Kwa nini maambukizi ya nasopharyngeal ni hatari kwa mtoto? Daktari wa watoto mwenye ujuzi anaelezea kuhusu dalili za rheumatism kwa watoto. Rheumatism kwa watoto: maonyesho na huduma ya watoto Ugonjwa wa moyo wa Rheumatic kwa watoto dalili na matibabu

Wazazi wengi wanafahamu hali hiyo wakati mtoto analalamika kwamba miguu yake huumiza, na wakati huo huo inaonekana amechoka na amevunjika. Kawaida, watu wazima wanahusisha hali hii na shughuli nyingi za mtoto wakati wa mchana. Walakini, ikiwa hali kama hiyo inajirudia mara nyingi, mtu anapaswa kuangalia kwa karibu afya ya mtoto: udhihirisho ulioelezewa unaweza kuonyesha ukuaji wa ugonjwa mbaya kama rheumatism.

Rheumatism kwa watoto ni ya kawaida sana. Kwa kuongezea, watoto hadi mwaka hawaugui, lakini watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 5 tayari wanahusika na ugonjwa huu. Matukio ya kilele cha rheumatism ya utotoni hutokea katika umri wa miaka 10-15. Inapaswa kueleweka kuwa rheumatism ni ugonjwa mbaya ambao, kwa kutokuwepo kwa matibabu ya wakati na yenye uwezo, inaweza kusababisha matatizo makubwa (kushindwa kwa moyo, kasoro za moyo, nk). Fikiria sababu, ishara, na njia za kutibu rheumatism kwa watoto.

Sababu za rheumatism

Rheumatism ni ugonjwa wa kuambukiza-mzio ambao uharibifu wa utaratibu wa tishu zinazojumuisha hutokea. Mchanganyiko wa dalili za ugonjwa huu ni kutokana na ukweli kwamba mchakato wa patholojia unaendelea moja kwa moja kwenye tishu zinazojumuisha, na iko katika mwili wote wa mwanadamu.

Rheumatism kwa watoto katika hali nyingi hutokea baada ya ugonjwa wa kuambukiza wa streptococcal ambao haujatibiwa na dawa za antibacterial. Wakala wa causative wa ugonjwa - hemolytic streptococcus - ni sababu ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, tonsillitis na homa nyekundu. Hata hivyo, kwa ajili ya maendeleo ya rheumatism, uwepo tu wa pathogen katika mwili wa mtoto haitoshi. Ugonjwa huo hutokea tu kwa watoto hao ambao wamekuwa wagonjwa na ambao wamekuwa na malfunction katika utendaji wa mfumo wa kinga. Kama matokeo ya ukiukwaji kama huo, antibodies hutolewa ambayo hushambulia seli za tishu zinazojumuisha, ambayo husababisha kushindwa kwake.

Mambo ambayo huchochea ukuaji wa rheumatism kwa watoto, wataalam huita magonjwa na hali zifuatazo:

  • Foci ya muda mrefu ya maambukizi katika mwili, hasa sinusitis, tonsillitis, otitis vyombo vya habari, caries;
  • hypothermia;
  • Kufanya kazi kupita kiasi;
  • Chakula kisicho na usawa ambacho mtoto haipati kiasi kinachohitajika cha protini na vitamini;
  • utabiri wa urithi;
  • Maambukizi ya kuzaliwa na streptococcus.

Dalili za rheumatism kwa watoto

Maonyesho ya rheumatism kwa watoto hutegemea awamu na fomu yake. Awamu isiyo na kazi ya ugonjwa huo ina sifa ya kutokuwepo kwa dalili. Ustawi wa mtoto hubakia kawaida, tu baada ya siku ya kimwili au ya kihisia yenye nguvu anaweza kulalamika kwa uchovu, maumivu katika miguu au mikono.

Dalili za ugonjwa huo katika awamu ya kazi hutofautiana kulingana na fomu yake: articular, moyo au neva.

Katika fomu ya articular, dalili ya kawaida ya rheumatism kwa watoto ni maumivu makali katika viungo vya kuvimba dhidi ya historia ya ongezeko la joto la mwili. Kama matokeo, harakati inakuwa ngumu. Viungo vikubwa huathiriwa zaidi, haswa kifundo cha mguu, goti, kiwiko, mkono, bega. Wakati mwingine aina hii ya rheumatism sio papo hapo: hakuna homa na uvimbe, na mtoto analalamika kwa maumivu katika pamoja au nyingine.

Aina ya moyo ya ugonjwa inaweza kuanza kwa papo hapo (joto la juu la mwili, kuzorota kwa afya) au kuendeleza hatua kwa hatua. Mtoto huchoka haraka, ana udhaifu, na kwa bidii kidogo ya mwili, mapigo na mapigo ya moyo huharakisha. Ikiwa moyo umeharibiwa sana, mtoto anaweza kuendeleza pericarditis (kuvimba kwa pericardium ya moyo).

Katika mfumo wa neva wa rheumatism kwa watoto, kupigwa kwa misuli ya miguu, mikono, macho na uso huzingatiwa, ambayo hufanana na grimacing. Harakati kama hizo huimarishwa wakati mtoto yuko katika hali ya msisimko. Watoto wagonjwa huwa na hasira na whiny; watoto wa shule kwa kawaida huharibu mwandiko.

Dalili za nadra zaidi za rheumatism kwa watoto, madaktari huita pneumonia ya rheumatic, nephritis, hepatitis, vidonda vya ngozi (vinundu vya rheumatic), nk.

Matibabu ya rheumatism

Matibabu ya rheumatism kwa watoto inapaswa kufanywa katika hatua tatu: inpatient, usafi-resort na dispensary.

Matibabu ya wagonjwa kwa kawaida huchukua miezi 1.5 na wiki 1-2 za kwanza zinahitaji kupumzika kwa kitanda kali. Tiba tata ina matibabu ya madawa ya kulevya, mbinu za physiotherapy na mazoezi ya physiotherapy. Antibiotics, NSAIDs, antihistamines, na immunosuppressants kwa kawaida huwekwa kama dawa. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuagiza dawa za moyo na diuretic, pamoja na madawa mengine, kwa mgonjwa mdogo.

Matibabu ya usafi-mapumziko ya rheumatism kwa watoto huimarisha matokeo ya tiba hapo juu. Katika hatua hii, tahadhari maalum hulipwa kwa physiotherapy, mazoezi ya matibabu, tiba ya vitamini na lishe bora.

Madhumuni ya uchunguzi wa zahanati ya watoto ni utambuzi wa wakati wa uanzishaji wa rheumatism na kuzuia kwake.

Kuzuia rheumatism kwa watoto

Wataalamu wanafautisha kati ya kuzuia msingi na sekondari ya rheumatism kwa watoto. Cha msingi ni kumzuia mtoto asipate ugonjwa huu. Jambo kuu ni kutibu kwa wakati magonjwa ya kuambukiza ya asili ya streptococcal, si tu kwa mtoto, bali pia kwa wanachama wote wa familia. Ni muhimu kuzuia maendeleo ya foci ya muda mrefu ya maambukizi katika mwili, hasa katika nasopharynx na cavity mdomo. Ugumu wa mtoto tangu umri mdogo, utaratibu sahihi wa kila siku na lishe bora pia ni muhimu. 5 kati ya 5 (kura 2)

homa ya rheumatic ya papo hapo

Rheumatism ni ugonjwa wa autoimmune unaoathiri tishu zinazojumuisha. Etiolojia, ambayo ni, sababu ya kuaminika ya ugonjwa huu, ni kuvimba kwa tonsils inayosababishwa na streptococcus ya beta-hemolytic ya kikundi A. Ugonjwa unajidhihirisha na dalili mbalimbali: arthritis, uharibifu wa moyo, ngozi, na mfumo wa neva. . Shida kutoka kwa moyo zinaweza kuwa kali sana, malezi ya kasoro zake husababisha ulemavu na kuzorota kwa ubora wa maisha. Kwa hiyo, ni muhimu kwa wazazi kujua dalili kuu za rheumatism kwa watoto na mbinu za matibabu yake.

Kabla ya kuanzishwa kwa tiba ya antibiotic katika mazoezi ya matibabu, rheumatism ya utoto ilikuwa shida ya kawaida baada ya maambukizi ya streptococcal. Hata hivyo, kwa sasa, matukio yamepungua kwa kasi, hasa katika mikoa yenye kiwango kizuri cha huduma za matibabu. Hata hivyo, matukio ya rheumatism bado ni ya juu katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto na ubora duni wa matibabu.

