Kwa kifua kikuu, kikohozi kinaendelea au cha muda. Je, ni kikohozi cha kifua kikuu kwa watoto

Kukohoa ni kitendo cha reflex ambacho husafisha Mashirika ya ndege. Hutokea kwa gloti iliyofungwa yenye sauti bainifu. Ni ishara ya kile kinachotokea katika mwili mabadiliko ya pathological. Tabia yake, muda na ukubwa huzungumza sababu inayowezekana dalili na kumsaidia daktari kuamua mbinu za uchunguzi na matibabu ya mgonjwa. Kikohozi na kifua kikuu haionekani mara moja, na kwa muda mrefu mtu aliyeambukizwa hajui kuhusu maambukizi.

Bronchoadenitis ya kifua kikuu ina sifa ya kuvimba kwa mapafu. tezi wakati umeambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium. Kwa ongezeko la lymph nodes, kujaza na raia wa necrotic caseous, compress bronchi, ambayo husababisha mashambulizi ya kukohoa na ulevi.

Katika watoto wadogo, shinikizo kwenye bronchi inaweza kusababisha kikohozi cha tone mbili. Kwa mtu mzima, kuta za bronchi sio laini kama katika utoto, na kufinya kunatokea wakati nodi za lymph tayari zimekuwa kubwa, mnene, zilizo na kesi na vitu vya calcification.

Kisha kikohozi kinaonekana: kavu, paroxysmal, tickling. Inasababishwa na kuwasha au kutoboka kwa mucosa ya bronchial. Ushindi plexuses ya neva wakati mwingine husababisha bronchospasm. Kuongezeka kwa kasi kwa nodi za lymph kwa watoto na mkusanyiko wa molekuli ya kioevu ya caseosis ndani yao inaweza kusababisha asphyxia.

Kikohozi cha muda mrefu na sputum ni ushahidi wa maendeleo ya ugonjwa huo na ishara ya marehemu kifua kikuu cha mapafu. Damu inaweza kuonekana kwenye sputum. Aina ya juu ya kifua kikuu cha mapafu inaweza kusababisha kutokwa na damu na usiri wa zaidi ya 50 ml ya damu nyekundu kwa siku. Kutokwa na damu kama hiyo kunahitaji utunzaji wa dharura.

Dyspnea maalum ya msukumo inahusishwa na:

• kupungua kwa eneo la mapafu;
• kuzorota kwa patency ya bronchial;
• kuzorota kwa shughuli za vituo vya ubongo vinavyohusika na kupumua.

Umaalumu na aina za kikohozi

Kikohozi kavu kisichozalisha katika kifua kikuu cha msingi ni paroxysmal katika asili. Kuonekana kwa kikohozi na sputum katika kifua kikuu kunaonyesha mwanzo wa mchakato wa uharibifu katika mapafu. Sputum ni molekuli ya homogeneous, isiyo na rangi, isiyo na harufu. Katika tukio ambalo linapata purulent, rangi ya kijani na harufu mbaya mtuhumiwa pneumonia au mkamba. Umaalumu wa dalili hutegemea hatua ya ugonjwa huo.

Madaktari wanasema "kifua kikuu kinachoshukiwa" wakati mgonjwa amekuwa akikohoa kwa zaidi ya wiki tatu. Maambukizi hayafanyi dalili maalum. Ili kuanzisha uhusiano kati ya kikohozi na ugonjwa huo, sputum inachunguzwa kwa uwepo wa kifua kikuu cha Mycobacterium.

Kikohozi na bila sputum ni kawaida katika maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, lakini katika kesi hii hudumu kwa wiki moja hadi mbili. Kiashiria muhimu ambayo humfanya mshukiwa mmoja kuwa na kifua kikuu ni ukuaji wa taratibu wa dalili za kikohozi hudumu kwa wiki. Wakati wa kuambukizwa, dalili za ulevi pia huzingatiwa:

• kupungua uzito;
• hamu mbaya;
• joto la subfebrile;
• matatizo ya usingizi;
• udhaifu;
• kutojali;
• homa.

Ni makosa kudhani kwamba kifua kikuu husababisha tu kikohozi kavu cha obsessive, kukumbusha bronchitis ya mvutaji sigara. Yote inategemea aina ya ugonjwa huo na hatua ambayo iko. Hatua za maendeleo ya ugonjwa lazima zitofautishwe ili kuamua ni kikohozi gani katika kifua kikuu kinalingana na moja au nyingine ya aina zake:

Kikohozi katika hatua tofauti za ugonjwa huo

Upekee wa kikohozi unaonyesha ni kiasi gani ugonjwa huo umeendelea. Kavu isiyo na maana, expectoration isiyozalisha, kutoa kutosha maumivu makali katika kifua, kuzingatiwa na kifua kikuu cha miliary. Hii ni maambukizi ya msingi, wakati kifua kikuu cha Mycobacterium kinapoingia kwenye damu na kuenea kwa mwili wote, kilichowekwa katika maeneo yenye utoaji mzuri wa damu, ikiwa ni pamoja na mapafu.

Maalum ya maambukizi iko katika ukweli kwamba kifua kikuu cha Mycobacterium haitoi dutu ambayo mfumo wa kinga humenyuka. Tu tayari kuzidisha kikamilifu, mycobacteria na mkusanyiko wao husababisha majibu ya mfumo wa kinga, fomu foci ya msingi na kuchochea malezi ya kifua kikuu. Kwa wakati huu, kikohozi cha nadra huzingatiwa, husababishwa na hasira ya tishu za mapafu. Katika kesi hii, fomu ya msingi ya ugonjwa inaweza kutokea bila dalili ya kikohozi.

