मानव कंधा कैसे काम करता है, इसके कार्य और विशेषताएं। कंधे के जोड़ में गति कंधे के जोड़ द्वारा प्रदान की जाती है

ऐसी कोई विशेष मांसपेशियां नहीं हैं जो कंधे के जोड़ के धनु अक्ष को पार कर सकें और उसके मध्य में स्थित हों, इसलिए, बलों के समानांतर चतुर्भुज नियम के अनुसार कंधे का जोड़ सामने स्थित मांसपेशियों (पेक्टोरलिस) के एक साथ संकुचन के साथ किया जाता है। प्रमुख मांसपेशी) और कंधे के जोड़ के पीछे (लैटिसिमस और टेरेस मेजर)। ये मांसपेशियाँ मदद करती हैं:

1) इन्फ्रास्पिनैटस;

2) छोटा गोल;

3) सबस्कैपुलर;

4) ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी का लंबा सिर (पेज 160 देखें);

5) कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी (पेज 156 देखें)।

गुहा की मांसपेशी(चित्र 38 देखें) स्कैपुला के इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में स्थित है, जहां से यह शुरू करना।इसके अलावा, इस मांसपेशी का मूल इन्फ्रास्पिनैटस प्रावरणी है। माँसपेशियाँ जुड़ा हुआह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल तक, आंशिक रूप से ट्रेपेज़ियस द्वारा और आंशिक रूप से डेल्टॉइड मांसपेशी द्वारा कवर किया जाता है।

इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी का कार्य कंधे को कंधे के जोड़ पर जोड़ना, फैलाना और फैलाना है। चूँकि यह मांसपेशी कंधे के जोड़ के कैप्सूल से जुड़ी होती है, जब कंधे को झुकाया जाता है, तो यह एक साथ कैप्सूल को पीछे खींच लेती है, जिससे उसे चुभने से बचाया जा सकता है।

टेरेस छोटी मांसपेशी(चित्र 38 देखें) इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी के नीचे स्थित है। वह प्रारंभ होगाकंधे के ब्लेड से, और जुड़ा हुआह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल तक और इस हड्डी के जोड़, सुपारी और विस्तार को बढ़ावा देता है।

टेरेस प्रमुख मांसपेशी(चित्र 38 देखें) प्रारंभ होगास्कैपुला के निचले कोण से और जुड़ा हुआह्यूमरस के छोटे ट्यूबरकल के शिखर तक, अक्सर लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी से एक कण्डरा के साथ। संकुचन करते समय, टेरिस मेजर मांसपेशी एक गोलाकार उभार के रूप में कार्य करती है जब प्रोनेटेड शोल्डर को जोड़ दिया जाता है। मांसपेशी का कार्य ह्यूमरस को जोड़ना, फैलाना और फैलाना है। सबस्कैपुलरिस मांसपेशीस्कैपुला की पूर्वकाल सतह पर स्थित, जिससे सबस्कैपुलर फोसा भर जाता है शुरू करना। जब संलग्न होह्यूमरस के छोटे ट्यूबरकल की मांसपेशी। पिछली मांसपेशियों के साथ संकुचन करते हुए, यह कंधे को जोड़ने का काम करता है; अलगाव में कार्य करते हुए, यह इसका उच्चारणकर्ता है। चूँकि यह मांसपेशी बहु-पिननेट है, इसलिए इसका महत्व है

कंधे के जोड़ की विशेष शारीरिक रचना 360-डिग्री गोलाकार गति सहित सभी स्तरों पर बांह की उच्च गतिशीलता सुनिश्चित करती है। लेकिन इसकी कीमत जोड़ की कमजोरी और अस्थिरता थी। शारीरिक रचना और संरचनात्मक विशेषताओं का ज्ञान कंधे के जोड़ को प्रभावित करने वाली बीमारियों के कारण को समझने में मदद करेगा।

लेकिन गठन को बनाने वाले सभी तत्वों की विस्तृत समीक्षा के लिए आगे बढ़ने से पहले, दो अवधारणाओं को अलग करना आवश्यक है: कंधे और कंधे का जोड़, जो कई लोगों को भ्रमित करते हैं।

कंधा बगल से कोहनी तक बांह का ऊपरी भाग है, और कंधे का जोड़ वह संरचना है जो बांह को धड़ से जोड़ती है।

संरचनात्मक विशेषता

यदि हम इसे एक जटिल समूह के रूप में मानते हैं, तो कंधे का जोड़ हड्डियों, उपास्थि, संयुक्त कैप्सूल, बर्सा, मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा बनता है। इसकी संरचना में, यह एक सरल, जटिल गोलाकार जोड़ है जिसमें 2 हड्डियाँ होती हैं। इसे बनाने वाले घटकों की अलग-अलग संरचनाएं और कार्य होते हैं, लेकिन जोड़ को चोट से बचाने और उसकी गतिशीलता सुनिश्चित करने के लिए सख्त परस्पर क्रिया की जाती है।

कंधे के जोड़ के घटक:

• रंग
• बांह की हड्डी
• labrum
• संयुक्त कैप्सूल
• बर्सा
• रोटेटर कफ सहित मांसपेशियाँ
• स्नायुबंधन

कंधे का जोड़ स्कैपुला और ह्यूमरस द्वारा बनता है, जो एक संयुक्त कैप्सूल में संलग्न होता है।

ह्यूमरस का गोल सिर स्कैपुला के काफी सपाट आर्टिकुलर बेड के संपर्क में है। इस मामले में, स्कैपुला व्यावहारिक रूप से गतिहीन रहता है और हाथ की गति आर्टिकुलर बेड के सापेक्ष सिर के विस्थापन के कारण होती है। इसके अलावा, सिर का व्यास बिस्तर के व्यास से 3 गुना बड़ा है।

आकार और आकार के बीच यह विसंगति आंदोलनों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है, और अभिव्यक्ति की स्थिरता मांसपेशी कोर्सेट और लिगामेंटस तंत्र के माध्यम से प्राप्त की जाती है। अभिव्यक्ति की ताकत स्कैपुलर गुहा में स्थित आर्टिक्यूलर लिप द्वारा भी दी जाती है - उपास्थि, जिसके घुमावदार किनारे बिस्तर से परे तक फैले होते हैं और ह्यूमरस के सिर को कवर करते हैं, और इसके चारों ओर लोचदार रोटेटर कफ होता है।

लिगामेंटस उपकरण

कंधे का जोड़ एक सघन जोड़ कैप्सूल (कैप्सूल) से घिरा होता है। कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली की मोटाई अलग-अलग होती है और यह स्कैपुला और ह्यूमरस से जुड़ी होती है, जिससे एक विशाल थैली बनती है। यह शिथिल रूप से फैला हुआ है, जो आपको अपना हाथ स्वतंत्र रूप से हिलाने और घुमाने की अनुमति देता है।

बर्सा के अंदर एक सिनोवियल झिल्ली होती है, जिसका स्राव सिनोवियल द्रव होता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज को पोषण देता है और उनके खिसकने पर घर्षण की अनुपस्थिति सुनिश्चित करता है। बाहर की ओर, संयुक्त कैप्सूल स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा मजबूत होता है।

लिगामेंटस उपकरण एक फिक्सिंग कार्य करता है, जो ह्यूमरस के सिर के विस्थापन को रोकता है। स्नायुबंधन मजबूत, कम तन्य ऊतकों से बनते हैं और हड्डियों से जुड़े होते हैं। ख़राब लोच क्षति और टूटन का कारण बनती है। विकृति विज्ञान के विकास में एक अन्य कारक रक्त आपूर्ति का अपर्याप्त स्तर है, जो लिगामेंटस तंत्र की अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास का कारण है।

कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन:

1. कोराकोब्राचियल
2. शीर्ष
3. औसत
4. निचला

मानव शरीर रचना विज्ञान एक जटिल, परस्पर जुड़ा हुआ और पूरी तरह से सोचा-समझा तंत्र है। चूंकि कंधे का जोड़ एक जटिल लिगामेंटस उपकरण से घिरा हुआ है, बाद के फिसलने के लिए, संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हुए, आसपास के ऊतकों में श्लेष्म सिनोवियल बर्सा (बर्साए) प्रदान किया जाता है। उनमें श्लेष द्रव होता है, जो जोड़ के सुचारू संचालन को सुनिश्चित करता है और कैप्सूल को खिंचाव से बचाता है। उनकी संख्या, आकार और माप प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होते हैं।

मांसल ढाँचा

कंधे के जोड़ की मांसपेशियों को बड़ी और छोटी दोनों संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके कारण रोटेटर कफ बनता है। वे मिलकर जोड़ के चारों ओर एक मजबूत और लोचदार फ्रेम बनाते हैं।

कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियाँ:

• डेल्टोइड। यह जोड़ के ऊपर और बाहर स्थित होता है, और तीन हड्डियों से जुड़ा होता है: ह्यूमरस, स्कैपुला और क्लैविकल। हालाँकि मांसपेशी सीधे संयुक्त कैप्सूल से जुड़ी नहीं होती है, लेकिन यह 3 तरफ से इसकी संरचनाओं की मज़बूती से रक्षा करती है।
• बाइसेप्स (बाइसेप्स)। यह स्कैपुला और ह्यूमरस से जुड़ा होता है और जोड़ को सामने से ढकता है।
• ट्राइसेप्स (ट्राइसेप्स) और कोरैकॉइड। जोड़ को अंदर से सुरक्षित रखता है।

रोटेटर कफ व्यापक गति की अनुमति देता है और ह्यूमरस के सिर को सॉकेट में पकड़कर स्थिर करता है।

यह 4 मांसपेशियों से बनता है:

1. subscapularis
2. इन्फ़्रास्पिनैटस
3. सुप्रास्पिनैटस
4. छोटा सा दौर

रोटेटर कफ ह्यूमरस के सिर और एक्रोमिन, स्कैपुला की प्रक्रिया के बीच स्थित होता है। यदि विभिन्न कारणों से उनके बीच की जगह कम हो जाती है, तो कफ दब जाता है, जिससे सिर और एक्रोमियन की टक्कर हो जाती है, और गंभीर दर्द होता है।

डॉक्टरों ने इस स्थिति को "इंपिंगमेंट सिंड्रोम" कहा है। इंपिंगमेंट सिंड्रोम के साथ, रोटेटर कफ पर चोट लगती है, जिससे इसकी क्षति और टूटना होता है।

रक्त की आपूर्ति

संरचना में रक्त की आपूर्ति धमनियों के एक व्यापक नेटवर्क का उपयोग करके की जाती है, जिसके माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन संयुक्त ऊतकों में प्रवेश करते हैं। नसें अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। मुख्य रक्त प्रवाह के अलावा, दो सहायक संवहनी वृत्त होते हैं: स्कैपुलर और एक्रोमियोडेल्टॉइड। जोड़ के पास से गुजरने वाली बड़ी धमनियों के फटने का खतरा चोट लगने के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

रक्त आपूर्ति के तत्व

• सुप्रास्कैपुलर
• पूर्वकाल का
• पीछे
• थोरैकोक्रोमियल
• subscapularis

• कंधे का
• कांख-संबंधी

अभिप्रेरणा

मानव शरीर में कोई भी क्षति या रोग प्रक्रिया दर्द के साथ होती है। दर्द समस्याओं की उपस्थिति या सुरक्षा कार्यों का संकेत दे सकता है।

जोड़ों के मामले में, दर्द रोगग्रस्त जोड़ को जबरन "निष्क्रिय" कर देता है, जिससे घायल या सूजन वाली संरचनाओं को ठीक होने की अनुमति देने में इसकी गतिशीलता बाधित हो जाती है।

कंधे की नसें:

• कांख-संबंधी
• सुप्रास्कैपुलर
• छाती
• रे
• उप-कक्षीय
• धुरा

विकास

जब बच्चा पैदा होता है तो कंधे का जोड़ पूरी तरह से नहीं बन पाता है, उसकी हड्डियां अलग हो जाती हैं। बच्चे के जन्म के बाद कंधे की संरचना का निर्माण और विकास जारी रहता है, जिसमें लगभग तीन साल लगते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, कार्टिलाजिनस प्लेट बढ़ती है, आर्टिकुलर कैविटी बनती है, कैप्सूल सिकुड़ता और मोटा होता है, और इसके आसपास के स्नायुबंधन मजबूत और बढ़ते हैं। परिणामस्वरूप, जोड़ मजबूत और स्थिर होता है, जिससे चोट लगने का खतरा कम हो जाता है।

अगले दो वर्षों में, अभिव्यक्ति खंड आकार में बढ़ जाते हैं और अपना अंतिम आकार ले लेते हैं। ह्यूमरस कायापलट के प्रति सबसे कम संवेदनशील होता है, क्योंकि जन्म से पहले ही सिर का आकार गोल होता है और लगभग पूरी तरह से बन जाता है।

कंधे की अस्थिरता

कंधे के जोड़ की हड्डियाँ एक गतिशील जोड़ बनाती हैं, जिसकी स्थिरता मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा प्रदान की जाती है।

यह संरचना बड़े पैमाने पर गतिविधियों की अनुमति देती है, लेकिन साथ ही जोड़ को अव्यवस्था, मोच और लिगामेंट के फटने का खतरा बना देती है।

इसके अलावा, लोगों को अक्सर आर्टिक्यूलेशन की अस्थिरता जैसे निदान का सामना करना पड़ता है, जो तब होता है, जब हाथ हिलाते समय, ह्यूमरस का सिर आर्टिक्यूलर बिस्तर से आगे बढ़ जाता है। इन मामलों में, हम किसी चोट के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जिसका परिणाम अव्यवस्था है, बल्कि वांछित स्थिति में रहने के लिए सिर की कार्यात्मक अक्षमता के बारे में है।

सिर के विस्थापन के आधार पर अव्यवस्थाएं कई प्रकार की होती हैं:

1. सामने
2. पिछला
3. निचला

मानव कंधे के जोड़ की संरचना ऐसी होती है कि यह पीछे से स्कैपुला द्वारा और बगल से और ऊपर से डेल्टॉइड मांसपेशी से ढका होता है। ललाट और आंतरिक भाग अपर्याप्त रूप से संरक्षित रहते हैं, जो पूर्वकाल अव्यवस्था की प्रबलता का कारण बनता है।

कंधे के जोड़ के कार्य

जोड़ की उच्च गतिशीलता 3 विमानों में उपलब्ध सभी गतिविधियों की अनुमति देती है। मानव हाथ शरीर के किसी भी बिंदु तक पहुंच सकते हैं, भारी भार उठा सकते हैं और नाजुक काम कर सकते हैं जिसके लिए उच्च परिशुद्धता की आवश्यकता होती है।

आंदोलन विकल्प:

• नेतृत्व करना
• कास्टिंग
• ROTATION
• परिपत्र
• झुकने
• विस्तार

सभी सूचीबद्ध आंदोलनों को पूर्ण रूप से केवल कंधे की कमर के सभी तत्वों, विशेष रूप से कॉलरबोन और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ के एक साथ और समन्वित कार्य के साथ करना संभव है। एक कंधे के जोड़ की भागीदारी के साथ, बाहों को केवल कंधे के स्तर तक उठाया जा सकता है।

कंधे के जोड़ की शारीरिक रचना, संरचनात्मक विशेषताओं और कार्यप्रणाली का ज्ञान चोट, सूजन प्रक्रियाओं और अपक्षयी विकृति के तंत्र को समझने में मदद करेगा। मानव शरीर के सभी जोड़ों का स्वास्थ्य सीधे तौर पर जीवनशैली पर निर्भर करता है।

अधिक वजन और शारीरिक गतिविधि की कमी उन्हें नुकसान पहुंचाती है और अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। आपके शरीर के प्रति सावधान और चौकस रवैया इसके सभी घटक तत्वों को लंबे समय तक और त्रुटिहीन रूप से काम करने की अनुमति देगा।

इस विषय पर प्रश्नों के सबसे पूर्ण उत्तर: "कंधे के जोड़ में गति सुनिश्चित की जाती है।"

"ऊपरी अंग की मांसपेशियाँ"

मांसपेशियों, उत्पादनआंदोलनोंशीर्ष बेल्टअंग

योजनाबद्ध रूप से, ऊपरी अंग की कमरबंद (स्कैपुला और हंसली) की गतिविधियों को इसमें विभाजित किया गया है:

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से स्कैपुला के अपहरण और उसमें जुड़ाव के साथ आगे और पीछे की ओर गति करना।

स्कैपुला और हंसली को ऊपर उठाना और नीचे करना।

मध्य और पार्श्व पक्षों के निचले कोण के साथ धनु अक्ष के चारों ओर स्कैपुला की गति।

हंसली के पार्श्व सिरे और साथ ही स्कैपुला की गोलाकार गति।

इन गतिविधियों में छह कार्यात्मक मांसपेशी समूह शामिल होते हैं।

आंदोलनआगे

ऊपरी अंग की कमरबंद की आगे की गति मांसपेशियों द्वारा निर्मित होती है जो स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के ऊर्ध्वाधर अक्ष को पार करती हैं और इसके सामने स्थित होती हैं। इसमे शामिल है:

पेक्टोरलिस मेजर, ह्यूमरस के माध्यम से ऊपरी अंग की कमरबंद पर कार्य करता है;

पेक्टोरलिस माइनर;

पूर्वकाल सेराटस.

