Novocaine ni nini kwa sindano katika ampoules. Madhara ya Novocain. Dalili za matumizi

NOVOCAINE Novocaine

Dutu inayotumika

›› Procaine* (Procaine*)

Jina la Kilatini

Kikundi cha dawa: anesthetics ya ndani

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

Muundo na fomu ya kutolewa

Suluhisho la 1 ml kwa sindano lina procaine hidrokloride 5 mg; katika ampoules 5 ml, sanduku la kadibodi 10 vipande.

athari ya pharmacological

athari ya pharmacological- anesthetic ya ndani. Inazuia kutokea kwa msukumo na upitishaji wake kando ya nyuzi za neva - haswa ile inayohusiana.

Viashiria

Uingizaji, uendeshaji, anesthesia ya epidural na mgongo; kizuizi cha vagosympathetic na pararenal; ugonjwa wa maumivu katika kidonda cha peptic tumbo na duodenum, hemorrhoids, kichefuchefu.

Contraindications

Hypersensitivity.

Madhara

Kizunguzungu, udhaifu, hypotension, athari za mzio.

Kipimo na utawala

V / m - 5-10 ml ya suluhisho la 1-2% mara 3 kwa wiki kwa mwezi, baada ya hapo mapumziko ya siku 10 inachukuliwa; kwa anesthesia ya kupenya tumia ufumbuzi wa 0.25-0.5%, kwa kondakta - ufumbuzi wa 2%.
Ndani - 1/2 tsp (kwa maumivu).

Bora kabla ya tarehe

Masharti ya kuhifadhi

Orodha B.: Mahali palilindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 30 ° C.

