Akut felső légúti fertőzés, nem meghatározott (megfázás). Hogyan kezeljük a felső légúti köhögést

A gyermekek torokgyulladása nagyon veszélyes állapot, amelyet laryngotracheitis és légcsőgörcs bonyolíthat. Szükséges a diagnózis és a kezelés időben történő elvégzése. Ezen az oldalon láthatja, hogyan néz ki a torokfertőzés gyermekeknél a képen, amely szemlélteti a külső tünetek megnyilvánulását, például a garat hiperémiáját, kiütéseket, duzzanatot stb. A gyermekek felső légúti akut fertőzését vírusos vagy bakteriális patogén mikroflóra okozhatja, a kórokozó típusától függően etiotróp kezelést írnak elő.

Az akut légúti megbetegedések statisztikailag a leggyakoribb gyermekkori patológiák. A felső légúti akut fertőző betegségek kórokozói leggyakrabban vírusok (akár 95%). Bármely légúti vírus szelektíven megfertőzi a légutak egy meghatározott részét, nem pedig az összes légutat.

Az óvodába járó gyermekek, valamint a kórházi fertőzések között jelentős a vegyes vírusos-bakteriális fertőzés.

A betegség súlyosságának növekedése, szövődményei általában bakteriális fertőzés hozzáadását vagy aktiválását jelzik, mivel a légutak gátfunkciójának megsértése és az ellenállás csökkenése következik be.

Ugyanakkor a felső légutak bakteriális elváltozásai lehetnek elsődlegesek. Tehát az esetek több mint 15% -ában az A csoport béta-hemolitikus streptococcusának izolált hatása miatt; Az akut gennyes középfülgyulladást és arcüreggyulladást gyakran pneumococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis és pyogenic streptococcus okozza.

A légúti betegségek előfordulásában az atipikus fertőzések szerepe növekszik. Így a gyermekek és serdülők 35%-a mycoplasma hordozója, ami az orr, az orrmelléküregek és a gége betegségeinek visszatérő lefolyásához vezethet.

A garatgyűrű gombás elváltozásai lehetségesek, amikor a Candida albicans gomba bizonyos körülmények között kifejezett patogén (patogén) tulajdonságokat szerez.

A torok és a felső légutak vírusfertőzése gyermekeknél (tünetek)

A gyermekek felső légúti akut légúti vírusfertőzései a vírusfertőzések nagy csoportja, amelyek a fertőző betegségek 90% -át teszik ki. Gyermekkorban minden gyermeknek évente legfeljebb 8 ARVI-betegsége van. Mindenki megbetegszik tőlük – valaki gyakrabban, valaki ritkábban. Télen gyakrabban betegszenek meg, mivel ebben az időszakban a vírusok aktívabbak, nyáron ritkábban.

A gyermekek vírusos torokfertőzésének oka a légúti vírusok nagy csoportja (több mint 200 vírus), ezeket először 1892-ben fedezte fel D. I. Ivanovsky orosz tudós. Ha összehasonlítjuk a baktériumok méretét - nagyszámú fertőző betegség kórokozóját vírusokkal, akkor az influenzavírus 1750 részecskéjét helyezik egy baktériumba (streptococcus). A felső légúti fertőzés első tünetei gyermekeknél 2-3 nap után vagy a prodromális időszak után jelentkeznek.

A test bármely sejtje számos, csak rá jellemző funkciót lát el. Vírusfertőzés esetén számos probléma merül fel. Tehát, ha a hörgők nyálkahártyája érintett, köhögés, zihálás a tüdőben és gyors légzés jelenik meg.

A légúti vírusoknak több tucat típusa és altípusa van. Ugyanakkor az immunitás, i.e. a szervezet immunitása egy betegség után csak a vírus egy szigorúan meghatározott típusára vagy altípusára alakul ki. Ezért egy személynek valódi lehetősége van arra, hogy nagyon gyakran kapjon ARVI-t.

A légúti megbetegedések nagymértékű elterjedése hozzájárul a fertőzés légi úton történő átviteléhez. A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig nagyon kevés idő telik el - több órától négy napig.

A fertőzés forrása lehet egy beteg gyermek vagy egy felnőtt, aki beszélgetés közben, köhögve, tüsszögve nagy mennyiségű vírusrészecskét bocsát ki. A külső környezetben azonban a vírusok meglehetősen gyorsan elpusztulnak. A legfertőzőbb beteg a betegség első 3-8 napjában (adenovírus-fertőzéssel - 25 napig).

A legtöbb esetben nem lehet konkrét kórokozót meghatározni, és ez nem is szükséges, mivel a betegséget bármely etiológiában ugyanúgy kezelik. Csak a klinikai kép alapján az orvos több esetben feltételezheti specifikus fertőzés jelenlétét: influenzával, parainfluenzával, adenovírussal és légúti syncytialis fertőzésekkel, amelyek leginkább gyermekkorban fordulnak elő.

A vírusos torokfertőzés különböző formáinak saját klinikai tünetei vannak gyermekeknél, de sok közös vonásuk van:

hurutos tünetek (orrfolyás, köhögés, torokvörösség, rekedtség, fulladás);
mérgezési tünetek (láz, rossz közérzet, fejfájás, hányás, rossz étvágy, gyengeség, izzadás, instabil hangulat).

A SARS specifikus tünetei attól függnek, hogy a légutak melyik részén okozta a vírus a legsúlyosabb gyulladásos folyamatot: rhinitis - orrnyálkahártya károsodása, pharyngitis - garat károsodás, nasopharyngitis - orr és garat egyidejű károsodása , gégegyulladás - gége, légcsőgyulladás - légcső, hörghurut - hörgők, bronchiolitis - a legkisebb hörgők veresége - bronchioles.

A mérgezés súlyossága és a légúti károsodás mélysége azonban különböző légúti fertőzésekben eltérő.

. A tudósok az influenzavírus három fő fajtáját különböztetik meg – A, B és C. A legalapvetőbb különbségek a változás képességében rejlenek. Így az influenza C vírus gyakorlatilag stabil. És miután egyszer beteg volt, az ember szinte egy életre immunitást szerez. Ez magyarázza a C influenza rendkívül ritka előfordulását a felnőttek körében, ez a sok gyerek.

Influenza B vírus mérsékelten változik, és ha csak a gyermekek betegszenek meg C-influenzában, akkor a gyermekek túlnyomórészt B-influenzában szenvednek.

Influenza A- a legálomosabb, ő az, aki folyamatosan változva járványokat okoz.

Az influenza megkülönböztető jellemzője a betegség akut, hirtelen fellépése, súlyos mérgezési tünetekkel: magas láz, fejfájás, néha hányás, testfájdalmak, arcpír. Az influenza hurutos tünetei később jelentkeznek. A tracheitis leggyakoribb tünetei száraz, fájdalmas köhögés, orrfolyás formájában.

Az influenza tünetei többnyire hasonlóak a többi SARS tüneteihez. Azonban az a tendencia, hogy a vírus túlnyomórészt a légcső és a hörgők nyálkahártyáját érinti, az influenza esetén a betegség súlyosabb lefolyásához vezet, mint más akut légúti vírusfertőzések esetén.

