Je, ugonjwa wa kuhara huingiaje mwilini? Shigellosis (kuhara damu ya bakteria): dalili, utambuzi, matibabu. Matibabu mbadala ya ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima nyumbani

ni maambukizo ya papo hapo ya matumbo yanayosababishwa na bakteria ya jenasi Shigella, inayojulikana na ujanibishaji mkubwa wa mchakato wa patholojia katika utando wa mucous wa utumbo mkubwa. Kuhara damu hupitishwa kwa njia ya kinyesi-mdomo (chakula au maji). Kliniki, mgonjwa wa kuhara damu ana kuhara, maumivu ya tumbo, tenesmus, syndrome ya ulevi (udhaifu, uchovu, kichefuchefu). Utambuzi wa ugonjwa wa kuhara huanzishwa kwa kutenga pathojeni kutoka kwa kinyesi cha mgonjwa, na ugonjwa wa kuhara wa Grigoriev-Shiga - kutoka kwa damu. Matibabu hufanyika hasa kwa msingi wa nje na inajumuisha rehydration, antibacterial na detoxification tiba.

Habari za jumla

ni maambukizo ya papo hapo ya matumbo yanayosababishwa na bakteria ya jenasi Shigella, inayojulikana na ujanibishaji mkubwa wa mchakato wa patholojia katika utando wa mucous wa utumbo mkubwa.

Tabia ya kusisimua

Visababishi vya ugonjwa wa kuhara damu ni shigella, ambayo kwa sasa inawakilishwa na spishi nne (S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. Sonnei), ambayo kila moja (isipokuwa Sonne shigella) imegawanywa katika serovars, ambayo kwa sasa ni zaidi ya hamsini. Idadi ya watu wa S. Sonnei ni homogeneous katika utungaji wa antijeni, lakini hutofautiana katika uwezo wa kuzalisha enzymes mbalimbali. Shigella ni fimbo zisizohamishika za gramu-hasi, hazifanyi spores, huzidisha vizuri kwenye vyombo vya habari vya virutubisho, na kwa kawaida hazina utulivu katika mazingira ya nje.

Mazingira bora ya joto kwa shigella ni 37 °C, vijiti vya Sonne vinaweza kuzaliana kwa joto la 10-15 ° C, vinaweza kuunda makoloni katika maziwa na bidhaa za maziwa, vinaweza kubaki kwa maji kwa muda mrefu (kama vile shigella ya Flexner) , sugu kwa mawakala wa antibacterial. Shigella hufa haraka wakati inapokanzwa: papo hapo - inapochemshwa, baada ya dakika 10 - kwa joto la zaidi ya digrii 60.

hifadhi na chanzo cha kuhara damu ni mtu - mgonjwa au asymptomatic carrier. Wagonjwa walio na aina ya kuhara kidogo au iliyofutwa ni wa umuhimu mkubwa zaidi wa magonjwa, haswa wale wanaohusiana na tasnia ya chakula na vituo vya upishi vya umma. Shigella imetengwa na mwili wa mtu aliyeambukizwa, kuanzia siku za kwanza za dalili za kliniki, maambukizo yanaendelea kwa siku 7-10, ikifuatiwa na kipindi cha kupona, ambayo, hata hivyo, kutengwa kwa bakteria pia kunawezekana (wakati mwingine inaweza kudumu wiki na miezi kadhaa).

Ugonjwa wa kuhara damu wa Flexner una uwezekano mkubwa wa kuwa sugu, tabia ndogo ya kuwa sugu huzingatiwa na maambukizo yanayosababishwa na bakteria ya Sonne. Ugonjwa wa kuhara damu hupitishwa kwa njia ya kinyesi-mdomo hasa kwa chakula (kuhara damu kwa Sonne) au njia ya maji (Flexner's dysentery). Katika uenezaji wa ugonjwa wa kuhara wa Grigoriev-Shiga, njia ya uambukizaji wa watu wa kaya hugunduliwa.

Watu wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa; baada ya kuteseka na ugonjwa wa kuhara damu, kinga isiyo imara ya aina maalum huundwa. Wale ambao wamepona kutoka kwa ugonjwa wa kuhara wa Flexner wanaweza kudumisha kinga ya baada ya kuambukizwa, ambayo inalinda dhidi ya kuambukizwa tena kwa miaka kadhaa.

Pathogenesis ya kuhara damu

Shigela huingia kwenye mfumo wa mmeng'enyo na chakula au maji (hufa kwa sehemu chini ya ushawishi wa yaliyomo ya asidi ya tumbo na biocenosis ya kawaida ya matumbo) na kufikia utumbo mkubwa, ikipenya kwa sehemu kwenye membrane yake ya mucous na kusababisha athari ya uchochezi. Mucosa iliyoathiriwa na shigella inakabiliwa na malezi ya maeneo ya mmomonyoko wa udongo, vidonda, na damu. Sumu iliyotolewa na bakteria huharibu digestion, na uwepo wa Shigella huharibu biobalance ya asili ya mimea ya matumbo.

Uainishaji

Uainishaji wa kliniki wa ugonjwa wa kuhara kwa sasa unatumika. Fomu yake ya papo hapo inatofautishwa (inatofautiana katika dalili zake kuu kuwa colitis ya kawaida na gastroenteritis isiyo ya kawaida), ugonjwa wa kuhara sugu (mara kwa mara na unaoendelea) na excretion ya bakteria (convalescent au subclinical).

Dalili za kuhara damu

Kipindi cha incubation cha ugonjwa wa kuhara kali kinaweza kudumu kutoka siku moja hadi wiki, mara nyingi ni siku 2-3. Tofauti ya colitis ya kuhara kawaida huanza kwa papo hapo, joto la mwili huongezeka hadi maadili ya homa, dalili za ulevi huonekana. Hamu ya chakula imepunguzwa sana, inaweza kuwa haipo kabisa. Wakati mwingine kuna kichefuchefu, kutapika. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makali ya kukata ndani ya tumbo, awali huenea, baadaye hujilimbikizia katika eneo la iliac sahihi na chini ya tumbo. Maumivu yanafuatana na kuhara mara kwa mara (hadi mara 10 kwa siku), kinyesi hupoteza haraka uthabiti wao wa kinyesi, huwa chache, na uchafu wa patholojia hujulikana ndani yao - damu, kamasi, na wakati mwingine pus ("mate ya rectal"). Tamaa ya kujisaidia ni chungu sana (tenesmus), wakati mwingine uongo. Idadi ya jumla ya harakati za matumbo ya kila siku, kama sheria, sio kubwa.

Katika uchunguzi, ulimi ni kavu, umewekwa na plaque, tachycardia, na wakati mwingine hypotension ya arterial. Dalili za kliniki za papo hapo kawaida huanza kupungua na hatimaye kufifia mwishoni mwa wiki ya kwanza, mwanzo wa pili, lakini kasoro za mucosa ya vidonda kawaida huponya kabisa ndani ya mwezi. Ukali wa kozi ya lahaja ya koliti imedhamiriwa na ukali wa ulevi na ugonjwa wa maumivu na muda wa kipindi cha papo hapo. Katika hali mbaya, matatizo ya fahamu yanayosababishwa na ulevi mkali yanajulikana, mzunguko wa kinyesi (kama "mate ya rectal" au "miteremko ya nyama") hufikia mara kadhaa kwa siku, maumivu ndani ya tumbo ni ya kuumiza, usumbufu mkubwa wa hemodynamic huzingatiwa.

Kuhara ya papo hapo katika lahaja ya utumbo ina sifa ya muda mfupi wa incubation (masaa 6-8) na dalili nyingi za kuingia kwenye msingi wa dalili za ulevi wa jumla: kichefuchefu, kutapika mara kwa mara. Kozi hiyo inafanana na salmonellosis au maambukizi ya sumu. Maumivu katika aina hii ya ugonjwa wa kuhara huwekwa ndani ya mkoa wa epigastric na karibu na kitovu, ina tabia ya kukandamiza, kinyesi ni kioevu na kingi, hakuna uchafu wa patholojia, na upotezaji mkubwa wa maji, ugonjwa wa kutokomeza maji mwilini unaweza kutokea. Dalili za fomu ya tumbo ni vurugu, lakini hudumu kwa muda mfupi.

Hapo awali, ugonjwa wa kuhara wa gastroenterocolitis pia unafanana na sumu ya chakula katika mwendo wake, baadaye dalili za ugonjwa wa koliti huanza kujiunga: kamasi na michirizi ya damu kwenye kinyesi. Ukali wa kozi ya fomu ya gastroenterocolitis imedhamiriwa na ukali wa kutokomeza maji mwilini.

Dysentery ya kozi iliyofutwa leo hutokea mara nyingi kabisa. Kuna usumbufu, maumivu ya wastani ndani ya tumbo, viti vya mushy mara 1-2 kwa siku, haswa bila uchafu, hyperthermia na ulevi haipo (au sio muhimu sana). Kuhara hudumu zaidi ya miezi mitatu inachukuliwa kuwa sugu. Kwa sasa, kesi za ugonjwa wa kuhara sugu katika nchi zilizoendelea ni nadra. Lahaja inayojirudia ni matukio ya mara kwa mara ya picha ya kliniki ya ugonjwa wa kuhara damu mkali, unaochanganyikiwa na vipindi vya msamaha, wakati wagonjwa wanahisi vizuri kiasi.

Ugonjwa wa kuhara sugu unaoendelea husababisha maendeleo ya shida kali ya utumbo, mabadiliko ya kikaboni kwenye membrane ya mucous ya ukuta wa matumbo. Dalili za ulevi na ugonjwa wa kuhara sugu kawaida hazipo, kuhara kila siku kunatokea, kinyesi ni mushy, kinaweza kuwa na rangi ya kijani kibichi. Ulaji wa muda mrefu husababisha kupoteza uzito, hypovitaminosis, na maendeleo ya ugonjwa wa malabsorption. Utoaji wa bakteria ya Convalescent kawaida huzingatiwa baada ya maambukizi ya papo hapo, subclinical - hutokea wakati ugonjwa wa kuhara huhamishwa kwa fomu iliyofutwa.

Matatizo

Shida katika kiwango cha sasa cha utunzaji wa matibabu ni nadra sana, haswa katika kesi ya kuhara kali ya Grigoriev-Shiga. Aina hii ya maambukizi inaweza kuwa ngumu na mshtuko wa sumu, utoboaji wa matumbo, peritonitis. Kwa kuongeza, maendeleo ya paresis ya intestinal inawezekana.

Dysentery na kuhara kwa muda mrefu inaweza kuwa ngumu na hemorrhoids, fissure anal, prolapse ya rectum. Katika hali nyingi, kuhara huchangia maendeleo ya dysbacteriosis.

