Šta je bazalna tjelesna temperatura? Zdravlje žena. Vrste temperaturnih krivulja. Bazalna temperatura tokom vanmaterične trudnoće

Vidjevši dvije dugo očekivane trake na testu, počinjete pažljivo pratiti sve promjene koje se događaju u tijelu.

Bazalna temperatura tokom trudnoće ranih datuma reaguje na najmanje fluktuacije u hormonalni sistem i omogućava vam da izračunate odstupanja od norme i pravovremeno zatražite pomoć u antenatalnoj klinici.

Šta je bazalna tjelesna temperatura

• Bazalna ili bazna temperatura (u daljem tekstu BT) je ona na koju vanjsko okruženje praktično ne utiče;
• Njegove vrijednosti možete dobiti u jutarnjim satima, bez ustajanja iz kreveta, nakon punog sna;
• Mjerenja se vrše pomoću termometra koji se stavlja u usta, vaginu ili rektum;
• Na vrijednosti BBT utiču hormoni poput estrogena i progesterona, čiji se nivoi mijenjaju prema danima menstrualnog ciklusa.

Znaj! Akušeri-ginekolozi smatraju BT pokazateljem zdravlja ženskog reproduktivnog sistema. Poređenjem rasporeda za nekoliko ciklusa može se otkriti hormonalni poremećaj, period ovulacije, kao i upalni procesi.

Čak iu fazi planiranja djeteta, vrijednosti BT pomoći će u određivanju povoljan period za začeće bez upotrebe skupih pretraga i ultrazvučne dijagnostike. Jedino upozorenje je striktno poštovanje svih normi tokom mjerenja.

Zašto možete vjerovati svojoj bazalnoj temperaturi?

Menstrualni period se sastoji od dvije faze.

1. Tokom prelaska iz jedne faze u drugu, opaža se ovulacija. Čitava suština metode je da se napravi grafikon zasnovan na dnevnim očitanjima BT;
2. Prvu polovinu ciklusa karakterišu niske brojke, a drugu polovinu visoke, zbog uticaja progesterona.

Ovulacija na grafikonu izgleda kao oštar pad.

Vrijednost BBT otprilike dan prije početka ovulacije naglo pada, a sljedećeg dana također naglo raste. Svjedočenje neminovni napad menstruacija služi smanjene vrijednosti BBT, ali tokom oplodnje u drugoj fazi, oni će se stalno povećavati.

Metodu mjerenja bazalne temperature možete koristiti ako:

• pokušaj zatrudnjenja traje duže od godinu dana;
• potrebno je identificirati kršenja u radu polnih hormona;
• morate predvidjeti dobro vrijeme za začeće;
• potrebno je utvrditi prisutnost trudnoće prije činjenice kašnjenja menstrualno krvarenje.

Kako odrediti trudnoću po bazalnoj temperaturi?

Cijeli menstrualni period može se pratiti na grafikonu bazalne temperature. Tokom trudnoće, slika se značajno razlikuje od one koja se može videti tokom normalnog ciklusa.

1. Prva faza ženskog perioda je folikularna (hipotermična). U ovom trenutku dolazi do formiranja folikula, unutar kojeg sazrijeva jaje. Prva faza je okarakterisana povećana proizvodnja estrogen zbog povećane funkcije jajnika;

Povoljne vrijednosti BT su od 36,1 do 36,8 stepeni. Vrijednosti na gornjem kraju raspona obično su praćene nedostatkom estrogena. U takvim slučajevima ljekari preporučuju odgovarajuću hormonsku terapiju.

1. Trenutak ovulacije. Folikul pukne pod dejstvom LH (luteinizirajućeg hormona) i jajna ćelija se oslobađa, a nastaje hormonalni skok. U ovoj fazi, vrijednosti BT se naglo povećavaju na 37,0-37,7 stepeni;
2. Posljednja faza je lutealna (hipertermična). Umjesto folikula koji puca, počinje se formirati žuto tijelo koji je izvor progesterona.

• U slučaju oplodnje jajne ćelije (tokom implantacije, BT se smanjuje) - ulazi u maternicu. U isto vrijeme, žuto tijelo nastavlja rasti, oslobađajući hormone koji vam omogućavaju održavanje trudnoće i sprječavanje kontrakcija maternice;

Upravo ovi hormoni čine da vrijednosti BBT ostanu na gornjim granicama. Žuto tijelo funkcionira do potpunog formiranja posteljice.

• Povoljne vrijednosti BT su iznad 37 stepeni;
• Ako ne dođe do začeća, žuto tijelo se urušava i nivo hormona opada. BBT vrijednosti se također smanjuju i dolazi do menstrualnog krvarenja.

Temperatura je ispod ovulacije

Obično je vrijednost bazalne temperature u ranoj trudnoći 37,1-37,3 stepena.

To se dešava malo niže, unutar 36,9 stepeni.

To možete saznati snimanjem bazalne tjelesne temperature tokom nekoliko ciklusa.

Jedini stalni znak moguća činjenica Početak trudnoće je izostanak niže bazalne tjelesne temperature nakon izlaska jajne stanice iz jajnika.

Karakteristike grafikona "trudnih" i "ne-trudnih".

Da razumem šta bazalnu telesnu temperaturu karakteristika organizma tokom trudnoće, a koja - tokom razne patologije, morate obratiti pažnju na glavne karakteristike grafova.

Raspored "Trudna":

1. nizak BBT u folikularnoj fazi ciklusa;
2. ovulacija je jasno identificirana (oštar skok BBT naviše);
3. povećan BT u lutealnoj fazi ciklusa;
4. negdje 21. dana se osjetno smanjuju vrijednosti ​​BT (dolazi do implantacije jajeta) a zatim temperatura ponovo raste;
5. postoji treća faza ciklusa - gestacijska - sa vrijednošću BBT jednakom ili većom od ovulatorne.

Normalan raspored za "ne-trudnoće":

• u prvoj fazi, BT vrijednosti su ispod 37 stepeni;
• odmah nakon faze ovulacije, BBT počinje da raste i nastavlja da bude na nivou od 37 stepeni skoro do kraja druge faze;
• nekoliko dana prije početka menstrualnog krvarenja, vrijednost BT naglo opada.

Anovulacijski raspored karakteriziraju haotični naleti BBT-a tokom cijelog ciklusa. Takve menstruacije se javljaju kod žena i do tri puta godišnje.

Kako izmjeriti temperaturu za utvrđivanje trudnoće

Najtačnija očitavanja će biti rektalna primjena termometar. U ovom slučaju, termometar može biti elektronski ili živin, ovisno o ličnim preferencijama. Slijede osnovna pravila kako mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu da biste utvrdili trudnoću:

1. Mjerenje bazalne temperature prilikom planiranja trudnoće treba raditi svakodnevno ujutro u određeno vrijeme nakon spavanja, u trajanju dužem od šest sati. Nemojte napuštati krevet ubrzo nakon buđenja ili naglo sedite;

Osim toga, često hodanje tokom noćnog odmora iskrivljuje podatke istraživanja.

1. U dnevnim i večernjim satima dolazi do prilično jakih fluktuacija BBT zbog stresa, povećana aktivnost ili običan umor. Nije potrebno dvaput provjeravati jutarnja mjerenja u popodnevnim i večernjim satima, jer to nije informativno;
2. Živinim termometrom temperatura se mjeri u roku od 6-10 minuta, elektronskim termometrom - od 2 do 3 minute ili do zvučnog signala;
3. Radi jasnoće, najbolje je započeti mjerenje i graditi grafikon od dana početka menstruacije. To će vam omogućiti da vidite temperaturnu razliku tokom prijelaza iz jedne faze ciklusa u drugu i procijenite hormonsku pozadinu;
4. Za praktičnost mjerenja možete koristiti običan list papira, odštampani predložak ili aplikacije koje automatski grade grafikone na osnovu unesenih podataka.

Bilješka. Sljedeći faktori utiču na BT indikatore:

• alkohol;
• seks nekoliko sati prije postupka mjerenja;
• stres;
• zarazne bolesti;
• previše toplo mjesto za spavanje, na primjer, od jastučića za grijanje;
• hipotermija donjih ekstremiteta.

Ako se dogodio bilo koji od gore navedenih faktora, vrijedi zabilježiti to.

Koji pokazatelji nam omogućavaju da zaključimo da trudnoća nije nastupila?

Visoke bazalne temperature koje traju dugo vrijeme, at moguća trudnoća, do potvrde činjenice kašnjenja, nažalost, nisu uvijek znak uspješnog začeća.

U nekim slučajevima takva promjena može biti povezana s upalnim procesima u privjescima, a ponekad ukazuje na komplikacije tijekom gestacijskog perioda.

Bitan! Vrijedi obratiti pažnju da nema potrebe početi paničariti kada se otkriju abnormalnosti, jer je svaki organizam jedinstven. U slučaju bilo kakve sumnje, bolje je konsultovati specijaliste za tačnu dijagnozu.