आंदोलनपीछे

वे मांसपेशियों द्वारा संचालित होते हैं जो स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ की ऊर्ध्वाधर धुरी को पार करते हैं और इसके पीछे स्थित होते हैं। इस मांसपेशी समूह में शामिल हैं:

ट्रेपेज़ियस मांसपेशी;

रॉमबॉइड मांसपेशी, बड़ी और छोटी;

लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी।

आंदोलनऊपर

ऊपरी अंग की बेल्ट को ऊपर उठाना निम्नलिखित मांसपेशियों द्वारा किया जाता है:

1) ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के ऊपरी बंडल, जो हंसली के पार्श्व सिरे और स्कैपुला के एक्रोमियन को ऊपर खींचते हैं;

लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी;

रॉमबॉइड मांसपेशियां, जिसके परिणामस्वरूप विघटन के दौरान ऊपर की ओर निर्देशित एक निश्चित घटक होता है;

स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी, जो अपने एक सिर को कॉलरबोन से जोड़कर खींचती है, और, परिणामस्वरूप, स्कैपुला को ऊपर की ओर खींचती है।

आंदोलननीचे

नीचे से ऊपर की ओर जाने वाली मांसपेशियों द्वारा, छाती या रीढ़ की हड्डी से ऊपरी अंग की कमर की हड्डियों तक जाने में मदद मिलती है:

पेक्टोरलिस छोटी मांसपेशी;

सबक्लेवियस मांसपेशी;

ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के निचले बंडल;

सेराटस पूर्वकाल पेशी के निचले दाँत।

इसके अलावा, मांसपेशियां जो धड़ से कंधे तक जाती हैं, अर्थात् पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी, मुख्य रूप से अपने निचले हिस्सों के माध्यम से कम करने में मदद करती हैं।

ROTATIONकंधे ब्लेड(आंदोलननिचलाकोणअंदरऔरजावक)

स्कैपुला का अंदर की ओर घूमना, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निचले कोण के साथ, बलों की एक जोड़ी द्वारा निर्मित होता है:

पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी

रॉमबॉइड प्रमुख मांसपेशी का निचला भाग।

स्कैपुला का बाहर की ओर घूमना, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से पार्श्व की ओर निचले कोण के साथ, ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के ऊपरी और निचले हिस्सों द्वारा उत्पन्न बलों की एक जोड़ी की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होता है।

यह आंदोलन इनके द्वारा समर्थित है:

इसके निचले और मध्य दांतों के साथ सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी;

एक निश्चित मुक्त ऊपरी अंग के साथ टेरेस प्रमुख मांसपेशी।

परिपत्रआंदोलन

ऊपरी अंग की कमरबंद की गोलाकार गति उसकी सभी मांसपेशियों के वैकल्पिक संकुचन के परिणामस्वरूप होती है।

मांसपेशियों, उत्पादनमें आंदोलनकंधासंयुक्त

कंधे के जोड़ में, तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गति संभव है:

अपरोपोस्टीरियर अक्ष के चारों ओर अपहरण और सम्मिलन;

अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार;

ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर उच्चारण और सुपारी;

वृत्ताकार गति (परिक्रमा)।

ये गतिविधियाँ छह कार्यात्मक मांसपेशी समूहों द्वारा प्रदान की जाती हैं।

नेतृत्व करनाकंधा

कंधे की अपहरणकर्ता मांसपेशियां कंधे के जोड़ में घूर्णन के धनु अक्ष को पार करती हैं और इसके पार्श्व में स्थित होती हैं। ह्यूमरस का अपहरण निम्नलिखित मांसपेशियों द्वारा किया जाता है:

डेल्टोइड और

सुप्रास्पिनैटस

ढलाईकंधा

ऐसी कोई विशेष मांसपेशियां नहीं हैं जो कंधे के जोड़ के धनु अक्ष को पार कर सकें और उसके मध्य में स्थित हों, इसलिए, बलों के समानांतर चतुर्भुज नियम के अनुसार कंधे का जोड़ सामने स्थित मांसपेशियों (पेक्टोरलिस) के एक साथ संकुचन के साथ किया जाता है। प्रमुख मांसपेशी) और कंधे के जोड़ के पीछे (लैटिसिमस और टेरेस मेजर)। ये मांसपेशियाँ मदद करती हैं:

इन्फ्रास्पिनैटस;

छोटा गोल;

उप-कक्षीय;

ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी का लंबा सिर;

कोराकोब्राचियल मांसपेशियाँ।

ऊपरी अंग की सभी मांसपेशियों को आमतौर पर 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: कंधे की कमर की मांसपेशियां और मुक्त ऊपरी अंग, जिसमें बदले में 3 स्थलाकृतिक क्षेत्र होते हैं - कंधे की मांसपेशियां, अग्रबाहु की मांसपेशियां और हाथ। बहुत से लोग गलती से सोचते हैं कि कंधे की मांसपेशियों में कंधे की कमर की मांसपेशियां भी शामिल होती हैं, लेकिन स्वीकृत शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार ऐसा नहीं है। कंधा मुक्त ऊपरी अंग का हिस्सा है, जो कंधे के जोड़ से शुरू होकर कोहनी के जोड़ पर समाप्त होता है।

कंधे के शारीरिक क्षेत्र की सभी मांसपेशियों को पश्च और पूर्वकाल समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पूर्वकाल कंधे की मांसपेशी समूह

इसमे शामिल है:

• बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी,
• कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी,
• बाहु पेशी.

दो सिरों

इसके दो सिर हैं, यहीं से इसे इसका विशिष्ट नाम मिला। लंबे सिर की उत्पत्ति स्कैपुला के सुप्राग्लेनॉइड ट्यूबरकल से एक कण्डरा की मदद से होती है। कण्डरा कंधे के जोड़ की आर्टिकुलर गुहा से होकर गुजरता है, ह्यूमरस के इंटरट्यूबरकुलर खांचे में स्थित होता है और मांसपेशी ऊतक में गुजरता है। इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव में, कण्डरा एक श्लेष झिल्ली से घिरा होता है, जो कंधे के जोड़ की गुहा से जुड़ता है।

छोटा सिर स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के शीर्ष से उत्पन्न होता है। दोनों सिर एक साथ जुड़ जाते हैं और धुरी के आकार के मांसपेशी ऊतक बन जाते हैं। उलनार फोसा से थोड़ा ऊपर, मांसपेशी संकरी हो जाती है और फिर से एक कण्डरा में चली जाती है, जो अग्रबाहु की रेडियल हड्डी की ट्यूबरोसिटी से जुड़ी होती है।

कार्य:

• कंधे और कोहनी के जोड़ों पर ऊपरी अंग का लचीलापन;
• अग्रबाहु का झुकाव.

कोराकोब्राचियल

मांसपेशी फाइबर स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से शुरू होता है और अंदर की तरफ बीच में लगभग ह्यूमरस से जुड़ा होता है।

कार्य:

• कंधे के जोड़ पर कंधे का लचीलापन;
• कंधे को शरीर के पास लाना;
• कंधे को बाहर की ओर मोड़ने में भाग लेता है;
• स्कैपुला को नीचे और आगे की ओर खींचता है।

कंधा

यह एक काफी चौड़ी मांसपेशी है जो सीधे बाइसेप्स के नीचे स्थित होती है। यह ह्यूमरस के ऊपरी भाग की पूर्वकाल सतह और कंधे के इंटरमस्कुलर सेप्टा से शुरू होता है। अल्सर की ट्यूबरोसिटी से जुड़ जाता है। कार्य: कोहनी के जोड़ पर अग्रबाहु का लचीलापन।

पश्च मांसपेशी समूह

इस समूह में शामिल हैं:

• ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी,
• ulna,
• कोहनी के जोड़ की मांसपेशी.

तीन सिरों

इस संरचनात्मक संरचना के तीन सिर हैं, इसलिए इसे यह नाम दिया गया है। लंबा सिर ह्यूमरस के सबआर्टिकुलर ट्यूबरकल से निकलता है और ह्यूमरस के मध्य के नीचे तीनों सिरों के सामान्य कंडरा में गुजरता है।

पार्श्व सिर ह्यूमरस की पिछली सतह और पार्श्व इंटरमस्क्यूलर सेप्टम से शुरू होता है।

मध्य सिर ह्यूमरस की पिछली सतह और कंधे के दोनों इंटरमस्क्यूलर सेप्टा से शुरू होता है। यह एक शक्तिशाली कंडरा द्वारा अल्ना की ओलेक्रानोन प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

कार्य:

• कोहनी के जोड़ पर अग्रबाहु का विस्तार;
• लंबे सिर के कारण कंधे का जोड़ और विस्तार।

कोहनी

यह ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी के मध्य सिर की निरंतरता की तरह है। यह ह्यूमरस के पार्श्व एपिकॉन्डाइल से निकलता है, और अल्ना की ओलेक्रानोन प्रक्रिया की पिछली सतह और उसके शरीर (समीपस्थ भाग) से जुड़ा होता है।

कार्य - कोहनी के जोड़ पर अग्रबाहु का विस्तार।

कोहनी की मांसपेशी

यह एक अस्थाई संरचनात्मक संरचना है। कुछ विशेषज्ञ इसे ट्राइसेप्स मांसपेशी के मध्य भाग के तंतुओं का हिस्सा मानते हैं, जो कोहनी के जोड़ के कैप्सूल से जुड़े होते हैं।

कार्य - कोहनी के जोड़ के कैप्सूल को फैलाता है, जिससे उसे चुभने से रोका जा सकता है।

कंधे की कमर की मांसपेशियाँ

यह ऊपरी अंग की कमर की मांसपेशियों का उल्लेख करने योग्य है, जिन्हें अक्सर कंधे की मांसपेशी संरचनाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है:

• कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी,
• सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियां,
• छोटे और बड़े दौर,
• उप-कक्षीय

कंधे की मांसपेशियों के दोनों समूह दो संयोजी ऊतक इंटरमस्कुलर सेप्टा द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं, जो सामान्य ब्रैकियल प्रावरणी (कंधे के पूरे मांसपेशी फ्रेम को ढंकते हुए) से ह्यूमरस के पार्श्व और औसत दर्जे के किनारों तक फैले होते हैं।

कंधे की मांसपेशियों में दर्द

विभिन्न आयु वर्ग के लोगों में कंधे और कंधे की कमर में दर्द एक आम शिकायत है। यह लक्षण कंकाल, जोड़ों, स्नायुबंधन की विकृति से जुड़ा हो सकता है, लेकिन अक्सर इसका कारण मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान में छिपा होता है।

कारण

आइए कंधे क्षेत्र में दर्द के सबसे सामान्य कारणों पर नज़र डालें:

• स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव और मोच;
• कंधे के जोड़ के रोग या दर्दनाक चोटें;
• मांसपेशियों के स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन (टेंडिनाइटिस);
• कण्डरा और मांसपेशियों का टूटना;
• संयुक्त कैप्सूलिटिस (संयुक्त कैप्सूल की सूजन);
• पेरीआर्टिकुलर बर्सा की सूजन - बर्साइटिस;
• जमे हुए कंधे सिंड्रोम;
• ग्लेनोह्यूमरल पेरिआर्थ्रोसिस;
• मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम;
• दर्द के वर्टेब्रोजेनिक कारण (गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की क्षति से जुड़े);
• इंपिंगमेंट सिंड्रोम;
• पोलिमेल्जिया रुमेटिका;
• संक्रामक (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट) और गैर-संक्रामक प्रकृति का मायोसिटिस (ऑटोइम्यून, एलर्जी रोगों, मायोसिटिस ऑसिफिकन्स में)।

कंधे के क्षेत्र में दर्द हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान से जुड़ा हो सकता है

क्रमानुसार रोग का निदान

निम्नलिखित मानदंड मांसपेशियों की क्षति के कारण होने वाले कंधे के दर्द को संयुक्त रोगों से अलग करने में मदद करेंगे।

क्या करें?

