Tegevuste valik puuetega inimeste abistamiseks. Abieluabi aktuaalsed küsimused

Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeerium on välja töötanud ja heaks kiitnud juhised puuetega inimeste abistamisviiside korraldamiseks. Tööministeeriumi kodulehele postitatud , on oma olemuselt nõuandev, kuigi varem eeldati, et piirkonnad on kohustatud kasutama neuropsühhiaatriliste internaatkoolide alternatiivina puuetega inimeste abistamist.

„Puuetega inimeste abimajutuse all mõistetakse haiglat asendavat sotsiaalteenuste tehnoloogiat, mis annab võimaluse osutada puuetega inimestele sotsiaalteenuseid, rehabilitatsiooni- ja habilitatsiooniteenuseid, haridusteenuseid ning viia läbi puuetega inimeste sotsiaalabi tegevusi, kompenseerida (kõrvaldada) asjaolud, mis halvendavad või võivad halvendada elu- ja säilimistingimusi, viibida talle tuttavas, soodsas keskkonnas,” seisab dokumendis.

Puuetega inimeste abistava elamise korraldamisel on soovitatav võtta meetmeid nii enesehooldusoskuste kui ka iseseisvaks eluks vajalike oskuste arendamiseks ja säilitamiseks - söögitegemine, toidu ja kaupade ostmine, ühistranspordi kasutamine, pangakaartide kasutamine, kasutamine. Mobiiltelefonid, Internet, taastusravi vahendid jne. Samuti on soovitatav luua tingimused puuetega inimeste haridusteeks ja töötamiseks.

Olenevalt inimese seisundist, tema haiguse iseloomust, vajadustest ja võimalustest on sotsiaalteenuste osutamiseks kolm võimalust: pidev tugi, regulaarne ja perioodiline. Saatjaga majutusvõimaluse määrab puude aste: eneseteenindusvõime, iseseisev liikumine, orienteerumine, suhtlemis-, treening- ja töövõime, oskus oma käitumist kontrollida.

Püsitoetust soovitatakse raske puudega inimestele, kes vajavad iga päev pidevat järelvalvet, abi ja hoolt. Regulaarne saatmine on soovitatav inimestele, kes saavad end osaliselt ülal pidada, kuid vajavad regulaarset abi, sagedasi meeldetuletusi ja mõnikord ka asendusesinemist. Kuid inimestele, kes vajavad vaid mitu korda nädalas meeldetuletust ja mõnel juhul saatjate abi, on soovitatav perioodiline saatmine.

Puuetega inimeste saatjaga majutamine on soovitatav korraldada nii rühmas kui ka individuaalses vormis. Individuaalne majutus on soovitatav neile, kes vajavad ainult juhuslikku saatjat, rühmamajutus neile, kes vajavad regulaarset või püsivat saatjat.

Puuetega inimeste saatjaga majutuse võimalus eeldab teatud kriteeriumide täitmist: vanus üle 18 aasta, puudumine, vanemate (eestkostjate) vanadus või haigus, eestkostja otsus eestkostetava huvides, nakkushaiguste puudumine. nakkushaigused. Samas on peamiseks kriteeriumiks puudega inimese nõusolek ja tahe elada koos teiste inimestega.

“Saasel elamise korraldamise tulemuseks peaks olema puudega sotsiaalteenuse saaja kodus elamine (elamise jätkamine) koos vajalike sotsiaalteenuste osutamisega,” seisab dokumendis.

Varem, et Peterburis algas ainulaadne sotsiaalne projekt: Novaja Okhta elamukompleksis avati riigi esimene erinevate puuetega inimeste abistamismaja. Sinna tulevad puuetega inimesed, kelle eest vanemad ei saa hoolitseda ja kes pidid minema sotsiaalasutustesse

Räägime ka puuetega noorte aktiivse pansionaadi House of Veronica avamisest Penzas. Seal hakkavad elama, õppima ja töötama raske puudega noored, kes on ilma jäänud vanemlikust hoolitsusest.

Praegu tegutseb Pihkvas organisatsioonide võrgustik, mis osutavad varakult abi riskirühma kuuluvate 0–4-aastaste laste arengus, 4–18-aastaste puuetega laste kasvatamises ja harimises, pärast 18. eluaastat tööhõives. oluline, et lapsed ja täiskasvanud elaksid samal ajal peredes. Puuetega laste ja täiskasvanute vanemate avalik-õiguslik organisatsioon "Mina ja Sina" töötas koos Ravipedagoogika ja Diferentseeritud Hariduse Keskusega välja abiellumise kontseptsiooni.
Selle sotsiaalse praktika eesmärk on juurutada puuetega inimestele väljaspool statsionaarseid asutusi sotsiaalteenuste osutamise uut mudelit. Praktika rakendamine toimub riigi-, munitsipaalstruktuuride ja ühiskondlike organisatsioonide sotsiaalse partnerluse alusel. Pihkva ja Pihkva oblasti administratsioon, puuetega laste ja täiskasvanute vanemate piirkondlik avalik organisatsioon "Mina ja Sina", Ravipedagoogika ja Diferentseeritud Hariduse Keskus (edaspidi ravipedagoogika keskus), avalik liit "Pihkva algatus" osaleb selle rakendamises (Saksamaa).
Kõik partnerid on võtnud endale kohustuse luua tingimused abiellumiseks. 2012. aastal ostis Pihkva vald tavalises elamus neli korterit abistamiseks 10 raske puudega inimesele. Pihkva oblasti administratsioon rahastab eskortteenuseid. Tervendava pedagoogika keskus korraldab töötajatele puuetega inimeste abistamistehnoloogiate alast koolitust. Avalik organisatsioon "Mina ja Sina" vastutab praksise töö koordineerimise eest, varustab korterid mööbli ja vajaliku tehnikaga ning korraldab abiellumise protsessi. Lisaks meelitab "Mina ja Sina" vabatahtlikke abivajajatele individuaalset abi osutama. Korteris elavad puuetega inimesed ise ei ole ülalpeetavad, nad maksavad kõik oma korterieluga seotud jooksvad kulud.
Praktika on rahastatud alates erinevatest allikatest. Suure ühekordse panuse andis Pihkva vald, eraldades pikaajalise perioodi raames sihtprogramm"Eluruum" 10 000 000 rubla. nelja korteri ostmiseks abiellumiseks. Pihkva oblasti administratsioon rahastab saatepersonali tasumise kulusid. Vanemorganisatsioon "Mina ja Sina" otsib rahalisi vahendeid korterite sisustamiseks mööbli ja kõige eluks vajalikuga, korraldab personalikoolitust ja osaleb spetsialistide tasustamisel. Elanikud katavad ise oma pensioni arvelt toidukulud, kommunaalkulud, kulumaterjalid ja pehme inventar, samuti vaba aja korraldus.
Juulist 2013 kuni juunini 2015 viiakse ellu sotsiaalse praktika pilootetapp. Selle aja jooksul on kavas saavutada järgmised tulemused:
- töötada välja kahel korteril põhinev abielu mudel tavalises elamus, kus osaleb 10 puuetega püsielanikku;
- töötada välja juriidilised dokumendid, mis on vajalikud abiellumise juurutamiseks Pihkva oblastis;
- kaasata vabatahtlikke ja avalikkust puuetega inimeste sotsiaalse integratsiooniga seotud ühiskondlikult oluliste probleemide lahendamisse.
Kõige tähtsam on see, et inimesed, kes ei saa ühiste jõupingutuste tulemusena oma õigusi iseseisvalt teostada, suudavad ka pärast vanemate surma leida ühiskonnas inimväärse elu.
Küsitluse abil selgitati välja pered, kes olid valmis aktiivselt abiellumises osalema. Töötati välja kriteeriumid praktikal osalejate valimiseks puuetega inimeste ja nende perekondade hulgast, moodustati koordineeriv nõukogu, kellele usaldati osalejate valimine väljatöötatud kriteeriumide alusel. Korteri varustusplaanid, erinevad küsimused tulevane elu noortest räägiti kohtumistel vanematega. Kõik tulevased residendid läbisid ravipedagoogika keskuse õpperesidentuuri osakonnas neljakuulise iseseisva elu koolituse.

Postitas administraator Es, 01.10.2018 - 12:55

Kirjeldus:

Artiklis kirjeldatakse elukorralduse vormi, mis võimaldab vaimse puudega inimestel elada tuttavas sotsiaalses keskkonnas, mitte internaatkoolides. Käsitletakse abielu korraldamise teoreetilisi ja praktilisi aspekte, loetletakse selle peamised omadused, analüüsitakse vajalikke ressursse, samuti puuetega inimeste selliseks elukorraldusvormiks ettevalmistamise probleeme. See puudutab ka saatjaga majutuseks vajalike teenuste pakkumist ja saatjate ülesandeid.

