Ultrazvuk njegov uticaj na ljudski organizam. Šteta ultrazvuka za ljude: opasan učinak na tijelo? Otok i modrice oko očiju

Ultrazvuci su mehaničke vibracije elastičnog medija koje imaju istu fizičku prirodu kao i zvuci, ali prelaze gornji prag čujne frekvencije (preko 20 kHz). Ultrazvuk niske frekvencije (frekvencija - desetine kiloherca) ima sposobnost širenja u zraku, visokofrekventni (frekvencija - stotine kiloherca) - brzo nestaje. U elastičnim medijima - vodi, metalu itd. - ultrazvuk se dobro širi, a na brzinu širenja značajno utiče temperatura ovih medija.

Ultrazvuk se često sreće u prirodi, prati šuštanje lišća, zvuk valova itd. U životinjskom svijetu, uz njegovu pomoć, brojni vitalni važne funkcije: eholokacija šišmiša, signali insekata, itd.

U mehanizmu djelovanja ultrazvuka na nežive i žive objekte odvijaju se mehanička, termička i fizičko-hemijska dejstva. Mehanički efekat je zbog prirode ultrazvuka (kompresija - napetost), toplotni efekat je posledica prelaska mehaničke energije u toplotnu energiju, koja je posebno pojačana na interfejsu između dva medija: solidan- tečnost, tečnost - gasovi i sl. Fizičko-hemijski efekti su povezani sa činjenicom da pri širenju ultrazvuka u tečnostima dolazi do tzv. kavitacije - pojave kompresijskih i rupturnih zona usled kretanja elastičnih talasa, koji uzrokuje stvaranje mjehurića ispunjenih tečnom parom i otopljenim u njoj plinom. Kada talasi prođu, oni nestaju: u ovom slučaju temperatura raste i pritisak se razvija (do miliona atmosfera). To je popraćeno pojavom električnih naboja, luminiscentnog sjaja, ionizacije. U vodi nastaju hidroksilni radikali, atomski vodonik (H 2 O - HO + H). Kod kontaktnog sondiranja, ultrazvuk uzrokuje inaktivaciju enzima, razgradnju proteina, ubrzanje hemijske reakcije, a pri visokim energijama - opekotine i smrt živih organizama.

pronađen ultrazvuk široka primena u medicini za dijagnostiku i liječenje mnogih bolesti. U inženjerstvu i industriji, ultrazvuk visoke frekvencije se koristi za detekciju grešaka na odljevcima, zavarenim spojevima, plastičnim masama i fizičko-hemijsko istraživanje supstance - određivanje gustine, elastičnosti, strukture i sl. Niskofrekventni ultrazvuk se koristi za pranje, odmašćivanje, emulgovanje, mlevenje čvrstih materija u tečnostima, za rezanje, zavarivanje metala, drobljenje, bušenje lomljivih materijala itd. Industrijske instalacije rade uglavnom na frekvencijama od 16-44 kHz (rjeđe do 80).

U proizvodnim uvjetima dolazi do kratkotrajnog i periodičnog kontaktnog izlaganja ultrazvuku pri držanju alata, radnog komada, utovaru proizvoda u kade, istovaru i drugim operacijama. Uz sistematski produženi kontakt sa izvorima ultrazvuka, medicinski radnici uočene su profesionalne bolesti - pareza šaka i podlaktica.

Promjene u zdravstvenom stanju radnika vazdušni put Prenosi ultrazvuka su rezultat istovremenog djelovanja ultrazvuka i buke, čiji intenzitet u frekvencijskom opsegu od 8-16 kHz može doseći 100 dB ili više. Prilikom ultrazvučnog čišćenja delova, vazdušna sredina je često kontaminirana toksičnim supstancama - parama benzina, acetona, toluena i dr. Poremećaji zdravlja manifestuju se uglavnom u vidu asteničko-vegetativnih reakcija sa pritužbama na glavobolju, poremećaj sna, razdražljivost, umor. i objektivni znaci gubitka sluha, vestibularni poremećaji i sl.

8.3. Vibracije i njihov uticaj na ljudski organizam

Vibracija kao industrijska opasnost je mehaničko oscilatorno kretanje koje se direktno prenosi na ljudsko tijelo ili njegove pojedinačne dijelove. Zbog mehanizacije mnogih vrsta radova i upotrebe pneumatskih i električnih alata, njegov značaj je drastično porastao, a danas je bolest vibracija među profesionalne bolesti zauzima jedno od prvih mesta.

O opasnosti od vibracijske bolesti najveća vrijednost ima vibraciju frekvencije od 16-250 Hz.

Uobičajeno je razlikovati lokalni (lokalni) i ukupne vibracije: prvi se prenosi na ruke ili druga ograničena područja tijela, drugi - na cijelo tijelo (boraviti na oscilirajućoj platformi, sjedišta).

Uticaj vibracija na radnike često se kombinuje sa uticajem drugih industrijskih opasnosti: buke, rashladne mikroklime, nezgodan položaj tijelo.

