वयस्कों में खुले काटने का सुधार। ओपन बाइट क्या है: दोष के प्रकार, लक्षण, उपचार। स्थान के आधार पर

एक व्यक्ति के लिए सही काटने बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पैथोलॉजी के मामले में, सबसे अधिक "भारित" दांतों पर भार काफी बढ़ जाता है, जो दांतों के नुकसान से भरा होता है। इसके अलावा, कुरूपता चेहरे की उपस्थिति को बदल देती है, यह बच्चे के सामान्य चबाने और बोलने में भी हस्तक्षेप कर सकती है। एक बच्चे में गलत स्वाद को ठीक करने के तरीकों को और अधिक विस्तार से समझना सार्थक है।

विकास अवधि

पैथोलॉजी तुरंत विकसित नहीं होती है, यह कई चरणों में बनती है:

• नवजात।इस अवधि की विशेषता है पूर्ण अनुपस्थितिएक शिशु में दांत, लेकिन एक अनुभवी ऑर्थोडॉन्टिस्ट पहले से ही यह निर्धारित करने में सक्षम है कि कृन्तक और दाढ़ कैसे स्थित होंगे। नवजात शिशु का निचला जबड़ा थोड़ा पीछे होता है, और यह बिल्कुल सामान्य है।
• पहले दूध के दांतों की उपस्थिति।जैसे ही बच्चे में पहले दांत दिखाई देने लगते हैं, निचला जबड़ा स्पष्ट रूप से बाहर निकल जाता है। थोड़ी देर बाद, ऊपर से दांत (अक्सर incenders) खुद को ढंकना शुरू कर देते हैं निचले दांतलगभग आधा।
• दूध के दांतों का संरेखण।इस स्तर पर, यह काफी सामान्य माना जाता है यदि बच्चे के अस्थिर दांतों के बीच गैप हो और ट्यूबरकल मिट जाएं। यह प्रक्रिया सुचारू, क्रमिक होती है और आमतौर पर छह साल की उम्र तक पूरी मानी जाती है। इस उम्र तक, काटने लगभग सीधे हो जाते हैं (ऊपरी दांत अब निचले जबड़े को ढकते नहीं हैं)।
• डेयरी को स्वदेशी में बदलें।सभी बच्चों में यह प्रक्रिया अलग-अलग तीव्रता से आगे बढ़ती है, लेकिन आमतौर पर यह 11-12 साल तक चलती है। इस दौरान दूध के दांत झड़ जाते हैं, उनकी जगह परमानेंट, मोलर्स उग आते हैं। ठीक ऊपरी दांतनिचले वाले को ढंकना शुरू करें, लेकिन ताज के आकार के एक तिहाई से अधिक नहीं। दांतों के बीच दरारें और अंतराल सामान्य रूप से नहीं देखा जाना चाहिए।

उल्लंघन के कारण

गठन पैथोलॉजिकल बाइट- यह आमतौर पर कारणों का एक पूरा सेट है कि क्यों नहीं था उचित विकास. अक्सर, विशेषज्ञ वंशानुगत कारक के बारे में बात करते हैं - यदि माता-पिता में से किसी एक का काटने आदर्श से बहुत दूर है, तो बच्चे को उसी समस्या का सामना करने का हर मौका मिलता है।

गलत दंश इस तथ्य के कारण हो सकता है कि दूध के दांत किसी कारण से (उदाहरण के लिए, के कारण) दंत रोग) को समय से पहले हटा दिया गया था। देर से, देर से दांत निकलना भी चिंता का कारण है। यह अच्छी तरह से एक पैथोलॉजिकल बाइट के गठन का कारण बन सकता है।

गलत तरीके से दंश उस बच्चे में हो सकता है जिसे बहुत देर तक मैश किया हुआ नरम खाना खिलाया जाता है, इससे पीड़ित बच्चे में हो सकता है बार-बार होने वाली बीमारियाँईएनटी अंग (उदाहरण के लिए, एडेनोइड के साथ, काटने में काफी बदलाव होता है)। शांत करनेवाला पर बहुत लंबा चूसने का कारण हो सकता है। पैथोलॉजी का कारण भी हो सकता है बुरी आदतअपनी उंगलियों को चूसो।

कई ऑर्थोडॉन्टिस्ट मानते हैं कि बच्चे में काटने की समस्या गर्भ में शुरू होती है, क्योंकि जबड़े और उसके सभी घटकों का निर्माण जन्म से बहुत पहले हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि एनीमिया गर्भवती माँ, उसके शरीर में चयापचय संबंधी विकार, तीव्र विषाणु संक्रमणगर्भावस्था के पहले तिमाही में उन कारकों को माना जाता है जो भ्रूण के जबड़े की हड्डी के कंकाल के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

की भूमिका उचित पोषण - यदि नवजात शिशु के शरीर में पर्याप्त कैल्शियम और फ्लोरीन नहीं है, तो काटने की विकृति विकसित होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है।

मौखिक गुहा की स्थिति भी काटने को प्रभावित करती है - एक बच्चे में जो नियमित रूप से मसूड़ों की बीमारी, स्टामाटाइटिस और अन्य समस्याओं से पीड़ित होता है भड़काऊ प्रकृतिमुंह में, कुरूपता का खतरा बहुत अधिक है।

