प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की नई सूची. बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीबायोटिक्स: एक सूची। बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी में कौन सी एंटीबायोटिक्स खरीदी जा सकती हैं

दवा वितरण के नए नियमों पर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश लागू होने के बाद फार्मेसियों में सख्ती बढ़ गई है। उदाहरण के लिए, वे बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीबायोटिक्स नहीं बेचते हैं। "आरजी" ने कहा, नए आदेश के मुताबिक और क्या संभव है और क्या असंभव है कार्यकारी निदेशकफार्मेसी गिल्ड ऐलेना नेवोलिना।

1. अब मुफ़्त में एंटीबायोटिक खरीदना असंभव क्यों है?

एंटीबायोटिक्स को हमेशा प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने पर ही किया जाना चाहिए। हमारे देश में, वे अक्सर किसी भी सर्दी का इलाज करते हैं, बस "बस मामले में।" ऐसे अनियंत्रित स्वागत के परिणाम दु:खद हैं। दुनिया में रोगज़नक़ों के विभिन्न प्रकार मौजूद थे गंभीर रोग, जैसे तपेदिक, जिस पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती ज्ञात एंटीबायोटिक्स. ऐसी बीमारियाँ ठीक नहीं हो सकतीं! अक्टूबर की शुरुआत में, के प्रसार को रोकने के लिए रणनीति रोगाणुरोधी प्रतिरोधरूस में। सिद्धांतों में से एक: एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को सख्त नियंत्रण में रखना। फार्मेसी में, आपको फॉर्म पर लिखा हुआ एक नुस्खा प्रस्तुत करना होगा। हाँ, यह असुविधाजनक है, असामान्य है, इसमें समय लगता है। लेकिन हमें यह समझना चाहिए: एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग लाता है अधिक नुकसानसे बेहतर।

2. क्या अल्कोहल युक्त दवाओं के वितरण पर कोई प्रतिबंध है?

"एक हाथ में नागफनी की दो बोतलें" जैसी कोई स्थिति मौजूद नहीं है। अल्कोहल युक्त बूंदें, जो ओवर-द-काउंटर दवाओं से संबंधित हैं (यह निर्देशों में निर्माता द्वारा इंगित किया गया है), उदाहरण के लिए, वही नागफनी टिंचर, कोरवालोल जैसी बूंदें बिना किसी प्रतिबंध के बेची जाती हैं। सच है, जल्द ही ऐसे टिंचर 25 मिलीलीटर से अधिक की बोतलों में नहीं बेचे जाएंगे। लेकिन अब कई निर्माता इस शर्त को पूरा करते हैं।

3. क्या यह सच है कि हल्की शामक दवाएं भी अब सख्ती से डॉक्टरी नुस्खे पर आधारित हैं?

यहां स्थिति एंटीबायोटिक दवाओं जैसी ही है। यदि निर्माता ने दवा के निर्देशों में संकेत दिया है कि यह नुस्खे द्वारा दी जाती है, तो फार्मेसी खरीदार से नुस्खे के लिए पूछने के लिए बाध्य है। इसलिए, एमिट्रिप्टिलाइन, फेनिबट, ग्रैंडॉक्सिन जैसी दवाएं अभी भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। एक साधारण फॉर्म ही पर्याप्त होगा. और दवा जारी करने वाले फार्मासिस्ट को एक मुहर के साथ नुस्खे को "चुकाना" चाहिए।

4. स्टैटिन जैसी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को अक्सर लंबे समय तक लेने की आवश्यकता होती है। क्या अब मुझे नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना होगा?

यदि डॉक्टर आश्वस्त है कि रोगी को दीर्घकालिक आवश्यकता है स्थायी उपचार, डॉक्टर को एक नुस्खा लिखने का अधिकार है, जिसमें इसकी वैधता की अवधि - 1 वर्ष तक का संकेत दिया गया है। केवल नुस्खे में यह दर्शाया जाना चाहिए कि रोगी को कितनी बार और किस खुराक में दवा मिल सकती है। हर बार नुस्खे पर यह लिख दिया जाता है कि दवा दे दी गई है। एक साल बाद, रोगी के सभी निशानों के साथ नुस्खा वापस ले लिया जाता है और भंडारण के लिए फार्मेसी में रखा जाता है। उपयोग किए गए नुस्खों की शेल्फ लाइफ इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी दवा निर्धारित की गई थी - अगर हम दवाओं और अन्य सख्ती से नियंत्रित दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं तो इसे तीन महीने और पांच साल तक संग्रहीत किया जा सकता है।

फार्मेसियों में एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री और उनके उपयोग पर सख्त नियंत्रण कृषि- आवश्यक उपाय. प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की सूची. कौन सी दवाइयाँ बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचने की अनुमति नहीं है? किन खाद्य पदार्थों में एंटीबायोटिक्स होने की सबसे अधिक संभावना है?

