustused

Hammaste taastamine toimub järgmistel juhtudel:

• Hamba kuju, värvi ja suuruse korrigeerimine.
• Kui hammas on reas oma asukohta muutnud.
• Kui patsiendil on kõverad hambad.
• Pärast kaariese ravi hamba esteetika taastamine.
• Emaili tumenemise ja pigmentatsiooni olemasoluga.

Taastamisel on mõned vastunäidustused:

• Allergia olemasolu komposiitmaterjali või selle liimide suhtes.
• Kui hammast ja selle õõnsust ei ole võimalik niiskusest isoleerida.
• Hammaste patoloogilise hõõrdumise ja otsese hammustuse kombinatsioon.
• Bruksism.
• Sügav intsisaalne kattuvus.
• Halb suuhooldus või selle puudumine.

Erinevad taastamise meetodid ja meetodid hambad võivad lahendada järgmisi probleeme:

• Parandage hamba kuju.
• Eemaldage laastud ja ebakorrapärasused.
• Hambaemaili taastamine.
• Peida hammaste vahe.
• Joondage hamba asukoht reas.

Kaasaegne piimahammaste restaureerimine

Sageli vajavad taastamist ka laste hambad.

See protseduur aitab kaitsta piimahammast edasise hävimise ja enneaegse kaotuse eest.

Piimahammaste taastamist kasutatakse, kui:

• Esineb kaariese poolt põhjustatud hammaste lagunemine ja defekte on vaja varjata.
• Hammas oli vigastus.
• Laastude olemasolul emailis praod.

Piimahammaste taastamise eelised hõlmavad järgmist:

• Hamba tervise ja funktsionaalsuse säilitamine kuni selle asendamiseni püsivaga.
• Võimalus arendada laste keeleoskust.
• Vale hambumuse arengu ennetamine.
• Võimalus toitu täielikult närida.
• Psühholoogiline mugavus ja komplekside puudumine.

meetodid

Sõltuvalt patsiendi hammaste seisundist võib kasutada:

• Otsene taastumine. Otsese taastamise jaoks on tüüpiline teha kõik manipulatsioonid patsiendi suus ühe arstivisiidi ajal.
• Hammaste taastamise kaudne meetod. Enamik taastavad manipulatsioonid tehakse väljaspool suuõõne.

Otsene taastamise meetod

Foto: Hävinud hamba taastamine komposiitmaterjaliga

Hamba krooniosa taastamiseks kasutatakse komposiithamba taastamist, mis hõlmab fotopolümeeride (valguskõvastuvate komposiitmaterjalide) kasutamist: komposiidid, kompomeerid, heliokomposiidid, nanokomposiidid.

• Komposiittäitematerjale hoiavad emailiga keemilised sidemed tänu liimile (liim).
• Kompomeerid eraldavad lisaks fluori, mis aitab tugevdada emaili.
• Heliokomposiidid võimaldavad teil valida soovitud värvi ja taastada loomuliku valguse läbilaskvuse.
• Nanokomposiidid on võimelised jäljendama kudede optilisi omadusi.

Hammaste taastamine fotopolümeeridega mida viib läbi hambaarst-terapeut ja seda nimetatakse sageli hammaste kunstiliseks taastamiseks.

Eluaeg

Ükski hambaarst ei saa öelda, kui kaua selline taastamine kestab, kuna see periood on iga patsiendi puhul individuaalne.

• See sõltub suuhooldusest, halbade harjumuste olemasolust või puudumisest jne.
• Kui toit koosneb peamiselt toidust taimset päritolu taastamine võtab kaua aega.
• Olulist rolli mängib ka hambaarsti professionaalsus ning kõigi paigaldusnormide ja reeglite järgimine.

Kerge täidise keskmine eluiga on viis aastat, kuid see võib olla pikem.

Muud otsese taastamise meetodid:

Foto: Hammaste taastamine metallsabitsatega

• Vahelehtede paigaldamine.
• Suurte hambakoe kadude korral kasutatakse kõige sagedamini tihvtide paigaldamist.

Nende põhjal moodustub tulevikus uus hammas.

• Kõige populaarsemad on ankur, titaan, klaaskiud, hõbedased tihvtid.