BT u opasnosti od pobačaja

Prijetnja od pobačaja povezana je s nedovoljnom proizvodnjom hormona progesterona, koji podržava trudnoću. To se događa kada postoje problemi s hormonskom pozadinom i neispravno funkcioniranje žutog tijela, koje se inače pojavljuje umjesto folikula.

Znaj! Kod ove patologije vrijednosti ne prelaze 37 stepeni.

Dakle, ako je bazalna temperatura tokom trudnoće 36,8 ili jedna desetina stepena viša, treba obratiti pažnju na to i pokušati razumjeti razloge za takve promjene.

BT u izostavljenoj trudnoći

Ako se razvoj embrija zaustavi, žlijezda formirana na mjestu folikula počinje da se razgrađuje, a nivo progesterona, dakle, pada. To dovodi do smanjenja vrijednosti BT na 36,4 - 36,9 stupnjeva.

Postoje slučajevi kada, kada se embrion zamrzne, temperatura nastavlja da se održava na prilično visokom nivou. Zaista, to se dešava kada niske temperature uopće ne ukazuje na blijeđenje. Uvijek treba slušati sebe i svoje unutrašnje stanje.

BT u ektopičnoj trudnoći

Bitan! U tom slučaju, proizvodnja progesterona žutim tijelom ne prestaje, kao u normalnom toku trudnoće. Nemoguće je izvući zaključke na osnovu BT vrijednosti u ovom slučaju.

U drugom i trećem trimestru ne igra značajnu ulogu. Važno je zapamtiti da je tačnost mjerenja neophodna, jer svako odstupanje utiče na interpretaciju rezultata.

Postavljajte pitanja o temi članka!

Trudnoća je period kada buduća majka pažljivo prati svoje zdravlje. Uostalom, sada brine ne samo za sebe, već i za život koji je nastao u njenom tijelu.

Vrlo je važno ne brinuti iz bilo kojeg razloga, jer nepotrebno uzbuđenje neće donijeti nikakvu korist. Postoje neke metode, poput mjerenja bazalne tjelesne temperature, koje će vam pomoći da stalno pratite svoje zdravlje.

Ova tehnika pomaže u prepoznavanju nekih opasnih simptoma. Reagujući na vreme, buduća majka će moći da zaštiti svoju nerođenu bebu. Ako se primijeti bilo kakvo odstupanje od norme, onda je to potrebno hitno potražite pomoć od ljekara.

Šta je BT?

Obično je skraćeno BT, rjeđe rektalna temperatura. Kao što naziv govori, ne mjeri se na standardni način - pazuha. Postoji nekoliko opcija za mjerenje - u ustima, u vagini i u rektumu. Uz njegovu pomoć, ovulacija se često prati kada žena želi zatrudnjeti.

Uobičajeni menstrualni ciklus često pokazuje i do 37 Celzijusa, ali tačno do trenutka kada počne ovulacija - tada temperatura poraste za 0,4 Celzijusa. Nakon toga, ili za 1-2 dana, ponovo pada. Ali ako se to ne dogodi, onda je, najvjerovatnije, došlo do trudnoće.

Koliko treba da bude tokom trudnoće? I koliko dugo treba da ostane?

Svaki organizam je individualan, ali normalno - 37,1 - 37,3, tačno je temperatura tokom ovulacije i ostaje takva i ako dođe do trudnoće. Vrijedi zapamtiti da je granična norma 37,0. Ukoliko dođe do odstupanja od 0,8 stepeni u bilo kom pravcu, to je razlog da odete kod lekara ili se bar konsultujete sa lekarom.

Koliko dugo izdržava, odgovor je nedvosmislen - od početka trudnoće i prvih nekoliko meseci, dok devojčica nosi plod.

Zašto mjeriti BBT?

Dva su razloga za to - praćenje zdravlja majke i djeteta, kao i planiranje trudnoće.

Prvi razlog, kao što je gore spomenuto, pomaže razumjeti da li je sve u redu sa zdravljem. A drugi razlog pomaže u izračunavanju ovulacije. Kada žena želi da ima bebu, mora da odredi kada će doći do ovulacije. Kada dođe do povećanja BBT, to je znak da je došlo, i to sada najvjerovatnije zatrudnjeti.

Kako ga izmjeriti tokom trudnoće?

Obavezno mjerenje treba obaviti ujutro, odmah nakon spavanja, kada tijelo još miruje. Važna tačka- Poželjno je da san bude pun, najmanje šest sati. Možete ga mjeriti na bilo koji način, ali rektalno se smatra najpouzdanijim. Mjerenje na ovaj način treba izvoditi najmanje tri do četiri minute.

Prikladne su i oralne i vaginalne metode mjerenja, međutim, vrijeme se povećava na pet minuta. Pogodan je bilo koji termometar - i obični živin i elektronski. Preporučljivo je svaki dan vršiti mjerenja i označiti ih u bilježnici ili posebnom grafikonu - lakše je pratiti dinamiku. Postupak je potrebno provoditi svaki put u isto vrijeme, dozvoljena vremenska razlika je trideset minuta.

Neki faktori, poput bolesti, stresa, putovanja, konzumiranja proizvoda koji sadrže alkohol, pa čak i određenih lijekova, mogu utjecati na točnost rezultata. Također, ne biste trebali koristiti kontraceptive ako mjerite rektalna temperatura.

Norma nakon začeća

Svaki organizam je individualan. To se može dokazati jednostavnom činjenicom - neki ljudi imaju normalnu (ne rektalnu) temperaturu - 36,6, drugi - 37 pa čak i više. U isto vrijeme, dvije vrste ljudi se osjećaju odlično i ne obolijevaju.

Dakle, kada se mjeri BT - sve ovisi o specifičnom organizmu. Međutim, trebali biste znati općeprihvaćene i najčešće norme - od 37 do 37,3. Temperatura raste kao poseban hormon- progesteron, počinje da se proizvodi u velike količine. Ovo se dešava radi zaštite fetusa.

Bilo je slučajeva kada je žena imala rektalnu temperaturu - 38, ali nije bila bolesna i sve je bilo u redu sa fetusom. Ovakvi slučajevi su veoma retki, obično, ako je temperatura već iznad 37,3 ili ispod 37, pametnije je obratiti se lekaru.

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Najvjerovatnije je žena trudna ako se primjete sljedeći simptomi:

• Temperatura je povišena tri dana nakon završetka ovulacije.
• Ako, uz normalan dvofazni raspored, djevojka primijeti još jedan skok temperature (ovo stanje se ne smatra obaveznim).
• Faza žutog tela ne prestaje 18 dana - odnosno temperatura je sve ovo vreme povišena.

Dnevne fluktuacije BT

Kao i obično, potrebno je izmjeriti temperaturu odmah nakon spavanja, u isto vrijeme. Činjenica je da faktori kao što su lagana vježba, hrana, pa čak i odjeća mogu uticati na rezultat. Normalno, kada tačno na dan (ne ujutro), poraste iznad 37,3 - međutim, razlozi za takvo povećanje su samo ranije opisani faktori.

Stoga ga nema smisla mjeriti danju ili čak uveče - nećete razumjeti da li su fluktuacije uzrokovane uobičajenim opterećenjem tijela ili postoji razlog za brigu. Zamislite samo, u ranim večernjim fazama, BBT može porasti za 1 stepen! Jutarnji rezultati su najpouzdaniji, pa ih zabilježite.

Podići

Ukoliko dođe do situacije sa porastom tjelesne temperature u trudnoći, upalnim ili infektivnih procesa. Ali to je samo ako je povećanje pravilno fiksirano, odnosno ujutro. Prekid trudnoće u ovom slučaju je malo vjerojatan, ali se ne može odbaciti.

O ektopična trudnoća- ne mora nužno uzrokovati povećanje rektalne temperature. Obično je u granicama normale. Ako je ova vrsta trudnoće poremećena, žena se može osjećati jak bol u abdomenu može čak doći do krvarenja. U tom slučaju ne možete odlagati, trebali biste pozvati hitnu pomoć.

Pad

Ovo se takođe dešava. Njegov pad, posebno oštar, trebao bi upozoriti. To znači da postoji nedovoljna proizvodnja hormona. Ovo jasno ukazuje na to da tijelo nije u stanju da podrži žensko tijelo tokom trudnoće.

Ako uz smanjenje rektalne temperature primijetite simptome kao što su bol u abdomenu, krvarenje, produženi tonus materice, zatim se obratite lekaru, trebalo bi da se pregledate.

Smrznuta trudnoća obično pokazuje rezultat ispod 37, ali ni u tom slučaju ne treba paničariti, već kontaktirati medicinsku ustanovu.

Kada i kako mjeriti?