* * *

NOVOCAIN (Novocaine). b-Diethylaminoethyl esta ya hidrokloride ya asidi ya para-aminobenzoic. Majina mengine: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucaine, Neocaine, Parancaini, Parancaini, Pancaini, Pancaini, Pancaini, Pancaini, Pancaini, Pancaini , Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine, n.k. Fuwele zisizo na rangi au poda ya fuwele nyeupe isiyo na harufu. Hebu tuyeyuke kwa urahisi katika maji (1: 1), tutayeyusha kwa urahisi katika pombe (1: 8). Ufumbuzi wa maji sterilized kwa + 100 C kwa dakika 30. Suluhisho za novocaine huingizwa kwa urahisi ndani ya hidrolisisi mazingira ya alkali. Ili kuimarisha, ongeza 0.1 n. ufumbuzi wa asidi hidrokloriki kwa pH 3.8 - 4.5. Novocaine iliundwa mnamo 1905. muda mrefu alikuwa dawa kuu ya ndani iliyotumika katika mazoezi ya upasuaji. Ikilinganishwa na anesthetics ya kisasa ya ndani (lidocaine, bupivacaine, nk), ina shughuli ndogo ya anesthetic. Hata hivyo, kutokana na sumu ya chini, upana mkubwa wa matibabu na thamani ya ziada mali ya pharmacological kuruhusu kutumika ndani maeneo mbalimbali dawa bado anayo maombi pana. Tofauti na cocaine, novocaine haina kusababisha matukio ya kulevya. Mbali na athari ya anesthetic ya ndani, novocaine, wakati wa kufyonzwa na kuingizwa moja kwa moja kwenye damu, ina ushawishi wa jumla kwenye mwili: inapunguza malezi ya asetilikolini na inapunguza msisimko wa mifumo ya pembeni ya cholinergic, ina athari ya kuzuia. ganglia ya kujiendesha, hupunguza spasms misuli laini, hupunguza msisimko wa misuli ya moyo na kanda za gamba la gari ubongo mkubwa. Katika mwili, novocaine hydrolyzes kwa haraka, na kutengeneza asidi ya para-aminobenzoic na diethylaminoethanol. Bidhaa za kuvunjika kwa novocaine - pharmacologically vitu vyenye kazi. asidi ya para-aminobenzoic (vitamini H 1) ni sehemu muhimu molekuli asidi ya folic; pia imejumuishwa katika hali iliyofungwa katika misombo mingine inayopatikana katika tishu za mimea na wanyama. Asidi ya para-aminobenzoic ni "sababu ya ukuaji" kwa bakteria. Na muundo wa kemikali ni sawa na sehemu ya molekuli ya sulfonamide; kuingia katika mahusiano ya ushindani na mwisho, asidi ya para-aminobenzoic huwadhoofisha hatua ya antibacterial(tazama maandalizi ya Sulfanilamide). Novocaine kama derivative ya asidi ya para-aminobenzoic pia ina athari ya antisulfanilamide. Diethylaminoethanol ina mali ya wastani ya vasodilating. Novocain hutumiwa sana anesthesia ya ndani- hasa kwa kupenya; kwa anesthesia ya uso ni ya matumizi kidogo, kama polepole hupenya utando wa mucous intact. Novocaine imeagizwa sana kwa blockades ya matibabu. Kwa anesthesin ya infiltration, 0.25 - 0.5% ufumbuzi hutumiwa; kwa anesthesia kulingana na njia ya A.V. Vishnevsky (uingizaji mkali wa kutambaa) 0.125 - 0.25% ufumbuzi; kwa anesthesia ya conduction - 1 - 2% ufumbuzi; kwa epidural - 2% ufumbuzi (20-25 ml). Wakati mwingine novocaine pia imeagizwa kwa anesthesia ya intraosseous. Kwa anesthesia ya utando wa mucous, novocaine wakati mwingine hutumiwa katika otorhinolaryngology. Ili kupata athari ya anesthetic ya uso, ufumbuzi wa 10-20% unahitajika. Kwa anesthesia ya ndani, mkusanyiko wa ufumbuzi wa novocaine na kiasi chao hutegemea asili uingiliaji wa upasuaji; njia ya maombi, hali na umri wa mgonjwa, nk Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwa kipimo sawa cha jumla cha madawa ya kulevya, sumu ni ya juu, zaidi ya kujilimbikizia ufumbuzi hutumiwa. Ili kupunguza kunyonya na kuongeza muda wa suluhisho la novocaine wakati wa anesthesia ya ndani, suluhisho la adrenaline hydrochloride (0.1%) kawaida huongezwa kwao - tone 1 kwa 2-5-10 ml ya suluhisho la novocaine, kwani novocaine, tofauti na cocaine, haina. sio kusababisha vasoconstriction. Novocaine pia inapendekezwa kwa matibabu magonjwa mbalimbali. Blockade ya novocaine inalenga kudhoofisha athari za reflex zinazotokea wakati wa maendeleo michakato ya pathological. Na kizuizi cha pararenal (kulingana na A.V. Vishnevsky), 50 - 80 ml ya suluhisho la 0.5% au 100 - 150 ml ya suluhisho la 0.25% ya novocaine huingizwa kwenye tishu za perirenal, na kwa kizuizi cha vagosympathetic - 30 - 100% ya suluhisho la 0.2%. . Suluhisho za novocaine pia hutumiwa kwa njia ya ndani na kwa mdomo (kwa shinikizo la damu, toxicosis ya marehemu ya wanawake wajawazito walio na shinikizo la damu, spasms). mishipa ya damu, maumivu ya phantom, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, isiyo ya kawaida ugonjwa wa kidonda, kuwasha, neurodermatitis, eczema, keratiti, iridocyclitis, glakoma, nk). Kutoka 1 hadi 10 - 15 ml ya ufumbuzi wa 0.25 - 0.5% huingizwa ndani ya mshipa. Ingiza polepole, ikiwezekana ndani suluhisho la isotonic kloridi ya sodiamu. Idadi ya sindano (wakati mwingine hadi 10 - 20) inategemea ukali wa ugonjwa huo na ufanisi wa matibabu. Ili kupunguza spasms vyombo vya pembeni na uboreshaji wa microcirculation wakati wa baridi (katika kipindi cha kabla ya tendaji), mchanganyiko unapendekezwa, unaojumuisha 10 ml ya ufumbuzi wa 0.25% ya novocaine, 2 ml ya ufumbuzi wa 2% ya papaverine, 2 ml ya ufumbuzi wa 1%. asidi ya nikotini na vitengo 10,000 vya heparini. Ingiza kwa njia ya ndani. Utawala wa mishipa kiasi kidogo novocaine huongeza hatua ya dawa zinazotumiwa kwa anesthesia, ina athari ya analgesic na ya kuzuia mshtuko, na kwa hiyo wakati mwingine hutumiwa kutayarisha anesthesia, wakati wa anesthesia (kuongeza athari za anesthetic kuu) na katika kipindi cha baada ya upasuaji(kuondoa maumivu na spasms). Ndani kuchukua 0.25 - 0.5% ufumbuzi hadi 30 - 50 ml 2 - mara 3 kwa siku. Sindano za ndani ya ngozi Suluhisho la 0.25 - 0.5% linapendekezwa kwa kizuizi cha mviringo na paravertebral kwa eczema, neurodermatitis, sciatica, nk. Mishumaa (rectal) na novocaine hutumiwa kama anesthetic ya ndani na antispasmodic kwa spasms ya misuli ya laini ya utumbo. Novocain (suluhisho la 5 - 10%) pia hutumiwa kwa kutumia njia ya electrophoresis. Kwa sababu ya uwezo wa dawa kupunguza msisimko wa misuli ya moyo, wakati mwingine huwekwa fibrillation ya atiria- hudungwa ndani ya mshipa 0.25% ufumbuzi wa 2 - 5 ml hadi 4 - 5 mara. Dawa za antiarrhythmic zenye ufanisi zaidi na hasa ni anesthetics ya ndani lidocaine na trimecaine na derivative ya novocaine - novocainamide (tazama). Novocaine hutumiwa kufuta penicillin ili kuongeza muda wa hatua yake (tazama dawa za kikundi cha Penicillin). Novocaine pia imeagizwa kwa fomu sindano za intramuscular na magonjwa kadhaa ambayo ni ya kawaida zaidi katika uzee (endarteritis, atherosclerosis, ugonjwa wa hypertonic, spasms vyombo vya moyo na vyombo vya ubongo, magonjwa ya viungo vya rheumatic na asili ya kuambukiza na nk). Matibabu hufanyika katika hospitali. Suluhisho la 2% la novocaine, 5 ml, hudungwa ndani ya misuli mara 3 kwa wiki; kwa kozi ya sindano 12, baada ya hapo huchukua mapumziko ya siku 10. Katika mwaka, kozi ya matibabu inarudiwa hadi mara 4. Athari inaonekana hasa katika hatua za mwanzo magonjwa yanayohusiana na matatizo ya utendaji Mfumo wa neva. Novocaine kwa ujumla inavumiliwa vizuri, lakini inaweza kusababisha madhara na inapaswa kutumika kwa tahadhari katika njia zote za utawala. Wagonjwa wengine hupata hypersensitivity kwa dawa (kizunguzungu, udhaifu wa jumla, kupunguza shinikizo la damu, kuanguka, mshtuko). athari ya mzio inaweza kuendeleza athari za ngozi(ugonjwa wa ngozi, peeling, nk). Kutambua hypersensitivity Hapo awali, novocaine iliagizwa katika kipimo kilichopunguzwa. Kwanza intramuscularly sindano 2 ml ya ufumbuzi 2%, baada ya siku 3 bila kukosekana. madhara- 3 ml ya suluhisho hili na kisha tu kuendelea na kuanzishwa kwa kipimo kamili - 5 ml kwa sindano. Vipimo vya juu vya novocaine (kwa watu wazima): dozi moja inapochukuliwa kwa mdomo 0.25 g, inapoingizwa kwenye misuli (suluhisho la 2%) - 0.1 g (5 ml), inapoingizwa kwenye mshipa (suluhisho la 0, 25%) - 0.05 g ( 20 ml); ulaji wa kila siku wa 0.75 g; inapodungwa kwenye misuli (suluhisho la 2%) na ndani ya mshipa (suluhisho la 0.25%) - 0.1 g. dozi moja mwanzoni mwa operesheni - si zaidi ya 1.25 g ya ufumbuzi wa 0.25% (yaani 500 ml) na 0.75 g ya ufumbuzi wa 0.5% (yaani 150 ml). Katika siku zijazo, wakati wa kila saa ya operesheni - si zaidi ya 2.5 g ya ufumbuzi wa 0.25% (yaani 1000 ml) na 2 g ya ufumbuzi wa 0.5% (yaani 400 ml). Fomu ya kutolewa: poda; 0.25% na 0.5% ufumbuzi katika ampoules ya 1; 2; 5; 10 na 20 ml na 1% na 2% ufumbuzi 1 kila mmoja; 2; 5 na 10 ml; 0.25% na 0.5% ufumbuzi wa kuzaa wa novocaine katika viala vya 200 na 400 ml; 5% na marashi 1O%; mishumaa yenye 0.1 g ya novocaine. Novocain ni sehemu ya dawa tata"Menovazin" (tazama). Uhifadhi: orodha B. Katika mitungi ya kioo ya machungwa iliyofungwa vizuri; ampoules na suppositories - mahali penye ulinzi kutoka kwa mwanga. Rp:. Sol. Novocaini 0.25% 200 ml D.S. Kwa ganzi ya kupenyeza Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 katika amp. S. Kwa ganzi ya upitishaji Rp.: Novocaini 1.25 Natrii kloridi 3.0 Kalii kloridi 0.038 Calcii kloridi 0.062 Aq. sindano ya pro. 500 ml M. Steril.! D.S. Kwa anesthesia kulingana na njia ya A. V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0.5 Aq. bado. 200 ml M.D.S. Ndani ya kijiko 1 cha Rp.: Sol. Novocaini 2% 5ml D.t.d. N. 6 katika amp. S. 5 ml ndani ya misuli mara 1 katika siku 2

