Védőoltás 5 hónaposan akds. Dr. Komarovsky véleménye az akds oltásáról. A DTP vakcina veszélye

Az oltások kérdése mindig is akut volt – sok anyagot szentelnek ennek a témának mind az oltást támogató, mind az oltásellenes zónában. Nem fogunk vitába bocsátkozni a védőoltások előnyeiről vagy ártalmairól – beszéljünk csak az egyik legfontosabbról súlyos védőoltások- DTP. Erre az oltásra panaszkodnak a legtöbbet a szülők, a legtöbb kérdés, „rémtörténet” ehhez kapcsolódik. Orvosként és fiatal anyaként kötelességemnek tartom, hogy objektív információkat közöljek a szülőkkel erről az oltásról, és válaszoljak az ezzel kapcsolatos fő kérdésekre. A választás a szülőkön múlik...

Mi ez?

A DTP vakcinát adszorbeált vakcinának nevezik szamárköhögés, diftéria és tetanusz ellen. Oroszországban a gyerekek három hónapos korukban kezdik el ezzel az oltással oltani, majd 4,5 hónapos korban adnak be egy második injekciót és hat hónapos korukban a harmadikat, az újraoltást másfél év múlva, a beadás pillanatától egy emelettel végzik el. harmadik oltás. Vele párhuzamosan történik a gyermekbénulás és a hemofíliás fertőzés (január 1-től a kötelező naptárak listáján szerepel).

Miért kell ilyen korán beoltani, miért nem halasztja későbbre ezeket az oltásokat?

Valójában, ha nem lenne fontos és nem lenne tudományosan alátámasztva, az időzítés természetesen más lenne. Ha azonban nincs ellenjavallat, akkor ebben az időben szükséges a baba beoltása.Az oltás bevezetése előtt ezeknek a betegségeknek a többsége halállal végződött, különösen ezeknél a csecsemőknél. Különösen veszélyes egy gyermek számára fiatalon, szamárköhögéssel megbetegszik, ez fulladáshoz vezet, ami miatt az agy is érintett lehet, rokkantság alakul ki. Bár a diftéria tetanusszal nem kevésbé szörnyű, a diftéria esetén a baba egyszerűen megfullad az elzáródás miatt. légutak filmeket, és tetanusz esetén elviselhetetlen fájdalmat tapasztal, és meghal a légzőizmok bénulásában. Csak a szérum bevezetésével mentheti meg a babát, de nagyon súlyos következmények maradhatnak.

Egy éves korában a baba fokozatosan kitágítja tereinek határait - elkezdi felfedezni a világot, sérülések, sebek vagy karcolások keletkeznek, és bővül a kapcsolata a gyerekekkel. A gyermekek immunitása nem alakul ki azonnal, ezért annak érdekében, hogy egy éves korig megbízhatóan megvédjék őket ezektől a fertőzésektől, három oltást kell végrehajtani ilyen időközönként. Egy évvel később a teljes értékű immunitás fenntartásához és kialakításához egy utolsó injekciót adnak be - most a baba megbízhatóan védett a betegségektől az elkövetkező években - körülbelül az iskola előtt.

Ezután a vakcina pertussis komponensét már nem oltják be, és a tetanuszt és a diftériát teljes egészében 7 és 14 éves korukban végzik el. És akkor a felnőtteket tízévente be kell oltani felnőtt poliklinika. Mióta kaptad be az oltást? Ön szerint veszélyes? Vidékre vagy a természetbe jársz? Ekkor minden szennyezett seb veszélyes tetanusz esetén, és a diftéria általában megfázásként vagy torokfájásként kezdődik, és a diftéria bacillus hordozása széles körben elterjedt. Az ilyen fertőzések miatti halálozás még mindig nagyon magas.

A DTP-oltást Európa és Ázsia legtöbb országában végzik, a vakcinázás előkészületei eltérőek lehetnek, de az alapelvek ugyanazok - minden országban korai életkortól kezdve, legkésőbb 2-4 hónapos kortól 1-3 hónapos időközönként vakcinázzák a gyermekeket. . Oroszországban jelenleg számos vakcina létezik - hazai és importált, amelyeket beoltottak. A rendelőben ingyen készítik azokat, amelyeket az állam vásárolt (általában belföldi, bár lehet importált is), fizetési központok több, árban és összetételben megfelelő oltóanyag közül szabadon választhat, immunológus vagy gyermekorvos javasolja Önnek.

Mi a teendő, ha az oltási időszak kimarad?

Néha orvosi felmentés miatt vagy egyéb okok miatt megsértik az oltás időpontját. Ahhoz, hogy helyesen és a lehető leghatékonyabban, minimális egészségügyi kockázattal oltsa be, tudnia kell bizonyos szabályokat. Minden DTP vakcinát háromszor adnak be, a beadások között legalább 45 napos intervallumot kell beadni, és az újraoltást az utolsó oltás után 12 hónappal kell elvégezni. Ha addigra utolsó injekció a gyermek még nincs 4 éves - teljes DPT-t kap, négy év után az oltás csak ADS vagy ADS-m vakcinával történik pertussis komponens nélkül. De van egy kis eltérés - ha egy gyermeket Infanrix vakcinával oltottak be, akkor a szamárköhögés korlátozása nem vonatkozik rá - három év után is újraoltják Infanrix-szal.

Az oltás beadása közötti határidők megsértése esetén az oltások nem szűnnek meg, az összes beadott injekciót a gyermek számlájára írják, majd az összes többit a megfelelő ütemezés szerint elvégzik - az első három injekció között egy hónapig. és fél, az újraoltás legkorábban egy év múlva. A DTP vakcina a BCG kivételével minden más gyógyszerrel kompatibilis, ezért a DTP-t gyakran kombinálják Haemophilus influenzae-vel és gyermekbénulással.

Mi van a vakcinában?

Az oltóanyagokat általában zavaros folyadékkal ellátott ampullában adják ki, mielőtt bevezetnék, alaposan felrázzák, amíg homogén táptalajt nem kapnak. Anya irányíthatja a cselekvést ápoló- kérje meg, hogy mutassa meg a lejárati dátumot a csomagoláson, magát az ampullát az integritás és az idegen zárványok hiánya érdekében. Ha az ampullában pelyhek, üledékek vagy zárványok vannak - valószínűleg helytelenül tárolták, és ez az alkalmatlanság bizonyítéka, akkor tagadja meg az ilyen vakcina alkalmazását.

A vakcina a pertussis kórokozójának elölt sejtjeit tartalmazza (az importolt vakcinákban a pertussis komponens sejtmentes) és 40-60 NE tetanusz toxoidés 30 NE diftéria toxoidot. Ezeknek a toxinoknak az ilyen dózisait az határozza meg, hogy a gyermek immunrendszerében létre kell hozni a kívánt antitestszintet, és az még nem alakult ki teljesen, és keményen dolgozik.

A sejtes pertussis komponenst DTP és Tetracoccus vakcinánk tartalmazza – ezek általában több reakciót adnak a pertussis komponens miatt. De manapság egyre gyakrabban használják az immunizálást importált vakcinák Infanrix és Pentaxim - bennük a pertussis komponens nem tartalmaz sejtfalat. Ez azt jelenti, hogy kevésbé reaktogén (nem ad erős reakciókat), de ugyanolyan jó immunitást hoz létre.

A legnagyobb kritikát az adszorbens jelenléte okozza a vakcinában – ez az alumínium-hidroxid. Szükséges az oltóanyagban, mivel létrehozza a vakcina immunogén raktárát - ez az injekció beadásának helyén található dudor, amelyből a vakcina fokozatosan felszabadul, és immunitást hoz létre. Anyáink nagyon szeretik ezt a dudort borogatással kezelni, de neked erre nincs szükséged – „medve” szolgálatot teszel az immunrendszernek. És megfelelő forgatókönyv esetén az injekció beadásának helyén és az alumínium-hidroxiddal a vakcinával gyulladásos zóna képződik - sokkal nagyobb mennyiségű immunsejtek vonzzák, és aktívabb immunitás jön létre. De ha nincsenek dudorok az injekció beadásának helyén, ez nem jelenti azt, hogy nem lesz immunitás. A gyulladás fejlettségi foka mindenkinél eltérő, a gyermekek szervezetei is eltérőek.

A szülők másik komoly gondja a vakcina tartósítószer-stabilizátora, a higanysó (tiomersál). A higany szó egyszerűen a szülők réme. Ezek a vegyületek azonban nem mérgezőek és nem veszélyesek, különösen abban a koncentrációban, amely a vakcinában van nagy adag Higanyt kap, amikor elmegy egy autópálya mellett – napi rendszerességgel.

Hol vannak beoltva?