एंटीबायोटिक दवाओं की बिक्री को नियंत्रित करने का उपाय 2030 तक एंटीबायोटिक दवाओं की माइक्रोबियल लत से निपटने के लिए सरकार द्वारा अनुमोदित संघीय रणनीति द्वारा तय किया गया है। दस्तावेज़ का मुख्य विकासकर्ता स्वास्थ्य मंत्रालय था।

रोगाणुरोधी प्रतिरोध (लत) की समस्या न केवल रूस के लिए, बल्कि पूरी दुनिया के लिए प्रासंगिक है। इस प्रकार, अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञों के अनुसार, यह सालाना 700 हजार से अधिक मौतों का कारण है।

विशेषज्ञों के मुताबिक, 2050 तक यह आंकड़ा बढ़कर 10 करोड़ तक पहुंच सकता है।

इसलिए आज, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा के अनुसार, हमारा देश रोगाणुरोधी प्रतिरोध के खिलाफ लड़ाई के विकास के लिए एक मौलिक रूप से अलग वेक्टर की पेशकश करने की तैयारी कर रहा है।

जैसा कि मंत्री ने कहा, रूसी वैज्ञानिकों को प्रीक्लिनिकल अध्ययन के स्तर पर बहुत अच्छा डेटा प्राप्त हुआ। यदि क्लिनिकल परीक्षण के स्तर पर इनकी पुष्टि हो जाती है, तो रूस नई तकनीक पेश करने वाले दुनिया के पहले राज्यों में से एक होगा।

सबसे पहले, मंत्रियों की कैबिनेट द्वारा अनुमोदित रणनीति के ढांचे के भीतर, नियंत्रण को कड़ा करने की योजना बनाई गई है नुस्खाफार्मेसियों में एंटीबायोटिक्स, चिकित्सक के नुस्खे को सुव्यवस्थित करना, और उनके द्वारा खरीदी जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के बारे में रोगी की जागरूकता बढ़ाना। यह सीमा कम करने के बारे में भी है स्वीकार्य स्तरखाद्य पदार्थों में एंटीबायोटिक्स.

इसलिए Rospotrebnadzor को तीन साल के भीतर भोजन में एंटीबायोटिक दवाओं के अवशिष्ट प्रभाव को निर्धारित करने के लिए तरीके विकसित करने होंगे और देशों के विशेषज्ञों को प्रशिक्षित करना होगा यूरेशियन संघ आधुनिक तरीकेखाद्य उत्पादों में उनका पता लगाना।

पर्यवेक्षी प्राधिकरण का कहना है कि रूस में भोजन में एंटीबायोटिक्स की मात्रा के मानक सबसे कड़े हैं। Rospotrebnadzor के प्रमुख अन्ना पोपोवा के अनुसार, मांस, मुर्गी और मछली में एंटीबायोटिक दवाओं की अनुमेय सामग्री यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में बहुत कम है।

तो, अगर यूरोपीय संघ के देशों में स्वीकार्य दरउत्पादों में एंटीबायोटिक अवशेषों की सामग्री 0.1 से 0.6 मिलीग्राम/किग्रा तक है, तो हमारे पास 0.01 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं है।

किन खाद्य पदार्थों में एंटीबायोटिक्स होने की सबसे अधिक संभावना है?

