Miért tiltották be a Ketorolt? Túlzott adagok és toxémia. A ketorol túladagolásának tünetei és következményei

A Ketorolac egy NSAID, amely kifejezett fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A hatásmechanizmus a COX enzim perifériás szöveteinek blokkolásával jár, ami a prosztaglandinok - modulátorok - bioszintézisének gátlását eredményezi. fájdalomérzékenység, hőszabályozás és gyulladás. A ketorolac [-]S és [+]R enantiomerek racém keveréke, a [-]S formának köszönhetően fájdalomcsillapító hatással bír. A ketorolak nem befolyásolja az opioid receptorokat és a légzésfunkciót, nincs nyugtató és szorongásoldó hatása, nem okoz drog függőség. A ketorolac gátolja a vérlemezke-aggregációt is. A vérlemezkék aggregációs képessége 24-48 óra elteltével helyreáll, használatának abbahagyása után a gyógyszer nem okoz elvonási szindrómát.
Szájon át történő alkalmazás után a Ketorolac gyorsan felszívódik és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A maximális plazmakoncentrációt átlagosan 44 perccel a 10 mg bevétele után érik el, és 0,7-1,1 μg / ml.
65 év feletti betegeknél a ketorolak végtermékeinek felezési ideje fiatal egészséges önkéntesekhez képest 7 órára nő (4,3-8,6 óra). A teljes plazma-clearance 0,019 l/kg-ra csökken.
A ketorolak farmakokinetikája egyszeri és többszöri alkalmazás után nem változik, és lineáris. A gyógyszer egyensúlyi koncentrációja a vérplazmában úgy érhető el, hogy a gyógyszert 6 óránként adják be a nap folyamán. A gyógyszer clearance-e ismételt használat esetén állandó marad. A ketorolac 99%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, a kötődés mértéke nem függ a gyógyszer vérben lévő koncentrációjától.
A ketorolak metabolitjai a vesén keresztül választódnak ki a szervezetből, a beadott adag 94%-a a vizelettel, 6%-a a széklettel ürül.
Károsodott veseműködésű betegeknél a ketorolak kiválasztódása lelassul, ami a felezési idő megnyúlásában és a clearance csökkenésében nyilvánul meg a fiatal egészséges egyénekhez képest.
Károsodott májműködésű betegeknél nem figyeltek meg változást a ketorolak farmakokinetikájában, de a gyógyszer maximális vérplazmakoncentrációjának eléréséhez szükséges idő és a felezési idő kismértékben megnőtt fiatal egészséges önkéntesekhez képest.

A Ketorol gyógyszer használatának jelzései

Erős és mérsékelt megszüntetése akut fájdalom eltérő eredet és lokalizáció:

• korai posztoperatív időszak, érzéstelenítés nőgyógyászati, ortopédiai, laparoszkópos manipulációk után, sérülések, égési sérülések után;
• rohamok megszüntetése vese kólika, májkólika, csontfájdalom sarlósejtes vérszegénységben;
• fogfájás;
• akut neuralgia, ideggyulladás, radikuláris fájdalom, fájdalom herpes zosterben;
• a migrénes rohamok megszüntetése.

A Ketorol gyógyszer használata

A Ketorol nem javallt krónikus betegségek kezelésére fájdalom szindróma, és csak akut fájdalom esetén alkalmazzák.
Egyszeri szájon át történő bevétellel egyszeri adag 10 mg.
Ismételt beadással a gyógyszert 10-30 mg-ban írják fel 4-6 óránként, a fájdalom szindróma súlyosságától és időtartamától függően. Maximális napi adag nem haladhatja meg a 120 mg-ot.
Ha a betegeket a gyógyszer parenterálisról orálisra helyezik át, a Ketorol teljes napi adagja nem haladhatja meg: 65 év alatti betegeknél - 120 mg; 65 év feletti betegek és károsodott vesefunkciójú betegek esetében - 60 mg.
A Ketorol tabletta zsírban gazdag étkezés utáni bevétele a ketorolak maximális koncentrációjának csökkenésével jár a vérplazmában, és 1 órával lelassítja az eléréséhez szükséges időt.
A kezelés időtartama a szájon át történő bevitel- legfeljebb 5 nap.

