Kõrvaltoimed pärast poliomüeliidi vaktsineerimist. Lastehalvatuse vaktsineerimine: võimalikud tüsistused. Vaktsiinide tüübid ja toimepõhimõte

Poliomüeliit on haigus, mida on raske ravida. Narkootikume selle vastu pole veel leiutatud. Sellepärast peakski nii olema ennetavad meetmed võitluseks poliomüeliidi vastu. Parim abinõu on õigeaegne vaktsineerimine, mis muutub barjääriks ja kaitseb keha polioviiruse eest, hoiab ära tagajärjed, mis ähvardavad kõiki selle kohutava haigusega inimesi.

Lastehalvatus on hirmutav infektsioon kõige levinum lastel. Selle haigusega mõjutab halli ainet polioviirus. Seda haigust peetakse väga nakkavaks ja see levib üsna kergesti, kuna viirus on vastupidav peaaegu igasugusele mõjule. Isegi külmutatuna säilitab see elujõulisuse veel 3 kuud. Ainult ultraviolettkiirgus on tema jaoks hävitav ( päikesevalgus) ja antiseptilised preparaadid(vesinikperoksiid, kloorheksidiin, furatsiliin). See võib nakatuda järgmistel viisidel:

• tavalised õhus levivad tilgad ebatervisliku inimese aevastamisel või köhimisel;
• saastunud toidu allaneelamine;
• juures koduseks kasutamiseksüks seade toidu või käterätikute jaoks koos patsiendiga;
• vee allaneelamine.

Kõige vastuvõtlikumaks poliomüeliidile peetakse alla 5-aastaseid lapsi, kelle immuunsüsteem pole veel tugevnenud. Kõige sagedasemad poliomüeliidi puhangud registreeritakse kevadel ja suvel.

Diagnoos on keeruline, kuna haigus algab peaaegu alati ilma väljendunud sümptomiteta või kustutatud kujul ja meenutab külmetushaigust või väikest sooleinfektsiooni. Patsiendil on kerge temperatuur, nõrkus, higistamine, nohu, ninaneelu punetus, isutus ja kõhulahtisus.

Poliomüeliidi võimalik ilming kahel kujul:

• tüüpiline, mis mõjutab kesknärvisüsteemi;
• ebatüüpiline, mis ei mõjuta kesknärvisüsteemi rakke.

Haigus põhjustab tõsiseid tagajärgi, mis sõltuvad sellest, millises ajuosas rakusurma protsess kulges. Võimalikud on järgmised jääkmõjud pärast haigust:

• seljaaju, mille puhul täheldatakse pagasiruumi ja jäsemete pareesi ja halvatust;
• bulbar, mille puhul on neelamis- ja hingamisfunktsioonidega seotud häired, samuti kõnehäired. Kas kõige ohtlikum;
• näonärvi kahjustus;
• ajukahjustus.

Enamasti on tagajärjed seotud nii ravi alustamise etapiga kui ka taastusravisse suhtumise tõsidusega. Halvatuse korral ähvardab patsienti eluaegne puue.

Tähtis! Kui tuvastatakse võimalik kokkupuude poliomüeliidiga patsiendiga, tuleb kontaktisik isoleerida ja meditsiiniliselt jälgida 21 päeva.

Miks on vaktsineerimine vajalik?

Poliomüeliit on haigus, mille puhanguid esineb ka tänapäeval, eriti Aasia riikides. Venemaa piirid on kõigile avatud. Keegi ei saa kindlaks teha, kas laps on nakatunud või mitte. Venemaa territoorium. Haigus on väga nakkav ja sellesse võib haigestuda haigega ühes ruumis viibides. Seetõttu peetakse õigeaegset vaktsineerimise ja revaktsineerimise kompleksi parimaks kaitsevahendiks poliomüeliidi eest.

Poliomüeliidi ennetamine

Vaktsineerimist peetakse parimaks vahendiks poliomüeliidi ennetamiseks. Immunoloogid on välja töötanud kaks suured sõbrad teist tüüpi vaktsineerimisest:

1. elusvaktsiin. Suukaudne lastehalvatuse vaktsiin (OPV) põhineb allasurutud, kuid elusviirustel. Seda kasutatakse ravim eranditult Venemaal. Seda toodetakse roosaka vedeliku kujul. Sellel on spetsiifiline mõru maitse. Kaitseb Inimkeha erinevatest polioviiruse tüvedest.
2. Inaktiveeritud vaktsiin. See ravim sisaldab põhimõtteliselt surnud polioviiruse osakesi. Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiini (IPV) manustatakse süstimise teel. Sellest praktiliselt ei ole kõrvalmõjud, aga see abinõu vähem tõhusad. Nii et sisse erandjuhtudel vaktsineeritud inimesed võivad nakatuda poliomüeliidi.

