नेत्रों का श्री परिक्रमा करता है। कक्षाओं और दृश्य मार्गों का एमआरआई। आंख की कक्षाओं के एमआरआई के लिए तकनीक

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विभिन्न मानव अंगों की नैदानिक ​​​​परीक्षा की एक विधि है, जो परमाणु भौतिकी और चिकित्सा के ज्ञान को जोड़ती है। यह विधि 60 वर्ष से थोड़ी कम पुरानी है, लेकिन इसका सक्रिय रूप से उपयोग केवल पिछली और वर्तमान शताब्दियों के मोड़ पर सीधे आंतरिक अंगों और मस्तिष्क के अध्ययन के लिए किया जाने लगा। थोड़ी देर बाद, नेत्र रोगों के निदान के लिए विधि ने नेत्र विज्ञान में बहुत लोकप्रियता हासिल की, जिसका कारण दृश्य परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देता है। कक्षाओं और ऑप्टिक नसों का एमआरआई आपको आंख के विभिन्न ऊतकों और संरचनाओं में मामूली बदलाव का पता लगाने की अनुमति देता है जो किसी व्यक्ति की देखने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। इसका मतलब यह है कि यह विधि बीमारी को उसके प्रारंभिक चरण में पहचानने में मदद करती है और सबसे प्रभावी होने पर उपचार शुरू करती है।

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संकेत

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को आंतरिक संरचनाओं की सावधानीपूर्वक जांच करके विभिन्न नेत्र विकृति की पहचान करने के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं देते हैं और माइक्रोस्कोप के साथ परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं। इसके अलावा, अधिक आधुनिक एमआरआई पद्धति आंखों में ऐसे छोटे बदलावों को देखने में मदद करती है जो पुराने तरीकों के अध्ययन के लिए दुर्गम हैं।

कक्षाओं के एमआरआई के उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य के कारण, इसे विभिन्न प्रकार के नेत्र विकृति के निदान के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

• दृष्टि के अंग की विभिन्न परतों में स्थानीयकरण के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं,
• रेटिना को नुकसान, उदाहरण के लिए, इसकी टुकड़ी,
• अंग क्षेत्र में ट्यूमर प्रक्रियाएं उनके सटीक स्थान और आकार के निर्धारण के साथ (1 मिमी से छोटे आकार के नियोप्लाज्म भी निर्धारित की जाती हैं),
• उनके कारण की परिभाषा के साथ आंखों में रक्तस्राव, आंख के जहाजों का घनास्त्रता,
• क्षतिग्रस्त ऊतकों की गंभीरता और मात्रा के निर्धारण के साथ चोटें, विदेशी निकायों के अवशेषों की पहचान के साथ जो आंखों की चोट का कारण बनती हैं,
• कॉर्नियल परिवर्तन,
• ऑप्टिक नसों का बिगड़ा हुआ कार्य (उदाहरण के लिए, यदि ग्लूकोमा का संदेह है), दृश्य तीक्ष्णता में कमी, उनके कारण के निर्धारण के साथ आंखों में समझ से बाहर दर्द की उपस्थिति,
• मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और अन्य विकृति में दृष्टि के अंग की स्थिति जिसमें आंख को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

एमआरआई का उपयोग करके, आंख की आंतरिक संरचनाओं में विदेशी निकायों के स्थान का निर्धारण करना, भड़काऊ फॉसी की पहचान करना और उनके आकार का आकलन करना, छिपे हुए ट्यूमर का पता लगाना और एमआरआई नियंत्रण के तहत बायोप्सी के लिए सामग्री लेना संभव है।

यदि आंख में चोट लगी है, तो एमआरआई इसके परिणामों और जटिलताओं, चोट के परिणामस्वरूप आंतरिक संरचनाओं को नुकसान के आकार और प्रकृति और प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार की संभावना का आकलन करने की अनुमति देता है।

जब किसी व्यक्ति की दृष्टि खराब हो जाती है या आंखों की मोटर गतिविधि खराब हो जाती है (स्ट्रैबिस्मस प्रकट होता है, रोगी किसी विशिष्ट वस्तु पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है), आंतरिक संरचनाओं की जांच किए बिना कारण निर्धारित करना असंभव है। एमआरआई आंखों की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों या तंत्रिकाओं की क्षति (शोष) की डिग्री को देखना और उसका आकलन करना संभव बनाता है, और दोष को ठीक करने के उपायों की रूपरेखा तैयार करता है।