A DTP vakcinák bármelyik típusát csak intramuszkulárisan injektálják. Ha korábban azt gyakorolták, hogy a fenékbe adják be (injekció a fenékbe), akkor ma ezt a technikát el kell hagyni, és joga van a szabályok szerint injekciót követelni - a combba. A gyermekek fenékének szerkezeti jellemzői olyanok, hogy a combizmok mélyen fekszenek, és vastag zsírréteg borítja, hogy az ötödik ponton tompítsa az eséseket.A fecskendőbe adott injekciókkal (és a modern fecskendők tűi vékonyak és nem hosszúak), a vakcina bejuthat a zsírba, és nem lesz értelme, csak tályog képződik, és nagy a gennyedés kockázata. A combban nincs zsír, a vakcina pontosan a célpontot találja el, fokozatosan feloldódik és immunitást alakít ki.

Csecsemőknél a vakcinát csak a comb elülső felületén, a külső részhez közelebb adják be. Idősebb gyermekeknél ezt a váll felső harmadában teheti meg, ez a deltoid izom területe. Az ADS vagy ADS-m vakcinákat pedig speciális tűvel fecskendezik be a lapocka alatti régióba.

Melyek a szokásos reakciók a DPT oltásra?

Bármely anyag szervezetbe kerülésével válasz alakulhat ki, még akkor is, ha az injekció steril víz. A szervezet immunogén anyagokra, például vakcinákra és toxoidokra adott válasza különösen aktívan alakul ki. Igen, a DTP vakcina modern naptárunk egyik legsúlyosabb oltóanyaga, és ez a legtöbb állítás és panasz. Szükséges azonban különbséget tenni a normál oltás utáni reakciók és a patológia között, és nem kell mindent összekeverni és fokozni a rémületet. Hogyan csinálják ezt a lelkes "vaxxellenesek".

Kezdjük azzal, hogy az oltás lényege egy mikrofertőzés szimulálása, ami nem tud nagy kárt okozni a szervezetben. De az immunrendszer válaszát fogja okozni. A szamárköhögés önmagában nagyon súlyos fertőzés. a mikrobákat még antibiotikumokkal is nehéz kezelni. Ezért az oltása nehéz, de ez egyáltalán nem ok az elutasításra, de a háttérben szükséges az oltás teljes egészség. Az oltásra való felkészülésről már korábban részletesen szóltunk.

Mi várható?

Egy gyermek reagálhat a hazai (sejtmentes) és az importált (sejtmentes) gyógyszerekre is, de a statisztikák szerint a hazai gyártású Tetracoc és DTP több reakciót ad.Az oltással kapcsolatos összes reakció helyi és általános reakciókra osztható. Ügyeljen azonban arra, hogy a DTP beadására adott reakció csak a beadást követő első két-három napon belül alakulhat ki. Sem egy hét, sem egy hónap múlva nem lehet rájuk reagálni - ezek mítoszok.

Kezdjük a helyi reakciók megvitatásával, ezek gyakoribbak és az injekció beadásának helyén jelennek meg. Általában maguk a csecsemők vagy idősebb gyermekek szülei észlelik a fájdalmat az injekció beadásának helyén. Ennek oka a szúrás és a szövetek integritásának megsértése, valamint a szövetek és az idegek összenyomódása a vakcina beadott mennyiségével. Az injekció beadásának helyén duzzanat és bőrpír alakulhat ki - gyermekeknél a szöveti reakciók nagyon kifejezettek, hidrofilebbek, azaz vízzel telítettek és lazábban vannak elrendezve. A duzzanat és a bőrpír aktív gyulladásra utal, amely aktív immunválaszt vált ki, oda vonzanak a limfociták, és kialakul a vakcina összetevőinek megismerése és az antitestek képződése. Így a sejtek emlékeznek a fertőzés összetevőire, és szaporodva továbbítják az információkat generációról generációra.

A duzzanat és a bőrpír kialakulása nyolc centiméter átmérőig meglehetősen elfogadható, és a duzzanat és a bőrpír leggyakrabban a szamárba injektálva fordul elő, és az ilyen infiltrátumok felszívódása lassan történik. Amit a szülőknek nem szabad és nem javasolhatnak az orvosoknak, az az, hogy az injekció beadásának helyén testápolószereket és kenőcsöket, Vishnevsky kenőcsöt, dimexidet és különféle antibiotikumok. ilyen, mondhatni "tömörítésekkel" a normális reakció tályogképződésre fordítható. És a normál injekció helyén tályog képződik. Amit tenni kell, az az, hogy nyugalmat kell adni a lábnak - ne érintse meg, ne nyomja meg, ne kenje be és ne masszírozza ezt a helyet, ha a baba szemtelen - adjon gyermekeknek nurofent a fele adagban, és igyon maga valeriánt.

Általános reakciók a DTP-re.

Az általános kifejezés azokra a reakciókra vonatkozik, amelyeket az egész szervezet ad egy vakcina bejuttatására. Általában néhány órával a vakcina szervezetbe való bejuttatása után alakulnak ki, és rosszullétben fejezhetők ki, a gyermek nem hajlandó enni, a hőmérséklet emelkedik. A reakciók három súlyossági foka különböztethető meg - ez gyenge, középfokúés erős.

Gyenge reakció esetén a hőmérséklet 37,5 ° C-nál nem magasabb subfebrilis értékekre emelkedik, átlagos fokon, a hőmérséklet 38,5 ° C-on belülre emelkedik, és az állapot általános rossz közérzettől és kifejezett reakciótól szenved, ez a hőmérséklet emelkedése 39-39,5 °C, súlyos jogsértés jó közérzet, letargia, álmosság és alultápláltság.

Ha a hőmérséklet 40 ° C fölé emelkedik, ezek már nem reakciók, hanem az oltással kapcsolatos szövődmények kialakulása - a jövőben a DTP-oltást már nem végzik el, csak ADS vagy ADS-m történik, ezek védőoltások pertussis komponens nélkül, azzal magas hőmérsékletű már nem tesz.

Általános reakciók mind az első, mind az ismételt vakcina beadásakor előfordulhatnak, nincs függés az injekció súlyosságától. Általában azt mondják, hogy az első injekciókra a reakció általában fényesebb, mivel a gyermek először találkozik új antigénekkel, így az immunitása aktívabban működik, de ez a szabály csak a teljesen egészséges gyermekekre igaz.

Reakciókat bármelyik oltóanyag adhat, legyen az import vagy hazai, erősebb és kifejezett reakciók teljes sejtes pertussis komponenst tartalmazó vakcinákat adjon - ez a hazai DTP és Tetracoccus. Különféle reakciók különböző sorozatú oltóanyagokat, toxoidokat és sejtmentes vakcinákat is adnak negatív reakciók nagyon ritkán adják.

>Ha a baba rosszul van vagy allergiás?

Az a gyermek, aki maga is allergiás, vagy a szülők vagy rokonok körében örökletes allergiás hajlamban szenved, az oltási folyamat során sajátosságokkal rendelkezik, és erről előre tudni kell. az oltás a teljes immunrendszer egészére kihat, és kiváltja az allergiás immunglobulin E aktiválódását is, amely reakciókat válthat ki. Éppen ezért az ilyen gyerekeknek nagyon erős helyi reakcióik lehetnek - egyszóval a duzzanat, a bőrpír és a duzzanat erősebb és fényesebb lesz. Amikor a csecsemő megkapja az első adagot az oltóanyagban lévő antigénből, a szervezet csak azt és összetevőit ismeri meg. Ám a vakcina második adagjától már reagálhat a bejuttatására bizonyos adag immunglobulin E felszabadulásával, és egyre növekvő koncentrációban - ez az immunglobulin felelős a fokozott reakciókért.

A reakciók megelőzése, illetve azok valószínűségének és aktivitásának csökkentése érdekében szigorúan be kell tartani a vakcinázás alapelveit csak súlyosbodás nélkül, és az oltás előtt és után antihisztaminokat kell bevenni.

Mindazonáltal azonnal szeretnék egy megjegyzést tenni a szülőknek - az antihisztaminok nem akadályozzák meg a hőmérsékleti reakciót a vakcina bevezetésére,Sok szülő ettől tart. Ezért az antihisztaminok leple alatt nincs értelme minden gyermeket egymás után beoltani - ez nem indokolt.Ezenkívül az oltás idején nagyon óvatosnak kell lennie.kiegészítő élelmiszerek – gyakran ezek és azok irracionális kezelése provokálja a gyermeket allergiás reakciók. Fontos körülbelül egy héttel a tervezett oltás előttNe adjon a DTP-nek semmi újat gyermekének, ne menjen látogatóba és ne menjen a természetbe, ne cseréljen kozmetikumokat és higiéniai termékeket, ne mozogjon stb. egyszóval - nem jutalmazni azokat a stresszes helyzeteket a gyermek szervezetében, amelyek aláássák az immunrendszer működését. ijesztőbb gyerekek nem kaphatnak csokoládét, citrusféléket és egyéb élelmiszer-veszélyeket az oltási időszak alatt - jutalom a türelemért.