Uchunguzi

Utambuzi maalum zaidi wa bakteria. Pathojeni kawaida hutengwa na kinyesi, na kwa upande wa kuhara ya Grigoriev-Shiga, kutoka kwa damu. Kwa kuwa ongezeko la titer ya antibodies maalum ni polepole, mbinu za uchunguzi wa serological (RNA) zina thamani ya kurudi nyuma. Kwa kuongezeka, mazoezi ya maabara ya kugundua ugonjwa wa kuhara damu ni pamoja na kugundua antijeni za Shigella kwenye kinyesi (kawaida hufanywa kwa kutumia RCA, RLA, ELISA na RNGA na uchunguzi wa kingamwili), athari inayosaidia na uvujaji damu kwa jumla.

Kama hatua za uchunguzi wa jumla, mbinu mbalimbali za maabara hutumiwa kuamua ukali na kuenea kwa mchakato huo, kutambua matatizo ya kimetaboliki. Kinyesi kinachambuliwa kwa dysbacteriosis na coprogram. Uchunguzi wa Endoscopic (sigmoidoscopy) mara nyingi unaweza kutoa taarifa muhimu kwa utambuzi tofauti katika kesi za shaka. Kwa madhumuni sawa, wagonjwa wenye ugonjwa wa kuhara, kulingana na fomu yake ya kliniki, wanaweza kuhitaji kushauriana na gastroenterologist au proctologist.

Matibabu ya kuhara damu

Aina kali za ugonjwa wa kuhara hutendewa kwa msingi wa nje, matibabu ya wagonjwa yanaonyeshwa kwa watu walio na maambukizi makubwa, aina ngumu. Wagonjwa pia hulazwa hospitalini kulingana na dalili za ugonjwa, katika uzee, na magonjwa sugu yanayoambatana, na watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Wagonjwa wanaagizwa kupumzika kwa kitanda kwa homa na ulevi, lishe ya chakula (katika kipindi cha papo hapo - chakula No. 4, na kuhara hupungua - meza No. 13).

Tiba ya Etiotropic ya kuhara ya papo hapo inajumuisha uteuzi wa kozi ya siku 5-7 ya mawakala wa antibacterial (antibiotics ya fluoroquinolone, mfululizo wa tetracycline, ampicillin, cotrimoxazole, cephalosporins). Antibiotics imeagizwa kwa fomu kali na za wastani. Kwa kuzingatia uwezo wa dawa za antibacterial kuzidisha dysbacteriosis, eubiotics hutumiwa kwa pamoja katika kipindi cha wiki 3-4.

Ikiwa ni lazima, tiba ya detoxification inafanywa (kulingana na ukali wa detoxification, madawa ya kulevya yanatajwa kwa mdomo au kwa uzazi). Matatizo ya kunyonya hurekebishwa kwa msaada wa maandalizi ya enzyme (pancreatin, lipase, amylase, protease). Kwa mujibu wa dalili, immunomodulators, antispasmodics, astringents, enterosorbents imewekwa.

Ili kuharakisha michakato ya kuzaliwa upya na kuboresha hali ya mucosa wakati wa kupona, microclysters na infusion ya eucalyptus na chamomile, rosehip na mafuta ya bahari ya buckthorn, na vinylin inashauriwa. Ugonjwa wa kuhara damu sugu hutibiwa kwa njia sawa na kuhara damu kwa papo hapo, lakini matibabu ya viuavijasumu kwa kawaida hayafanyiki vizuri. Uteuzi wa enemas ya matibabu, physiotherapy, mawakala wa bakteria ili kurejesha microflora ya kawaida ya intestinal inapendekezwa.

Utabiri na kuzuia

Utabiri huo ni mzuri sana, na matibabu magumu ya wakati wa aina kali za ugonjwa wa kuhara damu, ugumu wa mchakato ni nadra sana. Katika baadhi ya matukio, baada ya kuambukizwa, matatizo ya kazi ya mabaki ya utumbo mkubwa (postdysenteric colitis) yanaweza kuendelea.

Hatua za jumla za kuzuia ugonjwa wa kuhara ni pamoja na kufuata viwango vya usafi na usafi katika maisha ya kila siku, katika uzalishaji wa chakula na katika vituo vya upishi vya umma, ufuatiliaji wa hali ya vyanzo vya maji, kusafisha taka za maji taka (haswa disinfection ya maji machafu kutoka kwa taasisi za matibabu).

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kuhara huondolewa hospitalini kabla ya siku tatu baada ya kupona kliniki na mtihani hasi wa bakteria (nyenzo za uchunguzi wa bakteria hazichukuliwi mapema zaidi ya siku 2 baada ya kumalizika kwa matibabu). Wafanyikazi wa tasnia ya chakula na watu wengine walio sawa nao wanaweza kutokwa baada ya matokeo mabaya mara mbili ya uchambuzi wa bakteria.

Kuhara damu- ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza unaosababishwa na bakteria ya kuhara damu na kuendelea na lesion kubwa ya membrane ya mucous ya utumbo mkubwa. Ugonjwa huo unaonyeshwa kliniki na malaise ya jumla, maumivu ya tumbo ya tumbo, kuhara kioevu mara kwa mara, ambayo katika hali ya kawaida ina mchanganyiko wa kamasi na damu na inaambatana na tamaa za uwongo.

Wakala wa causative wa ugonjwa wa kuhara ni umbo la fimbo, sugu kidogo kwa hatua ya mazingira ya nje. Kwa joto la 100C, hufa mara moja, saa 60C - kwa nusu saa, katika kinyesi - baada ya masaa machache. Chini ya hatua ya suluhisho la 1% la phenol (asidi ya kaboni) na jua moja kwa moja, vimelea vya ugonjwa wa kuhara hufa baada ya dakika 30.

Chanzo cha maambukizo ni wagonjwa wenye ugonjwa wa kuhara wa papo hapo na sugu, pamoja na watoaji wa bakteria. Kati ya hizi, wagonjwa walio na aina ya papo hapo ya ugonjwa wa kuhara na kozi kali ya ugonjwa huo, ambao hawajatibiwa katika taasisi za matibabu, ndio hatari zaidi (inavyoonekana, maambukizo kutoka kwa wagonjwa kama hao hutokea mara nyingi zaidi kuliko ilivyorekodiwa, kwani wengi wao hugunduliwa tu wakati wa mitihani hai).

Njia za maambukizi ya ugonjwa wa kuhara

Sababu za maambukizi ni chakula, maji ya kunywa na nzi. Pathogens pia inaweza kuambukizwa kupitia mikono chafu.

Aina za ugonjwa wa kuhara, dalili

Kuhara kwa kawaida hugawanywa katika papo hapo na sugu. Kuhara ya papo hapo hudumu kutoka siku chache hadi miezi mitatu, ugonjwa ulio na kozi ndefu huchukuliwa kuwa sugu.

Mara nyingi, ugonjwa huendelea kwa fomu ya papo hapo na kwa sasa ina sifa ya kozi ya upole na vifo vya chini sana.

Aina kali ya ugonjwa wa kuhara ya papo hapo inaonyeshwa na picha ya kliniki ya kawaida, ingawa imetamkwa. Kipindi cha incubation (kilichofichwa), kama ilivyo kwa aina zingine za ugonjwa wa kuhara, kijadi huchukua siku 2-5, lakini inaweza kufupishwa hadi masaa 18-24.

Ugonjwa mara nyingi huanza ghafla. Wagonjwa wana maumivu ya wastani katika tumbo la chini, hasa upande wa kushoto, kunaweza kuwa na maumivu ya kuumiza katika rectum. Mwenyekiti ni mara kwa mara, kutoka mara 3-5 hadi 10 kwa siku, na mchanganyiko wa kamasi, wakati mwingine damu. Joto la mwili ni la kawaida au la juu kidogo.

Kwa uwazi zaidi, dalili (ishara) za ugonjwa wa kuhara huonyeshwa kwa mwendo wa wastani wa ugonjwa huo.

Kawaida, kwa ukali au baada ya muda mfupi wa malaise, udhaifu, baridi, hisia zisizofurahi ndani ya tumbo, ishara za tabia za ugonjwa hugunduliwa.

Katika wingi wa matukio, maumivu ya kuvuta yanaonekana kwanza kwenye tumbo la chini, hasa upande wa kushoto. Mzunguko wa kinyesi (uchungu, kioevu, kilichochanganywa na kamasi na damu) ni kati ya mara 10-15 hadi 25 kwa siku na inaweza kuongezeka wakati wa siku 2 za kwanza.

Wakati huo huo, maumivu ya kichwa yanaonekana, joto linaongezeka, ambalo hudumu siku 2-5, kufikia 38-39C. Muda wa ongezeko la joto la mwili sio zaidi ya siku 2-3.

Takriban 80% ya wagonjwa wana maumivu ya tumbo ya tumbo kwa muda mrefu. Katika wagonjwa wengine, wanaweza kuwa wa kudumu. Kawaida maumivu ni katika nusu ya chini ya tumbo, wakati mwingine - hasa upande wa kushoto. Katika asilimia 30 ya wagonjwa, maumivu yanaenea, katika 5-7% - katika epigastric au ndani ya eneo la umbilical. Si mara kwa mara kuna bloating na gesi.

Aina kali ya kuhara ya papo hapo inaonyeshwa na uwepo wa picha ya kliniki ya papo hapo. Ugonjwa huanza kwa ukali, wagonjwa hasa wanalalamika kwa maumivu makali ya tumbo ya tumbo, viti huru mara kwa mara, udhaifu, joto la juu la mwili, si mara nyingi kichefuchefu na kutapika. Mwenyekiti ni mara kwa mara, na mchanganyiko wa kamasi, damu, wakati mwingine pus. Pulse huharakishwa kwa kasi, upungufu wa pumzi huzingatiwa, shinikizo la damu hupunguzwa. Ugonjwa huo unaweza kudumu hadi wiki 6 na, kwa kozi isiyofaa, inakuwa ya muda mrefu.

Matibabu ya desentery

Matibabu hufanyika katika hospitali ya hospitali ya magonjwa ya kuambukiza.

Kuzuia ugonjwa wa kuhara damu

Kuzuia ugonjwa wa kuhara huhusishwa kimsingi na hatua za usafi na usafi. Usimamizi wa usafi wa makampuni ya viwanda ya chakula, mashamba ya maziwa, vituo vya upishi. Udhibiti wa uboreshaji wa usafi wa taasisi za shule za mapema, taasisi za umma na makazi. Udhibiti wa usafi wa usambazaji wa maji ya kunywa, lishe ya idadi ya watu. Madhumuni ya hatua hizi zote ni kuzuia maambukizi ya magonjwa yote ya matumbo. Katika suala hili, umuhimu mkubwa unahusishwa na kazi ya usafi na elimu. Uzuiaji wa kibinafsi unakuja kwa kuzingatia kwa uangalifu sheria za usafi wa kibinafsi. Kwa neno moja, kuhara ni ugonjwa wa mikono michafu! Osha mikono yako na sabuni mara nyingi, piga nzizi!

