Как да намалим налягането в белодробната артерия. Лечение и признаци на белодробна хипертония. Прояви на патология, класове на заболяването

Белодробната хипертония е заболяване, чието лечение е трудно поради нежелания страничен ефект на повечето антихипертензивни лекарства - понижаване на системното артериално налягане. Необходими са лекарства с по-целенасочен ефект – калциеви антагонисти, ендотелинови рецепторни антагонисти, простагландини и силденафил.

Има поетапно предписване на лекарства, особено при първичната и вторичната форма на заболяването. Ниската ефективност на комбинираното лечение се счита за индикация за операция.

📌 Прочетете тази статия

Общи принципи за лечение на белодробна хипертония

Методът на терапия за всички видове патология се провежда на фона на спазването на препоръките за предотвратяване на декомпенсация на състоянието на пациента. Това изисква специален начин на живот, профилактика на инфекциите, предпазване от бременност, работа с психолог.

Физически упражнения

Нивото на активност не трябва да надвишава компенсаторните възможности на тялото, които зависят от етапа на белодробна недостатъчност. Забранено е:

увеличете натоварването, докато се появят замаяност, задух, припадък, болка в гърдите;
упражнения след хранене, при повишена телесна или околна температура;
напълно спрете занятията, дори при тежко състояние, показани са дихателни и терапевтични упражнения.

Бременност

Протичането на белодробната хипертония се влияе неблагоприятно от периода на раждане, раждането и приема на женски полови хормони по време на менопаузата. Майчината смъртност е около 50% при това състояние. Следователно всички пациенти се нуждаят от контрацепция с лекарства, които не съдържат естрогени (Charosetta, Exluton), бариерни методи или хирургична стерилизация.

Когато настъпи бременност, е необходимо да се вземе решение за нейното спешно прекъсване.Ако жените в менопауза се нуждаят от заместителна терапия, тогава тя се провежда само на фона на антикоагуланти и с особено тежък ход на менопаузата.

полети

Липсата на кислород по време на пътуване със самолет причинява спазъм на клоните на белодробната артерия, така че на такива пациенти се препоръчва:

Лекарства за лечение на белодробна хипертония

Терапията за високо белодробно налягане включва две посоки - поддържаща (намаляване на вискозитета на кръвта) и специални лекарства (и ендотелинови рецептори, простагландини, силденафил).

Антикоагуланти и антиагреганти

Подобряването на кръвния поток е показано при наличие на риск, заседнал начин на живот, наследствени и идиопатични форми на заболяването. Нанесете, и когато -. С повишен риск от кървене Fraxiparine и. Ако има противопоказания за антикоагуланти, тогава те преминават към кардиологичната форма на аспирин - Thrombo ACC, Lospirin,.

Диуретик

Подобряване на състоянието на пациенти с претоварване на дясната камера. Започнете с ниски дози, като постепенно увеличавате неефективността. Препоръчва се:

Лазикс,
Урегит,
Трифас,
Inspra,
Верошпирон.

Кислородни инхалации

Показан за пациенти с хронични белодробни заболявания, които са придружени от бронхиален спазъм. За да се контролира ефективността на кислородната терапия, се провежда изследване на газовия състав на кръвта. Важно е да не допускате насищането с кислород да падне под 90%.

Поддържане на контрактилитета на сърцето

При наличие на циркулаторна недостатъчност е показано въвеждането на дигоксин за увеличаване на сърдечния дебит. Продължителният прием на сърдечни гликозиди се препоръчва само при предсърдна тахикардия. При тежки ситуации се прилага добутамин за стабилизиране на налягането в артериалното русло.

калциеви антагонисти

Всички вазодилататори са необходими поради растежа на мускулния слой в артериите и повишената устойчивост на белодробните съдове към изхвърлянето на кръв от дясната камера. Използва се лекарствен тест за изследване на отговора към вазодилататори. Най-често добър ефект може да се постигне чрез използване на такива лекарства или техни аналози:

Коринфар ретард,
Диакордин ретард,
(Тенокс).

При отрицателни резултати от тест за наркотици не се препоръчва употребата на такива лекарства, тъй като рискът от нежелани реакции се увеличава - рязко намаляване на налягането, припадък, декомпенсация на кръвообращението в дясната камера.

Простагландини

Тази група лекарства има вазодилатиращ ефект, инхибира хипертрофията на мускулните влакна на артериалната стена и образуването на кръвни съсиреци. Най-ефективните лекарства:

вазапростан,
Ензапрост,
Иломедин.

Ендотелинови рецепторни антагонисти

Bozenex подобрява толерантността към физическо натоварване, кръвообращението, намалява функционалния клас на белодробната хипертония и увеличава продължителността на ремисията. Второто лекарство е Volibris, повишава активността на пациентите, забавя появата и растежа на признаците на белодробна хипертония. Понася се добре от пациентите.

Вдишване на азотен оксид

Този газ облекчава съдовия спазъм, предписва се под формата на инхалации в стационарни условия. За подобен ефект може да се използва неговият предшественик L-аргинин, както и силденафил. Последната връзка намалява натоварването на сърцето, инхибира нарастването на налягането в системата на белодробната артерия. Използва се под формата на лекарства Revatsio, Viagra.

Прогноза за пациенти с белодробна хипертония

Използването на нови лекарства за лечение на пациенти с високо налягане в белодробната артерия значително подобри хода на това състояние. Но около всеки четвърти пациент няма положителна реакция към лекарствата, дори когато са комбинирани. Намалете шансовете си за успех:

отрицателен фармакологичен тест за вазодилататори;
трети и четвърти функционален клас;
автоимунни процеси;
запушване на белодробните вени;
капилярни хемангиоми.

Най-благоприятният ход на заболяването е при вродени аномалии в структурата на сърцето. Смъртността през първите 5 години след развитието на белодробна хипертония е приблизително 45%.

Терапията на белодробната хипертония се основава на предотвратяване на тромбоза, вазоспазъм и удебеляване на мускулния слой на белодробните артерии. Съседите се използват за разреждане на кръвта, вазодилататори, простагландини, антагонисти на ендотелиновия рецептор. Обикновено се избира едно лекарство за приемане, ако е неефективно, преминават към по-силно или комбинация от лекарства.

Постигането на успех е невъзможно без предотвратяване на инфекции, дозирани натоварвания и изключване на фактори, които провокират обостряне. Неефективността на терапията е индикация за операция, включително трансплантация на белите дробове и сърцето.

Прочетете също

Опасната белодробна хипертония може да бъде първична и вторична, има различна степен на проявление, има специална класификация. Причините могат да бъдат в патологиите на сърцето, вродени. Симптоми - цианоза, затруднено дишане. Диагностиката е разнообразна. Повече или по-малко положителна прогноза за идиопатична белодробна артерия.

