Kuidas päästa väljalöödud hammas. Pärast nende lihtsate manipulatsioonide tegemist proovige võimalikult kiiresti pöörduda kogenud hambaarsti poole. Teel helistage kliinikusse ja selgitage, millist abi vajate. Teil on vaja arsti, kes ravib haava ja teeb ravi

Katkine hammas - tõsine vigastus nõuab viivitamatut hambaarsti visiiti. Enamikul juhtudel saab kõiki arsti soovitusi järgides hamba taastada ilma proteesimiseta. Väljalöödud hamba ravi valitakse alati individuaalselt, sõltuvalt vigastuse tüübist.

Mida teha, kui hammas on välja kukkunud: esmaabi

Taastumise võimalus sõltub sellest, kas leiad väljalöödud hamba või mitte. Ükskõik kui hädaolukord ka poleks, tuleb seda teha. Leitud hammas asetatakse eelistatavalt soolalahuse või soolalahuse purki. kontaktläätsed. Kui neid vedelikke käepärast pole, siis puhas vesi, piim jne. Kas teil pole hamba hoidmiseks sobivat anumat? Mähi see puhta riidetüki sisse ja paki külmakotti (saadaval igas esmaabikomplektis). Talvel võib hamba puhta lume kotti pista.

Ärge proovige ise hammast sisestada, sellise tegevusega vigastate ümbritsevaid kudesid. Väljalöödud hamba ümberpaigutamist ja fikseerimist tohib teha ainult hambaarst. Tähelepanu! Ärge puudutage hambajuuri, sest. võib kanda infektsiooni. Kui hambad on välja löödud, siis enamikul juhtudel rebimine ja tekib verejooks. Kui teil ei ole probleeme vere hüübimisega, ei pea te hemostaatilisi ravimeid võtma. Piisavalt niisutamiseks vatitups vesinikperoksiidis ja kandke veritsusavasse. Tugevate juuresolekul valu võite võtta anesteetikumi: Ketanov, Nurofen või tavaline Analgin.

Millal hambaarsti juurde minna?

Mida varem hambaarsti juurde pöördute, seda tõenäolisem on hamba taastamine ilma proteesita. Enamik hambakliinikuid pakub ööpäevaringselt hädaabi hambatraumaga patsiendid. Isegi kui väljalöödud hammast ei õnnestunud leida ja pole midagi taastada, on siiski vajalik visiit hambaarsti juurde, et haav ravida ja proteesimise võimalust hinnata.

Väljalöödud hamba taastamine

Pärast augu töötlemist määrab arst teile röntgenuuringu. Uuring teeb kindlaks mõjutatud vigastuse tüübi edasine ravi. Valikuid on mitu:

Hammas löödi koos ümbritsevate kudedega täielikult välja. Sel juhul püüab hambaarst hamba auku panna, andes sellele õige anatoomilise asendi. Paigalduse õigsust kontrollitakse hammustuse või korduva röntgenikiirgusega. Vajadusel õmmeldakse haavaaugu servad. Pärast seda protseduuri on hammas endiselt liikuv, mistõttu tuleb see lahasega kindlalt fikseerida. Rehvi paigaldamise eest vastutab ortodont. Sel hetkel lõpeb ravi esimene etapp, patsient võib pärast antibakteriaalsete ja valuvaigistite määramist koju minna. Järgmine külastus Hambakliinik määratakse 1-2 päeva jooksul. Arst kontrollib õmbluste ja augu seisukorda ning hindab ka hamba liikuvust. Vajadusel korrigeeritakse paigaldatud rehvi. Väljalöödud hamba paranemine võtab aega 1-2 kuud. Selle aja jooksul peate mitu korda külastama hambaarsti, et uurida ja kontrollida siirdamisprotsessi. Ravi efektiivsust hinnatakse röntgenikiirte abil. Kui hammas on juurdunud, siis lahas eemaldatakse ja patsient jääb ortodondi jälgimisele 6 kuud.
Hammas löödi osaliselt välja, email ja dentiin said kahjustatud. Samal ajal võib hammas loksuda, kuid jääda augus kinni. Sel juhul teeb hambaarst anesteesia, läbivaatuse ja määrab ravi, mis seisneb pulbi kaitseks täidise paigaldamises, millele järgneb fikseerimine. Röntgenuuring pulbi seisundi diagnoosimiseks ja edasise ravi määramiseks tuleks läbi viia 3-6 kuu jooksul.