Ujutro, bez ustajanja iz kreveta, u mirovanju i uz minimalnu aktivnost. Da biste to učinili, trebate uzeti termometar i staviti ga u vaginu ili rektum na dva centimetra. Držite termometar tri do pet minuta.

Potrebno je svaki put mjeriti BT istom metodom, odnosno odabrati jednu - rektalno ili staviti termometar u vaginu. Ni termometar se ne može mijenjati, kao ni vrijeme mjerenja - ako se odlučite za mjerenje u 8.00 ujutro, onda nastavite u istom duhu. Oscilacije mogu biti i do trideset minuta u oba smjera.

Kako bi postupak bio što precizniji, evo nekoliko pravila kojih se morate pridržavati:

• Uradite proceduru u horizontalni položaj i nikako drugačije, ne okreći se ni na bok, tim više ne možeš da čučneš.
• Obavezno dobar san- od pet sati.
• Preporučljivo je da ne imate seks dok pratite promjene temperature. Ili barem održavajte razmak od pola dana između mjerenja i seksualnog odnosa.
• Ne možete uzimati lijekove - oni snižavaju i povećavaju BBT. Još je gore kada ga povećaju - možda ga imate ispod norme, pa ćete misliti da je to u redu.
• Doručkujte tek nakon procedure.
• Pokušajte da se ne razbolite - čak i grlobolja može poremetiti izvedbu.

Zašto je potreban raspored?

Ako buduća majka želi ozbiljno pratiti ovaj pokazatelj, onda ne možete bez rasporeda. Različite okolnosti mogu uticati na rektalnu temperaturu, posebno u prvim mjesecima trudnoće.

Obično fluktuacije na grafikonu izgledaju ovako:

1. Na dan začeća - od 36.4 do 36.7.
2. Naredna tri-četiri dana dolazi do povećanja od 0,1, odnosno može dostići 37 stepeni.
3. Sljedeća dva ili tri dana vrijednost može ostati ista.
4. Na dan implantacije gestacijska vreća u sluznici materice, smanjuje se na 36,5-36,6 stepeni.
5. Još tri dan dolazi glatko povećanje i postiže se sa 36,7 na 37.
6. Sljedećih četrnaest dana vrijednost se kreće od 36,7 do 31,1. Važno je pratiti da li je pao ispod vrijednosti koja je bila za vrijeme ovulacije.

U rasporedu je važno navesti ne samo brojeve, već i moguće okolnosti koje su na njih uticale - bolest, stres, prijem medicinski uređaji itd. Ljekar koji je prisutan treba ih biti svjestan.

Kako pravilno sastaviti i dešifrirati grafikon: detaljan vodič

Možete ga nacrtati sami ili pronaći na internetu i odštampati. U svoj raspored uključite sljedeće:

"Trudne" karte

Nemoguće je sve izmjeriti samo jednim grafikonom, odstupanja su prihvatljiva. At različite žene desiti različiti indikatori. Ovdje, na primjer, neki ne primjećuju povlačenje implantacije ili ih ima nekoliko odjednom.

Dešava se da temperatura naglo raste, ili, obrnuto, glatko. Ponekad se ne podigne iznad 37. Sve opisane opcije liječnici definiraju kao normu.

Da li je moguće utvrditi trudnoću termometrom bez grafikona?

Možete, za to morate slijediti pravila:

• Uveče protresite toplomjer i stavite ga pored, ali ne ispod jastuka. Glavna stvar je da vam je zgodno da ga dobijete bez naglih pokreta;
• Ujutro, bez jela, pa čak i bez ustajanja, koristite termometar. Odaberite ili rektalnu metodu ili stavite termometar u vaginu. Mora se postaviti dva centimetra;
• Sačekajte tri do pet minuta;
• Ako je indikator iznad 37, vjerovatno ste trudni.

Ali ne možete računati na točnost, povećanje može signalizirati upalni proces, infekciju, hormonalni neuspjeh ili normalan stres.

Faktori koji utiču na performanse

Za dobijanje pouzdan rezultat, isključiti takve situacije:

• Uzimanje lijekova;
• Upotreba kontracepcije (oralne ili spiralne);
• Banalni nedostatak sna;
• Konzumacija alkoholnih pića;
• Seks manje od šest sati prije mjerenja;
• Overwork;
• Bilo koja bolest;
• Povišena normalna temperatura.

Da li je potrebna kontrola tokom trudnoće?

Ima smisla to raditi tokom prvih mjeseci. Ostaje povišen do dvadesete sedmice nakon začeća. Obično ne samo ginekolozi, već čak i endokrinolozi glasaju za kontrolu BT.

Uz pomoć BBT mjerenja odstupanja se mogu uočiti na vrijeme i na njih reagovati. Niske performanse može signalizirati prijetnju pobačaja. Stoga je odgovor nedvosmislen - poželjno ga je kontrolisati. Međutim, to nije jedini način dijagnostika stanja buduća majka i njeno dete.

U različitim fazama trudnoće

Uzmite u obzir bazalnu temperaturu u različitim fazama trudnoće:

• 3. sedmica odgovara 1. embrionalnoj sedmici. BT pokazuje od 37 do 37,7 i nešto više. Oznaka ispod označava odstupanja i opasnost od pobačaja.
• N. 4 u rasponu od 37,1 do 37,3 °, maksimalno - 38. Ako je viši, onda je moguće da je riječ o infekciji.
• H. 5 je stabilan od 37,1 do 37,7. Ako ona "skoči", obratite pažnju na druge znakove: bolovi pri crtanju, otvrdnjavanje abdomena, omekšavanje mlečnih žlezda itd.
• N. 6 zadržava prethodne rezultate: od 37,1 do 37,7. Ako značajno poraste ili padne, moguća je smrt fetusa.
• N. 7-8 od 37,1-37,3 (ne niže) i ne više od 38. Za nestandardne indikatore, proći dodatna dijagnostika zdravlje (ultrazvuk).
• N. 9-10 - kao tokom sedmica 7-8, ali više od 37 i ispod 38. Ako to nije slučaj, obratite se ljekaru.
• N. 11 smanjenje sa 37 na 37,2. Ako je i dalje visoka, obratite se ginekologu.
• N. 12 od 37 do 37,8, ali ne više od 38. Idealne su od 37,6-37,7°.

Posljednje sedmice pokazuju od 36.6 do 36.8. U četrdesetoj sedmici raste na 37,4 i može porasti neposredno prije porođaja.

Odstupanje od norme

Ako odstupa od norme, onda je to ili ovulacija ili trudnoća. Tokom trudnoće, lekar često preporučuje da ga izmerite kako biste eliminisali rizik. Posebno često se ova metoda preporučuje onima koje su ranije imale pobačaj ili probleme tokom trudnoće.

Zašto je previsoka?

To može biti zbog infekcije, upalnog procesa ili čak vanmaterične trudnoće. U tom slučaju morate pratiti neke druge znakove: boli li stomak, koje je boje iscjedak (normalno proziran). Ako ih vidite, potrebno je da uradite ultrazvuk.

Moguća opasnost od prekida

Ovo je signalizirano smanjenjem BT. Smanjenje je uzrokovano nedostatkom proizvodnje progesterona. Ako rezultat padne ispod 37, osim toga, osjeća se bol u trbuhu i iscjedak. Smeđa boja treba hitno potražiti pomoć.

Smrznuta trudnoća

Nažalost, u ovom slučaju ćete morati izvaditi fetus, to prijeti životu žene. Ne izlazi uvijek samo od sebe, zbog toga ćete morati potražiti medicinsku pomoć.

Drugi znakovi koji signaliziraju blijeđenje fetusa su odsustvo toksikoze, mliječne žlijezde se više ne povećavaju.

Postoji li nizak BBT tokom normalne trudnoće?

Teško je govoriti o normama – one su uvijek uslovne. Nije uvijek niske temperature ometa rađanje, žene rađaju zdrave bebe i njihovi životi nisu u opasnosti. Osim toga, može postojati i takva opcija - tokom ovulacije, neposredno prije začeća, temperatura je bila 36,4, tako da je malo vjerovatno da će u naredne dvije sedmice dostići 37.

Međutim, ako postoje takvi znakovi - bol ili neprozirni naglasci- moraš da odeš kod doktora.

Bazalna temperatura zdrave žene

Norma nije niža od 36,2, ali ne viša od 37,2. Prije ovulacije temperatura pada, dok raste - to određuje najvjerovatniji trenutak za začeće. Nakon začeća, praktički se ne smanjuje.

Znaci verovatne neplodnosti prema rasporedu

Na to ukazuje sljedeće:

• Prosjek druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) prelazi prosjek prva faza za manje od 0,4 stepena.
• U drugoj fazi ciklusa, padovi temperature se mijenjaju (ispod 37).
• Porast temperature sredinom ciklusa traje više od tri do četiri dana.
• Druga faza je kratka (manje od osam dana).