Вторичната хипертония е опасна за последствията. Тя може да бъде симптоматична, артериална, белодробна. Има и друга класификация. Причините ще помогнат да се обърне внимание на проблема своевременно, да се диагностицира и лекува.

Cor pulmonale се развива след заболявания на гръдния кош. Симптомите при дете и възрастен са еднакви. Протичането е остро и хронично. Диагнозата ще помогне да се идентифицира проблемът навреме и да се започне лечение. Колко живеят с cor pulmonale?

За потвърждаване на сериозни патологии се извършва сърдечна катетеризация. Може да се извърши преглед на десните отдели, кухини. Провежда се и при белодробна хипертония.

Белодробната хипертония е заболяване, което е разпространено предимно сред хората на средна и напреднала възраст. Характеризира се с рязко повишаване на налягането в белодробните артерии и е сложно патологично състояние на човек. Ако имате проблеми с вътрешните органи, важно е да знаете какво е белодробна хипертония, нейните симптоми и методи на лечение. При липса на подходяща грижа заболяването може да доведе до необратими последици и дори до смърт. Ето защо трябва да се разпознае и лекува навреме.

Белодробната хипертония може да се развие на фона на увеличаване на обема на навлизащата в белите дробове кръв и независимо от нейното количество. Сред основните предпоставки за прогресиране на заболяването са следните фактори:

Пряко повишаване на налягането, което не е свързано с увеличаване на обема на кръвта, може да бъде провокирано и от други фактори:

За да се предпише правилно терапията, е необходимо да се установи точната причина за появата на патологията. Въпреки това, ако това не е възможно, може да се постави диагноза първична белодробна хипертония. Вторичната белодробна хипертония най-често възниква на фона на заболявания на сърцето и белите дробове.

Видове и класификации

Заболяването обикновено се диагностицира само при възрастни. Според степента на прогресия се разграничават следните видове хипертония:

Първи етап. Физическата активност в този случай не е ограничена, заболяването е почти безсимптомно и не е придружено от признаци на повишено налягане. Това често затруднява диагнозата и не позволява ранно откриване на заболяването.
Второ. Дейността е ограничена поради задух, слабост и замайване. В нормално състояние тези промени не се наблюдават.
трето. В този случай дори лека физическа активност може да бъде придружена от влошаване на благосъстоянието и замаяност.
четвърто. Дори в състояние на пълна почивка пациентът изпитва замаяност, задух и слабост, както и болка.

Заболяването може да се класифицира и според видовете и причините за възникване:

Изборът на метод на лечение зависи от степента на развитие на заболяването и от вида му според класификацията. Присвоен й е код по МКБ-10:I27. Методите на лечение се избират въз основа на точна диагноза.

Симптоми и признаци на белодробна хипертония

Основният симптом, който говори за белодробна хипертония, е появата на задух. Въпреки това, той има характерни черти на заболяването:

Има и други свързани симптоми на белодробна хипертония и нейното прогресиране:

бърза умора дори при малки натоварвания;
гръдна болка (болка, притискане, натискане), влошена от активност и не намалява след приемане на сърдечни лекарства;
честа кашлица без храчки (рядко може да бъде с кръв);
подуване на крайниците;
замаяност, загуба на съзнание (може да се появи по време на активност);
слабост и апатия;
сърцебиене.

Наличието на много признаци на развитие на белодробна хипертония директно зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Всички те се разглеждат в комплекс, тъй като могат да бъдат характеристики на други сериозни заболявания.

Диагностика

По правило пациентите идват в болницата с оплаквания от задух, болка и умора. Лекарите в този случай обръщат голямо внимание на анамнезата и изучаването на медицинската история. Диагнозата обаче не свършва дотук. За правилна диагноза тя трябва да се извърши в комбинация с други процедури:

първоначална проверка, събиране на обща информация;
изследване на физическото състояние на пациента, изследване на вените, капилярите и артериите по тялото, цвета на кожата, откриване на наличие на оток на крайниците;
кардиограма, изследване на състоянието на сърцето в дясната му част;
ултразвуково изследване;
ехокардиограма, изследване на скоростта на кръвния поток и състоянието на капилярите вътре в тялото;
биохимичен и общ кръвен тест;
компютърна томограма и ядрено-магнитен резонанс, изследване на белодробната артерия и възможни белодробни заболявания;
измерване на налягането чрез катетеризация;
рентгенова снимка на гръдния кош.

По този начин диагнозата е възможна само при многоетапно медицинско изследване на пациента. Причината за посещение на лекар може да бъде силен задух, системна умора, болка и подуване на крайниците.

Основни лечения

Самолечението при повишено налягане в белите дробове е строго забранено, тъй като такова сериозно заболяване може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт. По време на терапията трябва да се постигнат три цели:

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!Повишеният холестерол провокира развитието на хипертония и атеросклероза и като цяло е много опасен за сърцето. Но днес този проблем вече може да бъде решен. Учените са открили начин за разтваряне на холестеролните плаки с естествени съставки.
Лекарството се използва у дома 30 минути преди хранене.

Елиминиране на причината за патологията.
Намалено кръвно налягане в белите дробове.
Предотвратяване на кръвни съсиреци.

Лечението на белодробна хипертония се извършва по три основни метода: медикаментозно, хирургично и с помощта на традиционната медицина.

медицински

Това е поддържаща терапия с комплекс от лекарства:

Особено ефективна е кислородната терапия, която се осъществява чрез поемане на до петнадесет литра кислород. По правило лекарствената терапия се провежда в началните етапи на прогресията на хипертонията.

Хирургически

При сериозно развитие на заболяването лекарството може да бъде неефективно. В този случай е необходима хирургическа намеса.

В момента най-често се практикуват следните методи:

Важно: Най-добрата прогноза за лечение може да бъде при хора, които го започват в ранните стадии на хипертония.

Народни средства

Общо подобрение на благосъстоянието може да се очаква с използването на рецепти от традиционната медицина като помощни средства. За да направите това, можете да използвате следните инструменти:

Залейте супена лъжица зрели плодове от офика с чаша вряла вода и оставете за петнадесет минути. Вземете получената напитка три пъти на ден, за да намалите подуването и да премахнете състоянието на хипоксия.
Прекарайте прясна тиква през месомелачка, изстискайте сока. Приемайте по половин чаша на ден за укрепване на сърдечния мускул и стените на капилярите, както и за възстановяване.
Залейте една чаена лъжичка зелен адонис с чаша вряла вода и оставете да престои около два часа. Пийте една до две супени лъжици до три пъти на ден като диуретик и болкоуспокояващо.

Рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като поддържаща терапия. Не може да се използва като алтернатива на професионалния.