Avaldamise kuupäev:

01/10/18

Autoriõiguse omanik:

Heategevusfond "Tagurpidi"

18 aastat on tingimuslik verstapost, kui ütleme eilsele lapsele: sa oled juba täiskasvanu. Kuidas aga teha kindlaks, kas inimene on tõesti küpseks saanud? Võib-olla on kõige olulisem tema võime teha iseseisvalt adekvaatseid otsuseid ja vastutada oma tegude eest. Ka eriliste laste vanemad ja õpetajad unistavad näha neid täiskasvanuna, iseseisvatena – nii palju kui võimalik. Ja mitte kusagil ei kasvatata tõelist iseseisvust nii hästi üles elutingimustes vanematest lahus. Tõsi, sellesse piirkonda sisenedes tekib palju küsimusi ja kahtlusi, kuid on ka elureaalsus: vanemad lahkuvad, lapsed kasvavad... Kuidas saame tagada neile igas vanuses ja igas olukorras täisväärtusliku elu kodus? ja mitte internaatkooli seinte vahel?

Tänapäeval on Venemaal edukaid näiteid erivajadustega inimeste iseseisva toimetuleku projektidest. Artikkel Andrey Tsarev, Pihkva oblasti ravipedagoogika ja diferentseeritud hariduse keskuse direktor, Vene Föderatsiooni Kodanikukoja mittetulundussektori arendamise ja sotsiaalselt orienteeritud valitsusväliste organisatsioonide toetamise komisjoni esimene aseesimees, Piirkondadevahelise nõukogu esimees avalik organisatsioon vaimse ja psühhofüüsilise puudega inimeste toetuseks "Võrdsed võimalused" - kuidas sellist elamist korraldada. Andrei Mihhailovitš on vaimse puudega inimeste abistamise alal tegutsenud üle 25 aasta ning tema meeskonna jõupingutustega on koostöös Saksa partnerite ja ametiasutustega linnas loodud abistava elamise süsteem. Artiklis esitatud teoreetilisi sätteid järgime meie, ajakirja “Downi sündroom” toimetuskolleegiumi liikmed. XXI sajand” N. Groznaja ja M. Fursova poolt, mida on täiendatud omapoolsete “äärsete märkmetega”, nagu nad Pihkvat külastades nägid oma silmaga: saatjas elamine on tänaste eriliste laste võimalus vääriliseks tulevikuks.

Viimastel aastatel on Venemaal tehtud olulisi jõupingutusi, et luua seadusandlik alus puuetega inimeste elukvaliteedi parandamiseks. Seega viitavad ÜRO puuetega inimeste õiguste konventsiooni ratifitseerimine 2012. aastal ja mitmete uute föderaalseaduste vastuvõtmine, et riik ja ühiskond kavatsevad luua tingimused puuetega inimeste kaasamiseks aktiivsesse ellu, sh. üleminek statsionaarsetelt teenistusvormidelt (internaatkoolis elades) teenuste osutamisele elukohas (kodus elades), töö pakkumisele (ÜRO konventsiooni artiklid 19 ja 27).

Kõige vähem kaitstud ning enim riigi ja ühiskonna abi vajavad vaimse puudega inimesed. Reeglina tehakse lapsepõlves nendega pidevat tööd habilitatsiooni- ja sotsiaalne kohanemine. Täiskasvanuks saades on aga paljudest omandatud oskustest vähe kasu ja need kaovad kiiresti ning sotsiaalne isolatsioon toob kaasa puuduse ja sõltuvuse. Olukorda raskendab asjaolu, et Venemaal elavad paljud vaimse ja psühhofüüsilise puudega puudega inimesed vaimse alaarengu ja füüsilise puudega lastekodudes ning täiskasvanute psühho-neuroloogilistes internaatkoolides (PNI). Vaimse puudega noored, kes kasvasid üles peredes, satuvad sageli PNI-sse, kui nende vanemad vananevad ja surevad. Elu isoleeritud keskkonnas, kus puudub igasugune perspektiiv ja lootus muutustele, toob tavaliselt kaasa indiviidi degradeerumise.

Tänapäeval on ühiskonnas kiireloomuline ülesanne välja töötada sellised elukorraldusvormid, mis võimaldaksid vaimse puudega inimestel elada tuttavas sotsiaalses keskkonnas, mitte internaatkoolides. Vastasel juhul kaob kogu senine nende arendamise, hariduse ja sotsialiseerimisega seotud töö mõte ja seatakse kahtluse alla avalike vahendite kasutamise tõhusus. Praktika näitab, et vaimupuudega inimesed võivad olla aktiivsed ja produktiivsed, kuid selleks on vaja luua teatud tingimused. Õnneks on meie riigil juba kogunenud kogemusi nende õpetamisel ja igapäevaelus kohanemisel, iseseisvaks eluks ettevalmistamisel väljaspool internaatkoolide seinu ja kaasaskäimisel viibimise ajal, sotsiaalses päevatöös. Ilmusid vastavad terminid: „saatjaga elamine“, „haridusega (koolitusega) kaasnev elamine“, „kaasnev sotsiaalne päevatöö“.

Abielu põhialused

Kõiki neid praktikaid arendavad peamiselt sotsiaalse suunitlusega mittetulundusühingud (MTÜ) ja lapsevanemate ühendused. Viimased on enim huvitatud inimväärsete elamistingimuste ja igapäevase töö loomisest oma täiskasvanud lastele. Lisaks sellele vastavad ametiasutused mõnes piirkonnas avalike organisatsioonide vajadustele ja teevad selles valdkonnas positiivseid otsuseid, sealhulgas sotsiaalpartnerluse raames. Uuenduslikud abistamis- ja sotsiaaltöökogemused on olemas Vladimiri, Irkutski, Leningradi, Nižni Novgorodi, Penza, Pihkva oblastis, Moskva ja Peterburi linnades, aga ka teistes Venemaa piirkondades.

Oluline on mõista, et raskete arenguhäiretega inimeste toetamine on keeruline, pidev protsess, mida viiakse läbi inimese kõigil eluetappidel. Abieluteenuste peamised omadused on järgmised:

1. Elu kodus, mitte asutuses. "Kodu" all mõeldakse esiteks kodust õhkkonda, elukorraldust, isikliku ruumi olemasolu jne; teiseks eluase, dokumenteeritud kodanikule omandivormis. See võib olla puudega inimese, tema lähedaste või teiste kodanike omand või mittetulundusühingute, omavalitsuste omand. Internaatkoolide territooriumil asuvaid eluruume on võimalik kasutada ainult õppeelu staadiumis;
2. Elu saatjaga. Kaasnev majutus on mitmesuguste teenuste ja tegevuste pakkumine, mis , esiteks võimaldavad need rahuldada inimese põhilisi elulisi vajadusi (igapäevaelu, suhtlemise ja vaba aja veetmise korraldamisel); teiseks toetavad nad maksimaalset võimalikku sõltumatust erinevate eluülesannete lahendamisel. Iseseisvuse toetamine on inimese õpetamine igapäevaelus iseseisvalt või minimaalse abiga valikuid tegema, otsuseid langetama, toiminguid sooritama ligipääsetaval tasemel, st aktiivselt tegutsema. eluasend. Saatja moto: " Abi nii palju kui vaja, enesekindlus nii palju kui võimalik».
3. Elamine kohtades, kus inimesed tavaliselt elavad- sisse paikkond, eraldi elamus või elamu korteris teiste inimeste läheduses ja vajaliku infrastruktuuriga (pood, ühistransport, polikliinik, postkontor jne).
4. Sellega kaasnev päevatöö või töökoht. Vaimse puudega inimene ei tohiks olla 24 tundi ööpäevas kodus. Nagu enamik täiskasvanuid, peab ta hommikul minema tööle või organisatsiooni, kus talle osutatakse sotsiaaltööteenuseid, ja naasma koju hilisel pärastlõunal.

Seega mõistetakse abiellumise all puudega inimese elukorraldust, kes ei ole võimeline juhtima täiesti iseseisvat eluviisi, kus ta elab kodus (üksi või rühmas) ja saab erinevaid sotsiaalteenuseid. ja erinevaid toetusvorme, mille eesmärk on toetada tema maksimaalset võimalikku iseseisvust.ja sõltumatust elu, vaba aja, suhtlemise ja sotsiaalsete suhete korraldamisel, arvestades tema individuaalseid vajadusi.

Tänapäeval on kõige teravamad mõistete "saatjaga elamine", "kaasnev sotsiaalne päevatöö" ja "kaasnev töötegevus" seadusandliku konsolideerimise küsimused. Sellega seoses teevad avalikud organisatsioonid ettepanekuid nende mõistete fikseerimiseks kahes föderaalseaduses - föderaalseaduses nr 181 "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta" ja föderaalseaduses nr 442 "Sotsiaalteenuste aluste kohta Euroopa Liidu kodanikele". Venemaa Föderatsioon". Lisaks kehtivad endiselt seadusesätted, mis ei luba töövõimelistel inimestel vabatahtlikult PNI-st lahkuda. Jutt käib föderaalseadusest nr 3185 "Psühhiaatrilise abi ja kodanike õiguste tagamise kohta selle sättes", mis vajab samuti muutmist.

Kuidas korraldada saatjaga majutust: teooria ja praktika

Eluruum ja selle paigutus

Eluruumiks inimeste rühma saatjaga elamiseks võib olla maja või selle osa või korter kortermajas, see tähendab iga linnas või linnas asuv eluruum. maal mis vastab nõutavatele parameetritele. Millistest eluasemevõimalustest me räägime? Esiteks selle asukoht külas. Oluline on tagada, et sellisest eluasemest jalutuskäigu kaugusel on infrastruktuurirajatised, mida kasutavad teised kohalikud elanikud (pood, postkontor, polikliinik või esmaabipunkt, ühistranspordipeatus jne). Teiseks on see komplekt siseruumid ja nende suurused, mis sõltuvad elanike arvust.