Nakala kutoka kwa jukwaa juu ya mada " Kuhara damu»

Kuhara damu, ni nini?Chanzo cha ugonjwa?Dalili na matatizo? Sababu ya ugonjwa? Dalili na matatizo?

Dysentery ni ugonjwa wa kuambukiza wa matumbo unaosababishwa na protozoa (dysenteric amoeba) Inaambukizwa kupitia chakula chafu, maji yasiyochemshwa, mikono chafu, gr. misumari kupitia njia ya tumbo.-INTESTINAL. Vinyesi vilivyolegea, ikiwezekana kuwa na damu. Udhaifu, upungufu wa maji mwilini. Kimbilia kwa daktari upate antibiotics!!!

. kuhara damu ya shigella

Wakala wa causative wa kuhara damu ya bacillary kwa wanadamu. Ugonjwa wa kuhara hutokea kama ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo, chanzo kikuu cha ambayo ni mtu ambaye ni mgonjwa katika fomu ya papo hapo au sugu, na vile vile bakteria wabebaji ambao hutoa vijidudu vya pathogenic na kinyesi. Uambukizi hutokea kwa matumizi ya chakula kilichochafuliwa, maji, na mara nyingi sana maziwa. Ugonjwa huo una kuvimba kwa papo hapo kwa koloni na unaambatana na ulevi wa jumla, kinyesi cha mara kwa mara, na spasms maumivu ya rectum.

Ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na bacillus ya dysenteric. Dalili - kuhara, joto la kutapika. Matatizo - upungufu wa maji mwilini. Sio kutibu - matokeo mabaya.

Kuhara damu (ripoti ya darasa la 6) haraka sana tafadhali!

Dysentery (shigellosis) ni ugonjwa wa kuambukiza unaoonyeshwa na dalili za ulevi wa kawaida wa kuambukiza na dalili za vidonda vya njia ya utumbo, haswa koloni ya mbali.

Ugonjwa wa kuhara damu husababishwa na bakteria wa jenasi Shigella, ambao ni pamoja na zaidi ya lahaja 40 zinazotofautiana kiserikali na kibayolojia. Shigella inakua vizuri kwenye vyombo vya habari vya kawaida vya virutubisho; wakati seli za microbial zinaharibiwa, endotoxin hutolewa, ambayo ina jukumu muhimu katika ugonjwa wa ugonjwa na husababisha maonyesho ya kliniki. Aidha, Shigella huzalisha aina kadhaa za exotoxin: cytotoxin ambayo huharibu utando wa seli za epithelial; enterotoxins ambayo huongeza usiri wa maji na chumvi kwenye lumen ya matumbo; neurotoxin inayopatikana hasa katika bakteria ya Grigoriev-Shiga (Sh. dysentriae serovar 1). Katika hali ya kisasa, Shigella Flexner na Sonne ni ya kawaida.

Pathogenicity ya Shigella imedhamiriwa na mambo 4 kuu: uwezo wa kuzingatia, kuvamia, sumu-fomu na uzazi wa intracellular. Inajulikana zaidi katika bakteria ya Grigoriev-Shiga (Sh. dysenteriae serovar 1), kwa kiasi fulani katika Shigella ya Flexner, na hata kidogo katika aina nyingine.

Mali muhimu ya Shigella ni uwezo wao wa kubadilisha haraka uelewa wao kwa mawakala mbalimbali ya antibacterial, kulingana na mzunguko wa matumizi yao katika kanda fulani. Mara nyingi, upinzani wa madawa ya kulevya huhamishiwa kwa Shigella kutoka kwa bakteria katika njia ya utumbo na jeni za plasmidi za upinzani zinazoweza kuambukizwa. Uharibifu uliotamkwa (kwa mfano, Shigella Flexner 2a), uwepo wa upinzani wa dawa zinazoambukiza katika aina za mtu binafsi, haswa nyingi, kwa kiasi kikubwa huamua uwezo wa vijidudu hivi kusababisha magonjwa mengi kwa njia ya milipuko mikubwa, inayoonyeshwa na kozi kali ya ugonjwa huo. . Vifo katika kipindi cha janga inaweza kufikia 2-7%.

Visababishi vya ugonjwa wa kuhara damu, haswa Shigella Sonne, vinaweza kuepukika katika mazingira ya nje. Kulingana na hali ya joto na unyevu, huhifadhi mali zao za kibaolojia kutoka siku 3-4 hadi miezi 1-2, na katika baadhi ya matukio hadi miezi 3-4 au hata zaidi. Chini ya hali nzuri, shigella ina uwezo wa kuzaliana katika bidhaa za chakula (saladi, vinaigrette, nyama ya kuchemsha, nyama ya kusaga, samaki ya kuchemsha, maziwa na bidhaa za maziwa, compotes na jelly), haswa sonne shigella.

Ugonjwa wa kuhara ni eneo la uchunguzi kwa wataalam wa magonjwa ya njia ya utumbo. Kuhara kwa watu wazima ni kawaida kama kwa watoto. Ugonjwa huo hutokea kwa usawa katika umri wowote, kwa wagonjwa wa jinsia yoyote. Tofauti kuu kati ya ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima ni ukubwa tofauti wa dalili (kulingana na hali ya jumla ya mwili). Kwa watoto, hali ya ugonjwa mara nyingi ni ya haraka, ikifuatana na upungufu wa maji mwilini na inahitaji hospitali ya haraka. Dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima ni haraka, hukua haraka, na kuzidisha hali ya jumla ya mgonjwa. Kuhara ni ugonjwa unaoambukiza sana, kwa hivyo kuenea kwake ni haraka sana. Dysentery inahitaji uingiliaji wa matibabu na misaada ya haraka ya foci ya uvamizi.

Tabia ya ugonjwa huo

fomu ya papo hapo

Kuhara ya papo hapo inaonyeshwa na tukio la haraka, mara nyingi la msingi la ugonjwa huo. Dalili za ugonjwa hutamkwa, kiwango na kiwango cha athari kwenye mwili wa mgonjwa imedhamiriwa na muda wa ugonjwa huo, vipengele vya historia ya kliniki ya jumla. Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa kuhara kali:

Ishara za kwanza za ugonjwa wa kuhara kwa mtu mzima hutegemea aina ya ugonjwa huo, uainishaji wa pathogens. Kila aina ya vidonda vya papo hapo ina sifa ya dalili maalum.

Fomu ya muda mrefu

Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa mara nyingi hutokea baada ya matibabu ya kutosha ya fomu ya papo hapo. au wakati wa mwendo wake mrefu. Kawaida, ugonjwa wa kuhara sugu hutokea na kinga dhaifu ya mgonjwa, na kutofuata mara kwa mara kwa hatua za kuzuia, na sehemu kadhaa za vidonda vya kuambukiza vya matumbo na viungo vingine vya epigastric.

Mara nyingi maonyesho ya kliniki ni onyesho la aina ya kozi ya ugonjwa huo. Fomu ya muda mrefu mara chache ina dalili kali, wakati katika kozi ya papo hapo mgonjwa hupata ishara kali za ugonjwa huo. Aina za ugonjwa wa kuhara zinaweza kutokea kama matokeo ya kupenya kwa mazingira maalum ndani ya mwili wa mgonjwa.

Sababu za etiolojia

Kuvimba kwa matumbo kunaweza kusababishwa na sababu kadhaa, ambazo hupungua kwa kutofuata viwango vya usafi katika maisha ya kila siku. Dysentery kwa watu wazima hutokea kwa njia moja ya moja kwa moja - kinyesi-mdomo, lakini njia za maambukizi zinaweza kutofautiana sana. Kwa hivyo, njia kuu za maambukizo zinajulikana:

Picha ya kliniki

Ishara za mwanzo wa ugonjwa wa kuambukiza mara nyingi hujulikana na ukubwa wa maonyesho, huathiri sana ustawi wa jumla wa wagonjwa wa umri wowote. Picha ya dalili ya ugonjwa wa kuhara ina hatua kadhaa:

Hatua ya kwanza;
kilele cha ugonjwa
kupungua kwa ulevi;
kupona.

Hatua ya awali inaeleweka kama kipindi cha incubation na ongezeko la polepole la ishara za jumla za ulevi. Urefu wa ugonjwa unaonyeshwa na dalili zilizotamkwa, kulingana na aina ya kozi ya ugonjwa wa kuhara. Kufifia hupunguzwa hadi kupona taratibu. Inafaa kuzingatia hilo ahueni hutokea wiki 2 baada ya kipindi cha kufifia, kwa sababu hata baada ya uboreshaji unaoonekana katika ustawi, mgonjwa anaendelea kuwa carrier. Miongoni mwa ishara kuu za ugonjwa wa kuhara ni:

baridi na hisia ya joto;
hali ya homa;
udhaifu na udhaifu;
kutokuwa na utulivu wa kihisia;
maumivu ya kichwa, migraine;
kupunguza shinikizo la damu;
ukiukaji wa rhythm ya moyo;
maumivu katika mkoa wa epigastric.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili kuu za colitis:

kuonekana kwa tenesmus (hamu ya kujisaidia na maumivu makali);
kavu ya mucosa ya mdomo;
kupungua kwa asidi ya juisi ya utumbo;
dalili za ulevi kukua kwa kasi, ikifuatana na kutapika, liquefaction ya kinyesi (hadi 15 inataka kwa siku).

Maumivu baada ya tendo la haja kubwa hayaondolewa. Kinyesi kina inclusions ya damu au mucous, ambayo inaonyesha maendeleo ya dysbacteriosis. Kawaida, ongezeko la joto, kupungua kwa shinikizo la damu ni harbinger ya matatizo ya matumbo, lakini kwa tofauti ya utumbo wa udhihirisho wa ugonjwa huo, dalili za dalili hutokea wakati huo huo. Kwa ulevi mkali na kwa mzunguko wa juu wa kuhimiza, upungufu wa maji mwilini unaweza kuendeleza, ambayo ni hatari kutokana na kupungua kwa pato la mkojo, mara nyingi huhitaji tiba ya infusion.

Ugonjwa wa kuhara sugu wakati wa kuzidisha unahusisha viti vya mara kwa mara na muundo wa kijani wa povu, msimamo wa kioevu au mushy. Kwa ukali wa ugonjwa huo, wagonjwa wanaona kupoteza kwa nguvu kwa uzito. Uchunguzi wa wakati na kutengwa kwa patholojia zinazowezekana zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari za matatizo hatari (homa ya typhoid, peritonitis, magonjwa ya mapafu ya uchochezi), kuacha maendeleo ya hali ya pathogenic.