Превенция и намаляване на риска

Като превантивни и поддържащи мерки трябва да се използват следните препоръки:

Ваксинация. Необходим за профилактика на вирусни и катарални патологии, полезен при лечението на автоимунни заболявания.
Умерена физическа активност и масаж. Необходимо е да се поддържа тонусът на кръвоносните съдове и мускулите. Въпреки това си струва да се обърне внимание, че трябва да е малък и разрешен от лекаря.
Правилното хранене. Необходим за предотвратяване на кръвни съсиреци, затлъстяване и диабет. Важен при диагностицирането на сърдечна недостатъчност.
Прием на витамини и минерали, за да се върне количеството им в норма.
Въздържане от хормонална терапия.
Проследяване на състоянието.
Предотвратяване на стресови ситуации. Депресията и системният стрес могат да повлияят негативно на нервната и сърдечно-съдовата система. Психологическата подкрепа от своя страна е важна по време на периода на лечение.

При диагностициране на заболяване или предпоставки за възникването му може да се наложи предотвратяване или прекъсване на бременност, тъй като увеличава риска от сериозни усложнения и смърт по време на раждане.

Възможни усложнения на патологията

Последният стадий на заболяването може да причини следните усложнения:

тромбоза;
дясна вентрикуларна недостатъчност;
влошаване на сърдечна недостатъчност, хронична недостатъчност;
белодробен оток;
предсърдно мъждене;
тромбоемболизъм;
удар.

Пациентът може да има систематичен застой на кръвта, подуване на крайниците, болка, промени в кръвното налягане, което трудно се възстановява с лекарствена терапия, подуване на вените. В такива случаи продължителността на живота може да бъде значително намалена, а крайната степен на усложнение ще бъде смърт.

Инсултът е най-честото усложнение на хипертонията. Те представляват най-голямата опасност.

Прогноза и вероятност за възстановяване

По правило прогнозата за пълно излекуване от белодробна хипертония не е благоприятна дори при навременна диагноза и лечение. Това означава, че дори при висококачествена терапия, продължителността на живота значително намалява и качеството му също се променя. Статистиката показва следните показатели:

Ако хипертонията се развие със склеродермия, при която кръвните съсиреци приемат формата на съединителна тъкан, пациентът може да живее не повече от година.
При първична хипертония средната продължителност на живота може да бъде около три години.
При белодробни и сърдечни трансплантации максималната продължителност на живота може да бъде пет години.
Развитието на заболяването на фона на дисфункция на дясната камера на сърцето намалява живота на пациента до две години.
Медикаментозното лечение в ранните етапи на умерено прогресиране на белодробното заболяване помага на пациентите да живеят повече от пет години.

По този начин най-благоприятният резултат от лечението и намаляването на риска до голяма степен зависят не само от качеството на лечението, но и от основните причини за появата на заболяването и първоначалната клинична картина.

заключения

Формите на идиопатична (първична) и вторична белодробна хипертония могат да бъдат идентифицирани с помощта на ултразвук, рентгенови лъчи, кръвни изследвания и други научни методи. В този случай е важно да направите това възможно най-бързо, за да премахнете причината за заболяването и да го спрете в ранните етапи. Това е единственият начин да се удължи животът на пациента, независимо от избрания метод на лечение.

Имате ли някакви въпроси? Попитайте ги в коментарите! На тях ще отговори кардиолог.

Белодробната хипертония (ПХ) е патологично състояние, характеризиращо се с лошо здраве и високо кръвно налягане. Заболяването без навременна намеса постепенно прогресира и води до сериозни нарушения и увреждания на дясната камера на сърдечния мускул.

Патологията се характеризира с тежки симптоми, които могат да доведат до смърт. Важно е да откриете болестта навреме и да започнете да предотвратявате негативните последици.

Какво е белодробна хипертония?

Белодробната хипертония е стесняване на съдовете на белите дробове, което води до претоварване на дясната камера на сърцето и се проявява с високо кръвно налягане. Най-често заболяването е вторичен синдром, дължащ се на други нарушения в сърдечно-съдовата система. Но ПХ може да бъде и идиопатична патология.

ВНИМАНИЕ!Основният признак на хипертонията е белодробното артериално налягане над 25 mmHg. Постоянното му отклонение от нормата и развитието на патология води до нарушаване и спиране на функционалността на миокарда, което за кратко време може да доведе до смърт.

Развитието на PH е в състояние да повлияе на състоянието на цялата сърдечно-съдова система, засягайки нейните прекапилярни (артериоли) и посткапилярни (венули) отдели, които са отговорни за устойчивостта на кръвния поток в съдовете на вътрешните органи.

Най-често срещаните първични и вторични видове белодробна хипертония се срещат при млади жени на възраст от 20 до 40 години. Причините за възникването им и по-нататъшното развитие на заболяването се различават по етиология.

Първичен

Белодробната идиопатична артериална хипертония (болест на Aerz) е рядко заболяване, в повечето случаи - наследствено. Характерна проява на първичната ПХ е промяна в размера на дясната камера и патологични лезии на белодробната артерия.

Заболяването прогресира бързо, което излага страдащите от него на риск от ранна смърт. Възможно е да се предотврати това с навременното откриване на хипертония, която се характеризира с ярки симптоми, както и с нейното задължително лечение.

Втори

Вторичната ПХ не е отделен вид заболяване, а усложнение на съществуващи заболявания, поради които възниква. Между тях:

автоимунни заболявания, по-специално HIV;
заболявания на съединителната тъкан;
наличието на VPS ();
заболявания и патологии на дихателната система;
левокамерна недостатъчност.

Проявата на външни и вътрешни признаци на хипертония в нейната вторична форма не се различава от идиопатичната PH, с изключение на съпътстващите симптоми на заболявания, които провокират развитието на патологията.

СПРАВКА!Този вид заболяване се среща по-често от първичната форма, лечимо е при навременна диагностика и причината за усложнението.

Класификация на заболяването според естеството на курса

Белодробната хипертония, в зависимост от сложността и естеството на хода на заболяването, се класифицира по степени според МКБ:

1-ва степен, характеризираща се с липса на тежки симптоми, особено при хора, страдащи. Патологията започва да се развива постепенно, кръвното налягане ще се повиши леко, докато мускулната активност и благосъстоянието на пациента остават непроменени.
2-ра степен, при която кръвното налягане се повишава, появяват се първите външни признаци на патология, проявяващи се след физическа активност под формата на задух, умора и нарушения на координацията. Възможно е и загуба на сила с влошаване на благосъстоянието на пациента.
3-та степен се отличава с повишена дори в покой и при малка физическа активност. Кръвното налягане на пациента ще бъде значително повишено дори при наличие на хипертония.
Четвъртата степен, която е последната, се характеризира с изразени симптоми с болезнени усещания и постоянна слабост. Кръвното налягане на този етап от развитието на патологията ще бъде значително по-високо от нормалните граници, физическата активност на пациента ще стане възможно най-трудна.