Ha a gyereknek van krónikus patológiák máj, vese vagy szív oldaláról DTP oltást csak az őt megfigyelő szakorvos engedélye után kap, ő dönti el, hogy teljes oltás lesz-e szamárköhögéssel vagy anélkül, felkészíti a gyermeket az oltásra, ill. útmutatást ad minden teszthez. A vakcinázást csak a stabil remisszió időszakában és csak nyugodt tesztekkel végezzük. Ha a szülőkben vagy a szakemberben a legkisebb kétség merül fel, az oltást el kell halasztani.

Mikor van szüksége segítségre?

Néha a baba reakciói bizonyos intézkedéseket igényelnek a szülőktől, beleértve a terápiás jellegűeket is.Először is emlékeznie kell, és nem kell pánikba esnie a DTP utáni hőmérsékleten - már rájöttünk, hogy ez a szervezet normális reakciója a vakcina antigének bejuttatására. Ez annak a jele, hogy az immunitás aktívan fejlődik rajta, nem kell félnie a hőmérséklettől. Azonban,azt mondtuk normál emelkedés A hőmérséklet 39 °C-ig megengedett, ami nem túl jó a gyermek számára, ami azt jelenti, hogy neked és nekem segítenünk kell a gyermeknek elviselni a lázat.Körülbelül 38-38,5 °C-tól adhatunk a gyermeknek lázcsillapítót, és ha a gyermeknek korábban voltak görcsrohamai, akkor egyáltalán nem várjuk meg a hőmérséklet emelkedését, hanem megelőzően – azaz előre – lázcsillapítót adunk neki. 1-2 órával a hazaérkezés után.

Adhat gyermekének lázcsillapító hatású gyógynövényfőzetet - Hársfavirágés a málnát, nedves szivaccsal törölheti le, körülbelül 20-25 ° C-os vízhőmérsékleten. Ne takarja be a babát, és ha normálisnak érzi magát a hőmérsékleten, ne feküdjön le, hanem folytassa a szokásos dolgait.

Lázcsillapítót legfeljebb 8 óránként szabad adni, általában a láz legfeljebb 2-3 napig tart, gyakrabban ez az első nap. ha a hőmérséklet három nappal az oltás után emelkedett. vagy meg se mozdul hagyományos eszközökkelés 39 ° C fölé nő, mentőt vagy orvost kell hívnia a klinikáról.

Sürgős orvosi hívás szükséges a következő esetekben:

A hőmérséklet éles emelkedése 39 ° C felett,

Ha hányinger, hányás és hasmenés lép fel,

Köhögéssel és orrfolyással,

Minden egyéb veszélyes vagy aggasztó tünet esetén. Valószínűleg ezek a védőoltás során felhalmozódott betegség jelei, vagy ami ritkábban fordul elő, az oltási szövődmények jelei.

Nehéz kérdés - komplikációk.

Természetesen az orvostudományban nincs egyetlen olyan gyógyszer sem, amely 100%-os abszolút biztonsággal rendelkezik – még az aszkorbinsav is sokat árthat. A komolyról nem is beszélve immunbiológiai készítmények. Ezért kötelességemnek tartom elmondani a szülőknek az összes lehetséges szövődményt DPT oltás, bár a méltányosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy a legtöbb szövődmény az oltási szabályok megsértése esetén jelentkezik, és ezek száma, ill. lehetséges kockázatösszehasonlíthatatlan a DTP vakcinában összegyűjtött fertőzések kialakulásának következményeivel. Statisztikát nem közölnek. Amit az oltások ellenzői annyira előszeretettel mutogatnak, azt csak azt tudom mondani, hogy régen a gyerekek gyorsan és fájdalmasan haltak bele a diftériába a szüleik előtt, ma pedig a DTP-nek köszönhetően gyakorlatilag 30 éve nem láttuk, pedig a mikroba nem ment el. Beszéljünk azonban a szövődményekről és azok típusairól.

Megosztott közös és helyi szövődmények A helyi vakcinázások közé tartozik az injekció beadásának helyén (általában a fenéken, ott rosszabb a vakcinázási folyamat) sűrű és ödémás infiltrátum, amely több mint 8 centiméter átmérőjű tömörödéssel és vörösséggel jár. A szövet duzzanata és tömörödése miatt kompresszió idegvégződések a szövetek fájdalma alakul ki az injekció beadásának helyén. Ez a reakció körülbelül három napig tarthat, és magától megszűnik. Ha azonban a baba nagyon szorong, adhatsz neki lázcsillapítót a fele adagban, és készíthetsz kötést."troxevasin", felszívódó gél.

NAK NEK gyakori szövődmények magukban foglalják azokat a megnyilvánulásokat, amelyek az egész test egészét érintik, és ide tartoznak például:

Allergiás reakciók a vakcina bevezetésére, valamint bármely más gyógyszerre és készítményre, megnyilvánulásai lehetnek akut urticaria(az oltás után 15-30 perccel hirtelen megjelenő kiütés ezen a testen), Quincke-ödéma (a torok és az arc szövetének duzzanata. Nyak), akár anafilaxiás sokk (nyomáscsökkenés görcsökkel és eszméletvesztéssel). Ez ellen a szövődmény ellen egyetlen embert sem lehet biztosítani – az allergia kiszámíthatatlan dolog. Ezek a jelenségek gyorsan, a beadást követő első harminc percen belül jelentkeznek. Ezért nem ajánlott azonnal hazamenni az oltás után - a klinika területén kell maradnia, vagy sétálnia kell. Ez lehetővé teszi, hogy az orvosokkal közösen a lehető leggyorsabban segítsen a gyermeknek - az oltószobában mindig van egy sokk elleni készlet, és ennyi. szükséges gyógyszereket elsősegélynyújtásra.

A rohamok az oltás másik szövődményei lehetnek. Ez kettő nagy csoportok- nem hőmérsékleti görcsök miatt szerves károsodás idegrendszer, amely rejtetten zajlott, és korábban nem derült ki. Az oltás provokáló tényezővé válhat az egészségügyi problémák megnyilvánulásához, ezért szükséges a gyermek alapos vizsgálata a DPT előtt, és ha szövődmény lép fel, a gyermeket eltávolítják az összes oltásból mindaddig, amíg átfogó vizsgálaton nem esik át. Ez ritka, de fontos tisztában lenni vele.

Lázas görcsök Nem csak oltás esetén fordul elő gyermekeknél, hanem általában, ha bármilyen emelkedett hőmérséklet fordul elő, ez általában 38-38,5 °C és magasabb. Ez valójában nem oltási szövődmény, hanem a láz szövődménye.

Külön-külön, kisgyermekeknél izolált szövődmény monoton sikolyok vagy sikolyok formájában, amelyek néhány órával az oltás után jelentkeznek, és mintegy három órán át tartó, szüntelen sírásban nyilvánulnak meg. Ugyanakkor a sírást és a sikoltozást a testhőmérséklet emelkedése kísérheti, előfordulhat a baba általános szorongása, de ez nem befolyásolja a gyermek későbbi egészségét, és elmúlik. adott állapot kezelés nélkül. Ennek alapja a beavatkozás okozta stressz és az injekció okozta fájdalom.

a legtöbben súlyos szövődmény a 39-40°C feletti lázat teljes sejtes vakcinák okozzák, a behozott vakcinák ritkán okoznak ilyen szövődményeket.

Ha a felsorolt szövődmények valamelyike a vakcina bevezetésekor alakult ki. a további oltást a pertussis komponens nélkül csak ADS vagy ADS-m vakcinával folytatjuk, ha a gyermek idősebb. Ráadásul a védőoltást már szamárköhögés nélkül is beadják, amikor a gyermek eléri a négy éves kort.

Amikor nem tudod megtenni a DTP-t!

Bármely vakcina, és a DTP sem kivétel, rendelkezik speciális ellenjavallatokkal, amelyekben az oltást ideiglenesen vagy véglegesen törölték. Azonban, Utóbbi időben egyre gyakoribbá vált a szülők gonosz politikája, hogy önkényesen kitágítják az ellenjavallatok határait maguk és a gyermek számára, és mellesleg erre kényszerítik az orvost.Persze, ha nem akarsz oltani- Senki nem kényszeríti rá, írjon visszautasítást, és nem kell hamis diagnózist és ellenjavallatot felállítania a gyermek számára, ez a jövőben oldalra fordulhat.Ráadásul a tetteiddel hatósági okirat-hamisításra kényszeríted az orvost és akkor te leszel az első, aki alkalmatlansággal vádolja meg. Az orvosok szigorú cselekvési utasításokkal rendelkeznek, és minden ellenjavallatot felírnak bennük. Veszélyes saját diagnózisokat felvenni, vagy olyan diagnózisokat írni a kártyára, amelyekkel a gyermek valójában nem rendelkezik – ez veszélyes.Leggyakrabban a védőoltásokat elhalasztják a leginkább rászoruló gyermekek számára, és ha a baba szamárköhögésben szenved (jó, ha rokkantság és halálozás nélkül), a szülők panaszkodnak az orvosra, aki elhalasztotta az oltást.