Etapid

Eristatakse hammaste taastamise põhietappe:

• Ettevalmistav. peal see etapp viiakse läbi hammaste professionaalne puhastus, määratakse tulevase hamba värvus ja vastavalt sellele valitakse restaureerimisel kasutatava komposiitmaterjali toon.
• Vajadusel tehakse kohalik tuimestus.
• Kaariesest mõjutatud hambakuded puuritakse välja. Vahetamise korral vana restaureerimine Vana täidis puuritakse välja ja asendatakse uuega.
• Hammas isoleeritakse süljest kummitammi abil - latekssall, mis pannakse hammastele spetsiaalsete aukude kaudu. Komposiidist valmistatud restauratsioon ilma usaldusväärse süljest eraldamiseta ei kesta kaua ja võib põhjustada probleeme nagu tumeda joone ilmnemine või kaariese tekkimine täidishamba liidesel, aga ka restauratsiooni kadu .

Suurte hambakoe kadude korral kasutatakse kõige sagedamini tihvtide paigaldamist. Nende põhjal moodustub tulevikus uus hammas. Kõige populaarsemad on ankur, titaan, klaaskiud, hõbedased tihvtid.

• Enne tihvti kinnitamist valmistatakse juurekanal ette.
• Seejärel kinnitatakse tihvt spetsiaalse tsemendi abil või kaasaegsete liimmaterjalide abil juureõõnde.
• Hamba kuju taastamine. Selleks, et hammas näeks välja nagu päris, kasutatakse kihilise taastamise tehnikat. Järjestikku kantakse erinevat tooni ja läbipaistvusega komposiitkihte. Mis lõpuks annab uuele hambale loomuliku välimuse.
• Hamba lõplik vormimine hammustuste abil, lihvimine ja täidise poleerimine.

Video: "Hammaste taastamine kaariesega"

kaudsel viisil

Hammaste taastamine kaudne meetod on proteesimine. Teostab ortopeediline hambaarst.

Kaudset taastamist iseloomustab ortopeediliste struktuuride kasutamine:

• Plaatide (spoonide) tootmine.
• Kroonide fikseerimine.
• Puuduvate hammaste asendamine (sillakonstruktsioonide paigaldus).

Kõige esteetilisemad nende hulgas on spoonid. Spoonidega taastamist iseloomustab hammaste esipinna katmine mikroproteesidega.

Plaatide abil on ideaalset restaureerimist lihtsam teostada kui komposiitmaterjalidega.

Spooniga taastamise etapid

• Valitakse tulevase spooni värv.
• Vajadusel tehakse kohalik tuimestus.
• Hamba esipind on pööratud. Eemaldatud koe kogus sõltub kliiniline juhtum. Lihvib 0,5–1,5 mm kõvakudet.
• Kipside eemaldamine.
• Ajutiste plastplaatide kinnitamine püsirestauratsiooni valmistamisel. See meede on vajalik hamba pööratud pinna kaitsmiseks infektsiooni ja keskkonnategurite negatiivsete mõjude eest.
• Saadud valandite põhjal spooni valmistamine laboris.
• Spooni kinnitamine hambale spetsiaalse liimiga.

Kas see on valus?

Kaasaegne meditsiin võib kõike vähendada valu ravi ajal miinimumini.

Esteetiline taastamine ei tähenda olemasolu rehabilitatsiooniperiood. Seetõttu võivad teostatud taastamise tagajärjed tekitada vaid kerget ebamugavust spooni kinnituskohas, kuid see kestab vaid paar päeva.

Puudused

Restaureerimisel on mõned puudused:

• Komposiittäidised võivad aja jooksul tumeneda ja värvi muuta. Lisaks võivad need kaotada päris hammastele omase läike. Kui taastamine viidi läbi esihammastele, mõjutab see probleem oluliselt esteetikat. Seetõttu tuleb selliseid restaureerimisi iga paari aasta tagant välja vahetada.
• Purunemise võimalus. Riskifaktoriteks on depulpeeritud hambad, samuti juurtest täielikult taastunud. Hamba närimiskoormuse ületamisel võib tekkida hamba või juure murd. Ja siis peate hamba eemaldama.

