A csak a szalagok túlzott megnyúlásával járó torzulást konzervatív módon kezeljük. A vérömleny megszűnéséig (7-10 nap) a sérült ízületet talpi gipsz sínnel rögzítjük és emelt helyzetben tartjuk. Ezt követően szupinációs torzulások esetén két hétig pronációs helyzetben gipszkötés történik, amely lehetővé teszi a járást. Pronációs károsodást követően a lábat enyhe szupinációba helyezzük, majd gipszkötést alkalmazunk. A gipszkötést, amely lehetőséget ad a betegnek a járásra, csak a negyedik héten alkalmazzák. Mivel a pronáció torzulása mindig súlyos ínszalagsérülést okoz, a gipsz a szalagsérülés méretétől függően 6-10 hétig megmarad.

Ha a röntgen azt mutatja, hogy a bokaszalag szakadása van, akkor a bokatöréshez hasonlóan korán műtétre kerül sor. Fiatal betegeknél hozzáférést biztosítanak az oldalsó vagy tibiofibuláris szalag teljes szakadásának területéhez, majd a szakadt szalagot varrják. Ha a szalagot a csonthoz való rögzítési helyével együtt kiszakítják, akkor a kis szakadt töredéket 2,7 átmérőjű csavarral rögzítik mm. Idősebb korban ritka a teljes szalagszakadás a boka területén, hiszen nagy erőhatásnak kitéve bokatörés következik be a sérülés helyén. Ezért idős betegeknél az ínszalagok túlzott megnyúlásával járó részleges szalagsérüléseket és torzulásokat gipszkötéssel kezelik.

Bokatörések kezelése

Az elmúlt évtizedek során egyre nyilvánvalóbbá vált, hogy a condylar törések osztályozása az előfordulásuk mechanizmusa szerint a legegyszerűbb, hiszen a kezelési módszereket egyformán osztályozzák. Rizs. 8-174 szerint a condylus törések osztályozását mutatja be Weber. Az oldalsó malleolus biomechanikai jelentőségének vizsgálata döntően befolyásolta a jelenlegi kezelési módot. El kell mondani, hogy általában az intraartikuláris törések kezelésében most aktívabban járnak el, mint korábban. Szükség esetén az ízületet alkotó sérült csontfelületeket sebészileg milliméteres pontossággal helyreállítjuk.

A legtöbb condylar törés hajlamos és kifelé elforduló törés (B típusú). Jellemzők erre a sérülésre: a középső malleolus avulsiója vagy a deltoid szalag szakadása, az oldalsó malleolus torziós vagy multifragmentáris törése az ízületi rés magasságában vagy supracondylaris törés, ritkán a fibula magasabb szegmensének törése (típus B). Elülső tibiofibuláris

Az ínszalagot a traumatológiában torzulásnak nevezik. Ez a patológia nemcsak fájdalomban nyilvánul meg, hanem az ízületet körülvevő lágy szövetek mérsékelt vérzésében is, és ha a kapszula megsérül, vér is bejuthat az intraartikuláris üregbe. Leggyakrabban az ilyen jellegű sérüléseket sportolók és olyan emberek kapják, akiknek szakmai tevékenysége az ízületek túlterhelésének kockázatával jár.

Az orvostudományban a szalagsérülések két osztályozása létezik - a károsodás mértékétől és a sérülés lokalizációjától függően.

A traumatológusok a patológia következő három fokozatát különböztetik meg a károsodás súlyosságától függően:

1. Az első fokban a szalagos apparátus egyes rostjainak részleges elválasztása vagy szakadása következik be.
2. A második fokozatot a szalagok részleges szakadása jellemzi.
3. Harmadik fokban egy bizonyos ínszalag teljes szakadása vagy elválasztása a rögzítési helytől, gyakran csontszövetdarabbal. Ebben az esetben a kollaterális erek gyakran szenvednek, ami belső vérzés kialakulását okozza.