2012. aastal ostis Pihkva linnavalitsus 10 raske puudega inimesele 4 korterit abistamiseks. Korterid asusid uues piirkonnas, nii et juba majaehitamise etapis oli lastevanemate loodud ühiskondlikul organisatsioonil “Mina ja Sina” võimalus osaleda tulevase eluaseme planeerimises, kohandada seda vastavalt lapsevanemate vajadustele. erilised inimesed. Selle tulemusena valmis neljast korterist kaks suurt viietoalist korterit, mis asuvad aastal naabruses olevad sissepääsud. Korteritesse sisenedes saate kohe aru, et see pole tavaline eluase. Mille poolest ta erineb? Avar esik, laiad koridorid - sisekäigud, suur elutuba-söögituba, mitu vannituba (vannituba ja wc on ühendatud), tehniline ruum (pesuruum). Lastetubades (elavad ühe või kahekesi) on igaühel individuaalne kujundus, sest nad ise koos vanematega mõtlesid välja, milline nende tuba oleks. Tubades on kõik vajalik olemas, aga samas puudub ka segaduse tunne: ei midagi üleliigset, kõikjal on kord ja puhtus. Korteris on tuba saatjatele ja väike kabinet, kus hoitakse dokumente. Kui korteris elavad inimesed, kes vajavad lisavarustust, siis see on paigaldatud. Nii on näiteks ratastoolis liikuvale Sergeile paigaldatud spetsiaalne laesiinide süsteem, mis aitab sotsiaaltöötajatel teda üles tõsta ja voodile panna. Mõlemad korterid asuvad maja esimesel korrusel, sissepääsu sissepääsu ees eemaldati äärekivid, paigaldati kaldtee, korterisse viivale trepile tehti ka kokkupandav kaldtee.

Omaette teema on suhted naabritega, kellega teatavasti on kasulik olla sõber, aga tülitseda on kahjulik. Selleks, et naabrid erilistesse elanikesse hästi suhtuksid, püüavad poisid hoida korda ja puhtust. Majade juurde jõudes korraldasid nad naabruses elavatele lastega peredele mänguväljakul õuefestivali. Sellel puhkusel kohtusid nad mängudes ja lihtsas suhtluses oma naabritega, vastasid kõigile küsimustele, mida nad kartsid küsida. Nüüd on erilised inimesed kohaliku kogukonna elus täieõiguslikud osalejad.

Lisaks puhttehnilistele ja olmeprobleemidele on vaimupuudega inimestele oluline luua tingimused, et nad mõistaksid kodus toimuvate sündmuste tähendust ja järjekorda: miks, millal ja milliseid toiminguid on vaja teha, kus saab leida vajalikud asjad, kuidas ja millises järjestuses majapidamistoiminguid sooritada (teed keeta, laud katta, riideid pesta jne). Aga ei saa rääkida arengupuudega inimeste iseseisvusest, kui neile pidevalt suulisi juhiseid antakse. Parem on luua elurajoonis tugipunktide süsteem, mis võimaldab intellektipuudega inimesel iseseisvalt (sihipärase koolituse tulemusena) lahendada kättesaadavaid igapäevaprobleeme. Sellised orientiirid võivad olla graafilised kujutised objektidest ja nendega tehtavatest tegevustest, neist koosnevad tegevusalgoritmid.

Piktogrammide ja graafiliste algoritmide süsteem on lastele õppekorterist tuttav. Stendidel on skeemid päevakavast, iganädalasest valvest, joonistatud kuidas pesumasin käima panna või riideid triikida, vannis - kuidas pesta. Downi sündroomiga lastele on sellised graafilised näpunäited väga kasulikud. Ilja armastab olla valves, tuginedes puhastus- või toiduvalmistamisskeemile. Reeglina valmistab üks meestest koos sotsiaaltöötajaga õhtusööki. Ja Maxim armastab triikida ja teeb seda eranditult skeemi järgi, millest ta mingil juhul ei kaldu. Eraldi punkt on premeerimissüsteem. Külalised näevad seintel parimate üürnike portreesid – kord nädalas summeeritakse tulemused, kes oli parim valves, puhtuse hoidmises ja muudes saavutustes. Võitja saab pidulikul tseremoonial väikese auhinna. Laste jaoks on see väga meeldiv ja oluline.

Omandi liik

Eluruumi omandivorm, kus abistatakse elamist, võib olla erinev. Igal variandil on plusse ja miinuseid, mistõttu on oluline, et osalejad (puuetega inimesed ja nende seaduslikud esindajad) ja asutajad (MTÜ, ametiasutused) tuvastaksid kõik riskid ja langetaksid otsuseid kohalikke tingimusi ja võimalusi arvestades. Eluase võib kuuluda konkreetsetele üksikisikud, sealhulgas kaasasoleva elukoha osaliste kaasomandis; võib olla ühe isiku, sealhulgas heategija omand; võib kuuluda organisatsioonile, kohalikele omavalitsustele või riigistruktuuridele. Omandivormide mitmekesisuse juures on oluline, et eluruum oleks dokumenteeritud selles elava inimese – kaasasolevas elukohas osaleja (või tema eestkostja) jaoks. Kui eluruum ei ole elaniku omandis, saab selle talle anda töövõtu-, üüri-, tasuta kasutus- vms lepingu alusel.

Pihkvas kuuluvad abikorterid linnale ehk on munitsipaalomandis. Linn rendib neid elanikele minimaalse tasu eest (umbes 500 rubla inimese kohta kuus). Üürilepingud sõlmitakse kas teovõimeliste arengupuudega inimestega või teovõimetute üürnike seaduslike esindajatega. Tekib küsimus: kas peredel on garantiid, et homme linn ei mõtle ümber ega võta kortereid ära? Andrei Tsarevi sõnul on see puhtalt teoreetiliselt võimalik, kuid kuna linnas on abielamise süsteem eksisteerinud juba aastaid ja ühiskondlikel organisatsioonidel on positiivne maine, siis on vähetõenäoline, et võimud midagi sellist ette võtavad - see on poliitiliselt kahjumlik. neid. Vastupidi, Pihkvas rahastab regionaalvalitsus isegi eskortteenuseid, mis on väga oluline. See on tõsine garantii kogu abistava elamise süsteemi stabiilsusele. Avalik organisatsioon "Mina ja Sina" varustas korterid mööbli ja vajaliku tehnikaga, korraldas saatjate koolitust ja korraldab abistava elamise protsessi üldiselt. Lisaks meelitab see ligi vabatahtlikke, kes pakuvad elanikele individuaalset abi.

Abistavad eluressursid

Üks olulisemaid küsimusi on see, kuidas kujuneb abiellumise rahastamise süsteem. Kogemused näitavad, et selle allikad võivad olla erinevad:

• liidu subjekti eelarve (näiteks liidu subjekti elanikkonna sotsiaalkaitse valdkonna riigiasutuste dotatsiooni näol sotsiaalteenuste osutamiseks);
• heategevus (sh sihtotstarbelised annetused);
• organisatsioonidele – teenusepakkujatele antavad toetused;
• teenuse saajate omavahendid (pension, säästud, eluase jne).

Näitena võtame hinnangu praeguste kulude kohta, mida Pihkvas teenusepakkuja (see on sotsiaalse suunitlusega MTÜ "Mina ja Sina") kahe üheteistkümne osalejaga abistava elamise korteri tingimustes.

Tabel 1. Teave ühe inimese saatjaga elamise igakuiste keskmiste kulude kohta (2017)

Arvestus ei sisalda kapitaliinvesteeringute maksumust - eluaseme soetamist ja kapitaalremonti, seadmete ostmist.

Ülaltoodud näites on saatjaga tagatud raske puude vormiga inimesed, kes vajavad pidevat (8–24 tundi ööpäevas) või regulaarset (4–8 tundi ööpäevas) saatjat. Perioodiliselt (4–12 tundi nädalas) saatjat saavate puuetega inimeste elamise korral vähenevad selle punkti kulud oluliselt.

Rahastuse kogumaht kujuneb erinevatest osadest, kuid oluline on, et saatjate teenuste kulud kaetakse 2010. aasta arvelt. eelarvevahenditest. Korteris elavad puuetega inimesed ise ei ole ülalpeetavad, nad maksavad toidu, kommunaalmaksed ja muud korterieluga seotud kulud, samuti vaba aja veetmise eest. Pihkvas näeb see “finantspirukas” välja umbes selline:

Puuetega inimeste rühma moodustamine ja selle väljaõpe osalejad

Kaasas elamise vormid võivad olla erinevad:

1) üksikisik, kui isik elab üksi korteris või majas. Ankeet on soovitatav neile, kes ei vaja igapäevast tuge, vaid perioodilist (mitu tundi nädalas) abi teatud eluülesannete lahendamisel (näiteks ostudeks raha jagamisel jne). Selle süsteemi järgi elab Pihkvas Downi sündroomiga naine Olga Chobur.