Ellenjavallatok a Ketorol gyógyszer használatához

Túlérzékenység a ketorolakkal vagy az NSAID csoportba tartozó egyéb gyógyszerekkel szemben, allergiás reakciók acetilszalicilsav; úgynevezett aszpirin asztma; gyomorfekély és patkóbél ban ben aktív fázis, valamint perforációval vagy gyomor-bélrendszeri vérzéssel járó fekélyek anamnézisében; súlyos jogsértések vesefunkció (a vérplazma kreatininszintje több mint 5 mg / 100 ml); nagy kockázat műtét utáni vérzés, nem teljes vérzéscsillapítás, ; pangásos szívelégtelenség (a szervezetben a vízvisszatartás figyelhető meg); 16 év alatti gyermekek.

A Ketorol mellékhatásai

Hányinger, dyspepsia, hasi fájdalom, erozív gastritis, peptikus fekély, álmosság, szorongás, csalánkiütés, angioödéma.

Különleges utasítások a Ketorol gyógyszer használatára vonatkozóan

Mivel a Ketorol használatának ideje alatt kialakul mellékhatások a központi idegrendszer oldaláról (álmosság, szédülés, fejfájás) ajánlott kerülni az olyan munkát, amely megköveteli fokozott figyelemés gyors reagálás.
A Ketorol terhesség alatt történő kijelölése csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja lehetséges kockázat a magzat számára és csak receptre.
Ha a Ketorolt ​​szoptatás alatt kell felírni, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.

A Ketorol gyógyszer kölcsönhatásai

Nál nél kombinált alkalmazás A Probenecid és a Ketorol megjegyzi a ketorolak koncentrációjának növekedését a vérplazmában, és meghosszabbítja felezési idejét a szervezetből.
A metotrexát és a Ketorol kombinált kinevezésével meg kell jegyezni, hogy az NSAID-k csökkentik a metotrexát clearance-ét, és ezáltal növelik toxicitását. A ketorol nem befolyásolja a digoxin plazmafehérjékhez való kötődési képességét. Nál nél kombinált fogadás A ketorol és a szalicilátok (300 μg / ml plazmakoncentráció mellett) a Ketorol plazmafehérjékhez való kötődése 99-ről 97% -ra csökken.
A warfarin, paracetamol, fenitoin, ibuprofen, naproxen, piroxikám nem befolyásolja a ketorolak plazmafehérjékhez való kötődését.
A klinikai vizsgálatok nem tártak fel jelentős kölcsönhatásokat a Ketorol és a warfarin vagy a heparin között, de a ketorolak és a vérzéscsillapítást befolyásoló gyógyszerek, köztük az antikoagulánsok (alacsony dózisú warfarin vagy heparin - naponta kétszer 2500-5000 egység) és a dextrinek kijelölése növelheti a kockázatot. a vérzéstől.
A Ketorol tabletta étkezés után történő alkalmazása, zsírban gazdag, a vérplazma maximális koncentrációjának csökkenésével és annak elérésében 1 órás késéssel járhat.
Az antacidumok nem befolyásolják a ketorolak felszívódását a gyomor-bél traktusban.

Ketorol túladagolás, tünetek és kezelés

Egy ill ismételt használat hasi fájdalomban, hányingerben, hányásban, gyomorfekélyben vagy erozív gyomorhurut, károsodott veseműködés, hiperventiláció. Ezekben az esetekben gyomormosás javasolt adszorbensek (aktív szén) és tüneti terápia bevezetésével.

A Ketorol gyógyszer tárolási feltételei

Tabletták - száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.

Azon gyógyszertárak listája, ahol Ketorol vásárolható:

• Szentpétervár

A ketorol-mérgezés a gyógyszer helytelen használata által kiváltott állapot, amely nagyon ritkán fordul elő, de a legsúlyosabb következményekhez vezethet.

Alapvető információk a gyógyszerről

Ketorol ( hatóanyag Ketorolac) egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Alkalmazási köre meglehetősen széles, a fogfájástól az ízületi fájdalomig terjed. Leggyakrabban a Ketorolt ​​írják fel a leállításhoz akut rohamok osteochondrosis és arthrosis, amelyet intenzív fájdalom és gyulladás kísér.

Farmakodinamika

A ketorolak hatásmechanizmusa az 1-es és 2-es ciklooxigenázok (COX-1, COX-2) aktivitásának blokkolásának köszönhető. vezető szerepet a születés és a fájdalom, gyulladás és láz kialakulásának folyamatában egy káros tényező hatására.

