जबड़े के गलत संरेखण वाले फ्रैक्चर। जबड़े के फ्रैक्चर के साथ क्या करें - उपचार के मुख्य लक्षण और सिद्धांत

जबड़े के फ्रैक्चर के अनुचित संलयन का मुख्य कारण उपचार के सिद्धांतों का उल्लंघन है, विशेष रूप से, टुकड़ों की गलत तुलना या उनका असंतोषजनक निर्धारण, जिसके परिणामस्वरूप टुकड़ों का द्वितीयक विस्थापन और गलत स्थिति में उनका संलयन होता है।

गलत तरीके से संरेखित और खराब रूप से तय किए गए टुकड़ों के उपचार की रूपात्मक तस्वीर की अपनी विशेषताएं हैं। फ्रैक्चर की इस स्थिति में, सेलुलर गतिविधि बहुत अधिक होती है, फ्रैक्चर के आसपास के ऊतकों में दिखाई देने वाले फाइब्रोब्लास्ट्स के बड़े प्रवाह के कारण कनेक्शन प्राप्त होता है। उभरता हुआ रेशेदार ऊतकफिर धीरे-धीरे अस्थिभंग हो जाता है, और फाइब्रोब्लास्ट ओस्टियोब्लास्ट में बदल जाते हैं। टुकड़ों के विस्थापन के संबंध में, कॉर्टिकल परत की सापेक्ष स्थिति गड़बड़ा जाती है। एक परत के रूप में इसकी बहाली धीमी हो जाती है, क्योंकि ऊतकों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अवशोषित हो जाता है और के सबसेहड्डी से फिर से आकार दिया।

अनुचित तरीके से जुड़े फ्रैक्चर के साथ, इसमें गहरी और लंबी पुनर्गठन की अपेक्षा करना वैध है दंत प्रणाली, चूंकि जबड़े की हड्डियों पर भार की दिशा में परिवर्तन होता है, दबाव और जोर अलग-अलग वितरित होते हैं। स्पंजी हड्डी पहले पुनर्गठन से गुजरती है। नए लोड किए गए हड्डी क्रॉसबार के अंडरलोडेड और हाइपरट्रॉफी का एट्रोफी है। इस पुनर्गठन के परिणामस्वरूप हड्डीनई कार्यात्मक स्थितियों के अनुकूल एक नया आर्किटेक्चर प्राप्त करता है। पेरियोडोंटल टिश्यू के क्षेत्र में पुनर्गठन होता है। काफी बार, दिशा और परिमाण में बदलते कार्यात्मक भार से पीरियडोंटियम में विनाशकारी प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

जबड़े के अनुचित रूप से जुड़े फ्रैक्चर के मामले में, इसके तत्वों के कार्यात्मक अधिभार के कारण टीएमजे की विकृति विकसित होने का खतरा है।

गलत तरीके से जुड़े फ्रैक्चर चिकित्सकीय रूप से जबड़े की विकृति और दांतों के संरोधक संबंध के उल्लंघन से प्रकट होते हैं।

टुकड़ों के ऊर्ध्वाधर विस्थापन के साथ अनुचित रूप से जुड़े हुए फ्रैक्चर, पूर्वकाल या पार्श्व के संकेत खुला काटना. अनुप्रस्थ दिशा में क्षैतिज तल में विस्थापित टुकड़े, प्रकार के अनुसार दंत चिकित्सा को बंद करने का कारण बनते हैं क्रॉसबाइटया दांतों के समूह के तालु (भाषिक) विस्थापन का चित्र।

प्रोस्थेटिक्स द्वारा अपेक्षाकृत छोटे ऑक्लुसल विकारों को ठीक किया जा सकता है। लंबवत विसंगतियों को निश्चित और हटाने योग्य डेन्चर दोनों के साथ संरेखित किया जा सकता है: धातु के मुकुट, माउथगार्ड, हटाने योग्य प्रोस्थेसिस एक कास्ट ऑक्लुसल लाइनिंग के साथ। रोड़ा के अनुप्रस्थ उल्लंघन और शेष दांतों की एक छोटी संख्या के साथ,

चावल। 263. डुप्लीकेट डेंटिशन के साथ रिमूवेबल प्रोस्थेसिस।

परिवर्तन हटाने योग्य कृत्रिम अंगडुप्लिकेटेड डेंटिशन के साथ (चित्र। 263)। दांतों का बंद होना प्रदान किया जाता है कृत्रिम दांत, और प्राकृतिक केवल कृत्रिम अंग के लिए एक समर्थन के रूप में काम करते हैं।

जबड़े का फ्रैक्चर

नमस्कार! सात महीने पहले, एक दंत चिकित्सक ने, आठ का एक दांत निकालते समय, मेरा जबड़ा तोड़ दिया, एक तंत्रिका को क्षतिग्रस्त कर दिया और अब काटने को बहाल करने की जरूरत है। ब्रेसिज़ लगाने के लिए, मुझे बताया गया कि मुझे 4 अतिरिक्त दांत निकालने की जरूरत है। क्या ऐसा करना संभव है, क्या उस फ्रैक्चर के बाद जबड़ा झेल पाएगा? मुझे बहुत डर है कि मैं मनोवैज्ञानिक रूप से दूसरे फ्रैक्चर को बर्दाश्त नहीं कर पाऊंगा।

सुसंध्या, लरिसा अनातोल्येवना! 4 दांत निकालने से पहले, आपको एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट और मैक्सिलोफेशियल सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता है। यदि आप मॉस्को या मॉस्को क्षेत्र में हैं, तो InfoDoctor पोर्टल पर कॉल करें और वे आपको एक विशेषज्ञ खोजने में मदद करेंगे।

और हां, आपको ब्रेसेस पहनने की जरूरत नहीं है। समान रूप से प्रभावी और कम हैं महंगे साधन. उदाहरण के लिए, कोण का चाप या प्लेटें। और व्यक्तिगत रूप से, मैंने दांत निकालने के बारे में सौ बार सोचा होगा। फ्रैक्चर के बाद दांत तभी निकाले जाते हैं जब वे गलत तरीके से शिफ्ट हो गए हों या वे भी टूट गए हों।

स्टानिस्लाव इओसिफ़ोविच, शुभ दोपहर! दांत अंदर जरूरऑर्थोडॉन्टिस्ट ने मुझे हटाने के लिए कहा, उनमें से दो चालू हैं ऊपरी जबड़ा, लेकिन वे अंदर हैं, वे नहीं फूटे और निचले जबड़े पर पांच में से दो दांत, वे दांतों के बीच हैं। मुझे अब समझ नहीं आ रहा है कि क्या करूं, मैं लगातार अपना मुंह आधा खुला रखकर चलता हूं, मैं अपने जबड़े बंद कर सकता हूं, लेकिन यह बहुत असहज है।