प्रभाव

कॉस्मेटिक दोष, जो एक डिग्री या किसी अन्य के लिए ध्यान देने योग्य हो जाता है यदि बच्चा नहीं करता है सही काटने- बस हिमशैल का सिरा। अधिक गंभीर परिणामपैथोलॉजी इस तथ्य में निहित है कि दांतों का मुख्य कार्य परेशान है। बच्चा भोजन को गलत तरीके से चबाना शुरू कर देता है, जिससे अक्सर बहुत कम उम्र में ही पेट, यकृत, अग्न्याशय और आंतों के रोग हो जाते हैं।

काटने से भाषण की स्पष्टता और गुणवत्ता प्रभावित होती है।पैथोलॉजी के साथ, बच्चा भाषण दोषों से पीड़ित हो सकता है, और यह उसे अपने साथियों के साथ सामान्य रूप से संवाद करने से रोकेगा। यहां से उगते हैं भारी की जड़ें मनोवैज्ञानिक समस्याएंप्राथमिक विद्यालय या पुराने विद्यालय की आयु में।

कुपोषित बच्चों में पीरियडोंटल बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, उनके दांत अधिक कमजोर हो जाते हैं, बच्चे अत्यधिक घिसावट और अनुचित भार के कारण बहुत जल्दी कई यूनिट खो देते हैं - आरोपण की आवश्यकता होती है।

सबसे गंभीर परिणाम टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में परिवर्तन की चिंता करते हैं। इस तरह की विकृति लगातार कष्टदायी सिरदर्द, सुनने की हानि और सांस लेने में समस्या (विशेषकर रात में) पैदा कर सकती है।

मानदंड और विचलन

गैर-स्थायी दूध के दांतों को दाढ़ में बदलने के बाद काटने की अंतिम स्थिति का आकलन करने की प्रथा है। आम तौर पर, ऊपरी जबड़ा थोड़ा आगे निकलता है (मुकुट की लंबाई का एक तिहाई, और नहीं), शीर्ष पर दांतों का निचले लोगों के साथ निकट संपर्क होता है। दांतों के बीच कोई बड़ा गैप और क्रेविस नहीं होना चाहिए, अतिरिक्त और अनपेक्षित दांत भी नहीं होने चाहिए।

एक सही और स्वस्थ काटने की कई किस्में होती हैं, जिनमें से सभी को सामान्य विकल्प माना जाता है। अभिव्यक्तियों में गलत काटने अधिक विविध है:

• दूरस्थ।यह सबसे आम कुरूपता है, जिसका निदान अस्थिर दांतों वाले शिशुओं और दाढ़ वाले बच्चों में किया जाता है। ऊपरी जबड़ा काफी आगे निकल जाता है, सभी दांतों का अनुपात गड़बड़ा जाता है। इसी समय, ऊपरी जबड़े को अक्सर निचले जबड़े की तुलना में अधिक विकसित किया जा सकता है।
• मेसियल।इस विकृति के साथ, निचला जबड़ा आगे बढ़ता है। यह आमतौर पर ऊपरी की तुलना में मजबूत विकसित होता है। इस तरह के ओवरबाइट वाला बच्चा कुछ जुझारू दिखता है - ठुड्डी को आगे की ओर धकेला जाता है, ऊपरी होठथोड़ा डूब जाता है।
• खुला हुआ।इस तरह के पैथोलॉजिकल काटने के साथ, दांत पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। इसे सबसे जटिल विकृति माना जाता है।
• गहरा।इस तरह की विकृति के विकास के कारण, ऊपरी दांत नीचे के दांतों को ताज के आकार के एक तिहाई से अधिक कवर करते हैं। यह बच्चों में एक बहुत ही सामान्य प्रकार का पैथोलॉजिकल बाइट है।
• पार।वे इस तरह के काटने के बारे में कहते हैं जब ऊपरी और निचले जबड़े एक दूसरे के सापेक्ष क्षैतिज रूप से विस्थापित होते हैं। इस तरह की विकृति वाले बच्चे का चेहरा विषम दिखता है, समस्या को शुरू से ही दीर्घकालिक सुधार की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक अवस्था.

निदान

एक अनुभवी ऑर्थोडॉन्टिस्ट आपको यह भी बता सकता है कि क्या कुरूपता का खतरा है, नवजात शिशुओं में ऊपरी और निचले जबड़े की स्थिति की जाँच करें। हालांकि, व्यवहार में यह आमतौर पर आवश्यक नहीं है। इसलिए, कई माता-पिता एक दंत चिकित्सक की दिशा में इस विशेषज्ञ की ओर रुख करते हैं, जो एक नियमित या अनिर्धारित परीक्षा के दौरान, एक बच्चे में एक या दूसरे कुरूपता का पता लगाता है।

ऑर्थोडॉन्टिस्ट एक एंथ्रोपोमेट्रिक अध्ययन करता है और पता लगाता है कि क्या चेहरे की विषमता है। उसके बाद, डॉक्टर प्रत्येक जबड़े से कास्ट बनाता है, और प्रयोगशाला में उन पर प्लास्टर मॉडल डाले जाते हैं। उनके अनुसार, डॉक्टर बड़ी सटीकता के साथ (एक मिलीमीटर तक) बता सकते हैं कि कौन से दांत विस्थापित हैं और कैसे, क्या घुमा है, जहां सबसे अधिक समस्याग्रस्त स्थान स्थित हैं।