Mwanzo wa michakato ya uharibifu: awamu ya kuoza, kugeuka kifua kikuu cha cavernous na mwonekano mabadiliko ya fibrotic katika tishu za mapafu, inayojulikana na kikohozi kisicho na sauti na tinge ya metali ya sauti. Kuonekana kwa sauti hiyo maalum husababishwa na kuundwa kwa cavities ya pathological capsular, mapango katika tishu za mapafu, kwenye tovuti ya kukataa raia wa necrotic caseous. Dalili hii inaambatana na kuongezeka kwa usiri katika mapafu ili kuondoa sputum na caseosis.

Kuoza kwa kifua kikuu husababisha kufunguliwa kwa foci ya maambukizi, ambayo hufanya mtu anayekohoa kuwa hatari kwa wengine, kwani mycobacteria hupitishwa kwa urahisi. kwa matone ya hewa. Utaratibu huu unaitwa excretion ya bakteria, na mgonjwa aliye na kifua kikuu cha wazi (kinachofanya kazi) anakabiliwa na kutengwa katika hospitali.

Kila mtu ambaye aliwasiliana naye hupitia uchunguzi wa tuberculin na chemoprophylaxis ya ugonjwa huo.

Jinsi ya kutambua kuzidisha?

Makala ya tabia ya kikohozi, kulingana na hatua ya ugonjwa:

Tabia ya kikohozi kwa watoto

Kikohozi cha bitonic katika kifua kikuu kwa watoto walio na mshtuko huonekana wakati bronchi kubwa inapigwa na lymph nodes zilizopanuliwa. Kuonekana kwa asphyxia husababishwa na maendeleo ya ugonjwa huo na mkusanyiko wa caseosis. Kupunguza shinikizo nodi ya lymph iliyowaka kwenye njia ya upumuaji, unaweza kumgeuza mtoto tumboni mwake.

Katika nafasi hii, lymph node iliyoathiriwa inaendelea mbele, ikitoa njia za hewa. Tofauti nyingine katika dalili ya kikohozi ya kifua kikuu cha watoto ni kutokuwa na uwezo wa watoto wadogo kufuta koo zao kwa uangalifu. Kumeza sputum husababisha msongamano katika mapafu na kuchanganya utambuzi wa ugonjwa huo.

Jinsi ya kutofautisha kikohozi cha kawaida kutoka kwa kifua kikuu?

Dalili kuu ya ugonjwa wa kifua kikuu ni muda mrefu (muda mrefu zaidi ya siku 20). kukohoa inafaa na kuongezeka kwa kasi hatua kwa hatua. Awali kavu na kikohozi cha nadra inakuwa paroxysmal na vigumu kuacha. Kuna sputum nyingi, ikiwezekana na uchafu wa usaha na damu. Hemoptysis ni dalili hatua za mwisho magonjwa.

Wakati huo huo, kuna udhaifu wa jumla, kupungua kwa tahadhari na utendaji, joto la subfebrile. Kwa picha hiyo ya kliniki, unahitaji kuchunguzwa na phthisiatrician. Chemotherapy ya antibacterial iliyochaguliwa vizuri ni muhimu ili kuacha kikohozi cha kifua kikuu.

Sababu ya kawaida ya kukohoa ni maambukizo ya njia ya juu ya kupumua, ambayo ni ya msimu kwa sababu husababishwa na virusi:

Kwanza, kidonda huathiri nasopharynx na larynx, na kusababisha:

• udhaifu;
• pua ya kukimbia;
• kupiga chafya
• msongamano wa nasopharynx;
• kurarua;
• koo;
• maumivu ya kichwa;
• joto;
• uvimbe wa mucosa ya pua.

Ndiyo maana, maambukizi ya baridi tofauti na kifua kikuu picha ya kliniki. Dalili inaonekana mara moja fomu ya papo hapo, hauhitaji matibabu maalum. Wanaleta faida zinazoonekana kinywaji kingi na mawakala wa antiviral. Mienendo ya haraka hugeuka kikohozi kavu katika moja ya uzalishaji katika siku chache. Nguvu hupungua wakati wa wiki.

Njia za utambuzi na matibabu

Ili kuanza matibabu ya kikohozi katika kifua kikuu kwa wakati, ni muhimu kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kutofautisha dalili ya kifua kikuu.

Njia za kisasa za kugundua maambukizi na kifua kikuu cha Mycobacterium:

• uchunguzi wa x-ray, matokeo yanajulikana baada ya dakika 30;
• njia ya uchunguzi wa fluorografia;
• uchambuzi wa maabara ya sputum kwa kutumia microscopy;
• kupanda sputum kwenye kati ya virutubisho;
• utambuzi wa tuberculin (mtihani wa Mantoux), matokeo yanatathminiwa baada ya siku 3.

Matibabu ya madawa ya kulevya katika awamu kubwa huchukua angalau miezi miwili. Zinatumika tiba mchanganyiko. Dawa za kwanza za chemotherapy hutumiwa kila siku:

Mgonjwa anakuwa salama kwa wengine wakati excretion ya bakteria inacha. Kuna uponyaji wa tishu za mapafu, kufungwa kwa foci ya maambukizi. Hali ya mgonjwa imetulia.