A ketorolak nem kötődik az opioid receptorokhoz idegrendszer(fájdalomreceptorok), nem okoz függőséget (a Ketorol nem életképes gyógyszer), nem zavarja a légzésfunkciót, nincs nyugtató (nyugtató) és szorongásoldó (nyugtató) hatása.

Farmakokinetika

A biológiai hozzáférhetőség (a hatóanyag felszívódása) 80% és 100% között van, a maximális terápiás hatás fél óra vagy egy óra múlva következik be. Orálisan (szájon keresztül) történő alkalmazás esetén a felszívódási idő 1 órával meghosszabbodik. Nál nél parenterális adagolás oldat intramuszkuláris injekcióhoz terápiás hatás egy nappal az első injekció beadása után (a gyógyszer napi legalább négyszeri kinevezésétől függően).

Fontos! A ketorolac képes behatolni anyatej. Ezért a szoptatás alatti nőknek óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert.

A ketorolak a májban metabolizálódik (lebomlik), és főként a vesén keresztül választódik ki. A felezési idő 5,3 óra, időseknél megnyúlik, fiataloknál a metabolikus reakciók nagy sebessége miatt lecsökken. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (több mint 13,6 óra) a ketorolak szervezetből történő kiválasztódási sebességének jelentős meghaladását figyelték meg.

Javallatok

A Ketorolt ​​különféle etiológiájú fájdalom enyhítésére használják:

Megjegyzés: A Ketorol hányáscsillapítóként és fájdalomcsillapítóként használható akut betegségek emésztőszervek. Ebben az esetben célszerű használni injekciós forma drog. A hát és az ízületek fájdalmának enyhítése az adagolási formák gél formájában történő külső alkalmazásával történik.

Ellenjavallatok

A Ketorol nem javallt a következő esetekben:

• egyéni érzékenység a gyógyszerre (allergia a Ketorolra);
• súlyosbodása gyomorfekély gyomor és nyombél;
• vérzés a gyomor-bél traktusban;
• a máj, a szív és a vesék súlyos diszfunkciói;
• hemofília (alacsony véralvadás);
• bronchiális asztma.

A külső használatra szánt Ketorol gél ellenjavallt különféle bőrelváltozások esetén az alkalmazás helyén. Minden más adagolási forma nem javasolt terhesség és szoptatás alatt, valamint 16 év alatti gyermekek számára.

Ketorol terhesség alatt

A gyógyszer terhesség alatti hatását nem vizsgálták teljesen. Alatt klinikai vizsgálatokállatokban 100 esetből 10 esetben bizonyítottan káros hatással lehet a magzat fejlődésére. Ezért a Ketorol alkalmazása terhes nőknél nem üdvözlendő, de elfogadható, ha a kezelés várható eredménye lényegesen magasabb. lehetséges kockázat a gyermek egészsége érdekében.

Fontos! A terhesség első trimeszterében a Ketorol alkalmazása szigorúan tilos!

A ketorol mérgezés okai

A gyógyszer ellenőrizetlen bevitele hozzájárul a szervezet túltelítettségéhez hatóanyag ami provokál negatív reakciók mérgezés és súlyos mellékhatások kialakulása formájában. A kockázati csoportba a 65 év felettiek tartoznak, mivel a Ketorol adagjának orvosi korrekcióját igénylik. Ezenkívül a gyógyszer nem ajánlott 5 napnál hosszabb ideig, különben túladagolás lehetséges. És persze a lejárt szavatosságú, vagy nem megfelelően tárolt gyógyszer bevétele is súlyos mérgezéshez vezet.

Jobb, ha nem kombinálja a Ketorolt ​​alkohollal, mivel az utóbbi fokozza a gyógyszer hatását, és ezért hozzájárul a túladagolás kialakulásához.

A Ketorol túladagolásának tünetei

A Ketorol túladagolásának fő jelei a következők:

• hányinger, hányás, székletzavar;
• fájdalom a hasban;
• vizelési zavar (a kiválasztott vizelet mennyiségének növekedése);
• szöveti duzzanat (különösen Alsó végtagokés arcok);
• szívműködési zavar (aritmia);
• instabilitás vérnyomás;
• fejfájás, szédülés;
• tudatzavar;
• krónikus fáradtság.