Utambuzi wa Tofauti

Hatua za uchunguzi ni muhimu kwa uchunguzi wa haraka, kutengwa kwa hali mbaya ya patholojia na dalili zinazofanana. Njia kuu za utafiti ni pamoja na zifuatazo:

malalamiko ya mgonjwa;
utafiti wa historia ya kliniki;
mtihani wa damu (biochemical);
uchambuzi wa kinyesi, mkojo (kina);
Ultrasound ya viungo vya tumbo;
uchunguzi wa kuona wa mwili wa mgonjwa (uwepo au kutokuwepo kwa upele).

Sumu ya chakula. Katika hali hii, hakuna maumivu makali ya kuponda katika sehemu ya iliac ya peritoneum kutokana na kutokuwepo kwa uharibifu wa tumbo kubwa. Pia hakuna hamu ya kujisaidia.
Salmonellosis. Pamoja na salmonellosis, kinyesi kina kivuli cha matope ya marsh, mwanga au kijani giza katika rangi.
Amoebiasis. Ugonjwa huo hauambatani na homa, ugonjwa wa febrile. Masi ya kinyesi ni pamoja na damu na vipengele vya mucous vinavyofanana na jelly ya rangi ya raspberry. Wakala mkuu wa causative ni amoeba.
Kipindupindu. Ugonjwa huo hauambatani na ishara zilizotamkwa za colitis, huanza na kuhara kali, kutapika, na rangi ya kinyesi inafanana na maji ya mchele. Hakuna tamaa za uwongo za kujisaidia.
Homa ya matumbo. Ugonjwa huo hauna dalili za colitis maalum, lakini upele wa pink huonekana, hyperthermia kali, na cavity ya tumbo kubwa huathiriwa.
Ugonjwa wa colitis ya matumbo. Ikiwa colitis ni ya asili isiyo ya kuambukiza, basi mara nyingi hutokea kutokana na vidonda vya sumu ya mwili na ugonjwa wa uremic, na maendeleo ya pathological ya utumbo mdogo, cholecystitis, gastritis ya asili mbalimbali. Kawaida ugonjwa huo hauna msimu na mambo maalum ya awali dhidi ya historia ya afya ya jumla ya mgonjwa.
Bawasiri. Kwa kuvimba kwa hemorrhoids, pamoja na hemorrhoids ya juu baada ya kitendo cha kufuta, kuonekana kwa inclusions za damu kwenye kinyesi kunaweza kuzingatiwa. Ugonjwa unaendelea bila foci ya uchochezi iliyotamkwa kwenye rectum.
malezi ya oncogenic. Saratani ya koloni inaambatana na kuhara kali na damu. Tabia ya kinyesi ni ya kawaida. Kuna dalili za ulevi wa jumla, lakini asili ya haraka ya ugonjwa huo, kama vile ugonjwa wa kuhara damu, haipo.

Uamuzi wa wakati wa ugonjwa wa kuhara damu na aina ya pathojeni yake inakuwezesha kuteka mpango muhimu wa matibabu, kuharakisha kupona kwa mgonjwa, na kuondoa hatari za matatizo ya ugonjwa huo.

Kuhara na mimba

Kipindi cha ujauzito kwa wanawake wa trimester yoyote, ngumu na kozi ya kuhara damu, ni shida kubwa ya ujauzito. Mama anayetarajia ana udhaifu mkubwa, homa, dalili za ulevi wa jumla, kutapika na kichefuchefu. Hatari kuu ya hali hiyo ni contraction kali ya cavity ya uterine, ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba au kuzaliwa mapema. Mashambulizi ya hamu ya uwongo ya kujisaidia husababisha kuenea kwa rectum kama matokeo ya kuvuta mara kwa mara.

Matibabu ya ugonjwa wa kuhara lazima ufanyike ndani ya kuta za hospitali chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa wataalam ambao wanajua kila kitu kuhusu ugonjwa wa kuhara. Baada ya uchunguzi kamili na masomo mengine (kuchora historia ya jumla ya uzazi na gastroenterological), hali ya jumla ya kliniki ya mgonjwa imedhamiriwa, na matibabu sahihi yanaagizwa. Matibabu ya ugonjwa wa kuhara ni pamoja na kuchukua dawa za antibacterial, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mgonjwa.

Dawa zote zinapaswa kuwa salama iwezekanavyo kwa fetusi na mama anayetarajia.. Kupumzika kwa kitanda, maji mengi ya joto, chakula cha usawa na dawa ni ufunguo wa tiba ya mafanikio. Ugonjwa huo hutoa matokeo ya hatari kwa fetusi kutokana na uwezekano wa maambukizi ya intrauterine.

Mbinu za matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa kuhara inaweza kufanywa nyumbani na hospitalini. Kulazwa hospitalini kwa kawaida inahitajika kwa kozi iliyozidi ya ugonjwa huo, na picha iliyotamkwa ya dalili.. Hospitali pia ni muhimu ikiwa haiwezekani kutibu nyumbani, bila huduma sahihi ya mgonjwa. Kozi kuu ya matibabu ni pamoja na matibabu na dawa zifuatazo:

antibiotics (kutoka kwa kundi la fluoroquinols, aminoglycosides, cephalosporins);
ufumbuzi wa salini (regidron, glucosolan, oralit na wengine);
eubiotics (vidonge bactisubtil, primadophilus, linex na wengine);
absorbents na enterosorbents (polysorb, enterosgel, polyphepan, smectin).

Ikiwa ni lazima, inashauriwa kutumia dawa za antispasmodic, astringents na tiba za vitamini kwa ugonjwa wa kuhara. Kwa sambamba, unahitaji kunywa maji mengi, kuchukua immunomodulators, complexes mbalimbali za enzyme, kwa mfano, festal, creon, mezim. Metiluracil ni nzuri. Maambukizi ya matumbo na fomu zake za muda mrefu pia hutendewa na microclysters, taratibu za physiotherapy. Ni muhimu kwa wagonjwa kufuata chakula maalum ambacho hakijumuishi mafuta, spicy na vyakula vingine vya fujo. Haikubaliki kunywa pombe, kahawa, maziwa na bidhaa tamu. Lishe bora inapaswa kuanza tena baada ya kozi ya matibabu ya wiki 2-3. Mlo baada ya ugonjwa huo unapaswa kuimarishwa na vitamini, kuridhisha na afya.

Mbinu za dawa za jadi

Kabla ya kutibu ugonjwa huo nyumbani, unapaswa kushauriana na mtaalamu. Matibabu ya ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima na tiba za watu hufanya iwezekanavyo kupunguza hali ya wagonjwa, kuongeza athari za madawa fulani, na ina athari ya manufaa kwenye microflora ya matumbo. Mapishi kuu ni pamoja na:

propolis juu ya pombe na maji;
juisi ya burdock;
infusions ya chamomile, thyme, calendula;
masharubu ya dhahabu, maji;
vitunguu na vitunguu (infusions ya vitunguu);
cherries au zabibu;
mizizi ya hemorrhagic.

Mimea na dondoo za dawa nyumbani lazima zifanywe kwa ujuzi maalum. Madaktari wengi hufanya dawa za jadi pamoja na dawa zilizoagizwa. Inafaa kuzingatia hilo kuhara damu si kutibiwa tu na mapishi ya nyumbani. Matibabu ya matibabu ni haraka sana kuliko njia zisizo za jadi. Katika kuvimba kwa kuambukiza kwa njia ya utumbo, wakati na kasi ni muhimu sana kuwatenga kurudi tena kwa fomu sugu na shida katika mchakato wa muda mrefu wa papo hapo. Muda wa ugonjwa pia inategemea kasi ya matibabu iliyoanza.

Utabiri na hatua za kuzuia

Utabiri huo ni mzuri zaidi, na matibabu magumu ya wakati wa aina kali ya ugonjwa wa kuhara, ugonjwa sugu wa ugonjwa hutokea mara chache sana. Katika baadhi ya matukio, baada ya uhamisho wa maambukizi, matatizo ya kazi ya mabaki ya utumbo mkubwa (postdysenteric colitis) yanaweza kuendelea.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kuhara huondolewa hospitalini kabla ya siku tatu baada ya kupona kliniki na mtihani hasi wa bakteria (nyenzo za uchunguzi wa bakteria hazichukuliwi mapema zaidi ya siku mbili baada ya kumalizika kwa matibabu). Wafanyikazi wa tasnia ya chakula na watu wengine walio sawa nao wanaweza kutokwa baada ya matokeo mabaya mara mbili ya uchambuzi wa bakteria.

Unaweza kupata ugonjwa wowote mahali popote, hata bila kuacha nyumba yako. Katika makala haya tutazungumza juu ya ugonjwa kama vile kuhara. Matibabu, uchunguzi wa ugonjwa huo, dalili na hatua za kuzuia ufanisi - nataka kuzungumza juu ya haya yote.

Kuhusu ugonjwa huo

Mwanzoni kabisa, unahitaji kuelewa dhana. Kwa hivyo ugonjwa wa kuhara ni nini? Huu ni ugonjwa wa asili ya kuambukiza ambayo huathiri njia ya utumbo, ambayo ni sehemu ya mwisho ya koloni. Dysentery husababishwa na microorganisms mbalimbali. Kulingana na hili, asili ya ugonjwa huu ni:

amoebic. Ugonjwa huu ni wa kawaida kwa nchi za kitropiki na za joto. Kwa hivyo, microorganism hii husababisha ugonjwa kama vile amoebiasis.
Bakteria, wakati ugonjwa wa kuhara husababishwa na bakteria kutoka kwa jenasi Shigella.

Kuhusu vimelea vya magonjwa

Ningependa kusema maneno machache kuhusu mawakala wa causative ya kuhara damu, ya kawaida katika eneo letu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, husababishwa na bakteria ya Shigella, ambayo, kwa joto la kawaida na unyevu, inaweza kuishi kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa. Katika hali nyingine, chini ya hali inayofaa zaidi, bakteria hii inaweza kuwepo hata hadi miezi 4. Hasa kukubalika kwa ajili yake ni hali ya uzazi katika chakula (nyama ya kuchemsha, saladi, samaki ya kuchemsha, nyama ya kusaga, maziwa na bidhaa za maziwa, pamoja na compotes na jelly), pamoja na aina mbalimbali za maji taka.

Aina za kuhara damu

Ikiwa mtu atagunduliwa na ugonjwa wa kuhara damu, matibabu yataagizwa kulingana na aina gani ya shigellosis mgonjwa anayo. Kwa hivyo, inafaa kusema kuwa ni ya aina mbili (kwenye eneo la nchi yetu):

Ugonjwa wa kuhara damu wa Sonne. Ugonjwa huu ndio unaojulikana zaidi. Bakteria pathogenicity: seli milioni 10. Njia kuu ya maambukizi ni chakula.
Ugonjwa wa kuhara wa Flexner. Kikamilifu ilianza kuenea katika miaka ya 60 ya karne iliyopita. Pathogenicity: kuhusu miili ya microbial 100. Njia kuu ya maambukizi: maji.

Katika mazoezi ya matibabu ya ulimwengu, ugonjwa wa kuhara wa Grigoriev-Shiga pia unajulikana. Hata hivyo, ilikuwa ya kawaida mwanzoni mwa karne iliyopita huko Amerika, pamoja na nchi za Asia.

Kuenea kwa maambukizi

Kuhara huenea kama magonjwa mengine ya matumbo. Shigella inaweza kuingia mwilini kupitia mdomo. Katika kesi hii, sio chakula tu, bali pia maji yanaweza kuchafuliwa. Inawezekana pia kuambukizwa shukrani kwa mikono chafu, ikiwa bakteria ambayo inaweza kuwa juu yao huingia kwenye umio wa mgonjwa (njia hii ya maambukizi mara nyingi ni ya asili kwa watoto). Kwa maneno ya kisayansi, katika mazoezi ya matibabu, kuna njia mbili kuu za kusambaza ugonjwa huu:

Kinyesi-mdomo (chakula au maji).
Mawasiliano-kaya (mikono chafu, vitu vya nyumbani).

Bakteria ya Shigella huingia kwenye mwili wa binadamu kupitia kinywa, hupitia njia nzima ya utumbo (njia ya utumbo) na kisha tu huwekwa kwenye membrane ya mucous ya viungo fulani (mara nyingi ni koloni ya sigmoid). Pia, bakteria hizi huanza kuzidisha kikamilifu, huku ikitoa sumu hatari ambayo huwa na kuathiri tishu zote za binadamu. Hasa huathiri mfumo wa neva wa mgonjwa. Jambo muhimu: sababu ya kila kitu kinachotokea kwa mwili wa binadamu baada ya mchakato wa maambukizi ni hasa sumu hizi. Ifuatayo inakuja kushindwa kwa mucosa, kuvimba kwake, tukio la vidonda. Kwa dalili hizi, ugonjwa huu umeamua. Kisha hufuata mchakato wa matibabu, kuondolewa kwa shigella kutoka kwa mwili, uponyaji wa majeraha yanayotokana.

Vipindi vya wakati

Madaktari wa wale wanaoitwa walinzi wa zamani wanasema kwamba ugonjwa wa kuhara ni ugonjwa wa mikono chafu. Na hii ni kweli kabisa. Kwa watoto, hii ndiyo maambukizi ya kawaida. Upeo wa ugonjwa huo kwa watoto wachanga ni miezi ya majira ya joto, i.e. Julai Agosti. Kama watoto, mara nyingi huwa wagonjwa mnamo Septemba. Watu wazima wanaweza kuathiriwa na ugonjwa wa kuhara wakati wowote wa mwaka.

Kozi ya ugonjwa huo

Sasa tunahitaji kuzingatia jinsi ugonjwa yenyewe unavyoendelea na ni ishara gani za ugonjwa wa kuhara zinaweza kutofautishwa kwa mtu mzima. Kipindi cha incubation kinatoka siku 1 hadi wiki 1 (mara nyingi ni siku 2-3). Ugonjwa yenyewe huanza na mmenyuko wa papo hapo wa mwili kwa pathojeni. Kwa wakati huu inaweza kuwa:

Baridi.
Kuongezeka kwa joto.
Ukosefu au kupungua kwa hamu ya kula.
Maumivu ya kichwa (pamoja na sumu ya chini) au spasms na kushawishi (kwa sumu ya juu).

Baadaye kidogo, utasikia maumivu ndani ya tumbo. Mwanzoni kabisa, watakuwa wajinga. Baada ya muda, asili ya maumivu itabadilika. Maumivu yatakuwa ya kuponda, mkali. Pia itawezekana kuamua kwa undani zaidi mahali pa ujanibishaji wake: tumbo la chini, haswa upande wa kushoto (chini ya kulia). Kabla ya harakati ya matumbo (yaani, kwenda kwenye choo), maumivu yanaweza kuongezeka. Katika kesi hii, tamaa za uwongo (tenesmus) zinaweza kutokea, na kutokomeza maji mwilini kwa mwili pia kunawezekana. Dysentery inaweza kudumu kutoka siku chache (katika hali yake ya upole) hadi wiki, au hata zaidi (katika fomu kali).

Uchunguzi wa mgonjwa

Ili utambuzi wa "dysentery" ugunduliwe kwa usahihi, utambuzi wa ugonjwa lazima ufanyike peke ndani ya kuta za taasisi ya matibabu. Dawa ya kibinafsi na utambuzi wa kibinafsi inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa na maendeleo makubwa ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, hatua za kwanza za daktari: kuchukua anamnesis na kumchunguza mgonjwa. Katika kesi hiyo, palpation ya tumbo ni muhimu sana. Katika kesi hiyo, mgonjwa atapata spasms na maumivu katika koloni. Daktari pia atauliza juu ya asili ya kinyesi cha mgonjwa. Kwa hivyo, kinyesi kinaweza kuchanganywa na kamasi na damu. Mzunguko utategemea ugonjwa yenyewe (kiwango chake cha sumu) na inaweza kuanzia mara kadhaa kwa siku hadi safari 12-15 kwenye choo. Asili ya haja kubwa ni kile kinachoitwa mate ya rectal. Na, kwa kweli, katika utambuzi wa ugonjwa huu, uchunguzi wa bakteria wa kinyesi ni muhimu sana. Mchanganuo wa kinyesi kwa ugonjwa wa kuhara pia utaagizwa kwa mgonjwa baada ya kupona ili kuhakikisha kutokuwepo kabisa kwa shigella katika mwili wa binadamu.

watoto wachanga

Katika watoto wadogo, ugonjwa huu unaweza kuendeleza kwa njia tofauti kabisa. Kunaweza kuwa na au kusiwe na dalili za wazi. Aidha, ugonjwa huu ni sawa katika umri huu na enterocolitis. Ukali wa ugonjwa huo utategemea kutokomeza maji mwilini, na, bila shaka, kwa kiwango cha sumu. Mchanganyiko wa damu kwenye kinyesi huonekana mara nyingi baadaye kuliko kwa watu wazima na watoto wakubwa. Kuondoa ugonjwa huo kunaweza kuchelewa. Kwa matibabu yasiyofaa na yasiyo ya kufuata chakula, dystrophy inaweza kuendeleza kwa watoto.

Watoto zaidi ya mwaka 1

Katika watoto kama hao, ugonjwa wa kuhara wa enterocolitis ni wa kawaida, sababu ambayo ni mikono chafu. Katika kesi hiyo, ugonjwa yenyewe huanza kabisa. Watoto wanaweza kutapika katika hatua ya awali. Ulevi mkubwa unaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini. Siku chache za kwanza kwa watoto, kinyesi ni nyingi sana, wakati kina maji. Zaidi ya hayo, kiasi chake hupungua, lakini streaks ya damu na kamasi inaweza kuonekana.

Ugonjwa mdogo

Pia ningependa kuzingatia dalili mbalimbali za ugonjwa wa kuhara damu kwa mtu mzima. Kwa hivyo, ni dalili gani zitakuwa za asili kwa mgonjwa na kozi yake kali:

Homa ya muda mfupi (kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa). Joto litaongezeka hadi 38 ° C.
Maumivu ni ya wastani, mbaya zaidi tu kabla ya haja kubwa.
Mwenyekiti ni kioevu au mushy. Katika kesi hii, michirizi ya damu au kamasi haitaonekana. Mzunguko wa kwenda kwenye choo: si zaidi ya mara 10 kwa siku.

Kwa kozi hii ya ugonjwa huo, ulevi, pamoja na kuhara, huendelea kwa siku kadhaa. Urejesho kamili wa mgonjwa hutokea katika wiki 2-3.

Kozi ya wastani ya ugonjwa huo

Ni dalili gani zinaweza kuzingatiwa kwa mgonjwa mwenye kozi ya wastani ya ugonjwa huu?

Baridi, joto la mwili katika anuwai ya 38-39 ° C (muda: kutoka masaa kadhaa hadi siku 4).
Udhaifu, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, ukosefu wa hamu ya kula.
Maumivu ni kuponda, mara kwa mara, yamewekwa ndani ya tumbo la chini.
Tenamus ya mara kwa mara, hamu ya uwongo ya kujisaidia.
Mzunguko wa kinyesi: hadi mara 20 kwa siku. Tabia: Kinyesi ni kidogo, kimejaa damu na kamasi.
Ngozi inakuwa ya rangi. Kuwashwa kunaonekana.
Lugha inaweza kufunikwa na mipako nyeupe. Unaweza pia kuhisi kinywa kavu.

Katika kesi hii, kozi ya ugonjwa na ulevi hudumu kutoka siku 2 hadi 5. Uponyaji kamili (uponyaji wa utumbo) hutokea ndani ya miezi moja na nusu.

Ugonjwa mkali

Ni dalili gani zitazingatiwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kuhara kali?

Maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo, hutamkwa ulevi.
Matatizo makubwa ya mfumo wa moyo.
Baridi, homa hadi 40C.
Maumivu makali ya kichwa, udhaifu.
Kunaweza kuwa na kichefuchefu, kutapika, hiccups.
Maumivu ya tumbo.
Hamu ya mara kwa mara ya kujisaidia.
Harakati za matumbo zaidi ya mara 20 kwa siku.

Katika kesi hiyo, muda wa ugonjwa huo ni siku 5-12. Mchakato wa uponyaji ni wa muda mrefu, matibabu huchukua wiki 3-4. Mtu mwenye afya kabisa huwa tu baada ya miezi 2, wakati mucosa ya matumbo huponya kabisa.

Matibabu

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kuhara, matibabu mara nyingi hufanywa nyumbani, i.e. mgonjwa wa nje. Wagonjwa wafuatao wako chini ya kulazwa hospitalini:

Wale ambao wana aina kali ya kozi ya ugonjwa huo.
Wazee.
Watoto chini ya umri wa mwaka mmoja.

Katika matukio haya yote, matibabu ni ya muda mrefu, na usimamizi wa wataalamu mara nyingi unahitajika.

Jinsi ya kutibiwa?