A lokalizációtól függően a következő típusú károsodások különböztethetők meg:

1. A bokaízületek torzulása - a legtöbb esetben a külsőek szenvednek, a talo-peroneális szalag gyakrabban sérül. A patológia akkor alakul ki, amikor a láb megcsavarodik, egyidejűleg túlzott talphajlítással. A sérülést akut fájdalom kíséri a bokában.
2. Térd - a legtöbb esetben a térdízületek (oldalsó vagy mediális) szalagjai vannak. Néha a betegséget a csont egy részének leválása, a térd subluxációja vagy elmozdulása kísérheti.
3. Csípő - leggyakrabban a hátsó combcsoport izmainak szalagjai, valamint az elülső négyfejű femoris sérülései vannak. Az adduktor izmok csoportja ritkábban szenved. A patológia kialakulásának oka az éles mozgáson kívül közvetlen ütés lehet a szalagos apparátus rögzítési területére, valamint az összetett gimnasztikai gyakorlatok előkészítés nélküli végrehajtására irányuló kísérletek (zsineg, fecske, éles ugrások).
4. Csuklóízület - a fejlődés oka a legtöbb esetben az esés, különös tekintettel a nyitott tenyérre, a csukló túlzott hajlítása vagy kiterjesztése. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek ilyen sérülést kaphatnak aktív játékok vagy sporttevékenységek során. A statisztikák szerint a jobb és a bal ízületek egyaránt gyakran érintettek.
5. Könyök - a fő károsító tényező a jelentős fizikai aktivitás. A kockázati csoportokba tartoznak a sportolók és azok az emberek, akiknek munkája súlyemeléssel és ugyanolyan monoton kézmozgások végzésével (masszőrök) jár, amelyeknél a terhelés a könyökre esik.
6. Íves - ezeknek az ízületeknek köszönhetően a gerinc különböző részeinek mobilitása biztosított. Leggyakrabban a torzulás a nyaki régióban alakul ki. A legtöbb esetben a sportolók vagy a hivatásos táncosok szenvednek, ahol a gerinc terhelése sokkal nagyobb, mint a hétköznapi embereké. A patológia kialakulásának oka lehet a nyak éles elfordulása a gerinc tengelye mentén vagy esés a nyaki régió zúzódásával.
7. Vállsérülések esetén a sternoclavicularis szalag nagyobb valószínűséggel szenved.

Az ICD-10 szerint a torzulásoknak kódja van: S 13,0-13,6 (nyak ínszalag), S 93,0-93,6 (boka), S43,0-43,6 (vállöv), S 63,0-63,6 (kéz).

Bizonyos típusú torzulások tünetei és kialakulásának mechanizmusa

Az ízületi torzulás egy zárt sérülés, amely nagy amplitúdójú, az ízületi ízület számára szokatlan irányú éles mozgás eredményeként következik be. A felső és alsó végtagok ízületei gyakrabban szenvednek (a nemzetközi statisztikák szerint a ficamok fő része a boka- és csuklóízületekre esik).

A legtöbb esetben a torzulás kialakulásának mechanizmusa a következő - a végtag egyik szegmense fixen marad, míg a másik mozgást végez, melynek erősségétől és élességétől függ a károsodás mértéke.

A klinikai tüneteket a traumás sérülések súlyossága határozza meg. Általában a betegség következő megnyilvánulásai figyelhetők meg, mértékétől függően.

1. enyhe duzzanat a sérülés területén; fájdalom, amelyet a sérült terület tapintása és mozgása súlyosbít; az ízületek működése nem károsodik. A beteg önállóan mozoghat, miközben mérsékelt fájdalmat érez. Az első fokú ficam fő jele a vérzés hiánya a periartikuláris szövetek régiójában.
2. A duzzanat és a vérzés gyakori a sérülés helye alatt, felett és oldalán. Az ízületi régió tapintását jelentős fájdalom kíséri, mozgáskorlátozott az ízületben. A belső szerkezetek károsodása esetén hemarthrosis alakul ki (vérzés az ízületi üregbe).
3. Nyugalomban erős fájdalom szindróma van, a duzzanat és a vérzés egyértelműen kifejeződik, amelyek elfogják a közeli szöveteket. Az ízület működése károsodott, az aktív mozgások lehetetlenek, a beteg nem tud önállóan mozogni. A röntgendiagnosztika feltárhatja a csontszövet kérgi rétegének károsodását a sérülés területén.