इस सब में चीजों को व्यवस्थित करना अब Rospotrebnadzor होगा। अधिकतर, एंटीबायोटिक अवशेष दूध और डेयरी उत्पादों में (1.1 प्रतिशत तक) पाए जाते हैं, कम से कम अक्सर उत्पादों में शिशु भोजन(0.1 प्रतिशत से कम)।

Rospotrebnadzor के अनुसार, हमारे देश में जानवरों, पक्षियों, मछलियों और मधुमक्खियों में बीमारियों के इलाज और रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन्हें बड़े और छोटे लोगों के भोजन में भी मिलाया जाता है पशु, सूअर और मुर्गे।

लेकिन, पशु आहार में रोगाणुओं को मारने के दौरान, ये दवाएं हमारे स्टोरों में बेचे जाने वाले मांस में रह जाती हैं। लोग मांस, मछली और शहद खाते हैं और उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं की एक निश्चित खुराक भी मिलती है।

रोकथाम और इलाज के लिए जानवरों को दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स इंसानों के लिए खतरनाक क्यों हैं?

इस संबंध में एक उदाहरणात्मक उदाहरण उद्धृत किया जा सकता है। क्लिनिक में, अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब निमोनिया के गंभीर रूप से पीड़ित रोगी के जीवन को बचाना आवश्यक होता है, जो गहन देखभाल में है, और वह हमारे पास मौजूद सभी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।

इन दवाओं की बहुत अधिक खुराक निर्धारित करके इसे दूर किया जा सकता है, लेकिन किसी ने भी ऐसे आहारों का अध्ययन नहीं किया है, और वे निर्देशों में नहीं हैं। तब क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट को जिम्मेदारी लेनी होगी और उसे दवा की उच्च खुराक देनी होगी, क्योंकि अन्यथा वह मर जाएगा।

निःसंदेह, स्थिति बहुत जोखिम भरी है, क्योंकि अंत में हम और प्राप्त कर सकते हैं अवांछित प्रभावऔर किसी व्यक्ति की जान न बचाएं। दूसरे शब्दों में, ऑफ लेबल मोड का उपयोग केवल हताशा के कारण किया जाता है।

अधिक स्थिति अधिक जटिल हैबाल चिकित्सा में, और न केवल हमारे देश में, बल्कि पूरे विश्व में। विशेष औषधियाँ और खुराक के स्वरूपबच्चों के इलाज के लिए डॉक्टरों के भंडार में बहुत कम डॉक्टर हैं। दवा निर्माता ऐसा नहीं करते नैदानिक ​​अनुसंधानऐसे रूप, क्योंकि उन्हें व्यवस्थित करना बहुत मुश्किल है, और, उदाहरण के लिए, क्लिनिक में नवजात शिशुओं के लिए दवाओं का अध्ययन करना आम तौर पर असंभव है।

अधिकांश दवाओं के निर्देश बच्चों में उनके उपयोग की संभावना का संकेत नहीं देते हैं; रोगियों की इन श्रेणियों पर अध्ययन अत्यंत दुर्लभ हैं।

लेकिन बच्चे को बचाया जाना चाहिए - और डॉक्टर अपने ज्ञात वैज्ञानिक प्रमाणों या रोगियों के छोटे समूहों पर सीमित अध्ययन के परिणामों के आधार पर दवाएं लागू करके जोखिम उठाते हैं। हम बच्चे को बचाते हैं, लेकिन ऐसा करने में, हम निर्देशों का उल्लंघन करते हैं, जिससे न केवल वित्तीय दंड का खतरा होता है, बल्कि कानूनी परिणामों का भी वास्तविक जोखिम होता है।

हमारे अपने वैज्ञानिकों के शोध के अनुसार, बाल चिकित्सा में 75 प्रतिशत तक नुस्खे, और नवजात विज्ञान में 90 प्रतिशत तक (जीवन के पहले महीने में बच्चों का उपचार) ऑफ-लेबल दवाएं हैं।

निरीक्षक के लिए मुख्य गुणवत्ता मानदंड औषधीय उत्पाद के उपयोग के निर्देशों का अनुपालन है। उसे यह समझाना लगभग असंभव है कि हमने निर्देशों का उल्लंघन किया क्योंकि हम एक जीवन बचा रहे थे।

नतीजतन, क्लिनिक से खराब गुणवत्ता वाली देखभाल के लिए पैसे वसूले जाते हैं। दवा की देखभाल, और रकम काफी हो सकती है - जो कमाया गया उसका 30 प्रतिशत तक। यह और भी अधिक अपमानजनक है क्योंकि डॉक्टर बहुत अधिक प्रयास और बीमा राशि खर्च करते हैं, मरीज ठीक हो जाता है और उसे छुट्टी दे दी जाती है, और क्लिनिक को इसके लिए दंडित किया जाता है।