Mida teha, kui hammast ei saa taastada?

Enamasti saab kiire hambaarsti visiidiga hamba taastada. Kui aga me räägime nende juhtumite kohta, kui väljalöödud hammast ei leitud või see mingil põhjusel ei juurdunud, siis on vajalik proteesimine. Kaasaegne hambaravi pakkumisi erinevaid valikuid proteesimine ekstraheeritud hammas. Hambaarst vaatab teid läbi ja soovitab teile parima meetodi.

Lõualuu vigastused muutuvad sageli murdunud lõikehammasteks ja maalijateks. Kui hammas lüüakse kakluses või kukkudes välja, tekib veritsus, kuid alati ei kuku struktuur täielikult välja ja juur jääb igemesse. Sellises olukorras on taastamine võimalik ja vigastustest tulenev kahju on minimaalne.

Katkiseid hambaid ei saa aga alati taastada. Paljud ohvrid seisavad silmitsi keeruliste vigastustega, mille puhul on rikutud hambumust ja näo-lõualuu aparatuuri terviklikkust. Tekib küsimus: mis kahju saab ohver, kui tal hammas välja lüüakse? Lastel neid probleeme pole. tõsiseid tagajärgi. Vanemas eas on prognoos ebasoodsam. Rohkem võimalusi täielik taastumine hambumus neil, kes pöördusid kohe pärast vigastust arsti juurde.

Kui kraniofaciaalse vigastuse käigus hammas lööb välja või puruneb, määratakse kood S02.5. Sellesse kategooriasse kuuluvad sageli ka muud trauma tõttu omandatud hambahaigused.

Põhjused

Hammaste väljalöömiseks tuleb palju vaeva näha. Kui hambahaigusi pole, siis on täiskasvanul probleemne kahjustusi tekitada. Erandiks on need spordialad, millega kaasneb suurenenud vigastuste arv – mootorrattasõit, jäähoki, võitluskunstid. Kui teie hambad löödi hokis litriga välja, peate teid ravima hambaarsti juures. Ja ühest visiidist arsti juurde ei piisa.

Miks hokimängijaid tavalisteks mängijateks peetakse hambaravi kabinet ? Lendava litri kiirus ulatub rekordtasemeteni ning hokimängija nägu pole piisavalt kaitstud. Hokis lüüakse peaaegu kõigil hambad välja. Raske on leida sellist sportlast, kes poleks sellise vigastusega silmitsi seisnud. Hokimängijad keelduvad sageli enne sportlaskarjääri lõppu proteesidest ja muudest hammaste täitmise meetoditest.

Suukaitse kaitseb poksijate hambaid, kuid mõnikord sellest ei piisa ja tekivad hambumuskahjustused. Mis puudutab auto- ja motosporti, siis siin ei räägi me niivõrd sellest hambaravi probleemid, kui palju näo-lõualuu aparaadi suuremahuliste vigastuste kohta.

Hammas võib välja kukkuda kakluses või jalgrattalt kukkudes. Tüdrukutel löövad hambad välja harvemini ja lapsi peetakse vigastuste rekordiomanikeks. Kui laps lõi välja esimesed piimahambad, ei saa te muretseda. Tüdrukud saavad tõenäolisemalt kiikedest löögi, poistel aga kaklustes ja aktiivsetes mängudes kaotusi. Kui laps koputas välja eesmine hammas, suur probleem närimisfunktsiooni jaoks mitte. Kui kaks esihammast lüüakse välja, halveneb võime hammustada. 2-aastastel lastel on kõige sagedamini kahjustatud lõikehambad. Kahjustada hambaid 1 aasta või varem täielik purseüsna raske, sest enamik igemes paikneb kindel struktuur.