एक एक्स-रे से यह पता लगाना संभव हो जाता है कि मसूड़ों के अंदर क्या है - दांत कैसे बनते हैं, रूट कैनाल कैसे स्थित होते हैं। इसके बाद ही डॉक्टर यह जांचता है कि छोटे रोगी में चबाना कैसे विकसित होता है, पैथोलॉजी भाषण को कैसे प्रभावित करती है, और क्या काटने से मुक्त श्वास में बाधा आती है।

एक अलग चर्चा इस सवाल के योग्य है कि किस उम्र में बच्चे को ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास ले जाना चाहिए। कुछ लोग कहते हैं कि 5-6 साल की उम्र में ऐसा करना बेहतर होता है, जब दांत स्थायी होने लगते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि कम उम्र के बच्चे में ध्यान देने योग्य कुरूपता डॉक्टर के पास न जाने का एक कारण नहीं है। जितनी जल्दी सुधार शुरू हो, उतना अच्छा: जब तक सक्रिय वृद्धि, समस्या को बहुत तेजी से और अधिक कुशलता से ठीक किया जाता है।

तरीकों

काटने का सुधार आमतौर पर एक लंबा और श्रमसाध्य कार्य होता है। आधुनिक चिकित्सा में, समस्या से निपटने के लिए कई बुनियादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• हार्डवेयर उपचार;
• मैक्सिलोफेशियल सर्जरी;
• मायोथेरेपी;
• संयुक्त तरीके (एक साथ कई तरीकों का उपयोग करते समय - उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद उपकरणों का उपयोग);
• गैर-आक्रामक उपचार।

किस विधि को चुनना है यह ऑर्थोडॉन्टिस्ट (परीक्षा के परिणामों के आधार पर) द्वारा तय किया जाता है। इन विधियों का सार क्या है, यह अधिक विस्तार से बताने योग्य है:

हार्डवेयर उपचार

विशेष उपकरण कुप्रबंधन से निपटने में अच्छी तरह से मदद करते हैं बचपन. इस तरह के उपकरण हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य, साथ ही यांत्रिक, मार्गदर्शक और संचालन हो सकते हैं। यांत्रिक - यह कोण उपकरण और कोई भी ब्रैकेट प्रणाली है। गाइड वेन्स माउथगार्ड और ओवरले होते हैं जिनके माध्यम से काटने लगते हैं। मौजूदा उपकरण, कृत्रिम बाधाओं की मदद से, गालों की मांसपेशियों द्वारा दांतों को उन पर पड़ने वाले दबाव से बचाते हैं। इनमें शोनर के रिकॉर्ड शामिल हैं।

हटाने योग्य प्लेटों का उपयोग आमतौर पर मंदिरों के दबाव में दांतों को मजबूत बनाने के लिए किया जाता है, हालांकि हम बात कर रहे हेकेवल एक दूसरे के संबंध में जबड़े की स्थिति में सुधार के बारे में। दांतों के झुकाव पर प्लेटों का स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है।

जब छोटे के दांत मुड़ जाते हैं, तो प्लेटों के बजाय, ऑर्थोडॉन्टिस्ट एक ब्रैकेट सिस्टम स्थापित करने की पेशकश करेगा। जब टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द या परिवर्तन होता है, तो बच्चे के लिए एक विशेष सिलिकॉन स्प्लिंट की सिफारिश की जाती है, जो दांतों पर आराम से फिट बैठता है और उन्हें शारीरिक दृष्टि से कम या ज्यादा सामान्य स्थिति में ठीक करता है। टायर आस-पास की सभी मांसपेशियों और स्नायुबंधन को "आराम" करने की अनुमति देता है, उन्हें आराम देता है। दृष्टिकोण से आधुनिक दवाई- सबसे प्रभावी ऐसे दंत प्रशिक्षक (सिलिकॉन हटाने योग्य उपकरण) हैं।

बच्चे को जो भी उपकरण निर्धारित किया जाता है, माता-पिता को इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि उपचार लंबा होगा। उदाहरण के लिए, ब्रेसिज़ कम से कम 1.5-2 साल के लिए पहने जाते हैं, और हटाने योग्य प्लेटेंऔर माउथ गार्ड को न केवल दिन के दौरान कुछ घंटों के लिए पहना जाना चाहिए, जैसा कि कई लोग करते हैं। आपको उन्हें लगभग हर समय पहनना होगा। चिकित्सा के लिए केवल इस तरह के एक जिम्मेदार और सुसंगत दृष्टिकोण (साथ ही उपचार प्रक्रिया के प्रति रोगी का रवैया) एक बार और सभी के लिए कुपोषण की समस्या से निपटने में मदद करेगा।

मायोथेरेपी

यह ऑर्थोडॉन्टिस्ट के अभ्यास में पैथोलॉजिकल बाइट के सुधार का एक बहुत लोकप्रिय तरीका है। यह विशिष्ट जिम्नास्टिक की एक तकनीक है, जिसका उद्देश्य कुछ जबड़े की सक्रियता और विकास करना है- चेहरे की मांसपेशियांऔर मांसपेशियों के समूह जो मुखरता, चबाने, चेहरे की हरकत करने में शामिल हैं।

इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर अस्थिर दांतों वाले बच्चों के लिए किया जाता है - 3 से 6 साल तक।अधिक उम्र में, मायोथेरेपी एक स्वतंत्र विधि के रूप में वांछित प्रभावशीलता नहीं दिखाती है।