Foto: enne ja pärast

Video: "Hammaste taastamine spooniga"

Sageli on hambad kaasasündinud või omandatud tegurite tõttu kõverad, mille tõttu kannatab naeratuse ilu ja inimesest jäetud mulje halveneb. Soovitud efekti saavutamiseks piisab emaili heledamaks muutmisest mitme tooni võrra. Kui hamba krooniosas on tõsiseid defekte, ei saa ilma radikaalse paranduseta hakkama. Eelkõige vajavad paljud patsiendid kõverate hammaste taastamist. Nõutud on ka intsisaalserva anatoomilise kuju taastamise ja hambajuure taastamise protseduurid.

Eeshammaste esteetiline (kunstiline) taastamine võimaldab maskeerida hambaemaili defekte, vanu tumenenud täidiseid, korrigeerida hamba kuju, selle lõikeserva, vabaneda hambavahedest, joondada üla- ja lõikehambaid. alalõualuu. Hammaste taastamiseks kasutatakse kergeid (harvem keemilisi) täitematerjale või mikroproteese. Optimaalse korrigeerimise variandi valib arst koos patsiendiga. Selles artiklis käsitletakse erinevaid taastamistehnikaid, tutvustatakse fotosid ja videoid.

Hammaste kunstiline taastamine - protseduuri kirjeldus

Hammaste taastamine on kunstiline (nimetatakse ka esteetiliseks, kosmeetiliseks), kui seda kasutatakse mitte niivõrd funktsionaalsuse kui esihammaste välimuse taastamiseks. Seda manipuleerimist saab läbi viia patsiendi suuõõnes või väljaspool seda.

Eeshammaste taastamist kasutatakse edukalt hambaravis, et taastada hamba krooniosa, selle kuju, värvus ja asend. See viiakse läbi vastavalt standardskeemile:

• professionaalne hammaste puhastamine nende loomuliku värvi määramiseks, sobiva tooni valik täitematerjal;
• süstimine kohalik anesteesia kui manipuleerimine põhjustab patsiendile valu või muud ebamugavust;
• kaariesest või vanadest täidistest kahjustatud piirkondade puurimine, kui neid on;
• krooni isoleerimine sülje ja patsiendi märja hingeõhu hävitavast mõjust, kasutades lateksvooderdust (kofferdam);
• ankru või klaaskiudtihvti paigaldamine hambajuure õõnsusse (kui hambakoe kadu on märkimisväärne);
• täitematerjali kiht-kihiline pealekandmine;
• krooni kuju korrigeerimine, täidise lõplik töötlemine.

Restaureerimise eesmärgid – enne ja pärast fotod

Fotol - naeratuse tsooni esteetilise taastamise tulemus. Protseduur on suunatud esihammaste defektide korrigeerimisele, nende funktsiooni ja esteetika taastamisele.

Lõikurite puhul teeb ülesande keeruliseks asjaolu, et lisaks materjali tugevusele ja vastupidavusele on oluline hooldada loomulik välimus patsiendi naeratused, ilma kosmeetilise sekkumise tunnusteta, nii et taastatud hammas peaks orgaaniliselt sobituma hambumusega, mitte erinema naaberhammastest. See on hammaste taastamise ülesanne ja peamine raskus, vaadake allpool olevaid fotosid enne ja pärast.

Meetodid hamba krooniosa taastamiseks

Valides ühe või teise esihammaste taastamise meetodi, on oluline arvestada mitmete individuaalsed omadused. Eelkõige võetakse arvesse haigete ja paranenud lõikehammaste arvu, muid hambaprobleeme, hammaste asukohta hambumuses ja nende seisundit ning oodatavat tulemust ja korrigeerimise aega.

Hamba krooniosa taastamine võib toimuda otseste (kasutades täitematerjale) ja kaudse (kasutades mikroproteesi) meetodeid. Teiste restaureerimisliikide hulgas võib eristada tihvtiga restaureerimist. See tehnika on näidustatud, kui hambakoe kaotus on kuni 50%, samuti hambajuure taastamise ajal. Juureõõnde asetatakse tihvt, mille kohale asetatakse kroon.