यदि आप कंधे के दर्द से पीड़ित हैं जो मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान से जुड़ा हुआ है, तो ऐसे अप्रिय लक्षण से छुटकारा पाने के लिए आपको सबसे पहले जो करना होगा वह है उत्तेजक कारक की पहचान करना और उसे खत्म करना।

यदि इसके बाद भी दर्द वापस आता है, तो आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है; शायद दर्द सिंड्रोम का कारण पूरी तरह से अलग है। निम्नलिखित अनुशंसाएँ आपको दर्द से शीघ्र छुटकारा पाने में मदद करेंगी:

• तीव्र दर्द के मामले में, दर्द वाले हाथ को स्थिर करना और उसे पूर्ण आराम प्रदान करना आवश्यक है;
• आप ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा की 1-2 गोलियां स्वयं ले सकते हैं या इसे मरहम या जेल के रूप में प्रभावित क्षेत्र पर लगा सकते हैं;
• मालिश का उपयोग केवल तीव्र दर्द सिंड्रोम समाप्त होने के बाद ही किया जा सकता है, साथ ही फिजियोथेरेपी भी;
• दर्द कम होने के बाद, कंधे की मांसपेशियों को विकसित और मजबूत करने के लिए नियमित रूप से भौतिक चिकित्सा में संलग्न होना महत्वपूर्ण है;
• यदि कोई व्यक्ति, कर्तव्य के कारण, अपने हाथों से दैनिक नीरस गतिविधियाँ करने के लिए मजबूर है, तो मांसपेशियों की सुरक्षा और उनकी क्षति को रोकने का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है (विशेष पट्टियाँ, सुरक्षात्मक और सहायक ऑर्थोस पहनना, आराम करने और मजबूत करने के लिए जिमनास्टिक करना, नियमित चिकित्सीय और निवारक मालिश पाठ्यक्रम आदि से गुजरना)।

एक नियम के रूप में, अत्यधिक परिश्रम या मामूली चोट के कारण होने वाले मांसपेशियों के दर्द का उपचार 3-5 दिनों से अधिक नहीं चलता है और इसके लिए केवल आराम, बाहों पर न्यूनतम भार, आराम और काम के नियम में सुधार, मालिश और कभी-कभी गैर-स्टेरायडल एंटी लेने की आवश्यकता होती है। - सूजन वाली दवाएं. यदि दर्द दूर नहीं होता है या शुरू में उच्च तीव्रता का है, अन्य खतरनाक संकेतों के साथ, तो आपको जांच और उपचार समायोजन के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।

यह जोड़ पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविकुलर, कॉस्टोक्लेविकुलर और इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होता है। हंसली और एक्रोमियन का दूरस्थ सिरा एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ बनाता है, जो कोराकोक्लेविकुलर और एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होता है।

स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा और ह्यूमरस का सिर कंधे के जोड़ का निर्माण करते हैं। यह एक बहुत ही गतिशील और इसलिए नाजुक गोलाकार जोड़ है, जो आर्टिकुलर लैब्रम, आर्टिकुलर कैप्सूल और आर्टिकुलर-ब्राचियल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होता है।

कंधे के जोड़ में हाथ की गति (चित्र 5.1) कई मांसपेशियों की क्रिया के तहत होती है। लचीलापन पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के क्लैविक्यूलर भाग और डेल्टोइड मांसपेशी के पूर्वकाल भाग द्वारा किया जाता है। विस्तार लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी, टेरेस प्रमुख मांसपेशी और पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के स्टर्नोकोस्टल भाग के संकुचन के कारण होता है। अपहरण डेल्टोइड मांसपेशी और रोटेटर कफ मांसपेशियों (सबस्कैपुलरिस, सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस और टेरेस माइनर) द्वारा प्रदान किया जाता है। प्रेरण पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी (स्टर्नोकोस्टल भाग), लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी और टेरेस प्रमुख मांसपेशी के संकुचन के कारण होता है। सबस्कैपुलरिस और पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशियां ह्यूमरस को आंतरिक रूप से घुमाती हैं, और सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस और टेरेस छोटी मांसपेशियां ह्यूमरस को बाहरी रूप से घुमाती हैं। क्षैतिज अपहरण कोराकोब्राचियलिस, पेक्टोरलिस मेजर और पूर्वकाल डेल्टोइड मांसपेशियों के एक साथ संकुचन द्वारा पूरा किया जाता है, और क्षैतिज अपहरण इन्फ्रास्पिनैटस, टेरेस माइनर और पीछे के डेल्टोइड मांसपेशियों के संकुचन द्वारा पूरा किया जाता है।

चित्र 5.1. कंधे के जोड़ में गति की सीमा. A. लचीलापन और विस्तार। बी. अपहरण और अपहरण. B. बाहर और अंदर की ओर घूमना। डी. क्षैतिज अपहरण और अपहरण।

चित्र 5.1 (अंत)। स्कैपुला की गति की सीमा। डी. उठाना और कम करना। ई. बाहर और अंदर की ओर घूमना। जी. अपहरण और व्यसन.

रोटेटर कफ सीधे कंधे के जोड़ (सबस्कैपुलरिस, सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस और टेरेस माइनर) के कैप्सूल से सटी हुई मांसपेशियां हैं।

इसके साथ ही कंधे के जोड़ में होने वाले आंदोलनों के साथ, स्कैपुला की गतिविधियां होती हैं, अर्थात् इसका अपहरण, सम्मिलन, बाहर या अंदर की ओर घूमना, साथ ही ऊंचाई और वंश। स्कैपुला का अपहरण पेक्टोरलिस माइनर और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशियों द्वारा किया जाता है, जोड़ रॉमबॉइड मांसपेशियों द्वारा किया जाता है, सेराटस पूर्वकाल और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों द्वारा निचले कोण को बाहर की ओर घुमाया जाता है, पेक्टोरलिस माइनर और रॉमबॉइड मांसपेशियों द्वारा निचले कोण को अंदर की ओर घुमाया जाता है। लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी द्वारा उत्थान, और पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी द्वारा अवरोहण।

कंधे के जोड़ में गति पैदा करने वाले कार्यात्मक मांसपेशी समूह

कंधे का लचीलापन किया जाता है:

पूर्वकाल डेल्टोइड

मांसपेशियाँ, यह मांसपेशी कंधे के जोड़ को सामने, बाहर और चारों ओर से घेरती है

पीछे, हंसली से शुरू होता है, एक्रोमियन प्रक्रिया, स्कैपुला की रीढ़, ह्यूमरस की डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी से जुड़ता है:

पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी, हंसली, उरोस्थि, 2-7वीं पसलियों के उपास्थि के स्टर्नल अंत से शुरू होती है और ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी के शिखर से जुड़ती है

बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी, जिसके दो सिर होते हैं: छोटे और लंबे; लंबा सिर एक बायआर्टिकुलर मांसपेशी है, जो कंधे को मोड़ने में शामिल होता है, स्कैपुला के सुप्राग्लेनॉइड ट्यूबरकल से शुरू होता है, छोटा सिर स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से होता है, दोनों सिर त्रिज्या की ट्यूबरोसिटी से जुड़े होते हैं।

कंधे का विस्तार, अर्थात्। पीछे की ओर ले जाना किया जाता है:

लाटिस्सिमुस डोरसी:

बेल्नाकर नाबालिग:

टेरेस प्रमुख मांसपेशी;

ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी का लंबा सिर।

कंधा जोड़न किया जाता है:

पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी;

लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी;

इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी; - टेरेस माइनर मांसपेशी; - टेरेस प्रमुख मांसपेशी;

सबस्कैपुलरिस मांसपेशी: - कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी; - लंबे सिर की ट्राइसेप्स

कंधे का उभार, इसे ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर अंदर की ओर मोड़ना, द्वारा निर्मित होता है:

डेल्टॉइड मांसपेशी का अग्र भाग;

पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी;

लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी;

टेरेस प्रमुख मांसपेशी:

कंधे का सुपारी, उसका घूमना

डेल्टॉइड मांसपेशी का पिछला भाग;

टेरेस छोटी मांसपेशी.

अग्रबाहु का लचीलापन किया जाता है:

भुजा की द्विशिर पेशी;

बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के नीचे स्थित ब्राचियलिस मांसपेशी, ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह से शुरू होती है और अल्ना की कोरोनॉइड प्रक्रिया से जुड़ जाती है;

अग्रबाहु का विस्तार किया जाता है:

ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी, जिसके तीन सिर होते हैं: लंबा, पार्श्व और औसत दर्जे का, लंबा सिर स्कैपुला के सबआर्टिकुलर ट्यूबरकल से शुरू होता है, और अन्य दो - ह्यूमरस की पिछली सतह से, सभी सिर ओलेक्रानोन प्रक्रिया से जुड़े होते हैं ulna;

अग्रबाहु का सुपिनेशन किया जाता है:

भुजा की द्विशिर पेशी;

मांसपेशियों के कार्यात्मक समूह जो हाथ की गतिविधियों (लचक और विस्तार, अपहरण और सम्मिलन) का उत्पादन करते हैं, उनमें हाथ के लचीलेपन, उनके प्रतिपक्षी - हाथ के विस्तारक, अपहरणकर्ता और उनके प्रतिपक्षी - योजक शामिल हैं।

हाथ का व्यायाम

नमस्कार प्रिय पाठकों, आज एक बड़ा, दिलचस्प, महत्वपूर्ण विषय होगा। मुझे यह देखकर खुशी हो रही है कि आजकल स्वस्थ जीवनशैली तेजी से लोकप्रिय हो रही है। पिछले दिनों मैंने लगभग 20-25 साल की दो युवा लड़कियों को अपने घर के पास, खेल के मैदान में, खुशी से रस्सी कूदते देखा!

लेकिन, फिटनेस उद्योग के सक्रिय विकास, खेलों को बढ़ावा देने और स्वस्थ जीवन शैली के बावजूद, प्रशिक्षुओं को अपने रास्ते में बड़ी संख्या में कठिनाइयों और नुकसान का सामना करना पड़ता है।

शरीर रचना विज्ञान के सतही ज्ञान, व्यायाम करने की उचित तकनीक की कमी और सुरक्षा नियमों की उपेक्षा के कारण हाथ के कई व्यायाम जो लड़के और लड़कियां दोनों करना पसंद करते हैं, उनके स्वास्थ्य को लाभ पहुंचाने के बजाय महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह न केवल बांह के व्यायाम पर लागू होता है, बल्कि किसी अन्य पर भी लागू होता है!

इस लेख में मैं ऊपरी अंगों की मांसपेशियों के लिए सबसे लोकप्रिय व्यायामों के बारे में बात करूंगा, उन्हें सही तरीके से कैसे करें और संभावित चोटों से खुद को कैसे बचाएं। मुक्त ऊपरी अंग की मांसपेशियों को कई समूहों में विभाजित किया गया है: कंधे के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर, अग्रबाहु के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर।

हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं फोरआर्म फ्लेक्सर्स - बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी, साथ ही फोरआर्म एक्सटेंसर - ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी। अधिकांश व्यायाम इन्हीं मांसपेशियों पर लक्षित होते हैं। अग्रबाहु की मांसपेशियाँ हाथों में प्रोजेक्टाइल को पकड़ने में शामिल होती हैं, इस प्रक्रिया में उन्हें आवश्यक भार प्राप्त होता है।

बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के कार्य

1. कंधे का फड़कना।

2. अग्रबाहु का फड़कना।

3. बांह का सुपिनेशन (ऊपरी अंग की हड्डियों का बाहर की ओर घूमना)।

ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी के कार्य

1. अग्रबाहु का विस्तार.

2. कंधे का विस्तार.

3. कंधे को ललाट तल में जोड़ना।

4. कंधे का हाइपरएक्स्टेंशन (शारीरिक स्थिति से परे कंधे का विस्तार)।

हाथ का व्यायाम

1. खड़े होते समय अपनी बांह को बारबेल से मोड़ें;

2. झुकी हुई बेंच पर बैठकर डम्बल से बांह को मोड़ें;

3. "स्कॉट बेंच" पर एक बारबेल के साथ अग्रबाहु कर्ल;

4. एक बेंच बारबेल के साथ "फ्रेंच प्रेस";

5. बेंच प्रेस, एक संकीर्ण पकड़ के साथ झूठ बोलना;

6. खड़े होते समय एक ब्लॉक फ्रेम में अग्रबाहु का विस्तार;

स्टैंडिंग बारबेल फोरआर्म कर्ल

कार्यशील जोड़: मुख्य कार्य कोहनी के जोड़ पर पड़ता है। कंधे का जोड़ शारीरिक स्थिति से पांच से दस डिग्री आगे की ओर विचलित हो जाता है।

प्रमुख मांसपेशी समूहों पर प्रभाव: इस अभ्यास में लक्ष्य मांसपेशी बाइसेप्स ब्राची है। अग्रबाहु की मांसपेशियाँ आइसोमेट्रिक संकुचन में एक सहक्रियात्मक कार्य करती हैं।

प्रारंभिक स्थिति: पैर पैल्विक हड्डियों की चौड़ाई पर, पैर समानांतर में खड़े हों। अतिरिक्त संतुलन के लिए, आप एक पैर को थोड़ा आगे बढ़ा सकते हैं। बारबेल को कंधे की चौड़ाई की दूरी पर उल्टी पकड़ से पकड़ें।

मूवमेंट: जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपने अग्रबाहुओं को तब तक मोड़ें जब तक कि बाइसेप्स की मांसपेशियां अधिकतम संकुचन न कर लें।

विधिपूर्वक निर्देश: अपनी पीठ सीधी रखनी चाहिए। सीधी पीठ रीढ़ की हड्डी के प्राकृतिक मोड़ को दर्शाती है। कंधे के ब्लेड को रीढ़ की हड्डी में लाया जाता है, सिर तटस्थ स्थिति में होता है।

झुकी हुई बेंच पर बैठकर डम्बल के साथ अग्रबाहु को मोड़ें

कार्यशील जोड़: कोहनी का जोड़। कंधे का जोड़ एक सहायक कार्य करता है।

प्रमुख मांसपेशी समूहों को लक्षित करना: इस अभ्यास में, एगोनिस्ट (लक्ष्य मांसपेशी) बाइसेप्स ब्राची है। अग्रबाहु की मांसपेशियों के काम का उद्देश्य डम्बल पकड़ना है।

प्रारंभिक स्थिति: एक झुकी हुई बेंच (70 - 80 डिग्री) पर बैठकर, अपने धड़ के किनारों पर अपने हाथों में उल्टी पकड़ के साथ डम्बल पकड़ें। आपकी पीठ को बेंच के खिलाफ कसकर दबाया जाना चाहिए, आपके कंधों को फर्श से लंबवत निर्देशित किया जाना चाहिए। कोहनी के जोड़ को लॉक करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

मूवमेंट: जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपने अग्रबाहुओं को मोड़ें, बाइसेप्स ब्राची की मांसपेशियों को जितना संभव हो सके सिकोड़ें। जैसे ही आप सांस लें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

विधिपूर्वक निर्देश: यह व्यायाम उन लोगों के लिए अधिक बेहतर है जिन्हें रीढ़ की हड्डी की बीमारियाँ हैं, जैसे हर्नियेटेड डिस्क और पोस्टुरल विकार। आपको अपने कंधे के ब्लेड और सिर की स्थिति को भी नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

स्कॉट बेंच पर बारबेल फोरआर्म कर्ल

इस अभ्यास को करने के लिए हमें एक विशेष बेंच की आवश्यकता होगी। यह एक छोटी और संकरी बेंच है जिस पर हाथों के लिए आराम की जगह होती है। बेंच पर प्रदर्शन शुरू करते समय, आपको अपने हाथों को इस समर्थन पर रखना होगा। अंगों के जोड़ों में सभी संभावित हलचलों को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है। कोहनी के जोड़ों को ठीक करने से बाइसेप्स ब्राची की मांसपेशियों पर भार बढ़ता है, और बैठने की स्थिति पीठ से अतिरिक्त वजन हटा देती है।

संयुक्त कार्य करना। कोहनी का जोड़:

मांसपेशी समूहों पर प्रभाव: एगोनिस्ट (लक्ष्य मांसपेशी) - बाइसेप्स ब्राची।

प्रारंभिक स्थिति: हथेली के आराम की ऊंचाई को समायोजित करें ताकि आप अपने आराम क्षेत्र में हों। जब आप बेंच पर बैठें तो अपनी पीठ सीधी रखें और सहारे का ऊपरी हिस्सा आपकी सांस लेने की गतिविधियों में हस्तक्षेप न करे। कोहनियाँ सहारे पर हैं, बिना उससे नीचे फिसले।

