Meditsiinilised juhised trijodotüroniini kasutamiseks. Koostis ja vabastamise vorm. T3 üldine: mis on
sünteetiline narkootikum looduslik hormoon kilpnääre.
Sünonüümid: Liotüroniin, Ttybon, Trionin.
Vabastamise vorm. Tabletid 20 ja 50 mcg.
Farmakokineetika. See imendub hästi seedekanalis, toime areneb kiiresti, kuna see ringleb veres vabas vormis ja tungib aktiivselt kudedesse. Pärast allaneelamist kestab varjatud periood 4-8 tundi, maksimaalne toime avaldub 2.-3. päeval ja lõpeb 8-10 päeva pärast. Inaktiveerub kiiresti maksas. Poolväärtusaeg on 2-3 päeva.
Rakendus. Kell äärmuslikud seisundid jaoks kiire kõrvaldamine kilpnäärme puudulikkus, eriti hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva funktsiooni väljalülitamisel, hüpotüreoidse kooma jne. Allergilise sündroomiga mükseedemiga patsientidel.
Trijodotüroniin on aktiivsem kui türoidiin (0,1 mg türoidiini vastab 25-30 μg trijodotüroniinvesinikkloriidile). Määrake see, et vältida üleannustamist alguses väikestes annustes. annused(5-10 hetk), valides järk-järgult optimaalse annust(25-100 mcg päevas). Terapeutiline toime trijodotüroniini kasutamisel tekib see 24 tunni pärast ja eutüreoidne seisund 7-12 päeva pärast.
Hüpotüreoidse kooma korral manustatakse 100 mikrogrammi intravenoosselt iga 12 tunni järel või 20 mikrogrammi iga 3-4 tunni järel, kuni interrektaalne temperatuur tõuseb. Nüüdsest peale annust trijodotüroniini kogust vähendatakse 60 mcg-ni. Samal ajal määrake pulsisagedus ja kehatemperatuur. Patsientidel, kellel on anamneesis südame isheemiatõbi, on esialgne annust trijodotüroniinvesinikkloriid ei tohiks ületada 60-80 mcg ja tulevikus - 10-12 mcg 2 korda päevas EKG kontrolli all. Seejärel peatatakse kardiaalsete tüsistuste vältimiseks intravenoossed infusioonid ja viiakse üle suukaudse trijodotüroniini manustamisele toru kaudu annuses 5–20 mikrogrammi iga 12 tunni järel. Äärmise ettevaatusega tuleb trijodotüroniini kasutada, kui diabeet.
Samaaegselt kollapsi, hüpoglükeemia ja häirete vastu võitlemiseks vee-soola ainevahetus intravenoosselt manustatud prednisoloon või hüdrokortisoon, südameglükosiidid, antibiootikumid lai valik toime ja 5% glükoosilahus. Pärast koomast eemaldamist määratakse need piisavates annustes. annused trijodotüroniin sees. Sekundaarse ja tertsiaarse hüpotüreoidismi korral määratakse trijodotüroniinvesinikkloriid eelnevalt alustatud ravi taustal. ravi kortikosteroidid.
Kilpnäärme alatalitluse ja eutüreoidse sporaadilise struumaga alguses ravi kasutage trijodotüroniinvesinikkloriidi kuni 75 mcg päevas. Eutüreoidse struuma korral on lisaks ette nähtud antistrumiin. Pärast ägedate sündmuste kõrvaldamist ja eutüreoidse seisundi taastamist alaägeda türeoidiidi korral määratakse trijodotüroniinvesinikkloriid annuses 20-100 mcg päevas; samal ajal hakkavad tasapisi vähenema annust glükokortikoidid või salitsülaadid 4-6-päevaste intervallidega.