2) väikestes rühmades - tavaliselt 3-4 kuni 7 inimest, kes elavad samas korteris, majas või autonoomses majaosas (eraldi vannitoa, köögi, üldruumi ja majapidamisruumiga). Saatjaga rühmamajutus on soovitatav neile, kes vajavad regulaarset (4-8 tundi ööpäevas) ja püsivat (kuni 24 tundi ööpäevas) saatjat.

Elanikerühma moodustamisel peaks kehtima reegel "Seitse korda mõõda – lõika üks". Kogemus näitab, kui oluline on grupi loomise protsessi alguses kaasata kõik huvilised: vaimupuudega inimesed ise, nende vanemad ja nendega kaasaskäijad.

Selliste rühmade moodustamiseks Pihkvas 2011. aastal viidi läbi küsitlus vaimse puudega täiskasvanute vanemate seas. Hinnati, et nad teavad abiellumisest, kas neil on seda vaja ja kas nad on valmis selles projektis aktiivselt osalema. Küsitluse tulemused näitasid, et enamik vanemaid tunneb muret oma laste tuleviku pärast, kuid lähiajal ei ole pere valmis abiellumises osalema. Põhjuste hulgas olid järgmised:

Noorima inimese soovimatus elada vanematest lahus;

Vanemate hirm täiskasvanud lapsest lahti lasta;

Ebakindlus sellise elukoha sobivuse suhtes;

Soovimatus projektis rahaliselt osaleda (investeerida elukoha parendamisse, võtta noormehe pensioni üldisest pereeelarvest);

Ebakindlus noore võimes elada vanematest lahus, isegi koos saatjaga;

Ebakindlus pakutavate teenuste kvaliteedi suhtes.

140 ankeedi täitnud perest väljendas vaid 13 täielikku valmisolekut abistava elamise projektis osaleda.

Küsitluse tulemuste põhjal viidi läbi potentsiaalsete osalejate (lapsed, nende vanemad, samuti korraldajad ja saatjad) koosolekud, kus väljendati perede peamisi soove ja lootusi. Enamasti sooviksid vanemad, et nende täiskasvanud lapsed jääksid linna, tuttavates ja mugavates tingimustes, jätkaksid tööd ja õpiksid kogu elu. Noored ise väljendasid soovi "elada iseseisvalt".

Sellel viisil, esimene tingimus rühma moodustamine on mehe soov vaimse puudega ja nende lähedastele abiellumises osalemiseks.

Kahjuks ei ole kõigil Pihkva abielukorterites elavatel lastel vanemad elus. Juhtus aga nii, et kõigil on vendi ja õdesid. Nastja sattus korterisse kiirendatud skeemi järgi: tema ema suri ja eestkostjaks saanud õde elab teises linnas. Õde otsustas, et saatjaga majutusega variant sobib Nastjale, ta tuli kõiki majutuse üksikasju arutama. Nüüd külastab ta mitu korda aastas Nastjat, oma erilist, kuid täiesti iseseisvat õde.

Teine tingimus - kooselu ettevalmistamine ja vastava koolituse (koolitus) läbimine, mis tavaliselt kestab kuus kuni kuus kuud. See ei hõlma mitte ainult vaimse puudega inimesi ise, vaid ka nende vanemaid ja neid, kes toetavad. Selles etapis püüavad saatjad õpetada puuetega inimestele põhioskusi eelkõige konkreetsete eluülesannete lahendamise käigus (näiteks õhtusöögiks tuleb koostada menüü, osta poest toiduaineid, valmistada neist süüa , katta laud jne). d.). Oluline on, et saatjad osutaksid abi vaid ulatuses, mis on vajalik selleks, et vaimupuudega inimene saaks iseseisvalt sooritada konkreetset tegevust.

Lisaks iseseisvaks eluks vajalike oskuste õpetamisele toimusid vestlused, koolitused ja meistriklassid tulevaste elanike ja nende vanematega. Need organiseeriti aastal erineval kujul: väikestes rühmades, koolituste vormis ja üldkoosolekudõpetajate, psühholoogi, juristiga (tabel 2). Koosolekutel töötasid puuetega noored ja nende vanemad eraldi, kuid käsitlesid samu teemasid. Toimus mitte ainult arutelu, vaid ka modellitöö erinevaid olukordi koos elades koostati kollaaže korterite paigutusest, koosoleku lõpus püüdsid kõik osalejad igas küsimuses ühise arvamuse kujundada.

Laste vanematel oli väga raske reeglites kokku leppida. Nende vahel oli arutelusid, vaidlusi, arusaamatusi. Lõppude lõpuks teeb iga omanik ka kõige lihtsamaid asju igapäevaelus (nagu nõude pesemine, õhtusöögi valmistamine, koristamine) omal moel. Kuid selleks, et lapsed saaksid edaspidi rahulikult ja rahulikult elada, oli vanematel vaja leppida. Millega nad lõpuks ka jõudsid.

Väärib märkimist, et poisid elavad koos, kuid samal ajal on igaühel oma isiklik ruum ja aeg - nagu peres juhtub. Lisaks üldisele ajakavale on individuaalne plaan elu päev ja nädal. Vaba aega veedavad nad erinevalt: juhtus nii, et samas korteris meeldib poistele koos telekat vaadata, mängida Lauamängud, teises aga eelistavad nad seda ise teha: istuda arvuti taga, lugeda, tikkida.

Tabel 2. Ettevalmistus abiellumiseks. Koolituste ja arutelude teemad

Kolmas tingimus elanike rühma moodustamine - eri soost ja vanusest puuetega inimeste kaasamine. See nõue põhineb ka normaliseerimise põhimõttel. Ilmselgelt tõstatab see küsimuse: "Kuidas on lood seksuaalsusega, elavate inimeste võimaliku sooviga perekonda luua?" See küsimus on kahtlemata väga oluline. Kui aga tekivad partnerlussuhted ja soovitakse peret luua, on vaja muid tingimusi, mis sobivad perele, mitte rühmale. Sellistes olukordades on vaja lahendada perele eluaseme ja nendega kaasaskäimise võimaluste leidmise küsimus. . Me ei välista sündmuste arengut selles suunas, kuid see on omaette teema.

Neljas tingimus – kaasamine osalejate rühma, kes vajavad teistsugust teenuste ulatust. Kui võtame gruppi ainult raskete luu- ja lihaskonna funktsioonide häiretega inimesed, kes vajavad intensiivravi, siis on saatjatel oma tööülesannetega füüsiliselt raske toime tulla, vaja on suurt hulka töötajaid, märkimisväärset eluruumide pinda ja massiivseid tõsteseadmeid. Rühma kaasatakse ainult inimesed, kellel on rasked rikkumised nõuab ka pidevat järelevalvet vajavat käitumist suur hulk kaaslased ja lisaks on oht muuta eluase psühhiaatria meditsiiniosakonnaks. Rühm, mis koosneb täielikult vaimupuudega inimestest, kes liiguvad iseseisvalt ja kellel ei ole käitumisprobleeme, ideaalne variant abiellumiseks, aga miks mitte anda võimalus ka teistele, “raskematele” puuetega inimestele?

Võib-olla leiti optimaalne lahendus Pihkvas. 5-liikmelises grupis on erinevate tunnustega inimesed: raskekujulise tserebraalparalüüsiga, raskete käitumishäiretega, aga ka intellektuaalse arengu häiretega, sh Downi sündroomiga. See korraldus võimaldab abi vajas kõigile, luues samas individuaalse lähenemise ja jaotades saatjate koormuse harmooniliselt.

Viies tingimus abiellumise korraldamine – päevatöö või sotsiaaltöö olemasolu elukohast eraldi. Elu- ja töökoha (töökoha) eraldamise vajaduse dikteerib elu normaliseerimise põhimõte.

Abistatud majutusteenused

Abielu sisuks on see, et vaimse puudega inimestele osutatakse kodus sotsiaalteenuseid vajalikus ja piisavas mahus. Erinevalt traditsioonilistest sotsiaalteenustest ei tee abistatavas elamises sotsiaaltöötaja kliendi eest seda, mida tema hoolealune ise teha oskab ja oskab, vaid osutab kvaliteetse tulemuse saavutamiseks nii palju abi, kui on vaja.

Seetõttu on abiellumise korraldamise algfaasis väga oluline puuetega inimeste vajaduste üksikasjalik hindamine teatud teenuste osas. See võimaldab ühelt poolt tuvastada nende võimet iseseisvalt teatud tegevust sooritada, teiselt poolt määrata kindlaks nende individuaalsed abi- ja hooldusvajadused. Hindamisandmete põhjal on väljatöötamisel individuaalne elamise toetamise programm (IPSP), mille väljatöötamisel on arvestatud ka sotsiaalteenuste saaja individuaalprogrammi (IPSSU) ning individuaalset rehabilitatsiooni- ja habilitatsiooniprogrammi. puudega (IPRA).

Abieluteenuseid osutatakse föderaalseaduse nr 442 "Vene Föderatsiooni kodanike sotsiaalteenuste aluste kohta" ja asjakohaste põhimääruste, sealhulgas sotsiaalteenuste piirkondlike loetelude ja nende standardite alusel. Kahjuks erinevad täna kehtivad nimekirjad ja standardid suuresti ülaltoodud abiellumise korraldamise põhimõtetest ja nõuetest. Eelkõige ei paku standardid ja muud normatiivaktid vajalikku teenuste ulatust, hariduslikku orientatsiooni tugiprotsessis, arendavat hooldust.