आपको या तो स्वयं बारबेल लेना होगा या किसी प्रशिक्षण मित्र से पूछना होगा। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने अग्रभागों को मोड़ें। सांस भरते हुए प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

विधिवत निर्देश: इस अभ्यास को करते समय, अग्रबाहु और हाथों के बीच के कोण को न बदलने का प्रयास करें। हाथों को बारबेल को नहीं घुमाना चाहिए, क्योंकि इससे बाइसेप्स की मांसपेशियों पर भार कम हो जाएगा।

इस एक्सरसाइज की एक खास बात यह है कि एक्सरसाइज के अंतिम चरण में कंधे और बांह के बीच का कोण सीधा (90 डिग्री) से कम नहीं होना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि हम अपनी कोहनियों को सहारे पर टिकाते हैं। जब यह कोण कम हो जाता है, तो बाइसेप्स बस आराम करेंगे, जो वांछित प्रभाव नहीं देगा।

एक बारबेल के साथ "फ़्रेंच प्रेस"।

काम करने वाले जोड़: कोहनी के जोड़। कंधे के जोड़ समकोण (फर्श के लंबवत) पर मुड़े हुए हैं।

मुख्य मांसपेशी समूहों पर प्रभाव: एगोनिस्ट (कार्यशील मांसपेशी) - ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी (एम. ट्राइसेप्स ब्राची)। बाइसेप्स और फोरआर्म की मांसपेशियां स्टेबलाइजर्स के रूप में कार्य करती हैं।

प्रारंभिक स्थिति: एक बेंच पर लेटकर, बारबेल को अपने ऊपर एक ऊपरी पकड़ के साथ पकड़ें। कंधे फर्श से लंबवत हैं। सिर के पिछले हिस्से, कंधे के ब्लेड और नितंबों को बेंच के खिलाफ कसकर दबाया जाना चाहिए। अधिकतम संतुलन सुनिश्चित करने के लिए फर्श पर पैरों का जोर इतना मजबूत होना चाहिए। जैसे ही आप सांस लें, बारबेल को अपने माथे की ओर नीचे करें। इसे कंधे और कोहनी के जोड़ों के बीच एक समकोण पर नीचे किया जाना चाहिए। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, हम प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं।

विधिवत निर्देश: बारबेल को उल्टी पकड़ से पकड़ना सख्त मना है। यह काफी दर्दनाक हो सकता है. इस अभ्यास में क्रिया को करने के लिए केवल कोहनी के जोड़ पर लचीलेपन और विस्तार की आवश्यकता होती है। कंधे का जोड़ गतिहीन रहना चाहिए।

क्लोज-ग्रिप बेंच प्रेस

काम करने वाले जोड़: कंधे का जोड़, कोहनी का जोड़।

मांसपेशी समूहों का प्रभाव: एगोनिस्ट - कंधों की ट्राइसेप्स मांसपेशियां। डेल्टॉइड और पेक्टोरल मांसपेशियां एक सहायक कार्य करती हैं।

प्रारंभिक स्थिति: व्यायाम रैक के साथ एक क्षैतिज बेंच पर किया जाता है, बारबेल को सीधी, बंद पकड़ के साथ पकड़ें। कंधे फर्श से लंबवत हैं। पकड़ की चौड़ाई आपकी हथेली के व्यास से लगभग दो गुना है। जैसे ही आप सांस लेते हैं, आपको बारबेल को अपने उरोस्थि के निचले तीसरे भाग तक नीचे लाना होगा। बारबेल को अपनी छाती पर छूने के बाद, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको प्रारंभिक स्थिति में लौटने की आवश्यकता होती है।

निष्पादन के लिए दिशानिर्देश: जिस समय बारबेल धड़ को छूता है, धड़ और कंधे के बीच का कोण लगभग 30 डिग्री होना चाहिए।

खड़े होते समय एक ब्लॉक पर अग्रबाहु का विस्तार

कार्यशील जोड़: कोहनी का जोड़।

मुख्य मांसपेशी समूहों पर प्रभाव: ट्राइसेप्स ब्राची।

प्रारंभिक स्थिति: लोड ब्लॉक फ्रेम पर खड़े रहें ताकि आपके अग्रबाहु, मशीन का हैंडल और केबल एक ही तल में हों। हैंडल को सीधी बंद पकड़ से पकड़ें। थोड़ा झुकें और अपने घुटनों को मोड़ें, साँस छोड़ते हुए जितना संभव हो सके अपने अग्रभागों को सीधा करें। सांस भरते हुए प्रारंभिक स्थिति लें।

विधिपूर्वक निर्देश: इस अभ्यास के दौरान पीठ एक ही स्थिति में होनी चाहिए। यदि संभव हो तो अपनी कोहनियों को अपने धड़ के पास रखें। इन नियमों का पालन करने से यह सुनिश्चित होगा कि केवल ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी ही काम करती है। मशीन पर अधिक भार डालने से बचें.

उपरोक्त बांह के व्यायाम कई कारणों से सबसे आम हैं। सबसे पहले, वे शारीरिक हैं। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति ने अपने विकासवादी विकास की प्रक्रिया में ऐसे आंदोलनों को करने के लिए अनुकूलित किया है। उदाहरण के लिए, बार पर पुल-अप किसी व्यक्ति के किसी बाधा पर चढ़ने के प्रयास का अनुकरण करता है, जैसे, जंगली भेड़ियों के झुंड से दूर भागते समय।

बेंच प्रेस एक ऐसी गतिविधि है जिसे हम किसी भारी वस्तु को अपने से दूर धकेलने के लिए करते हैं। लेकिन जांघ पर जोर देकर डंबल मोड़ना बेशक एक अच्छा व्यायाम है जिसे कई एथलीट पसंद करते हैं, लेकिन वास्तविक जीवन में इसका कोई उपयोग नहीं है।

दूसरे, इनमें से अधिकांश व्यायाम घर पर न्यूनतम उपकरणों के साथ किए जा सकते हैं। सौभाग्य से आपके और मेरे लिए, मुक्त ऊपरी अंग के लिए व्यायाम विनिमेय हैं और घर पर व्यायाम करने से कोई गंभीर समस्या नहीं होगी।

इसलिए, उदाहरण के लिए, एक संकीर्ण पकड़ के साथ लेटने वाली बेंच प्रेस को खड़े होने पर डम्बल के साथ "फ्रेंच प्रेस" से बदला जा सकता है। आप इसे एक या दो हाथों से कर सकते हैं, यह आपके डम्बल की क्षमता पर निर्भर करता है।

एक और क्षण! जिम में वर्कआउट करते समय घुमावदार बार के बजाय सीधी बार वाले बारबेल का उपयोग करना बेहतर होता है। यह बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी की शारीरिक संरचना और उसके कार्य के कारण है। अग्रबाहु को मोड़ने से बाइसेप्स बांह की सुपारी पैदा करता है, यानी उसे बाहर की ओर घुमाता है। घुमावदार बारबेल का उपयोग करके, हम बाहरी बाइसेप्स को पूरी तरह से शामिल नहीं कर पाते हैं क्योंकि बांह पूरी तरह से झुकी हुई नहीं होती है।

और शुरुआत के लिए, सबसे आम गलतफहमियों के बारे में कुछ शब्द जिन पर हम विश्वास करने के आदी हैं।

1. प्रतिदिन कठिन बाइसेप्स व्यायाम आपके कंधे को विशाल आकार तक पहुंचा सकता है। सौभाग्य से, यह मामला नहीं है. कंधे के आयतन का दो-तिहाई हिस्सा ट्राइसेप्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। यदि आप इस विशेष मांसपेशी पर ध्यान देंगे तो कंधे की परिधि को मापते समय मापने वाले टेप पर निशान उभर आएगा।

2. जब कोई व्यक्ति जिम में वर्कआउट करना बंद कर देता है तो उसकी मांसपेशियां वसा में बदल जाती हैं। प्रकृति में ऐसे परिवर्तन संभव नहीं हैं। इन ऊतकों में पूरी तरह से अलग रासायनिक संरचना और चयापचय पथ होते हैं। प्रशिक्षण बंद करने के बाद, शरीर सबसे पहले मांसपेशियों के ऊतकों से छुटकारा पाना शुरू कर देगा, क्योंकि इसे शरीर में बनाए रखने के लिए वसायुक्त ऊतक को बनाए रखने की तुलना में चार गुना अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

3. यदि आप श्वार्ज़नेगर या स्टेलोन पद्धति के अनुसार रॉक करते हैं, तो आप कम से कम समय में शानदार परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यह एक ग़लतफ़हमी है. जो भी अविश्वसनीय व्यायाम आपको पेश किए जाते हैं, याद रखें कि वे हार्मोनल दवाएं लेने वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। प्रशिक्षण कार्यक्रम के निर्माण का मुख्य सिद्धांत प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है।

4. वार्म-अप - यह बुजुर्ग महिलाओं और जिम के नए लोगों के लिए है। एक और ग़लतफ़हमी. जो लोग इन व्यायामों की उपेक्षा करते हैं उनमें गंभीर मस्कुलोस्केलेटल रोग विकसित होने का खतरा रहता है। इनमें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ की हर्निया, संयुक्त कैप्सूल की सूजन और कई अन्य विकृति शामिल हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं।

इन बीमारियों का इलाज अक्सर बहुत लंबा, महंगा और अप्रिय होता है। संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि जिम में मुख्य काम से पहले वार्मअप करने से जोड़ों को गर्माहट मिलती है, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ का उत्पादन बढ़ता है, ताकत बढ़ती है और जिम में व्यायाम के दौरान किसी भी संभावित चोट से बचाव होता है।

"केंद्रित" बांह कर्ल - चरम एकाग्रता

एगोनिस्ट: बाइसेप्स ब्राची

सिनर्जिस्ट: ब्राचियल, ब्राचिओराडियलिस, प्रोनेटर टेरेस।

■ बैठने की स्थिति. शरीर को आधा घुमाया जाता है और आगे की ओर झुकाया जाता है।

■ डम्बल को पकड़ने वाले हाथ का कंधे का जोड़ जांघ के ऊपर होता है

■ डम्बल को पकड़ने वाला हाथ कंधे के बाहर की ओर रहता है

उसी पैर की जांघ का भीतरी भाग।

■ पैर घुटनों पर मुड़े हुए, फैले हुए।

■ पैर फर्श पर मजबूती से टिके हुए हों।

■ अपनी बांह को मोड़कर डम्बल उठाएं।

■ पूरे आंदोलन के दौरान अपनी कोहनी को अपनी जगह पर रखना सुनिश्चित करें।

एफएसटी - कार्यात्मक शक्ति प्रशिक्षण

शुक्रवार, 3 अगस्त 2012

कंधे के जोड़ की फिजियोलॉजी

कंधे का जोड़, या ऊपरी अंग का समीपस्थ जोड़, मानव शरीर के सभी जोड़ों में सबसे अधिक गतिशील है।

1. ललाट तल में स्थित अनुप्रस्थ अक्ष, धनु तल में किए गए लचीलेपन और विस्तार की गतिविधियों को नियंत्रित करता है।
2. ऐनटेरोपोस्टीरियर अक्ष, धनु तल में स्थित, अपहरण (शरीर से ऊपरी अंग की गति) और सम्मिलन (ऊपरी अंग की शरीर की ओर गति) की गतिविधियों को नियंत्रित करता है, जो ललाट तल में महसूस होते हैं।
3. ऊर्ध्वाधर अक्ष, धनु और ललाट तलों के प्रतिच्छेदन से होकर गुजरता है और तीसरे स्थानिक अक्ष के अनुरूप, क्षैतिज तल में होने वाले लचीलेपन और विस्तार की गतिविधियों को नियंत्रित करता है जब कंधे को 90° तक अपहरण कर लिया जाता है, जिसे क्षैतिज लचीलापन भी कहा जाता है - परमानंद .

अनुदैर्ध्य अक्ष 4 के संबंध में, कंधे और पूरे ऊपरी अंग का बाहरी और आंतरिक घुमाव किया जाता है:

• मनमाना घुमाव, या मैककोनेल का प्रतिस्थापन रोटेशन, जो आंदोलन की स्वतंत्रता की तीसरी डिग्री की उपस्थिति पर निर्भर करता है और केवल तीन अक्षों के साथ बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ों में ही किया जा सकता है; यह आंदोलन रोटेटर मांसपेशियों के संकुचन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है;
• स्वचालित घुमाव, या संयुक्त मैककोनेल रोटेशन, जो गति के दो या तीन अक्षों वाले जोड़ों में किसी भी स्वैच्छिक कार्रवाई के बिना होता है, यदि बाद वाला केवल दो अक्षों का उपयोग करता है। हम इस पर बाद में लौटेंगे जब हम कोडमैन विरोधाभास पर विचार करेंगे।

तटस्थ स्थिति में, ऊपरी अंग शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लटका रहता है, ताकि कंधे 4 का अनुदैर्ध्य अक्ष ऊपरी अंग के ऊर्ध्वाधर अक्ष 3 के साथ मेल खाता हो। कंधे 4 का अनुदैर्ध्य अक्ष 90° द्वारा अपहरण किए जाने पर अनुप्रस्थ अक्ष 1 के साथ मेल खाता है और 90° तक झुकने पर ऐनटेरोपोस्टीरियर अक्ष 2 के साथ मेल खाता है।

• विस्तार: 45-50° के बराबर छोटे आयाम के साथ गति;
• झुकने: 180° तक अधिक आयाम के साथ गति; ध्यान दें कि 180° लचीलेपन की स्थिति को अक्षीय घूर्णन के साथ संयुक्त 180° अपहरण की स्थिति भी माना जा सकता है (कोडमैन का विरोधाभास देखें)।

शब्द एंटेपल्शन (ललाट तल में पूर्वकाल में अंग का जुड़ाव) और शब्द रेट्रोपल्शन (ललाट तल में पीछे के अंग का अपहरण) शब्द का उपयोग अक्सर गलती से विस्तार को दर्शाने के लिए लचीलेपन को दर्शाने के लिए किया जाता है। ये अवधारणाएँ क्षैतिज तल में कंधे की कमर की गति को निर्धारित करने के लिए लागू होती हैं और इन शब्दों का उपयोग समग्र रूप से ऊपरी अंग की गतिविधियों का वर्णन करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

• विस्तार के साथ (चित्र 5), जबकि जोड़ अत्यंत मामूली है;
• लचीलेपन के साथ (चित्र 6), जबकि जोड़ 30-45° तक पहुंच सकता है।

अपहरण की स्थिति से, ललाट तल में जोड़ (जिसे "सापेक्ष जोड़" भी कहा जाता है) तब तक संभव है जब तक कि तटस्थ स्थिति प्राप्त न हो जाए।

नेतृत्व करना

• 90° से परे, अपहरण आंदोलन फिर से ऊपरी अंग को शरीर के धनु तल के करीब लाता है और, सख्ती से कहें तो, सम्मिलन बन जाता है।
• 180° लचीलेपन द्वारा पूर्ण 180° अपहरण भी प्राप्त किया जा सकता है।

जहां तक ​​मांसपेशियों और जोड़ में संबंधित गतिविधियों का सवाल है, अपहरण, एक तटस्थ स्थिति से शुरू होकर (चित्र 7), तीन चरणों से गुजरता है:

1. 0 से 60° तक अपहरण (चित्र 8), जो केवल कंधे के जोड़ में होता है;
2. 60 से 120° तक अपहरण (चित्र 9), जिसके लिए स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" के कनेक्शन की आवश्यकता होती है;
3. 120 से 180° तक अपहरण (चित्र 10), जिसमें कंधे के जोड़, स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" की भागीदारी और धड़ को विपरीत दिशा में झुकाने की आवश्यकता होती है।

ध्यान दें कि शुद्ध अपहरण, जो विशेष रूप से पीठ के समर्थन के विमान के समानांतर ललाट तल में होता है, दुर्लभ है। इसके विपरीत, लचीलेपन के साथ संयोजन में अपहरण, यानी। ललाट तल के पूर्वकाल में 30° के कोण पर स्कैपुला के तल में अंग को ऊपर उठाना बहुत बार किया जाता है, उदाहरण के लिए, हाथ को मुंह तक लाना या गर्दन के पीछे रखना। यह स्थिति कंधे की मांसपेशियों की संतुलन स्थिति से मेल खाती है।

ऊपरी अंग का अक्षीय घुमाव

• पूर्वकाल आंदोलन: पेक्टोरलिस मेजर, कठिन माइनर, सेराटस पूर्वकाल;
• पश्च गति: रॉमबॉइड्स, ट्रेपेज़ियस (अनुप्रस्थ फाइबर), लैटिसिमस डॉर्सी।

घूर्णन गति

• सैजिटल प्लेन ए, या बल्कि पैरासैजिटल, क्योंकि वास्तविक सैजिटल प्लेन शरीर के अनुदैर्ध्य अक्ष से होकर गुजरता है (यह फ्लेक्सन-एक्सटेंशन प्लेन है)।
• ललाट, या कोरोनल, विमान बी, पीठ के समर्थन के विमान के समानांतर (यह अपहरण-अपहरण विमान है)।
• अनुप्रस्थ तल C, शरीर की धुरी के लंबवत (यह क्षैतिज लचीलेपन - विस्तार का तल है), अर्थात। क्षैतिज तल में शेष.

बोल्ड बिंदीदार रेखा में दिखाए गए तटस्थ स्थिति (जब हाथ शरीर के साथ लटकता है) से शुरू होकर, चाप (दाएं ऊपरी अंग के लिए) निम्नलिखित क्षेत्रों से क्रमिक रूप से गुजरता है: (III) - (II) - (VI) - ( वी) - (चतुर्थ)

(II) शीर्ष सामने बाईं ओर;

(VI) ऊपर पीछे और दाहिनी ओर;

(वी) पीठ के निचले हिस्से और दाहिनी ओर;

(IV) निचला सामने और दाहिना;

(VIII) बहुत कम दूरी के लिए पीछे और बाईं ओर, क्योंकि विस्तार और जोड़ की संयुक्त गति बहुत सीमित है (आरेख में, सेक्टर (VIII), विमान C के नीचे, सेक्टर (III) के पीछे और बाईं ओर स्थित है सेक्टर का (वी);

सेक्टर (VII) यहां दिखाई नहीं देता है, यह ऊपर स्थित है)।

क्षैतिज तल में कंधे की कमर की गति

• डेल्टॉइड (एक्रोमियल फाइबर (III), चित्र 101);
• सुप्रास्पिनैटस;
• ट्रेपेज़ॉइड: ऊपरी फाइबर (एक्रोमियल और क्लैविक्युलर) और निचले फाइबर (ट्यूबरकुलर);
• पूर्वकाल सेराटस.

(बी) क्षैतिज मोड़ (चित्र 17), सम्मिलन के साथ मिलकर, 140° का आयाम होता है और इसमें निम्नलिखित मांसपेशियों की भागीदारी की आवश्यकता होती है:

• डेल्टॉइड (पूर्वकाल आंतरिक फाइबर (I) और पूर्वकाल बाहरी फाइबर (II) अलग-अलग डिग्री तक, साथ ही बाहरी फाइबर (III));
• उप-कक्षीय;
• पेक्टोरलिस मेजर और माइनर;
• पूर्वकाल सेराटस.

(सी) क्षैतिज तल में विस्तार (चित्र 19), सम्मिलन के साथ मिलकर, 30-40° की सीमित सीमा तक किया जाता है और इसके लिए निम्नलिखित मांसपेशियों की भागीदारी की आवश्यकता होती है:

• डेल्टॉइड (पश्च बाहरी तंतु (IV) और (V), पश्च आंतरिक तंतु (VI) और (VII) अलग-अलग डिग्री तक, साथ ही बाहरी तंतु (III);
• सुप्रास्पिनैटस;
• इन्फ्रास्पिनैटस;
• बड़े और छोटे दौर;
• हीरे के आकार का;
• ट्रैपेज़ॉइड (दो अन्य के अतिरिक्त स्पिनस फाइबर);
• लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी, डेल्टॉइड मांसपेशी के साथ एक प्रतिपक्षी-सहक्रियाशील के रूप में कार्य करती है, जो इसके महत्वपूर्ण योजक कार्य को अवरुद्ध करती है।

क्षैतिज तल में लचीलेपन और विस्तार का कुल आयाम 180° तक नहीं पहुंचता है। चरम पूर्वकाल से चरम पश्च स्थिति तक की गति में बारी-बारी से डेल्टॉइड मांसपेशी के विभिन्न तंतुओं की क्रिया शामिल होती है, जो इस कार्य में प्रमुख है। डेल्टोइड मांसपेशी फाइबर के विभिन्न बंडलों के काम के क्रम की तुलना पियानो पर स्केल बजाने से की जा सकती है।

एक समन्वय प्रणाली में कंधे के जोड़ की गतिविधियों का विघटन

कोडमैन का "विरोधाभास"

• प्रारंभिक स्थिति से (चित्र 26 प्रोफ़ाइल और 27 सामने), जिसमें ऊपरी अंग शरीर के साथ लंबवत लटका हुआ है, हथेली अंदर की ओर मुड़ी हुई है, और अंगूठा सामने एवी है;
• इसे ललाट तल में +180° घुमाएँ (चित्र 28);
• इस स्थिति के आधार पर, जब अंगूठा बाहर की ओर निर्देशित होता है, तो ऊपरी अंग को धनु तल में -180° तक बढ़ाएं (चित्र 29);
• इस मामले में, ऊपरी अंग फिर से शरीर के साथ लंबवत स्थित होगा, लेकिन हथेली बाहर की ओर होगी, और अंगूठा - पीछे की ओर (चित्र 30)।

यह गति विपरीत दिशा में भी की जा सकती है, जिसकी शुरुआत 180° के लचीलेपन से होती है, उसके बाद 180° के जोड़ के साथ। अंग 180° तक बाहर की ओर घूमता है।

• यदि स्वैच्छिक घूर्णन शून्य है, तो स्वचालित घूर्णन अधिकतम होगा, जिससे कोडमैन (छद्म) विरोधाभास उत्पन्न होगा;
• यदि स्वैच्छिक घूर्णन स्वचालित घूर्णन के समान दिशा में होता है, तो बाद वाला तीव्र हो जाता है;
• यदि स्वैच्छिक घुमाव विपरीत दिशा में होता है, तो स्वचालित घुमाव कम हो जाता है या रद्द भी हो जाता है, जिससे एक एर्गोनोमिक चक्र मिलता है।

समग्र कंधे की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए गतिविधियाँ

• नीले रंग में - पूर्वकाल प्रतिपक्षीय पथ सी, सिर के माध्यम से जोड़ के विपरीत दिशा से गुजरता है;
• हरे रंग में - पूर्वकाल समपार्श्व पथ एच, सम्मिलित जोड़ की ओर से सिर से होकर गुजरता है;
• लाल रंग में - पिछला पथ पी, सक्रिय जोड़ की ओर से पीछे की ओर निर्देशित।

इन सभी प्रक्षेप पथों के लिए उंगलियों द्वारा वर्णित पथ, पांच अलग-अलग बिंदुओं से होकर गुजरता है। पाँचवाँ बिंदु तीन रास्तों के लिए सामान्य है (आकृति में लाल रंग में दर्शाया गया है), विपरीत कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में स्थित है और इसे "ट्रिपल पॉइंट" कहा जाता है।

कंधे की कमर का बहु-संयुक्त परिसर

1. कंधा, या स्कैपुलोह्यूमरल, जोड़ वास्तव में एक संरचनात्मक जोड़ है जिसमें हाइलिन उपास्थि से पंक्तिबद्ध दो जोड़दार सतहें होती हैं। यह इस समूह का सबसे महत्वपूर्ण जोड़ है.
2. सबडेल्टॉइड, या "दूसरा कंधा" जोड़। यह कोई शारीरिक जोड़ नहीं है, बल्कि एक शारीरिक जोड़ है, जिसमें दो सतहें एक दूसरे के ऊपर फिसलती हुई होती हैं। सबडेल्टॉइड "संयुक्त" यांत्रिक रूप से कंधे के जोड़ से जुड़ा होता है, क्योंकि उत्तरार्द्ध में कोई भी हलचल इसमें गति का कारण बनती है।

दूसरे समूह में तीन जोड़ शामिल हैं।

1. स्कैपुलोथोरेसिक या स्कैपुलोथोरेसिक जोड़। यह भी शारीरिक जोड़ है, शारीरिक जोड़ नहीं। यह इस समूह में सबसे महत्वपूर्ण है, हालाँकि यह यांत्रिक रूप से जुड़े अन्य दो जोड़ों के बिना कार्य नहीं कर सकता है।
2. एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़, जो एक सच्चा जोड़ है, हंसली के एक्रोमियल सिरे पर स्थित होता है।
3. स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, एक सच्चा जोड़ भी है, जो हंसली के स्टर्नल सिरे पर स्थित होता है।

सामान्य तौर पर, कंधे की कमर के जोड़ों को निम्नानुसार समूहीकृत किया जा सकता है।

• पहले समूह को मुख्य शारीरिक जोड़ द्वारा दर्शाया जाता है - कंधा - यांत्रिक रूप से शारीरिक, संबद्ध (सच्चा नहीं) सबडेल्टॉइड जोड़ से जुड़ा होता है।
• दूसरे समूह में मुख्य शारीरिक (सच्चा नहीं) स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" शामिल है, जो यांत्रिक रूप से दो संबंधित शारीरिक जोड़ों को जोड़ता है - एक्रोमियोक्लेविकुलर और स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़।

प्रत्येक समूह में, इसमें शामिल जोड़ यांत्रिक रूप से परस्पर जुड़े होते हैं, अर्थात। सहयोग से कार्य करें. व्यवहार में, ये दोनों समूह प्रदर्शन किए जा रहे आंदोलन के प्रकार के आधार पर अलग-अलग डिग्री की भागीदारी के साथ एक साथ काम करते हैं। यह कहा जा सकता है कि कंधे की कमर के जोड़ के पांच जोड़ अलग-अलग समूहों में अलग-अलग डिग्री की भागीदारी के साथ एक साथ कार्य करते हैं।

कंधे के जोड़ की कलात्मक सतहें

ह्यूमरस का मुखिया

• पूर्वकाल की ओर उन्मुख छोटा ट्यूबरकल,
• बाहर की ओर उन्मुख बड़ा ट्यूबरकल।

• बेसल (आंतरिक), आर्टिकुलर गुहा के किनारे से जुड़ा हुआ,
• बाहरी (परिधीय), जिससे कैप्सूल स्नायुबंधन जुड़े होते हैं,
• आंतरिक (आर्टिकुलर), उपास्थि के साथ पंक्तिबद्ध, जो ग्लेनॉइड गुहा के उपास्थि की निरंतरता है, और ह्यूमरस के सिर के संपर्क में है।

एक साथ घूर्णन केंद्र

• अपहरण की शुरुआत से 50° तक, कंधे के सिर का घुमाव सर्कल सी 1 के भीतर कहीं स्थित एक बिंदु के आसपास होता है;
• अपहरण के अंत तक (50° से 90° तक), घूर्णन का केंद्र वृत्त C 2 के भीतर होता है;
• जब कंधे को लगभग 50° पर ले जाया जाता है, तो गति की निरंतरता टूट जाती है और घूर्णन का केंद्र अब ऊपरी और मध्य भाग में कंधे के सिर की ओर चला जाता है।

जब फ्लेक्स किया जाता है (चित्र 45, बाहरी दृश्य), एक समान विश्लेषण ओआरसी पथ में कोई रुकावट नहीं दिखाता है, जो इसके दो किनारों के बीच में ह्यूमरस के सिर के निचले हिस्से में स्थित एक सर्कल के भीतर से गुजरता है।

कंधे के जोड़ का कैप्सूल और स्नायुबंधन

• ह्यूमरस का सिर एक कैप्सूल कफ 1 से घिरा होता है, जिस पर निचले सिनोवियल फोल्ड 2 सिर के नीचे स्थित होते हैं और कैप्सूल के आवर्ती फाइबर द्वारा उठाए जाते हैं;
• चौथे ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट की ऊपरी रस्सी, जो इसके ऊपरी हिस्से में कैप्सूल को मजबूत करती है;
• बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी 3 के लंबे सिर का कण्डरा कट जाता है;
• सबस्कैपुलरिस मांसपेशी 5 का कण्डरा उसके लगाव के क्षेत्र के पास काटा जाता है।

आर्टिकुलर कैविटी (बाहरी दृश्य) (चित्र 48):

• ग्लेनॉइड गुहा 2 को दिखाया गया है, जो एक होंठ (आर्टिकुलर रिज) से घिरा हुआ है, जो किनारे के साथ चलता है, सुप्राग्लेनॉइड पायदान;
• बाइसेप्स टेंडन 3 (यहां विच्छेदित) सुप्राग्लेनॉइड ट्यूबरकल से जुड़ा होता है और, दो बंडलों में विभाजित होकर, एक आर्टिकुलर रिज बनाता है। यह कंडरा इंट्राआर्टिकुलर है;
• आर्टिकुलर कैप्सूल 8 निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है:
  • कोराकोब्राचियल 7;
  • ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट की तीन किस्में (चित्र 49): ऊपरी 9, मध्य 10 और निचला 11;
• कोरैकॉइड प्रक्रिया पृष्ठभूमि में दिखाई देती है, स्कैपुला की रीढ़ 10 कट जाती है;
• सबस्कैपुलर ट्यूबरकल 11 (चित्र 48), जहां ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा कैप्सूल के बाहर निकलता है।

कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन (चित्र 49, सामने का दृश्य):

• कोराकोब्राचियल लिगामेंट 3 कोरैकॉइड प्रक्रिया 2 से बड़े ट्यूबरकल तक जाता है, जिससे सुप्रास्पिनैटस टेंडन 4 जुड़ा होता है;
• कोराकोस्कैपुलर लिगामेंट की दो डोरियां उस बिंदु पर इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव पर विचरण करती हैं, जहां बाइसेप्स ब्राची टेंडन जोड़ को छोड़ देता है और ग्रूव के साथ चलता है, जो बाइसेप्स मांसपेशी के ग्रूव में बदल जाता है, जो अनुप्रस्थ ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट 6 द्वारा शीर्ष पर ओवरलैप किया जाता है।
• ह्यूमेरोस्कैपुलर लिगामेंट में तीन स्ट्रैंड होते हैं: ऊपरी 1 ह्यूमरस के सिर के ऊपर ग्लेनॉइड गुहा के ऊपरी किनारे से चलता है, मध्य 10 ग्लेनॉइड गुहा के ऊपरी किनारे से और ह्यूमरस के सामने से चलता है, और निचला 11 रन होता है ग्लेनॉइड गुहा के पूर्वकाल किनारे के माध्यम से और ह्यूमरस के सिर के नीचे।
• ये तीन बैंड संयुक्त कैप्सूल के पूर्वकाल भाग में Z जैसी संरचना बनाते हैं। उनके बीच दो कमजोर बिंदु हैं:
  • विटब्रेक्ट का फोरामेन 12, जो सबस्कैपुलर फोसा का प्रवेश द्वार है;
  • रूविएरे का फोरामेन 13, जिसके माध्यम से श्लेष गुहा सबकोरैकॉइड बर्सा के साथ संचार करता है;
  • ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी का लंबा सिर 14.

कंधे के जोड़ की पिछली सतह (चित्र 50)।

• ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट के मध्य 2 और निचले 3 स्ट्रैंड की गहरी सतह;
• शीर्ष पर बेहतर बंडल हैं, साथ ही कोराकोह्यूमरल लिगामेंट 4 भी है, जिससे कोराकोस्कैपुलर लिगामेंट 5 जुड़ा हुआ है, जो यांत्रिक दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण नहीं है;
• बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी 6 के लंबे सिर के कण्डरा का इंट्रा-आर्टिकुलर भाग;
• आर्टिकुलर कैविटी 7, आर्टिकुलर लिप 8 द्वारा प्रबलित;
• दो स्नायुबंधन जो यांत्रिक कार्य नहीं करते हैं, अर्थात् सुप्रास्कैपुलर 9 और ऑस्टोस्कैपुलर 10;
• तीन पेरीआर्टिकुलर मांसपेशियों का जुड़ाव: सुप्रास्पिनैटस 11, इन्फ्रास्पिनैटस 12 और टेरेस माइनर 13।

बाइसेप्स ब्राची टेंडन का इंट्रा-आर्टिकुलर स्थान

• स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा की अनियमितताओं को आर्टिकुलर कार्टिलेज 1 द्वारा सुचारू किया जाता है।
• लैब्रम ग्लेनॉइड गुहा को गहरा करता है। हालांकि, आर्टिकुलर सतहों का आसंजन बहुत कमजोर है, जिससे कंधे की अव्यवस्था की उच्च आवृत्ति होती है। इसके ऊपरी भाग में, तीसरा आर्टिकुलर लैब्रम पूरी तरह से हड्डी से जुड़ा नहीं होता है; इसका आंतरिक किनारा मेनिस्कस की तरह संयुक्त गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थित होता है।
• जब जोड़ तटस्थ स्थिति में होता है, तो कैप्सूल 4 का ऊपरी भाग तनावग्रस्त होता है, और निचला भाग 5 शिथिल होता है। अवर कैप्सूल की यह शिथिल अवस्था और श्लेष सिलवटों 6 का खुलना कंधे के अपहरण की अनुमति देता है।
• बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी 7 के लंबे सिर का कण्डरा सुप्राग्लेनोइड ट्यूबरकल और लैब्रम के ऊपरी किनारे पर शुरू होता है। आर्टिकुलर कैविटी से इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव 8 में आकर, यह कैप्सूल 4 से अधिक गहराई से गुजरता है।

• आर्टिकुलर कैविटी के भीतर, बाइसेप्स टेंडन का लंबा सिर निम्नलिखित तीन स्थितियों में सिनोवियम के संपर्क में होता है:

• इसे सिनोवियल अस्तर द्वारा कैप्सूल (सी) की गहरी सतह के खिलाफ दबाया जाता है;
• कण्डरा एक श्लेष झिल्ली से ढका होता है, जो कैप्सूल या मेसोटेंडन के नीचे इसके लिए एक निलंबन लूप बनाता है;
• कण्डरा अब स्वतंत्र है, लेकिन पूरी तरह से सिनोवियम द्वारा निवेशित है।

कंडरा के ये तीन भाग उत्पत्ति के बिंदु से इसके मार्ग के साथ क्रमिक रूप से विभेदित होते हैं, लेकिन सभी मामलों में कंडरा, कैप्सूल के अंदर रहते हुए, एक्स्ट्रासिनोवियल रहता है।

ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट की भूमिका

लचीलेपन और विस्तार में कोराकोब्राचियल लिगामेंट

पेरीआर्टिकुलर मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत आर्टिकुलर सतहों का समन्वय

अनुप्रस्थ मांसपेशियों का पिछला दृश्य (चित्र 64):

1. सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी 1 स्कैपुला के फोसा से निकलती है और ह्यूमरस के ट्यूबरकल के ऊपरी पहलू पर समाप्त होती है।
2. इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी 3 स्कैपुला के फोसा के ऊपरी भाग से जुड़ी होती है और ह्यूमरस के ट्यूबरकल के पोस्टेरोसुपीरियर पहलू पर समाप्त होती है।
3. टेरेस माइनर 4 स्कैपुला के फोसा के निचले हिस्से से जुड़ा होता है और ह्यूमरस के ट्यूबरकल के पहलू के पोस्टेरियोनिफ़र भाग पर समाप्त होता है।

अंजीर पर. 65 सामने का दृश्य दिखाता है।

1. डेल्टॉइड मांसपेशी 8, जिसमें दो बंडल होते हैं - पार्श्व 8 और पश्च 8′, जो अपहरण के दौरान ह्यूमरस के सिर को ऊपर उठाता है;
2. स्कैपुला के सबआर्टिकुलर ट्यूबरकल से जुड़ी ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी (इसका लंबा सिर) 7, कोहनी के जोड़ को विस्तारित करने पर ह्यूमरस के सिर को आर्टिकुलर कैप्सूल पर दबाती है।

लंबी मांसपेशियाँ - कोएप्टर (चित्र 68, सामने का दृश्य), अधिक संख्या में हैं:

1. डेल्टॉइड मांसपेशी 8 अपने दो बंडलों (पार्श्व 8 और पूर्वकाल) के साथ, क्लैविक्युलर मांसपेशी (चित्र में नहीं दिखाया गया है);
2. बाइसेप्स मांसपेशी 5 के लंबे सिर का कण्डरा, साथ ही इसका छोटा सिर, कोराकोब्राचियलिस 6 के करीब, कोरैकॉइड एपोफिसिस से जुड़ा हुआ है। यह कण्डरा, कोहनी और कंधे को मोड़ते समय, ह्यूमरस के सिर को ऊपर की ओर लाता है;
3. पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी 9 के क्लैविक्यूलर बंडल डेल्टोइड मांसपेशी के पूर्वकाल बैंड में योगदान करते हैं, लेकिन मुख्य रूप से कंधे के लचीलेपन और सम्मिलन का कार्य करते हैं।

सबडेल्टोइड "संयुक्त"

• सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी 3;
• इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी 4;
• टेरेस माइनर मांसपेशी 5 और सबस्कैपुलरिस मांसपेशी पीछे की ओर, जो चित्र में दिखाई नहीं दे रही है;
• बाइसेप्स ब्राची 6 के लंबे सिर का कण्डरा, जो बाइसेप्स मांसपेशी 9 के पायदान के ऊपर और नीचे, जोड़ को भेदता हुआ दिखाई देता है।

डेल्टोइड मांसपेशी का विच्छेदन व्यक्ति को सीरस बर्सा देखने की अनुमति देता है, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है। धारा 7 में. इसके अलावा पूर्वकाल में कोराकोह्यूमरल कंडरा है, जो निम्नलिखित मांसपेशियों के कोराकॉइड एपोफिसिस के सामान्य लगाव से बनता है:

• बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे बंडल 13;
• कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी 14, मिलकर जोड़ की "सामने की सुरक्षा" बनाती है। इसके अलावा कण्डरा के पीछे ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी की लंबी डोरियाँ होती हैं।

इन मांसपेशियों के काम का आकलन कंधे की कमर के निम्नलिखित ललाट वर्गों का उपयोग करके किया जा सकता है:

1. आराम की स्थिति में कंधा शरीर के साथ लंबवत स्थित होता है (चित्र 70);
2. अपहरण के समय, हाथ क्षैतिज रूप से स्थित होता है (चित्र 71)।

पहले मामले में (चित्र 70), पहले चर्चा की गई दोनों मांसपेशियाँ और स्कैपुलोह्यूमरल जोड़ 8 का एक भाग आर्टिकुलर लैब्रम और निचली कैप्सुलर प्रक्रिया के साथ दिखाई देता है। सबडेल्टॉइड सीरस बर्सा 7 डेल्टॉइड मांसपेशी और ह्यूमरस के ऊपरी सिरे के बीच स्थित होता है।

स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त"

• स्कैपुलर-सेराटस स्पेस 1 में सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और स्वयं सेराटस प्रमुख मांसपेशी द्वारा कवर किया गया स्कैपुला शामिल है;
• पेक्टोरल सेराटस स्पेस 2 में छाती की दीवार और सेराटस प्रमुख मांसपेशी शामिल हैं।

स्लाइस का दाहिना आधा हिस्सा, जो कंधे की कमर के कार्यात्मक आरेख का प्रतिनिधित्व करता है, निम्नलिखित दिखाता है:

• स्कैपुला ललाट तल में स्थित नहीं है, बल्कि बाहर और पूर्वकाल की ओर झुका हुआ है, जो ललाट तल के साथ 30° का कोण बनाता है, पूर्वकाल और बाहर की ओर खुला होता है। यह कोण कंधे के अपहरण के शारीरिक तल का प्रतिनिधित्व करता है।
• हंसली तिरछी, अक्षर S के आकार में, पश्चपार्श्व दिशा में चलती है और ललाट तल के साथ 30° का कोण बनाती है। आगे और अंदर, हंसली उरोस्थि के साथ स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ बनाती है और स्कैपुला के साथ एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ बनाती है, जो बाहर और पीछे की ओर होती है।
• आराम करने पर, हंसली स्कैपुला के साथ 60° का कोण बनाती है, लेकिन कंधे की कमर की गतिविधियों के कारण यह बदल सकता है।

छाती को पीछे से देखते समय (चित्र 73), कंधे के ब्लेड आमतौर पर ललाट तल में प्रस्तुत किए जाते हैं। दरअसल, उनकी सतह की वक्रता के कारण उन्हें अंतरिक्ष में एक निश्चित कोण पर रखा जाना चाहिए। अपनी सामान्य स्थिति में कंधे का ब्लेड दूसरी से सातवीं पसली तक जगह घेरता है। कशेरुका (मध्यरेखा) की स्पिनस प्रक्रियाओं के संबंध में, इसका ऊपरी आंतरिक कोण पहले वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से मेल खाता है, निचला कोण सातवें या आठवें वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से मेल खाता है, रीढ़ की हड्डी का आंतरिक छोर स्कैपुला का (अर्थात आंतरिक किनारे के दो खंडों द्वारा निर्मित कोण) तीसरे वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर स्थित है। स्कैपुला का औसत दर्जे का या कशेरुक किनारा वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं से 5-6 सेमी बाहर की ओर होता है। स्कैपुला का निचला कोण स्पिनस प्रक्रियाओं की रेखा से 7 सेमी की दूरी पर स्थित है।

कंधे की कमर में हलचल

• जब कंधे को पीछे ले जाया जाता है (रेट्रोपल्शन), तो हंसली की गति की दिशा कुछ हद तक तिरछी हो जाती है और स्कैपुलोस्टर्नल कोण 70° (आकृति का दायां आधा भाग) तक बढ़ जाता है।
• जब कंधे को आगे की ओर अपहरण कर लिया जाता है (एंटेपल्शन), हंसली अधिक सामने की ओर स्थित होती है (कोण 30° से कम), स्कैपुला का तल धनु दिशा की ओर बढ़ता है, स्कैपुलोक्लेविकुलर कोण कम हो जाता है और 60° तक पहुंचता है, और जोड़ पूर्वकाल की ओर झुक जाता है। इस स्थिति में, अनुप्रस्थ व्यास अपने उच्चतम मूल्य तक पहुँच जाता है।

इन दो विपरीत स्थितियों के बीच, स्कैपुला का तल 30° से 40° के कोण से विचलित होता है।

• दाएं: "नीचे की ओर" मुड़ें (दायां स्कैपुला दक्षिणावर्त घूमता है), निचला कोण अंदर की ओर बढ़ता है, और ऊपरी बाहरी कोण नीचे की ओर बढ़ता है, ग्लेनॉइड गुहा नीचे की ओर दिखती है।
• बाएँ: "ऊपर" मुड़ें; यह विपरीत दिशा में एक गति है, जिसमें ग्लेनॉइड गुहा काफी हद तक ऊपर की ओर घूमती है, और स्कैपुला का सुपरोलेटरल कोण ऊपर की ओर बढ़ता है।

इस घूर्णन का आयाम 45-60° है, स्कैपुला के निचले कोण की गति सेमी, ऊपरी बाहरी कोण की गति सेमी, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात ग्लेनॉइड गुहा की दिशा में परिवर्तन है, जो इस दौरान महत्वपूर्ण है कंधे की कमर की घूर्णी गति।

स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" में वास्तविक हलचलें

1. जैसा कि पहले माना जाता था, यह बिना किसी पूर्ववर्ती हलचल के 8-10 सेमी ऊपर उठ जाता है।
2. यह 38° के कोण पर घूमता है, और अपहरण 0 से 145° तक बढ़ने पर यह घूर्णन लगभग रैखिक रूप से बढ़ता है। 120° अपहरण के बाद से, कंधे के जोड़ और स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" में कोणीय घुमाव की मात्रा समान होती है।
3. यह अनुप्रस्थ अक्ष के सापेक्ष झुकता है, जो अंदर से बाहर और पीछे से सामने की ओर तिरछा चलता है, जिससे स्कैपुला की नोक आगे और ऊपर की ओर चलती है, और इसका ऊपरी भाग पीछे और नीचे की ओर बढ़ता है। यह हरकत किसी गगनचुंबी इमारत की ऊपरी मंजिलों को देखने के लिए पीछे झुकने वाले व्यक्ति की तरह है। झुकाव का आयाम 23° है और अंग अपहरण 0 से 145° तक है।
4. दो-चरण मोड में एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमता है:
   • प्रारंभ में, जब 0 से 90° तक अपहरण किया जाता है, तो ग्लेनॉइड गुहा पीछे की ओर घूमने के लिए 10° के कोण पर एक विरोधाभासी गति करता है;
   • जैसे-जैसे अपहरण 90° से आगे बढ़ता है, ग्लेनॉइड गुहा ऐन्टेरोपोस्टीरियर तल में अपनी मूल स्थिति में वापस आए बिना पूर्वकाल में घूमने के लिए 6° घूमती है।

ऊपरी अंग के अपहरण के दौरान, ग्लेनॉइड गुहा आंदोलनों की एक जटिल श्रृंखला से गुजरती है, जो ह्यूमरस की अधिक ट्यूबरोसिटी को पूर्वकाल में एक्रोमियन प्रक्रिया पर प्रभाव डालने से बचने और एक्रोमियोकोरैकॉइड लिगामेंट के नीचे स्लाइड करने की अनुमति देने के लिए मध्य में बढ़ती और स्थानांतरित होती है।