लेकिन अगर मरीज की मृत्यु हो जाती, तो क्लिनिक को पूरी दर मिलती, क्योंकि इससे किसी भी चीज़ का उल्लंघन नहीं होता। यह स्थिति बेतुकी है. यह समस्या सिर्फ हमारे देश में ही नहीं है. उदाहरण के लिए, ग्रेट ब्रिटेन में एक काम प्रकाशित हुआ था और यह दिखाया गया था कि बाल चिकित्सा में आधा नैदानिक ​​दिशानिर्देशइसमें निर्देशों के दायरे से परे दवाओं के उपयोग के उदाहरण शामिल हैं।

स्थिति को बचाया जा सकता है नए आदेशस्वास्थ्य मंत्रालय, जो डॉक्टरों को मौका देगा समान स्थितियाँकानूनी और आधिकारिक तौर पर कार्य करें। इसके अलावा, मसौदा दस्तावेज़ में कहा गया है कि निर्देशों के बाहर दवा का उपयोग करने का निर्णय एक चिकित्सा आयोग द्वारा किया जाना चाहिए। और न केवल किसी की राय के आधार पर, बल्कि विशेष साहित्य में दिए गए डेटा के आधार पर, या, शायद, छोटे अवलोकन संबंधी अध्ययन, संचित अनुप्रयोग अनुभव इत्यादि के आधार पर।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के कौन सी दवाएं बेचने की मनाही है?

बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवाओं की बिक्री पर प्रतिबंध पहले से ही मौजूद है। 1 मार्च, 2017 से, फार्मेसियाँ रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 31 अगस्त, 2016 एन 647एन के आदेश के अनुसार काम कर रही हैं।"अच्छी फार्मेसी प्रैक्टिस के नियमों के अनुमोदन पर दवाइयाँके लिए चिकित्सीय उपयोग"और छुट्टी की प्रक्रिया पर रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय संख्या 785 का आदेश" दवाइयाँ».

कानून में कहा गया है कि डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दी जाने वाली दवाओं की सूची में शामिल दवाओं को छोड़कर सभी दवाएं, केवल प्रिस्क्रिप्शन द्वारा ही दी जानी चाहिए।

यह सूची काफी बड़ी है और इसमें लगभग सभी के फंड शामिल हैं औषधीय समूह. सभी दवाएं डॉक्टर के पर्चे से नहीं बेची जाएंगी, बल्कि केवल वे दवाएं बेची जाएंगी जो स्वास्थ्य मंत्रालय की वेबसाइट पर प्रकाशित एक विशेष सूची में हैं। यह सूची हर साल अपडेट की जाएगी.

अब डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सूची केवल अतिरिक्त निःशुल्क के साथ खरीदना संभव है चिकित्सा देखभालनागरिकों की कुछ श्रेणियाँ जिन्हें राज्य प्राप्त करने का अधिकार है सामाजिक सहायता.

प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की सूची

राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार नागरिकों की कुछ श्रेणियों को अतिरिक्त मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सूची:

एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट

ओपिओइड एनाल्जेसिक और एनाल्जेसिक मिश्रित क्रिया

गैर-मादक दर्दनाशकऔर गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं

गठिया के इलाज के लिए साधन

अन्य सूजन-रोधी औषधियाँ

इलाज के साधन एलर्जी

आक्षेपरोधी

पार्किंसनिज़्म के उपचार के उपाय

चिंताजनक

मनोविकार नाशक

अवसादरोधी और नॉर्मोथाइमिक दवाएं

नींद संबंधी विकारों के उपचार के लिए साधन

केंद्रीय को प्रभावित करने वाली अन्य दवाएं तंत्रिका तंत्र

मादक द्रव्यों का प्रयोग मादक द्रव्यों में किया जाता है

संक्रमण की रोकथाम और उपचार के साधन

कृत्रिम जीवाणुरोधी एजेंट

तपेदिक रोधी औषधियाँ

विषाणु-विरोधी

एंटीफंगल

एंटीनियोप्लास्टिक, इम्यूनोस्प्रेसिव और सहवर्ती दवाएं

साइटोस्टैटिक और इम्यूनोस्प्रेसिव एजेंट

ट्यूमर के उपचार के लिए हार्मोन और एंटीहार्मोन

ट्यूमर के उपचार के लिए सहवर्ती दवाएं

ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए साधन

इसका मतलब है कि हेमटोपोइजिस, जमावट प्रणाली को प्रभावित करते हैं

यानि प्रभावित करना हृदय प्रणाली

एंटीजाइनल एजेंट

उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ

दिल की विफलता के इलाज के लिए दवाएं

यानि अंगों के कार्यों को प्रभावित करना जठरांत्र पथ

अन्नप्रणाली, पेट में कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के साथ रोगों के उपचार के लिए साधन, ग्रहणी

