फ्रैक्चर, अव्यवस्था, चोट के निशान, प्राथमिक चिकित्सा। फ्रैक्चर के प्रकार और संकेत। जोड़ों में अव्यवस्था के लक्षण। हड्डियों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के लिए प्राथमिक उपचार के नियम और तरीके। टायर नियम। व्यक्ति के लिए स्प्लिंटिंग और संयुक्त स्थिरीकरण

डिस्लोकेशन को आर्टिकुलेटिंग हड्डियों के आर्टिकुलर हिस्सों का लगातार विस्थापन कहा जाता है, साथ में आर्टिकुलर बैग को नुकसान होता है। विस्थापन के संकेत हैं:

• संयुक्त के आकार में परिवर्तन;
• अंग की अस्वाभाविक स्थिति;
• दर्द;
• एक शारीरिक स्थिति देने की कोशिश करते समय अंग का वसंत निर्धारण;
• जोड़ की शिथिलता।

सबसे आम दर्दनाक अव्यवस्था संयुक्त में अत्यधिक गति के कारण होती है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, जब जोरदार झटकासंयुक्त के क्षेत्र में, गिरने। एक नियम के रूप में, अव्यवस्थाएं आर्टिकुलर बैग के टूटने और आर्टिकुलर आर्टिकुलर सतहों को अलग करने के साथ होती हैं। उनकी तुलना करने का प्रयास सफलता नहीं लाता है और गंभीर दर्द और वसंत प्रतिरोध के साथ होता है। कभी-कभी अव्यवस्थाएं फ्रैक्चर से जटिल होती हैं - फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन। स्थान बदलने दर्दनाक अव्यवस्थाजितनी जल्दी हो सके होना चाहिए।

अव्यवस्थाओं में मदद करें

चूंकि कोई भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक अंग की थोड़ी सी भी गति असहनीय दर्द का कारण बनती है, सबसे पहले, आपको अंग को उस स्थिति में ठीक करना चाहिए जिसमें वह समाप्त हो गया, इसे अस्पताल में भर्ती होने पर शांति प्रदान करना। इसके लिए परिवहन टायर, विशेष पट्टियाँ या किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग किया जाता है। ऊपरी अंग को स्थिर करने के लिए, आप एक स्कार्फ का उपयोग कर सकते हैं, जिसके संकीर्ण सिरे गर्दन से बंधे होते हैं। निचले अंग के विस्थापन के मामले में, टायर या बोर्ड इसके नीचे और किनारों से रखे जाते हैं और अंग को पट्टी कर दिया जाता है। हाथ की उंगलियों के हिलने की स्थिति में, पूरा हाथ किसी भी सपाट ठोस सतह पर स्थिर हो जाता है। टायर और अंग के बीच के जोड़ों के क्षेत्र में रूई की एक परत बिछाई जाती है। निचले जबड़े की अव्यवस्था के मामले में, इसके नीचे एक गोफन जैसी पट्टी लाई जाती है (परिचारकों द्वारा हाथ पर पहनी जाने वाली पट्टी की याद ताजा करती है), जिसके सिरे सिर के पीछे एक क्रॉस तरीके से बंधे होते हैं।

स्प्लिंट या फिक्सिंग पट्टी लगाने के बाद, अव्यवस्था को कम करने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर को इसकी अखंडता के उल्लंघन के साथ हड्डी को नुकसान कहा जाता है। फ्रैक्चर को बंद किया जा सकता है (त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना) और खुला (त्वचा को नुकसान के साथ)। अस्थि भंग भी संभव है।

फ्रैक्चर के संकेत हैं:

• फ्रैक्चर साइट पर अंग की विकृति;
• अंग आंदोलन की असंभवता;
• अंग छोटा करना;
• त्वचा के नीचे हड्डी के टुकड़ों का टूटना;
• अक्षीय दोहन के साथ दर्द (हड्डी के साथ);
• पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ - उस सतह से पैर को फाड़ने में असमर्थता जिस पर रोगी झूठ बोलता है।

यदि फ्रैक्चर त्वचा को नुकसान के साथ होता है, तो घाव में उभरे हुए हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति में इसे पहचानना मुश्किल नहीं है। बंद फ्रैक्चर को स्थापित करना अधिक कठिन है। चोट और फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण - दर्द, सूजन, रक्तगुल्म, आंदोलन की असंभवता - संयोग। आपको फ्रैक्चर के क्षेत्र में क्रंचिंग की अनुभूति और दौरान दर्द पर ध्यान देना चाहिए अक्षीय भार. अंतिम लक्षणअंग की धुरी के साथ प्रकाश दोहन के साथ जाँच की। यह पैदा करता है तेज दर्दफ्रैक्चर की साइट पर।

फ्रैक्चर में मदद

पर बंद फ्रैक्चर, अव्यवस्थाओं की तरह, अंग स्थिरीकरण और आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है। स्थिरीकरण का अर्थ है टायर, सहायक उपकरण शामिल हैं। कूल्हे और कंधे की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, तीन जोड़ों (टखने, घुटने, फीमर और कलाई, कोहनी और कंधे) को पकड़कर टायर लगाए जाते हैं। अन्य मामलों में, दो जोड़ तय होते हैं - फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे। किसी भी स्थिति में आपको हड्डी के टुकड़ों को मिलाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - इससे रक्तस्राव हो सकता है।

खुले फ्रैक्चर के साथ, आपके पास दो कार्य होंगे: रक्तस्राव को रोकना और अंग को स्थिर करना। यदि आप देखते हैं कि रक्त एक स्पंदनशील धारा (धमनी से खून बह रहा है) में बह रहा है, तो रक्तस्राव स्थल के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए (रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा देखें)। रक्तस्राव को रोकने के बाद, घाव क्षेत्र पर एक सड़न रोकनेवाला (बाँझ) पट्टी लगाएं और स्थिर करें। यदि रक्त एक समान धारा में डाला जाता है, तो एक दबाव सड़न रोकनेवाला पट्टी लागू करें और स्थिर करें।

एक अंग को स्थिर करते समय, दो जोड़ों को स्थिर किया जाना चाहिए - फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे। और फीमर के फ्रैक्चर और रोने की हड्डी के मामले में, तीन जोड़ स्थिर हो जाते हैं (ऊपर देखें)। यह मत भूलो कि टायर नंगी त्वचा पर नहीं रखा जाता है - इसके नीचे कपड़े या रुई अवश्य रखें।

