Törések, elmozdulások, zúzódások, elsősegélynyújtás. A törések típusai és jelei. Az ízületek diszlokációinak jelei. Az elsősegélynyújtás szabályai és módszerei csonttörések és diszlokációk esetén. A gumiabroncsok szabályai. Sínezés és ízületi immobilizálás egyénileg

A diszlokációkat az ízületi csontok ízületi részeinek tartós elmozdulásának nevezzük, amelyet az ízületi táska károsodása kísér. A diszlokáció jelei a következők:

• az ízület alakjának megváltozása;
• a végtag nem jellemző helyzete;
• fájdalom;
• a végtag rugós rögzítése, amikor fiziológiás helyzetet próbálnak adni;
• az ízület diszfunkciója.

A leggyakoribb traumás diszlokációkat az ízület túlzott mozgása okozza. Ez történik például akkor, amikor erős ütés az ízület területén, esés. A diszlokációkat általában az ízületi táska szakadása és az ízületi ízületi felületek szétválása kíséri. Az összehasonlítás kísérlete nem hoz sikert, súlyos fájdalommal és ruganyos ellenállással jár. Néha a diszlokációkat törések bonyolítják - törés-diszlokációk. Újrapozícionálás traumás diszlokáció a lehető legkorábbinak kell lennie.

Segítség a diszlokációkban

Mivel a végtag bármilyen, még enyhe mozgása is elviselhetetlen fájdalmat okoz, először is rögzítenie kell a végtagot abban a helyzetben, amelybe került, békét biztosítva számára a kórházi kezelés szakaszában. Ehhez szállító gumiabroncsokat, speciális kötszereket vagy bármilyen rendelkezésre álló eszközt használnak. A felső végtag rögzítéséhez sálat használhat, amelynek keskeny végeit a nyakon keresztül kötik át. Az alsó végtag elmozdulása esetén alá és oldalról gumiabroncsokat vagy deszkákat helyeznek el, amelyekre kötözik a végtagot. A kéz ujjainak elmozdulása esetén az egész kéz immobilizálva van bármilyen lapos szilárd felületen. A gumiabroncs és a végtag közötti illesztések területére vattaréteget helyeznek. Az alsó állkapocs elmozdulása esetén hevederszerű kötést visznek alá (a kísérők által a kézen hordott kötésre emlékeztet), melynek végeit a fej hátsó részén keresztben megkötik.

Sín vagy rögzítő kötés felhelyezése után a beteget kórházba kell helyezni, hogy csökkentsék a diszlokációt.

Törés jelei

A töréseket a csont károsodásának nevezik, annak integritásának megsértésével. A törések lehetnek zárt (bőrkárosodás nélkül) és nyitottak (bőrkárosodással). Csonttörések is előfordulhatnak.

A törés jelei a következők:

• a végtag deformitása a törés helyén;
• a végtagok mozgásának lehetetlensége;
• végtag rövidülése;
• csonttöredékek ropogtatása a bőr alatt;
• fájdalom axiális ütögetéssel (a csont mentén);
• a medence csontjainak törésével - képtelenség letépni a lábát arról a felületről, amelyen a beteg fekszik.

Ha a törést bőrkárosodás kíséri, akkor a sebbe kiálló csontdarabok jelenlétében nem nehéz felismerni. Nehezebb a zárt törések megállapítása. A zúzódások és törések fő jelei - fájdalom, duzzanat, hematóma, mozgásképtelenség - egybeesnek. Összpontosítania kell a törés területén a ropogtatás és a fájdalom érzésére a törés során axiális terhelés. Utolsó tünet a végtag tengelye mentén enyhe koppintással ellenőrizzük. Ez ad okot éles fájdalom a törés helyén.

Segítség a töréseknél

Nál nél zárt törések, csakúgy, mint a diszlokációknál, biztosítani kell a végtag immobilizálását és pihenését. Az immobilizációs eszközök közé tartoznak a gumiabroncsok, tartozékok. Csípő- és vállcsonttörések esetén gumiabroncsokat alkalmaznak, amelyek három ízületet (boka, térd, combcsont és csukló, könyök és váll) rögzítenek. Más esetekben két ízületet rögzítenek - a törés helye felett és alatt. Semmi esetre se próbálja meg a csontdarabokat összeilleszteni - ez vérzést okozhat.

Nyílt törés esetén két feladata lesz: a vérzés megállítása és a végtag rögzítése. Ha azt látja, hogy a vér lüktető sugárban ömlik ki (artériás vérzés), érszorítót kell felhelyezni a vérzés helyére (lásd Elsősegély vérzés esetén). A vérzés leállítása után helyezzen aszeptikus (steril) kötést a seb területére, és rögzítse. Ha a vért egyenletes sugárban öntik ki, helyezzen fel nyomás alatti aszeptikus kötést és rögzítse.

Egy végtag rögzítésekor két ízületet kell rögzíteni - a törés helye felett és alatt. Combcsonttörés és sírócsont esetén pedig három ízületet rögzítenek (lásd fent). Ne felejtse el, hogy a gumiabroncsot nem csupasz bőrre fektetik - ruhát vagy pamutot kell alá helyezni.