यदि वह नियुक्त की जाती है, तभी सहायक विधि- उपकरण पहनते समय या सर्जरी के बाद।

प्रत्येक के लिए थोड़ा धैर्यवानऑर्थोडॉन्टिस्ट व्यायाम के एक व्यक्तिगत सेट को निर्धारित करता है, जो सीधे पैथोलॉजी के प्रकार और डिग्री पर निर्भर करता है। सबसे अधिक अभ्यास किए जाने वाले व्यायाम में दांतों को बारी-बारी से दबाना (ऊपरी जबड़ा आगे, निचला जबड़ा पीछे, फिर इसके विपरीत), दोनों जबड़ों की मजबूत जकड़न, होठों को कसकर जकड़ना, होठों की मदद से एक हल्की सपाट वस्तु को पकड़ना - एक शासक या कागज की शीट। जीभ और गालों के लिए भी व्यायाम का एक सेट है।

मायोथेरेपी के लिए माता-पिता और बच्चे से बहुत धैर्य और परिश्रम की आवश्यकता होगी, क्योंकि व्यायाम को व्यवस्थित रूप से करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि मांसपेशियों को भार की आदत हो जाती है, इस भार को बढ़ाते हुए और इस तरह के "चार्जिंग" की अवधि मांसपेशियों की थकान की भावना के लिए होती है। चबाने और चेहरे की मांसपेशियों में।

सर्जिकल सुधार

बच्चों में काटने को ठीक करने के लिए सर्जरी की इतनी बार आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कभी-कभी (विशेषकर जटिल मामलों में .) जन्मजात विसंगतियां) आप सर्जन के स्केलपेल के बिना नहीं कर सकते। संचालन का उद्देश्य मेहराब को छोटा करना या उन्हें लंबा करना है, और कभी-कभी ठोड़ी के आकार को भी बदलना है।

सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर केवल उन किशोरों के लिए इंगित किया जाता है जिन्हें अन्य तरीकों (ब्रेसिज़, प्लेट्स, माउथगार्ड) द्वारा मदद नहीं मिली है। 2-3 साल की उम्र में बच्चे सर्जरी न करने की कोशिश करते हैं - इस तरह के हस्तक्षेप से चोट लग सकती है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद पुनर्वास बच्चे के लिए लंबा और दर्दनाक होता है, संक्रमण का खतरा अधिक होता है, यही वजह है कि शल्य सुधारवे लंबे समय तक, लेकिन सुधार के अधिक कोमल तरीकों के पक्ष में छोड़ने की कोशिश करते हैं।

सर्जरी के बाद, रोगी एक आर्थोपेडिस्ट के नियंत्रण में वापस चला जाता है, जो उपकरणों का उपयोग करके काटने को लंबे समय तक समतल करने में मदद करेगा।

दूरस्थ रोड़ा का सुधार

सुधार दूरस्थ रोड़ाबहुत लम्बा। इसमें कई साल लग सकते हैं। इसी समय, ऐसी विकृति अक्सर जटिल होती है - इसमें एक गहरे काटने के संकेत जोड़े जाते हैं। मुझे खुशी है कि बचपन में शुरू किया गया उपचार आमतौर पर तेजी से आगे बढ़ता है और वांछित प्रभाव लाता है। सबसे आम तरीका हटाने योग्य उपकरणों की स्थापना और एक साथ मायोथेरेपी है।

डीप बाइट सुधार

6 साल से कम उम्र के बच्चों में इस विकृति को ठीक करने के लिए, बड़ी मात्रा में ठोस भोजन निर्धारित किया जाता है। यह कठोर हरे सेब और पटाखे हैं जो दांतों को सामान्य के करीब लाने में मदद करते हैं। छह साल की उम्र तक कोई अन्य इलाज नहीं है।

जब बच्चा छह साल का हो जाता है, अगर पटाखे और सुखाने से मदद नहीं मिली, तो डॉक्टर बच्चे के लिए आवश्यक उपकरण (हटाने योग्य माउथगार्ड, हार्ड या सॉफ्ट प्लेट, सिलिकॉन ट्रेनर) का चयन करता है।

12 साल बाद भी समस्या का समाधान नहीं होने पर डॉक्टर बच्चे पर फिक्स डिवाइस लगाते हैं। साथ ही सभी के इलाज के साथ आयु वर्गएक भाषण चिकित्सक की यात्रा और मायोथेरेप्यूटिक जिम्नास्टिक तकनीकों के उपयोग को दिखाया गया है।

मेसियल रोड़ा का सुधार

यदि बचपन में इस तरह के पैथोलॉजिकल बाइट का पता चलता है, तो बच्चे को माउथ गार्ड या सिलिकॉन ट्रेनर पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि पैथोलॉजी की डिग्री महत्वपूर्ण है, तो बच्चे को ठोड़ी के समर्थन के साथ विशेष ऑर्थोडोंटिक टोपी पहनने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यदि ये तरीके विफल हो जाते हैं, तो बच्चे के पास कई हो सकते हैं निचले दांत.