एंटीस्पास्मोडिक्स

रेचक

अतिसार रोधी

अग्नाशयी एंजाइम

हेपेटोप्रोटेक्टर्स

चोलगोग

हार्मोन और दवाएं जो प्रभावित करती हैं अंत: स्रावी प्रणाली

गैर-सेक्स हार्मोन, सिंथेटिक पदार्थ और एंटीहार्मोन

उपचय स्टेरॉइड

इलाज के साधन मधुमेह

सेक्स हार्मोन

गेस्टैजेंस

एण्ड्रोजन

एस्ट्रोजेन

प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए साधन

यानी श्वसन तंत्र को प्रभावित करना

नेत्र विज्ञान में प्रयुक्त साधन

गर्भाशय को प्रभावित करने वाली दवाएं

विटामिन और खनिज

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

अन्य निधि

कई मरीज़ पहले ही इन नवाचारों का अनुभव कर चुके हैं वास्तविक जीवन. बीमार विषाणुजनित संक्रमण, इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं खरीद सके। वर्तमान में, नियुक्ति के लिए एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है उचित उपचारऔर प्रिस्क्रिप्शन एंटीबायोटिक्स।

स्वतंत्र रूप से वितरित की जाने वाली दवाओं की सूची में कुछ ज्वरनाशक और एंटीवायरल, पेट के लिए शर्बत, आहार अनुपूरक, आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड शामिल हैं।

चिकित्सकीय दवाओं के वितरण के नए नियमों से लोगों को स्व-चिकित्सा करने से हतोत्साहित होना चाहिए।

डॉक्टर द्वारा जारी किया गया प्रिस्क्रिप्शन दो महीने - 60 दिन या 1 वर्ष के लिए वैध होगा।

यदि फार्मासिस्ट उचित दस्तावेजों के बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएं बेचने के आदेश का पालन नहीं करते हैं, तो उन्हें 50 हजार रूबल तक का जुर्माना भरना पड़ता है। पर कब्ज़ा किया जा सकता है गंभीर सज़ाबिना डॉक्टरी सलाह के दवाओं की बिक्री पर 90 दिनों तक गतिविधियों के निलंबन तक।

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1 जनवरी 2017 से हाथ में डॉक्टर का पर्चा लेकर ही दवा के लिए फार्मेसी जाना जरूरी होगा। लेकिन सभी दवाएं केवल डॉक्टर के नुस्खे से नहीं बेची जाएंगी; 1 जनवरी, 2017 से फार्मेसी में डॉक्टर के डॉक्टर के डॉक्टर के पर्चे के बिना निम्नलिखित दवाएं खरीदना संभव नहीं होगा।

यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि यह सूची जारी रहेगी या नहीं, लेकिन संभवतः हाँ।

नशीले पदार्थों से युक्त सभी नई दवाएँ मनोदैहिक हैं। और दवा बाजार में ऐसे फंड हर साल बढ़ते ही जा रहे हैं। अफसोस, लोग समस्याओं का समाधान नहीं करते, बल्कि सालों तक सब कुछ स्वीकार कर लेते हैं...

तीसरा समूह है संयुक्त तैयारीमुख्य शब्द: नशीले पदार्थ, मनोदैहिक पदार्थ और उनके पूर्ववर्ती। इस समूह को अलग से नामित करने का निर्णय लिया गया: एंटीबायोटिक्स। हम उन्हें स्वयं निर्धारित करने के आदी हैं, लेकिन कभी-कभी कोई दूसरा रास्ता नहीं होता है, खासकर यदि आप सप्ताहांत में बीमार हो जाते हैं... कई लोग अपने रिश्तेदारों को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए फार्मेसी में भेजते हैं...

व्यवहार में यह कैसा होगा, हम देखेंगे.

