Daktari wa watoto ni nani na jinsi ya kutambua mtaalamu halisi? Daktari wa watoto hutibu viungo gani?
D. Volyanskaya:
Programu "Mapokezi ya Mtandaoni", katika studio I, Daria Volyanskaya. Mgeni wetu leo ni Evgeny Likunov, daktari wa familia, daktari wa watoto, daktari mazoezi ya jumla. Leo tunayo mada ya kuvutia. Leo tulitaka kuzungumza juu ya dawa za familia na kukuuliza, kama daktari wa watoto, maswali muhimu zaidi juu ya afya ya watoto.
Eugene, nina swali la kwanza kwako. Kimsingi, dawa ya familia kwa nchi yetu sio kitu kipya, sio siri. Pia katika marehemu XIX karne, mwanzoni mwa karne ya 20, daktari wa familia alikuwa daktari mkuu ambaye aliona familia nzima, watoto na watu wazima. Pamoja na kuja Nguvu ya Soviet dhana ya daktari wa familia imezama katika usahaulifu, idadi ya watu walipendelea kutibiwa moja kwa moja katika hospitali na kliniki. Je, unaweza kuwaambia watazamaji wetu nini dawa ya familia ni, jinsi inatofautiana na dawa ya kihafidhina kwa ujumla, ni faida gani za dawa za familia?
E. Likunov:
Kwa furaha kubwa nitajibu swali lako. Mfano wa dawa ya familia nchini Urusi, baada ya yote, sio dawa ya familia ya madaktari wa kata wa karne ya 19. Huyu ni mwanamitindo wa Marekani na anatofautiana katika hilo daktari binafsi, familia inapokea hati zinazohitajika. Yeye ni daktari wa watoto, mtaalam wa hali ya juu, au ni mtaalamu wa jumla, kwa hili anahitaji kudhibitisha utaalam wake kwa kupitisha kozi maalum za udhibitisho, mizunguko katika "daktari mkuu" maalum au "daktari wa dawa ya familia". Utaalam kama huo sasa unatayarishwa katika miji mikubwa, huko Moscow, St. Petersburg, Kazan, na, ipasavyo, kupata elimu kama hiyo sasa sio shida.
Tofauti kutoka kwa daktari mkuu au daktari wa watoto katika kliniki ya serikali ni kwamba daktari wa familia ni mtu muhimu katika kufanya kazi na familia. Yeye ni daktari anayeratibu, anaratibu na wataalam wengine nyembamba, na daktari wa ultrasound, na wataalam wengine wa utambuzi. Daktari wa familia lazima awe na ujuzi mkubwa wa kitaaluma na wa vitendo, ikiwa ni pamoja na ili kufanya kazi kwa usahihi na kwa ufanisi. Kama sheria, daktari wa jumla ni daktari wa watoto ambaye baadaye hupokea mafunzo tena katika dawa ya familia, katika matibabu. Tayari kuna idadi kubwa ya madaktari wa familia nchini Urusi, haswa katika miji mikubwa, na idadi kubwa ya wahitimu wa kozi maalum zilizothibitishwa katika dawa za familia. Hiyo ni, taaluma ya leo ni mbali na mpya.
D. Volyanskaya:
Je, kuna hofu kwamba, kwa ujumla, daktari wa watoto ni daktari aliyestahili sana na mwili wa mtoto hutofautiana na mtu mzima. Je, daktari mmoja anawezaje kutibu familia nzima? Baada ya yote, kuna mtaalamu mwembamba, aina fulani ya utafiti, kwa hili, labda, kwenda hospitali moja?
E. Likunov:
Unaona, ikiwa tunazungumza juu ya mazoezi ya wagonjwa wa nje, wakati daktari wa familia anaongoza miadi ya wagonjwa wa nje katika ofisi ya matibabu iliyo na vifaa maalum, basi, kimsingi, mazoezi na ujuzi wake ni vya kutosha kuponya magonjwa ya kupumua, tiba angina, tiba maambukizi nyepesi njia ya mkojo. Ikiwa a tunazungumza kuhusu kulazwa hospitalini na matibabu katika taasisi maalumu na uchunguzi wa wagonjwa, bila shaka, daktari wa familia anatoa tu rufaa na kukupeleka hospitali na uchunguzi maalum. Yeye hawatibu wagonjwa wagumu, watoto na watu wazima katika ofisi yake.
D. Volyanskaya:
Eugene, unapoenda kliniki kuona daktari wa watoto. Sasa kuna viwango vya ukaguzi wa muda. Dakika 18, ambayo 10 - kujaza fomu na dakika 8 kwa ukaguzi. Ni mapungufu gani ya daktari wa watoto wa familia?
E. Likunov:
Daktari wa familia sio daktari kwa kubwa, sio kwa matumizi mengi, kwa kusema, kwa hivyo muda wa miadi huchukua angalau dakika 30. Wakati mwingine, ikiwa mgonjwa mgumu anakuja na unahitaji kutumia zaidi utafiti wa ziada, ultrasound, ua, smears, nk, miadi inaweza kudumu hadi saa.
D. Volyanskaya:
Eugene, daktari wa familia, daktari wa watoto wa familia - hii ni anasa kwa matajiri, kwa kusema, si kwa kila mtu?
E. Likunov:
Katika mfano wa dawa wa Marekani na Ulaya leo kuna kliniki, ghali sana, alama, wana daktari wa familia - hii ni anasa. Juu sana bei ya juu matengenezo yake ya kila mwaka na kiingilio cha gharama kubwa sana. Ikiwa tunazungumza juu ya daktari, daktari wa familia ambaye amekamilisha utaalam wake na anajifanyia kazi, basi anapatikana kwa kitengo chochote.
D. Volyanskaya:
Je, ni katika nchi yetu?
E. Likunov:
Katika nchi, ndiyo. Katika Amerika, Ulaya, Uswisi - ni tofauti kabisa. Daktari wetu wa familia anapatikana kwa watu wote ambao wako tayari kulipia huduma zake.
D. Volyanskaya:
Je, unaweza kueleza takribani kwa idadi ni kiasi gani cha gharama kwa mwezi, kwa mwaka, daktari wa familia?
E. Likunov:
Daktari wa familia kwa mtoto kutoka sifuri hadi mwaka, na chaguo ghali zaidi, hugharimu rubles elfu 50 kwa mwaka, na kwa chaguo la bei rahisi zaidi, inagharimu kama elfu 15-20 ikiwa anakuja kliniki na daktari wa familia. haendi nyumbani. Kwa watu wazima, daktari wa familia hugharimu karibu elfu 30 kwa mwaka.
D. Volyanskaya:
Ninaweza kupata wapi daktari wa familia? Jinsi gani, kwa ujumla, hii hutokea? Kwa mfano, nataka familia nzima, pamoja na watoto, ihudumiwe na daktari wa familia. Ninahitaji kufanya nini, wapi kukimbia, mchakato huu unatokeaje?
E. Likunov:
Kuna chaguzi mbili. Chaguo la kwanza: unaweza kushikamana na daktari wa familia katika kliniki ya taaluma nyingi. Zote katika zenye chapa, kama ilivyo katika bima, na nunua programu ya uchunguzi katika kliniki maalum ya taaluma mbalimbali. Pili, unaweza kupata idadi ya madaktari wa familia ambao sasa, leo tayari wanafanya mazoezi huko Moscow, wana leseni, wana wajasiriamali binafsi na wanajifanyia kazi, kukodisha, kukodisha majengo ama katika kituo cha matibabu au katika chumba ambacho kimeidhinishwa kikamilifu na sanifu. Tayari ana programu zake za ufuatiliaji, yeye, daktari wa familia, ana mikataba ya kulazwa hospitalini, kwa uchunguzi, kwa mashauriano. wataalam kuhusiana. Wacha tuseme hapa kiasi cha uchunguzi ni kidogo, daktari huyu hawezi kuchukua idadi kubwa ya wagonjwa, lakini bei yake ni ya chini sana kuliko ile ya taaluma nyingi.
D. Volyanskaya:
Ni faida gani za mfano wa kwanza na wa pili? Ni chaguo gani linalopendekezwa zaidi na rahisi kwa wagonjwa?
E. Likunov:
Mfano huo ni rahisi kwa mgonjwa, ili kuna daktari mmoja tu, ili daktari wa familia asibadilika, hii ni ya kwanza na ya pili, ili timu za madaktari wanaofanya kazi na daktari wa familia hii ni sawa. Wataalamu wenye uzoefu wa miaka 10-15, PhDs, lakini kwa mtoto kuchunguzwa na daktari wa mifupa au ophthalmologist, ili mienendo iweze kueleweka wazi katika miaka 10-15, wakati mgonjwa tayari ni mtu mzima, ili wewe. inaweza kuhamisha, kwenda kutoka kwa mtandao wa watoto hadi kwa mtu mzima.
D. Volyanskaya:
Madaktari kama hao wana gradation kulingana na umri wa watoto, au unaona watoto wa kila kizazi, kutoka sifuri hadi kumi na nane?
E. Likunov:
Ninaweza kusema kuwa kisheria naona kila mtu kuanzia sifuri hadi 18, lakini kutokana na uzoefu wangu, wazazi wengi huja na watoto chini ya mwaka mmoja na wazazi huja na watoto kutoka miaka mitatu hadi saba, kabla ya kuingia shule. Kwa nini kutoka sifuri hadi mwaka? Kwa sababu huu ni wakati wa wasiwasi zaidi kwa wazazi. Chanjo nyingi zinahitajika kutolewa, mitihani mingi, mitihani mingi ya ultrasound, na kutoka miaka mitatu hadi mitano, hadi miaka saba, watoto huwa wagonjwa, kwa sababu wanaanza kutembea. Shule ya chekechea.
D. Volyanskaya:
Eugene, kwa maoni yako, ni tofauti gani ya kimsingi kati ya daktari wa familia, daktari wa watoto wa familia na wa kawaida? Je, kuna tofauti katika mbinu kulingana na uzoefu wako?
E. Likunov:
Ninaweza kutaja alama tano za tofauti. Jambo la kwanza: daktari wa familia hufanya kulingana na viwango vya ulimwengu, vya Uropa, na sio kulingana na viwango ambavyo viligunduliwa na taasisi fulani. Hii ni ya kwanza. Anafanya kazi ndani dawa inayotokana na ushahidi. Pili, daktari wa familia anapigana sana kwa mamlaka yake, kwa sababu mamlaka yake moja kwa moja inategemea idadi ya wagonjwa wapya wanaokuja, anafanya kazi mwenyewe na lazima afanye kazi vizuri. Jambo la tatu ni kwamba daktari wa familia ana wajibu wa kiafya na kisheria; inafanya kazi bila kujali taasisi ya matibabu, jukumu liko juu yake hata zaidi, kwa sababu yeye tu ndiye anayehusika na afya ya mgonjwa. Wala daktari mkuu, hakuna afisa mkuu wa matibabu, nk.