उसी तरह जैसे कि मैक्सिलोफेशियल तंत्र के अन्य विकृति के साथ, मायोथेरेपी अभ्यास निर्धारित हैं।

बच्चे के लिए व्यायाम को आसान बनाने के लिए, दंत चिकित्सक बचाव में आते हैं, जो नुकीले ट्यूबरकल को पॉलिश करते हैं।

डिवाइस आमतौर पर 12-13 साल तक पहने जाते हैं। इस उम्र के बाद, ऑर्थोडॉन्टिस्ट परिणाम का मूल्यांकन करता है और आवश्यकता पर निर्णय लेता है आगे का इलाज. यदि ऐसी कोई आवश्यकता है, तो आप गैर-हटाने योग्य उपकरणों पर रख सकते हैं।

निवारण

• भले ही बच्चा न दृश्य समस्याएंदांतों के साथ वर्ष में कम से कम एक बार दंत चिकित्सक से मिलने की सलाह दी जाती है, इसके साथ शुरुआत एक साल का. यह न केवल सभी उभरते को खत्म करने में मदद करेगा भड़काऊ foci, लेकिन यह भी समयबद्ध तरीके से प्रारंभिक दुर्भावना की पहचान करने और उनके सुधार के लिए आगे बढ़ने के लिए। यह जितनी जल्दी होगा, उपचार उतना ही प्रभावी होगा।
• हर चीज का समय पर इलाज होना चाहिए सांस की बीमारियों जिससे नाक से सांस लेने में तकलीफ होती है - एडेनोइड का इलाज करें या निकालें, रोकें क्रोनिक राइनाइटिस. मुंह से सांस लेने की आदत न केवल सार्स में योगदान करती है, बल्कि पैथोलॉजिकल दंश का कारण भी बनती है।
• डॉक्टर की गवाही के अनुसार, छोटे बच्चों को सुनिश्चित होना चाहिए विटामिन डी देंचूंकि रिकेट्स, जो शरीर में इस विटामिन की कमी के कारण विकसित हो सकता है, जबड़े की स्थिति को प्रभावित करता है चेहरे की हड्डियाँ.
• समय पर आवश्यकता पैसिफायर और बोतल से दूध पिलाने से बचें।अगर बच्चे के पहले से ही दूध के दांत हैं, तो उसे निप्पल की जरूरत नहीं है। आदर्श रूप से, एक वर्ष के बाद, बच्चे को एक कप से पीना चाहिए, और डेढ़ साल में आपको पूरी तरह से शांत करनेवाला के साथ भाग लेना चाहिए। यह कुपोषण के विकास के जोखिम को काफी कम कर देगा।
• यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि विकास अवधि के दौरान बच्चे के पास है शरीर में कैल्शियम का पर्याप्त स्तर. कमी के मामले में, आपको निश्चित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और कैल्शियम की खुराक लेना शुरू करना चाहिए।

  कैसे ठीक करें के बारे में malocclusionअगला वीडियो देखें।

जबड़े और चेहरे की हड्डियों के विकास में विसंगतियां दुर्लभ हैं, लेकिन उन विकृतियों में से हैं जिन्हें ठीक करना मुश्किल है। ओपन बाइट 5% से कम आबादी में होता है। इसकी एक विशेषता है गंभीर लक्षणऔर शैशवावस्था और वयस्कता में विकसित होता है। बच्चों और वयस्कों में खुले काटने का उपचार बहुत अच्छा पूर्वानुमान है। एक खुले काटने के लक्षण जितनी जल्दी पता चले, उतना ही आसान और तेज़ इलाज किया जाएगायह रोग।

लेख आपको बताएगा कि विसंगति को कैसे वर्गीकृत किया जाता है, इसकी घटना के कारण क्या हैं, आत्म-पहचान के लिए रोग के लक्षणों की एक सूची दें, और यह भी बताएं कि क्या बच्चों और बड़े रोगियों में एक खुले काटने को ठीक करना संभव है। . आपको इस प्रश्न का उत्तर प्राप्त होगा - इसमें कितना समय लगेगा, कौन से डॉक्टर खुले काटने का इलाज करते हैं और पैथोलॉजी के विकास को प्रभावी ढंग से कैसे रोकें और गंभीर जटिलताओं से कैसे बचें।

एक खुला काटने क्या है?

एक खुला काटने दांतों के विकास की एक ऊर्ध्वाधर विकृति है, जिसमें जबड़ा पूर्वकाल और पार्श्व दांतों के क्षेत्र में पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इस प्रकार के काटने से होठों के बंद होने में बाधा आती है, यही कारण है कि इस तरह की विसंगति वाले व्यक्ति का मुंह हमेशा अजर होता है। विसंगति न केवल प्रभावित करती है दिखावटव्यक्ति, लेकिन उसके स्वास्थ्य पर भी। जबड़े और इंटरमैक्सिलरी हड्डियों का अनुचित विकास सांस लेने, भोजन चबाने और निगलने की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

फोटो 1. खुला कुरूपता।

वयस्कों और बच्चों में एक खुला दंश होता है, लेकिन बचपन में होने वाले रिकेट्स के कारण होने वाले एक को ही सच कहा जाता है। अन्य सभी को झूठा या दर्दनाक माना जाता है।

खुले काटने को कई मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

तालिका दिखाती है विभिन्न वर्गीकरण malocclusion खुले प्रकार काऔर उनका संक्षिप्त विवरण।

खुले काटने के मुख्य लक्षण

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेतों में चेहरे की विशेषताओं का गंभीर विरूपण, जबड़े की विषमता, स्पष्ट आंदोलनों, चबाने संबंधी विकार शामिल हैं। कभी-कभी, दोषों को छिपाने के प्रयास में, रोगी अपने होठों को कसकर बंद कर लेते हैं, लेकिन इन कार्यों के बावजूद, ऊपरी छोरदांत। दांत खुद को संकीर्ण बनाते हैं, जिससे चेहरा अंडाकार, लम्बा हो जाता है, खासकर इसके निचले तीसरे हिस्से में। दांतों का इनेमल अक्सर क्षरण से प्रभावित होता है।