Tudnia kell, hogy nagy csontok nyílt vagy zárt (a csontdarabok elmozdulásával járó) törése esetén szükséges sürgős kórházi kezelésés a csontok repozíciója (anatómiai helyzetének helyreállítása) kórházi körülmények között. Ha több mint 2 óra telt el a törés után, és a csontdarabokat nem hasonlítják össze, a legsúlyosabb szövődmény valószínűleg a zsírembólia, amely a beteg halálához vagy rokkantságához vezethet. Ennek tudatában ragaszkodjon a sürgősségi osztályhoz, hogy betege sürgős ellátásban részesüljön.

Tételezzük fel, hogy az áldozat végtagcsontjainak törése a következő esetekben fordulhat elő:

Ha a végtag helyzete természetellenes (a sarok vagy a kéz ki van fordítva);

A végtag deformálódott és duzzadt;

Ha csontdarabok nyúlnak ki a sebből (vitathatatlan jel nyílt törés csontok).

Törések és elmozdulások esetén az elsősegélynyújtás fő feladata, hogy a beteg végtagnak a legkényelmesebb, nyugodtabb testhelyzetet biztosítson, és teljesen mozdulatlan maradjon. Ez a szabály nemcsak azért kötelező, hogy ne károsítsa a törés helyét körülvevő szöveteket.

A segítséget nyújtó személy nem tudja meg, hogy pontosan mi is történik - törés vagy elmozdulás, mivel csak orvosnak kell korrigálnia a diszlokációt. Fenn kell tartani a sérült testrész legnyugodtabb helyzetét (immobilizáció) és az áldozat szállítása során egészségügyi intézmény. Nagyon fontos az orvosi intézménybe történő gyors eljuttatása is.

Törések esetén az érintett végtaggal semmi esetre sem szabad hirtelen mozdulatokat tenni, ráhúzni tilos, nem forgatható. Nyílt törés esetén a csontdarabokat nem szabad a sebbe nyomni.

Nyílt törés esetén a sérült területet először sebként, majd törésként kell kezelni. Ezután a törött végtagok vagy testrészek sín vagy más rögtönzött eszköz alkalmazásával nyugalmi állapotot (immobilizációt) biztosítanak. Ez csökkenti a fájdalmat és megakadályozza a sokkot. Ha az áldozat szomjas, lehetőleg ásványvizet kell adni neki.

Az immobilizálást leggyakrabban improvizált anyagokból készült sínek és kötések alkalmazásával végzik. A helytelenül végrehajtott immobilizáció további traumatizáció következtében károsodást okozhat, különösen szállításkor és szállításkor. Például egy zárt törés elégtelen rögzítése nyitott töréssé változhat, és ezáltal ronthatja a sérülést és ronthatja az eredményt.

Rizs. 7.18 Sínezés csípőtörés esetén

Az immobilizálás alapelvei:

A gumiabroncsnak feltétlenül két ízületet kell rögzítenie (a törés felett és alatt), és néha három ízületet (csípőtörés esetén (7.18. ábra),

Egy végtag immobilizálásánál lehetőség szerint természetes fiziológiai helyzetet kell adni, ha pedig ez nem lehetséges, akkor olyan helyzetet, amelyben a végtag a legkevésbé sérül;

Nyílt törések esetén (a törés helyén bőrsérüléssel) a töredékek nem csökkennek, steril kötést alkalmaznak, és a végtagot abban a helyzetben rögzítik, amelyben közvetlenül a sérülés után van;

Zárt törések esetén nem szükséges eltávolítani a ruhát az áldozatról;

Nyílt törések esetén steril kötést kell felvinni a sebbe;

A kemény gumiabroncsot nem lehet közvetlenül a testre helyezni, puha párnát (vatta, törölköző) kell feltenni.

Az alsó végtagok törései és elmozdulásai. Tünetek: fájdalom a csont mentén, duzzanat, természetellenes alak olyan helyen, ahol nincs ízület (töréssel). Elsősegélynyújtás a beteg végtag megerősítése sínnel, deszkával, rétegelt lemezzel, bottal, kartonnal vagy más hasonló tárggyal úgy, hogy a lemez egyik vége a medence széle felett a hónaljig, a másik pedig a sarokig érjen ( 7.18. ábra). Ez teljes pihenést biztosít az egész alsó végtag számára. A sínt lehetőleg a lábak felemelése nélkül, hanem csak a helyén tartva helyezzük fel, bottal a hát alsó, térd és sarok alá nyomva a kötszereket. Hideg tárgyat kell felvinni a sérülés helyére.

Koponyatörés. A fejbe esés (ütés) vagy a fejre mért ütés, amely eszméletlenséget, fül- vagy szájvérzést okoz, a koponyatörés lehetőségére utal. Az elsősegélynyújtás ebben az esetben abból áll, hogy hideg tárgyakat kell felvinni a fejre (hó, jég, hideg krémek stb.).

Gerinctörés. Magasból zuhanáskor (például támasztól) vagy összeeséskor, ha fennáll a gerinctörés gyanúja (éles fájdalom a gerincben, nem lehet a hátat behajlítani és megfordulni), az elsősegélynyújtás a az alábbiak szerint: óvatosan csúsztasson egy deszkát az áldozat alá anélkül, hogy megemelné, vagy fordítsa arccal a hasára, és szigorúan figyelje meg, hogy az áldozat felemelése során a törzse ne görbüljön meg (a sérülés elkerülése érdekében gerincvelő).