A Ketorol túladagolása súlyosbítja a beteg állapotát bronchiális asztmával (légzésdepressziót okoz) és szervkárosodást. gyomor-bél traktus(gyomorfekély és 12 nyombélfekély perforációját váltja ki, vérzés nyílhat). A gyógyszer szedése közben képződő vér elvékonyodása miatt munkazavarok alakulnak ki a szív-érrendszer. A vérnyomás "ugrásai" a Ketorol adagjának túllépésének is következményei lehetnek.

A Ketorol túladagolásának tüneteinek kiküszöböléséhez szüksége van:

Ketorol túladagolás további kezelése

Ezt követően a gyógyszermérgezés kezelését a tünetek szerint írják elő:

• fájdalomcsillapítók: fájdalomcsillapítók (Analgin, Baralgin, Bral);
• a vaszkuláris görcs megszüntetése: No-shpa, Drotaverine, Papaverine;
• kombinált készítmények: Spazgan, Spazmalgon, Revalgin;
• dyspeptikus megnyilvánulások enyhítése: Duspatalin, Domperidone, Motilium, Passagex;
• antihisztaminok: Loratadin, Erius, Zodak, Tsetrin, Suprastin.

Minden más időpontot az orvos végez, az áldozat egyéni állapotától függően.

A Ketorol túladagolásának következményei

Ha sok Ketorolt ​​iszol, mi fog történni:

• perforált gyomor- és nyombélfekély ( belső vérzés mint a Ketorol fő káros hatása);
• légzésleállás bronchiális asztmában;
• szívleállás kardiovaszkuláris patológiákban;
• veseelégtelenség veseelégtelenségben.

Nál nél egészséges emberek Ketorol mérgezés formájában fordul elő enyhe mérgezés amikor a szervezet minden jogsértéssel egyedül megbirkózik.

Emlékezik! Halálos adag A ketorol jelentősen meghaladja az 50 mg-ot.

A gyógyszer túladagolásának megelőzése az utasítások időben történő tanulmányozásából, a követelmények betartásából és az orvos ajánlásainak szigorú betartásából áll. Nem szedheti a Ketorolt ​​kiegészítésképpen, ha az intézkedés már megtörtént bevett tablettát(vagy befecskendezve) még nem érkezett meg!

Hány Ketorol tablettát kell inni? Egyszeri adagra megengedett dózis 10 mg (1 tabletta). Naponta legfeljebb négy tabletta, azaz 40 mg megengedett. A mérgezés elkerülése érdekében nem ajánlott megszegni az adagolási rendet. A kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5 napot.

A Ketorol káros vagy nem? A kérdésre adott választ minden esetben egyedileg mérlegeljük. A gyógyszer bizonyos ellenjavallatai esetén mindenképpen káros. De egyénileg klinikai tünetek mint a fájdalom, gyulladás, fokozott helyi hőmérséklet, A Ketorol nemhogy nem veszélyes, de még hasznos is. Ezért azt tanácsoljuk, hogy minden más gyógyszerhez hasonlóan bölcsen és szigorúan vegye be az utasításoknak megfelelően személyes ajánlás orvos.

A Ketorol egy nagyon erős, nem kábító hatású fájdalomcsillapító gyógyszer, gyulladáscsökkentő hatással és mérsékelt lázcsillapító hatással. A Ketorol fő hatása azonban fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító). Erőteljes fájdalomcsillapító hatása miatt a gyógyszer ideális a mérsékelt és súlyos fájdalmak enyhítésére, különösen a traumás sérülés szövetek.

A Ketorol fajtái, nevei és felszabadulási formái

• Gél külső használatra;
• Tabletták orális adagolásra;
• Oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra.

A gél homogén átlátszó anyag, jellegzetes szaggal. Oldatos injekció - átlátszó és színtelen vagy halványsárga. A tabletták színesek zöld szín, kerek, mindkét oldalán domború formájú, egyik oldalán "S" betű formájú gravírozással. A szünetben a tabletta fehér vagy csaknem fehér, homogén szerkezetű.

A gél 30 g térfogatú alumínium tubusban kapható, az oldat 1 ml térfogatú ampullákban, 10 darab csomagonként és tablettákban - 20 darab csomagonként.