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़: आर्टिकुलर सतहें

• अक्ष 1 हंसली की सतह की समतलता से मेल खाता है और क्षैतिज तल में हंसली की गति की अनुमति देता है,
• एक्सिस 2 स्टर्नोकोस्टल सतह की समतलता से मेल खाती है और ऊर्ध्वाधर तल में हंसली की गति की अनुमति देती है।

इस जोड़ में दो अक्ष और स्वतंत्रता की दो डिग्री होती है, जो यांत्रिक दृष्टिकोण से एक सार्वभौमिक जोड़ से मेल खाती है। फिर भी इसमें कुछ अक्षीय घूर्णन भी संभव है।

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़: गति

• कॉस्टोक्लेविक्यूलर लिगामेंट 1, पहली पसली की ऊपरी सतह से जुड़ा होता है और हंसली की निचली सतह की ओर ऊपर और बाहर की ओर चलता है।
• बहुत बार, दो जोड़दार सतहों में वक्रता की अलग-अलग त्रिज्याएँ होती हैं, और उनकी अनुरूपता मेनिस्कस 3 द्वारा सुनिश्चित की जाती है, जैसे घोड़े और सवार के बीच काठी। यह मेनिस्कस जोड़ को दो माध्यमिक गुहाओं में विभाजित करता है, जो मेनिस्कस के केंद्र में छिद्र की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर एक दूसरे के साथ जुड़ सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं।
• स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट 4, जोड़ के ऊपरी हिस्से को अस्तर करता है, ऊपर से इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट 5 द्वारा मजबूत किया जाता है।

• कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट 1 और सबक्लेवियन मांसपेशी 2।
• एक्स अक्ष क्षैतिज रूप से और थोड़ा तिरछा आगे और बाहर की ओर चलता है, जो निम्नलिखित सीमाओं के भीतर ऊर्ध्वाधर विमान में हंसली के आंदोलनों से मेल खाता है: 10 सेमी ऊपर और 3 सेमी नीचे।
• Y अक्ष, ऊर्ध्वाधर तल में तिरछा नीचे और थोड़ा बाहर की ओर चलते हुए, कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट के मध्य भाग को पार करता है और पारंपरिक अवधारणाओं के अनुसार, क्षैतिज तल में हंसली के आंदोलनों से मेल खाता है। इन आंदोलनों का आयाम इस प्रकार है: हंसली का बाहरी सिरा 10 सेमी आगे और 3 सेमी पीछे की ओर बढ़ सकता है। विशुद्ध रूप से यांत्रिक दृष्टिकोण से, वास्तविक अक्ष (Y') (Y) अक्ष के समानांतर है, लेकिन जोड़ के अंदर स्थित है।

इस जोड़ में एक और, तीसरे प्रकार की गति होती है, अर्थात् हंसली का 30° तक अक्षीय घूमना। यह तभी संभव है जब स्नायुबंधन शिथिल हों। चूंकि स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ द्विअक्षीय है, इसके दो अक्षों के चारों ओर स्वैच्छिक घूर्णन के दौरान, स्वचालित (संयुक्त) घूर्णन होता है। अभ्यास में टिप्पणियों से पता चलता है कि यह स्वचालित घुमाव हमेशा किसी दिए गए जोड़ में स्वैच्छिक आंदोलनों के साथ होता है।

• मोटी रेखा आराम के समय हंसली की स्थिति को इंगित करती है।
• बिंदु Y' के संबंध में हलचलें की जाती हैं।
• दो क्रॉस कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट के क्लैविक्युलर लगाव की चरम स्थिति को दर्शाते हैं।

इनसेट में, चरम स्थिति में लिगामेंट में विकसित तनाव को प्रदर्शित करने के लिए सेक्शन ए को कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट के स्तर पर लिया जाता है।

• पूर्वकाल की गति को कोस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट और पूर्वकाल कैप्सूल लिगामेंट 1 पर तनाव द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
• पोस्टीरियर मूवमेंट कोस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट और पोस्टीरियर कैप्सूल लिगामेंट 2 के तनाव से सीमित होता है।

ललाट तल में हंसली की गति (चित्र 84, सामने का दृश्य)। क्रॉस गति के एक्स अक्ष से मेल खाता है। जैसे ही हंसली का बाहरी सिरा ऊपर उठता है (मोटी रेखा द्वारा दिखाया गया है), इसका आंतरिक सिरा नीचे और बाहर की ओर खिसकता है (लाल तीर)। इस गति को कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट (छायांकित रेखा) के तनाव और सबक्लेवियन मांसपेशी 2 के तनाव द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

एसी जोड़

• स्कैपुला 1 की रीढ़ पार्श्व रूप से एक्रोमियल प्रक्रिया 2 में गुजरती है, जिसके पूर्वकाल-आंतरिक किनारे पर एक सपाट या थोड़ा उत्तल आर्टिकुलर सतह 3 होती है; यह जोड़ समतल जोड़ से संबंधित है और आगे, अंदर और ऊपर की ओर घूमता है;
• आर्टिकुलर सतह 5 के बेवल के कारण पतले निचले हिस्से के साथ हंसली 4 का बाहरी सिरा; यह सतह सपाट या थोड़ी उत्तल होती है और नीचे, पीछे और बाहर की ओर मुड़ी होती है;
• यह जोड़ स्कैपुला 10 की ग्लेनॉइड गुहा से ऊपर उठता है;
• ललाट खंड (प्लेन पी) पर, इनसेट से पता चलता है कि बेहतर एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट 12 पर्याप्त मजबूत नहीं है;
• आर्टिकुलर सतहें पर्याप्त रूप से सर्वांगसम नहीं होती हैं (जैसा कि एक तिहाई मामलों में होता है), और रेशेदार इंट्राआर्टिकुलर लैमिना, या मेनिस्कस, 11 सर्वांगसमता प्रदान करता है।

वास्तव में, जोड़ की स्थिरता दो एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है, जो कोरैकॉइड प्रक्रिया 6 के आधार पर जुड़ते हैं, एक सुप्रास्पिनैटस फोसा 9 के ऊपरी किनारे से जुड़ा होता है, दूसरा हंसली की निचली सतह से जुड़ा होता है:

• शंकु के आकार का लिगामेंट7, हंसली की निचली सतह पर पीछे के किनारे पर शंकु के आकार के ट्यूबरकल से जुड़ा होता है;
• ट्रैपेज़ॉइडल लिगामेंट8, हंसली के ट्रैपेज़ॉइडल शिखर तक तिरछे ऊपर और बाहर की ओर निर्देशित; यह एक असमान सतह वाला एक त्रिकोणीय टुकड़ा है, जो शंकु के आकार के ट्यूबरकल से आगे और हंसली की निचली सतह पर बाहर की ओर फैला हुआ है।

पृथक कोरैकॉइड प्रक्रिया (चित्र 86, सामने का दृश्य) पर शंकु के आकार के 7 और ट्रेपेज़ॉइड लिगामेंट 8 भी दिखाई देते हैं। शंकु लिगामेंट ललाट तल में स्थित होता है, और ट्रेपेज़ॉइड लिगामेंट को तिरछा निर्देशित किया जाता है ताकि इसकी पूर्वकाल सतह आगे, अंदर और ऊपर की ओर "दिखती" हो, इस प्रकार एक कोण बनता है जो पूर्वकाल और अंदर की ओर खुला होता है।

• एक्रोमियोक्लेविकुलर लिगामेंट 11 के सतही हिस्से को इसके गहरे तंतुओं को उजागर करने के लिए विच्छेदित किया जाता है जो कैप्सूल 15 को मजबूत करते हैं;
• कोन लिगामेंट 7, ट्रेपेज़ॉइड लिगामेंट 8, आंतरिक कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट 12, जिसे कैल्डानी का बाइकोर्नुएट लिगामेंट भी कहा जाता है;
• कोराकोएक्रोमियल लिगामेंट 13, जो जोड़ में यांत्रिक भूमिका नहीं निभाता है, लेकिन इन्फ्रास्पिनैटस फोसा के निर्माण में शामिल होता है। स्कैपुला जोड़ 11 टेंडन, रोटेटर कैप्सूल और एक्रोमियोकोरैकॉइड लिगामेंट की निकटता को याद करता है।

सतही रूप से (आरेख में नहीं दिखाया गया है) डेल्टॉइड और ट्रेपेज़ॉइड लिगामेंट्स के आपस में जुड़े हुए फाइबर हैं, जो एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ की आर्टिकुलर सतहों को संपर्क में रखने और सब्लक्सेशन को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट्स की भूमिका

• स्कैपुला को कोरैकॉइड प्रक्रिया 6 और एक्रोमियन 2 के साथ ऊपर से दिखाया गया है;
• बिंदीदार रेखा आंदोलन 4 की शुरुआत और आंदोलन 4' के अंत के दौरान हंसली की आकृति को इंगित करती है।

इस आरेख का उपयोग करते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि जब हंसली और स्कैपुला के बीच का कोण खुला होता है (लाल तीर), शंकु लिगामेंट तना हुआ होता है और गति को नियंत्रित करता है (दो धराशायी रेखाएं शंकु लिगामेंट की इन स्थितियों का प्रतिनिधित्व करती हैं)।

• क्रॉस जोड़ के घूर्णन के केंद्र का प्रतीक है;
• हल्की पृष्ठभूमि स्कैपुला की प्रारंभिक स्थिति दिखाती है (निचला आधा काट दिया गया है);
• गहरे बेज रंग की पृष्ठभूमि एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ में घूमने के बाद स्कैपुला की अंतिम स्थिति का प्रतीक है; थ्रेसिंग करते समय फ़्लेल अपने हैंडल के संबंध में इस प्रकार घूमता है।

आप शंकु (मेष) और ट्रेपेज़ॉइडल (धारियाँ) स्नायुबंधन द्वारा विकसित तनाव को भी देख सकते हैं। इस 30° रोटेशन को स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ पर 30° रोटेशन में जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्कैपुला का कुल 60° रोटेशन होता है।

• हंसली का भीतरी सिरा 10° ऊपर उठ जाता है;
• स्कैपुला और कॉलरबोन के बीच का कोण 70° तक बढ़ जाता है;
• हंसली पीछे की ओर 45° तक घूमती है।

पर झुकनेबुनियादी हलचलें समान हैं, हालांकि स्कैपुलोक्लेविकुलर कोण में वृद्धि के संबंध में कम स्पष्ट हैं।

मांसपेशियाँ जो कंधे की कमर में गति करती हैं

1. ट्रेपेज़ियस मांसपेशी में विभिन्न क्रियाओं वाले तीन भाग होते हैं।
   • ऊपरी एक्रोमियोक्लेविकुलर फाइबर 1 कंधे की कमर को ऊपर उठाते हैं और भार के प्रभाव में इसे शिथिल होने से रोकते हैं; वे अपनी गर्दन को अत्यधिक फैलाते हैं और कंधे के जोड़ को स्थिर रखते हुए अपने सिर को विपरीत दिशा में घुमाते हैं।
   • मध्यवर्ती अनुप्रस्थ तंतु 1′ स्कैपुला के आंतरिक किनारे को कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के करीब 2-3 सेमी खींचते हैं और स्कैपुला को छाती पर दबाते हैं; वे कंधे के जोड़ को पीछे की ओर ले जाते हैं।
   • निचले तंतु 1″, तिरछे नीचे और अंदर की ओर चलते हुए, स्कैपुला को नीचे और अंदर की ओर खींचते हैं।
   • तीनों बंडलों का एक साथ संकुचन स्कैपुला को अंदर और पीछे खींचता है, इसे ऊपर की ओर (20°) मोड़ता है, अपहरण में एक छोटी भूमिका निभाता है, लेकिन भारी भार उठाते समय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; यह हाथ को ढीला होने से बचाता है और कंधे के ब्लेड को छाती की दीवार से दूर जाने से रोकता है।
2. रॉमबॉइड मांसपेशियां2, तिरछी ऊपर और अंदर की ओर दौड़ती हुई, स्कैपुला के निचले कोण को ऊपर और अंदर की ओर खींचती हैं, जिससे स्कैपुला ऊपर उठती है और नीचे की ओर मुड़ जाती है, जबकि ग्लेनॉइड गुहा नीचे की ओर उन्मुख होती है; वे कंधे के ब्लेड के निचले कोने को पसलियों से दबाते हैं। जब रॉमबॉइड मांसपेशियां लकवाग्रस्त हो जाती हैं, तो स्कैपुला छाती की दीवार से दूर चली जाती है।
3. कोणीय मांसपेशी (लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी) 3 तिरछी ऊपर और अंदर की ओर चलती है। रॉमबॉइड मांसपेशियों की तरह, यह स्कैपुला के ऊपरी कोने को 2 या 3 सेमी ऊपर और अंदर की ओर खींचता है (जैसा कि तब होता है जब हम अपने कंधे उचकाते हैं)। वह भारी सामान उठाने में भी हिस्सा लेती है। इस मांसपेशी के पक्षाघात से कंधे की कमर नीचे हो जाती है। वह स्कैपुला को थोड़ा घुमाती है ताकि सॉकेट नीचे दिखे।
4. सेराटस प्रमुख मांसपेशी4′ (चित्र 94)।
   • आरेख का बायां आधा भाग सामने का दृश्य है (चित्र 93)
5. पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी6 तिरछी नीचे, आगे और अंदर की ओर चलती है। यह कंधे की कमर को नीचे कर देता है, जबकि ग्लेनॉइड गुहा नीचे की ओर घूमती है (उदाहरण के लिए, समानांतर पट्टियों पर किए गए आंदोलनों के दौरान)। यह स्कैपुला को बाहर और आगे की ओर खींचता है, जबकि पिछला किनारा छाती की दीवार से दूर चला जाता है।
6. सबक्लेवियन मांसपेशी5 तिरछी नीचे और अंदर की ओर चलती है, लगभग हंसली के समानांतर। यह कॉलरबोन और इसके साथ कंधे की कमर को नीचे लाता है, हंसली के अंदरूनी सिरे को उरोस्थि के मैनुब्रियम पर दबाता है और इस तरह स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ की आर्टिकुलर सतहों को संरेखित करता है।

प्रोफ़ाइल में छाती का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (चित्र 94):

• ट्रेपेज़ियस मांसपेशी 1, जो कंधे की कमर को ऊपर उठाती है;
• कोणीय मांसपेशी (लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी) 3 के समान;
• सेराटस प्रमुख मांसपेशी 4 और 4′, स्कैपुला की गहरी सतह से निकलती है और अपने दो भागों के साथ उरोस्थि की पार्श्व पार्श्व दीवार तक जाती है:
  • ऊपरी भाग क्षैतिज और पूर्वकाल की ओर जाता है 4. यह कंधे के ब्लेड को आगे और बाहर की ओर खींचता है और जब हम अपने सामने किसी भारी वस्तु को धकेलते हैं तो इसे पीछे की ओर जाने से रोकता है। यदि यह लकवाग्रस्त है, तो यह बल स्कैपुला के अंदरूनी किनारे को छाती की दीवार से दूर ले जाता है (इसका उपयोग नैदानिक ​​​​परीक्षण के रूप में किया जाता है);
  • निचला भाग आगे की ओर तिरछा और 4′ नीचे की ओर जाता है। यह स्कैपुला को ऊपर की ओर घुमाता है ताकि सॉकेट ऊपर की ओर घूमे; यह कंधे के जोड़ पर ऊपरी अंग के लचीलेपन और अपहरण के साथ-साथ भारी भार उठाते समय भी सक्रिय होता है, लेकिन केवल तभी जब हाथ पहले से ही कम से कम 30° तक अपहरण कर लिया गया हो (उदाहरण के लिए, जब हम पानी की बाल्टी ले जाते हैं)।