Tehát az AKDMS ellenjavallt:

Bármilyen akut fertőzés könnyű pálya Az ARVI-t a gyógyulás pillanatától számított 7-10 nap elteltével vakcinázzák, súlyos esetekben egy hónapig várhat.

Krónikus betegségek súlyosbodásával. orvosi rendelő süllyedés után egy hónapig.

Családi rokonok betegségeivel, költözéssel, stresszel, kertlátogatással.

Ezek az ellenjavallatok átmenetiek, és eltávolíthatók, ha a körülmények megváltoznak. Van egy csoport állandó ellenjavallat is - ez:

Allergia a vakcina összetevőire

Görcsrohamok vagy 40°C feletti lázaz előző vezetőséghez.

Progresszív idegrendszeri betegségek

Immunhiányok.

Ezen túlmenően, ha a gyermeknek már volt szamárköhögése, akkor már nem oltják be szamárköhögés ellen, és az oltást DTP vakcinával folytatják.A cikk keretein belül ez minden, ami elmondható a DTP oltásról, a döntés a tiéd, hogy megteszed-e vagy sem. Mindenesetre választhat fizetős oltást sejtmentes oltással, ha a mi, hazai

A védőoltások Katalin kora óta léteznek. Nekik köszönhetően több ezer áldozatot sikerült megmenteni. Természetesen mindig fennáll a veszélye mellékhatások oltás után, de minden szülő feladata, hogy megóvja gyermekét a súlyos betegségektől. Csak a védőoltások és a tudatosság hozzáértő megközelítése segít elkerülni szőrnyű következmények. Ezután fontolja meg, mi az a DTP-oltás. Komarovsky - híres gyermekorvos, tanácsaival segít a gyermek felkészítésében az oltásra és az esetleges mellékhatásokra.

Fejtsük meg a DTP-t

Mit jelentenek ezek a betűk?

A - adszorbeált vakcina.

K - szamárköhögés.

D - diftéria.

C - tetanusz.

A vakcina legyengített baktériumokból áll - a fenti betegségek kórokozóiból, alumínium-hidroxid és mertiolát alapján szorbeálva. Vannak sejtmentes vakcinák is, tisztítottabbak. Mikroorganizmus-részecskéket tartalmaznak, amelyek serkentik a szervezetet a szükséges antitestek termelésére.

Ne feledje, hogy Dr. Komarovsky azt mondja: „A DPT oltás a legnehezebb, és egy gyermek számára nehezen tolerálható. A benne található pertussis elem megnehezíti a hordozhatóságát.

Egy vakcina véd a diftéria, szamárköhögés és tetanusz ellen. Ezek a betegségek szomorú kimenetelhez vezethetnek, és azt, hogy mennyire veszélyesek, tovább vizsgáljuk.

Veszélyes betegségek

A DTP vakcina védelmet nyújt a szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz ellen. Miért veszélyesek ezek a betegségek?

A szamárköhögés által okozott betegség akut fertőzés. Van nagyon köhögés, ami légzésleállást, görcsöket okozhat. A szövődmény a tüdőgyulladás kialakulása. A betegség rendkívül fertőző és veszélyes, különösen a 2 év alatti gyermekek számára.

A diftéria fertőző betegség. Könnyen terjed a levegőben lévő cseppekkel. Súlyos mérgezés lép fel, és sűrű plakk képződik a mandulákon. Előfordulhat a gége duzzanata, nagy a veszélye a szív, a vesék és az idegrendszer megzavarásának.

A tetanusz akut és fertőző betegség. Az idegrendszer károsodott. Csökkenti az arc, a végtagok, a hát izmait. Nyelési nehézségek vannak, nehéz kinyitni az állkapcsokat. A légzőrendszer veszélyes megsértése. A legtöbb esetben halál. A fertőzés a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül terjed.

Mikor és kinek csinálja a DTP-t

A gyermek születésétől kezdve az oltási ütemtervet meghatározzák. Ha betartja az oltás összes feltételeit, a hatékonyság magas lesz, a gyermek ebben az esetben megbízhatóan védett. Komarovsky felhívja erre a figyelmet, a DTP-oltást is időben meg kell tenni. Mivel a gyermeket az anya ellenanyagai csak a születéstől számított első 6 hétben védik.

Az oltás lehet belföldi vagy importált.

Mindazonáltal az összes DTP vakcinát, a gyártótól függetlenül, három szakaszban adják be. Mivel az immunitás gyengül az első oltás után, újra kell vakcinázni. Van egy szabály a DTP oltásra:

A vakcinát három szakaszban kell beadni.
Ebben az esetben az oltások közötti intervallumnak legalább 30-45 napnak kell lennie.

Ha hiányzik, a grafikon így néz ki:

1 oltás - 3 hónapos korban.
2 oltás - 4-5 hónapos korban.
3 oltás - 6 hónapos korban.

A jövőben az intervallumnak legalább 30 napnak kell lennie. A terv szerint a DTP-oltást a következő országokban végzik:

18 hónap.
6-7 éves.
14 éves.

A felnőttek 10 évente egyszer kaphatnak védőoltást. Ebben az esetben ügyelni kell arra, hogy ez ne legyen kevesebb másfél hónapnál.

Nagyon gyakran egy vakcina több betegség elleni antitesteket tartalmaz. Ez egyáltalán nem terheli a gyermek szervezetét, mivel könnyen tolerálható. Tehát például, ha a DPT-t és a gyermekbénulást beoltják, Komarovsky megjegyzi, hogy egyszerre is elvégezhetők, mivel az utóbbinak gyakorlatilag nincs mellékhatása.

A gyermekbénulás elleni védőoltás élő, orális. Ezt követően nem ajánlott két hétig érintkezni be nem oltott gyerekekkel.

Mennyi ideig tart a védelem

A DPT-oltás elvégzése után (Komarovsky így magyarázza) az immunrendszer elkezd antitesteket termelni a kanyaró, a diftéria és a tetanusz ellen. Tehát azt találták, hogy egy hónapon belüli vakcinázás után az antitestek szintje a szervezetben 0,1 NE / ml lesz. A védettség időtartama nagymértékben függ a vakcina jellemzőitől. Általában, immunvédelem 5 évre számolva. Ezért az intervallum rutin oltásokés 5-6 éves. Idősebb korban elegendő 10 évente egyszer elvégezni a DPT-t.

Ha megtörténik a DPT oltás, akkor nagyon kicsi a diftéria, tetanusz vagy kanyaró megbetegedésének valószínűsége. Úgy gondolják, hogy ebben az esetben egy személy védett ezektől a vírusoktól.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa a testet, emlékezni kell arra, hogy számos ellenjavallat van.

Ki ne csináljon DTP-t

A DPT a nehezen tolerálható vakcinák közé tartozik gyermekkor. És ha korábban nem volt reakció a védőoltásokra, akkor mellékhatásokat okozhat. A DTP-oltás nemkívánatos következményeinek elkerülése érdekében Komarovsky azt tanácsolja, hogy fordítson figyelmet azokra az okokra, amelyek miatt az oltást meg kell szakítani.

Az okok átmenetiek lehetnek, ezek a következők:

Megfázás.
fertőző betegségek.
Megnövekedett testhőmérséklet.
Krónikus betegségek súlyosbodása.

Ilyen esetekben meg kell gyógyítani a gyermeket, és csak két héttel a teljes gyógyulás után végezhető el a DTP.

A DTP oltást nem szabad elvégezni, ha a következő betegségek vannak:

Előrehaladó eltérések az idegrendszer munkájában.
A korábbi oltásokat nagyon nehezen tolerálták.
A gyermeknek korábban voltak görcsrohamai.
Korábbi oltások okozták
Immunhiány.
Különleges érzékenység a vakcina összetevőire vagy azok intoleranciájára.

Ha gyermeke valamilyen betegségben szenved, vagy attól tart, hogy a DTP-oltás nem kívánt következményekkel jár, forduljon orvoshoz. Kaphat olyan oltást, amely nem tartalmaz szamárköhögés-toxoidokat, mert ezek okozhatnak mellékhatások.

Az oltás akkor is elhalasztható, ha a gyermek:

Hajlamosság.
Kis súly.
encephalopathia.