A kulcscsont törései és elmozdulásai. Jelek - fájdalom a kulcscsontban és kifejezett duzzanat. Elsősegélynyújtás: tegyen egy kis vattacsomót, gézet vagy más anyagot az érintett oldal hónaljába; könyökben derékszögben hajlított kar, könyök alatt a kart kötözzük a testhez, kössük sállal a nyakhoz. Hideg tárgyat kell felvinni a sérült területre.

A kéz csontjainak törése és elmozdulása. Jelek - fájdalom a csont mentén, a végtag megváltozott alakja, természetellenes mobilitás olyan helyen, ahol nincs ízület (törés esetén), duzzanat. Az elsősegélynyújtás a megfelelő sínek felhelyezése. Ha nem lennének gumik, akkor a kulcscsonttöréshez hasonlóan akassza fel és kösse be a kart a testhez, de anélkül, hogy görgőt helyezne a hónaljba. Ha a kar (kimozdulás esetén) lemarad a test mögött, helyezzen valami puhát a kar és a test közé (például egy köteg ruha).

A kéz és az ujjak csontjainak törése, elmozdulása. A kéz csontjainak törésének, elmozdulásának gyanúja esetén a kezet széles (tenyérnyi) sínre kell kötni úgy, hogy a sín az alkar közepétől induljon és az ujjak végén érjen véget. Korábban vattacsomót, kötést stb. helyeztek a tenyérbe úgy, hogy az ujjak enyhén hajlítsanak rájuk. Hideg tárgyat helyeznek a sérülés helyére.

A sérült kart sállal rögzíthetjük (könyök alatti kart kössük le vele), vagy használjuk ehhez a kabát padlóját (7.19. ábra).

Rizs. 7.19. A kéz felfüggesztése a kabát területén

Bordatörés. A tünetek a légzés, a köhögés, a tüsszögés és a mozgás során fellépő fájdalom. Elsősegélynyújtás a mellkas szoros bekötése vagy törülközővel való lehúzása kilégzés közben.

Elsősegély zúzódások esetén. Ha biztos abban, hogy az áldozat csak zúzódást kapott, nem pedig törést vagy elmozdulást, akkor hideget kell alkalmazni a zúzódás helyére (hó, jég, megnedvesített rongy hideg víz) és szorosan kötözze be a zúzódásos területet.

Bőrsérülés hiányában kenje be jóddal, dörzsölje be és tegyen meleg borogatást, mert mindez csak fokozza a fájdalmat. A hasi zúzódásokkal, a jelenléttel ájulás, az arc éles sápadtsága és erős fájdalom, azonnal hívjon orvost, vagy küldje kórházba az áldozatot (szakadások lehetségesek). belső szervek követi belső vérzés). Ugyanezt kell tenni az egész test súlyos zúzódásaival.

Elsősegély zúzódások, törések, elmozdulások, ficamok és elhúzódó kompressziós szindróma esetén

Sérülés- a lágyrészek leggyakoribb károsodása, amikor a bőr épsége nem sérül.

A zúzódások az ütközés következtében keletkeznek lágy szövetek tompa tárgyak, leeső vagy kemény tárgyak ütése. A zúzódásokat súlyos fájdalom jellemzi a kézhezvételkor és a sérülés utáni első órákban, a fájdalom fennmaradása és mozgási nehézségek a sérült testrész területén egy bizonyos ideig, valamint a sérülés megjelenése. duzzanat és véraláfutás (zúzódás) a zúzódás helyén. Zúzódásokkal a felületesen elhelyezkedő szövetek és belső szervek károsodhatnak. Az áldozat elsősegélynyújtásakor jelentkezzen nyomókötés, emelt pozíciót adjon az érintett testrésznek, hidegen kenje be a sérülés helyét (jeges ill hideg víz a buborékban, hideg krém), békét teremteni.

Néha sérülés következtében fordul elő orrvérzés. Ebben az esetben az áldozatot le kell ültetni, kissé előre döntve a törzset. Dugja be a vérző orrlyukba fültisztító pálcika 3%-os hidrogén-peroxid oldattal megnedvesítve vagy csak hideg vízzel, ujjaival szorítsa meg az orrlyukat, és tartsa körülbelül 5 percig. Az orr területére hideg vízzel átitatott jégcsomagot vagy ruhadarabot helyezhetünk. Ne fektesse vízszintesen az áldozatot vagy erősen hajtsa hátra a fejét, mert a torkába jutó vér hányást okozhat. Ha egy vér jön erősen és minden erőfeszítés ellenére nem áll le, mentőt kell hívni.

Fejsérülések esetén zúzódás vagy agyrázkódás lehetséges. Az agysérülés jelei fejfájás, hányinger, néha hányás, az áldozat tudata megmarad. Az agyrázkódást eszméletvesztés, hányinger és hányás, erős fejfájás, szédülés kíséri. Zúzódások és agyrázkódás esetén az elsősegélynyújtás az, hogy az érintett személy teljes nyugalmát biztosítsa, és hideget kenjen a fejére.