Parainfluenza. A parainfluenzánál (ellentétben az influenzával) a hurutos tünetek a betegség első óráitól kezdve jelentkeznek orrfolyás, durva "ugató" köhögés és hangrekedtség formájában, különösen akkor, ha a gyermek sír. Fulladás alakulhat ki - hamis krupp. A parainfluenza mérgezés tünetei enyhék, a hőmérséklet nem emelkedik 37,5 ° C fölé.

Adenovírus fertőzés esetén a betegség első napjaitól kezdve bőséges nyálkahártyás vagy nyálkahártya-gennyes nátha, nedves köhögés, valamint kötőhártya-gyulladás, akut mandulagyulladás (mandulagyulladás). A submandibularis és a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak. A mérgezés megnyilvánulása, amely a betegség kezdetén jelentéktelen, a betegség kialakulásával fokozatosan fokozódik. A betegség hosszú (akár 20-30 napos), gyakran hullámzó lefolyása jellemzi, amikor a fő tünetek megszűnése után 2-5 nap múlva újra megjelennek.

A légúti syncytialis vírusok elsősorban az alsó légutakat – a hörgőket és a legkisebb hörgőket – érintik. A gyermeknél erős nedves köhögés, kilégzési nehézlégzés és légzési elégtelenség jelei jelentkeznek, pl. obstruktív szindróma alakul ki.

Bakteriális és vírusos-bakteriális torokfertőzés gyermekeknél és tünetei

Gyermekeknél a bakteriális torokfertőzés ritkán alakul ki önmagában elsődleges formában. Általában ez a betegség nem megfelelően kezelt vírusos formájának szövődménye. Fontos megjegyezni: bármilyen légúti vírusfertőzés jelentősen gyengíti a gyermek szervezetének védekezőképességét. Ez hozzájárul a bakteriális fertőzés (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok stb.) megtapadásához és a szövődmények kialakulásához, amelyek gyakran gennyes jellegűek. A gyermekeknél vírusos-bakteriális fertőzés alakul ki, ezért a korai és óvodás korú gyermekek akut légúti vírusfertőzését gyakran tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), középfülgyulladás (középfülgyulladás), orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis ill. frontális sinusitis). Ezenkívül a légúti fertőzések hatására a gyermek testében a szunnyadó krónikus fertőzési gócok újjáélednek. Súlyosbodik a krónikus mandulagyulladás, krónikus hörghurut, a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, a vesék stb.
életkor a testi és szellemi fejlődés késését okozhatja.

Hogyan reagál az emberi szervezet a vírus behatolására? Természetesen először nem specifikus immunitással – fagocitózissal, lizozim, interferon, komplementrendszer stb. –, majd specifikus antitestek termelésével kezdi meg a harcot a „megszállóval”.

A sejtbe jutó vírus aktívan szaporodik, és gyorsan az általa befogott sejt elpusztulásához és elpusztulásához vezet. A szétesett sejtből a vírusok a vérbe jutnak, és ott már vírusellenes antitestek várnak rájuk. Ezért az ARVI pontosan addig tart, amíg a szervezetnek szüksége van az antitestek szintetizálására. Az antitestek termelésének határideje rövid, és 5-10 napig tart. Az antitestek semlegesítik a vírust, és a betegség véget ér.

A SARS fertőző betegség.Általában azonban, ha egy gyermeknél rosszullét, orrfolyás, köhögés, láz alakul ki, az anya nem mondja azt, hogy babája ARVI-ban szenved, hanem egyértelműen és meggyőződéssel mondja, hogy megfázott. Ügyeljen a vírusos és bakteriális fertőzések jellegzetes tüneteire gyermekeknél, mivel ezek általában súlyosabbak és hosszú klinikai megnyilvánulásúak.

A "hideg" szónak több jelentése is van - a lehűlés, amelyen a test átesett, és az ilyen lehűlés által okozott betegség (köznyelv).

Ezért a megfázásnak leggyakrabban semmi köze a SARS-hez. Az orr, a garat, a hörgők nyálkahártyáján nagy számban találhatók mikrobák (nem vírusok, hanem baktériumok), amelyek a szervezet ellenálló képességének csökkenésével betegségeket okoznak. Hipotermia, túlzott izzadás, mezítláb járás, túlzott fizikai aktivitás, huzat, hideg víz hozzájárulhat a gyermek védekezőképességének csökkenéséhez. Ha az ARVI-ról van szó, az azt jelenti, hogy egy már beteg embertől fertőződik meg.

A cikket eddig 5586 alkalommal olvasták.

Gyakran előfordul, hogy egy személy légúti gyulladásban szenved. Kiváltó tényezők a hipotermia vagy megfázás, a SARS, az influenza és a különféle fertőző betegségek. Ha nem kezdik meg időben a kezelést, minden súlyos szövődményekhez vezethet. Megakadályozható a gyulladásos folyamat? Milyen kezelések állnak rendelkezésre? Veszélyes a légúti gyulladás?

A légúti gyulladás fő tünetei

A betegség tünetei a páciens testének egyéni jellemzőitől és a légutak károsodásának mértékétől függenek. Megkülönböztethetünk olyan általános jeleket, amelyek a vírus behurcolásakor jelentkeznek. Gyakran a test súlyos mérgezéséhez vezet:

A hőmérséklet emelkedik.
Erős fejfájás van.
Az alvás zavart.
Izom fájdalom.
Az étvágy csökken.
Hányinger jelentkezik, ami hányással végződik.

Súlyos esetekben a beteg izgatott és gátolt állapotú, tudatzavara, görcsös állapota figyelhető meg. Külön érdemes megjegyezni azokat a jeleket, amelyek attól függnek, hogy melyik szerv érintett:

Az orrnyálkahártya gyulladása (nátha). Először erős orrfolyás következik be, a beteg folyamatosan tüsszent, orrlégzése nehézkes.
A garat nyálkahártyájának gyulladása (torokgyulladás). A beteg torkában erős izzadság van, a beteg nem tud nyelni.
A gége gyulladása (gégehurut). A beteget erős köhögés zavarja, a hang rekedt.
Mandulagyulladás (mandulagyulladás). Lenyeléskor erős fájdalom jelentkezik, a mandulák is jelentősen megnőnek, a nyálkahártya kipirosodik.
A légcső gyulladása (tracheitis). Ilyenkor száraz köhögés gyötör, ami egy hónapon belül sem múlik el.

Ha a légúti betegséget parainfluenza okozza, a hőmérséklet körülbelül 2 napig nem emelkedik 38 fok fölé. A tünetek mérsékeltek. Parainfluenzával leggyakrabban laryngitis alakul ki.

Külön érdemes megemlíteni az adenovírus fertőzést, amely a légutakat érinti. Leggyakrabban mandulagyulladás, pharyngitis formájában fordul elő, az emésztőrendszer és a szem is érintett.

Videó: Légutak. Légúti betegségek kezelése és megelőzése.

Légúti gyulladások orvosi kezelése

A gyulladásos folyamatban a kezelőorvos előírja:

Videó: Elena Malysheva. Az influenza megelőzése, tünetei és kezelése

Antiszeptikus szerek - klórhexidin, hexetidin, timol stb.
Antibiotikumok - Framycetin, Fusafunzhin, Polymyxin.
A szulfonamidok kombinálhatók érzéstelenítőkkel - Lidocoin, Menthol, Tetracain.
Vérzéscsillapító gyógyszerek, ez a gyógyszercsoport növényi kivonatokat, néha méhészeti termékeket tartalmaz.
Vírusellenes szerek - interferon, lizozim.
A, B, C vitaminok.