Kisha tiba ya matengenezo imeagizwa hadi miezi sita. Omba kila siku nyingine:

1. Rifampicin;
2. Isoniazid.

Ni lazima kutimiza sheria zifuatazo matibabu:

• kufuata vipimo halisi dawa;
• usiruke dawa;
• muda wa kozi ni angalau miezi sita.

Mbali na matibabu kuu, ili kuwezesha kukohoa, hutumia mbinu za watu. Zinatumika baada ya kushauriana na daktari na kwa kutokuwepo kwa contraindication.

• vitunguu (karafuu kadhaa wakati wa chakula);
• kwa namna yoyote;
• mafuta ya nguruwe.

Shida zinazowezekana na ubashiri

Katika hatua za uharibifu za kifua kikuu, hemoptysis inaweza kuonekana. Inajidhihirisha kama utando wa damu nyekundu kwa kiwango cha chini ya 50 ml kwa siku na kukohoa. vidonda vya damu. Hakuna hali ya homa, lakini kuna hatari ya damu kuingia kwenye mapafu na kuonekana kwa pneumonia ya kutamani ambayo joto linaongezeka.

Sababu mara nyingi iko katika ukiukaji wa tishu za mapafu kwa sababu ya kukataliwa kwa raia wa necrotic. Kuna matukio ya hemoptysis ya uongo wakati damu inaonekana kutoka kwenye trachea, tumbo, nasopharynx, ufizi.

Sababu ya kuonekana kwa damu katika sputum inaweza kuwa damu ya pulmona na kutolewa kwa zaidi ya 50 ml ya damu wakati wa mchana. Hali hii inachukuliwa kuwa ya dharura na inaweza kusababisha mshtuko wa hemorrhagic.

Kukatizwa kwa chemotherapy husababisha kuongezeka kwa ugonjwa huo katika 80% ya kesi ndani ya miezi sita. Katika kesi hiyo, mbinu za matibabu ya awali hazitakuwa na ufanisi tena. Tiba ya ufuatiliaji itachukua muda mrefu zaidi (kama miaka 3), kuwa ghali zaidi na matatizo iwezekanavyo. Kwa wakati na matibabu sahihi kwa kiasi kikubwa huongeza nafasi za kupona kamili.

1. Kifua kikuu cha nodi za lymph za intrathoracic- kikohozi kavu cha kiwango tofauti;
2. Uharibifu wa parenchyma ya mapafu- kikohozi kidogo au kikohozi cha utulivu;
3. Kifua kikuu cha bronchi- Hacking kupigia kikohozi;
4. Kidonda cha Pleura- kavu chungu, kikohozi cha kuvuta.
5. Kifua kikuu cha larynx- kikohozi kavu, ikifuatana na hoarseness na maumivu wakati wa kumeza.

Je, kikohozi kinabadilikaje kulingana na hatua ya kifua kikuu?

1. Hatua ya awali ya kifua kikuu- (kwa watoto, lymph nodes mara nyingi huathiriwa) - kavu kikohozi cha mara kwa mara na kutokwa kidogo kwa sputum nyeupe ya povu;
2. Hatua ya maendeleo- mvua kikohozi cha kudumu kwa kujitenga kwa sputum ya mucous au nyeupe, wakati mwingine hupigwa na damu;
3. Kuanguka kwa mapafu- (kwa hatua hii mchakato wa patholojia mashimo ni tabia, ambayo ni, mashimo kwenye mapafu) - viziwi kikohozi cha unyevu na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha sputum ya njano-kijani kutokana na kuongeza maambukizi ya bakteria.

Katika watoto wa miaka mitatu ya kwanza ya maisha na kifua kikuu cha lymph nodes ya bronchopulmonary, kikohozi cha kupigia kinachoonekana kinaonekana, sawa na kikohozi cha mvua. Mtoto huanza kukohoa, huku akipumua, lakini si kuvuta hewa. Watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha hugeuka bluu. Shambulio kama hilo linaitwa kurudi tena. Ni hatari kwa wagonjwa wadogo kwa sababu hypoxia (ukosefu wa oksijeni) huathiri vibaya maendeleo ya ubongo. Wakati mwingine kikohozi huisha kwa kutapika.

Ikiwa mtoto ana kikohozi kisichohusishwa na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, hudumu zaidi ya mwezi mmoja, pamoja na udhaifu, ukosefu wa hamu ya kula; jasho la usiku baridi, unahitaji kuwasiliana na daktari wako wa watoto. Mmenyuko wa Mantoux au mtihani wa Diaskin utasaidia kuthibitisha au kukataa utambuzi wa kifua kikuu.

Je, kikohozi hutokea lini kwa watoto walio na maambukizi ya mycobacterial?

Kikohozi mara nyingi hutokea asubuhi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sputum hujilimbikiza wakati wa usiku. Wakati mtoto anainuka, yeye huingia ndani mgawanyiko wa chini mapafu, inakera receptors ya kikohozi ya bronchi. Kikohozi haina msimu, yaani, iko katika majira ya baridi na majira ya joto. Ana wasiwasi watoto kwa miezi mingi.

Jinsi ya kutibu kikohozi na kifua kikuu kwa watoto?

Kikohozi- ni dalili tu ya ugonjwa mbaya. Hakuna ugonjwa, hakuna kikohozi. Juu ya hatua ya sasa maendeleo teknolojia za matibabu Kifua kikuu ni ugonjwa unaotibika.