Sababu za ugonjwa huo

Kwa nini rheumatism inakua kwa watu wengine baada ya koo, wakati kwa wengine hupita bila ya kufuatilia, bado haijafafanuliwa kikamilifu. Kuna dhana juu ya jukumu la baadhi ya sababu za maumbile ambazo huunda sharti kwa maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa kuongeza, sababu za kuchochea zinaweza kuwa:

  • hali mbaya ya kijamii;
  • usafi wa kutosha;
  • ukosefu wa huduma ya matibabu iliyohitimu;
  • matatizo katika hali ya kinga.

Inakuaje

Rheumatism ni ugonjwa wa autoimmune unaosababishwa na bakteria maalum - beta-hemolytic streptococcus A. Wakati pathogen inapoingia ndani ya mwili, mfumo wa kinga hutoa antibodies ambayo hufunga kwa receptors juu ya uso wa microbe na kuifanya kutambuliwa kwa mfumo wa kinga. Kwa hivyo, mwili wa mtoto hupunguza pathojeni.

Kwa muda fulani, hata baada ya dalili za ugonjwa kutoweka, antibodies bado huzunguka katika damu ya mtoto mgonjwa. Ikiwa kuambukizwa tena hutokea, wao haraka na kwa ufanisi hupunguza pathojeni, yaani, kinga hutengenezwa.

Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, hutokea kwamba antibodies haiwezi kuamua kwa usahihi chanzo cha hatari na kumfunga kwa vipokezi vya seli za mtoto mwenyewe. Hii ndio kinachotokea katika kesi ya rheumatism, wakati mfumo wa kinga unashambulia seli za viungo, ngozi, au uso wa valves za moyo. Jambo hili linaitwa mmenyuko wa autoimmune, ambayo ni, mmenyuko wa mwili dhidi ya yenyewe.

Katika kesi ya kuambukizwa na beta-hemolytic streptococcus, michakato ya autoimmune hutokea mara nyingi zaidi kuliko inapofunuliwa na vimelea vingine. Hii ni kutokana na kufanana kwa vipokezi kwenye uso wa streptococcus na seli za binadamu, kama matokeo ya ambayo antibodies "huwachanganya" ("miicry ya molekuli").

Nini cha kuangalia

Kwa kuwa sababu ya rheumatism ni ukosefu wa matibabu ya kutosha ya antibiotic ya tonsillitis ya streptococcal au tonsillitis, wazazi wanapaswa kuwa waangalifu hasa ikiwa mtoto ana dalili zifuatazo:

  • koo;
  • kupanda kwa joto;
  • maumivu ya kichwa, udhaifu;
  • nyekundu ya pharynx, tonsils na plugs purulent;
  • nodi za limfu za seviksi au submandibular zilizopanuliwa.

chaguzi za mtiririko

Hadi sasa, uainishaji umeandaliwa kulingana na shughuli za mabadiliko ya uchochezi, asili ya kozi, kuwepo kwa matatizo ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, rheumatism ya chini inaweza kuwa:

  • mkali;
  • subacute;
  • muda mrefu;
  • mara kwa mara;
  • latent.

Dalili za rheumatism kwa watoto

Rheumatism katika mtoto ni ngumu nzima ya dalili za tabia. Wanaweza kuwa na viwango tofauti vya ukali na kuunganishwa kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Baada ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo hupungua katika nasopharynx, kipindi cha ustawi wa jamaa huanza, ambacho huchukua wiki mbili hadi tatu. Baada ya hayo, homa ya rheumatic ya papo hapo inakua, kwa watoto inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • maumivu ya pamoja, uwekundu wa ngozi na uvimbe juu yao;
  • ugonjwa wa moyo (endocarditis, myocarditis, pericarditis);
  • uharibifu wa mfumo wa neva (chorea);
  • ishara za ngozi;
  • kupanda kwa joto.

Dalili za rheumatism kwa watoto zinaweza kuwa nyepesi na katika baadhi ya matukio kupuuzwa na wazazi. Kunaweza pia kuwa hakuna maumivu katika viungo vikubwa na reddening ya ngozi juu yao. Au, kinyume chake, maumivu makali yanafuatana na kutokuwepo kwa uvimbe na urekundu kwa mtoto. Katika kesi hii, ukosefu wa tiba ya antibiotic itakuwa sababu ya kuchochea kwa maendeleo zaidi ya mchakato wa patholojia.

Polyarthritis

Inaonyeshwa na maumivu ya "kuruka" kwenye viungo, ambayo hupotea kwa siku chache, haraka kupita reddening ya ngozi juu yao na uvimbe wa viungo. Kama sheria, viungo kadhaa vikubwa (kiuno, kiwiko, goti) huathiriwa kwa mtoto, na mchakato wa uchochezi "huhamia" kutoka kwa pamoja hadi kwa pamoja.

Matukio haya yanachukuliwa kuwa hayana madhara, kwani mara chache husababisha matokeo mabaya au matatizo kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal.

Moyo kushindwa kufanya kazi

Hii ni ishara mbaya zaidi na hatari ya rheumatism kwa mtoto. Katika kesi hii, ugonjwa unaweza kushukiwa:

  • kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • kuonekana kwa maumivu ndani ya moyo, hata kwa jitihada ndogo za kimwili.

Kushindwa kwa moyo kunathibitishwa wakati wa uchunguzi wa daktari wa watoto wakati wa auscultation (kusikiliza sauti za moyo).

Chini ya kawaida, watoto huendeleza pericarditis au myocarditis. Katika kesi ya mwisho, mchakato unaweza kusababisha kudhoofika kwa kazi ya kusukuma ya moyo na maendeleo ya kushindwa kwa moyo, ambayo inaonyeshwa kwa kupumua kwa pumzi, kikohozi, na uvimbe kwenye miguu.

Chorea

Wakati seli za kinga zinashambulia mfumo wa neva, mtoto huendeleza chorea ya Sydenham. Inaonyeshwa na uharibifu wa miundo ya kina ya ubongo na inajidhihirisha:

  • matatizo ya tabia;
  • kutetemeka kwa misuli bila hiari.

Katika watoto wadogo, inaonyeshwa na harakati zisizo na udhibiti na zisizo imara, ambazo kwa nje huonekana kama shida wakati wa kufanya vitendo vya kawaida. Kwa mfano, mtoto ambaye hapo awali alikuwa nadhifu anaweza kumwaga supu au kuvunja toy bila kukusudia.

Katika watoto wa shule, ishara za mwanzo za chorea ni pamoja na mwanzo wa kutetemeka, ambayo husababisha ugumu wa kuandika, matatizo katika kufanya harakati za stereotyped na kudumisha usafi wa kibinafsi. Wanaweza kutokea wakati fulani wakati wa mchana na kutoweka wakati wa usingizi au dhiki.

Kwa kuongezea, watoto walio na chorea wanaonyeshwa na uchovu wa kila wakati na mabadiliko ya utu, kutokuwa na maana, chuki isiyo na msingi. Utendaji wa watoto wa shule huanguka, kuna shida na umakini.

Kwa kawaida, matatizo hayo ya neva, tofauti na vidonda vya moyo, yana ubashiri mzuri. Chorea ya Sydenham na matibabu ya kutosha hupotea baada ya miezi michache.

Maonyesho ya ngozi

Hizi ni dalili chache za ugonjwa wa baridi yabisi kwa watoto na mara nyingi huonekana kama mabaka ya uwekundu wenye umbo la pete au uvimbe mdogo chini ya ngozi (vinundu). Katika kesi ya mwisho, ngozi juu ya uundaji kama huo haibadilishwa, haina uchungu na mnene kwa kugusa. Mara nyingi huwa kwenye viwiko, mikono, magoti na tendon ya Achilles.

Maonyesho ya ngozi hutokea chini ya asilimia tano ya matukio ya rheumatism kwa watoto. Mara nyingi hupuuzwa au kutogunduliwa, haswa ikiwa iko katika maeneo ambayo ni ngumu kufikiwa.

Matokeo ya muda mrefu

Dalili za mbali zaidi huonekana miaka au miongo baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, tayari husababishwa na mabadiliko ya kimuundo na yasiyoweza kurekebishwa katika tishu. Kama sheria, shida huonekana katika uzee na ni matokeo ya shida zilizoibuka katika utoto.

Mara nyingi, watoto wana wasiwasi juu ya malalamiko kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa. Patholojia ya moyo inaendelea katika maisha yote na inahitaji marekebisho fulani ya matibabu. Watoto hawa wanaweza kutambuliwa na:

  • kupungua kwa valve ya mitral;
  • ugonjwa wa valve ya aorta;
  • myocardiosclerosis.

Kwa ukali mkubwa wa mchakato, mabadiliko haya husababisha maendeleo ya kushindwa kwa moyo, arrhythmias ya moyo. Hii inakuwa sababu ya ulemavu wa mtoto na hata kifo.

Je, patholojia hugunduliwaje?

Uwepo wa maumivu ya pamoja katika mtoto na homa, hasa ikiwa koo kubwa inatajwa katika anamnesis wiki chache zilizopita, inapaswa daima kumfanya daktari kufikiri juu ya maendeleo ya rheumatism. Ili kufanya utambuzi wa kliniki, vigezo vilivyotengenezwa na Johnson nyuma mnamo 1944 vinatumiwa:

  • ugonjwa wa yabisi;
  • ugonjwa wa moyo;
  • vinundu vya rheumatic;
  • upele wa ngozi;
  • chorea.

Walakini, kwa kuzingatia utofauti wa kliniki wa anuwai ya ugonjwa huo, si mara zote inawezekana kufanya utambuzi sahihi wakati wa uchunguzi wa awali. Katika kesi hii, njia za ziada za uchunguzi zinapendekezwa:

  • mtihani wa jumla wa damu ya kliniki;
  • mtihani wa haraka wa kugundua maambukizi ya streptococcal;
  • uamuzi wa titer ya antistreptolysin;
  • viwango vya anti-DNase B.

Ultrasound na electrocardiography (ECG) hutumiwa pia kutathmini uharibifu unaowezekana kwa moyo.

Ni majimbo gani yanapaswa kutofautishwa kutoka

Utambuzi tofauti wa rheumatism hufanywa na magonjwa mengine ambayo yana dalili zinazofanana:

  • arthritis ya etiolojia nyingine;
  • Ugonjwa wa Lyme (ugonjwa wa kuambukiza unaoambukizwa na tick);
  • magonjwa ya damu (leukemia);
  • kasoro za moyo za kuzaliwa;
  • ugonjwa wa moyo wa asili isiyo ya rheumatic.

Arthritis ya baada ya streptococcal

Hali hii inajulikana katika fomu tofauti na rheumatism kutokana na tofauti za kliniki. Inachukua muda mrefu, kwa kawaida si chini ya miezi miwili. Kawaida kiungo kimoja au zaidi kikubwa (goti, kiwiko, kifundo cha mguu, bega) huathiriwa. Ugonjwa huo unaweza kurudi mara kadhaa wakati wa maisha.

Uharibifu wa pamoja unaonyeshwa na maumivu, urekundu na uvimbe. Hisia za uchungu za kutosha wakati mwingine husababisha kuharibika kwa harakati katika kiungo na kizuizi cha harakati.

Jinsi ya kutibiwa katika kipindi cha papo hapo

Matibabu ya rheumatism kwa watoto katika kipindi cha papo hapo inahusisha kuwepo kwa mtoto katika hospitali maalumu. Katika hatua hii, pharmacotherapy inafanywa, kwa lengo la kuondoa mchakato wa uchochezi. Tiba ya madawa ya kulevya kwa rheumatism inajumuisha makundi kadhaa ya madawa ya kulevya.

  • Antibiotics. Kwa mujibu wa miongozo iliyopo ya kliniki, wao ni kipengele kuu katika matibabu ya rheumatism. Kwa tiba ya dawa, dawa za mfululizo wa penicillin ("Penicillin", "Amoxicillin") hutumiwa, cephalosporins ("Cefuroxime") na macrolides ("Azithromycin") pia hutambuliwa kuwa yenye ufanisi. Matumizi ya tiba ya antibiotic inaweza kupunguza hatari ya matatizo kwa 80%.
  • Kupambana na uchochezi. Hizi ni dawa zisizo za steroidal (zisizo za homoni). Wao ni pamoja na katika regimen ya matibabu mbele ya ugonjwa wa moyo. Agiza dawa kama vile Ibuprofen au Naproxen.
  • Glucocorticoids. Agiza kwa kuongeza kwa ukiukwaji mkubwa wa kazi ya moyo. Dawa inayotumiwa zaidi ni Prednisolone.

Katika hatua hii ya matibabu, mchakato wa uuguzi ni pamoja na huduma bora kwa mgonjwa ambaye yuko kwenye mapumziko ya nusu ya kitanda. Chakula na ulaji wa kutosha wa protini, vitamini na kufuatilia vipengele vinapendekezwa.

Tiba wakati wa msamaha

Katika hatua ya ukarabati, ambayo hufanyika nyumbani au katika sanatoriums, tiba ya mazoezi, massage, usafi wa mazingira wa maambukizi ya muda mrefu hupendekezwa. Katika kesi ya malezi ya ugonjwa wa valve ya moyo na upungufu mkubwa wa kazi, uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa. Inaweza kufanyika hakuna mapema zaidi ya mwaka mmoja baada ya kuondolewa kwa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo.

Watoto ambao wamepata shambulio la baridi yabisi, haswa ikiwa uharibifu wa moyo umegunduliwa, watahitaji uchunguzi wa zahanati na daktari wa magonjwa ya moyo ya watoto na tiba ya kuzuia kurudi tena. Katika kesi hiyo, kinachojulikana kuzuia sekondari ya rheumatism kwa watoto hufanyika. Inajumuisha pointi zifuatazo:

  • kuanzishwa mara moja kila baada ya wiki tatu hadi nne za penicillin ya muda mrefu;
  • uchunguzi na daktari wa moyo mara mbili kwa mwaka;
  • mara mbili kwa mwaka ulaji wa kozi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Muda wa prophylaxis hiyo imedhamiriwa na kuwepo au kutokuwepo kwa uharibifu wa moyo. Katika uwepo wa ugonjwa wa moyo, inashauriwa hadi umri wa miaka 21, bila kutokuwepo - ndani ya miaka mitano.

Kuzuia

Msingi wa kuzuia ni kutambua kwa wakati wa maambukizi ya streptococcal kwa mtoto mwenye koo na homa. Katika kesi hiyo, uchunguzi wa daktari na utafiti wa kutambua streptococcus ni lazima. Kwa kuongeza, kuzuia msingi wa rheumatism ni pamoja na:

  • matibabu ya magonjwa sugu ya nasopharynx;
  • ugumu, vitamini na shughuli nyingine za burudani;
  • kufuata sheria ya kazi na kupumzika, haswa kati ya watoto wa shule.

Shughuli hizi ni muhimu sana kwa watoto walio na urithi wa urithi, katika familia ambayo tayari kuna wagonjwa wenye rheumatism.

Matibabu ya rheumatism katika mtoto ni mchakato ngumu zaidi. Walakini, matumizi ya dawa za kisasa za antibacterial huongeza sana nafasi za kupona. Utabiri wa rheumatism kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi ilivyogunduliwa kwa wakati na hatua za matibabu zilianza. Ikiwa tiba ilifanyika katika hatua ya awali ya mchakato na kwa kukosekana kwa ugonjwa wa moyo, basi utabiri wa mtoto ni mzuri katika hali nyingi.

chapa

Rheumatism ni ugonjwa wa uchochezi wa utaratibu wa tishu zinazojumuisha na uharibifu unaowezekana kwa moyo. Ugonjwa huu huathiri sio watu wazima tu. Rheumatism kwa watoto pia ni ya kawaida. Zaidi ya theluthi mbili ya kesi huzingatiwa kwa watoto kutoka miaka kumi hadi kumi na tano, karibu asilimia ishirini ya kesi ni kutoka umri wa miaka moja hadi mitano, na kwa watoto wadogo, rheumatism hutokea mara chache sana.

Dhana ya rheumatism inajumuisha aina tatu za ugonjwa - articular, moyo na neva. Kila mmoja wao ana sifa zake na, ipasavyo, dalili zake.