इस मामले में दंत चिकित्सक सही है। जहां तक ​​दांत निकालने का संबंध है, एक ऑक्टोपस को निकालते समय उनकी विशिष्ट स्थिति के कारण अन्य दांतों को निकालने की तुलना में जोखिम अधिक होता है। हालांकि दांत निकालने के दौरान जबड़ा फ्रैक्चर माना जाता है चिकित्सा त्रुटि. हालाँकि, हैं शारीरिक विशेषताएंजबड़े की संरचना और इस मामले में फ्रैक्चर के लिए डॉक्टर को दोष नहीं दिया जा सकता है। आपको केवल एक विश्वसनीय चिकित्सा सुविधा में दांत निकालने की जरूरत है। पहले, ये मैक्सिलोफेशियल अस्पताल, वुतेचिव और डोलगोरुकोवस्काया और TsNIIS पर दंत परिसर थे। यदि आपको डेंटल सर्जन के बारे में कोई संदेह है, तो आप फोरम प्रशासन से संपर्क कर सकते हैं और वे आपके लिए एक अच्छे डेंटल सर्जन का चयन करेंगे और उसके अनुसार अच्छा क्लिनिकया चिकित्सा सुविधा। आपको अभी भी अपने जबड़े को ठीक करने की जरूरत है। और जरूरत पड़ने पर अच्छे डॉक्टरों का चयन करेंगे।

एक समय मुझे खुद ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ा था। एक आदमी मिटाने आया हिलता हुआ दांत- नीचे पाँच। दांत बिना किसी परेशानी के आसानी से निकल आए। मैं छेद के किनारों को निचोड़ना शुरू करता हूं, और मेरे हाथों के नीचे मेरा जबड़ा हिल रहा है, यानी पूरी हड्डी टूट गई है। एक चित्र बनाया है - फ्रैक्चर एक रेंटजेन पर परिलक्षित होता है। हमने मैनेजर से बात शुरू की। तब पता चला कि मरीज को निचले जबड़े का स्टेज 4 कैंसर था। सूजन और जबड़े और गतिशीलता के फ्रैक्चर का कारण बना दांत निकाला.

इसका मतलब यह है कि स्थिति अलग हो सकती है और डॉक्टर हमेशा दोषी नहीं होता है।

स्टैनिस्लाव इओसिफ़ोविच, दांत निकालने वाले डॉक्टर ने हटाने से पहले एक तस्वीर नहीं ली, हालाँकि मैंने उससे 20 मिनट की यातना के बाद इसके बारे में पूछा, दाँत ढीला नहीं हुआ, उसने अपने माथे से पसीना पोंछा, नुकसान और डर था, मैंने अस्पताल भेजने के लिए कहा, उसने कोई प्रतिक्रिया नहीं दी, उसने कहा, चूंकि हमने शुरू किया था, हमें हटाने को खत्म करने की जरूरत है, एक फ्रैक्चर के साथ समाप्त हुआ। मैं 37 साल का हूं, मेरी हड्डियां स्वस्थ हैं, यहां तक ​​कि स्प्लिंट्स भी 3 सप्ताह के बाद हटा दिया गया, सब कुछ इतनी जल्दी ठीक हो गया, मैंने सुना है कि लोग उन्हें 30 या अधिक दिनों तक पहनते हैं।

मैं एक बार फिर दोहराता हूं कि स्थितियां अलग हैं। जहाँ तक तस्वीर की बात है, इसे हटाने से पहले और बाद में दोनों जगह लिया गया है। यहाँ आप बिलकुल सही हैं। और जब ऐसा होता है, जैसा कि आपके पास होता है, रोगी को अगले निष्कासन का डर होता है। लेकिन यह डॉक्टर का काम है - मरीज को उसके डर पर काबू पाने में मदद करना। और कभी-कभी इसकी आवश्यकता नहीं होती है। आपको अभी भी अपने काटने को सही करने की जरूरत है। इसलिए आपको डॉक्टर के पास भी जाना होगा और भरोसा भी करना होगा। भरोसे के बिना कोई इलाज नहीं है।
मैं केवल यह दोहरा सकता हूं कि जैसे ही आप हमारे प्रशासन से संपर्क करेंगे, वे आपको एक योग्य डॉक्टर खोजने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे जो वास्तविक सहायता प्रदान करेगा और भय को दूर करने में मदद करेगा।

दंत चिकित्सक का डर सबसे मजबूत में से एक है और उसके कारण हैं। लेकिन यह इलाज से इंकार करने का कारण नहीं है।

अगर नुकसान के मामले में मैक्सिलोफेशियल क्षेत्रसमयबद्ध तरीके से प्रदान किया गया विशेष सहायता, प्राथमिक प्रसंस्करणजबड़े के टुकड़ों के घाव और स्थिरीकरण को सही ढंग से किया गया, भौतिक चिकित्सा, तब उपचार प्रक्रिया अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। इसके साथ ही जबड़े की शारीरिक अखंडता के साथ, दांतों की सही अभिव्यक्ति बहाल हो जाती है, निचले जबड़े की गति सामान्य हो जाती है। इसके साथ ही चबाना बहाल हो जाता है। यदि विशेष सहायता असामयिक या गलत तरीके से प्रदान की गई थी, तो हड्डी के टुकड़े एक साथ एक शातिर स्थिति में विकसित होते हैं, और नरम ऊतक घाव मोटे अचल बड़े पैमाने पर निशान के गठन के साथ ठीक हो जाते हैं जो निचले जबड़े, होंठ, गाल और जीभ के आंदोलनों को सीमित करते हैं।

अक्सर मौखिक विदर का संकुचन और जबड़े का संकुचन होता है। यह सब जबड़े और आच्छादन सतह की विकृति की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप चर्वण तंत्र की लगातार शिथिलता होती है। ऐसे मामलों में, हमें पुराने या अनुचित तरीके से जुड़े जबड़े के फ्रैक्चर के उपचार और उन्मूलन के बारे में बात करनी होगी कार्यात्मक विकारचोट के परिणामस्वरूप। उपचार का उद्देश्य जबड़े की विकृति को खत्म करना, दंत रोड़ा, निचले जबड़े की गति को सीमित करना और मौखिक क्षेत्र के कोमल ऊतकों की गतिशीलता को बहाल करना होना चाहिए।

उपचार के तरीके सर्जिकल, आर्थोपेडिक और संयुक्त हो सकते हैं। पहला और मुख्य कार्य चिकित्सा उपायजबड़े की विकृति और दंत रोड़ा को खत्म करना है। यह जबड़े के टुकड़ों की स्थिति बदलने और उन्हें सही स्थिति में ठीक करने से प्राप्त किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टुकड़े मोबाइल, कठोर और स्थिर हो सकते हैं, चोट के बाद की अवधि के आधार पर, परिणामस्वरूप हड्डी के दोष का आकार और घाव की प्रक्रिया का कोर्स।

निचले जबड़े के विस्थापित कड़े टुकड़ों की उपस्थिति में, तन्य उपकरणों का उपयोग उनके पुनर्स्थापन के लिए किया जाता है: एक स्क्रू, स्प्रिंग लीवर, एक स्प्रिंगदार ब्रेस, लोचदार कर्षण वाले उपकरण, जिनमें से कुछ पिछले अनुभाग में वर्णित हैं। कुछ मामलों में, हड्डी के दोष के साथ निचले जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में और दोनों टुकड़ों पर दांतों की उपस्थिति में, कंधे की प्रक्रियाओं के साथ एक कप्पा उपकरण का उपयोग और उनके स्थान के लिए एक पेंच का संकेत दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक टुकड़े के दांतों से छापें ली जाती हैं। प्राप्त मॉडल के अनुसार और एकल दांतों के लिए माउथगार्ड बनाए जाते हैं मुकुट .