Bioparox - antibakteriális szer

Videó: Elena Malysheva. epiglotitis

A Bioparox antibiotikum jól bevált, aeroszol formájában szabadul fel, akut légúti fertőzések hatékony gyógyítására használható. Mivel a Bioparox aeroszol részecskéket tartalmaz, azonnal hat a légutak minden szervére, ezért összetett hatása van. A Bioparox akut rhinosinusitis, pharyngitis, tracheobronchitis, laryngitis kezelésére használható.

A gesztetidin egy gombaellenes gyógyszer.

Ez a legjobb gyógyszer a garat gyulladásának kezelésére. A gyógyszert aeroszolos oldat formájában szabadítják fel öblítéshez. A hexetidin alacsony toxikus hatású, ezért csecsemők kezelésére használható. Az antimikrobiális hatás mellett a hexetidin fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Alternatív módszerek a légúti gyulladás kezelésére

Receptek a rhinitis kezelésére

Friss céklalé. Csepegtessen 6 csepp friss répalevet, ezt reggel, délután és este kell megtennie. Orrcsepegésre is ajánlott céklafőzetet használni.
Főtt krumpli. A főtt burgonyát több részre vágjuk: az egyiket a homlokra, a másik két részt az orrmelléküregekre kell felhordani.
Szóda belélegzés. Vegyünk 500 ml vizet, adjunk hozzá 2 evőkanál, ha nincs allergia, hozzáadhat eukaliptuszolajat - 10 csepp. Az eljárást éjszaka hajtják végre.

Receptek mandulagyulladás, torokgyulladás és gégegyulladás kezelésére

Citrom. Egyél egy citromot egyszerre a héjával, előtte vágd fel. Hozzáadhat cukrot vagy mézet.
A gyógynövénygyűjteményt gargarizálásra használják. Szükséges gyógyszertári kamilla - 2 evőkanál, eukaliptusz levelek - 2 evőkanál, hársfavirág - 2 evőkanál, lenmag - evőkanál. Azt jelenti, hogy fél óráig ragaszkodunk. Naponta legfeljebb 5-ször gargalizáljon.
Propolisz infúzió. Zúzott propolisz - öntsön 10 grammot fél pohár alkoholba. Hagyjon mindent egy hétig. Öblítse le naponta háromszor. A kezelés során igyon teát mézzel és gyógynövényekkel.
Tojássárgája elleni szer. Ki kell venni a sárgáját - 2 tojást, addig verni a cukorral, amíg hab nem képződik. Az eszköz segítségével gyorsan megszabadulhat a rekedt hangtól.
Kapor magvak. 200 ml forrásban lévő vizet kell venni, és bele kell főzni a kapormagot - egy evőkanál. Hagyja körülbelül 30 percig. Igyon étkezés után legfeljebb két evőkanál.
A túró borogatása a torkon segít enyhíteni a gyulladást, a torok irritációját. Néhány eljárás után jobban érzi magát.

Tehát a légzőszervek gyulladásos folyamatának elkerülése érdekében a megfázást időben kell kezelni. Ne gondolja, hogy a betegség magától elmúlik. Ha orrfolyást kezd, a baktériumok elkezdenek leszállni az orrából. Először az orrban, majd a garatban, majd a gégeben, a légcsőben és a hörgőkben lesznek. Minden véget érhet tüdőgyulladással (tüdőgyulladás). A szövődmények megelőzése érdekében intézkedéseket kell hozni az első tünetek esetén, és ne felejtsen el orvoshoz fordulni.

Minden érdekes

A légcső nyálkahártyájának gyulladásos folyamatát tracheitisnek minősítik. Ez a betegség akut és krónikus formában fordul elő. Meglehetősen ritkán a tracheitis emberben önálló betegségként fordul elő, főként gyulladás...

Szinte mindenkinek meg kellett küzdenie a hangszálak gyulladásával. Ebben az esetben gégegyulladást diagnosztizálnak. Gyulladás esetén a hangszálak közötti rés bezárul és szűkül, minden hangvesztéssel, rekedtséggel végződik. Leggyakrabban…

Videó: Élj egészségesen! A bronchitis tünetei Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi a krónikus tüdőgyulladás? Hogyan lehet megérteni, hogy a felső légutak gyulladásos folyamata van - tünetek, kezelés. És fontolja meg a fő okokat is...

Az akut tracheitis leggyakrabban rhinitis, laryngitis, pharyngitis szövődménye. Vírusfertőzés, staphylococcus miatt fordul elő, ritkán provokálhatja streptococcus. Az akut tracheitis akkor fordul elő, amikor a beteg poros, száraz,…

A nyirokcsomó-gyulladás nem csak úgy alakul ki, leggyakrabban megfázás, influenza, légzőszervi károsodás váltja ki. A gyulladásos folyamatot a nyirokcsomók méretének növekedése kíséri. Milyen okok…

A torok kezelésére számos módszer létezik, választhat gyógyszeres kezelést, de ez nem mindig hatékony és hasznos, ezért jobb, ha figyelmet fordít a torok kezelésének népi módszereire. Előtte fontos kideríteni, mi okozta a fájdalmat és...

Videó: Hogyan kezeljük az anginát népi gyógymódokkalAz angina kezelése hosszú és valóban fájdalmas folyamat. És a gyógyszerek nem mindig segítenek a gyulladás megszüntetésében, néha a népi jogorvoslatok válnak valódi megmentéssé az anginától. NÁL NÉL…

Videó: Száraz köhögés kezelése népi gyógymódokkal gyermekeknél. A gyermek köhögése mindig egy adott betegséggel jár. Vírusok, baktériumok miatt jelenik meg. A köhögés kezelése előtt tájékozódnia kell annak okáról, ez az egyetlen módja annak, hogy enyhítse az állapotot ...

Videó: A megfázás kezelése Népi gyógymódok. (A megfázás kezelése, Népi gyógymód.) Megfázás felléphet hipotermia, vírusfertőzés következtében. Ezzel súlyos fejfájás lép fel, a testhőmérséklet emelkedik, orrfolyás figyelhető meg, ...

Légcsőgyulladás esetén a hang leül, csiklandoz a torokban, majd kellemetlen fájdalomérzetek jelentkeznek a gége régióban, a köhögés rekedt, vele sűrű, vastag köpetlevél. A köhögés zavarja az embert reggel, amikor az ember kimegy a szabadba...

Ősidők óta a köhögést mézzel és tejjel kezelik. Ezek a termékek lágyítják a nyálkahártyát, enyhítik a gyulladást és a bőrpírt. A méz az immunrendszer egyik legerősebb gyógymódja, számos betegség gyógyítására használható…

Baktériumok, légúti megbetegedések, urTI… Mindezek a fogalmak egy dolgot jelentenek – a felső légutak betegségeit. Okainak és megnyilvánulásainak listája meglehetősen terjedelmes. Fontolja meg, mi a légúti fertőzés, milyen kezelést és a terápiás módszerekben alkalmazott gyógyszereket, melyik gyógyszer a leghatékonyabb, miben különböznek a légúti vírusos és bakteriális fertőzések.