Kamusi ya Dawa. 2005 .

Kamusi ya Maelezo ya Ozhegov Wikipedia

novocaine- NOVOCAINE, a, m Dawa ni kibadala cha sintetiki cha kokeni; kutumika kwa anesthesia ya ndani na matibabu. Kabla ya upasuaji, mgonjwa alidungwa sindano ya novocaine ... Kamusi ya ufafanuzi ya nomino za Kirusi

Dawa kutoka kwa kikundi cha painkillers; para-aminobenzoic asidi diethylaminoethyl ester hidrokloridi. Suluhu za N. hutumika kwa anesthesia ya ndani (Angalia Anesthesia), kizuizi cha novocaine (Angalia kizuizi cha Novocaine), na ... ... Encyclopedia kubwa ya Soviet

M. Dawa inayotumika kama anesthetic. Kamusi ya ufafanuzi ya Efraimu. T. F. Efremova. 2000... Kisasa kamusi Lugha ya Kirusi Efremova

Katika makala hii, unaweza kusoma maagizo ya matumizi bidhaa ya dawa Novocaine. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji wanawasilishwa dawa hii, pamoja na maoni ya madaktari wa wataalam juu ya matumizi ya Novocain katika mazoezi yao. Ombi kubwa la kuongeza hakiki zako juu ya dawa hiyo: je, dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani zilizingatiwa na madhara, pengine haijatangazwa na mtengenezaji katika kidokezo. Analogues ya Novocaine, ikiwa inapatikana analogues za muundo. Tumia kwa anesthesia, blockades na dilution ya madawa ya kulevya kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa ujauzito na lactation.