Samuti on olemas protseduur hambaemaili taastamiseks. See hõlmab fluori laki kasutamist, remineraliseerimist või sügav fluorimine. Mõnikord ei piisa hammaste esteetika parandamiseks ühe meetodi kasutamisest. Sel juhul kasutab spetsialist nende kombinatsiooni.

otsene meetod

Krooniosa otsest taastamist teostab hambaarst-terapeut reeglina ühe visiidiga. Tehnika otsene meetod tähendab fotopolümeeride kasutamist lõikuri ehitamiseks. Harvem kasutatav klaasionomeertsement. Kõik manipulatsioonid tehakse otse patsiendi suus, kujundus tehakse kohe arsti vastuvõtul ilma hambatehniku ​​kaasamiseta.

kaudsel viisil

Kui esihambad on hävinud ainult ees, Parim viis nende taastamine - komposiit- või keraamiliste spoonide (lõikehamba esipinda katvad mikroproteesid) paigaldamine. Esimesel visiidil võtab ortopeed hambaarst jäljendid ja saadab need hambaravi labor. Pärast seda teeb tehnik kavandi vastavalt hambumuse mudelile. Mikroproteesidega taastamise etapid:

• ettevalmistavad meetmed: tulevase spooni värvi määramine, kohalik tuimestus;
• hammaste pööramine;
• jäljendite võtmine ja laborisse saatmine;
• ajutiste plastplaatide fikseerimine pööratud hambapinnale;
• spooni valmistamine;
• spooni paigaldus.

Lisaks spoonidele moodsas hambaravi praktika kasutatakse teist tüüpi mikroproteesi - lumineerid. Need erinevad spoonidest palju suurema paksuse ja fikseerimismeetodi poolest - keeramata hammastel. Lumineerid kinnituvad eesmiste hammaste pinnale tugevamalt, mistõttu hambakatu kogunemine nende alla ei ole võimalik. Mikroproteesimise peamised eelised on töökindlus ja vastupidavus.

Alternatiivsed viisid

Kroon on fikseeritud protees, mida kantakse kogu ühe hamba osale, mis asub igeme kohal. Tavaliselt paigaldatakse need siis, kui lõikehammas on hävinud vähemalt 70% ulatuses ja ka siis, kui taastatav hammas on pulptu.

Eristada saab järgmist tüüpi kroonid:

Ühe või mitme esihamba puudumise probleem lahendatakse sildade paigaldamisega. Sild on mitte-eemaldatav struktuur, mis on kinnitatud mitmele hambale (looduslikule või tehislikule).

Peamised taastamispunktid

Hamba krooniosa korrigeerimine nõuab individuaalne lähenemine igale patsiendile. Võtmepunktid seda tüüpi tööde tegemisel on lõikehammaste kuju, värvus ja läbipaistvus. Vaid neid tegureid arvesse võttes on võimalik muuta patsiendi naeratus vastupandamatuks ja nii, et pärast taastamist ei aimaks keegi kõrvalseisjatest, et see on arstikabinetis tehtud esteetiliste manipulatsioonide tulemus.

Hamba kuju

Skulpeeri täitematerjali abil täpselt korduv kroon anatoomiline kuju hammas, ei ole lihtne ülesanne, mis nõuab hoolikat ja loomingulist lähenemist. Igal hambal on individuaalne reljeef. Kõik konarused, lohud, pinnaomadused, lõhed on vaja täielikult uuesti luua ja see nõuab teatud oskusi ja kunstilist hõngu.

emaili värv

Hammaste värvus on igal inimesel erinev. See ei sõltu ainult emailist, vaid ka dentiinist. Toon on tavaliselt hallikas või kollakas ning see ei saa olla ühtlane kogu hambapinna ulatuses. Värvus varieerub oluliselt alates hamba lõikeservast kuni selle kaelani. Esmapilgul on muutused väikesed, kuid kui seda punkti ei arvestata, erineb taastatud hamba välimus märgatavalt naaberhambast ja naeratus kaotab loomulikkuse. Hambaarstid peavad praktikas tegelema 20 kasutatud materjalidega. Need on asetatud kihtidena, sellised kombinatsioonid võimaldavad teil taastada konkreetse patsiendi hammaste loomuliku värvi.

Läbipaistvus

Hamba läbipaistvus ja ka värvus varieerub lõikeservast aluseni. Kui seda indikaatorit eirata, näeb taastatud hammas välja nagu plastikust kroon. Lõikehamba läbipaistvuse täpne taastamine nii, et see näeks välja nagu loomulik, pole lihtne ülesanne. Taastatud hamba loomuliku väljanägemise saavutamiseks kasutatakse hambaravis küüsi ja lõikeservade taastamisel materjale, millel on paranemisel suurem läbipaistvus.