निश्चित रूप से, नए ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिप्रेसेंट भी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की श्रेणी में शामिल हो जाएंगे।

यहां कुछ दवाएं हैं जो नुस्खे द्वारा बेची जाएंगी।



कभी-कभी यह आश्चर्य की बात होती है कि दवा वैसी ही बनी हुई है, वैसी ही सक्रिय पदार्थ, लेकिन पैकेजिंग अलग 3D है, और कीमत पहले से ही अधिक है और नुस्खा पूछा जा सकता है।

कई लोग पूरी तरह से दवाओं के बिना रहते हैं! बहुत अच्छा!

पहले, किसी फार्मेसी से डॉक्टर की सलाह के बिना कुछ दवाएं खरीदना बहुत आसान था। अब, अधिक सटीक रूप से इस वर्ष की शुरुआत में, सब कुछ बदल गया है, अब पहले से अनुमोदित दवाओं को सूची के अनुसार खरीदना होगा।

वैसे, यहां उन दवाओं की सूची दी गई है जो अब डॉक्टर के पर्चे से ही मिलेंगी और कुछ नहीं।



मुझे आश्चर्य है कि वे सूची में क्यों हैं उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, दवाएं एचईएस, एनएसएआईडी। आख़िरकार, और भी बहुत कुछ है खतरनाक दवाएंजिसे सूची के अनुसार बेचा जाना चाहिए।

2017 में फार्मास्युटिकल क्षेत्र में बदलाव हुए, जिन पर अब सक्रिय रूप से चर्चा हो रही है।

उन दवाओं की सूची लंबी हो गई है जिन्हें डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं खरीदा जा सकता। इसमें मनोदैहिक प्रभाव वाली दवाएं और अच्छी पुरानी एंटीबायोटिक्स शामिल थीं। इस बात से कुछ आक्रोश उत्पन्न हुआ हृदय संबंधी उपायवैलोकॉर्डिन। गर्भवती महिलाओं के लिए अक्सर निर्धारित क्यूरेंटिल भी वहाँ दिखाई दी, साथ ही निमेसिल, एक प्रसिद्ध दर्द निवारक दवा भी वहाँ दिखाई दी।



सबसे अधिक संभावना है, सूची को नए नामों से भर दिया जाएगा।

फिलहाल ऐसी सूची तैयार करने का काम चल रहा है. इस तरह के काम के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय को 31 जनवरी, 2017 तक पर्याप्त समय आवंटित किया गया था।

यह पहले से ही ज्ञात है कि सूची में निश्चित रूप से दवाओं को प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म में शामिल किया जाएगा, जिसमें यह पंक्ति दर्शाई गई है:

संभवतः, फार्मेसियों में बिक्री के लिए प्रस्तुत की जाने वाली केवल तीस प्रतिशत दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदना संभव होगा।



चलता भी है निम्नलिखित सूचीदवाइयाँ



सूची में साइकोट्रोपिक और शामिल हैं ड्रग्ससाथ ही एंटीबायोटिक्स भी। इसके अलावा, सुप्रसिद्ध वैलोकार्डिन डॉक्टरी दवाओं की सूची में शामिल हो गया।

यहां उन दवाओं की सूची दी गई है जिन्हें अब बिना प्रिस्क्रिप्शन के नहीं खरीदा जा सकता:



2017 की शुरुआत से, एक सूची पोस्ट की गई है, जिसमें उन दवाओं की एक सूची शामिल है जिन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना जारी करने पर प्रतिबंध है।

लोग, अब, वास्तव में दवाओं और गोलियों के बिना नहीं रह सकते, क्योंकि जब हम बीमार होते हैं तो वे हमारे जीवनकाल को बढ़ाने में हमारी मदद करते हैं।



इस वर्ष, केवल वे दवाएं जिनमें ख्लोपिनिन शामिल है, नुस्खे द्वारा दी जाएंगी:

इसके अलावा इस सूची में सुप्रसिद्ध वैलोकॉर्डिन भी है:

और यहां, पूरी सूचीऐसी दवाएं जो सभी को नहीं, बल्कि केवल उन लोगों को जारी की जाएंगी जिनके पास डॉक्टर से विशेष कागजी प्रिस्क्रिप्शन होगा:



जनवरी 2017 से, फार्मेसियों में दवाओं का वितरण और अधिक सख्त हो गया है। कई दवाएँ जो पहले डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीदी जा सकती थीं, अब बेची ही नहीं जातीं। इनमें से अधिकतर दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं भी हैं।