Novocaine- anesthetic ya ndani na shughuli ya wastani ya anesthetic na latitudo kubwa hatua ya matibabu. Kwa kuwa msingi dhaifu, huzuia Na + - chaneli, huzuia kizazi cha msukumo kwenye miisho ya mishipa ya fahamu na upitishaji wa msukumo kando. nyuzi za neva. Hubadilisha uwezo wa kutenda katika utando seli za neva bila athari iliyotamkwa juu ya uwezo wa kupumzika.

Inakandamiza upitishaji wa sio maumivu tu, bali pia msukumo wa njia tofauti. Kwa kunyonya na sindano ya moja kwa moja ya mishipa ndani ya damu, inapunguza msisimko wa mifumo ya pembeni ya cholinergic, inapunguza malezi na kutolewa kwa asetilikolini kutoka kwa miisho ya preganglioniki (ina athari ya kuzuia ganglioni), huondoa spasm ya misuli laini, na kupunguza msisimko wa maeneo ya myocardiamu na motor ya cortex ya ubongo.

Huondoa mvuto wa kushuka wa kizuizi cha malezi ya reticular ya shina la ubongo. Inazuia reflexes ya polysynaptic. Katika viwango vya juu, inaweza kusababisha degedege. Ina shughuli fupi ya anesthetic (muda wa anesthesia ya kuingilia ni 0.5-1 h).

Pharmacokinetics

Hupitia ufyonzwaji kamili wa kimfumo. Kiwango cha kunyonya hutegemea tovuti na njia ya utawala (hasa juu ya mishipa na kiwango cha mtiririko wa damu ya utawala) na kipimo cha mwisho (kiasi na mkusanyiko). Imechangiwa haraka na plasma na esterases ya ini na malezi ya metabolites kuu mbili za kifarmacologically: diethylaminoethanol (ina wastani. hatua ya vasodilating) na asidi ya para-aminobenzoic (ni mpinzani wa ushindani dawa za sulfa na inaweza kuwadhoofisha hatua ya antimicrobial) Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites, hakuna zaidi ya 2% hutolewa bila kubadilika.

Viashiria

• infiltration (ikiwa ni pamoja na intraosseous) anesthesia;
• kwa diluting madawa ya kulevya na kupunguza athari za maumivu ya madawa ya kulevya kusimamiwa;
• vagosympathetic blockades ya kizazi, pararenal, mviringo na paravertebral.

Fomu ya kutolewa

Suluhisho la sindano (sindano katika ampoules) 0.25%, 0.5% na 2%.

Mishumaa ya rectal 100 mg.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Tu kwa ufumbuzi wa procaine (kingo inayotumika ya dawa ya Novocain) 5 mg / ml (0.5%).

Kwa anesthesia ya kuingilia, 350-600 mg (70-120 ml) inasimamiwa. Vipimo vya juu vya anesthesia ya kuingilia kwa watu wazima: dozi moja ya kwanza mwanzoni mwa operesheni sio zaidi ya 0.75 g (150 ml), basi wakati wa kila saa ya operesheni - si zaidi ya 2 g (400 ml) ya suluhisho.

Kwa blockade ya pararenal (kulingana na Vishnevsky), 50-80 ml huingizwa kwenye tishu za perirenal.

Kwa blockade ya mviringo na paravertebral, 5-10 ml hudungwa intradermally. Kwa blockade ya vagosympathetic, 30-40 ml inasimamiwa.

Ili kupunguza ngozi na kuongeza muda wa hatua wakati wa anesthesia ya ndani, suluhisho la ziada la 0.1% ya epinephrine hydrochloride inasimamiwa - tone 1 kwa 2-5-10 ml ya suluhisho la procaine.

Kiwango cha juu cha kipimo kwa watoto zaidi ya miaka 12 - 15 mg / kg.

Athari ya upande

• maumivu ya kichwa;
• kizunguzungu;
• kusinzia;
• udhaifu;
• kuongezeka au kupungua shinikizo la damu;
• vasodilation ya pembeni;
• kuanguka;
• bradycardia;
• arrhythmias;
• maumivu ya kifua;
• kuwasha kwa ngozi;
• upele wa ngozi;
• nyingine athari za anaphylactic(ikiwa ni pamoja na mshtuko wa anaphylactic);
• urticaria (kwenye ngozi na utando wa mucous).

Contraindications

• hypersensitivity (pamoja na asidi ya para-aminobenzoic na esta zingine za anesthetic za ndani);
• kwa anesthesia kwa njia ya kupenya ya kutambaa - iliyotamkwa mabadiliko ya fibrotic katika tishu.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Ikiwa ni muhimu kuagiza dawa wakati wa ujauzito, faida inayotarajiwa kwa mama na hatari inayowezekana kwa fetusi inapaswa kulinganishwa. Kwa tahadhari wakati wa kujifungua.

Ikiwa ni lazima, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.

maelekezo maalum

Wagonjwa wanahitaji ufuatiliaji wa kazi mfumo wa moyo na mishipa, mfumo wa kupumua na mfumo mkuu wa neva.

Ni muhimu kuacha inhibitors ya monoamine oxidase siku 10 kabla ya utawala anesthetic ya ndani.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kufanya anesthesia ya ndani kwa kutumia kipimo sawa cha jumla, sumu ya procaine ni ya juu, zaidi. suluhisho la kujilimbikizia kutumika.