Raspored za stimulaciju ovulacije

Sa, posebno klomifenom (klostilbegitom) i upotrebom, u drugoj fazi MC, dijagram rektalne temperature obično postaje „normalan“. Dvofazni, sa izraženim faznim prelazom, sa dovoljno visoke temperature u drugom, sa karakterističnim "fazama" (temperatura raste dva puta) i blagim padom.

Ako je raspored tijekom stimulacije narušen i odstupa od norme, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova.

Povećanje u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom takođe se javlja kod individualne osetljivosti na lek.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako ozbiljno razmišljate o BBT-u i vidite problem dva ciklusa zaredom, posjetite svog ljekara. Međutim, on ne treba da prepisuje lekove samo na osnovu rasporeda, već vas treba uputiti na druge vrste pregleda. Obratite pažnju na takve faktore:

• Novulacijski grafikoni.
• Konstantno kašnjenje ciklusa, dok trudnoća ne nastupa.
• Kasna ovulacija i ne zatrudnite par ciklusa.
• Kontroverzni pokazatelji sa nejasno izraženom ovulacijom.
• Grafikoni sa visokom ili niskom temperaturom tokom ciklusa.
• Ako je druga faza kratka (manje od 10 dana).
• Visoke stope u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, dok nema menstruacije, a trudnoća nije nastupila.
• Krvarenje ili obilno pražnjenje usred ciklusa.
• Obilan iscjedak tokom menstruacije, koja traje više od 5 dana.
• Grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4.
• Ciklusi kraći od 21 dana ili više od 35.
• Planira sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije, ali žena ne zatrudni nekoliko ciklusa za redom.

BT kao metoda kontracepcije

Mogu se koristiti jer najveća vjerovatnoćačinjenica da žena zatrudni - tokom ovulacije i dva dana nakon nje. I pošto je na ovaj način moguće izračunati dati period, onda može poslužiti kao metoda kontracepcije.

Vjerujete li ovoj metodi?

Mogu se koristiti kao dodatna metoda kontrola i planiranje trudnoće. Međutim, ne možete se osloniti samo na to, jer savremenim metodama dijagnostika je tačnija. Ali kako dodatna mjera BT mjerenje je odlična ideja.

Neke žene doživljavaju vrhunac seksualne razdražljivosti na dane ovulacije, a to je fiziološki opravdano. Ali tada je upotreba fiziološke metode kontracepcije iz trudnoće, zasnovane na seksualnoj apstinenciji tokom ovulacije, posebno teška za partnere čija učestalost spolnih odnosa dostiže prilično visok nivo.

Osim toga, uz jak ljubavni nemir i nervni stres može doći do dodatne ovulacije (posebno kod epizodičnih, neredovnih snošaja) i tada ne jedna, već dvije jajne stanice sazrijevaju u jednom menstrualnom ciklusu. Ovo treba imati na umu pri odabiru jedne ili druge metode kontracepcije. A budući da je nemoguće precizno procijeniti kada će doći do ovulacije kod kuće, fiziološka metoda je najnepouzdaniji nakon metode povlačenja.

Opis metode bazalne temperature.

Neposredno nakon ovulacije (većina povoljno vreme za začeće) u tijelu žene se oslobađa hormon progesteron. Ovaj hormon doprinosi porastu tjelesne temperature za 0,4 - 0,6 stepeni i javlja se u roku od dva dana nakon ovulacije. Ovulacija se javlja otprilike u sredini ciklusa i tako dijeli ciklus na dvije faze – prvu i drugu. U prvoj fazi, prije ovulacije, vaša tjelesna temperatura je obično niža nego u drugoj fazi, kada je ovulacija već nastupila. Uz dovoljnu proizvodnju hormona progesterona, počevši od sredine ciklusa, dolazi do povećanja tjelesne temperature, što je prilično pouzdan znak ovulacije. Druga faza ciklusa inače traje 13-14 dana, a prije početka menstruacije temperatura obično ponovo pada za 0,3 stepena. Ako bazalna temperatura ostane na istoj razini tijekom cijelog ciklusa, nema uspona i padova na grafikonu, onda možemo govoriti o izostanku ovulacije, a kao rezultatu, ženskoj neplodnosti.

Na čemu se zasniva metoda mjerenja bazalne temperature?

Metoda bazalne temperature zasniva se na određivanju vremena porasta temperature u rektumu svakodnevnim mjerenjem i uzdržavanjem od spolnih odnosa u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, uključujući prva tri dana porasta temperature nakon ovulacije. Poznato je da se u vrijeme ovulacije bazalna (rektalna temperatura) smanjuje, a sljedećeg dana raste. A ako žena nekoliko (najmanje tri) mjeseci svakodnevno mjeri temperaturu u rektumu, moći će odrediti kada ovulira.

Princip njegovog rada je određivanje približnog datuma ovulacije prema temperaturnoj krivulji. Da biste to učinili, potrebno je svaki dan mjeriti rektalnu temperaturu (prikladnije je koristiti termometar posebno kreiran za ovo područje) i označiti je crtanjem svojevrsnog grafikona. Trebalo bi početi od prvog dana ciklusa, što odgovara prvom danu menstruacije. Najbolje je ovu proceduru izvoditi ujutro, bez ustajanja iz kreveta, 5-6 minuta.

Primijećeno je da se, po pravilu, ovulacija javlja na dan kada je temperatura najniža: jednog dana ćete otkriti da linija temperaturne krivulje, koja je prije bila ravna, naglo opada - ovo je dan ovulacije. . Zatim, sljedećeg dana, temperatura jednako naglo raste, a to odgovara početku druge, lutealne faze menstrualnog ciklusa. Istodobno, treba imati na umu da jaje živi od 24 do 48 sati nakon izlaska iz folikula, pa čak i na povišenoj temperaturi trebate se suzdržati od spolnog odnosa nekoliko dana. Općenito, prva faza menstrualnog ciklusa se smatra relativno sigurnom, kada je segment temperaturni graf je približno ravna linija. Menstrualni ciklus bez ovulacije, ili sa dvije ovulacije također se odražava na grafikonu temperaturne krive.

Metoda mjerenja bazalne temperature je prilično rigidna u smislu ostavljanja ne previše dugog perioda u kojem je trudnoća nemoguća. Na primjer, s ciklusom od 28 dana, samo 10 od njih je sigurno. U slučaju nedostatka progesterona, što se može otkriti sa posebna anketa, siguran periodčak i kraće. Metoda je nezgodna i po tome što se temperatura mora mjeriti svakodnevno, posebno na početku upotrebe. Kasnije, kada uspješno prođe nekoliko menstrualnih ciklusa, moguće je zaustaviti promjene tokom menstruacije i nakon što se u drugoj fazi ciklusa bilježi značajan porast temperature. Treba, međutim, napomenuti da svaki virusni ili respiratorna bolestčini rezultate nepouzdanim. Isto se odnosi i na teške fizičke napore, na aktivne sportove.

Metoda mjerenja bazalne temperature najprikladnija je samo za one žene koje imaju uspostavljen redovan menstrualni ciklus u trajanju od najmanje 26 i ne više od 30 dana, vode prilično miran način života, ne podliježu stresu, prehladama i drugima. negativne reakcije okruženje. Pretpostavlja se da bi se manje od jedan posto žena svrstalo u ovu kategoriju.

Dakle, ako se bavite fitnesom, povremeno kopate krevete na selu, prehladite se ili povremeno brinete, uključujući i neželjenu trudnoću za vas, u opasnosti ste - indikatori grafikona temperaturne krivulje postaju manje pouzdani.

Metoda mjerenja bazalne temperature i crtanja temperaturne krive može se preporučiti kao sredstvo planiranja trudnoće onim parovima koji ne žele koristiti druge metode kontracepcije iz vjerskih razloga, ali su u principu spremni za rođenje djeteta. (Podsjetimo da ne dozvoljavaju sve religije korištenje metoda kao što su kondomi, oralni kontraceptivi, intrauterini uložak itd.)

Da biste izračunali "opasne dane" sa zaštitom prema kalendaru, potrebno je izmjeriti BT najmanje 3-4 ciklusa. " Opasni dani"računaju se na sljedeći način: od dana kada je temperatura prešla liniju od 37,0, računa se 6 dana unazad i naprijed. normalan ciklus sa 28 dana to će biti: sazrevanje jajeta je nastupilo 14. dana.

14–6=8 (8. dana od početka menstruacije su počeli „opasni dani“).

14 + 6 = 20 (20. dana od početka menstruacije završili su se "opasni dani").

Dakle, od 1 do 7 dana ciklusa i od 21 do kraja, možete živjeti bez zaštite.

„Opasni dani“ se sastoje od 2 faktora: oko 6 dana spermatozoidi mogu živjeti u materici, čekajući sazrijevanje jajeta; oko 6 dana jaje živi, ​​čekajući oplodnju.