Hooldajate ülesanded

Majutusasutust viib läbi interdistsiplinaarne spetsialistide meeskond, kuhu kuuluvad täiskohaga töötajad: sotsiaalpedagoog, psühholoog, sotsiaaltöötajad, juht, samuti tunnipõhiselt kaasatud spetsialistid: arstid (psühhiaater, neuroloog) ja juristid. . Kõik spetsialistid peavad saama asjakohase koolituse.

Saatjate töörežiimi saab korraldada vahetustega: hommikune, pärastlõunane ja öine vahetus, võttes arvesse asjaolu, et argipäeviti on elanikud tööl või päevast tööd pakkuvates organisatsioonides. Nädalavahetustel toimub saatmine ööpäevaringselt, arvestades elanike vajadusi.

Spetsialistide meeskond läheneb elanikega töötamisele terviklikult, mis põhineb iga inimese isiksuse väärikuse austamisel. Koos planeerivad ja arutavad spetsialistid tööd klientidega, teenuste sisu ja ulatust, koostööd lähedaste ja teiste organisatsioonide spetsialistidega jne.

Lisaks lahendab iga spetsialist ülesandeid, mis on seotud tema erialase pädevusega ja sisalduvad ametijuhendites. Seega õpetab sotsiaalpedagoog elanikele igapäevaste ning sotsiaalsete ja kommunikatiivsete tegevuste oskusi, tegeleb organisatsiooniliste ja juriidiliste küsimustega, suhtleb tema klientidele teenuseid osutavate organisatsioonide ja spetsialistidega, hoiab kontakte lähedastega jne. Sotsiaaltöötajad pakuvad otse tuge: nemad. aidata igapäevaelus elavaid inimesi, iseteenindus- ja hügieeniprotseduure, vaba aja veetmist. Juhataja korraldab ja koordineerib abimajutusspetsialistide tööd, jälgib dokumentatsiooni korrashoidu, lahendab logistilisi ja finantsküsimusi ning osaleb ka elanike saatmisel.

Olulist rolli, eriti kaasas elamise algfaasis, mängib psühholoog. Nagu Pihkva spetsialistid tunnistasid, töötas psühholoog esimesel kahel aastal peaaegu alati ainult vanematega. Neil oli palju ärevust – rohkem kui poistel. Paljud vanemad kannatasid, sest lasid lahti lastest, kellega nad olid seotud mitte ainult psühholoogiliselt, vaid ka füüsiliselt – nende elu oli tühi, nad ei teadnud, mida vaba ajaga peale hakata. Nad olid mures olmeprobleemide pärast, kahtlesid, muretsesid ... Lisaks aitas psühholoog luua korterites sobiva psühholoogilise kliima, luua sõbralikke, konstruktiivseid suhteid kõigi abiellumisel osalejate vahel: puuetega inimesed, nende lähedased, saatjad. inimesed, majakaaslased. Muidugi, kui korterite elu on paika pandud, on psühholoogi abi vaja, küll regulaarselt, aga mitte pidevalt - vastavalt vajadusele.

Üksikasjalikku teavet Pihkvas loodud abistava elamise süsteemi kohta leiate Pihkva piirkonna autismipuudega laste vanemate ühiskondliku heategevusorganisatsiooni ühingu "Mina ja sina" (http://me-and-you.ru) veebilehtedelt ja Pihkva oblasti ravipedagoogika keskus (http://clp.pskov.ru/).

Föderaalsel tasandil arutatakse abiellumise arendamist Venemaal. Ühiskondlikud organisatsioonid on saavutanud, et Pihkvas ja Nižni Novgorod SA Keerulistes Eluolukordades Laste toetusel on käivitatud pilootprojektid, mille eesmärk on luua abiellumise mudelite kirjeldus, abiellumisega tegelevate organisatsioonide õiguslik raamistik ning tõestada väidavad, et kasulikum on arendada abiellumist kui säilitada internaatkoolide süsteem. Oluline on, et kaasas olev majutus ise oleks muutlik, süsteem paindlik. Tänapäeval on põhiline, et avalikkus ja riik töötavad selles suunas, mis tähendab, et vanematel on võimalus oma laste vääriliseks tulevikuks. Samas on oluline ka perede endi aktiivsus, soov saada selles suunas teerajajaks, luua oma abistava elamise projekte või toetada teiste lapsevanemate projekte. Ja kui sellist produktiivset ühiskondlikku tegevust toetab võimude vastav poliitiline tahe, mis suudab seda seadusandlikul tasandil kindlustada, siis abistav elamise süsteem tõesti toimib.

• 1811 vaatamist

Artikkel 19. Iseseisev eluviis ja kaasatus kohalikus kogukonnas
Konventsiooni osalisriigid tunnustavad kõigi puuetega inimeste võrdset õigust elada alalises elukohas, kus on teistega võrdsed valikud, ning võtavad tõhusaid ja asjakohaseid meetmeid, et soodustada selle õiguse täielikku realiseerimist puuetega inimeste poolt ja nende täielikku elluviimist. kaasamine ja kaasamine kohalikku kogukonda, sealhulgas tagada, et:
a) puuetega inimestel on teiste inimestega võrdsetel alustel võimalus valida oma elukoht ning kus ja kellega koos elada, ning neil ei ole kohustust elada kindlates elamistingimustes;
(b) puuetega inimestel on juurdepääs mitmesugustele kodu-, kogukonna- ja muudele kogukonnapõhistele tugiteenustele, sealhulgas isiklikule abile, mida on vaja kogukonnas elu ja kaasamise toetamiseks ning kogukonnast eraldamise või eraldatuse vältimiseks;
c) elanikkonna teenused ja rajatised on puuetega inimestele võrdselt kättesaadavad ja vastavad nende vajadustele.
Vene Föderatsiooni esialgses aruandes ÜRO puuetega inimeste õiguste konventsiooni rakendamise kohta seoses artiklist 19 tulenevate kohustustega järgmisi meetmeid võetud kasutusele:
Artikkel 19. Iseseisev eluviis ja kaasatus kohalikus kogukonnas
27. Vene Föderatsioon tunnustab vastavalt Vene Föderatsiooni põhiseaduse artiklile 130 ja 6. oktoobri föderaalseadusele nr 131-FZ kõigi puuetega inimeste võrdset õigust iseseisvale eluviisile ja kohaliku kogukonna elus osalemisele. , 2003 “On üldised põhimõtted Vene Föderatsiooni kohaliku omavalitsuse organisatsioonid”.
28. Vastavalt Vene Föderatsiooni põhiseaduse normidele (artikkel 40) on igaühel õigus eluasemele (a). Kelleltki ei tohi omavoliliselt oma kodu ära võtta.
Selleks et tagada puuetega inimeste õigus oma elukohale, on Vene Föderatsiooni elamukoodeksis (artikkel 52) ja Vene Föderatsiooni puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduses (artikkel 17) sätestatud, et isikud puuetega ja puuetega lastega peredel, kes peavad oma elamistingimusi parandama ja kes on asunud registreerima enne 1. jaanuari 2005, on õigus eluasemele, sealhulgas föderaaleelarve kulul, ja teistel puuetega inimestel - õigus sotsiaalkorterile. piirkondade eelarve arvelt.
Eluruume vajavate kodanike registreerimist teostab elukohajärgne kohalik omavalitsus.
Kohtuorganid rakendavad puuetega inimeste eluaseme saamise õiguste kaitse praktikat, mida kinnitab lisatud Samara piirkonnakohtu kohtunike kolleegiumi otsus (lisa 11).
29. Puuetega inimeste eluruumid on varustatud erivahenditega ja seadmed vastavalt individuaalsele puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogrammile. Puuetega inimeste ja puuetega lastega perede eluaseme-, eluaseme- ja kommunaalteenuste eest tasutakse võrreldes teiste isikutega soodusrežiimis (soodustusega vähemalt 50 protsenti) (c).
30. Konventsiooni rakendamise seaduse eelnõu näeb ette riigiasutuste ja kohaliku omavalitsuse kohustuse luua puuetega inimestele tingimused, et korterelamutes oleks takistamatu juurdepääs ühisomandile, samuti nõutakse eluruumide kohandamist kasutamine puuetega inimeste poolt (c).
31. Tagamaks puuetega inimestele võrdväärset ligipääsetavust kõrvalabiga teenustele, nähakse konventsiooni rakendamise seaduse eelnõus esmakordselt ette meetmed puuetega inimeste abistamise süsteemi moodustamiseks assistentide takistuste ületamisel. ja vahendajad teenuseid osutavate asutuste töötajatena (eelkõige sotsiaal- ja transpordiinfrastruktuuri rajatistes, valimisjaoskonnad) ja sotsiaalteenindajad. Sellise abi andmise korra kindlaksmääramise eest vastutavad föderaal- ja piirkondlikud ametiasutused. (b, c)
32. 2013. aasta detsembris vastu võetud sotsiaalteenuste aluste seaduse sätted, millega kehtestati sotsiaalne toetus kodanikud, sealhulgas puuetega inimesed, sotsiaalteenuste osutamisel, kaasates abi meditsiiniliste, psühholoogiliste, pedagoogiliste, juriidiliste, sotsiaalabi, mis ei ole seotud sotsiaalteenustega, põhineb sellist abi osutavate organisatsioonide talitustevahelisel suhtlusel. Sotsiaalsed tugitegevused viiakse läbi pärimismeetodeid kasutades ja vastavalt sotsiaalteenuste osutamise individuaalsele programmile. (b)
33. Puuetega inimeste iseseisva elustiili toetamiseks kohalikus kogukonnas vajaliku isikliku abi suunamise parandamiseks võeti pärast konventsiooni ratifitseerimist 25. detsembri 2012. aasta föderaalseadus nr 258-FZ „Föderaalseaduse muudatuste kohta Võeti vastu seadus “Riiklik sotsiaalabi”, kes on kehtestatud riigiabi osutamiseks sotsiaallepingu alusel ja vaestele peredele, sealhulgas puuetega inimestele, kes soovivad astuda aktiivseid samme vaesuse ületamiseks, piirkondlikud omavalitsused pakuvad suuremat materiaalset toetust. võrreldes teiste isikutega, kes on sõlminud sotsiaalse lepingu ja võtnud vastu individuaalse programmi nende sotsiaalseks kohanemiseks. (b)
34. Vene Föderatsioonis on üle 2200 sotsiaalteenuste keskuse (komplekskeskuse), milles on 477 ajutise elamise osakonda ja 808 päevaravi osakonda. Sotsiaalteenuste keskuste juures tegutseb edukalt ligi 13 000 kodust sotsiaalteenuste osakonda. Sotsiaaltöötajate pakutavaid mitmekesiseid teenuseid, sh kodus (sotsiaalmeditsiinilised, rehabilitatsiooni-, psühholoogilised, sotsiaalteenused), saab igapäevaselt ligikaudu 627 000 puudega inimest (täiskasvanuid ja lapsi). (b) Alates 2012. aastast saab puudega inimese soovil sotsiaalteenuste osutamise taotluste menetlemine toimuda elektrooniliselt, samuti kasutades rakendust multifunktsionaalsetesse keskustesse ja “ühe akna” tehnoloogiat elukohajärgselt. .
Konventsiooni sätetele vastavas vormis kodus sotsiaalteenuseid (kasupere, koduteenused, sanatoorium kodus) saavate kodanike, sealhulgas puuetega inimeste osakaalu suurenemine viimase 3 aasta jooksul 40% võrra aitab kaasa kasvule. puudega inimese võimalus valida elukohta, sealhulgas arvu perekonnas ilma liigse koormuseta teistele pereliikmetele, ilma segregatsiooni ja kohalikust kogukonnast eraldatuseta. (b)
35. Võtmevaldkonnad, mida edasi arendada sotsiaalpoliitika puuetega inimestele iseseisva eluviisi tagamiseks kohalikus kogukonnas on selleks uudsete sotsiaalteenuste vormide arendamine, puuetega inimeste kasuperedesse paigutamise praktika laiendamine, avaliku ja erasektori partnerluse juurutamine ning sotsiaalteenuste arendamine. konkurentsikeskkond neile sotsiaalteenuste osutamisel. Selleks valmistatakse ette rehabilitatsiooni- ja sotsiaalteenuste asjakohaste standardite ja eeskirjade kinnitamist reguleerivad õigusaktid.