Uticaj vibracija na tijelo. Vibracije, ovisno o svojim parametrima (frekvencija, amplituda), mogu imati i pozitivne i loš uticaj na pojedina tkiva i tijelo u cjelini. U fizioterapeutsku svrhu, vibracija se koristi za poboljšanje trofizma, cirkulacije krvi u tkivima u liječenju određenih bolesti. Međutim, industrijska vibracija, koja se prenosi na zdrava tkiva i organe i ima značajnu amplitudu i trajanje djelovanja, pokazuje se kao štetan utjecajni faktor.

Vibracije uzrokuju prvenstveno neurotrofične i hemodinamske poremećaje. U sudovima malog kalibra (kapilare, arteriole) nastaju spastično-atonična stanja, povećava se njihova permeabilnost i nervna regulacija. Vibracije, temperatura i osjetljivost na bol kože. Prilikom rada s ručnim električnim alatom može se pojaviti simptom „mrtvog prsta“: gubitak osjetljivosti, izbjeljivanje prstiju, ruku. Radnici se žale na hladne ruke, bolne bolove u njima nakon posla i noću. Skin između napada imaju mramorni izgled, cijanotični su. U nekim slučajevima se javljaju otekline, promjene kože na rukama (pukotine, grublje), hiperhidroza dlanova. Karakteristične su osteoartikularne i mišićne promjene. Distrofični procesi izazivaju promjenu strukture kostiju (osteoporoza, prekomjerni rast i sl.), atrofiju mišića. Moguća deformacija karpalnog, ulnarnog, rameni zglobovi sa oštećenom mišićno-koštanom funkcijom.

Bolest nosi opšti karakter, o čemu svjedoči brza zamornost, glavobolje, vrtoglavica, razdražljivost. Mogu se javiti pritužbe na bol u predjelu srca i želuca, pojačana žeđ: gubitak težine, nesanica. Asteno-vegetativni sindrom je praćen kardiovaskularnim poremećajima: hipotenzija, bradikardija, promjene EKG-a. Prilikom ljekarskog pregleda mogu se otkriti promjene u osjetljivosti kože, drhtanje šaka, jezika i očnih kapaka.

Kada je izložen opštoj vibraciji, menja se sa centralne strane nervni sistem: tegobe na vrtoglavicu, tinitus, pospanost, bol u mišiće potkoljenice. Objektivno se otkrivaju promjene u EEG-u, uslovni i bezuvjetni refleksi, oštećenje pamćenja, poremećena koordinacija pokreta. Dolazi do povećanja potrošnje energije i gubitka težine. Češće nego pod djelovanjem lokalne vibracije, otkrivaju se vestibularni poremećaji. U kombinaciji sa bukom, vibracije dovode do gubitka sluha. Ovo karakterizira pogoršanje percepcije zvukova ne samo visokih, već i niskih frekvencija. Ponekad se otkrivaju poremećaji vida: promjena percepcije boja, granice vidnog polja, smanjenje vidne oštrine. Na dijelu kardiovaskularnog sistema javlja se nestabilnost krvnog tlaka, prevladavaju hipertenzivne pojave, a ponekad oštar pad krvni pritisak na kraju rada. Mogući grčevi koronarne žile, razvoj distrofije miokarda. Lezije osteoartikularnog aparata uglavnom su lokalizirane u nogama i kralježnici. Djelovanje opće vibracije može doprinijeti poremećajima funkcionalno stanje unutrašnjih organa, pojava bolova u stomaku, nedostatak apetita, mučnina, učestalo mokrenje. Patološke promjene u karličnim organima mogu biti praćene impotencijom kod muškaraca, a kod žena menstrualnog ciklusa, prolaps karličnih organa, povećan ginekološki morbiditet.

Početne oblike vibracione bolesti je lakše preokrenuti razvoj nakon privremenog prestanka kontakta sa izvorima vibracija, uvođenja racionalni režim trudovi, upotreba masaže, vodene procedure itd. U više kasne faze bolest je neophodna dugotrajno liječenje i potpuno eliminisanje vibracija tokom rada.

Teoretski, čini se da nije važno koji instrument izaziva vibracije: uz ostale jednake stvari, njegovi parametri igraju glavnu ulogu. U principu, to je tako, ali to je tačno samo "ceteris paribus". U stvarnosti, priroda profesije određuje neke karakteristike u toku bolesti, na primjer, bilo koji lokalni proces se razvija akutnije. Dakle, kako napominju japanski istraživači, vozači kamiona su široko rasprostranjeni gastrične bolesti. Također je poznato da vozači skidera na sječištima imaju simptome vibracione bolesti praćene išijasom. Piloti, posebno oni koji rade u helikopterima, često doživljavaju gubitak vidne oštrine. Kao što je prikazano u posebnim studijama, jednokratnim i kratkotrajnim - oko 20-30 minuta. vibracija, povećava vrijeme za rješavanje elementarnih zadataka, tj. narušavaju pažnju i mentalna aktivnost, dok se do 30% rješenja pokaže pogrešnim.