Athari kwa uwezo wa kuendesha gari magari na taratibu

Wakati wa matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kushiriki katika uwezekano mwingine aina hatari shughuli zinazohitaji kuongezeka kwa umakini umakini na kasi ya athari za psychomotor.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Inaongeza athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva dawa kwa anesthesia ya jumla, dawa za usingizi, dawa za kutuliza, analgesics ya narcotic na dawa za kutuliza.

Anticoagulants (sodiamu ardeparin, dalteparin ya sodiamu, danaparoid ya sodiamu, enoxaparin ya sodiamu, heparini ya sodiamu, warfarin) huongeza hatari ya kutokwa na damu. Wakati wa kutibu tovuti ya sindano na ufumbuzi wa disinfectant yenye metali nzito, hatari ya kuendeleza mmenyuko wa ndani kwa namna ya maumivu na uvimbe.

Matumizi na inhibitors ya monoamine oxidase (furazolidone, procarbazine, selegiline) huongeza hatari ya kuendeleza kupungua kwa shinikizo la damu. Huongeza na kuongeza muda wa hatua za dawa za kupumzika misuli. Vasoconstrictors (epinephrine, methoxamine, phenylephrine) huongeza muda wa athari ya anesthetic ya ndani.

Novocaine inapunguza athari ya antimyasthenic ya madawa ya kulevya, hasa inapotumiwa katika viwango vya juu, ambayo inahitaji marekebisho ya ziada katika matibabu ya myasthenia gravis.

Vizuizi vya cholinesterase (dawa za antimyasthenic, cyclophosphamide, demecarium bromidi, iodidi ya ecothiopa, thiotepa) hupunguza kimetaboliki ya dawa za anesthetic za ndani.

Metabolite ya procaine (asidi ya para-aminobenzoic) ni mpinzani wa sulfonamide.

Analogues ya dawa ya Novocain

Analogi za miundo kulingana na kiungo hai:

• bufu ya novocaine;
• Novocain-Vial;
• msingi wa novocaine;
• Suluhisho la Novocaine kwa sindano;
• Procaine hidrokloridi.

Kwa kukosekana kwa analogi za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia na kuona analogi zinazopatikana kwa athari ya matibabu.

Novocain hutumiwa ndani mazoezi ya matibabu miongo kadhaa. Matumizi ya novocaine yalionyesha mwanzo enzi mpya ganzi. Dawa hiyo iko katika mahitaji na hutumiwa sana katika dawa.

Novocaine ni nini?

Ugunduzi wa novocaine sio ajali, lakini matokeo ya asili ya utafutaji wa kina. Mnamo 1905, mwanasayansi wa Ujerumani Alfred Einhorn, kama matokeo ya miaka mingi ya utafiti, alitengeneza misombo ya procolin. Procolin hydrochloride imekuwa katika uzalishaji tangu 1906. Jina la biashara dawa - novocaine, vinginevyo "cocaine mpya". Dawa ya kulevya, bila shaka, ilikuwa duni kwa cocaine inayojulikana kwa kiwango cha athari ya analgesic, lakini matumizi ya novocaine ilifanya iwezekanavyo kukataa kutumia dutu inayosababisha madawa ya kulevya.

Aina za kutolewa kwa novocaine ya dawa

1. Marashi;
2. Mishumaa kwa utawala wa rectal;
3. Suluhisho.

Marashi muhimu kwa eczema, dermatosis, pamoja na kuwasha na kujikuna. Inatumika mara mbili kwa siku. Ngozi ni lubricated nyembamba, si rubbed.

Mishumaa vizuri kupunguza maumivu na nyufa na mkundu. Baada ya kusafisha matumbo. Ingiza mara mbili wakati wa mchana.

Suluhisho la Novocaine – dawa maarufu anesthesia ya ndani. Inazalisha athari ya analgesic, inapunguza msisimko wa ubongo wa kichwa na misuli ya moyo. Utawala wa mishipa hupunguza spasm ya misuli ya laini. suluhisho la dawa kutumika kwa namna ya sindano na mdomo, kwa ajili ya matibabu ya toxicosis ya wanawake wajawazito,. Kama wakala wa kuzuia mshtuko, matumizi ya novocaine inapendekezwa kwa baridi na ngozi. Vizuizi na dawa hii hupunguza athari za reflex zinazoonekana wakati mabadiliko ya pathological. Utawala wa subcutaneous umewekwa kwa wagonjwa wenye eczema, sciatica. Ni muhimu kwa ajili ya kufuta antibiotics, kwa ajili ya kuimarisha na kudumu athari za sindano za sindano. Matendo dakika 30 baada ya madawa ya kulevya kuingia kwenye damu. Matumizi ya novocaine yanafaa kwa aina nyingi za anesthesia.

Kufanya blockade ya novocaine hufanywa na suluhisho iliyoandaliwa vizuri. kawaida fulani Kuleta maji distilled kwa chemsha na kuweka kando. Ongeza poda ya novocaine. Badala ya maji, saline inaweza kutumika. Suluhisho linapaswa kuwa mkusanyiko wa chini hadi 0.5%. Tumia safi iliyoandaliwa na joto la digrii 37-38. Suluhisho za zamani na baridi hazipaswi kutumiwa, kama athari ya uponyaji haitafikiwa.