Puuetega inimeste avalike organisatsioonide kommentaarid:

1. Praegu elavad peaaegu pooled ebakompetentseks tunnistatud vaimupuudega kodanikest statsionaarsetes asutustes 8 . Kodanike paigutamine statsionaarsetesse asutustesse, andmata neile reaalset võimalust iseseisvalt elukohta valida või sellise otsuse tegemisel osaleda, on vastuolus konventsiooniga.
2. Elutingimused riiklikes haiglates paranevad mõnes piirkonnas järk-järgult, kuid paljudes piirkondades ei vasta need mitte ainult sanitaarstandarditele, vaid on tegelikult psühhiaatriahaiglate lähedal. Nendes asutustes on vaja süsteemseid muudatusi elutingimuste korralduses ning kehtiva seadusandluse ja konventsiooni nõuetele vastavate siseregulatsioonide väljatöötamisel. Elamistingimused riiklikes haiglates tuleks üle vaadata, et tagada indiviidi väärikus, tahte autonoomia ja elanike maksimaalne võimalik osalemine kohaliku kogukonna elus.
VOOO ARDI "Svet" kommentaar, Vladimir: tuleb märkida, et üle 18-aastastele inimestele ei ole alternatiivseid PNI 9 majutusvõimalusi. Loomulikult on psühho-neuroloogilises internaatkoolis elamine erivajadustega inimesele riiklikult tagatud majutusvorm. See vorm võiks olla üsna vastuvõetav, kui internaatkoolides oleksid loodud kõik tingimused inimese isiksuse ja individuaalsuse arendamiseks, kui oleksid töökojad, loometöö ringid. See on aga selliste asutuste spetsiifika tõttu võimatu, kuna sadade, mõnel juhul üle tuhande inimese sama katuse all elamine ja isegi raskete tervisehäiretega asutused muudavad sellised asutused paratamatult suletuks ja põhinevad range režiim. Seetõttu on oluline selliste institutsioonide avatus avalikule kontrollile,

8 Statsionaarsed sotsiaalasutused on statsionaarses vormis teenuseid osutavad organisatsioonid. Vastavalt 28. detsembri 2013. aasta föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni kodanike sotsiaalteenuste aluste kohta" nr 442-FZ artikli 19 lõikele 3 osutatakse statsionaarseid sotsiaalteenuseid nende saajatele alalise perioodi eest. , ajutine (individuaalprogrammiga määratud perioodiks) või viiepäevane (nädalas) ööpäevaringne majutus sotsiaalteenuste organisatsioonis. Statsionaarses vormis sotsiaalteenuste saajatele tagatakse eluruumid. Selliste asutuste nimed võivad olla erinevad - näiteks pansionaat, psühho-neuroloogiline internaatkool; nad võivad olla spetsialiseerunud, st pakkuda sotsiaalteenuseid kindlale kodanikerühmale (eakad ja puuetega inimesed, puuetega lapsed jne).
9 Psühhoneuroloogia internaatkool (lühend PNI).

mida pole veel täheldatud. See loob olukorra, kus seal elavate kodanike õiguste ja õigustatud huvide rikkumine muutub ametlikuks praktikaks 10 .
Ühingu Desnitsa, Samara kommentaar: vaimupuudega inimese iseseisev elamine ei pruugi olla perekonnas elamine, see võib olla ka väljaspool perekonda elamine, sh asutuses, kuid valik peaks sõltuma soovist, eelistustest ja vajadustest inimene ise. Valiku peaks tegema tema, mitte teised inimesed tema eest. võtmepunkt otsustamisel, milline elukoht inimesele sobib, peab see olema inimese enda valik... Õigust elada väikeses asutuses võib käsitleda ka iseseisva elamise õigusena, ei saa öelda, et see oleks vastuolus konventsiooniga. Iseseisev elamine võib hõlmata ka koos elamist mitme puudega inimesega väikeses peretüüpi kogukonnas – aga seda võib nimetada ka “koduseks elamiseks”. Kuid vaevalt saab PNI-süsteemi praegusel kujul nimetada iseseisvaks eluks... 11
3. Vastavalt Vene Föderatsiooni seadusele "Psühhiaatrilise abi ja kodanike õiguste tagamise kohta selle osutamisel" 02.07.1992 nr 3185-1 psüühikahäirega kodaniku väljavõte statsionaarsest asutusest ( internaatkool) on võimalik isiku, sealhulgas seaduses ettenähtud korras teovõimetuks tunnistatud isiku isiklikul avaldusel, kui on olemas psühhiaatri osavõtul arstliku komisjoni järeldus, et tervislikel põhjustel isik on võimeline elama iseseisvalt (artikkel 44). See seadus ei sätesta selliste otsuste tegemisel tasuta õigusabi garantiisid, samuti sõltumatute ekspertide ja kodaniku osalemist selliste otsuste tegemisel. Praktikas sõltub internaatkoolis elavate kodanike iseseisva elu otsustamine täielikult selle asutuse arsti või administratsiooni arvamusest.
Uuringud peegeldavad rahulolematust kehtiva õiguste kaitse süsteemiga ja õiguste vähest teavet. 2011. aastal paljudes Venemaa piirkondades läbi viidud küsitlused näitasid, et enam kui 89% küsitletud vaimupuudega inimestest ja nende pereliikmetest ei ole rahul olemasoleva õiguste kaitse süsteemiga ja oma õiguste kohta kättesaadava teabe puudumisega. Rohkem kui 68% neist sooviks saada õigusabi 12 .
4. Tüüpiline olukord statsionaarses asutuses (haigla või internaatkool) on see, et kodanik on ekspertide hinnangul valmis elama iseseisvat elu väljaspool asutust, seda soovib kodanik ise. Eestkostjat pole talle aga kuidagi võimalik leida, sest tal ei ole sugulasi, kes oleksid valmis eestkostja ülesandeid täitma, samuti puuduvad piirkondades kutseliste eestkostjate riiklikud ega munitsipaalteenused.
Näide Samara linnast: „Ajakirjanik võttis meie organisatsiooniga ühendust pärast seda, kui sai teada 27-aastasest noormehest, kes viibib psühhiaatriahaiglas, kuna tema isa ja kasuema, olles tunnistanud ta õiguslikult ebapädevaks, keeldusid hiljem eestkostest. ,