1. Wakati wa kukohoa na kifua kikuu ikifuatana na sputum nyingi, huwezi kuchukua dawa za antitussive. Hii imejaa
2. Kwa kikohozi kavu, chungu katika kesi ya uharibifu wa pleura au larynx, mawakala wa mucolytic huonyeshwa - Ambroxol, Lazolvan, Mukaltin.

Jinsi ya kutibu kikohozi na kifua kikuu?

Maagizo

Dalili za kwanza za kifua kikuu mara nyingi huonyeshwa na homa ya chini na kikohozi. Mgonjwa mara nyingi anadhani kuwa hii ni baridi ya kawaida na inatibiwa ipasavyo, bila kutafuta msaada kutoka kwa wataalamu. Katika hatua ya kwanza ya kifua kikuu cha pulmona, kikohozi kinaweza kuacha hata baada ya kujitibu dawa za kuzuia uchochezi na antibiotics. Lakini hivi karibuni hisia ya usumbufu katika kifua inarudi, na kisha kikohozi kipya kinachoendelea kinafaa kuanza.

Kukohoa inafaa ni mvua kwa asili, wakati mgonjwa anahisi kuonekana kwa uvimbe kwenye kifua na hawezi kukohoa. Reflex ya kikohozi husababishwa na mkusanyiko mkubwa wa kamasi katika lumen ya bronchi, ambayo hutengenezwa kutokana na michakato ya uchochezi. Kamasi katika bronchi huingilia kifungu cha hewa, na mkusanyiko wake ndani tundu la mapafu huzuia mchakato wa uingizaji hewa wa mapafu, kubadilishana gesi kunafadhaika katika alveoli. Kwa kujibu ukiukaji kazi ya kupumua mwili hufanya kazi reflex ya kujihami- kikohozi, ambacho kinapaswa kusaidia kufuta lumen ya viungo vya kupumua kutoka kwa kamasi. Lakini tangu kamasi inaendelea kuzalishwa kwa kiasi kikubwa, kikohozi haipungua.

Kikohozi pia ni cha muda mrefu kwa sababu mgonjwa, wakati wa kukohoa, hupunguza ukuta wa pleural na diaphragm, wanakandamiza mapafu, uingizaji hewa wao unazidi kuwa mbaya. Taratibu hizi husababisha zaidi majibu ya uchochezi. Kwa kuvimba kwa kifua kikuu, inakuwa vigumu zaidi na zaidi kwa mtu kupumua, hivyo mashambulizi ya kukohoa huongezeka.

Kikohozi cha kifua kikuu kinafuatana na sputum - mchanganyiko wa kamasi ya uchochezi na pus. Katika sputum kuna idadi kubwa ya mawakala wa causative ya kifua kikuu - mycobacteria. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, rangi ya kamasi ya expectorated ni nyepesi, mara nyingi ni ya uwazi. Pamoja na maendeleo ya mchakato wa kifua kikuu, sputum inageuka njano kutokana na kuongeza kutokwa kwa purulent. Katika hatua za mwisho za kifua kikuu cha mapafu, kwa sababu ya michakato kali ya uchochezi, kuta huwa nyembamba na kupasuka. mishipa ya damu viungo vya kupumua. Kwanza, michirizi ya damu inaonekana kwenye sputum, na maendeleo ya kifua kikuu, mgonjwa ana kivitendo tu damu, ambayo ina uchafu wa pus na harufu maalum isiyofaa.

Kikohozi katika kifua kikuu kinazidishwa na kulala chini, hasa usiku. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika foci iliyoathiriwa ya mapafu, idadi kubwa ya kamasi na wakati mgonjwa anachukua nafasi ya uongo, inatuama na kuweka shinikizo kwenye tishu za jirani. Mgonjwa hupata uzoefu hisia chungu katika kifua na hamu isiyoisha ya kukohoa. Wagonjwa hao wanapendekezwa kulala kwenye mito kadhaa ya juu, yaani, katika nafasi ya kukaa nusu.

Kikohozi na kifua kikuu ni tukio la kawaida na utunzaji wa wakati daktari anaweza kupunguza hatari kwa kiasi kikubwa maendeleo zaidi magonjwa.

Kifua kikuu cha mapafu ni mojawapo ya wengi maambukizo hatari viungo vya kupumua, ambavyo hadi mwisho wa karne ya 9 vilionekana kuwa visivyoweza kupona. Wakala wake wa causative - wand wa Koch - alitengwa mnamo 1882 katika moja ya kliniki za Ujerumani.

Mtaalamu: Azaliya Solntseva ✓ Kifungu kimeangaliwa na Dk.

Aina za reflex ya kikohozi

Hali ya kikohozi wakati wa ugonjwa huathiriwa na eneo la lengo la maambukizi, na hatua ambayo ugonjwa hutokea.

Njia kuu ya maambukizi ya maambukizi ni ya hewa, hivyo kukohoa yoyote, na hata mtu anayezungumza kwa sauti kubwa ni uwezekano wa hatari kwa wengine.

Walakini, sio aina zote za ugonjwa huo zinazoambukiza, ili kuambukiza wengine, mkusanyiko wa bakteria kwenye mwili wa mgonjwa lazima iwe hivyo kwamba hutolewa na mate na sputum wakati wa kukohoa.