आपको पता होना चाहिए कि खुली या बंद (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ) बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, यह आवश्यक है तत्काल अस्पताल में भर्तीऔर अस्पताल की स्थापना में हड्डियों का पुनर्स्थापन (शारीरिक स्थिति की बहाली)। यदि फ्रैक्चर के बाद 2 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, और हड्डी के टुकड़ों की तुलना नहीं की जाती है, तो सबसे गंभीर जटिलता शायद फैट एम्बोलिज्म है, जिससे रोगी की मृत्यु या विकलांगता हो सकती है। यह जानकर, आपातकालीन कक्ष में आग्रह करें कि आपके रोगी को तत्काल देखभाल मिले।

मान लें कि पीड़ित के अंगों की हड्डियों का फ्रैक्चर निम्नलिखित मामलों में होना चाहिए:

यदि अंग की स्थिति अप्राकृतिक है (एड़ी या हाथ निकला हुआ है);

अंग विकृत और सूज गया है;

यदि हड्डी के टुकड़े घाव से बाहर निकलते हैं (एक निर्विवाद संकेत खुला फ्रैक्चरहड्डियाँ)।

फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन के साथ, प्राथमिक उपचार का मुख्य कार्य रोगग्रस्त अंग को सबसे आरामदायक, शांत स्थिति देना और उसे पूरी तरह से स्थिर रखना है। यह नियम न केवल फ्रैक्चर साइट के आसपास के ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए अनिवार्य है।

सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति यह पता नहीं लगा पाता है कि वास्तव में क्या हो रहा है - एक फ्रैक्चर या अव्यवस्था, क्योंकि केवल एक डॉक्टर को अव्यवस्था को ठीक करना चाहिए। शरीर के घायल हिस्से (स्थिरीकरण) की सबसे अधिक आराम की स्थिति बनाए रखना आवश्यक है और पीड़ित की डिलीवरी के दौरान चिकित्सा संस्थान. एक चिकित्सा संस्थान में इसका शीघ्र वितरण भी बहुत महत्वपूर्ण है।

फ्रैक्चर के मामले में, किसी भी मामले में आपको प्रभावित अंग के साथ अचानक आंदोलन नहीं करना चाहिए, इसे खींचना मना है, इसे चालू नहीं किया जा सकता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़ों को घाव में नहीं धकेलना चाहिए।

खुले फ्रैक्चर के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पहले घाव के रूप में माना जाना चाहिए, और फिर फ्रैक्चर के रूप में। फिर अंग या शरीर के अंग फ्रैक्चर के साथ एक स्प्लिंट या अन्य तात्कालिक साधनों को लागू करके आराम (स्थिरीकरण) की स्थिति प्रदान करते हैं। यह दर्द को कम करता है और झटके से बचाता है। यदि पीड़ित को प्यास लगी हो तो हो सके तो उसे पीने के लिए मिनरल वाटर देना चाहिए।

स्प्लिंट्स के माध्यम से स्थिरीकरण किया जाता है, जो अक्सर तात्कालिक सामग्री से बनाया जाता है, और पट्टियों को लागू करके किया जाता है। गलत तरीके से किया गया स्थिरीकरण अतिरिक्त आघात के परिणामस्वरूप नुकसान पहुंचा सकता है, खासकर ले जाने और परिवहन करते समय। उदाहरण के लिए, एक बंद फ्रैक्चर का अपर्याप्त स्थिरीकरण इसे एक खुले में बदल सकता है और इस तरह चोट को और खराब कर सकता है और परिणाम खराब कर सकता है।

चावल। 7.18 हिप फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंटिंग

स्थिरीकरण के मूल सिद्धांत:

टायर को अनिवार्य रूप से दो जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे), और कभी-कभी तीन जोड़ों (कूल्हे के फ्रैक्चर के लिए (चित्र। 7.18)) पर कब्जा करना चाहिए।

किसी अंग को स्थिर करते समय, यदि संभव हो तो, उसे एक प्राकृतिक शारीरिक स्थिति देना आवश्यक है, और यदि यह संभव नहीं है, तो ऐसी स्थिति जिसमें अंग कम से कम घायल हो;

खुले फ्रैक्चर के मामले में (फ्रैक्चर साइट पर त्वचा की क्षति के साथ), टुकड़े कम नहीं होते हैं, एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है और अंग को उस स्थिति में तय किया जाता है जिसमें यह चोट के तुरंत बाद होता है;

बंद फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित से कपड़े निकालना आवश्यक नहीं है;

खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए;

सख्त टायर को सीधे शरीर पर लगाना असंभव है, एक नरम पैड (कपास ऊन, तौलिया) डालना आवश्यक है।

निचले छोरों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था। संकेत: हड्डी के साथ दर्द, सूजन, ऐसी जगह पर अप्राकृतिक आकार जहां कोई जोड़ नहीं है (फ्रैक्चर के साथ)। प्राथमिक उपचार एक पट्टी, बोर्ड, प्लाईवुड प्लेट, छड़ी, गत्ते या किसी अन्य समान वस्तु के साथ रोगग्रस्त अंग को मजबूत करना है ताकि प्लेट का एक सिरा श्रोणि के किनारे से बगल तक जा सके, और दूसरा एड़ी तक पहुंच जाए ( चित्र 7.18)। यह पूरे निचले अंग के लिए पूर्ण आराम बनाता है। यदि संभव हो तो, स्प्लिंट को पैरों को ऊपर उठाए बिना लगाया जाता है, लेकिन केवल इसे पकड़कर, पीठ के निचले हिस्से, घुटने और एड़ी के नीचे एक छड़ी के साथ पट्टियों को धक्का दिया जाता है। चोट वाली जगह पर ठंडी वस्तु लगानी चाहिए।

खोपड़ी में फ्रैक्चर। सिर पर गिरना (हिटना) या सिर पर झटका जो बेहोशी का कारण बनता है, कान या मुंह से खून बहना खोपड़ी के फ्रैक्चर की संभावना का सुझाव देता है। इस मामले में प्राथमिक उपचार में सिर पर ठंडी वस्तुएं (बर्फ, बर्फ, ठंडे लोशन, आदि) लगाना शामिल है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर। ऊंचाई से गिरने पर (उदाहरण के लिए, किसी सहारे से) या गिरने के दौरान, यदि संदेह है कि रीढ़ टूट गई है (रीढ़ में तेज दर्द, अपनी पीठ को मोड़ना और मुड़ना असंभव है), प्राथमिक चिकित्सा है निम्नानुसार है: पीड़ित को उठाए बिना धीरे से उसके नीचे एक बोर्ड खिसकाएं, या उसके पेट के बल नीचे की ओर करें और सख्ती से निगरानी करें कि पीड़ित को उठाते समय उसका धड़ झुकता नहीं है (क्षति से बचने के लिए) मेरुदण्ड).