अक्सर दृष्टि दोष और दर्द का कारण हमसे छिपा होता है, और इसका पता केवल आंख के अंदर घुसकर, उसके काम को देखकर, वहां हो रहे परिवर्तनों का मूल्यांकन करके ही लगाया जा सकता है। यह ठीक वही है जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रदान करता है। और यद्यपि प्रक्रिया को कक्षाओं का एमआरआई कहा जाता है, वास्तव में, यह आपको दृश्य मांसपेशियों, तंत्रिकाओं और लैक्रिमल ग्रंथियों, नेत्रगोलक की विकृति, वसायुक्त ऊतक में परिवर्तन के विकारों की कल्पना करने की अनुमति देता है, जिसके कारण इसकी मांग अधिक बढ़ रही है और अधिक।

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प्रशिक्षण

कक्षाओं और ऑप्टिक नसों के एमआरआई को एक सरल और आम तौर पर सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है जिसमें निदान की तैयारी के लिए विशेष उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर यह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी के स्वागत और परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है, यदि सटीक निदान करने से उसे कठिनाई होती है।

ऐसा अवसर आने पर व्यक्ति उसी दिन या बाद में परीक्षा दे सकता है। तथ्य यह है कि सभी चिकित्सा संस्थान आवश्यक उपकरणों से लैस नहीं हैं। इसके अलावा, एमआरआई प्रक्रिया सभी के लिए मुफ्त नहीं होगी।

उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए मुख्य शर्त परीक्षा के दौरान रोगी की गतिहीनता है, जिसके बारे में व्यक्ति को पहले से चेतावनी दी जाती है। यदि रोगी बहुत घबराया हुआ है, तो उसके पास क्लॉस्ट्रोफोबिया या गंभीर दर्द के लक्षण हैं जो उसे स्थिर नहीं रहने देते हैं, शामक संकेत दिए जाते हैं जो तंत्रिका उत्तेजना को कम करते हैं।

मानसिक विकार या गंभीर आंखों की चोट वाले मरीजों, जिसमें वे असहनीय दर्द का अनुभव करते हैं, उन्हें अंगों के अतिरिक्त निर्धारण की आवश्यकता होती है। यदि उपरोक्त उपायों से मदद नहीं मिलती है, तो डॉक्टर अंतःशिरा रूप से प्रशासित एनेस्थीसिया का सहारा ले सकता है।

चूंकि चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके अंगों का अध्ययन किया जाता है, इसलिए किसी भी धातु की वस्तु जो इसे विकृत कर सकती है उसे हटा दिया जाना चाहिए। हम धातु के तत्वों (ताले, बकल, बटन, बटन, सजावटी ओवरले, आदि) के साथ गहने और कपड़ों के बारे में बात कर रहे हैं। यदि शरीर में मुकुट, अंग प्रत्यारोपण, शरीर के कार्यों का समर्थन करने वाले इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के रूप में धातु है, तो आपको प्रवेश के समय डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा। यदि रोगी अपनी जानकारी के बारे में सुनिश्चित नहीं है तो डेन्चर की सामग्री को स्पष्ट करना आवश्यक हो सकता है।

एमआरआई के दौरान, कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है, जो ट्यूमर और सूजन प्रक्रियाओं के निदान की सुविधा प्रदान करते हैं, और रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने में मदद करते हैं। इस मुद्दे पर भी पहले से चर्चा की जाती है, क्योंकि प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर (इससे 5 घंटे पहले), रोगी को भोजन से इंकार करना होगा ताकि भोजन से कोई भी घटक अध्ययन के परिणाम को प्रभावित न कर सके। सबसे अच्छा विकल्प खाली पेट कंट्रास्ट की शुरूआत है।

कंट्रास्ट एजेंट और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के लिए असहिष्णुता को बाहर करने के लिए, दवा के प्रशासन से पहले एक परीक्षण किया जाता है, दवा को कलाई क्षेत्र में त्वचा के खुले क्षेत्रों में लागू किया जाता है। डॉक्टर को रोगी का वजन निर्दिष्ट करना चाहिए, क्योंकि इंजेक्शन के विपरीत की मात्रा इस पर निर्भर करती है।

कोहनी क्षेत्र में इंजेक्शन या इन्फ्यूजन (ड्रिप) के रूप में दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। उसी समय, रोगी को चक्कर आना, बुखार, गर्म चमक, मतली महसूस हो सकती है, लेकिन यह डरावना नहीं है, क्योंकि यह शरीर की विरोधाभासों की सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है। इसके विपरीत कक्षाओं के एमआरआई की तैयारी एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती है। अगले 30 मिनट में, रोगी की निगरानी चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती है।