Sifa kikohozi reflex katika aina mbalimbali kifua kikuu:

Na fomu ya awali ya patholojia

Baada ya bakteria kuingia ndani ya mwili, ugonjwa huo hauonekani mara moja, wakati mwingine microbe haijisikii kwa miaka, na mmiliki wake anakuwa mmiliki wa aina ya latent ya ugonjwa huo. Na kifua kikuu kwa hatua ya awali maambukizi ya wengine bado hayajatokea, lakini ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati, kwa kuwa ugonjwa huo na mfumo wa kinga dhaifu unaweza kuendelea kwa kasi.

kutibu patholojia hatua hii inawezekana kabisa na bila matokeo, hivyo kila mwaka uchunguzi wa x-ray, ambayo husaidia kutambua ugonjwa wa viungo, ni lazima kwa kila mtu.

Kikohozi na kifua kikuu katika hatua hii ina tabia ya pekee - mtu anakohoa wakati wote, kana kwamba ana tickle kwenye koo lake. Kama sheria, ni kavu, lakini pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, sputum huanza kuunda na kukohoa.

Mashambulizi kawaida huwa mbaya zaidi usiku na asubuhi, ambayo inaelezewa na kiasi kikubwa kamasi iliyokusanywa wakati wa kulala. Kwa mujibu wa kipengele hiki, tayari inawezekana kushutumu kitu kibaya, na wasiliana na phthisiatrician kwa uchunguzi zaidi.

Jinsi inavyojidhihirisha kwa watoto

Watoto mara nyingi huwa na uharibifu wa utaratibu tishu za mapafu, na bronchoadenitis ya kifua kikuu.

Tishu za mapafu katika aina hii ya ugonjwa hubadilika kidogo, lakini kuvimba kwa nodi za limfu za kifua hutokea kwenye mzizi wa mapafu, na kusababisha:

• kikohozi cha obsessive kisichozalisha;
• kupumua kwa kifua kutokana na shinikizo la node za lymph kwenye bronchi;
• kutokuwepo joto la juu akionyesha mwingine maambukizi.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa muda wa kikohozi cha mtoto. Ikiwa iko kwa zaidi ya wiki tatu, basi hii inaweza kuonyesha maendeleo ya patholojia.

Vipengele vya Ziada

Kukohoa na sputum sio ishara pekee za ugonjwa huo.

Katika mchakato wa kifua kikuu, kuna dalili kadhaa, ukizingatia ambayo ugonjwa unaweza kushukiwa:

1. Halijoto ya subfebrile iko kila wakati, iliyohifadhiwa ndani ya digrii 37. Mara ya kwanza, inaongezeka tu jioni kwa digrii 1-2, lakini pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, usomaji wa thermometer vile huwa mara kwa mara.
2. Blush mkali kwenye mashavu, macho yanayoangaza isiyo ya kawaida.
3. Kupunguza uzito haraka bila kujali hamu ya kula.
4. Kutokwa na jasho kupita kiasi wakati wa kulala.
5. Maumivu ndani kifua kutokea mbele na nyuma. Inawezekana wakati wa kuvuta pumzi maumivu ya kisu katika mapafu.
6. Uchovu na udhaifu na bidii ndogo ya mwili.
7. Ufupi wa kupumua, kupumua nzito.

Kwa ishara hizi peke yake, ugonjwa wa ugonjwa hauwezekani; na kifua kikuu cha mapafu, dalili mara nyingi ni sawa na magonjwa mengine. Utambuzi Sahihi kulingana na utafiti wa maabara sputum inayotoka ili kuamua kiwango cha mkusanyiko wa bakteria. Uchambuzi unafanywa na njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polymer.

Baada ya ugonjwa

Kwa kawaida, baada ya matibabu, kikohozi haipaswi kumsumbua mgonjwa. Lakini ikiwa iko, swali la asili linatokea ikiwa hii ni ishara ya ugonjwa usiotibiwa.

Suala ni kwamba tiba ugonjwa huu inapaswa kuchaguliwa kwa uangalifu na kuzingatiwa ili sio tu kuacha uzazi wa bakteria, lakini pia kuwaangamiza kabisa. Kama sheria, matibabu ya kifua kikuu huchukua angalau miezi 6.

Lakini mara nyingi kuna aina kama hizo za ugonjwa ambazo ni ngumu kutibu. tiba ya jadi, na zinahitaji regimen za kipimo zilizowekwa kibinafsi. Utabiri fomu inayofanana magonjwa yanaweza kuwa haitabiriki kabisa, kwa hiyo, ili kuondoa mashaka yote, uchambuzi wa kifua kikuu hutolewa tena.

Pamoja na sputum

Kwa kawaida, sputum (tracheobronchial secretion) hufanya baktericidal na kazi ya kinga. Wakati maambukizi ya bakteria hutokea, seli za mfumo wa kinga hujaribu kuua maambukizi, ambayo huathiri idadi na utungaji wa ubora siri. Ndiyo maana uchambuzi wa maabara sputum ni mojawapo ya njia kuu za kuchunguza kifua kikuu.

Juu ya hatua mbalimbali ugonjwa na katika aina zake mbalimbali, sputum inaonekana tofauti:

• vitreous, rangi nyeupe kusafisha koo yake kwa hatua ya awali magonjwa, sputum inaweza kutolewa zaidi ya lita 1 kwa siku;
• rangi ya kijani sputum ya purulent inaonyesha pleurisy tuberculous, focal au infiltrative aina ya ugonjwa huo;
• sputum nyingi za mucopurulent ni matokeo ya kifua kikuu cha cirrhotic.

