Õõnesorganite ehituse põhimõtted. Jalgade hooldus. Maksa välisstruktuur

Õõnestel (torukujulistel) elunditel on mitmekihilised seinad.

Nad eristavad

• limane,
• lihaseline
• välimine kest.

limaskesta, tuunika limaskest, hõlmab kõiki sisepindõõnesorganid seede-, hingamis- ja urogenitaalsüsteemid Keha väliskate läheb limaskestale suu, nina, anus, kusiti ja vagiina.

Limaskest on kaetud epiteeliga, mille all asuvad sidekude ja lihasplaadid. Sisu transportimist hõlbustab lima eritumine limaskestas paiknevate näärmete poolt.

Limaskest teostab mehaanilist ja keemiline kaitse organeid kahjustavate mõjude eest. See mängib olulist rolli keha bioloogilises kaitses.

Limaskestas on lümfoidkoe kogunemine lümfisõlmede ja keerukamate mandlite kujul. Need üksused on kaasatud immuunsussüsteem organism.

Limaskesta kõige olulisem funktsioon on imendumine toitaineid ja vedelikud.

Limaskest asub submukoosal, telasubmucosa, mis koosneb lahtisest sidekoe ja võimaldab limaskestal liikuda.

Submukoosis asuvad peamised veresoonte harud, mis toidavad õõnesorgani seinu, lümfivõrke ja närvipõimikuid.

Lihasmembraan, tunica muscularis, vormid keskosaõõnsa oreli seinad

Enamikus siseelundites, välja arvatud seede- ja hingamissüsteemid, on ehitatud silelihaskoest, mis erineb oma rakkude ehituselt skeletilihaste vöötkoest ja funktsionaalsest küljest on tal automatism, ta tõmbub kokku tahtmatult ja aeglasemalt.

Enamikus õõnesorganites on lihasmembraanil sisemine ringikujuline ja välimine pikisuunaline kiht.

On kindlaks tehtud, et ringikujulised ja pikisuunalised talad on spiraalse suunaga. Ringikujulises kihis on spiraalid järsud ja pikisuunalises kihis on silelihaskimbud väga õrnade spiraalide kujul kõverad.

Kui seedetoru sisemine ümmargune kiht kokku tõmbub, siis selles kohas see kitseneb ja pikeneb mõnevõrra ning pikilihaste kokkutõmbumisel lüheneb ja paisub veidi. Kihtide koordineeritud kokkutõmbed tagavad sisu reklaamimise läbi konkreetse torukujulise süsteemi.

Teatud kohtades on koondunud ringikujulised lihasrakud, moodustades sulgurlihaseid, mis võivad sulgeda elundi valendiku. Sulgurlihased mängivad rolli sisu liikumise reguleerimisel ühest elundist teise (näiteks mao püloorse sulgurlihase) või selle väljapoole (päraku sulgurlihased, ureetra) väljaviimisel.

välimine kestõõnesorganites on tal kahekordne struktuur. Mõnel juhul koosneb see lahtisest sidekoest - adventitiaalsest membraanist, tunica adventitia, teistel on iseloom seroosne membraan, tunica serosa.

Parenhümaalsed elundid

Munand on parenhüümne lobulaarne organ

Kaitsetrakt- paaris parenhümaalne organ

Bulbouretraalsed (Cooperi) näärmed . Need on parenhümaalsed lobulaarsed elundid.

Parenhüümsete organite ehituse põhimõte

Parenhüümsete organite struktuur:

• - suur hulk parenhüüme, mis on keha aluseks.
• - Kompaktsed ja enamasti suured elundid
• - Kuju on ümardatud-piklik ja mõnevõrra lame.
• - Neil on värav. Nende väravate kaudu sisenege orelisse veresooned, närvid, närvikiud, ja väljaheidete kanalid väljuvad. Ikkagi väravas Lümfisõlmed(elundi sõlmede nimed: näiteks maksa lümfisõlmed).
• - Kõik on kaetud seroosse membraaniga, mis sulandub välispind ning annab neile niiskust ja libedust.