Ha valaki még nem tudta volna, akkor méhen belüli fejlődés a gyermek a legfontosabb időszak az életében. Ha ez idő alatt a gyermek teste helyesen alakul ki, akkor a jövőben minden nemcsak jó, hanem kiváló is lesz. A magzat normális méhen belüli fejlődése nagymértékben függ az anyja szervezetének állapotától. Végtére is, a gyermek a terhes nő testéből fogyasztja azokat az anyagokat, amelyek annyira szükségesek a növekedéséhez és fejlődéséhez. tápanyagok. Ha azt szeretné, hogy a terhesség a lehető legsimábban menjen, akkor próbálja meg követni egészséges életmódélet és megfelelő táplálkozás. A gyógyszerek a baba növekedésében és fejlődésében is fontos szerepet játszanak.

Ma a fogfájást tartják a legkínzóbbnak. Néha egyszerűen lehetetlen elviselni. Még dédanyáink és dédapáink is ugyanezt mondták. A fejfájás erőssége sokkal gyengébb, mint a fogfájás. Annak ellenére, hogy a fájdalom a legerősebb, még mindig kezelhető. És nem csak lehetséges, hanem szükséges is. Ma van nagy mennyiség a fogfájás kezelésének módszerei. Ezek a gyógyszerek és népi gyógymódok. Bizonyára mindenkinek sikerült már megtalálnia magának legjobb módszer a meglévő fájdalom kezelése.

A fogfájás kialakulásának számos oka van. Leggyakrabban ezt a fájdalmat provokál különféle betegségek fogak és íny. Közönséges fogszuvasodás miatt is előfordulhat, és ez a legtöbb esetben előfordul. A statisztikák szerint a fogszuvasodás százból körülbelül kilencvenöt esetben okoz fogfájást. Kétségtelen, hogy a ma rendelkezésre álló eszközök csak átmenetileg enyhítik a fájdalmat. Előbb-utóbb az embernek továbbra is segítséget kell kérnie egy szakembertől.

Amíg azonban hozzá nem ér, a ketorol nevű gyógyszer segítségét veheti igénybe. A beteg legfeljebb három tablettát ihat ebből a gyógyszerből naponta. gyógyszerészeti szer. Nagyon fontos, hogy a tabletta ezt a gyógyszert egy teli pohár vízzel lemosták. Másképp, terápiás hatás A Ketorolnak tovább kell várnia. Általánosságban elmondható, hogy a fogfájás megelőzése érdekében próbáljon egészséges életmódot vezetni és figyelemmel kísérje a higiéniát. szájüreg.

A Ketorol-kezelés során a következő mellékhatások léphetnek fel:

Központi idegrendszeri rendellenességek fejfájás, szédülés, bőrsápadtság, szorongás, álmosság, letargia, depressziós depresszió formájában elmeállapot, eufória, fülzúgás.
Az emésztési zavarok a szájüreg kiszáradásában, hányingerben, hányásban, hasmenésben, székrekedésben, az epigasztriumban jelentkező nehézség érzésében, puffadásban, hasi fájdalomban, szájnyálkahártya gyulladásban, gyomornyálkahártya gyulladásban, a gyomor eróziójában nyilvánulnak meg. gasztrointesztinális traktus, gyomorfekély megnyílása - bélrendszer, a széklet megnövekedhet sötét szín, gyomor-bél traktus vérzése lehetséges, májelégtelenség kialakulása valószínű.
Zavarok urogenitális rendszer formájában nyilvánul meg: fokozott vizelési inger, duzzanat, a vesék immungyulladásos folyamata, fehérje jelenléte a vizeletben, a kiürült vizelet napi mennyiségének csökkenése, nehéz vagy fájdalmas vizeletürítés, károsodott veseműködés.
Talán allergiás reakciók kialakulása csalánkiütés, eozinofília és mások formájában.
Emellett a mellékhatások közé tartozik a légzésdepresszió kialakulásának valószínűsége, fokozott izzadás, szomjúságérzet, izomfájdalom, homályos látás.
A túladagolás jelei hasi fájdalom, hányinger, hányás, a gyomor-bél traktus eróziója, veseműködési zavarok formájában nyilvánulnak meg. Tüneti terápiát kell végezni.

A Ketorol gyógyszert a következők jelzik:

Súlyos és közepesen súlyos fájdalmas érzések: után sebészeti beavatkozások, sérülésekkel, fogfájással, fájdalommal azután elhalasztott szülés, onkológiai betegségek, izomfájdalom, ízületi fájdalom, neuralgikus fájdalomérzések, isiász, diszlokációk, ficamok, reumás betegségek.

A gyógyszer ellenjavallt:
- nál nél túlérzékenység a gyógyszer összetevőire;
- légszomj, hörgőgörcs, angioödéma, hipovolémia (genezistől való függés nélkül);
- kiszáradással;
- nál nél eróziós és fekélyes elváltozások gyomor-bél traktus és 12 nyombélfekély;
- peptikus fekélyekkel;
- hipokoagulációval (beleértve a hemofíliát is);
- a máj / vesefunkció megsértése (a plazma kreatinin tartalma meghaladja az 50 mg / litert);
- hemorrhagiás stroke és diathesis esetén;
- más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása;
- ha létezik Nagy lehetőség vérzés kialakulása vagy újrakezdése (beleértve a sebészeti beavatkozásokat is);
- a hematopoietikus rendszer elváltozásaival;
- az orrnyálkahártya polipózisának jelenlétében;
- terhesség és szülés alatt;
- laktáció alatt (szoptatás);
- 16 év alatti gyermekek (a biztonságosság és a hatásosság nem bizonyított).
Nem használják krónikus fájdalom szindróma kezelésére

Szükség esetén a Ketorol gyógyszer alkalmazása kábító fájdalomcsillapítókkal kombinálva megengedett. Ne használja a gyógyszert premedikációra, érzéstelenítés fenntartására és fájdalomcsillapításra a szülészetben. A Ketorol más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén folyadékretenció a szervezetben, a szívműködés károsodása és a vérnyomás emelkedése lehetséges. A vérlemezkék tapadására gyakorolt ​​hatás 1-2 nap múlva megszűnik. Az okok, amelyek növelik a gyomor-bél traktus erozív és egyéb károsodásának valószínűségét: idős kor(65 év felett), peptikus fekély, egyidejű alkalmazás gyógyászati ​​anyagok, véralvadást csökkentő és/vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, öt napon túli intravénás vagy intramuszkuláris adagolás, túladagolás. Betegek rossz véralvadás vért csak a vérlemezkeszám szisztematikus ellenőrzése mellett szabad használni, nevezetesen, ez fontos a műtéten átesett betegek számára, akiknél a vérzéscsillapítás gondos ellenőrzése szükséges. Oldatok intravénás ill intramuszkuláris injekció epidurális vagy intratekális beadása a bennük lévő etanol miatt nem javasolt. A gyógyszeres kezelés során tartózkodnia kell a járművek vezetésétől és más olyan tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a mentális és motoros reakciók sebességét igénylik.

A gyógyszer farmakológiája

A Ketorol egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Kifejezetten fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és mérsékelten kifejezett lázcsillapító hatás. A gyógyszer működési elve a COX 1 és 2 aktivitásának visszaszorítása, ami felgyorsítja a képződésben jelentős szerepet játszó Pg arachidonsavból történő termelődését. gyulladásos folyamat, fájdalom és láz. Fájdalomcsillapító hatását tekintve a morfiumhoz hasonlítható, sokkal erősebb, mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő. A fájdalomcsillapító hatás megjelenése fél órával azután figyelhető meg intramuszkuláris injekció, a gyógyszer hatásának csúcsa 1-2 óra elteltével figyelhető meg, és 4-6 óráig tart.

A gyógyszer farmakodinámiája

Nál nél belső alkalmazás jól és gyorsan felszívódik. A gyógyszer 80-100%-a bejut a véráramba. A maximális koncentráció az adagtól és az alkalmazás módjától függ. Css figyelhető meg 24 órán belül az alkalmazás után 6 óránként. A gyógyszer 99%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A májban metabolitok formájában marad. A szervezetből főleg a vesén keresztül választódik ki (kb. 90%) vizelettel, 6% széklettel. Az eliminációs felezési idő fiatal betegeknél körülbelül 4-6 óra, idős betegeknél - 4,5-8,6 óra. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az eliminációs idő megnő. A gyógyszer ismételt alkalmazása esetén a ketorolak clearance-ében változás nem figyelhető meg.

Gyakrabban modern ember erős (fájdalomcsillapító) szerekhez folyamodik. És tényleg, megéri-e elviselni a fájdalmat, ha gyorsan és károsodás nélkül eltávolíthatja? Nem árt? E kérdések megválaszolásához vegyük példának a ketorolt, használati javallatokat: mikor érdemes szedni, és mikor érdemes tartózkodni.

Leggyakrabban a 21. század gyermekeit aggasztja a fog- és fejfájás, az izom-, a súlyos műtétek utáni súlyos fájdalom, ők is éreztetik magukat. súlyos betegség, (onkológia) . Mindezekben az esetekben kötelező erős orvosság. Között modern gyógyszerek ennek a követelménynek csak kevesen felelnek meg: nise, ketorol, nurofen. Ezeket a gyógyszereket vény nélkül árusítják. (például morfium, kodein) recept szükséges. Bár a fent említett fájdalomcsillapítókban vannak gyógyszerek: a Nurofenben kodein. A legbiztonságosabbak a gyógyszermentes analgin, a citramon, az ibuprofen és a paracetamol. Nem függőséget okoznak, de súlyos esetek nem hatékonyak.

A leghatékonyabb orvosok és maguk a fájdalomcsillapítók fogyasztói is ketorolnak és származékainak (ketorolac, dolak, ketanov, toradol) nevezik. A Ketorol egy fájdalomcsillapító, amelynek nagyon erős hatás, a morfiumhoz hasonlóan hat a szervezetre, ugyanakkor veszélyesebb, mint mások.

Orvos nélkül általában nem ajánlott szedni. És mivel az orvosok óvatosak, a fájdalmak pedig „csábítóak”, hogy valami erősebbet próbáljunk ki, lássuk, érdemes-e ketorolt ​​szedni. A felhasználásra vonatkozó javallatok a következők: posztoperatív időszak, erős fájdalom kíséretében; futás közben onkológiai betegségek; mozgásszervi betegségek és kötőszöveti, azaz izom fájdalom(myalgia), idegfájdalom (neuralgia), ízületi fájdalom (artralgia). Használható elmozdulások, ficamok és egyéb fájdalmak enyhítésére súlyos sérülések, valamint radiculitisszel, reumával. A Ketorol hatékony a fogfájás ellen. Bár bizonyos esetekben jobb, ha egy nise-t veszünk (egy enyhe fogfájás elég lesz). Hasi fájdalom esetén ne szedje a ketorolt, a gyógyszer használati utasításában szereplő jelzések nem tartalmazzák ezeket az eseteket. Szintén nem bölcs dolog ilyen erős szerrel enyhíteni a fejfájást.

A fájdalomcsillapító hatás mellett a ketorol gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással is rendelkezik. A gyógyszert azonban nem ilyen betegségek kezelésére használják, hanem kizárólag a fájdalom csillapítására szolgál, amikor gyulladásos betegségekés másokat láz kísér.

A gyógyszer nem okoz függőséget tőle. Néha azonban csökken a figyelmesség, a gyors reagálási képesség, álmosság, csökken a látásélesség (ezek mellékhatások). Biztosan nem érdemes volán mögé ülni.

Tablettákban és ampullákban állítják elő intramuszkuláris injekcióhoz, természetesen erősebben fognak hatni.

A fájdalmat elviselni természetesen nem éri meg, de igénybe is kell venni erős drogok amikor többet bírsz biztonságos eszközök ez tiltott! A tudósok nem hiába kongatják a vészharangot: legújabb kutatás azt mutatta állandó fogadás(két hét alatt több mint 1 alkalommal) a fájdalomcsillapítók ellenkező eredményhez vezetnek (fájdalmat váltanak ki).

Mindig figyelmesen olvassa el az ellenjavallatokat. Sok esetben a ketorol érzéstelenítőként ellenjavallt. A használatára utaló jelek sokkal többek rövid lista mint az ellenjavallatok. Ezek közé tartozik az asztma, fekélyek, vérzési rendellenességek, vérzés, súlyos elégtelenség máj, vese, szív. Terhes és szoptató, 16 év alatti gyermekek egyáltalán nem szedhetők! Idősek számára is ellenjavallt.

Nem is említve mellékhatások, amelyek többsége ugyanolyan nehezen viselhető, mint erőteljes fájdalom(görcsök, égő érzés, hányás, hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés, duzzanat, fejfájás).

Mindig emlékezzen: a fájdalom a test jelzése, hogy kezelésre szorul. Ezért a fájdalom eltávolítása után ne felejtse el, meg kell találnia az okokat, és szükség esetén kezelést kell végeznie.

A Ketorol (Ketorolac) az gyógyszerkészítmény a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó. A gyógyszer nagy fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, amelyet széles körben alkalmaznak a fájdalom enyhítésére. eltérő intenzitású– posztoperatív, traumatológiai, neurológiai fájdalom.

Mivel a gyógyszert meglehetősen széles körben használják, a ketorol-mérgezés meglehetősen gyakori az orvosi gyakorlatban.

A ketorol mérgezés okai

• Egyszeri és napi terápiás dózisok túllépése.
• Lejárt gyógyszer szedése.
• Helytelen gyógyszerbevitel.
• Öngyilkossági szándék.

A gyógyszermérgezés jelei:

• Paroxizmális fájdalmak rajza a hasban.
• Az étkezéssel nem összefüggő hányinger és hányás.
• Neurológiai rendellenességek: fejfájás, bizonytalan járás, álmosság, fülzúgás, szédülés, homályos látás, görcsök.
• Tudatzavarok zavartság, hallucinációk formájában. Talán a sopor vagy a kóma kialakulása.
• A máj és a vesék funkcióinak megsértése.
• Változások a laboratóriumi mutatók: hematuria, proteinuria, glucosuria.
• Szív- és érrendszeri rendellenességek magas vérnyomás, hipotenzió formájában. Lehetséges szívritmuszavarok.

Referencia információ:

• Hematuria - vér jelenléte a vizeletben a fiziológiai paraméterek felett.
• A proteinuria a fehérje vizelettel történő kiválasztódása a szervezetből olyan mennyiségben, amely nem fér bele a normál értékekbe.
• A glikozuria a glükóz jelenléte a vizeletben.

Ha Ketorol-mérgezésre gyanakszik, sürgősen hívnia kell mentőautóés vegye sürgős intézkedés az orvos érkezése előtt:

• Igyon meg 1,5-2 liter vizet, és hánytasson.
• Elfogadni Aktív szén 1 tabletta 1 testtömeg-kilogrammonként.

A mérgezés kezelése és a beteg állapotának ellenőrzése:

• Kórházi ápolás.
• Ha nem telt el több, mint 2-2,5 óra attól a pillanattól kezdve, hogy a gyógyszer bejutott a szervezetbe, tanácsos gyomormosást végezni egy csövön keresztül.
• Méregtelenítés céljából 0,9%-os nátrium-klorid oldat bevezetése javasolt.
• Szükség esetén sóoldatú hashajtó kinevezése.
• Tüneti terápia- fekélyellenes, antiaritmiás, görcsoldó és egyéb gyógyszerek kinevezése.
• A vér és a vizelet paramétereinek laboratóriumi ellenőrzése.
• Ultrahangos eljárás máj, vese, hasnyálmirigy.
• Elektrokardiogram kontroll.
• Szakorvosi konzultációk: gasztroenterológus, neurológus, ritka esetek- hematológus.
• Öngyilkossági célú gyógyszertúladagolás esetén pszichiáter konzultáció.

A ketorol mérgezés következményei

• A gyomor és a belek fekélyes eróziós elváltozásai. Elég gyakori szövődmény a gyógyszer nagy dózisainak bevétele következtében. Az űrlapon jelenik meg gyomor-bélrendszeri rendellenességek például hányinger, hányás zacc”, gyomor- és bélfájdalom, hasmenés, láz. Konzultációra van szükség gasztroenterológussal, fekélyellenes kezelésre, esetenként műtétre.
• veseelégtelenség. Jellemzője az arcon és a lábakon fellépő ödéma, gyakori ill ritka vizelés, vizeletmennyiség változása, ágyéki fájdalom, laboratóriumi paraméterek változása. Szükséges a nefrológus konzultációja. A kezelés a vesekárosodás stádiumától függ.
• Egyéb komplikációk: artériás magas vérnyomás, dermatitis, halláscsökkenés, vérszegénység, mentális zavarok. Ezek a szövődmények meglehetősen ritkák, de ennek ellenére, ha előfordulnak, forduljon szakorvoshoz tanácsért és a szövődmények kijavításáért.