Istraživanje je otkrilo vrlo važan biološki obrazac. Ispada da se slabljenje pažnje opaža samo na određenim frekvencijama reda 10-12 Hz, dok druge frekvencije, sve više i niže, ali sa istim ubrzanjem, ne izazivaju takve promjene. Ovaj obrazac daje ključ za razjašnjavanje karakteristika vibracijskih bolesti povezanih s određenom proizvodnom djelatnošću. Svaka mašina ili jedinica generiše, zajedno sa masom sporednih frekvencija (harmonika), jednu glavnu frekvenciju za ovu mašinu. Ova učestalost određuje specifičnost bolesti.

Ako vibracija frekvencije iznad 15 Hz (posebno frekvencije od 60-90 Hz) utječe na osobu duž njenog trupa u smjeru vertikalna osa, tada se oštrina vida smanjuje, sposobnost praćenja oscilatornih kretanja objekta gubi se već na frekvencijama od 1-2 Hz i gotovo nestaje na 4 Hz. Od ovoga jednostavan primjer jasno je kakvu opasnost predstavljaju vibracije u transportu: vozači, piloti, vozači drugih vozila prestaju da razlikuju pokretne objekte.

Frekvencija vibracija uzrokovanih neravninama puta i nesavršenošću kopnenog transporta je u opsegu do 15 Hz, tj. predstavlja stvarna opasnost i može izazvati nesreće.

Vibracije ometaju ljudski govor. Na frekvencijama između 4 i 10 Hz, govor je izobličen, a ponekad i prekinut. Za održavanje jasnog i ispravnog govora potrebna je posebna obuka, jer je razumljiv govor teško održavati na nivou vibracije od 0,3 dB. Lako je shvatiti kako to utiče na komunikaciju pilota i kosmonauta sa zemaljskim kontrolnim tačkama.

Piloti, vozači, mehaničari razvijaju iste znakove vibracione bolesti kao i radnici. Posebno tešku bolest imaju piloti helikoptera. U letu se javljaju niskofrekventne vibracije koje ljudsko tijelo slabo prigušuje i razorno djeluju na cijelo tijelo, prvenstveno na nervni sistem. Poremećaji nervne i kardiovaskularne aktivnosti kod pilota javljaju se gotovo 4 puta češće nego kod predstavnika drugih profesija, a vibracije ovdje igraju značajnu ulogu.

Intenzitet ultrazvuka primijenjenog na medicinska dijagnostika i fizioterapija, znatno ispod njenog intenziteta u industrijskim okruženjima. Ali ipak, da li ultrazvuk šteti tijelu tokom ljekarski pregledi? Doze ultrazvuka koje pacijenti primaju tokom dijagnostičkih studija praktički nemaju efekta na tijelo pacijenta, a terapeutske doze imaju terapeutski učinak. Fokusirani i usmjereni ultrazvuk visokog intenziteta uzrokuje lokalnu destrukciju pojedinih dijelova živog tkiva. Takav ultrazvuk se koristi u hirurškim intervencijama.

U cilju proučavanja efekata i štetnosti ultrazvuka za organizam, sprovedene su brojne studije na životinjama. Rezultati ovih istraživanja pokazali su da je ponovljeno djelovanje ultrazvuka sa intenzitetom od 1-3 W/cm2. prouzrokovao oštećenje ćelija nervnog tkiva, jetra, bubrezi i drugi organi. Pri intenzitetu od 5-10 W/cm2. patoloških promjena također se pojavio u mišićnim vlaknima i krvnim stanicama, te povećanje doze na 60 W/cm2. izazvalo paralizu kod "glasnih" pacova. Istovremeno je utvrđeno da su ultrazvučne doze manje od 0,05 W/cm2. praktično indiferentan prema organizmu. Oni na njega nemaju nikakav primetan efekat.

U standardnoj dijagnostičkoj ultrazvučnoj opremi koristi se ultrazvuk intenziteta od 0,001 do 0,05 W/cm2, što je bezbedno za organizam. Osim toga, većina dijagnostičkih medicinskih ultrazvučnih uređaja radi u pulsnom režimu; oni stvaraju ultrazvuk ne sve vreme studije, već samo jedan hiljaditi deo svake sekunde. Preostalih 999 hiljaditih dionica namijenjeno je za prijem eho signala i njihovu analizu. Lako je izračunati da s polusatnom ehokardiografskom studijom, ukupno "čisto" vrijeme ultrazvučnog zračenja neće biti više od 2 s. Ali čak ni ova doza ne pada na jedno mjesto, jer se senzor tokom studije pomiče s jednog položaja na drugi. Sve ovo zajedno garantuje potpunu sigurnost impulsa ultrazvučna dijagnostika za pacijenta.

Kada se koriste dijagnostički ultrazvučni uređaji koji ne rade u pulsnom režimu, već u kontinuiranom, tijelo prima nekoliko velika doza ultrazvuk. Ali budući da intenzitet ultrazvučnog zračenja u njima ne prelazi 0,015 W / cm2, ova doza je sigurna i za zdravlje ispitivanih osoba.