ВНИМАНИЕ!Важно е да не се започне заболяването до крайния стадий, който в много случаи завършва със смърт. Пациентът трябва да следи кръвното налягане и благосъстоянието.

Причини за заболяването

Александър Бакулев, един от основоположниците на сърдечно-съдовата хирургия, и Лео Бокерия, известен съветски сърдечен хирург, изследваха характеристиките на сърдечно-съдовите заболявания, както и определянето на основните причини за PH и лечебните мерки, които зависят от тях.

Основните причини за развитието на PH включват хронични заболявания и патологични промени в сърдечния мускул и дихателната система:

обструктивен бронхит;
бронхиална астма и хронична туберкулоза;
бронхиектазии (образуване на кухини и нагнояване в белите дробове);
фиброза на белодробната тъкан, причинена от патологични промени в тялото;
вродени сърдечни дефекти, по-специално дефекти и прегради, вентрикуларни и клапни дефекти;
заболявания, които провокират смущения във функционирането на кръвоносната система и водят до стагнация на кръвта (, коронарна артериална болест,);
алвеоларна хипоксия, която е най-честата причина за ПХ;
дефекти в структурата на белодробните тъкани;
пристъпи на хипертония;
отклонения в структурата на кръвта от нормата поради повишена концентрация на червени кръвни клетки;
HIV инфекция;
цироза на черния дроб в напреднал стадий;
придобити;
, характеризиращ се с повишено налягане в порталната вена поради лезии на черния дроб;
хипертиреоидизъм, при който има прекомерна секреция на тиреоидни хормони;
неоплазми в гръдния кош, неговата деформация;
компресия на белодробните съдове поради затлъстяване;
интракраниална хипертония, произтичаща от патологии на мозъка със съпътстващи;
левокамерна недостатъчност;
нарушения на метаболизма и метаболитните процеси в организма.

Външни фактори също могат да провокират появата на белодробна хипертония, включително:

продължителна употреба на наркотични вещества, антидепресанти и анорексигени;
въздействието на токсини и биологични отрови при живеене на места с лоша екология;
особено при жени с хипертония;
настаняване и чест престой във високопланинските райони.

Често PH възниква в резултат на няколко причини наведнъж под формата на заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Симптоми за развитие на PH

На 1-ви етап на развитие белодробната хипертония често не се проявява, с изключение на леко повишаване на кръвното налягане.

Прогресирането на заболяването става постепенно, симптомите му започват да се появяват още на 2-ри етап. Клиничната картина на PH включва проявата на такива признаци:

Недостиг на въздух, затруднено дишане в покой, утежнено от физическа активност.
Повишена сърдечна честота (пристъпи на тахикардия), в резултат на дихателна недостатъчност и хипоксия.
Болезнени усещания от притискащ характер в гърдите.
Състояния на припадък.
Повишена умора и постоянна слабост.
Световъртеж.
Атаки на задушаване през нощта.
Подуване на крайниците.
Посиняване на кожата.
Болка в черния дроб, в резултат на патологичното му увеличаване на обема.
Болезненост и тежест в десния хипохондриум.
Стомашно-чревни нарушения под формата на гадене, повръщане, подуване на корема и метеоризъм.
Внезапна и бърза загуба на тегло.
Пристъпи на суха кашлица с дрезгав глас.
Пристъпи на кашлица с отделяне на храчки и кръв.
Подуване и изпъкване на вените на шията.

ВАЖНО!Проявата на симптомите се проявява с повишаване на кръвното налягане 2 пъти или повече. , особено при бебетата, симптомите се проявяват по-силно и с ускорени темпове, поради което е важно да се следи тяхното здраве.

Диагностични мерки

За да определите белодробната хипертония, трябва да се подложите на пълен преглед в медицинска институция. Преминаването на диагностика включва следните методи на изследване:

Катетеризация на белодробната артерия, необходима за изясняване на кръвното налягане в нея.
Преминаване на кръвни тестове (общи и биохимични), за да се определи неговия състав и да се сравни със специален код, отклоненията от който показват неизправност в тялото.
Ангиопулмонография, по време на която е възможно да се оцени състоянието на белодробните съдове.
CT, резултатите от които могат да определят размера на белодробната артерия и наличието на съпътстващи заболявания и патологии на сърдечния мускул и белите дробове.
Тест за определяне на издръжливостта и толерантността към натоварване, допринасящ за диагностицирането и изясняването на стадия на развитие на ПХ.

Също така, за да се изключат заболявания с подобни симптоми, може да се извърши диференциална диагноза, като се използват:

коагулограми за определяне на съсирването на кръвта (с изключение на тромбоза);
Ултразвук на коремни органи (изключване на стомашно-чревни заболявания);
чернодробни функционални тестове (изключване на цироза и хепатит);
тест за ХИВ.

Само пълен преглед ви позволява да установите точната болест и да определите нейния етап за назначаване на по-нататъшно лечение.

Методи на лечение

Белодробната хипертония се лекува от терапевт и кардиолог. Методите му зависят от етапа на прогресиране на патологията, общото състояние на пациента и неговите индивидуални характеристики.

Независимо от причината за заболяването и степента на неговото развитие, алгоритъмът на лечение е както следва:

Идентифициране и отстраняване на основната причина за заболяването.
Намалено кръвно налягане в белите дробове.
Предотвратяване на тромбоза в артериите.
Симптоматично лечение на пациента.

Цялостната терапия, основана на тези принципи, включва:

използването на курс от лекарства под формата на таблетки и инжекции;
базисно лечение на пациент с ПХ;
използването на традиционната медицина;
хирургическа интервенция в тежки стадии на патология.

СПРАВКА!В лечението може да се включи симптоматична терапия, за да се елиминират причините, които провокират развитието на PH и други патологии, както и лъчева терапия, ако се открие тумор в белия дроб, възникнал на фона на хипертония.

Медицинска терапия

Използването на лекарства е необходимо, за да се елиминира причината за патологията и да се облекчи състоянието на пациента. Задължителните лекарства включват:

Калциеви антагонисти - за намаляване на спазма на съдовете на белодробната циркулация, намаляване на адхезията на тромбоцитите и премахване на хипоксията ("Нифедипин", "Верапамил").
Диуретици и диуретици - за отстраняване на излишната течност от тялото и понижаване на кръвното налягане ("Lasix", "Veroshpiron").
АСЕ инхибитори и - за намаляване на налягането, разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на натоварването на сърдечния мускул ("Quadropril", "Lizinopril").
Нитрати - за намаляване на натоварването на сърцето ("Кардикс", "Нитроминт").
Антитромбоцитни средства - за нормализиране на съдържанието и активността на еритроцитите и тромбоцитите в кръвта ("Клопидогрел", "Илопрост").
Антикоагуланти - за предотвратяване на тромбоза ("Aspinat", "Dethromb").
Ендотелинови рецепторни антагонисти - за вазодилатация ("Бозентан", "Ситаксентан").
Вазодилататори - за отпускане на гладкомускулния слой на кръвоносните съдове ("Нифедипин", "Празозин").
Бронходилататори - за възстановяване и подобряване на вентилацията на белите дробове ("Фенотерол", "Беродуал").
Антибиотици - за лечение на бронхопулмонални инфекции, ако има такива (Азитрокс, Фромилид).
Простагландини - за повишена вазодилатация и ("Вазапростан", "Едекс").