A mellkas vagy a has súlyos zúzódásai a belső szervek károsodásával és belső vérzéssel járhatnak. Ebben az esetben a zúzódás helyére hideget kell tenni, és sürgősen oda kell szállítani az érintettet egészségügyi intézmény.

Egészségügyi hordágyat használnak az érintett személy szállítására (63. ábra). Ezek hiányában a hordágy készülhet rögtönzött anyagokból: két, fa távtartókkal összekötött és hevederekkel (kötéllel, övekkel) átfűzött rúdból, matrac párnahuzatból és két rúdból, két táskából és két rúdból stb. (ábra). 64). Az érintett személyt a háton, a vállon, a kézen viheti rögtönzött eszközökkel (pántok, övek stb.) és anélkül is – 65. ábra.

Rizs. 63. Egészségügyi hordágy bővített és hajtogatott formában

Rizs. 64. Hordágy rögtönzött anyagokból

Rizs. 65. Az érintettek szállításának módjai

törés

törés- ez a csont integritásának teljes vagy részleges megsértése, amely külső mechanikai hatás hatására keletkezett.

A törések zárhatók és nyitottak (66. ábra). Zárt töréseknél az integritás nem sérül bőr, nyitott - a törés helyén seb van. A legveszélyesebbek a nyílt törések.

A törések fő jelei a fájdalom, duzzanat, véraláfutás. kóros mobilitás a törés helyén, a végtag diszfunkciója. Nyílt törések esetén csonttöredékek láthatók a sebben.

Rizs. 66. Az alkar csontjainak zárt törése (a) és a lábszár csontjainak nyílt törése (b)

Nyílt töréssel nyílt seb(kerülete mentén) ugyanúgy folyamat, mint sérülés esetén.

A végtag törése esetén (nyitott vagy zárt) zárja ki a mozgás lehetőségét. A törés helyén a mozdulatlanságot (immobilizálást) speciális sínek vagy rögtönzött eszközök felhelyezése biztosítja két közeli ízület rögzítésével (a törés felett és alatt). Korábban a gumiabroncsot vattával, mohával, ronggyal stb. kell bélelni. A gumiabroncsok fő típusai: fém létra és háló, rétegelt lemez, speciális fából készült Digerichs (67. ábra). A gumiabroncsok készítésének rögtönzött eszközei rétegelt lemez csíkok, rudak, vékony táblák, különféle háztartási cikkekként szolgálhatnak, amelyek segítségével biztosíthatja a törés helyén a mozdulatlanságot.

A koponyacsontok törése esetén az érintettet hassal lefelé hordágyra helyezik, én a feje (arca) alá teszem. puha ágynemű bemélyedéssel, vagy használjunk pamut-géz kört.

Sérült felső és alsó állkapocs hevederszerű kötéssel rögzíteni, miközben a fejet félre kell fordítani, nehogy a nyelv visszahúzódjon, ami elzárhatja a légcsövet és fulladást okozhat.

Rizs. 67. Immobilizáció csípőtáji törés miatt közlekedési busz Diterichs

Kulcscsonttörés esetén a vállöv területére két vatta-géz karikát helyezünk, melyeket hátul kötünk, a kart sálra akasztjuk.

Bordák törése esetén egy szűk kötszer vagy húzza meg a mellkasát egy törülközővel és varrja fel.

A medencecsontok törése esetén az érintettet kemény pajzsra (rétegelt lemez, deszka) hanyatt fektetik, a térd alá feltekert kabátot vagy takarót helyeznek, hogy alsó végtagok félig meghajlottak a térdízületeknél és kissé eltávolodtak egymástól.

Csigolyatöréseknél a mellkasi és ágyéki régiók az áldozatot szilárd pajzsra kell helyezni hasával lefelé, a nyaki régió törése esetén pedig a hátára.

A törések fő veszélye lehet traumás sokk, aminek fő oka az fájdalom. Különösen gyakran sokk alakul ki az artériás vérzéssel járó nyílt törésekben.

traumás sokk- súlyos elváltozások életveszélyes szövődménye, amelyet a központi idegrendszer működésének zavara jellemez idegrendszer, keringés, anyagcsere és egyéb létfontosságú funkciók.

Sokkot okozhat egyszeri vagy ismétlődő súlyos sérülések. Különösen gyakran sokk jelentkezik nagy vérzéssel, in téli idő- a sebesültek hűtésekor.

A sokk jeleinek megjelenésének időpontjától függően lehet elsődleges és másodlagos.

Elsődleges sokk a sérüléskor vagy röviddel azután jelenik meg. másodlagos sokk gondatlan szállítás miatt az érintettek megsegítése után fordulhat elő.

A traumás sokk kialakulásában két fázist különböztetnek meg - a gerjesztést és a gátlást. A gerjesztési fázis közvetlenül a sérülés után alakul ki, mint a szervezet válasza a legerősebb fájdalomingerekre. Ugyanakkor az érintett személy szorongást mutat, fájdalmában rohangál, sikoltozik, segítséget kér. Ez a fázis rövid távú (10-20 perc), és nem mindig észlelhető az elsősegélynyújtás során. Utána gátlás következik: teljes tudattal az érintett nem kér segítséget, gátolt, közömbös a környezet iránt, minden létfontosságú. fontos jellemzőit elnyomott, a test hideg, az arc sápadt, a pulzus gyenge, a légzés alig észrevehető.