इन दवाओं के निर्देशों में और पहले भी नुस्खे द्वारा दी जाने वाली एक शर्त थी। लेकिन फार्मेसियों ने उन्हें बिना किसी नुस्खे के बेचा। अब अनिर्धारित निरीक्षण आयोजित करने की योजना बनाई गई है, जिसमें उन फार्मेसियों पर जुर्माना लगाया जाएगा जहां डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं बेची जाती हैं।

एक और सवाल उठता है - मरीजों को नुस्खे कैसे मिलने चाहिए? हर कोई जानता है कि जिला चिकित्सकों के कार्यालयों में कैसी कतारें हैं। इसलिए, अब वे सक्रिय रूप से इस मुद्दे को हल कर रहे हैं ताकि केवल नुस्खे वाली दवा प्रणाली पूरी तरह से काम कर सके।

में- सबसे पहले, व्यंजनों के अनुसार 2017 2016 में, वे सभी दवाएं जो 2016 में डॉक्टर के पर्चे द्वारा वितरित की जाती थीं, रूस में वितरित की जाएंगी। दुर्भाग्य से दवा खरीदारों के लिए इस सूची में कोई ढील देने की योजना नहीं है।

मेंदूसरे, Rospotrebnadzor (इसके प्रमुख) ने एक अप्रत्याशित बयान-सुझाव दिया कि फार्मेसियों में मौजूद सभी दवाओं को विशेष रूप से नुस्खे द्वारा बेचना बहुत वांछनीय है। बिल्कुल यही सब कुछ है. शायद, उन दवाइयों के अपवाद के साथ जो सभी प्रकार की प्राथमिक चिकित्सा किटों को पूरा करने के लिए आवश्यक हैं। इसके बारे में। स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस प्रस्ताव को नरम करने का प्रस्ताव रखा है और हम देखेंगे कि यह नरमी किस हद तक होगी।

एक शब्द में, दवा उपभोक्ता वितरण प्रणाली में क्रांति की प्रतीक्षा तो नहीं कर रहे हैं कम से कमस्पष्ट वृद्धि की दिशा में चिकित्सकीय दवाओं की सूची का पुन: निर्धारण। सूची को उन दवाओं से भर दिया जाएगा जिनकी तत्काल आवश्यकता नहीं है, लेकिन स्व-दवा के दौरान शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह ज्ञात हो गया कि 2017 के शुरुआती वसंत में, संभवतः 1 मार्च को, फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं नहीं दी जाएंगी, और जो 2017 से पहले स्वतंत्र रूप से वितरित की गई थीं, उनकी सूची पहले से ही ज्ञात है



लेकिन मार्च तक वे इस सूची का विस्तार करने का वादा करते हैं, इसलिए रोस्पोट्रेबनादज़ोर के प्रमुख ने निर्णय लिया, उन्होंने सभी नुस्खे वाली दवाओं की बिक्री की वकालत की, यह इस लेख में वर्णित है।

आंकड़ों के मुताबिक, रूस में लगभग 20 मिलियन लोग मुफ्त, तथाकथित सब्सिडी वाली दवाओं के हकदार हैं। इनमें से लगभग 15.5 मिलियन लोग नशीली दवाएं पसंद करते हैं मोद्रिक मुआवज़ा, और केवल लगभग 4 मिलियन लोग ही अपने अधिकार का पूरा उपयोग करते हैं।

2019 में ऐसी दवाओं का हकदार कौन है और किन मामलों में राज्य इलाज के लिए भुगतान कर सकता है? हर चीज़ के बारे में क्रम में।

कौन सी दवाइयाँ मुफ्त में दी जाती हैं?