10 Olukorraaruanne projekti „Õigusharidus ja kodanikuaktiivsuse suurendamine puuetega inimeste õiguste ja vabaduste kaitse valdkonnas“ (jaanuar-september 2014), lk. 12 // http://perspektiva-inva.ru/protec-rights/articles/vw-2051/
11 Analüütiline viide SGOOIK "Ühing Desnitsa" (Samara), lk. neli.
12 Vaimupuudega inimeste ja nende perekondade õiguste rikkumiste jälgimine. M.: ROOI "Perspektiiv", 2011. S. 13.

misjärel paigutati ta psühhiaatriahaiglasse ilma lahkumisõiguseta. Ta ei tohi isegi haigla territooriumil kõndida. Samas on haigla peaarsti sõnul tema seisund praegu rahuldav, kuid pole inimest, kes oleks valmis talle eestkostet määrama.
Eriti tähelepanuväärne on asjaolu, et tema teovõimetuks tunnistamise avalduse arutamisel ei olnud kohus kohal ei teda ega isikuid, kes võisid tema teovõimet kinnitada, mida kohus jättis tähelepanuta vaatamata asjaolule, et TsMS lg 1 kohaselt. . Vene Föderatsiooni tsiviilkohtumenetluse seadustiku artikli 284 kohaselt vaatab kohus läbi kodaniku teovõimetuks tunnistamise avalduse kodaniku enda, kaebaja, prokuröri, eestkoste- ja eestkosteasutuse esindaja osavõtul. Kodanik, kelle suhtes menetletakse tema teovõimetuks tunnistamist, tuleb kutsuda kohtuistungile, kui tema viibimine kohtuistungil ei ohusta tema või teiste inimeste elu või tervist, et anda talle kohtuistungile. kohtu võimalus esitada oma seisukoht isiklikult või valitud esindajate kaudu. Kehtiv seadusandlus sätestab kohustusliku tingimusena isiku, kelle kohta teovõimetuks tunnistamise avaldus esitatakse, küsitlemiseks, et moodustada kohtu oma objektiivne arvamus tema seisundist ja võimest olla teadlik oma tegudest ja nende tagajärgedest. Iseseisva elu toetamise poliitika rakendamise eest vastutavad riigiasutused peaksid rohkem tunnustama ja nõudma ühiskondlike organisatsioonide rolli selliste juhtumite dokumenteerimisel.
4. Iseseisva toimetuleku toetamise küsimus vajab süsteemset lahendust ja detailsemat seadusandlikku sõnastust. Seega vajab arendamist kodaniku elukohalähedane teenuste süsteem, sotsiaalteenuste osutamine kodus. Iseseisvalt oma eluruumis elavate kodanike toetamise institutsioon kutselise eestkostja (st organisatsiooni või kodaniku, kelle alaline kutsetegevus on seotud eestkostja ülesannete täitmisega ja mida teostab eestkostja) määramise näol. neid tasu eest), areneb halvasti. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artiklis 41 sätestatud patronaaži institutsiooni ja assistendi määramist kasutatakse väga harva.
Näiteks 2010. aasta andmetel Arhangelski piirkond tõttu on puudega 6641 inimest vaimuhaigus, sealhulgas töövõimetuks tunnistatud 2881. Neist veidi alla poole (1265 inimest, 43,9%) elab statsionaarsetes sotsiaalkaitseasutustes. Ülejäänud 1616 kodanikku elavad koos peredega või on vallalised või elavad psühhiaatriahaiglad 13 . Sellest lähtuvalt on vaid väikesel osal iseseisvalt elavatest kodanikest võimalus saada professionaalse eestkostja tuge. Arvestades, et piirkonna ainus munitsipaalasutus (MBU täiskasvanute abistamiskeskus Arhangelskis) pakub professionaalset eestkostja tuge, saavad sellist teenust ainult Arhangelskis elavad kodanikud, pole see piirkonna teistes omavalitsustes saadaval. Patrooni all on sotsiaalkaitseasutuste 2012. aasta andmetel Arhangelski oblastis 478 inimesel (sealhulgas psüühikahäiretega kodanikud) abiline vastavalt artikli 1 kohaselt sõlmitud patroonilepingule. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikkel 41.

13 Avalik aruanne psüühikahäirete ja vaimupuudega inimeste õiguste järgimise kohta Arhangelski oblastis ning soovitused nende õiguste rakendamiseks vastavalt ÜRO puuetega inimeste õiguste konventsioonile. Arhangelsk, 2013, lk. 16.

Samal ajal on 90% neist (423 inimest) patrooni all Arhangelski linnas 14 . Teistes omavalitsustes patronaaž praktiliselt ei arene, mis on tingitud ametiasutuste ebapiisavast tähelepanust patronaaži arendamisele, õiguslike ja organisatsiooniliste mehhanismide puudumisest selle arendamiseks piirkondlikul tasandil. Professionaalseid patronaažiteenuseid (koolitatud assistendid) osutab ainult Arhangelski linna ainus asutus (eelnimetatud täiskasvanud hoolealuste abikeskus).
Ligikaudu 40% juriidiliselt ebakompetentseks tunnistatud kodanikest elab Nižni Novgorodi oblasti sotsiaalasutustes. Nižni Novgorodi oblasti sotsiaalpoliitika ministeeriumi andmetel on 2013. aasta 1. jaanuari seisuga piirkonna eestkoste- ja eestkosteasutustes registreeritud 8100 täisealist töövõimetut kodanikku. Piirkonnas on 10 psühho-neuroloogilist internaatkooli 3927 koha jaoks. Asutused on täielikult varustatud. Statsionaarsel sotsiaalteenusel olevast 3927 inimesest tunnistati kohtuotsusega teovõimetuks 3079 inimest.
5. Õigus elada iseseisvalt jääb suuresti teoreetiliseks garantiiks, mis tuleneb asjaolust, et sotsiaalteenuste ja tugiteenuste saamise võimalus elukohas või kodus on vaatamata õigusaktide muudatustele oluliselt piiratud. Endises eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste seaduses (2. augustil 1992 nr 122-FZ) olid kodus sotsiaalteenuste osutamisest keeldumise põhjuseks eelkõige raskete psüühikahäirete esinemine. Uus seadus sellist alust ei anna. Vastavalt 28. detsembri 2013. aasta föderaalseadusele nr 442-FZ võib sotsiaalteenuste osutamisest statsionaarses vormis kohaloleku tõttu keelduda. meditsiinilised vastunäidustused. Seadus jõustus 1. jaanuaril 2015 ja selle rakendamine alles algab. Siiski tuleb arvestada, et siiani on toetatud praktikat piirata sotsiaalteenuste osutamist vaimse puudega inimestele. Meditsiiniliste vastunäidustuste loetelu selle märkuse ajal ei kiitnud Vene Föderatsiooni sotsiaalarengu ministeerium heaks.
Näiteks Nižni Novgorodis sotsiaalkaitseasutustes nagu terviklikud keskused sotsiaalteenused - psüühikahäiretega inimeste päevahoiurühmadesse kaasamise juhtumid on üksikud. Väljakujunenud tava kohaselt on sellele kodanike kategooriale keelatud sotsiaalteenuste osutamine ka poolstatsionaarsetes tingimustes, samuti kodus. Enamik piirkondlikul tasandil vastu võetud regulatiivdokumente nii sotsiaal- ja transpordiinfrastruktuuri rajatiste ligipääsetavuse kui ka meditsiini-, sotsiaal- ja haridusteenuste osutamise osas on suunatud inimestele, kellel on luu- ja lihaskonna süsteemi kahjustus, piiratud liikumisvõimega, puuetega inimeste tõttu üldine haigus. Kuid kahjuks ei võeta see enamasti arvesse vaimse puudega inimeste vajadusi 15 .
6. Puuetega laste (eriti raske ja liitpuudega laste) osas on see endiselt riiklikus sotsiaalpoliitikas

14 Ibid., lk. kolmkümmend.
15 Analüütiline märkus Nižni Novgorodi oblasti aruandele “Vaimupuudega kodanike õiguste järgimine Vene Föderatsioonis”. NROOPDIM "Veras", lk. kümme.