दवाओं के प्रशासन के आधे घंटे बाद, जिनमें से सक्रिय पदार्थ विभिन्न ऊतकों में विभिन्न सांद्रता में जमा होता है, आप एमआरआई निदान के लिए आगे बढ़ सकते हैं। इस समय के दौरान, दवा रक्तप्रवाह के माध्यम से फैल जाएगी और अध्ययन के तहत क्षेत्र में पहुंच जाएगी।

आंख की कक्षाओं के एमआरआई के लिए तकनीक

किसी भी अन्य नैदानिक ​​प्रक्रिया की तरह, कक्षाओं का एमआरआई रुचि के लिए नहीं किया जाता है। इसलिए इसे गंभीरता से लेना चाहिए। एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच करने के बाद, वह नैदानिक ​​अध्ययन के लिए एक रेफरल देता है। इस दिशा और दृष्टि के अंगों के पिछले अध्ययनों के परिणामों के साथ, रोगी को निदान कक्ष में भेजा जाता है।

हम जिस रेडियोग्राफी के आदी हैं, वह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से कुछ अलग है, हालांकि दोनों अध्ययन समान हैं और एक ही लक्ष्य का पीछा करते हैं। क्षैतिज रूप से स्थित एक लंबे वॉल्यूमेट्रिक पाइप के रूप में उपकरण द्वारा एक अशिक्षित व्यक्ति थोड़ा चौंक सकता है। यह इस ट्यूब (कैप्सूल) में है कि एक चुंबकीय क्षेत्र बनाया जाता है, जिससे स्क्रीन पर सभी विवरणों में अध्ययन के तहत अंग की एक छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है।

तंत्र और प्रक्रिया के तनाव और भय को दूर करने के लिए, रोगी को समझाया जाता है कि आंख का एमआरआई कैसे किया जाता है, यह प्रक्रिया प्रत्येक विशिष्ट मामले में दिखा सकती है कि इस अध्ययन के शरीर के लिए क्या परिणाम हैं।

एक खुले या बंद प्रकार के चुंबकीय अनुनाद प्रतिष्ठानों के संचालन का सिद्धांत हाइड्रोजन परमाणुओं की गति को ठीक करने पर आधारित है जो चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव में शरीर के ऊतकों को संतृप्त करते हैं। छवि के विभिन्न हिस्सों की रोशनी वहां जमा होने वाले गैस अणुओं की संख्या पर निर्भर करती है।

एमआरआई प्रक्रिया को निष्पादित करना काफी कठिन है और रोगी को स्थिर रहने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने का सबसे आसान तरीका क्षैतिज स्थिति में है, जब व्यक्ति जितना संभव हो उतना आराम से हो। इन उद्देश्यों के लिए, टोमोग्राफ में एक वापस लेने योग्य तालिका प्रदान की जाती है, जिस पर रोगी को एक विशेष उपकरण में उसके सिर को ठीक करते हुए रखा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो शरीर के अन्य भागों को भी बेल्ट से ठीक किया जा सकता है।

चूंकि केवल सिर क्षेत्र की जांच की जाती है, तालिका को इस तरह से स्थानांतरित किया जाता है कि यह केवल तंत्र के अंदर हो। धड़ टोमोग्राफ के बाहर है।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगियों को इयरप्लग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि उपकरण में बहुत सुखद नीरस ध्वनि नहीं होती है, जो चिंता का कारण बन सकती है और अवांछित आंदोलनों का कारण बन सकती है।

रेडियोग्राफी की तुलना में प्रक्रिया ही काफी लंबी मानी जाती है। समय के साथ, इसमें 20 से 40 मिनट लगते हैं, जिसके दौरान व्यक्ति को लेटना चाहिए। यदि अध्ययन के दौरान कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जाता है, तो प्रक्रिया में और बीस मिनट लग सकते हैं।

जांच के दौरान डॉक्टर आमतौर पर डायग्नोस्टिक रूम के बाहर होते हैं, लेकिन क्लॉस्ट्रोफोबिया का दौरा पड़ने या सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ जैसी कोई अन्य समस्या होने पर मरीज उनसे किसी भी समय स्पीकरफोन पर संपर्क कर सकता है। , जो इसके विपरीत प्रक्रिया के दौरान होता है। उसी तरह डॉक्टर मरीज को जरूरी निर्देश दे सकता है।

तंत्रिका तनाव को कम करने और विषय को शांत करने के लिए, रिश्तेदारों को प्रक्रिया में आमंत्रित करने की अनुमति है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर निदान एक बच्चे पर किया जाता है। फिर भी, एमआरआई मशीन सार्वभौमिक है, इसलिए यह बड़ी है और एक छोटे रोगी को डरा सकती है।