Също така е приемливо да се използват симптоматични лекарства за облекчаване на общото състояние на пациента. Приемането им трябва да бъде предписано от лекар в необходимото количество, в зависимост от тежестта на симптомите.

Текущо базисно лечение на ПХ

В допълнение към приема на лекарства е важно да се придържате към основното лечение при наличие на белодробна хипертония. Тя се основава на следните насоки и изисквания:

намаляване на количеството консумирана течност до 1,5 литра на ден;
намаляване на количеството консумирана сол;
провеждане на кислородни инхалации;
спазване на дозировката на физическата активност;
изключване на тежки физически натоварвания, по-специално повдигане на височина;
контрол на психическото и емоционалното състояние;
отказ от лоши навици, силно съдържащи кофеин, както и тоник и.

ВАЖНО!Изключително основното лечение не е в състояние да повлияе на премахването на PH, но в комбинация с медикаментозна и хирургична (ако е необходимо) терапия има положителен ефект върху здравето на пациента.

Хирургическа интервенция

Тежките степени на развитие на белодробна хипертония изискват операция. Хирургическата интервенция, в зависимост от пренебрегването на патологията, може да се извърши в една от следните форми:

Създаване на изкуствен отвор между предсърдията на сърдечния мускул за намаляване на налягането в дясната камера.
Белодробно елиминиране.
Трансплантация на сърце и/или бял дроб при тежки случаи на патология при наличие на необратими изменения и хронични заболявания.

Операциите в повечето случаи са успешни, но изискват продължителна рехабилитация на пациентите.

етносука

Традиционната медицина допринася за лечението на белодробна хипертония, укрепва и засилва ефекта от задължителната лекарствена терапия. Ефективните рецепти включват:

Офика отвара. Нуждаете се от 1 с.л. л. плодове се заливат със 100 мл вода, кипват се и се оставят да изстинат. Вземете лекарството трябва да бъде 0,5 чаша три пъти на ден. Отварата помага за нормализиране на кръвното налягане и укрепване на кръвоносните съдове.
Отвара от калина. Необходимо е да изсипете 20 г плодове в 200 мл гореща вода и да заври, оставете продукта да вари един час. Препоръчително е да използвате продукта по 50 ml веднъж дневно. Понижава кръвното налягане и повишава имунитета. По-ефективни рецепти с калина са събрани в нашата статия:
Чесън. Необходимо е да се ядат 3 скилидки 1 път на ден, за да се поддържа нормално налягане и да се прочистят венозните пътища.
Отвара от Адонис. Трябва да е 1 ч.л. сушени билки се заливат с 200 мл вряща вода, оставят се да се варят 2 часа. Трябва да вземете лекарството за 2 супени лъжици. л. един ден преди хранене, което ще повлияе благоприятно на възстановяването на кръвното налягане;
Отвара от брезови пъпки. Трябва да е 1 ч.л. подути натрошени сухи бъбреци се заливат с 200 мл вода и се вари наполовина на водна баня. Прецедете бульона и вземете 1 чаша през деня, за да нормализирате налягането.
Инфузия на мелиса. Трябва ви 1 ч.л. сухи листа се заливат с 250 мл вряща вода и се оставят да се варят 30 минути. Инструментът трябва да се изцеди и да се вземе 1 супена лъжица. л. три пъти на ден. Инфузията може да понижи кръвното налягане.

ВНИМАНИЕ!Традиционната медицина е разрешена за употреба само след консултация с лекар!

Възможни последици и усложнения на заболяването

Белодробната хипертония в хода на нейното развитие може да доведе до негативни последици и усложнения под формата на хронични заболявания и патологии. Те включват:

дясна вентрикуларна недостатъчност;
тромбоза на белодробни артерии, тромбоемболизъм;
хипертонични кризи;
белодробен оток.

Такива тежки усложнения без навременна терапевтична намеса могат да доведат до по-нататъшна смърт.

Прогноза и профилактика

Прогнозата на заболяването PH с навременно лечение най-често е благоприятна. При липса на навременна диагноза и терапия прогнозата се влошава значително. Също така се влияе от причината за развитието на патологията. Така че, при липса на съпътстващи тежки и хронични симптоми, шансът за възстановяване се увеличава значително, а при наличие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, напротив, рискът от смърт се увеличава.

За да се избегне развитието на белодробна хипертония, се препоръчва да се следват прости превантивни правила:

водят здравословен и активен начин на живот;
да се откажат от лошите навици под формата на тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
не отлагайте лечението на инфекциозни заболявания;
спазвайте мярката по време на физическа активност;
избягвайте стресови ситуации, емоционални изблици.

Заключение

Белодробната хипертония може да бъде фатална. Тежките симптоми на заболяването изискват незабавно лечение в клиниката за диагностика и лечение. Важно е да наблюдавате здравето си, да поддържате здравословен начин на живот и редовно да посещавате лекари, за да предотвратите развитието на хипертония, нейното прогресиране и появата на усложнения.

Белодробната хипертония е опасно и прогресиращо състояние, при което има постоянно повишаване на налягането в съдовото русло на белодробната артерия. Само в 6-10% от случаите това патологично състояние може да бъде идиопатично (или първично) и да възникне поради генетични мутации или други причини. При останалите пациенти белодробната хипертония е вторична и нейното развитие се дължи на усложнения ход на различни заболявания.

Обикновено в покой средното налягане в белодробната артерия е 9-15 mm Hg. Изкуство. За да се постави диагноза "белодробна хипертония", специалистите се ръководят от следните критерии: повишаване на налягането над 25 mm Hg. Изкуство. в покой или повече от 50 mm Hg. Изкуство. под товар.

При това патологично състояние налягането в белодробната артерия нараства постепенно и прогресивно. В крайна сметка белодробната хипертония причинява деснокамерна недостатъчност, която впоследствие може да доведе до смърт. Според статистиката това патологично състояние се среща 4 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Средната възраст на пациентите обикновено е от 30 до 40 години, но повишаване на налягането в съдовете на белите дробове може да се открие както в детството, така и в напреднала възраст.