Michirizi ya damu iliyopo kwenye sputum inaonyesha mwanzo wa mchakato wa uharibifu katika mapafu unaosababishwa na hatua ya pathogenic ya bakteria. Katika hatua hii, sputum ni viscous, nene, na maudhui kubwa leukocytes zilizokufa.

Kuonekana kwa kikohozi kavu

Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha. dalili maalum, au "kujifanya" kama magonjwa mbalimbali mfumo wa kupumua (bronchitis, pneumonia). Reflex kikohozi ni nadra kwa mara ya kwanza, ni kavu na obsessive.


Katika siku zijazo, mashambulizi hutokea mara nyingi zaidi kutokana na kuharibika kwa uingizaji hewa na kubadilishana gesi ya mapafu kutokana na kamasi iliyokusanywa katika bronchi. Mshtuko wa moyo huongezeka ikiwa mtu yuko kwenye chumba chenye moshi au vumbi, na shughuli za kimwili wakati kupumua kunaongeza kasi.

Kwa kutokwa na damu

Hemoptysis ni ishara ya kifua kikuu cha infiltrative, wakati maambukizi yanaathiri vyombo vidogo mfumo wa mzunguko katika mapafu. Kunaweza kuwa na michirizi midogo ya damu au damu nyingi rangi nyekundu, iliyotolewa na sputum.

Maambukizi vyombo vikubwa mfumo wa kupumua unaweza kusababisha kutokwa na damu kwa mapafu - hali hatari sana ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Kwa upande mwingine, pamoja na kifua kikuu, kuta za vyombo huwa nyembamba, na jitihada kidogo au kikohozi ni ya kutosha kwa chombo kupasuka. Matokeo yake, damu hujaza trachea na bronchi kwa kiasi kwamba mtu hawezi kupumua kawaida. Kutokwa na damu kama hiyo kunatishia kifo kutokana na kukosa hewa, kwa hivyo mgonjwa anapaswa kupewa msaada kwa wakati.

Mtazamo wa Bitonal

Katika baadhi ya matukio, mashambulizi ya reflex ya kikohozi katika kifua kikuu yana tabia ya kushawishi, kuna maelezo ya metali katika sauti. Hii kawaida huzingatiwa kwa watoto walio na bronchoadenitis ya kifua kikuu.

Katika dawa, kikohozi kama hicho kinaitwa bitonal. Sauti hii hutokea kutokana na ukiukwaji wa kubadilishana gesi kwenye mapafu kutokana na shinikizo la kuongezeka kwao kutoka kwa lymph nodes zilizopanuliwa. Mara ya kwanza, sauti ya chini ya timbre inasikika, ambayo hatua kwa hatua inageuka kuwa filimbi. Kikohozi yenyewe ni kirefu, hysterical, ambayo husababisha maumivu makali katika sternum.

Dawa ya kujitegemea kwa aina yoyote ya reflex ya kikohozi haikubaliki. Inaweza kuwa sio baridi tu, lakini zaidi maambukizi makubwa. Kwa hiyo, jambo la kwanza ambalo linapendekezwa kufanywa ni kushauriana na daktari ili usipoteze wakati na kuanza matibabu kwa wakati.

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza na kozi ya uchochezi katika mapafu, lesion mti wa bronchial Fimbo ya Koch. Wakati kuvimba kunakua, mabadiliko ya pathological yanakabiliwa miundo ya seli bronchi, inapoendelea, huanguka na huanza kufanya kazi vibaya mfumo wa kupumua kwa ujumla.

Njia ya maambukizi ya bacillus ya Tuberculin: hewa. Kuambukizwa kunaweza kutokea kwa kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa wakati wa kuzungumza, kupiga chafya, kukohoa. Wagonjwa wengi wanashangaa ni aina gani ya kikohozi na kifua kikuu? Baada ya yote, ni muhimu kutambua ugonjwa huo hatua ya awali wakati nafasi za kupona na ubashiri mzuri ni kubwa zaidi.

Je, kikohozi na kifua kikuu ni nini?

Kikohozi na kifua kikuu haionekani mara moja. Katika hatua ya kwanza, katika hatua ya awali, ni kivitendo haipo. Kwa asili hutokea:

• kavu, paroxysmal, husababisha: lymph nodes kuvimba, compression ya mti kikoromeo, kumwaga maji ya pathological katika lumen ya bronchi au cavity pleural;
• kuimarishwa, kuzalisha dhidi ya historia ya maendeleo ya ugonjwa huo, kuongeza kwa bronchitis isiyo maalum, uharibifu mkubwa wa mapafu.

Kikohozi huanza kuziba bronchi, kujisumbua na kukamata wakati wa msongamano bakteria ya pathogenic kusababisha kuwasha kwa vipokezi vya kupumua.

Dalili na hamu ya kikohozi inaweza kuwa ya muda mrefu hadi kamasi iliyokusanywa itakapotolewa kabisa. Unapojilimbikiza maji ya serous kikohozi cha paroxysmal kinaweza kutokea kwa muda wa dakika 3-10, hasa asubuhi wakati wa kuchukua nafasi ya usawa Baada ya kulala. Kamasi hupungua mara moja, asubuhi inamwagika juu ya cavity ya bronchi tena, na kusababisha usumbufu wa kupumua kwa kawaida, hamu ya mvua expectoration kutokana na mmenyuko wa haraka wa mwili kwa hali hiyo.