D. Volyanskaya:
Eugene, mambo yanaendeleaje? Inaonekana kwangu kuwa hii pia ni hatua ya kisaikolojia maono ni mzigo mkubwa. Je, unaongoza familia ngapi, kwa mfano, katika mazoezi yako sasa?
E. Likunov:
Naweza kusema hivyo. Ikiwa tunazungumzia kuhusu watoto kutoka sifuri hadi mwaka mmoja, basi mimi huchukua watoto mia moja na hamsini na jaribu kuchukua zaidi.
D. Volyanskaya:
Kwa hiyo unaona watoto na watu wazima? Au watoto tu?
E. Likunov:
Hapana, tazama. Mara nyingi, kwa kweli, mimi hutazama watoto, kwa sababu nina uzoefu katika matibabu ya watoto kwa karibu miaka 12. Ninaona watu wazima chini ya mpango wa uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu, matibabu ya magonjwa ya papo hapo na rufaa kwa wataalamu wadogo wanaohusika. Nina programu za kila mwaka za watu wazima, lakini wazazi wana wasiwasi zaidi kuhusu watoto wadogo ambao mara nyingi huwa wagonjwa.
D. Volyanskaya:
Je, unapokea kliniki, ofisini kwako? Na unaenda nyumbani?
E. Likunov:
Ofisini, ndio. Ninaenda nyumbani, bila shaka.
D. Volyanskaya:
Je, unafanya ukaguzi? Je, imejumuishwa katika programu? Au imeainishwa tofauti? Je, hii hutokeaje?
E. Likunov:
Bila shaka, kwa urahisi wa daktari, kwa urahisi wa familia, uchunguzi wa magonjwa hufanyika nyumbani, ikiwa hakuna haja ya sampuli ya damu, X-rays, uchunguzi wa ultrasound. Programu ya uchunguzi, kwa mfano, kutoka sifuri hadi mwaka, inajumuisha wafadhili kumi waliopangwa kila mwezi na kipimo cha mduara, uzani, na majadiliano ya vyakula vya ziada. Takriban mara 10-12. Kwa watoto wakubwa na watu wazima, mara nyingi mimi huenda kwa ofisi za matibabu, mara nyingi sana mimi huenda kwenye hoteli kuona wagonjwa wazima. Huko, kimsingi, hakuna mitihani iliyopangwa, ikiwa tunazungumza juu ya watu wazima, kuna mitihani ya magonjwa ya papo hapo.
D. Volyanskaya:
Lakini, wewe, Eugene, labda uko kwenye simu masaa 24 kwa siku. Mama mdogo ndiye mgonjwa mbaya zaidi. Hizi ni simu za mara kwa mara: "Mungu wangu, alipiga mara mbili, sio 3", "Jinsi ya kubadilisha diapers?" au kitu kingine. Lazima uwe unawasiliana kila wakati na uwe tayari kwa shambulio kama hilo.
E. Likunov:
Hakika, ninajiweka kama daktari anayefanya kazi masaa 24 kwa siku, siku 7 kwa wiki. Lakini mara nyingi wananiita, kwa kweli, juu ya maswala ya matibabu, na sio juu ya maswala ya shirika. Ufadhili wangu hudumu, labda, kama saa moja, wakati ambao tuna wakati wa kujadili maswala yote ya vyakula vya ziada, diapers. Jinsi ya kukata misumari yako, ni madawa gani ya kupunguza colic kutoa kwa usahihi, nk. Kwa hiyo, kimsingi, masuala ya sasa ya dawa. Mawasiliano ya rununu hutumiwa wakati mtoto anaumwa, tunajadili jinsi ya kupunguza joto kabla ya kuwasili kwangu, au kabla ya ambulensi kufika, ili kupunguza udhihirisho wa colic ya matumbo, ikiwa tunazungumza juu ya watoto, au kupunguza shinikizo la damu. mtu mzima.
D. Volyanskaya:
Eugene, kwa maoni yako, daktari wa watoto ni tofauti gani kimsingi na madaktari wengine? Anapaswa kuwa na sifa gani?
E. Likunov:
Daktari wa watoto awali hutofautiana kwa kuwa anafanya kazi na mgonjwa ambaye hawezi kuzungumza zaidi au hawezi kueleza mawazo yake. Huu ni ugumu wa kazi ya daktari wa watoto. Hii ni ya kwanza. Jambo la pili ni kwamba watoto wadogo huwa wagonjwa mara nyingi sana, hapa, unapomtazama mtoto mgonjwa, unahitaji kuwa na sifa hizo ili kuonyesha unyenyekevu katika familia, eleza mama yako, kwa sababu ana wasiwasi sana kwa sasa. wakati mtoto ni mgonjwa, jinsi ya kuishi kwa usahihi ni vipimo gani vya kupunguza joto. Unahitaji kuwa na zawadi ya kushawishi na kuwa na mamlaka kidogo katika familia, ili baba, bibi, na nanny kusikiliza kweli jinsi ya kutibu mgonjwa vizuri. Hakika, daktari wa watoto ni tofauti sana. Kwa nini? Ninawasiliana na waganga wengi, wananiita. Wao ni madaktari, wana diploma, cheti na uzoefu mwingi, lakini hawajui jinsi ya kutibu watoto, au tuseme, wanaogopa kutibu. Wanaweza kuwa na uwezo, lakini wanaogopa. Kwa ufahamu wangu, daktari wa kweli wa familia ni, baada ya yote, kwanza kabisa, daktari wa watoto ambaye baadaye alifunzwa kama daktari mkuu. Kwa sababu kwa ufahamu wangu, ikiwa mtu amekuwa mtaalamu kwa miaka 10, na kisha ghafla anaamua kuwa daktari wa watoto, itakuwa vigumu sana kwake.
Ni rahisi kwa daktari wa watoto kuwa daktari wa familia kuliko internist, kwa sababu internist ana ujuzi mdogo wa watoto.
D. Volyanskaya:
Eugene, kwa maoni yangu, daktari wa watoto ni, kwanza kabisa, sana mwanasaikolojia mzuri. Kwa sababu sio tu unahitaji kuwa na uwezo wa kupata mawasiliano na mtoto wakati wa mapokezi, yeye ni mdogo, analia, yeye, kama unavyosema, hajui jinsi ya kuzungumza, na pia kumtuliza mama yake, na baba, na. familia nzima. Je! una hila zako mwenyewe? Unakuja nyumbani, au wanakuja kwako kwa miadi, mtoto hupiga kelele, hawezi kutuliza, na unahitaji kumtazama.
E. Likunov:
Mapokezi kadhaa. Kwanza, mimi si kuvaa bathrobe. Nina nguo za pamba ambazo hubadilishwa kila wakati, na sina vazi la kutilia shaka, ambalo linakera sana na linatisha kwa watoto. Hii ni ya kwanza. Pili, kuna vitu vya kuchezea ofisini, huwa nina vinyago vichache, stika, plasters, kila aina ya vifaa vya matibabu vya kupendeza kwenye begi langu. Kwa njia, hatuna haya, wote walikuja kutoka nje ya nchi, na tunawaamuru kutoka nje ya nchi, wanakuja, tunawakaribisha, tuliza mtoto. Tatu, unahitaji kuwa na charisma ili watoto wapende kweli mwonekano nia ya kuamini, unahitaji kutabasamu katika kujibu. Kabla ya ukaguzi, unahitaji kuzungumza kidogo. Ongea na mama, zungumza na baba, basi mtoto ataelewa kuwa hayuko hatarini na atakuwa tayari kwa uchunguzi wa ubora. Bila shaka, mtu lazima awe na uwezo wa kufanya kazi, hii pia haina kuja mwaka wa kwanza.
D. Volyanskaya:
Eugene, kwa nini uliamua kuwa daktari? Kwa nini umechagua utaalam huu mahususi?
E. Likunov:
Nitaelezea kwa sababu mbili kwa nini nilichagua watoto. Kwanza, ninaamini kuwa daktari wa watoto ni taaluma ambayo unaona matokeo ya kazi yako. Watoto hukua, hukua, kuugua, kupona, huundwa, kukomaa. Unaona jinsi wanavyoenda shule ya chekechea, jinsi wanavyoenda shule, jinsi wanavyoenda chuo kikuu. Kuna maendeleo yaliyowekwa alama hapa. Pili, kwa ufahamu wangu, imekuwa ya kufurahisha kila wakati kufanya kazi na watoto. Kwa kweli, inakuwa ya kuvutia kwangu na watu wazima sasa, kwa sababu katika mambo mengi tayari nimesoma masuala fulani katika watoto, na ninataka kufunika zaidi, zaidi. Lakini watoto ni viumbe vya kuvutia sana na ni ya kuvutia kufanya kazi nao, ni ya kuvutia kufanya ukaguzi nao, ni ya kuvutia kuchunguza tatizo. Watoto kimsingi ni tofauti, bila shaka, kutoka kwa watu wazima. Wanavutia zaidi kuliko kunung'unika, wenye umri wa miaka 60, wagonjwa wa kudumu.
D. Volyanskaya:
Jibu la dhati kabisa. Asante kwa hilo! Evgeny, umekuwa katika watoto kwa muda mrefu, umekuwa ukifanya kazi na watoto kwa muda mrefu. Je, ni maoni gani potofu ya kawaida ambayo wazazi wanayo kuhusu afya ya watoto wao, kwa maoni yako? Baada ya yote, hadithi nyingi, imani.
E. Likunov:
Nadhani maoni potofu zaidi ya wazazi wa leo ni kwamba ikiwa mtoto wao anaugua mara kwa mara 10, 12, 14 kwa mwaka, basi katika mtandao wa watu wazima atakuwa mgonjwa wa kudumu kabisa. Hii ni dhana potofu ambayo mimi hujadili mara nyingi na wazazi. Mtoto wa kisasa watakuwa wagonjwa, hasa wale wanaoenda shule ya chekechea kwa njia iliyopangwa, watakuwa wagonjwa mara nyingi na si kila mtoto atakuwa na matatizo. Ili wazazi waelewe: watoto huwa wagonjwa.
D. Volyanskaya:
Kurudi kwenye mazungumzo kuhusu dawa za familia, nilitaka kukuuliza: nini cha kufanya katika hali ikiwa daktari mkuu atapata kesi ya ugonjwa mbaya, au huna uhakika wa uchunguzi? Unafanya nini katika hali kama hizi?