toetab koduseadmete prioriteeti kodumajutuse toetuse ees.
Nii föderaal- kui ka piirkondlikes õigusaktides puuduvad vajalikud tagatised raske ja liitpuudega last kasvatava pere toetamiseks. Praegu olemasolevad garantiid pakuvad ainult materiaalset tuge, kuid mitte abi ja abi arengus perekondlikud suhted ja elukvaliteeti.
Näiteks Voroneži piirkonna seaduses "Sotsiaaltoetus teatud kategooriatele Voroneži piirkonna kodanikele" 14. novembril 2008 nr 103-OZ hõlmavad puuetega laste sotsiaaltoetuse meetmed. rahaline hüvitis, soodusravimid, õigus erakorralisele vastuvõtule eakate ja puuetega inimeste hooldekodudesse, neuropsühhiaatrilistesse internaatkoolidesse ja teistesse (seaduse nr 103-OZ artiklid 77, 78).
Piirkonnaaruande materjalidest (Voronež): “ sotsiaalne staatus psüühikahäiretega last kasvatavas peres on äärmiselt madal. Reeglina on tegemist mittetäielike peredega, emadel puudub võimalus töötada ja seetõttu ei saa nad oma perekonda piisavalt ülal pidada. Enamasti jäävad pered elama kasinast pensionist ja sotsiaaltoetus» 16 17 .
7. Piirkondlikud õigusaktid kompenseerivad vaid osaliselt süsteemsete meetmete puudumist raske ja liitpuudega laste ja nende perekondade õiguste kaitseks. Mõnedes piirkondades arendatakse välja sotsiaaljaoskonna teenuseid ning töötatakse välja programmid “Hingamisaeg”, et aidata raske ja liitpuudega lapsi kasvatavaid peresid.
Näiteks Voroneži piirkonnas rakendatakse uuenduslikke rehabilitatsioonivaldkondi, millest populaarseimad on:
- sotsiaaltoetus puuetega lastega peredele;
- kooselu lastega vanemad rehabilitatsioonikeskustes. Niisiis, piirkonna lastes taastusravi keskus puuetega lastele ja noorukitele "Lootuse puri" loodi 28 voodikohaga sotsiaalhotell, kuhu puuetega lapsed (sh vaimuhaigete puuetega lapsed) majutatakse koos vanematega rehabilitatsiooniteenuse ajaks. Sotsiaalteenuseid osutatakse tasuta1.
Vaja on analüüsida piirkondlikku kogemust ja välja töötada kõige edukamad toetusvormid föderaalsel tasandil.
8. Riik tervikuna ei tunnusta piisavalt mittetulundussektori rolli tuge ja tuge pakkuvate teenuste süsteemi kujunemisel, mis aitab kaasa teovõime realiseerimisele ja soodustab psüühikahäiretega kodanike osalust. puuded avalikus elus. Näiteks kasutavad vaimupuudega laste vanemate ühiskondlikud organisatsioonid tõhusad vormid hariduse, tööhõive, sotsiaalteenuste korraldus, selline ressurss peaks olema

16 Vaimupuudega inimeste õiguste järgimise avalik aruanne. VROOI "Lootuse säde". Voronež, 2012, lk. 5.
17 Analüütiline märkus vaimupuudega inimeste olukorrast Voroneži piirkonnas puuetega inimeste õiguste konventsiooni rakendamise valguses. VROOI "Lootuse säde", lk. 3.

arvestama sotsiaalpoliitika kujundamisel ja fikseerima seadusandlikul tasandil riikliku ühiskondliku korra vormis. Peamine probleem, mis tekib mis tahes viisil sotsiaalprogrammid isikutele, kellel on vaimsed häired- see on kõigi tasandite ametiasutuste, asutuste ja organisatsioonide vähene huvi toetada puuetega inimeste avalikke organisatsioone ja mittetulundussektorit tervikuna.
Puuetega inimeste organisatsioonide osalemine ja abi iseseisvaks eluks vajalike tingimuste kujundamisel on väga oluline.
Tuleb märkida, et vastavalt nr. föderaalseadus uudse lähenemisega sotsiaalteenustest teenuste osutamise suhete reguleerimisel ühiskondliku lepingu alusel, saab mittetulundusühingute edukaid kogemusi riigi toetus. Seadus näeb ette võimaluse kanda mittetulundusühingud sotsiaalteenuste osutajate registrisse, samuti on sotsiaalteenust saavale kodanikule individuaalprogrammi koostamisel võimalus valida teenuseosutaja.
Vaimse puudega kodanike iseseisva toimetuleku toetamise positiivsed piirkondlikud vormid:
Alates 2010. aastast on NROOPD&M "Veras" viinud Nižni Novgorodis ellu vaimupuudega noorte haridusabielu projekti. Algul toimus õppemajutuskursus kahetoalise õppekorteri baasil ja alates 2014. aastast - ühiskondlikule organisatsioonile Veras linnavalitsuse poolt tasuta ja piiramatusse kasutusse eraldatud kolmetoalise korteri baasil.
Õpperesidentuurikursus algas kahe nädalaga ja kestab nüüd kuni kaks kuud. Sotsiaaltöötajate ja õpetajate saatel elavad graafiku alusel kaks poissi ja kaks tüdrukut. Kaks neist koos rohkemaga kerged häired areng ja kaks - raskematega. Nii osutatakse vastastikust abi.
Õppeprotsess viiakse läbi kolmes põhivaldkonnas:
1. Kodused tegevused: söögitegemine, korteri koristamine, asjade eest hoolitsemine, riiete valimine vastavalt ilmastikuoludele, hügieeniprotseduuride tegemine, ostlemine jne.
2. Sotsiaalsed ja suhtlemisoskused: inimestevaheliste suhete arendamine,
orienteerumine sotsiaalses ruumis, üldtunnustatud normide ja reeglite assimilatsioon ning nende rakendamine igapäevaelus.
3. Vaba aja tegevused: õppimine valima tegevusi ja korraldama oma vaba aega, kujundama vajadust ja oskust külalisi vastu võtta, seltskondlikke ja kultuurilisi kohti külastada, jalutada jne.
Vabal ajal mängivad poisid lauamänge, kuulavad muusikat, vaatavad telerit, suhtlevad lähedastega telefonis.
Ühel neljapäeval kutsuvad noored külla sõpru ja vanemaid. Poisid mõtlevad menüü läbi, valmistavad erinevaid roogasid ja katavad laua.
Nädalavahetus ja pühadÕppemajutuse õpilased täidavad perekonnas. Sel ajal nad esinevad kodutöö omandatud oskuste kinnistamiseks. Majutusasutuses osalevad lapsed, kes osalevad NROOPDiM "Veras" (http://veras-nn.ru/work_cat/uchebny-e-tsentry/) ravipedagoogika ja sotsiaalse kohanemise keskuse töötubades.
Realiseerida üksikute puuetega inimeste õigust inimväärsele elule aastal Vladimiri piirkond rakendatud ja töökorras erinevad vormid nende inimeste seadmed:
Alates 2012. aasta augustist on kasutusele võetud "Kasupered eakatele ja puuetega inimestele (võimekatele)", mis tegutsevad Vladimiri oblasti kuberneri 16. augusti 2012. aasta määruse "Vladimir oblastis kaitseperede kehtestamise kohta" alusel. haiglat asendav tehnoloogia "Kasupere eakatele ja puuetega inimestele" .
Ebapädevate kodanike aparaat kodus, muulasest eestkostjaga. Vladimiri oblastis võeti vastu seadus "Teovõimetute kodanike eestkostjatele makstava tasu kohta", mis jõustus 1. jaanuaril 2014. aastal.
Töövõimetute kodanike kodune seade alalise toetatud (saatjaga) elukoha eraldi korteris.
Kompleksse defekti struktuuriga laste ja noorte ettevalmistamine iseseisvaks, kaasas eluks "koolitus" korterite tingimustes. Puuetega Laste Vanemate Liit "Svet" õpetab alates 01.09.2005 iseseisvat (toetatud) elamist "õppekorterites" puude kompleksvormiga noortele.
Arhangelskis tegutseb alates 2005. aastast omavalitsuse eelarveasutus "Täiskasvanute abistamiskeskus", mis pakub oma eluruumis elavatele kodanikele eestkoste-, eestkoste- ja patronaažiteenuseid (sh sotsiaalüürilepingu alusel) ning sotsiaalteenuseid. erinevat tüüpi, abi kohanemisel, konfliktidest ülesaamisel, abi töötamisel, eelarve planeerimisel, vaba aja tegevused, sotsiaalpsühholoogiline tugi. Teenust osutatakse tasuta ja kodaniku nõusolekul ning abi osutamise aluseks on partnerlus kliendi ja tema lähima sotsiaalse keskkonnaga.
Osariigis Arhangelski oblastis Novodvinski linnas eelarveasutus"Novodvinski lastekodu-internaatkool raskete puuetega lastele intellektuaalne areng„Alates 2000. aastast on ellu viidud vaimse alaarenguga koolilõpetajate iseseisva elu projekti avatud ühiskonnas – „Teeninduselamu“. Projekt sündis rahvastiku regionaalse sotsiaalkaitse osakonna ja Rootsi heategevusorganisatsiooni MI-Individual Assistance koostöö tulemusena ning viidi ellu pansionaadi baasil. Teenindatud eluasemeprogrammi liikmed elavad, töötavad ja hooldavad oma majapidamist majapidamine. 16 lõpetajat elavad iseseisvalt avatud ühiskonnas (4 esimestest programmis osalejatest lõid perekonna). Tänaseks hõlmab Service Housing projekt kahte teeninduskorterit ja on laienenud täiendava eluaseme üürimisega (2 lõpetajat on ostnud oma eluaseme), mis muudab selle programmi asjakohaseks ja elujõuliseks (http://novodvinsk-intemat.narod.ru/).