A csípőízületi sérülések torzulásainak legszembetűnőbb tünetei. Ez magának az ízületnek a méretéből és az izomszerkezetek kifejlődéséből adódik a comb területén.

Mindenekelőtt a szakember felmérést és vizsgálatot végez a betegen. Csak vizsgálati adatok és tünetek alapján lehetetlen a betegséget diagnosztizálni. Torzulás gyanúja esetén műszeres vizsgálati módszereket kell alkalmazni.

A diagnózis tisztázására egészségügyi intézményben röntgendiagnosztikát végeznek, szükség esetén számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást kell végezni.

A további kutatási módszerek felírása előtt az orvos azonosítja a lehetséges aktív és passzív mozgások mennyiségét a sérült végtagban, hogy meghatározza a sérülés súlyosságát. Különösen nehéz a fazett ízületek károsodásának diagnosztizálása.

A nyaki gerinc torzulása gyermekeknél

A statisztikák szerint a nyaki gerinc torzulását a traumatológiai osztályokra felvett gyermekek csaknem 10% -ánál diagnosztizálják a gerincoszlop sérülésével. Ugyanakkor a legtöbb esetben a gerinc funkcionalitása enyhén károsodik. Nagyon ritkán a sérülést szalagszakadás bonyolítja, ami a mozgási tartomány éles korlátozásával jár együtt.

A gyermek ilyen betegségének kialakulásának okai között kiemelhető a fej éles fordulása, a trambulinozás és az úszás során szerzett sérülések, a jelentős fizikai erőfeszítés, valamint a közvetlen ütések, a fej és a nyak lökései.

A nyaki szalagok ficam fájdalmában nyilvánul meg, amelyet súlyosbít a fej elfordítása, billentése, duzzanat és hiperémia kialakulása a nyakban. Az elsősegélynyújtás a teljes immobilizáció, amelyhez a gyermeket sík, kemény felületre helyezik, a nyaki régió alá görgőt helyeznek. Ezt követően a beteget sürgősen egészségügyi intézménybe kell vinni a diagnózis tisztázása és a megfelelő segítségnyújtás érdekében.

A betegség kezelési módszerei

Ha az ízületek sérültek, a betegnek elsősegélyt kell nyújtani, ami abból áll, hogy hideg lotionokat vagy száraz hideget kell alkalmazni a sérülés helyére, hogy megakadályozzák az ödéma és az intraartikuláris vérzés kialakulását.

Ez otthon is megtehető, mielőtt a sérültet egészségügyi intézménybe szállítanánk.

A sérültet rögzített végtaggal kell szállítani. Gerinc sérülés esetén a szállítást hason fekvő helyzetben végezzük, ellenkező esetben a gerinc szerkezetei tovább sérülhetnek.

Súlyos sérülések esetén gumiabroncsokat használnak az immobilizáláshoz. Ezek hiányában két léc használható. Ezeket a végtag oldalára kell helyezni, és egymáshoz kell kötni.

A kezelés a károsodás mértékétől függ, de minden helyzetben a terápia az érintett végtag immobilizálásával kezdődik. Boka, térd, váll, csuklóízület károsodása esetén rárakódik. A nyaki gerinc sérülése esetén speciális rögzítő gallérral akadályozzák meg a nyak jobbra vagy balra fordulását, előre és oldalra billenését. Más esetekben egyszerű kötszerek használhatók.