हंसली के फ्रैक्चर और अव्यवस्था। संकेत - कॉलरबोन में दर्द और स्पष्ट सूजन। प्राथमिक उपचार: रूई, धुंध या किसी अन्य पदार्थ की एक छोटी सी गांठ प्रभावित हिस्से की कांख में डालें; एक हाथ कोहनी पर एक समकोण पर मुड़ा हुआ है, कोहनी के नीचे हाथ को शरीर से बांधें, इसे एक दुपट्टे से गर्दन से बांधें। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक ठंडी वस्तु लगाई जानी चाहिए।

हाथों की हड्डियों का फ्रैक्चर और अव्यवस्था। संकेत - हड्डी के साथ दर्द, अंग का बदला हुआ आकार, ऐसी जगह पर अप्राकृतिक गतिशीलता जहां कोई जोड़ नहीं है (फ्रैक्चर की उपस्थिति में), सूजन। प्राथमिक उपचार उचित स्प्लिंट लागू करना है। यदि टायर नहीं थे, तो, जैसे कॉलरबोन के फ्रैक्चर के साथ, हाथ को शरीर पर लटकाएं और पट्टी करें, लेकिन बगल में रोलर रखे बिना। यदि हाथ (अव्यवस्था के मामले में) शरीर से पीछे है, तो हाथ और शरीर के बीच कुछ नरम रखें (उदाहरण के लिए, कपड़ों का एक बंडल)।

हाथ और उंगलियों की हड्डियों का फ्रैक्चर और अव्यवस्था। यदि हाथ की हड्डियों के फ्रैक्चर या अव्यवस्था का संदेह है, तो हाथ को एक विस्तृत (हथेली-चौड़ी) पट्टी से बांध दिया जाना चाहिए ताकि स्प्लिंट अग्र-भुजाओं के बीच से शुरू हो और उंगलियों के अंत में समाप्त हो। पहले हथेली में रूई की एक गांठ, पट्टी आदि डाल दी जाती है ताकि उंगलियां उनके ऊपर थोड़ी झुक जाएं। चोट वाली जगह पर ठंडी वस्तु लगाई जाती है।

घायल हाथ को दुपट्टे से बांधा जा सकता है (कोहनी के नीचे की भुजा को इससे बांधें) या इसके लिए जैकेट के फर्श का उपयोग करें (चित्र 7.19)।

चावल। 7.19. जैकेट के मैदान पर हाथ का निलंबन

पसली का फ्रैक्चर। सांस लेने, खांसने, छींकने और हिलने-डुलने पर दर्द इसके लक्षण हैं। प्राथमिक उपचार छाती पर कसकर पट्टी बांधना या सांस छोड़ते हुए तौलिये से खींचना है।

खरोंच के लिए प्राथमिक उपचार। यदि विश्वास है कि पीड़ित को केवल एक चोट लगी है, न कि फ्रैक्चर या अव्यवस्था, तो ठंड को चोट के स्थान पर लगाया जाना चाहिए (बर्फ, बर्फ, कपड़े से सिक्त एक चीर) ठंडा पानी) और चोट वाले हिस्से को कसकर पट्टी बांध दें।

त्वचा को नुकसान न होने पर, इसे आयोडीन से चिकनाई दें, इसे रगड़ें और गर्म सेक लगाएं, क्योंकि यह सब केवल दर्द को बढ़ाता है। पेट में चोट के साथ, उपस्थिति बेहोशी, चेहरे का तेज पीलापन और तेज दर्द, आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए या पीड़ित को अस्पताल भेजना चाहिए (टूटना संभव है आंतरिक अंगके बाद आंतरिक रक्तस्राव) पूरे शरीर पर गंभीर चोट के निशान के साथ भी ऐसा ही करना चाहिए।

चोट, फ्रैक्चर, अव्यवस्था, मोच और लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम के लिए प्राथमिक उपचार

चोट- नरम ऊतक क्षति का सबसे आम कांटा, जब त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है।

चोट लगने का परिणाम पर प्रभाव होता है मुलायम ऊतककुंद वस्तु, गिरना या कठोर वस्तुओं से टकराना। चोट लगने के समय और चोट लगने के बाद पहले घंटों में गंभीर दर्द की विशेषता होती है, एक निश्चित समय के लिए शरीर के घायल हिस्से के क्षेत्र में दर्द और कठिनाई के साथ-साथ दर्द की उपस्थिति भी होती है। चोट के स्थान पर सूजन और चोट लगना (चोट लगना)। खरोंच के साथ, सतही रूप से स्थित ऊतक और आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, आवेदन करें दबाव पट्टीशरीर के प्रभावित हिस्से को ऊंचा स्थान दें, चोट वाली जगह पर ठंडा लगाएं (बर्फ या .) ठंडा पानीबुलबुले में, ठंडा लोशन), शांति पैदा करें।

कभी-कभी चोट लगने के परिणामस्वरूप होता है नाक से खून आना।इस मामले में, पीड़ित को बैठाया जाना चाहिए, धड़ को थोड़ा आगे झुकाकर। खून बहने वाले नथुने में धक्का दें रुई की पट्टी 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त याबस ठंडे पानी से, अपनी उंगलियों से नथुने को चुटकी में लें और लगभग 5 मिनट तक रखें। ठंडे पानी में भिगोया हुआ एक आइस पैक या कपड़े का टुकड़ा नाक के क्षेत्र पर रखा जा सकता है। पीड़ित को क्षैतिज रूप से न लिटाएं याअपने सिर को जोर से पीछे फेंकें, क्योंकि गले में प्रवेश करने वाला रक्त उल्टी का कारण बन सकता है। यदि एक खून आ रहा हैदृढ़ता से और, सभी प्रयासों के बावजूद, बंद नहीं होता है, एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

सिर में चोट लगने की स्थिति में मस्तिष्क में चोट या कंपकंपी हो सकती है। मस्तिष्क की चोट के लक्षण सिरदर्द, मतली, कभी-कभी उल्टी होते हैं, पीड़ित की चेतना बनी रहती है। एक हिलाना चेतना की हानि, मतली और उल्टी, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना के साथ है। चोट लगने और हिलने-डुलने के लिए प्राथमिक उपचार प्रभावित व्यक्ति को पूर्ण आराम देना और सिर पर ठंडक लगाना है।

छाती या पेट में गंभीर चोट लगने के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान और आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, चोट की जगह पर ठंड लगाना और प्रभावित व्यक्ति को तत्काल पहुंचाना आवश्यक है चिकित्सा संस्थान.

