Az ultrahang hatása az emberi szervezetre. Az ultrahang káros hatása az emberre: veszélyes hatás a testre? Duzzanat és véraláfutás a szem körül

Az ultrahangok egy rugalmas közeg mechanikai rezgései, amelyek fizikai természete megegyezik a hangokkal, de meghaladják a hallható frekvencia felső küszöbét (20 kHz felett). Az alacsony frekvenciájú ultrahangok (frekvencia - több tíz kilohertz) képesek a levegőben terjedni, a nagyfrekvenciás (frekvencia - több száz kilohertz) - gyorsan elhalványulnak. Rugalmas közegekben - vízben, fémben stb. - az ultrahang jól terjed, és a terjedési sebességet jelentősen befolyásolja ezen közegek hőmérséklete.

Az ultrahang gyakran megtalálható a természetben, kíséri a levelek suhogását, a szörfözés hangját stb. Az állatvilágban segítségével számos létfontosságú fontos funkciókat: denevérek echolokációja rovarok jelzései stb.

Az ultrahang élettelen és élő tárgyakra gyakorolt ​​hatásmechanizmusában mechanikai, termikus és fizikai-kémiai hatások lépnek fel. A mechanikai hatás az ultrahang természetéből adódik (kompresszió - feszültség), a termikus hatás a mechanikai energia hőenergiává történő átalakulásának köszönhető, ami különösen erősödik két közeg határfelületén: szilárd- folyadék, folyékony - gázok, stb Fizikai és kémiai hatások azzal járnak, hogy az ultrahang folyadékokban történő terjedése során úgynevezett kavitáció lép fel - a rugalmas hullámok mozgása miatt kompressziós és szakadási zónák jelennek meg, amelyek folyékony gőzzel teli és benne gázzal feloldódott buborékok képződését okozza. Amikor a hullámok elhaladnak, eltűnnek: ebben az esetben a hőmérséklet emelkedik és nyomás alakul ki (akár több millió atmoszféra). Ezt elektromos töltések megjelenése, lumineszcens izzás, ionizáció kíséri. A vízben hidroxilgyökök, atomos hidrogén (H 2 O - HO + H) keletkeznek. Kontaktszondázással az ultrahang enziminaktivációt, fehérjelebontást, gyorsulást okoz kémiai reakciók, és nagy energiáknál - az élő szervezetek égési sérülései és halála.

ultrahang talált széles körű alkalmazás az orvostudományban számos betegség diagnosztizálására és kezelésére. A gépészetben és az iparban a nagyfrekvenciás ultrahangot öntvények, hegesztések, műanyagok, ill. fizikai és kémiai kutatások anyagok - sűrűség, rugalmasság, szerkezet stb. meghatározása Az alacsony frekvenciájú ultrahangot mosásra, zsírtalanításra, emulgeálásra, szilárd anyagok folyadékokban való őrlésére, fém vágására, hegesztésére, törékeny anyagok törésére, fúrására stb. Az ipari létesítmények főként 16-44 kHz-es frekvencián működnek (ritkábban 80-ig).

Gyártási körülmények között az ultrahang rövid távú és időszakos érintkezése akkor következik be, amikor egy szerszámot, egy munkadarabot tartanak, a termékeket fürdőbe töltik, kirakodják és más műveleteket végeznek. Szisztematikus hosszan tartó érintkezés ultrahangforrásokkal, egészségügyi dolgozók foglalkozási betegségeket figyeltek meg - a kezek és az alkarok parézise.

Változások a dolgozók egészségi állapotában légi út az ultrahang átvitel az ultrahang és a zaj egyidejű hatásának eredménye, amelynek intenzitása a 8-16 kHz frekvenciatartományban elérheti a 100 dB-t vagy azt is. Az alkatrészek ultrahangos tisztítása során a levegő környezetét gyakran mérgező anyagok - benzingőzök, aceton, toluol stb. - szennyezik. Az egészségi zavarok főként aszténikus-vegetatív reakciók formájában nyilvánulnak meg fejfájás, alvászavarok, ingerlékenység, fáradtság panaszaival. és a hallásvesztés objektív jelei, vestibularis rendellenességek satöbbi.

8.3. A vibráció és hatása az emberi szervezetre

A vibráció, mint ipari veszély, mechanikus lengőmozgás, amely közvetlenül az emberi testre vagy annak egyes részeire közvetítődik. A sokféle munka gépesítésének, a pneumatikus és elektromos szerszámok használatának köszönhetően jelentős mértékben megnőtt a jelentősége, jelenleg a rezgésbetegségek közé tartozik. foglalkozási megbetegedések az első helyek egyikét foglalja el.

A vibrációs betegség veszélyével kapcsolatban legmagasabb érték 16-250 Hz frekvenciájú rezgése van.

Különbséget szokás tenni helyi (helyi)és teljes rezgés: az elsőt a kezekre vagy a test más korlátozott területeire továbbítják, a második - az egész testre (oszcilláló platformon, üléseken maradva).

A vibráció munkavállalókra gyakorolt ​​hatása gyakran kombinálódik más ipari veszélyek hatásával: zaj, hűtési mikroklíma, kínos helyzet test.

A vibráció hatása a testre. A rezgés paramétereitől (frekvencia, amplitúdó) függően lehet pozitív és rossz hatás az egyes szövetekre és a test egészére. Fizioterápiás céllal a vibrációt a trofizmus, a szöveti vérkeringés javítására használják bizonyos betegségek kezelésében. Az egészséges szövetekre és szervekre átterjedő, jelentős amplitúdójú és hatástartamú ipari vibráció azonban káros befolyásoló tényezőnek bizonyul.

A vibráció elsősorban neurotróf és hemodinamikai zavarokat okoz. A kis kaliberű erekben (kapillárisok, arteriolák) spasztikus-atonikus állapotok lépnek fel, ezek permeabilitása megnő, ill. idegi szabályozás. Rezgés, hőmérséklet és fájdalomérzékenység bőr. Kézi elektromos kéziszerszámmal végzett munka során „halott ujj” tünet jelentkezhet: érzékenység elvesztése, az ujjak, kezek kifehéredése. A dolgozók fázós kezekre panaszkodnak, sajgó fájdalmaik vannak munka után és éjszaka. Bőr támadások között márvány megjelenésűek, cianotikusak. Egyes esetekben duzzanat, bőrelváltozások a kezeken (repedések, durvaság), a tenyér hyperhidrosis találhatók. Jellemzőek az ízületi és izomzati változások. Disztrófiás folyamatok a csontok szerkezetének megváltozását (csontritkulás, túlnövekedés stb.), izomsorvadást okoznak. Lehetséges deformáció a kéztő, az ulnaris, vállízületek mozgásszervi működési zavarokkal.

A betegség megvisel általános jelleg, amint azt bizonyítja gyors kifáradás, fejfájás, szédülés, ingerlékenység. Lehetnek panaszok a szív- és gyomortáji fájdalomról, fokozott szomjúságról: fogyás, álmatlanság. Az astheno-vegetatív szindrómát szív- és érrendszeri rendellenességek kísérik: hipotenzió, bradycardia, EKG-változások. Orvosi vizsgálat során észlelhető a bőrérzékenység változása, a kezek, a nyelv és a szemhéj remegése.

Ha általános rezgésnek van kitéve, a központi oldalról változik idegrendszer: szédülés, fülzúgás, álmosság, fájdalom vádli izmait. Objektíven az EEG változásait, a kondicionált és feltétel nélküli reflexeket, a memóriazavart, a mozgáskoordináció zavarát észlelik. Növekszik az energiafelhasználás és a fogyás. A vestibularis rendellenességeket gyakrabban észlelik, mint a helyi vibráció hatására. Zajjal kombinálva a vibráció halláskárosodáshoz vezet. Ezt nemcsak a magas, hanem az alacsony frekvenciájú hangok érzékelésének romlása is jellemzi. Néha látászavarokat észlelnek: a színérzékelés megváltozása, a látómező határai, a látásélesség csökkenése. A szív- és érrendszer részéről a vérnyomás instabilitása, a hipertóniás jelenségek túlsúlya, és néha éles esés vérnyomás a munka végén. Lehetséges görcsök koszorúér erek, a szívizom disztrófia kialakulása. Az osteoartikuláris apparátus elváltozásai főként a lábakban és a gerincben lokalizálódnak. Az általános rezgés hatása hozzájárulhat a rendellenességekhez funkcionális állapot belső szervek, gyomorfájdalom megjelenése, étvágytalanság, hányinger, gyakori vizelés. A kismedencei szervek kóros elváltozásait férfiaknál és nőknél impotencia kísérheti menstruációs ciklus, kismedencei szervek prolapsusa, fokozott nőgyógyászati ​​morbiditás.

A vibrációs betegség kezdeti formái könnyebben visszafordíthatók a rezgésforrásokkal való érintkezés átmeneti megszűnése, bevezetése után. racionális rezsim szülés, masszázs igénybevétele, vízi eljárások stb Többben késői szakaszok betegség szükséges hosszú távú kezelésés a működés közbeni vibráció teljes kiküszöbölése.

Elméletileg úgy tűnik, nem mindegy, hogy melyik hangszer okoz rezgést: ha más dolgok megegyeznek, a paraméterei játszanak főszerepet. Elvileg ez a helyzet, de ez csak "ceteris paribus" igaz. A valóságban a szakma jellege meghatároz néhány jellemzőt a betegség lefolyásában, például minden lokális folyamat élesebben alakul ki. Tehát, amint a japán kutatók megjegyzik, a teherautó-sofőrök széles körben elterjedtek gyomorbetegségek. Az is ismert, hogy a fakitermelési területeken a vonszológép-vezetőknek vibrációs betegség tünetei vannak, amelyeket isiász kísér. A pilóták, különösen a helikoptereken dolgozók, gyakran tapasztalják a látásélesség elvesztését. Amint azt speciális tanulmányok mutatják, egyszeri és rövid távú - körülbelül 20-30 perc. rezgés, megnöveli az elemi feladatok megoldásának idejét, pl. rontja a figyelmet és mentális tevékenység, míg a megoldások akár 30%-a is hibásnak bizonyul.

A kutatás egy nagyon fontos biológiai mintát tárt fel. Kiderült, hogy a figyelem gyengülése csak bizonyos 10-12 Hz-es nagyságrendű frekvenciákon figyelhető meg, míg más frekvenciák, magasabb és alacsonyabb, de azonos gyorsulás mellett nem okoznak ilyen változásokat. Ez a minta adja a kulcsot az adott termelési tevékenységhez kapcsolódó vibrációs betegségek jellemzőinek tisztázásához. Minden gép vagy egység a mellékfrekvenciák (harmonikusok) tömegével együtt egy fő frekvenciát generál ehhez a géphez. Ez a gyakoriság határozza meg a betegségek sajátosságait.

Ha egy 15 Hz-nél nagyobb frekvenciájú rezgés (különösen 60-90 Hz-es frekvenciánál) a törzs mentén az embert az irányba hat függőleges tengely, akkor csökken a látásélesség, már 1-2 Hz-es frekvenciáknál elvész a tárgy lengőmozgásának követési képessége, 4 Hz-en pedig szinte megszűnik. Ebből egyszerű példa jól látható, milyen veszélyt jelent a közlekedési vibráció: a sofőrök, pilóták, más járművek vezetői nem tesznek különbséget a mozgó tárgyak között.

Az út egyenetlensége és a szárazföldi közlekedés tökéletlensége okozta rezgés frekvenciája a 15 Hz-ig terjedő tartományba esik, i.e. képviseli valós veszélyés balesetet okozhat.

A vibráció zavarja az emberi beszédet. A 4 és 10 Hz közötti frekvenciákon a beszéd torzul, és néha megszakad. A tiszta és helyes beszéd fenntartásához speciális képzésre van szükség, mivel az érthető beszédet nehéz fenntartani 0,3 dB-es rezgésszint mellett. Könnyen érthető, hogy ez hogyan befolyásolja a pilóták és űrhajósok kommunikációját a földi irányítópontokkal.

A pilótákon, a sofőrökön, a gépészeken ugyanazok a vibrációs betegség tünetei jelentkeznek, mint a dolgozóknál. A helikopterpilótáknak különösen súlyos betegségük van. Repülés közben alacsony frekvenciájú rezgések lépnek fel, amelyeket az emberi szervezet rosszul csillapít, és az egész szervezetre, elsősorban az idegrendszerre pusztító hatással van. A pilóták idegi és szív- és érrendszeri tevékenységének megsértése csaknem 4-szer gyakrabban fordul elő, mint más szakmák képviselőinél, és a vibráció itt jelentős szerepet játszik.

Az alkalmazott ultrahang intenzitása orvosi diagnosztikaés a fizioterápia, jóval az ipari környezetben alkalmazott intenzitása alatt. De mégis, az ultrahang károsítja-e a szervezetet közben orvosi vizsgálatok? A diagnosztikai vizsgálatok során a betegek által kapott ultrahang dózisok gyakorlatilag nincsenek hatással a páciens szervezetére, a terápiás dózisok pedig terápiás hatást fejtenek ki. A fókuszált és irányított, nagy intenzitású ultrahang az élő szövet egyes szakaszainak lokális pusztulását okozza. Az ilyen ultrahangot sebészeti beavatkozásoknál használják.

Az ultrahang testre gyakorolt ​​hatásának és ártalmainak tanulmányozása érdekében számos állatkísérletet végeztek. E vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az ultrahang ismételt fellépése 1-3 W / cm2 intenzitással. károsította a sejteket idegszövet, máj, vese és egyéb szervek. 5-10 W / cm2 intenzitással. kóros elváltozások izomrostokban és vérsejtekben is megjelent, és a dózis 60 W/cm2-re emelkedett. "hangú" patkányokban bénulást okozott. Ugyanakkor azt találták, hogy az ultrahang dózisa kisebb, mint 0,05 W / cm2. gyakorlatilag közömbös a szervezet számára. Semmi észrevehető hatást nem gyakorolnak rá.

A szabványos diagnosztikai ultrahangos berendezésekben az ultrahangot 0,001-0,05 W / cm2 intenzitással használják, ami biztonságos a szervezet számára. Ezenkívül a legtöbb diagnosztikai orvosi ultrahang készülék impulzus üzemmódban működik; nem a vizsgálat teljes ideje alatt generálnak ultrahangot, hanem csak minden másodperc egy ezredrészében. A fennmaradó 999 ezrelék visszhangjelek vételére és elemzésére van fordítva. Könnyű kiszámítani, hogy egy félórás echokardiográfiás vizsgálattal az ultrahangos besugárzás teljes "tiszta" ideje nem haladja meg a 2 másodpercet. De még ez a dózis sem esik egy helyre, mivel az érzékelő a vizsgálat során egyik pozícióból a másikba mozog. Mindez együtt garantálja az impulzus teljes biztonságát ultrahang diagnosztika a beteg számára.

A nem impulzusos, hanem folyamatos üzemmódban működő diagnosztikai ultrahangos készülékek használatakor a szervezet több ilyet kap nagy adag ultrahang. De mivel bennük az ultrahangos besugárzás intenzitása nem haladja meg a 0,015 W/cm2-t, ez a dózis a vizsgált személyek egészségére is biztonságos.

A kardiológiában a mai napig ezt már elvégezték nagy mennyiség ultrahangos diagnosztikai tesztek, azonban sehol - sem nálunk, sem külföldön - soha nem esett szó róla káros hatások az ultrahang diagnosztikai használatához kapcsolódik. A legújabb jelentések szerint az ultrahang bizonyos esetekben még előnyös is lehet a szív számára. Kanadai tudósok azt találták, hogy miután intenzív a fizikai aktivitás Az ultrahang hatására a szívműködés ritmusa gyorsabban normalizálódik mind a betegek, mind az egészséges emberek esetében. A kutatók ezt a tényt azzal magyarázzák, hogy az ultrahangos rezgések masszírozzák a szívizom rostjainak membránjait és belső válaszfalait. Ezzel egyidejűleg fokozódik az oxigén és a kalcium ionok szállítása a szívizomsejtekbe, ami elősegíti a normalizálódást. pulzusszám.

Az ultrahang veszélyeinek kérdése különösen foglalkoztatta a szülészorvosokat, hiszen még egy kicsi káros hatása a magzaton nagyon veszélyes következményekkel járhat. A vemhes állatok (patkányok, egerek) diagnosztikus dózisú ultrahanggal végzett többszöri besugárzásával végzett kísérletek eredményei egyértelműek: a szondázás nem káros befolyást akár a magzatnak, akár az anyának.

A diagnosztikai ultrahang a szülészeti gyakorlat szerves részévé vált. Gyermekek százait figyelték meg, akiknek az édesanyja bent volt különböző időszakok terhességeket ultrahanggal kezeltek, ennek a kitettségnek a hosszú távú eredményeit elemezték, de az orvosok a terhesség, a szülés vagy a gyermekek fejlődése során nem észleltek olyan rendellenességet, amely összefüggésbe hozható a megtörtént ultrahangos diagnosztikai vizsgálattal.

Az ultrahangos fizioterápiában alkalmazott dózisokat illetően külön beszámoltak a magzatok fejlődési rendellenességeinek számának növekedéséről állatkísérletekben, hosszan tartó, 0,125-0,50 W/cm2 intenzitású ultrahang hatására. Ezért terhesség alatt nem ajánlott ultrahangos kezelési eljárásokat előírni.

Az ultrahangos terápiában az ultrahangot általában viszonylag biztonságos intenzitással használják - 0,05-0,8 W / cm2. Nagy teljesítmény - 0,8-1,2 W / cm2. nagyon ritkán használják. A terápiás szondázás ideje nem haladja meg a 10-15 percet. A kúra 6-14 eljárást ír elő, naponta vagy minden második napon. A második tanfolyamot legkorábban két hónappal az előző befejezése után írják elő. A fizioterápiás ultrahangos készülékek teljesítményét havonta ellenőrzik speciális referenciakészülékek (ultrahangos teljesítménymérők) segítségével. Számos kísérleti tanulmány és klinikai megfigyelések meggyőzik, hogy a besugárzás módszertanának és rendjének, dózisának és időpontjának betartása esetén az ultrahangos fizioterápia nem okoz komplikációt.

A sebészetben destruktív ultrahangos hatást alkalmaznak. De a sebészeti ultrahang sem nevezhető veszélyesnek, mivel pusztító hatása rövid távú és szigorúan lokalizált, miközben a környező szövetek érintetlenek maradnak. Ha hozzáadjuk az "ultrahangos szike" használatának előnyeit, mint egy kis fájdalmat, akkor jó megállás kapilláris vérzés, gyors gyógyulás Műtéti seb esetén világossá válik, hogy az ultrahangot a lézerrel együtt miért alkalmazzák sikeresen az arcplasztikai sebészetben, a szemsebészetben, az agysebészetben, a további szívpályák keresztezésében és sok más összetett műtéti beavatkozásban.

Mindannyian tudjuk, hogy a szív ritmikusan működik. Még rövid távú zavarok pulzusszám - "megszakítások", "szívverés" - a szervezetben fennálló súlyos problémák jele. A szívizom összehúzódásainak ritmusát és sorrendjét egyaránt szabályozó fő működési mechanizmus benne rejlik. Ez a szív úgynevezett vezetőrendszere, amely a reflex elv alapján működik. atipikus izomszövetből áll, idegsejtekés rostok. A szív vezetési rendszerének megváltozásával szívritmuszavarok alakulnak ki. Egyes esetekben a pulzusszám erősen lelassulhat (bradycardia), máskor pedig túlzottan felgyorsulhat (tachycardia), néha pedig teljes dezorganizációja is bekövetkezhet. Egyes esetekben a tachycardia „bűnösei” további utak lehetnek a szívben egy rendellenes fejlődés következtében. Ezek megszakítására többféle műveletet fejlesztettek ki. izraeli sebészek a transzplantológiából és mesterséges szervek az ultrahangot a további vezetőpályák megsemmisítésének (megsemmisítésének) műveletei során alkalmazták. Az ultrahangos destruktor segítségével végzett műtét után a betegek normális szinuszritmusát sikerült kialakítani.

A mai napig az a kérdés, hogy az ultrahang káros-e az emberre. Könnyebb azonban bizonyítani hasznosságát és létszükséglet. A belső szervek diagnózisa és vizsgálata jelenleg szinte elképzelhetetlen nélküle ultrahang vagy ultrahang. Az ultrahang sokkal hatékonyabb, mint sok más vizsgálat, mert vizuálisan is felmérhető a vizsgált szerv, valamint az azt körülvevő szövetek és a közeli szervek állapota.

Az ultrahang egyik fajtája a Dopplerográfia - az erek és a véráramlás sebességének vizsgálata. Ez a módszer lehetővé teszi a különböző betegségek okainak azonosítását: az urológiaitól a neurológiaiig.

A terhes nők vizsgálatához ultrahang diagnosztika szükséges, az ultrahangnak köszönhetően igazolják a jelenlétet, felismerik a gyermek nemét, a magzat méretét, és kimutatják a különféle patológiákat. A modern, nagy pontosságú készülékek 3D és 4D formátumban is lehetővé teszik az ultrahangos vizsgálatot. Így már születése előtt minden oldalról láthatja a babát, valamint felmérheti a méh véráramlását. Ezzel a módszerrel megkaphatod az első gyermeket, és akár DVD-re is rögzítheted, hogyan reagál a méhben lévő baba az anya hangjára, a gyomor érintésére.

Az ultrahangnak számos előnye van más vizsgálatokkal szemben. Ilyenek a fájdalommentesség, a vizsgálhatóság könnyedsége, a non-invazivitás (azaz a vizsgálathoz nem szükséges a szervezetbe való behatolás), a legtöbb esetben az ultrahang nem igényel előzetes felkészülést. A modern ultrahangos berendezések színes nyomtatókkal vannak felszerelve, ez lehetővé teszi a betegségek kialakulásának vagy a kezelés hatékonyságának nyomon követését.

Az ultrahang hiányosságai közül kiemelhető a kép MRI-hez viszonyított alacsony felbontása, de a legtöbb esetben ez a minőség elegendő egy adott betegség vagy annak hiányának diagnosztizálásához.

Az ultrahang egyéb lehetőségeit ma már az orvostudományban és a kozmetológiában is alkalmazzák. A fizioterápiás kezelések egyik fajtája az ultrahangterápia. Az ultrahangnak kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, tonizáló hatása van. Serkenti a vérkeringést, ezáltal szöveteket biztosít. Leggyakrabban az ultrahangos terápiát fül-, orr-, torokbetegségek esetén alkalmazzák, és hatékonyan kezelik. nőgyógyászati ​​betegségek, a szem szaruhártya, az ultrahang összezúzhatja a köveket a vesében vagy a hólyagban.

Az ultrahangos masszázs segítségével aktiválhatja a nyirokelvezetést és a sejtanyagcserét. Szépségszalonokban ultrahangos tisztítás arcra és peelingekre, nemcsak a pórusokat tisztítják meg a szennyeződésektől, hanem növelik a bőr rugalmasságát is. A vezetőképes gélek, lotionok vagy olajos oldatok érintkezésként szolgálnak az ultrahangos készülék és a bőr között.

Az ultrahangterápia vagy ultrahangterápia egy ultrahangos kezelési technika. Az ultrahang terápiát a fizioterápiában használják különféle betegségek kezelésére és megelőzésére. A technikát az orvostudomány különböző területein alkalmazzák, mint például az ortopédia, a sebészet, a nőgyógyászat, a szemészet, a bőrgyógyászat, a fül-orr-gégészet, a fogászat és a gyermekgyógyászat. Az ultrahangterápia csökkentheti az exacerbációk gyakoriságát, valamint csökkentheti a műtét utáni helyreállítási időt, az akut patológiákat.

Történelmi információk

Az ultrahanghullámokat 1899-ben fedezte fel K. Konig. K. V. Shilovsky orosz mérnök és Langevin francia feltaláló 1914-1918-ban próbálta az ultrahangot a gyakorlatban alkalmazni. E tudósok kutatása egy ultrahang-sugárzó létrehozásához vezetett. A piezoelektromos hatás alapján dolgozott, a Curie fivérek fejlődésének megfelelően. Ezt követően készült egy magnetostrikción alapuló készülék. Idővel a készülékből kiinduló nyalábok egyre inkább egy adott tárgy felé irányultak. Ez lehetővé tette az ultrahanghullámok alkalmazását az iparban és az orvostudományban.

Az ultrahangot 1927 után kezdték használni az orvostudományban. Az ultrahang használatának ösztönzése a tudósok munkája volt biológiai hatás ultrahang a testen. Úgy tartják, R. Polman volt az első, aki ultrahangot használt. Olyan vibrátort alkotott, amely ultrahanghullámokat bocsát ki. Polman isiászt, neuralgiát, izomfájdalmat kezelt ultrahanghullámokkal. A kezelés eredménye pozitív volt.

1945-re az ultrahangot Németországban, Nyugat-Európában, az USA-ban és Japánban kezdték használni. Hazánkban a technikát csak 1953-ban kezdték el alkalmazni. V. A. Plotnikov tudós először Dupuytren kontraktúráját próbálta ultrahanggal kezelni. 1955-ben kezdték használni az ultrahanghullámokat a neurológiai, ízületi patológiák, bőrbetegségek.