E. Likunov:
Kwanza, ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa kuambukiza, tuseme ugonjwa wa meningitis unaoshukiwa, unaoshukiwa kuwa matumbo makali. maambukizi ya rotavirus, basi unahitaji kupiga gari la wagonjwa huduma ya matibabu wao wenyewe ili kumlaza mgonjwa hospitalini hata akiwa na watuhumiwa utambuzi wa kuambukiza. Mgonjwa huyu hatatibiwa kwa msingi wa nje ofisini, anatibiwa hospitalini. Hii ni ya kwanza. Pili, hutokea nyumbani hali ngumu unapokuja kwa uchunguzi na kuona mgonjwa mbaya. Unaweza kuchukua mtihani wa mkojo haraka haraka kwenye maabara ndani ya dakika 30-40 ili kushuku utambuzi. Tatu, kuna hali wakati hauitaji kwenda kwa uchunguzi kabisa au kungojea hadi mgonjwa afike ofisini. Mgonjwa huyu anahitaji kulazwa haraka hospitalini kwa msaada wa ambulensi, bila kungoja uchunguzi wa daktari wa familia. Hali ni tofauti kabisa, bila shaka.
D. Volyanskaya:
Tulianza kuzungumza juu ya uzoefu wa kimataifa na, kwa maoni yangu, hii ni mada ya kuvutia, swali la kuvutia. Nilipokuwa nikijiandaa kwa mahojiano na wewe, nilianza kusoma kwamba tayari katika historia ya Urusi mpya, ofisi za kwanza za familia zilionekana mwaka wa 1996, na, kwa ujumla, mazoezi hayo yaliendelezwa sana. Katika Ulaya, kwa ujumla, kila kitu kimeanzishwa kwa muda mrefu sana na ukweli ni kwamba watu huko wanaamini madaktari wa familia, na wakati mwingine wanaamini hata zaidi kuliko wataalamu katika kliniki za bima, ambapo haiwezekani kupata kabisa.
Kwa maoni yangu, kuna hadithi fulani kuhusu afya ya Ulaya, ambayo ni ya kuaminika na pana. Kwa mfano, kama mtu ambaye ameishi Ulaya kwa muda mrefu, katika maeneo mengi, naweza kusema kwamba hata kwa bima nzuri sana kupata daktari, kwa sana. mtaalamu mzuri Inaweza kuchukua hadi miezi mitatu au minne. MRI sawa kwa ujumla ni vigumu sana kufanya. Kama sheria, kuna watu wanatibiwa na madaktari wa familia. Ikiwa una baridi au kuzidisha kwa ugonjwa wa muda mrefu, mtu anaweza kumwita daktari wake kwa simu, haraka kupata miadi, anaandika dawa kwa ajili yake, hata kwenye mtandao, kulingana na vipimo vilivyotumwa. Hiyo ni, telemedicine, ambayo tumekuwa tukizungumza kwa muda mrefu sasa. Dawa hii mara moja, moja kwa moja huenda kwa maduka ya dawa kwa msaada wa mfumo wa habari kwa mfamasia, anaiandika na mtu huyo hahitaji hata kwenda kwa mtaalamu. Je, mambo yanaendaje kwetu, kwa ujumla, kwa kumwamini daktari wa familia na maendeleo ya taasisi hii?
E. Likunov:
Ninaweza kukuambia kwamba katika wakati wetu, mahali fulani katika miaka ya tisini, imani kwa daktari imeshuka sana. Hii ilitokana na ukweli kwamba kwa kweli tuko nyuma sana katika dawa kutoka nchi za nje, hizi ni Amerika na Ulaya. Sasa, katika miaka ya 2000, imani kwa daktari imerejeshwa, kama sheria, uaminifu kwa daktari wa dawa za kibinafsi, na imani kwa daktari wa shirikisho kubwa. vituo vya matibabu. Kwa hivyo, hakuna shida na kumwamini daktari sasa, haswa katika miji mikubwa, kwa sababu, kwa kweli, kuna wataalam waliohitimu sana katika miji mikubwa, naweza kukuambia kwa hakika. Katika mikoa, bila shaka, hali ni tofauti.
Kuhusu swali la jinsi daktari wa familia anatofautiana na daktari wa kawaida. Bado, daktari wa kawaida yuko chini ya ushawishi wa usimamizi wa kliniki yake, kwa hivyo imani kwake huanguka kidogo. Watu hawapendi, kwamba kuna viwango fulani vya mapokezi, idadi fulani ya spectra ya uchambuzi, iliyobaki ni ya pesa, na kadhalika, foleni ya MRI, kama ulivyosema hapo juu. Katika dawa za kibinafsi, bado tunatawala wakati wa huduma.
D. Volyanskaya:
Hiyo ni, mbinu ya mtu binafsi zaidi, ya kitaaluma.
E. Likunov:
Hakika, mbinu, lakini si tu mbinu, lakini bado tunafanya kazi hapa. Tofauti ni kwamba hatufanyi kazi kwenye mkondo. Tunafanya kazi kwa idadi fulani ya familia, kwa mapendekezo. Tunayo zaidi pendekezo bora daktari wa familia sio mtandao, sio Facebook, sio Instagram. Haya ni mapendekezo kutoka kwa familia ambayo yamefuatiliwa kwa miaka kadhaa.
Daktari wa familia haifanyi kazi kwa mtiririko wa wagonjwa, lakini kwa mapendekezo ya familia ambayo yalizingatiwa hapo awali.
D. Volyanskaya:
Je, ofisi za familia sasa zina vifaa vya uchunguzi? Je, kuna kitu kimebadilika?
E. Likunov:
Sasa nitaelezea msimamo kwa nini hakuna tomograph ya positron emission katika ofisi za madaktari wa familia. Kwa sababu sio lazima. Daktari wa familia hufanya kama mratibu. Anashughulikia magonjwa ya ENT, anashughulikia magonjwa ya kupumua ya virusi, lakini haitibu uchunguzi tata. Anaelekeza kwa taasisi zinazohusiana na madaktari maalum. Kwanza, hakuna haja ya vifaa vya ngumu, na pili, daktari wa familia hajaweka kazi ya kutibu uchunguzi huo.
D. Volyanskaya:
Je, daktari wa familia hutoa taarifa, rufaa kwa ajili ya vipimo, maagizo ya upendeleo?
E. Likunov:
Daktari wa familia aliye na leseni hutoa hati zote za matibabu ambazo zimeelezwa katika leseni, ikiwa ni pamoja na vyeti vya likizo ya ugonjwa, vyeti vya bwawa, kambi ya waanzilishi, kwa ajili ya kuingia chuo kikuu, na kadhalika. Ana leseni ya nini?
D. Volyanskaya:
Je! daktari wa familia pia anahusika katika uchunguzi wa matibabu?
E. Likunov:
Ndiyo, daktari anaongoza. Anataja mammologist, gynecologist, upasuaji wa mifupa, ophthalmologist. Daktari wa familia mwenyewe hawezi kufanya uchunguzi wa matibabu, kwa sababu hana leseni ya hili. Ana leseni pekee ya kuwa ziara ya nje kama daktari wa watoto na daktari wa ndani.
D. Volyanskaya:
Swali kutoka kwa mtazamaji wakati matangazo ya moja kwa moja: Je! mwanamke mjamzito anaweza kuzingatiwa hayupo kliniki ya wajawazito, lakini vipi kuhusu daktari wa familia, ikiwa, kwa mfano, ofisi yake iko katika nyumba yake?
E. Likunov:
Anazingatiwa kama mtaalamu, anaweza. Wakati huo huo, inawezekana na uwezekano mkubwa kwamba daktari wa familia atapendekeza daktari wa uzazi-gynecologist mwenye uwezo, ambaye mwanamke huyu ataenda kwa uchunguzi wa ultrasound uliopangwa na atachukua uchunguzi muhimu. Daktari wa familia hatafanya hivi. Itakuwa inawezekana kushauriana na daktari katika suala la kuagiza na kuratibu baadhi ya dawa pamoja na gynecologist - kwa mfano, dawa za matibabu ili kupunguza shinikizo na kadhalika wakati wa ujauzito. Maswali haya yanaweza kujadiliwa. Zaidi ya hayo, daktari wa familia atajua jinsi mimba iliendelea. Baada ya kuzaliwa - tafadhali, mama atakuja na mtoto chini ya usimamizi wa daktari wa familia.
D. Volyanskaya:
Eugene, wacha tuendelee kwenye sehemu ya moto ya maswali yetu kuhusu watoto. Leo kuna mjadala kuhusu chanjo. Upande mmoja unatetea kwa dhati maoni ya wataalam wa matibabu kwamba chanjo ni jambo hatari na wazazi wamejiunga na kambi moja ambayo watoto hawapaswi kuchanjwa kwa sababu ya matokeo. Wawakilishi wengine wa taaluma ya ajabu wanasema kwamba chanjo ni muhimu na kwa njia hii unaweza kulinda watoto wako. Lakini, kwa bahati mbaya, sasa wazazi zaidi na zaidi wanakataa kuwapa watoto wao chanjo. Maoni yako? Je, chanjo ni hatari kweli na kwa nini zipewe?
E. Likunov:
Mgawanyiko katika kambi mbili ulifanyika, tena, mahali fulani katika miaka ya 2000. Kambi ya kwanza inasema kwamba "hatutafanya chanjo yoyote kimsingi, kwa sababu tunaamini kwamba hizi ni fitina, majaribio ya ubepari na mabepari katika nchi yetu, hatutafanya chochote." Kambi ya pili inasema kwamba "tutafanya chanjo zote, na labda hata za Amerika, kulingana na Kiwango cha Ulaya chanjo za kigeni, zilizoagizwa kutoka nje zimethibitishwa na kusajiliwa nchini Urusi”. Kwa sasa, kambi ya pili ni kubwa kliniki za fani mbalimbali ambao hutengeneza kiasi kikubwa cha chanjo kutoka nje kwa mtoto chini ya mwaka mmoja, kama inavyofanyika Ulaya na Amerika. Hii ni kambi inayofanya kila kitu. Kuhusu kambi ya kwanza, watu ambao wana mtazamo mbaya kuelekea chanjo kwa ujumla. Nadhani hii ni maoni juu ya chanjo hizo ambazo ziliundwa miaka ya 1960 na kutoa idadi kubwa ya shida. Watu, baada ya kusoma kwenye mtandao, uzoefu wa marafiki zao, marafiki, waliogopa tu na kuacha kufanya chanjo yoyote. Lakini hapa wataalamu wengi wa chanjo wamejiunga, wanasema: ufanisi wa chanjo hizi haujathibitishwa, na kadhalika na kadhalika.