Vaktsiinide koostis

OPV on valmistatud Venemaal. Pudel mahutab 2 ml ravimtoode, millest piisab 10 doosiks tilgutades 4 tilka inimese kohta. Selle säilivusaeg sõltub temperatuuri režiim on 2 aastat. Vaktsiin sisaldab säilitusainet – kanamütsiini, mis on streptomütsiini antibiootikumi derivaat.

IPV toodetud Prantsusmaal. Ravim on pakendatud eraldi ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mille annus on 0,5 ml. Lisaks tapetud polioviirusele sisaldab selle koostis ka säilitusainet – 2-fenoksüetanooli, mis on antioksüdant.

Vaktsineerimise põhimõte

Vaktsiini põhimõte on, et süstitud surnud või nõrgenenud viirused mõjutavad immuunsussüsteem, stimuleerides seda tootma spetsiifilisi antikehi nagu kaitsereaktsioon organism. Varem piisas ainult IPV vaktsiini vaktsineerimisest. Kuid nagu iga haigus, muteerub lastehalvatus ja ilmnevad uued, vastupidavamad tüved. Seetõttu ei piisa enam ainult tapetud viiruseosakeste sissetoomisest.

Tõhusamaks peetakse poliomüeliidi elusate osakeste toomist kehasse. Kuid sellise vaktsiiniga vaktsineerimisel on keha negatiivne reaktsioon võimalik. Seetõttu on ettevalmistav etapp oluline.

Ettevalmistus vaktsineerimiseks

Enne vaktsineerimist kohustuslik nõue on selleks ettevalmistus.

1. Vähemalt 2 nädalat enne vaktsineerimist ei tohiks laps põdeda külmetushaigusi ega tõsisemaid haigusi.
2. Kasutatava ravimi negatiivsete reaktsioonide vähendamiseks on soovitatav kasutada 2-3 päeva enne vaktsineerimisprotseduuri. antihistamiinikumid. Neid peab määrama arst.
3. Vahetult enne ravimi kasutuselevõttu peab arst patsiendi läbi vaatama. Parem on, kui laps möödub vahetult enne vaktsineerimist kliinilised uuringud veri ja uriin. Lastearstid määravad enne protseduuri väga harva testid, nii et vanemad peaksid seda nõudma.
4. Vaktsiin on paremini talutav, kui laps on enne ravimi manustamist veidi näljane. On vaja vältida söötmist ja veel tund pärast vaktsineerimist.
5. Vaktsineeritud lapsele tuleb anda rohkem vedelikku, kuid alles tund pärast ravimi manustamist.

Tähtis! Vaktsineeritud laps võib olla haiguse allikas 2 nädalat. Vaktsineerimata lapsed ei tohiks selliste lastega suhelda.

Video – elus- ja inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiinid: plussid, miinused, tegevus, reaktsioon

Kuidas vaktsineerimine toimub?

Vaktsineerimismeetod sõltub sellest, millist ravimit lapsele manustatakse.

elusvaktsiin. Kui toode sisaldab elusaid nõrgestatud viiruseosakesi, viiakse vaktsineerimine läbi, tilgutades seda lapse suhu (4 tilka). Pealegi peaks see olema konkreetne koht: kas mandlid või keelejuur. Laps ei tohiks seda välja sülitada. Ravimi üleannustamise tagajärgi ei täheldata. Vaktsineerimist läbi viiv tervishoiutöötaja teeb seda tilguti, pipeti või ilma nõelata süstlaga.

Poliomüeliit on tänapäeval ühiskonna mälust praktiliselt kustutatud haigus. Lastehalvatuse viirus avaldub meil üksikjuhtudel, mis on kaja puhangutest teistes riikides.

Kuid me ei tohiks unustada, et lastehalvatus on väga nakkav haigus, mis mõjutab seljaaju ja aju neuroneid, põhjustades seeläbi infantiilset seljaaju halvatust. Tänu elanikkonna vaktsineerimisele on iga-aastaselt diagnoositud haigusjuhtude arv vähenenud 99%, mida võib pidada vaieldamatuks võiduks eelmisel sajandil möllanud surmava viiruse üle.

Vaktsineerimine mängib juhtivat rolli poliomüeliidi ennetamisel. Vaktsineerimine on võimeline looma tugeva immuunsuse viiruse suhtes enam kui 90% vaktsineeritud patsientidest. Mõelgem üksikasjalikumalt, mis on poliomüeliidi ravim, kuidas ja kus viirusravimit manustatakse ning kas sellel vaktsiinil on vastunäidustusi.

Ravi kohutava viiruse vastu – kuidas ja kus vaktsineerida

Enamikul juhtudel kasutatav ravim kui profülaktiline poliomüeliidi vastu on 1., 2., 3. tüüpi suukaudne lastehalvatuse vaktsiin.

Vaktsiini vabastamisvorm on suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus. Roosa värvi lahus, spetsiifiline maitse, tilgub suhu annuses 4 tilka. Ravimit tilgutatakse kas keelejuurele või mandlitele, et laps ei sülitaks välja vaktsiini, mille maitse pole just kõige meeldivam.