Kui kaua kate kestab?

Kui kaua tulemus püsib, sõltub suuhooldusest, patsiendi elustiilist ja igapäevastest harjumustest (suitsetamine, värvaineid sisaldavate jookide joomine jne), aga ka toitumisharjumustest.

Taimset toitu on vähem negatiivne mõju hammaste seisukorra kohta kui loomal, seega võimaldab see taastamise mõju kauem nautida. Tähtsus omab hambaarsti professionaalsust ning vastavust kõikidele normidele ja paigaldusreeglitele.

Komposiit teenib tavaliselt mitte rohkem kui viis aastat, siis kaob selle esialgne toon ja läige, tekivad praod, materjal ei sobi enam piisavalt tihedalt hamba külge, mis on täis laastude ilmumist ja arengut. sekundaarne kaaries. Pinnakahjustuse tagajärjel komposiit täidis, muutub see karedaks ja sellele ladestub tume kate.

Portselanspoonid võivad korraliku hoolduse korral vastu pidada kuni kümme aastat, need ei kaota aja jooksul oma esialgset värvi ja läiget. Pärast seda perioodi võib hambatsement, millega spoon kinnitatakse, hakata lagunema. Kuna hamba pind lihvitakse enne spooni paigaldamist, mis tähendab emaili kahjustamist, siis on selles kohas võimalik sekundaarse kaariese teke. Sellistel juhtudel on näidustatud spooni väljavahetamine. Lumineerite kasutusiga on peaaegu kaks korda pikem (kuni 20 aastat). Need püsivad pikka aega, kuna need on kinnitatud spetsiaalse liimi külge, mis ei puutu kokku agressiivse keskkonnaga.

Hammaste taastamine on väga oluline protseduur, mis on vajalik mitte ainult ilusa ja atraktiivse naeratuse saamiseks, vaid ka suuõõne, seedeorganite ja inimkeha kui terviku tervisliku seisundi tagamiseks.

Pole saladus, et ilusad ja terved hambad on emotsionaalse heaolu võti. mugavus. Tõepoolest, suuõõne mis tahes puuduste korral kogeb inimene ebamugavust, hakkab närviliseks muutuma, mille tagajärjel võivad tekkida muud haigused.

Hammaste taastamine: millal seda vaja on?

Taastamine on vajalik hambumuse terviklikkuse rikkumise korral vastavalt erinevad põhjused. Loomulikult ei saa inimene hammaste kaotamisel toitu korralikult närida ja kui ta selle hoopis suurte tükkidena alla neelab, võib tekkida maohaavand.

Lisaks võivad hammaste puudumine esile kutsuda diktsioonihäirete ilmnemise ja see võib inimeses teistega suheldes põhjustada psühholoogilist ebamugavust.

Nimekirjas tunnistus taastamiseks:

• kaaries vanade täidiste all;
• hammas, mis on enam kui pooled kaariesest mõjutatud;
• hambaravi kiibid;
• hävinud, üle poole hambast;
• hambavahed;
• ebaühtlased hambad;
• emaili defektid.

Tänu hammaste taastamise protseduurile on võimalik taastada nende värvus ja kuju ning teha seda nii, et hambumus näeks täiesti terve välja.

Restaureerimise omadused

esteetiline taastamine võib olla täielik või osaline; selleks erinevad materjalid. Ja kui palju maksab hamba taastamine, sõltub töö keerukusest ja materjalide koostisest. Taastamist teostatakse mõnikord sageli spoonide või keraamiliste onlayde abil. Spooni kasutatakse sageli hammaste kuju või värvi korrigeerimiseks. Lõppude lõpuks tehakse restaureerimist sageli esteetilistel eesmärkidel, mitte ainult haiguste või vigastuste korral.

See protseduur on täielikult valutu aga kui patsiendil on kõrge tundlikkus Arst võib rakendada anesteesiat. Mõju emailile on minimaalne, seega on taastamisprotsess võrreldes tavapärase proteesiga vähem valulik.

Taastamine võib toimuda otse või kaudselt. tee. Esimesel juhul taastatakse hävinud hammas patsiendi suuõõnes ühes etapis valgustpeegeldava heliokomposiidi abil. Erandiks on olukorrad, kus taastatakse korraga mitu hävinud.