Az első fokú károsodás terápiája

Az immobilizálás utáni harmadik napon bemelegítést, meleg terápiás fürdőket, néha gyógynövényfőzetekkel, paraffin vagy ozocerit alkalmazását, valamint melegítő hatású kenőcsöket írnak elő. A teljes gyógyulás 12-14 napon belül megtörténik. A farmakoterápiát csak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek felírása formájában alkalmazzák. Gyakran alkalmaznak vitaminkomplexeket, beleértve a magnéziumvegyületeket és más ásványi anyagokat is.

A torzítás második és harmadik fokának kezelése

A patológia második és harmadik fokozata érzéstelenítést igényel. Ehhez novokain, lidokain, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek oldatainak injekcióit használják, amelyek beadási rendjét az orvos határozza meg. A sérült végtag be van gipszelve. A leggyorsabb gyógyulás érdekében fizioterápiát írnak elő (mágnesterápia, elektro- és termoterápia, akupunktúra).

A gipsz eltávolítása után az ízület működőképességének helyreállítása érdekében masszázs és fizikoterápiás gyakorlatok sorozata kötelező. Az időben kijelölt és megfelelően kiválasztott eljárások segítenek a betegség teljes gyógyításában.

Annak érdekében, hogy a rehabilitációs időszak alatt elkerülhető legyen a szalagos apparátus újbóli sérülése, a sérült ízületet gézkötéssel vagy speciális eszközökkel (például térdpárnával) kell rögzíteni a gyógyulás után néhány hétig.

Az újbóli sérülés következményei súlyosabbak lehetnek, különösen akkor, ha a betegnek nem volt ideje teljesen felépülni az első sérülés után.

Kiegészítő orvosi intézkedések

Jelenleg a Bishofit gélt gyakran használják az ínszalag sérüléseinek kezelésére. Fő hatóanyaga egy kristályos, magas magnézium-klorid tartalmú ásvány, amely a mély artézi rétegekben fordul elő.

Ezenkívül a Bischofite körülbelül 70 további hasznos vegyületet tartalmaz. Az anyag gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, regeneráló, érzéstelenítő hatású. Terápiás fürdők adalékaként alkalmazzák, kötszerek és borogatások formájában. Az érintett végtagok területeit is elkenhetik.

Az ilyen orvosi eljárásokat otthon is használhatja, kombinálva őket az orvos által előírt fizioterápiával és speciális gyakorlatokkal. A hagyományos orvoslás receptjei nem tilosak, de mielőtt ezekkel a módszerekkel kezelnék, konzultálnia kell egy felügyelő szakemberrel.

Videó: alapvető gyakorlatok a térdtorzulásból való felépüléshez.

Következtetés

A mozgásszervi rendszer krónikus betegségeinek kialakulásának elkerülése érdekében emlékezni kell arra, hogy még a kisebb sérüléseket sem lehet önmagában kezelni. A teljes gyógyulás fő feltétele a traumatológushoz való időben történő hozzáférés és ajánlásainak gondos végrehajtása.

A lábszár ízületének szalagos szerkezeteinek károsodását az orvosi gyakorlatban bokaízületi torzulásnak nevezik. A kóros állapotot többnyire a szalagok szakadása okozza. Ebben az esetben a beteg megduzzad az érintett területet, fájdalmat, a mozgások merevségét figyelik meg. Ha torzulás gyanúja merül fel, fontos, hogy felkeressen egy egészségügyi intézményt, ahol elvégzik a megfelelő diagnosztikát.

Az ízületi torzulás osztályozása

A torzítás az ízületi sérülés stádiumától függően 3 típusra oszlik, amint az a táblázatban látható:

Ha megcsavarja a lábát, elszakadhat a bokaszalag.