U kardiologiji je to do danas već provedeno velika količina ultrazvučni dijagnostičke studije, međutim, nigde - ni kod nas ni u inostranstvu - nikada nije pomenuto neželjena dejstva povezana sa upotrebom ultrazvuka za dijagnostiku. Prema nedavnim izvještajima, ultrazvuk može čak biti koristan za srce u nekim slučajevima. Kanadski naučnici su to otkrili nakon intenzivnog fizička aktivnost Pod uticajem ultrazvuka, ritam srčane aktivnosti se brže normalizuje i kod pacijenata i kod zdravih ljudi. Istraživači ovu činjenicu objašnjavaju činjenicom da ultrazvučne vibracije masiraju membrane i unutrašnje pregrade vlakana srčanog mišića. Istovremeno se pojačava transport jona kiseonika i kalcijuma do ćelija miokarda, što pogoduje normalizaciji otkucaji srca.

Pitanje opasnosti ultrazvuka posebno je zabrinjavalo akušere, jer čak i male štetno dejstvo na fetus može imati vrlo opasne posljedice. Rezultati eksperimenata s višestrukim zračenjem gravidnih životinja (štakori, miševi) dijagnostičkim dozama ultrazvuka su nedvosmisleni: sondiranje ne štetnog uticaja bilo na fetus ili na majku.

Dijagnostički ultrazvuk postao je sastavni dio akušerske prakse. Nadgledano je na stotine djece čije su majke u različiti periodi trudnoće su bile izložene ultrazvuku, analizirani su dugoročni rezultati ovog izlaganja, ali ljekari nisu konstatovali abnormalnosti u toku trudnoće, porođaja ili razvoja djece koje bi se mogle povezati sa dijagnostičkim ultrazvučnim pregledom koji je obavljen.

Što se tiče doza koje se koriste u ultrazvučnoj fizioterapiji, postoje odvojeni izvještaji o povećanju broja razvojnih anomalija u fetusa u eksperimentima na životinjama pod utjecajem dugotrajnog izlaganja ultrazvuku intenziteta od 0,125-0,50 W/cm2. Stoga se tokom trudnoće ne preporučuje propisivanje ultrazvučnih tretmana.

U ultrazvučnoj terapiji ultrazvuk se obično koristi relativno sigurnog intenziteta - od 0,05 do 0,8 W/cm2. Velika snaga - od 0,8 do 1,2 W / cm2. koriste se veoma retko. Vrijeme terapijskog sondiranja ne prelazi 10-15 minuta. Tijek liječenja je propisan od 6 do 14 procedura koje se obavljaju dnevno ili svaki drugi dan. Drugi kurs se propisuje najkasnije dva mjeseca nakon završetka prethodnog. Snaga fizioterapeutskih ultrazvučnih uređaja se provjerava mjesečno pomoću posebnih referentnih uređaja (ultrazvučnih mjerača snage). Brojne eksperimentalne studije i klinička zapažanja uvjeravaju da, ako se poštuje metodologija i režim, doza i vrijeme zračenja, ultrazvučna fizioterapija ne daje nikakve komplikacije.

U kirurgiji se koristi destruktivno ultrazvučno djelovanje. No, ni kirurški ultrazvuk se ne može nazvati opasnim, jer je njegovo destruktivno djelovanje kratkotrajno i strogo lokalizirano, dok okolna tkiva ostaju netaknuta. Ako tome dodamo takve prednosti korištenja "ultrazvučnog skalpela" kao malu bol, dobro zaustavljanje kapilarno krvarenje, brzo zarastanje hirurške rane, postaje jasno zašto se ultrazvuk, uz laser, uspješno koristi u plastičnoj kirurgiji lica, u hirurgiji oka, u hirurgiji mozga, prelasku dodatnih srčanih puteva i mnogim drugim složenim hirurškim intervencijama.

Svi znamo da srce radi ritmično. Čak kratkotrajne smetnje otkucaji srca - "prekidi", "otkucaji srca" - znak su ozbiljnih problema u organizmu. Glavni mehanizam rada koji kontrolira i ritam i redosled kontrakcija srčanog mišića inherentan je njemu samom. To je takozvani provodni sistem srca koji radi na principu refleksa. Sastoji se od atipičnog mišićnog tkiva, nervne celije i vlakna. Sa promjenama u provodnom sistemu srca razvijaju se poremećaji srčanog ritma. U nekim slučajevima srčani ritam može naglo usporiti (bradikardija), u drugim se može pretjerano ubrzati (tahikardija), a ponekad može doći do njegove potpune dezorganizacije. U nekim slučajevima, "krivci" tahikardije mogu biti dodatni putevi koji su ostali u srcu kao rezultat abnormalnog razvoja. Razvijeno je nekoliko vrsta operacija za njihovo prekidanje. Izraelski hirurzi iz transplantologije i vještačkih organa ultrazvuk je korišten u operacijama destrukcije (destrukcije) dodatnih provodnih puteva. Nakon operacije, izvedene uz pomoć ultrazvučnog destruktora, kod pacijenata je uspostavljen normalan sinusni ritam.