Fomu ya articular

Kwa hiyo, ishara za ugonjwa huo, zilizotambuliwa katika kanda ya viungo, zinazungumzia aina ya articular ya rheumatism. Sababu za ugonjwa katika kesi hii mara nyingi ni maambukizo anuwai. Kwa mfano, rheumatism ya watoto katika baadhi ya matukio huanza kutokana na koo, katika hali hiyo maambukizi huathiri tonsils ya mtoto. Unaweza kuona kanuni ya maendeleo kwenye picha. Kwa kuongeza, homa nyekundu inaweza kutumika kama sababu ya maendeleo ya rheumatism. Lakini kwa hali yoyote, sababu za kweli za ugonjwa sio katika pathogen yenyewe, lakini katika urekebishaji wa mzio wa mwili, ambayo streptococci husababisha rheumatism. Kwa sehemu, sababu zinaweza kulala katika hypothermia rahisi.

Dalili za ugonjwa huo ni maumivu katika viungo vya miguu, mara nyingi goti, kifundo cha mguu. Pia, mtoto ana ongezeko la joto, tumors ya maeneo yaliyoathirika ya miguu hutokea. Kawaida maumivu husogea kutoka sehemu moja ya mwili hadi nyingine, kutoka kiungo kimoja hadi kingine, na mara chache hujidhihirisha katika eneo la viungo sawa kwa zaidi ya wiki, mara nyingi maumivu katika sehemu moja huchukua siku mbili hadi tatu. . Katika baadhi ya matukio, mtoto hana homa, na hakuna tumors katika maeneo yaliyoathirika, lakini kuna malalamiko ya maumivu katika eneo la viungo vya mikono au miguu, ambayo pia ni ishara za ugonjwa wa baridi yabisi. Maumivu yanaweza kupita haraka vya kutosha, lakini kuna hatari ya uharibifu wa moyo. Ni muhimu kutambua dalili za ugonjwa huo kwa wakati na kuanza kutibu viungo ili kumlinda mtoto kutokana na udhihirisho mkali wa rheumatism, hasa wale wanaoathiri moyo.

sura ya moyo

Aina nyingine ya ugonjwa huo ni ya moyo. Katika kesi hiyo, rheumatism hubeba hatari ya ugonjwa wa valve ya moyo. Dalili katika hali hii ni tofauti. Kwanza kabisa, wanagusa moyo. Mtoto hana malalamiko ya maumivu katika viungo vya mikono au miguu. Ishara katika kesi hii ni uchovu wakati wa kukimbia na moyo wa haraka. Inahitajika kushauriana na daktari haraka, kuchunguzwa na kufanya utambuzi sahihi. Ziara ya wakati usiofaa kwa daktari imejaa tishio kwa hali ya moyo. Rheumatism ni ugonjwa hatari ambao haupaswi kuchezewa.

fomu ya neva

Rheumatism, ambayo hutokea kwa ushiriki wa mfumo wa neva, kwanza husababisha matatizo ya akili kwa mtoto, kama vile msisimko mwingi na kuwashwa, mtoto mara nyingi hulia bila sababu. Mara nyingi huanza kutetemeka kwa misuli ya uso, mikono, miguu. Mtoto aliye na dalili na dalili hizi anapaswa kuonekana na daktari mara moja. Aina hii ya ugonjwa inatishia kupooza, tukio la matatizo na hotuba. Aina hii ya rheumatism pia inaitwa chorea na mara nyingi huzingatiwa sio kwa watu wazima, lakini kwa watoto na vijana. Kwa kuongezea, wasichana wanahusika zaidi kuliko wavulana.

Kuzuia

Sehemu muhimu ya mapambano dhidi ya ugonjwa huu. Kuzuia kunamaanisha idadi ya sheria: ni muhimu kwamba mwili haupati baridi, ni muhimu kuweka miguu ya joto, mwili wa mtoto lazima kupokea vitamini na madini ya kutosha. Lishe sahihi ni muhimu. Unapaswa kufuatilia kwa uangalifu usafi wa cavity ya mdomo na tonsils, kwa kuwa ni kwa njia hizi kwamba maambukizi ya kawaida huingia ndani ya mwili.

Inahitajika kuunga mkono kinga ya mtoto ili kuzuia magonjwa ya kawaida, kama vile koo, homa. Ugumu huchangia kudumisha kinga, inashauriwa kuchukua complexes ya multivitamin iliyoundwa mahsusi kwa watoto, ambao wanahitaji hasa virutubisho kutokana na ukuaji wao. Katika kesi ya immunodeficiency, immunostimulants hutumiwa. Lakini wakati wa kuchagua dawa, unahitaji kushauriana na daktari.

Katika tukio la ishara mbalimbali za magonjwa ya uchochezi, mtoto anahitaji kupumzika kwa kitanda na ulaji wa kiasi kikubwa cha kioevu ndani ili kuondoa microbes zilizosababisha kuvimba kutoka kwa mwili wa mtoto haraka iwezekanavyo. Pia ni muhimu kutembelea mtaalamu mara kwa mara ili kuangalia kazi ya moyo. Kuzuia rheumatism kwa watoto itasaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa asilimia ya kesi.

Matibabu

Kwa rheumatism, ni muhimu kutambua ishara za ugonjwa huo kwa wakati, kufanya uchunguzi sahihi na kuanza matibabu. Utambuzi wa wakati wa homa ya rheumatic ni muhimu sana. Kwa rheumatism, hasa kwa watoto, dawa za kujitegemea siofaa, hivyo mtaalamu lazima aangalie afya ya watoto.

Mtoto mgonjwa aliye na ugonjwa wa baridi yabisi lazima atibiwe hospitalini, akizingatia mapumziko madhubuti ya kitanda kwa wiki moja hadi mbili. Hatua inayofuata, ambayo inachukua muda wa wiki mbili hadi tatu, ni mapumziko ya kitanda sawa, lakini kwa toleo la chini kali. Kwa mfano, mtoto anaruhusiwa kushiriki katika michezo ya bodi na kufanya mazoezi ya kupumua.

Baada ya hayo, mgonjwa huhamishiwa kwenye mode na kutembelea chumba cha kulia na choo. Katika matibabu ya rheumatism, lishe ambayo ina vitamini na madini yote muhimu, pamoja na chumvi ya potasiamu, ina jukumu kubwa. Chakula kinapendekezwa kuchukuliwa mara kadhaa kwa siku kwa sehemu ndogo. Vyakula vya chumvi na vyakula vigumu kusaga vinapaswa kutengwa na lishe.

Ikiwa rheumatism inachukua fomu ya neva, ni lazima izingatiwe kwamba mgonjwa anahitaji mapumziko kamili, hivyo ni bora kumweka katika chumba tofauti. Bafu za joto za kupendeza zinaonyeshwa. Kahawa na kakao, ambazo zinaweza kuathiri vibaya mfumo wa neva wa mtoto, zinapaswa kutengwa na chakula.

Tiba za watu

Miongoni mwa tiba za watu kuna wale wanaoboresha hali ya viungo katika rheumatism ya watoto. Kwa kawaida, matibabu ya watoto lazima ifanyike kwa kushauriana na daktari.

Ni vizuri kwa mtoto mwenye ugonjwa wa viungo vya miguu kula matunda ya porini, kama vile blueberries, lingonberries na cranberries. Pia ni vizuri kuingiza watermelon katika mlo wa mtoto. Kabla ya kifungua kinywa, changanya maji ya limao na maji ya moto na kuruhusu mtoto wako anywe. Asali yenye manufaa sana inapendekezwa sana. Ni muhimu kuchanganya na cranberry na juisi ya lingonberry.

Katika kesi ya maumivu katika viungo vya miguu, fanya compresses kutoka viazi gruel (wavu viazi safi). Picha inaonyesha mlolongo wa utaratibu huu. Compress pia hufanywa kutoka kwa majani ya aspen. Majani safi lazima kwanza yawe na mvuke. Ili kuandaa bafu ya miguu ya matibabu ambayo inaweza kukabiliana na rheumatism, majani ya blackcurrant hutumiwa, decoction ya kuchemsha kutoka kwa pine buds. Dawa nyingine inapatikana katika majira ya joto ni decoction ya majani ya blackcurrant, unahitaji kunywa katika kioo nusu mara tatu kwa siku.