A torzítás osztályozása és a lokalizáció területe alapján történik:

• Bokasérülés. Többnyire a boka külső szalagjai sérültek. A jogsértés a lábfej meghúzása miatt következik be, melynek során egyidejűleg túlzott talphajlítás történik. A betegek súlyos fájdalomról panaszkodnak a boka területén.
• Térdízületek. Leggyakrabban a patológiát az oldalsó ízületek területén diagnosztizálják.
• Csípő. A sérülés leggyakoribb helye az elülső quadriceps femoris. A hirtelen mozgások mellett kóros állapotot és közvetlen ütéseket, fizikai gyakorlatokat provokálnak.
• Radiocarpalis. Az ízületi sérülések gyakran a tenyérre esés vagy a csukló erős hajlítása miatt következnek be. A bal és a jobb ízületek szalagjai azonos gyakorisággal érintettek.
• Könyök. Ennek az ízületnek a károsodását főként sportolóknál vagy olyan embereknél diagnosztizálják, akiknek tevékenysége nehéz tárgyak állandó emeléséhez kapcsolódik.
• Íves. Ezek az ízületek biztosítják a gerincoszlop mobilitását. Leggyakrabban a patológia a nyaki szegmensben lokalizálódik. A kóros állapot oka lehet a nyak éles mozgása és esés, amely során zúzódás keletkezett.
• Vállsérülés. A sternoclavicularis szalag gyakran érintett.

Etiológia és tünetek

Az artikulációs torzulás olyan zárt sérülés, amely az ízület számára szokatlan irányú hirtelen mozgások miatt következik be. Leginkább a kóros állapot a végtagok szalagjait érinti. Gyakran a kar vagy láb egy bizonyos eleme rögzített marad, míg a másik olyan mozgást végez, amelynek erejével az artikuláció szakasza társul. A kóros állapot tünetei közvetlenül függenek a sérülés súlyosságától. Az ízületi torzulás tünetei stádiumtól függően:

• Első. Az ödéma a sérülés és a fájdalom szindróma területén jelenik meg, amely tapintással és testmozgással növekszik. Ebben az esetben az artikuláció funkciói nem sérülnek. A beteg maga mozog, vérzés nem figyelhető meg.
• Második. A puffadás nemcsak a sérülés területét érinti, hanem a közeli egészséges szöveteket is. Mozgások és tapintás közben a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik, a mozgások merevsége jelenik meg. Ha a készítmény belső struktúrái érintettek, vérzés léphet fel.
• Harmadik. Erőteljes fájdalom-szindróma nem csak a testmozgások során, hanem nyugalomban is megfigyelhető. A duzzanat és a vérzés a közeli szövetekre is kiterjed. Megnyilvánul a mozgások merevsége, az artikulációs funkció zavara. Ugyanakkor a betegek nem tudnak önállóan mozogni.

A torzulás legszembetűnőbb megnyilvánulása a csípőízület sérülésekor figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ízület nagy méretű és sokkal fejlettebb izmokkal rendelkezik.

Diagnosztikai intézkedések

Ha egy személy ízületi sérülést szenved, fontos, hogy azonnal menjen a kórházba. Kezdetben az orvos felmérést végez a páciensen, pontosan megtudja, hogyan történt a sérülés. Ezután az orvos megvizsgálja és megtapintja az érintett ízületet. A diagnózis végén a pácienst radiográfiára és mágneses rezonanciára vagy számítógépes tomográfiára küldik. Néha további diagnosztikai intézkedésekre van szükség. Felírásuk előtt az orvos meghatározza az érintett ízületek mozgási tartományát, hogy megállapítsa a sérülés súlyosságát.

Hogyan zajlik a kezelés?

Kezdetben fontos az elsősegélynyújtás az embernek, amelyet mind egészségügyi intézményben, mind otthon meg lehet tenni a kórház látogatása előtt. Ehhez alkalmazzon száraz hideget vagy jégkrémet az érintett ízület területére. Ennek segítségével megelőzhető a duzzanat és a vérzés megjelenése az ízületi üregben. Ezután a személyt egészségügyi intézménybe szállítják, miután korábban rögzítették az érintett ízületet.

A gerincoszlop sérülése esetén a szállítást hanyatt kell fektetni, mert ellenkező esetben fennáll a gerinc még nagyobb károsodásának veszélye. Ha a térdízület vagy a végtagok más ízületei eltorzulnak, sínekhez folyamodnak. Ha nincsenek kéznél, megengedett 2 léc elhelyezése az oldalakon, és rugalmas kötéssel rögzíthető.