Ilyen körülmények között lehetséges az oltás, de a DPT-oltásra való felkészülésnek, ezt Komarovsky hangsúlyozza, az egészségi állapot stabilizálásából kell állnia. Az ilyen gyermekek számára a legjobb, ha sejtmentes, magas fokú tisztítási fokú vakcinát alkalmazunk.

Lehetséges állapotok az oltás után

Milyen következményekkel járhat a DPT oltás után? Komarovsky különféle értékeléseket ad. És minden mellékhatás enyhe, mérsékeltés nehéz.

A vakcinára adott reakció általában 3 adag után jelentkezik. Talán azért, mert ettől a pillanattól kezdve kezd kialakulni az immunvédelem. A gyermeket figyelni kell, különösen az oltást követő első órákban és a következő három napon. Ha a baba az oltást követő negyedik napon megbetegszik, akkor ez nem lehet a betegség oka.

A vakcinázást követő mellékhatások nagyon gyakoriak. Minden harmadik embernek lehet ilyen. Enyhe reakciók, amelyek 2-3 napon belül megszűnnek:

Mérsékelt és súlyos mellékhatások

A súlyosabb mellékhatások nem zárhatók ki. Sokkal kevésbé gyakoriak:

A testhőmérséklet 39-40 fokra emelkedhet.
Lázas rohamok léphetnek fel.
Az injekció beadásának helye jelentősen kipirosodik, meghaladja a 8 centimétert, és az ödéma több mint 5 centiméternél jelenik meg.
Hasmenés és hányás lesz.

Ha ilyen reakciók lépnek fel az oltással kapcsolatban, sürgősen meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak.

nagyon ritka esetek súlyosabb mellékhatások is előfordulhatnak:

A DTP egy oltás (Komarovsky ezt különösen megjegyzi), amely millióanként egy esetben okoz ilyen mellékhatásokat.

Ilyen reakció az injekció beadását követő első 30 percben jelentkezhet. Ezért az orvos azt javasolja, hogy az oltás után ne azonnal távozzon, hanem ez idő alatt maradjon az egészségügyi intézmény közelében. Ezután ismét meg kell mutatnia a gyermeket az orvosnak. Mindez azért történik, hogy biztosítani tudjuk segítségre volt szüksége baba.

Mit kell tenni az oltás után

Ahhoz, hogy a gyermek könnyebben elviselje az oltást, nemcsak felkészülni kell rá, hanem helyesen kell viselkedni utána is. Nevezetesen kövesse néhány szabályt:

A gyermek ne fürödjön a fürdőben, és ne nedvesítse be az injekció beadásának helyét.
Dr. Komarovsky javasolja a gyaloglást, de ne járjon nyilvános helyeken.
Töltsd otthon ezt a 3 napot látogatók nélkül, különösen, ha a baba lázas vagy rosszkedvű.
A helyiség levegőjének nedvesnek és frissnek kell lennie.
Nem szabad beírni Új termék az étrendben egy héttel az oltás előtt és után. Ha a baba szoptat, az anya ne próbáljon ki új ételeket.
Az allergiás gyermekek szüleinek különösen óvatosnak kell lenniük. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy milyen antihisztaminokat adjon az oltás előtt és után.

Hogyan kell viselkedni mellékhatások esetén

Az enyhe mellékhatások megjelenése továbbra is lehetséges. Mivel a DPT vakcinát tartják a legnehezebbnek a szervezet számára, különösen, ha a gyermeket korábban beoltották negatív reakciók. Mi a teendő előfordulás esetén mellékhatások DTP oltás után:

Hőfok. Komarovsky azt javasolja, hogy folyamatosan figyelje. Nem szabad várni 38 éves korig, lázcsillapítót kell adni, amint emelkedni kezd.
Ha az injekció beadásának helyén duzzanat vagy bőrpír jelentkezik, a gyermeket meg kell mutatni az orvosnak. Talán ez a gyógyszer nem az izomba, hanem a bőr alatti zsírba került, emiatt duzzanat és keményedés jelentkezhet. Mindenesetre orvosi konzultáció szükséges a gyermek állapotának enyhítésére és kizárására lehetséges szövődmények. Ha csak enyhe bőrpír, akkor 7 napon belül elmúlik, és semmit sem kell tenni.

A mellékhatások elkerülése érdekében komolyan kell venni a gyermek oltásra való felkészítését. Erről később.

Hogyan készítsük fel gyermekét a DTP-oltásra

Komarovsky ad néhány egyszerű és szükséges tanácsot:

Csináljak DTP-t?

Jelenleg megfigyelhető Ne feledje: a betegség sokkal nagyobb problémákkal fenyeget, mint a DTP-oltás utáni következmények. Vélemények Komarovsky, elmondása szerint, különböző dolgokat hallott a védőoltásról, de mindig több előnye van, mint hátránya. Végül is, miután diftériában vagy tetanuszban szenved, nincs immunitás ezekkel a betegségekkel szemben. Az orvostudomány nem áll meg, a vakcinák pedig egyre tisztábbak és biztonságosabbak. Érdemes elgondolkodni rajta. Nem kell kockáztatni a gyermek egészségét és életét. Egy jó minőségű vakcina, egy figyelmes orvos csökkentheti a mellékhatások kialakulásának kockázatát. Egészséget neked és gyermekeidnek.

Egészségökológia: diftéria, szamárköhögés és tetanuszsejtek robbanásveszélyes keveréke. És ezt a csodavakcinát három hónapos kortól akár négyszer is beadják a baba testébe. Ez egy nagyon fájdalmas oltás, és néhány gyerek hosszantartó, folyamatos sírással reagál rá. A DTP-től legnagyobb számban szövődmények és nagyobb százalékban az allergiás reakciók kockázata a gyermek szervezetében.

Diftéria, szamárköhögés és tetanuszsejtek robbanásveszélyes keveréke. És ezt a csodavakcinát három hónapos kortól akár négyszer is beadják a baba testébe. Ez egy nagyon fájdalmas oltás, és néhány gyerek hosszantartó, folyamatos sírással reagál rá.

A DTP-től a legtöbb szövődmény és az allergiás reakciók kockázatának nagyobb százaléka a gyermek testében. Ennek az oltóanyagnak a lelkiismerete - számos gyermekkori haláleset, perek, sokszor betiltották az európai országokban, de nem Oroszországban.

Japán és Európa felhagyott a DTP-vel

Az 1970-es évek elejéig 37 gyermek halt meg DPT-oltás következtében Japánban. A japánok abbahagyták ennek az oltóanyagnak a beadását gyermekeiknek, majd csecsemőkoruktól 2 éves korukig átvitték. Ennek eredményeként Japán a világ 17. helyéről a gyermekhalandóság tekintetében meredeken előrelépett. utolsó hely. Az 1980-as években szamárköhögés ellen új, sejtmentes oltóanyaggal kezdtek oltani, ami a következő 10-12 évben a hirtelen csecsemőhalál szindróma megnégyszerezéséhez vezetett.

Hasonló helyzet történt Angliában, Németországban, Hollandiában. A szamárköhögés elleni oltások több tucat gyereket öltek meg és tettek rokkantságba, majd a lakosság elutasította ezt az oltást. Az átoltottság csökkenésével meredeken csökkent a kórházi látogatások száma, ahol pedig továbbra sem tagadták meg az oltást, ott a megbetegedések számának növekedése volt megfigyelhető, vagyis a védőoltás sem mentett meg a járványtól.

Mit mond? Az a tény, hogy a DTP vakcina halálos, és be legjobb eset- egyszerűen haszontalan, és valamilyen okból az oltási naptárban marad, ami csak számára előnyös, és nem az emberek érdekében.

Ez a vakcina mérgező

A DTP-t nem is vakcinának hívják, hanem kémiai és biológiai konglomerátumnak, amely számos kémiai komponenst tartalmaz, amelyek károsak az emberi egészségre, visszafordíthatatlan változásokat okozva az idegrendszerben, hatással vannak a vesére és az agysejtekre, amikor azok a gyomorba kerülnek. rákot okozó. Mindezek a komponensek teszik a legjobban a DPT-oltást veszélyes vakcina ami gyermekeknél autizmushoz és bénuláshoz vezet. Erről kevesen tudnak, és csak akkor veszik észre a veszélyt, amíg nem szembesülnek a bajjal.

Ezt a szert a szamárköhögés egész sejtjein kívül a tartósítószerként használt mertiolát vagy tiomerzál nevű szerves higany-peszticid és formaldehid teszi rettenetesen veszélyessé – mindezek a mérgek a vakcina adagjában elegendő mennyiségben vannak jelen a egy kis ember teste!

A merthiolátot hazánkban nem veszik figyelembe gyógyszer, nem igazán tesztelt, engedélyezte az oltásban való alkalmazását, csak a vizsgálati eredmények alapján öt tengerimalacok aki egyetlen adagot kapott.