Harvaesineva hüpohüpofüüsi kooma korral, kui sisse kliiniline pildil domineerivad hüpotermilised ja hüpoglükeemilised sümptomid koos hüdrokortisooniga annused(0,7-1,2 g päevas) näitab trijodotüroniini väga ettevaatlikku kasutamist, esialgu mitte rohkem kui 10-20 mg päevas. Haige autoimmuunne türeoidiit soovitatav on määrata trijodotüroniinvesinikkloriidi annuses 60-100 mcg/ööpäevas. Kilpnäärme adenoomi korral kasutatakse trijodotüroniini maksimaalses talutavas annuses, koos pahaloomulised kasvajad kilpnääre - 200-600 mcg / päevas.
Kilpnäärme sõlmede kasvu ja funktsioneerimise autonoomia tuvastamiseks tehakse test trijodotüroniiniga (türeoidiiniga). Sõlmede suuruse ja tiheduse muutuste puudumine pärast 10–14-päevast 80–120 μg trijodotüroniini päevas (või 0,1–0,15 g türoidiini päevas) manustamist näitab sõlmede kasvu autonoomsust. Trijodotüroniini ja türoidiini kasutamine sõlmede autonoomses funktsioneerimises skaneerimisandmete kohaselt ei takista 181 I püüdmist.
On olemas test trijodotüroniiniga, et pärssida 131 I kinnipidamist kilpnäärme poolt. Kell terved inimesed pärast 80–120 mikrogrammi trijodotüroniini kasutamist päevas 7–10 päeva jooksul väheneb 131 I kogumine kilpnäärme poolt enam kui 50% esialgsest tasemest; difuusse toksilise struuma ja hüperfunktsionaalsete sõlmedega patsientidel kilpnääre need sündmused puuduvad.
Kõrvalmõju, vastunäidustused kohtumisele, suhtlemine teistega ravimid. cm .
cbytttbxtcrbq ghtgfhft, cjjtdttctde.obq tcttctdtyyjve ujhvjye obtjdblyjq ;tktps. Cbyjybvs: Liotüroniin, Ttybon, Trionin. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 20 b 50 vru. Afhvfrjrbyttbrf. — Juhised meditsiiniliseks kasutamiseks heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi farmakoloogiakomitee poolt
Sünteetiline kilpnäärmehormoon, korvab kilpnäärmehormoonide puudust. Suurendab kudede hapnikuvajadust, stimuleerib nende kasvu ja diferentseerumist, tõstab taset põhiainevahetus(valgud, rasvad ja süsivesikud). Väikestes annustes on sellel anaboolne toime ja suurtes annustes kataboolne toime. Inhibeerib kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist. Tugevdab energiaprotsessid, renderdab positiivne mõju närvisüsteemi talitluse kohta ja südame-veresoonkonna süsteemid, maks ja neerud. Maksimaalne farmakoloogiline toime areneb 2.-3.
Farmakokineetika
Imendumine - 95% (4 tunni jooksul). Side plasmavalkudega on kõrge. T1/2-2,5
Näidustused toote kasutamiseks
mis tahes päritolu;
eutüreoidne struuma;
struuma kordumise ennetamine pärast kirurgiline ravi või teraapiat radioaktiivne jood;
: pärast eutüreoidse seisundi saavutamist türeostaatikumidega (osana kombineeritud ravi).
Annustamisrežiim
Sees, 30 minutit enne sööki. Ravikuuri alguses soovitatakse täiskasvanutel välja kirjutada 1/2 tab. Trijodotüroniin 50 Berlin-Chemie päevas (vastab 25 mcg-le). Soovitatav on seda annust 2-4 nädala pärast suurendada 1/2-1 tableti võrra.Keskmine säilitusannus on 1 kuni 1,5 tabletti Triiodothyronine 50 Berlin-Chemie.
Kõrvalmõju
allergilised reaktsioonid; südamepuudulikkuse ja stenokardia progresseerumine.
Toote kasutamise vastunäidustused
kõrge tundlikkus toote suhtes;
töötlemata;
(müokard, III-IV funktsionaalne klass);
vürtsikas ;
töötlemata;
Ettevaatlikult tahhükardia korral; tahhüarütmiad; stenokardia I-II funktsionaalne klass; südamepuudulikkus; ; kõrge vanus.