Hammaste taastamise meetodid ja nende maksumus

Igal taastamise tüübil on oma omadused, maksavad need erinevalt, lisaks on igal üksikjuhul näidustused ja vastunäidustused. Vaatame neid allpool üksikasjalikult.

Hammaste taastamine täidiste abil

täitmine- on ikka tõhusaid viise hambumuse taastamine. Veelgi enam, enam kui 20 aastat tagasi inimestele pandud ja tänapäevased täidised erinevad üksteisest oluliselt. Kaasaegsed täidised on toidu hammustamisel mugavad, neil on loomulike hammastega kõige sarnasem värv. Uued täitematerjalid on sellised, mis suudavad täita kaariese õõnsusi ja anda atraktiivne välimus suuõõne.

Täitmise näidustused on enamasti ulatuslik kaaries, harvem - praod ja laastud. Vastunäidustused täitmiseks on:

• põletikuline protsess hambapõhjas;
• nõrk hambajuur;
• rull.

Tihendite valmistamiseks kasutatakse peegeldavaid plastifikaatoreid või fotopolümeere ning tihvtid on valmistatud metallist või klaaskiust.

Tootmine tihendid ja nende paigaldamine näevad välja järgmised:

• täitematerjaliga suletud karioosne õõnsus, samuti taastub kroonhambumuse loomulik välimus. Selleks kantakse polümeerimass kihtidena sisse suuõõne. Arst ootab täielikku kõvenemist;
• kui hävimiskoht on rohkem kui poole võrra, asetatakse pitseri hoidmiseks tihvt;
• väga oluline õige vormi närimispind optimaalse koormuse taastamiseks kogu hambumusele.

Taastamistööd tehakse ühe seansiga, kuid kui hammas on hävinud üle poole, on täidise kestvus ca 15 aastat. Täidised näevad esteetiliselt meeldivad välja, kui valite täidiseks ja tihvtide jaoks õige koostise, näeb hammas välja loomulikult. Rääkides selle meetodi abil taastamise maksumusest, maksab üks hammas ilma tihvtita keskmiselt 4 tuhat rubla ja tihvtiga vastavalt kuni 6 tuhat.

Komposiitmaterjale kasutades kunstilise restaureerimise tunnused

Juhtub, et isegi täiesti terved hambad võivad tunduda ebameeldivad. Ja selleks, et muuta oma naeratus ilusamaks, on soovitatav kasutada kunstiline taastamine. See on ette nähtud laastude, pragude, tugevalt tabavate hambaservade, kulunud pindade ja emaili plekkide olemasolul. Protseduuri vastunäidustuseks on bruksism – selle nähtusega krigistab inimene öösel hambaid. Nagu täidiste puhul, kasutatakse ka sel juhul fotopolümeere.

Teostus- ja paigaldustehnoloogia näeb ette rakendamise manuaal töö hamba välisel taastamisel fotopolümeermassi kasutamisega. Ühest protseduurist piisab mitme üksuse taastamiseks korraga. Konstruktsiooni vastupidavus on umbes 15 aastat, mõnel juhul on poleerimine vajalik umbes kord aastas või kahes. Töö maksumus on umbes 1500 tuhat hamba kohta.

Pidage meeles, et kunstilise restaureerimisega tegeleval arstil peab olema selles suured kogemused, kasutage ka ainult kvaliteetsed materjalid. Samuti on väga oluline valida hea kliinik.

Lumineerid ja spoonid: näidustused ja omadused

Tänu komposiit- ja keraamiliste hambakatete kasutamisele on võimalik asendada kallite ja keerukate keraamiliste kroonide paigaldamine. Sellisesse on soovitatav asetada lumineerid või spoonid juhtudel:

• hambaemaili suur hõõrdumine;
• emaili ebaühtlane värvus;
• nihkunud või ülerahvastatud hambad;
• muhke või laastud;
• suured hambavahed.

Vastunäidustused paigaldamiseks on:

• kaaries;
• bruksism;
• õhuke email;
• vale hammustus.

Selliste konstruktsioonide valmistamiseks kasutatakse keraamikat või komposiitpeegeldavaid materjale.