PAŽNJA! Ako u različiti ciklusi dan prelaska nivoa od 37,0 "šetanja" (na primjer, jaje sazrijeva 12., 18., 13. dana), a zatim za određivanje "opasnih dana" oduzmite 6 od indikatora LESS (u ovaj slučaj- 12 dana) i dodajte 6 na VELIKI (u ovom slučaju - 18 dana). Dakle, u datom primjeru "opasni dani" su od 6 do 24 dana. Naravno, u ovakvom stanju stvari, fiziološki (kalendarski) način zaštite je od male koristi.

Isto važi i za kratki ciklusi. Na primjer, ako ciklus traje 21 dan, tada se sazrijevanje jajeta događa već 7. dana. "Opasni dani", odnosno od 2 do 13, ako dan zrenja ne "hoda".

Simptotermalna metoda kontracepcije

Ovo je najosetljivija i najsigurnija (koliko je to moguće) metoda. prirodna kontracepcija, uključuje pravila za metodu cervikalna sluz i bazalnu tjelesnu temperaturu.

Mjerenjem bazalne tjelesne temperature (BT) svakog jutra tokom menstrualnog ciklusa možete saznati plodnu i neplodnu fazu.
Mjerite BT u rektumu svako jutro u isto vrijeme prije ustajanja iz kreveta, zapišite, napravite grafikon.

Koristeći zapise za prvu polovinu menstrualnog ciklusa, treba odrediti najvišu od "normalno niskih" temperatura. Neuobičajeno visoku temperaturu zbog groznice ili drugih stanja ne treba uzeti u obzir.

Nacrtajte liniju na najvišoj od ovih temperatura. Ova linija se naziva pokrivna ili temperaturna linija.

Neplodna faza počinje uveče 3. dana porasta temperature iznad linije pokrivanja.
Ako u roku od 3 dana temperatura padne na liniju pokrova ili ispod nje, to može značiti da ovulacija još nije nastupila. Da biste izbjegli trudnoću, pričekajte 3 uzastopna dana da temperatura poraste iznad linije pokrivanja prije nego nastavite seksualni odnos.

Nakon početka neplodne faze, nema potrebe za nastavkom snimanja temperature. Mjerenje temperature se može prekinuti do početka sljedećeg menstrualnog ciklusa. Spolni odnos možete imati do 1. dana sljedeće menstruacije.

U svrhu kontracepcije treba se suzdržati od spolnih odnosa od početka menstruacije do večeri 3. dana porasta temperature iznad linije pokrivanja.

Nakon što vam menstruacija završi, možete imati snošaj uveče svakog drugog "suvog dana" tokom neplodnog perioda prije ovulacije (ovo je pravilo "suvog dana" koje se koristi u metodi cervikalne sluzi);
plodna faza počinje bilo kakvom sluzi ili osjećajem mokre u vagini (ovo je pravilo "rane sluzi" koje se koristi u metodi cervikalne sluzi); u ovoj fazi treba se suzdržati od seksualnih odnosa;
treba se suzdržati od seksualnih odnosa dok se ne primjenjuju pravila „dnevne špice“ i promjene temperature;
u slučajevima kada ova pravila na različite načine definišu kraj fertilne faze, uvek treba slediti najkonzervativnije pravilo, tj. onaj koji određuje najdužu plodnu fazu;

primjer:
Po pravilu promjene temperature žena je neplodna nakon 16. dana. Istovremeno, ako se pridržavate pravila „dnevne špice“, ona je plodna do 18. dana. Stoga bi trebalo da se pridržava konzervativnijeg pravila „dnevnog špica” i da ne ima seksualne odnose do 18. dana.

Bazalna temperatura - ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 6 sati sna. AT različite faze menstrualnog ciklusa, bazalna temperatura kod žene se stalno mijenja pod utjecajem hormonalne promene u ženskom tijelu.

Mjerenje bazalne tjelesne temperature BT - jednostavan funkcionalni test koji svaka žena može naučiti kod kuće. Metoda se zasniva na hipertermijskom (temperaturnom) dejstvu progesterona na termoregulacioni centar koji se nalazi u hipotalamusu.

Zašto vam je potreban grafikon bazalne temperature

Sastavljanjem grafikona fluktuacija bazalne temperature, možete apsolutno tačno predvidjeti ne samo fazu menstrualnog ciklusa u ovog trenutka ali i sumnjiv moguća odstupanja od norme. Hajde da navedemo šta bi vam tačno moglo zatrebati vještina mjerenja bazalne tjelesne temperature u svakodnevnom životu:

1. Ako želite da zatrudnite i ne možete predvidjeti kada će nastupiti ovulacija - povoljan trenutak za začeće djeteta - oslobađanje zrele, plodne jajne stanice iz folikula jajnika u trbušne duplje;
ili obrnuto - ne želite da zatrudnite, zahvaljujući bazalnoj temperaturi (BT) možete predvidjeti "opasne dane".
2. Utvrditi trudnoću u ranim fazama sa kašnjenjem menstruacije.
3. Redovnim mjerenjem bazalne temperature možete utvrditi mogući razlog kašnjenja menstruacije: trudnoća, nedostatak ovulacije ili kasna ovulacija.
4. Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje, neplodnost kod vas ili vašeg partnera: ako trudnoća nije nastupila nakon godinu dana redovnog snošaja, ginekolog vam može preporučiti da izmjerite bazalnu tjelesnu temperaturu (BT) kako biste utvrdili mogući uzroci neplodnost.

5. Ako želite da planirate pol vašeg nerođenog deteta.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu (BT).

Kao što vidite, ispravno mjerenje bazalne temperature (BT) pomaže da se odgovori na mnoge važna pitanja. Većina žena zna zašto je potrebno mjeriti bazalnu temperaturu (BT), ali malo njih zna kako pravilno provesti istraživanje. Hajde da se pozabavimo ovim problemom.

Prvo, morate odmah sami shvatiti da bez obzira na dobiveni pokazatelji bazalne temperature (BT), to nije razlog za samodijagnozu, a još više za samoliječenje. Samo kvalificirani ginekolog bi se trebao baviti interpretacijom grafikona bazalne temperature.

Drugo, nema potrebe izvlačiti bilo kakve prolazne zaključke - bazalnoj tjelesnoj temperaturi (BT) potrebna su najmanje 3 menstrualna ciklusa da bi se manje-više tačno odgovorilo na pitanja - kada ovulirate i da li imate hormonalni poremećaji itd.

Osnovna pravila za mjerenje bazalne temperature (BT)

1. Bazalnu temperaturu (BT) potrebno je mjeriti od prvog dana menstrualnog ciklusa (od prvog dana menstruacije), inače grafikon neće odražavati punu dinamiku promjena.

2. Bazalnu tjelesnu temperaturu (BT) možete mjeriti u ustima, vagini ili analni otvor, ovo drugo je poželjnije. Mnogi ginekolozi smatraju da je rektalna metoda pouzdanija i daje manje grešaka od svih ostalih. U ustima je potrebno mjeriti temperaturu oko 5 minuta, u vagini i rektumu oko 3 minute.
Ako ste izmjerili bazalnu temperaturu (BT) na jednom mjestu, tada se lokacija termometra i trajanje mjerenja ne mogu promijeniti sljedeći put kada budete mjerili. Danas u ustima, sutra u vagini, a prekosutra u rektumu - takve varijacije nisu primjerene i mogu dovesti do lažne dijagnoze. Bazalna temperatura ispod pazuha (BT) se ne može meriti!

3. Bazalnu temperaturu (BT) potrebno je mjeriti u isto vrijeme, najbolje ujutro, odmah nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta.

4. Koristite uvijek isti termometar - digitalni ili živin. Ako koristite živu, obavezno dobro protresite prije upotrebe.

5. Odmah zapišite rezultate, uz bilježenje da li je bilo nečega tog ili prethodnog dana što bi moglo utjecati na pokazatelje bazalne temperature (BT): unos alkohola, bijeg, stres, akutne respiratorne infekcije, inflamatorne bolesti, povećana stres od vježbanja, seksualni odnos noć prije ili ujutro, prijem lijekovi- tablete za spavanje, hormoni, psihotropne droge itd. Svi ovi faktori mogu uticati na bazalnu temperaturu i učiniti studiju nepouzdanom.

Kada primite oralni kontraceptivi mjerenje BBT nema nikakvog smisla!

Dakle, da biste napravili potpuni grafikon fluktuacija bazalne tjelesne temperature (BT), morat ćete označiti indikatore:
- datum kalendarskog mjeseca;
- dan menstrualnog ciklusa;
- indikatori bazalne temperature;
- priroda iscjetka iz genitalnog trakta na određeni dan ciklusa: krvavi, sluzavi, viskozni, vodenasti, sa žutilom, suhi itd. Ovo je važno označiti radi kompletnosti slike sastavljenog rasporeda, jer se tokom ovulacije iscjedak iz cervikalni kanal postaju vodenastije;
- napomene po potrebi određeni dan: tu unosimo sve gore navedene provocirajuće faktore koji mogu uticati na promjenu BT. Na primjer: uzeo sam alkohol prethodnog dana, nisam dobro spavao ili imao seks ujutro prije mjerenja itd. Moraju se napraviti bilješke, čak i one beznačajne, inače dobijeni grafikoni neće odgovarati stvarnosti.