Vipimo vidogo vya madawa ya kulevya bila hatari kwa maendeleo ya fetusi huwekwa kwa wanawake wajawazito wenye toxicosis. Matibabu ya meno kimsingi haijakamilika bila matumizi ya novocaine. Anesthesia ya ndani sindano kwenye ufizi haitadhuru afya ya mtoto. Kuongezeka kwa shinikizo la damu wakati wa ujauzito haikubaliki. Novocaine inaweza kukabiliana na matatizo. Dawa itapunguza vizuri vigezo vya shinikizo na kutoa mzigo wa wastani juu ya moyo, pumzika misuli ya misuli. Kuzingatia sana kipimo. Wanawake wanaruhusiwa kuitumia kwa dozi ndogo. Mara nyingi hutokea wakati wa ujauzito, hemorrhoids husababisha mateso mengi. Mafuta na suppositories na novocaine inaweza kupunguza maumivu. Maombi salama inaruhusiwa katika hatua yoyote ya ujauzito. Kwa sindano zinazowezekana na novocaine ndani matibabu magumu. Ni muhimu kufuata kipimo. Dozi kubwa inaweza kusababisha kutapika, arrhythmia.

Je, novocaine inaweza kutolewa kwa watoto?

Watoto chini ya umri wa miaka 12 dawa hiyo ni kinyume chake. Kutoka umri wa miaka 12-18, matumizi ya novocaine inapaswa kufanyika kwa tahadhari kubwa. Kama dilution ya antibiotics kwa sindano.

Novocaine kwa spurs kisigino

Wakati wa kuondokana na ugonjwa huu, mbinu na matumizi ya anesthetic imependekezwa kwa ufanisi. Kiini chake kiko katika kukata kisigino katika eneo hilo msukumo wa kisigino suluhisho la novocaine. Mkusanyiko wa 0.5% wa dawa hutumiwa. Blockade ya Novocaine inafanywa ndani kipindi cha papo hapo mara mbili kwa siku.

Hifadhi ya Novocaine - tarehe ya kumalizika muda wake

Ningependa kusisitiza kwamba dawa inapaswa kuhifadhiwa saa joto la chini bila kupata mwanga. Katika hifadhi sahihi maisha ya rafu itakuwa miaka mitatu. Tumia kwa kushauriana na daktari wako.

Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa na madhara kwa afya yako.
Inahitajika kushauriana na daktari, na pia kusoma maagizo kabla ya matumizi.

Sindano za Novocain (katika ampoules): maagizo ya matumizi

Kiwanja

1 ml ya suluhisho ina: dutu inayofanya kazi- procaine 0.005 au 0.02 g;

Wasaidizi: ufumbuzi wa asidi hidrokloriki 0.1 M - hadi pH 3.8 - 4.5, maji kwa sindano - hadi 1 ml.

Maelezo

Kioevu wazi, kisicho na rangi au manjano kidogo.

athari ya pharmacological

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

maandalizi ya anesthesia ya ndani - esta ya asidi ya para-aminobenzoic.

Msimbo wa ATX - N01BA02.

Dalili za matumizi

Uingizaji, upitishaji, anesthesia ya epidural na mgongo, anesthesia ya intraosseous, anesthesia ya membrane ya mucous (katika mazoezi ya ENT); kizuizi cha vagosympathetic na paranephric. Blockade ya mviringo na paravertebral katika eczema, neurodermatitis, ischalgia.

Kuongeza hatua ya dawa za kudumu kwa anesthesia; kwa kikombe ugonjwa wa maumivu genesis tofauti.

Kama msaidizi wa magonjwa fulani ambayo yanajulikana zaidi katika uzee, ikiwa ni pamoja na. endarteritis, atherosclerosis, shinikizo la damu ya arterial, spasms ya mishipa ya moyo na mishipa ya ubongo, magonjwa ya viungo vya rheumatic na genesis ya kuambukiza. Kwa kufutwa kwa penicillin ili kuongeza muda wake.

Contraindications

Hypersensitivity kwa procaine.

Kipimo na utawala

Mtu binafsi, kulingana na aina ya anesthesia, njia ya utawala, dalili.

Kwa anesthesia ya infiltration 350 - 600 mg - 0.5% ufumbuzi;

kwa anesthesia ya conduction - suluhisho la 2% (hadi 25 ml);

kwa epidural - 2% ufumbuzi (20-25 ml).

Ili kupunguza ngozi na kuongeza muda wa hatua wakati wa anesthesia ya ndani, suluhisho la ziada la 0.1% ya epinephride hydrochloride inasimamiwa - tone 1 kwa 2-5-10 ml ya suluhisho la procaine.

Kwa blockade ya pararenal (kulingana na A.V. Vishnevsky), 50 - 80 ml ya suluhisho la 0.5% huingizwa kwenye tishu za perirenal.

Vipimo vya juu vya anesthesia ya kupenya kwa watu wazima: dozi moja ya kwanza mwanzoni mwa operesheni sio zaidi ya 0.75 g ya suluhisho la 0.5% (150 ml). Katika siku zijazo, kwa kila saa - si zaidi ya 2 g (400 ml ya ufumbuzi wa 0.5%).