A légzőszervi megbetegedések a leggyakoribb okok a háziorvosokhoz és a gyermekorvosokhoz való látogatásra. Ez a betegség többnyire szezonális. Az ilyen betegségek, például a légúti vírusos és bakteriális fertőzések előfordulásának csúcspontja az őszi-téli hónapokban fordul elő. A felső légúti megbetegedések gyakoriak és életveszélyesek.

A légúti megbetegedések (akut fertőző betegségek) az esetek túlnyomó többségében gyermekeknél fordulnak elő. De felnőtteknél is előfordul fertőzés, főleg vírusos eredetű. Még szövődmények hiányában is gyakran az antibiotikumok az elsőként választandó gyógyszerek. Gyermekeknél és felnőtteknél történő alkalmazásuk egyik oka a beteg vagy a gyermek szülei által támasztott követelmények teljesítése, a legjobb és leghatékonyabb kezelés érdekében.

Nyilvánvaló, hogy bakteriális fertőzések esetén antibiotikum-terápiát kell alkalmazni. Becslések szerint az esetek körülbelül 80%-ában antibiotikumokat használnak olyan betegségek kezelésére, mint az akut légúti fertőzések és légúti betegségek. Gyermekekre veszélyesebb. Az esetek körülbelül 75% -ában az antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel a felső légutak gyulladására.

Azonban az úgynevezett profilaktikus antibiotikum terápia. Felső légúti fertőzések esetén alkalmazzák, de nem akadályozza meg a később fellépő esetleges szövődményeket. Ezért a legtöbb esetben azoknak, akiknek nincs immunrendszeri rendellenessége vagy egyéb kockázati tényezője, nem állnak fenn krónikus alapbetegségek, tüneti terápia javasolt.

Felső légúti fertőzések tünetei és kezelése

Azokban az esetekben, amikor a betegség lefolyását a kiválasztott biológiai anyag elemzésének eredményei igazolják, és antibiotikumokat írnak fel a gyulladásra.

Szövődménymentes felső légúti fertőzésekben és immunkompetens egyéneknél a tüneti kezelés a kezelés alappillére. Az akut rhinitist, arcüreggyulladást, középfülgyulladást, pharyngitist és gégegyulladást az esetek 80-90%-ában vírusok okozzák. Az antibiotikum-terápia gyakorlatilag nincs hatással klinikai lefolyásukra. Azokban az esetekben, amikor a betegség lefolyását a kiválasztott biológiai anyag elemzésének eredményei igazolják, és antibiotikumokat írnak fel a gyulladásra.

Ezenkívül, ha hosszú ideig (egy hétnél tovább) magas hőmérsékletet tartanak fenn, a baktériumok érintettsége felismerhető. Gyakori kórokozókkal - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie és Chlamydia pneumonie - aminopenicillinek vagy kotrimoxazol, makrolidok vagy tetraciklin készítményeket írnak fel.

Felső légúti fertőzés: szövődmények kezelése

A bakteriális etiológiájú akut epiglottitis és a streptococcus angina olyan betegségek, amelyek penicillin antibiotikumot igényelnek. Különösen epiglottitis esetén indokolt a kórházi kezelés széles spektrumú penicillin vagy 2. vagy 3. generációs cefalosporin parenterális beadásával. A terápiát kortikoszteroidokkal egészítik ki.

Alsó légúti fertőzések

Hasonló ajánlások vonatkoznak az alsó légúti fertőzések, például a tracheobronchitis és az akut bronchitis kezelésére is. A vírusos etiológia a leggyakoribb, és az esetek 85% -át teszi ki. De még ezekben az esetekben sem szükséges az antibiotikum kezelés sem gyermekeknél, sem felnőtteknél, csak a betegség súlyos lefolyása esetén vagy immunhiányos személynél jöhet szóba.

Ha egy hosszan tartó és súlyos betegség során intracelluláris kórokozók (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae) jelenléte igazolódik, a makrolidok, a kotrimoxazol vagy a doxiciklin az első számú gyógyszer.

A leggyakoribb fertőző légúti rohamok közé tartozik a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) akut exacerbációja. Bár köztudott, hogy az exacerbációt több nem fertőző ok is okozhatja, a gyakorlatban ezekben az esetekben is alkalmaznak antibiotikumot. Az etiológiai ágens számos tanulmány szerint a COPD-ben az esetek 25-52%-ában kimutatható.

Kétséges azonban, hogy a pneumococcus baktérium vagy a Haemophilus influenzae, amely krónikusan kolonizálja a légutakat (légzési nehézségek), és a betegség patogén súlyosbodásához vezet, okozza-e a betegséget.

Ha felső légúti fertőzések fordulnak elő, a tünetek közé tartozik a megnövekedett színes gennyes köpet, a légzés és a légszomj, valamint a hörghurut tünetei, és néha a magas láz. Az antibiotikumok bevezetését a gyulladásos markerek, köztük a C-reaktív fehérje, a leukociták, az ülepedés kimutatása jelzi.

A prokalcitonin egy érzékeny akut fázisú reagens, amely megkülönbözteti a gyulladás bakteriális és nem fertőző okait. Értéke 3-6 órán belül növekszik, a csúcsértékeket a fertőzés pillanatától számított 12-48 óra elteltével éri el.

A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok közé tartozik az aminopenicillin, tetraciklin, makrolidgeneráció - klaritromicin, azitromicin. A kinolon gyógyszereket olyan fertőzések kezelésére javasolják, amelyekben kimutatták a bakteriális ágenseket. A makrolidok előnye a széles antibakteriális spektrum, az antibiotikum magas koncentrációja a hörgőváladékban, a jó tolerálhatóság és a viszonylag alacsony rezisztencia.

E pozitív szempontok ellenére a makrolidokat nem szabad első számú antibiotikumként alkalmazni. Ugyanilyen fontosak az olyan tényezők, mint a viszonylag alacsony kezelési költség. A terápia általában 5-7 napig tart. Hatékonysága és biztonsága összehasonlítható.

Influenza

Az influenza egy vírusos fertőző, erősen fertőző betegség, amely minden korosztályt érint. Bármilyen korú gyermek és felnőtt is megbetegedhet. Lappangási idő után, azaz 12-48 óra között láz, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak, gyengeségérzet jelentkezik. A betegséget köhögés, gyomorpanaszok kísérik, és egyéb súlyos másodlagos fertőzéses szövődményeket is okozhatnak.

Azoknál a felnőtteknél, akik már szenvednek bizonyos krónikus betegségekben, az influenza lefolyása bonyolult lehet. A kisgyermekek és az idősek a legsebezhetőbb csoport. Becslések szerint átlagosan 850 000 eset fordul elő az influenza szezonban. Tüneti kezelés, ágynyugalom szükséges. Másodlagos szövődmények vagy súlyosan veszélyeztetett betegek esetén antibiotikumot adnak be.

Tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás diagnosztizálásának fő kritériumai és különbségei az alsó légúti fertőzésektől a következők:

akut köhögés vagy a krónikus köhögés jelentős súlyosbodása;
nehézlégzés;
gyors légzés;
magas láz, amely több mint négy napig tart;
új infiltrátumok a mellkasröntgenen.

Számos tanulmány kimutatta, hogy az európai országokban a közösségben szerzett tüdőgyulladás leggyakoribb oka a pneumococcus, ezt követi a Haemophilus influenzae, a Moraxella catarrhalis, a staphylococcus, és ritkábban a gram-negatív baktériumok.

A közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésében két megközelítést alkalmaznak, amelyek retrospektív vizsgálatok eredményein alapulnak. Kombinált terápiáról beszélünk béta-laktám antibiotikummal együtt makrolidokkal vagy doxiciklinnel, vagy kinolon monoterápiáról.

Az első változatban pozitívan alkalmazzák a makrolidok immunmoduláló hatását, amelyek hatásosak mycoplasma pneumonia, chlamydia pneumonia, legionella egyidejű fertőzése esetén is.

Az esetek 6-13%-ában fordul elő vegyes fertőzés több kórokozó mikroorganizmus jelenlétével. Ha három nap elteltével a klinikai állapot nem javul, vagy a radiológiai lelet nem javul, akkor az eredeti lehetőséget át kell gondolni, és az antibiotikum-kezelést módosítani kell.

A légutakból vett biológiai anyag új mintavétele, beleértve a bronchoszkópos aspirátumot, megelőzheti ezt az állapotot, így a kezelés teljes mértékben célzott. Ezekben az esetekben nem csak a szokásos baktériumspektrumot kell lefedni, hanem a gyakran rezisztens törzseket is - pneumococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus és anaerob baktériumok.

Nosocomialis tüdőgyulladás esetén, amelyben a fertőző ágens a kórházi környezetből származik, leggyakrabban enterobaktériumokról - Pseudomonas aeruginosa, pneumococcus, staphylococcus, anaerob baktériumok - van szó. Ebben az esetben nagyon fontos a négy órán belüli korai kezelés, ami kezdetben nem célzott. A terápia jellemzően aminoglikozidok kombinációját tartalmazza a Gram-negatív baktériumpopulációk és az anaerob kórokozók és gombák ellen hatékony gyógyszerek kombinációjából.

A légúti fertőzések szövődményei és kockázatai

A terápia jellemzően aminoglikozidok kombinációját tartalmazza a Gram-negatív baktériumpopulációk és az anaerob kórokozók és gombák ellen hatékony gyógyszerek kombinációjából.

Az epiglottitis az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődmény. Súlyos esetekben fulladás léphet fel. A tüdőgyulladás egy másik súlyos betegség, amely az egész testet érintő tünetekkel jár. Egyes esetekben nagyon gyorsan súlyos állapot alakul ki, amely kórházi kezelést igényel.

A mellhártyagyulladás a tüdőgyulladás gyakori szövődménye. Ezen szövődmények esetén a fájdalom enyhül, a légzés romlik, mivel a tüdőt elnyomja a pleurális lapok között keletkezett folyadék. Egyes esetekben a tüdőgyulladást tüdőtályog, immunhiányos betegeknél ritkán gangréna vagy kiterjedt bakteriális fertőzés kíséri.

A súlyos tüdőgyulladás szepszishez és úgynevezett szeptikus sokkhoz vezethet. Ilyenkor szerencsére ritka szövődmény, az egész szervezet súlyos gyulladása lép fel, több szervi elégtelenség veszélyével. Ebben az esetben a tüdő mesterséges lélegeztetése, nagyon erős antibiotikumok kombinációjának bevezetése és az életfunkciók fenntartása szükséges.

Arra kell számítani, hogy a viszonylag enyhe légúti fertőzések lefolyását több kockázati tényező káros hatásai bonyolíthatják. A leggyakoribbak a krónikus dohányzás, beleértve a passzív dohányzást, a 65 év feletti életkor, az alkoholizmus, a gyermekekkel, háziállatokkal való érintkezés, a rossz szociális körülmények, a rossz szájhigiénia.

Egyes embereknél a krónikus betegségek - cukorbetegség, szívkoszorúér-betegség, májbetegség, vesebetegség, más betegségek immunszuppresszív terápia - komoly kockázati tényezőt jelentenek, amelyek súlyosan megnehezíthetik a légúti megbetegedések helyzetét, és életveszélyes állapothoz vezethetnek.

Influenza elleni védőoltás

Az önkéntes védőoltás és a kockázati csoportok beoltása továbbra is az egyetlen hatékony megelőző intézkedés. Jelenleg három fő típusú influenza elleni védőoltás létezik. Összetételükben különböznek az inaktivált vírus, az inaktivált vírusrészecskék vagy csak a hemagglutinin és a neuraminidáz antigének tartalmától függően. Egy másik különbség a reaktogenitásban és az immunogenitásban rejlik.

A leggyakrabban használt inaktivált vakcina, amelyet háromértékű inaktivált vírusrészecskékből állítanak elő. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy a háromértékű vakcinát az influenza A és egy B influenzatípusának csak két altípusára használják. A WHO évente választja ki az altípust, különösen az északi és a déli féltekén.

Védőoltás pneumococcus fertőzés ellen

A pneumococcus fertőzés elsődleges forrása a pneumococcus baktérium, több mint 90 szerotípusa létezik. Veszélyesnek számít az invazív pneumococcus fertőzés, amely pneumococcus okozta tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást, középfülgyulladást, szepszist és ízületi gyulladást okoz. A kockázati csoportok a 60 év felettiek, valamint az 5 év alatti gyermekek. A fertőzés forrása egy beteg személy vagy a kórokozó hordozója. A betegség cseppecskék útján terjed. A lappangási idő rövid, 1-3 nap.

A pneumococcus fertőzés elleni védőoltást poliszacharid vakcinával végezzük az egészségügyi intézményekben és idősek otthonában lévő személyek, valamint a tartós betegek számára. Emellett a pneumococcus fertőzés elleni immunizálás javasolt krónikus légúti megbetegedésekben, szív-, ér-, vesebetegségben szenvedőknek, valamint cukorbetegség inzulinkezelése. A szervátültetett betegeket, a rákos betegeket, a hosszú távú immunszuppresszív kezelést be kell oltani.

A vakcinázáshoz a leggyakrabban használt 13-as szerotípusú poliszacharidot tartalmazó 13-valens konjugált vakcina vagy 23-valens vakcina.

Végül

A légúti fertőzések nagyon gyakoriak, és a lakosság szinte minden kategóriáját érintik. A sérültek többségét járóbeteg-ellátásban látják el, és ez a tendencia várhatóan a jövőben is folytatódik.

A terápiás módszerek kiválasztásánál az egyik legfontosabb szempont annak meghatározása, hogy ésszerű-e csak tüneti kezelést végezni, vagy kötelező az antibiotikum kezelés.

Felső légúti fertőzések és a látható bakteriális ágens nélküli heveny bronchitis esetén különösen hatásos a lázcsillapító, bőséges folyadék és vitamin kombinációja. Ennek a terápiának a hatását alábecsülik.

Figyelembe kell venni az egyén kockázati tényezőit és a szövődmények lehetséges előfordulását. Jelenleg számos antibakteriális gyógyszert használnak a bakteriális fertőzések kezelésére. Az ilyen kezelés kétségtelen előnyei mellett káros hatásokkal is számolni kell. Egyediek, és minden személy számára különböző megnyilvánulások lehetnek.

Emellett számolni kell az antibiotikum-rezisztencia terjedésének folyamatos kockázatával és a kezdetben fogékony kórokozók számának növekedésével.