Aktuelno pitanje do danas je da li je ultrazvuk štetan za ljude. Međutim, lakše je dokazati njegovu korisnost i vitalna potreba. Dijagnozu i pregled unutrašnjih organa trenutno je gotovo nemoguće zamisliti bez ultrazvuk ili ultrazvukom. Ultrazvuk je mnogo efikasniji od mnogih drugih pregleda, jer je moguće vizuelno proceniti kako stanje organa koji se proučava, tako i tkiva koja ga okružuju, ali i obližnjih organa.

Jedna od varijanti ultrazvuka je doplerografija - proučavanje krvnih sudova i brzine protoka krvi. Ova metoda omogućava vam da identificirate uzroke različitih bolesti: od uroloških do neuroloških.

Ultrazvučna dijagnostika je neophodna za pregled trudnica, zahvaljujući ultrazvuku se potvrđuje prisutnost, prepoznaje se spol djeteta, veličina fetusa, otkrivaju se razne patologije. Savremeni uređaji visoke preciznosti pružaju mogućnost ultrazvučnog pregleda u 3D i 4D formatu. Tako možete vidjeti bebu sa svih strana i prije njegovog rođenja, kao i procijeniti protok krvi u materici. Ovom metodom možete dobiti prvo dijete, pa čak i snimiti na DVD kako beba u utrobi reaguje na majčin glas, na dodir stomaka.

Ultrazvuk ima mnoge prednosti u odnosu na druge studije. To su bezbolnost, lakoća pregleda, neinvazivnost (tj. za pregled nije neophodan prodor u tijelo), u većini slučajeva ultrazvuk ne zahtijeva preliminarnu pripremu. Moderna ultrazvučna oprema opremljena je štampačima u boji, što vam omogućava da pratite razvoj bolesti ili efikasnost liječenja.

Među nedostacima ultrazvuka može se izdvojiti niska rezolucija slike u odnosu na MRI, ali u većini slučajeva ova kvaliteta je dovoljna za dijagnosticiranje određene bolesti ili njenog odsutnosti.

Druge mogućnosti ultrazvuka danas se koriste u medicini i kozmetologiji. Jedna od vrsta fizioterapijskog tretmana je ultrazvučna terapija. Ultrazvuk ima izražen protuupalni, analgetski, tonik. Potiče cirkulaciju krvi, čime se osiguravaju tkiva. Ultrazvučna terapija se najčešće koristi kod oboljenja uha, nosa, grla i efikasno se leči. ginekološke bolesti, rožnjače oka, ultrazvuk može smrskati kamenje u bubrezima ili bešici.

Uz pomoć ultrazvučne masaže možete aktivirati limfnu drenažu i ćelijski metabolizam. U kozmetičkim salonima ultrazvučno čišćenje lica i pilinga, ne samo da čiste pore od zagađenja, već i povećavaju elastičnost kože. Provodni gelovi, losioni ili uljne otopine služe kao kontakt između ultrazvučnog aparata i kože.

Ultrazvučna terapija ili ultrazvučna terapija je tehnika liječenja pomoću ultrazvuka. Ultrazvučna terapija se koristi u fizioterapiji za liječenje i prevenciju raznih bolesti. Tehnika se koristi u raznim oblastima medicine, kao što su ortopedija, hirurgija, ginekologija, oftalmologija, dermatologija, otorinolaringologija, stomatologija i pedijatrija. Ultrazvučna terapija može smanjiti učestalost egzacerbacija, kao i smanjiti vrijeme oporavka nakon operacije, akutnih patologija.

Istorijski podaci

Ultrazvučne talase je 1899. otkrio K. Konig. Ruski inženjer K. V. Shilovsky i francuski pronalazač Langevin pokušali su koristiti ultrazvuk u praksi 1914-1918. Istraživanje ovih naučnika dovelo je do stvaranja ultrazvučnog emitera. Radio je na bazi piezoelektričnog efekta, u skladu sa razvojem braće Curie. Nakon toga je napravljen uređaj baziran na magnetostrikciji. S vremenom su zraci koji su izlazili iz aparata postajali sve više usmjereni prema određenom objektu. To je omogućilo upotrebu ultrazvučnih talasa u industriji i medicini.

Ultrazvuk se počeo koristiti u medicini nakon 1927. godine. Podsticaj za upotrebu ultrazvuka bio je rad naučnika na biološki uticaj ultrazvuk na tijelu. Vjeruje se da je R. Polman prvi koristio ultrazvuk. Stvorio je vibrator koji emituje ultrazvučne talase. Polman je ultrazvučnim talasima liječio išijas, neuralgiju, mijalgiju. Rezultati tretmana su bili pozitivni.

Do 1945. ultrazvuk je počeo da se koristi u Nemačkoj, Zapadnoj Evropi, SAD i Japanu. Kod nas se tehnika počela primjenjivati ​​tek 1953. godine. Naučnik V. A. Plotnikov prvi je pokušao da ultrazvukom izliječi Dupuytrenovu kontrakturu. 1955. ultrazvučni talasi počeli su da se koriste u lečenju neuroloških, zglobne patologije, kožne bolesti.