See on tähtis! Tunni jooksul pärast vaktsineerimist on keelatud ravimit juua/konfiskeerida, vastasel juhul võib eritunud maomahla vaktsiini lõhestada. Sellisel juhul võib vaktsineerimist pidada mõttetuks ja ebatõhusaks.

Tavaliselt kasutab õde ravimi külge kinnitatud pipetti või plastikust tilgutit. Samuti võib ravimi sisseviimist teha tavapärase süstlaga, millel on varem eemaldatud nõel.

Ravimi üleannustamise juhtumeid ei ole esinenud ja ravimi juhendis on kirjas, et ravimi juhusliku üleannustamise korral soovimatud tagajärjed ei tule.

Juhtudel, kui vaktsiini suukaudne manustamine on vastuvõetamatu või on põhjustanud kõrvaltoimed küljelt sooletrakt, on lubatud kasutada inaktiveeritud vaktsiini. Vanematele lastele süstitakse seda õlga, kuid kuni pooleteiseaastastele imikutele tehakse süst eelistatavalt abaluu või reie piirkonda. Inaktiveeritud vaktsiinil on suukaudse vaktsiiniga võrreldes mitmeid eeliseid, millest mõned on:

• võite kohe pärast süstimist süüa ja juua;
• ei mõjuta soolestiku mikrofloorat;
• ei vähenda kohalikku immuunsust;
• rohkem täpne annus annab kõrge efektiivsusega ravim;
• ravimit on otstarbekam säilitada ja kasutada;
• puuduvad tervisele ohtlikud mertiolaatide baasil säilitusained.

Vaktsiin on saadaval üksikutes süstaldes (annus - 0,5 ml), ravim leidub ka koostises komplekssed vaktsiinid.

Millal tehakse lastehalvatuse vaktsineerimine?

Lastehalvatuse vaktsineerimise ajakava ennetavad vaktsineerimised pannakse kolm korda, intervall iga ravimi manustamise vahel on 4 kuni 6 nädalat. Esimese kolme vaktsineerimise vahel ei ole vaktsineerimisintervalli lühendamine lubatud. Intervalli pikendamine on lubatud ainult vastunäidustuste ja vaktsineerimisest loobumise korral.

Vaktsineerimine vastu sooleviirus, mis põhjustab neuroloogilisi tüsistusi ja halvatust, viiakse läbi siis, kui laps saab 3-aastaseks ühe kuu vana. Seejärel manustatakse ravimit 4 ja 5 kuu vanuselt. Revaktsineerimine vastavalt skeemile toimub 18 kuu, 20 kuu ja viimane - 14 aasta vanuselt.

Vaktsineerimiskursuse komplekt Rahvakalender ennetavad vaktsineerimised. Samuti antakse viirusevastast vaktsiini vastavalt epidemioloogilistele näidustustele lastehalvatuse puhangu korral paikkond või otse lasteasutusse.

Vaktsineerimine tekitab vanemates alati palju küsimusi, vaidlusi ja muresid. Lastehalvatuse vaktsiin, mis võib mõnikord lapsele probleeme tekitada, on maailmas kõige vajalikumate vaktsiinide nimekirjas. lapsepõlves. Lõppude lõpuks mõjutab see raske haigus motoorseid neuroneid, põhjustades halvatust ja muud ohtlikud muutused kehas.

Mis on lastehalvatus

Poliomüeliit on lapse seljaaju halvatus. Pärast viiruse sisenemist kehasse ja paljunemist mõjutab see halli ainet selgroog, selle tagajärjel tekib lihaste halvatus, mille neuroneid viirus rohkem mõjutab. Poliomüeliidi vastu vaktsineerimine saab seda haigust ainult ära hoida. Vaktsineerimisel peab laps olema vaba hingamisteede haigused ja krooniliste haiguste ägenemine.

Haigus võib kulgeda kustutatud või varjatud kujul (ilma sümptomiteta), mistõttu on mõnikord raske seda tuvastada. Lastehalvatus on kõige levinum laste seas vanuses 6 kuud kuni 5 aastat. Selles vanuses on beebil väga raske arvet pidada, mistõttu haigestumise oht suureneb tunduvalt. Ja arvestades, et lastehalvatus edastatakse õhus lendlevate tilkade kaudu, järeldame: nad võivad nakatuda kõige ootamatumas kohas.

Seetõttu on lastehalvatuse vaktsiin nii oluline. Vaktsineerimise poolt ja vastu on alati olnud palju vanemaid. Õppige positiivset ja negatiivsed punktid vaktsineerimised võivad olla sellest artiklist.

Poliomüeliidi viirus on lenduv ja resistentne välismõjud. See võib püsida piimatoodetes, vees ja väljaheited kuni pool aastat. Sellepärast võttis see haigus kahekümnendal sajandil epideemia vormi.