Kiwango cha juu cha matumizi kwa watoto ni hadi 15 mg / kg.

Ili kuondokana na ugonjwa wa maumivu, hudungwa intramuscularly au intravenously polepole, 1-15 ml ya ufumbuzi 0.5% mara 2-3 kwa siku.

Katika matibabu ya endarteritis, atherosclerosis, shinikizo la damu ya ateri, spasms ya vyombo vya moyo na mishipa ya ubongo, magonjwa ya viungo vya asili ya rheumatic na ya kuambukiza kwa wagonjwa wazee, ufumbuzi wa 2% wa novocaine, 5 ml, huingizwa ndani ya misuli mara 3 kwa wiki; kwa kozi ya sindano 12.

Ikiwa ni lazima, kozi 4 zinawezekana wakati wa mwaka. Matibabu hufanyika katika hospitali.

Athari ya upande

Hypotension ya arterial, kuanguka, kizunguzungu, udhaifu, urticaria, athari za mzio, mshtuko wa anaphylactic.

Overdose

Dalili: ngozi ya ngozi na utando wa mucous, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, jasho "baridi", kuongezeka kwa kupumua, tachycardia, kupunguza shinikizo la damu, hadi kuanguka, apnea, methemoglobinemia. Kitendo kwenye mfumo mkuu wa neva hudhihirishwa na hisia ya hofu, maono, mishtuko, msisimko wa gari.

Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu kwa kuvuta pumzi ya oksijeni, utawala wa intravenous wa madawa ya muda mfupi kwa anesthesia ya jumla, katika hali mbaya, detoxification na tiba ya dalili.

Mwingiliano na dawa zingine

Inaposimamiwa kwa njia ya mishipa, huongeza athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva wa anesthesia ya jumla, hypnotics, sedatives, analgesics ya narcotic na tranquilizers.

Procaine metabolite para-aminobenzoic acid ni mpinzani mshindani wa sulfonamides na inaweza kudhoofisha shughuli zao za antimicrobial.

Jina:

Novocaini (Novocaine)

Kifamasia
kitendo:

Anesthetic ya ndani na shughuli ya wastani ya anesthetic na upana wa hatua ya matibabu.
Kwa kuwa msingi dhaifu, huzuia njia za sodiamu, huondoa kalsiamu kutoka kwa vipokezi vilivyopo uso wa ndani utando na, hivyo, huzuia kizazi cha msukumo kwenye miisho ya mishipa ya fahamu na upitishaji wa msukumo kwenye nyuzi za neva.
Hubadilisha uwezo wa kutenda katika utando wa seli za neva bila athari iliyotamkwa kwenye uwezo wa kupumzika. Inakandamiza upitishaji wa sio maumivu tu, bali pia msukumo wa njia tofauti.
Inapotolewa kwenye mzunguko wa utaratibu inapunguza msisimko wa mifumo ya pembeni ya cholinergic, hupunguza malezi na kutolewa kwa asetilikolini kutoka kwa mwisho wa preganglioniki (ina athari dhaifu ya kuzuia ganglioni), huondoa spasm ya misuli ya laini, inapunguza msisimko wa myocardiamu na maeneo ya motor ya cortex ya ubongo.
Ikilinganishwa na lidocaine na bupivacaine, procaine ina athari ya anesthetic iliyotamkwa kidogo na, kwa hivyo, ina sumu ya chini na upana mkubwa wa matibabu.

Pharmacokinetics
Kufyonzwa vibaya kupitia utando wa mucous.
Katika utawala wa wazazi vizuri kufyonzwa, kwa haraka hidrolisisi na plasma na esterasis ya tishu na kuundwa kwa metabolites kuu mbili za pharmacologically hai: diethylaminoethanol (ina athari ya wastani ya vasodilating) na PABA. T1 / 2 - 0.7 dakika.
Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites - 80%.

Dalili kwa
maombi:

Uingizaji, uendeshaji, anesthesia ya epidural na mgongo;
- anesthesia ya ndani;
- anesthesia ya utando wa mucous (katika mazoezi ya ENT); kizuizi cha vagosympathetic na pararenal;
- blockade ya mviringo na paravertebral kwa eczema, neurodermatitis, ischalgia.

I/V: kuongeza hatua ya madawa ya kudumu kwa anesthesia; kwa ajili ya msamaha wa ugonjwa wa maumivu ya asili mbalimbali.
V/m: kufuta penicillin ili kuongeza muda wake; kama msaada na baadhi ya magonjwa ambayo ni ya kawaida zaidi katika uzee, ikiwa ni pamoja na. endarteritis, atherosclerosis, shinikizo la damu ya arterial, spasms ya vyombo vya moyo na mishipa ya ubongo, magonjwa ya viungo vya asili ya rheumatic na ya kuambukiza.
Rectally: hemorrhoids, spasms ya misuli laini ya utumbo, fissures anal.
Kama adjuvant, procaine kutumika kwa njia ya ndani na ndani na shinikizo la damu ya arterial, toxicosis ya marehemu ya wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa shinikizo la damu, spasms ya mishipa ya damu, maumivu ya phantom, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, UC, kuwasha, neurodermatitis, eczema, keratiti, iridocyclitis, glaucoma.