Sümptomid

Diagnoosi panemisel pole probleeme, kui hambad löödi kakluse käigus välja. Välja löödud hambad koos kildude ja verega kukuvad täielikult välja või jäävad igemega kokku puutuma, kuid eemaldatakse vähimagi pingutusega. Verejooks võib olla tugev, eriti kui maalrid on kahjustatud. Lisaks võib esineda kaasuvad haigused mitte hambaravi, mis pole palja silmaga nähtav.

Mõnda inimest jälgitakse tugev turse ja terav valu, teistel on sümptomid udused. Tahke struktuuri täielikul väljatõmbamisel tuvastatakse verejooksu auk. Osalise hävitamisega kaasneb emaili lõhenemine, hambanärvi kokkupuude. Pulbi paljastamisel on valu spontaanne, süveneb mehaaniline toime ja suu avamine.

Esmaabi

Kui väljalöödud hammas lahkus suuõõne, on selle taastamine problemaatiline, kuigi on olemas arenenud meetodid biomaterjali säilitamiseks ja igemesse implanteerimiseks. Seetõttu on transpordi kiireloomulisus ülimalt tähtis. Mida teha kohe pärast lööki, kui hammas lööb välja ja igemed veritsevad? Kui hammas säilitab ühenduse lõualuuga, kuigi see on väga lõtv, on oluline tagada selle liikumatus. Esmaabi tähendab antud juhul:

löögiala jahutamine verejooksu vältimiseks;
valuvaigisti võtmine tugeva valu korral;
rahulikkus ja äkiliste liigutuste puudumine.

Mida teha, kui hambad on välja löönud ja kiiremas korras arsti juurde ei pääse? Kui väljalöödud hammas pole muljutud, saab selle asendada. Igemesse saab sisestada ainult "elusat" kude. Kuidas päästa langevat hammast? Sel eesmärgil kasutatakse läätsede lahust, lehmapiim või soolalahus. Ümberistutamiseks mõeldud kude asetatakse vedeliku sisse ja viiakse sellisel kujul hambaraviosakonda.

Kuidas verejooksu peatada, kui verejooks suureneb? Kannatanu asetatakse külili, see on võimalik diivanile või põrandale, jälgides, et veri ei satuks kurku, vastasel juhul võib inimene lämbuda. Põsele kantakse jääkott või jääveega täidetud suletud kott.

Kui laps koputas välja piimahammas, ümberistutamise ülesanne pole seda väärt. Kuid see ei välista meditsiinilised manipulatsioonid. Lapse purihamba väljalöömine võib põhjustada palju probleeme. Kuhu pöörduda lapse hambavigastuse korral? Esiteks aitab laste hambaarst. Teiseks võite pöörduda lähimasse kiirabi. Spetsialist selgitab, mida teha, kui lapsel on hammas välja kukkunud ja kuidas õigesti ravida, kui hammas pole piimahammas, vaid jääv.

Diagnostika

Suuõõne uurimine on vajalik mitte ainult väljakirjutamiseks piisav ravi. Kui inimesel on hammas välja löödud, ei ole välistatud ka kaasnev lõualuu kahjustus. Need võivad olla praod ja vead, mida nõuavad kirurgiline sekkumine. Näovigastused pole kunagi kahjutud. Suure tõenäosusega ohtlikud tüsistused mis tuleb õigeaegselt diagnoosida.

3 või 4 hamba väljalöömisel on hambumuse defekt ilmne. Sel juhul tuvastatakse lõualuu kahjustus. Kolme või enama hamba väljalöömine nõuab palju pingutust. Pole üllatav, et sellised häired kaasnevad näo-lõualuu vigastustega.

Osana üldine diagnostika teostama:

horisontaalsed ja vertikaalsed löökpillid- määrab periapikaalsete kudede kahjustuse, pulbiturse ja parodondi rebenemise. Löökriistad on määratud tuvastamiseks varjatud kahju hambapiirkond vigastuse piirkonnas;
radiograafia- kui üks lõikehammas kukkus välja, ei ole protseduur kohustuslik, kuid lastel tehakse seda alati. Võimaldab hinnata lõualuu tahkete struktuuride, varjatud luumurdude ja pragude seisukorda;
elektrodontomeetriline uuring– näitab viljaliha kahjustuse astme. Kasutatud laval esmane diagnoos ja kontrollina raviprotsessi üle;
läbivalgustus- laste uurimiseks soovitatav meetod. See paljastab kõvade kudede väiksemaid rikkumisi, kuid kõrge hinna tõttu ei kasuta seda kõik kliinikud.

Ravi

Kui hambajuur on säilinud, viige läbi konservatiivne ravi. Kanalid suletakse, killud ühendatakse tihvtidega ja ebakorrapärasused eemaldatakse. Osaliselt välja löödud verega hambad üritavad oma kohale naasta. Selleks sobitage ja kinnitage fotokomposiidiga. Viimases etapis on õmblus valgustatud ja poleeritud. Kild ei pruugi juurduda ja siis tekib killustiku kasvukohta pragu. Sel juhul valib hambaarst alternatiivne ravi. Kui kude on parandamatu, eemaldatakse see. Paigaldatakse kroon või implantaat.

Kirurgiline ravi

Lõikehambad, mis hakkavad kokku kukkuma, kas eemaldatakse või istutatakse ümber. Kirurgia hambad hõlmab metallkonstruktsioonide implanteerimist ja sellele järgnevat plaadi ülesehitamist. Operatsioone tehakse spetsialiseeritud kliinikutes ning implantaatidena kasutatakse juurekujulisi, plaadi-, subperiosteaalseid ja muid struktuure.

Kunstkoe istutamine ei ole keeruline, kuid mitte kõik siirdatud elemendid ei juurdu. Tagasilükkamise korral valige alternatiivsed meetodid hambumuse taastamine.

Taastusravi

Kui teil pole õnne hambaid välja lüüa, olge valmis pikaks taastusraviks. Taastumisetapis võib arst hammustuse taastamiseks välja kirjutada spetsiaalsed korgid ja traksid. Pärast seda pole taastusravi lihtne mitu vigastust näo-lõualuu aparaat. Regulaarselt on vaja käia hambaarsti juures, kes jälgib hammaste seisukorda. Esimestel nädalatel pärast vigastust on soovitatav eriline toit, enamasti püree ja vedel.

Tüsistused ja tagajärjed

Hammaste väljalöömine tähendab omandamist tõsine probleem hea tervise nimel. Isegi edukaga õigeaegne ravi suure tõenäosusega esineb väärahelisid, kõnedefekte, närimisraskusi. Pärast seda, kui arst tõmbas teie juure välja ja teostas implantatsiooni, võib tekkida probleeme tehiskoe siirdamisega. Natiivsete kudede ümberistutamine ei ole alati edukalt lõpule viidud. Kõik see on kaasas põletikulised protsessid ja see toob kaasa elukvaliteedi halvenemise, esteetilised probleemid, suhtlemisraskused.

Selge on see, et pärast hambahaigusi kannatab hambumus ja millised hambad kukuvad esimesena välja, on need, mis on varem viga saanud. Korduvate rikkumiste ohu vähendamiseks püütakse hambumust mitte üle koormata, spordis kasutatakse kaitsevahendeid, välditakse konfliktsituatsioonid võimelised muutuma kaklusteks.

Head 1MedHelp veebisaidi lugejad, kui teil on sellel teemal küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasisidet, kommentaare, jaga lugusid, kuidas sa sarnase trauma üle elasid ja tagajärgedega edukalt toime tulid! Sinu elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

Artikli autor:| ortopeedi arst Haridus: Diplom erialal "Meditsiin" saadud 2001 aastal meditsiiniakadeemia neid. I. M. Sechenov. 2003. aastal lõpetas ta aspirantuuri erialal "Traumatoloogia ja ortopeedia" linnas. kliiniline haigla nr 29 im. N.E. Bauman.

Kõige sagedamini kahjustatud hambad on esihambad. Seda seetõttu, et lõikehammastel on ainult üks juur, mida on lihtsam august välja lüüa. Sageli tulevad need täiesti välja ilma purunemata.

Selle asemel, et ennast pikka aega peeglisse vaadata ja korvamatut kaotust kahetseda, kasutage meie nõuandeid. Need aitavad teil ilma lisatasuta taastada väljalöönud hamba.

Katkiste hammaste tüübid:

Ükskõik kui valus ja ebameeldiv see ka poleks, proovige kohe hinnata hävitamise ulatust. Hambaarstid eristavad kolme võimalikku võimalust:

1. Osaliselt välja löödud hammas: visuaalselt vaadeldakse lõhenenud hambapinda.

2. Hamba krooniosa on puudu, aga juur jääb auku.

3. Täiesti välja löödud hammas.

Esimene juhtum on taastumiseks kõige soodsam. Sõltuvalt kiibi suurusest saate teha kahte asja:

- teostada ehitamist komposiitmaterjalidega restaureerimise abil;

- paigaldage kroon.

Tänapäeva esteetiline hambaravi teeb imesid: arstid on õppinud, kuidas hambaid üles ehitada nii, et neid pole võimalik ka “relvastatud” pilguga päris hammastest eristada.

Teisel juhul tuleb ülejäänud juur eemaldada, millele järgneb proteesimine või implanteerimine. Tegemist on rahaliselt kõige kulukama hambumuse taastamise juhtumiga.

Kõige huvitavam on viimane olukord, kui hammas kukkus täiesti august välja, kuid ei murdunud. Kaasaegsed uuringud näitavad, et kui kiiresti tegutseda, saab selle oma kohale tagasi viia. Edu kõige olulisemad komponendid on meelerahu ja ohvri reaktsioonikiirus.

Kuidas päästa väljalöödud hammas?

Sel juhul loeb iga minut. Kui hammas pesast välja lüüa, kahjustuvad selle veresooned ja närvikiud. Kuid juure pinnarakud säilitavad lühikese aja jooksul võime lõualuu kudedega taasühendada. Selleks tuleb väljalöödud hammas võimalikult kiiresti oma kohale panna.

Kas peaksin hamba ise paika panema või usaldama selle olulise protseduuri hambaarstile? Tõenäoliselt oleks viimane variant mõistlikum. Tõsi, hambaarsti kabinetti pääsemiseks kulub vaid pool tundi. Peame kiirustama. Mida tuleks teha?

- Töötle haava antiseptikumiga.

- Tõstke väljalöödud hammas üles ilma juurt puudutamata ja puhastage see õrnalt kõigist võõrsaastetest.

- Asetage see külma piimaga anumasse.

Piim on sobiv kättesaadav sööde hambarakkude "elus" hoidmiseks, kuna sellel on neutraalne pH.

Pärast nende lihtsate manipulatsioonide tegemist proovige võimalikult kiiresti pöörduda kogenud hambaarsti poole. Teel helistage kliinikusse ja selgitage, millist abi vajate. Haava puhastamiseks ja reimplantatsiooni tegemiseks vajate arsti.

Praeguseks ei ole kõigil hambaarstidel spetsiaalset väljaõpet ega praktikat oma hammaste uuesti implanteerimiseks. Kahtlemata omandab aja jooksul iga kohaliku kliiniku tavaline hambaarst selle tehnika ja eduka ravi võimalused suurenevad märkimisväärselt.

Hammas ei kukkunud välja. Ei kukkunud kokku. Haigus ei mõjuta. Ta on välja löödud! Mida teha sellises olukorras? peamine ülesanne- Ärge lükake arsti juurde minekut edasi. Kakluse või õnnetuse tagajärjel välja löödud hammas annab mõnikord rohkem tüsistusi kui kaariese või mõne muu haiguse poolt “söönud” üksus. Ja spetsialisti abi on vaja nii juhtudel, kui osa hambast on oma kohale säilinud, kui ka siis, kui see on täielikult välja kukkunud.

Miks on arsti vaja?

Hamba kaotus löögi tagajärjel (st selle täielik nihestus) ei ole lootusetu kaotus. Kui arst õigel ajal sekkub, saab üksuse siiski päästa ja mõnel juhul isegi tagasi sisestada, et see uuesti juurduks. Spetsialist suudab:

uurige vigastuse kohta;
eemaldage hamba killud ja jäänused, kui see on murenenud;
õmmelda või ravida pehmeid kudesid, kui need on vigastatud;
peatada verejooks;
asetage hammas paika või visandage selle taastamise strateegia, kui väljalöödud seadet pole võimalik päästa.

Mida varem patsient kliinikusse saabub, seda suurem on võimalus lahkuda minimaalsete kahjudega.

Mida teha, kui hammas on välja kukkunud ja arsti pole läheduses?

Üksuse ohutus sõltub toimingute õigsusest - mida hoolikamalt patsient tegutses, seda vähem tõsiseid sekkumisi peab arst tegema. Kohe pärast vigastust tuleb järgida mitmeid ettevaatusabinõusid:

kui hammas kukub välja, korja see kindlasti üles;
kui see veel hoiab, ärge proovige seda välja tõmmata - see võib kahjustada juure kudede sidemeid: sellises olukorras peate lihtsalt loputama hammast, valades sellele mittekuuma vett (kui vett pole käepärast peate puhastama mustuse, niisutades hammast süljega);
kui hammas on eraldunud, tuleb see asetada niiskesse keskkonda (anumasse koos puhas vesi, klaas piima või lihtsalt niiske salvrätik) ja kui seda pole, võid vähemalt hamba auku pista.

Igas olukorras ei saa te väljalangenud hammast kätega hõõruda, isegi kui see on väga määrdunud. Ärge peske seda tugevate antiseptikumide ja alkoholiga, põletage keeva veega. Samuti ei saa te hammast antiseptilises lahuses ega alkoholis arsti juurde transportida. Samuti ei tohiks te lihtsalt hammast oma kohale sisestada ja oma äri jätkata. Ise ta tagasi ei kasva, vaja on arsti.

Kuidas käituda kliinikusse reisides?

Kui püsivat arsti ei ole, tuleks kohe pärast hambavigastust pöörduda lähimasse kliinikusse. Patsiendil on väljatõrjutud üksuse päästmiseks aega umbes 2 tundi. Kahe tunni jooksul suudab hammas:

pane auku, kust ta välja kukkus, ja proovi tagasi pookida;
tugevdage augus (kui see ei kukkunud täielikult välja);
peatada verejooks ja paraneda pehmed koed lisakahjustusi pole.

Kui kõik on kiiresti tehtud, on väga suur võimalus vigastatud hambaraviüksuse uuesti siirdamine. Kahjuks ei saa sellele 100% garantiid anda, kuid arst teeb kõik endast oleneva, et hammas taastada ilma proteesimiseta.

Millal pole hambaarsti vaja?

Tegelikult selliseid olukordi ei juhtu - igal juhul peate pöörduma spetsialisti poole. Kuid on üks väike erand, mis lubab puudumist erakorralised meetmed. Te ei saa arsti juurde joosta:

Sellises olukorras hammast siiski taastada ei saa, tuleb oodata, kuni selle asemele puhkeb püsiv. Ja kui vanemad on kindlad, et kõik on korras, saate hakkama ilma kiireloomulise hambaarsti külastuseta. Siiski on vaja arsti juurde minna - aja jooksul.

Samas ei tohiks visiidiga viivitada, kui lapse hammas kukkus täielikult välja ja iseenesest see ebamugavust ei tekitanud, küll aga kahjustati pehmeid kudesid. Nad võivad vajada õmblusi või muud spetsiaalset ravi.

Et ravi oleks efektiivne, on oluline valida kõrgelt kvalifitseeritud kliinik, mis kasutab kaasaegsed tehnoloogiad ravi ja oskab pakkuda abi ka keerulises ja hädaolukorrad. Parim valik - hambaravi keskus"MIRA", kus need aitavad taastada hambaid täiskasvanutel ja lastel ka pärast seda rasked vigastused ja saavutada välja löödud üksuste maksimaalne siirdamine ilma komplikatsioonideta.

Kuna on neljapäev, jätkan juba väljakujunenud traditsiooni kohaselt hambaravi õppeprogrammi. Täna räägime vigastustest, täpsemalt väljalöödud hammastest, aga ka hambaarsti taktikast selliste juhtumite ravimisel.

Niisiis, esialgne kliiniline olukord – minu poole pöördus ema seitsmeaastase poisiga. Vähem kui tund tagasi hüppas ta mingisugusel batuudil ja, nagu lapsed peavadki, leidis kindla nurga ning suudles kindlalt oma pead selle vastu. Selle tulemusena lõi ta välja oma esihamba (paremal on kesklõikehammas). Pilt sai selline (joon. 1 ja 2):

Nagu teiselt jooniselt näha, pole hambajuur veel täielikult välja kujunenud (7 aastat ju). Ja see valmistab mulle ausalt öeldes teatud raskusi - mul polnud varem nihestunud vormimata hammastega midagi pistmist, pole teada, kuidas selline hammas käitub. Samuti näete, et võimalusel on vaja säilitada hammast ümbritsevad kiud - seepärast on see pehmete kudede jäänused, mida ei tohiks harjata.

Esimese asjana tuleb alustada iga hambaraviga kvaliteetse ja usaldusväärse anesteesiaga.

Esiteks teostame augu korraliku ja väga õrna kuretaaži, eemaldame sellest verehüüve, mis tahes luufragmendid, kui need on leitud (joonis 3). Pärast kureteerimist näeb auk välja umbes selline (joonis 4):

Nüüd paneme väljalöödud hamba väga hoolikalt paika ja proovime määrata selle õiget asendit (joon. 5 ja 6):

Hambumusega kontrollime hamba asendit, vajadusel korrigeerime (joon. 7 ja 8):

Nagu piltidelt näha, on meil vestibulaarsel igemel rebestus. Selle õmblemiseks kasutame mikrokirurgilist tehnikat ja kasutatud monofilamenti veresoonte kirurgia(Joonis 9 ja 10). Laps on veel ... Ma tahan, et kõik oleks ilus ja mugav:

Pärast limaskesta haava õmblemist saame järgmise tulemuse (joonis 11 ja 12):

Taaskord kontrollime kõike hammustada ja välimus(Joonis 13):

ja suunata patsient lastehambaarsti juurde.

Nüüd on meil teine etapp, mis pole vähem oluline kui esimene. Peale ümberpaigutamist on meie hammas endiselt liikuv ja püsib pehmelt öeldes augus peal ausõna. Peame selle kõvasti parandama – see on vajalik tingimus normaalseks ellujäämiseks. Edasist tööd teeb aga mitte lastehambaarst (kell oli hilja - 21-15, kõik lastehambaarstid olid juba koju läinud), vaid ortodont. Ta, muide, on ka kõiges väga hea.

Lahastamiseks kasutatakse keerutatud ortodontilist traati ja valguskõvastuvat voolavat komposiittäitematerjali. komposiitmaterjal.

Nagu eelmises artiklis, on esimene samm emaili söövitamine, et luua parem side (joonis 14), seejärel rakendatakse liimimine (joonis 15):

Liimimine süttib.

Pärast seda kohandatakse meie tulevase rehvi suurust ja kuju (joonis 16 ja 17):

kinnitatud voolava komposiidiga ja valgustatud (joonised 18 ja 19):

Pärast lahastamist saame järgmise pildi (joonis 20):

Lasime poisi ja ta ema koju, pärast põletikuvastase ravimi määramist, antibiootikumravi(viimane - rohkem ennetamise eesmärgil), samuti suured annused vitamiinid (eriti C-, P- ja D3-vitamiinid). Kutsume teid osalema järgmisel päeval.