Počevši od 1961. godine počeli su proizvoditi domaće ultrazvučne uređaje. Njihova proizvodnja je bila serijska, što je poslužilo kao poticaj za razvoj ultrazvučne terapije. 1986. godine naučnici iz Bjelorusije (L. I. Bogdanovich, V. S. Ulashchik, A. A. Chirkin) dobili su nagradu u oblasti nauke i tehnologije. Metode ultrazvučne terapije u fizioterapiji danas se široko koriste za liječenje raznih bolesti.

Karakteristike ultrazvučnih talasa

Za fizioterapeutske procedure koriste se ultrazvučni valovi frekvencije 800-3000 kHz. Za hirurške manipulacije, frekvencija oscilovanja je 20-100 kHz. Doziranje ultrazvučnog uticaja na organizam zavisi od intenziteta, trajanja ekspozicije, kao i od vrste generisanja ultrazvučnih talasa (kontinuirano, pulsno).

Intenzitet ultrazvučnih talasa:

• Niska (ne više od 0,4 W/cm2).
• Srednje (0,5-0,8 W / cm2).
• Visoka (0,9-1 W/cm2).

Uz kontinuirano izlaganje ultrazvuku, ultrazvučni talasi se šalju do tkiva bez zaustavljanja. Impulsni utjecaj na organe je prekinut tok valova u trajanju od 2,4 ili 10 ms.

Stepen apsorpcije ultrazvučnih talasa zavisi od akustike i frekvencije vibracija. Ako su tkiva meka, tada će se apsorpcija dogoditi na dubini od 4-5 cm na frekvenciji od 800-900 kHz, na dubini od 1,5-2 cm na frekvenciji od 3000 kHz.

Apsorpcija tkiva u odnosu na krv:

• masno - 4 puta efikasnije;
• mišićav - 10 puta bolji;
• kosti - 75 puta intenzivnije.

Na prelazu razne vrste tkiva, intenzitet apsorpcije ultrazvučnih talasa je mnogo veći. U zraku se odmah apsorbiraju, pa se za ultrazvučnu fizioterapiju koriste različiti mediji.

Mehanizam izlaganja ultrazvučnom zračenju

Postoji nekoliko mehanizama uticaja ultrazvuka na organizam. To uključuje: mehanički, termički, fizičko-hemijski, neuro-refleksni. Oni su primarni mehanizmi ultrazvučne terapije.

Mehanički efekat se sastoji u visokofrekventnim vibracijama koje se prenose na tkiva.

U tom slučaju se javlja vrlo mala vibracija, neprimjetna za osobu. Učinak vibracije dovodi do povećanja cirkulacije krvi, povećanja metabolizma u stanicama.

Pod djelovanjem vibracija u ćeliji, viskoznost citoplazmatske tekućine se smanjuje. Tkiva počinju da popuštaju vezivno tkivo. Difuzija elemenata u tragovima se ubrzava u ćelijama, stimuliše se rad lizosoma. Enzimi počinju izlaziti iz lizosoma, koji povećavaju funkciju proteinskih spojeva. Ovi procesi doprinose ubrzanju metabolizma. Kada se primjenjuju visokofrekventni valovi, povećava se propusnost histohematskih barijera.

Toplotni efekat podrazumeva prelazak energije ultrazvučnih talasa nakon apsorpcije tkiva u toplotu. Temperatura u njima raste za 1°C. Istovremeno se ubrzava enzimska aktivnost unutar tkiva stimuliraju se biohemijske reakcije. Toplota se stvara samo na granicama tkiva različite gustine. Toplinsku energiju više apsorbiraju organi s nedostatkom krvotoka, zasićeni kolagenim vlaknima, kao i nervno i koštano tkivo.

Fizičko-hemijski efekat je uzrokovan mehaničkom rezonancom. Povećava brzinu kretanja molekularnih struktura, povećava se proces raspadanja molekula na ione, pojavljuju se nova električna polja. Ubrzava se oksidacija lipida, poboljšava se rad mitohondrijalnih ćelijskih struktura, fizički i hemijski procesi u telesnim tkivima. Aktiviraju se biološki aktivne tvari poput histamina i serotonina. Pod uticajem ultrazvučnih talasa poboljšava se disanje i oksidacija u organima. Svi ovi procesi ubrzavaju obnavljanje tkiva.

Razlikuju se sljedeće faze reakcije tijela:

Terapeutski efekat ultrazvučnih talasa

Ultrazvučni talasi su specifičan stimulans kada deluju na organe i tkiva. Ako je učinak ultrazvuka usmjeren na kožu, onda a upalni odgovor, crvenilo kože, pojačan metabolizam. Tokom ultrazvučne terapije (UST) povećava se broj mastocita, stimulira se funkcija kambijalnih (matičnih) ćelijskih struktura i povećava koncentracija mukopolisaharida. U pozadini terapije povećava se funkcija žljezdanog aparata (znojnih žlijezda lojnica) u koži, reakcija kože na podražaje postaje svjetlija.