Rasedus ja imetamine
Triiodothyronine 50 Berlin-Chemie't ei soovitata kasutada raseduse ajal kombineeritud ravi osana türeotoksikoosi ravis koos türeostaatiliste ravimitega, kuna see võib põhjustada loote hüpotüreoidismi arengut.
I-II funktsionaalse klassi stenokardia, südamepuudulikkuse ja teatud häirevormidega patsientidel on vajalik annuse hoolikas valimine ja sagedane meditsiiniline järelevalve. südamerütm ().
On vaja vältida liotüroniini üleannustamist, mis väljendub türeotoksikoosi tekkes, eriti I-II funktsionaalse klassi stenokardia, südamepuudulikkuse või tahhüarütmiaga. Hüpofüüsi kahjustusest põhjustatud hüpotüreoidismi korral tuleb samal ajal välja selgitada, kas tegemist on neerupealise koore puudulikkusega. Sel juhul tuleb neerupealiste puudulikkuse ravi alustada enne kilpnäärme hormoonravi määramist.
Üleannustamine
Toote üleannustamise korral täheldatakse türeotoksikoosile iseloomulikke sümptomeid: südamepekslemine, südame rütmihäired, südamevalu, treemor, ärrituvus, unetus, kõrge higistamine, suurenenud söögiisu, kaalulangus, kõhulahtisus, peavalu, .
Sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest võib arst soovitada neid vähendada päevane annus toode, mitmepäevane ravipaus, beetablokaatorite määramine. Pärast kadumist kõrvalmõjud ravi tuleb alustada ettevaatusega väiksema annusega.
Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet, suurendab - kaudsed antikoagulandid, vasokonstrikteerivad tooted.
Kolestüramiin vähendab liotüroniini imendumist.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendavad liotüroniini toimet.
Fenütoiin, salitsülaadid, dikumarool (in suured annused), klofibraat, antidepressandid, südameglükosiidid, suurendavad liotüroniini kontsentratsiooni ja kõrvaltoimete riski.
KILPNÄÄRE FUNKTSIOONI REGULEERIVAD HORMOONID JA RAVIMID
Kilpnääre eritab hormoone türoksiini ja trijodotüroniini, mis reguleerivad rasvu, süsivesikuid ja valkude ainevahetust, samuti organismi kasvu ja arengut. Samuti u kilpnääre sekreteerib hormoon türokaltsitoniin, mis vastutab kaltsiumi ja fosfori vahetuse eest organismis. Hüpofunktsioon ( vähenenud sekretsioon hormoonid) kilpnäärme lapsepõlves viib kretinismini - haiguseni, millega kaasneb vaimne ja füüsiline alaareng; ja rohkemgi täiskasvanueas- mükseemile, endokriinsele haigusele, mis väljendub aeglustumises metaboolsed protsessid keha, kudede turse jne Eriline puudulikkuse vorm kilpnääre on endeemiline struuma – haigus, mis tekib siis, kui toidus on puudus joodist, mis on organismis hädavajalik türoksiini ja trijodotüroniini sünteesiks, mille tulemuseks on näärme kompenseeriv suurenemine. Selle haigusega on vaja toidule lisada väikeseid joodi annuseid (naatrium- või kaaliumjodiidi kujul annuses umbes 100 mcg).
hüperfunktsioon kilpnääre näib kui Gravesi tõbi, mille puhul on suurenenud ainevahetusprotsessid (süsivesikute, valkude, rasvade ainevahetus), kaalulangus, unehäired, palavik, kilpnäärme suurenemine ilmneb turse, funktsioon on häiritud südame-veresoonkonna süsteemid s ja nii edasi.
Hüpotüreoidismi ravi on asendusravi, mille eesmärk on kompenseerida hormoonide puudust organismis.