बाहर ले जाने के लिए मतभेद

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को सबसे सुरक्षित प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है, क्योंकि कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और एक्स-रे के विपरीत, इसमें हानिकारक एक्स-रे के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। टोमोग्राफ में चुंबकीय क्षेत्र किसी भी उम्र और स्थिति के व्यक्ति के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसलिए, स्वास्थ्य संबंधी विकार इसके लिए मतभेदों की तुलना में अध्ययन के लिए अधिक संभावित संकेत हैं।

एमआरआई के लिए एकमात्र पूर्ण contraindication मानव शरीर में फेरोमैग्नेटिक मिश्र धातुओं और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों (पेसमेकर, इलेक्ट्रॉनिक मध्य कान प्रत्यारोपण, आदि) की उपस्थिति है। चुंबकीय क्षेत्र पेसमेकर के संचालन को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, हृदय की लय की नकल कर सकता है और शरीर में प्रत्यारोपित इलेक्ट्रॉनिक सूक्ष्म उपकरणों के संचालन में खराबी पैदा कर सकता है।

फेरोमैग्नेटिक मिश्र धातुओं और शरीर में फंसे धातु के टुकड़ों (उदाहरण के लिए, चोटों के बाद) से बने धातु प्रत्यारोपण के लिए, एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का खतरा यह है कि इसके प्रभाव में फेरोमैग्नेट काफ़ी गर्म हो सकते हैं, जिससे ऊतक जल सकते हैं, और हिल सकते हैं। इस प्रकार, चुंबकीय क्षेत्र फेरोमैग्नेटिक और बड़े धातु प्रत्यारोपण, एलिजारोव डिवाइस, फेरोमैग्नेटिक मध्य कान सिमुलेटर, फेरोमैग्नेटिक तत्वों वाले आंतरिक कान कृत्रिम अंग, मस्तिष्क क्षेत्र में स्थापित फेरोमैग्नेटिक संवहनी क्लिप पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

कुछ धातु प्रत्यारोपण (इंसुलिन पंप, तंत्रिका उत्तेजक, वाल्व कृत्रिम अंग, हेमोस्टैटिक क्लिप, डेन्चर, ब्रेसिज़, एंडोप्रोस्थेसिस, आदि) उन सामग्रियों से बनाए जा सकते हैं जिनमें कमजोर फेरोमैग्नेटिक गुण होते हैं। इस तरह के प्रत्यारोपण को सापेक्ष contraindications के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन उन्हें डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, यह दर्शाता है कि उपकरण किस सामग्री से बना है। आखिरकार, इन उपकरणों में भी फेरोमैग्नेटिक तत्व हो सकते हैं, और डॉक्टर को यह आकलन करना चाहिए कि उन पर चुंबकीय क्षेत्र का प्रभाव कितना खतरनाक होगा।

डेन्चर के लिए, उनमें से ज्यादातर टाइटेनियम से बने होते हैं, एक धातु जिसमें कमजोर फेरोमैग्नेटिक गुण होते हैं, अर्थात। एमआरआई के दौरान चुंबकीय क्षेत्र से धातु से प्रतिक्रिया होने की संभावना नहीं है। लेकिन टाइटेनियम यौगिक (उदाहरण के लिए, टैटू स्याही में प्रयुक्त टाइटेनियम डाइऑक्साइड) एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं, जिससे शरीर पर जलन हो सकती है।

गैर-फेरोमैग्नेटिक प्रत्यारोपण के अलावा, सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था (इस अवधि के दौरान भ्रूण के विकास पर चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है, लेकिन इस विधि को सीटी या एक्स-रे की तुलना में अधिक बेहतर और सुरक्षित माना जाता है),
• विघटन के चरण में दिल की विफलता, रोगी की गंभीर स्थिति, शरीर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता, ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर निर्जलीकरण
• बंद स्थानों या क्लस्ट्रोफोबिया का डर (किसी ऐसे व्यक्ति में शोध करने में असमर्थता के कारण, जो डर से आधे घंटे या उससे अधिक समय तक गतिहीन नहीं रह सकता),
• रोगी की अपर्याप्त स्थिति (शराब या नशीली दवाओं का नशा, मानसिक विकार आपको लगातार मोटर प्रतिक्रियाओं के कारण स्पष्ट चित्र लेने की अनुमति नहीं देगा),
• शरीर पर टैटू धातु के कणों वाले पेंट का उपयोग करके बनाए जाते हैं (यदि ये फेरोमैग्नेटिक कण हैं तो ऊतक के जलने का खतरा होता है)।
• आंतरिक कान कृत्रिम अंग जिनमें फेरोमैग्नेट नहीं होते हैं।

इन मामलों में, संभावित नकारात्मक प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा कक्षाओं के एमआरआई की संभावना पर निर्णय लिया जाता है। कुछ मामलों में, रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए आवश्यक समय के लिए प्रक्रिया को स्थगित करना अधिक समीचीन है।

