Незатваряне на баталния (артериален) канал. Вродени и придобити сърдечни дефекти при кучета: кога има шанс да спасите домашен любимец

Специалист по образна диагностика (радиология, ехокардиография).
Доктор по визуална диагностика на Донецк ветеринарен лекар Диагностичен центърИНВЕКА.
Член европейско обществоветеринарни кардиолози (ESVC)
Курсове по ехокардиография Международен център за образование и изследвания, Канзас Сити, Мисури, САЩ (май – юни 2009 г.)
Курсове по ехокардиография Кардиологичен център Болница на Филаделфия (декември 2009 г. – януари 2010 г.)
Спирални курсове компютърна томография DVDC (2013)
Курсове по интервенционална радиологияХМАПО (май – юни 2013 г.)

Посветен на w. О. Синди

Виждате ли черна котка в тъмна стая? И тя е.

Отвореният дуктус артериозус (PDA, ductus arteriosus) е фетална комуникация, съд, който свързва аортата и белодробната артерия и е необходим за вътрематочното развитие на плода (фиг. 1). Общоприето е, че в идеалния случай PDA се "затваря" с първото вдишване след раждането. В този момент започва пълното функциониране на белодробната циркулация и новороденото получава наситена с кислород кръв не от майката, а в резултат на дифузията на газове в алвеолите на собствените му бели дробове. Но организмът на всяко същество не е толкова прост, колкото вратите на килера, които по заповед на ръката могат да се отварят и затварят във всеки момент и с всякаква скорост. Обикновено феталните комуникации могат да функционират още около 2-7 дни, в зависимост от степента на организация на животното. Пълното заличаване на канала настъпва приблизително в рамките на един месец след раждането, ако условията са благоприятни за това. Ако връзката между главните сърдечни съдове се запази по-дълго време, можем да говорим за наличие на вродено сърдечно заболяване.

Ориз. 1. Анатомично положение на PDA между аортата и белодробната артерия.

Значимостта на дефекта се определя от размера на канала и нивата на налягане в малкия и големия кръг на кръвообращението, които определят посоката и степента на шунтиране на кръвта. При малки размери на PDA (1-2 mm) хемодинамичните промени са незначителни, клинични симптомипо-често липсва. Дори при аускултация шумът може да не се определи - така нареченият "тих PDA". Според нас PDA, протичаща по този начин и най-вероятно открита като случайна находка по време на ехокардиография, е по-предпазливо приписана на леки аномалии на сърцето, а не на вродени малформации. В този случай обаче трябва да сте сигурни в адекватността на данните, получени чрез ултразвук на сърцето.

Същността на хемодинамично значимите канали е, че лявото сърце трябва да работи повишено натоварване. Това се проявява чрез миокардна хипертрофия на лявата камера и дилатация на левите камери. Също така се увеличава пълненето на съдовете на белодробната циркулация и първо се образува обратимо, а след това необратимо. белодробна хипертония.

Идеалният вариант за определяне на PDA на ранни датие аускултация на кученца и котенца преди първата ваксинация. Важно е да се отбележи, че шумът, типичен за разглеждания дефект, е доста интензивен, чува се в систола и диастола, а при малък гръден кош на младо животно не се изисква дори познаване на определени точки на аускултация (фиг. 2) . Подчертаваме, че с течение на времето аускултаторната картина на дефекта може да се промени. В критичната точка, когато спазъмът на артериолите на белодробната циркулация е фиксиран анатомично, т.е. има процеси на клетъчна инфилтрация, пролиферация, склероза на артериоли, белодробното съдово съпротивление може да се увеличи толкова много, че изхвърлянето на кръв през канала вече няма да бъде ляво-надясно, а кръстосано. И шумът може да изчезне.

Ориз. 2. Фонокардиограма в PDA при животни (с типичен ляво-десен шънт).