प्रभावित व्यक्ति को ले जाने के लिए एक सैनिटरी स्ट्रेचर का उपयोग किया जाता है (चित्र 63)। उनकी अनुपस्थिति में, स्ट्रेचर को तात्कालिक सामग्रियों से बनाया जा सकता है: लकड़ी के स्पेसर से जुड़े दो डंडों से और पट्टियों (रस्सी, बेल्ट) के साथ इंटरलेस्ड, एक गद्दे तकिए और दो डंडों से, दो बैग और दो डंडे आदि से (चित्र। 64)। आप प्रभावित व्यक्ति को पीठ पर, कंधे पर, हाथों पर और बिना तात्कालिक साधनों (पट्टियाँ, बेल्ट, आदि - चित्र 65) के उपयोग के साथ ले जा सकते हैं।

चावल। 63. विस्तारित और मुड़ा हुआ रूप में सेनेटरी स्ट्रेचर

चावल। 64. तात्कालिक सामग्री से स्ट्रेचर

चावल। 65. प्रभावितों के परिवहन के तरीके

भंग

भंग- यह बाहरी यांत्रिक क्रिया के तहत उत्पन्न होने वाली हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है।

फ्रैक्चर बंद और खुले हो सकते हैं (चित्र 66)। बंद फ्रैक्चर के साथ, अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है त्वचा, खुले के साथ - फ्रैक्चर साइट पर एक घाव है। सबसे खतरनाक खुले फ्रैक्चर हैं।

फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण दर्द, सूजन, चोट लगना हैं। फ्रैक्चर साइट पर असामान्य गतिशीलता, अंग की शिथिलता। खुले फ्रैक्चर में, घाव में हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं।

चावल। 66. प्रकोष्ठ की हड्डियों का बंद फ्रैक्चर (ए) और निचले पैर की हड्डियों का खुला फ्रैक्चर (बी)

एक खुले फ्रैक्चर के साथ खुला हुआ ज़ख्म(इसकी परिधि के साथ) उसी तरह से प्रक्रिया करें जैसे चोट के मामले में।

अंग के फ्रैक्चर (खुले या बंद) के मामले में, इसके आंदोलन की संभावना को बाहर करें। फ्रैक्चर साइट पर गतिहीनता (स्थिरीकरण) विशेष टायर या तात्कालिक साधनों द्वारा दो निकटवर्ती जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे) को ठीक करके प्रदान की जाती है। पहले, टायर को रूई, काई, एक चीर, आदि के साथ पंक्तिबद्ध किया जाना चाहिए। मुख्य प्रकार के टायर: धातु की सीढ़ी और जाली, प्लाईवुड, विशेष लकड़ी के डिगरिच (चित्र। 67)। टायर बनाने के लिए तात्कालिक साधन प्लाईवुड, छड़ें, पतले बोर्ड, विभिन्न घरेलू सामानों की स्ट्रिप्स के रूप में काम कर सकते हैं, जिसके उपयोग से आप फ्रैक्चर साइट पर गतिहीनता सुनिश्चित कर सकते हैं।

खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को पेट के नीचे एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है, मैं उसे उसके सिर (चेहरे) के नीचे रखता हूं। नरम बिस्तरएक अवकाश के साथ या कपास-धुंध सर्कल का उपयोग करें।

क्षतिग्रस्त शीर्ष और नीचला जबड़ाएक गोफन जैसी पट्टी के साथ ठीक करें, जबकि जीभ को पीछे हटने से बचाने के लिए सिर को एक तरफ कर दिया जाता है, जो श्वासनली को बंद कर सकता है और घुटन का कारण बन सकता है।

चावल। 67. हिप फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण परिवहन बसडिटेरिच्स

हंसली के फ्रैक्चर के मामले में, दो कपास-धुंध के छल्ले कंधे की कमर के क्षेत्र में रखे जाते हैं, जो पीठ पर बंधे होते हैं, हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है।

पसलियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक तंग पट्टीया एक तौलिये से छाती को कस कर सीना।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को उसकी पीठ पर एक कठोर ढाल (प्लाईवुड, बोर्ड) पर रखा जाता है, घुटनों के नीचे एक लुढ़का हुआ कोट या कंबल रखा जाता है, ताकि निचले अंगघुटने के जोड़ों पर आधा मुड़ा हुआ था और थोड़ा अलग था।

वक्ष में कशेरुकी अस्थिभंग में और काठ का क्षेत्रपीड़ित को उसके पेट के साथ एक ठोस ढाल पर रखा जाता है, और ग्रीवा क्षेत्र में फ्रैक्चर के मामले में - उसकी पीठ पर।

फ्रैक्चर में मुख्य खतरा हो सकता है दर्दनाक आघात, जिसका मुख्य कारण है दर्द. धमनी रक्तस्राव के साथ खुले फ्रैक्चर में विशेष रूप से अक्सर झटका विकसित होता है।

दर्दनाक आघात- गंभीर घावों की एक जीवन-धमकाने वाली जटिलता, जो केंद्रीय गतिविधि के विकार की विशेषता है तंत्रिका प्रणाली, परिसंचरण, चयापचय और अन्य महत्वपूर्ण कार्य।

शॉक एकल या बार-बार होने के कारण हो सकता है गंभीर चोटें. विशेष रूप से अक्सर बड़े रक्तस्राव के साथ झटका लगता है, में सर्दियों का समय- घायलों को ठंडा करते समय।

सदमे के संकेतों की शुरुआत के समय के आधार पर, यह प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

प्राथमिक झटकाचोट के समय या उसके तुरंत बाद प्रकट होता है। माध्यमिक झटकालापरवाह परिवहन के कारण प्रभावितों की मदद करने के बाद हो सकता है।

दर्दनाक सदमे के विकास में, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है - उत्तेजना और निषेध। सबसे मजबूत दर्द उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में चोट के तुरंत बाद उत्तेजना चरण विकसित होता है। उसी समय, प्रभावित व्यक्ति चिंता दिखाता है, दर्द में इधर-उधर भागता है, चिल्लाता है, मदद मांगता है। यह चरण अल्पकालिक (10-20 मिनट) है और प्राथमिक चिकित्सा के दौरान हमेशा इसका पता नहीं लगाया जा सकता है। इसके बाद निषेध होता है: पूर्ण चेतना के साथ, प्रभावित व्यक्ति मदद नहीं मांगता है, बाधित होता है, पर्यावरण के प्रति उदासीन होता है, सब कुछ महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण विशेषताएंउत्पीड़ित, शरीर ठंडा है, चेहरा पीला है, नाड़ी कमजोर है, श्वास मुश्किल से ध्यान देने योग्य है।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, चार डिग्री के दर्दनाक सदमे को प्रतिष्ठित किया जाता है: हल्का, संतुलित, गंभीर सदमा, अत्यंत गंभीर सदमा।