फोटो 2. शारीरिक रूप से सही काटने की तुलना में खुले काटने।

भोजन चबाते समय, मुख्य कार्य जीभ द्वारा किया जाता है, जो चबाए गए भोजन को निगलने में योगदान देता है, क्योंकि जबड़े स्वयं, विशेष रूप से अपर्याप्त बंद होने पर, भोजन को अच्छी तरह से काटने में सक्षम नहीं होते हैं। निगलने में भी परिवर्तन होता है, असामान्य हो जाता है - शिशु या शिशु।

ध्वनि उच्चारण गड़बड़ा जाता है, विशेष रूप से बहरे और हिसिंग व्यंजन, होंठ और लिंगो-लैबियल ध्वनियों के लिए। भाषण विकारों के अलावा, श्वसन संबंधी विकार भी हो सकते हैं, जो मौखिक हो जाते हैं। यह श्लेष्म झिल्ली की जलन और सूखापन का कारण बनता है, और शरीर में वायरस और बैक्टीरिया के प्रवेश में भी योगदान देता है।

फोटो 3. किसी ऑर्थोडॉन्टिस्ट से संपर्क करने से खुले काटने का समय पर निदान करने और उसका इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी।

केवल विशेषज्ञ - एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट और एक दंत चिकित्सक - एक्स-रे सेफलोमेट्रिक विश्लेषण और ऑर्थोपेंटोमोग्राफी के परिणामस्वरूप, एक विकासात्मक विसंगति की सही पहचान कर सकते हैं और "खुले काटने" का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर चेहरे के जबड़े और क्षतिग्रस्त कोमल ऊतकों की तस्वीर लेते हैं, जिसका अध्ययन करने के बाद अंतिम फैसला किया जाता है।

आप में भी रुचि होगी:

एक खुले काटने के गठन के कारण

जबड़े की विकृति कई कारणों से हो सकती है। यह जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। चोट या बीमारी का परिणाम हो। खुले काटने के कारणों में बाहरी (बहिर्जात) और आंतरिक (अंतर्जात) शामिल हैं।

बाहरी कारण

• जीभ की लगातार समान गति, सामने के दांतों की पंक्तियों के बीच जीभ बिछाना;
• जबड़े का आघात;
• अंगूठा चूसने और शांत करने वाले जो ओक पर दबाते हैं, उन्हें और जबड़े की हड्डियों को विकृत करते हैं;
• निप्पल का अनियमित आकार;
• सामने या बगल के दांतों का जल्दी नुकसान (कम अक्सर - वयस्कता में दांतों का नुकसान);
• जीर्ण मुँह श्वास।

फोटो 4. काटने का गठन और इसका सुधार बचपन में शुरू होने के लिए समझ में आता है।

आंतरिक कारण

• वंशानुगत कारक (यदि परिवार में माता-पिता में खुले काटने के मामले थे, तो इससे बच्चे में विसंगति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है);
• गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारी भ्रूण के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है;
• पूर्वकाल या पार्श्व दांतों की शुरुआत की असामान्य व्यवस्था, जो बढ़ते हुए, जबड़े की हड्डियों पर दबाव डालती है और उन्हें मोड़ देती है;
• चयापचय विकार, विकृति विज्ञान हार्मोनल प्रणाली;
• रिकेट्स के कारण इंटरमैक्सिलरी हड्डी का अविकसित होना (यह खुले काटने को सच कहा जाता है);
• तालू की वायुकोशीय प्रक्रिया में फांक, विकृत ऊपरी जबड़ाऔर दखल देना सामान्य वृद्धिदांत।;
• मैक्रोग्लोसिया (जीभ की असामान्य वृद्धि जो हड्डियों और दांतों पर दबाव डालती है)।

खुले काटने के उपचार के तरीके

एक खुले काटने का सुधार कई चरणों में होता है और इसमें एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। इसलिए, डॉक्टर इस विसंगति के गठन को रोकने के साथ-साथ नियमित परीक्षाएं आयोजित करने की जोरदार सलाह देते हैं निवारक कार्रवाईजोखिम वाले रोगियों में। दो विधियाँ हैं: रूढ़िवादी चिकित्साऔर सर्जिकल हस्तक्षेप। हालांकि, डॉक्टर के पक्ष में अपनी पसंद बनाते हैं संयुक्त उपचार.

फोटो 5. खुले काटने के उपचार में ब्रैकेट सिस्टम का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

आप में भी रुचि होगी:

खुले काटने का रूढ़िवादी उपचार

सबसे अच्छी चीज रूढ़िवादी तरीकेखुले काटने का इलाज प्रारंभिक चरणविकास और बचपन में। तो छुटकारा पाने के लिए बुरी आदतें, बच्चों को विशेष हटाने योग्य माउथ गार्ड, प्रशिक्षक और उपकरण पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है जो जीभ को सही ढंग से रखने में मदद करते हैं मुंह. ये पैड वयस्क रोगियों की भी मदद करते हैं आरंभिक चरणएक खुले काटने का विकास।