1961-től kezdték meg a hazai ultrahangos készülékek gyártását. Gyártásuk sorozatos volt, ami lendületet adott az ultrahangterápia fejlesztésének. 1986-ban a fehérorosz tudósok (L. I. Bogdanovich, V. S. Ulashchik, A. A. Chirkin) díjat kaptak a tudomány és a technológia területén. A fizioterápiás ultrahangterápia módszereit ma már széles körben alkalmazzák különféle betegségek kezelésére.

Az ultrahanghullámok jellemzői

A fizioterápiás eljárásokhoz 800-3000 kHz frekvenciájú ultrahanghullámokat használnak. Sebészeti manipulációknál az oszcillációs frekvencia 20-100 kHz. A testre gyakorolt ​​ultrahangos hatás dózisa az expozíció intenzitásától, időtartamától, valamint az ultrahanghullámok generálásának típusától (folyamatos, pulzáló) függ.

Az ultrahang hullámok intenzitása:

• Alacsony (legfeljebb 0,4 W/cm2).
• Közepes (0,5-0,8 W / cm2).
• Magas (0,9-1 W/cm2).

Folyamatos ultrahang-expozíció esetén az ultrahanghullámok megállás nélkül kerülnek a szövetekre. A szervekre gyakorolt ​​impulzushatás egy megszakított hullámfolyam, amelynek időtartama 2,4 vagy 10 ms.

Az ultrahanghullámok abszorpciójának mértéke az akusztikától és a rezgési frekvenciától függ. Ha a szövetek lágyak, akkor az abszorpció 4-5 cm mélységben 800-900 kHz frekvencián, 1,5-2 cm mélységben 3000 kHz frekvencián történik.

A szövetek felszívódása a vérhez viszonyítva:

• zsíros - 4-szer hatékonyabb;
• izmos - 10-szer jobb;
• csont - 75-ször intenzívebb.

Az átkelőhelyen különféle fajták szövetekben az ultrahanghullámok abszorpciójának intenzitása sokkal nagyobb. A levegőben azonnal felszívódnak, ezért az ultrahangos fizioterápiához különféle közegeket használnak.

Az ultrahangos sugárzás hatásának mechanizmusa

Az ultrahang testre gyakorolt ​​hatásának számos mechanizmusa van. Ezek közé tartozik: mechanikai, termikus, fizikai-kémiai, neuro-reflex. Ezek az ultrahangterápia elsődleges mechanizmusai.

A mechanikai hatás magas frekvenciájú rezgésekből áll, amelyek a szövetekre továbbítódnak.

Ebben az esetben egy nagyon kicsi, az ember számára észrevehetetlen rezgés lép fel. A vibrációs hatás fokozza a vérkeringést, fokozza az anyagcserét a sejtekben.

A sejtben lévő vibráció hatására a citoplazmatikus folyadék viszkozitása csökken. A szövetek lazulni kezdenek kötőszöveti. A sejtekben felgyorsul a nyomelemek diffúziója, serkentik a lizoszómák munkáját. A lizoszómákból enzimek kezdenek kijönni, amelyek fokozzák a fehérjevegyületek működését. Ezek a folyamatok hozzájárulnak az anyagcsere felgyorsulásához. Ha nagyfrekvenciás hullámokat alkalmaznak, a hisztohematikus akadályok permeabilitása megnő.

A termikus hatás azt jelenti, hogy az ultrahanghullámok energiája a szövetek általi elnyelése után hővé alakul át. A hőmérséklet bennük 1°C-kal emelkedik. Ugyanakkor felgyorsul enzimatikus aktivitás a szövetekben a biokémiai reakciókat serkentik. Hő csak a különböző sűrűségű szövetek határain keletkezik. A hőenergiát jobban felszívják a véráramlás hiányával rendelkező, kollagénrostokkal telített szervek, valamint az ideg- és csontszövet.

A fizikai-kémiai hatást a mechanikai rezonancia okozza. Növeli a molekuláris szerkezetek mozgási sebességét, fokozódik a molekulák ionokká való szétesésének folyamata, új elektromos mezők jelennek meg. A lipidoxidáció felgyorsul, a mitokondriális sejtszerkezetek munkája javul, a fizikai és kémiai folyamatok a test szöveteiben. A biológiailag aktív anyagok, például a hisztamin és a szerotonin aktiválódnak. Az ultrahangos hullámok hatására javul a légzés és az oxidáció a szervekben. Mindezek a folyamatok felgyorsítják a szövetek helyreállítását.

A szervezet reakciójának következő fázisait különböztetjük meg:

Az ultrahanghullámok terápiás hatása

Az ultrahanghullámok specifikus ingerek, amikor szervekre és szövetekre hatnak. Ha az ultrahang hatása a bőrre irányul, akkor a gyulladásos válasz, bőrpír, fokozott anyagcsere. Az ultrahangterápia (UZT) során megnő a hízósejtek száma, serkentik a kambiális (őssejt) struktúrák működését, és nő a mukopoliszacharidok koncentrációja. A terápia hátterében a bőr mirigyes apparátusának (faggyús verejtékmirigyek) működése fokozódik, a bőr reakciója az ingerekre fényesebbé válik.