TÜROIDIN- hormoon, mida saadakse tapetud veiste kilpnäärmest. Türoidiin sisaldab hormoone türoksiini ja trijodotüroniini. Türeoidiini ei ole ette nähtud hüpotüreoidismi ja ka kretinismi raviks lastel. Thyroidin p kasutatakse kilpnäärmevähi korral pärast kasvaja eemaldamist; väga ettevaatlikult - ateroskleroosiga. Türeoidiini määratakse annustes 0,05–0,2 g päevas - hüpotüreoidismi korral (annused valitakse individuaalselt), kilpnäärmevähi korral - kuni 1 g päevas. Türeoidiin on vastunäidustatud türeotoksikoosi, suhkurtõve jt korral endokriinsed haigused, samuti südame isheemiatõve, tugeva kurnatuse korral. Türoidiini vabanemisvorm: pulber ja tabletid 0,05; 0,1 g ja 0,01 g graanuleid (pakendis 2 kotti 15 g). Nimekiri B.
Retsepti näide t ireoidina ladina keeles:
Rep.: Tab. Thyreoidini obductae 0,1 N 50
D.S. 1 tablett 1 kord päevas.
Rp.: Thyreoidini 0,02 Sacchari 0,2
M.f. pulv.
D.t. d. nr 20
S. 1 pulber 3 korda päevas (laps 2 aastat).
TRIJODOTÜRONIINI HÜDROKLOORIID (farmakoloogilised analoogid: liotüroniin) on sünteetiline ravim, mis vastab looduslikule hormoonile (trijodotüroniinile). Trijodotüroniinvesinikkloriidi kasutamise näidustused ja vastunäidustused on sarnased türoidiiniga. Väljalaske vorm t riodotüroniinvesinikkloriid: tabletid 0,00002 g.
Retsepti näide t riodotüroniinvesinikkloriid ladina keeles:
Rep.: Tab. Triiodthyronini 0,00002 N. 50
D.S. 1 tablett 1-2 korda päevas.
LEVOTIROKSIINI NAATRIUMSOOL (Farmakoloogilised analoogid:L-türoksiin) on standardiseeritud sünteetiline kilpnäärmehormooni toode pikaajaline tegevus. Levotüroksiin naatriumsool on ette nähtud kilpnäärme alatalitluse korral täiskasvanutel ja lastel, türeoidiidiga, kilpnäärmehormoonide puudumise tõttu laste arenguhäiretega. L-türoksiini annused ja ravi kestus määratakse individuaalselt (täiskasvanutel on ravimi annuste vahemik keskmiselt 100 kuni 200 mikrogrammi päevas). Kõrvalmõjud L-türoksiini kasutamisel: tahhükardia, ärevus, glükosuuria, treemor. L-türoksiini kasutamise vastunäidustused: müokardiinfarkt, stenokardia, arütmiad; ebasoovitav ametisse nimetada kroonilised haigused. L-türoksiini vabanemisvorm: 100 mikrogrammi tabletid.
THYROCOMB - kombineeritud ravim kaaliumjodiid ja kilpnäärmehormoonid. Üks tablett sisaldab: türoksiini 0,07 mg, trijodotüroniini 0,01 mg ja kaaliumjodiidi 0,15 mg. Thyreocomb on ette nähtud türeoidiidi, hüpotüreoidismi, endokriinse eksoftalmuse, samuti korduva struuma ennetamiseks: 1-2 tabletti 1-3 korda päevas, olenevalt haigusest ja patsiendi seisundist. Kõrvaltoimed t kasutamisel ireokomba: unetus, tahhükardia,ärevus, kaalulangus, suurenenud vererõhk. Vabanemisvorm t ireocomb: tabletid.
TÜREOTOM- 1 tablett sisaldab türoksiini 0,04 mg ja trijodotüroniin 0,01 mg. Türotoomiat kasutatakse eutüreoidne struuma ja hüpotüreoidism. Türotoomi annused sõltuvad patsiendi vanusest, haiguse olemusest ja käigust (tavaliselt määratakse ravimit 1-3 tabletti päevas). Türotoomia vabanemise vorm: tabletid 0,05 mg. Nimekiri B.
Kilpnäärme hüperfunktsiooniga (Gravesi tõbi) kasutatakse kilpnäärmevastaseid ravimeid.