D. Volyanskaya:
Lakini unafikiri ni muhimu kuchanja? Je, unapendekeza nini? Ikiwa chanjo nzuri.
E. Likunov:
Kwanza, tayari tumeamua kwamba chanjo lazima ziagizwe na kusajiliwa nchini Urusi. Mtoto lazima awe, kwanza kabisa, mwenye afya. Ikiwa ana jaundi, ikiwa ana maambukizi ya njia ya mkojo, hakuna chanjo inaweza kutolewa. Hapo awali, homa ya manjano inapaswa kutoweka na mtoto anapaswa kuponywa na maambukizi ya njia ya mkojo. Kwa hiyo, jambo kuu, kuu ni afya ya mtoto, yaani, mtoto mwenye afya kabisa bila contraindications matibabu kwa chanjo. Hii ni ya kwanza. Pili, chanjo inapaswa kufanyika, kimsingi, kabla ya mwaka, kwa sababu hadi mwaka kinga imara ya maisha kwa maambukizi huundwa. Ni bora kuwafanya kabla ya mwaka ambapo mtoto ana afya. Lazima, ingawa haijajumuishwa katika kiwango, unahitaji kuchukua vipimo vya damu na mkojo. Sio kawaida kufanya vipimo kabla ya chanjo, lakini wakati mwingine tunapata wakati wa kuvutia, kesi za kuvutia, kwa hiyo uchambuzi wa damu na mkojo unahitaji kufanywa.
Chanjo inapaswa kutolewa kwa mtoto chini ya mwaka mmoja, kwa sababu hadi mwaka kinga thabiti ya maisha yote kwa maambukizo huundwa.
D. Volyanskaya:
Katika Urusi, kuna kalenda ya uchunguzi wa matibabu na wataalamu, chanjo kwa watoto wa umri tofauti. Je, kwa maoni yako mfumo huu umepitwa na wakati? Ni ukaguzi gani unahitajika kwa kweli hatua mbalimbali maisha ya mtoto?
E. Likunov:
Sasa nimekutana na shida kama hiyo katika kliniki zetu za jiji, nadhani kuna mitihani mingi ya wataalam nyembamba katika mwaka wa kwanza wa maisha. Wakati mwingine, wanafanya mitihani kwa mwezi, saa tatu, saa sita saa tisa, saa kumi na mbili, idadi kubwa ya wataalam: daktari wa mifupa, daktari wa neva, oculist, mwanasaikolojia, karibu mtaalamu wa magonjwa ya akili, ECG, na yote haya kwa ndogo. mtoto. Kwa ufahamu wangu, ni muhimu kabisa kufanya uchunguzi wa ultrasound wa mtoto katika mwezi wa kwanza wa maisha, kupitia wataalamu, lazima ophthalmologist, mifupa, daktari wa ENT na neuropathologist. Katika siku zijazo, unaweza kwenda kwa miezi 6 na mwaka, ikiwa hakuna dalili za matibabu kwa uchunguzi wa mara kwa mara zaidi. Ikiwa mtoto ana afya, jambo muhimu zaidi ni kwamba daktari wa macho hajakosa katika miezi 6, kuna hifadhi kama hizo za maono, astigmatism na utambuzi mgumu, ili daktari wa mifupa ana hakika kuwa hakuna dysplasia na ukomavu. viungo vya hip ili daktari wa neva asikose upanuzi wa nafasi za lymphatic katika kichwa. Ikiwa mtoto ana afya, hii haitatokea, hivyo daktari hatakosa.
Katika mwezi wa kwanza wa maisha, ni muhimu kufanya uchunguzi wa ultrasound, kupitia wataalamu: oculist, mifupa, daktari wa ENT na neuropathologist.
D. Volyanskaya:
Kwa mtoto mdogo Kiasi hiki cha ultrasound kinadhuru?
E. Likunov:
Tunazungumza tu juu ya masomo ya lazima kwa mwezi. Katika siku zijazo, ikiwa hazihitajiki, hakuna mtu atakayezifanya. Ninasisitiza kwamba hakuna mtu anayefanya uchunguzi wa ultrasound kwa mwezi, tatu, sita, tisa, na mwaka. Hakuna anayezifanya, hata katika kliniki za jiji.
D. Volyanskaya:
Eugene, unakadiria vipi ya kisasa zaidi matibabu ya watoto nafasi ya baada ya Soviet, ikiwa ni pamoja na yetu? Je, kuna mwelekeo chanya au hasi katika ramani ya kimataifa ya siasa za kijiografia?
E. Likunov:
Ikilinganishwa na miaka ya 1990, kulikuwa na mafanikio makubwa katika matibabu ya oncohematology katika watoto, mafanikio makubwa tu. Tumejifunza kutibu magonjwa hayo ambayo yanatibiwa Ujerumani, Israel na USA. Kuhusu watoto, pia kuna mafanikio makubwa. Kwa nini? Kwa sababu madaktari wengi walianza kusafiri nje ya nchi kusoma, kuchukua uzoefu wa wenzao, kuwaalika maprofesa nchini Urusi kwa mihadhara na mashauriano. Dawa ya leo ya watoto imekuwa msingi wa ushahidi, tulipitisha viwango vingi vya matibabu kutoka nje ya nchi na, ipasavyo, pia tunatibu kulingana na viwango vyao. Kwa hiyo, dawa leo imekuwa bora zaidi, katika watoto na katika utaalam mwingine.
D. Volyanskaya:
Je, ni thamani ya kwenda kwa daktari katika hali yoyote? Mtoto ana pua ya banal, inaonekana unajua jinsi ya kutibu, alipungua kwa siku saba, au kama wanasema, itapita bila matone katika siku 7, na matone kwa wiki.
E. Likunov:
Kuna dhana ugonjwa wa papo hapo, kuna dhana dalili ya matibabu kwa ukaguzi. Ikiwa hii ni baridi ya kawaida, unaweza kumwita daktari wako, kujadili tatizo, ataagiza matone laini na matibabu. Ikiwa mtoto ana homa kwa siku tatu na joto la juu, basi si lazima kusubiri hali ya joto kuwa ya kawaida. Uchunguzi lazima ufanyike, kwa sababu chini ya mask joto la juu inaweza kuficha idadi kubwa ya magonjwa.
D. Volyanskaya:
Kwa njia, je, mara nyingi hushauriana kwa simu? Madaktari wengine kawaida hukataa, ni kihafidhina. Unafanyaje, hufanyi? Unajisikiaje kuhusu ushauri wa kijijini?
E. Likunov:
Kwanza, sheria ya telemedicine na teleconsultations itapitishwa hivi karibuni. Naisubiri kwa hamu sana sheria hii. Nitaeleza kwa nini. Kwa sababu kuna idadi kubwa ya pointi ambazo daktari mwenye uwezo na uwezo anaweza kujadiliana na mgonjwa kupitia simu. Kwa kweli, sio kuagiza dawa za antipsychotic, kwa kweli, sio kutibu meningoencephalitis kwa simu, lakini maswala ya kila siku, maswala ya kutoa hati za matibabu, kutoa kila aina ya cheti kwa mamlaka mbalimbali - hii, bila shaka, itafanya maisha iwe rahisi kwa mgonjwa na daktari. Ushauri wa kawaida mafua, tans, kila aina majeraha madogo. Bila shaka, basi daktari atashauriana kwa upana zaidi, zaidi ya hayo, katika ngazi ya sheria.
D. Volyanskaya:
Tena, ninaweza kufanya vipimo kwenye kliniki na kukutumia.
E. Likunov:
Bila shaka. Naweza kukuambia jambo moja. Linapokuja mgonjwa mwenye afya, tunaweza kufanya hivyo kwa usalama, na ikiwa tunazungumza juu ya mgonjwa kiasi kikubwa magonjwa ya muda mrefu, basi hata uchambuzi wa banal unaweza kuhitaji kushauriana katika kliniki au ofisi, kwa sababu mitihani ya ziada inaweza kuhitajika.
D. Volyanskaya:
Swali kutoka kwa watazamaji: ni muhimu kumpa mtoto vitamini, ikiwa ni hivyo, ni zipi? Kwa kweli, madaktari wote wa watoto wanapendekeza sana kuwapa watoto. Je! watoto wanahitaji vitamini D, katika msimu wa joto na msimu wa baridi? Je, hii ni haki kwa kiasi gani?
E. Likunov:
Kuhusu vitamini D. Kwanza, ni bora kutoa suluhisho la maji vitamini D, kwa sababu ni bora kufyonzwa na kidogo madhara Kutoka kwake. Sio mafuta, lakini suluhisho la maji. Kwa mfano, Aqua D3. "Vigantol" ni suluhisho la mafuta. Hii ni ya kwanza. Kinga ya rickets inapaswa kutolewa kwa watoto wote wenye afya kutoka umri wa mwezi mmoja; kadiri wanavyokua, kipimo cha vitamini D huongezeka. Sijaona katika mazoezi yangu overdose kali vitamini D, pia, kama sijaona rickets. Labda hii ni kutokana na ukweli kwamba kiwango cha kawaida maisha na bado hakuna mtu ana rickets. Lakini tunatoa kinga.
D. Volyanskaya:
Hapo awali, madaktari wa watoto wa Soviet walikuwa wakisema kuwa ni muhimu wakati wa baridi wakati hakuna jua. Na sasa katika majira ya joto. Je, ni muhimu sana?
E. Likunov:
Ni kweli. Nitaeleza kwa nini. Kwa sababu hatuishi katika Umoja wa Falme za Kiarabu, hatuna jua nyingi, hilo ni jambo moja. Pili, nitakuambia kile tunachokabili, wataalam wa watoto wachanga, kwamba watoto wana kazi ya ukomavu ya njia ya utumbo na sio kila kitu kila wakati. bidhaa muhimu kufyonzwa kwa kiasi kinachofaa. Kwa hivyo, kalsiamu katika mfumo wa vitamini D, kama chanzo cha malezi ya kalsiamu, ni muhimu. Kitu pekee ambacho haupaswi kutoa matone 5-6, kama wengi hufanya na kusababisha overdose. Ni muhimu kutoa matone 1-2 kwa siku kwa mtoto mwenye afya. Hii ni kweli hasa kwa akina mama wanaonyonyesha, kwa sababu kuna kalsiamu nyingi na vitamini D katika mchanganyiko uliobadilishwa kuliko katika maziwa ya mama.