A lefolyás súlyosságától függően a traumás sokk négy fokozatát különböztetjük meg: enyhe, mérsékelt, súlyos sokk, rendkívül súlyos sokk.

A sokkmegelőzés fő típusai: sérülés utáni fájdalom megszüntetése vagy enyhítése, vérzés leállítása, hipotermia elkerülése, az elsősegélynyújtás gondos végrehajtása és a kíméletes szállítás. A sokkos állapotban érintett elsősegélynyújtásánál az életveszélyes vérzést el kell állítani, fecskendőcsővel fájdalomcsillapítót kell beadni, védeni kell a hidegtől, törések esetén szállítási immobilizációt kell végezni.

Fájdalomcsillapítós fecskendőcső hiányában a sokkos állapotban lévő érintettnek, ha nincs átható hasi seb, adható alkohol (bor, vodka, hígított alkohol), forró tea, kávé. Az érintettet letakarják egy takaróval, és gondosan hordágyon a lehető leghamarabb egészségügyi intézménybe szállítják.

Fontos megjegyezni azt is, hogy törés esetén a vérzéscsillapító érszorító a lehető legrövidebb ideig alkalmazható.

A töréseket nem mindig könnyű felismerni, ezért kétes esetek az elsősegélynyújtás ugyanúgy történik, mint a törések esetén.

A csonttörések elsősegélynyújtásának alapvető szabálya, hogy mindenekelőtt azokat a módszereket kell végrehajtani, amelyektől az érintett életének megőrzése függ: állj artériás vérzés, traumás sokk megelőzése, majd steril kötszer felhelyezése a sebre és immobilizálás standard vagy rögtönzött eszközökkel.

Az immobilizálás fő célja a csontok mozdulatlanságának elérése a törés helyén. Ez csökkenti a fájdalmat, ami segít megelőzni a traumás sokkot. Az immobilizálás technikáinak szemtelenek kell lenniük.

A törések elsősegélynyújtásának módszereit és sorrendjét a törés súlyossága és lokalizációja (helye), vérzés vagy sokk jelenléte határozza meg. A sebkötésnél és az immobilizálásnál a csontdarabok keveredése és a zárt törés nyílt töréssé való átalakulása nem megengedett.

Diszlokáció

diszlokációk- elmozdulás ízületi felület csontok egymáshoz képest.

A diszlokáció jellemzi a duzzanatot, az ízület konfigurációjának megváltozását, súlyos fájdalmat a legkisebb mozgásnál. Ezért a diszlokáció elsősegélynyújtásának elsősorban a fájdalom csökkentésére kell irányulnia - hideg lotionok és LSD az érintett területen, valamint, ha rendelkezésre állnak, fájdalomcsillapítók (analgin, amidopirin) alkalmazása. Ezután rögzítse a végtagot a sérülés utáni helyzetben, és forduljon orvoshoz. Elfogadhatatlan a diszlokáció önálló "visszaállítása".

Rándulás

ficamok leggyakrabban a boka- és csuklóízületekben fordulnak elő.

A nyújtás jelei éles fájdalom, duzzanat, zúzódás és ízületi fájdalom. Nyújtáskor az érintett testrésznek emelt pozíciót kell adni, hideg- és fájdalomcsillapítót kell alkalmazni, valamint szoros kötést kell kötni az ízületen, biztosítva a békét és a mozdulatlanságot.

Olyan körülmények között hosszan tartó szorítás az egyes testrészek lágyszövetei, alsó ill felső végtagok amikor az ember az elzáródásba kerül, nagyon súlyos elváltozás alakulhat ki, ún a végtagok elhúzódó összenyomásának szindróma vagy traumás toxicitás. Felszívódik a vérbe mérgező anyagok, amelyek a zúzott lágyszövetek bomlástermékei.

A traumás toxikózisban szenvedők fájdalmat panaszkodnak a sérült testrészben, hányingert, fejfájás, szomjas. A sérült részen horzsolások, horpadások láthatók, ismétlődő körvonalai a zúzott tárgyak kiálló részeinek. A bőr sápadt, néha cianotikus, érintésre hideg. A sérült végtag 30-40 perccel a felszabadulása után gyorsan duzzadni kezd.

A traumás toxikózis során 3 időszakot különböztetnek meg: korai, köztes és késői. NÁL NÉL korai időszak közvetlenül a sérülés után és két órán belül az érintett izgatott, eszmélete megmarad, igyekszik kiszabadulni az elzáródásból, segítséget kér. Két óra romokban való tartózkodás után egy köztes időszak kezdődik. A szervezetben a mérgező jelenségek növekednek. Az izgalom elmúlik, az érintett viszonylag megnyugszik, jelzéseket ad magáról, válaszol kérdésekre, időnként álmos állapotba kerülhet, szájszárazság, szomjúság, általános gyengeség. Késői időszak általános állapot az áldozat állapota élesen romlik: izgatottság jelenik meg, nem megfelelő reakció a környezetre, tudatzavar, delírium, hidegrázás, hányás lép fel, a pupillák először erősen összehúzódnak, majd kitágulnak, a pulzus gyenge és gyakori. NÁL NÉL súlyos esetek jön a halál.