TIAMASOOL(Farmakoloogilised analoogid: metisool, merkasoliil, türosool) - hormonaalne ravim, mis vähendab türoksiini sünteesi kilpnäärmes, samuti aitab kiirendada jodiidide vabanemist. Rakendatakse tiamazooli juures erinevad vormid difuusne toksiline struuma ja kilpnäärme operatsiooni ettevalmistamisel. Tiamazooli manustatakse suukaudselt 20–40 mg/ööpäevas ja pärast kilpnäärme funktsiooni normaliseerumist vähendatakse annust 5–20 mg-ni ööpäevas, ravi kestus ravimiga onkuni 1/2 aastat. Tiamasooli kõrvaltoimed: leukopeenia, oksendamine, iiveldus, liigesevalu, lööve. Tiamazooli kasutamise vastunäidustused: laktatsiooniperiood, rasedus, leukopeenia, nodulaarne struuma. Tiamasooli vabanemisvorm: 0,005 g tabletid. Nimekiri B.
Retsepti näide t riodotüroniinvesinikkloriid ladina keeles:
Rep.: Tab. Mercazolili 0,005 N. 20
D.S. 1 tablett 3 korda päevas (remissiooni ajal).
3D-pildid
Koostis ja vabastamise vorm
klaaspudelites 60 tükki; pappkarbis 1 pudel.
Annustamisvormi kirjeldus
Lamedad silindrilised tabletid Roosa värv, ühepoolse riskiga.
Iseloomulik
Sünteetiline kilpnäärmehormoon.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime - kilpnäärmehormoonide puuduse kompenseerimine.Suurendab kudede hapnikuvajadust, stimuleerib nende kasvu ja diferentseerumist, tõstab põhiainevahetuse taset (valgud, rasvad ja süsivesikud). Väikestes annustes on sellel anaboolne toime ja suurtes annustes kataboolne toime. Inhibeerib kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist. Tugevdab energiaprotsesse, avaldab positiivset mõju närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja neerude seisundile.
Farmakodünaamika
Maksimaalne farmakoloogiline toime areneb 2-3 päeva pärast.
Farmakokineetika
Imendumine - 95% (4 tunni jooksul). varjatud periood- 4-8 tundi Seondumine plasmavalkudega - kõrge. T 1/2 - 2,5 päeva.
Triiodothyronine ® 50 Berlin-Chemie näidustused
Mis tahes päritolu hüpotüreoidism.
Kilpnäärme hüperplaasia ravi: healoomuline struuma koos normaalne funktsioon struuma kordumise ennetamine pärast operatsiooni või radioaktiivse joodravi.
Osana toksilise struuma kombineeritud ravist türeostaatiliste ainetega (pärast metaboolsete protsesside ravimite kompenseerimise saavutamist).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, hüpertüreoidism (erand: osana kombineeritud ravist hüpertüreoidismi türeostaatiliseks raviks pärast normaalne olek ainevahetus), südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt, stenokardia, äge müokardiit, ravimata neerupealiste puudulikkus, suhkurtõbi, Addisoni tõbi, kahheksia.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Triiodothyronine 50 Berlin-Chemie't ei ole lubatud kasutada raseduse ajal kombineeritud ravi osana hüpertüreoidismi ravis kombinatsioonis türeostaatiliste ravimitega (hüpertüreoidismi raviks kasutatavad ravimid), kuna see võib põhjustada lootel hüpotüreoidismi arengut. kõik selle raskete tagajärgede tagajärjed.
Kõrvalmõjud
Hüpertüreoidism: südamepekslemine, arütmiad, tahhükardia, higistamine, ärevus, ärrituvus, kehakaalu langus, peavalu, düsmenorröa, allergilised reaktsioonid; südamepuudulikkuse progresseerumine, stenokardia.
Interaktsioon
Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet, suurendab - kaudseid antikoagulante, vasokonstriktorid. Kolestüramiin vähendab imendumist. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendavad toimet. Fenütoiin, salitsülaadid, dikumarool, furosemiid (suurtes annustes), klofibraat, antidepressandid, südameglükosiidid, ketamiin suurendavad liotüroniini kontsentratsiooni ja kõrvaltoimete riski.
