Mpango wa maelezo mafupi. Kanuni za maadili katika magonjwa ya kuambukiza ya binadamu. Hasa magonjwa hatari ya kuambukiza ya wanadamu

ili kuzuia kuanzishwa kwa maambukizi kutoka nje, ubadilishaji wa bidhaa umesimamishwa na mipaka imefungwa.

2.2. KIPINDUPINDU CHA ASIA ( Kipindupindu asiatika )

Ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo unaoonyeshwa na ulevi mkali na gastroenteritis iliyotamkwa, ambayo husababisha ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi-maji. Lengo kuu la ugonjwa wa kipindupindu ni India, ambapo imekuwa ikijulikana tangu nyakati za kale. Kipindupindu kinapoletwa katika nchi nyingine, kinaweza kusababisha milipuko ya kutisha, hata magonjwa ya milipuko. Ugonjwa wa kipindupindu hapo awali uligharimu makumi ya maelfu ya maisha ya watu. Kwa kipindi cha 1817 hadi 1925. Kulikuwa na milipuko 6 kama matokeo ya kupenya kwa kipindupindu kutoka India kwenda nchi zingine, pamoja na Urusi.

Etiolojia na epidemiolojia.

Wakala wa causative wa kipindupindu - vibrio cholerae na vibrio El Tor - iligunduliwa na Koch mnamo 1883 kwenye kinyesi cha wagonjwa. Kiinitete cha kipindupindu kina sura ya koma iliyo na flagellum mwishoni, ambayo inahakikisha uhamaji wake, inakua vizuri kwenye virutubisho vya kawaida. mazingira ya alkali na upatikanaji wa oksijeni. Utulivu wa Vibrio cholerae katika mazingira ya nje inategemea hali mbalimbali. Kawaida hufa wakati kavu na chini ya ushawishi wa jua, hufa mara moja wakati wa kuchemshwa, na ni imara kwa disinfectants - bleach, lysol, sublimate. Katika mazingira yenye unyevunyevu, vibrio inaweza kubaki hai kwa muda mrefu. Katika kinyesi, huishi hadi siku 150, juu ya uso wa mafuta - hadi siku 30, mboga - hadi siku 8, katika bidhaa za maziwa inabakia hadi siku 14, katika maji ya kuchemsha - hadi masaa 39, kwa wazi. maji - hadi miezi kadhaa. Yeye pia ni sugu kwa joto la chini. Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa au carrier. Mgonjwa hutoa wakala wa causative wa kipindupindu na kinyesi, na wakati mwingine na matapishi wakati wa ugonjwa mzima. Njia za kueneza maambukizi ni tofauti: kupitia mikono iliyochafuliwa na usiri wa mgonjwa wa kipindupindu, kupitia chakula. Nzi ni wabebaji wa kisababishi cha kipindupindu, lakini kuenea kwa kipindupindu kupitia maji kuna umuhimu mkubwa wa magonjwa. Milipuko ya maji ni mlipuko.

Kliniki.

Kuambukizwa hutokea kwa njia ya mdomo. Vibrio cholerae, baada ya kupenya ndani ya utumbo mdogo, huzidisha kwa nguvu ndani yake na hufa kwa sehemu. Inapokufa, endotoxin hutolewa, ulevi huingia haraka, na mchakato wa uchochezi unaendelea kwenye membrane ya mucous. utumbo mdogo, shughuli imetatizwa mfumo wa moyo na mishipa na viungo vya kupumua, kimetaboliki na thermoregulation hufadhaika. Kipindi cha incubation huchukua 2-3, chini ya siku 6, wakati mwingine huhesabiwa kwa masaa. Kliniki ya kipindupindu ni tofauti - kutoka kwa kuhara kidogo hadi kozi kali sana, wakati mwingine kuishia na kasi ya umeme katika kifo. Ugonjwa hutokea kwa papo hapo. hatua ya awali kipindupindu ni kuhara - kuhara, inaweza tu mara kwa mara kutanguliwa na maumivu madogo ndani ya tumbo. Kisha kuna kinyesi kioevu. Harakati za matumbo huwa mara kwa mara na kila wakati zinakuwa nyingi. Udhaifu unakua. Joto la mwili ni la kawaida. Vinyesi haraka huwa maji mwonekano na ukumbusho wa rangi maji ya mchele. Baadaye, kutapika hujiunga, mara kwa mara, mengi sana. Mchanganyiko wa kuhara na kutapika husababisha upotezaji mkubwa wa maji na mwili: kwa masaa machache, wagonjwa hupoteza hadi lita 7 za maji na kutapika na hadi lita 30 na kinyesi. Kwa sababu ya upotezaji mkubwa wa maji, ngozi hukusanyika kwenye mikunjo. Kukamata kunawezekana. Sauti inakuwa hoarse, na wakati mwingine kutoweka kabisa. alibainisha kiu kali. Kunaweza kuwa na upungufu wa pumzi.

Matibabu.

Matibabu ni ngumu. Hatua zinaelekezwa hasa dhidi ya upungufu wa maji mwilini na kuondoa chumvi. Inasimamiwa kwa njia ya ndani na chini ya ngozi kwa mgonjwa chumvi, joto hadi 39-40. Infusion inapaswa kuwa nyingi - hadi lita 2-3 kwa sindano, kuendelea au mara kwa mara, mara 3 hadi 6 kwa siku. Infusion ya intravenous ya 5% ya ufumbuzi wa glucose pia hutumiwa. Fanya tiba ya antibiotic (tetracyclines, chloramphenicol). Mgonjwa wa kipindupindu anapaswa kupokea zaidi tiba ya moyo na mishipa. Uangalifu makini. Wakati wa kutapika, kichwa cha mgonjwa kinapaswa kuungwa mkono. Ugonjwa huo unaambatana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa joto la mwili

Magonjwa ya kuambukiza hutokea wakati kuna sababu kuu tatu: uwepo wa chanzo cha maambukizi, hali nzuri kwa kuenea kwa vimelea vya magonjwa na mtu anayehusika na ugonjwa huo. Iwapo angalau kiungo kimoja hakijajumuishwa kwenye msururu huu, mchakato wa janga huacha. Kwa hiyo, madhumuni ya hatua za kuzuia ni kushawishi chanzo cha maambukizi ili kupunguza uchafuzi wa mazingira ya nje, kuweka ndani kuenea kwa microbes, na pia kuongeza upinzani wa idadi ya watu kwa magonjwa.

Kwa kuwa chanzo kikuu cha maambukizi ni mtu mgonjwa au carrier wa bakteria, ni muhimu utambuzi wa mapema kutengwa kwao mara moja na kulazwa hospitalini. Katika kozi rahisi magonjwa, watu, kama sheria, hugeuka kwa daktari marehemu au usifanye kabisa. Mizunguko ya kaya inaweza kusaidia katika utambuzi wa mapema wa wagonjwa kama hao.

Vyumba ambavyo mgonjwa yuko vinapaswa kuwa na hewa ya kutosha mara kwa mara. Kwa ajili yake, tenga chumba tofauti au uzio na skrini. Wafanyakazi wa huduma hakikisha kuvaa masks ya chachi ya kinga.

Dharura na prophylaxis maalum ni muhimu kwa kuzuia maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza.

Uzuiaji wa dharura unafanywa wakati kuna hatari ya magonjwa mengi, lakini wakati aina ya pathogen bado haijatambuliwa kwa usahihi. Inajumuisha kuchukua antibiotics, sulfanilamide na madawa mengine na idadi ya watu. dawa. Njia za kuzuia dharura na matumizi yao kwa wakati kulingana na mipango iliyotolewa mapema inaweza kuzuia kwa kiasi kikubwa magonjwa ya kuambukiza, na ikiwa yanatokea, kupunguza mwendo wao.

Uundaji maalum wa kuzuia kinga ya bandia(kinga) kwa njia ya chanjo za kinga (chanjo) hufanywa dhidi ya magonjwa fulani ( ndui, diphtheria, kifua kikuu, poliomyelitis, nk) daima, na dhidi ya wengine tu wakati kuna hatari ya matukio yao na kuenea.

Inawezekana kuongeza upinzani wa idadi ya watu kwa mawakala wa kuambukiza kwa njia ya chanjo ya wingi na chanjo za kinga, kuanzishwa kwa sera maalum au gamma globulins. Chanjo inawakilisha kuuawa au mbinu maalum kudhoofisha vijidudu vya pathogenic, kuanzishwa kwake ndani ya mwili watu wenye afya njema wanaendeleza hali ya kinga kwa ugonjwa huo. Wanasimamiwa kwa njia tofauti: chini ya ngozi, ngozi, intradermally, intramuscularly, kwa njia ya mdomo (ndani ya njia ya utumbo), kwa kuvuta pumzi.

Ili kuzuia na kupunguza magonjwa ya kuambukiza kwa utaratibu wa kujisaidia na usaidizi wa pande zote, inashauriwa kutumia fedha zilizomo kwenye kitanda cha misaada ya kwanza cha mtu binafsi AI-2.

Katika tukio la kuzingatia ugonjwa wa kuambukiza, karantini au uchunguzi unatangazwa ili kuzuia kuenea kwa magonjwa.

Karantini huletwa katika kesi ya tukio la magonjwa hatari (smallpox, tauni, kipindupindu, nk). Inaweza kufunika eneo la wilaya, jiji, kikundi cha makazi.