फोटो 6. कुरूपता के उपचार के लिए हटाने योग्य उपकरणों का चयन किया जा सकता है।

मिमिक व्यायाम चेहरे की मांसपेशियों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और अनुमति देते हैं लघु अवधिहटाना अधिकांश कार्यात्मक विकार. Myogymnastics का भी उपयोग किया जाता है वसूली की अवधिकाटने के सुधार के पूरा होने के बाद। व्यायाम आपको इसकी आदत डालने में मदद करता है नए रूप मेमौखिक गुहा, विकसित सही श्वासऔर भाषण। और खाना एक बड़ी संख्या मेंठोस खाद्य पदार्थ जो जबड़े पर दबाव डालते हैं, मांसपेशियों की ताकत बढ़ाते हैं और सही बाइट बनाते हैं।

फोटो 7. खुले काटने को ठीक करने के उद्देश्य से विभिन्न मायोथेरेपी अभ्यास हैं।

इसके अलावा, खुले काटने के चेहरे के संकेतों को ठीक करने के लिए अक्सर उपचार के दौरान और बाद में विद्युत मांसपेशियों की उत्तेजना का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में खुले काटने का सुधार

पूर्व उपचारपुराने रोगियों में खुले काटने के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अब इस विकृति का सुधार हमेशा नहीं होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. वयस्क रोगियों के उपचार के लिए, गैर-हटाने योग्य उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि ब्रैकेट सिस्टम, दांतों के लिए फ्लैप वाली प्लेट, एंड्रेसन-गोइप्ल और फ्रेनकेल डिवाइस।

इलाज से इंकार करने वाले लोगों से बहुत होने की उम्मीद की जाती है उलटा भी पड़. खुले विच्छेदन के कारण, चेहरे की समरूपता, मांसपेशियों की कार्यप्रणाली और टेम्पोरोमैंडिबुलर मैंडिबुलर जोड़. इसके अलावा, एक खुले काटने का मालिक सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकता है, निगल सकता है, अपना मुंह बंद कर सकता है और भोजन चबा सकता है, साथ ही स्पष्ट रूप से शब्दों का उच्चारण कर सकता है बड़ी मात्राहिसिंग और आवाजहीन व्यंजन। इस स्थिति में सब कुछ छोड़ देना एक बड़ी गलती होगी, एक खुले काटने को ठीक किया जा सकता है और इसे ठीक किया जाना चाहिए!

खुले काटने का सर्जिकल उपचार

शल्य चिकित्साकेवल मामले में लागू होता है गंभीर चोटजबड़े और चेहरे की हड्डियाँ, जटिल विकृतिऔर स्पष्ट चेहरे की विषमता।

फोटो 8. खुले काटने का सुधार शल्य चिकित्सासावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता है।

सबसे पहले, ऑर्थोडॉन्टिस्ट काटने को संरेखित करते हैं (विशेष प्लेट स्थापित करें जो अंततः दांतों को सही दिशा में मोड़ते हैं), फ्रेनुलम को काटते हैं और अतिरिक्त दांत निकालते हैं। ब्रेसिज़ को हटाने के बाद, परिणाम तय हो जाता है, और कॉम्पैक्ट ऑस्टियोटॉमी भी किया जाता है - एक छोटा शल्य प्रक्रियाअखंडता भंग करने के लिए वायुकोशीय प्रक्रियाएंदांत। हड्डी के प्रतिरोध को कमजोर करने और प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए यह आवश्यक है।

सर्जिकल सुधार और पूर्ण उपचार के बाद, रोगी पुनर्वास की अवधि से गुजरता है, जिसमें शामिल हैं: भाषण चिकित्सा सुधार, कार्यों की बहाली चबाने वाली मांसपेशियांजबड़े के स्नायुबंधन का विकास और प्रशिक्षण।

एक खुला काटने क्या है?

खुले काटने की सबसे सरल परिभाषा बंद जबड़े के साथ ऊपरी और निचले दांतों के बीच की खाई की उपस्थिति है। एक अन्य शब्द जो इस स्थिति की विशेषता बताता है, उसे डिसकक्लूजन कहा जाता है, दूसरे शब्दों में, ऊपरी और निचले दांतों का पूरा न होना। दांत के क्षेत्र के आधार पर जिसमें विघटन देखा जाता है, वहां प्रतिष्ठित हैं: पूर्वकाल, पार्श्व, द्विपक्षीय या एकतरफा खुला और कुरूपता।

इस विकृति के मुख्य कारण के आधार पर, निम्न हैं:

1)सच्चा बहिष्करण

• यह तब होता है जब जबड़ों का विकास बाधित होता है।

2) झूठा बहिष्कार

• यह तब होता है जब दांत विकृत हो जाता है, लेकिन जबड़े का आकार और स्थिति सामान्य होती है

पूर्वकाल खुला काटने, फोटो

खुले काटने के कारण

खुले काटने के मुख्य कारण हैं, सबसे पहले, गठन का उल्लंघन दंत प्रणालीबचपन में, अर्थात्:

1. पार्श्व के क्षेत्र में दूध के काटने के असामयिक परिवर्तन के साथ धनु (पार्श्व) विघटन का गठन किया जाता है दांत चबाना. ऐसे अंतराल होते हैं जिनमें बच्चे अपनी जीभ चिपका लेते हैं और आगे चलकर दांतों को विस्थापित कर देते हैं।
2. पूर्वकाल (ललाट) खुला काटने लंबे समय तक अंगूठा चूसने के साथ या अनियमित आकार के निप्पल के बाद होता है।
3. जीभ का बढ़ा हुआ आकार दांतों को शिफ्ट कर देता है और ऊपरी और निचले दांतों को बंद होने से रोकता है, जो काटने को भी अलग करता है।
4. नाक से सांस लेने में समस्या होने पर बच्चे को जीभ हिलानी पड़ती है और इसके परिणामस्वरूप ऊपरी और निचले दांतों का दांत बंद नहीं होता है।
5. बचपन में जबड़ों के अविकसित होने पर, जो रिकेट्स के कारण होता है, एक सच्चा, जबड़ा खुला काटने का निर्माण होता है, जिसे ठीक करना बहुत मुश्किल होता है।