Az elhúzódó kompressziós szindróma elsősegélynyújtásakor, miután az áldozatot eltávolították a törmelékből, steril kötést helyeznek a sebekre és horzsolásokra. Ha az érintettnek hideg, cianotikus, súlyosan sérült végtagjai vannak, akkor a kompresszió helye felett érszorítót helyeznek rájuk. Ez leállítja a mérgező anyagok felszívódását a zúzott lágyszövetekből a véráramba. Az érszorítót nem szabad túl szorosan felhelyezni, nehogy teljesen megzavarja a sérült végtagok véráramlását. Azokban az esetekben, amikor a végtagok meleg tapintásúak és nem sérültek súlyosan, szoros kötést alkalmaznak rájuk. Az érszorító vagy szoros kötés felhelyezése után a sérült végtagokat jéggel vagy hideg vízzel megnedvesített ruhával buborékok borítják, a leginkább érintett személy pedig fájdalomcsillapítót, távollétében alkoholt, forró teát, kávét kap. és melegen le van takarva. A sérült végtagokat törés hiányában is sínnel vagy rögtönzött eszközök segítségével rögzítik, és az érintettet a lehető leghamarabb egészségügyi intézménybe szállítják.

Nagyon gyakran megsérül az ember, aminek a következménye lehet ficam, szalagszakadás, inak, izmok, törés. Ilyen esetekben a legfontosabb a helyes elsősegélynyújtás.

nyújtás – ez egy ízületi sérülés, amelyben a szalagok nem bírják a feszültséget és megnyúlnak/vagy elszakadnak.

Nyújtás vagy szakadás tünetei: az ízület motoros funkciójának megsértése, éles fájdalom, ízületi duzzanat, zúzódások megjelenése. Ha egy szalag megsérül, a mellette elhelyezkedő ellátó erek szenvednek.

Elsősegély: ficamot átesettnek pihenést biztosítanak, az érintett ízületet immobilizálják. Az ízületre szoros kötést vagy sínt helyeznek, és jéggel vagy hideg vízzel több órán át hűtik ( hideg borogatás) 12-24 órán át, majd váltson meleg és meleg borogatásra

Ezután az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják. A diszlokáció legkönnyebben a sérülés utáni első órákban csökkenthető. Ne próbálja meg egyedül kiegyenesíteni az elmozdult csontot.

törések - a csontok károsodása integritásuk megsértésével , amelyek egy jelentős mechanikai erő a egészséges csontozat, nál nél hirtelen mozdulatok, ütések, magasból zuhanások. Ezenkívül törés esetén a környező lágy szövetek integritása megsérül, és a közeli izmok megsérülhetnek.

Törés tünetei: fájdalom, zúzódás, duzzanat, véraláfutás, kóros mobilitás a törés helyén, mozgáshiány a végtagban. Az aktív és passzív mozgások fájdalmasak és korlátozottak.

A végtagok törésével a törés helyén lerövidülnek és meggörbülnek.

A bordák törésekor légzési nehézségek jelentkeznek, amikor a törés helyén érezzük a borda töredékeinek ropogását.

A medence és a gerinc törésével vizelési zavarok jelentkeznek, motoros funkciók. A koponyacsontok törését fülvérzés kíséri.

A törések a következők:

Zárva. Zárt töréseknél a bőr integritása nem sérül, nyílt töréseknél seb van a törés helyén.

- nyisd ki. A nyílt törések tele vannak fertőzéssel a sebben, ami jelentősen meghosszabbíthatja a kezelés időtartamát.

A nyílt töréseket a sebből látható töredékek jelenléte határozza meg.

A törések elmozdulás nélküliek és a csontdarabok elmozdulásával járnak. Azokat a töréseket, amelyekben csak két töredék képződik, egyszeresnek, a több töredékből álló törést többszörösnek nevezzük.

A golyó vagy lövedéktöredék becsapódásából eredő töréseket lövésnek nevezzük. Lövéses törések esetén a csont nagy vagy kis töredékekre való töredezése, a lágy szövetek összezúzódása a törés területén vagy a végtag egy részének elválasztása figyelhető meg.

Súlyos törés esetén az áldozat sokkot kap. Különösen gyakran sokk alakul ki az artériás vérzéssel járó nyílt törésekben.

Elsősegélynyújtás törések esetén magába foglalja a következő intézkedéseket:

- a vérzés megállítása (különösen az artériás);

- traumás sokk megelőzése;

- alkalmazása steril ill aszeptikus kötszer;

- a végtag mozdulatlanságának biztosítása speciális vagy rögtönzött eszközökkel;

- érzéstelenítés;

- szállítás egészségügyi intézményekbe.

A végtag mozdulatlanságát speciális sínek vagy rögtönzött eszközök felhelyezése biztosítja. Ehhez két közeli ízületet rögzítenek (a törés helye felett és alatt).

A törések elsősegélynyújtását óvatosan kell végezni, hogy elkerüljük a csontok elmozdulását és a bőr károsodását.

A fej csontjainak törése esetén fokozott elővigyázatossággal kell eljárni. A sértett vizsgálata után hassal lefelé kell hordágyra tenni, az arca alá mélyedéses puha ágyneműt kell tenni, vagy erre a célra pamut-géz kört kell használni.