В тази статия ще ви запознаем с основните причини, прояви, начини за идентифициране и лечение на белодробна хипертония. Тази информация ще ви помогне да подозирате развитието на болестта навреме и ще вземете правилното решение за необходимостта от посещение на лекар.

Белодробната хипертония в повечето случаи се развива вследствие на други сърдечни заболявания.

Досега учените не са успели да установят причините за развитието на такова рядко заболяване като идиопатичната белодробна хипертония. Предполага се, че появата му може да бъде причинена от генни мутации, автоимунни заболявания или орални контрацептиви.

Вторичната белодробна хипертония е патологично състояние, което може да провокира различни хронични заболявания на белите дробове, кръвоносните съдове, сърцето и някои други системи и органи. Най-често това усложнение се провокира от следните заболявания:

и ( , дефекти на прегради и др.);
заболявания, придружени от;
неоплазми на белите дробове и сърцето;
хронични възпалителни и обструктивни процеси в белите дробове и бронхите (туберкулоза, пневмосклероза, емфизем, саркоидоза);
васкулит с локализация в областта на белодробната артерия;
белодробно-чернодробни съдови патологии и късни стадии на чернодробна дисфункция;
нарушения на структурата на гръдния кош и гръбначния стълб (кифосколиоза, анкилозиращ спондилит, синдром на Пикуик при затлъстяване, грешки при торакопластика);
кръвни патологии: хронична хемолитична анемия, миелопролиферативни заболявания, състояние след спленектомия.

В допълнение, белодробната хипертония може да бъде провокирана от редица остри заболявания и състояния:

респираторен дистрес синдром, причинен от автоимунна или токсична лезия и водещ до недостатъчно количество сърфактант върху лобулите на белодробната тъкан;
тежък дифузен пневмонит, придружен от тежка алергична реакция към вдишани миризми на парфюми, бои, цветя и др .;
прием на определени лекарства и излагане на токсини (токсично рапично масло, аминорекс, амфетамини, фенфлурамин, L-триптофан, кокаин, цитостатици и др.);
приемане на традиционна медицина или хранителни продукти.

Статистическите данни сочат, че най-склонни към развитие на белодробна хипертония са ХИВ-инфектираните, наркоманите, хората, приемащи лекарства за потискане на апетита, пациентите с артериална хипертония и бременните жени.

Белодробната хипертония при новородени може да бъде причинена от следните състояния:

обща хипоксия;
диафрагмална херния;
аспирация на мекониум;
поддържана фетална циркулация.

Механизъм на развитие

Развитието на белодробна хипертония се провокира от постепенно стесняване на лумена на съдовете на леглото на белодробната артерия - капиляри и артериоли. Такива промени се причиняват от удебеляване на вътрешния слой на кръвоносните съдове - ендотела. При сложен курс такъв процес може да бъде придружен от възпаление и разрушаване на мускулния слой на белодробната артерия.

Стесняването на лумена на съдовете причинява постоянно утаяване на кръвни съсиреци в него и води до неговото заличаване. Впоследствие пациентът повишава налягането в системата на белодробната артерия и развива белодробна хипертония. Този процес увеличава натоварването на дясната камера на сърцето. Първоначално стените му хипертрофират, опитвайки се да компенсират нарушението на хемодинамиката. Впоследствие, поради постоянни натоварвания, тяхната контрактилност намалява и се развива стадий на декомпенсация, изразяващ се в деснокамерна недостатъчност.

Класификация на белодробната хипертония по клас

В зависимост от тежестта на симптомите и тежестта на състоянието на пациента се разграничават четири класа белодробна хипертония:

I - физическата активност на пациента не страда, след обичайните натоварвания той не развива замаяност, слабост, задух и болка в гърдите;
II - физическата активност на пациента е леко нарушена, в покой здравословното състояние не се променя по никакъв начин, но след обичайните натоварвания той развива замайване, слабост, задух и болка в гърдите;
III - физическата активност на пациента е значително нарушена, дори незначително физическо натоварване причинява замаяност, слабост, задух и болка в гърдите;
IV - дори минималното физическо натоварване причинява замаяност, слабост, задух и болка в гърдите, често същите симптоми се появяват в покой.

Симптоми

На пръв поглед необясним, несвързан задух може да е проява на белодробна хипертония

Основната коварност на белодробната хипертония е, че по време на стадия на компенсация тя може да бъде напълно безсимптомна и вече се открива в напреднали форми. Първите му признаци започват да се появяват едва когато белодробното артериално налягане надвишава нормата 2 пъти или повече.

Обикновено първите симптоми на белодробна хипертония са:

появата на необясним задух дори при незначително усилие или при пълна почивка;
необяснима загуба на тегло при обичайната диета;
дрезгав глас;
епизоди на замаяност или припадък;
кардиопалмус;
забележима пулсация на югуларната вена на шията;
чувство на дискомфорт и тежест в черния дроб.

По-късно пациентът се появява и. Освен това в храчките могат да се открият ивици кръв. С увеличаване на белодробния оток пациентът развива хемоптиза.

Пациентът се оплаква от болка в десния хипохондриум, която се провокира от развитието на венозен застой. При сондиране на корема лекарят определя разширяването на границите на черния дроб и болката. Нарушенията на хемодинамиката в системното кръвообращение водят до появата на оток на краката (в областта на стъпалата и краката) и натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

В терминалния стадий на развитие на белодробна хипертония възникват хипертонични кризи в съдовото легло, което провокира развитието на белодробен оток. Те започват с пристъпи на липса на въздух, след което пациентът започва да кашля силно с отделяне на кървави храчки, появяват се страх и безпокойство. Кожата става цианотична, пациентът развива психомоторна възбуда, изпражненията могат да се отделят неконтролируемо и светлата урина се отделя обилно. В тежки случаи белодробният оток завършва с развитие на остра сърдечна недостатъчност и белодробна емболия, които са фатални.

Диагностика

Най-честото оплакване на пациентите с белодробна хипертония, с което идват в лекарския кабинет, е задухът. При изследване на пациента се открива цианоза, а при слушане на сърдечни тонове - разделяне на II тон в проекцията на белодробната артерия и нейния акцент.

За изясняване на диагнозата белодробна хипертония и получаване на пълна клинична картина се предписват следните видове изследвания:

рентгенография на белите дробове;
функционални дихателни тестове;
качествен и количествен анализ на кръвни газове;
катетеризация на "дясно" сърце и белодробна артерия;
ангиопулмография;
сцинтиграфия.

Лечение

Лечението на белодробната хипертония винаги трябва да започва възможно най-рано и да бъде цялостно. Той включва препоръки за намаляване на риска от влошаване и усложнения на патологичното състояние, лечение на основното заболяване и симптоматична лекарствена терапия. Като допълнение могат да се използват народни или нетрадиционни методи. При неефективност на консервативната терапия на пациента се препоръчва хирургично лечение.