लेटरल ओपन बाइट, फोटो

बच्चों में खुले काटने का उपचार

बच्चों में खुले काटने के इलाज की रणनीति उम्र, विसंगतियों की अभिव्यक्ति, बुरी आदतों की उपस्थिति जैसे मापदंडों को ध्यान में रखती है।

यदि काटने की विकृति रिकेट्स के कारण होती है, तो अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद दांतों का सुधार और संरेखण शुरू होता है। उसके बाद, बच्चे की व्यक्तिगत मौखिक स्वच्छता सामान्य हो जाती है और वह बुरी आदतों से मुक्त हो जाता है, विशेष रूप से अंगुलियों और शांतचित्तों को चूसने से।

4 से 7 वर्ष की आयु में, बच्चे के लिए चेहरे की मायोजिम्नास्टिक का एक व्यक्तिगत सेट विकसित किया जाता है, साथ ही फिजियोथेरेपी का चयन किया जाता है, विशेष रूप से लेजर और मैग्नेटोथेरेपी में। पहले से ही इस उम्र में, जब एक परिवर्तनशील काटने की शुरुआत होती है, तो काटने वाले पैड के साथ सक्रिय प्लेट उपकरणों का उपयोग सामने के दांतों के बाहर की ओर विस्थापन को रोकने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलेजबड़े के विकास को प्रोत्साहित या बाधित करने के लिए लोचदार कर्षण के साथ अतिरिक्त-मौखिक उपकरणों का उपयोग करें।

विनिमेय काटने के पूरा होने के बाद - स्थायी काटने, 14 - 15 वर्ष की आयु तक, विघटन के इलाज के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग किया जाता है। सबसे सक्रिय यह रोगविज्ञानबाहरी, धातु ब्रेसिज़ का इलाज करें।

कुछ मामलों में, इस प्रकार की विकृति को ठीक करने के लिए, ऑर्थोडोंटिक संरेखकों का उपयोग स्वीकार्य है। यह उपचार का एक अधिक सुविधाजनक तरीका है, लेकिन ब्रेसिज़ का उपयोग करने से अधिक लंबा है।

वयस्कों में खुले काटने का इलाज

झूठे विघटन के मामलों में, जो वायुकोशीय प्रक्रियाओं और दांतों की विकृति के कारण होता है, वयस्क रोगियों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से ब्रेक सिस्टम या एलाइनर का उपयोग किया जाता है। विशिष्ट के आधार पर नैदानिक ​​मामलादांतों को सीधा करना ब्रेसिज़ से शुरू हो सकता है और संरेखकों के साथ समाप्त हो सकता है। एक नियम के रूप में, एक झूठी खुली काटने ऑर्थोडोंटिक उपचार विधियों के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।

यदि रोगी के जबड़े की विकृति के कारण एक सच्चा खुला काट होता है, तो ऑर्थोडोंटिक सर्जरी और एक ब्रैकेट सिस्टम का उपयोग करके संयुक्त उपचार किया जाता है। यह आवश्यक है क्योंकि ब्रेसिज़ के साथ दांतों का विस्थापन सीमित है और विकृत जबड़े के आकार में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ हमेशा वांछित परिणाम प्रदान नहीं कर सकता है।

एक वयस्क रोगी के लिए एक खुले काटने का इलाज (सही) करने में कितना खर्च होता है?

मॉस्को में टर्नकी आधार पर खुले काटने के उपचार की लागत (कीमत) ब्रैकेट सिस्टम के लिए 140,000 रूबल से शुरू होती है। छूट के साथ प्रचार के तहत, उपचार की मात्रा के आधार पर, खुले काटने के सुधार के लिए कीमतें 15-30% तक कम हो सकती हैं।

क्या होगा अगर खुले काटने का इलाज नहीं किया जाता है?

मूल्यांकन करने के लिए संभावित परिणामयदि आप खुले काटने का इलाज नहीं करना चाहते हैं, तो आपको नीचे दी गई सूची से खुद को परिचित करना होगा:

1. 10 साल या उससे अधिक समय तक इस विकृति के अस्तित्व के साथ, अस्थायी जबड़े के जोड़ की विकृति विकसित होती है, जिससे भोजन चबाते और निगलते समय क्लिक और दर्द होता है, और बाद में मुंह खोलने में असमर्थता होती है।
2. चबाने वाली मांसपेशियों का संतुलन और स्वर गड़बड़ा जाता है, जो मायलगिया की ओर जाता है और चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल को भड़काता है।
3. ध्वन्यात्मकता परेशान है, लिस्पिंग और स्लेड सेनील स्पीच विकसित होती है।
4. चेहरे का सौंदर्यशास्त्र टूट गया है, एक शाश्वत आश्चर्यचकित मुस्कुराता हुआ चेहरा दिखाई देता है, जैसे अभिनेता सेवली क्रामोरोव के फिल्मी पात्र।

के लिए साइन अप करें
मुफ्त परामर्श