सदमे की रोकथाम के मुख्य प्रकार हैं: चोट के बाद दर्द का उन्मूलन या राहत, रक्तस्राव रोकना, हाइपोथर्मिया से बचना, सावधानीपूर्वक प्राथमिक चिकित्सा और कोमल परिवहन। सदमे की स्थिति में प्रभावित व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, जीवन-धमकाने वाले रक्तस्राव को रोकना, एक सिरिंज ट्यूब के साथ एक एनाल्जेसिक इंजेक्ट करना, ठंड से बचाना और फ्रैक्चर की उपस्थिति में, परिवहन स्थिरीकरण करना आवश्यक है।

ऐसे मामलों में जहां एक एनाल्जेसिक के साथ कोई सिरिंज ट्यूब नहीं है, प्रभावित व्यक्ति सदमे की स्थिति में, अगर पेट में कोई मर्मज्ञ घाव नहीं है, तो शराब (शराब, वोदका, पतला शराब), गर्म चाय, कॉफी दी जा सकती है। प्रभावित व्यक्ति को कंबल से ढक दिया जाता है और सावधानी से स्ट्रेचर पर जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा के लिए ले जाया जाता है।

यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि फ्रैक्चर की उपस्थिति में, कम से कम संभव समय के लिए एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लागू किया जा सकता है।

फ्रैक्चर को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है, इसलिए संदिग्ध मामलेप्राथमिक उपचार उसी तरह प्रदान किया जाता है जैसे फ्रैक्चर के लिए।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने का मूल नियम है, सबसे पहले, उन तरीकों को करना, जिन पर प्रभावित व्यक्ति के जीवन का संरक्षण निर्भर करता है: धमनी रक्तस्राव, दर्दनाक सदमे की रोकथाम, और फिर घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग लगाने और मानक या तात्कालिक साधनों के साथ स्थिरीकरण।

स्थिरीकरण का मुख्य लक्ष्य अस्थिभंग स्थल पर हड्डियों की गतिहीनता को प्राप्त करना है। यह दर्द को कम करता है, जो दर्दनाक सदमे को रोकने में मदद करता है। स्थिरीकरण की तकनीक शरारती होनी चाहिए।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के तरीके और क्रम फ्रैक्चर की गंभीरता और स्थान (स्थान), रक्तस्राव या सदमे की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं। घाव और स्थिरीकरण पर पट्टी लगाते समय, हड्डी के टुकड़ों को मिलाने और बंद फ्रैक्चर को खुले में बदलने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

अव्यवस्था

विस्थापन- ऑफसेट जोड़दार सतहएक दूसरे के सापेक्ष हड्डियाँ।

अव्यवस्था सूजन, जोड़ के विन्यास में परिवर्तन, थोड़ी सी भी हलचल पर तेज दर्द की विशेषता है। इसलिए, विस्थापन के लिए प्राथमिक उपचार मुख्य रूप से दर्द को कम करने के उद्देश्य से होना चाहिए - प्रभावित क्षेत्र पर ठंडे लोशन और एलएसडी, और यदि उपलब्ध हो - दर्द निवारक (एनलगिन, एमिडोपाइरिन) का उपयोग। फिर आपको अंग को उस स्थिति में ठीक करना चाहिए जो उसने चोट के बाद लिया था और डॉक्टर से परामर्श लें। अव्यवस्था को अपने आप "रीसेट" करना अस्वीकार्य है।

मोच

मोचज्यादातर अक्सर टखने और कलाई के जोड़ों में होता है।

स्ट्रेचिंग के लक्षण हैं तेज दर्द, सूजन, चोट लगना और जोड़ में दर्द। खींचते समय, शरीर के प्रभावित हिस्से को एक ऊंचा स्थान देना, ठंड और दर्द निवारक दवाओं के साथ-साथ संयुक्त पर एक तंग पट्टी और शांति और गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

परिस्थितियों में लंबे समय तक निचोड़नाशरीर के अलग-अलग हिस्सों के कोमल ऊतक, निचला या ऊपरी अंगजब कोई व्यक्ति रुकावट में पड़ जाता है, तो एक बहुत गंभीर घाव विकसित हो सकता है, जिसे कहा जाता है अंगों के लंबे समय तक संपीड़न का सिंड्रोमया दर्दनाक विषाक्तता।यह रक्त में अवशोषित हो जाता है जहरीला पदार्थ, जो कुचले हुए कोमल ऊतकों के क्षय उत्पाद हैं।

अभिघातजन्य विषाक्तता से प्रभावित शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से में दर्द की शिकायत, जी मिचलाना, सरदर्द, प्यासा। क्षतिग्रस्त हिस्से पर, घर्षण और डेंट दिखाई दे रहे हैं, कुचल वस्तुओं के उभरे हुए हिस्सों की रूपरेखा को दोहराते हुए। त्वचा पीली, कभी-कभी सियानोटिक, स्पर्श करने के लिए ठंडी होती है। इसके निकलने के 30-40 मिनट बाद क्षतिग्रस्त अंग तेजी से फूलने लगता है।

दर्दनाक विषाक्तता के दौरान, 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रारंभिक, मध्यवर्ती और देर से। पर शुरुआती समयचोट के तुरंत बाद और दो घंटे के भीतर, प्रभावित व्यक्ति उत्तेजित हो जाता है, चेतना संरक्षित रहती है, वह खुद को रुकावट से मुक्त करने की कोशिश करता है, मदद मांगता है। दो घंटे तक मलबे में रहने के बाद बीच का दौर शुरू होता है। शरीर में जहरीली घटनाएं बढ़ रही हैं। उत्तेजना गुजरती है, प्रभावित व्यक्ति अपेक्षाकृत शांत हो जाता है, अपने बारे में संकेत देता है, सवालों के जवाब देता है, समय-समय पर नींद की स्थिति में आ सकता है, शुष्क मुंह, प्यास, सामान्य कमज़ोरी. देर से अवधि सामान्य स्थितिपीड़ित तेजी से बिगड़ता है: उत्तेजना प्रकट होती है, पर्यावरण के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है, चेतना परेशान होती है, प्रलाप, ठंड लगना, उल्टी होती है, विद्यार्थियों को पहले दृढ़ता से संकुचित किया जाता है और फिर विस्तार होता है, नाड़ी कमजोर और लगातार होती है। पर गंभीर मामलेमौत आती है।

लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, पीड़ित को मलबे से निकालने के बाद, घावों और घर्षणों पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। यदि प्रभावित व्यक्ति के ठंडे, सियानोटिक, गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त अंग हैं, तो संपीड़न के स्थान के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। यह कुचले हुए कोमल ऊतकों से रक्तप्रवाह में विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को रोकता है। टूर्निकेट को बहुत कसकर नहीं लगाया जाना चाहिए ताकि क्षतिग्रस्त अंगों में रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से बाधित न करें। ऐसे मामलों में जहां अंग स्पर्श करने के लिए गर्म होते हैं और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, उन पर एक तंग पट्टी लगाई जाती है। एक टूर्निकेट या एक तंग पट्टी लगाने के बाद, क्षतिग्रस्त अंगों को बर्फ के बुलबुले या ठंडे पानी से सिक्त कपड़े से ढक दिया जाता है, और सबसे अधिक प्रभावित व्यक्ति को एनाल्जेसिक दिया जाता है, और उसकी अनुपस्थिति में, उसे शराब, गर्म चाय, कॉफी दी जाती है। और गरमी से ढका हुआ है। घायल अंग, यहां तक ​​कि फ्रैक्चर की अनुपस्थिति में, स्प्लिंट्स या तात्कालिक साधनों की मदद से स्थिर हो जाते हैं, और प्रभावित व्यक्ति को जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है।

बहुत बार एक व्यक्ति घायल हो जाता है, जिसके परिणाम मोच, स्नायुबंधन का टूटना, tendons, मांसपेशियों, फ्रैक्चर हो सकते हैं। ऐसे मामलों में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्राथमिक चिकित्सा सही ढंग से प्रदान की जाए।

खींच – यह एक संयुक्त चोट है जिसमें स्नायुबंधन तनाव का सामना नहीं कर सकते हैं और खिंचाव / या फटे हुए हैं।

खिंचाव या फटने के लक्षण: संयुक्त के मोटर समारोह का उल्लंघन, तेज दर्द, जोड़ की सूजन, चोट लगने की उपस्थिति। जब एक लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसके बगल में स्थित आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है।

प्राथमिक चिकित्सा: जिस व्यक्ति को मोच आई है उसे आराम दिया जाता है, प्रभावित जोड़ स्थिर हो जाता है। जोड़ पर एक तंग पट्टी या पट्टी लगाई जाती है, और इसे बर्फ या ठंडे पानी के बर्तन में लगाकर कई घंटों तक ठंडा किया जाता है ( थंड़ा दबाव) 12-24 घंटों के लिए, फिर हीट और वार्म कंप्रेस पर स्विच करें

फिर पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है। चोट के बाद पहले घंटों में अव्यवस्था सबसे आसानी से कम हो जाती है। अपने आप एक अव्यवस्थित हड्डी को सीधा करने की कोशिश न करें।

फ्रैक्चर - उनकी अखंडता के उल्लंघन के साथ हड्डियों को नुकसान , एक महत्वपूर्ण के अचानक प्रभाव से उत्पन्न यांत्रिक बलपर स्वस्थ हड्डी, पर अचानक हलचल, धक्कों, ऊंचाई से गिरता है। इसके अलावा, एक फ्रैक्चर के साथ, आसपास के नरम ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है, और आस-पास की मांसपेशियां घायल हो सकती हैं।

फ्रैक्चर के लक्षण: दर्द, चोट लगना, सूजन, चोट लगना, फ्रैक्चर साइट पर असामान्य गतिशीलता, अंग में गतिशीलता की कमी। सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलन दर्दनाक और सीमित हैं।

अंगों के फ्रैक्चर के साथ, उन्हें फ्रैक्चर साइट पर छोटा और घुमावदार किया जाता है।

पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, सांस लेने में कठिनाई होती है, जब फ्रैक्चर साइट पर महसूस होता है, तो पसली के टुकड़ों का एक क्रंच सुनाई देता है।

श्रोणि और रीढ़ के फ्रैक्चर के साथ, पेशाब संबंधी विकार दिखाई देते हैं, मोटर कार्य. खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ कान से खून बह रहा है।

फ्रैक्चर हैं:

बंद किया हुआ। बंद फ्रैक्चर के साथ, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, खुले फ्रैक्चर के साथ, फ्रैक्चर साइट पर घाव होता है।

- खोलना। खुले फ्रैक्चर घाव में संक्रमण से भरे होते हैं, जो उपचार की अवधि को काफी बढ़ा सकते हैं।

खुले फ्रैक्चर घाव से दिखाई देने वाले टुकड़ों की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं।

फ्रैक्चर बिना विस्थापन के होते हैं और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ होते हैं। फ्रैक्चर जिसमें केवल दो टुकड़े बनते हैं, सिंगल कहलाते हैं, कई टुकड़ों के गठन के साथ फ्रैक्चर को मल्टीपल कहा जाता है।

गोली या प्रक्षेप्य के टुकड़े के प्रभाव से उत्पन्न फ्रैक्चर को गनशॉट कहा जाता है। गनशॉट फ्रैक्चर के साथ, हड्डी का बड़े या छोटे टुकड़ों में विखंडन, फ्रैक्चर के क्षेत्र में नरम ऊतकों का कुचलना, या अंग के एक हिस्से की टुकड़ी देखी जाती है।

गंभीर फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित सदमे में चला जाता है। धमनी रक्तस्राव के साथ खुले फ्रैक्चर में विशेष रूप से अक्सर झटका विकसित होता है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार शामिल निम्नलिखित उपाय:

- खून बह रहा बंद करो (विशेषकर धमनी);

- दर्दनाक सदमे की रोकथाम;

- बाँझ या . का आवेदन सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग;

- विशेष या तात्कालिक साधनों से अंग की गतिहीनता सुनिश्चित करना;

- संज्ञाहरण;

- चिकित्सा संस्थानों के लिए परिवहन।

अंग की गतिहीनता विशेष स्प्लिंट्स या तात्कालिक साधनों द्वारा प्रदान की जाती है। ऐसा करने के लिए, पास के दो जोड़ों (फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे) को ठीक किया जाता है।

हड्डियों के विस्थापन और त्वचा को नुकसान से बचने के लिए फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार सावधानी से किया जाना चाहिए।