D. Volyanskaya:
Swali la kupenda la bibi zote: ni muhimu kulinda watoto kutoka kwa kipenzi katika familia? Je, kuna magonjwa yoyote ambayo wanyama wanaweza kuwaambukiza watoto zaidi ya mizio?
E. Likunov:
Mara moja nitaondoa hadithi: watoto chini ya miaka mitatu hadi mitano hawana mzio kwa wanyama wa kipenzi, hawatakuwa na mzio wa nywele za pet. Kwa hivyo, unaweza na labda unapaswa kuwa na kipenzi.
Watoto chini ya miaka mitatu hadi mitano hawana mzio kwa wanyama wa kipenzi.
D. Volyanskaya:
Hadi umri wa miaka 3, mzio haujidhihirisha, sivyo?
E. Likunov:
Kuna allergy nyingine. Kuna mzio wa chakula unaohusishwa na ukomavu wa njia ya utumbo, ukomavu wa vimeng'enya. Na chavua, au mzio kwa nywele za kipenzi, ni baadaye, baada ya miaka 3. Mara nyingi hutokea, lakini baada ya miaka 3. Kuhusu ukweli kwamba wanyama wanaweza kusambaza toxoplasmosis na wengine magonjwa hatari. Ikiwa pet huzingatiwa na mifugo, ikiwa ni chanjo dhidi ya magonjwa yote makubwa, basi sio tishio kwa mtoto.
D. Volyanskaya:
Na ikiwa angeichukua kutoka mitaani: "Loo, ni paka wa ajabu! Mama, anaweza kukaa nasi?
E. Likunov:
Ikiwa mtoto amechanjwa dhidi ya tetanasi, ikiwa kitten haijatulia sana, basi hakutakuwa na chochote cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Mara nyingi waliuma, mara nyingi walikuna, lakini hakuna kilichotokea kwa mtu yeyote.
D. Volyanskaya:
Swali langu ninalopenda zaidi, kiongozi kutoka kwa watazamaji na wazazi. Je, kuna nafaka yoyote ya busara katika mtindo wa kunyonyesha hadi miaka mitatu au minne na kulala na mtoto?
E. Likunov:
D. Volyanskaya:
Je, ni kweli kwamba baada ya mwaka maziwa hayana tena vile mali muhimu ni maji tu?
E. Likunov:
Hapana, ina, lakini wakati wa kisaikolojia ni muhimu sana. Ni vigumu sana kumwachisha mtoto kutoka kifua. Mpaka dentition kuu inaendelea mpaka dentition kuu kukamilika, mpaka vyakula vya ziada vitakapoletwa kikamilifu, ni sahihi kunyonyesha. Lakini katika umri wa miaka mitatu, kunyonyesha sio lazima. Hii sio lazima wote kutoka kwa mtazamo wa kisaikolojia na kutoka kwa mtazamo wa matibabu. Lakini ni makosa hasa wakati mtoto analala na wazazi wake katika kipindi chote cha umri mdogo. Mtoto anapaswa kuwa na chumba chake mwenyewe, kitanda chake ambacho anapaswa kulala.
D. Volyanskaya:
Je, ni muhimu kuachana kabisa kunyonyesha? Ni matokeo gani ya kulisha mtoto mchanga kutoka siku za kwanza za maisha yake?
E. Likunov:
Kati ya mama mia wanaonyonyesha, kumi, kwa bahati mbaya, hawana maziwa kwa sababu fulani. Michanganyiko ya kisasa iliyorekebishwa kwa urahisi kuchukua nafasi ya kunyonyesha. Ikiwa kwa sababu fulani hakuna maziwa, mtoto atakua kabisa kwenye mchanganyiko kavu. Leo hii sio shida.
D. Volyanskaya:
Je, kuna hatari katika suala la usafi? Unafanya mchanganyiko, ubora wa maji, microbes zinaweza kufika huko.
E. Likunov:
Hapana. Kwanza, vifaa vya leo, sterilizers za leo, mitungi, na kadhalika, hufanya iwezekanavyo kulisha formula na maji safi ya chupa, kuchanganya mchanganyiko na maji haya. Hakuna shida. Sikuona tatizo lolote kuwa maambukizi yalitokana na mchanganyiko huo. Kwa njia, mchanganyiko kununuliwa ndani maduka ya dawa nzuri, pia wote wamejaribiwa, kuthibitishwa na kwa hiyo hakuna tatizo.
D. Volyanskaya:
Kuvutia. Inawezekana kuanza vyakula vya ziada na jar ya viazi zilizosokotwa, au ni bora kupika mwenyewe? Kama hapo awali, safi.
E. Likunov:
Yote inategemea meno ngapi mtoto ana wakati wa kuanzishwa kwa vyakula vya ziada. Ikiwa hana meno, ni bora kulisha kutoka kwa makopo, kwa sababu mtoto anapenda kabisa molekuli ya homogeneous katika mfereji, imevunjwa sana. Hauwezi kufanya hivyo na blender.
D. Volyanskaya:
Mara moja nilijaribu kutoka kwenye jar. Makopo kama machukizo, broccoli! Haiwezekani tu!
E. Likunov:
Kwa watu wazima, hii ni ya kuchukiza, lakini watoto wanafurahi kula chakula cha makopo, kwa hiyo sio tatizo.
D. Volyanskaya:
Na nyama kwenye jar - si kuna wanga moja tu?
E. Likunov:
Hapana. Benki za chakula cha watoto leo zinajaribiwa, zinazingatia kanuni, tofauti na chakula cha watu wazima.
D. Volyanskaya:
Je, chakula cha mtoto kinapaswa kuwa tofauti na chakula cha watu wazima?
E. Likunov:
Ni tofauti. Hata lishe baada ya mwaka, ambayo tayari iko karibu na mtu mzima, ni tofauti kabisa. Huwezi kula karanga, huwezi kula chumvi, vyakula vya mafuta, kupunguza pipi.
D. Volyanskaya:
Wakati mwingine unazungumza na akina mama wachanga, wanaripoti kwa kiburi: "Na katika mwaka wangu tayari nimeweka mguu wa kuku wa kukaanga kinywani mwake, nikampa caviar nyeusi."
E. Likunov:
Inatokea. Inatokea kwamba wazazi hulisha kutoka meza ya kawaida na hakuna matatizo. Ni biashara yao. Lakini kwa ufahamu wangu, hadi miaka 3, kazi ya njia ya utumbo inaundwa takriban, na hadi miaka 3, kulingana na mapendekezo yote, unahitaji kufuata meza ya watoto.
D. Volyanskaya:
E. Likunov:
Sahihi kabisa. Nitaeleza kwa nini. Kwa nafasi mbili. Msimamo wa kwanza - kongosho haiko tayari kwa pipi nyingi, hii ni ya kwanza, na ya pili - pipi ndani. kwa wingi huathiri meno. Tatu, kwa ufahamu wangu, kuna utamu katika matunda, mboga mboga, nafaka, si lazima kutoa pipi, kila aina ya chokoleti.
D. Volyanskaya:
Je, ni kweli kwamba supu inapaswa kuliwa kila siku? Je, ni hitaji la dharura kweli?
E. Likunov:
Kwa mtoto baada ya mwaka, karibu na miaka mitatu, mtu angependa kula moto, supu au kitoweo cha mboga kulingana na mboga, nyama na kioevu. Ingekuwa ya kuhitajika, hata hivyo, kutoa kila siku.
D. Volyanskaya:
Je, ni muhimu kiasi gani kukosekana kwa nyama katika mlo wa mtoto ikiwa wazazi ni walaji mboga na wanataka kumlea mtoto kama mboga? Je! unayo haya?
E. Likunov:
Nina familia kama hizo. Tunakubaliana nao ili mwaka wa kwanza walishe nyama, kwa sababu ni muhimu kwa ukuaji wa kawaida na malezi, kukomaa kwa mtoto, na tayari zaidi, kwa mfano, katika umri wa miaka mitatu, wanaweza kuibadilisha na bidhaa za mitishamba. Lakini familia zangu zote hulishwa nyama hadi mwaka mmoja.
D. Volyanskaya:
Pia kuna kipengele cha maadili. Inawezekanaje kwa mtu ambaye bado hawezi kufanya uamuzi mwenyewe aamue mapema? Hujaribu kuwakatisha tamaa, kuwashawishi wazazi kama hao? Mtoto alipewa angalau.
E. Likunov:
Na wanampa mtoto. Sina shida kama hizo. Wanampa mtoto wao nyama. Hawana kula wenyewe, lakini hutoa nyama kwa mtoto hadi tatu, hadi miaka miwili.
D. Volyanskaya:
Je, ni muhimu kumlazimisha mtoto kula kabisa, na kwa nini watoto wakati mwingine hula kidogo na kukataa chakula? Nini cha kufanya hapa? Ikiwa na afya.
E. Likunov:
Si lazima kulazimisha mtoto kula ili kusababisha hysteria, aina fulani ya phobia. Mtoto bado atakula wakati anahitaji. Swali lingine ni kwamba kuna watoto wenye upungufu wa damu, na ugonjwa wa kudumu, kwao kuna dhana ya "chakula". Wanazingatiwa na mtaalamu wa lishe, ambapo unahitaji kula kulingana na mifumo na ratiba fulani. Kuna lazima hapo. Mtoto mwenye afya wanaweza kukimbia siku nzima, si kula, lakini kula jioni. Hakuna tatizo, huna haja ya kulazimisha kwa kulazimishwa au kwa ukanda.
D. Volyanskaya:
Ikiwa wazazi wote wawili wana mzio? Je, kuna njia za kupunguza uwezekano kwamba mtoto pia atakuwa na mzio?
E. Likunov:
Umejibu swali lako mwenyewe. Kwanza, usipe pipi, usipe matunda ya machungwa, usipe bidhaa za kigeni kama vile caviar nyeusi, dagaa, ambayo ni maarufu sana leo. Jaribu kutokupa rundo la dawa wakati mtoto ana mgonjwa, ambayo kwa sasa inafanywa sana. Kwa sababu dawa zote zinapatikana kwenye maduka ya dawa na watu hununua. Wanakuja kwa mfamasia, kuuliza dalili, jinsi ya kutibu, na mfamasia hutoa dawa nyingi ambazo hazihitajiki kimsingi.