जब इसके विपरीत एमआरआई की बात आती है, तो contraindications की सूची लंबी हो जाती है, फिर भी इसके लिए शरीर में रसायनों की शुरूआत की आवश्यकता होती है, जिसकी प्रतिक्रिया खतरनाक हो सकती है।

इसके विपरीत एमआरआई नहीं किया जाता है:

• गर्भवती महिलाओं, गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना, प्लेसेंटल बैरियर के माध्यम से दवाओं के प्रवेश में आसानी के कारण (भ्रूण पर विरोधाभासों के प्रभाव का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है),
• पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ (1.5-2 दिनों के भीतर शरीर से इसके विपरीत उत्सर्जित होता है, लेकिन बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में इसे लंबी अवधि के लिए विलंबित किया जा सकता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में तरल का अनुशंसित सेवन अस्वीकार्य माना जाता है),
• गंभीर एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम के कारण विपरीत एजेंटों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ।
• हेमोलिटिक एनीमिया के रोगी।

एमआरआई प्रक्रिया से पहले, अपने स्वयं के लाभ के लिए, रोगी अपने शरीर में किसी भी धातु की वस्तुओं के बारे में बताने के लिए बाध्य है, जिसमें घावों, टैटू और इस्तेमाल किए गए सौंदर्य प्रसाधनों के टुकड़े शामिल हैं (और सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग नहीं करना बेहतर है), सभी प्रकार के गहने हटा दें, घड़ियाँ, धातु के तत्वों वाले कपड़े।

सामान्य प्रदर्शन

कक्षाओं और ऑप्टिक नसों का एमआरआई एक नैदानिक ​​अध्ययन है जो एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए निर्धारित है। अध्ययन का उद्देश्य आंख के ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना या एमआरआई फिर से निर्धारित होने पर उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करना है।

एमआरआई आपको कक्षाओं के विकास के आकार और गुणवत्ता, नेत्रगोलक के स्थान और आकार, फंडस की स्थिति, ऑप्टिक तंत्रिका की संरचना और पाठ्यक्रम, इसमें अपक्षयी परिवर्तनों और अन्य विचलन की पहचान करने के लिए विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है। .

कक्षाओं के एमआरआई का उपयोग करके, आंखों की नसों और मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करना संभव है जो नेत्रगोलक (उनकी स्थिति, मुहरों और ट्यूमर की उपस्थिति), कक्षाओं के वसायुक्त ऊतक के आंदोलनों के लिए जिम्मेदार हैं।

एक एमआरआई रेटिना को नुकसान का पता लगा सकता है, जो आंख की अंदरूनी परत है। तथ्य यह है कि रेटिना को नुकसान आंख या सिर के आघात से जुड़ा होना जरूरी नहीं है। दृष्टि के अंग की आंतरिक परत के कुछ विकृति विभिन्न प्रणालीगत रोगों (मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विकृति और अधिवृक्क ग्रंथियों) से जुड़े हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रेटिनल डिटेचमेंट, मधुमेह या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी, रेटिना को पोषण प्रदान करने वाले जहाजों को नुकसान, नेत्रगोलक के इस हिस्से के डिस्ट्रोफी या अध: पतन, ट्यूमर और भड़काऊ प्रक्रियाओं, रेटिना टूटना जैसी विकृति की पहचान करने में मदद करता है।

इसके विपरीत कक्षाओं का एमआरआई आपको आंख के जहाजों की स्थिति, उनकी रक्त आपूर्ति, रक्त के थक्कों की उपस्थिति और टूटने का आकलन करने की अनुमति देता है। कंट्रास्ट एजेंटों की मदद से आंतरिक सूजन को पहचानना आसान होता है। लेकिन अक्सर संदिग्ध ऑन्कोलॉजी के मामले में ट्यूमर का पता लगाने के लिए तकनीक का उपयोग किया जाता है। एमआरआई की मदद से, आप न केवल आंख के एक निश्चित क्षेत्र में एक ट्यूमर का पता लगा सकते हैं, बल्कि इसके आकार और आकार, मेटास्टेस की उपस्थिति, आस-पास की संरचनाओं पर प्रभाव और हटाने की संभावना का भी मूल्यांकन कर सकते हैं।

कक्षाओं के एमआरआई द्वारा पता लगाए गए ऊतकों के आकार, आकार, घनत्व में कोई भी विचलन डॉक्टर को अंतिम निदान करने के लिए आवश्यक मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​उपायों के दौरान, मस्तिष्क को कुछ नुकसान का पता लगाया जा सकता है, जो कि टोमोग्राम पर भी दिखाई देता है।

कक्षीय एमआरआई प्रोटोकॉल का एक उदाहरण इस तरह दिख सकता है:

अनुसंधान प्रकार:प्राथमिक (यदि अध्ययन दोहराया जाता है, तो पिछले एक की तारीख भी इंगित करें, जिसके साथ परिणामों की तुलना की जाएगी)।

आंखों के सॉकेट का सही विकास होता है, दीवारों के स्पष्ट और यहां तक ​​​​कि आकृति के साथ एक पिरामिड आकार। विनाश या मुहरों का फॉसी नहीं देखा जाता है।

नेत्रगोलक कक्षाओं के संबंध में गोलाकार और सममित होते हैं। कांच के शरीर के ऊतक सजातीय होते हैं, एमआर सिग्नल में कोई बदलाव नहीं देखा जाता है (यह अंग की सामान्य स्थिति को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं में, एमआर सिग्नल हाइपरिंटेंस होगा, ट्यूमर में - आइसोइंटेंस या हाइपरिंटेंस)।

आंख की झिल्लियों का मोटा होना नहीं देखा जाता है। उनके पास चिकनी और स्पष्ट आकृति है।

ऑप्टिक नसों को डिस्ट्रोफिक परिवर्तन या स्थानीय मोटाई के बिना सही पाठ्यक्रम और स्पष्ट आकृति की विशेषता है।

कक्षा संरचनाएं: नेत्रगोलक की मांसपेशियों का सही स्थान होता है, उन पर कोई मोटापन नहीं होता है। बिना सुविधाओं के वसा ऊतक, नेत्र वाहिकाओं और अश्रु ग्रंथियां। बिना किसी बदलाव के मस्तिष्क की उत्तल सतह के खांचे।

दृश्यमान मस्तिष्क संरचनाएं: माध्यिका संरचनाओं का कोई विस्थापन नहीं। सेरेब्रल बेस के सिस्टर्न विकृत नहीं होते हैं। मस्तिष्क के पार्श्व निलय सामान्य आकार और सममित व्यवस्था के होते हैं। मस्तिष्क संरचनाओं के क्षेत्र में पैथोलॉजिकल घनत्व के क्षेत्र अनुपस्थित हैं।

अन्य खोज: नहीं।

ऊपर वर्णित एमआरआई का प्रोटोकॉल (डिकोडिंग) इंगित करता है कि मनुष्यों में दृष्टि के अंगों में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन की पहचान नहीं की गई है।

एक तस्वीर और एक अध्ययन प्रोटोकॉल प्राप्त करने के बाद (और उन्हें लगभग 30 मिनट इंतजार करना होगा), रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति के लिए भेजा जाता है, और कभी-कभी एक न्यूरोलॉजिस्ट को अंतिम निदान करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए भेजा जाता है।

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कक्षाओं का एमआरआई एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है, अर्थात। ऊतकों को खोले बिना आंख की आंतरिक संरचनाओं की जांच करना संभव है। यह आधुनिक निदान पद्धति का एक और लाभ है।

एमआरआई के नियंत्रण में, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययन किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक बायोप्सी यदि आंख के अंदर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह है। हां, और एक छोटे आकार के ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में आसानी से पता लगाया जा सकता है। यह कंट्रास्ट के साथ एक संपूर्ण एमआरआई बनाने में मदद करता है।

एक त्रि-आयामी छवि आपको सभी विवरणों में अंग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है, केवल एक चीज जो प्राप्त नहीं की जा सकती है वह है कक्षाओं की दीवारों की एक स्पष्ट छवि, लेकिन अन्य सभी संरचनाएं बड़ी सटीकता के साथ और स्वास्थ्य के खतरे के बिना निर्धारित की जाती हैं जो सीटी के दौरान मौजूद है। चुंबकीय अनुनाद विधि की सुरक्षा इसे बच्चों में नेत्र और अन्य रोगों के निदान में उपयोग करने की अनुमति देती है। सच है, प्रक्रिया 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, जो पहले से ही लंबे समय तक गतिहीन रहने और डॉक्टर की आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम हैं।

विधि के नुकसान उच्च लागत हैं, पूरी परीक्षा अवधि के दौरान एक स्थिर स्थिति बनाए रखने की आवश्यकता के साथ प्रक्रिया की अपेक्षाकृत लंबी अवधि (जो उतना आसान नहीं है जितना लगता है), हृदय ताल गड़बड़ी की संभावना और एक बड़ी धातु और इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण से जुड़े मतभेदों की संख्या।