Općenito govoreći, vaši podaci o bazalnoj temperaturi trebali bi izgledati ovako u tabeli:

Datum Dan mts BT Najvažnije Napomene

5. 13. jul 36.2 Vodenasto, prozirno Pilo vino dan ranije
6. jul 14. 36.3 viskozan, providan _________
7. jul 15. 36,5 bijeli, viskozni _________

Grafikon normalne bazalne temperature

Prije nego što počnete da pravite raspored bazalne temperature (BT), morate znati kako bi se bazalna temperatura normalno trebala mijenjati pod utjecajem hormona?

Menstrualni ciklus kod žene podijeljen je u 2 faze: folikularna (hipotermična) i lutealna (hipertermična). U prvoj fazi razvija se folikul iz kojeg se potom oslobađa jajna stanica. U istoj fazi jajnici intenzivno proizvode estrogene. Tokom folikularne faze BT je ispod 37 stepeni. Zatim dolazi do ovulacije - u sredini 2 faze - otprilike na 12-16. dan menstrualnog ciklusa. Uoči ovulacije, BBT naglo opada. Dalje, tokom ovulacije i neposredno nakon nje, oslobađa se progesteron i BT raste za 0,4-0,6 stepeni, što služi pouzdan znak ovulacija. Druga faza - lutealna, ili je još nazivaju i faza žutog tela - traje oko 14 dana, a ako ne dođe do začeća završava se menstruacijom. U fazi žutog tela odvijaju se veoma važni procesi – održava se ravnoteža između niskog nivoa estrogena i visoki nivo progesteron – tako žuto tijelo priprema tijelo za moguću trudnoću. U ovoj fazi, bazalna tjelesna temperatura (BT) se obično održava na oko 37 stepeni i više. Uoči menstruacije i u prvim danima ciklusa bazalna tjelesna temperatura (BT) opet pada za oko 0,3 stepena i sve počinje iznova. Odnosno, normalno za svaku zdrava zena trebalo bi doći do fluktuacija bazalne temperature (BT) - ako nema uspona i padova, onda možemo govoriti o izostanku ovulacije i kao rezultat toga neplodnosti.

Razmotrite primjere grafikona bazalne temperature (BT), jer bi trebali biti u normalnim i patološkim stanjima. Tabela bazalne temperature (BT) koju vidite ispod odražava dvije normalne vrijednosti fiziološka stanja da zdrava žena može imati: 1-lila krivulju - bazalnu temperaturu (BT), koja bi trebala biti tokom normalnog menstrualnog ciklusa, završavajući menstruacijom; 2 - svijetlozelena kriva - bazalna temperatura (BT) žene sa normalnim menstrualnim ciklusom, završićemo u trudnoći. Crna linija je linija ovulacije. Bordo linija je oznaka od 37 stepeni, služi za vizualizaciju grafikona.

Pokušajmo sada dešifrirati ovaj grafikon bazalne temperature. Imajte na umu da je obavezni znak bazalne temperature (BT) obično dvofazni menstrualni ciklus – to jest, i hipotermična i hipertermična faza trebaju uvijek biti jasno vidljive na grafikonu. U prvoj fazi bazalna temperatura (BT) može se kretati od 36,2 do 36,7 stepeni. Ove fluktuacije posmatramo na ovom grafikonu od 1. do 11. dana ciklusa. Nadalje, 12. dana, BBT naglo pada za 0,2 stepena, što je predznak početka ovulacije. 13-14 dana vidljiv je uspon odmah nakon pada - dolazi do ovulacije. Dalje, do drugog faza - bazalna temperatura (BT) nastavlja da raste za 0,4-0,6 stepeni u odnosu na prvu fazu - u ovom slučaju do 37 stepeni, a ova temperatura (označena bordo linijom) traje do kraja menstrualnog ciklusa i pada pre početka menstruacije - na 25. dan ciklusa. 28. dana ciklusa linija puca, što znači da je ciklus završen i da je počeo novi menstrualni ciklus. Ali moguća je i druga opcija - svijetlozelena linija, kao što vidite, ne pada, već nastavlja rasti do 37,1. To znači da je žena sa svijetlozelenom linijom na grafikonu bazalne temperature (BT) najvjerovatnije trudna. Lažno pozitivni rezultati mjerenja bazalne temperature (povećanje bazalne temperature u odsustvu žutog tijela) mogu se javiti u akutnim i hronične infekcije, kao i kod nekih promjena u višim dijelovima centralnog nervnog sistema.

Važno je znati kada pravite svoju bazalnu temperaturu!

1. Normalno, menstrualni ciklus kod zdrave žene je od 21 do 35 dana, najčešće 28-30 dana, kao što je prikazano na grafikonu. Međutim, kod nekih žena ciklus može biti kraći od 21 dana, ili obrnuto, duži od 35. To je razlog da se obratite ginekologu. Možda je to disfunkcija jajnika.

2. Grafikon bazalne temperature (BT) uvijek treba jasno odražavati ovulaciju, koja dijeli prvu i drugu fazu. Uvijek odmah nakon preovulatornog sniženja temperature sredinom ciklusa žena ovulira -na grafikonu ovo je 14. dan označen crnom linijom. Stoga, najviše optimalno vreme jer je začeće dan ovulacije i 2 dana prije nje. Na primjeru ovog grafikona, najviše povoljni dani za začeće će biti 12,13 i 14 dana ciklusa. I još jedna nijansa: možda nećete uočiti preovulatorno smanjenje bazalne temperature (BT) neposredno prije ovulacije, već ćete vidjeti samo povećanje - nema razloga za brigu, najvjerojatnije je ovulacija već počela.

3. Dužina prve faze se normalno može mijenjati, produžiti ili skratiti. Ali dužina druge faze ne bi trebalo normalno da varira i iznosi otprilike 14 dana (plus-minus 1-2 dana). Ako primijetite da je druga faza kraća od 10 dana, to može biti znak insuficijencije druge faze i zahtijeva konsultaciju sa ginekologom. Kod zdrave žene trajanje 1. i 2. faze bi normalno trebalo biti približno isto, na primjer, 14 + 14 ili 15 + 14, ili 13 + 14 i tako dalje.

4. Obratite pažnju na temperaturnu razliku između prosjeka prve i druge faze grafikona. Ako je razlika manja od 0,4 stepena, to može biti znak hormonalnih poremećaja. Morate biti na pregledu kod ginekologa - uradite analizu krvi na progesteron i estrogen. U otprilike 20% slučajeva, takav monofazni grafikon BT-bazne temperature bez značajne temperaturne razlike između faza je varijanta norme, a kod takvih pacijenata hormoni su normalni.

5. Ako imate kašnjenje u menstruaciji, a hipertermična (povišena) bazalna temperatura BT traje više od 18 dana, to može ukazivati ​​na moguću trudnoću (svijetlozelena linija na grafikonu). Ako je menstruacija ipak došla, ali je iscjedak prilično oskudan, a bazalna temperatura BT je i dalje povišena, hitno se trebate obratiti ginekologu i napraviti test na trudnoću. Najvjerovatnije - ovo su znakovi pobačaja koji je počeo.

6. Ako je bazalna temperatura BT u prvoj fazi naglo porasla 1 dan, a zatim pala - to nije znak zabrinutosti. To je moguće pod utjecajem provocirajućih faktora koji utiču na promjene bazalne temperature (BT).

Sada pogledajmo primjere grafikona bazalne temperature BT za različite ginekološke patologije:

Grafikon je monofazan, tj. gotovo bez značajnih temperaturnih kolebanja krivulje. Ako je porast bazalne temperature (BT) u drugoj fazi slabo izražen (0,1-0,3 C) nakon ovulacije, onda je ovo mogućih znakova nedostatak hormoni - progesteron i estrogen. Morate da uradite test krvi na ove hormone.

Ako ovulacija ne dođe i ne formira se žuto tijelo koje proizvodi progesteron, tada je krivulja bazalne temperature (BT) monotona: nema izraženih skokova ili padova - ovulacija se ne javlja, a žena s takvom bazalnom temperaturom (BT) raspored ne može zatrudnjeti. Anovulacijski ciklus je normalan kod zdrave žene ako se takav ciklus ne javlja češće od jednom godišnje. Shodno tome, tokom trudnoće i dojenja, izostanak ovulacije je također norma. Ukoliko se sve navedeno ne odnosi na Vas i ova situacija se ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se trebate obratiti ginekologu. Vaš ljekar će Vam propisati hormonsku terapiju.