За да се намалят съществуващите рискове от белодробна хипертония, на пациентите се препоръчва:

ваксинация срещу грип и пневмококови инфекции, които влошават хода на патологията;
редовна и дозирана физическа активност;
спазване на диета за сърдечна недостатъчност;
предотвратяване на бременност.

Роднините и роднините на пациентите с белодробна хипертония трябва да им осигуряват постоянна психологическа подкрепа. Тези пациенти често развиват депресия, чувстват се нежелани, често се дразнят за дреболии и не искат да бъдат в тежест на обкръжението си. Такова унило състояние влияе негативно на хода на белодробната хипертония и е необходима постоянна психологическа работа върху съществуващия проблем, за да се елиминира. Ако е необходимо, пациентите могат да бъдат посъветвани да се консултират с психотерапевт.

Медицинска терапия

Медикаментозното лечение включва редица лекарства, които действат върху причината или патогенезата на заболяването, облекчавайки определен симптом.

За да се премахнат проявите и последствията от белодробна хипертония, на пациента се предписват следните групи лекарства:

– намаляване на натоварването на сърцето, намаляване на отока;
и - намаляване на натоварването на сърцето, предотвратяване на развитието на тромбоза и тромбоемболизъм;
- подобряване на сърдечната дейност, премахване на аритмии и съдови спазми, намаляване на задуха и отока;
вазодилататори - намаляват налягането в белодробното легло;
простациклини и ендотелинови рецепторни антагонисти - блокират растежа на ендотела, премахват съдовия и бронхиалния спазъм и предотвратяват тромбозата.

За елиминиране на хипоксията при тежки пациенти са показани курсове на кислородна терапия.

При идиопатична белодробна хипертония на пациентите се предписват инхибитори на PDE тип 5 (силденафил) и азотен оксид. Тяхното действие осигурява намаляване на съдовото съпротивление, елиминира хипертонията и улеснява притока на кръв.

етносука

Като допълнителни средства за лечение на белодробна хипертония, лекарят може да препоръча приема на билки:

инфузия на плодове от червена офика;
прясно изцеден сок от тиква;
инфузия на пролетен адонис и др.

Пациентите с белодробна хипертония трябва да знаят, че лечението на тази патология е невъзможно само с помощта на народни средства. Лечебните билки в такива случаи могат да се използват само под формата на леки диуретици и такси за успокояване на кашлицата.

хирургия

За да се улесни работата на сърцето, на пациента може да се препоръча извършване на балонна атриална септостомия. Същността на тази интервенция е въвеждането на катетър с балон и острие в лявото предсърдие, което разрязва преградата между предсърдията. С помощта на балон лекарят разширява разреза и по този начин улеснява изхвърлянето на наситена с кислород кръв от лявата половина на сърцето към дясната.

В изключително тежки случаи може да се извърши трансплантация на бял дроб и/или сърце. Такива интервенции се извършват в специализирани хирургични центрове и често са недостъпни поради недостига и високата цена на донорските органи. В някои случаи трансплантацията може да бъде абсолютно противопоказана: злокачествени новообразувания, HIV инфекция, тютюнопушене, наличие на HBs антиген, хепатит С, употреба на наркотици или алкохол през последните 6 месеца.

Прогнози

При вторична белодробна хипертония прогнозата е благоприятна, ако скоростта на развитие на патологичното състояние остава ниска, предписаната терапия е ефективна и води до намаляване на налягането в белодробното легло. С бързото прогресиране на симптомите, повишаване на налягането с повече от 50 mm Hg. Изкуство. и слаба ефективност на лечението, прогнозата се влошава. В такива случаи повечето от пациентите умират в рамките на 5 години.

Идиопатичната белодробна хипертония винаги има много лоша прогноза. През първата година от заболяването само 68% от пациентите остават живи, след 3 - 38%, а след 5 години - само 35%.

Белодробната хипертония се отнася до тежки и опасни патологични състояния, които с течение на времето могат да причинят смъртта на пациент от белодробна емболия или непрекъснато нарастваща деснокамерна сърдечна недостатъчност. Лечението й трябва да започне възможно най-рано, като пациентът се нуждае от постоянно наблюдение от пулмолог и кардиолог.

Първият канал, програмата "На живо е страхотно!" с Елена Малишева, в рубриката "За медицината" разговор за белодробна хипертония (виж от 34:20 мин.):

Научен доклад на Царева Н.А. на тема "Ново в лечението на белодробна хипертония":

MD Коноплева Л.Ф. говори за лечението на белодробна хипертония:

Патологично състояние, чийто ход се характеризира с повишаване на налягането в белодробната артерия, в медицината се нарича белодробна хипертония. По честота заболяването е на трето място в света сред съдовите заболявания, характерни за възрастните хора.

Причини за белодробна хипертония

Белодробната хипертония може да бъде или вродена аномалия, тоест първична, или придобита, която се нарича вторична.

Следните фактори могат да бъдат причина за повишаване на налягането в артериите на белите дробове:

сърдечна недостатъчност;
васкулит;
сърдечни дефекти от различен произход;
хронични белодробни заболявания, включително туберкулоза, бронхиална астма и др.;
PE или други лезии на белодробните съдове;
метаболитни нарушения;
местоположение във високопланински райони.

В случаите, когато не е възможно да се установят точните причини за хипертонията, лекарят поставя диагнозата първична хипертония. Като болестно състояние с неизвестен произход, първичната белодробна хипертония може да бъде предизвикана от различни контрацептиви или да е резултат от автоимунно заболяване.

Вторичното белодробно заболяване може да бъде причинено от патологии на сърдечния мускул, белите дробове или кръвоносните съдове.

Класификация на болестта

В зависимост от тежестта на хода на заболяването, лекарите разграничават 4 класа пациенти:

Първият етап, който не е придружен от загуба на физическа активност. Пациент с белодробна недостатъчност може да издържи нормални дейности без поява на слабост, замаяност, болка в гърдите или задух.
На втория етапзаболяване, физическата активност на пациента е ограничена. В покой няма оплаквания, но обичайното натоварване причинява силен задух, световъртеж и силна слабост.
Трети стадий на хипертонияпричинява горните симптоми при най-малкото физическо натоварване на човек, страдащ от това заболяване.
Белодробна хипертония стадий IVхарактеризира се с изразени признаци на слабост, задух и болка, дори когато човек е в състояние на абсолютна почивка.

Симптоми на белодробна недостатъчност

Основният симптом на заболяването е задухът, който има няколко специфични характеристики, които позволяват да се разграничи от симптомите на други заболявания:

схематична структура на съдовете на белите дробове

наблюдавани в покой;
неговата интензивност се увеличава при минимална физическа активност;
в седнало положение, задухът не спира, за разлика от задуха от сърдечен произход.

Други признаци на белодробна хипертония също са характерни за повечето пациенти:

слабост и умора;
постоянна суха кашлица;
подуване на краката;
болка в областта на черния дроб, причинена от увеличаването му;
болка в гръдната кост поради факта, че белодробната артерия се разширява;
в някои случаи се наблюдава дрезгав глас. Това се дължи на факта, че артерията, когато се разшири, нарушава ларингеалния нерв.

По този начин белодробната хипертония, чиито симптоми често не са специфични, не винаги позволява да се направи правилна диагноза без цял набор от изследвания.

Диагностика на заболяването

По правило пациентите идват при лекарите с оплаквания от тежък задух, който пречи на ежедневието им. Тъй като първичната белодробна хипертония няма специфични симптоми, които позволяват да се постави уверена диагноза при първото посещение при лекаря, диагнозата трябва да се извърши с участието на кардиолог и пулмолог.

Комплексът от процедури, включени в процеса на поставяне на диагнозата, включва следните методи:

медицински преглед и снемане на анамнеза. Често заболяването има наследствени причини, така че е изключително важно да се събере информация за семейни заболявания;
изясняване на текущия начин на живот на пациента. Пушенето, въздържането от физическа активност, приемането на различни лекарства - всичко това е важно за откриването на причините за недостиг на въздух;
общ преглед. На него лекарят има възможност да идентифицира физическото състояние на вените на шията, цвета на кожата (синьо при хипертония), уголемяване на черния дроб, появата на оток на краката, удебеляване на пръстите на ръцете;
електрокардиограма. Процедурата ви позволява да идентифицирате промени в дясната страна на сърцето;
ехокардиографията помага да се определи скоростта на преминаване на кръвта и общото състояние на съдовете;
ще покаже, използвайки послойно изображение, увеличение на белодробната артерия, както и възможни съпътстващи заболявания на белите дробове и сърцето;
рентгенографията на белите дробове ще ви позволи да наблюдавате състоянието на артерията, нейното разширяване и стесняване;
методът на катетеризация се използва за надеждно измерване на налягането вътре в белодробната артерия. Лекарите смятат тази процедура не само за най-информативната за получаване на стойности на налягането, но и свързана с минимален риск от усложнения;
6-минутният тест за ходене помага да се определи физическата реакция на пациента към стрес и да се установи класът на хипертония;
кръвен тест: биохимичен и общ;
ангиопулмонографията позволява чрез въвеждане на специален контрастен агент в съдовете да се получи пълна картина на съдовете в областта на белодробната артерия. Методът трябва да се използва с изключително внимание, тъй като използването му може да провокира хипертонична криза при пациента.

Следователно, белодробната хипертония трябва да се диагностицира само след задълбочено цялостно изследване на състоянието на съдовете на пациента, за да се изключи погрешна диагноза.

Причина за посещение на лекар

Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако почувства следните признаци на неразположение:

появата или увеличаването на задуха при извършване на нормални ежедневни дейности;
появата на болка с недиагностициран произход в гърдите;
ако пациентът има необяснимо и постоянно чувство на умора;
появата или увеличаването на степента на подуване.

Лечение на белодробна недостатъчност

В повечето случаи първичната белодробна хипертония е лечима. Основните насоки при избора на метод на лечение са:

идентифициране и отстраняване на причината за състоянието на пациента;
намаляване на налягането в белодробната артерия;
предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в съдовата система на пациента.

Когато предписва лечение, лекарят може да предпише следните лекарства:

лекарства, които действат релаксиращо върху мускулния слой на кръвоносните съдове. Тази група лекарства е много ефективна в началните стадии на заболяването. Белодробната хипертония, чието лечение е започнало още преди съдовите промени да станат изразени и необратими, има много добри шансове за пълно премахване на симптомите на пациента;
лекарства, предназначени да понижат вискозитета на кръвта. Ако кръвосъсирването е много силно, лекарят може да реши да пусне кръв. Нивото на хемоглобина при такива пациенти не трябва да надвишава 170 g/l;
при тежък задух и хипоксия, инхалациите на кислород са показани като средство за облекчаване на неприятни физиологични симптоми;
Вашият лекар може да препоръча да намалите приема на сол и да намалите приема на течности до 1,5 литра чиста вода на ден.
строга забрана за интензивна физическа активност. Допуска се само такава дейност, при която пациентът не изпитва дискомфорт и болезнени прояви;
ако белодробната хипертония е придружена от усложнение под формата на недостатъчност на дясната камера на сърцето, лекарят предписва редовен прием на диуретични лекарства;
в най-напредналите случаи на заболяването се прибягва до процедура за трансплантация на сърце и бял дроб. Техниката все още не е достатъчно развита в практически условия, но статистиката на такива трансплантации свидетелства за тяхната ефективност.

Възможни усложнения

Сред негативните последици от заболяването могат да се разграничат основните:

обостряне на сърдечна недостатъчност. Десните части на сърцето вече не могат да се справят с текущото си натоварване, което допълнително влошава положението на пациента;
състояние, наречено PE, е тромбоза на артерия в белия дроб, когато кръвен съсирек блокира съд. Това заболяване е не само опасно, но и пряко застрашава живота на пациента;
свързани с белодробен оток.

По правило заболяването значително намалява стандарта на живот на пациента и в повечето случаи води до преждевременна смърт.

В същото време белодробната хипертония причинява хронични или остри форми на сърдечна и белодробна недостатъчност, животозастрашаващи за пациента.

Предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от това заболяване, трябва да се вземат следните мерки:

спазват принципите на здравословния начин на живот. По-специално, необходимо е категорично да се откажете от пушенето и да правите физически упражнения ежедневно;
необходимо е своевременно да се идентифицират и лекуват основните заболявания, които водят до хипертония. Това е възможно в случай на редовни превантивни посещения при лекар;
с установени заболявания на бронхите и белите дробове с хроничен характер, трябва внимателно да наблюдавате хода на заболяването. Диспансерното наблюдение ще избегне усложненията на заболяването и ще улесни неговия ход;
диагностицирана белодробна хипертония не е забрана за каквато и да е физическа активност. Напротив, на такива пациенти се показват умерени упражнения на чист въздух. Дейността трябва да е редовна, но никога по-интензивна;
трябва да се изключат всички ситуации, които водят до стресово състояние. Конфликтите на работа, у дома или в транспорта могат да влошат заболяването.

По този начин, колкото по-рано пациентът се обърне към лекаря за съвет и колкото по-внимателно следва инструкциите му, толкова по-вероятно е да спре хода на заболяването и да не го прехвърли в по-тежък стадий, който е по-малко лечим.