Hivyo kuhara damu. Matibabu ya mgonjwa katika nafasi ya kwanza itategemea jinsi ugonjwa unaendelea ndani yake. Walakini, dawa zinazopendekezwa zaidi ni:

Kuhara kwa papo hapo. Ili kukabiliana na pathogen, mgonjwa ataagizwa antibiotics. Na ugonjwa wa kuhara damu, watakuwa wa safu ya tetracycline au fluoroquinolone.
Matibabu ya detoxification. Hizi ni dawa kama vile "Metadoxil" (kwa njia ya mishipa au intramuscularly), "Zorex" (vidonge).
Enzymes kwa ajili ya kurekebisha malfunctions katika mwili. Hizi zinaweza kuwa dawa kama vile Festal, Panzinorm, Mezim-forte.
Microclysters. Kwa kuwa maambukizi ya matumbo ya papo hapo huathiri tumbo kubwa, ili kuboresha hali yake, mgonjwa ameagizwa microclysters na infusion ya chamomile, pamoja na mafuta mbalimbali: bahari buckthorn, eucalyptus, rosehip.
Ikiwa kuna upungufu wa maji mwilini, mgonjwa atahitaji kuchukua dawa kama vile Oralit au Regidron, ambayo hurejesha usawa wa chumvi-maji katika mwili.

Kulingana na dalili, antispasmodics pia inaweza kuagizwa, ambayo hupunguza kikamilifu maumivu (kwa mfano, dawa "Spazmalgon"). Enterosorbents (maandalizi ya Enterosgel) pia yanaweza kuagizwa.

Lishe

Lishe ya kuhara damu pia ni muhimu sana. Jinsi ya kula sawa na ugonjwa huu?

Katika siku kadhaa za kwanza za ugonjwa, na ulevi mkali, mgonjwa ameagizwa mlo No 0a. Chakula kinapaswa kuwa kioevu au jelly-kama (decoctions, juisi, jelly, mchuzi).
Kadiri ulevi unavyopungua, lishe itabadilika kuwa # 4. Mayai, kefir, crackers, samaki huletwa kwenye lishe.
Ili kuacha mchakato wa uchochezi na baada ya kuondokana na sumu, mlo No 13 umewekwa.
Inayofuata inakuja lishe #2.
Kwa muda baada ya kupona, mgonjwa anapendekezwa "kukaa" kwenye mlo nambari 15.

Wakati huo huo, muda wa kukaa kwenye mlo wa kila mgonjwa hauonyeshwa madhubuti. Yote inategemea mwendo wa ugonjwa huo na kiwango cha kupona.

Maneno machache zaidi kuhusu lishe

Ikiwa mgonjwa ana maambukizi ya matumbo ya papo hapo, lazima afuate chakula fulani. Kwa hivyo ni njia gani sahihi ya kula katika kesi hii?

Kunywa kioevu zaidi. Kwa kuwa kuna hatari ya kutokomeza maji mwilini, mgonjwa anapaswa kunywa iwezekanavyo.
Unahitaji kula sehemu ndogo mara 7 kwa siku.
Njaa ni marufuku, inaweza kusababisha uchovu wa mwili.
Chakula lazima lazima kupitia matibabu ya joto. Sahani lazima iwe joto.
Utahitaji pia kuchukua vitamini. Vitamini C ni muhimu sana katika kesi hii (inaweza hata kuagizwa intravenously), pamoja na vitamini B.

Tiba za watu

Inawezekana pia kutibu ugonjwa wa kuhara nyumbani. Katika kesi hii, unaweza kutumia moja ya zana zifuatazo, ambazo pia husaidia kikamilifu kukabiliana na tatizo hili:

Plantain. Ni muhimu kuchukua mbegu za psyllium, saga vizuri. Kuchukua dawa hii mara 4 kwa siku saa 1 kabla ya chakula, 1 gramu.
Infusion. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchukua 50 g ya majani ya nettle, mmea, magugu yenye majani nyembamba, idadi sawa ya maua ya chamomile ya maduka ya dawa, 30 g ya gome la aspen. Yote hii imechanganywa. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua 3 tbsp. ya mchanganyiko huu wa mimea, mimina vikombe 3 vya maji ya moto, kuweka kila kitu katika thermos na kuondoka kwa saa na nusu. Baada ya hayo, kila kitu kinachujwa. Hii ni kipimo cha kila siku cha dawa. Inapaswa kuchukuliwa mara 4 kwa siku kabla ya milo kuu kwa nusu saa. Muda wa matibabu ni wiki mbili.
Aloe. Juisi ya Aloe inakabiliana vizuri na ugonjwa wa kuhara. Inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo vijiko 2 dakika 20 kabla ya kula mara tatu kwa siku.
Asali. Pia ni vizuri kwa mgonjwa kuchukua asali pamoja na dawa. Kiwango cha juu cha kila siku ni gramu 100. Inahitajika kuigawanya katika dozi tatu dakika chache kabla ya milo. Kwa watoto, kipimo chao cha kila siku ni gramu 30-50.
Blueberry. Ni dawa bora ya antidysenteric. Kutoka kwa matunda yake kavu, unahitaji tu kufanya infusion.
Mwaloni. Gome la Oak, ambalo lina athari ya kutuliza nafsi, litasaidia pia kukabiliana na tatizo hili. Ili kuandaa dawa, unahitaji kumwaga kijiko 1 cha gome la mwaloni ulioangamizwa na glasi ya maji baridi ya kuchemsha, kusisitiza siku nzima. Ifuatayo, dawa huchujwa. Inapaswa kuchukuliwa kwa sips sawa siku nzima. Makini! Dawa hii haipaswi kuwa tayari kwa matibabu ya watoto.
Rowan. Kama dawa, unaweza kuchukua gramu 100 za matunda haya kila siku mara tatu kwa siku nusu saa kabla ya milo. Pia husaidia kwa kuhara damu na juisi ya rowan. Inapaswa kunywa kikombe cha robo mara tatu kwa siku dakika 30 kabla ya chakula kikuu.
Koko. Kutumiwa kwa mizizi na mbegu za mimea kama vile cocklebur pia itasaidia kukabiliana na tatizo. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua kijiko 1 cha malighafi, kumwaga glasi ya maji na chemsha kila kitu kwa dakika 10. Zaidi ya hayo, kila kitu kinasisitizwa. Dawa inachukuliwa kwa fomu ya joto mara 3 kwa siku kabla ya chakula, pamoja na asali (ambayo huongezwa kwa ladha).
Propolis. Hii ni wakala bora wa antibacterial. Kuchukua katika fomu yake safi, gramu 3-5 saa na nusu kabla ya chakula, kutafuna kabisa.
Uingizaji wa pombe. Unaweza pia kuandaa infusion ambayo itasaidia kukabiliana na tatizo hili kwa muda mfupi. Kwa hiyo, ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua tincture ya pombe 20% ya propolis (matone 30) na kijiko cha matunda ya cherry ya ndege. Matunda hutiwa na glasi ya maji ya moto, kuchemshwa kwa muda. Ifuatayo, infusion ya pombe huongezwa hapo. Dawa hiyo inachukuliwa kwa nusu glasi nusu saa kabla ya milo kuu.

Kuzuia

Ili si kutafuta tiba ya ufanisi ya ugonjwa wa kuhara na kuepuka ugonjwa huu, ni bora kuzingatia hatua fulani za kuzuia. Nini cha kukumbuka katika kesi hii:

Katika maisha ya kila siku na wakati wa kupikia, viwango vyote vya usafi na usafi lazima zizingatiwe.
Kunywa maji tu kutoka kwa vyanzo vya kuaminika.
Kula katika vituo vya upishi kidogo iwezekanavyo. Pia uondoe kabisa matumizi ya chakula cha haraka.
Na, bila shaka, unapaswa daima kuweka mikono yako safi.

Ugonjwa wa kuhara damu, pia hufafanuliwa kama shigellosis, ni ugonjwa kutoka kwa kundi la maambukizo ya matumbo ya papo hapo, kundi hili lenyewe linajumuisha magonjwa yanayopitishwa na njia ya kinyesi-mdomo. Ugonjwa wa kuhara, dalili zake ni kuhara na ulevi wa jumla, una tabia ya kuenea kwake, ambayo inamaanisha uwezekano wa janga au janga ikiwa itagunduliwa.

maelezo ya Jumla

Ugonjwa wa kuambukiza ambao tunazingatia leo hutokea pamoja na uharibifu wa tumbo kubwa, na huathiri hasa sehemu yake ya mwisho. Bakteria ya familia ya shigella hufanya kama kisababishi cha ugonjwa wa kuhara damu, ambayo, kwa kweli, ndiyo msingi wa kufafanua ugonjwa wa kuhara kama shigellosis.

Kulingana na data inayopatikana, inaweza kuzingatiwa kuwa ugonjwa wa kuhara huathiri watu wapatao milioni 120 ulimwenguni kila mwaka, na mara nyingi hugunduliwa kwa wakaazi wa nchi zilizo na utamaduni dhaifu wa usafi, na pia nchi zilizo na msongamano mkubwa wa watu. Ugonjwa huu unaweza kutokea wakati wowote wa mwaka, lakini wakati wa mara kwa mara wa uanzishaji wake ni majira ya joto. Sababu ya kuzidisha huku ni mambo kadhaa, ambayo ni pamoja na kunywa maji kutoka kwenye hifadhi zilizochafuliwa, pamoja na kuoga kwenye maziwa na mito. Kwa kawaida, matumizi makubwa ya matunda katika kipindi hiki inakuwa jambo muhimu, ambalo mara kwa mara hutokea bila kuosha kwanza.

Hasa "vyanzo" hatari kwa maendeleo ya ugonjwa tunayozingatia ni wafanyakazi wa usambazaji wa maji na mifumo ya upishi wa umma ikiwa wana utambuzi huu. Ni kwa njia yao kwamba microorganisms pathogenic inaweza kuingia maji na chakula, kama matokeo ya ambayo milipuko ya wingi wa ugonjwa huu si kutengwa baadaye.

Muda wa kipindi cha incubation katika hali ya ugonjwa wa kuhara ni, kama sheria, kama siku 4, maambukizi ya ugonjwa huo, kama unaweza kudhani kutoka kwa habari hapo juu, hutokea hasa kwa kunywa na chakula. Wakati huo huo, maambukizi ya kaya hayajatengwa, ambayo hutokea kwa matumizi ya vitu vya kawaida vya kaya na wagonjwa (swichi, vipini vya mlango, sahani, nk). Mikono michafu ina jukumu la kipekee katika kuenea kwa ugonjwa wa kuhara, na kwa sababu hii ni muhimu sana kuzuia ugonjwa wa kuhara (ambayo, kwa kweli, pia hufafanuliwa kama ugonjwa wa mikono chafu) ni utunzaji mkali wa sheria zinazohusiana na usafi wa kibinafsi. .

Vipengele vya kozi ya ugonjwa huo

Katika ugonjwa unaozingatiwa, awamu mbili kuu zinajulikana, yaani, awamu ya utumbo mdogo na awamu ya tumbo kubwa. Ukali wa udhihirisho wao imedhamiriwa na anuwai maalum ya kozi ya ugonjwa wa kuhara.

Wakati wa kuambukizwa, maambukizi hushinda aina isiyo ya pekee ya mambo ya kinga yaliyojilimbikizia kwenye cavity ya mdomo, pamoja na kizuizi kwa namna ya asidi ya tumbo. Zaidi ya hayo, hushikamana na enterocytes ziko kwenye utumbo mdogo, ikifuatiwa na uzalishaji wa cytotoxins na enterotoxins kutoka upande wao. Kifo cha shigella, ambayo ni, maambukizo halisi ambayo husababisha ugonjwa wa kuhara, husababisha kutolewa kwa endotoxin, kunyonya ambayo (yaani, kunyonya) baadaye hupata dalili za ulevi na dalili zinazoambatana.

Uingiliano wa pekee wa shigella na mucosa ya koloni huendelea katika hatua kadhaa, wakati ambapo shigella huzidisha moja kwa moja kwenye seli za matumbo. Kutolewa kwa hemolysin na wao husababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi ambao ni muhimu kwa ugonjwa huo. Enterotoxin ya cytotoxic, ambayo hutolewa na Shigella, hutoa msaada fulani kwa kuvimba.

Hadi sasa, kuna habari kuhusu aina mbalimbali za Shigella, kuonekana ambayo husababishwa na aina fulani za sumu. Kwa hali yoyote, athari ya Shigella pamoja na majibu kutoka kwa macroorganism husababisha maendeleo ya matatizo katika kazi za utumbo, pamoja na edema ya serous na uharibifu wa mucosa. Kinyume na msingi wa mchakato wa uchochezi, uwezekano wa malezi ya malezi ya mmomonyoko na vidonda haujatengwa.

Ikumbukwe pia kwamba kozi ya ugonjwa wa kuhara ni sifa ya kuongezwa kwa ugonjwa huu wa tabia ya dysbacteriosis, ambayo, kwa upande wake, inaweza kuwa kama ugonjwa wa kuhara wa kuhara, na kama ugonjwa unaotangulia. Kama matokeo ya hii, kuhara kwa exudative na dyskinesia ya hypermotor baadaye hukua.

Aina za ugonjwa wa kuhara damu na anuwai za kozi yake

Kulingana na sifa za kliniki ya ugonjwa unaohusika, na vile vile kwa muda wake, chaguzi na fomu zifuatazo zinaweza kuamua:

Kuhara kwa papo hapo :

colitis ya kawaida ya kuhara;
kuhara damu isiyo ya kawaida (hiyo, kwa upande wake, inaweza kuwa gastroenterocolitis na gastroenteric);

Kuhara sugu (katika anuwai tofauti za kozi kulingana na ukali wa udhihirisho):

ugonjwa wa kuhara sugu unaoendelea;
ugonjwa wa kuhara damu kurudi tena kwa muda mrefu.

Mbali na aina kama hizi za ugonjwa wa kuhara, kozi yake pia inaweza kuonyeshwa na sababu katika mfumo wa utaftaji wa bakteria wa shigellosis, ambayo, kwa upande wake, inaweza kuwa ndogo au ya kupona.

Aina hizi za ugonjwa hutegemea moja kwa moja kwa sababu kadhaa zinazoambatana, ambazo, haswa, ni pamoja na hali ya awali ya mgonjwa, muda ambao matibabu ilianza tangu mwanzo wa ugonjwa, asili ya matibabu, nk.

Aina maalum ya pathojeni ambayo ilisababisha ugonjwa wa kuhara pia ina jukumu fulani. Kwa mfano, ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa kuhara unaosababishwa na shigella ya Sonne, basi kozi yake kawaida ina sifa ya upole, ikiwa haijafutwa kabisa, fomu ya atypical, ambayo, kwa upande wake, haijumuishi uwezekano wa kuendeleza mabadiliko ya uharibifu kwenye utumbo. Pia, ugonjwa katika kesi hii ni sifa ya muda mfupi wa kozi yake na mawasiliano ya dalili kwa ugonjwa wa tumbo au aina za gastoenterocolitis.

Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa unaosababishwa na shigella ya Flexner, basi lahaja ya kawaida ya kozi ya ugonjwa wa koliti hujulikana mara nyingi, inayoonyeshwa na kidonda kilichotamkwa cha mucosa ya koloni na sio dalili zinazoambatana. Kwa njia, katika miaka michache iliyopita, ni chaguo hili ambalo limechangia maendeleo ya baadaye ya aina kali za ugonjwa wa kuhara na kuonekana kwa matatizo kadhaa.

Na ugonjwa wa kuhara unaosababishwa na Grigoriev-Shiga shigella, inafaa kuzungumza juu ya ukali wa kozi yake, na vile vile tabia ya hali mbaya kama vile upungufu wa maji mwilini (upungufu wa maji mwilini), mshtuko wa sumu ya kuambukiza, sepsis.

Dysentery: dalili

Muda wa kipindi cha incubation, ikiwa tunazungumza juu ya aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, ni kwa utaratibu wa siku moja hadi saba, "maana ya dhahabu" inajulikana hasa kwa kipindi hiki, ambacho ni siku 3-4. Fikiria dalili za kila chaguo zilizoorodheshwa hapo juu. kuhara damu kwa papo hapo.

Colitis (kawaida) kuhara kwa papo hapo. Kozi yake, kama sheria, ina sifa ya ukali wa wastani wa udhihirisho. Mwanzo katika tofauti hii ya kozi ya ugonjwa huo ni papo hapo, na homa (hadi 39 ° C), maumivu ya kichwa na baridi. Pia, wagonjwa wanakabiliwa na hisia ya udhaifu, huendeleza kutojali. Maonyesho haya, kama sheria, yanaendelea kwa siku kadhaa kutoka wakati wa ugonjwa.

Baadaye, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kuhara, hamu ya kula hupotea haraka, ambayo inaweza hata kusababisha anorexia kamili. Katika hali ya mara kwa mara, kichefuchefu huzingatiwa, wakati mwingine na kutapika mara kwa mara. Pia, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya tumbo, ambayo ni kuponda kwa asili. Hapo awali, maumivu kama haya yanaenea kwa kiasi fulani, ambayo ni, bila ujanibishaji wazi, baadaye tayari imejilimbikizia kwenye tumbo la chini (haswa katika mkoa wa Iliac, upande wa kushoto).

Karibu wakati huo huo na hisia za maumivu zilizoonyeshwa, kinyesi kinakuwa mara kwa mara kwa wagonjwa, ambayo awali ina tabia ya kinyesi, wakati hakuna uchafu wa patholojia. Zaidi ya hayo, kinyesi cha kinyesi hupotea wakati wa kufuta, asili ya mabadiliko ya kinyesi - inakuwa chache, kuna kiasi kikubwa cha kamasi. Hata baadaye, michirizi ya damu inaweza kuamua katika kinyesi (katika baadhi ya matukio, kuonekana kwa uchafu kwa namna ya pus si kutengwa). Hali sawa ya kinyesi hufafanua kuwa "mate ya rectal."

Kuhusu mzunguko wa kinyesi (hiyo ni, kiwango cha mzunguko wa kinyesi cha matumbo, kuondoa matumbo kutoka kwa kinyesi), basi inaweza kuzidi dazeni kwa siku, katika hali nyingine kuamua viwango vya juu.

Mchakato halisi wa haja kubwa unaambatana na maumivu makali ya asili ya kuvuta ambayo hutokea katika eneo la rectum (ambayo inafafanuliwa na neno "tensema"). Pia, wagonjwa mara nyingi wana hamu ya uwongo ya kujisaidia. Kwa ujumla, mzunguko wa kinyesi hutegemea ukali wa kipindi cha kuhara damu, ingawa lahaja yake ya colitis inaonyeshwa haswa na kiasi kidogo cha kinyesi kilichotolewa, ambayo, kwa upande wake, haijumuishi uwezekano wa kupata shida ya maji na elektroliti.

Uchunguzi wa mgonjwa hukuruhusu kuamua kufunika na ukame wa ulimi wake. Palpation (palpation) ya tumbo inaonyesha kuwepo kwa spasm na maumivu katika koloni, hasa katika sehemu yake ya mbali (hii inafafanuliwa kama colitis ya kushoto). Katika baadhi ya matukio, maumivu yanaonyeshwa kutoka upande wa caecum (ambayo, kwa upande wake, huamua colitis sahihi).

Ugonjwa huo katika tofauti hii ya kozi yake pia unaambatana na mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa, ambayo inaonyeshwa kwa namna ya tachycardia. Kuna tabia ya kuonekana kwa hypotension ya arterial.

Dalili kali za kliniki, kama sheria, huanza kuisha mwishoni mwa wiki ya kwanza ya ugonjwa huo au mwanzoni mwa pili, hata hivyo, mtu anaweza kuzungumza juu ya kupona kamili (kwa kuzingatia ukarabati wa mucosa ya matumbo) takriban. wiki ya tatu au ya nne.

Lini fomu kali kozi ya aina hii ya ugonjwa wa kuhara ni homa ya muda mfupi, na joto la subfebrile, ambalo katika baadhi ya matukio halibadilika kabisa. Maumivu ndani ya tumbo yanafafanuliwa kuwa ya wastani. Kiasi pia kinajulikana katika haja kubwa, ambayo inaweza kuonekana halisi mara kadhaa wakati wa mchana. Mara nyingi sana, kozi kama hiyo inaambatana na mabadiliko ya catarrhal-hemorrhagic yanayoathiri mucosa ya koloni.

Kuhusu fomu nzito, basi katika kesi hii kuna ongezeko kubwa la joto la mwili, ishara za ulevi zinaonyeshwa na ukali wa maonyesho yao wenyewe, delirium, kukata tamaa kunawezekana. Ngozi (pamoja na utando wa mucous) ni kavu, kinyesi kina sifa ya vipengele vilivyotajwa hapo awali vya "mate ya rectal", na pia inafanana na "miteremko ya nyama", mzunguko wake unaweza kutofautiana ndani ya mara 10 au zaidi kwa siku. Maumivu ndani ya tumbo yana udhihirisho mkali, mvutano ni chungu kwa mgonjwa. Pia kuna mabadiliko katika hemodynamics, ambayo inajidhihirisha kwa namna ya tachycardia endelevu, pamoja na hypotension ya arterial. Uwezekano wa kuendeleza mshtuko wa sumu haujatengwa.

Kuhara isiyo ya kawaida ya gastroenterocolitis. Katika tofauti hii ya kozi ya ugonjwa huo, muda wa kipindi cha incubation ni mfupi na ni hadi saa 8. Mwanzo ni vurugu na papo hapo katika maonyesho. Kuna ongezeko la joto, kichefuchefu, pamoja na kutapika, kuonekana mapema kutosha, maumivu ndani ya tumbo ni kuponda na kuenea. Karibu wakati huo huo na dalili zilizoonyeshwa, kinyesi kikubwa na kioevu kinaunganishwa nayo, hakuna uchafu wa patholojia ndani yake. Tena, tachycardia, shinikizo la damu ya arterial hudhihirishwa.

Kipindi hicho cha awali ni sawa na maambukizi ya sumu ya chakula, ingawa kwa siku ya pili au ya tatu ya ugonjwa huo, hali ya mgonjwa ni sawa na enterocolitis. Katika kesi hii, jumla ya kinyesi kilichotolewa ni chache sana, unaweza kuona kamasi ndani yao, na wakati mwingine michirizi ya damu. Ujanibishaji wa maumivu ndani ya tumbo hujilimbikizia ndani ya mkoa wa Iliac upande wa kushoto, sawa na tofauti ya ugonjwa wa ugonjwa wa colic.

Ni vyema kutambua kwamba zaidi ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo unajidhihirisha, hutamkwa zaidi ni udhihirisho wa kutokomeza maji mwilini (yaani, upungufu wa maji mwilini), ambayo mara nyingi hufikia shahada ya pili au hata ya tatu. Katika kutathmini ukali wa jumla wa kozi ya kuhara damu, shahada hii inazingatiwa bila kushindwa.

Ugonjwa wa kuhara damu usio wa kawaida. Katika tofauti hii, ugonjwa huo unaonyeshwa na mwanzo wa papo hapo, pamoja na maendeleo ya haraka ya maonyesho ya kliniki, ambayo huamua kufanana kwake na sumu ya chakula na salmonellosis, kwa mtiririko huo, kuchanganya utambuzi sahihi wa hali ya mgonjwa.

Kutokana na kinyesi halisi cha kioevu kwa hali hii, pamoja na kutapika mara kwa mara, uwezekano wa kuendeleza upungufu wa maji mwilini haujatengwa. Dalili, zinaonyesha uharibifu wa koloni, baadaye huacha kuendeleza, ambayo ni sifa ya aina hii ya aina ya kuhara. Licha ya kozi yake ya haraka, katika kesi hii, muda wa ugonjwa huo ni wa muda mfupi.

Dysentery katika fomu iliyofutwa ya sasa. Lahaja hii leo ni ya kawaida kati ya wagonjwa; zaidi ya hayo, utambuzi wa lahaja hii unafanywa kliniki kwa ugumu mkubwa. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo kwa wagonjwa unaweza kupata usumbufu ndani ya tumbo, pamoja na maumivu ya asili tofauti na mkusanyiko (mara nyingi hujulikana chini ya tumbo, upande wa kushoto).

Kuhara katika tofauti hii ya kozi hujidhihirisha kidogo (karibu mara mbili kwa siku), kinyesi ni mushy, uchafu wa patholojia, kama sheria, haupo. Joto ama haibadilika, au inalingana na ongezeko la viashiria vya subfebrile (kufikia si zaidi ya digrii 38).

Kwa ujumla, kuhara ya papo hapo kwa suala la muda wa kozi yake kwa namna moja au nyingine (au tuseme, kulingana na sababu za jumla za fomu hizi) inaweza kudumu kutoka siku kadhaa hadi mwezi mmoja, asilimia ndogo ya kesi zinaonyesha uwezekano wa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huu.

Uharibifu halisi wa matumbo unaweza kuendelea kwa muda wa miezi moja hadi mitatu kwa namna ya kudumu, ambayo inajidhihirisha katika kuvimbiwa na kuhara, kubadilishana kati ya kila mmoja. Maumivu ndani ya tumbo yanaweza kuenea, pamoja na kujilimbikizia chini ya tumbo. Pia, wagonjwa hupoteza hamu yao, uzito hupungua, na udhaifu mkuu huonekana.

Ugonjwa wa kuhara sugu: dalili

Inashauriwa kuzungumza juu ya ugonjwa wa kuhara sugu katika kesi wakati ugonjwa katika mgonjwa hudumu zaidi ya miezi mitatu. Wakati huo huo, leo katika aina hii ya kozi ya kuhara damu haipo mara chache, inaendelea kwa tofauti zinazoendelea au za kawaida.

Ugonjwa wa kuhara unaorudiwa sugu. Vipindi vya kurudi tena vinaonyeshwa na dalili zinazofanana na aina ya papo hapo ya ugonjwa wa kuhara. Ipasavyo, udhihirisho katika kesi hii hupunguzwa kwa dysfunction ya matumbo ya mara kwa mara katika fomu iliyotamkwa, pamoja na maumivu na tumbo kwenye tumbo. Joto ni subfebrile. Kuhusu wakati wa kuanza kwa ugonjwa huo, muda wao wote na vipindi vya muda na hali ya kawaida ya mgonjwa wakati wao, basi hapa tunaweza kuzungumza juu ya mabadiliko makubwa katika chaguzi zinazowezekana, kwa sababu hakuna maalum juu ya hili. alama katika fomu ya jumla kwa wagonjwa wote.

Ugonjwa wa kuhara damu unaoendelea. Tofauti ya nadra sana ya maendeleo ya ugonjwa huo. Makala yake kuu ya sifa ni mabadiliko makubwa yanayoathiri, kwa mtiririko huo, njia ya utumbo. Dalili za tabia ya ulevi ama hazipo au ni nyepesi.

Wagonjwa wana malalamiko ya maumivu ya tumbo, pamoja na kuhara kila siku ambayo hutokea hadi mara kadhaa kwa siku. Asili ya kinyesi ni mushy, mara nyingi huwa na rangi ya kijani kibichi. Kuhusu msamaha, yaani, kudhoofika / kutoweka kwa udhihirisho wa ugonjwa huo, hawapo katika tofauti hii ya mwendo wake.

Ikumbukwe kwamba ishara za ugonjwa wa kuhara katika kesi hii zinakabiliwa na maendeleo yao ya taratibu. Wagonjwa hupoteza uzito, huwa hasira, kwa kuongeza, huendeleza hypovitaminosis na dysbacteriosis na dalili zinazofanana na hali hizi.

Kwa kuzingatia kwa ujumla ugonjwa wa kuhara sugu, pamoja na aina ya muda mrefu ya ugonjwa huu, inaweza kuzingatiwa kuwa sasa sifa za kuonekana na maendeleo ya baadaye hazijasomwa kikamilifu.

Wakati majadiliano yanaendelea kuhusu jukumu la michakato ya autoimmune katika ukuzaji wa hali hizi. Wao, kwa upande wake, hufuatana na aina mbalimbali za mambo: magonjwa yaliyoteseka na wagonjwa mapema na wakati huo huo na ugonjwa wa kuhara (hasa, ni muhimu kuzingatia wale walio katika njia ya utumbo), matatizo katika kiwango cha athari za kinga wakati wa papo hapo. kipindi cha ugonjwa huo, matumizi ya vileo na ukiukwaji wa lishe iliyowekwa, nk.

Dysentery kwa watoto: dalili

Kwa watoto, ugonjwa tunaozingatia hujulikana mara nyingi zaidi kuliko, kwa mtiririko huo, kwa watu wazima. Hasa, hatari ya maambukizi iwezekanavyo katika makundi ya watoto wa taasisi za shule ya mapema huongezeka, maambukizi yanaambukizwa kwa njia ya toys chafu, nk.

Kuhusu dalili, kwa ujumla sio tofauti sana na dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima. Maumivu ya tumbo pia yanaonekana hapa, hamu ya chakula hupotea, mtoto analalamika kwa hisia mbaya. Joto pia huongezeka, kuhara kwa kudumu huonekana.

Muhimu ni wakati kama vile kuhara ambayo ilionekana kwa joto la juu, hasa ikiwa ina uchafu wa damu, na muda wake kwa ujumla ni kuhusu siku kadhaa. Katika hali kama hiyo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja! Kabla ya kuwasiliana naye na kuhara na homa, ni muhimu kumpa mtoto kioevu iwezekanavyo.

Ugonjwa wa kuhara kwa watoto unahitaji kutengwa na jamii ya watoto wenye afya hadi ugonjwa utakapoponywa. Watoto ambao walikuwa karibu na mgonjwa wanahitaji ufuatiliaji sahihi wa hali ya jumla kwa wiki mbili hadi tatu.

Utambuzi

Ugonjwa wa kuhara unaweza kugunduliwa kwa njia nyingi tofauti, lakini chaguzi za kawaida za hii ni zifuatazo:

njia ya uchunguzi wa bakteria, ambayo wakala wa causative wa ugonjwa hutengwa na kinyesi cha mgonjwa;
njia za kueleza, ambazo, kwa mfano, zinajumuisha uchambuzi wa immunofluorescent, immunoassay ya enzyme (au ELISA), nk;
njia ya kuchunguza kinyesi, ambayo uwepo wa streaks ya damu imedhamiriwa, kuonyesha uharibifu wa mucosa ya matumbo;
uchunguzi wa matumbo kwa kutumia vifaa maalum (utaratibu wa sigmoidoscopy), wakati ambapo uwepo wa ishara zinazoonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika eneo la sehemu za mwisho za utumbo mkubwa imedhamiriwa.

Matibabu ya kuhara damu

Upatikanaji wa hali zinazofikia viwango vya usafi huamua uwezekano wa kutibu wagonjwa nyumbani, kulazwa hospitalini inahitajika tu katika kesi ya ugonjwa mbaya, na pia katika kesi ya kugundua ugonjwa wa kuhara kwa wazee, watoto chini ya mwaka mmoja na watu walio na ugonjwa mbaya. hali ya patholojia. Aidha, kulazwa hospitalini hufanyika kwa mujibu wa kuwepo kwa dalili za janga kwa ajili yake.

Matibabu inategemea ulaji wa dawa zilizowekwa na daktari, na pia kwa kuzingatia chakula kilichowekwa na yeye katika kesi hii (No. 4), kwa kuzingatia uvumilivu wa mtu binafsi wa nafasi fulani kwa bidhaa ndani yake.

Ikiwa dalili zinaonekana ambazo zinaweza kuonyesha uwezekano wa kuhara damu, unapaswa kutafuta ushauri wa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.