A sérült felső és alsó állkapcsot hevederkötéssel rögzítik, míg a fejet oldalra fordítják, nehogy a nyelv visszahúzódjon, ami elzárhatja a légcsövet és fulladást okozhat.

Kulcscsonttörés esetén a vállöv területére két vatta-géz karikát helyeznek, melyeket hátul kötnek meg. A kéz egy sálra van akasztva.

Bordatörés esetén kilégzési állapotban szoros kötést helyezünk a mellkasra, vagy törölközővel összehúzzuk és felvarrjuk.

Az alkar csontjainak törése esetén a kart be kell hajlítani könyökízület derékszögben fordítsa a tenyerét a mellkashoz, és rögzítse ebben a helyzetben sínnel vagy rögtönzött eszközök segítségével. A gumiabroncsot az ujjak tövétől a váll felső harmadáig alkalmazzák. A kéz egy sálra van akasztva.

Sérülés esetén vállízületés törés humerus az immobilizáláshoz létragumit vagy rögtönzött eszközöket használnak. A kéz egy sálra van akasztva. Gumiabroncs vagy rögtönzött eszközök hiányában a sérült kart sálra akasztják és a testhez kötik.

A láb csontjainak törésével és károsodásával bokaízület az immobilizáláshoz használjon létragumit vagy rögtönzött eszközöket. A gumiabroncsot először meg kell hajlítani, hogy a láb talpára és a lábszár hátoldalára lehessen helyezni a felső harmadáig. A sarokhoz mélyedést készítenek, melybe vattát helyeznek, hogy a sarokcsontra ne nehezedjen nyomás. Ezután a sínt a végtagra helyezik és rögzítik. A lábfejet derékszögben kell rögzíteni az alsó lábszárhoz.

Az alsó lábszár csontjainak törése esetén az immobilizálást ugyanúgy végezzük, mint a bokaízület károsodása esetén. Mozdulatlanságot biztosít két ízületben: a bokában és a térdben. A távolléttel szükséges pénzeszközöket a sérült végtagot egészségesre kötözik.

törések combcsont súlyos sérülés, amelyben gyakran előfordul vérzés és traumás sokk. Gumiabroncsok vagy rögtönzött eszközök ez az eset ráhelyezve a comb oldalfelületére: egy - on belül, a másik - a külső oldalon. Ezután a gumiabroncsokat a végtaghoz és a törzshöz kötözik.

A medencecsontok törése esetén az áldozatot a hátára helyezik, rá kemény felület, alatt térdízület helyezzen be egy görgőt úgy, hogy a lábak félig hajlottak és kissé távolodjanak egymástól.

Diszlokáció - ez a csontok ízületi végeinek tartós elmozdulása, ami az ízület diszfunkcióját okozza.

A legtöbb esetben a diszlokáció súlyos sérülés, amely néha az áldozat életét fenyegeti. Tehát a nyaki gerincben a gerincvelő összenyomódása következtében bekövetkező elmozdulás, a karok, lábak és törzs izmainak bénulása, légzési rendellenességek és szívműködés lehetséges.

A traumás diszlokáció fő jelei: éles fájdalom, az ízület alakjának megváltozása, a mozgások lehetetlensége vagy azok korlátozása.

Elsősegélynyújtás diszlokáció esetén. Amikor a helyszínen elsősegélyt nyújtanak az áldozatnak, ne próbálja meg csökkenteni a kimozdulást, mert. ez gyakran további traumát okoz.

A sérült ízületet immobilizálással kell pihentetni. Szükséges hideget kenni rá (jeges csomag vagy hideg víz).

Nyílt diszlokáció esetén előzetesen steril kötést helyeznek a sebre. Ne használjon meleg borogatást.

Az orvosnak a sérülést követő első órákban ki kell javítania a diszlokációt.

Diszlokáció- ez traumás sérülésízület, melynek következtében az ízületben elhelyezkedő csontok egymáshoz képest elmozdulnak.

Ennek eredményeként a végtag természetellenes pozíciót foglal el, az érintett terület megduzzad és éles fájdalom jelentkezik.

Elsősegélynyújtás diszlokáció esetén.

Ez a csontok illeszkedő végeinek gyors redukciójából és megfelelő helyzetének rögzítéséből áll.

Ha meghúzza az elsősegélynyújtással, akkor előfordulhat súlyos duzzanat környező szövetek, ami megakadályozza a további manipulációkat a sérült ízülettel. Az elsősegélynyújtás magában foglalja az érintett végtag rögzítését és az áldozat gyors kórházba szállítását szakszerű orvosi ellátás céljából.

A rögzítést különféle rögtönzött eszközökkel végzik, amelyek gumiabroncsra hasonlítanak. Először is, az orvos érzéstelenítést végez. A kéz, a boka vagy az ujjak ízületeinek beállításához elegendő érzéstelenítőt fecskendezni az ízületbe. Egyes esetekben vezetési érzéstelenítést alkalmaznak úgy, hogy érzéstelenítőt fecskendeznek az ízületért felelős idegbe. Ezzel az érzéstelenítéssel a fájdalom és az érzékenység hiányzik, ami lehetővé teszi az ízület fájdalommentes csökkentését. Nagy diszlokációk esetén (combcsont, térd) a redukciót érzéstelenítéssel végezzük.