Az idegrendszer szövetei nagyon érzékenyek az ultrahanghullámok hatására. Az ultrahang gátolja a szinaptikus résreceptorok munkáját, ami segít csökkenteni az átviteli sebességet ideg impulzusok. Javuló általános állapot vegetatív idegrendszeri rendellenességekben szenvedő betegeknél.

Ha az ultrahanghullámok a mirigyek területére hatnak, ez a hormonok szintézisének stimulálásához vezet. Növeli az immunrendszer aktivitását.

Amikor ki van téve szív-és érrendszer az ultrahang növelheti a véráramlást, kissé csökkentheti artériás nyomás, emelje a pulzusszámot. Reológiai tulajdonságok a vér javul, az eritrociták és a leukociták működése fokozódik.

Az ultrahang kinevezésének jelzései és korlátozásai

Az ultrahangos eljárásnak megvannak a maga javallatai és korlátai.

Az ultrahangos kezelési módszer alkalmazása során az emittert nem szabad a szív, az agy, a csontnövekedési pontok régiójába irányítani gyermekeknél.

Ultrahang technika és eszközök

Az ultrahangos fizioterápia során meg kell szüntetni a gennyes fertőzési gócokat. Ezt a segítségével lehet megtenni gyógyszerekés fertőtlenítő oldatok. is kezelni kell fertőző betegségek vírusos vagy bakteriális.

A fizioterápiás algoritmus a következő. A terápia megkezdése előtt az emitter készülékfejével érintkező bőrfelületet speciális anyaggal (vazelin, lanolin) kell kenni. Kapcsolja be a készüléket, állítsa be a hullámok intenzitását, állítsa be az időt. Ezt követően az adót a bőr felszínén a kívánt helyre telepítik, és másodpercenként 1 cm-es sebességgel kezdenek haladni.

A kezdeti szakaszban kezelés, 1 munkamenetben legfeljebb 1-2 mezőt dolgozhat fel. Két napos kezelés után akár 3-4 mező is besugározható. Az eljárás időtartama az első két napban nem haladhatja meg az 5 percet. A következő ülések időtartama legfeljebb 15 perc. Gyermekek számára az eljárást legfeljebb 10 percig javasoljuk elvégezni.

A végtagok (lábak, kezek, ízületek, alkar, alsó lábszár) ultrahangos kezelésekor az eljárást vízben végezzük. A páciens leengedi a karját vagy lábát a fürdőbe, és ott elmerül az emitter. Hőmérséklet rezsim víznél 32-36°C. A fizioterápia időtartama legfeljebb 15 perc.

A terápia során gondoskodni kell az egészségügyi személyzet biztonságáról. A kibocsátót a vízben tartó ápolónőnek gyapjú kesztyűt kell felvennie, és a tetejére gumikesztyű. Ez megvédi az egészségügyi dolgozó kezét a kezét érő ultrahanggal szemben. A gyapjú kesztyű pórusaiban levegő van, ami teljesen elnyeli az ultrahanghullámokat.

Az intézményekben használt eszközök típusai:

• Fizioterápiához - UZT-1.01F.
• A fogászatban - UZT-1.02S.
• Urológiához - UZT-1.03U.
• Szembetegségek esetén - UZT-1.04O.
• Nőknek - UZT-3.01-G.
• A bőrgyógyászatban - UZT-3.02-D.
• Gyermeknek (bőrbesugárzás) - UZT-3. 06.
• Általános célú - UZT-3. 05.

Ma már a következő készülékeket is gyártják: Gamma, Barvinok, Rod, Prokton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Az ultrahangterápia otthoni elvégzéséhez ultrahangos készüléket vásárolhat az orvosi berendezések üzleteiben. Mert otthoni használatra a Reton készülék tökéletes.

Az ultrahangos készülék használata előtt mindig orvoshoz kell fordulni. Az orvos fogja teljes körű vizsgálat. Ez nagyon fontos, mivel az ultrahangterápia nem minden beteg számára megengedett.

Ultrahang gyermekeknél

A gyermekek ultrahangterápiáját csak 7 éves kortól írják elő. Többben fiatalon módszert nem szabad használni. A terápiát ugyanazokra az indikációkra alkalmazzák, mint a felnőtteknél.

Serdülő lányoknál az URT-t menstruációs rendellenességek kezelésére használják. Betegek fiatalabb kor az ultrahangot adenoiditisre és más ENT-patológiákra írják fel. Ultrahangos kezelés gyermekeknek is szükségük van enuresis esetén. Az ultrahangos hullámok javítják a szövetek állapotát Hólyag, amely segít a normál vizelési reflex kialakításában, csökkenti a hólyag reaktivitását.

Következtetés

Az ultrahangos kezelés viszonylag biztonságos kezelési módszer. Akkor használják, amikor különféle betegségek. Az ultrahangos kezelési technika alkalmazása megengedett a kórházakban, valamint a szanatóriumi és gyógyfürdői intézményekben. Az ultrahangos kezeléshez feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Meghatározza az ülések időtartamát, az ultrahanghullámoknak való kitettség intenzitását, a tanfolyam időtartamát.