Az eszköz segít korlátozni a nyak mobilitását a nyaki gerinc osteochondrosisában.

A kóros állapot kezelése közvetlenül kapcsolódik az ízületi sérülés stádiumához. Fokától függetlenül azonban először az ízület immobilizálását hajtják végre. Ha a boka, a váll vagy a térd szalagjai megsérülnek, nyolc alakú kötést használnak. Amikor a gerincoszlop nyaki szegmense eltörik, ortopéd gallért használnak, amely nem teszi lehetővé a nyak mozgását és elfordulását. Más ízületek károsodása esetén hagyományos kötszereket használnak.

1. stádiumú károsodás kezelése

Az érintett ízület immobilizálása után 3 nappal a páciens fizioterápiás eljárásokat ír elő, amelyek célja a felmelegedés. Kombinálják olyan helyi gyógyszerek használatával, amelyek melegítő tulajdonsággal rendelkeznek. A törött ízület helyreállítása körülbelül 2 hétig tart. A fájdalom megszüntetésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat használnak. Vitaminok, köztük kalcium, foszfor és magnézium is felírhatók.

Az alsó végtag szalagszakadását bokaízületi torzulásnak nevezik. A sérülések az ízület túlzott mozgási tartománya során keletkeznek. A traumatológusok az ínszalag szakadásának 3 fokát különböztetik meg, mindegyikhez egyéni terápia tartozik, és az ízület gyógyulási idejét jelzik, amely a sérülés súlyosságától függ.

Mi ez és miből származik?

Az ízület torzulása - a szalagok mechanikai károsodása, amely az ízület éles elmozdulása miatt következik be, a motorfunkció normál térfogatának feleslegével.

A traumatikus tényezők a következők:

• éles tevékenység;
• túlzott mozgás;
• szokatlan irány;
• az ízület hajlítási / kiterjesztési amplitúdójának normájának túllépése.

Amikor a láb a normát meghaladó mozgásokat végez, hatalmas nyomás nehezedik a szalagokra, aminek következtében a szalagos apparátus károsodása következhet be. A szalagok károsodásának mértéke az alkalmazott erő függvényében változik, ami gyakran enyhe húzódást vagy csontszakadást eredményez. A térdízület és a boka torzulása gyakorinak tekinthető, mivel az alsó végtagok érzékenyebbek a stresszre. Ugyanezek a tényezők a csuklóízület megnyúlásához vezethetnek.

Gyakran előfordul, hogy az ínszalag oldalsó elemei hajlamosak a károsodásra, és ritkábban fordulnak elő a belső szerkezetek szakadásai. A torzulást az idegvégződések és az erek hibája kíséri. Lehetőség van a plazma felszabadítására a környező szövetekbe és az ízületi üregbe hemarthrosis kialakulásával. Az ilyen sérülések a szalagszakadásra jellemző tüneteket okozzák. Van egy tévhit, hogy ilyen sérülés csak a sportban fordul elő, de ez nem igaz, mert normál életkörülmények között gyakran előfordulnak szünetek.

Osztályozás

A traumatológusok a patológiát 3 szakaszra osztják, a táblázatban látható:

Hogyan nyilvánul meg a torzulás?

Az ízületi torzulás kezdeti szakasza

A klinikai kép a bokaízület szalagjainak károsodásától függően változik, minél nagyobb a szövetszakadás, annál kifejezettebbek a tünetek. A klinikai megnyilvánulások nem különböznek a váll- vagy csípőízület szakadásaitól. A szalagos apparátus 1. fokú torzulásánál a megnyilvánulások jelentéktelenek, a lábszár funkciója megmarad. Az orvosok azonosítják a gyakori tüneteket:

• a szakadt szalag közelében található szövet duzzanata;
• fájdalom szindróma, amely érintésre vagy mozgatásra hangsúlyossá válik;
• az ízületi stabilitás elvesztése.