Katika hatua ya sasa, hali ya rheumatism inaboresha. Matukio ya udhihirisho mkali wa ugonjwa huo yamekuwa chini sana, na matukio ya matokeo mabaya yamepungua kwa kiasi kikubwa. Hii ni kutokana na mapambano ya mara kwa mara dhidi ya maambukizi ya streptococcal.

Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa ugumu, kuchukua vitamini complexes na kusaidia kinga ya watoto ni sehemu kuu za kuzuia rheumatism na magonjwa mengine makubwa kwa watoto. Kutoka chini ya mioyo yetu tunakutakia afya njema na mtoto wako!

Orthopedist-traumatologist wa kitengo cha kwanza, Taasisi ya Utafiti, 2012

Rheumatism kwa watoto katika mazoezi ya matibabu sio kawaida sana. Dalili za ugonjwa huu ni nyingi, kwani huathiri sio tu chombo kimoja au mfumo, lakini kiunganishi kizima. Ugonjwa huu unaweza kuwa hatari kwa wagonjwa wachanga, kwani unaweza kusababisha shida zisizoweza kurekebishwa katika kiumbe kisicho na muundo.

Rheumatism ina jina la pili - ugonjwa wa Sokolsky-Buiko. Ugonjwa huu hugunduliwa haswa kwa watoto wenye umri wa miaka 7 hadi 15.

Rheumatism inahusu magonjwa ya mfumo wa mzio-ya kuambukiza. Inaweza kuathiri tishu zinazojumuisha za mfumo mkuu wa neva, moyo na mishipa ya damu, mapafu, ini, figo na viungo vingine. Rheumatism kwa watoto inaweza kutokea kwa sababu ya ushawishi wa mambo kadhaa:


Lishe isiyofaa, pamoja na hypothermia, dhiki husababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Pathogenesis ya shida

Rhematism inaweza kuwa hai au isiyofanya kazi. Awamu isiyo na kazi inaonyeshwa na kutokuwepo kwa dalili za michakato ya uchochezi, usumbufu wa hemodynamic, na hali ya jumla ya afya ya mgonjwa. Awamu ya kazi ya rheumatism imegawanywa katika digrii kadhaa:

  1. Shughuli ndogo: ishara kali za ugonjwa;
  2. Shughuli ya wastani: matokeo ya masomo ya maabara, ala na kliniki yanajulikana zaidi, lakini hali ya mgonjwa haibadilika sana;
  3. Shughuli ya juu: katika matokeo ya vipimo vya maabara, mabadiliko ya tabia yanafunuliwa, kuna patholojia zilizotamkwa za moyo, viungo na viungo vingine.

Kozi ya rheumatism inaweza kuwa na tabia tofauti:


Maonyesho ya dalili ya rheumatism ya utotoni

Kama ilivyoelezwa hapo awali, rheumatism huathiri tishu zinazojumuisha katika viungo mbalimbali. Mwili hujibu kwa shughuli muhimu ya streptococcus kwa kuunganisha kikamilifu protini za awamu ya papo hapo, ambayo huchochea kuvimba. Dalili za rheumatism kawaida huonekana tayari wiki 1-2 baada ya kuambukizwa kwa mwili au uanzishaji wa streptococcus.

Miongoni mwa dalili za jumla za rheumatism, mtu anaweza kutofautisha hyperthermia kali, kuzorota kwa afya na udhaifu mkubwa.

Dalili maalum zaidi za ugonjwa hutegemea ambayo viungo au miundo huathiriwa. Mara nyingi, hizi ni viungo (fomu ya articular), moyo (fomu ya moyo) na mfumo mkuu wa neva (fomu ya neva). Dalili za kila aina ya rheumatism ni tofauti:

Fomu ya articular sura ya moyo fomu ya neva
Rheumatism huathiri hasa goti, kiwiko, bega, kifundo cha mguu au kifundo cha mkono. Mtoto ana:
  • Ugumu katika harakati;
  • Kuvimba kwa ngozi juu ya viungo;
  • Arthralgia (zaidi ya hayo, maumivu huhamia kutoka kiungo kimoja hadi kingine).

Mara nyingi, fomu ya articular inatangulia au inaambatana na moyo. Katika baadhi ya matukio, baadhi ya dalili hazipo, hivyo ugonjwa huo haupatikani kwa muda mrefu.

Inakua kwa kasi au hatua kwa hatua. Uwepo wa ugonjwa wa moyo wa rheumatic unaonyeshwa na:
  • Fatiguability haraka;
  • Ukiukaji wa rhythm ya moyo;
  • Kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • Kunung'unika moyoni;
  • Upanuzi wa mipaka ya moyo.

Dalili ngumu za fomu ya moyo ni endocarditis na pericarditis. Dalili zinazohusiana za shida hizi ni:

  • Arrhythmia;
  • Ugonjwa wa moyo;
  • Maumivu ya moyo;
  • Dyspnea;
  • Bluu ya vidole na midomo;
  • Nafasi ya kulazimishwa ya kukaa nusu.

Ikiwa kurudia kwa ugonjwa huo hutokea, hali ya moyo inaweza kuwa mbaya zaidi.

Pia huitwa chorea madogo, hutokea mara nyingi kwa wasichana. Dalili kuu:
  • Tiki ya neva;
  • Kutetemeka bila hiari ya viungo, misuli ya uso na macho;
  • hypotension ya misuli;
  • ukiukaji wa uratibu;
  • Wepesi wa athari, polepole;
  • Ugonjwa wa hotuba;
  • Matatizo ya kisaikolojia-kihisia;
  • Paresis (katika hali ya juu).

Ugonjwa wa neva mara nyingi huonekana wakati huo huo na matatizo ya moyo.

Aina ya kazi ya rheumatism pia inaonyeshwa na shida kutoka kwa viungo vingine:

  1. Nimonia;
  2. Nephritis;
  3. Polyserositis;
  4. Node za rheumatic kwenye ngozi.

Wakati wa msamaha, watoto wanahisi bora zaidi kuliko kwa rheumatism hai. Wanapunguza udhihirisho wa dalili za ugonjwa huo, lakini hii ni kwa hali ambayo moyo haukuathiriwa.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Inashauriwa kutembelea ofisi ya rheumatologist ya watoto ikiwa mtoto hivi karibuni ameathiriwa na maambukizi ya streptococcal, anaugua carditis, erythema au chorea, ana maonyesho ya dalili ya polyarthritis au nodes za subcutaneous zimeundwa. Ikiwa mmoja wa jamaa wa karibu aliteseka na rheumatism, ni bora kuicheza salama na kumwonyesha mtoto kwa daktari.

Rheumatologist itafanya uchunguzi wa awali wa mtoto na kuchukua anamnesis, hii ni muhimu kutambua kliniki. Baada ya hapo, daktari atampeleka kwa vipimo vya ala na maabara. Mtoto atahitaji kufanya:

  1. Kliniki (pamoja na rheumatism kuna hyperconcentration ya leukocytes na neutrophils, kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka) na biochemical (kiwango cha hemoglobini hupungua, viwango vya globulini huongezeka, titers ya antibody kwa streptococci na protini ya C-reactive inaonekana) mtihani wa damu;
  2. Damu kwa ajili ya kugundua sababu ya rheumatoid;
  3. X-ray ya kifua (huamua usanidi wa moyo na cardiomegaly);
  4. ECG (kugundua dysfunctions ya moyo na valves zake);
  5. echocardiography;
  6. Phonocardiography.

Kwa hakika, ni muhimu kuanza kutibu ugonjwa huo katika siku chache za kwanza tangu mwanzo wake, basi hatari ya matatizo ni karibu sifuri.

Tiba ya kihafidhina

Matibabu ya rheumatism ya watoto inapaswa kuwa ya wakati na ya kina. Rheumatologist inahusika nayo, lakini katika baadhi ya matukio mtoto anaweza kuzingatiwa kwa sambamba na daktari wa moyo wa watoto, daktari wa meno na otolaryngologist. Lengo kuu la tiba ni neutralization ya streptococci, kuondoa mchakato wa uchochezi na kurejesha kinga.