उरोस्थि के क्षैतिज खंड पर (चित्र 95) आप कंधे की कमर की मांसपेशियों का काम देख सकते हैं:

• दाईं ओर आप सेराटस मेजर 4 और पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशियां 5 की क्रिया देख सकते हैं, जो स्कैपुला का अपहरण करती हैं, यानी। इसे मध्य रेखा से दूर ले जाएं. इसके अलावा, पेक्टोरलिस माइनर और सबक्लेवियन मांसपेशियां (चित्र में नहीं दिखाई गई हैं) कंधे की कमर को नीचे करती हैं;
• बाईं ओर ट्रेपेज़ियस मांसपेशी (मध्य फाइबर) (आकृति में नहीं दिखाया गया है), रॉमबॉइड मांसपेशी 1 की क्रिया है, जो स्कैपुला के स्पिनस किनारे को मध्य रेखा पर लाती है। रॉमबॉइड मांसपेशी स्कैपुला को भी ऊपर उठाती है।

सुप्रास्पिनैटस और अपहरण

• पीछे - स्कैपुला की रीढ़ और एक्रोमियल प्रक्रिया ए;
• सामने - कोरैकॉइड प्रक्रिया के साथ;
• ऊपर - कोराकोएक्रोमियल लिगामेंट बी. एक्रोमियन, लिगामेंट और कोरैकॉइड प्रक्रिया मिलकर एक रेशेदार आर्च बनाती है जिसे कोराकोएक्रोमियल आर्क कहा जाता है।

सुप्रास्पिनस नलिका एक कठोर, बेलोचदार वलय बनाती है।

• यदि किसी घाव या सूजन के परिणामस्वरूप किसी मांसपेशी का आकार बढ़ जाता है, तो वह बिना फंसे इस चैनल के अंदर नहीं जा सकती।
• यदि, गांठदार मोटाई के साथ, यह अंततः नहर के माध्यम से फिसलने में सफल हो जाता है, तो अपहरण अचानक जारी रहता है; इस घटना को "जम्पिंग शोल्डर" के नाम से जाना जाता है।
• अपक्षयी प्रक्रिया द्वारा रोटेटर कफ को नुकसान होने से दो परिणाम होते हैं:
  • कंधे को पूरी तरह से अपहरण करने में असमर्थता (हाथ पूरी तरह से क्षैतिज स्थिति तक नहीं पहुंचता है);
  • रोटेटर कफ इंजरी सिंड्रोम में ऊपरी अंग के अपहरण से जुड़े दर्द के लिए ह्यूमरल हेड और कोराकोक्रोमियल आर्च के बीच सीधा संपर्क जिम्मेदार है।

यह ज्ञात है कि सुप्रास्पिनैटस नहर के छोटे आकार के कारण कण्डरा की सर्जिकल मरम्मत काफी कठिन है, जो निचले एक्रोमियोप्लास्टी (एक्रोमियन के निचले आधे हिस्से का उच्छेदन) और एक्रोमियोकोरैकॉइड लिगामेंट के उच्छेदन के उपयोग की पुष्टि करता है।

• डेल्टॉइड 1;
• सुप्रास्पिनैटस 2 (ये दो मांसपेशियां एक जोड़ी बनाती हैं जो कंधे के अपहरण की शुरुआत करती हैं);
• सामने के 3 दाँत;
• ट्रैपेज़ियस 4 (ये दो मांसपेशियां एक जोड़ी बनाती हैं जो स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" पर अपहरण शुरू करती हैं)।

अब यह माना जाता है कि सबस्कैपुलरिस, इन्फ्रास्पिनैटस और टेरेस माइनर मांसपेशियां (आरेख में नहीं दिखाई गई हैं) भी अपहरण में भाग लेती हैं। वे ह्यूमरस के सिर को नीचे और अंदर की ओर खींचते हैं, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी के साथ कंधे के जोड़ के स्तर पर एक दूसरी कार्यात्मक जोड़ी बनती है। अंत में, बाइसेप्स टेंडन भी अपहरण में शामिल होता है क्योंकि जब यह टूटता है, तो अपहरण की ताकत 20% कम हो जाती है।

अपहरण की फिजियोलॉजी

• पूर्वकाल (क्लैविक्युलर) बंडल में दो घटक होते हैं (I, II);
• मध्य (एक्रोमियल) बंडल में एक घटक (III) होता है;
• पश्च (स्पिनस) प्रावरणी में चार घटक (IV, V, VI, VII) होते हैं।

यदि हम शुद्ध अपहरण की धुरी (एए') (चित्र 99, पश्च दृश्य और चित्र 100, पूर्वकाल दृश्य) के संबंध में प्रत्येक घटक की स्थिति पर विचार करते हैं, तो हम देख सकते हैं कि कुछ घटक, अर्थात् एक्रोमियल बैंड (III) , क्लैविक्युलर प्रावरणी का सबसे पार्श्व भाग घटक II और स्पाइनल प्रावरणी का घटक IV अपहरण अक्ष से बाहर की ओर स्थित होता है और इस प्रकार शुरुआत से ही इस आंदोलन का कारण बन सकता है (चित्र 101)। इसके विपरीत, अन्य घटक (I, V, VI, VII) योजक के रूप में कार्य करते हैं यदि ऊपरी अंग शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लटका रहता है। इस प्रकार, डेल्टोइड मांसपेशी के बाद वाले घटक पूर्व के संबंध में विरोधी हैं और अपहरण में भाग लेना तभी शुरू करते हैं, जब इस आंदोलन के दौरान, वे धीरे-धीरे अपहरण अक्ष (एए') की ओर बाहर की ओर बढ़ते हैं। इस प्रकार, उनका कार्य उस स्तर के आधार पर बदलता है जिस स्तर पर अपहरण शुरू होता है। ध्यान दें कि अपहरण की मात्रा की परवाह किए बिना कुछ घटक (VI और VII) हमेशा योजक होते हैं। स्ट्रैसर (1917) आम तौर पर इस दृष्टिकोण को साझा करते हैं, लेकिन ध्यान देते हैं कि जब अपहरण स्कैपुला के विमान में होता है, यानी। साथ में 30° के लचीलेपन के साथ और स्कैपुला के तल के लंबवत अक्ष (बीबी') (चित्र 101) के संबंध में, लगभग संपूर्ण क्लैविक्युलर प्रावरणी शुरू से ही अपहरणकर्ता है।

• एक्रोमियल फ़ासिकल III;
• लगभग तुरंत बाद घटक IV और V आते हैं;
• और अंत में, अपहरण के बाद घटक II 20-30°

पर अपहरण 30° लचीलेपन के साथ संयुक्त:

• घटक III और II शुरुआत से ही चलन में आते हैं;
• IV, V और I बाद में धीरे-धीरे शामिल होते हैं।

पर अपहरण के साथ कंधे का बाहरी घुमाव:

• घटक II को शुरुआत से ही कम कर दिया गया है;
• घटक IV और V लीड के अंत में भी प्रभाव में नहीं आते हैं।

पर कंधे का आंतरिक घुमाव अपहरण के साथ संयुक्त है: घटक की भागीदारी उल्टे क्रम में होती है।

रोटेटर मांसपेशियों की भूमिका

अपहरण में (चित्र 102), डेल्टोइड मांसपेशी डी द्वारा विकसित बल को एक अनुदैर्ध्य घटक डॉ में अनुवादित किया जा सकता है, जो वजन के अनुदैर्ध्य घटक पीआर को घटाने के बाद बल आर के रूप में ह्यूमरस के सिर पर कार्य करेगा। ऊपरी अंग P का (गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के माध्यम से कार्य करते हुए)। इस बल आर को एक बल आरसी में भी विघटित किया जा सकता है, जो ह्यूमरस के सिर को ग्लेनॉइड गुहा के खिलाफ दबाता है, और एक अधिक शक्तिशाली बल आरआई, जो सिर को ऊपर और बाहर की ओर विस्थापित करता है। यदि इस समय रोटेटर मांसपेशियां (इन्फ्रास्पिनैटस, सबस्कैपुलरिस और टेरेस माइनर) सिकुड़ती हैं, तो उनका कुल बल आरएम सीधे अव्यवस्था बल आरआई का प्रतिकार करता है, जिससे ह्यूमरल हेड के सुपरोलेटरल अव्यवस्था को रोका जा सकता है (देखें 104)। इस प्रकार, बल आरएम, जो ऊपरी अंग को ऊपर की ओर बढ़ने से रोकता है, और डेल्टोइड मांसपेशी घटक डीटी, विपरीत दिशा (ऊपर की ओर) में कार्य करते हुए, एक कार्यात्मक जोड़ी का गठन करते हैं जो ऊपरी अंग के अपहरण की ओर ले जाता है। रोटेटर कफ की मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न बल 60° अपहरण पर सबसे बड़ा होता है। इसकी पुष्टि इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी (इनमैन) की इलेक्ट्रोमोग्राफिक जांच से हुई।

सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी की भूमिका

अपहरण के तीन चरण

अपहरण का दूसरा चरण (चित्र 106)

• वामावर्त घुमाव (दाएं स्कैपुला के लिए) के साथ स्कैपुला का "रोटेशन", जिसके परिणामस्वरूप ग्लेनॉइड गुहा ऊपर की ओर घूमती है, इस आंदोलन का आयाम 60 डिग्री है;
• स्टर्नोक्लेविकुलर और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ों में अक्षीय घुमाव, उनमें से प्रत्येक 30° जोड़ता है।

अपहरण के दूसरे चरण के कार्यान्वयन में ट्रेपेज़ियस 3 और 4 और सेराटस पूर्वकाल 5 मांसपेशियां शामिल हैं, जो स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" के स्तर पर कार्य करने वाली एक जोड़ी हैं।

अपहरण का तीसरा चरण (चित्र 107)

लचीलेपन के तीन चरण

• डेल्टोइड मांसपेशी 1 के पूर्वकाल, क्लैविक्युलर फाइबर;
• कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी 2;
• पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के ऊपरी, क्लैविक्युलर फाइबर 3.

कंधे के जोड़ की लचीली गति दो कारकों द्वारा सीमित होती है:

• कोराकोब्राचियल लिगामेंट का तनाव;
• टेरेस छोटी और बड़ी मांसपेशियों और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों द्वारा प्रदान किया गया प्रतिरोध।

• स्कैपुला का 60° घूमना, जबकि ग्लेनॉइड गुहा ऊपर और पूर्वकाल की ओर घूमती है;
• स्टर्नोक्लेविकुलर और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ों में अक्षीय घुमाव, जिनमें से प्रत्येक 30° जोड़ता है।

यह गति अपहरण के समान मांसपेशियों द्वारा प्रदान की जाती है - ट्रेपेज़ियस (दिखाया नहीं गया) और सेराटस पूर्वकाल 6।

लचीलेपन का तीसरा चरण (चित्र 110)

मांसपेशियां - कंधे को घुमाने वाली मांसपेशियां

• आंतरिक रोटेटर (चित्र 112):
  1. लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी 1.
  2. टेरेस मेजर मांसपेशी 2.
  3. सबस्कैपुलरिस मांसपेशी 3.
  4. पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी 4.
• बाहरी रोटेटर (चित्र 113):
  1. इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी 5.
  2. टेरेस माइनर मांसपेशी 6.

असंख्य और शक्तिशाली आंतरिक रोटेटरों की तुलना में, बाहरी रोटेटर कमजोर हैं। फिर भी, वे ऊपरी अंग के समुचित कार्य के लिए आवश्यक हैं, क्योंकि स्वयं, अन्य मांसपेशियों की भागीदारी के बिना, वे शरीर के सामने पड़े हाथ को आगे और बाहर की ओर ले जा सकते हैं। लिखने के लिए मध्य और पार्श्व दिशाओं में दाहिने हाथ की ये हरकतें महत्वपूर्ण हैं।

• बाहरी घुमाव (स्कैपुला का जोड़) रॉमबॉइड और ट्रेपेज़ॉइड के लिए;
• आंतरिक घुमाव (स्कैपुलर अपहरण) सेराटस पूर्वकाल और पेक्टोरलिस माइनर के लिए।

सम्मिलन एवं विस्तार

इनसेट (चित्र 117) योजनाबद्ध रूप से दो मांसपेशी जोड़ों की क्रिया को दर्शाता है जो ऊपरी अंग को जोड़ने को सुनिश्चित करते हैं।

• रॉमबॉइड मांसपेशियों 1 और टेरेस मेजर 2 द्वारा गठित एक जोड़ी।

सम्मिलन के कार्यान्वयन के लिए इन मांसपेशियों का तालमेल नितांत आवश्यक है, क्योंकि यदि केवल टेरेस प्रमुख मांसपेशी सिकुड़ती है और ऊपरी अंग सम्मोहन का विरोध करता है, तो स्कैपुला अपनी धुरी के चारों ओर ऊपर की ओर घूमती है (एक क्रॉस के साथ दिखाया गया है)। रॉमबॉइड्स का संकुचन स्कैपुला के इस घुमाव को रोकता है और टेरेस मेजर मांसपेशी को कंधे से जुड़ने की अनुमति देता है।

एक्सटेंसर मांसपेशियां (चित्र 116, पीछे और बाहरी दृश्य):

• कंधे के जोड़ में विस्तार निम्नलिखित मांसपेशियों द्वारा किया जाता है:
  • बड़ा दौर 1;
  • छोटा दौर 5;
  • डेल्टॉइड 6 के पीछे के तंतु;
  • लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी 2;
• स्कैपुलोथोरेसिक "संयुक्त" में स्कैपुला को जोड़ने के साथ विस्तार किया जाता है:
  • रॉमबॉइड मांसपेशियां 4;
  • ट्रेपेज़ियस मांसपेशी 7 के मध्य अनुप्रस्थ तंतु;
  • लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी 2.

लचीलेपन और अपहरण का आकलन करने के लिए हिप्पोक्रेटिक विधि

• जब उंगलियां मुंह के क्षेत्र में होती हैं (चित्र 119), कंधे के जोड़ का लचीलापन 45° होता है। पोषण के लिए यह गति आवश्यक है;
• जब हाथ खोपड़ी के शीर्ष पर होता है (चित्र 120), कंधे के जोड़ का लचीलापन 120° होता है। उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत शौचालय करने, बालों में कंघी करने के लिए यह गतिविधि आवश्यक है।

विषय में विस्तार(चित्र 118): जब हाथ इलियाक शिखा पर स्थित होता है, तो कंधे के जोड़ के विस्तार का कोण 40-45° होता है।

• जब हाथ इलियाक शिखा पर स्थित होता है, तो ह्यूमरस को शरीर से 45° तक अपहरण कर लिया जाता है (चित्र 121);
• जब उंगलियां खोपड़ी के शीर्ष पर स्थित होती हैं (चित्र 122), तो कंधे के जोड़ पर अपहरण 120° होता है। उदाहरण के लिए, यह क्रिया कंघी करते समय की जाती है।

यह विधि लगभग सभी जोड़ों की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए लागू होती है।