सिर की हड्डियों में फ्रैक्चर होने पर विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। पीड़ित की जांच करने के बाद, उसे अपने पेट के साथ एक स्ट्रेचर पर रखना आवश्यक है, उसके चेहरे के नीचे एक नरम बिस्तर बिछाना, या इस उद्देश्य के लिए एक कपास-धुंध सर्कल का उपयोग करना।

क्षतिग्रस्त ऊपरी और निचले जबड़े को एक गोफन पट्टी के साथ तय किया जाता है, जबकि जीभ के पीछे हटने से बचने के लिए सिर को एक तरफ कर दिया जाता है, जो श्वासनली को बंद कर सकता है और घुटन का कारण बन सकता है।

हंसली के फ्रैक्चर के मामले में, दो कपास-धुंध के छल्ले कंधे की कमर के क्षेत्र में लगाए जाते हैं, जो पीठ पर बंधे होते हैं। हाथ दुपट्टे पर लटका हुआ है।

पसलियों के फ्रैक्चर के मामले में, साँस छोड़ने की स्थिति में छाती पर एक तंग पट्टी लगाई जाती है या छाती को एक तौलिया के साथ खींचकर सिल दिया जाता है।

प्रकोष्ठ की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, हाथ को अंदर की ओर झुकना चाहिए कोहनी का जोड़एक समकोण पर, हथेली को छाती की ओर मोड़ें और इस स्थिति में स्प्लिंट या तात्कालिक साधनों की मदद से ठीक करें। टायर उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक लगाया जाता है। हाथ दुपट्टे पर लटका हुआ है।

चोट लगने की स्थिति में कंधे का जोड़और फ्रैक्चर प्रगंडिकास्थिरीकरण के लिए, एक सीढ़ी टायर या तात्कालिक साधनों का उपयोग किया जाता है। हाथ दुपट्टे पर लटका हुआ है। टायर या तात्कालिक साधनों के अभाव में, घायल हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है और शरीर पर पट्टी बांध दी जाती है।

पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर और क्षति के साथ टखने का जोड़स्थिरीकरण के लिए सीढ़ी टायर या तात्कालिक साधनों का उपयोग करें। टायर को पहले मोड़ा जाता है ताकि इसे पैर के तलवे पर और निचले पैर के पिछले हिस्से को ऊपरी तीसरे तक रखा जा सके। एड़ी के लिए एक अवकाश बनाया जाता है, जिसमें रूई रखी जाती है ताकि एड़ी की हड्डी पर दबाव न पड़े। फिर स्प्लिंट को अंग पर लगाया जाता है और सुरक्षित किया जाता है। पैर को निचले पैर के समकोण पर तय किया जाना चाहिए।

निचले पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, स्थिरीकरण उसी तरह किया जाता है जैसे टखने के जोड़ को नुकसान के मामले में। दो जोड़ों में गतिहीनता प्रदान करता है: टखना और घुटना। अनुपस्थिति के साथ आवश्यक धनघायल अंग को स्वस्थ व्यक्ति से बांधा गया है।

भंग जांध की हड्डीएक गंभीर चोट है, जिसमें अक्सर रक्तस्राव और दर्दनाक आघात होता है। टायर्स या इम्प्रोवाइज्ड का मतलब है ये मामलाजांघ की पार्श्व सतह पर आरोपित: एक - पर अंदर, अन्य - बाहर पर। फिर टायरों को अंग और धड़ से बांध दिया जाता है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित को उसकी पीठ पर रखा जाता है कठोर सतह, नीचे घुटने का जोड़एक रोलर संलग्न करें ताकि पैर आधे मुड़े हुए और थोड़े अलग हों।

अव्यवस्था - यह हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों का लगातार विस्थापन है, जो जोड़ की शिथिलता का कारण बनता है।

ज्यादातर मामलों में, विस्थापन एक गंभीर चोट है जो कभी-कभी पीड़ित के जीवन को खतरे में डालती है। तो, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के परिणामस्वरूप ग्रीवा रीढ़ में अव्यवस्था के साथ, हाथ, पैर और धड़ की मांसपेशियों का पक्षाघात, श्वसन और हृदय संबंधी विकार संभव हैं।

दर्दनाक अव्यवस्था के मुख्य लक्षण: तेज दर्द, संयुक्त के आकार में परिवर्तन, इसमें आंदोलनों की असंभवता या उनकी सीमा।

विस्थापन के लिए प्राथमिक चिकित्सा। पीड़ित को घटनास्थल पर प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, आपको अव्यवस्था को कम करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि। यह अक्सर अतिरिक्त आघात का कारण बनता है।

घायल जोड़ को स्थिर करके आराम प्रदान करना आवश्यक है। इसमें ठंडा (आइस पैक या ठंडा पानी) लगाना जरूरी है।

एक खुले विस्थापन के साथ, घाव पर पहले से एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। गर्म संपीड़न का प्रयोग न करें।

चोट के बाद पहले घंटों में डॉक्टर को अव्यवस्था को ठीक करना चाहिए।

अव्यवस्था- ये है दर्दनाक चोटजोड़, जिसके कारण जोड़ में स्थित हड्डियाँ एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित हो जाती हैं।

नतीजतन, अंग एक अप्राकृतिक स्थिति पर कब्जा कर लेता है, प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है और तेज दर्द दिखाई देता है।

विस्थापन के लिए प्राथमिक चिकित्सा।

इसमें हड्डियों के सुमेलित सिरों की सही स्थिति में तेजी से कमी और निर्धारण शामिल है।

यदि आप प्राथमिक चिकित्सा से कसते हैं, तो हो सकता है गंभीर सूजनआसपास के ऊतक, जो क्षतिग्रस्त जोड़ के साथ और जोड़तोड़ को रोकता है। प्राथमिक चिकित्सा में प्रभावित अंग को ठीक करना और पीड़ित को पेशेवर चिकित्सा देखभाल के लिए अस्पताल में शीघ्र प्रसव कराना शामिल है।

निर्धारण विभिन्न तात्कालिक साधनों द्वारा किया जाता है जिनमें एक टायर जैसा दिखता है। सबसे पहले, डॉक्टर एनेस्थीसिया करता है। हाथ, टखने या उंगलियों के जोड़ों को सेट करने के लिए, जोड़ में एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करना पर्याप्त है। कुछ मामलों में, इस जोड़ के लिए जिम्मेदार तंत्रिका में एक संवेदनाहारी को इंजेक्ट करके, चालन संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इस संज्ञाहरण के साथ, दर्द और संवेदनशीलता अनुपस्थित है, जो संयुक्त की दर्द रहित कमी की अनुमति देता है। बड़े अव्यवस्थाओं (ऊरु, घुटने) के साथ, संज्ञाहरण के तहत कमी की जाती है।