Järgmisel päeval vaatame oma väike patsient(joonised 21 ja 22):

Näeme, et igemete turse on veel säilinud, aga õmblused ja lahas on valmis. jõukas. Poissi ei häiri miski, ta hakkas isegi uuesti ortodontilist aparaati kandma alalõualuu. Ja ometi piirame ajutiselt nii ortodontilist ravi kui ka sportimist ja muid tegevusi (lihtsalt sellepärast, et on oht hammast uuesti kahjustada).

Õmblused limaskestalt eemaldatakse 10. päeval. Kutsume teid kontrollima 2 kuu pärast

Seega näeme kahe kuu pärast järgmist pilti (joonis 23, 24 ja 25):

Igemeääre kuju pole veel taastunud – võtab rohkem aega. Hamba värv pole muutunud, mis annab lootust, et see ikka juurdub. Sheena on rikas. Ortodontiline ravi jätkub alalõual.
Kahjuks ei saa ma anda elektroodontomeetria andmeid ja väljapanekut röntgenikiirgus- kaamerat lihtsalt polnud, kui kõik seda tegid - lõppude lõpuks jätkas patsient ravi juba kl laste hambaarst. Kuid võin teile kinnitada, et ravi tulemus saavutati täielikult ja viimased illustratsioonid on selle ilmekas näide.

Mida siis teha, kui äkki lõid hamba välja?

- Alustame ennetamisest – iga häda on ju lihtsam ennetada kui selle tagajärgi ravida. Kui teie või teie laps osalete spordis, kus on võimalik risk vigastus - tehke hambaarsti juures spetsiaalne kaitsev suukaitse, nagu poksija.

Ma saan aru, et te ei kanna suukaitset kogu aeg, kuid pidevalt tuleb ette igasuguseid punakaela. Võitluse ajal proovige hoida hambad kinni, ärge avage suud ja ärge lõdvestage närimislihased. Nii saab vältida mitte ainult katkiseid hambaid, vaid ka lõualuu.

Kui hammas on ikkagi välja löödud (või nihestatud), on kõige olulisem hammas üles leida. Las ta olla lumes, poris, lombis - kõik on parandatav - peaasi, et ta oleks. Üks mu patsient ronis väljalöödud hamba pärast metroo rööbastele, mille eest ta loomulikult täies mahus sai. Aga ta jäi oma hamba juurde.

Ärge mingil juhul puhastage leitud hammast ja proovige seda peegelsärani hõõruda. Parem asetada külma (õnneks on väljas talv - saab kasutada lund) või mähkida jahutuskotiga salvrätikusse (saadaval mis tahes auto esmaabikomplekt müüakse ka apteekides). Veelgi parem - asetage hammas füsioloogilisse keskkonda (soolalahus, furatsilliin 0,02%). Igas apteegis on ravimid intravenoosne manustamine- saate valida kõige odavama (sama glükoos, novokaiin jne) - see on füsioloogiline keskkond.

Nüüd jookseme kiiresti hambaarsti juurde. Absoluutselt igasse lähimasse kliinikusse – iga hambaarst peaks suutma katkised hambad ümber paigutada. Paranda - veelgi enam. Samal ajal tuleks teid järjekorrast mööda lasta, kuna tingimus on kõigi kriteeriumide järgi hädaolukorraks.

Siin on selline töö. Kui teil on küsimusi - kirjutage kommentaaridesse.

Nagu eespool ütlesin, viin neljapäeviti läbi väikese hambaarstiõppeprogrammi, räägin sellest kliinilised juhtumid ja tehke oma tähelepanekud. Minu arvamus on, et mida rohkem patsient meie tööst teab, seda parem nii arstile kui patsiendile. Seega, kui on teemasid, mis on teile huvitavad või asjakohased, kui on küsimusi, mida soovite hambaarstilt küsida, näete otse kõiki tööetappe - kirjutage. Aitan hea meelega.