Kuonekana kwa kikohozi baada ya kulala, kuchukua nafasi ya wima — ishara wazi maendeleo ya ugonjwa. Wakati wa usiku, kamasi hujilimbikiza kwenye cavity ya pleural, splashes nje asubuhi, na kusababisha kikohozi cha muda mrefu (hadi saa kadhaa), mpaka mapafu yameondolewa kabisa.

Watoto mara nyingi wana kikohozi kavu na kifua kikuu. Inaweza kulinganishwa na sauti ya metali wakati wa oksijeni inayoingia kwenye viungo vya kupumua. Katika kesi ya uharibifu wa larynx, glottis huanza kufungwa bila kukamilika. Kuna hisia ya msongamano, coma kwenye koo. Kikohozi inakuwa hoarse, muffled.

Je, kunaweza kuwa na kifua kikuu bila kikohozi?

Wakati wa kujibu swali: kuna kifua kikuu bila kikohozi, ni muhimu kusema kwamba inaweza katika hatua ya awali. Aina ya latent ya ugonjwa mara nyingi husababisha ukweli kwamba mgonjwa hujifunza kuhusu uchunguzi wake kuchelewa, wakati maambukizi ya mapafu tayari iko katika hatua ya matatizo.

Kesi kuu wakati kifua kikuu kinaweza kutokea bila kukohoa, joto:

• udhaifu mfumo wa kinga;
• kufungwa, fomu sugu magonjwa na maendeleo ya polepole;
• maendeleo ya mtazamo wa kuvimba nje ya mapafu: katika ini, ubongo, mifupa, matumbo, sehemu za siri.

Hatari kifua kikuu cha ziada cha mapafu- kuenea kwa maambukizi kwa ubongo, maendeleo ya ugonjwa wa meningitis na matokeo mabaya. Hasa, kikohozi haipo katika hatua ya awali ya maendeleo ya aina 2 za kifua kikuu: focal na tuberculoma. Aidha, ugonjwa huo kliniki ni sawa na homa ya kawaida, mafua, hasa kwa watoto. Wazazi wanapaswa kuwa macho ikiwa mtoto anakohoa kwa muda mrefu sana.

Dalili - kavu, hysterical, convulsive, paroxysmal kikohozi, akifuatana na upungufu wa kupumua, sawa na sauti ya njuga metali asubuhi (usiku) masaa.

Kikohozi haipo katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo. Hii inafanya kuwa vigumu kutambua. Kifua kikuu haipaswi kuchanganyikiwa na mafua, ambayo watoto huanza kukohoa karibu mara moja.

Dalili za kikohozi katika kifua kikuu

Kifua kikuu kina kozi ya kurudia. Mchakato wa uchochezi ama kuongezeka au kupungua polepole. Ulevi unapojaza mapafu na pleura, maambukizi huanza kuonyesha ishara nyingi, dalili kwa watu wazima, pamoja na kikohozi na homa:

• homa na ongezeko la joto hadi digrii 37;
• kupungua kwa kasi uzito, hadi kilo 20 katika miezi 2;
• kuongezeka kwa jasho usiku;
• uchovu haraka;
• udhaifu;
• kuwashwa.

Si mara zote kozi ya uchochezi katika mapafu inaambatana na kikohozi. Madaktari wamebainisha kesi wakati patholojia huanza kuendeleza mara moja na hatua ya papo hapo. Fomu ya uharibifu na kozi iliyoenea au kifua kikuu cha miliary pulmonary hugunduliwa.

Katika hatua ya awali sifa tofauti pathologies: kikohozi kifupi, mabadiliko ya haraka kutoka kavu hadi mvua, homa (37, 37.5 g) usiku.

Vipengele vya Ziada:

• usumbufu kidogo katika kifua na kuongezeka kwa kuvuta pumzi, wakati wa contraction, kupunguzwa kwa tishu za mapafu kwa kiasi;
• kufinya maumivu na kuongezeka kwa msukumo;
• lymph nodes zilizopanuliwa chini ya armpits, collarbone;
• kavu kikohozi cha unobtrusive usiku, haraka kugeuka kuwa mvua;
• kutokwa kwa chembe za damu;
• udhaifu;
• kupungua kwa mkusanyiko;
• lacrimation;
• photophobia;
• conjunctivitis ya macho;
• pallor ya ngozi;
• kuonekana kwa blush isiyo ya kawaida kwenye mashavu, kuangaza machoni;
• kutojali;
• kizunguzungu;
• magurudumu ya kiwango tofauti;
• tachycardia;
• kuhisi upungufu wa pumzi.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, kikohozi cha kifua kikuu huanza kupungua, ikifuatana na sputum kutoka kwa pus na kamasi. Mgonjwa wa kikohozi anajaribu kukohoa mara kwa mara. Makundi hutoka kwenye mapafu mara ya kwanza bila rangi. Kisha hubadilika kwa rangi, huanza kuondoka na chembe za damu. kukonda kuta za mishipa inaongoza kwa kutokwa na damu.

Sifa

Kwa kifua kikuu, kikohozi kinaonekana - kavu, obsessive, haipatikani kwa wiki 3-4. Kuongezeka kwa usiku, hufunga mapafu, husababisha usingizi, matatizo ya mfumo wa neva.