Az antibiotikumok szakszerű használatával csökkenthető a probléma, és megelőzhető ezeknek a gyógyszereknek a leértékelődése. A védőoltás, az egészséges életmód és a fent említett kockázati tényezők csökkentése csökkenti a légúti fertőzések előfordulását és szövődményeinek kockázatát.

Általában a légúti gyulladásos folyamat jelenléte a következő tünetekkel jár:

emelkedett hőmérséklet;
fejfájás;
alvási problémák;
fájdalmak az ízületekben;
izomfájdalom, mint kemény munka után;
étvágytalanság;
hányinger és gyakran hányás.

A fertőzés elsődleges lokalizációjának helyétől függően más specifikus jelek is megtalálhatók.

Különösen, ha olyan problémáról beszélünk, mint a rhinitis (az orr nyálkahártyájának gyulladása), akkor a beteg az első szakaszban:

bőséges takony jelenik meg;
állandóan tüsszent;
az ödéma kialakulásával a légzés nehézkessé válik.

A pharyngitis a torok akut betegsége. A betegség egyértelmű jelei a következők:

nyelési nehézség;
resi;
csomó érzés;
viszketés a szájpadlásban.

A laryngitis egy gyulladás, amely a gégét érinti. Következményei a következők:

száraz irritáló köhögés;
rekedtség;
plakk a nyelven.

A mandulagyulladás olyan folyamat, amely kifejezetten a mandulákat érinti. Az utóbbiak mérete észrevehetően megnövekszik, ami megnehezíti a normális nyelést. Ezen a területen a nyálkahártya kipirosodik és gyulladt. Ő is egy patológia, amely a felső légutakat érinti - tracheitis. Ennek a betegségnek van egy nagyon jellegzetes tünete - száraz, gyötrelmes köhögés, amely néha egy hónapig sem múlik el.

A parainfluenza kialakulását mindenekelőtt a vírusfertőzések viszonylag alacsony hőmérséklete bizonyítja, amely nem haladja meg a 38 fokot. A hiperémia általában 2 napig fennáll, ha a vizsgált csoportra jellemző, nem túl kifejezett tünetek jelentkeznek. Szinte mindig a fent említett betegség válik a gégegyulladás kialakulásának hátterévé.

Érdemes megemlíteni az adenovírus fertőzést is. Főleg a légutakat érinti, és fokozatosan a következők kialakulásához vezet:

torokgyulladás;
mandulagyulladás.

Ráadásul az emésztőrendszer és a látószervek gyakran szenvednek tőle.

Gyógyszeres kezelés

A kérdéses típusú patológiák leküzdésére az orvos általában olyan eszközöket ír elő, amelyek lehetővé teszik a beteg állapotának gyors javítását.

A gyulladásos gócokra gyakorolt helyi hatás érdekében tanácsos ilyen meglehetősen hatékony gyógyszereket használni:

timol;
klórhexidin;
Furacilin;
Hexetidin.

Bakteriális fertőzés jelenlétében antibiotikumokat írnak fel (tabletták vagy spray-k):

polimixin;
Framycetin;
Fusafungin.

A torokfájás súlyosságának csökkentése érdekében a következő érzéstelenítők megengedettek:

tetrakain;
Lidokain.

Tökéletesen tompítja a mentolt és eukaliptuszolajat tartalmazó kellemetlen érzéseket.

A vírusok elleni küzdelemhez írja be:

lizozim;
Interferon.

Hasznos az immunitás erősítésére és a tonizáló vitaminkomplexekre. Kisgyermekek számára gyógynövénykészítményeket kell használni, valamint azokat, amelyek méhészeti termékeket tartalmaznak.

A modern gyógyszerek közül érdemes kiemelni a Bioparox antibiotikumot. Ezt a gyógyszert aeroszol formájában állítják elő, és belélegzésre használják. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer közvetlenül a gyulladás fókuszába kerül, még a nagyon akut betegségeket is gyorsan kezelik. A gyógyszert olyan helyzetekben mutatják be, ha észlelik:

gégehurut;
tracheobronchitis;
torokgyulladás;
rhinosinusitis.

A kórokozó gyakran valamilyen gombás fertőzés. A hexetidin itt segít. Ezt az eszközt a gyógyszertárak a következő formában szállítják:

permet;
öblítő oldat.

etnotudomány

Ha rhinitisről beszélünk, akkor a frissen facsart céklalé segít. Közvetlenül az orrba kell csepegtetni 4 óránként.

A meleg főtt burgonya csökkentheti a tünetek súlyosságát is. Ehhez tegye a szeleteket:

a homlokon;
az orrlyukakba.

Az inhaláció meglehetősen egyszerű, de rendkívül hatékony eljárás. Itt szüksége lesz:

fél liter forró víz;
2 evőkanál szódabikarbóna;
eukaliptuszolaj legfeljebb 10 csepp.

Lefekvés előtt ajánlott gyógyító gőzt lélegezni. A hozzáértőknek azt is tanácsolják, hogy éjszakánként egyenek zúzott citromot néhány evőkanál természetes mézzel keverve. Egyetlen mozdulattal azonnal el kell fogyasztania az egész gyümölcsöt a héjával együtt.

A következő gyógynövényeken alapuló főzetes öblítés, egyenlő részekben, szintén segít:

kamilla;
Hársfa;
eukaliptusz levelek;
menta.

6 evőkanál gyűjteményt forrásban lévő vízbe öntünk, és egy órán át termoszban tartjuk. Javasoljuk, hogy a gyógyszert naponta legalább 5 alkalommal használja. A propolisz tinktúra jól enyhíti a gyulladást. Ehhez 10 gramm terméket veszünk, és fél pohár alkoholhoz adjuk. Infundálja a gyógyszert egy hétig sötét helyen, naponta rázva. Öblítésre is használható, 10-15 cseppet fél pohár meleg vízzel hígítva.

A torokfájás megszünteti a tojássárgáját. 2 darabot cukorral sűrű fehér habbá őrölünk, és lassan elfogyasztjuk.

A kapormag főzetét étkezés után kell bevenni, két evőkanál. Készítsd elő így:

egy pohár forró vizet vízfürdőbe helyezünk;
elaludni szárított nyersanyagok;
melegítse 5 percig anélkül, hogy felforrna;
legfeljebb fél óráig tart.

A felső légúti fertőzéseket vírusok vagy baktériumok okozzák. Ez utóbbiak sokkal gyakrabban vezetnek a nyálkahártya károsodásához, kezelésükhöz célszerű antibakteriális szereket használni. A helyi terapeutának és gyermekorvosnak gyakran nincs elég ideje megállapítani azt a pontos tényezőt, amely a rhinitis vagy mandulagyulladás kialakulásához vezetett, ezért széles spektrumú gyógyszereket kell alkalmazni: penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok, makrolidok.

A felső légúti betegségek kezelése

A felső légúti betegségek a következők:

rhinitis vagy orrfolyás;
otitis vagy gyulladás a középfülben;
a garat lymphopharyngealis gyűrűjének fertőzése, vagy mandulagyulladás, adenoiditis;
orrmelléküreg-gyulladás vagy arcüreggyulladás;
a hang rekedtsége patológiával a gégeben - pharyngitis;
a száj és a garat hátsó falának gyulladása.

Az orvosok különféle gyógyszereket használnak, amelyek megválasztása a betegség okától függ: vírusfertőzés esetén vírusellenes szereket írnak fel, és ha baktériumokat észlelnek a szerv nyálkahártyájában, antibakteriális gyógyszereket használnak. A felső légúti betegségek kezelésére használt fő antibiotikumok a következők:

Penicillinek, amelyek fő képviselői az Ampicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab és mások.
A fluorokinolonok "tartalék" gyógyszerek, amelyeket a penicillin-csoportba tartozó gyógyszerek allergiás intoleranciájára írnak fel. A leggyakrabban használt Levofloxacin, Avelox, Moximac stb.
A cefalosporinok széles spektrumú gyógyszerek. A képviselők nevei - Kefsepim, Ceftriaxone, Zinnat.
A makrolidok hatásmechanizmusa hasonló a penicillinekhez, de toxikusabbak. Ebbe a csoportba tartozik a Summamed, Azithromycin, Hemomycin.

Penicillinek

A penicillinek széles spektrumú antibakteriális szerek, amelyeket a múlt század közepén fedeztek fel. A béta-laktámokhoz tartoznak, és az azonos nevű gombák termelik. Ezek az antibiotikumok számos kórokozó ellen küzdenek: gonococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok stb. A penicillinek hatásmechanizmusa a mikrobafalra gyakorolt specifikus hatáshoz kapcsolódik, amely elpusztul, ami lehetetlenné teszi a fertőzés szaporodását és terjedését.

A gyógyszereket a következőkre használják:

a légzőrendszer gyulladásos betegségei (otitis, pharyngitis, tonsillitis, tüdőgyulladás, tracheitis);
a vesék, a húgyhólyag, a húgycső, a prosztata betegségei;
a mozgásszervi rendszer fertőzései;
a gyomor-bél traktus patológiája (gastritis, enteritis, hasnyálmirigy-gyulladás).

Az ampicillin az egyik legelső gyógyszer ebben a csoportban, így sok kórokozóban rezisztencia alakult ki, és nem pusztul el a kezelés során. Most az orvosok javított gyógyszereket írnak fel - ez az Amoxiclav, amelyhez klavulánsavat adtak -, amely megvédi a fő anyagot, és segít bejutni a mikrobákba.

A Flemoxin Solutab összetétele amoxicillint tartalmaz különböző dózisokban, tabletta formájában is kapható. Ára azonban közel 10-szer magasabb, mint a hazai gyógyszeré.

Az ampicillin segít a következő mikrobák által okozott betegségek gyógyításában: streptococcus, staphylococcus, clostridia, Haemophilus influenzae és Neisseria. A gyógyszer felírásának ellenjavallata a penicillinek allergiás intoleranciája, májelégtelenség, gyógyszer okozta vastagbélgyulladás és egy hónapig tartó életkor.

A felső légúti betegségek kezelésére 10 évesnél idősebb gyermekek és felnőtt betegek egy tablettát írnak fel - 500 mg naponta kétszer. A 3 és 10 év közötti betegeknek naponta kétszer 375 g (250 mg és fél drazsé) bevétele javasolt. Az egy évesnél idősebb csecsemők csak kétszer 1 250 mg-os tablettát vegyenek be. A kezelés időtartama nem haladja meg a 7 napot, utána ismételten meg kell vizsgálni.

Fluorokinolonok

A fluorokinolonok erős antibakteriális szerek, ezért csak súlyos szövődményekkel járó betegségek vagy a béta-laktám csoportba tartozó gyógyszerek intoleranciájával járó betegségek kezelésére használják. Hatásmechanizmusuk a bakteriális nukleinsavakban a fehérjeláncok ragasztásáért felelős enzim gátlásával függ össze. A gyógyszer hatásának kitéve a létfontosságú folyamatok megsértése következik be, a kórokozó meghal. A fluorokinolonok hosszan tartó alkalmazása esetén a bakteriális védekező mechanizmusok javulása következtében függőség alakulhat ki.

Ezeket az antibiotikumokat a következők kezelésére használják:

az orrmelléküregek akut gyulladása;
krónikus mandulagyulladás és adenoiditis;
visszatérő bronchitis és tracheitis;
a húgyúti rendszer betegségei;
a bőr és függelékeinek patológiája.

A levofloxacin az egyik legkorábbi gyógyszer ebben a csoportban. Széles hatásspektrummal rendelkezik: számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumot elpusztít. A Levofloxacin kinevezésének ellenjavallatai az epilepszia, amnézia, a gyógyszer allergiás intoleranciája, terhesség, szoptatási időszak, kiskorú. Az orrmelléküregek akut gyulladásának kezelésére a gyógyszert 500 mg-os adagban írják fel - ez 1 tabletta, amelyet 2 héten belül kell bevenni. A laryngitis és a tracheitis terápiája kevesebb ideig tart - 7 napig azonos dózisban.

Az Avelox a fluorokinolonok közé tartozik, és légúti betegségek kezelésére szolgál. Moxifloxacint tartalmaz, amely számos mikroorganizmus ellen baktériumölő hatással is rendelkezik. A gyógyszer nem alkalmazható kisgyermekeknél, akiknek idegrendszeri patológiája (konvulzív szindróma), szívritmuszavar, szívinfarktus, veseelégtelenség, terhesség, szoptatás és pszeudomembranosus colitis ulcerosa szenved. A kezeléshez az Aveloxot 400 mg-os adagban írják fel naponta egyszer 5 napig, majd a betegnek ismét orvoshoz kell fordulnia. A mellékhatások gyakran fejfájás, nyomásesés, légszomj, zavartság, koordinációs zavarok. E tünetek megjelenése után a kezelést le kell állítani és a gyógyszert le kell cserélni.

A Moximac szélesebb hatásspektrumú eszköz, mivel gátolja a sporogén legionella, chlamydia, metilénrezisztens staphylococcus törzsek aktivitását. Szájon át történő beadás után a gyógyszer azonnal felszívódik, a vérben 5 perc múlva észlelhető. Vérszállító fehérjékhez kötődik és akár 72 órán keresztül kering a szervezetben, majd 3 nap múlva a vesén keresztül ürül ki. A Moximac nem alkalmazható 18 év alatti gyermekeknél, mivel erősen mérgező. A gyógyszer csökkenti az idegrendszer aktivitását és megzavarja az anyagcsere folyamatokat a májban. Ezenkívül a Moximac nem ajánlott terhes nők számára, különösen az első trimeszterben, mivel a patológiás hatás a magzatra a fluorokinolonok placenta gáton való áthaladása következtében jelentkezik. A légzőrendszer kezelésére a gyógyszert napi 1 tablettát írják fel, 5 napig kell bevenni.

A fluorokinolonokat csak naponta egyszer lehet inni, mivel a gyógyszer felezési ideje több mint 12 óra.

Cefalosporinok

A cefalosporinok béta-laktám antibiotikumok, és először kémiailag izolálták az azonos nevű gombából. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusa a kémiai reakciók gátlása, amelyek részt vesznek a bakteriális sejtfal szintézisében. Ennek eredményeként a kórokozók elpusztulnak, és nem terjednek el az egész szervezetben. Jelenleg a cefalosporinok 5 generációját szintetizálták:

1. generáció: Cefalexin, Cefazolin. Főleg a gram-pozitív flórát érintik - staphylococcus aureus, streptococcus, Haemophilus influenzae, Neisseria. A cefalexin és a cefazolin nem befolyásolja a Proteust és a Pseudomonast. A légzőrendszer kezelésére 0,25 mg-ot írnak fel 1 testtömeg-kilogrammonként, 4 részre osztva. A tanfolyam időtartama 5 nap.
2. generáció: Cefaclor, Cefuroxime. Baktericid hatású staphylococcusok, béta-hemolitikus és közönséges streptococcusok, Klebsiella, Proteus, peptococcusok és akne kórokozók ellen. A Cefaclorral szembeni rezisztencia számos Proteus, Enterococcus, Enterobacteriaceae, Morganella, Providence fajban jelen van. A kezelés módja: 1 tabletta 6 óránként egy héten keresztül.
3. generáció: Cefixim, Cefotaxime, Cefpodoxime. Segítenek a staphylococcusok, a streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a Morganella, az Escherichia coli, a Proteus, a gonorrhoea, a Klebsiella, a Salmonella, a Clostridium és az Enterobacteriumok kórokozói elleni küzdelemben. A gyógyszerek felezési ideje nem haladja meg a 6 órát, ezért a betegségek kezelésére ajánlott a következő kezelési rendet betartani - 6 nap, 1 tabletta naponta 4 alkalommal.
4. generáció: Cefepim és Cefpir. A gyógyszereket akkor írják fel, ha a kórokozó 3. generációs cefalosporinokkal és aminoglikozidokkal szembeni rezisztenciáját (rezisztenciáját) észlelik. Széles hatásspektrummal rendelkezik, és segít a staphylococcusok, streptococcusok, enterobaktériumok, neisseria, gonococcusok, Haemophilus influenzae, Klebsiella, clostridia, Proteus stb. által okozott betegségek gyógyításában. A légzőrendszer kezelésére a cefalosporinok 4. generációját használják csak akkor, ha súlyos szövődmények jelentkeznek gennyes agyhártyagyulladás formájában, akut bakteriális középfülgyulladással. Ezeket a gyógyszereket csak injekciós formában állítják elő, ezért fekvőbeteg-kezelés során alkalmazzák.
A Ceftobiprol medocaril-nátrium a cefalosporinok 5., utolsó generációjának egyik modern készítménye. Ez egy széles spektrumú antibakteriális szer, és a légúti betegségek minden típusú kórokozójára hatással van, beleértve a streptococcus védett formáit is. Csak súlyos esetekben alkalmazzák, amikor súlyos szövődmények léptek fel, és a beteg élet és halál küszöbén áll. Ampullák formájában állítják elő intravénás beadásra, ezért kórházi környezetben használják. A Ceftopribol bevétele után allergiás reakció figyelhető meg mérsékelt bőrkiütés vagy viszketés formájában.

A cefalosporinokat a nasopharynx és a torok gyulladásos betegségeinek, tüdőgyulladás, hörghurut, légcsőgyulladás, gyomorhurut, vastagbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére használják. Kinevezésük ellenjavallata kisebbségi, terhesség, szoptatás, májelégtelenség és vesebetegség.

A mellékhatások gyakran a bőr, a hüvely és a húgycső gombás fertőzései. Fejfájás, szédülés, viszketés, bőrpír, helyi hőmérséklet-emelkedés az injekció beadásának helyén, hányinger és a laboratóriumi vérparaméterek változása (vörösvértestek és hemoglobin csökkenése, sejttranszaminázok és egyéb enzimek szintjének emelkedése) is megfigyelhető. A cefalosporinokkal végzett kezelés során nem javasolt a monobaktámok, aminoglikozidok és tetraciklinek csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása.

Makrolidok

A makrolidok az antibakteriális szerek külön csoportját alkotják, széles hatásspektrummal. Számos betegség kezelésére használják az orvostudomány minden területén. Ennek a csoportnak a képviselői erős baktericid hatással rendelkeznek a gram-pozitív mikroorganizmusok (staphylococcusok, streptococcusok, meningococcusok és más coccusok) és az intracelluláris kötelező kórokozók (chlamydia, legionella, campillobacteria stb.) ellen. A makrolidokat szintetikusan állítják elő egy laktongyűrű és a szénatomok kombinációja alapján. A széntartalomtól függően a készítmények a következőkre oszthatók:

14 tagú - eritromicin, klaritromicin. Felezési idejük 1,5-7 óra. Napi 3 tabletta bevétele javasolt étkezés előtt egy órával. A kezelés időtartama 5-7 nap, a kórokozó típusától és a lefolyás súlyosságától függően.
15 tagú - Azitromicin. 35 órán belül kiválasztódik a szervezetből. Felnőttek a légzőszervek kezelésére 0,5 g-ot vesznek 1 testtömeg-kilogrammonként 3 napig. Gyermekeknek napi 10 mg-ot írnak fel 1 kg-onként, amelyet szintén 3 napon belül el kell fogyasztani.
16 tagú a modern gyógyszerek, amelyek közé tartozik a Josamycin, a Spiramycin. Szájon át egy órával étkezés előtt veszik be, 6-9 millió egység adagban 3 adagra. A kezelés időtartama nem haladja meg a 3 napot.

Betegségek makrolidokkal történő kezelésekor fontos betartani a beadás időpontját és a diétát, mivel a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában csökken a felszívódás, ha táplálék van benne (az ételmaradékok nem fejtenek ki káros hatást). A vérbe jutva fehérjékhez kötődnek, és a májba, majd más szervekbe kerülnek. A májban a makrolidokat egy speciális enzim - citokróm - segítségével proaktív formából aktív formává alakítják. Ez utóbbi csak 10-12 éves korban aktiválódik, ezért kisgyermekeknél az antibiotikumok alkalmazása nem javasolt. A gyermek májában a citokróm kevésbé aktív állapotban van, az antibiotikum kórokozóra gyakorolt hatása zavart. Kisgyermekeknél (6 hónaposnál idősebb) 16 tagú makrolid alkalmazható, amely nem megy keresztül aktiválási reakción ebben a szervben.

A makrolidokat a következőkre használják:

A felső légutak betegségei: tonsillitis, pharyngitis, sinusitis, rhinitis.
Gyulladásos folyamatok a légzőrendszer alsó részeiben: tüdőgyulladás, bronchitis, tracheitis.
Bakteriális fertőzések: szamárköhögés, diftéria, chlamydia, szifilisz, gonorrhoea.
A csontrendszer betegségei: osteomyelitis, tályog, parodontitis és periostitis.
bakteriális szepszis.
Diabéteszes láb fertőzés esetén.
Akne, rosacea, ekcéma, pikkelysömör.

A mellékhatások rendkívül ritkák, köztük a hasi diszkomfort érzés, hányinger, hányás, laza széklet, halláskárosodás, fejfájás, szédülés, elektrokardiogram-paraméterek megnyúlása, allergiás csalánkiütés és viszketés. A makrolidok nem adhatók terhes nőknek, mivel az azitromicin olyan tényező, amely hozzájárul a magzati rendellenességek kialakulásához.

A felső légúti megbetegedések antibiotikumát csak a betegség okának tisztázása után szabad alkalmazni, mivel helytelen alkalmazás esetén számos szövődmény alakulhat ki gombás fertőzések vagy a szervezet működési zavarai formájában.