हालांकि, किसी भी पैसे की तुलना में शरीर की सुरक्षा अधिक महत्वपूर्ण है, और सटीक निदान और मानव स्वास्थ्य की बात करें तो समय कोई समस्या नहीं है। वे श्रेणी के लोग जो एमआरआई परीक्षा से नहीं गुजर सकते हैं, वे अन्य नैदानिक ​​विधियों (एक्स-रे, स्लिट लैंप, आई बायोमाइक्रोस्कोपी, आदि) का सहारा ले सकते हैं, ताकि उन्हें डॉक्टरों की मदद के बिना नहीं छोड़ा जा सके।

कक्षाओं के एमआरआई के दौरान जटिलताएं केवल तभी हो सकती हैं जब प्रक्रिया के लिए मतभेदों को नजरअंदाज कर दिया जाए। और फिर ज्यादातर मामलों में वे मामूली ऊतक जलने या अध्ययन के परिणामों के विरूपण तक सीमित हैं, अगर रोगी टैटू या प्रत्यारोपण की घोषणा नहीं करता है। आमतौर पर, वे लोग जो महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करने वाले उपकरणों से लैस होते हैं, उनके बारे में नहीं भूलते हैं और हमेशा नैदानिक ​​परीक्षणों को निर्धारित करने से पहले उनकी रिपोर्ट करते हैं। लेकिन अगर जानकारी जानबूझकर छिपाई गई थी, तो यह स्वयं रोगी की जिम्मेदारी है, जिसे प्रक्रिया शुरू होने से पहले ही उच्च गुणवत्ता वाले निदान की आवश्यकताओं के बारे में सूचित किया गया था।

नेत्र कक्षाओं के क्षेत्र में रोग परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए नेत्र विज्ञान में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विधि का उपयोग किया जाता है। दिशात्मक कार्रवाई के विद्युत चुम्बकीय दालों का उपयोग करके सटीक निदान किया जाता है। परिणामी तस्वीर में, आप आंख के तत्वों की संरचना में परिवर्तन, ट्यूमर की उपस्थिति, रक्तस्राव देख सकते हैं।

सर्वेक्षण की उच्च लागत इसकी प्रभावशीलता से पूरी तरह से उचित है। आंख की कक्षाओं और ऑप्टिक नसों का एमआरआई आपको उन दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है जिन्हें अन्य तरीकों से पता नहीं लगाया जा सकता है। यह आपको समय पर उपचार शुरू करने, आंशिक रूप से या पूरी तरह से दृष्टि बहाल करने की अनुमति देता है। कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई प्रारंभिक चरण में ट्यूमर का पता लगाने के साथ-साथ आंखों के जहाजों की स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है।

आंख के एमआरआई के लिए संकेत

ऐसी परीक्षा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद आंखों की स्थिति का अध्ययन करना आवश्यक है;
• आंखों के कोमल ऊतकों के साथ-साथ कक्षा को भी नुकसान होता है;
• एक स्ट्रोक के दौरान रक्त के थक्कों द्वारा रक्त वाहिकाओं के रुकावट का संदेह होता है;
• मस्तिष्क की नसों और धमनियों के जन्मजात विकृति की उपस्थिति के कारण नेत्र वाहिकाओं की जांच की आवश्यकता होती है;
• एक ब्रेन ट्यूमर पाया जाता है जो दृष्टि परिवर्तन का कारण बनता है;
• अक्सर अस्पष्टीकृत सिरदर्द होते हैं, साथ ही आंखों में दर्द भी होता है;
• आंख के ट्यूमर को हटाने की योजना है;
• आंखों की स्थिति की पोस्टऑपरेटिव निगरानी।

परीक्षा के लिए एक संकेत आंख, लैक्रिमल नलिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति है। विधि रेटिना टुकड़ी, ऑप्टिक तंत्रिका शोष में प्रभावी है। जब विदेशी कण प्रवेश करते हैं तो एक विस्तृत परीक्षा के लिए नेत्र टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

इस तरह की जांच के लिए मरीजों को जिन लक्षणों के लिए भेजा जा सकता है, उनमें गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में तेज गिरावट, कक्षाओं में दर्द, आंखों से मवाद और मवाद का निकलना, देखने के कोण में कमी, आंखों के ऊतकों की लालिमा और सूजन शामिल हैं।

आंख का एमआरआई क्या दिखाता है?

कंप्यूटर स्क्रीन पर आंख की त्रि-आयामी छवि प्राप्त की जाती है। यह दिखाता है:

• आंख के सॉकेट में सूजन या क्षति;
• नेत्रगोलक की विकृति;
• विस्तार, संकुचन, नेत्र धमनियों और नसों को नुकसान;
• नेत्रगोलक की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को नुकसान;
• ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति;
• आंख के आसपास वसायुक्त ऊतक में परिवर्तन।

कक्षाओं का एमआरआई आपको एक विदेशी पिंड का पता लगाने के लिए नेत्रगोलक और कक्षा की दीवार (रेट्रोबुलबार स्पेस) के बीच के क्षेत्र की जांच करने की भी अनुमति देता है।

परिणामी ट्यूमर तस्वीर में स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित हैं, साथ ही चोटों के दौरान होने वाले रक्त प्रवाह में कोई गड़बड़ी भी है। इस तरह की एक परीक्षा की मदद से, आंखों के दबाव में वृद्धि, ग्लूकोमा की उपस्थिति का कारण स्थापित करना संभव है।

नेत्रगोलक (फंडस) की आंतरिक सतह का अध्ययन आपको ऑप्टिक तंत्रिका और रक्त वाहिकाओं की संरचना का अध्ययन करने, मधुमेह मेलेटस, हृदय की विफलता जैसे रोगों से जुड़े विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है। ऑर्बिट्स और फंडस के एमआरआई की मदद से रेटिना डिटेचमेंट और विकृतियों का पता लगाया जा सकता है।

सुरक्षा और मतभेद

कंप्यूटेड टोमोग्राफी के विपरीत, आंख की कक्षाओं के एमआरआई का उपयोग सर्जरी के बाद आंख की उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए किया जाता है। चोटों के बाद आंखों के ऊतकों की बहाली की प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी के लिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करने के लिए विधि का उपयोग किया जा सकता है। यह इसकी सुरक्षा के कारण है, क्योंकि चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ में किसी भी हानिकारक एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है।

इस विधि में contraindications है। विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में रहना उन लोगों के लिए contraindicated है जिनके शरीर में हृदय गति को नियंत्रित करने, सुनने की क्षमता बढ़ाने के लिए उपकरण लगाए गए हैं। चुंबकीय क्षेत्र उपकरणों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे रोगियों की स्थिति में गिरावट आ सकती है। शरीर में धातु के कण या चिकित्सा उपकरण होने पर प्रक्रिया नहीं की जानी चाहिए।

इसके विपरीत एमआर टोमोग्राफी का उपयोग गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं के लिए स्तनपान के दौरान नहीं किया जाता है।

नेत्र एमआरआई की तैयारी और प्रक्रिया

रोगी को चेतावनी दी जाती है कि कोई भी धातु की वस्तु (गहने, चाबियां, हेयरपिन) एक सटीक छवि और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में हस्तक्षेप कर सकती है। कक्षाओं की एमआरआई प्रक्रिया में अपने साथ मोबाइल फोन, इलेक्ट्रॉनिक कार्ड ले जाना भी मना है, क्योंकि वे परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इसके अलावा, चुंबकीय क्षेत्र उनसे जानकारी मिटा देगा।

यदि इसके विपरीत आवश्यक है, तो दवा के प्रशासन से पहले एक एलर्जी परीक्षण किया जाता है: इसके विपरीत एजेंट को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो पदार्थ को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह रक्त के साथ आंख की वाहिकाओं में प्रवेश करता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया में हर पांच सेकंड में एक वयस्क की आंखों की रोशनी चली जाती है और हर मिनट एक बच्चा। वहीं, 75% मामलों में अंधेपन का कारण बनने वाली बीमारियों का समय पर पता चलने पर पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है। दृष्टि के अंगों के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक आंख का एमआरआई है। यह प्रक्रिया रोगी के लिए गैर-आक्रामक और पूरी तरह से दर्द रहित है। यह आपको ट्यूमर के शुरुआती चरणों और कक्षा में सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों, विदेशी वस्तुओं, कांच के शरीर की संरचना के उल्लंघन और कई अन्य विकृति में भी पता लगाने की अनुमति देता है।

आंख का एमआरआई कहां किया जा सकता है?

इस प्रकार की जांच मास्को और रूस के अन्य बड़े शहरों में बहुत सारे क्लीनिकों द्वारा की जाती है। हालांकि, ऐसी जगह की तलाश करते समय जहां आप आंख का एमआरआई कर सकते हैं, आपको अभी भी उपकरण की गुणवत्ता और इस प्रक्रिया को करने की कार्यप्रणाली पर ध्यान देना चाहिए। कई डॉक्टर ऐसी परीक्षा आयोजित करते समय कंट्रास्ट का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह विकृति के स्थान और आकार को निर्धारित करने की सटीकता में काफी सुधार कर सकता है, जो बाद के उपचार की सुविधा प्रदान करता है। कंट्रास्ट एजेंट एक पैरामैग्नेट के आधार पर बनाया जाता है और इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।