Vipengele vya kikohozi hutegemea aina ya kozi ya ugonjwa huo:

1. Fomu ya kijeshi, kikohozi - hysterical, nguvu na kutokwa kwa sputum nyeupe nene;
2. Fomu ya kuzingatia, kikohozi - na nadra dhaifu, wakati ni vigumu kutambua patholojia;
3. Fomu ya uharibifu, kikohozi - muffled, paroxysmal, ikifuatana na maumivu katika larynx, lakini kupiga magurudumu haipo;
4. Fomu ya tumor na kuonekana kwa kikohozi cha kushawishi, kutokwa kwa echo ya metali kutoka kwa larynx;
5. fomu ya laryngeal na kuonekana kwa kikohozi kimya; sauti ya hovyo katika kesi ya kifuniko cha kutosha cha glottis;
6. Fomu ya infiltrative - kikohozi dhaifu, mara kwa mara na mabadiliko ya taratibu kwa paroxysmal na kutokwa kwa usiri wa viscous kwa kiasi kidogo, hemoptysis.

Echo ya metali hutokea katika fomu ya uharibifu ya kifua kikuu, wakati kuna kuanguka kwa mapafu, kujaza na cavities.

Hemoptysis

Hemoptysis ni ishara ya maendeleo ya aina ya infiltrative ya kifua kikuu. Sputum yenye chembe za damu huzingatiwa. ni jambo la hatari, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza damu katika mapafu.

Kifua kikuu ni ugonjwa unaojificha. Dalili zinaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine: saratani ya mapafu, moyo kushindwa kufanya kazi. Hatari ni hemoptysis katika kifua kikuu na kuonekana kikohozi cha paroxysmal, kuruka nje ya kinywa cha sputum na chembe za damu safi. Maendeleo damu ya mapafu ni sababu ya kawaida ya kifo.

Lini ishara zinazofanana unahitaji kuwasiliana haraka na pulmonologist (phthisiatrician), kupitia uchunguzi kamili. Kupitisha sputum kwa uchambuzi na x-rays, kwa watoto - mtihani wa Mantoux. Haiwezekani tena kupuuza hemoptysis.

Matibabu ya kikohozi

Lengo la tiba ni kufikia msamaha wa kikohozi cha paroxysmal, kusimamishwa kwa maendeleo kozi ya uchochezi. Na ugonjwa wa kifua kikuu, dhana kama hiyo inatumika kama kuzuia ugonjwa huo, kufikia msamaha thabiti. Kwa bahati mbaya, aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo haiwezi kuponywa. Katika nambari kesi za hali ya juu madaktari huamua upasuaji ili kuondoa mapafu yaliyoathirika (sehemu, kabisa).

Matibabu ni ya muda mrefu, miezi 2-6. Wagonjwa wanatakiwa kuzingatia madhubuti maagizo yote, maagizo ya daktari aliyehudhuria. Ikiwa haijatibiwa kikamilifu, dalili zinaweza kutokea nguvu mpya kuwaka tena katika miezi 6-8. Juu ya hatua ya awali wagonjwa wanaagizwa tiba ya dalili- dawa za kuzuia kifua kikuu katika kipimo cha kozi, muda wakati wa awamu kubwa - miezi 2. Ikiwa hali ya afya inaboresha, basi uhamisho wa tiba ya matengenezo na uteuzi wa madawa ya kulevya (Isoniazid, Rifampicin) inawezekana.

Ni muhimu kuzuia upinzani wa bacillus ya Koch kwa dawa zilizochukuliwa, hivyo inaweza kuwa vigumu kutibu kifua kikuu. Hili ndilo linalofanya iwe vigumu kutengeneza programu ya matibabu wakati dawa za kuua vijasumu zinapokuwa hazina nguvu. Madaktari wanaagiza madawa ya kulevya kwa viwango vya juu. Ni muhimu kwa wagonjwa kuzingatia kipimo, si kuruka kuchukua dawa, si kukatiza matibabu kwa miaka 0.6.

Wakati mwingine madaktari wanapaswa kuchagua tiba na kuingizwa kwa mapokezi ya wakati mmoja Majina 6-7 ya dawa mara moja. Tiba hiyo inalinganishwa na chemotherapy, wakati kinga inakandamizwa haraka na athari tata kwenye microflora ya pathogenic katika mapafu. Kwa kuongeza, wagonjwa wanashauriwa:

• physiotherapy;
• mazoezi ya kupumua;
• chakula maalum.

Kikohozi ni reflex ya kinga, inayoweza kufuta njia za hewa kutoka kwa mkusanyiko wa kigeni wa kamasi. Sputum katika asili na kifua kikuu ni tofauti. Inategemea sana sababu za kuchochea za kuonekana kwake. Hivyo kukohoa saa pumu ya bronchial- paroxysmal, isiyozalisha, kavu. Kwa kuvimba kwa mapafu - unyevu na kutokwa kwa sputum, pus. Kikohozi katika mgonjwa wa kifua kikuu bila sababu za kuchochea kina sifa fulani: kukohoa na kutolewa kwa sputum safi au, katika kesi ya kifua kikuu cha juu, pamoja na kuongeza chembe za damu.

Kifua kikuu kinaambukiza, dalili zinapunguza sana ubora wa maisha. Kwa mashaka kidogo ya kozi ya uchochezi-ya kuambukiza katika mapafu, ni muhimu kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi.