Uzroci velikog broja crvenih krvnih zrnaca u urinu. Eritrociti u urinu kod žena. Razlozi zbog kojih njihov broj u urinu može biti povećan. Povećana crvena krvna zrnca u urinu kod žena.
Eritrociti, ili crvena krvna zrnca, služe za prenos kiseonika iz pluća do tkiva i organa. ljudsko tijelo. Idemo dalje krvotok, ove čestice zasićuju ćelije kiseonikom, što dovodi do lagani ugljični dioksid gas. Dakle, sadržaj eritrocita u tečnosti koju organizam koristi - urinu, treba da bude minimalno. Njihov izgled ukazuje na kršenje barijere između cirkulacijskog i urinarnog sistema, što je neprihvatljivo kada normalan rad organizam.
Imajte na umu da to zavisi od načina prikupljanja urina, jer će ove ćelije biti začepljene tokom kateterizacije bešike. Ako ste u nedoumici, uradite citologiju urina. Mogu, ali ne moraju biti keratinizirane. One su veće od prelaznih ćelija i imaju mala centralna jezgra. Mogu biti okrugle ili imati jednu ili više ravnih ivica. Keratinizirane ćelije skvamoznog epitela potiču iz kože ili vulve i velike su stanice s kutnim rubovima.
Uzroci promjene mirisa urina
Mogu, ali i ne moraju imati jezgra. Ako ste u nedoumici oko porijekla stanica, Wrightovo bojenje se može napraviti na sedimentu urina i demonstrirati središnje jezgre i kutne granice stanica skvamoznog epitela. Skvamozne ćelije se često smatraju kontaminantima u uzorcima mokrenja i mogu također kontaminirati uzorke prikupljene kateterizacijom. Urin prikupljen cistocentezom ne bi trebao sadržavati ćelije skvamoznog epitela.
Prisustvo crvenih krvnih zrnaca u urinu male količine nisu uvek identifikovani sa bolestima. To može biti privremeni uzrokovano uzimanjem određenih lijekova koji povećavaju vaskularnu propusnost, stresom, pretjeranim fizičkim naporom.
Odredite koji organ genitourinarnog sistema došlo je do greške, metoda pomaže "uzorak od tri stakla". Sastoji se u sekvencijalnom odabiru urina u numerisanim posudama. Sve tri porcije se sakupljaju tokom jednog mokrenja.
Imajte na umu da iako se ove ćelije smatraju zagađivačima, velike količine može predstavljati abnormalna stanja genitourinarnog sistema, posebno, skvamozna metaplazija prostate kod psa. Ovo se događa kao posljedica viška estrogena koji normalno luče tumori testisa.
bubrežne tubularne epitelne ćelije
Bubrežne tubularne epitelne ćelije su rijetke u urinu i, kao što je gore spomenuto, vrlo ih je teško razlikovati od prijelaznih epitelnih stanica. Ako se u urinu uoči veliki broj malih epitelnih ćelija ujednačenog izgleda, sumnja se da su ove ćelije bubrežne. Prijelazne epitelne stanice imaju tendenciju da budu varijabilnije po veličini i obliku. smeđe boje veliki broj bubrežne tubularne epitelne ćelije će ukazivati na povredu bubrežnih tubulara.
Studija se određuje u svakoj porciji. Ako a krvne ćelije ponajviše u prvoj posudi, uzrok povećanja eritrocita u urinu treba tražiti u urinarnog trakta ako u drugom, bubrezi pate.
Povišena crvena krvna zrnca u urinu u trećoj posudi govore o problemima sa bešike. Isti broj crvenih krvnih zrnaca u sve tri posude može ukazivati na probleme u bubrezima i mokraćovodima.
Neoplastične ćelije, obično prelaznog epitelnog porekla, mogu se izlučiti u mokraću. Prisustvo ovih ćelija može biti dijagnostika urinarne neoplazije, ali se one ne vide uvijek u urinu oboljelih životinja. Dakle, odsustvo ovih ćelija na analizi urina ne isključuje neoplazije.
Dijagnoza neoplazije ovisi o identifikaciji citoloških kriterija za malignitet u epitelnim stanicama, na primjer. Izražene promjene u veličini jezgara i ćelija, više jezgara sa promjenjivom veličinom u jednom jezgru, multinukleacija sa intracelularnom anizokarozom, makronukleoli. Ove karakteristike su jasno vidljive u citološki brisevi i teško ih je pouzdano identificirati u neobojenim preparatima urina. Stoga, citologiju urina treba obaviti na životinjama sa sumnjivim tumorima.
U slučaju sumnjivih rezultata testa, propisuje specijalista dodatni pregled : ultrazvučna dijagnostika i više detaljne analize urina i krvi za postavljanje tačne dijagnoze.
Uzroci povećanja crvenih krvnih zrnaca u urinu žene uslovno se mogu podeliti za 4 grupe:
1. bolest bubregašto dovodi do povećanja crvenih krvnih zrnaca:
Oni također mogu postati sekundarno upaljeni zbog nekroze ili nagomilani bakterijska infekcija. Rijetko, drugi tumori koji potiču iz mokraćne bešike ili bubrega mogu se ljuštiti u urinu. Na slici desno su slike neobojenog i Wright-om obojenog sedimenta mokraće mačke s bubrežnim limfomom. Neoplastični limfoblasti su stratifikovani u urinu i dali su dijagnozu u ovom slučaju.
Sperma u urinu obično ima vrijednost samo kao dokaz netaknute muškosti donatora. Mogu se vidjeti u urinu muškaraca prikupljenim mokrenjem, kateterizacijom ili cistocentezom. Rijetko se mogu primijetiti u mokrenju urina kod novoodrasle žene. Prisustvo sperme se prijavljuje u sklopu kompletnog pregleda sedimenta, čija je svrha da se izvijeste svi mikroskopski nalazi.
- glomerulonefritis. Bolest dovodi do sloma u funkciji filtriranja bubrega, zbog čega crvena krvna zrnca prodiru u mokraću;
- pijelonefritis. Bolest zarazne prirode koja izaziva upalni proces u bubrezima i povećava vaskularnu propusnost;
- hidronefroza. Poteškoće u odljevu urina dovode do istezanja organa i mikrooštećenja krvnih žila;
- tumori. Neoplazme različite prirode mogu komprimirati ili uništiti krvne žile, uzrokujući krvarenje;
— bolest urolitijaze. Kršenje metabolički procesi dovodi do stvaranja kamenca u bubrežnoj zdjelici. Rubovi kamenja grebu zidove sluznice, uzrokujući krvarenje;
- kao rezultat povrede organa, krv direktno ulazi u urin.
Laboratorijski testovi krvi i urina mogu prikazati i procijeniti zdravlje svakog pojedinca. Mnogo je razloga koji mogu dovesti do rezultata izvan "normalnog raspona". Ovi rezultati vam mogu pomoći da identificirate potencijalne probleme.
Krv - biohemijski parametri
Niske vrijednosti su obično znak anemije ili gubitka krvi zbog krvarenja. Rezultat niži od granične vrijednosti često je znak virusna infekcija, viša bakterija. Više visoke vrijednosti može imati zdravi ljudi. . Izgled seruma je normalan: svijetlo i svijetlo žut.
2. Bolesti bešike i uretre:
- cistitis. Upala sluznice mokraćnog mjehura doprinosi infiltraciji crvenih krvnih zrnaca u urin u nepromijenjenom obliku;
- tumorski procesi u urei i uretri, što dovodi do kršenja integriteta zidova krvnih žila;
- prolazno kamenje uretra ozljeđuje zidove sluznice, uzrokujući krvarenje;
- oštećenje organa traumatske prirode.