Viiruse tekitaja

Poliomüeliidi tekitaja kuulub pikornaviiruste perekonda ja enteroviiruste (soolestikus paljunevad viirused) rühma. Esineb kolme sõltumatu tüve kujul. Kõik need tüved sisalduvad tavaliselt lastehalvatuse vaktsiinis. Kõrvalmõjud kehal ei kahjusta lapse tervist.

Viirus on üheahelaline RNA, mis on suletud valgukestas ja sisaldab lipiide. Seda ei mõjuta keskkonnategurid, see on külmumiskindel, kuid keetmisel sureb kiiresti. Pärast kehasse sisenemist paljuneb see mandlites, sooltes ja seejärel mõjutab seljaaju halli ainet, põhjustades motoorsete neuronite hävimist ja lihaskoe atroofiat.

Poliomüeliidi sümptomid

Sümptomite järgi on võimalik õigeaegselt kindlaks teha haiguse esinemine lapsel esialgne etapp. Reeglina on see:

• kehatemperatuuri tõus;
• soolestiku häired;
• tugevad peavalud;
• keha kiire väsimus;
• krampide esinemine.

Kui last ei ole vaktsineeritud, läheb esimene etapp kiiresti teiseks ning tekivad halvatus ja parees, mis paiknevad jäsemete lihastes ja deltalihases. Harvem võib tekkida näo-, kaela- ja kehatüvelihaste halvatus. Vältima võimalik infektsioon lastehalvatuse vastane vaktsineerimine võimaldab. Kasutatavate ravimite ülevaateid saab üksikasjalikult uurida Internetis.

Et kaitsta oma last selliste eest ohtlik haigus Kõige parem on end vaktsineerida kõigi kolme poliomüeliidi põhjustava viiruse vastu aegsasti. Vastasel juhul on diafragma lihaste halvatusega võimalik surmav tulemus.

Mis on lastehalvatuse vaktsiin

Vaktsiin hõlmab nõrgestatud või tapetud viiruse sissetoomist organismi, mille tulemusena tekib haiguse vastu immuunsus. Paljunev viirus provotseerib antikehade tootmist veres ja mõne aja pärast eemaldatakse see kehast täielikult, samal ajal kui laps saab nn passiivse immuniseerimise.

Poliomüeliidi vaktsiini toime sõltub otseselt selle sisseviimise kohast. Eristage vaktsiini suukaudset ja inaktiveeritud vormi. Suukaudset vaktsiini manustatakse lapsele otse suhu, seega on see tõhusam, kuid see võib põhjustada tüsistusi.

Kuna looduslik viirus paljuneb seedetraktis, aitab suukaudne vaktsiin toota rohkem tugev immuunsus poliomüeliidi vastu.

Inaktiveeritud vaktsiini manustatakse süstimise teel ja see on vähem kahjulik lapse keha. Mõlemad ravimid sisaldavad kolme teadaolevat viirustüve, seega kaitseb vaktsineerimine täielikult lapse poliomüeliidi nakatumise võimaluse eest.

Millal vaktsineeritakse?

AT raviasutused Laste vaktsineerimisel on teatud süsteem:

• 3 kuu pärast tehakse esimene inaktiveeritud vaktsiini (IPV) manustamine;
• 4,5 kuu pärast - võetakse kasutusele teine ​​IPV;
• 6 kuu vanuselt - kolmas IPV;
• 18 kuu vanuselt viiakse sissejuhatusega läbi teine ​​revaktsineerimine;
• 20 kuu vanuselt - teine ​​OPV revaktsineerimine;
• 14-aastaselt tehakse viimane vaktsineerimine poliomüeliidi vastu.

Kui kõik vaktsiinid on tehtud graafiku järgi, tekib lapsel haiguse vastu tugev eluaegne immuunsus. Juhtudel, kui vaktsineerimiskava on rikutud, on vaja hoolitseda individuaalse kontrolli ja ravimi õigeaegse manustamise eest, et kaitsta oma last ohtlike haiguste eest. Õige vaktsineerimine annab teie lapsele eluaegse immuunsuse.

Kui palju poliomüeliidi vastu vaktsineerimisi peate tegema, saate teada otse arstilt või uurides seda teemat erialakirjanduse abil.

Kus tehakse poliomüeliidi vaktsiini?

Sissejuhatusel on oma eripärad. manustatakse suukaudselt - imikutele tuleb neelu lümfoidkoele tilgutada roosakat vedelikku, vanematel lastel tilgutatakse vaktsiini palatine mandlid. See on vajalik ennetamiseks suurenenud süljeeritus, kuna vaktsiini sattumine makku neutraliseerib selle mõju (mõju all maomahl see kukub kokku).

Märge! Kui laps on sülitanud, tuleb vaktsiini manustamist korrata.

Inaktiveeritud vaktsiini manustatakse imikutele intramuskulaarselt reie piirkonda või subkutaanselt abaluude piirkonda. Vanematele lastele manustatakse vaktsiini intramuskulaarselt, õlapiirkonda.