फिर उन्हें मुंह में फिट किया जाता है और माउथगार्ड और क्राउन के साथ री-इंप्रेशन लिए जाते हैं। मॉडलों में, धातु की प्लेटों को माउथगार्ड्स से सोल्डर किया जाता है ( कंधे की प्रक्रिया) स्टेनलेस स्टील से 1.2-1.5 मिमी और 42 की मोटाई के साथ, उदाहरण के लिए, जबड़े के कोण या शाखा के क्षेत्र में फ्रैक्चर के मामले में। ऐसे मामलों में, ऑपरेशन निचले जबड़े के किनारे से 1-1.5 सेमी पीछे हटते हुए बाहरी त्वचा चीरा से शुरू होता है। काफी बार एक ही समय में क्षतिग्रस्त मांसपेशियों का मायोटॉमी या एमोटियो बनाते हैं। उनकी कमी के बाद हड्डी के टुकड़े एक पिन के साथ अंतःस्रावी रूप से तय किए जाते हैं। हड्डी के दोषों के साथ, जबड़े के टुकड़ों की खूनी स्थिति को जोड़ा जा सकता है हड्डियों मे परिवर्तनऔर अतिरिक्त उपकरणों के साथ हड्डी के टुकड़ों का बाद में निर्धारण। ऊपरी या निचले जबड़े के अनुचित रूप से जुड़े फ्रैक्चर के मामले में, दंत मेहराब की विकृति और उनके बीच के संपर्कों की अनुपस्थिति, चबाने का कार्य बिगड़ा हुआ है।

आप ऑर्थोडॉन्टिक या प्रोस्थेटिक तकनीकों के साथ दांतों के सामान्य जोड़ को बहाल कर सकते हैं। पहले मामले में, दांतों को वांछित स्थिति में ले जाने के लिए समायोजन करने वाले उपकरण बनाए जाते हैं, दूसरे मामले में, दांतों के रोड़ा को संरेखित करने के लिए कृत्रिम अंग बनाए जाते हैं। कृत्रिम अंगताज या टोपी के रूप में तय किया जा सकता है या वेस्टिब्यूल की तरफ से दांतों की डुप्लिकेट पंक्ति के साथ हटाने योग्य हो सकता है मुंह. कप्पा उपकरण निर्माण तकनीक। छापों को दोनों जबड़ों से लिया जाता है। दांतों के बीच एक गर्म वैक्स इंसर्ट लगाया जाता है और रोगी को अपने दांत बंद करने के लिए कहा जाता है। मॉडल कास्ट किए जाते हैं और, मोम डालने की मदद से, वे आच्छादन में स्थापित होते हैं। उसके बाद, जो दांत रोड़ा से बाहर हैं, उन्हें मोम के साथ इस तरह से तैयार किया जाता है कि विपरीत जबड़े के दांतों से संपर्क बनाया जाता है। भविष्य में, कृत्रिम अंग प्लास्टिक से बने व्यक्तिगत मुकुट या माउथगार्ड के रूप में बनाए जाते हैं।

एक नकली कृत्रिम दंत चिकित्सा के साथ एक हटाने योग्य कृत्रिम अंग के साथ प्रोस्थेटिक्स।जबड़े के एक अनुचित रूप से ठीक किए गए फ्रैक्चर और शेष दांतों की एक छोटी संख्या जो रोड़ा से बाहर हैं, के साथ एक हटाने योग्य कृत्रिम अंग एक डुप्लिकेटेड डेंटिशन के साथ बनाया जाता है। शेष दांतों का उपयोग प्रोस्थेसिस को सपोर्ट-रिटेनिंग क्लैप्स के साथ ठीक करने के लिए किया जाता है। इस तरह के कृत्रिम अंग बनाने की तकनीक सरल है। क्षतिग्रस्त जबड़े से एक छाप ली जाती है और परिणामी मॉडल के अनुसार, दांतों के लिए मुकुट बनाए जाते हैं जो कि तालु या भाषाई पक्ष में विस्थापित होते हैं। क्लैप्स के बेहतर फिक्सेशन के लिए बाहरी सतहमुकुट को 0.8 मिमी मोटी तार से मिलाया जाता है, जो मध्य-दूर की दिशा में चलता है। फिर ताज के साथ-साथ दोनों जबड़ों से नए इंप्रेशन लिए जाते हैं। परिणामी मॉडल ऑक्लुडर में स्थापित हैं। क्राउन से ढके दांतों पर, सपोर्ट-रिटेनिंग क्लैप्स या टेलीस्कोपिक क्राउन लगाए जाते हैं। विस्थापित दांतों के मुकुट की बुक्कल सतह पर एक डुप्लिकेटिंग पंक्ति स्थापित की जाती है। कृत्रिम दांतताकि वे विपरीत जबड़े के दांतों के साथ संधि में हों।

फिर कृत्रिम अंग के डिजाइन की जांच की जाती है और सामान्य नियमों के अनुसार इसका निर्माण पूरा किया जाता है। जब निचले जबड़े का डेंटल आर्च लिंगुअल साइड में एक या एक से अधिक दांतों के झुकाव के कारण विकृत हो जाता है, तो हटाने योग्य प्लेट या आर्क प्रोस्थेसिस के साथ डेंटिशन के दोष को प्रोस्थेटिक करना मुश्किल होता है, क्योंकि विस्थापित दांत इसके आवेदन में बाधा डालते हैं . इन मामलों में, कृत्रिम अंग के डिजाइन को बदलने की सलाह दी जाती है ताकि विस्थापित दांतों के क्षेत्र में, आधार या आर्च का हिस्सा भाषिक पक्ष के बजाय वेस्टिबुलर पर स्थित हो। इंप्रेशन लेते समय, एल्ग्नेट इंप्रेशन सामग्री को वरीयता दी जानी चाहिए। विस्थापित दांतों पर सपोर्ट-रिटेनिंग क्लैस्प्स या रोड़ा पैड लगाए जाते हैं। यह आपको कृत्रिम अंग से चबाने वाले दबाव को एबटमेंट दांतों में स्थानांतरित करने और उनके आगे के विस्थापन को भाषाई पक्ष में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

निचले जबड़े के टुकड़ों को ठीक करने के लिए उपकरण जब हड्डियों मे परिवर्तनमें से एक महत्वपूर्ण बिंदुऑस्टियोप्लास्टी ऑपरेशन का सफल समापन जबड़े के टुकड़ों का मजबूत निर्धारण है। जबड़े के टुकड़ों के कोमल, स्थिर, अचल निर्धारण पर ग्राफ्ट के निर्माण में योगदान होता है सामान्य स्थितिआराम और गतिहीनता, जो बदले में पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करती है, और परिणामस्वरूप, जुड़ाव। जबड़े के फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण (इंटरमैक्सिलरी फिक्सेशन के साथ वायर स्प्लिंट्स) इस उद्देश्य के लिए बहुत कम उपयोग होते हैं। वे हड्डी के टुकड़े और ग्राफ्ट की पर्याप्त स्थिरता और गतिहीनता प्रदान नहीं करते हैं। श्रेष्ठतम अंककठोर फिक्सिंग उपकरणों के उपयोग द्वारा प्राप्त किया गया।

ठोड़ी क्षेत्र में 2 सेमी तक जबड़े की खराबी और प्रत्येक टुकड़े (कक्षा I) पर 3-4 दांतों की उपस्थिति के साथ, फिक्सिंग तंत्र हो सकता है निश्चित कृत्रिम अंग 6 या 8 दांतों पर मुकुट लगाने के साथ। ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 हफ्तों में इंटरमैक्सिलरी फिक्सेशन के लिए, नीचे की ओर झुके हुए हुक को मुकुट में मिलाप किया जाना चाहिए। हुक लूप के साथ तार एल्यूमीनियम टायर ऊपरी जबड़े पर रखा जाता है। 2 सेमी से अधिक के ठोड़ी क्षेत्र में जबड़े के दोष और जबड़े के टुकड़े (द्वितीय श्रेणी) पर 2 दांतों की उपस्थिति के साथ, जबड़े के टुकड़ों के कठोर इंटरमैक्सिलरी निर्धारण के साथ एआई बेटेलमैन तंत्र का उपयोग करना उचित है। इसमें निचले जबड़े के टुकड़े के दांतों पर और उनके प्रतिपक्षी यानी ऊपरी जबड़े के दांतों पर दो आसन्न मुकुट होते हैं। क्राउन को रिंग या माउथगार्ड से बदला जा सकता है। ओवल स्लीव्स को क्राउन की बुक्कल सतह पर सोल्डर किया जाता है। तंत्र की आस्तीन में, जब जबड़ा बंद होता है, तो उन्हें पूर्वकाल-पश्च दिशा में धकेल दिया जाता है।ब्रैकेट स्टेनलेस स्टील से बना होता है।

ब्रैकेट बड़े पैमाने पर होना चाहिए; इसे मानक बाईगेल से करना बेहतर है। इस उपकरण के कुछ नुकसान हैं; यह ऊर्ध्वाधर विमान में जबड़े के टुकड़ों को अच्छी तरह से ठीक करता है, लेकिन क्षैतिज विमान में कुछ बदलावों को समाप्त नहीं करता है, जो ग्राफ्ट के "विस्थापन का कारण बन सकता है। अनुप्रस्थ दिशा में जबड़े के टुकड़े की पाली को खत्म करने के लिए, यह सलाह दी जाती है निचले हिस्सेएक छाप के साथ एक प्लास्टिक काटने की प्लेट के साथ पूरक चबाने वाली सतहेंऊपरी दांत। तंत्र के निचले हिस्से की चबाने वाली सतहों पर, साधारण मॉडलिंग मोम की एक गर्म प्लेट को दो परतों में लगाया जाता है और केंद्रीय समावेशन स्थिति में काटने की अनुमति दी जाती है। इस प्रकार, दांतों के बंद होने के स्तर पर, "दांतों और प्रतिपक्षी की चबाने वाली सतहों के प्रिंट प्राप्त होते हैं।

डिवाइस को संशोधित किया जा सकता है: डिवाइस के ऊपरी और निचले हिस्सों में एक ऊर्ध्वाधर शरीर अतिरिक्त रूप से टांका लगाया जाता है। एक अनुप्रस्थ कोष्ठक के बजाय लंबवत "काज ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ तल में बदलाव को समाप्त करता है।

एडेंटुलस टुकड़े (कक्षा III) के साथ एक जबड़े की उपस्थिति में, निम्नलिखित फिक्सिंग उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है: ए) निचले जबड़े के क्षैतिज भाग के एक एडेंटुलस टुकड़े की उपस्थिति में, वर्णित तंत्र का उपयोग एक पेडोट के साथ किया जाता है। एडेंटुलस टुकड़ा, आरोही शाखा के एक एडेंटुलस टुकड़े के साथ, वर्णित तंत्र द्वारा दांतों के टुकड़े को मजबूत किया जाता है, आरोही शाखा का एक टुकड़ा तय किया जाता है कंकाल कर्षण; एडेंटुलस निचले जबड़े के शरीर के क्षैतिज भाग में दोष के मामले में, निचले जबड़े के एडेंटुलस टुकड़ों को निर्देशित दो पैड के साथ ऊपरी जबड़े पर प्लेट उपकरण के साथ एडेंटुलस टुकड़े तय किए जा सकते हैं। पैड को पूर्वकाल-पश्च दिशा में वाल्व के साथ हटाने योग्य बनाया जाता है ताकि डिवाइस को मौखिक गुहा से आसानी से डाला और हटाया जा सके। निचले जबड़े (चतुर्थ श्रेणी) के एक द्विपक्षीय दोष के साथ, दांतों की उपस्थिति, और मध्य टुकड़ा और एडेंटुलस पार्श्व वाले, मध्य टुकड़ा ऊपर वर्णित उपकरण का उपयोग करके ऊपरी जबड़े के दांतों के मुकुट पर तय किया जाता है। पश्च कोष्ठक।

इसके अलावा, एक ऊर्ध्वाधर प्लास्टिक विमान को निचले मुकुटों पर वेल्डेड किया जाता है, ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है और ऊपरी incenders की लेबियाल सतह को कवर किया जाता है। ऊर्ध्वाधर तलयह है महत्त्वबाण के समान दिशा में मध्य खंड की पारियों को पीछे से समाप्त करने के लिए। पेलॉग्स की मदद से पार्श्व अंशों को मजबूत किया जाता है। छड़ के माध्यम से तंत्र के निचले हिस्से पर पैड तय किए जा सकते हैं, फिर उनकी ऊंचाई काटने की ऊंचाई के अनुसार होनी चाहिए और ऊपरी सतह पर ऊपरी जबड़े के दांतों की चबाने वाली सतहों के निशान होते हैं, या उन्हें ऊपरी जबड़े के दांतों से गार्ड में लगाया जा सकता है। यदि पार्श्व टुकड़ों में से एक पर दांत हैं, तो बाद वाले को यू-आकार के ब्रैकेट के साथ वर्णित तंत्र द्वारा मजबूत किया जाता है। यदि पार्श्व अंशों में से एक आरोही शाखा है, तो यह कंकाल के कर्षण द्वारा मजबूत होता है।

मरीजों को 1-2 सप्ताह पहले सर्जरी से पहले निर्धारण उपकरण पहनना चाहिए पूरी तरह से नशे की लतउनके लिए और यह जांचने के लिए कि क्या वे मौखिक श्लेष्म पर बेडोरस का कारण बनते हैं। ऑपरेशन के बाद, फिक्सिंग डिवाइस 2 महीने तक मुंह में रहते हैं जब तक कि ग्राफ्ट के साथ जबड़े के टुकड़े का पूर्ण संलयन नहीं हो जाता। उत्तरार्द्ध की रेडियोग्राफिक रूप से जाँच की जाती है। भोजन के लिए, बंद जबड़ों वाले पीने के कटोरे का उपयोग करें। डिवाइस को हटाने के बाद, इसे 2-3 महीने के लिए सिंगल-जॉ अनलोडिंग स्प्लिंट के साथ बदल दिया जाता है, और फिर इसे पहले से ही उत्पादित किया जाता है दंत प्रोस्थेटिक्सदांतों में दोषों को बदलने के लिए। सभी मामलों में, जब जबड़े के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो उन्हें पहले आर्थोपेडिक उपकरणों की मदद से या खूनी पुनर्स्थापन द्वारा सही स्थिति में रखा जाना चाहिए, और उसके बाद ही हड्डी के ग्राफ्टिंग के लिए फिक्सिंग डिवाइस तैयार किए जाने चाहिए।

जबड़े का फ्रैक्चर एक अत्यंत अप्रिय और, दुर्भाग्य से, एक काफी सामान्य प्रकार का फ्रैक्चर है। परेशानी अभिव्यक्ति में दोनों है दर्द, और कई प्रणालियों और संवेदी अंगों के काम को प्रभावित करने वाली गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना में।

ऊपरी और निचले जबड़े के फ्रैक्चर को हमेशा अलग-अलग माना जाता है, क्योंकि इस प्रकार के फ्रैक्चर का अलग तरह से इलाज किया जाता है। अलावा, दुष्प्रभावऔर मैक्सिलरी और मेन्डिबुलर फ्रैक्चर की जटिलताएं काफी अलग हैं।

फ्रैक्चर के अलावा, यह निचले जबड़े की अव्यवस्था को इंगित करने के लायक है, क्योंकि कुछ फ्रैक्चर एक साथ अव्यवस्था या उदासीनता के साथ होते हैं, जो कुछ हद तक पहले से ही अप्रिय नैदानिक ​​​​स्थिति को जटिल बनाता है।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर

ज्यादातर यह गिरने, घरेलू या खेल चोट के दौरान या हमले के परिणामस्वरूप होता है। कुछ हद तक कम अक्सर, एक मेन्डिबुलर फ्रैक्चर (एटिपिकल फ्रैक्चर साइट) या ऑस्टियोमाइलाइटिस से जुड़ा होता है।

निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लिए कई विकल्प हैं:

टुकड़ों के विस्थापन के साथ जबड़े की हड्डी का पूर्ण फ्रैक्चर।विशिष्ट मामले (हड्डी विनाश की रेखाएं) के आधार पर, सिंगल, डबल, मल्टीपल को प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि जबड़े को टुकड़े-टुकड़े कर दिया जाए, तो उसे कहते हैं विखण्डित अस्थिभंगनीचला जबड़ा;

अधूरा फ्रैक्चरप्रागैतिहासिक रूप से अधिक अनुकूल है। टुकड़े विस्थापित नहीं होते हैं, कट्टरपंथी हस्तक्षेप के बिना हड्डी को बचाना संभव है;

बंद फ्रैक्चर- खोपड़ी के चेहरे के हिस्से के बाहरी नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना;

जबड़े का खुला फ्रैक्चर- चेहरे के ऊतकों के फटने और उभरे हुए टुकड़ों के साथ। मैक्सिलोफेशियल सर्जन के अलावा, एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट सर्जन उपचार और पुनर्वास प्रक्रिया में भाग ले सकता है।

मैंडिबुलर फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर साइट पर तेज दर्द। बात करने, हिलाने, जबड़े को छूने से दर्द बढ़ जाता है;

चबाना, बोलना, निगलना असंभव है - यह बहुत दर्दनाक है;

पर बदलती डिग्रियां, लेकिन लगभग हमेशा चेहरे के निचले हिस्से की त्वचा की संवेदनशीलता का नुकसान होता है;

जीभ गिर जाती है।

कुछ देर बाद, समय के अभाव में पर्याप्त उपचारनिम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

दांतों का विस्थापन होता है, अर्थात। निचला जबड़ा "छोड़ता है" ऊपरी या नीचे-ऊपर, या सामने-से-पीछे संपर्क करता है;

एक असामान्य दंश बनता है;

टुकड़े (के साथ पूर्ण विराम) उनसे जुड़ी मांसपेशियों के प्रभाव में फैलता रहता है;

दांतों के बीच में बड़े-बड़े गड्ढे बन जाते हैं।

जबड़े के फ्रैक्चर के बाद हर समय कमजोरी देखी जाती है, सरदर्द, चिड़चिड़ापन।

वर्णित संकेत एक दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफैशियल सर्जन या सामान्य ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के लिए रोगी का निदान करने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त हैं, भले ही उसे याद न हो कि वास्तव में उसके साथ क्या हुआ था।

एक एक्स-रे फ्रैक्चर की उपस्थिति की पुष्टि करता है, जिससे इसे खरोंच या हड्डी में फ्रैक्चर से अलग किया जा सकता है।

फ्रैक्चर के बाद कुरूपता के फोटो उदाहरण

निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल

सेफ्टी पिन से जीभ को फिक्स करने की सलाह पर अमल करना मुश्किल होता है, क्योंकि। सामान्य आदमीएक और जीभ को पिन से छेद कर गाल पर पिन नहीं कर पाएंगे (कॉलर नहीं हो सकता है)।

प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ या ठंडा सेक लगाने की सलाह दी जाती है।

तब तक एंबुलेंस आ जानी चाहिए थी। ऐसे मामलों में, उन्हें मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के लिए ले जाया जाता है।

सर्जन हड्डी के टुकड़ों को मिलाते हैं, फिर टुकड़ों का कठोर निर्धारण एक या दूसरे तरीके से किया जाता है। नरम ऊतक संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक दिखाया जाता है, साथ ही आराम सुनिश्चित करने के लिए सामान्य वसूलीजीव।

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल जोड़तोड़ के प्रकार

सर्जनों का मुख्य लक्ष्य सामान्य काटने को प्राप्त करना है, अर्थात। चबाने के कार्य को बहाल करें, साथ ही जटिलताओं के विकास को रोकें। ज्यादातर मामलों में, पूरी प्रक्रिया में 3 से 4 सप्ताह लगते हैं।

उसके बाद, एक विशेष "चबाने वाला जिम्नास्टिक" और अन्य पुनर्वास उपाय निर्धारित किए जाते हैं।

ऊपरी जबड़े का फ्रैक्चर

इसमें काफी अधिक संभावित जटिलताएं हैं, आमतौर पर एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (कम से कम हिलाना) के साथ होता है, श्वास अक्सर परेशान होता है।

ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण

प्राथमिक उपचार में चोट के दिखाई देने वाले स्थान का इलाज करना, रक्तस्राव को रोकना और शामिल है।

दुनिया भर के पैरामेडिक्स जानते हैं कि ट्रेकियोस्टोमी कैसे किया जाता है, यानी। सामान्य सांस लेने में कठिनाई के साथ कृत्रिम निकास। यदि आपने विशेष पाठ्यक्रम नहीं लिया है, तो आपको प्रयोग नहीं करना चाहिए, आप रोगी को काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

जबड़े के फ्रैक्चर वाले मरीजों में पोषण का संगठन

रोगी के दर्द और स्तब्ध हो जाने के बाद, वह तुरंत जबड़े के फ्रैक्चर की मुख्य समस्या का सामना करता है - इसे खाना बहुत मुश्किल हो जाता है।

पीड़ित सामान्य भोजन नहीं कर सकता - चबाने की कोई प्रक्रिया नहीं होती है। इससे न केवल रोगी का मूड खराब होता है, बल्कि ऊतक की मरम्मत की प्रक्रिया भी बिगड़ जाती है। विभिन्न मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी बहुत जल्दी विकसित होती है, विकार उत्पन्न होते हैं पाचन तंत्र: बढ़ना सूजन संबंधी बीमारियां, पेट फूलना, दस्त या कब्ज शुरू हो सकता है।

ऐसे रोगियों को खिलाने के कई तरीके हैं:

टेफ्लॉन (रबर) ट्यूब के साथ कप। इस मामले में, ट्यूब को दंत सूत्र के दोष के माध्यम से डाला जाता है (ज्यादातर मामलों में ऐसा होता है) सीधे पेट में। यदि सभी दांत अपनी जगह पर हैं, तो ट्यूब को ज्ञान दांत के पीछे की खाई में आगे बढ़ाया जाता है। भोजन गर्म (38-450C) होना चाहिए, जब तक आप पूर्ण महसूस न करें तब तक छोटी खुराक में परोसा जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि चिकित्सक रोगी को स्वतंत्र रूप से इस विधि का उपयोग करना सिखाए, क्योंकि। अस्पताल से छुट्टी के बाद, इस प्रकार का भोजन कुछ समय के लिए प्रासंगिक रहेगा;

गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग केवल अस्पताल में ही किया जाता है। चोट के बाद पहले 2 सप्ताह में प्रयोग करें। कर्मचारियों के लिए सुविधाजनक, क्योंकि रोगी की भागीदारी की आवश्यकता नहीं है। इस प्रक्रिया से रोगी को असुविधा हो सकती है;

माता-पिता पोषण (एक ड्रॉपर के माध्यम से) केवल उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी बेहोश होता है। पोषण योग काफी महंगे हैं, और प्रभावशीलता यह विधिउच्चतम नहीं

यदि रोगी के पास पर्याप्त नसें नहीं हैं, तो पोषक एनीमा होते हैं। यह सबसे कम है प्रभावी तरीका, इसलिये इस तरह, आवश्यक पदार्थों का केवल एक हिस्सा ही अवशोषित होता है।

विशेष जबड़ा आहार पहले ही बन चुके हैं, जो रचना में भिन्न हैं।

पहला जबड़ा आहार (टेबल) स्थिरता में क्रीम जैसा दिखता है। यह निगलने और चबाने के उल्लंघन के लिए निर्धारित है। दूसरी जबड़ा तालिका उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जो पहले से ही अपना मुंह खोल सकते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, निम्नलिखित मेनू आवश्यकताओं पर विचार किया जाना चाहिए:

भोजन उच्च कैलोरी वाला, पूर्ण होना चाहिए;

सबसे पहले, सब कुछ तीन मीडिया में से एक में पतला होना चाहिए: दूध, सब्जी शोरबा, मांस शोरबा;

मांस को उबला हुआ और शुद्ध किया जाता है;

व्यंजन में बहुत सारा वनस्पति तेल होना चाहिए।

दिन में कम से कम 5 बार भोजन अवश्य करना चाहिए। बिल्कुल विपरीत। यह इस तथ्य के कारण है कि पोषण की प्रकृति के कारण, शराब बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती है और अक्सर उल्टी का कारण बनती है। कुछ मामलों में, इससे रोगियों की मृत्यु हो जाती है, क्योंकि। वे अपना मुंह खोलने और दम घुटने में असमर्थ हैं।

यहां तक ​​​​कि सबसे सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, जबड़े के फ्रैक्चर (कोई भी) वाले रोगी निश्चित रूप से वजन कम करेंगे। यह आपके ऊपर है कि कितना स्वस्थ लोगजबड़े तंत्र के कार्य की बहाली के बाद आपके प्रियजन होंगे।

समय पर उपचार और निरंतर देखभाल महत्वपूर्ण नुकसान के बिना इस अप्रिय प्रकरण से बचने में मदद करेगी।

दांतों की स्प्लिंटिंग हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य स्प्लिन्ट्स का उपयोग करने की एक विधि है, जिसका उद्देश्य उनकी गतिशीलता को कम करना है। इस प्रक्रिया के बाद, उनके आगे के नुकसान को रोकने के लिए अस्थिर कृन्तकों को मजबूत किया जाता है, यही कारण है कि स्प्लिंटिंग दांतों के बारे में समीक्षा ज्यादातर मामलों में सकारात्मक होती है। इसके अलावा, घटना शिथिलता और आगे के आरोपण से बचा सकती है, पीरियोडोंटाइटिस की प्रगति और पीरियोडोंटल ऊतकों की सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं से बचा सकती है।

दांतों का स्प्लिंटिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा आप अपने दांतों के साथ बने रहेंगे

यह कोई रहस्य नहीं है कि इस तरह की बीमारी जबड़े की हड्डियों के शोष की ओर ले जाती है, जबकि कृंतक की गर्दन उजागर होने लगती है। नतीजतन, मसूड़ों से मवाद बहना शुरू हो जाता है, सामने के दांत विस्थापित हो जाते हैं, और पंक्ति मुड़ी हुई और विकृत हो जाती है। खपच्ची लगाने से रोगी के कृंतक बाहर गिरने से बच जाते हैं। विधि में टायर को बन्धन करना शामिल है अंदरखांचे में दांत का उपयोग कर स्थानीय संज्ञाहरण, और शीर्ष पर तय किया गया फिलिंग सामग्री. नतीजतन, कृन्तक एक ब्लॉक में संयुक्त हो जाते हैं, और उनकी गतिशीलता सीमित हो जाती है। इस मामले में, चबाने के दौरान भार पूरे जबड़े में समान रूप से वितरित किया जाता है।

कुछ मामलों में, जबड़े की स्प्लिंटिंग आवश्यक हो सकती है। आम तौर पर, जबड़े के विस्थापन या फ्रैक्चर की स्थिति में ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, जब हड्डियों को उनके संलयन को सुनिश्चित करने के लिए स्थिर करना बहुत महत्वपूर्ण होता है। पर ये मामलायह सवाल उठता है कि क्या यह इसके लायक है, क्योंकि रोगी का स्वास्थ्य और जीवन प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

महत्वपूर्ण! जिन मरीजों के जबड़े पर स्प्लिंट होता है, उन्हें शराब पीने की सख्त मनाही होती है। यह इस तथ्य पर भी विचार करने योग्य है कि उल्टी होने पर मुंह को चौड़ा नहीं खोला जा सकता है। और जबड़े के फ्रैक्चर के साथ अपने दांतों को ब्रश करते समय आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है।

स्प्लिंटिंग के मामले

विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• सीमांत पीरियंडोंटाइटिस ( भड़काऊ प्रक्रिया incenders की हड्डी के ऊतक);
• पुरानी पेरियोडोंटल बीमारी;
• यांत्रिक चोट;
• मसूड़ों में जेब की उपस्थिति और जड़ों का मजबूत जोखिम;
• काटने या उसके विरूपण का विस्थापन;
• incenders की गतिशीलता में वृद्धि;
• मौखिक गुहा में ऊतकों की बीमारियां और रक्तस्राव मसूड़ों की उपस्थिति;
• एक incenders का गलत स्थान, जिसके परिणामस्वरूप चबाने के दौरान लोड असमान रूप से वितरित किया जाता है;
• पत्थरों और जमा की उपस्थिति;
• ब्रेसिज़ के साथ काटने को ठीक करने के बाद।

आइए देखें कि सबसे सामान्य मामलों के लिए समस्या को और अधिक विस्तार से कैसे हल किया जाता है।

चलते-फिरते दांतों का गिरना

निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंटिंग

स्प्लिंटिंग निचले दांतजबड़े के फ्रैक्चर के तुरंत बाद बाहर किया जाता है। चोट लगने के बाद, हड्डियों या उनके टुकड़ों की स्थिति में बदलाव देखा जा सकता है। यही कारण है कि इस मामले में प्राथमिक कार्य incenders के ऊतकों की तुलना और एक दूसरे के साथ उनका निर्धारण है। इसके बाद एक दूसरे के साथ टुकड़ों के संलयन का चरण होता है, इसके लिए स्प्लिंटिंग किया जाता है।

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंटिंग में कई चरण शामिल होते हैं। क्रियाएँ क्रम में की जाती हैं:

1. रिटेनर अटैचमेंट (दांतों को विभाजित करने के लिए विशेष तांबे का तार)।
2. क्षतिग्रस्त ऊतक के साथ संबंध।
3. लूप्स और रॉड्स से टाइगरस्टेड टायर ओवरले।

बेशक, सभी रोगियों में दांत का ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर अलग-अलग तरीकों से होता है, और स्प्लिंटिंग के दौरान, दंत चिकित्सक प्रत्येक विशिष्ट मामले पर अलग से विचार करता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का काटना अद्वितीय होता है। वायर लिगचर का उपयोग करके टायर स्वयं दांतों से जुड़े होते हैं। निचले जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में दांतों की स्प्लिंटिंग स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्शन का उपयोग करके की जाती है। के लिये तेजी से अभिवृद्धियह उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करने के लायक है, और कम से कम डेढ़ महीने तक टायरों को न हटाएं।

महत्वपूर्ण! मामले में जब फ्रैक्चर जटिल होता है, और रोगी अंदर होता है गंभीर हालतघटना से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन इंजेक्ट किए जाते हैं। इससे कोमल और हड्डी के ऊतकों के संक्रमण से बचा जा सकेगा।

ब्रेसिज़ पहनने के बाद स्प्लिंटिंग

ब्रेसिज़ को हटाने के बाद स्प्लिंटिंग इवेंट करने से परिणाम ठीक हो जाएगा दांतों का इलाजऔर कुरूपता की पुनरावृत्ति को रोकें। चूंकि आधुनिक टायर उल्लंघन नहीं करते हैं सौंदर्य उपस्थितिमुस्कान, अंतिम चरणकाटने के सुधार की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि यह काफी हद तक इस पर निर्भर करता है अच्छा परिणाम. प्रारंभिक कार्य शुरू करने से पहले, डॉक्टर को आवश्यक रूप से मौखिक गुहा को साफ करना चाहिए (क्षरण को ठीक करना और इसकी आवश्यकता वाले incenders को हटाना)।

ब्रेसिज़ को हटाने के बाद टायर खुद दोनों जबड़ों पर तय हो जाते हैं। अर्थात्, ऊपरी दांतों की अनिवार्य स्प्लिन्टिंग और निचले जबड़े के दांतों की स्प्लिंटिंग की जाती है। फिक्सिंग टेप, एक नियम के रूप में, ललाट incenders के लिए अभिप्रेत है, क्योंकि वे बात करते समय और मुस्कुराते हुए दिखाई देते हैं। ब्रेसिज़ के साथ काटने को ठीक करने के बाद परिणाम को ठीक करने के लिए स्प्लिंटिंग अस्थायी है। एक नया हड्डी ऊतक बनने के बाद, उन्हें हटा दिया जाता है, और केवल मामलों में बढ़ी हुई गतिशीलताकृंतक डिजाइन जीवन भर पहनना होगा।

स्प्लिंटिंग के तरीके

जैसे ही आप पीरियोडोंटाइटिस के पहले लक्षणों का पता लगाते हैं, आपको तुरंत अपने से संपर्क करना चाहिए दांता चिकित्सा अस्पताल. इससे दांतों के और नुकसान को रोकने में मदद मिलेगी। अस्तित्व विभिन्न प्रकारदांतों का टूटना। जबड़ा प्रणाली की स्थिति के आधार पर, प्रत्येक मामले में उपयोग करने के लिए जंगम कृंतक को ठीक करने और मसूड़ों को मजबूत करने की कौन सी विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी।

टायर प्रकार:

1. हटाने योग्य टायर। उन मामलों में स्थापित किया जाता है जहां एक कृंतक गायब है।
2. हटाने योग्य टायर। पेरियोडोंटल अधिभार के उपचार सहित अन्य सभी मामलों में उपयोग किया जाता है।

के बीच आधुनिक सामग्रीबंटवारा आवंटन के लिए:

• कृत्रिम अंग;
• मुकुट;
• शीसे रेशा;
• धातु का धागा।

साथ ही, स्प्लिंटिंग स्थायी और अस्थायी हो सकती है। अस्थाई स्प्लिंटिंग में फिक्सिंग सामग्री का प्लेसमेंट शामिल है लघु अवधि(कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक)।

प्रोस्थेटिक्स के साथ दांत निकालना

पेरियोडोंटाइटिस भी व्यापक है। हालांकि, अकवार कृत्रिम अंग या क्राउन का उपयोग करके स्प्लिन्ट्स को ठीक करने की तैयारी में, दंत चिकित्सक को दांतों को निकालना चाहिए। फिर पीस किया जाता है या सभी-सिरेमिक मुकुट आपस में जुड़े होते हैं। बाकियों के मुकाबले यह विधिविश्वसनीय, लेकिन काफी महंगा।

यह एक पतली चाप है जो प्रत्येक दाँत के चारों ओर अलग-अलग लपेटती है। इस डिजाइन की स्थापना के कारण, भार दांतों से हटा दिया जाता है और लोहे की प्लेट में चला जाता है, जो उनकी आगे की गतिशीलता को बहुत कम कर देता है।

शीसे रेशा के साथ दांतों की स्प्लिंटिंग

शीसे रेशा टेप के साथ दांतों की स्प्लिंटिंग शायद सबसे आम और है विश्वसनीय तरीकास्वीकार्य कीमत पर। शीसे रेशा से बना दांतों की छाया के समान है और लगभग अदृश्य है। रोगी को लेने से पहले। प्रक्रिया से पहले, एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्येक इंसुलेटर के अंदर, डॉक्टर छोटे-छोटे इंडेंटेशन और लेट करता है मजबूत धागा. खांचे में वन-पीस स्प्लिंट होने के बाद, दांतों की चिपकने वाली स्प्लिंटिंग होती है, यानी खांचे को समग्र सामग्री से भरना।

यह ध्यान देने योग्य है कि धागे को न केवल अस्थिर incenders पर कब्जा करना चाहिए, बल्कि canines का समर्थन भी करना चाहिए। यह उन पर है कि दंत चिकित्सक चबाने वाले भार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा वितरित करने की योजना बना रहा है। प्रक्रिया पूरी होने पर, कृंतक एक दूसरे से मजबूती से जुड़े होते हैं और गतिहीन हो जाते हैं। उसी समय, फाइबरग्लास के साथ दांतों की छींटे धागे से जुड़ी पूरी संरचना पर भार वितरित करती है, भले ही काटने में केवल एक इंसुलेटर शामिल हो।

केबल-स्टे स्प्लिंटिंग

इस प्रकार की स्प्लिंटिंग में अरिमिड फाइबर का उपयोग होता है और इसका उपयोग किया जाता है गंभीर मामलेपीरियोडोंटाइटिस, जहां दांतों की गतिशीलता को खत्म करना जरूरी है। Aramid एक सिंथेटिक सामग्री है जिसमें पहनने के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, इसमें ताकत और स्थायित्व के गुण होते हैं, यह घिसता नहीं है और तामचीनी को घायल नहीं करता है। इसके अलावा, आर्मीड फाइबर मुंह में ऑक्सीकरण नहीं करता है और रोगियों के लिए संकेत दिया जा सकता है अतिसंवेदनशीलताविदेशी तत्वों को।

टेप क्षैतिज रूप से अस्थिर incenders के खांचे से जुड़ा हुआ है, और खांचे एक चिंतनशील भरने से भरे हुए हैं जो रोगी के दांतों के रंग से मेल खाते हैं। यह विधि जीर्ण पीरियंडोंटाइटिस में भी मोबाइल दांतों के विश्वसनीय संरक्षण को सुनिश्चित करने में सक्षम है। इस तथ्य के कारण कि भार समान रूप से वितरित किया जाता है, अरैमिड टेप हड्डी के ऊतकों के तेजी से विनाश को रोकता है।

हालाँकि, एक संख्या है नकारात्मक अंक, क्योंकि एक अरिमिड स्प्लिंट लगाते समय, दंत चिकित्सक को ढीले कृन्तकों को निकालना और पीसना होगा। नतीजतन, दांतों के ऊतकों का क्षरण होता है, इसलिए स्प्लिंटिंग से पहले यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर घटना के परिणामों से जोखिमों का वजन करें।

मुंह की देखभाल

स्प्लिंटिंग प्रक्रिया के बाद, रोगी को दांतों, मसूड़ों और मौखिक गुहा की स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। इस तथ्य के कारण कि दुर्गम स्थानों की सफाई करना नियमित ब्रशअसंभव हो जाता है, ब्रश और एक सिंचाई पर स्टॉक करना जरूरी है जो अंतःविषय रिक्त स्थान की सफाई से निपट सकता है। यह उन आहार खाद्य पदार्थों को खत्म करने के लायक भी है जो मुंह में बैक्टीरिया के प्रजनन को बढ़ाते हैं। इनमें कार्बोनेटेड पेय, वसायुक्त और मीठा शामिल हैं। कठोर खाद्य पदार्थ (नट्स, सेब और अन्य) कुतरना और चरम खेलों में शामिल होना मना है। प्रत्येक भोजन के बाद, अपने मुंह को अच्छी तरह से पानी से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है, और समय-समय पर अपने दांतों को कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। साथ ही इसे आदत भी बनाएं रोज के इस्तेमाल केडेंटल फ़्लॉस।

स्प्लिंटिंग के सकारात्मक पहलू

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि मोबाइल दांतों के घूमने के कई फायदे हैं। उनमें से:

• दांतों पर भार का वितरण;
• पेरियोडोंटल बीमारी का सफल उपचार;
• दांतों के झड़ने से सुरक्षा।

प्रक्रिया के बाद आपको मजबूत दांत प्रदान किए जाते हैं

नियुक्ति से पहले, कई रोगी इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या उनके दांतों को बिखेरने में दर्द होता है, और यह ध्यान दिया जा सकता है कि प्रक्रिया दर्द रहित है। स्प्लिंटिंग के लिए दांतों की चिकित्सीय तैयारी न्यूनतम है, यह केवल मौखिक गुहा की सफाई के लिए आवश्यक है। औसत मूल्यपेरियोडोंटल बीमारियों के मामले में दांतों के बंटवारे के लिए प्रति दांत डेढ़ हजार रूबल के बराबर है और किसी भी रोगी के लिए उपलब्ध है। आप यह भी सुनिश्चित कर सकते हैं कि दांतों पर स्प्लिंट्स की उपस्थिति दूसरे को नहीं रोकती है दंत प्रक्रियाएं. स्प्लिंटिंग के बाद टूटा नहीं है चबाने की प्रक्रिया, एक दिखावटसौंदर्य की दृष्टि से रोगी वही रहेगा।

दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक प्रकार के स्प्लिंट मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं के प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करते हैं और ऊतकों को घायल नहीं करते हैं। और इस ऑपरेशन को करने से पहले मौखिक गुहा की स्वच्छता और रोगी की जड़ों की स्थिति का विस्तृत अध्ययन दांतों को लंबे समय तक स्वस्थ रख सकता है।