D. Volyanskaya:
Colic katika mtoto ni kipindi kibaya kwa wazazi wote, wazazi watamkumbuka kwa maisha yote. Tena, katika nyakati za Soviet, waliamini kwamba kila kitu kitapita, mchakato wa asili, kuwa na subira, hakuna kitu kinachoweza kufanywa, huwezi kulala kwa mwezi, na kisha kila kitu kitakuwa sawa. Sasa kuna idadi kubwa ya matone, kila aina ya dawa kwenye soko. Je, huku ni kuingiliwa mfumo wa utumbo mtoto, ikiwa unampa kila wakati? Wazazi wengine hudondoka kila saa. Kuna wakati wa kuteleza, jinsi ya kuwa? Au ni bora, kwa kweli, kuiruhusu iende yenyewe?
E. Likunov:
Watoto wote wa kisasa hawajakomaa njia ya utumbo. Sio kutisha kabisa ikiwa mama, kulingana na mpango fulani, atatoa dawa ili kupunguza malezi ya gesi ndani ya matumbo. Dawa hizi zote ni salama, zinategemea simethicone na zinapaswa kutolewa muda sahihi iwezekanavyo na muhimu. Hii itarahisisha maisha ya mtoto. Si lazima kuponya na baadhi ya enzymes, kiasi kikubwa cha probiotics, kwa sababu baada ya miezi 3 kazi ya njia ya utumbo itakomaa.
D. Volyanskaya:
Swali la mwisho kwako. Tunaishi katika zama za habari mbaya za kushiba kupita kiasi. Mara nyingi sana unaweza kuona watoto tayari na iPads, na iPhones kutoka umri wa miezi sita, kwa sababu wazazi ni wavivu sana kuzungumza na kuwasiliana, wanakaa katika mgahawa, kuwaweka. Jinsi ya kuwa hapa? Je, ni hatari kwa mtoto hadi mwaka kumpa gadgets, na kisha. Katuni kutoka umri gani, baada ya yote, kuonyesha?
E. Likunov:
Hadi umri wa mwaka mmoja, mtoto hawana haja ya kuonyesha TV na kutoa vifaa vya simu
D. Volyanskaya:
Sio hadi miaka 3?
E. Likunov:
Hadi mwaka kwa uhakika. Kisha unaweza kutazama TV hatua kwa hatua, kama dakika 15-20 kwa siku. Wakati huo huo, itakuwa nzuri ikiwa mtoto alikuwa na afya kabisa, hangekuwa na astigmatism wala myopia, na itakuwa nzuri ikiwa ophthalmologist itaruhusu hili, kwa sababu mara nyingi ophthalmologists hawasemi chochote, na mtoto ana macho dhaifu. hifadhi. Lakini hadi miaka 3, ni kuhitajika, bila shaka, kupunguza maoni. Baada ya miaka mitatu, kutakuwa na haja, kwa sababu mtoto atahitaji kuwa tayari kwa shule, na shuleni huwezi kufanya bila vifaa hivi, kwa kanuni.
D. Volyanskaya:
Eugene, asante sana kwa mazungumzo ya kupendeza!
Kituo cha Mediametrics kilikuwa hewani, kipindi " Miadi ya mtandaoni". Mgeni wetu alikuwa Evgeniy Likunov, daktari wa watoto, daktari mkuu. Leo tulizungumza juu ya dawa za familia na afya ya watoto.
E. Likunov:
Asante kwaheri!
Ni tofauti gani kati ya madaktari hawa, ambao, kwa kweli, hufanya kazi sawa, unaweza kujua kutoka kwa makala hiyo.
Tofauti kuu
Kwa mtazamo wa kwanza, mtaalamu na daktari wa watoto wana majukumu sawa - kusikiliza malalamiko ya wagonjwa, kuchunguza na kuagiza madawa muhimu kwa kupona. Walakini, kuna tofauti kati ya shughuli zinazofanywa na madaktari hawa, na iko, kwanza kabisa, katika utaalam wa kila mmoja wao.
Kwa mfano, daktari mkuu ni mtaalamu ambaye hutambua na kutibu viungo vya ndani. Shughuli yake kuu ni mpangilio sahihi utambuzi kulingana na malalamiko yaliyopokelewa kutoka kwa mgonjwa na matokeo ya uchunguzi. Mtaalamu huyo anachukuliwa kuwa daktari wa jumla, kwani katika eneo lake la umahiri zaidi magonjwa mbalimbali ikiwa ni pamoja na wale wanaohitaji uingiliaji wa upasuaji.
Daktari wa watoto anachukuliwa kuwa daktari ambaye analinda kwa ajili ya utaratibu wa hali ya afya ya watoto tangu wakati wanazaliwa na wanapofikia watu wazima. Majukumu ya daktari wa ndani (daktari wa watoto) hujumuisha sio tu utambuzi na matibabu ya wagonjwa wadogo, lakini pia ulinzi wa afya zao. Mtaalamu huyu anafuatilia mwenendo wa maendeleo ya watoto wachanga, anawaelekeza chanjo za kawaida, huwashauri wazazi wadogo, na pia huwaona wagonjwa ambao wana malalamiko au maswali kuhusu afya zao.
Daktari wa watoto anaweza kuwa mmoja wa wa kwanza kutambua utabiri wa kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa ili kuchukua hatua za wakati na kuagiza matibabu sahihi. Kwa hivyo, daktari wa ndani hufanya udhibiti wa moja kwa moja juu ya hali ya afya ya mtoto, wakati mtaalamu wa watu wazima hutendea ugonjwa ambao tayari umetokea.
Wataalam hawa huchunguza mwili mgonjwa mdogo kwa ujumla, ili kugundua ugonjwa wowote kwa wakati na kuagiza hatua zinazofaa za kuzuia au kozi ya matibabu, na, ikiwa ni lazima, toa rufaa kwa uchunguzi wa kina zaidi (upimaji, X-ray), utaratibu wa ultrasound, na kadhalika.).
Akiwa chini ya ulinzi
Kuanzia wakati mtoto anazaliwa hadi umri wa mwaka mmoja, ziara ya daktari wa watoto inapaswa kuwa mara kwa mara. Kama sheria, ziara ya daktari wa ndani katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto inapaswa kufanywa kila mwezi. Baada ya kufikia umri huu kwa mtoto na katika miaka miwili ijayo, ukaguzi uliopangwa daktari wa watoto hufanyika kila baada ya miezi mitatu. Katika miaka ya kwanza ya maisha ya mtoto, daktari wa watoto anaona maendeleo yake - ongezeko la uzito na urefu. Anaweza kuwashauri wazazi wa mtoto kuhusu ulaji wa vitamini, chakula, na kumtunza mtoto ili akue mwenye afya na furaha. Katika siku zijazo, unaweza kuwasiliana na daktari wa watoto katika kesi ya malalamiko.
Ofa ni halali kwa aina zote. uteuzi wa awali, ikiwa ni pamoja na uteuzi wa madaktari wakuu, wagombea wa sayansi ya matibabu na wataalamu wa watoto. Tumia fursa hii nzuri kufaidika na mashauriano na mmoja wa viongozi makampuni ya matibabu Moscow! .
Daktari wa watoto ni daktari ambaye anajibika kwa afya ya mtoto kutoka siku za kwanza za maisha hadi umri wa miaka kumi na nane.
Kwa wagonjwa wadogo ambao bado hawawezi kuunda malalamiko yao kwa usahihi, kutembelea daktari wakati mwingine hugeuka kuwa mtihani halisi. Wazazi wanahitaji msaada ili kuwajengea watoto utamaduni wa kutunza afya zao. daktari wa watoto mwenye uzoefu. Daktari aliye na ujuzi wa kina katika saikolojia ya watoto na fiziolojia ataamua kwa usahihi sababu ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu ambayo ni salama kwa mwili unaokua.
Ni muhimu kwamba mtoto atembelee daktari wa watoto mara kwa mara - si tu katika kesi ya ugonjwa, bali pia kwa madhumuni ya kuzuia.
Ikiwa unahitaji daktari wa watoto aliyelipwa huko Moscow, wasiliana na JSC "Daktari wa Familia". Unaweza kufanya miadi na daktari wa watoto katika kliniki yoyote. Mashauriano hufanyika katika mazingira tulivu na yenye starehe. Watoto wanaelewa kuwa matibabu sio chungu na sio ya kutisha, na wazazi hupokea majibu ya kina na ya kueleweka kwa maswali yao yote.
Magonjwa yanayotibiwa na daktari wa watoto
maambukizi ya virusi na bakteria;
matatizo ya utumbo;
hali zinazosababishwa na upungufu wa enzymes muhimu kwa mwili wa mtoto;
aina tofauti majeraha.
Uwezo wa daktari wa watoto ni pamoja na mashauriano juu ya utunzaji wa mtoto, ufuatiliaji wake maendeleo ya kimwili, chanjo ya kuzuia maambukizo ya utotoni.
Mtoto hupitia hatua kadhaa katika ukuaji wake. Kila mmoja wao ana sifa zinazohitaji umakini mkubwa wazazi na daktari wa watoto.
Katika wiki za kwanza baada ya kuzaliwa, mwili wa mtoto mchanga hubadilika kwa hali mpya ya maisha, maono na kusikia hukua, na reflexes huunda. Katika hatua hii, kazi ya daktari wa watoto ni kudhibiti ukuaji wa mtoto, kufundisha wazazi jinsi ya kumtunza mtoto mchanga, na kuandaa lishe yake.
Ndani ya miezi sita baada ya kuzaliwa na wakati wa kunyonyesha, mtoto hulindwa dhidi ya maambukizo na kinga ya mama. Hii inafanya iwe rahisi kukabiliana na mazingira. Baada ya mwaka (na kulisha bandia hata mapema) mwili wa mtoto unapaswa kupinga kwa uhuru mashambulizi ya bakteria na virusi. Kazi ya daktari wa watoto na wazazi katika hatua hii ni kutambua ugonjwa huo kwa wakati, kutibu na kuzuia maendeleo ya matatizo. Chanjo husaidia kujenga ulinzi dhidi ya maambukizi ya utotoni.
Kati ya umri wa miaka moja na saba, mtoto kawaida huteseka na maambukizi kadhaa ya utoto (shukrani kwa chanjo, hutokea kwa fomu kali). Wachunguzi wa daktari wa watoto afya ya mtoto, husaidia kutambua mambo ya hatari (ikiwa ni pamoja na dhiki inayoongozana na kuwasili kwa mtoto katika shule ya chekechea na mpito kutoka shule ya chekechea hadi shule, pamoja na kuongezeka kwa kazi) na kuandaa utaratibu wa kila siku kwa usahihi.
Kubalehe, kasi ya ukuaji na kuandamana mabadiliko ya homoni huathiri kazi ya viungo vyote na mifumo ya mwili. Ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa watoto inahitajika ili kutambua tatizo kwa wakati na hali sahihi ambazo zinaweza kuathiri vibaya afya na ubora wa maisha ya watu wazima baadaye.