Annustamine ja manustamine
sees, 30 minutit enne sööki. Täiskasvanud, algannus on 0,5 tab. päevas (mis vastab 25 mcg liotüroniinile). Soovitatav on seda annust suurendada iga 2-4 nädala järel 0,5-1 tabeli võrra. Tavaliselt on keskmine säilitusannus 1 kuni 1,5 tabletti.
Ettevaatusabinõud
Kasutage ettevaatusega eakatel patsientidel, kellel on kahjustusi koronaarsooned(CHD), südamepuudulikkus ja teatud südame rütmihäirete vormid (tahhüarütmiad).
erijuhised
Isegi kerget liotüroniinist põhjustatud hüpertüreoidismi tuleks vältida, eriti kui ebapiisav verevarustus südamed ( koronaarne puudulikkus), südamepuudulikkuse või tahhüarütmiatega. Hüpofüüsi kahjustusest põhjustatud kilpnäärme alatalitluse korral on vaja välja selgitada, kas samal ajal on neerupealiste koore puudulikkus. Sel juhul tuleb selle ravi alustada enne kilpnäärmehormoonravi määramist.
Ravimi Triiodothyronine ® 50 Berlin-Chemie säilitustingimused
Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Triiodothyronine ® 50 Berlin-Chemie säilivusaeg
3 aastat.Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
ICD-10 kategooria | Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le |
---|---|
E01 Joodipuuduse ja sellega seotud seisunditega seotud kilpnäärme häired | Kilpnäärme hormonaalne puudulikkus organismis joodipuuduse tõttu |
joodi puudus | |
Struuma endeemiline | |
Joodipuuduse toiduseisund | |
joodipuuduse haigus | |
Joodi puudus | |
Joodipuuduse seisund | |
Kretinism endeemiline | |
Joodi puudus | |
E03.9 Kilpnäärme alatalitlus, täpsustamata | Wolff-Chaikoffi efekt |
kaasasündinud hüpotüreoidism | |
Sekundaarne hüpotüreoidism | |
Hüpotüreoidism | |
Hüpotüreoidne rasvumine | |
Hüpotüreoidne seisund | |
Hüpotüreoidsed seisundid | |
Hüpotüreoidism | |
Hüpotüreoidismi diagnoosimine | |
Struuma hüpotüreoidism | |
Hüpotüreoidne turse | |
lihtne struuma | |
E04.9 Mitte mürgine struuma täpsustamata | mittetoksiline struuma |
juhuslik struuma | |
E05.9 Türeotoksikoos, täpsustamata | Kilpnäärme hüperplaasia |
Hüpertüreoidne seisund | |
Kilpnäärme hüperfunktsioon | |
Kilpnäärme talitlushäired | |
Hajus türeotoksiline struuma | |
Latentne türotoksikoos | |
Suurenenud kilpnäärme funktsioon | |
Türotoksikoos | |
Türotoksiline reaktsioon | |
Kilpnäärme suurenemine koos hüpertüreoidismi sümptomitega | |
Yod-Basedow fenomen |
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
Tabletid on lamedad silindrilised, roosad, ühepoolse riskiga.
Abiained: laktoos, maisitärklis, želatiin, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, värvaine Ponceau 4R košenillipunane (E124).
60 tk. - klaaspudelid (1) - papppakendid.
farmakoloogiline toime
[I] - Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi farmakoloogiakomitee poolt heaks kiidetud meditsiinilise kasutamise juhised
Sünteetiline kilpnäärmehormoon, korvab kilpnäärmehormoonide puudust. Suurendab kudede hapnikuvajadust, stimuleerib nende kasvu ja diferentseerumist, tõstab põhiainevahetuse taset (valgud, rasvad ja süsivesikud). Väikestes annustes on sellel anaboolne toime ja suurtes annustes kataboolne toime. Inhibeerib kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmist. Tugevdab energiaprotsesse, avaldab positiivset mõju närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja neerude funktsioonidele. Maksimaalne farmakoloogiline toime areneb 2-3 päeva pärast.