Bazalna temperatura BT raste nekoliko dana prije kraja ciklusa zbog hormonskog nedostatka i ne pada neposredno prije menstruacije, nema karakteristične preovulatorne retrakcije. Druga faza traje manje od 10 dana. Sa takvim rasporedom bazalne temperature (BT) moguće je zatrudnjeti, ali postoji velika vjerovatnoća pobačaja. Sjećamo se da se hormon progesteron normalno proizvodi u drugoj fazi. Ako se hormon ne sintetizira u dovoljnim količinama, tada BT raste vrlo sporo i trudnoća može biti prekinuta. Sa takvim rasporedom bazalne temperature (BT), potrebno je proći analizu na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako je progesteron nizak, obavezno ga prepišite u drugoj fazi hormonski preparati- gestageni (Utrozhestan ili Duphaston). Trudnicama sa niskim progesteronom ovi lijekovi se propisuju do 12 sedmica. Kod oštrog povlačenja lijekova može doći do pobačaja.

U prvoj fazi bazalna temperatura BT pod uticajem estrogena održava se u granicama od 36,2-36,7 C. Ako bazalna temperatura BT u prvoj fazi poraste iznad naznačene oznake i ako na grafikonu vidite nagle skokove i poraste, tada najvjerovatnije postoji nedostatak estrogena. U drugoj fazi vidimo istu sliku - uspone i padove. Na grafikonu, u prvoj fazi, bazalna temperatura BT raste na 36,8 C, tj. iznad norme. U drugoj fazi, oštre fluktuacije od 36,2 do 37 C (ali na slična patologija može biti veća). Plodnost kod ovih pacijenata je drastično smanjena. U svrhu liječenja ginekolozi propisuju hormonsku terapiju. Gledajući takav grafikon, nema potrebe žuriti sa zaključcima - takva se slika može primijetiti i kod upalnih bolesti. ginekološke bolesti kada je sve u redu sa estrogenima, na primjer, sa upalom privjesaka. Grafikon je prikazan ispod.

Na ovom grafikonu sa oštrim usponima i padovima možete vidjeti da je zbog upalnog procesa problematično utvrditi kada je došlo do ovulacije, jer bazalna temperatura BT može porasti i za vrijeme upale i za vrijeme ovulacije. 9. dana ciklusa vidimo porast, koji se može zamijeniti za ovulatorni porast, ali je to najvjerovatnije znak započetog upalnog procesa. Ovaj grafikon bazalne temperature (BT) još jednom dokazuje da je nemoguće donositi zaključke i postavljati dijagnoze na osnovu grafikona bazalne temperature (BT) jednog ciklusa.

Sjećamo se da je na početku menstrualnog ciklusa bazalna temperatura BT snižena. Ako se temperatura na kraju prethodnog ciklusa smanjila, a zatim naglo porasla na 37,0 s početkom menstruacije i ne opada, kao što se može vidjeti na grafikonu, možda govorimo o ogromnoj bolesti - endometritis i hitno vam je potreban tretman kod ginekologa. Ali ako imate kašnjenje u menstruaciji, a u isto vrijeme bazalna temperatura BBT ostaje povišena više od 16 dana od početka porasta, vjerovatno ste trudni.

Ako primijetite da tokom 3 menstrualna ciklusa imate stabilne promjene na grafikonu koje ne odgovaraju normi, trebate se obratiti stručnjaku.

Dakle, šta bi vas trebalo upozoriti prilikom sastavljanja i dešifriranja grafikona bazalne temperature (BT):

Grafikoni bazalne temperature (BT) sa niskom ili visokom temperaturom tokom ciklusa;
- ciklusi kraći od 21 dana i duži od 35 dana. Ovo može biti znak disfunkcije jajnika, klinički se manifestira krvarenjem u sredini menstrualnog ciklusa. Ili može postojati druga slika - ciklus se uvijek produžava, što se i izražava stalna kašnjenja više od 10 dana menstruacije, dok nema trudnoće;
- ako uočite skraćivanje druge faze prema grafikonima;
- ako su rasporedi anovulatorni ili manifestacije ovulacije nisu jasno izražene na rasporedu;
- grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi duže od 18 dana, dok nema trudnoće;
- monofazni grafikoni: razlika između prve i druge faze je manja od 0,4 C;
- ako su BT rasporedi apsolutno normalni: dolazi do ovulacije, obe faze su završene, ali trudnoća ne nastupa u roku od godinu dana uz redovne nezaštićene odnose;
- nagli skokovi i usponi BT u obje faze ciklusa.

Ako se pridržavate svih pravila za mjerenje bazalne temperature, otkrit ćete puno novih stvari. Uvijek zapamtite da ne morate donositi nikakve zaključke na osnovu dobijenih grafikona. To može učiniti samo kvalificirani ginekolog, i to tek nakon dodatnih istraživanja.

Akušer-ginekolog, dr. Christina Frambos.

Bazalna tjelesna temperatura (BT) je najniža temperatura ljudsko tijelo mjereno u mirovanju. Određivanje nivoa bazalne temperature omogućava vam da predvidite početak ovulacije i utvrdite trudnoću u najranijim fazama. Tehnika je također uključena u shemu prirodne regulacije začeća i koristi se za otkrivanje različitih ginekoloških bolesti.

Pravila mjerenja

Prilikom određivanja bazalne temperature potrebno je pridržavati se određena pravila, inače primljeni podaci mogu biti pogrešno protumačeni:

1. BT se određuje samo u rektumu. Mjerenje temperature ispod pazuha ili u ustima ne daje pouzdane rezultate.
2. Mjerenja se vrše ujutro, bez ustajanja iz kreveta, prije početka bilo kojeg fizička aktivnost. Radi praktičnosti, držite termometar pri ruci.
3. Prije početka studije treba proći najmanje 4 sata mirnog i neprekidnog sna.
4. Izvodi se BBT mjerenje elektronski termometar- jedan i isti. Može biti korišteno živin termometar ali sa velikom pažnjom.
5. Studija bi se trebala odvijati otprilike u isto doba dana. Dozvoljena su odstupanja od 30-60 minuta u bilo kom pravcu.
6. Vrijeme učenja je najmanje 5 minuta.
7. Nema pauze tokom menstruacije.

Dobijeni podaci se svakodnevno unose u tabelu. U budućnosti će se na osnovu dobijenih rezultata moći izvući određeni zaključci. Za procjenu menstrualnog ciklusa i identifikaciju ginekološka patologija Preporučuje se da mjerite bazalnu tjelesnu temperaturu najmanje 3 uzastopna mjeseca. Preporučljivo je započeti studiju prvog dana menstrualnog ciklusa (tj. prvog dana menstruacije).

Da li je moguće meriti bazalnu temperaturu tokom dana? Da, nakon 4 sata sna. Nažalost, takvi rezultati su često nepouzdani, pa se ne preporučuje oslanjanje na njih. Ako žena radi u noćnoj smjeni, može istraživati ​​tokom dana, pod uslovom da je to njen uobičajeni, praktično nepromijenjeni režim rada i odmora dugi niz mjeseci.

Indikacije za mjerenje bazalne temperature

Studija se provodi u takvim situacijama:

• Menstrualni poremećaji (ako sumnjate na hormonski disbalans).
• Dijagnoza trudnoće u ranoj fazi.
• Određivanje vremena ovulacije.
• Kao dio MCI (metoda prepoznavanja plodnosti kao prirodnim putem kontracepcija).
• Ocjena hormonske pozadine s nekim ginekološkim bolestima (uključujući neplodnost).

U većini slučajeva mjerenje bazalne temperature propisano je prilikom planiranja trudnoće i utvrđivanja uzroka neplodnosti. Ovaj pregled će biti koristan i kada se traže faktori koji dovode do menstrualnih nepravilnosti (kašnjenje menstruacije, produženje ili skraćivanje ciklusa i sl.).

Mjerenje bazalne temperature se ne provodi u takvim situacijama:

• Ako žena nije u mogućnosti izmjeriti temperaturu otprilike u isto vrijeme (poseban radni raspored itd.).
• U prisustvu akutnog upalnih procesa ili egzacerbacija hronična patologijašto dovodi do povećanja opšta temperatura tijelo.

U potonjem slučaju, studija će biti neinformativna. Preporučuje se sačekati oporavak i tek nakon toga se vratiti na mjerenje bazalne temperature.

Važni aspekti

Postoje faktori koji utiču na nivo bazalne temperature:

• loš san (česta buđenja, potreba za noćnim ustajanjem u krevetu);
• stres;
• bolesti probavni trakt(uključujući dijareju);
• ARVI (čak i bez povećanja temperature pazuha);
• unos alkohola;
• intimnost;
• dugi letovi;
• promjena vremenskih zona, klime;
• uzimanje lijekova (uključujući hormonalne, sedative, tablete za spavanje).