Hatua ya kwanza ya matibabu ni uhamisho wa mtoto kwa hospitali na tiba ya madawa ya kulevya. Kozi ya matibabu ni ndefu sana, ni angalau mwezi na nusu. Njia ya kutibu ugonjwa huo moja kwa moja inategemea awamu ya patholojia na ukali wa jumla wa mchakato. Katika hali nyingi za kliniki, mbinu za matibabu ya dawa ni pamoja na kuagiza:

  1. dawa za antibacterial (penicillins);
  2. mawakala wa antiallergic;
  3. Vitamini complexes (lazima na vitamini C katika muundo);
  4. Madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (madawa kutoka kwa mfululizo wa pyrazolone na kulingana na asidi acetylsalicylic);
  5. Immunomodulators;
  6. Baadhi ya dawa za matengenezo (diuretics, dawa za moyo) kama inahitajika.

Tiba ya madawa ya kulevya pia inaweza kuongezewa na taratibu za physiotherapy, chakula maalum kinahitajika. Wakati wa matibabu ya wagonjwa, mtoto hupewa kupumzika kwa kitanda. Ikiwa ugonjwa uko katika hatua 2-3, mapumziko madhubuti ya kitanda yataonyeshwa kwa wiki 2. Mapema wiki 3, mtoto anaweza kuruhusiwa kucheza kitandani au kufanya mazoezi ya kupumua. Itawezekana kutoka kitandani, kwenda kwenye choo na kwa chakula cha mchana peke yako, na kufanya tiba ya mazoezi tu baada ya mwezi.

Hatua ya pili ya matibabu ni kumpeleka mtoto kwenye taasisi ya mapumziko ya sanatorium. Lengo kuu la matibabu ya sanatorium ni huduma ya baada ya mtoto. Tiba ya rheumatism kwa watoto ni:

  • Toleo nyepesi la tiba ya madawa ya kulevya;
  • bafu ya hewa;
  • Physiotherapy (mara nyingi ilifanya tiba ya matope);
  • Michezo isiyo na kazi;
  • Usafi wa foci ya maambukizi;
  • Mazoezi ya kupumua.

Hatua ya tatu ya mwisho ni uchunguzi wa zahanati. Baada ya kupona kwa mwisho kwa mtoto, kadi maalum ya matibabu imeanzishwa kwa ajili yake, ambayo huwekwa katika hospitali. Mtoto anazingatiwa na daktari wa watoto wa ndani au cardio-rheumatologist. Kusudi kuu la ufuatiliaji huo ni kuzuia na kutambua kwa wakati wa kurudi tena kwa rheumatism.

Vipengele vya matibabu ya rheumatism ya uvivu

Watoto walio na rheumatism ya uvivu (mradi tu moyo haukuathiriwa) wanaagizwa tiba ya upole zaidi ya madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, physiotherapy hutumiwa. Kipengele tofauti cha mchakato wa matibabu ni kutokuwepo kwa haja ya matibabu ya wagonjwa. Inatosha kwa mtoto kutembelea chumba cha matibabu na miadi na daktari aliyehudhuria.

Lishe sahihi ya matibabu

Mlo ni sehemu muhimu ya matibabu ya rheumatism. Ni lazima izingatiwe katika hatua zote za matibabu, hata wakati wa uchunguzi wa zahanati. Mpango wa lishe kwa mgonjwa unapaswa kutayarishwa kwa kuzingatia umri wake, awamu ya ugonjwa (lishe ya rheumatism ya papo hapo inatofautiana na lishe sugu), uwepo wa magonjwa ya nyuma na sifa zingine za mgonjwa.

Kusudi kuu la tiba ya lishe ni kurekebisha usawa wa chumvi-maji na mwendo wa michakato ya metabolic. Vipaumbele vile ni kutokana na ukweli kwamba kuna haja ya kuongeza kasi ya kuondolewa kwa sodiamu na potasiamu kutoka kwa tishu, kwa kuwa mambo haya mawili husababisha matatizo kutoka kwa mfumo wa moyo. Moja ya sheria kuu za lishe ni kizuizi cha chumvi. Mkazo mkubwa umewekwa katika kuchukua nafasi ya sehemu ya chakula na protini na vyakula vilivyoimarishwa. Castling hii inakuwezesha kusawazisha mchakato wa uchochezi.

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa baridi yabisi anapaswa kula mara 5 hadi 7 kwa siku. Jumla ya kalori ya kila siku ya milo ni kiwango cha juu cha kcal 2500, ikiwa mgonjwa amepewa kupumzika kwa kitanda - si zaidi ya 1800 kcal. Chakula ni bora kuchemsha au kuoka.

Ni nini kinachoweza na kisichoweza kuliwa na rheumatism?

Orodha ya vyakula vinavyoruhusiwa na marufuku kwa ujumla ni muhimu kwa awamu yoyote ya ugonjwa huo. Wagonjwa walio na rheumatism wanaweza kula:

  • Mboga na matunda kwa namna yoyote;
  • Maziwa yenye maudhui ya chini ya mafuta;
  • Mkate;
  • sukari (hadi gramu 30 kwa siku);
  • Bidhaa zilizo na vitamini C (machungwa, mandimu, currants na wengine);
  • Vyakula vilivyoimarishwa na vitamini E (oatmeal, karanga, mafuta ya mizeituni);
  • Bidhaa zilizo na seleniamu (offal, dagaa, nafaka);
  • Mayai ya kuku;
  • Aina tofauti za samaki.

Inahitajika kuwatenga:

  1. Chai kali na vinywaji vya kahawa;
  2. Chakula cha chumvi na spicy;
  3. Sahani na vitu vya kuchimba;
  4. Michuzi na viungo.

Maalum ya lishe katika awamu tofauti za rheumatism

Kama ilivyoelezwa tayari, asili ya chakula hutofautiana kulingana na hatua ya ugonjwa huo. Vipengele kuu vya lishe katika awamu tofauti za rheumatism:

  • awamu ya papo hapo. Vyakula zaidi na potasiamu na vitamini C. Ulaji wa maji ya kila siku - 1 lita. Inashauriwa kunywa maji safi tu, vinywaji vya matunda safi, compotes na juisi zinaruhusiwa. Lishe hiyo haina chumvi.
  • Awamu ya subacute. Kuongeza kiasi cha protini na vyakula vyenye potasiamu. Kiasi cha kila siku cha kioevu kinaweza kuongezeka hadi lita moja na nusu. Katika awamu ya subacute, ulaji wa chumvi unaruhusiwa, lakini kiwango cha juu cha gramu 5 kinaweza kutumika.
  • Awamu ya kutofanya kazi kwa muda mrefu. Sukari na derivatives yake yote ni marufuku. Kiwango cha kila siku cha kioevu huongezeka hadi lita 1.7. Kiasi cha protini kinachohitajika pia huongezeka, lazima itumike angalau gramu 100 kwa siku.

Tiba mbadala ya rheumatism kwa watoto

Kati ya tiba za asili, kuna kadhaa ambazo zinafanya kazi kwa nguvu zaidi dhidi ya udhihirisho wa rheumatism. Dutu kama hiyo ya kwanza ni turmeric. Curcumin, iliyopo katika muundo wake, inapunguza kikamilifu ukali wa kuvimba. Mapishi Sahihi:

Dutu inayofuata ya uponyaji ni propolis. Mapishi nayo:

Dawa chache za jadi zenye ufanisi zaidi za rheumatism:

  1. Utahitaji sindano za pine na tincture ya pombe. Mtungi wa lita hutiwa sindano na kujazwa na pombe. Chombo kinafunikwa na kifuniko kikali na kuingizwa kwa wiki 3 (wakati huu unahitaji kuitingisha wakati mwingine) mbali na jua. Matone machache ya tincture yanapaswa kunyunyiwa na mchemraba wa sukari na kuchukuliwa kwa mdomo dakika 30 kabla ya chakula. Utaratibu huu unafanywa hadi mara 3 kwa siku.
  2. Chumvi. Kwa rheumatism hai, unaweza kufanya compress ya maji ya chumvi kwenye eneo lililoathiriwa. Ikiwa rheumatism iko katika msamaha, unaweza joto eneo lililoathiriwa na chumvi nyekundu-moto (huwashwa kwenye sufuria, kisha hutiwa ndani ya soksi au kitambaa).

Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa za jadi haziwezi kuathiri sababu ya ugonjwa wa ugonjwa kwa njia yoyote na hatua yao inaelekezwa hasa kwa kuondolewa kwa maonyesho ya dalili ya rheumatism. Kabla ya kutumia mapishi yoyote yaliyoorodheshwa, wazazi wanapaswa kushauriana na daktari wa watoto.