Csökkentéskor az izmok ellazítása szükséges, amit érzéstelenítéssel vagy bevezetéssel érünk el speciális készítmények. A redukció lassan és rándulások nélkül történik. Az ízület felületeinek összehasonlításakor jellegzetes kattanás hallható, ami sikeres eredményt jelez. Az eljárás végén rögzítő gipszkötést alkalmaznak, amelyet legfeljebb négy hétig kell viselni.

Elsősegélynyújtás csonttörések esetén.

Ez a törés helyétől függ. A fő elv az érintett végtag rögzítéséhez, a csontszegmensek összehasonlításához és a hosszú távú funkcionális tehermentesítéshez kapcsolódik.

A törések zártak vagy nyitottak. A nyílt törések eltérnek a zárt törésektől vérzés jelenlétében. Nyílt törés esetén meg kell állítani a vérveszteséget és kezelni kell a sebet. Kismedencei csontsérülés esetén az áldozatot több ember segítségével gondosan szállítják. Még egy enyhe mozgás is ebben a sérülésben csontdarabok elmozdulásához, a belső szervek károsodásához és okokhoz vezethet erőteljes fájdalom. Az áldozatot kemény felületre fektetik, térdét enyhén szétválasztva, és a medencetájt bekötik.

Elsősegélynyújtás gerinctörés esetén.

Gerinctörés esetén az áldozatot a lehető leghamarabb kemény felületre kell helyezni. A magasból lábra zuhanásból eredő gerinctörés következtében az áldozat az esést követő első percekben nem tudja megfelelően felmérni a helyzetet, és megtagadhatja az orvosi segítséget. Az áldozat ne üljön le, ne hajlítsa meg a gerincét és ne hajoljon meg, mert ez a gerincvelő károsodását és a gerinctöredékek elmozdulását okozhatja. A beteget a traumatológiai osztályra kell szállítani. Amikor legyőzték nyaki a gerincet a nyak alá helyezett hengerrel szállítjuk. A traumatológiában a csontdarabokat összehasonlítják és rögzítik (immobilizálják) gipsz vagy kötés alkalmazásával a törzs körül.

Elsősegélynyújtás végtagtörés esetén.

Végtagtörés esetén az elsősegélynyújtás nem különbözik a fent leírtaktól. Nyílt törés következtében csonttöredékek láthatók az érintett területen. A csontok független összehasonlítása nem végezhető el. A törött végtagok rögzítése speciális gumiabroncsokkal vagy rögtönzött eszközökkel (deszkák, egyenes ágak, fák) történik. Ebben az esetben be kell tartani a fő feltételeket, amelyek magukban foglalják a gumiabroncs rögzítését két ízülettel, amelyek a törés alatt és felett vannak; amikor a láb érintett, a láb ízületei nem lehetnek mozgékonyak. A gumiabroncsot nem az áldozaton, hanem egy másik személyen próbálják fel, és ruházatra helyezik. A gumiabroncsot nem szabad a nyitott seb oldalán elhelyezni. Az eljárást legjobb együtt végezni, óvatosan felemelve az érintett végtagokat. A gumiabroncsot kötéssel, övekkel, szövettel és egyéb rögtönzött eszközökkel rögzítik.

A válltörést jól rögzítjük egy speciális sínnel, amely szögben hajlik (Kremer sín). Ennek hiányában a rögzítést bármilyen rögtönzött eszközzel végzik: kötéssel vagy sállal, amelyet a nyakon keresztül viselnek, miközben a kar a könyökcsuklónál meg van hajlítva, és 90 fokos szöget zár be.

Kéztörés esetén egy darab vattát vagy papírzsebkendőt helyezünk a tenyérbe, és ebben a helyzetben rögzítjük. Alulról sínt helyeznek fel és kötéssel rögzítik. A fejlődés elkerülése érdekében fájdalom sokk szakorvos altatást végez.

A csípőtáji töréseket sínre kell helyezni külső felület től kezdve a lábfejhez hónalj, tovább belső felület az ágyéktól kezdve a lábfejhez. Ha ez a sínezés nem lehetséges, az áldozatot sima felületre fektetik, és így egészségügyi intézménybe viszik.

Lábszár törés esetén a sínt a comb közepétől a talpig, több oldalról helyezzük fel.

Elsősegélynyújtás más csontok törése esetén.

Koponyatörést okozhat súlyos szövődmények. Az áldozatot le kell fektetni, a fejét görgőkkel le kell fedni, és sürgősen a traumatológiai osztályra kell szállítani.

Állkapocstörés esetén az orvosi segítségnyújtásig kötéssel történő rögzítés is szükséges. Ezeknek a töréseknek a szakszerű rögzítéséhez speciális sínek - heveder sínek vannak.

A bordák és a mellkas törése szoros rögzítést igényel. mellkas kilégzéskor kötszer, a belégzés idejére a kötözést felfüggesztjük.

Az első biztosításának módszertana elsősegély mindenkinek rendelkeznie kell. Az elsősegélynyújtás után minden esetben orvoshoz kell fordulni.