Особено внимание заслужават аускултаторните особености при котките. При тези животни съпротивлението на белодробните съдове първоначално е повишено и според Scansen B. A. (САЩ) шумът при PDA е по-често представен само от систолния компонент. Ето защо авторът силно препоръчва ехокардиографско изследване на котенца при слушане на шум. Според него всички аускултационни явления при котките са патологични по природа.

Важно е да се подчертае, че лечението на артериалния канал е изключително оперативно. Потвърдена в хуманната медицина, ефективността на употребата на нестероидни противовъзпалителни средства в ранен периодновородени за целите на медицинското затваряне на PDA е доказано неефективно при кученца. Въпреки това, дори и при липса на ясни индикации за операция, нейното изпълнение е необходимо. Наистина, младите животни с PDA може да не се различават много от котилата, по-често единствената проява е изоставането в наддаването на телесно тегло. Обикновено такива животни са активни, имат добър апетит. Какъв е проблема? Миокардът на лявата камера има уникални компенсаторни възможности и е относително дълго времеможе да се справи с претоварване. Но да не забравяме и друг компонент на порока - претоварване на белодробното кръвообращение. Декомпенсацията на десните части на сърцето започва много по-рано. Първите клинични симптоми могат да се появят само когато „изтощената“ дясна камера се опита да се свие срещу високото белодробно налягане. Животоспасяващата операция в този случай може да бъде трудна за извършване поради редица причини, трансплантация на сърце-бял комплекс ... Въпреки факта, че всяка хирургична интервенцияе съпроводено с определени рискове, затварянето на PDA е технически осъществимо и се извършва без използване на апарат сърце-бял дроб (фиг. 3).

Ориз. 3. Техниката на "превръзка" на PDA. Трансторакален достъп.

При кучетата PDA е доста често срещана малформация, срещаща се при приблизително 7 от 1000 живородени кученца. Според Allen D. G. (Канада) незатварянето на ductus arteriosus е едно от най-честите рожденни дефектисред котките. За съжаление, такава статистика не се води за други видове бозайници.

Според проучвания в световен мащаб 60% от кучетата, диагностицирани с PDA без лечение, умират през първата година след диагностицирането. В същото време, с навременно хирургично лечениепрогнозата е изключително благоприятна.

Важно е да се отбележи, че дефектът е генетично обусловен. Най-често се среща при представители следните породи: малък пудел, коли, кокер шпаньол, лабрадор ретривър.

Клинични проявления PDA са неспецифични. Златният стандарт за диагностика е сърдечният ултразвук. Директен ехокардиографски признак на PDA е откриването на канал. Местоположението му се извършва от парастерналната проекция по дългата ос белодробна артерия. В този случай каналът изглежда като "допълнителен съд" в бифуркацията на белодробната артерия. Въз основа на нашия опит може да се каже, че при кучета с широк гръден кош е възможно да се локализира каналът от супрастерналния подход с отстраняване на аортната дъга и определяне на PDA между дясната белодробна артерия и низходящата аорта .

Допълнителните ехокардиографски характеристики могат да включват:

Разширяване на белодробната артерия;
- увеличаване на кухините на лявото предсърдие и вентрикула.

Доплерографията обикновено открива систолно-диастоличен поток в лумена на белодробната артерия, допълнителен диастоличен поток в лумена на низходящата аорта, определя градиента на налягането между аортата и белодробната артерия, изчислява налягането в дясната камера и белодробната артерия в наличие на трикуспидна и/или белодробна недостатъчност.

Доплер кардиография се извършва и от парастерналната проекция на дългата ос на белодробната артерия. В този случай контролният обем се установява в ствола на белодробната артерия близо до бифуркацията. В този случай диастоличният турбулентен поток може да бъде насочен или към сензора (ако контролният обем е под нивото на входящия канал) или далеч от сензора (ако контролният обем е над нивото на входящия канал). Трябва да се помни, че в случаите на шунтиране на кръвта отляво надясно в лумена на белодробната артерия и низходящата аорта се записва типичен кръвен поток, описан по-горе. Въпреки това при равно наляганев аортата и белодробната артерия или дясно-ляв шънт, диастолният поток не се записва, което може да доведе до погрешна диагноза.

При цветна доплерова кардиография се регистрира мозаечен поток от топли тонове в лумена на белодробната артерия към сензора (фиг. 4, 5).

Ориз. 4. OAP. Парастернална проекция на дългата ос на белодробната артерия, цветен доплер.

Ориз. 5.OAP. супрастернално изследване.

Според ехото и доплеркардиографията е необходимо да се измери диаметърът на отворите на канала от страната на белодробната артерия и от страната на аортата. Тези показатели стават особено важни при планиране на "затварянето" на PDA чрез ендоваскуларни техники, които са широко разработени в света през последните години.

По този начин отвореният дуктус артериозус е доста често срещана патология сред малките домашни животни, която, ако не се диагностицира навреме, значително увеличава смъртността при различни възрастови категории. В същото време диагностицирането на дефект не е трудоемко, въпреки че изисква определени умения и хирургическа корекциягарантира на животното достатъчно дълъг живот с високото си качество.

Библиография

Van Israel N., Dukes-McEwan J., French A.T. Дългосрочно проследяване на куче соткрит дуктус артериозус. J Small Anim Pract. - 2003. - Р. 480-490.
Scansen B. A. Et al. Придобита стеноза на белодробна артерия при четири кучета. J Am Vet Med Assoc/ - 2008. - С. 1172-1180.
Eyster G. E. Патентен дуктус артериозус: операцията е отминала? Proc Am Call Vet Surg. - 2007. - С. 260-261.
Blossom J.E., Bright J.M., Griffiths L.G. Трансвенозна оклузия на открит дуктус артериозус при 56 последователни кучета. J Vet Cardiol. - 2010. - С. 75-84.
Gordon S.G. et al. Трансартериална дуктална оклузия с помощта на Amplatz Canine Duct Occluder при 40 кучета. J Vet Cardiol. - 2010. - С. 85-92.
Алън Д. Г. Патентен дуктус артериозус при котка. Can Vet J. - 1982. - P. 22-23.
Henrich E. и др. Трансвенозна спирална емболизация на отворен дуктус артериозус малък (< 3.0kg) dogs. J Vet Intern Med. – 2010. – P. 65-70.

Сърдечните дефекти са група от вродени заболявания, свързани с вътрематочни нарушения в развитието на сърдечно-съдовата система. Диагностицира се предимно при кученца и млади кучета.

Какви симптоми могат да предупредят собственика малко кученце? Животните със сърдечни заболявания могат да имат хрипове, синкави лигавици, припадък, задух, бърза уморяемост; животните се развиват бавно и растат слабо.

Устройството на сърцето, работата на сърцето

Сърцето се състои от четири камери - дясното и лявото предсърдие са разделени предсърдна преграда, а дясната и лявата камера - междукамерната преграда. Анатомично дясната и лявата половина на сърцето са разположени една до друга, но функционално те действат като две последователни помпи. Дясната страна е помпа ниско налягане, която изтласква кръвта в белодробните съдове, а лявата половина е помпа с високо налягане, която движи кръвта през системното кръвообращение.Между предсърдията и вентрикулите са разположени сърдечни клапи – двукуспидална и трикуспидална.

Има много заболявания, свързани с сърдечносъдова система. Те включват сърдечни аритмии, клапни заболявания и вродени патологиисърце и големи съдове и много други. В тази статия ще се запознаете с патологиите, свързани с вродени заболяваниякучешки сърца.

аортна стеноза
Аортната стеноза е едно от най-често съобщаваните съдови заболявания на сърцето. Това заболяване се среща много по-често при кучета, отколкото при котки. Породна предразположеност към заболяването има при нюфаундлендите, боксьорите, немските овчарки, златни ретривъри, ротвайлери.

Симптомите варират в зависимост от тежестта на заболяването. По принцип животното се чувства нормално, само при физическо натоварване се появява бърза умора.

Това сърдечно заболяване при кучета е стесняване на аортата. В същото време, за да може вентрикулът да изтласка кръвта от сърцето, е необходимо да се приложи повече силаза преодоляване на съпротивлението.В резултат на това стената на вентрикула се удебелява, развива се хипертрофия. Удебеленият миокард е в състояние да създаде повече високо налягане, но това изисква увеличено количествокислород, а сърдечните съдове трудно се пълнят по време на диастола. И двата фактора недостиг на кислороддопринасят за миокардна исхемия, която е свързана с риска от развитие на сърдечни аритмии. Заболяването се открива на възраст 10-12 месеца. Възможна е внезапна смърт на такива животни. Кучета с аортна стеноза трябва да бъдат изключени от разплод поради наследствено предаване на болестта.

Стеноза на белодробната артерия
Тази патология се среща в английски булдог, чихуахуа, фокстериер, бигъл. Признаците варират от липса на симптоми до задух или десностранна сърдечна недостатъчност. Развива се хипертрофия (разширяване) на дясната камера и дилатация (разширяване) на ствола на белодробната артерия. Прогноза за тази болествнимателен. Кучета с белодробна стеноза трябва да бъдат изключени от разплод поради наследствено предаване на болестта.

Незатваряне на артериалния дуктус артериозус
Плодът има връзка между аортата и източника на белодробната артерия - това е ductus arteriosus. Веднага след раждането този канал обикновено се затваря, но ако остане, се казва, че ductus arteriosus не е запушен. Клинични признаци- задух, загуба на тегло, спиране на растежа. Асцит (излив на течност в коремна кухина) се появяват вече в ранна възрастдо максимум 3 години. единственият възможен методЛечението е лигиране на ductus arteriosus. Медикаментозното лечение не може значително да удължи живота на пациента и е необходимо само за подготовка на пациента за операция. Прогнозата е предпазлива.

Дефекти междукамерна преграда
При този вроден дефект ембрионалната връзка между двете вентрикули на сърцето е частично или напълно запазена. При силен дефект, смесване на артериалните и венозна кръви в двата стомаха. Симптомите са неспецифични. Феноменът на сърдечна недостатъчност с леки дефекти не се среща. Понякога има цианоза, причинена от обструкция на белодробния тракт. Очакваната продължителност на живота зависи от размера на дефекта. При голям дефект на камерната преграда животните умират в ранна възраст. Прогнозата е предпазлива.

Дефект на предсърдната преграда
Запазването на феталната връзка между предсърдията при кучета е относително рядко събитиеи почти никога не се диагностицира клинично. Прогнозата е предпазлива.

Дясна аортна дъга
С този дефект на голям съдв тялото на животното на преден план излизат симптомите на стеноза (стеснение) на хранопровода. Ако аортата се развива необичайно, тогава тя не е отляво, а от правилната странапо отношение на хранопровода. Между аортата и белодробната артерия преминава дуктус артериозус, който поради грешна позицияаортата издърпва хранопровода като турникет, което прави трудно или невъзможно храненето. Лечението е оперативно. Прогнозата е добра, ако дилатацията на хранопровода е малка и няма тежка аспирационна пневмония.

Тетралогия на Фало
Този сърдечен порок, който не подлежи на консервативно лечение, почти никога не се диагностицира клинично. Още в ранна възраст води до задух, цианоза и смърт. С този дефект говорим сиза едновременното появяване на стеноза на белодробната артерия, хипертрофия на дясното сърце, дефект на камерната преграда и дясната аорта. Прогнозата е неблагоприятна. Най-често срещан при кеесхонди. Животните рядко живеят повече от 3-4 години.

Ако видите някой от горните симптоми при кучето си или ако мислите, че вашият домашен любимец има сърдечно-съдов проблем, трябва да заведете кучето си на кардиолог и да му бъде направена ехокардиограма, за да ви помогне да диагностицирате сърдечно заболяване при кучета. Колкото по-скоро потърсите професионална помощ, толкова по-вероятно е да помогнете на вашия домашен любимец.

Отворен ductus arteriosus (Botallov) при кучетаразположен между ствола на белодробната артерия и аортата. Отваря се в аортата. Този канал функционира в плода по време на вътрематочно развитие. Белите дробове не функционират преди раждането на плода и през този канал между белодробната артерия и аортата навлиза кръвта на майката, заобикаляйки белите дробове голям кръгтираж. При раждането на животно с първия дъх, белите дробове и техните съдове започват да функционират напълно, необходимостта от отворен канал изчезва и той се затваря. Обикновено затварянето на канала става на два етапа. В рамките на 10-15 часа след раждането мускулният слой на стената му се свива, каналът се скъсява, след което постепенно расте съединителната тъкан, тромбоцитите се отлагат, образува се тромб и до третата седмица от живота каналът трябва да се затвори напълно.

Когато ductus arteriosus все още функционира, част от кръвта от аортата, тъй като налягането там е по-високо, навлиза в белодробната артерия (шунт отляво надясно). Обемът на кръвта в белодробното кръвообращение рязко се увеличава и възниква претоварване. Основната част от наситената с кислород кръв в този случай циркулира в белите дробове, докато останалите органи и тъкани могат да изпитват кислороден дефицит. В условията на хронично претоварване на белодробното кръвообращение съдовете променят свойствата си и налягането се повишава. Нормалното налягане в аортата при кучета е от 120 до 190 mm Hg. Изкуство. в белодробната артерия 15-30 mm Hg. Изкуство. С течение на времето налягането в малкия кръг се повишава, изравнява се и става по-високо, отколкото в аортата. В такива случаи шунтиращата кръв променя посоката си от дясно на ляво и тече от белодробната артерия в аортата.

Диагностика на отворения дуктус артериозус

Животните с отворен дуктус артериозус могат да бъдат със забавено развитие. Имат бърза умора, задух при леко натоварване. Обикновено са неподвижни. При по-възрастни индивиди може да се забележат палпитации и сърдечни аритмии. IN крайни етапиразвитие на заболяването се появяват задръствания в белите дробове.

Диагнозата открит дуктус артериозус се основава на цялостно проучване. Аускултацията разкрива пансистоличен шум. Рентгенограмата, като правило, е неинформативна.

Основният диагностичен метод е доплерография на сърцето при куче (ултразвук ECHO KG). При провеждане на доплерография се определя изображение на ляво-десен шунт (анормално турбулентно шунтиране на кръв в белодробната артерия) в белодробната артерия с повишаване на налягането.

Лечение на отворен дуктус артериозус

Няма консервативно лечение на открит дуктус артериозус при кучета. Това абсолютно четенекъм операцията. Тактика хирургично лечениеотворената артериална малформация е добре дефинирана и отработена. При животните се извършва

От вродените патологии при кучета, а понякога и при котки, това е най-често (30%). Особеност на кръвообращението на плода е наличието на дуктус ботулинов между белодробната артерия и низходящата част на аортата, през който се оттича кръв от нефункциониращи бели дробове. С първото вдишване на животинския ботал, каналът се свива и се заличава в рамките на 8-10 дни, превръщайки се в артериална връзка. Когато каналът не е затворен, те говорят за аномалия на развитието. Дуктус артериозус, който остава отворен, води до изтичане (отляво надясно) на кръв от аортата в белодробната артерия (фиг. 1). Някои породи кучета са предразположени към запушване на канали, особено коли, шетландски овчарки, миниатюрни пудели, померани и немски овчарки.

Ориз. 1. Кръвоток в отворен дуктус артериозус с шънт отляво надясно, изхвърляне на кръв от лявата камера в аортата. Част от аортната кръв се отклонява към белодробната артерия и белите дробове през отворения ductus arteriosus.

Проявява се при кученца - най-късно до тригодишна възраст. Клинични симптомиостават невидими, докато патологията прогресира и кученцето развие левостранна сърдечна недостатъчност. Повечето кученца имат характерни сърдечни шумове до този момент. Някои животни могат да развият хипертония в белодробната артерия и да причинят шунтиране на кръвта отдясно наляво. Отбелязват се забавяне на растежа, загуба на тегло, задух и асцит. Характеризира се с непрестанни систолно-диастолични нарастващи-намаляващи силни шумове, чуващи се над клапите на сърцето и напомнящи шума на автомобил или локомотив. Рентгенологично се забелязва силно двустранно увеличение на сърцето: на дорзовентралния образ има три разширени сенки: аортната дъга, белодробната артерия и лявото предсърдие на сърцето.

Диагнозата се основава на резултатите от аускултацията гръден кош, електрокардиография, рентгенография и при необходимост ехокардиография и контрастна ангиография. Въпреки че не е необходимо, може да се извърши селективна ангиография, за да се потвърди диагнозата на ductus arteriosus ductus arteriosus, за да се изключат други сърдечни дефекти с подобни характеристики, включително аортопулмонална фенестра (връзка с възходящата аорта) и дефект на камерната преграда. Селективната ангиография винаги трябва да се използва за котки, които имат множество сърдечни дефекти. Прогнозата за такава аномалия на развитие е неблагоприятна. Животното е обречено на ранна смърт и лечение с лекарствае малко вероятно да удължи живота му. Единственият изход е операция.

Прогнозата на хирургическата интервенция зависи от възрастта на животното и развитата сърдечна декомпенсация (неблагоприятна в по-късна възраст, с увеличаване на сърцето и наличие на задръствания).

Стеноза на белодробната артерия

Стесняването на отвора на белодробната артерия е вторият най-често срещан вроден сърдечен дефект при кучета (20% от всички вродени малформации на сърдечно-съдовата система).При котките се среща много рядко.

Стенозата на устието на белодробната артерия може да бъде надклапна, клапна и субвалвуларна. Клапното стесняване на белодробната артерия е най-често срещано и може да бъде просто с непълно отделяне на клапните платна или диспластично с тесен клапен анулус и удебелени клапни платна. При тази патология освобождаването на дясната камера по време на систола е трудно и в белодробните съдове навлиза недостатъчно количество кръв. Хипертрофията на дясната камера може да влоши стенозата чрез стесняване на изходния тракт на дясната камера до нивото на инфундибулума. Това е особено изразено по време на систола и предизвиква динамично свиване. Този дефект при кучета обикновено протича безсимптомно. Понякога при кученцата се открива случайно чрез характерен високочестотен шум с максимален интензитет на чуваемост на лявата краниална граница на гръдната кост. Диагнозата се основава на аускултация на гръдния кош, електрокардиография, радиография и индиректно измерване на налягането. За диагностициране може да се наложи и контрастна ангиография и директно измерване на налягането. Рентгенови промени: в дорсовентралната проекция се забелязва отклонение на цялата сянка на сърцето надясно и разширяване на основния ствол на белодробната артерия. Последният изглежда като изпъкналост на сянката на сърцето в позиция 1 часа. Повечето кучета показват признаци на умора едва след много години, имат припадъци, асцит, уголемяване на черния дроб.

Ако до 6 месеца няма признаци на прогресивно разширяване на сърцето, тогава кучето ще изживее своя срок. Когато дефектът е декомпенсиран, дишането рязко се учестява, докато животното бяга, тъй като белите дробове не получават необходимото количество кръв. Наблюдава се цианоза, стагнация на кръвта във вените на системното кръвообращение, подуване на крайниците и долната част на корема. В случаите, когато симптомите на заболяването се увеличават, кучето трябва да ограничи физическата активност. Решението за хирургична интервенция се взема въз основа на възрастта на животното, клиничните симптоми и градиента. кръвно наляганеот другата страна на белодробната клапа.

Незатваряне на баталния канал (NBP)е един от трите най-често срещани вродени сърдечни дефекти при кучета. Най-често може да се намери при кучки от породи малтийски териер, померан, шелти, английски спрингер шпаньол, бишон, пудел, Йоркширски териер, коли и Немска овчарка. При котките този дефект също се среща, но много по-рядко.

Артериалният (батален) канал е нормален съд, свързващ ствола на белодробната артерия с аортата при ембрионите на всички сухоземни гръбначни животни. Скоро след раждането то трябва да прерасне и да се превърне в артериална връзка.

Какво се случва, ако каналът остане отворен?

Налягането в аортата е по-голямо от налягането в белодробната артерия, поради което има изтичане на кръв отляво надясно - от аортата към белодробната артерия, което води до претоварване на белодробните съдове и след това до обем претоварване на лявото предсърдие, където кръвта тече от белите дробове. При хроничен ходвъзниква левостранна сърдечна недостатъчност. Прекомерното разтягане на лявото предсърдие може да провокира развитието на аритмии. IN редки случаикръвното налягане в белодробната артерия започва да надвишава налягането в аортата, след което потокът променя посоката. Кръв от белодробната артерия, вместо да отиде в белите дробове и да я отдаде въглероден двуокис, се връща отново в системното кръвообращение, което води до появата на цианоза (цианоза) на вулвата, пениса (понякога това се забелязва само след физическо натоварване).

По правило този дефект се открива по време на първата ваксинация, тъй като има доста характерен и изразен шум при аускултация. Често самите собственици съобщават за вибрации в областта на сърдечния ритъм, които усещат с ръцете си. Понякога шумовете могат да останат незабелязани, особено при обръщане (смяна на посоката) на нулирането.

С напредването на сърдечната недостатъчност се появяват симптоми като:

умора;
изоставане в растежа и развитието;
задух след незначително усилие или в покой;
по-късно цианоза на лигавиците;
кашлица.

При проливане отдясно наляво животните могат да покажат слабост на тазовите крайници, значително повишаване на хематокрита (общия клетъчен състав на кръвта).

За да се предположи тази диагноза, е достатъчно да се чуе характерен постоянен или "машинен" шум, но ще са необходими редица изследвания, за да се потвърди:

Ехокардиографията е златен стандарт в диагностиката на NBP. С него можете да видите патологичен съд, определят посоката и скоростта на изтичане на кръвта, както и промените, настъпили в камерите на сърцето. Често има комбинирани дефекти, тяхната идентификация е изключително важна.
Рентгенография на гръдния кош - ви позволява да видите размера на сърцето, както и наличието и тежестта на задръстванията в белите дробове.
Електрокардиограма (ЕКГ) - ще помогне да се идентифицират развитите на късни етапиаритмии.

Незатварянето на баталния канал е един от онези дефекти, които могат да бъдат коригирани хирургично. Ранна диагностикаи ранната хирургична корекция гарантира отлична прогноза. При вече развита сърдечна недостатъчност прогнозата е по-лоша, но медикаментозното лечение преди операцията може да минимизира рисковете. Единственото противопоказание за оклузия на дуктус е тежка белодробна хипертония и шунтиране отдясно наляво.

Вляво е нормата, вдясно е отворен артериален (батален) канал

Въпрос отговор

Въпрос: на какви тестове трябва да се подложи котката преди стерилизация?

Здравейте! Анализите са желателни, но се правят по преценка на собственика. Цената на биохимичните и общ анализоколо 2100 рубли. Ултразвук на сърцето - 1700 рубли. Операцията се извършва по два метода - абдоминален (5500 рубли) и ендоскопски (7500 рубли). И в двата случая се отстраняват и матката, и яйчниците, но ендоскопска хирургияпо-малко травматично.

Въпрос: котката има кървави изпражнения, каква може да е причината?