Poliomüeliidi vaktsineerimine: plussid ja miinused selle kombineerimisel DTP-vaktsiiniga

DTP-vaktsiini antakse teie lapse kaitsmiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse eest. Meie raviasutustes tehakse DTP-d ja IPV-d kõige sagedamini koos. Vaktsiini võib manustada kahes erinevad ravimid või komplekssel viisil, selliste ravimitega nagu Infarix Gesta ja Pentaxim.

Ärge muretsege, et IPV ja DTP kombinatsioon põhjustab rohkem tüsistusi kui üks lastehalvatuse süst. Selle ravimite kombinatsiooni kõrvaltoimed ei suurene ja sageli puuduvad täielikult.

Immunoloogid on tõestanud, et vaktsiinide ühine manustamine aitab kaasa lapse tugeva immuunsuse kujunemisele korraga kõikide haiguste suhtes. Siiski on kõige parem konsulteerida selles küsimuses oma arstiga individuaalselt, kuna DTP on kehale raske ja mõnel juhul on parem neid vaktsiine mitte kombineerida. Kui vaktsineeritakse terve laps tüsistusi ei esine.

Milliseid ravimeid vaktsineerimiseks kasutatakse

Lapse immuniseerimiseks võib kasutada kompleksseid või monovalentseid preparaate. Monovalentsete hulgas inaktiveeritud vaktsiinid meie riigis populaarne:

Sest väike laps Ainus tagatis haiguse vastu on vaktsineerimine lastehalvatuse vastu. Enamik vanemate ja arstide arvustusi tema kohta on ainult positiivsed. Mis ma oskan öelda, üldiselt võib seda elutähtsaks nimetada vajalik protseduur. Ja kui pediaatri soovitusi järgitakse, on kõrvaltoimed minimaalsed ja lapse tervisele ohutud.

Komplekssete vaktsiinide läbiviimiseks kasutatakse:

Suukaudselt manustatavat elusvaktsiini ei kasutata ja seetõttu ei toodeta seda Euroopa riikides. Elusvaktsiin on toodetud Venemaal ja see sisaldab stabilisaatorit (magneesiumkloriid) ja kolme teadaolevat viiruse tüve. Lastehalvatuse vastu vaktsineerimine, mille kõrvalmõjud võivad viia vaktsiiniga seotud poliomüeliidi tekkeni, nõuab arstilt ja vanematelt lapse vaktsineerimisel vastutust.

Kuidas oma last vaktsineerimiseks ette valmistada

Enne elusviiruse sissetoomist peab laps läbima lastearsti läbivaatuse, kus otsustatakse, kas tal on võimalik Sel hetkel vaktsineerida. Keelatud on vaktsineerida last, kes elab samas majas rasedaga, kui ta ei ole vaktsineeritud.

Tähtis! Lastehalvatuse vaktsiin lastele, kes võtavad immunosupressiivseid ravimeid või on sünnidefektid seedetrakti areng on rangelt keelatud.

Tähelepanu tasub pöörata ka varasemate vaktsineerimiste tulemusele – kas esines kõrvalnähte ja kuidas kulges vaktsineerimisjärgne periood.

Pärast suukaudse vaktsiini manustamist ei tohi last tund aega juua ega süüa, sel juhul vaktsiin hävib ega mõjuta lapse immuunsust poliomüeliidi vastu.

Lastehalvatuse vaktsineerimine: kõrvaltoimed ja terviseriskid

Õigeaegse ja korrektse vaktsineerimise korral ilmnevad kõrvaltoimed harvad juhud ja on tähtsusetud. See võib olla:

• keha üldine nõrkus;
• kerge kehatemperatuuri tõus;
• punetus ja kerge turse süstekohal.

Sümptomid pärast poliomüeliidi vastu vaktsineerimist ilmnevad reeglina 1-2 päeva pärast ja mõne päeva pärast kaovad ilma sekkumiseta.

Väga harvadel juhtudel võib elusvaktsiini manustamisel lapsel tekkida vaktsiiniga seotud poliomüeliit. Oluline on märkida, et sellised vaktsineerimise tagajärjed ilmnevad ainult siis, kui lapsel on kaasasündinud immuunpuudulikkus, seedetrakti väärarengud või isikul on AIDS. Kõigil muudel juhtudel on poliomüeliidi vastu vaktsineerimine ohutu.

lastehalvatuse vastu

Suukaudse elusvaktsiini manustamine on rangelt keelatud, kui:

• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• neuroloogilised häired (eriti need, mis on põhjustatud eelnevast vaktsineerimisest);
• ägenemine kroonilised haigused või ägedate haiguste esinemine;
• immuunpuudulikkus (AIDS, HIV).

Vaktsineerimine on vajalik iga lapse jaoks, kuid arvestades tema individuaalsed omadused. Perioodil rinnaga toitmine või rasedus, saab naist vajadusel lastehalvatuse vastu vaktsineerida. Kas oma last lastehalvatuse vastu vaktsineerida, otsustab iga vanem ise. Kuid ikkagi on parem oma hirmudest üle saada ja õigeaegse vaktsineerimisega kaitsta oma last sellise ohtliku haiguse eest.