Njia ya maombi:

Pamoja na anesthesia ya kuingizwa kipimo cha juu mwanzoni mwa operesheni sio zaidi ya 500 ml ya suluhisho la 0.25% au 150 ml ya suluhisho la 0.5%, kisha kila saa hadi 1000 ml ya suluhisho la 0.25% au 400 ml ya suluhisho la 0.5%. kila saa.
Kwa anesthesia ya conduction tumia suluhisho 1-2%; na epidural(dungwa ya anesthetic ya ndani kwenye nafasi ya epidural) mfereji wa mgongo kwa madhumuni ya anesthesia ya maeneo yaliyohifadhiwa mishipa ya uti wa mgongo) -20-25 ml ya suluhisho 2%; kwa uti wa mgongo- 2-3 ml ya suluhisho 5%; na kizuizi cha pararenal- 50-80 ml ya suluhisho la 0.5%. na kizuizi cha vagosympathetic- 30-100 ml ya suluhisho la 0.25%; kama anesthetic ya ndani na antispasmodic(huondoa spasms) maana yake dawa hutumiwa katika suppositories ya 0.1 g.

Madhara:

labda: hypotension ya arterial, kuanguka, kizunguzungu, udhaifu, urticaria, athari za mzio, mshtuko wa anaphylactic.

Contraindications:

Uvumilivu wa mtu binafsi.
Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kufanya anesthesia ya ndani wakati wa kutumia kipimo sawa cha jumla juu ya sumu ya procaine zaidi kujilimbikizia ufumbuzi kutumika ni.
Procaine hupenya polepole kupitia utando wa mucous usio kamili, kwa hivyo haifai sana kwa anesthesia ya uso.

Uwezo wa kuathiri kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo mingine.
Wakati wa matibabu, ni muhimu kuwa mwangalifu wakati wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano
dawa nyingine
kwa njia nyingine:

Hurefusha kizuizi cha mishipa ya fahamu kinachosababishwa na suxamethonium (kwa kuwa dawa zote mbili hutengenezwa hidrolisisi na plasma cholinesterase).
Tumia wakati huo huo na inhibitors za MAO (furazolidone, procarbazine, selegelin) huongeza hatari ya kuendeleza hypotension ya arterial . Sumu ya procaine huongezeka kwa dawa za anticholinesterase (kukandamiza hidrolisisi yake).
Metabolite ya procaine (asidi ya para-aminobenzoic) ni mpinzani wa ushindani wa dawa za sulfanilamide na inaweza kudhoofisha athari yao ya antimicrobial.
Wakati wa kutibu tovuti ya sindano ya anesthetic ya ndani na ufumbuzi wa disinfectant ulio na metali nzito, hatari ya kuongezeka kwa mmenyuko wa ndani kwa namna ya maumivu na uvimbe.
Inaongeza hatua ya anticoagulants moja kwa moja.
Dawa ya kulevya hupunguza athari za dawa za anticholinesterase kwenye maambukizi ya neuromuscular.
Uhamasishaji wa msalaba unawezekana.

Mimba:

Matumizi wakati wa ujauzito inawezekana chini ya uvumilivu mzuri.
Wakati wa kunyonyesha, matumizi ya dawa inawezekana baada ya tathmini ya kina ya faida zinazotarajiwa za matibabu kwa mama na mtoto. hatari inayowezekana kwa mtoto mchanga.
Inapotumiwa wakati wa kujifungua, maendeleo ya bradycardia, apnea, na kukamata kwa mtoto mchanga inawezekana.

Overdose:

Inawezekana tu kwa matumizi ya novocaine katika viwango vya juu.
Dalili: weupe ngozi na kiwamboute, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa msisimko wa neva, jasho "baridi", tachycardia, kupunguza shinikizo la damu karibu kuanguka, tetemeko, degedege, apnea, methemoglobinemia, unyogovu kupumua, ghafla moyo na mishipa kuanguka.
hatua juu ya kati mfumo wa neva inaonyeshwa na hisia ya hofu, hallucinations, degedege, msisimko wa magari. Katika kesi ya overdose, utawala wa madawa ya kulevya unapaswa kusimamishwa mara moja. Wakati wa anesthesia ya ndani, tovuti ya sindano inaweza kuchomwa na adrenaline.
Matibabu: jumla ufufuo ambayo ni pamoja na kuvuta pumzi ya oksijeni, ikiwa ni lazima - kushikilia uingizaji hewa wa bandia mapafu. Ikiwa degedege zinaendelea kwa zaidi ya sekunde 15-20, zinasimamishwa utawala wa mishipa thiopental (100-150 mg) au diazepam (5-20 mg). Kwa hypotension ya arterial na / au unyogovu wa myocardial, ephedrine (15-30 mg) inasimamiwa kwa njia ya mshipa. kesi kali- detoxification na tiba ya dalili.
Katika tukio la maendeleo ya ulevi baada ya sindano ya novocaine ndani ya misuli ya mguu au mkono, maombi ya haraka ya tourniquet inashauriwa kupunguza kuingia kwa madawa ya kulevya katika mzunguko wa jumla.