Dalili za magonjwa ya utotoni
Sababu ya kufanya miadi na daktari wa watoto haipaswi kuwa tu kuonekana dalili za wazi magonjwa, lakini pia kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida katika hali ya mtoto:
wasiwasi usio na sababu na machozi;
passivity, uchovu, usingizi;
ongezeko la joto la mwili;
kuonekana kwa upele kwenye ngozi;
pua ya kukimbia, kutokwa na msongamano wa pua;
malalamiko ya matatizo ya kumeza na koo;
kupunguzwa uvumilivu shughuli za kimwili, kizunguzungu, ngozi ya rangi, midomo ya bluu, vidole;
kupoteza hamu ya kula;
kuongezeka kwa malezi ya gesi, kutovumilia bidhaa za mtu binafsi lishe;
ukiukaji wa urination, wasiwasi na kilio wakati wa kukimbia.
Uchunguzi wa kuzuia kwa daktari wa watoto
Uchunguzi wa kwanza wa mtoto, kama sheria, hufanyika nyumbani. Ziara za kufuatilia kliniki (au simu za nyumbani) zinapendekezwa angalau mara moja kwa mwezi. Daktari wa watoto sio tu anachunguza mtoto mwenyewe, lakini pia anaratibu kazi ya wataalam wengine wanaohusika katika uchunguzi wa matibabu. Anachora mpango wa kuzuia magonjwa ya mtu binafsi, ikiwa ni pamoja na mpango wa chanjo.
Katika mwaka wa pili wa maisha ya mtoto, uchunguzi wa kuzuia hupangwa kila baada ya miezi mitatu, baada ya kufikia miaka 2 - mara moja kila baada ya miezi sita. Uchunguzi wa kuzuia ni pamoja na uchunguzi na daktari wa watoto na wataalamu wa wasifu mwembamba, maabara na utafiti wa vyombo ambayo inakuwezesha kudhibiti ukuaji na maendeleo ya mtoto.
Katika umri wa miaka mitatu, ziara ya daktari wa watoto ni muhimu kwa kubwa uchunguzi wa zahanati kabla ya kuingia chekechea. Mwishoni mwa uchunguzi wa matibabu, wazazi hupewa na ambayo taarifa hukusanywa kuhusu chanjo zote zilizofanywa.
Uchunguzi kama huo unafanywa katika umri wa miaka 5-6, wakati inatolewa.
Ikiwa una fursa ya kuwasiliana na daktari wa watoto wa kulipwa, ni thamani ya kutathmini faida za uchaguzi huo. Katika mtandao wa kliniki "Daktari wa Familia" mtoto wako ataweza kupitia uchunguzi wa kuzuia kabla ya kuingia chekechea au shule bila dhiki, katika mazingira ya kirafiki na ya starehe. Kliniki ya kibinafsi inaruhusu vipimo sahihi vya TB ( au ), kutoa ubora unaohitajika dawa zinazotumiwa na utaratibu yenyewe.
Chanjo ya kulinda dhidi ya maambukizi
Chanjo ni kuanzishwa kwa dawa ya antijeni ndani ya mwili ili kuzalisha kinga maalum kwa vimelea vya magonjwa maalum. Chanjo ya wakati itazuia maambukizi au kupunguza kwa kiasi kikubwa mwendo wa ugonjwa huo, kulinda mwili wa mtoto kutokana na matatizo iwezekanavyo.
Katika kliniki za mtandao wa "Daktari wa Familia", unaweza kupata chanjo zote zinazotolewa na Kalenda ya Kitaifa. chanjo za kuzuia, ikiwa ni pamoja na chanjo dhidi ya, maambukizi ya pneumococcal,). Zile za nyumbani zilizothibitishwa hutumiwa (pamoja na DPT na), Regevak (dhidi ya hepatitis B), na vile vile bora zaidi. chanjo zilizoagizwa kutoka nje: (dhidi ya maambukizo ya pneumococcal), ngumu -,
Katika dawa, unaweza kupata dhana ambazo zina jina tofauti, lakini maana sawa. Kwa mfano, daktari wa watoto mara nyingi huchanganyikiwa na daktari mkuu. Kwa kweli, si vigumu kuelewa tofauti kati yao.
Daktari wa jumla ni mtaalamu ambaye anahusika na uchunguzi na matibabu ya viungo vya ndani. Neno "tabibu" linatokana na maana ya tiba. Tiba ni sayansi inayosoma magonjwa ya viungo vya ndani. Katika sayansi hii, asili, utambuzi na matibabu ya viungo vya ndani vinasomwa. Kutoka kwa lugha ya Kiyunani, wazo la "mtaalamu" linatafsiriwa kama - kutunza wagonjwa. Maeneo kadhaa nyembamba yanatoka kwa utaalam wa mtaalamu - cardiology, rheumatology, nk.
Mtaalamu wa tiba hufanya nini
Seti fulani ya magonjwa inashughulikiwa pekee na mtaalamu. Kwanza kabisa, hii inajumuisha maambukizi ya baridi- ARI, SARS, mafua, tonsillitis, pua ya kukimbia. Kwa kuongeza, mtaalamu anaweza kutambua mfumo wa moyo na mishipa viumbe. Mtaalamu anahusika na matibabu ya magonjwa fulani ya moyo, kwa mfano, kama vile VVD, ischemia, shinikizo la damu. Baadhi ya magonjwa ya damu (anemia) pia hutibiwa na daktari mkuu.
Wakati wa Kumuona Mtaalamu
Hapa kuna dalili chache zinazoonyesha kuwa ziara ya tiba ofisi ya matibabu inakuwa ya lazima.
1. Kupunguza uzito usiotarajiwa. Kupoteza uzito bila sababu yoyote ni kengele ya kwanza ambayo inaonyesha uharaka wa kutembelea mtaalamu.
2. Dalili za kiharusi kinachokaribia ni uchovu, kupigia masikioni, kupooza, kutofautiana kwa hotuba. Katika kesi hiyo, mtaalamu anapaswa kuwasiliana haraka iwezekanavyo.
3. Rangi ya mwenyekiti mweusi. Hii ni ishara mbaya sana. Matokeo yanaweza kuwa kidonda na hata saratani ya tumbo.
4. Nguvu maumivu ya kichwa, hatua kwa hatua kuelekea shingo, inaweza kuwa harbinger ya meningitis. Maumivu makali ya kichwa inaweza kuwa ishara ya kutokwa na damu kwa ubongo.
Daktari wa watoto ni mojawapo ya utaalam muhimu zaidi wa matibabu, kwa sababu ni hii mfanyakazi wa matibabu inafuata kikamilifu maendeleo sahihi mtoto na mtoto. Kufuatilia maendeleo ya mtoto na daktari wa watoto huanza kutoka siku za kwanza za maisha ya mtoto.
Majukumu ya Daktari wa watoto
Katika kipindi cha kuzaliwa hadi watu wazima, daktari wa watoto wa wilaya anamwona mtu. Ni daktari huyu ambaye lazima aone magonjwa na kuwa na ujuzi kutoka kwa maeneo yote ya dawa. Ratiba ya chanjo, pamoja na ufuatiliaji wa utekelezaji wao, ni wajibu wa daktari wa watoto. Ni yeye ambaye anapaswa kuwapa wazazi ushauri ambao utasaidia mtoto wao kukua vizuri na kukua afya.
Katika yoyote taasisi ya watoto(shule, chekechea, kambi) ina daktari wake wa watoto wa kibinafsi. Daktari wa watoto anapaswa kupata lugha ya kawaida na watoto na wazazi wao.
Kufanana Kati ya Daktari wa watoto na Tiba
1. Maarifa kutoka maeneo mbalimbali dawa.
2. Uchunguzi na udhibiti wa matibabu ya mgonjwa.
3. Utambulisho na matibabu ya baridi.
Tofauti kati ya daktari wa watoto na daktari wa jumla
Mtaalamu mara nyingi hutendewa na watu wenye shida ya afya iliyoelezwa tayari, na daktari wa watoto hufuatilia afya ya mtoto na ni mmoja wa kwanza kutambua uwepo wa ugonjwa wowote. Anaangalia afya ya mtu mpaka atakapokuja umri, na mtaalamu - baada ya mwanzo wake.
Mtaalamu wa tiba ni daktari wa jumla ambaye anatibu magonjwa ya ndani, daktari wa watoto - maalum nyembamba, alihitimisha katika kufuatilia afya ya mtoto.
Makini, tu LEO!
Yote ya kuvutia
Mara nyingi watu huanza kufikiria juu ya matibabu ya mgongo tu baada ya kuanza kuwazuia kwa kiasi kikubwa. maisha kamili. Walakini, hawajui ni nani wa kuwasiliana na shida yao. Maagizo 1 Magonjwa ya mgongo hayashughulikiwi ...
Kongosho hutoa homoni na enzymes, i.e. ni tezi ya usiri mchanganyiko. Kuvimba kwa kongosho au michakato mingine ya pathological ndani yake inaweza kusababisha indigestion au maendeleo kisukari. Utafiti…
Wataalamu wa tiba ni madaktari wanaohusika na matibabu yasiyo ya upasuaji kwa magonjwa ya ndani. Mbali na wale wanaoitwa wataalam wa wilaya chini ya hii jina la kawaida mengi ya "wataalamu nyembamba" kama pulmonologists, ...
Neno "daktari wa watoto" linatokana na maneno ya Kigiriki payos na jatreia - kwa mtiririko huo "mtoto" na "uponyaji". Kulingana na hili, inakuwa wazi kwamba jina la taaluma hii linahusishwa na matibabu ya watoto. Wakati ilionekana ...
Sanatoriums ni mahali pazuri ambapo huwezi kupumzika tu, lakini pia kuboresha afya yako mwenyewe kwa msaada wa taratibu mbalimbali. Lakini wakati huo huo, kushauriana na daktari anayehudhuria ni lazima kabisa. Maagizo 1 Kwa hivyo, kuu na ...
Kuna maoni kwamba wataalam ni madaktari bila utaalam, wasifu wa jumla, ambao wanaweza tu kuamua shida na kutuma mgonjwa matibabu zaidi kwa mtaalamu mwembamba zaidi. Hii sio hivyo: waganga wanaweza kutibu magonjwa mengi ya ndani ...