Haiguse oht seisneb patogeeni lüüasaamises närvirakud lapse seljaaju, millega kaasneb halvatus ja sellele järgnev puue. Ainus usaldusväärne viis nakatumise vältimiseks on poliomüeliidi vaktsineerimine. Praegu puuduvad muud meetodid haiguse arengu ennetamiseks.

Kuidas poliomüeliidi vaktsiin toimib?

On teada, et lastehalvatuse vastu vaktsineerimisel on sarnane toimepõhimõte kõigi tavaliste vaktsineerimistega. Inimkehasse viiakse tugevalt nõrgenenud või tapetud patogeeni viirus, see hakkab paljunema, sundides immuunsüsteemi tootma antikehi. Läbi kindel aeg bakterid eemaldatakse organismist, kuid jätkavad "passiivse" immuniseerimise pakkumist. Praegu on olemas kahte tüüpi poliomüeliidi vaktsiine:

1. OPV - suuline elusvaktsiin poliomüeliidist;
2. IPV on inaktiveeritud süstitav vaktsiin.

Piisad

Tilkade kujul olevat poliomüeliidi vaktsiini nimetatakse ka "elusaks". Kompositsioon sisaldab kõiki kolme tüüpi nõrgestatud haigusviirust. Ravimi manustamisviis on suukaudne, vedelikul on roosa värv mõrkjas-soolaka maitsega. Arst tilgutab 3-4 tilka lapse palatinaalsetele mandlitele, nii et ravim tungib lümfoidkoesse. Annuse peab arvutama arst, kuna ravimi koguse ebaõige määramise tõttu väheneb selle efektiivsus. Selle vaktsineerimisvõimalusega võib osa baktereid sattuda lapse väljaheitesse (muutuda nakkavaks), mis põhjustab vaktsineerimata laste nakatumist.

Inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin

Seda tüüpi vaktsineerimist peetakse ohutumaks, kuna kompositsioonis pole elusviirust, avaldumise tõenäosus on peaaegu null kõrvalmõjud. IPV kasutamine on lubatud isegi lapse vähenenud immuunsusega. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt abaluu, õla- või reielihase alla. Venemaa territooriumil kasutatakse reeglina ühte võimalust järgmised ravimid:

1. Imovax poliomüeliidi. Belgia vaktsiin koosneb kolme tüüpi lastehalvatuse viirusest. Ravimi toime on väga kerge, seda on lubatud kasutada igas vanuses, väikese kehakaaluga lastele. Võib kasutada koos teiste vaktsiinidega.
2. Poliorix. Prantsuse ravim, kokkupuute meetod on sarnane ülalkirjeldatud vaktsiiniga.

Keda tuleks lastehalvatuse vastu vaktsineerida

Poliomüeliidi vastane vaktsineerimine on soovitatav kõigile, seda tuleks teha isegi imikueas. Vanemad võivad otsustada mitte lasta end vaktsineerida, kuid sellega kaasneb risk haigestuda haigusesse. Venemaal soovitavad arstid vaktsineerida koos DTP-ga (läkaköha, difteeria, teetanus), välja arvatud juhtudel, kui lapse ajakava on koostatud individuaalselt. Nende vaktsineerimiste ühine rakendamine loob lapsel nende haiguste vastu tugeva immuunsuse. Vaktsineerimiseks võib kasutada kahte erinev ravim, näiteks Imovax ja Infanrix või kombineeritud versioon - Pentaxim.

Vaktsineerimise ajakava

WHO on välja töötanud spetsiaalse ajakava laste tugeva immuunsuse arendamiseks haiguse vastu. Vene Föderatsiooni territooriumil on vaktsineeritud poliomüeliidi vastu IPV tüübi näitel järgmine diagramm:

• 3 kuud - 1. vaktsineerimine;
• 4,5 kuud - 2.;
• 6 kuud - 3.

Revaktsineerimine

Pärast esimest kolme haiguse vastu vaktsineerimist on vajalik revaktsineerimine, mis toimub järgmise skeemi järgi:

• 18 kuud – 1. revaktsineerimine;
• 20 kuud - 2.;
• 14-aastane - 3.

Kuidas poliomüeliidi vaktsiini manustatakse?

Venemaa territooriumil on vaktsineerimiseks lubatud OPV ja IPV preparaadid. Reeglina vaktsineeritakse last esimesel aastal poliomüeliidi vastu, kasutades inaktiveeritud viirust. Seda tüüpi ravimid on kallimad kui suukaudsed tilgad, mistõttu süstitakse ainult esimest korda. Edaspidi saavad vanemad osta OPV-d, lapsele tilgutatakse 3-4 tilka suhu.

Viiruse suukaudsel manustamisel on oluline, et vedelik satuks keelejuurele, kus toimub lümfoidkoe kogunemine. Suuremate laste puhul püütakse mandlitele tilku määrida. Nendes kohtades minimaalne kogus maitsmispungad, mistõttu on tõenäolisem, et laps neelab vaktsiini täielikult alla. Ravimi manustamiseks kasutavad arstid tavaliselt süstalt ilma nõelata või tilgutita. Pärast vaktsineerimist võite süüa anda mitte varem kui 1 tund hiljem.

Reaktsioon poliomüeliidi vaktsiinile

• süstekohas on kerge turse, valulikkus;
• väljaheite häire kuni 2 päeva, möödub iseenesest;
• temperatuuri tõus 38,5 ° C-ni 1-2 päeva;
• punetus süstekohas läbimõõduga kuni 8 cm;
• ühekordne oksendamine, iiveldus;
• närvilisus, suurenenud erutuvus.

Vaktsineerimise vastunäidustused

• inimesel on HIV, tugevalt nõrgenenud immuunsus;
• lapse ema või mõne muu tema keskkonnas viibiva naise rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• raseduse planeerimise periood;
• viiakse läbi immunosupressiivne ravi, on tekkinud neoplasmid;
• saadaval tagasilöök organism minevikus vaktsineerimise ajal;
• on hiljuti põdenud ägedaid nakkushaigusi;
• on krooniliste haiguste ägenemine;
• on allergia neomütsiini, polümüksiin B, streptomütsiini suhtes.

TRP-le on palju vähem keelde. Järgmisi vastunäidustusi peetakse seda tüüpi vaktsineerimisel tõeliselt ohtlikeks:

• immuunpuudulikkuse seisundid;
• Rasedus;
• äge nakkushaigus;
• talumatus ravimi komponentide suhtes;
• varasemate vaktsineerimiste tüsistused.

Võimalikud tüsistused

Reeglina taluvad lapsed vaktsineerimist hästi (eriti IVP), kuid kõrvaltoimete teke on võimalik sõltuvalt lapse õigest ettevalmistusest protseduuriks, ravimi tüübist ja patsiendi tervislikust seisundist. Selle esinemise korral on vaja viivitamatult pöörduda lähimasse haiglasse järgmised sümptomid:

• raske adünaamia, letargia;
• raske hingeõhk, õhupuudus;
• krambireaktsioonid;
• urtikaaria areng, tugev sügelus;
• oluline temperatuuri tõus (üle 39 ° C);
• tugev turse nägu ja/või jäsemed.

Video

Poliomüeliit - äge viirushaigus nakkushaigus inimene. See edastatakse peamiselt patsiendilt või viirusekandjalt fekaal-oraalsel teel. Haiguse põhjustajaks on poliomüeliidi viirus. Patoloogiat iseloomustatakse domineeriv kahjustus aju ja seljaaju motoorsed närvirakud koos paralüüsi tekkega. Poliomüeliidile pole ravi. Ainus viis selle nakkuse vältimiseks on kasutada spetsiaalset vaktsiini.

Üldine informatsioon

Selle nakkuse vältimiseks kasutatakse järgmist tüüpi poliomüeliidi vaktsiine (PV):

• "live" suuline (OPV);
• inaktiveeritud (IPV).

Suukaudne PV sisaldab kolme immunoloogilise tüübi nõrgestatud (nõrgestatud) polioviiruse tüvesid. Seda kasutatakse peamiselt laste revaktsineerimiseks ja üle 17-aastaste isikute vaktsineerimiseks.

Praeguseks on WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) läbi viimas aktiivset kampaaniat 2. tüüpi poliomüeliidi viirust sisaldava kolmevalentse OPV kõrvaldamiseks kahevalentse (tüüp 1 ja 3) asendamisega. Seda seetõttu, et alates 1999. aastast ei ole maailmas tuvastatud ühtegi metsiktüüpi 2 polioviiruse juhtumit, mistõttu kuulutati välja likvideerimine 2015. aastal.

Vaktsineerimise annus sõltub vaktsiini kontsentratsioonist:

• kui viaal sisaldab 50 annust (5 ml), siis manustatakse 2 tilka;
• 25 annuse (5 ml) või 10 (2 ml) juuresolekul - 4 tilka.

Vaktsiin tilgutatakse steriilse pipeti, süstla või tilgutiga suhu 1 tund enne sööki. Wjuua seda veega ja ka ühe tunni jooksul pärast vaktsineerimist on söömine ja joomine keelatud. Kui laps on röhitsenud või oksendanud, tuleb talle anda teine ​​annus. Korduva regurgitatsiooni korral saab uue portsjoni sisse viia alles järgmisel visiidil.

Lubatud on OPV manustamine koos teiste vaktsiinidega, sealhulgas BCG-ga.

See vahend on aktiivsem kui IPV, see moodustab kohaliku immuunsuse. Viimane hoiab ära nakkuse kandumise ja mitteparalüütiliste vormide teket.

Inaktiveeritud PV sisaldab 3 immunoloogilist tüüpi poliomüeliidi viiruste formaldehüüdi hävitatud tüvesid. Vaktsineerimise annus on 0,5 ml. Ravimit süstitakse sügavale intramuskulaarselt (reide). Seda kasutatakse harva revaktsineerimiseks, peamiselt vaktsineerimiseks.

IPV on näidatud:

• lapsed imikueas vaktsineerimise põhiseeria jaoks;
• immuunpuudulikkusega (esmane, meditsiiniline, HIV-nakkuse põhjustatud) inimeste vaktsineerimiseks;
• vaktsineerimiseks isikutele, kelle peres on immuunpuudulikkusega patsiente (OPV manustamise korral on oht nakatuda kontakti kaudu).

Pärast 3. süsti algkursus IPV moodustab 96–100% vaktsineeritutest süsteemse ja vähemal määral lokaalse immuunsuse. Samuti on sellel vaktsiinil eelised elusvaktsiiniga võrreldes immunogeensuse osas poliomüeliidi 1. ja 3. tüüpi viiruse suhtes.

Millal vaktsineeritakse?

Imikuid vaktsineeritakse IPV-ga alates 3. elukuust kolm korda 1-kuulise intervalliga (st 3., 4. ja 5. elukuul). Revaktsineerimine OPV-ga viiakse läbi 18 kuu, 2 ja 7 aasta vanuselt. Tänaseks kõik rohkem riike maailmas ühinevad WHO uute soovitustega, mille kohaselt viiakse see läbi alles 7-aastaselt.

Kui last vaktsineeritakse individuaalse kalendri järgi, võib vaktsineerimiste vahelist intervalli lühendada 1 kuuni.

Immuniseerimine poliomüeliidi vastu viiakse läbi koos DTP immunoprofülaktikaga.

Kui puuduvad andmed varasemate haiguse vastu vaktsineerimiste kohta, kasutatakse järgmisi taktikaid:

1. 1. Alla 3-aastased lapsed peaksid saama esmase inaktiveeritud PV-kuuri (3 süsti 1-kuulise vahega) ja 2 korduvat revaktsineerimist. Vaktsineerimiste vahelist intervalli võib lühendada 1 kuuni.
2. 2. Lapsed vanuses 3-6 aastat peaksid saama inaktiveeritud PV vaktsineerimise kuuri (3 süsti 1-kuulise vahega). Seejärel tehakse revaktsineerimine 7-aastaselt. Ajavahemik viimasest vaktsineerimisest ei tohiks olla lühem kui 1 kuu.
3. 3. 7-17-aastased lapsed saavad inaktiveeritud PV-ga vaktsineerimiskuuri.
4. 4. Üle 17-aastaseid isikuid vaktsineeritakse üks kord suukaudse PV vastu, kui nad on pärit poliomüeliidi suhtes ebasoodsast epideemiaga riikidest.

Kõik metsiku polioviiruse põhjustatud haigustega (vaktsineeritud ja vaktsineerimata) kontaktisikud, samuti teadmata vaktsineerimisstaatusega inimesed peaksid saama suukaudset PV-d. Samal ajal manustavad täielikult vaktsineeritud inimesed 1 doosi "elus" vaktsiini ja ülejäänud läbivad täielik skeem, kuni kalendris määratud süstide arvuni.

Täiskasvanud, kes ei ole vaktsineeritud ja plaanivad reisida endeemilise poliomüeliidi seisundisse, peavad läbima ühe suukaudse PV immuniseerimise 4 nädalat enne väljalendu.

Reaktsioonid ja tüsistused

Paljud vanemad kardavad poliomüeliidi vaktsiini kasutamise tagajärgi. Kõik sel eesmärgil kasutatavad ravimid võivad olla seotud selle väljatöötamisega mitmesugused reaktsioonid ja tüsistused. Enamasti on need põhjustatud OPV-st, seetõttu hakkasid nad WHO soovituste kohaselt sellest loobuma.

Tavaliselt ei põhjusta OPV pärast inimkehasse viimist mingeid kõrvaltoimeid (ei üldist ega kohalikud reaktsioonid). Tüsistused on äärmiselt haruldased. Streptomütsiini suhtes allergilistel lastel lööve, urtikaaria (punased laigud erinevad suurused ja lokalisatsioonid) või angioödeem.

kõige poolt ohtlik komplikatsioon suukaudne PV on vaktsiiniga seotud poliomüeliit (VAP). Viimast täheldati nii 4.-30. päeval pärast immuniseerimist vaktsineeritutel kui ka vaktsineeritutega suhelnud isikutel - 75 päeva jooksul. Need ajaraamid võivad immuunpuudulikkusega inimestel olla erinevad. VAP registreeritakse sagedusega 1 juhtum 1,5 miljonist inimesest, kes said esimese doosi, ja 1 juhtum 40 miljonist - korduv. See tüsistus tekib tavaliselt immuunpuudulikkuse seisundite taustal ja on haigus kliiniline pilt vaktsineerimiseks kasutatava viiruse põhjustatud poliomüeliit.