Često su ovi rezultati posljedica činjenice da se pacijent ne pridržava pravila da ne jede najmanje 12 sati prije davanja krvi. Serum može pocrvenjeti zbog hemolize i žutice zbog povećanih vrijednosti bilirubina. Više vrijednosti se nalaze kod dijabetičara i smanjuju se s hipoglikemijom prema različitih razloga. Povećanje uree i normalan kreatinin može biti rezultat dijete, bogata proteinima. Povišene vrijednosti kreatinina mogu biti posljedica povećanja fizička aktivnost ili uzimanje steroida. Povećava rizik od razvoja kardiovaskularne bolesti posebno ateroskleroze. Više vrijednosti ukazuju na značajno oštećenje jetre ili druge bolesti. Više vrijednosti se obično javljaju kod alkoholičara i znak su oštećenja jetre.
- Možda ukazuje na povećanje masti u krvi.
- Povišene vrijednosti se manifestuju kod bolesti bubrega.
- Snižene vrijednosti se primjećuju kod trudnica i žena općenito.
- Niske vrijednosti kod pacijenata sa bubrezima.
- Povećane vrijednosti se javljaju kod gihta.
- Smanjenje koncentracije nema dijagnostičku vrijednost.
- Više vrijednosti se obično povezuju sa pothranjenost i stres.
- Nemojte poštovati da niste jeli 12 sati prije vađenja krvi.
- Povišene vrijednosti se javljaju kod oštećenja jetre i bilijarne opstrukcije.
- Niske vrijednosti nemaju dijagnostičku vrijednost.
3. Bolesti organa reproduktivnog sistema:
- erozija grlića materice;
- Krvarenje iz materice.
Ulazak krvi u mokraću kod ovih bolesti objašnjava se strukturnim karakteristikama ženskog genitourinarnog sistema.
4. Razlozi somatskog porekla- patologije organa koje nisu povezane sa mokraćnim sistemom, ali dovode do promjena u njegovom radu. naime:
Povišene vrijednosti mogu ukazivati na povećanu degradaciju kostiju i mogući razvoj osteoporoza. Enhanced Level ukazuje na disfunkciju pankreasa. . Zajedno sa hemoglobinom, eritrocitima i parametrima koji određuju morfologiju eritrocita, moguće je pratiti stanje koštana srž. Analiza željeza sama po sebi nije važna za dijagnosticiranje anemije.
Ovo je nespecifičan parametar. Smanjenje nivoa, znak oštećenja funkcije jetre, osim tokom trudnoće, kada se često javlja niske vrijednosti. Protrombinsko vrijeme je normalno. Normalan urin je bistar, žute boje sa kiselom reakcijom. Sve što odstupa od ovoga jeste mogući znak pojavu bolesti.
- hemofilija ili trombocitopenija. Obje bolesti smanjuju zgrušavanje krvi i dovode do njenog prodiranja u urin tokom njegove filtracije u glomerulima bubrega;
— opća intoksikacija tijelo povećava propusnost zaštitne membrane bubrega za crvena krvna zrnca.
Često možete pronaći slične upite, koji se prikazuju u naslovu, u Yandex i Google tražilicama. Zaista, nisu svi ljudi urolozi, nefrolozi ili samo liječnici opće prakse. Prije nego što govorimo o razlozima, razmislimo o tome da li je uopće legitimno postavljati takvo pitanje? Ispostavilo se da nije.
Izgled - normalan: svetao izgled. Urin urin – ukazuje na povećanje broja leukocita, u nekoj vrsti upalnog procesa, kao i na gljivice, bakterije, sluz i druge elemente koji se mogu naći u sedimentu urina. Tamnosmeđi urin – ukazuje na povećanje bilirubina, što je obično znak oštećenja jetre ili žutice. Neki ljudi obično imaju povećan bilirubin tako da izgledaju kao normalni urin. Crveni urin – ukazuje na prisustvo hemoglobina, što najčešće ukazuje na oštećenje bubrega, pojavljuje se krv u mokraći, ali i kod raznih upalnih procesa, povreda. Reakcija je normalna: kisela reakcija.
Razloga za povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u urinu nema i ne može biti. Ovo je tačan odgovor na pitanje.
A sada da promijenimo samo pitanje da ima smisla: "koji su razlozi za pojavu crvenih krvnih zrnaca"?