Az oltások során a gyermek ötször nagyobb adagot kap! A mertiolát nem ürül ki a szervezetből, felhalmozódik benne idegszövet, és alumínium-hidroxiddal kombinálva toxicitása tízszeresére nő! Nem nehéz kitalálni, hogy egy adag DTP alumínium-hidroxidot is tartalmaz.

A Merthiolate egy műszaki növényvédő szer, amelyet Európa nemcsak hogy nem tekint drognak, de még azt sem volt hajlandó a területén előállítani ezt a mérget. Hazánkban pedig sikeresen alkalmazzák az oltásban, és az Egészségügyi Minisztériumunk még csak nem is fog kutatni ennek a gyógyszernek a veszélyeiről!

Előny vagy kockázat?

Az Egészségügyi Világszervezet által elismert adatok szerint a DPT-oltás tartós agykárosodást, különféle neurológiai rohamokat, akár halált is okoz (5 haláleset egymillió lakosra).

A 70-es években svéd tudósok bebizonyították, hogy közvetlen kapcsolat áll fenn a teljes sejt DTP vakcina és az encephalopathiák (konvulziók) bevezetésével. A tudósok úgy döntöttek, hogy a védőoltás előnyei nem érik meg a kockázatot. Annak ellenére, hogy számos országban betiltották, az Egyesült Államok továbbra is gyárt és értékesít teljes sejtes pertussist tartalmazó DTP-t a harmadik világ országaiban, miközben az amerikaiak felhagytak ezzel a vakcina formával belföldön.

És az a baj, hogy soha senki nem tudja előre megmondani, hogy ez az oltás okoz-e valamilyen komplikációt pontosan ezt a gyereket vagy minden jól megy. Az orvosok megnyugtatnak biztonságos oltás, a szövődmények rendkívül ritkák, és leggyakrabban mindez nem esik szóba sem az oltás előtt, sem utána, csak ha szerencsétlenség éri a gyereket. De még ebben az esetben is azt fogják mondani, hogy az oltásnak semmi köze hozzá, és nehéz lesz bizonyítani, hogy a megnyilvánuló betegségek összefüggenek az oltással.

Ügyeljen arra, hogy ez a vakcina milyen szövődményeket okozhat: hatalmas gennyes daganatok a bőrön, amelyeket fel kell nyitni, központi idegrendszer, ízületek, gyomor-bél traktus, szív károsodása, különféle allergiás reakciók, asztma, cukorbetegség, rejtett betegségek felébredése - tuberkulózis , hepatitis; anafilaxiás sokk, hirtelen halál. Más betegségek járványa idején végzett védőoltás végzetes lehet!

Ez érdekelni fogja Önt:

Megéri tehát, előre tartva a szamárköhögés járványától, beleegyezni abba, hogy ilyen veszélyes dózisú kórokozó sejteket vigyenek be a gyermek szervezetébe és mérgező anyagok, ezzel sokszorosára növelve annak a kockázatát, hogy a gyermek rokkanttá válik, vagy ami még rosszabb - meghal?

Talán érdemes lenne megtalálni alternatív módokon a gyermek egészségének megőrzése és immunitásának erősítése? A szülőknek jogukban áll megtagadni a védőoltást vagy beleegyezni, de minden esetben érdemes beszerezni teljes körű információ megbízható forrásokból, amelyek szerencsére már ma is mindenki számára elérhetőek. közzétett

A gyermek oltása komoly esemény, amely mind az orvos, mind a szülők felelősségteljes hozzáállását követeli meg. Mielőtt elviszi babáját védőoltásra, alaposan tanulmányoznia kell az immunizálással kapcsolatos információkat. Ez segít megérteni, hogyan működik. ez a módszer megelőzésére, valamint a nemkívánatos reakciókra való felkészülésre, és lehetőség szerint kerüljük azokat.

A vakcinázás vagy immunizálás speciális gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe. Leggyakrabban ezek elpusztultak vagy élő, de legyengült mikroorganizmusok. Ritkán injekciózott toxoid.

Az oltás feladata az immunválasz kialakítása a szervezetben, speciális antitestek kifejlesztése.

Mivel az elölt kórokozó nem rendelkezik patogén tulajdonságok, nem okozhatja a betegség kialakulását. Ez azonban nem zavarja az immunrendszer munkáját, mindenesetre specifikus antitesteket fog termelni.

Ha egy vírus vagy baktérium legyengül, az enyhe betegséget okozhat. De leggyakrabban ez nem történik meg, vagy a beteg csak egyéni tünetek- például láz, duzzadt nyirokcsomók vagy bőrkiütés.

A toxoid bevezetésével az immunrendszert antitesteket szintetizál a mikroorganizmus toxinjaival szemben, mivel ezek határozzák meg a betegség súlyosságát és súlyosságát. Ez igaz az olyan fertőzésekre, mint a diftéria és a tetanusz.

Az oltást oltásnak is nevezik, mivel a gyermeket különféle betegségek ellen oltják be. Gyermekkorban az egyik legfontosabb a szamárköhögés, diftéria és tetanusz elleni immunizálás. Ezt a vakcinát DTP-nek hívják.

DTP

Az adszorbeált DTP vakcina három fertőzés ellen véd:

szamárköhögés;
diftéria;
tetanusz.

Ezek a kórokozók súlyos betegségeket okoznak, amelyek nemcsak a különféle szövődmények sőt a baba fogyatékossága is, de halállal is végződik.

Az időben történő immunizálás lehetővé teszi, hogy a szervezet előre kifejlessze a szükséges antitesteket ezekkel a fertőzésekkel szemben. Ennek eredményeként a kórokozóval való későbbi találkozáskor a gyermek könnyen megbirkózik a mikroorganizmussal vagy annak méreganyagaival. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség egyáltalán nem fejlődik ki, vagy enyhe, törölt formában folytatódik.

A DTP vakcina egyszeri beadása azonban nem teszi lehetővé a hosszú távú és tartós immunitás kialakulását. Annak érdekében, hogy az immunizálás valóban hatékony legyen, a gyermeket egy bizonyos rendszer szerint kell beoltani.

Oltási rendszer

Hányszor csinál DTP? A szamárköhögés, diftéria és tetanusz elleni védőoltást 4 alkalommal kapja a gyermek a séma szerint, amit ütemezésnek, vagy oltási ütemtervnek is neveznek. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma fejlesztette ki, és nemzetinek nevezik. A gyermek immunizálása során nem kívánatos eltérni a kidolgozott ajánlásoktól, mivel ezek optimális időzítést kínálnak a védőoltásokhoz.

A DTP-oltás csecsemőkorban kezdődik. Ez magában foglalja az elsődleges immunizálást és az újraoltást.

Elsődleges immunizálás

Az elsődleges immunizálás a DPT vakcina háromszoros beadása a megfelelő immunválasz kialakítása érdekében. Ha csökkenti az oltások számát, az antitestek szintje nem lesz elegendő ahhoz, hogy ellenálljon a három fertőzés egyikének.

Az is kívánatos, hogy a vakcina beadása közötti intervallumot betartsák. Az oltás időzítésének megsértése azonban kisebb mértékben befolyásolja annak minőségét. Ebben a helyzetben megnő a gyermek megbetegedésének kockázata, de ez az elsődleges immunizálás befejezéséig fennáll. A jövőben, ha az oltást időn kívül, de megfelelő számú adaggal adták be, a gyermek megfelelő immunválaszt fog kialakítani.

Hányszor és mikor történik ez az oltás? Az elsődleges immunizálás három adag beadása után tekinthető befejezettnek. Az Orosz Föderáció nemzeti naptára szerint a gyermeket a következő időpontokban kell beoltani:

3 hónaposan.
4,5 hónaposan.
6 hónaposan.

Vannak más módszerek is a DTP-vel végzett elsődleges immunizálásra. Így egyes országokban a babát 2,4 és 6 hónapos korban vakcinázzák. Az oltási ütemterv kiválasztásánál meghatározó tényező az aktuális nemzeti naptárállami védőoltás.

A normál immunitás kialakításához a beadott dózisok közötti intervallumok hosszabbak lehetnek, mint az általánosan elfogadott időszakok, de nem kevesebbek. Ha az oltási ütemtervet megsértik, az immunizálási sémát a gyermekorvos egyénileg dolgozza ki egy adott gyermek számára.

Újraoltás

Az újraoltás fő feladata a meglévő immunválasz fenntartása. A gyermeknek másfél éves korában második oltást kell kapnia szamárköhögés, diftéria és tetanusz ellen. Ebben az esetben a teste meg lesz jelölve magas szint antitestek, amelyek segítenek a betegség leküzdésében.