Sve ove faktore treba zabilježiti u tabeli i uzeti u obzir prilikom tumačenja rezultata.

Bazalna temperatura i menstrualni ciklus

Određivanje bazalne temperature igra veliku ulogu u procjeni menstrualnog ciklusa žene. Razmotrite promjenu parametara na primjeru normalnog ženskog ciklusa od 28 dana.

Prva (folikulinska) faza menstrualnog ciklusa traje od 1. do 14. dana i pod uticajem je estrogena. U to vrijeme folikuli sazrijevaju i među njima se izoluje dominantni. Nivo BT tokom ovog perioda ostaje u rasponu od 36,1 do 36,7 °C.

Ovulacija sa ciklusom od 28 dana nastupa 13-14 dana. Sazrijevanje i oslobađanje jajeta se poklapa sa vršnim nivoom LH (luteinizirajućeg hormona). Dan prije ovulacije, bazalna temperatura pada za 0,5 °C. Neposredno u vrijeme ovulacije, BBT ponovo raste, dostiže 37,0 - 37,4 °C i ostaje na tom nivou tokom druge faze ciklusa.

Druga (lutealna) faza se odvija pod uticajem progesterona. Endometrij raste u pripremi za moguća implantacija oplođeno jaje. Ako do oplodnje ne dođe, na mjestu pucanja folikula formira se žuto tijelo. Od 14. do 28. dana ciklusa, bazalna tjelesna temperatura ostaje iznad 37,0 °C. Smanjenje pokazatelja se javlja tek prije same menstruacije, za 24-48 sati. Tokom mjesečnog krvarenja, BBT ostaje nizak (od 36,1 do 36,7 °C).

Bazalna temperatura i trudnoća

Ako je dijete začeto, bazalna temperatura ostaje visoka tokom prvog tromjesečja. Održava se na oko 37,0 - 37,4°C, a tek nakon 14 tjedana počinje postepeno opadati. U II i III trimestri bazalna temperatura je fiksirana unutar 36,4-36,7 °C.

Povećanje bazalne temperature tokom trudnoće ukazuje na sljedeća stanja:

• upalni proces u dodacima i maternici, karličnim organima, crijevima;
• opšti infektivni proces.

Nizak nivo bazalne temperature javlja se u takvim situacijama:

• opasnost od prekida trudnoće;
• pobačaj koji je počeo;
• regresivna trudnoća.

U svim ovim situacijama dolazi do smanjenja nivoa progesterona koji određuje promjenu bazalne temperature. Svako odstupanje od norme treba prijaviti ljekaru.

Dešifrovanje rezultata

At ispravno merenje bazalne temperature, žena može pronaći odgovore na najvažnija pitanja za sebe:

• Da li je menstrualni ciklus normalan i da li ima odstupanja.
• Da li dolazi do sazrijevanja folikula, vrijedi li očekivati ​​ovulaciju.
• Da li je bilo ovulacije u ovom ciklusu i kog dana je nastupila.
• Da li je došlo do začeća djeteta ili treba očekivati ​​početak menstruacije (njegov dolazak možete odrediti 24-48 sati prije početka krvarenja).

Odstupanja od uobičajenog rasporeda izazivaju sumnju endokrine patologije, sugeriraju uzroke neplodnosti i na vrijeme identificiraju neke komplikacije koje se javljaju u ranim fazama trudnoće.

Normalne performanse

Za procjenu menstrualnog ciklusa potrebno je najmanje tri mjeseca za redom iscrtati bazalnu temperaturu. Grafikon je poređan na listu u kutiji. Crta se koordinatna osa, gdje će indikatori bazalne temperature biti okomito, a dani ciklusa horizontalno. Svaki dan ciklusa će imati svoju oznaku na grafikonu - nivo bazalne temperature. Na dnu, ispod svakog dana menstrualnog ciklusa, moraju biti naznačeni faktori koji mogu uticati na temperaturu (stres, seksualni odnos, bolest, itd.).

Normalni pokazatelji menstrualnog ciklusa:

• Ukupna dužina ciklusa je 21-35 dana (od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana druge).
• Trajanje druge faze ciklusa je uvijek 12-14 dana.
• Trajanje prve faze ciklusa može varirati. Minimalno trajanje je 7 dana.

Normalne vrijednosti bazalne temperature prikazane su u tabeli:

Opcije temperaturne krive

Postoji nekoliko varijanti rasporeda prilikom mjerenja BT:

kucam

karakteristike:

• Postoji stabilno povećanje BBT u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 °C.
• Postoji preovulatorno i predmenstrualno smanjenje BBT.

Takav raspored odgovara normalnom dvofaznom menstrualnom ciklusu (više je bilo riječi gore).

II tip

karakteristike:

• Postoji blagi porast BBT u drugoj fazi ciklusa: ne više od 0,2-0,3 °C.
• Trajanje druge faze je 12-14 dana.
• Postoji blagi preovulatorni i predmenstrualni pad BBT.

Takav raspored ukazuje na nedostatak estrogena-progesterona i zahtijeva obavezan pregled kod ljekara. Potrebno je procijeniti nivo glavnih hormona u svakoj fazi ciklusa i otkriti razlog za takve promjene. Slično stanječesto dovodi do neplodnosti.

III tip

karakteristike:

• Postoji povećanje BBT u drugoj fazi ciklusa neposredno prije početka menstruacije za 0,4 °C.
• Druga faza traje manje od 10 dana.
• Nema predmenstrualnog smanjenja BBT.

Takav grafikon ukazuje na insuficijenciju druge faze ciklusa (lutealna insuficijencija) i ukazuje na nizak nivo progesteron (apsolutni ili relativni sa visoka koncentracija estrogena).

Mogući razlozi za nedostatnost druge faze:

• Patologija jajnika: sindrom rezistentnog ili iscrpljenog jajnika, sindrom hiperinhibicije jajnika, policistični jajnici itd.
• Bolesti štitne žlijezde.
• Patologija hipofize: hiperprolaktinemija, hipogonadizam hipofize.
• Organska oboljenja genitalnih organa: endometrioza, hiperplazija endometrijuma, fibroidi materice, polipi, tumori.
• Upalne bolesti maternice i dodataka: endometritis, salpingooforitis.
• Patologija drugih organa: hepatitis, ciroza jetre itd.
• Stanje nakon pobačaja, kiretaža uterusa iz drugih razloga.
• Nagli gubitak težine ( produženo gladovanje, dijeta, bolesti probavnog trakta).
• Jak stres.
• Oštra promjena klime, vremenskih zona.
• Pretjerana fizička aktivnost.
• Uzimanje opojnih droga.

Insuficijencija lutealne faze prijeti neplodnošću ili pobačajem. Da biste ispravili ovo stanje, potrebno je otkriti uzrok kvara. Prema indikacijama, provodi se hormonska terapija. Tokom trudnoće potrebna je suplementacija progesteronom.

IV tip

Na grafikonu je zabilježena monotona kriva: BT ostaje unutar 36,1 - 36,7 ° C tokom cijelog ciklusa. Nema ovulacije. Takav ciklus se smatra anovulacijskim.

Anovulatorni ciklus je varijanta norme. Smatra se da svaka zdrava žena može imati 1-2 ciklusa godišnje bez ovulacije. S godinama se povećava broj anovulacijskih ciklusa. Tokom puberteta i sa početkom menopauze večina ciklusi prolaze bez ovulacije. Nemoguće je začeti dijete ovog mjeseca.

Često anovulatorni ciklusi kod žene reproduktivne dobi - ovo je patologija. Razlog može biti različit endokrinih bolesti, patologija jajnika i dr. Za tačnu dijagnozu i izradu režima liječenja neophodno je kompletan pregled kod ginekologa endokrinologa.

V tip

Uočena je haotična temperaturna kriva. Raspon indikatora se ne uklapa ni u jednu od poznatih opcija i ne podliježe nikakvoj logici. Sličan raspored se javlja i kod nedostatka estrogena. Početak trudnoće sa nedostatkom estrogena je veliko pitanje.

Jedan haotičan raspored ne bi trebao uplašiti ženu. Takav neuspjeh može nastati tijekom stresa, klimatskih promjena, pogoršanja raznih ekstragenitalnih bolesti. Ako se raspored u budućnosti vrati u normalu, liječenje nije potrebno. Haotična temperaturna krivulja za dva ili više mjeseci zahtijeva obavezan pregled od strane specijaliste.

Mjerenje bazalne temperature je jednostavno i dostupna metoda procjena stanja ženske reproduktivne sfere. Redovno zakazivanje pomaže predvidjeti početak ovulacije i menstruacije, rano otkriti trudnoću i otkriti menstrualne nepravilnosti. Određivanje nivoa bazalne temperature praktikuje se u dijagnostici endokrinog neplodnosti i drugih ginekoloških bolesti.