Másodfokú

A szalagos apparátus nem teljes szakadása van. Az általános tünetekhez kis vérzések társulnak, amelyek a bőr felszínén kék árnyalatú lila foltokat képeznek. Ilyen patológiával a tapintás éles fájdalom szindrómát okoz, kifejezettebb duzzanat figyelhető meg. A bokát csak részlegesen lehet terhelni, a sántaságot okozó fájdalom miatt.

A szalag teljes szakadása

Ez a torzítás legsúlyosabb foka. A láb működése az erős fájdalom miatt teljesen lehetetlen. Az ödéma átterjed a szomszédos szövetekre. Számos véredény károsodása miatt lehetséges a plazma stagnálása az ízületi zsákban. A fájdalmat a passzív mozgások fokozhatják. Ebben az esetben sürgős kórházi kezelésre és a lehető leggyorsabb orvosi ellátásra van szükség.

A helyes diagnózis fontossága

A helyes diagnózis felállításához a lehető leghamarabb el kell menni a sürgősségi osztályra. Az első és fontos diagnosztikai módszer a röntgen, segítségével kizárhatóak a tünetekben hasonló kórképek, ilyenek a törések, zúzódások, diszlokációk. De a teljes képet röntgen segítségével nem lehet megállapítani. A pontos diagnózis felállításához használja:

• Tesztek annak meghatározására, hogy egy köteg érintett-e. Ezek a láb különböző pozíciókban történő addukciójából vagy elrablásából állnak.
• MRI és CT. Akkor nevezik ki, ha további információkra van szükség a patológiával kapcsolatban.

Hatékony kezelés

A terápiás intézkedések célja:

• a fájdalom szindróma megszüntetése;
• az ödéma megszüntetése;
• a plazma eliminációja hematoma esetén;
• a bokaízület motoros funkcióinak helyreállítása.

A terápiás intézkedések intenzitása és módszertana a torzulás súlyosságától függ, a terápia lefolyása minden betegnél eltérő időt vesz igénybe. Normál esetben a bokaízület funkcionalitása 1-2 héten belül visszaáll a normál értékre. Ha súlyos sérülés történt, akkor a szalagok toldása során tornaterápiára lesz szükség.

A bokaízület torzulása nem más, mint a szalagok károsodása, amely azok megnyúlásából vagy részleges szakadásából áll. A bokaízület a csontváz nagyon fontos területét tölti be, mivel futni, sétálni, ugrálni, lábfejet forgatni lehet vele. Ez a betegség elsősorban a sportolókat érinti, valamint azokat, akik túlzott terhelést tapasztalnak az ízületekben és a végtagokban.

A sérülés jellemzői

Az ínszalag ficam egy általános kifejezés. Valójában a szalagok nem rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal. Részleges szakadásukról vagy a szalagok teljes szétválásáról beszélünk a csontokhoz való csatlakozás helyén. Ennek oka a normál mozgástartományt meghaladó aktív vagy passzív mozgás az ízületben. Egyszerűbben fogalmazva, ez az ízület megnövekedett terhelése vagy szupináció (ún. a láb befelé húzása) a talp egyidejű hajlításával. A leggyakoribb probléma a bokaízületben az elülső tibiofibularis szalaggal.

A torzulásnak három fokozata van, amelyek mindegyikét saját tünetei és klinikai képe jellemzi.

I fokú torzítás

Több különálló ínszalag szakadása vagy elszakadása van

A tünetek a következők:

• mérsékelt duzzanat a károsodás területén;
• tapintásos fájdalom a talus és a mellette lévő ínszalag vizsgálata során;
• ugyanakkor az áldozat járhat, mozgathatja a lábát, mivel a bokaízület mozgékonysága nem sérül;
• fájdalom járás közben.

II. fokú torzítás

A szalagos apparátus több rostjának szakadása kíséri.