Sada je sve tačno. Ali, da ne bismo zbunili umove, upotrijebit ćemo poznati izraz „povećanje crvenih krvnih zrnaca“.
Bubrezi su jedinstvene fabrike filtera, i njihove glavni zadatak- odvojiti korisne supstance od štetnih. Koristan materijal se ponovo vraćaju u krv iz primarnog urina, a štetni se koncentrišu i izlučuju. Ovo se odnosi na molekule, ali ne i na ogromne (u poređenju sa molekulima) krvne ćelije.
Alkalna reakcija - obično ukazuje na bakterijsku infekciju. . Relativna gustina- referentna vrijednost od 012 do 025. povećana gustina može biti znak dijabetesa, hipertenzije, disfunkcije hormona nadbubrežne žlijezde, oštećenja bubrega. Može biti pozitivan zbog povećane fizičke aktivnosti ili tokom trudnoće kada to nije znak patoloških promjena. Pojava proteina u urinu u svim drugim stanjima je znak upalni proces. Pozitivni rezultati glukoza u urinu je uglavnom povezana sa povećane vrijednosti ovaj parametar u krvi, koji se obično javlja kod dijabetičara.
- A to je zbog povećanog gubitka vode – povraćanja, proljeva i visoke temperature.
- Obično se smanjuje s povećanim izlučivanjem urina.
Prema normama mikroskopije sedimenta uzetog iz cijele epruvete, u vidnom polju mikroskopa ne smije biti više od 1-2 eritrocita, i ne više od 3 leukocita kod muškaraca i 6 leukocita kod žena. Kod žena se pojavljuju dodatni leukociti zbog blizine genitalija. Koji su razlozi visokog sadržaja eritrociti u urinu?
Mnogo crvenih krvnih zrnaca u urinu - šta to znači?
- Pozitivni rezultati mogu biti znak oštećenja jetre ili žuči.
- Pozitivan nalaz je prisutan kod dijabetičara.
Broj bijelih krvnih zrnaca do 50 ili više od 50 obično je znak upalnog procesa. Najpozitivniji znak zbog infekcije ili hronične bolesti bubrega. . Panel epitelnih ćelija - normalan: mali. Njihova pojava u urinu u bilo kojoj mjeri nema značajniju dijagnostičku vrijednost. Ove ćelije se poredaju u pisoar. . Okrugle epitelne ćelije - normalno: negativno.
Prije svega, u mokraći može biti "putujuća" krv, na primjer, s krvarenjem iz uretre. U ovom slučaju, oni će biti svježi. U slučaju da nema krvarenja, pojava crvenih krvnih zrnaca naziva se hematurija. Ako se vidi samo pod mikroskopom, radi se o mikrohematuriji, a ako se promijeni boja urina, radi se o makrohematuriji.
Ponekad, ako pacijent ima urinarni kateter to boli bešike može uzrokovati hematuriju. Osim toga, žene i muškarci imaju svoje posebnih razloga, čiji su izvor genitalije.
Pozitivan rezultat obično je znak bakterijske infekcije, a može biti i posljedica nepravilnog unosa urina – nesterilnih sudova. Pozitivan rezultat ukazuje na najveće oštećenje bubrega. . Amorfni urati - normalno: negativno.
Pozitivan zaključak nema dijagnostičku vrijednost. . Kristali kalcijum oksalata su normalni: mali. Pozitivan nalaz ne mora da ukazuje na bolest, ali može biti znak bubrega. kristali mokraćne kiseline- normalno: negativno.
Pozitivan rezultat ukazuje na bolest bubrega. . Trostruki kristali fosfata - normalno: negativno. Pozitivni rezultati mogu biti znak bakterijske infekcije. . Sluz - normalno: negativno ili blago. Pozitivan nalaz je najčešći znak gljivične infekcije i može se javiti kod dijabetičara. Pozitivan nalaz javlja se kod starijih muškaraca i ukazuje na oštećenje prostate.
- Pozitivan zaključak je od male dijagnostičke vrijednosti.
- Pozitivni rezultati pokazuju hronična bolest bubrezi.
Razlozi povećanog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći kod žena su vrijeme menstruacije, bolesti poput erozije grlića materice, maligne neoplazme, nefunkcionalan krvarenje iz materice, metroragija.
Razlozi povećanog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći kod muškaraca mogu biti tumori prostate, kao i njeni kamenci, koji se ponekad nazivaju i kamenci prostate.
Ako je došlo do povećanja crvenih krvnih zrnaca u urinu djeteta, onda je to možda rezultat tupa trauma bubrezi koje djeca mogu dobiti tokom aktivnih igara, jer nema drugih, konkretno „djetinjih“ razloga. Međutim, morate znati da pojava hematurije kod dojenčadi od prvih dana života može ukazivati ozbiljno kršenje bubrežna funkcija: perinatalna trauma, o sepsi i o intrauterine infekcije, kao i o intoksikacije drogom.
Da bi se "visoki" urin odvojio od "niskog", odnosno urina iz bubrega i karlice od dijela mokraćnog mjehura, koristi se Nechiporenko test u kojem se skuplja prosječna porcija. Razlozi za povećanje eritrocita u urinu prilikom uzimanja uzorka prema Nechiporenko su obično patologija bubrega: akutni glomerulonefritis, nefrotski sindrom, ili akutni poremećaj bubrežni protok krvi - infarkt bubrega.
Sipajte u tri čaše
Postoji čuveni „test od tri stakla“, u kojem se čitava porcija urina raspoređuje u tri različite prozirne posude (čaše). Prvo, osoba mokri u prvoj čaši, nastavlja u drugoj i završava u trećoj.
U slučaju da se krv nalazi samo u prvom dijelu - hematurija se naziva inicijalnom, ako je u posljednjem - terminalnom. Najčešće je to zbog raznih urološke bolesti nisu povezani sa funkcijom bubrega. Ako je urin u prvoj čaši, potrebno je tražiti patologiju uretre, ako je u zadnjoj čaši, onda morate pregledati mjehur, prostatu kod muškaraca. Ako postoji totalna hematurija, odnosno krv se nalazi u sve tri čaše, onda dijagnostička vrijednost ovog uzorka pada, budući da izvor može biti i mokraćovod i bubreg, karlica ili sve zajedno, sa uretrom i bešikom.
O povećanju proteina
Za razliku od eritrocita, protein se ponekad nalazi u urinu, jer ga ima dosta u krvnoj plazmi. Ali protein je "vrijedan" za tijelo, pa stoga njegova količina u urinu ne bi trebala prelaziti 0,33 grama po litru, odnosno 0,03%. Sve gore navedeno se naziva proteinurija.
Razlozi povećanja proteina kod zdravih ljudi su:
- nakon dugog i intenzivnog fizička napetost kod zdravih osoba (marširajuća proteinurija);
- kod groznice, posebno kod djece i starijih osoba;
- sa prekomjernom proteinskom hranom;
- nakon stresa.
Mnogo opasniji razvoj proteinurija povezana s povećanjem filtracijskog kapaciteta bubrežnih glomerula. To se dešava kod glomerulonefritisa, kod dijabetičke skleroze bubrega, kod arterijska hipertenzija, tromboza žila bubrega, s drugim bolestima.
Koji su razlozi ako se javlja u urinu povišen protein, a sa njim - eritrociti?
U slučaju da se cilindrurija doda proteinuriji i hematuriji, onda se ova patologija naziva urinarni sindrom. Cilindri se nazivaju sićušni odljevci bubrežnih tubula, koji su začepljeni hijalinom i drugim tvarima.
Najčešći uzroci urinarnog sindroma, odnosno istovremenog povećanja proteina i crvenih krvnih zrnaca, opet će biti akutni i hronični glomerulonefritis, pijelonefritis, različite vrste nefropatija, kardiovaskularna i hronična srčana insuficijencija, kao i kongestivni bubreg.