Ultrahang- a rugalmas közeg mechanikai rezgései, amelyek frekvenciája meghaladja a 16-20 kHz-et, és amelyeket az emberi fül nem érzékel.

Az ultrahangot széles körben használják az iparban és a mezőgazdaságban (különféle fémek vágása, fúrása, hegesztése, termékek felületének tisztítása a szennyeződésektől, ultrahangos vizsgálati módszerek stb.), valamint az orvostudományban (számos betegség diagnosztizálására és kezelésére). Ezenkívül ultrahang keletkezik nagy teljesítményű gyártóberendezések (turbinák, sugárhajtóművek stb.) működése során.

Az ipari körülmények között előforduló ultrahang legjellemzőbb frekvenciái a 20-70 kHz tartományban vannak.

Az ultrahangos berendezések működése során olyan is nagyfrekvenciás zaj, melynek eredményeként a klinikai adatokat általában mindkét tényező szervezetre gyakorolt ​​együttes hatásának eredményeként értelmezik. Az ultrahang hatással van a dolgozók szervezetére kapcsolattartás útján amikor a dolgozó keze folyadékkal, szerszámokkal vagy alkatrészekkel érintkezik. Számos szerző rámutat arra, hogy az ultrahangos rezgések a levegőn keresztül hatással lehetnek a munkavállalók testére.

Tünetek

Az ultrahang hatására az idegrendszer károsodása a legjellemzőbb. arcok, hosszú idő ultrahangos berendezések karbantartása, fejfájásra panaszkodnak, általános gyengeség, alvászavar, ingerlékenység, memóriazavar, fokozott hangérzékenység, fültorlódás érzése, esetenként hideg végtagok, sápadtság rohamok vagy éppen ellenkezőleg, az arc kipirosodása, ájulás. A dyspeptikus jellegű panaszok nem ritkák. Egy klinikai vizsgálat során aszténiás vagy asthenovegetatív szindrómát észleltek. Néha diencephaliás rendellenességek lépnek fel (fogyás, subfebrilis állapot, paroxizmális rohamok, például zsigeri krízisek, hallucinációk). Elszórtan fordulnak elő szerves mikrotünetek, a pajzsmirigy és a nemi mirigyek, valamint a mellékvesekéreg diszfunkciós esetei találhatók.

Csökken a magas és néha alacsony hangok érzékelése, a vestibularis ingerlékenység gátlása. Az ultrahang vegetatív vagy vegetatív-szenzitív polyneuritist (cianózis, pasztositás, hyperkeratosis, csökkent felületi érzékenység) okoz. disztális részek kezek).

Megfigyelt jelenségek neurocirkulációs dystonia(szívfájdalomra vonatkozó panaszok, bradycardiára és hipotenzióra való hajlam, elektrokardiográfiával - bradysystole, károsodott intra-pitvari és intrakamrai vezetés). A vérben - monocitózis, eozinofília, később - eozinopenia. Gyakran - a vércukorszint csökkenése, kétpúpos típusú cukorgörbe, a vitamintelítettség csökkenése. A leírt tünetek a legtöbb esetben instabilok.

Az ultrahang hatására bekövetkező változásoknak 3 szakasza van:

Kezdeti (funkcionális változások az idegrendszerben, endokrin változások, vestibularis rendellenességek, autonóm polyneuritis - minden változás nem kifejezett);

Mérsékelten kifejezett(ugyanezek a változások kifejezettebb formában, nem éles fokú diencephaliás rendellenességek);

Súlyos (diencephaliás krízisek, a központi idegrendszer szerves károsodásának enyhe diffúz tünetei).

Kezelés

A kezelés tüneti és helyreállító.

Munkaképesség vizsgálat

Az aszténia és a vegetatív-érrendszeri eltolódások nem élesen kifejezett jelenségei esetén a munkaképesség megmarad. Folyamatos ellenőrzésre van szükség és ambuláns kezelés; beutaló orvosi rendelőbe, éjszakai szanatóriumba, pihenőotthonba, gyógyfürdőbe. Egyes esetekben - ideiglenes (1-2 hónapig) áthelyezés a munkába, kivéve az ultrahang hatását. Tartós és súlyos neurodinamikai és neurokeringési zavarok, halláskárosodás és vesztibuláris apparátus kialakulása esetén, megfelelő ambuláns vagy fekvőbeteg kezelés mellett állandó ésszerű foglalkoztatás javasolt.

Megelőzés

Az ultrahangos berendezéseket lehetőség szerint elkülönített helyiségekben kell elhelyezni. Élesen korlátozni kell (ha lehetséges, teljesen meg kell szüntetni) a kezek érintkezését a mosófolyadékkal ultrahangos fürdőben, a műszerrel az ultrahangos rezgések áthaladásakor. Az alkatrészek be- és kirakodását kikapcsolt ultrahanggenerátor mellett kell végezni. Gépeken és gépeken végzett munka során az alkatrészeket rögzíteni kell speciális eszközök. A dolgozó kezét kétrétegű kesztyűvel kell védeni: külső - gumi, belső - pamut.