कम करते समय, मांसपेशियों को आराम करना आवश्यक है, जो संज्ञाहरण या परिचय द्वारा प्राप्त किया जाता है विशेष तैयारी. कमी धीरे-धीरे और बिना झटके के की जाती है। संयुक्त की सतहों की तुलना करते समय, एक विशिष्ट क्लिक सुनाई देती है, जो एक सफल परिणाम का संकेत देती है। प्रक्रिया के अंत में, एक फिक्सिंग प्लास्टर पट्टी लगाई जाती है, जिसे चार सप्ताह तक पहना जाना चाहिए।

टूटी हड्डियों के लिए प्राथमिक उपचार।

यह फ्रैक्चर के स्थान पर निर्भर करता है। मुख्य सिद्धांत प्रभावित अंग के निर्धारण, हड्डी के खंडों की तुलना और लंबे समय तक कार्यात्मक उतराई से जुड़ा है।

फ्रैक्चर या तो बंद या खुले होते हैं। रक्तस्राव की उपस्थिति में खुले फ्रैक्चर बंद फ्रैक्चर से भिन्न होते हैं। खुले फ्रैक्चर के साथ, खून की कमी को रोकना और घाव का इलाज करना आवश्यक है। श्रोणि की हड्डी में आघात के मामले में, पीड़ित को कई लोगों की मदद से देखभाल के साथ ले जाया जाता है। इस चोट में थोड़ी सी भी हलचल से हड्डी के टुकड़े का विस्थापन, आंतरिक अंगों को नुकसान और कारण हो सकता है गंभीर दर्द. पीड़ित को एक सख्त सतह पर थोड़ा अलग घुटनों के साथ रखा जाता है और श्रोणि क्षेत्र को पट्टी कर दिया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर प्राथमिक उपचार।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित को जल्द से जल्द एक सख्त सतह पर रखा जाना चाहिए। रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, ऊंचाई से पैरों तक गिरने के परिणामस्वरूप, पीड़ित गिरने के बाद पहले कुछ मिनटों के लिए स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने में सक्षम नहीं है और चिकित्सा सहायता से इनकार कर सकता है। पीड़ित को बैठना नहीं चाहिए, रीढ़ को मोड़ना और झुकना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है और रीढ़ के टुकड़े विस्थापित हो सकते हैं। रोगी को आघात विज्ञान विभाग में ले जाया जाना चाहिए। पराजित होने पर ग्रीवारीढ़ को गर्दन के नीचे रखे रोलर के साथ ले जाया जाता है। अभिघात विज्ञान में, धड़ के चारों ओर एक डाली या पट्टी लगाकर हड्डी के टुकड़ों की तुलना की जाती है और उन्हें स्थिर (स्थिर) किया जाता है।

टूटे हुए अंगों के लिए प्राथमिक उपचार।

एक अंग के फ्रैक्चर के मामले में, प्राथमिक चिकित्सा ऊपर वर्णित से भिन्न नहीं होती है। एक खुले फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं। हड्डियों की स्वतंत्र तुलना नहीं की जा सकती। टूटे हुए अंगों का निर्धारण विशेष टायर या तात्कालिक साधनों (बोर्डों, सीधी शाखाओं, पेड़ों) का उपयोग करके किया जाता है। इस मामले में, मुख्य स्थितियों को देखा जाना चाहिए, जिसमें दो जोड़ों के साथ टायर का कब्जा शामिल है जो फ्रैक्चर के नीचे और ऊपर हैं; जब पैर प्रभावित होता है, तो पैर के जोड़ मोबाइल नहीं होने चाहिए। टायर को किसी अन्य व्यक्ति पर आजमाया जाता है, न कि पीड़ित पर, और कपड़ों पर लगाया जाता है। टायर खुले घाव के किनारे नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया को एक साथ सबसे अच्छा किया जाता है, प्रभावित अंगों को ध्यान से उठाकर। टायर को एक पट्टी, बेल्ट, कपड़े और अन्य तात्कालिक साधनों के साथ तय किया गया है।

एक कंधे के फ्रैक्चर को एक विशेष स्प्लिंट के साथ अच्छी तरह से तय किया जाता है जो एक कोण (क्रेमर स्प्लिंट) पर झुक सकता है। इसकी अनुपस्थिति में, किसी भी तात्कालिक साधनों द्वारा निर्धारण किया जाता है: एक पट्टी या दुपट्टा, जिसे गर्दन के माध्यम से पहना जाता है, जबकि हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, जिससे 90 डिग्री का कोण बनता है।

हाथ में फ्रैक्चर होने की स्थिति में रूई या टिश्यू का एक टुकड़ा हथेली में रखकर इस स्थिति में तय किया जाता है। नीचे से एक पट्टी लगाई जाती है और पट्टी लगाकर तय की जाती है। विकास से बचने के लिए दर्द का झटकाविशेषज्ञ डॉक्टर एनेस्थीसिया करते हैं।

हिप फ्रैक्चर को विभाजित किया जाना चाहिए बाहरी सतहसे शुरू होने वाले पैर तक कांख, पर भीतरी सतहकमर से शुरू होकर पैर तक। यदि यह स्प्लिंटिंग संभव नहीं है, तो पीड़ित को एक सपाट सतह पर लिटाया जाता है और इस प्रकार एक चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है।

निचले पैर के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट को जांघ के बीच से तलवों तक, कई तरफ से लगाया जाता है।

अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार।

खोपड़ी फ्रैक्चर का परिणाम हो सकता है गंभीर जटिलताएं. पीड़ित को नीचे रखा जाना चाहिए, सिर को रोलर्स से ढका जाना चाहिए और तत्काल आघात विभाग में पहुंचाया जाना चाहिए।

जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में, चिकित्सा सहायता प्रदान किए जाने तक एक पट्टी के साथ निर्धारण की भी आवश्यकता होती है। इन फ्रैक्चर के पेशेवर निर्धारण के लिए, विशेष स्प्लिंट्स हैं - स्लिंग स्प्लिंट्स।

पसलियों और छाती के फ्रैक्चर को कसने की आवश्यकता होती है। छातीसाँस छोड़ने पर पट्टी, साँस लेने के समय के लिए पट्टी बंद कर दी जाती है।

पहले प्रदान करने की पद्धति प्राथमिक चिकित्साहर व्यक्ति के पास होना चाहिए। प्राथमिक उपचार के बाद, किसी भी मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।