Másfél év után már nem adják be a DTP-oltást, mivel szerint nemzeti iránymutatások 4 év elteltével nem kell beoltani a babát szamárköhögés ellen.

A diftéria és a tetanusz azonban továbbra is fenyegeti a gyermekeket és a felnőtteket, és folytatódik az e betegségek elleni újraoltás. A vakcina azonban már csak diftéria-tetanusz toxoidot tartalmaz, és ezt ADS-nek hívják.

Az immunitás megőrzése érdekében az oltásokat a következő időpontokban adják be:

6 vagy 7 éves.
14 éves.
18 év.

A nagykorúság elérésekor a beteg terapeuta felügyelete alá kerül. Ettől a kortól kezdve 10 évente kerül sor a diftéria és tetanusz elleni újraoltásra.

A DTP vakcina összetétele

Mi az a DPT vakcina? Ennek a vakcinának az összetétele elölt szamárköhögés-kórokozókat, valamint tisztított toxoidokat - tetanuszt és diftériát - tartalmaz. Alumínium-hidroxidon adszorbeálódnak.

be is ezt a készítményt tartósítószer van jelen, hogy a vakcina hosszú ideig megőrizze tulajdonságait. Erre a célra mertiolátot használnak. Koncentrációja 0,01%.

Vizuálisan a vakcina szuszpenziónak tűnik fehér szín vagy sárgás. Benne állva megfigyelhető a csapadékképződés, de az megrázva gyorsan eltűnik.

Tudnia kell, hogy van egy másik oltási lehetőség - az AaDPT. Ez a vakcina nem tartalmazza a szamárköhögés kórokozójának teljes sejtjeit, ezért acellulárisnak vagy acellulárisnak nevezik. Ez az összetétel csökkenti a szövődmények számát és vakcinázás utáni reakciók a szamárköhögés összetevőjéhez kapcsolódik.

Úgy gondolják, hogy a DTP és az AaDTP hatékonysága megegyezik, de ma ezt a véleményt sok orvos vitatja.

Az immunválasz tartósságát és súlyosságát tekintve egyes gyermekorvosok a teljes sejtes DPT-t részesítik előnyben, de az acelluláris variánst biztonságosabbnak tartják.

Az oltás szövődményei

Bármilyen gyógyszer bejutása a szervezetbe, még akkor is, ha közönséges vitaminokról van szó, nem kívánt reakciókat okozhat. Néha nagyon súlyosak, akár végzetesek is.

Ebben a helyzetben a vakcinázás sem kivétel. Ezenkívül az oltás során a nemkívánatos események kockázata meglehetősen magas. Azonban bár mellékhatásokés a legtöbb esetben jellemzőek a DTP-re kellemetlen tünetek maguktól eltűnnek.

De a szülőknek tisztában kell lenniük az oltás utáni reakciók lehetőségével, hogy önállóan tudjanak segíteni gyermeküknek, vagy időben orvoshoz forduljanak.

Az oltás utáni reakciók

Az oltás utáni reakciók nagyon gyakran figyelhetők meg a DTP bevezetésekor. Helyiek és általánosak. A helyieket a vakcina beadási helyén bekövetkező változások jellemzik. Ezek tartalmazzák:

Hyperemia (vörösség).
Duzzanat, néha nagyon jelentős. A comb 1/3-1/2 részéig terjedhet.
Helyi hőmérséklet-emelkedés.
Jelzett fájdalom.

Az oltás utáni gyakori reakciók sokfélék és nagyon eltérőek lehetnek. A leggyakoribbak a következők:

Láz. Gyermekeknél subfebrilis állapot és súlyos, 40 ° C feletti hipertermia is megfigyelhető.
Fejfájás.
Nagy szorongás, átható sírás. Néha több óráig is eltarthat. Az orvosok az ilyen sírás megjelenését fejfájással társítják, különösen olyan kisgyermekeknél, akik nem tudják megmagyarázni, mi zavarja őket.
Ingerlékenység, érzelmi instabilitás, agresszió.
Álmosság.
Étvágytalanság.
Hányinger és hányás.
Bőr viszketés.

Az oltás utáni bármilyen reakciót jelenteni kell a gyermekorvosnak nyilvántartásba vétel és elszámolás céljából. Ugyanakkor a szülőknek segíteniük kell babájukat a leggyakoribb szövődményeken.

Elsősegély

A szülők gyakran megkérdezik az orvost: "Mit lehet tenni a DTP-oltás után a gyermek állapotának enyhítésére?"

Tudnia kell, hogy az oltást követő leggyakoribb reakciók a láz, a fájdalom és a duzzanat az injekció beadásának helyén.

Ha a gyermek letargikussá és szeszélyessé válik, a szülők hipertermiát észlelnek nála, lázcsillapítók alkalmazása javasolt. Az oltás utáni lázzal nem kell megvárni, amíg a hőmérő magas számokat mutat. A gyógyszert már 37,5 ° C-on is beveheti.

Paracetamol.
Ibuprofen.

A paracetamol általában az élet első napjaitól megengedett. Csecsemőknél szirup formájában írják fel, ill végbélkúpok. Leggyakoribb kereskedelmi nevei a Panadol és az Efferalgan.

Az ibuprofen Nurofen néven ismert. 4-6 hónapig nem kívánatos szedni, de akkor már oltás utáni lázra is használható.

A paracetamol és az ibuprofen váltogatható, ha az egyik hatása nem kielégítő.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az oltás utáni hipertermia valószínűsége nő, ha a babát újraoltják. Ha a hőmérő 39°-ot vagy afeletti értéket mutat, és a lázcsillapító gyógyszerek nem hatnak, akkor hívni kell a mentőcsapatot.

Ha az injekció beadásának helyén duzzanat jelentkezik, helyi kezelés javasolt.

Helyi kezelés

Néha jelentős duzzanat van az injekció beadásának helyén, amely a comb 1/2-1/3-áig terjed. A DPT ismételt bevezetésével az egész végtagot érintheti. Ezt a reakciót általában bőrpír kíséri, helyi növekedés hőmérséklet és fájdalom szindróma.

gyulladáscsökkentő;
dekongesztáns;
érzéstelenítő.

Az oltás utáni ödéma ritkán fordul elő az első adag után, de nagyon gyakori a harmadik vagy negyedik DPT oltásnál.

Egyéb szövődmények

Ritkábban az oltás után a gyermeknek hosszú, szúrós sírása van. Ebben a helyzetben a lehető leghamarabb meg kell mutatni az orvosnak, hogy hatékony segítséget nyújtson.

Enyhe hányinger és egyszeri hányás esetén elegendő lesz pihenni a baba számára, és pótolni az elvesztett folyadék mennyiségét, különösen a forró időszakban.

Ha a hányás folytatódik és súlyosbodik általános állapot baba, őt is meg kell vizsgálnia egy orvosnak.

Amikor görcsök vagy egyéb létfontosságú veszélyes tünetek azonnal mentőt kell hívni.

Felkészülés az oltásra

A védőoltásra való megfelelő felkészülés csökkentheti a kockázatot mellékhatások. Mindenekelőtt a gyermeknek egészségesnek kell lennie az oltás előtt.

Nagyon fontos, hogy az ellenőrzés során tájékoztassa kezelőorvosát a közelmúltban fellépő megfázásról vagy SARS-ről, mivel a gyermekorvosok általában azt javasolják, hogy várjon néhány napot a gyógyulás után.

Ha egy gyermek hajlamos az allergiára, atópiás dermatitiszben szenved, a DTP bevezetése előtt allergiaellenes gyógyszert lehet bevenni - például Erius vagy Suprastin. Meg kell értenie, hogy ez nem csökkenti a kockázatot veszélyes szövődmények- anafilaxiás sokk, de segít megelőzni a kiütéseket és egyéb bőrelváltozásokat.

Ha a gyermek korábban láz immunizálás után az orvosok javasolhatják a szedését lázcsillapító szirup megelőző jelleggel - még az injekció beadása előtt.

Egyes gyermekorvosok szerint fel kell készíteni a gyermek emésztőrendszerét. A székrekedés növelheti az oltással kapcsolatos reakciók kockázatát. Az oltás előestéjén célszerű elérni, hogy a baba belei kiürüljenek.

Az injekció beadásának helye

Az oltás utáni reakciók súlyossága a DTP-oltások beadásának helyétől is függhet. Modern gyógyszerek behelyezve a combba külső rész. Korábban az injekciókat csak a fenékbe adták. Mivel azonban egy nagy szám szubkután zsír ezen a területen gyermekeknél, a vakcina jelentős része nem került be izomszövet, és lassabb volt a felszívódása.

A combba fecskendezve a gyógyszer gyorsan bejut a véráramba, és hatni kezd. A helyi beszivárgások azonban gyakrabban figyelhetők meg.

Fontos, hogy a DPT oltása előtt tisztázza a vakcina lejárati idejét a nővérrel, és ha szükséges, a gyógyszer sorozatát.

Ellenjavallatok

Néha a DTP-oltás ellenjavallt. A Medotvod átmeneti lehet - például megfázás esetén és állandó.

Az alapja az következő államokat az előző oltást követő 48 órán belül:

Afebrilis és lázas görcsök.
Hangos sírás több mint 3 órán át egymás után.
40,5°C feletti láz.
Sokkszerű állapot vagy összeomlás.

Ha a gyermeknek progresszív idegrendszeri betegsége van - epilepszia, csecsemőkori görcsök és mások, akkor ajánlott elhalasztani a pertussis komponenst tartalmazó vakcina bevezetését. Az állapot stabilizálása után az immunizálás folytatható, de az acelluláris variáns alkalmazásával.

A vakcinák típusai és kombinációi

A szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz elleni legismertebb vakcina kereskedelmi név Infanrix.

A DPT önmagában történő izolált beadását azonban ritkán alkalmazzák. Általában a gyermekbénulás elleni immunizálással kombinálják, mivel a védőoltások időpontja egybeesik. A szamárköhögés, diftéria, tetanusz és gyermekbénulás elleni oltóanyag neve Infanrix IPV.

Haemophilus influenzae elleni védőoltással is kombinálható. Az öt veszélyes fertőzés ellen védelmet nyújtó gyógyszert Pentaximnak hívják. Franciaországban gyártják. Néha a Pentaxim-ot hepatitis elleni vakcinával kombinálják.

A leghíresebb kombinált készítmények amelyek egyszerre hat kórokozó ellen termelnek antitesteket, az Infanrix Hexa és a Hexaxim.

Van egy másik vakcina - szamárköhögés, tetanusz és diftéria ellen. Boostrixnak hívják. A komponensek dózisai azonban olyanok, hogy a gyógyszert nem használják elsődleges immunizálásra. 1,5 évesen DTP revakcinációra ajánlható. A gyermekbénulás elleni vakcinával való kombinációt Boostrix Polio-nak nevezik.

A DTP egy olyan vakcina, amely komoly és egyenletes védelmet nyújt halálos betegségek. A gyermeket azonban fel kell készíteni az oltásra, mivel a mellékhatások kockázata meglehetősen magas. Az oltás utáni teendőket általában a gyermekorvos mondja meg a vizsgálat során. De még ha nem is, a szülőknek maguknak kell feltenniük egy ilyen kérdést, hogy megtudják, milyen intézkedéseket lehet tenni, ha szükséges.

A DPT vakcina védelmet nyújt a 3 fertőző betegségek, mégpedig diftéria, tetanusz és szamárköhögés miatt. Az ADS és az ADS-M ugyanannak a vakcinának a formái, de a pertussis komponens nélkül.

Diftéria- baktériumok által okozott akut fertőző betegség, amelyet fibrines film képződés jellemez a kórokozó bejutásának helyén, jelenségek általános mérgezés, súlyos szövődmények, mint fertőző-toxikus sokk, szívizomgyulladás, polyneuritis, nephrosis stb. A diftéria súlyos fertőzés, melyben légúti elzáródás léphet fel.

Tetanusz- akut fertőző betegség, amely a kórokozók sérült bőrön és nyálkahártyán keresztül történő átvitelének kontaktmechanizmusával jár, amelyet az idegrendszer károsodása jellemez, általános tetanikus görcsök előfordulásával.

Szamárköhögés- Bordetella pertussis baktérium által okozott akut fertőző betegség, melynek légúti átviteli mechanizmusa, melynek vezető klinikai tünete a rohamos görcsös köhögés, melynek kialakulásával gyakran súlyos hipoxiás állapot lép fel. görcsös szindrómaés hipoxiás encephalopathia. Az első életév gyermekeknél a betegségre jellemző súlyos lefolyású sőt még halálos kimenetelű apnoe (légzésleállás) kialakulása kapcsán. A szamárköhögés minden korú gyermeket érint, beleértve az újszülötteket és a felnőtteket is. A legnagyobb előfordulási gyakoriság 1 évtől 5-7 évig terjedő korban figyelhető meg.

Tehát megismerkedtünk a kombinált vakcina összes összetevőjével, amelynek célja, hogy megmentse az embert egyszerre három betegségtől. A DTP vakcina fő előnyei Orosz termelés- könnyű hozzáférés, hatékonyság és biztonság. Az oltási kúra 3 oltásból áll, 30-45 napos intervallummal és 1 ismételt oltásból 12 hónappal az utolsó oltás után.

A DTP oltási kúra a gyermekbénulás, a hepatitis B és a Haemophilus influenzae b típusú (ACT-Hib) elleni oltással egyidejűleg is elvégezhető, feltéve, hogy azokat a test különböző részein adják be. A DPT revakcináció kombinálható ugyanazokkal a vakcinákkal, valamint a kanyaró, rubeola és mumpsz vakcinával (Priorix, MMR-II).

Ellenjavallatok szinte nincs oltás. Az akut légúti fertőzésen (ARI) átesett gyermekek gyógyulása után azonnal beolthatók. Enyhe formákhoz légzőszervi megbetegedések(orrfolyás, enyhe bőrpír garat stb.) oltás megengedett az akut légúti fertőzések maradványhatásainak hátterében. A neurológiai betegségekben szenvedő gyermekeket a folyamat előrehaladásának kizárása után vakcinázzák.

A DTP vakcina bevezetése csak átmenetileg vagy abszolút ellenjavallt, ha a gyermek:

- az idegrendszer progresszív betegségei
- korábban görcsrohamokat észleltek, nem a magas hőmérséklet hátterében.

Mindkét esetben a gyermekeket pertussis komponenst (APS) nem tartalmazó vakcinákkal oltják be.

A vakcinázást az exacerbáció vége után is végezzük allergiás betegségek, míg a betegség stabil megnyilvánulásai (lokalizált bőrjelenségek, látens hörgőgörcs stb.) nem ellenjavallatok az oltásnak, amely megfelelő terápia mellett elvégezhető.

Különféle krónikus betegségekben szenvedő gyermekek ( bronchiális asztma, policisztás, veleszületett szív-és érrendszeri betegségek, tartós neurológiai állapotok, krónikus betegségek vese, máj stb.) védőoltást kell végezni, mivel mindezen állapotok és betegségek növelik a DTP-oltással megelőzhető betegségek súlyos következményeinek kockázatát.

Megjegyzés a szülőknek

Ha aggódik lehetséges reakció baba oltásra, fogadd el szükséges intézkedéseket megelőzésére:

A lázcsillapító oltás után 2 órával adható.
Takarmányozás tetszés szerint.
Többet inni ásványvíz, szárított gyümölcs kompót, zöld, gyümölcs, bogyó tea.
Ne vezessen be kiegészítő élelmiszereket, és ne változtasson az anya étrendjén szoptatás baba.
Korlátozza a kapcsolatot más emberekkel
Szellőztesse gyakrabban a helyiséget
Több idő a szabadban

Vakcina reakciók

Ne essen pánikba, ha a baba bőrpír és duzzanat alakul ki az injekció beadásának helyén. Ezt figyelembe veszik normális reakció az oltáshoz. Ugyanakkor a gyermek lehet nyugtalan, nyafog, és „vigyázik a lábára”, amelybe az injekciót beadták. Ezek a jelenségek 2-3 napon belül megszűnnek a találkozó hátterében antihisztaminok(tavegil, claritin stb.)

Úgy gondolják, hogy a DPT vakcina beadásával kapcsolatos legtöbb nemkívánatos reakció a pertussis komponensnek köszönhető. Súlyos reakciók közé tartozik a hőmérséklet 40 C-ig és a feletti emelkedése, az injekció beadásának helyén legalább 5 cm átmérőjű duzzanat, éles vörösség bőr 8 cm vagy több. Gyermekeknél a testhőmérséklet emelkedését görcsök kísérhetik, amelyek általában enyhék és rövid ideig tartanak. Ilyen esetekben orvost kell hívni.

Összegzésként azt kell mondani, hogy a védőoltás a leghatékonyabb és biztonságos eszközök számos fertőző betegség elleni védelem. A vakcinákkal, különösen a DPT-vel kapcsolatos mellékhatások rendkívül ritkák és visszafordíthatóak. a világ minden országában használják. Az oltásnak az oltási naptárból való kizárása elkerülhetetlenül a gyermekek morbiditásának és halálozásának növekedéséhez vezet. Azzal, hogy megtagadja gyermeke beoltását, azzal kiteszi őt megnövekedett kockázat fertőzések. Másrészt a legegyszerűbb megelőző intézkedések betartásával megelőzheti a reakciókat.