Határozza meg a sérülés súlyosságát:

• vérzés és duzzanat, "terjed" a láb külső felületén;
• fájdalmas megnyilvánulások az ínszalag rögzítési zónájának tapintása során;
• az ujjak és az egész boka korlátozott mobilitása kísérő fájdalommal;
• az áldozat nehezen tud járni, megpróbálja a lehető legkevésbé terhelni a lábát.

III. fokú torzítás

A szalagok rostjainak teljes leválása vagy szakadása jellemzi. Gyakran a csontszövet egy része is leválik a károsodás helyén (ez csak akkor észlelhető).

Az ilyen súlyosságú károsodásokat a következő tünetek alapján ismerheti fel

• erős fájdalom a bokaízületben, amikor megpróbál a lábra lépni;
• nagyon erős vérzés és szövetek duzzanata, amelyek nemcsak az ízületet foglalják el, hanem az egész lábfejet, beleértve a talpfelületet is;
• súlyos és éles fájdalom az ínszalag területén;
• az ízület mobilitása erősen korlátozott.

Terápiás intézkedések

Először is, a torzult személy elsősegélyben részesül:

1. A sérült területre hideget alkalmaznak, hogy megakadályozzák a vérzés és az ödéma terjedését.
2. A végtagot mozdulatlan állapotban rögzítik, és az áldozatot fekvő helyzetben szállítják a legközelebbi kórházba.
3. Különösen súlyos torzulás esetén síneket alkalmaznak (az inak és a teljes láb immobilizálására), amelyeket a sérült láb jobb és bal oldalára helyeznek, és megkötik, hogy egységes szerkezetet kapjanak.

A harmadik napon az I. súlyossági fokozattal a következő kezelést írják elő:

• gyógyfürdők, paraffinterápia, melegítés, melegítő kenőcsök alkalmazása;
• fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek, vitaminkomplexek elfogadhatók;
• masszázs.

A munkaképesség 8-12 nap múlva áll helyre.

A II és III fokozat megköveteli:

• fájdalomcsillapítás nem szteroid gyógyszerek, például lidokain, novokain befecskendezésével;
• bizonyos esetekben gipsz gumiabroncsot szerelnek fel;
• fizioterápiát írnak elő, például elektro- és termoterápiát, mágnesterápiát, akupunktúrát);
• a gipsz eltávolítása után masszázst és mozgásterápiát végeznek.

A munkaképesség egy hónap múlva lehetséges.

Felépülés

Általában a szalagok torzulás utáni helyreállítása 1-5 hónapig tart. Minden a szervezet jellemzőitől függ.

A szakaszos rehabilitáció a következő célokból áll:

1. A torzulás tüneteinek megszüntetése: a sérülés utáni ödéma, valamint a fájdalom megszüntetése. Ehhez masszázst és fizioterápiát írnak elő.
2. Az ízületi kontraktúrák és az izomdisztrófia (azaz a soványság) kialakulásának megelőzésére. Ez kisebb és aktív gyakorlatok elvégzésével érhető el. Szintén előírt tornaterápia vízben.
3. Az ízületek mozgékonyságának helyreállítása és az izmok erősítése. Ennek érdekében intenzív és erősítő gyakorlatokkal igyekeznek maximalizálni az ízület terhelését.

A torzulás összetettségétől függetlenül a rehabilitációs időszak a súlyos fájdalom megszűnése után kezdődik. Ugyanakkor hozzárendelik:

1. Fizikoterápia. Ez lehet interferenciaterápia, elektromiostimuláció, fonoforézis;
2. Boka- és vádliizmok terápiás masszázsa.
3. Gyakorlatterápia alacsony intenzitású, majd később intenzív gyakorlatokkal.

A gyógyulás utáni újbóli torzulás elkerülése érdekében 1-2 hónapig gézkötést vagy speciális, az ízületet rögzítő bokaízületet kell viselni.

Még a tünetek felsorolásával is meg kell értenie, hogy csak orvos tudja meghatározni a károsodás súlyosságát, illetve kizárni vagy megerősíteni a törést. Ezért a végső diagnózis érdekében mentőt kell hívnia, vagy el kell mennie a klinikára.