Erinevalt stroomast, mis moodustub sidekoest, võib esindada parenhüümi erinevad tüübid koed: hematopoeetilised (näiteks põrn), epiteelkoed (maks, neerud), närvirakud (ganglionid) ja jne.

III. Siseorganid

1. Parenhüümsete ja õõnesorganite ehituse üldpõhimõtted. Elundite topograafia põhimõisted: holotoopia, dermotoopia, skeletoopia, süntoopia.

Siseorganid või sisikond(siseelundid, spldnchna), paiknevad peas ja kaelas, rinnus, kõhu- ja vaagnaõõnsused. Siseelundid osalevad organismi metaboolsetes funktsioonides, toitainete ja energiaainetega varustamises ning ainevahetusproduktide väljutamises.

Vastavalt arengule, topograafia iseärasustele, anatoomiale ja funktsioonidele jagunevad sisemused vastavalt erinevatele elundite süsteemidele ja aparaatidele. Seal on seede- ja hingamissüsteemid, samuti kuse- ja suguelundid, mis on ühendatud urogenitaalsüsteemiks. Seedesüsteemi organid paiknevad pea-, kaela-, rinna- ja kõhuõõnes ning vaagnaõõnes. Hingamisorganid asuvad pea ja kaela piirkonnas, rindkere õõnsus, kuseteede organid - kõhu- ja vaagnaõõnes. Rinnaõõnes on hingamis- ja seedeorganite kõrval süda - kõige olulisem hemodünaamiline organ, kõhuõõnes - põrn (immuunsüsteemi organ). Erilise positsiooni hõivavad sisesekretsiooninäärmed (endokriinnäärmed), mis asuvad erinevates kehapiirkondades.

Siseorganid jagunevad oma ehituse järgi parenhüümseteks ja õõnsateks (torukujulisteks).

Parenhümaalsed elundid mille moodustavad parenhüüm, elundi erifunktsioone täitev töökude ja sidekoe stroom, mis moodustab kapsli ja sellest ulatuvad sidekoekihid (trabekulid). Str o m ja täidab toetavaid, troofilisi funktsioone, sisaldab verd ja lümfisooned, närvid. Parenhüümsete organite hulka kuuluvad pankreas, maks, neerud, kopsud jne.

õõnsad elundid mida iseloomustab valendiku olemasolu, need on erineva läbimõõduga torude kujul. Vaatamata kuju ja nime erinevustele on õõnsate siseorganite seinte struktuurilised omadused sarnased. Torukujuliste elundite seintes eristuvad järgmised kihid-kestad: elundi valendiku küljel paiknev limaskest, submukoos, kest). Mõne torukujulise elundi (hingetoru, bronhid) seintes on kõhre (kõhreline skelett).

Anatoomilise objekti iseloomustamisel märgitakse ennekõike selle asukoht inimkeha kui terviku ning kehaosade ja piirkondade suhtes ( holotoopia). Selleks kasutavad nad selliseid mõisteid nagu elundi suhe kesksagitaaltasandisse (elund asub sellest vasakul või paremal), horisontaaltasapinnaga (ülemine või alumine korrus kõhuõõnde) või esiosa (kere esipinnale või tagumisele pinnale lähemal) tasapind.

Skeletoopia- veel üks oluline omadus anatoomilise objekti asukoht. Näiteks võite kirjeldada maksa ülemist piiri ribide ja roietevahede suhtes, kõhunäärme asendit nimmelülide suhtes.

süntoopia- elundi topograafiline seos naaberanatoomiliste moodustistega.

2. Seedesüsteemi arengu üldpõhimõtted.

Seedesüsteemi munemine toimub embrüogeneesi varases staadiumis. 7-8. päeval hakkab endodermist viljastatud munaraku arenemise käigus moodustuma primaarne sool, mis 12. päeval eristub kaheks osaks: intraembrüonaalne (tulevane seedetrakt) ja ekstraembrüonaalne – munakollane. peal varajased staadiumid moodustumisel isoleeritakse primaarne sool orofarüngeaalse ja kloaagimembraaniga, kuid juba emakasisese arengu 3. nädalal sulab orofarüngeaalne membraan ja 3. kuul - kloaagimembraan. Membraani sulamisprotsessi rikkumine põhjustab arenguanomaaliaid. Alates 4. embrüonaalse arengu nädalast moodustuvad seedetrakti osad:

eessoole derivaadid - neelu, söögitoru, maod, kaksteistsõrmiksoole osa koos kõhunäärme ja maksa munemisega;

kesksoole derivaadid - distaalne osa (asub suumembraanist kaugemal) kaksteistsõrmiksool, tühisool ja niudesool;

tagasoole derivaadid – kõik käärsoole osad.

Pankreas on ette nähtud eesmise soolestiku väljakasvudest. Lisaks näärmeparenhüümile moodustuvad pankrease saarekesed epiteeli kiududest. Embrüonaalse arengu 8. nädalal määratakse valfa rakud keemiliselt glükagooni abil ja 12. nädalaks tuvastatakse beetarakkudes insuliin. Mõlemat tüüpi pankrease saarekeste rakkude aktiivsus suureneb 18. ja 20. rasedusnädala vahel.

Pärast lapse sündi seedetrakti kasv ja areng jätkub. Alla 4-aastastel lastel on tõusev käärsool pikem kui laskuv käärsool.

Torukujulistel (õõnestel) elunditel on nende seina osana kolm membraani: limaskestad, lihased ja juhuslikud (või seroossed).

limaskesta, tuunikalimaskesta, joondab seede-, hingamis- ja urogenitaalsüsteemi sisepinda. Erinevate õõnesorganite limaskestal on põhimõtteliselt sarnane struktuur. See koosneb epiteeli vooderdusest, lamina propriast, lihaskihist ja submukoosist. Epiteeli vooder on elundispetsiifiline ja seda nimetatakse "limaskesta epiteeliks", epiteel limaskestad . See võib olla mitmekihiline, nagu suuõõnes, või ühekihiline, nagu maos või sooltes. Epiteeli voodri väikese paksuse ja läbipaistvuse tõttu on limaskestal uurimisel teatud värvus (nõrkroosist kuni erkpunaseni). Värvus sõltub aluskihi – lamina propria – veresoonte sügavusest ja arvust. Epiteelis endas veresooni pole.

lamina propria, lamina propria limaskestad , asub epiteeli all ja ulatub välja viimastesse mikroskoopilise suurusega eenditesse, mida nimetatakse papillid, papillid. Selle plaadi lahtises sidekoes paiknevad vere- ja lümfisooned, hargnevad närvid, näärmed ja lümfoidkude.

Limaskesta näärmed on epiteelirakkude kompleks, mis on põimitud aluskoesse.

Tuleb märkida, et need ei tungi mitte ainult limaskesta propria, vaid isegi submukoosse. Näärerakud eritavad (eritavad) lima ehk toidu keemiliseks töötlemiseks vajalikku saladust. Näärmed võivad olla üherakulised või mitmerakulised. Esimeste hulka kuuluvad näiteks käärsoole limaskesta pokaalrakud, mis eritavad lima. Mitmerakulised moodustised eritavad erilist saladust (sülje-, mao-, soolemahla). Näärmete terminaalsete osade sügav tungimine limaskestale aitab kaasa nende rikkalikule verevarustusele. Limaskesta mitmerakulised näärmed erinevad kuju poolest. Seal on torukujulised (toru kujul), alveolaarsed (mulli kujul) ja alveolaartorukujulised (segatud) näärmed.

Lamina propria lümfoidkude koosneb lümfotsüütide rikkast retikulaarsest koest. See esineb piki sooletoru difuussena või lümfoidsete sõlmede kujul. Viimast võivad esindada üksikud folliikulid, folliikuleid lymphatici üksildane, või lümfoidkoe suur kogunemine, folliikuleid lymphatici agregaadid. Üksikute folliikulite läbimõõt ulatub 0,5-3-ni ja lümfoidkoe kogunemise läbimõõt on 10-15 mm.

muscularis limaskest,lamina muscularis limaskestad, toetub submukoosse piirile ja koosneb 1-3 kihist silelihasrakkudest. Keele, suulae, igemete, mandlite limaskestas sellised silelihasrakud puuduvad.

submukoosne alus,keha submukoos, asub limaskestade ja lihaste membraanide piiril. Enamikus elundites on see hästi ekspresseeritud ja harva paikneb limaskest otse lihasmembraanil, st limaskesta alus on halvasti ekspresseeritud. Submukoos mängib oluline rollõõnesorganite seinakonstruktsioonid. See tagab limaskesta tugeva fikseerimise. Oma ehituselt on submukoosne alus lahtine sidekude, milles paiknevad submukoossed vaskulaarsed (arteriaalsed, venoossed ja lümfisüsteemid) ja submukoossed närvipõimikud. Järelikult sisaldab submukoos peamisi intraorgaanilisi veresooni ja närve. Lahtisel sidekoel on kõrge mehaaniline tugevus. Tuleb märkida, et submukoos on tugevalt ühendatud limaskesta õigete ja lihaseliste plaatidega ning lõdvalt lihasmembraaniga. Tänu sellele on limaskest võimeline lihasmembraani suhtes nihkuma.

Limaskesta roll on mitmetahuline. Esiteks tagavad epiteeli vooder ja näärmete eritatav lima elundite mehaanilise ja keemilise kaitse kahjustava toime eest. Limaskesta enda kokkutõmbumine ja erituv lima hõlbustavad õõnesorganite sisu transporti. Lümfoidkoe kogunemine folliikulite või keerukamate mandlite kujul mängib olulist rolli organismi bioloogilises kaitses. Limaskesta näärmete saladused (lima, ensüümid, seedemahlad) on hädavajalikud organismi peamiste ainevahetusprotsesside katalüsaatoritena või komponentidena. Lõpuks teostab mitmete seedesüsteemi organite limaskest toitainete ja vedelike imendumist. Nendes elundites suureneb limaskesta pind oluliselt voltide ja mikrovilli tõttu.

lihaste ümbris, tuunikamuscularis, - see on õõnsa oreli seina keskmine kest. Enamasti on seda esindatud kaks erineva orientatsiooniga silelihaskoe kihti. ringi kiht, statumr ringkiri, asub sees, otse submukoosse taga. pikisuunaline kiht, kiht pikisuunaline, on väline. Lihasmembraanile on iseloomulik ka elundispetsiifiline struktuur. See puudutab eelkõige lihaskiudude struktuuri, nende kihtide arvu, asukohta ja raskusastet. Õõneselundi seina lihaskiud on sageli struktuurilt siledad, kuid võivad olla ka vöötjad. Lihaskiudude kihtide arv mõnes elundis väheneb üheni või suureneb kolmeni. Viimasel juhul moodustub lisaks piki- ja ringikujulisele kihile ka kaldus lihaskiudude kiht. Mõnes kohas on ringikujulise kihi silelihaskiud kontsentreeritud ja moodustavad sulgurlihased (lülitusseadmed). Sulgurlihased reguleerivad sisu liikumist ühest elundist teise. Näited hõlmavad harilikku sapijuha sulgurlihast, püloorset (püloorset) sulgurlihast, sisemist anaalset sulgurlihast, kusiti sisemist sulgurlihast jne. Sile lihasesse, mis moodustab õõnsate elundite lihasmembraani, erineb funktsionaalsest vaatepunktist vöötlihaskoest. Sellel on automatism, ta tõmbub kokku tahtmatult ja aeglaselt. Silelihaskiud on rikkalikult verega varustatud ja innerveeritud. Lihasmembraani koostises olevate ringikujuliste ja pikisuunaliste kihtide vahel on lihastevahelised vaskulaarsed (arteriaalsed, venoossed ja lümfisüsteemid) ja närvipõimikud. Iga kiht sisaldab oma veresooni, närve ja närvilõpmed. Tuleb märkida, et sisse esmased osakonnad seede- ja hingamissüsteemis, samuti seede- ja urogenitaalsüsteemi viimastes osades asendatakse silelihaskude vöötkoega. Viimane võimaldab teha kontrollitud (meelevaldseid) toiminguid.

Lihasmembraani funktsionaalne otstarve õõnesorgani seina osana on järgmine: elundi seina toonuse (pinge) tagamine, sisu liigutamise ja segamise võimalus, sulgurlihaste kokkutõmbumine või lõdvestamine.

Adventitsiaalne või seroosne membraan.Õõnesorganite seina osana väliskest on kujutatud juhusliku ehk seroosse membraaniga. adventitsia, tuunika adventitsia, saadaval nendes elundites, mis on ühendatud ümbritsevate kudedega. Näiteks neelu, söögitoru, kaksteistsõrmiksool, hingetoru, bronhid, kusejuha jne. Need elundid ei saa liikuda, kuna nende seinad on kinnitatud ümbritsevate kudede külge. Adventitsiaalne ümbris on ehitatud kiulisest sidekoest, milles on jaotunud veresooned ja närvid. Liikuvõõnestel elunditel, mis on võimelised muutma oma asendit inimkehas ja mahtu, on väliskest. seroosne membraan, tuunika serosa.

Seroosmembraan on õhuke läbipaistev plaat, mille aluseks on ka kiuline sidekude, mis on väljast kaetud ühe lamedate rakkude kihiga - mesoteeliga. Subserosaalse kihi abil keha subserosa, mis on lahtine sidekude, on seroosmembraan ühendatud lihasmembraaniga. Subseroosses kihis on vaskulaarsed ja närvilised subseroossed põimikud. Seroosmembraani vaba pind normaalses olekus on sile, läikiv, seroosse vedelikuga niisutatud. Seroosne vedelik moodustub subseroosse vaskulaarse põimiku kapillaaridest ekstravasatsiooni teel. Magu on kaetud seroosse membraaniga, peensoolde, jämesool, osa Põis jne. Seroosne membraan kui osa õõnsa elundi seinast täidab piiritlevat (takistab elundite omavahelist sulandumist tihedas kontaktis), mobiilset (muudab valendikku ja libiseb) ja plastilist (täidab regenereerivat rolli kahjustuse korral) funktsioone.

Õõnesorganid sisaldavad membraanidega ümbritsetud õõnsust. Tavaliselt sisaldavad need vähemalt 3-4 kesta. Nende hulgas tagab sisemine kest koostoime välis- ja sisekeskkonnaga (näiteks seedetrakti organid) või sisekeskkonnad(veresooned). Väljaspool sisemembraani seedekanalis on limaskestaalune kiht, mis sisaldab veresoonte ja närvipõimik. See tagab ka sisemise kesta mehaanilise liikuvuse väliskesta suhtes. Väliskest eraldab elundi ümbritsevatest struktuuridest, eraldab selle. sisemise ja vahel väliskestad seal on lihasmembraan (seedetrakti organid, arterid, emakas, munajuha, bronhid jne)

Seroosmembraan on õhuke tihe sidekoe membraan, mis vooderdab inimeste ja loomade kehaõõnsuste sisepinda. Seroossete membraanide hulka kuuluvad kõhukelme, pleura, perikardi jne.

Struktuur:

1) Mesoteel

2) Keldrimembraan

3) Pindmine kiuline kollageenikiht

4) Pinnapealne difuusne elastne võrk

5) Sügav pikisuunaline elastne võrk

6) Sügav kollageenikiht

Seroosmembraan toodab ja neelab spetsiifilisi seroosne vedelik, mis toetab siseorganite dünaamilisi omadusi, täidab kaitsvaid, transudatiivseid, resorptsiooni, plastilisi, fikseerivaid funktsioone. See areneb splanchnotoomist, seroossest õõnsusest koeloomist.

Vaagnapiirkond sigmakäärsool ja sirgjoone algus on igast küljest kaetud kõhukelmega (asub intraperitoneaalselt). Pärasoole keskmine osa on kõhukelmega kaetud ainult esi- ja külgpinnalt (mesoperitoneaalselt), alumine ei ole sellega kaetud (ekstraperitoneaalselt).

Seedetoru struktuursed komponendid arenevad embrüogeneesis erinevatest algetest. Limaskesta epiteel areneb ektodermist. suuõõne, süljenäärmed ja kaudaalne pärasool. Endoderm moodustab keskmise sektsiooni epiteeli seedetrakt, samuti väikesed ja suured seedenäärmed. Splanchnotoomi vistseraalsest lehest moodustub soolestiku seroosmembraani mesoteel. Mesenhüümist asetatakse seedetoru sidekoe elemendid, veresooned, silelihaskude. Suuõõne näärmed arenevad ektodermi epiteelist, kõhuõõne näärmed aga endodermist.

Endodermaalne primaarne soolestik jaguneb kolmeks osaks:

1) eesmine (eesmine soolestik), millest areneb suuõõne tagumine osa, neelu (välja arvatud choanae lähedal asuv ülemine piirkond), söögitoru, magu, kaksteistsõrmiksoole ampulla (kaasa arvatud maksa ja pankrease koht). sellesse voolavad kanalid, samuti need elundid) ;

2) keskmine osakond(kesksool), mis areneb peensooleks

3) tagaosakond (tagasool), millest areneb jämesool.

Vastavalt erinevat funktsiooni Primaarse soolestiku 3 kesta - limaskestad, lihased ja sidekude - omandavad sisse erinevad osakonnad seedetoru erinev struktuur.

Anomaaliad: suuõõne - huulelõhe, suulaelõhe, makrostoomia; neelu - fistulid; peensool - Meckeli divertikulum, jämesool - atresia, elundi inversioon

Suuõõs on jagatud kaheks osaks: suu vestibüül ja suuõõs ise. Suuava kaudu avaneb suu vestibüül väljapoole.

Ees oleva suuõõne vestibüüli piirid (seinad) on huuled, külgedelt väljast - põsed, seestpoolt - hammaste labio-bukaalpinnad ja alveolaarsed protsessid lõuad.

Suuõõne vestibüülis avanevad parotiidsete süljenäärmete kanalid. Keskel oleva limaskesta all alalõualuu on lõua auk.

Suuõõs ulatub hammastest eest ja külgsuunas kuni neelu sissepääsuni tagant. Ülemine sein moodustub suuõõs kõva taevas. Pikisuunalise palatinaalse õmbluse eesmises otsas on sisselõige, mis viib samanimelisesse kanalisse. Suulae posterolateraalsetes nurkades paiknevad sümmeetriliselt suur ja väike palatine avad, pterygopalatine kanal. Tagumine sein Suuõõnde esindab pehme suulae. Alumise seina moodustab suu diafragma ja selle hõivab keel.

Laps sünnib ilma hammasteta ja alalõualuu vähese arenguga.

Limaskesta innervatsioon kõva ja pehme suulagi viivad läbi 2 filiaali kolmiknärv läbi pterygopalatine ganglioni, millest väljuvad palatiinsed närvid. Pehmesuulae lihaseid innerveerivad kolmiknärvi 3. haru ja neelupõimiku oksad.

Verevarustus: infraorbitaalsed ja alumised alveolaarsed arterid (veenid)

Keel esindab lihaselist organit. Keelel on keha ja juur. Selle kumerat ülemist pinda nimetatakse seljaks. Külgedelt on keel piiratud servadega. Keele tagaosas eristatakse kahte sektsiooni: eesmine, suurem (umbes 2/s); tagumine osa on suunatud neelu poole.

Keele papillid:

filiformsed ja koonilised papillid.

2. seenekujulised papillid (keele ülaosas ja piki servi)

3.rennilaadsed papillid (asuvad poolduva vagu ees).

4. lehekujulised papillid, mis paiknevad piki keele servi.