Je, daktari wa damu hufanya nini? Ni magonjwa gani ambayo daktari wa vertebrologist hutibu? Ni nani endocrinologist na andrologist? Haijulikani sana utaalamu wa matibabu na maelezo yao. Kuna magonjwa mengi ya wanadamu. Shule za matibabu kila mwaka huhitimu maelfu ya ...
Mwanzilishi sayansi ya matibabu Hippocrates katika karne ya 5 KK. e. Sawa aliamini kwamba tiba ya uti wa mgongo, pamoja na upasuaji na matibabu dawa, ni msingi wa mazoezi yoyote ya matibabu. Jinsi ya kuwa tabibu...
Daktari ni taaluma maalum. Sio kila mtu anayeweza kuwa daktari.
Mtu ambaye ameamua kujitolea kwa taaluma hii lazima awe na sifa fulani:
Kwanza kabisa, unahitaji kuwa na mwafaka…
Taaluma ya daktari wa watoto inahitajika zaidi katika dawa za kisasa za watoto. Ni daktari wa watoto ambaye hutathmini ukuaji wa neuropsychic na kimwili wa mgonjwa mdogo, kisha kutathmini ukomavu wake wa shule. Daktari wa watoto, kama sehemu ya uteuzi wake, pia huamua ni kundi gani la afya la watoto, huchagua mapendekezo mazuri zaidi kuhusu kulisha mtoto na malezi yake, na hufanya kuzuia magonjwa sugu kwa watoto.
Daktari wa watoto katika bila kushindwa ina ujuzi kuhusu dalili za aina kuu za magonjwa, pamoja na ujuzi wa hali ya mpaka ambayo ni muhimu kwa utoto, ujuzi wa sababu za mwanzo na maendeleo ya baadaye ya magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya viungo. Zaidi ya hayo, daktari wa watoto pia anazingatia mielekeo ya kisasa kutumika katika mbinu za matibabu, na ina misingi ya pharmacology, sambamba na jamii ya utoto. Hapa ni sehemu ndogo tu ya habari ya jumla, ambayo kwa njia moja au nyingine inahusiana na mapokezi ya daktari huyu.
Je, daktari wa watoto anafanya kazi gani?
Bila shaka, wazazi wanapendezwa na suala hili, na kwa hiyo tutajaribu kufafanua kwa undani zaidi pointi kuu za uteuzi wa daktari wa watoto. Kwa hivyo, uteuzi wa daktari wa watoto unamaanisha hitaji la yeye kukusanya anamnesis, ambayo ni, habari kuhusu hali ya mtoto kwa kuzingatia ugonjwa ambao ni muhimu kwake (afya, historia ya matibabu), uchunguzi unafanywa. Kisha, baada ya mashauriano ya awali, mwelekeo unaofanana na taarifa iliyopokelewa hutolewa, inayozingatia kuongeza kwake kutokana na aina maalum ya utafiti (damu, mkojo, utamaduni, nk).
Matokeo ya tafiti zilizoamuliwa mapema na daktari wa watoto huamua, kwa upande wake, hatua za matibabu au mwelekeo wa ziada, lakini tayari inahusisha mashauriano na mtaalamu wa wasifu maalum (cardiologist, allergist, nk).
Wakati wa kwenda kwa daktari wa watoto?
Uchunguzi wa daktari wa watoto unaweza kupangwa na kutopangwa kwa mtoto. Fikiria sifa za chaguzi zote mbili.
Ukaguzi uliopangwa
- kabla ya kuzaliwa. Wapi kwenda kwa daktari wa watoto kwa mara ya kwanza, jinsi na wakati wa kwenda kwake, mama ya baadaye anaweza kujua hata wakati wa ujauzito - ndio wakati anasajiliwa. Mahali ya usajili imedhamiriwa kulingana na eneo la karibu la makazi, ni muhimu kwenda, kama unavyoweza kudhani, kwa kliniki ya watoto.
- Ndani ya mwezi kutoka tarehe ya kutolewa kutoka hospitali. KATIKA kesi hii daktari wa watoto huja nyumbani, ambayo hufanyika mara kadhaa.
- Baada ya mwezi wa kwanza wa maisha ya mtoto. Mtoto anaonyeshwa kwa daktari, ambayo ni ziara ya kawaida iliyopangwa. Mbinu hii inajumuisha kupima, kuchunguza na kupima ukuaji.
- Wakati wa mwaka ujao. Ziara ya daktari wa watoto inapaswa kufanywa kila mwezi - mpango kama huo hufanya ufuatiliaji wa mtoto mara kwa mara, na ufuatiliaji wa sifa za ukuaji; kupotoka iwezekanavyo. Hii pia itakuruhusu kupokea miadi inayohitajika kuhusu, kwa mfano, chanjo za kawaida.
- Baada ya mwaka. Hapa, ofisi ya daktari wa watoto tayari imetembelewa kama inahitajika, ikiwa hutazingatia ziara kadhaa, wakati wa kila chanjo hutolewa (ambayo hufanyika mara moja kila baada ya miezi 3).
Ukaguzi usiopangwa
Kama sababu zinazohitaji ziara ya lazima kwa daktari wa watoto, zifuatazo zinajulikana:
- joto la juu;
- maumivu, hasa katika viungo, ndani ya tumbo au kichwa;
- matatizo ya utumbo;
- dalili zinazoonyesha umuhimu unaowezekana wa magonjwa ya mzio au ya kuambukiza (kikohozi, pua ya kukimbia, upele, uwekundu wa macho, hoarseness, nk);
- kuibuka kwa mashaka kwa wazazi kwamba mtoto anaendelea kawaida (hii inatumika kwa nyanja zote za ukuaji wa mwili na kiakili).
Ni muhimu sana kukumbuka mambo yafuatayo:
- ikiwa mtoto ni mgonjwa au ni muhimu kupitisha vipimo vyake; suluhisho bora kutakuwa na wito kwa daktari nyumbani, unaweza pia kuchukua vipimo nyumbani, ambayo itaondoa hatari yoyote kwa mtoto wakati wa kutembelea kituo cha matibabu;
- daktari wa watoto anaendelea kadi ambayo historia ya maendeleo ya mtoto imeandikwa, pamoja na vipengele vya kozi ya magonjwa yake. Kadi hii inapaswa kuchukuliwa kwa uangalifu sana, kwa sababu mara nyingi kwa msaada wake unaweza kuamua sababu za ugonjwa fulani, lakini tayari katika uzee.
Je! daktari wa watoto hutibu nini?
Kwanza kabisa, mtaalamu kama daktari wa watoto lazima awe na uwezo wa kuamua ni utambuzi gani unaofaa katika kila kesi maalum, na pia kufanya matibabu yanayohitajika katika kesi hiyo. magonjwa ya kuambukiza(kuhara damu, surua, kifaduro, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, mafua, matumbwitumbwi, tetekuwanga, homa nyekundu, nk), sumu ya chakula, nk.
Kwa kuongeza, daktari wa watoto lazima awe na ujuzi muhimu wa kutambua magonjwa ya moyo, mishipa ya damu, figo, aina mbalimbali za vidonda vya utumbo, vidonda vya CNS, vidonda vya kuambukiza, matatizo ya kimetaboliki, nk Yote hii haimaanishi tu uchunguzi muhimu, lakini pia ufafanuzi wa mtaalamu wa maelezo mafupi ambaye mgonjwa anapaswa kuelekezwa na udhibiti unaofuata kwa upande wake juu ya matibabu yanayofanywa.
Jinsi ya kupata daktari mzuri wa watoto?
Bila shaka, kuna madaktari wengi wa watoto, ambayo, hata hivyo, haionyeshi kiwango cha juu cha kila mmoja wao. Kwa sababu hii kwamba suala la kupata daktari mzuri wa watoto ni muhimu sana kwa wazazi wa mgonjwa mdogo.
Kwanza kabisa, uchaguzi wa kliniki yenyewe ni muhimu, na daktari ambaye atafuatilia afya ya mtoto wako huko lazima awe na uzoefu wa kutosha kama daktari wa watoto.
Hakuna mtu atakayeshangazwa na data kwamba mazoezi ya mtaalamu katika uwanja huu yana maana zaidi, ndivyo makosa machache wanayofanya. Hatua za awali maendeleo ya watoto haiwapi watoto fursa ya kueleza ni nini hasa kinachowatia wasiwasi, na kufikia umri wa miaka mitano ni vigumu kufikia uundaji sahihi wa vile. suala muhimu kuhusu hali zao. Ni shukrani kwa jitihada za mtaalamu mwenye ujuzi kwamba inawezekana kuamua sababu halisi ya kilio au homa, bila kutegemea haja ya maelezo ya maneno kutoka kwa mtoto.
Wakati huo huo, usiongozwe katika utafutaji wako mwenyewe na mtaalamu aliye na, kwa mfano, uzoefu wa miaka arobaini wa kazi. Uzoefu bora kwa daktari wa watoto ni uzoefu wa miaka 10-20 - ni wakati huu kwamba anafanikiwa kuboresha ujuzi wake na kuendeleza mazoezi fulani, akizingatia mwenendo wa sasa wa dawa na katika uwanja wake hasa. Sio chini ya wakati chanya kwa daktari wa watoto ni uzoefu wa kufanya kazi katika hospitali.
Kwa njia, daktari mzuri wa watoto daima anahakikisha kwamba hata baada ya kupokea uzoefu wa chini wa mojawapo, hakosa fursa ya uboreshaji wa kitaaluma. Wataalam kama hao wanaelewa kuwa ni muhimu kutumia njia zilizothibitishwa tayari, ingawa zimepitwa na wakati, pamoja na mbinu za kisasa. Hii, kwa upande wake, inawatia moyo kuendelea na masomo huku wakati huo huo wakiboresha msingi wao wa kinadharia na vitendo.
Mfano bora unaoonyesha maendeleo ya kitaaluma ya daktari ni cheti cha kukamilika kwa kozi za mafunzo ya juu, pamoja na risiti ya mtaalamu huyu wa utaalam wa ziada (upasuaji, allergology, nk). Mara nyingi, wataalam wa kiwango hiki hufanya miadi katika kliniki nzuri, usimamizi ambao unahimiza mafunzo kama haya kwa kila njia inayowezekana.
Huduma za watoto: ni pamoja na nini?
- Mkusanyiko wa jumla wa matibabu ya anamnesis, malalamiko ya mgonjwa;
- Uchunguzi wa jumla wa matibabu ya kuona;
- Palpation ya jumla ya matibabu;
- Usikilizaji wa jumla wa matibabu kwa sauti;
- Kugonga kwa jumla kwa matibabu (yaani kugonga);
- Thermometry ya jumla;
- Kipimo cha urefu na uzito wa mwili.