Farmakokineetika
Imendumine - 95% (4 tunni jooksul). Side plasmavalkudega on kõrge. T1 / 2 - 2,5 päeva.
Annustamine
Sees, 30 minutit enne sööki. Ravikuuri alguses soovitatakse täiskasvanutel välja kirjutada 1/2 tab. Trijodotüroniin 50 Berlin-Chemie päevas (mis vastab 25 mcg-le). Soovitatav on seda annust suurendada iga 2-4 nädala järel 1/2-1 tab. Keskmine säilitusannus on 1 kuni 1,5 tab. Trijodotüroniin 50 Berlin-Chemie.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral täheldatakse türotoksikoosile iseloomulikke sümptomeid: südamepekslemine, südame rütmihäired, tahhükardia, südamevalu, treemor, ärrituvus, unetus, liigne higistamine, suurenenud söögiisu, kaalulangus, kõhulahtisus, peavalu, düsmenorröa.
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib arst soovitada ravimi ööpäevase annuse vähendamist, mitmepäevast ravipausi, beetablokaatorite määramist. Pärast kõrvaltoimete kadumist tuleb ravi alustada ettevaatusega väiksema annusega.
ravimite koostoime
Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet, suurendab - kaudseid antikoagulante, vasokonstriktoreid.
Kolestüramiin vähendab liotüroniini imendumist.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendavad liotüroniini toimet.
Fenütoiin, salitsülaadid, dikumarool, furosemiid (suurtes annustes), klofibraat, antidepressandid, südameglükosiidid, ketamiin suurendavad liotüroniini kontsentratsiooni ja kõrvaltoimete riski.
Rasedus ja imetamine
Triiodothyronine 50 Berlin-Chemie't ei soovitata kasutada raseduse ajal kombineeritud ravi osana türeotoksikoosi ravis koos türeostaatiliste ainetega, kuna see võib põhjustada loote hüpotüreoidismi arengut.
Kõrvalmõjud
allergilised reaktsioonid; südamepuudulikkuse ja stenokardia progresseerumine.
Ladustamise tingimused
Nimekiri B.
Temperatuuril mitte üle 25 ° C, valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Näidustused
- mis tahes päritolu hüpotüreoidism;
- eutüreoidne struuma;
- struuma kordumise ennetamine pärast kirurgilist ravi või radioaktiivse joodravi;
- difuusne toksiline struuma: pärast eutüreoidse seisundi saavutamist türeostaatikumidega (kombineeritud ravi osana).
Vastunäidustused
— ülitundlikkus ravimile
- ravimata türeotoksikoos;
— isheemiline haigus südamed (müokardiinfarkt, stenokardia III-IV funktsionaalne klass);
- äge müokardiit;
- ravimata neerupealiste puudulikkus;
- kahheksia.
Ettevaatlikult tahhükardia korral; tahhüarütmiad; stenokardia I-II funktsionaalne klass; südamepuudulikkus; suhkurtõbi; kõrge vanus.
erijuhised
Eakatel patsientidel, kellel on I-II funktsionaalse klassi stenokardia, südamepuudulikkus ja teatud südame rütmihäirete (tahhüarütmia) vormid, on vajalik hoolikas annuse valimine ja sagedane meditsiiniline järelevalve.
On vaja vältida liotüroniini üleannustamist, mis väljendub türeotoksikoosi tekkes, eriti I-II funktsionaalse klassi stenokardia, südamepuudulikkuse või tahhüarütmia korral. Hüpofüüsi kahjustusest põhjustatud hüpotüreoidismi korral tuleb samal ajal välja selgitada, kas tegemist on ka neerupealise koore puudulikkusega. Sel juhul tuleb neerupealiste puudulikkuse ravi alustada enne kilpnäärme hormoonravi määramist.
Kasutamine eakatel
Ettevaatlikult: eakad patsiendid.