Tkiva nervnog sistema su veoma osetljiva na dejstvo ultrazvučnih talasa. Ultrazvuk inhibira rad receptora sinaptičkih pukotina, što pomaže u smanjenju brzine prijenosa nervnih impulsa. Poboljšanje opšte stanje kod pacijenata sa poremećajima autonomnog nervnog sistema.

Ako ultrazvučni valovi djeluju na područje žlijezda, to dovodi do stimulacije sinteze hormona. Povećava imunološku aktivnost.

Kada je izložen kardiovaskularni sistem ultrazvuk može povećati protok krvi, malo smanjiti arterijski pritisak, povećati broj otkucaja srca. Reološka svojstva krv postaje bolja, funkcija eritrocita i leukocita se povećava.

Indikacije i ograničenja za imenovanje ultrazvuka

Ultrazvučni postupak ima svoje indikacije i ograničenja.

Prilikom primene ultrazvučne metode lečenja, emiter se ne sme usmeravati u predele srca, mozga, tačke rasta kostiju kod dece.

Ultrazvučna tehnika i uređaji

Prilikom provođenja ultrazvučne fizioterapije potrebno je eliminirati gnojna žarišta infekcije. Ovo se može uraditi pomoću lijekovi i dezinfekcionih rastvora. takođe treba lečiti zarazne bolesti virusne ili bakterijske.

Algoritam fizioterapije je sljedeći. Prije početka terapije, kožu na mjestu kontakta sa glavom aparata emitera potrebno je podmazati posebnom tvari (vazelin, lanolin). Uključite uređaj, podesite intenzitet talasa, podesite vreme. Nakon toga, emiter se ugrađuje u potrebno područje na površini kože i počinje voziti brzinom od 1 cm u sekundi.

Na početna faza tretmana, možete obraditi najviše 1-2 polja u jednoj sesiji. Nakon dva dana tretmana mogu se ozračiti do 3-4 polja. Trajanje postupka u prva dva dana ne bi trebalo da prelazi 5 minuta. Trajanje narednih sesija je do 15 minuta. Za djecu se preporučuje da se postupak provodi ne duže od 10 minuta.

Kada se ultrazvukom obrađuju udovi (stopala, šake, zglobovi, podlaktica, potkolenica), postupak se izvodi u vodi. Pacijent spušta ruku ili nogu u kadu, a emiter je uronjen tamo. Temperaturni režim za vodu je 32-36°C. Trajanje fizioterapije je do 15 minuta.

Za vrijeme terapije mora se osigurati sigurnost medicinskog osoblja. Medicinska sestra koja drži emiter u vodi mora staviti vunenu rukavicu, a preko nje gumena rukavica. Ovo štiti ruku zdravstvenog radnika od ultrazvučnog izlaganja ruke. Vunene rukavice imaju zrak u svojim porama, koji u potpunosti apsorbira ultrazvučne valove.

Vrste uređaja koji se koriste u ustanovama:

• Za fizioterapiju - UZT-1.01F.
• U stomatologiji - UZT-1.02S.
• Za urologiju - UZT-1.03U.
• Za očne bolesti - UZT-1.04O.
• Za žene - UZT-3.01-G.
• U dermatologiji - UZT-3.02-D.
• Za dijete (zračenje kože) - UZT-3. 06.
• Opće namjene - UZT-3. 05.

Danas se proizvode i uređaji: Gamma, Barvinok, Rod, Prokton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Da biste provodili ultrazvučnu terapiju kod kuće, možete kupiti ultrazvučni aparat u prodavnicama medicinske opreme. Za kućnu upotrebu Reton uređaj je savršen.

Prije upotrebe ultrazvučnog uređaja, uvijek se morate posavjetovati sa ljekarom. Doktor će kompletan pregled. Ovo je veoma važno, jer ultrazvučna terapija nije dozvoljena za sve pacijente.

Ultrazvuk kod dece

Ultrazvučna terapija za djecu se propisuje tek od 7 godina. U više rane godine metodu ne treba koristiti. Terapija se koristi za iste indikacije kao i za odrasle.

Kod adolescentica, URT se koristi za liječenje menstrualnih nepravilnosti. Pacijenti mlađi uzrast ultrazvuk je indiciran za adenoiditis i druge ORL patologije. Tretman ultrazvukom djeca također trebaju sa enurezom. Ultrazvučni talasi poboljšavaju stanje tkiva Bešika, koji pomaže u stvaranju normalnog refleksa mokrenja, smanjuju reaktivnost mokraćnog mjehura.

Zaključak

Ultrazvučna terapija je relativno sigurna metoda liječenja. Koristi se kada razne bolesti. Dozvoljena je primjena tehnike ultrazvučnog liječenja u bolnicama, kao i u sanatorijsko-banjskim ustanovama. Za ultrazvučnu terapiju svakako se morate obratiti ljekaru. On će odrediti trajanje sesija, intenzitet izlaganja ultrazvučnim talasima, trajanje kursa.