Lumineeridega võrreldes on spoonid paksemad, seega asetatakse need eelnevalt treitud hammastele. Pärast lihvimist peate spoonide valmistamiseks mulje jätma. Ja lumineerijatele tehakse heide rafineerimata hambad.

Tootmisaja osas paigaldatakse lumineerid ühe või kahe seansi jooksul. Kuid spoonide paigaldamine on võimalik suur kogus visiidid arsti juurde. Seda seetõttu, et peate esmalt eemaldama emaili umbes 0,3 mm sügavuselt.

Spoonid kestavad keskmiselt 7–10 aastat ja üliõhukesed lumineerid kuni kakskümmend aastat.

Andmete abil struktuurid saate muuta suu joont ja ühtlustada hammaste värve.

Mis puudutab protseduuri maksumust, siis olenevalt tootja kaubamärgist ja materjalidest on see umbes 10-60 tuhat rubla hamba kohta. Enamasti ulatub protseduur 8 alumise ja 10 eesmise lõualuu hamba samaaegsele taastamisele. Spoonide paigaldamine ei ole odav, kuid seda protseduuri peetakse üsna usaldusväärseks.

Kui kroonid on vajalikud

Väärib märkimist, et paljud kaasaegseid viise hammaste taastamine ei ole universaalne. Kui juhtumid on keerulised, võib probleemi ainus lahendus olla klassika installimine keraamilised kroonid. Patsiendid võivad seda nõuda pärast ülehammustuse korrigeerimist või breketite eemaldamist. Hammustuse parandamine pole veel kõik, pärast seda peate tagama närimise mugavuse ja hammaste loomuliku varju.

Keerulistel juhtudel on kroonid mõeldud kõverate ja tugevalt kahjustatud hammaste anatoomilise kuju ja funktsionaalsuse taastamiseks.

Nimekirjas vastunäidustused kroonide paigaldamiseks:

• väära sulgumine;
• allergia krooni materjalide suhtes;
• lõtvus;
• parodontiit.

Kroonid on valmistatud järgmistest materjalidest materjalid:

• alumiiniumoksiid;
• metallkeraamika;
• keraamika;
• tsirkooniumoksiid.

Kroonid on vooderdised, mis paigaldatakse krooniosa asemele. Hambad peavad olema eelnevalt teritatud. Samuti peate eemaldama hambanärvid (need on ka pulbid). Ja probleem võib olla selles, et pulpiiti võib esile kutsuda pärast kroonide paigaldamist jahvatamine. Seetõttu eemaldatakse närv koheselt, et vältida põletikku.

Paigaldades krooni tugevalt peale hävitatud hambad, tuleb need esmalt spetsiaalsete sakkide abil taastada võimaliku mahuni. Ja kui hammas puudub täielikult, siis enne konstruktsiooni paigaldamist toimub lõualuu luukoesse metallist implantaadi implanteerimise protseduur.

Kroonid valmistatakse pärast lihvimisprotseduuri individuaalselt, selleks perioodiks paigaldatakse patsiendile ajutised plastkonstruktsioonid.

Terve protsessi taastamine võtab mitu nädalat ja 3-5 visiiti arsti juurde. Metallkeraamikal põhinevad kroonid võivad kesta umbes 12 aastat, portselanist 5 aastat või kauem ning alumiiniumoksiidist või tsirkooniumoksiidist valmistatud konstruktsioonid võivad olla kasulikud 10-20 aastat.

Mis puutub hambumuse väljanägemisse, siis metallist või keraamilisest metallist kroonide paigaldamisel on see üsna vastuvõetav ja kui need on kallimad materjalid, muutub naeratus tõeliselt Hollywoodiks. Mõnikord, et vähendada hammaste taastamise kulusid, metallist kroonid, ja esiküljel - keraamika-metall. Kõige atraktiivsem välimus võib anda kõige kallimad metallivabad kroonid, kuid need kestavad vähem kui teised. Kroonide maksumus, olenevalt materjalist, jääb vahemikku 6000 kuni 15 000 rubla.

Üks elus edu määravaid tegureid on atraktiivne naeratus. Eduka ärimehe või modelli kuvandit saate kujundada ainult oma välimust, sealhulgas naeratust jälgides. Ja selle puudusi saate parandada taastamise abil.

.