Matatizo Yanayowezekana

Miongoni mwa matatizo hatari zaidi ya rheumatism kwa watoto ni:


Kuzuia rheumatism kwa watoto

Ili kuepuka tukio la rheumatism ya utoto ni rahisi sana, ikiwa unafuata sheria fulani za kuzuia. Kati yao wenyewe, wanaweza kugawanywa katika:

  • Msingi - ni kuzuia ugonjwa huo;
  • Sekondari - kusudi lao ni kuzuia maendeleo na urejesho wa ugonjwa huo.

Ili kupunguza hatari ya homa ya rheumatic, unahitaji:

  1. Panga maisha ya mtoto. Katika maisha yake, shughuli za kimwili, lishe sahihi, matembezi ya nje na ugumu unapaswa kuunganishwa kwa usahihi.
  2. Imarisha afya ya akili ya mtoto wako. Mkazo na mkazo wa kihemko hupunguza sana mfumo wa kinga, na mwili dhaifu, kama unavyojua, huathirika zaidi na virusi, ni ngumu zaidi kupigana nao.
  3. Mwangalie mtoto. Wazazi wa mgonjwa mdogo wanapaswa kuzingatia hali yake na dalili anazolalamika. Hii itasaidia kukamata magonjwa katika hatua za mwanzo za maendeleo na haitawapa muda wa kuendelea.
  4. Anza matibabu kwa wakati dhidi ya maambukizo. Ikiwa ugonjwa huo unachukuliwa na kutibiwa karibu mara moja, hatari ya matatizo itakuwa ndogo.

Wazazi wa mtoto wanapaswa kukumbuka kuwa sehemu ya jukumu la afya ya mtoto inategemea sio tu kwa madaktari, bali pia wao wenyewe.

Kuhusu kuzuia kurudi tena na kuzidisha kwa rheumatism, pia inajumuisha mambo kadhaa mara moja. Hatua za kuzuia zinalenga kuondokana na foci ya kurudi tena na tiba ya kupambana na kurudi tena, kuimarisha kazi ya kinga ya mwili. Pia, watoto wanapendekezwa kupitia kozi ya tiba ya cardiotrophic.

ni ugonjwa wa asili ya mzio na wa kuambukiza, unaoathiri kimfumo utando wa synovial wa viungo, tishu zinazojumuisha za moyo na mishipa ya damu, utando wa ngozi, mfumo mkuu wa neva, macho ya mapafu, ini na ngozi. figo.

Katika istilahi ya matibabu, unaweza kupata jina lingine la rheumatism ya utoto - ugonjwa wa Sokolsky-Buiko.

Umri wa wastani ambao ugonjwa huu hugunduliwa hutofautiana kutoka miaka 7 hadi 15. Rheumatism haina kizuizi cha idadi ya watu na imeenea ulimwenguni kote.

Dalili za rheumatism kwa watoto

Ishara za kwanza za ugonjwa huo zinaweza kuonekana angalau wiki baada ya maambukizi ya streptococcal na kiwango cha juu cha mwezi.

Dalili za udhihirisho wa rheumatism ni kama ifuatavyo.

    Rheumocarditis. Inaonyeshwa na mchakato wa uchochezi katika tabaka kadhaa au zote za ukuta wa moyo, inaweza kuambatana na ugonjwa wa pericarditis (uharibifu wa safu ya nje ya moyo), myocarditis (kuvimba kwa misuli ya moyo), endocarditis (kuvimba kwa utando wa nje wa moyo). moyo) na pancarditis (inajumuisha kuvimba kwa tabaka zote za moyo). Miongoni mwa malalamiko yaliyotolewa na wagonjwa wadogo wanaosababishwa na ugonjwa wa moyo wa rheumatic, uchovu, kupumua kwa pumzi, maumivu ndani ya moyo, maendeleo yanaweza kuzingatiwa.

    Polyarthritis. Inafuatana na uharibifu hasa kwa viungo vikubwa na vya kati, kuonekana kwa maumivu ndani yao. Ugonjwa huendelea kwa ulinganifu.

    Chorea. Inathiri mara nyingi zaidi wasichana na inaonekana kwa namna ya kuongezeka kwa kuwashwa, machozi, mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko. Kisha kutembea huanza kuteseka, mwandiko unabadilika, hotuba inakuwa shwari. Katika hali mbaya zaidi, mtoto hawezi kujilisha na kujitunza mwenyewe.

    Erythema ya pete. Inaambatana na vipele vinavyoonekana kama pete za rangi ya waridi kidogo. Mara nyingi iko kwenye tumbo na kifua. Maeneo yaliyoathirika hayawashi au peel.

    Vinundu vya rheumatic. Wao huundwa kwa namna ya uundaji wa subcutaneous, uliowekwa ndani hasa nyuma ya kichwa na mahali ambapo viungo vinajiunga na tendons.

Hizi ndizo dalili tano kuu zinazoambatana na rheumatism ya utotoni. Kwa sambamba, mgonjwa anaweza kuteseka na maumivu ya tumbo, pua ya pua. Hatari ni mashambulizi ya mara kwa mara ya rheumatism ambayo hutokea mwaka mmoja baadaye. Wakati huo huo, dalili za ulevi huongezeka, kasoro za moyo huendeleza, ikiwa ni pamoja na: prolapse ya mitral valve, kutosha kwa aorta, orifices ya aorta, nk.

Sababu za rheumatism kwa watoto

Miongoni mwa sababu zinazosababisha maendeleo ya rheumatism katika utoto, ni pamoja na:

    Kwanza, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, homa nyekundu, pharyngitis, tonsillitis au tonsillitis; husababishwa na streptococcus ya hemolytic ya kikundi A. Hata hivyo, maambukizi moja hayatoshi kwa rheumatism kuanza kuendeleza. Inahitajika kwamba maambukizo yalisababisha malfunction, ambayo, kwa upande wake, huanza "kushambulia" seli zenye afya katika mwili. Mara nyingi hii ni kutokana na matibabu ya kutosha au ya wakati usiofaa ya maambukizi ya streptococcal.

    Pili, sababu ya urithi. Uchunguzi unaonyesha kuwa rheumatism inaweza kupatikana kwa watu wa familia moja.

    Tatu, kubeba maambukizi ya streptococcal kwa muda mrefu katika nasopharynx inaweza kusababisha utendaji duni wa mfumo wa kinga na kusababisha rheumatism katika utoto.

    Kwa kuongeza, kuna mambo ya sekondari kuathiri maendeleo ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na kazi nyingi, hypothermia na lishe duni, ambayo, kwa upande wake, hupunguza kinga na huongeza hatari ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza.

Daktari wa watoto na rheumatologist ya watoto wanaweza kushuku uwepo wa ugonjwa katika mtoto.

Sababu ya utafiti zaidi ni vigezo maalum vinavyoongoza kila daktari:

    aina yoyote ya carditis;

    Uwepo wa chorea;

    Uundaji wa nodes za subcutaneous;

    Utabiri wa urithi kwa rheumatism;

    Jibu chanya kwa tiba maalum.

Kwa kuongeza, kuna vigezo vidogo vya tathmini vinavyowezesha kushuku ugonjwa, haya ni: arthralgia, homa, vigezo maalum vya damu (kasi ya ESR, leukocytosis ya neurophilic, nk).

Kwa hivyo, pamoja na kusoma anamnesis, uchunguzi wa kawaida na maswali ya mgonjwa, ni muhimu kufanya vipimo vya maabara:

    Pia ina maana kuwa na x-ray ya kifua. Utafiti huu unakuwezesha kuamua usanidi wa moyo (mitral au aortic), pamoja na cardiomegaly.

    Kufanya ECG itawawezesha kuona ukiukwaji katika kazi ya moyo, na phonocardiography ili kuamua uwepo wa uharibifu wa vifaa vya valvular.

    Ili kuonyesha uwepo wa ugonjwa wa moyo kwa mtoto, echocardiogram inaonyeshwa kwake.

Matatizo ya rheumatism kwa watoto

Ugonjwa huo ni hatari kwa matatizo yake. Miongoni mwao ni malezi ya ugonjwa wa moyo. Wakati huo huo, valves zake na partitions huathiriwa, ambayo inaongoza kwa ukiukwaji wa utendaji wa chombo. Mara nyingi maendeleo ya kasoro hutokea kwa mashambulizi ya mara kwa mara ya ugonjwa huo kwenye mwili wa mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu sana kumpeleka mgonjwa kwa mashauriano na upasuaji wa moyo kwa wakati na, ikiwa ni lazima, kufanya operesheni katika kliniki maalumu.