Karantini ni mfumo wa utawala, kupambana na janga na hatua za matibabu na za kuzuia zinazolenga kutengwa kabisa kwa kuzingatia na kuondokana na magonjwa ndani yake. Hatua kuu za serikali katika uanzishwaji wa karantini ni: ulinzi wa lengo la ugonjwa wa kuambukiza, makazi ndani yake, wadi za kutengwa na hospitali, vituo vya ukaguzi. Marufuku ya kuingia na kutoka kwa watu, kuingia na kutoka kwa wanyama, pamoja na usafirishaji wa mali nje ya nchi. Marufuku ya kupita njia ya usafirishaji, isipokuwa reli na maji. Kugawanya watu katika vikundi vidogo na kupunguza mawasiliano kati yao. Shirika la utoaji wa chakula, maji na mahitaji ya msingi kwa wakazi katika vyumba (nyumba). Zima zote taasisi za elimu, taasisi za burudani, masoko. Kukomesha shughuli za uzalishaji wa makampuni ya biashara au uhamisho wao kwa mode maalum ya uendeshaji.

Hatua za kuzuia janga na matibabu na prophylactic chini ya karantini ni pamoja na: matumizi na idadi ya watu. maandalizi ya matibabu, ulinzi wa chakula na maji, kuua vijidudu, kuua maambukizo, uharibifu wa mali, usafi wa mazingira, uzingatiaji ulioimarishwa wa sheria za usafi wa kibinafsi, kitambulisho cha kazi na kulazwa hospitalini kwa wagonjwa wanaoambukiza.

Uchunguzi huletwa ikiwa aina ya pathojeni si hatari hasa. Madhumuni ya uchunguzi ni kuzuia kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza na kuondokana nao. Ili kufanya hivyo, kimsingi hatua sawa za matibabu na kuzuia hufanywa kama wakati wa karantini, lakini wakati wa uchunguzi, kutengwa na hatua za kuzuia sio kali sana.

Kipindi cha karantini na uchunguzi imedhamiriwa na muda wa kiwango cha juu kipindi cha kuatema ugonjwa huo, uliohesabiwa kutoka wakati wa kutengwa kwa mgonjwa wa mwisho na mwisho wa disinfection katika kuzuka.

Watu ambao wako kwenye eneo la lengo la ugonjwa wa kuambukiza wanapaswa kutumia bandeji za pamba-chachi kulinda viungo vyao vya kupumua. Kwa ulinzi wa muda mfupi, inashauriwa kutumia leso au scarf, kitambaa au scarf iliyopigwa katika tabaka kadhaa. Miwani pia haidhuru. Inashauriwa kutumia kofia na makoti ya mvua yaliyotengenezwa kwa vitambaa vya syntetisk na mpira, kanzu, koti zilizowekwa, viatu vya mpira, viatu vilivyotengenezwa kwa ngozi au mbadala zake, ngozi au glavu za mpira(mittens).

Ulinzi wa chakula na maji ni pamoja na kuunda hali ambazo hazijumuishi uwezekano wa kuwasiliana na anga iliyochafuliwa. Njia za ulinzi za kesi zinaweza kuwa aina zote za vyombo vilivyofungwa vizuri.

Maji kutoka kwa maji na visima vya sanaa yanaruhusiwa kutumika kwa uhuru, lakini lazima yachemshwe.

Katika mtazamo wa ugonjwa wa kuambukiza, disinfection, disinsection na deratization haiwezi kutolewa.

Disinfection hufanywa ili kuharibu au kuondoa vijidudu na vimelea vingine kutoka kwa vitu vya mazingira ambavyo mtu anaweza kuwasiliana navyo. Kwa ajili ya disinfection, ufumbuzi wa bleach na kloramine, lysol, formalin, nk hutumiwa. maji ya moto na sabuni au soda.

Disinsection hufanyika ili kuharibu wadudu na wabebaji wa vijidudu vya magonjwa ya kuambukiza. Kwa kusudi hili, hutumiwa njia mbalimbali: mitambo (kugonga nje, kutikisa, kuosha), kimwili (kupiga pasi na chuma, kuchemsha), kemikali (matumizi ya viua wadudu chlorophos, thiophos, DDT, nk), pamoja. Ili kulinda dhidi ya kuumwa na wadudu, repellents (repellents) hutumiwa, ambayo ni lubricated ngozi sehemu za wazi za mwili.

Deratization unafanywa kwa ajili ya kuangamiza panya flygbolag ya pathogens ya magonjwa ya kuambukiza. Inafanywa mara nyingi kwa msaada wa vifaa vya mitambo na kemikali.

ina jukumu muhimu katika kuzuia magonjwa ya kuambukiza utunzaji mkali sheria za usafi wa kibinafsi: kuosha mikono na sabuni baada ya kazi na kabla ya kula; kuosha mara kwa mara ya mwili katika kuoga, kuoga, kuoga na mabadiliko ya chupi na kitani cha kitanda; kusafisha kwa utaratibu na kutetereka kwa nguo za nje na matandiko; kudumisha usafi wa majengo ya makazi na kazi; kusafisha kutoka kwa uchafu na vumbi, kuifuta viatu kabla ya kuingia kwenye chumba; matumizi ya bidhaa zilizo kuthibitishwa tu, maji ya kuchemsha na maziwa, nikanawa maji ya kuchemsha matunda na mboga mboga, nyama iliyopikwa kwa uangalifu na samaki.

Mafanikio ya kuondokana na lengo la kuambukiza kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na vitendo vya kazi na tabia nzuri ya idadi ya watu wote. Kila mtu lazima azingatie kabisa kuweka mode na sheria za mwenendo kazini, mitaani na nyumbani, daima huzingatia viwango vya kupambana na janga na usafi na usafi.

Magonjwa ya kuambukiza. Kanuni za tabia ya idadi ya watu

Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani, zaidi ya watu bilioni 1 duniani kote huambukizwa magonjwa ya kuambukiza kila mwaka. Wakati muda mfupi idadi kubwa ya watu wanaweza kuambukizwa. Kwa hivyo, kipindupindu cha El Tor, ambacho kilianza mnamo 1960. huko Indonesia, kufikia 1971 ilishughulikia nchi zote za ulimwengu. Janga la nne (janga linalofunika kundi la nchi, mabara) la mafua katika miaka miwili () lilipiga watu wapatao bilioni 2 katika mabara yote na kudai maisha ya milioni 1.5. Hapana, hapana, ndiyo, na kuna wagonjwa wenye pigo, kolera, brucellosis. Matukio ya kuhara damu kali, homa ya matumbo, diphtheria, hepatitis ya virusi, salmonellosis, na mafua bado ni ya juu. Tukio lao ni hatari sana katika makampuni ya biashara, taasisi za elimu, makundi ya kijeshi, ambapo mtu anaweza kuambukiza kila mtu.

Ndiyo maana ni muhimu sana kujua ishara za magonjwa ya kuambukiza, jinsi ya kuenea, jinsi ya kuzuia na jinsi ya kuishi.

MUONEKANO WA MAGONJWA YA Ambukizi

Novemba 1990 Mji wa taiga wa wazalishaji wa mafuta Laigepas (Khanty-Mansiysk mkoa unaojitegemea) iligeuka kuwa hospitali kubwa ya wagonjwa. Zaidi ya watu 2,000 walikwenda hospitalini wakiwa na maambukizi ya matumbo, zaidi ya 100 walilazwa hospitalini, ambapo 13 walikuwa katika hali mbaya sana. Sababu ni nini? Ukweli kwamba mabomba ya maji na maji taka yaliwekwa kando, katika mfereji mmoja. Matokeo yake, maji ya kinyesi yalianza kupenya kwenye mtandao wa usambazaji wa maji.

Mfano mwingine. Katika kambi ya "Rodnik", iliyoko nje kidogo ya Stavropol, mwishoni mwa Julai 1990, walowezi wake 45 waliugua kipindupindu. muda mfupi Watu 733 walitembelea. Walipaswa kupatikana, kutengwa na kuponywa. Wabebaji wa vibrio ya kipindupindu walipatikana katika Barnaul, Perm, Krasnodar na miji mingine mingi. Hatua za dharura pekee ndizo zilizozuia kuenea kwa maambukizi. Sababu ilikuwa chemchemi karibu na kambi. Maporomoko ya ardhi yaliharibu mtandao wa maji taka, na maji taka yaliingia ndani ya maji ya chemchemi.

Ni lazima ikumbukwe kwamba mawakala wa causative wa magonjwa ya kuambukiza, kupenya ndani ya mwili, hupatikana huko. mazingira mazuri kwa ajili ya maendeleo. Kuzalisha kwa haraka, hutoa bidhaa za sumu (sumu) zinazoharibu tishu, ambazo husababisha ukiukwaji michakato ya kawaida shughuli muhimu ya viumbe. Ugonjwa huo hutokea, kama sheria, baada ya masaa machache au kufa kutoka wakati wa kuambukizwa. Katika kipindi hiki, kinachoitwa kipindi cha incubation, vijidudu huzidisha na vitu vyenye sumu hujilimbikiza. ishara zinazoonekana magonjwa. Mtoa huduma wao huwaambukiza wengine au kuingiza vitu mbalimbali vya mazingira ya nje na vimelea.

Kuna njia kadhaa za usambazaji: kuwasiliana, wakati kuna mawasiliano ya moja kwa moja ya mgonjwa na mtu mwenye afya; wasiliana na kaya - maambukizi ya maambukizi kwa njia ya vitu vya nyumbani (kitani, taulo, sahani, toys) zilizochafuliwa na siri za mgonjwa; hewa - wakati wa kuzungumza, kupiga chafya; maji. Viini vingi vya magonjwa huishi ndani ya maji angalau, siku kadhaa. Kwa sababu hii, uhamisho kuhara damu kwa papo hapo, kipindupindu, homa ya matumbo inaweza kutokea kwa njia hiyo kwa upana kabisa. Ikiwa hatua muhimu za usafi hazitachukuliwa, magonjwa ya maji yanaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha.

Na ni magonjwa ngapi ya kuambukiza yanayoambukizwa na bidhaa za chakula?! Katika mkoa wa Tula mnamo Novemba 1990, kesi tano za brucellosis ziligunduliwa. Sababu? Kupuuza mahitaji ya mifugo ya kanuni za II: vichwa 65 vya ng'ombe na brucellosis vilitumwa na shamba la serikali kwenye mmea wa usindikaji wa nyama, kutoka kwa bidhaa ambazo watu waliambukizwa.

Leo, salmonellosis imepata jukumu kuu. Matukio yao yaliongezeka kwa mara 25. Hii ni moja ya kawaida ugonjwa wa utumbo. Wanyama mbalimbali wanaweza kuwa wachuuzi: ng'ombe, nguruwe, farasi, panya, panya na kuku, hasa bata na bukini. Labda maambukizi hayo kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier wa salmonella.

Wagonjwa ambao hawaoni daktari kwa wakati ni hatari kubwa kwa wengine, kwa kuwa magonjwa mengi ya kuambukiza ni mpole. Lakini wakati huo huo, kutolewa kwa kina kwa pathogens katika mazingira ya nje hutokea.

Wakati wa kuishi wa pathogens ni tofauti. Kwa hiyo, juu ya nyuso za laini za toys za celluloid, bacillus ya diphtheria inabakia chini ya toys laini zilizofanywa kwa pamba au kitambaa kingine. Katika chakula tayari, katika nyama, maziwa, pathogens wanaweza kuishi kwa muda mrefu. Hasa, maziwa ni mahali pazuri pa kuzaliana kwa bacilli ya typhoid na dysenteric.

Katika mwili wa mwanadamu, vizuizi vya kinga vinasimama katika njia ya kupenya kwa vijidudu vya pathogenic - ngozi, utando wa mucous wa tumbo, na baadhi ya vipengele vya damu. kavu, afya na ngozi safi hutoa vitu vinavyosababisha kifo cha microbes. Kamasi na mate vina enzyme yenye kazi sana - lysozyme, ambayo huharibu pathogens nyingi. Ala ya njia ya hewa pia ni mlinzi mzuri. Kizuizi cha kuaminika kwa vijidudu ni tumbo. Anaangazia asidi hidrokloriki na vimeng'enya ambavyo hupunguza mawakala wengi wa kuambukiza. Hata hivyo, ikiwa mtu hunywa maji mengi, basi asidi, diluted, hupungua. Microbes katika hali kama hizo hazikufa na huingia ndani ya matumbo na chakula, na kutoka hapo kwenda kwenye damu.

Ikumbukwe kwamba vikosi vya ulinzi ufanisi zaidi katika kiumbe mwenye afya, mgumu. Hypothermia, kutofuata usafi wa kibinafsi, kiwewe, sigara, mionzi, ulaji wa pombe hupunguza sana upinzani wake.

UTAMBUZI WA MAGONJWA YA Ambukizi

Wengi sifa za kawaida magonjwa ya kuambukiza ni: baridi, homa, homa. Hii inasababisha maumivu ya kichwa, maumivu katika misuli na viungo, malaise, udhaifu mkuu, udhaifu, wakati mwingine kichefuchefu, kutapika, usingizi hufadhaika, hamu ya kula hudhuru. Kwa typhoid, maambukizi ya meningococcal, upele huonekana. Na mafua na magonjwa mengine ya kupumua - kupiga chafya, kukohoa, koo. Angina na diphtheria husababisha koo wakati wa kumeza. Na ugonjwa wa kuhara - kuhara. Kutapika na kuhara ni ishara za kipindupindu na salmonellosis.

Hebu tuchunguze kwa ufupi maambukizi ya kawaida, njia za kuenea kwao na njia za kuzuia.

Maambukizi ya njia ya upumuaji ni magonjwa mengi na ya kawaida. Hadi 15-20% ya jumla ya idadi ya watu ni overdosed nao kila mwaka, na wakati wa milipuko ya janga la mafua - hadi 40%. Pathogens ni localized katika njia ya juu ya kupumua na kuenea kwa matone ya hewa (Mchoro 1).

Mtini.1. Kuenea kwa mawakala wa kuambukiza
magonjwa wakati wa kukohoa na kupiga chafya ya mgonjwa.

Vidudu huingia hewani na mate na kamasi wakati mgonjwa anazungumza, kupiga chafya, kukohoa (mkusanyiko wa juu zaidi ni umbali wa 2-3 m kutoka kwa mgonjwa). Matone makubwa yaliyo na pathogens hukaa badala ya haraka, kavu, na kutengeneza nucleoli ya microscopic. Kwa vumbi, wao huinuka tena angani na kuhamishiwa vyumba vingine. Wakati wa kuvuta pumzi, maambukizi hutokea. Kwa unyevu wa juu katika majengo, uingizaji hewa wa kutosha na ukiukwaji mwingine wa sheria za usafi na usafi, pathogens hubakia katika mazingira ya nje kwa muda mrefu.

katika tukio la maafa ya asili na majanga makubwa kwa kawaida kuna mkusanyiko wa watu, kanuni na sheria za hosteli zinakiukwa, ambayo inaongoza kwa matukio ya wingi wa mafua, diphtheria, tonsillitis, meningitis.

Mafua. Virusi vyake vinaweza kuambukiza idadi kubwa ya watu ndani ya muda mfupi. Inakabiliwa na kufungia, lakini hufa haraka inapokanzwa, kukaushwa, chini ya hatua ya disinfectants, wakati. mionzi ya ultraviolet. Kipindi cha incubation huchukua kutoka masaa 12 hadi siku 7. Vipengele vya tabia magonjwa - baridi, homa, udhaifu, maumivu ya kichwa kali, kikohozi, koo, pua ya kukimbia, uchungu nyuma ya sternum; sauti ya husky. Katika hali mbaya, matatizo yanawezekana - pneumonia, kuvimba kwa ubongo na utando wake.

Diphtheria ina sifa ya mchakato wa uchochezi katika pharynx na uharibifu wa sumu kwa mifumo ya moyo na mishipa na ya neva. Pathojeni

magonjwa - bacillus ya diphtheria. Milango ya kuingilia ya maambukizi mara nyingi ni utando wa mucous wa pharynx, larynx na pua. Inapitishwa na matone ya hewa. Kipindi cha incubation ni kutoka siku 5 hadi 10. Udhihirisho wa tabia zaidi wa ugonjwa huo ni malezi ya filamu katika njia ya juu ya kupumua. Hatari kwa maisha ni uharibifu wa sumu na sumu ya bacilli ya diphtheria ya mwili wa mgonjwa. Wanapoenea, matatizo ya kupumua yanaweza kutokea.

kipindupindu, kuhara damu, homa ya matumbo, salmonellosis, hepatitis ya kuambukiza- haya yote mkali maambukizi ya matumbo kuchukua nafasi ya pili baada ya matone ya hewa. Katika kundi hili la magonjwa, vimelea huingia ndani na chakula kilichomeza au maji.

Uharibifu wa mitandao ya maji na mifereji ya maji taka, hali duni ya usafi wa mazingira, uzembe na uzembe katika matumizi ya maji ya wazi husababisha kuibuka kwa magonjwa haya ya milipuko.

Papo hapo bacillary kuhara damu. Wakala wa causative ni bakteria ya dysenteric ambayo hutolewa kwenye kinyesi cha mgonjwa. Katika mazingira ya nje, wanaendelea kwa siku 30-45. Kipindi cha incubation ni hadi siku 7 (kawaida siku 2-3). Ugonjwa huo unaambatana na homa, baridi, homa, udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa. Huanza na maumivu ya kukandamiza kwenye tumbo, mara nyingi kinyesi kioevu, katika kesi kali- pamoja na mchanganyiko wa kamasi na damu. Wakati mwingine kuna kutapika.

Homa ya matumbo. Chanzo cha maambukizi ni wagonjwa au wabebaji wa bakteria. Bacillus ya typhoid na paratyphoid hutolewa kwenye kinyesi na mkojo. Wanaweza kuishi kwenye udongo na maji hadi miezi minne, kwenye kinyesi hadi siku 25, na kwenye kitani chenye mvua hadi wiki mbili. Kipindi cha incubation huchukua wiki moja hadi tatu. Ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua: hali ya afya inazidi kuwa mbaya, usingizi unafadhaika, joto linaongezeka. Siku ya 7-8, upele huonekana kwenye ngozi ya tumbo, kifua. Ugonjwa huchukua wiki 2-3 na inaweza kuwa ngumu kwa kutokwa na damu kwa matumbo au kutoboa kwa matumbo kwenye tovuti ya moja ya vidonda vingi vilivyoundwa wakati huu.

MISINGI YA ULINZI NA SHERIA ZA MAADILI YA IDADI YA WATU

Magonjwa ya kuambukiza hutokea wakati kuna mambo makuu matatu: kuwepo kwa chanzo cha maambukizi, hali nzuri ya kuenea kwa magonjwa, na mtu anayehusika na ugonjwa huo. Iwapo angalau kiungo kimoja hakijajumuishwa kwenye msururu huu, mchakato wa janga huacha. Kwa hiyo, madhumuni ya hatua za kuzuia ni kushawishi chanzo cha maambukizi ili kupunguza uchafuzi wa mazingira ya nje, kuweka ndani kuenea kwa microbes, na pia kuongeza upinzani wa idadi ya watu kwa magonjwa.

Kwa kuwa chanzo kikuu cha maambukizi ni mtu mgonjwa au carrier, kutambua mapema, kutengwa mara moja na kulazwa hospitalini ni muhimu. Kwa kozi ndogo ya ugonjwa huo, watu huwa na kuona daktari kuchelewa au kutoona kabisa. Mizunguko ya kaya inaweza kusaidia katika utambuzi wa mapema wa wagonjwa kama hao.

Vyumba ambavyo mgonjwa yuko vinapaswa kuwa na hewa ya kutosha mara kwa mara. Kwa ajili yake, tenga chumba tofauti au uzio na skrini. Wafanyakazi wa huduma lazima wavae masks ya chachi ya kinga (Mchoro 2).

Mtini.2. Kutengwa kwa mgonjwa wa kuambukiza.

Dharura na prophylaxis maalum ni muhimu kwa kuzuia maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza.

Uzuiaji wa dharura unafanywa wakati kuna hatari ya magonjwa mengi, lakini wakati aina ya pathogen bado haijatambuliwa kwa usahihi. Inajumuisha kuchukua antibiotics, sulfanilamide na madawa mengine na idadi ya watu. Njia za kuzuia dharura na matumizi yao kwa wakati kulingana na mipango iliyotolewa mapema kuruhusu kuzuia magonjwa ya kuambukiza kwa kiasi kikubwa, na katika kesi ya matukio yao, ili kupunguza kozi yao.

Kinga maalum - uundaji wa kinga ya bandia (kinga) kupitia chanjo za kinga (chanjo) - hufanywa dhidi ya magonjwa fulani (ndui ya asili, diphtheria, kifua kikuu, poliomyelitis, nk) kila wakati, na dhidi ya wengine - tu wakati kuna hatari ya kutokea kwao na kuenea.

Inawezekana kuongeza upinzani wa idadi ya watu kwa mawakala wa kuambukiza kwa njia ya chanjo ya wingi na chanjo za kinga, kuanzishwa kwa sera maalum au gamma globulins. Chanjo huuawa au kudhoofika kwa njia maalum za microbes za pathogenic, ambazo, zinapoingizwa ndani ya mwili wa watu wenye afya, huendeleza hali ya kinga kwa ugonjwa huo. Wanasimamiwa kwa njia tofauti: chini ya ngozi, ngozi, intradermally, intramuscularly, kwa njia ya mdomo (ndani ya njia ya utumbo), kwa kuvuta pumzi.

Ili kuzuia na kupunguza magonjwa ya kuambukiza kwa utaratibu wa kujisaidia na usaidizi wa pande zote, inashauriwa kutumia fedha zilizomo kwenye kitanda cha misaada ya kwanza cha mtu binafsi AI-2.

Katika tukio la kuzingatia ugonjwa wa kuambukiza, karantini au uchunguzi unatangazwa ili kuzuia kuenea kwa magonjwa.

Karantini huletwa katika kesi ya tukio la magonjwa hatari (smallpox, tauni, kipindupindu, nk). Inaweza kufunika eneo la wilaya, jiji, kikundi cha makazi.

Karantini ni mfumo wa utawala, kupambana na janga na hatua za matibabu na kuzuia lengo la kutengwa kabisa kwa kuzingatia na kuondokana na magonjwa ndani yake (Mchoro 3).

Mtini.3. sehemu ya karantini.

Hatua kuu za serikali katika uanzishwaji wa karantini ni: ulinzi wa lengo la ugonjwa wa ukaguzi, makazi ndani yake, wadi za kutengwa na hospitali zinazoambukiza, vituo vya ukaguzi. Marufuku ya kuingia na kutoka kwa watu, kuingia na kutoka kwa wanyama, pamoja na usafirishaji wa mali nje ya nchi. Marufuku ya kupita njia ya usafirishaji, isipokuwa reli na maji. Kugawanya watu katika vikundi vidogo na kupunguza mawasiliano kati yao. Shirika la utoaji wa chakula, maji na mahitaji ya msingi kwa wakazi katika vyumba (nyumba). Kusitishwa kwa kazi ya taasisi zote za elimu, taasisi za burudani, masoko. Kukomesha shughuli za uzalishaji wa makampuni ya biashara au uhamisho wao kwa mode maalum ya uendeshaji.

Hatua za kupambana na janga na matibabu na kuzuia chini ya hali ya karantini ni pamoja na: matumizi ya dawa na idadi ya watu, ulinzi wa chakula na maji, disinfestation, disinfestation, deratization, usafi wa mazingira, uzingatiaji mkali wa sheria za usafi wa kibinafsi, utambuzi hai na kulazwa hospitalini. wagonjwa wa kuambukiza.

Uchunguzi huletwa ikiwa aina ya pathojeni si hatari hasa. Madhumuni ya uchunguzi ni kuzuia kuenea kwa magonjwa ya ukaguzi na kuyaondoa. Ili kufanya hivyo, kimsingi hatua sawa za matibabu na kuzuia hufanywa kama wakati wa karantini, lakini wakati wa uchunguzi, kutengwa na hatua za kuzuia sio kali sana.

Kipindi cha karantini na uchunguzi imedhamiriwa na muda wa kipindi cha juu cha incubation cha ugonjwa huo, kilichohesabiwa kutoka wakati wa kutengwa kwa mgonjwa wa mwisho na mwisho wa disinfection katika kuzuka.

Watu ambao wako kwenye eneo la lengo la ugonjwa wa kuambukiza wanapaswa kutumia bandeji za pamba-chachi kulinda viungo vyao vya kupumua. Kwa ulinzi wa muda mfupi, inashauriwa kutumia leso au scarf, kitambaa au scarf iliyopigwa katika tabaka kadhaa. Miwani pia haidhuru. Inashauriwa kutumia vifuniko na vifuniko vya mvua vilivyotengenezwa kwa vitambaa vya synthetic na mpira, kanzu, koti zilizotiwa, viatu vya mpira, viatu vilivyotengenezwa kwa ngozi au mbadala zake, glavu za ngozi au mpira (mittens).

Ulinzi wa chakula na maji ni pamoja na kuunda hali ambazo hazijumuishi uwezekano wa kuwasiliana na anga iliyochafuliwa. Njia za kuaminika za ulinzi zinaweza kuwa aina zote za vyombo vilivyofungwa vizuri. Maji kutoka kwa maji na visima vya sanaa yanaruhusiwa kutumika kwa uhuru, lakini lazima yachemshwe.

Katika mtazamo wa ugonjwa wa ukaguzi, disinfection, disinsection na deratization haiwezi kutolewa.

Disinfection hufanywa ili kuharibu au kuondoa vijidudu na vimelea vingine kutoka kwa vitu vya mazingira ambavyo mtu anaweza kuwasiliana navyo. Kwa disinfection, ufumbuzi wa bleach na kloramine, lysol, formalin, nk hutumiwa.Kutokuwepo kwa vitu hivi, maji ya moto na sabuni au soda hutumiwa.

Disinsection hufanyika ili kuharibu wadudu na kupe - wabebaji wa vimelea vya magonjwa ya kuambukiza. Kwa kusudi hili, mbinu mbalimbali hutumiwa: mitambo (kugonga nje, kutikisa, kuosha), kimwili (kupiga pasi na chuma, kuchemsha), kemikali (matumizi ya wadudu - klorophos, thiophos, DDT, nk), pamoja. Ili kulinda dhidi ya kuumwa na wadudu, dawa za kuzuia (repellents) hutumiwa, ambazo hulainisha ngozi ya sehemu za wazi za mwili.

Deratization inafanywa kwa ajili ya kuangamiza panya - flygbolag ya pathogens ya magonjwa ya kuambukiza. Inafanywa mara nyingi kwa msaada wa vifaa vya mitambo na kemikali.

Jukumu muhimu katika kuzuia magonjwa ya kuambukiza linachezwa na uzingatifu mkali wa sheria za usafi wa kibinafsi: kuosha mikono na sabuni baada ya kazi na kabla ya kula; kuosha mara kwa mara ya mwili katika kuoga, kuoga, kuoga na mabadiliko ya chupi na kitani kitanda; kusafisha kwa utaratibu na kutikisa nguo za nje na matandiko; kudumisha usafi wa majengo ya makazi na kazi; kusafisha kutoka kwa uchafu na vumbi, kuifuta viatu kabla ya kuingia kwenye chumba; matumizi ya bidhaa zilizothibitishwa tu, maji ya kuchemsha na maziwa, matunda na mboga zilizoosha na maji ya kuchemsha, nyama ya kuchemsha na samaki.

Mafanikio ya kufutwa kwa kituo cha ukaguzi kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na vitendo hai na tabia nzuri ya idadi ya watu. Kila mtu lazima azingatie kabisa serikali iliyowekwa na sheria za maadili kazini, barabarani na nyumbani, kila wakati atekeleze janga na janga.

Kanuni za maadili kwa watu magonjwa ya kuambukiza. Fikiria vipengele vya tabia ya binadamu katika tukio la baadhi ya magonjwa hatari zaidi ya kuambukiza.

v Tauni- ugonjwa hatari wa kuambukiza.

Första hjälpen: mapumziko ya kitanda, mara moja kumtenga mgonjwa kutoka kwa familia nzima, kutoa antipyretic wakati joto la juu toa dawa ya maumivu ya kichwa maumivu makali na kumwita daktari. Kabla ya daktari kufika, unaweza kutumia dawa ya watu: tini zilizoiva zilizokatwa kwa nusu zimefungwa kwenye eneo la uchungu.

v Kipindupindu- ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo tu kwa wanadamu.

Första hjälpen : kupumzika kwa kitanda, mara moja kumtenga mgonjwa kutoka kwa watu wenye afya, funika na chupa za moto, funga blanketi ya joto. Weka compress ya joto ya vodka au poultice ya bran, kupikwa katika peel na viazi mashed juu ya tumbo. Ikiwa inapatikana, ni vizuri kutoa matone ya kipindupindu ya Botkin ndani: matone 15-20 kila saa mbili hadi tatu. Unaweza kutoa mara kadhaa nusu ya glasi dhaifu ( Rangi ya Pink) suluhisho la permanganate ya potasiamu. Kama ipo pombe ya kafuri, basi unaweza kutoa matone 8 kwa sukari kila baada ya dakika 10, hasa wakati mgonjwa anaanza kupata baridi. Inaweza kupewa moto kahawa kali, chai na ramu au cognac. Kunywa na kutoa kioevu nyingi iwezekanavyo.

v kimeta - ugonjwa wa kuambukiza wa wanadamu na wanyama.

Första hjälpen: kupumzika kwa kitanda, kumtenga mgonjwa kutoka kwa wengine, funga mdomo wa mgonjwa, pua na mask yake ya chachi, piga daktari. Antibiotics, gamma globulin na madawa mengine hutumiwa kwa matibabu.

v Tularemia- ugonjwa wa kuambukiza wa bakteria wa papo hapo wa wanadamu na baadhi ya panya.

Första hjälpen : kupumzika kwa kitanda, kujitenga na wengine, kutoa antipyretic, dawa ya maumivu ya kichwa na kumwita daktari.

v Ugonjwa wa Uti wa mgongo ni ugonjwa hatari wa kuambukiza unaosababisha kuvimba kwa ubongo na uti wa mgongo. Matatizo hatari na matokeo, hasa, shida ya akili inaweza kuendelea kwa maisha.

Första hjälpen: mfiduo wa mgonjwa compress baridi kichwani, kuifuta mwili na kitambaa kibichi, kupiga na shabiki wa nyumbani, antipyretics (aspirin, amidopyrine, nk), tiba za maumivu ya kichwa (analgin, nk), husababisha " gari la wagonjwa' au daktari.

v Diphtheria - ugonjwa hatari wa kuambukiza uharibifu wa sumu mifumo ya moyo na mishipa na neva.

Första hjälpen: toa laxative, suuza na suluhisho kali chumvi ya meza au siki - wote kuondoa filamu. Compresses baridi hutumiwa kwa shingo, mara nyingi kubadilisha yao. Ikiwa kumeza ni vigumu, basi hutoa barafu kidogo kumeza, lakini ikiwa tezi za kizazi hupuka, basi hii haipaswi kufanyika. Kisha unahitaji kupiga gari la wagonjwa au daktari. Kabla ya daktari kufika, huwezi kulainisha koo mwenyewe, kwani ikiwa pus huingia kwenye damu, inaweza kuambukizwa.

v Kuhara damu- ugonjwa hatari wa kuambukiza unaoathiri utumbo mkubwa.

Första hjälpen: mapumziko ya kitanda, maji-chai chakula kwa masaa 8-10, kunywa maji mengi(Suluhisho la 5% la glucose, ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu, decoction ya rosehip, antibiotics), kwa joto la juu kutoa antipyretics, piga daktari.

v Mafua - maambukizi, matatizo hatari kati mfumo wa neva na viungo vya kupumua.

Första hjälpen: kupumzika, kupumzika kwa kitanda, maziwa ya moto, kinywaji cha alkali, plasters ya haradali kwenye uso wa mbele kifua, kunywa lita 3-4 za maji kwa siku (hasa maji ya aina ya Borjomi), chukua vitamini C, kula vyakula vyenye protini nyingi, na samaki konda, vyakula vya baharini, walnuts, sauerkraut, vitunguu, vitunguu, piga daktari.

v Kifua kikuu cha mapafu- ugonjwa hatari wa kuambukiza.

Första hjälpen: kupumzika, kupumzika kwa kitanda. Kwa kutokwa kwa sputum bora, mgonjwa hupewa nafasi ambayo inawezesha mifereji ya maji. Kwa kikohozi kali, dawa za antitussive hutolewa: vidonge vya codeine, expectorants. Kuwezesha nafasi ya plasters ya haradali, benki za mviringo.

v Hepatitis ya virusi aina A - ugonjwa wa kuambukiza. Huathiri ini.

Kuzuia. Epuka kula bila kupikwa Maji ya kunywa kutoka kwa maji ya wazi, kuchunguza sheria za usafi wa kibinafsi na kuepuka kuwasiliana na wagonjwa wenye hepatitis.

Första hjälpen. Kutengwa kwa mgonjwa, mapumziko ya kitanda, chakula (protini, wanga, kufuatilia kipengele cha potasiamu, magnesiamu, chuma, vitamini). Piga daktari au ambulensi.

v Pepopunda - ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo.

Kinga na huduma ya kwanza . Kuzuia - chanjo sumu ya pepopunda) Kuzuia magonjwa hupatikana kwa kuondoa jeraha miili ya kigeni, tishu zilizokufa na usindikaji wake. Wakati dalili za ugonjwa zinaonekana, tengeneza amani kwa mgonjwa na piga gari la wagonjwa.

v Mabusha - maambukizi.

Första hjälpen: lainisha tezi zilizovimba na mafuta ya ichthyol au iodini, lakini usizike.

Magonjwa mengine ya kuambukiza, kama nadra, hayazingatiwi katika aya hii.

B) Vitendo vya idadi ya watu katika kesi ya magonjwa ya kuambukiza ya wanyama wa nyumbani na wa kilimo

Magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na virusi. Magonjwa mengi ya wanyama yanayosababishwa na virusi (ugonjwa wa miguu na midomo, tauni, nguruwe ya kondoo, kichaa cha mbwa, nk) husababisha uharibifu mkubwa wa kiuchumi. Ya kawaida zaidi maambukizi ya virusi kusababisha magonjwa ya njia ya upumuaji na utumbo.

Wakati magonjwa ya kuambukiza yanaonekana kati ya wanyama wa porini, huharibiwa tu. Ili kuhifadhi mifugo ya wanyama wa ndani, chanjo na matibabu ya mifugo ya wanyama kawaida hufanywa na huduma za mifugo. Hii inafanywa katika maeneo maalum ya usindikaji ambapo wanyama hutendewa na ufumbuzi maalum wa disinfectant. Aina ya suluhisho la disinfectant inategemea aina ya ugonjwa wa kuambukiza, lakini katika kesi ya wanyama wa kipenzi ambao tayari ni wagonjwa, hawatibiwa, lakini huharibiwa hasa kwa kuchomwa moto, ikifuatiwa na disinfection ya majengo na maeneo ya mazishi ya wanyama.

Kwa magonjwa ya kawaida ya wanyama, na kutoka kwao hadi kwa wanadamu, ni muhimu kuzingatia upinzani wa microbes na kuchukua hatua za ulinzi na usalama. Hebu tuangalie kwa haraka zaidi ya kawaida na ya hatari magonjwa ya virusi na hatua za kuzuia.

Kichaa cha mbwa - ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababishwa na virusi vinavyoingia kwenye jeraha na kufikia mfumo mkuu wa neva.

.Hatua za kuzuia: wanyama wagonjwa si kutibiwa, lakini pekee na kuuawa wakati utambuzi ni kuthibitishwa. Mbwa mara nyingi hupewa chanjo. Wanyama ambao wameuma watu au wanyama wengine huzingatiwa kwa siku 10. Watu walioumwa wana chanjo, na tata ya matibabu yao hufanyika.

Ugonjwa wa kipindupindu - ugonjwa hatari wa kuambukiza.

Hatua za kuzuia : kuweka katika karantini na baadae kuchinja na kuchoma maiti.

ndui- ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo. Ugonjwa huathiri kila aina ya wanyama na wanadamu.

Hatua za kuzuia: wanyama wanaoagizwa kutoka nje huwekwa kwenye karantini na kupewa chanjo. Wanyama waliokufa huchomwa moto.

Leukemia ya ng'ombe (leukemia, saratani ya damu) - ugonjwa sugu wa kuambukiza. Husababishwa na virusi na huathiri wanyama wasio na kinga

Hatua za kuzuia: uchunguzi wa mara kwa mara wa mifugo kwa njia za kliniki na nyinginezo. Uharibifu wa wanyama wagonjwa.

ugonjwa wa mguu na mdomo- ugonjwa wa kuambukiza wa wanyama wa artiodactyl.

Hatua za kuzuia : chanjo kubwa ya ng'ombe, mbuzi, kondoo, nguruwe.

Pseudoplague ya ndege ni ugonjwa wa kuambukiza wa familia ya kuku.

Hatua za kuzuia : katika kipindi cha vuli-majira ya joto, kuku hulishwa na malisho yaliyothibitishwa, kuku wanapaswa kunywa maji safi.

Ornithosis - magonjwa ya asili ya kuambukiza ya ndege wengi, ikiwa ni pamoja na ndege wa ndani, pamoja na mamalia na wanadamu. Mwenye sifa SARS, peritonitis ya nyuzi, encephalitis.

Hatua za kuzuia : ndege wagonjwa huharibiwa.

Magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na bakteria. Hapa kuna mifano ya magonjwa ya kawaida.

Glanders- ugonjwa wa kuambukiza wa wanyama wenye kwato moja.

Hatua za kuzuia : glanders kufunua juu hatua ya awali mtihani wa mzio pamoja na mallein. Ikiwa wanyama kama hao hupatikana, huharibiwa..

Kifua kikuu (wanyama, binadamu na ndege) - ugonjwa sugu wa kuambukiza na ujanibishaji katika wengi viungo vya ndani, mara nyingi zaidi mapafu.

Hatua za kuzuia: utambuzi wa mzio wanaoitikia vyema wanauawa.

Leptospirosis -.

Hatua za kuzuia: wanyama wanachanjwa, wanaofika wapya wamewekwa karantini.

Kimeta - ugonjwa hatari sana wa kuambukiza kwa wanadamu na wanyama.

Hatua za kuzuia: chanjo ya wanyama. Tibu kwa seramu ya kuzuia kimeta na penicillin.

Listeriosis - magonjwa ya kuambukiza yanayopitishwa kutoka kwa wanyama kwenda kwa wanadamu . .

Hatua za kuzuia : wanyama wanachanjwa. Wanyama wagonjwa hutengwa na kutibiwa.

Tularemia - magonjwa ya kuambukiza ya wanyama na wanadamu.

Hatua za kuzuia: udhibiti wa panya (uharibifu katika maghala, ndani ya nyumba).

Salmonella -magonjwa ya kuambukiza husababishwa na bakteria ya utumbo.

Hatua za kuzuia : wagonjwa wametengwa na kutibiwa, serum ya antiseptic na bacteriophage hutumiwa.

Botulism - maambukizi kwa wanadamu na wanyama.

Hatua za kuzuia : kudhibiti madhubuti uzalishaji wa sausage, chakula cha makopo, kachumbari.

Brucellosis. Ni ugonjwa sugu wa kuambukiza wa wanyama na wanadamu.

Kuzuia. Wanyama wenye mmenyuko mzuri kwa brucellosis huharibiwa. Wengine huchanjwa.

Tuma kazi yako nzuri katika msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu iliyo hapa chini

Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga wanaotumia msingi wa maarifa katika masomo na kazi zao watakushukuru sana.

1. Kanuni za tabia za watu katika kesi ya magonjwa ya kuambukiza 2

2. Vitendo vya idadi ya watu kwa kuzingatia uharibifu wa bakteria 6

Fasihi 13

1. Kanuni za tabia ya idadi ya watu katika kesi ya magonjwa ya kuambukiza

Vyumba ambavyo mgonjwa yuko vinapaswa kuwa na hewa ya kutosha mara kwa mara. Kwa ajili yake, tenga chumba tofauti au uzio na skrini. Wafanyikazi wa huduma lazima wavae vinyago vya chachi ya kinga.

Dharura na prophylaxis maalum ni muhimu kwa kuzuia maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza.

Uzuiaji wa dharura unafanywa wakati kuna hatari ya magonjwa mengi, lakini wakati aina ya pathogen bado haijatambuliwa kwa usahihi. Inajumuisha kuchukua antibiotics, sulfanilamide na madawa mengine na idadi ya watu. Njia za kuzuia dharura na matumizi yao kwa wakati kulingana na mipango iliyotolewa mapema inaweza kuzuia kwa kiasi kikubwa magonjwa ya kuambukiza, na ikiwa yanatokea, kupunguza mwendo wao.

Prophylaxis maalum - kuundwa kwa kinga ya bandia (kinga) kupitia chanjo za kinga (chanjo) hufanyika dhidi ya magonjwa fulani (variola, diphtheria, kifua kikuu, poliomyelitis, nk) daima, na dhidi ya wengine tu wakati kuna hatari ya matukio yao na. kuenea.

Ili kuzuia na kupunguza magonjwa ya kuambukiza kwa utaratibu wa kujisaidia na usaidizi wa pande zote, inashauriwa kutumia fedha zilizomo kwenye kitanda cha misaada ya kwanza cha mtu binafsi AI-2.

Katika tukio la kuzingatia ugonjwa wa kuambukiza, karantini au uchunguzi unatangazwa ili kuzuia kuenea kwa magonjwa.

Karantini huletwa katika kesi ya tukio la magonjwa hatari (smallpox, tauni, kipindupindu, nk). Inaweza kufunika eneo la wilaya, jiji, kikundi cha makazi.

Karantini ni mfumo wa utawala, kupambana na janga na hatua za matibabu na za kuzuia zinazolenga kutengwa kabisa kwa kuzingatia na kuondokana na magonjwa ndani yake. Hatua kuu za serikali katika uanzishwaji wa karantini ni: ulinzi wa lengo la ugonjwa wa kuambukiza, makazi ndani yake, wadi za kutengwa na hospitali, vituo vya ukaguzi. Marufuku ya kuingia na kutoka kwa watu, kuingia na kutoka kwa wanyama, pamoja na usafirishaji wa mali nje ya nchi. Marufuku ya kupita njia ya usafirishaji, isipokuwa reli na maji. Kugawanya watu katika vikundi vidogo na kupunguza mawasiliano kati yao. Shirika la utoaji wa chakula, maji na mahitaji ya msingi kwa wakazi katika vyumba (nyumba). Kusitishwa kwa kazi ya taasisi zote za elimu, taasisi za burudani, masoko. Kukomesha shughuli za uzalishaji wa makampuni ya biashara au uhamisho wao kwa mode maalum ya uendeshaji.

Watu ambao wako kwenye eneo la lengo la ugonjwa wa kuambukiza wanapaswa kutumia bandeji za pamba-chachi kulinda viungo vyao vya kupumua. Kwa ulinzi wa muda mfupi, inashauriwa kutumia leso au scarf, kitambaa au scarf iliyopigwa katika tabaka kadhaa. Miwani pia haidhuru. Inashauriwa kutumia vifuniko na vifuniko vya mvua vilivyotengenezwa kwa vitambaa vya synthetic na mpira, kanzu, koti zilizotiwa, viatu vya mpira, viatu vilivyotengenezwa kwa ngozi au mbadala zake, glavu za ngozi au mpira (mittens).

Ulinzi wa chakula na maji ni pamoja na kuunda hali ambazo hazijumuishi uwezekano wa kuwasiliana na anga iliyochafuliwa. Njia za ulinzi za kesi zinaweza kuwa aina zote za vyombo vilivyofungwa vizuri.

Maji kutoka kwa maji na visima vya sanaa yanaruhusiwa kutumika kwa uhuru, lakini lazima yachemshwe.

Katika mtazamo wa ugonjwa wa kuambukiza, disinfection, disinsection na deratization haiwezi kutolewa.

Disinsection hufanyika ili kuharibu wadudu na wabebaji wa vijidudu vya magonjwa ya kuambukiza. Kwa kusudi hili, mbinu mbalimbali hutumiwa: mitambo (kugonga nje, kutikisa, kuosha), kimwili (kupiga pasi na chuma, kuchemsha), kemikali (matumizi ya wadudu klorophos, thiophos, DDT, nk), pamoja. Ili kulinda dhidi ya kuumwa na wadudu, dawa za kuzuia (repellents) hutumiwa, ambazo hulainisha ngozi ya sehemu za wazi za mwili.

Deratization unafanywa kwa ajili ya kuangamiza panya flygbolag ya pathogens ya magonjwa ya kuambukiza. Inafanywa mara nyingi kwa msaada wa vifaa vya mitambo na kemikali.

Jukumu muhimu katika kuzuia magonjwa ya kuambukiza linachezwa na uzingatifu mkali wa sheria za usafi wa kibinafsi: kuosha mikono na sabuni baada ya kazi na kabla ya kula; kuosha mara kwa mara ya mwili katika kuoga, kuoga, kuoga na mabadiliko ya chupi na kitani kitanda; kusafisha kwa utaratibu na kutetereka kwa nguo za nje na matandiko; kudumisha usafi wa majengo ya makazi na kazi; kusafisha kutoka kwa uchafu na vumbi, kuifuta viatu kabla ya kuingia kwenye chumba; matumizi ya bidhaa zilizothibitishwa tu, maji ya kuchemsha na maziwa, matunda na mboga zilizoosha na maji ya kuchemsha, nyama ya kuchemsha na samaki.

Mafanikio ya kuondokana na lengo la kuambukiza kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na vitendo vya kazi na tabia nzuri ya idadi ya watu wote. Kila mtu lazima azingatie madhubuti sheria zilizowekwa na sheria za tabia kazini, barabarani na nyumbani, azingatie kila wakati viwango vya kupambana na janga na usafi na usafi.

2. Vitendo vya idadi ya watu katika mtazamo wa uharibifu wa bakteria

Mtazamo wa uharibifu wa bakteria unaitwa miji, makazi mengine, vitu vya uchumi wa kitaifa na maeneo yaliyoambukizwa. njia za bakteria na ndio chanzo cha kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza. Adui anaweza kuunda hotbed kama hiyo kwa kutumia vimelea vingi vya magonjwa ya kuambukiza.

Muda na ufanisi wa kuchukua hatua za kinga dhidi ya mawakala wa bakteria, ambayo ni msingi wa athari ya uharibifu wa silaha za bakteria, itatambuliwa kwa kiasi kikubwa na jinsi ishara za mashambulizi ya bakteria ya adui zinavyosomwa. Kwa uchunguzi fulani, mtu anaweza kutambua: katika maeneo ya kupasuka kwa risasi za bakteria, kuwepo kwa matone ya vitu vya kioevu au vya unga kwenye udongo, mimea na vitu mbalimbali au wakati risasi zinapasuka - malezi ya mapafu mawingu ya moshi (ukungu); kuonekana kwa mstari wa giza nyuma ya ndege ya kuruka, ambayo hatua kwa hatua hutulia na kuondokana; mkusanyiko wa wadudu na panya, flygbolag hatari zaidi ya mawakala wa bakteria, isiyo ya kawaida kwa eneo fulani na msimu fulani; kuibuka kwa magonjwa mengi kati ya watu na wanyama wa shambani, na pia vifo vingi vya wanyama.

Baada ya kugundua angalau moja ya ishara za utumiaji wa silaha za bakteria na adui, ni muhimu kuweka mara moja mask ya gesi (kipumuaji, mask ya kitambaa cha kuzuia vumbi au bandeji ya pamba-chachi), ikiwezekana, kinga ya ngozi na ripoti. hii kwa shirika la karibu la udhibiti wa ulinzi wa raia au taasisi ya matibabu. Kisha, kulingana na hali hiyo, unaweza kuchukua kifuniko katika muundo wa kinga (makazi, kupambana na mionzi au makao rahisi). Kwa wakati na matumizi sahihi vifaa vya kinga binafsi na miundo ya kinga italinda dhidi ya ingress ya mawakala wa bakteria kwenye mfumo wa kupumua, kwenye ngozi na nguo.

Ulinzi uliofanikiwa dhidi ya silaha za bakteria kwa kiasi kikubwa inategemea, zaidi ya hayo, juu ya kiwango cha kinga ya idadi ya watu kwa magonjwa ya kuambukiza na athari za sumu. Kinga inaweza kupatikana kwanza kabisa uimarishaji wa jumla mwili kwa njia ya ugumu wa utaratibu na elimu ya kimwili na michezo; hata wakati wa amani, kufanyika kwa matukio haya kunapaswa kuwa sheria kwa watu wote. Kinga pia hupatikana kwa kufanya prophylaxis maalum, ambayo kawaida hufanywa mapema na chanjo, chanjo na sera. Kwa kuongeza, mara moja katika kesi ya tishio la kuumia (au baada ya kuumia) na mawakala wa bakteria, wakala wa antibacterial No.

Ili kuhakikisha ulinzi wa ufanisi kutoka kwa silaha za bakteria umuhimu mkubwa ina hatua za kupambana na janga na usafi-usafi. Inahitajika kuzingatia kwa uangalifu sheria za usafi wa kibinafsi na mahitaji ya usafi na usafi wakati wa kutoa chakula na maji kwa idadi ya watu. Kupika na kula lazima kuwatenga uwezekano wa kuambukizwa na mawakala wa bakteria; aina tofauti vyombo vinavyotumika katika utayarishaji na ulaji wa chakula lazima vioshwe na viuatilifu au vichemshwe.

Kuibuka kwa wakati mmoja kwa idadi kubwa ya magonjwa ya kuambukiza kati ya watu katika tukio ambalo adui anatumia silaha za bakteria kunaweza kuwa na nguvu. athari ya kisaikolojia hata kwa watu wenye afya njema. Matendo na tabia ya kila mtu katika kesi hii inapaswa kuwa na lengo la kuzuia hofu iwezekanavyo.

Ili kuzuia kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza wakati wa matumizi ya silaha za bakteria na adui, kwa amri ya wakuu wa ulinzi wa raia wa wilaya na miji, na mbinu za vitu vya uchumi wa kitaifa, karantini na uchunguzi hutumiwa.

Karantini huletwa wakati imethibitishwa bila shaka kuwa adui ametumia silaha za bakteria, na haswa katika hali ambapo vimelea vinavyotumiwa ni hatari sana (tauni, kipindupindu, nk). Utawala wa karantini hutoa kutengwa kamili kwa kidonda kutoka kwa watu wanaozunguka; inalenga kuzuia kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza.

Juu ya mipaka ya nje walinzi wenye silaha wameanzishwa katika eneo la karantini, huduma ya kamanda na doria hupangwa, na trafiki inadhibitiwa. KATIKA makazi na katika vituo ambapo karantini imeanzishwa, huduma ya kamanda wa ndani (ndani) imepangwa, ulinzi wa watenganishaji wa kuambukiza na hospitali, vituo vya ukaguzi, nk hufanyika.

Kutoka kwa maeneo ambayo karantini imetangazwa, kuondoka kwa watu, uondoaji wa wanyama na usafirishaji wa mali nje ya nchi ni marufuku. Kuingia katika eneo lililochafuliwa kunaruhusiwa na wakuu wa ulinzi wa raia tu kwa fomu maalum na njia za usafiri. Kifungu cha usafiri wa usafiri kupitia vidonda ni marufuku (isipokuwa inaweza tu kuwa usafiri wa reli).

Vifaa vya uchumi wa kitaifa ambavyo viko katika eneo la karantini na vinaendelea na shughuli zao za uzalishaji vinabadilika kwa njia maalum ya kufanya kazi kwa kufuata madhubuti mahitaji ya kupambana na janga. Mabadiliko ya kazi yamegawanywa katika vikundi vya watu binafsi(ikiwezekana ndogo katika utungaji), mawasiliano kati yao yamepunguzwa kwa kiwango cha chini. Milo na mapumziko kwa wafanyakazi na wafanyakazi hupangwa kwa makundi katika vyumba maalum. Katika ukanda wa karantini, kazi ya taasisi zote za elimu, taasisi za burudani, masoko na bazaars zimesimamishwa.

Idadi ya watu katika eneo la karantini imegawanywa katika vikundi vidogo (kinachojulikana kama karantini ya sehemu); haruhusiwi kuondoka katika vyumba au madeni yake isipokuwa lazima kabisa. Chakula, maji na mahitaji ya kimsingi hutolewa kwa watu kama hao timu maalum. Ikiwa ni muhimu kufanya kazi ya haraka nje ya majengo, watu lazima wawe na uhakika wa kuvaa vifaa vya kinga binafsi.

Kila raia ana jukumu kali la kufuata hatua za serikali katika eneo la karantini; udhibiti wa uzingatiaji wao unafanywa na huduma ya utaratibu wa umma.

Katika tukio ambalo aina iliyoanzishwa ya pathojeni sio ya kikundi cha hatari sana, karantini iliyoletwa inabadilishwa na uchunguzi, ambao hutoa. usimamizi wa matibabu nyuma ya kidonda na kutekeleza hatua muhimu za matibabu na kuzuia. Hatua za kutengwa na vikwazo wakati wa uchunguzi ni ngumu kidogo kuliko wakati wa karantini.

Katika lengo la uharibifu wa bakteria, moja ya hatua za kipaumbele ni kufanya matibabu ya dharura ya kuzuia idadi ya watu. Matibabu hayo yanapangwa na wafanyakazi wa matibabu wanaohusishwa na kituo, wilaya wafanyakazi wa matibabu, pamoja na wafanyakazi vitengo vya matibabu. Kwa kila rafiki wa usafi, sehemu ya barabara, robo, nyumba au warsha imepewa, ambayo inasimamiwa na askari wa usafi mara 2 - 3 kwa siku; idadi ya watu, wafanyikazi na wafanyikazi hutolewa maandalizi ya matibabu. Antibiotics hutumiwa kwa kuzuia mbalimbali vitendo na madawa mengine ambayo hutoa kuzuia na athari ya uponyaji. Idadi ya watu walio na vifaa vya huduma ya kwanza vya AI-2 hubeba prophylaxis peke yao, kwa kutumia dawa kutoka kwa kisanduku cha huduma ya kwanza.

Mara tu aina ya pathojeni imedhamiriwa, prophylaxis maalum ya dharura hufanywa, ambayo inajumuisha utumiaji wa dawa maalum. ugonjwa huu antibiotics, seramu, nk.

Kuibuka na kuenea kwa magonjwa ya milipuko kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi dharura ilivyo matibabu ya kuzuia. Kwa hali yoyote unapaswa kujiepusha na kuchukua dawa zinazozuia magonjwa. Ni lazima ikumbukwe kwamba matumizi ya wakati wa antibiotics, seramu na madawa mengine sio tu kupunguza idadi ya waathirika, lakini pia itasaidia kuondoa haraka foci ya magonjwa ya kuambukiza.

Uuaji wa maambukizo, kuua magonjwa na utenganishaji hupangwa katika karantini na maeneo ya uchunguzi tangu mwanzo. Disinfection inalenga disinfect vitu ya mazingira ya nje ambayo ni muhimu kwa shughuli za kawaida na usalama wa watu. Disinfection, kwa mfano, ya wilaya, miundo, vifaa, mashine na vitu mbalimbali vinaweza kufanywa kwa kutumia mapigano ya moto, kilimo, ujenzi na vifaa vingine; vitu vidogo vinachafuliwa kwa kutumia vifaa vya mwongozo. Kwa disinfection, ufumbuzi wa bleach na kloramine, lysol, formalin, nk hutumiwa. Kwa kukosekana kwa vitu hivi, maji ya moto (pamoja na sabuni au soda) na mvuke inaweza kutumika kwa disinfecting majengo, vifaa, na teknolojia.

Disinsection na deratization ni shughuli zinazohusiana na uharibifu wa wadudu na uharibifu wa panya, ambayo inajulikana kuwa flygbolag ya magonjwa ya kuambukiza, kwa mtiririko huo. Kuharibu wadudu, kimwili (kuchemsha, kupiga pasi na chuma cha moto, nk), kemikali (matumizi ya disinfectants) na mbinu za pamoja; uangamizaji wa panya katika hali nyingi unafanywa kwa kutumia vifaa vya mitambo (mitego ya aina mbalimbali) na kemikali. Miongoni mwa disinfectants, DDT, hexachloran, klorophos inaweza kutumika sana; miongoni mwa dawa zinazokusudiwa kuangamiza panya ni ratsid, scurvy phosfide, sulphate ya potasiamu.

Baada ya disinfection, disinfestation na deratization, sanitization kamili ya watu ambao walishiriki katika utekelezaji wa shughuli hizi hufanyika. Ikiwa ni lazima, matibabu ya usafi wa watu wengine wote hupangwa.

Wakati huo huo na hatua zinazozingatiwa katika eneo la karantini (uangalizi), watu wagonjwa na hata wale ambao wana shaka ya ugonjwa huo wanatambuliwa. Dalili za ugonjwa ni homa, hisia mbaya, maumivu ya kichwa, kuonekana kwa upele, nk Wafanyikazi wa usafi na wafanyikazi wa matibabu hupata data hizi kupitia wapangaji wanaowajibika wa vyumba na wamiliki wa nyumba na ripoti mara moja kwa kamanda wa malezi au kwa taasisi ya matibabu kuchukua hatua za kujitenga na kutibu. wagonjwa.

Baada ya kutuma mgonjwa kwa hospitali maalum ya magonjwa ya kuambukiza na ghorofa ambako aliishi, disinfection hufanyika; vitu na nguo za mgonjwa pia zina disinfected. Wale wote ambao wamewasiliana na mgonjwa husafishwa na kutengwa (nyumbani au katika vyumba maalum).

Ikiwa haiwezekani kulazwa hospitalini mgonjwa anayeambukiza, ametengwa nyumbani, mmoja wa wanafamilia anamtunza. Mgonjwa anapaswa kutumia sahani tofauti, taulo, sabuni, beseni na mkojo. Asubuhi na jioni wakati huo huo, joto lake linapimwa, masomo ya thermometer yameandikwa kwenye karatasi maalum ya joto inayoonyesha tarehe na wakati wa kipimo. Kabla ya kila mlo, mgonjwa husaidiwa kuosha mikono yake na suuza kinywa chake na koo, na asubuhi na kabla ya kulala - kuosha na kupiga mswaki meno yake.

Watu wagonjwa sana wanahitaji kuifuta uso wao na kitambaa cha uchafu au kitambaa; macho na mdomo vinafutwa na swabs iliyotiwa maji na suluhisho la 1-2%. asidi ya boroni au kunywa soda. Taulo na napkins kutumika kutibu mgonjwa ni disinfected, napkins karatasi na tampons ni kuchomwa moto. Ili kuepuka vidonda vya kitanda, ni muhimu kurekebisha kitanda cha mgonjwa na kumsaidia kubadilisha msimamo, na ikiwa ni lazima, tumia miduara ya bitana.

Angalau mara mbili kwa siku, chumba ambacho mgonjwa iko kinapaswa kuwa na hewa ya hewa na kusafishwa kwa mvua kwa kutumia ufumbuzi wa disinfectant.

Mlezi anapaswa kutumia bandeji ya pamba-chachi, gauni (au nguo zinazofaa), glavu, dharura na prophylaxis maalum; lazima afuatilie kwa uangalifu usafi wa mikono (misumari inapaswa kupunguzwa mfupi) na nguo. Baada ya kila kuwasiliana na siri, kitani, sahani na vitu vingine vya mgonjwa, ni muhimu kuosha mikono na disinfect yao na ufumbuzi wa 3% wa Lysol au 1% ufumbuzi wa kloramine. Unapaswa pia kuwa na kitambaa na wewe, mwisho wake mmoja unapaswa kunyunyiziwa na suluhisho la disinfectant.

Fasihi

Avazhansky Yu.V. Ulinzi wa Nchi ya Baba - M.: Energoatomizdat, 1989.

Ulinzi wa raia. -/Mh. N.P. Olovyanishnikova - M .: Shule ya Upili, 1979.

Ulinzi wa raia. / Ilihaririwa na Jenerali wa Jeshi A.T. Altunin - M.: Nyumba ya Uchapishaji ya Kijeshi, 1982.

Kammerer Yu.Yu. Miundo ya Kinga ya Ulinzi wa Raia - M.: Energoatomizdat, 1985

Kulpinov Sergey. Tovuti ya ulinzi wa raia http://www.gr-obor.narod.ru/- 2003

Nyaraka Zinazofanana

Njia na hatua za kuenea kwa maambukizi. Shughuli katika lengo la uharibifu wa bakteria. Kuzuia dharura na matibabu ya magonjwa ya kuambukiza. Kuwazuia kwa kutumia bidhaa ya dawa na athari ya juu ya kinga.

uwasilishaji, umeongezwa 12/12/2013

Maambukizi hatari haswa (DTI) kama kundi la masharti la magonjwa ya kuambukiza ambayo yanawakilisha hatari ya kipekee ya janga. Utaratibu wa vitendo na hatua kuu za mitaa katika kesi ya kugundua HEI kwa mujibu wa nyaraka za udhibiti wa Shirikisho la Urusi.

muhtasari, imeongezwa 11/27/2013

Maana na kiini cha hatua za matibabu na kuzuia - ugumu na usafi. Kuzuia majeraha ya mtoto. Msaada wa kwanza kwa majeraha na michubuko. Njia za kuzuia ajali na majeraha. Utunzaji sahihi na matibabu ya majeraha na michubuko.

muhtasari, imeongezwa 04/04/2018

Sheria za msingi za tabia ya idadi ya watu katika kesi ya taarifa ya ajali na kutolewa kwa vitu vyenye sumu. Njia za kulinda idadi ya watu kutoka kwa vitu vyenye sumu. Matumizi ya vifaa vya kinga binafsi. Kufunga chumba.

wasilisho, limeongezwa 04/29/2014

Vitamini na microelements. Upekee chakula cha watoto. Ushawishi wa pombe na sigara kwenye mwili wa binadamu. Msaada wa kwanza kwa kuchoma na majeraha. Kuzuia magonjwa ya kuambukiza. Ujenzi wa ujuzi maisha ya afya maisha. Usafi wa kibinafsi.

karatasi ya kudanganya, imeongezwa 05/20/2009

Kuhakikisha ulinzi wa mfanyakazi kutoka athari mbaya mazingira ya uzalishaji. Hatua za kisheria, shirika na kiufundi, usafi na usafi, matibabu na kuzuia kwa usalama wa kazi. Udhibiti na usimamizi katika uwanja wa ulinzi wa kazi.

wasilisho, limeongezwa 11/19/2013

Utabiri wa kutokea na maendeleo Maafa ya asili. Ajali na kutolewa kwa kemikali ya dharura vitu vya hatari na matokeo yao. Sheria za tabia na vitendo vya idadi ya watu katika kesi ya moto, matetemeko ya ardhi, ajali za usafiri na kwa kukabiliana na ishara ya onyo.

muhtasari, imeongezwa 12/16/2015

Miongozo kuu ya udhibiti wa serikali katika uwanja wa kuzuia dharura za asili na za kibinadamu na kupunguza matokeo yao mabaya. Utaalam wa serikali, udhibiti na usimamizi katika uwanja wa ulinzi wa idadi ya watu kutokana na hali za dharura.

karatasi ya muda, imeongezwa 02/17/2015

Ishara na digrii za hypothermia na baridi, hatua za utoaji huduma ya matibabu na majeraha ya baridi, kuzuia na kuzuia. hatari kipindi cha majira ya baridi: barafu, maporomoko ya theluji, dhoruba za theluji, maporomoko ya theluji. Sheria za tabia katika hali mbaya.

muhtasari, imeongezwa 04/05/2010

Kiini cha usalama wa kiakili, kimwili na kijamii wa mtoto. Sheria za tabia salama ya watoto nyumbani, trafiki watembea kwa miguu na abiria gari. Njia za kuunda mtazamo wa tahadhari kwa hali zinazoweza kuwa hatari.