Ultrazvuk- mehaničke vibracije elastičnog medija, čija frekvencija prelazi 16-20 kHz, koje ljudsko uho ne opaža.

Ultrazvuk ima široku primenu u industriji i poljoprivredi (rezanje, bušenje, zavarivanje raznih metala, čišćenje površine proizvoda od nečistoća, ultrazvučne metode ispitivanja itd.), kao i u medicini (za dijagnostiku i lečenje niza bolesti). Osim toga, ultrazvuk se stvara tokom rada moćnih proizvodnih objekata (turbine, mlazni motori, itd.).

Najkarakterističnije frekvencije ultrazvuka koje se susreću u industrijskim uslovima su u rasponu od 20 do 70 kHz.

Tokom rada ultrazvučne opreme postoji i visokofrekventni šum, zbog čega se klinički podaci obično tumače kao rezultat kombinovanog dejstva oba ova faktora na organizam. Ultrazvuk ima uticaj na organizam radnika kontaktom kada ruke radnika dođu u kontakt sa tečnošću, alatima ili delovima. Jedan broj autora ukazuje na mogućnost uticaja ultrazvučnih vibracija na telo radnika kroz vazduh.

Simptomi

Za djelovanje ultrazvuka najkarakterističnije je oštećenje nervnog sistema. lica, dugo vrijeme održavanje ultrazvučne opreme, žaliti se na glavobolju, opšta slabost, poremećaj sna, razdražljivost, oštećenje pamćenja, povećana osjetljivost na zvukove, osjećaj začepljenja u ušima, ponekad hladni ekstremiteti, napadi bljedila ili, obrnuto, crvenilo lica, nesvjestica. Tegobe dispeptične prirode nisu neuobičajene. U kliničkoj studiji uočen je astenični ili astenovegetativni sindrom. Ponekad se javljaju diencefalni poremećaji (gubitak težine, subfebrilno stanje, paroksizmalni napadi kao što su visceralne krize, halucinacije). Javljaju se raštrkane organske mikrosimptomatike, nalaze se slučajevi disfunkcije štitnjače i spolnih žlijezda, te korteksa nadbubrežne žlijezde.

Dolazi do smanjenja percepcije visokih i ponekad niskih tonova, inhibicije vestibularne ekscitabilnosti. Ultrazvuk uzrokuje vegetativni ili vegetativno osjetljivi polineuritis (cijanoza, pastoznost, hiperkeratoza, smanjena površinska osjetljivost u distalni dijelovi ruke).

Uočeni fenomeni neurocirkulatorna distonija(pritužbe na bol u srcu, sklonost bradikardiji i hipotenziji, sa elektrokardiografijom - bradisistola, poremećena intraatrijalna i intraventrikularna provodljivost). U krvi - monocitoza, eozinofilija, kasnije - eozinopenija. Često - smanjenje šećera u krvi, dvogrbi tip krivulje šećera, smanjenje zasićenosti vitaminima. Opisani simptomi su u većini slučajeva nestabilni.

Postoje 3 faze promjena uzrokovanih izlaganjem ultrazvuku:

Inicijalni (funkcionalne promjene na nervnom sistemu, endokrine promjene, vestibularni poremećaji, autonomni polineuritis - sve promjene nisu izražene);

Umjereno izražen(iste promjene u izraženijem obliku, diencefalni poremećaji neoštreg stepena);

Teške (diencefalne krize, blagi difuzni simptomi organskog oštećenja centralnog nervnog sistema).

Tretman

Liječenje je simptomatsko i restorativno.

Ispitivanje radne sposobnosti

U prisustvu nenaglašeno izraženih pojava astenije i vegetativno-vaskularnih pomaka, radna sposobnost je očuvana. Postoji potreba za stalnim praćenjem i ambulantno liječenje; upućivanje u ambulantu, noćni sanatorijum, dom za odmor, lečilište. U nekim slučajevima - privremeni (1-2 mjeseca) prelazak na posao, isključujući utjecaj ultrazvuka. Uz razvoj perzistentnih i teških neurodinamskih i neurocirkulacijskih poremećaja, oštećenja sluha i vestibularnog aparata, uz odgovarajuće liječenje ambulantno ili bolničko, preporučuje se stalno racionalno zapošljavanje.

Prevencija

Ultrazvučna oprema treba da se nalazi u izolovanim prostorijama kad god je to moguće. Potrebno je oštro ograničiti (ako je moguće, potpuno eliminirati) kontakt ruku sa tekućinom za pranje u ultrazvučnim kupkama, s instrumentom u vrijeme prolaska ultrazvučnih vibracija kroz njega. Utovar i istovar delova mora se vršiti sa isključenim ultrazvučnim generatorom. Prilikom rada na mašinama i mašinama delovi moraju biti fiksirani sa specijalnih uređaja. Ruke radnika moraju biti zaštićene dvoslojnim rukavicama: spoljašnjim - gumenim, a unutrašnjim - pamučnim.