Matatizo mengine yanayoweza kutokea ni pamoja na kuvimba kwa utando wa ndani wa moyo, thromboembolism, arrhythmias ya moyo, na kuundwa kwa kushindwa kwa moyo. Hali hizi ni mbaya na zinaweza kuchochea ukuaji wa viungo muhimu kama vile wengu na figo. Mara nyingi hupatikana, kushindwa kwa mzunguko.

Ili kuepuka matatizo ya ugonjwa huo, ni muhimu kutambua ishara za rheumatism kwa wakati na kuanza matibabu.



Watoto walio na utambuzi wa rheumatism huwekwa kwa matibabu katika hospitali. Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, ni muhimu kwamba mgonjwa amelala kitandani. Muda wake umedhamiriwa na hali ya mtoto na hali ya ugonjwa huo. Ikiwa rheumatism ni nyepesi, basi mapumziko ya kitanda inapaswa kufuatiwa kwa karibu mwezi. Baada ya kipindi hiki, mtoto ameagizwa mazoezi ya physiotherapy. Tofauti na mtu mzima, ni ngumu kwa watoto kudumisha shughuli ndogo. Kwa hiyo, wazazi wanahitaji kuandaa vizuri wakati wake wa burudani. Michezo ya bodi, vitabu vya kuchorea, vitabu, nk zitakuja kuwaokoa.

Matibabu ya madawa ya kulevya hupunguzwa ili kuondokana na pathogen ambayo imesababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Mara nyingi, tiba ya antibiotic kulingana na penicillin hutumiwa kwa hili. Dawa hiyo inasimamiwa kwa uzazi kwa siku 10. Muda wa chini wa tiba kama hiyo ni wiki. Kipimo huchaguliwa na daktari mmoja mmoja na inategemea ukali wa kozi ya ugonjwa huo na uzito wa mtoto. Kisha bicillin-5 au 1 hutumiwa. Wakati mtoto ana athari ya mzio kwa penicillin, inapaswa kubadilishwa na erythromycin.

Wakati misuli ya moyo na kuta za moyo huathiriwa, mtoto ameagizwa glucocorticoids pamoja na NSAIDs. Mpango wa "acetylsalicylic acid + prednisolone" hutumiwa mara nyingi. Ikiwa kuna athari inayoonekana, basi hatua kwa hatua dawa hiyo inafutwa kwa kupunguza kipimo.

Madawa ya kisasa maarufu kwa ajili ya matibabu ya rheumatism ni voltaren na metindol. Wana athari kali ya kupinga uchochezi.

Wakati misuli ya moyo na kuta za moyo haziathiriwa, na mchakato wa uchochezi hauna maana, mgonjwa haipendekezi kuchukua dawa za homoni. Daktari huchagua dawa za kupambana na uchochezi tu katika kipimo sahihi.

Kwa kuongeza, mtoto anahitaji tiba ya msaidizi, ambayo inajumuisha kuagiza complexes ya vitamini, kuchukua maandalizi ya potasiamu. Watoto kawaida hukaa hadi miezi 2 hospitalini. Madaktari wanaochunguza wagonjwa wadogo ni cardiologists na rheumatologists.

Wakati mgonjwa yuko katika msamaha, anaonyeshwa matibabu ya sanatorium. Kwa kuzuia, kozi ya NSAIDs hutumiwa katika vuli na spring. Wakati wa mapokezi - mwezi 1.

Dawa za kisasa ambazo inashauriwa kutumia kwa matibabu ya rheumatism ya utotoni:

    NSAIDs (indomethacin, voltaren, brufen, nk);

    homoni za corticosteroid (triamcinolone, prednisolone);

    Immunosuppressants (delagil, chlorbutin, nk).

Kwa matibabu ya wakati kwa daktari, hatari ya kifo hupunguzwa. Kulingana na kiwango cha uharibifu wa moyo, ukali wa ugonjwa huo utategemea. Ikiwa carditis ya rheumatic inaendelea na kurudia, basi hii inaleta tishio kubwa kwa afya ya mtoto.

Wakati wa uanzishaji wa ugonjwa huo, ni muhimu kwa mgonjwa mdogo kuzingatia chakula fulani, ambacho kinategemea kanuni kadhaa:

    Epuka vyakula vyenye wanga rahisi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba bidhaa hizo mara nyingi husababisha athari za mzio wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, ambao huenda haujaonekana hapo awali.

    Menyu inapaswa kuwa tofauti iwezekanavyo na matunda na mboga.

    Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, ni muhimu kula yai moja kwa siku, ukiondoa Jumapili.

    Ikiwa kuna usumbufu mkubwa katika kazi ya moyo, basi kwa siku kadhaa (kwa siku 3), ni muhimu kukataa vyakula vya protini, kula mboga mboga na matunda tu. Unaweza kunywa hadi 300 ml ya maziwa kwa siku.

    Ni muhimu kueneza mwili na vitamini C. Kwa hiyo, ni muhimu kula wiki na matunda ya machungwa.

Inapaswa kueleweka kwamba matibabu ya rheumatism inapaswa kuwa ya kina na ya msingi sio tu kwa kuchukua dawa, bali pia juu ya lishe iliyopangwa vizuri, na juu ya utaratibu sahihi wa kila siku.


Kwa kuwa ugonjwa huo ni hatari na matatizo makubwa, kuzuia kwake kwa wakati ni muhimu. Kuhusu rheumatism, ni kawaida kutofautisha hatua za msingi za kuzuia na za sekondari. Ya kwanza ni lengo la kuzuia ugonjwa huo na kuzuia maambukizi ya mtoto, na mwisho ni kuzuia matukio ya kurudi tena kwa ugonjwa huo, pamoja na maendeleo ya rheumatism.

Ili kuzuia ugonjwa huo, hatua za kuzuia zinapaswa kuchukuliwa kutoka utoto:

    Kwanza, inahitajika kupanga maisha ya mtoto kwa ustadi, hii ni pamoja na elimu ya mwili, mchezo mrefu katika hewa safi, ugumu, lishe sahihi na yaliyomo chini ya wanga.

    Pili, ni uimarishaji wa psyche ya mtoto. Hatua hizi zitasaidia kudumisha ulinzi kwa kiwango sahihi na, katika kesi ya maambukizi, kusaidia mwili kukabiliana na maambukizi kwa kasi.

    Tatu, hatua za msingi za kuzuia ni pamoja na kutengwa kwa mgonjwa aliye na maambukizi ya streptococcal na ufuatiliaji wa watoto wanaowasiliana. Hii itawawezesha kutambua kwa wakati walioambukizwa na matibabu ya haraka, pamoja na kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo katika timu.

    Nne, ikiwa maambukizi yametokea, ni muhimu kuanza matibabu haraka iwezekanavyo. Imethibitishwa kuwa ikiwa tiba ya maambukizi ya streptococcal imeanza kabla ya siku ya tatu ya maambukizi, hatari ya kuendeleza rheumatism imepunguzwa hadi sifuri.

Ni muhimu kwa wazazi kutambua kwamba kuzuia msingi ni hatua ya lazima ambayo si wataalamu wa matibabu tu wanaohusika. Ili kuhifadhi afya ya mtoto, ni muhimu kuwa makini na dalili yoyote ya malaise na kutafuta msaada wenye sifa kwa wakati.

Kuhusu kuzuia sekondari, ni kutokana na tabia ya rheumatism kujirudia. Kwa hiyo, watoto wenye uchunguzi sawa ni chini ya usimamizi wa matibabu kwa muda mrefu. Wanazingatiwa na rheumatologist, cardiologist, mifupa na wataalam wengine nyembamba.

Ni muhimu kudumisha kinga ya mgonjwa kwa kiwango sahihi, ambayo itahakikisha upinzani mkubwa wa mwili kwa rheumatism. Aidha, madaktari wanapaswa kuwa na udhibiti maalum juu ya watoto ambao familia zao zina kesi za ugonjwa huo kati ya jamaa wa karibu, ikiwa ni pamoja na kaka na dada.


Elimu: Diploma katika "Dawa" maalum iliyopokelewa katika Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd. Pia alipokea cheti cha mtaalamu mnamo 2014.



Machapisho yanayofanana