निःशुल्क दवाओं की सूची सरकार द्वारा नियंत्रित की जाती है।

उनकी प्राप्ति की पुष्टि करने वाला दस्तावेज़ स्वास्थ्य मंत्रालय का एक आदेश है सामाजिक विकासरूस के "अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में नुस्खे द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सूची के अनुमोदन पर व्यक्तिगत समूहनागरिक राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार हैं", 2006 में सितंबर में अपनाया गया।

इस दस्तावेज़ में नियमित रूप से संशोधन किया जाता है क्योंकि कुछ दवाओं को इस सूची में शामिल किया जाता है और अन्य को इससे बाहर रखा जाता है।

2019 में, मुफ्त दवाओं के समूह में सभी श्रेणियों की दवाएं शामिल थीं:

• गैर-मादक और ओपिओइड दर्दनाशक दवाएं;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एलर्जी, गाउट और पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए एजेंट;
• चिंताजनक, निरोधी, मनोविकाररोधी पदार्थ;
• अवसादरोधी, एंटीबायोटिक्स, नींद की गोलियाँ;
• एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाएं;
• हृदय, श्वसन, पाचन तंत्र के उपचार के लिए दवाएं;
• हार्मोन और कई अन्य दवाएं।

जो निःशुल्क दवा के लिए पात्र है

व्यक्तियों की श्रेणियाँ जो इसके हकदार हैं मुफ़्त दवाएँ, 17 जुलाई 1999 के कानून संख्या 178-एफजेड "राज्य सामाजिक सहायता पर" के अनुच्छेद 6.1 में, 22 अगस्त 2004 के कानून संख्या 122-एफजेड के अनुच्छेद 125 में वर्णित हैं।

नुस्खे में समाप्ति तिथि अंकित होनी चाहिए, आमतौर पर एक महीने।यह वह समय है जिसके दौरान दवा फार्मेसी से प्राप्त की जानी चाहिए। दवा के अभाव में दवा दी जा सकती है समान क्रिया. नुस्खे की वैधता बढ़ाई जा सकती है, ऐसी स्थिति में फार्मेसी 10 दिनों के भीतर अनुरोधित दवा जारी करने की व्यवस्था करने के लिए बाध्य है।

यदि उपचार जारी रखना आवश्यक है, साथ ही नुस्खे के खो जाने की स्थिति में, डॉक्टर दवा को दोबारा लिखने के लिए बाध्य है।

कोई भी व्यक्ति, जिसे प्रिस्क्रिप्शन दिया गया है, डॉक्टर द्वारा जारी प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार निःशुल्क दवा प्राप्त कर सकता है। यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण होता है जब रोगी स्वयं वह दवा लेने में सक्षम नहीं होता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है।

बच्चों के लिए निःशुल्क दवाएँ

आज, रूस में तीन साल से कम उम्र के बच्चों को मुफ्त दवा का अधिकार है, इसके अलावा, 6 साल से कम उम्र के बच्चों को भी बड़े परिवार. इसमें दुर्लभ बीमारियों से पीड़ित बच्चे भी शामिल हैं, जीवन के लिए खतराऐसी बीमारियाँ जिनका इलाज बेहद महंगा है।

यदि आवश्यक हो तो भविष्य में मुफ्त दवाएं प्राप्त करने के लिए बच्चे को निवास स्थान पर पंजीकृत करना और पेंशन फंड विभाग में एक चिकित्सा पॉलिसी और एसएनआईएलएस प्राप्त करना पर्याप्त है।

यदि फार्मेसी में कोई दवाएँ नहीं हैं

2018 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए दवाओं की राज्य खरीद के लिए आवंटन की मात्रा बढ़ाकर 21.6 बिलियन रूबल कर दी। पहले 17.8 बिलियन रूबल आवंटित किए गए थे।

ऑल-रूसी के अनुसार लोकप्रिय मोर्चासामाजिक अनुसंधान, 2018 में अधिकांश रूसी भी नहीं हैं रियायती दवाएं, क्योंकि बहुतों में बस्तियोंराज्य चिकित्सा संस्थानों और फार्मेसियों में उनकी कमी है।

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अंतिम परिवर्तन

1 जनवरी 2019 से बीमार लोगों को दवा उपलब्ध कराने के लिए नए नियम लागू होंगे दुर्लभ बीमारियाँ, जिसकी सूची बजटीय दवा प्रावधान के लिए 08/03/2018 के संघीय कानून-299 द्वारा विस्तारित की गई थी। इसमें निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

• हीमोफीलिया,
• पिट्यूटरी बौनापन,
• पुटीय तंतुशोथ,
• गौचर रोग,
• लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म,
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम,
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस,
• प्रणालीगत शुरुआत के साथ किशोर गठिया,
• म्यूकोपॉलीसेकेराइडोसिस प्रकार 1-2 और 6,
• प्रत्यारोपण के बाद की अवधि.

निःशुल्क दवाओं की सूची में नए आईएनएन शामिल: