Кверулантизмът и как се лекува. Querullants. Само собствени интереси

Глава четвърта Заблуди за отношение и заблуди за смисъл Общата концепция за заблуди за отношение Един от основните стълбове на шизофреничните налудности е "патологично отношение към себе си". Това болезнено явление е в основата на заблудата на отношението и нейната разновидност - заблудата на смисъла.

Глава единадесета Налудности при шизофрения и налудности от друг произход, тяхната прилика и разлики Както вече беше споменато, симптом на налудности, взети изолирано от клинична картинакато цяло няма абсолют диагностична стойности не говори безспорно за шизофренията. Той посочва

Налудност за греховност В случай на налудност на греховността пациентът смята всички други хора за по-добри, по-благородни, безгрешни. Под тежестта на патологично напомпано чувство за вина, той изисква от социалната среда само наказание за греховете си. Има и желание за

Налудности за изобретение При налудности за изобретяване или по-скоро за творчество (заблудите не се ограничават до изобретения), мисията на пациента е да създаде велико творение, което да го прослави и да направи хората щастливи. В делириума на изобретението, както и в

Заблуда за незначителност Заблуда за незначителност (нихилистична) е антитеза на заблуда за величие. Пациентът смята себе си за най-лошия от всички хора, за изродеца на обществото, за прах и незначителност. Усещането за незначителност понякога се пренася и върху собственото тяло: вътрешни органиуж спрете

Катастрофичен делириум При катастрофален делириум Светътподлежи на унищожаване. Този свят може да бъде непосредствената среда (дом, семейство) или по-широка среда (държави, културният кръг, в който живее пациентът, накрая земното кълбо и целият Космос) в

Любовни заблуди В случаите на любовни заблуди има желание да бъдеш обичан. Пациентът (този тип заблуди се срещат по-често при жените) изглежда е обект на страстна любови любов. Всяка дума или жест, на пръв поглед безсмислени, тя тълкува

Заблуди за бременност. Лудите идеи, свързани с майчинството - идеите за бременност и раждането на прекрасно дете - се отличават с подчертано обуславяне, желание. Налудностите за бременност трябва да се разграничават от истеричната бременност. В случай на заблуди за бременност, изображението

Налудностите на "чудородното" Нормалните майчини чувства на гордост и мечтите за щастливо и блестящо бъдеще на детето приемат гротескната форма на илюзиите на "чудородното дете". Те представляват, така да се каже, заблуда за величие, пренесена върху детето. Критично отношение на другите

Заблуди от ревност Ревността, която Шекспир нарича зеленоокото чудовище, е може би най-разрушителната емоция. Границата между нормалната и патологичната ревност не е лесна за определяне. Обикновено патологичната се счита за ревност, която е възникнала без очевидно

Хипохондрични заблуди Тревожност, свързана с собствено тяло- "нещо се обърка", "всичко наред ли е с мен", "как е", - се превръща в глупост, когато се появи готов отговор, който не отговаря на действителното състояние Отговорът на първия въпрос може да бъде рак или

Налудности и халюцинации Най-силно впечатление върху околната среда обикновено правят налудностите и халюцинациите на пациента. Като доказателство най-често се сочи това, че пациентът „вижда” и че „говори”. психично заболяване. налуден халюцинаторен свят

Съдебните спорове се възприемат от хората наоколо просто като вредност и склонност да се оплакват навсякъде и навсякъде. Кверулантите обаче може да не са наясно с причините за поведението си и да не подлагат действията си на самокритика. Всъщност спорното разстройство винаги се основава на психопатологичен проблем, който трябва да бъде идентифициран навреме и извършен. необходими меркиза елиминирането му.

Какво е кверулизъм

Терминът кверулизъм има и друго име в психиатрията - съдебни спорове или синдром на постоянни оплаквания.

Това заболяване се характеризира с постоянни несъзнателни оплаквания от околната среда. социална сфераи поведението на другите хора.

Поведението на страните е много типично и лесно разпознаваемо в Ежедневието. Querullants винаги доста агресивно защитават своята гледна точка, показват безразличие към интересите на близките. Те се фиксират върху своя въображаем проблем и се опитват да го направят възможни начиниреши го. Много често жалбите на страните не остават само на думи, те са в състояние да проявят агресия и жестокост към пресилени нарушители.

Също така в съвременната психиатрия има такова нещо като "Querulant комплекс". Този терминописва поведението, присъщо на патологичния скандалджия. Такъв индивид се оплаква винаги и навсякъде, независимо от първоначалната ситуация. В същото време поведението му е агресивно към събеседника. Такъв човек може да направи скандал от нулата, който ще бъде придружен от обиди и възможно нападение.

Причини за съдебни спорове

Има две мнения относно причините за развитието на синдрома на шева:

1. генетична причина. Осигурява първоначална предразположеност към появата на симптоми на съдебен спор. AT този случайзаболяването обикновено започва при хора на възраст 40-70 години при наличие на различни предразполагащи фактори: малък размерпенсии, липса на работа, нарушаване на права и други. Според изследвания синдромът на спора се появява по-често при заседнали индивиди.
2. Кверулантизмът е симптом на друго психично заболяване. Тази теория разглежда кверулантите като психопатични индивиди, способни да извършват масови действия на фона на основното заболяване (шизофрения или параноидно разстройство). Например кавгаджиите могат да организират бунтове или убийства, за да привлекат вниманието на длъжностни лица.

Конвулсивен синдром може да възникне независимо от пола. Мъжете и жените са еднакво податливи на тази болест.

Симптоми на заболяването

Основните прояви на кверулизма включват:

• повишена емоционалност и прекомерна чувствителност;
• постоянни мисли за въображаемото нарушение на личните права;
• безразличие към задълженията си по отношение на други хора;
• публично демонстриране на своето недоволство;
• параноични мисли;
• агресивно поведение;
• мания на преследване;
• превъзнасяне над другите хора;
• прекомерно преувеличаване на техните проблеми;
• постоянно недоволство от околните житейски ситуации.

Кверулантът никога не осъзнава болезнеността на поведението сии не признава, че има психично заболяване. Такива хора обичат да ги съжаляват и постоянно чувстват собствената си малоценност.

Диагностични методи

Възможността за диагностициране на кверулизма зависи от формата на проявление на това заболяване. Има две такива форми:

1. Съдебният спор като симптомен комплекс като част от основния психиатричен синдром. В този случай диагнозата не е трудна, тъй като пациентът вече е под наблюдението на психотерапевт. В психоанализата и психотерапията квалифициран специалистлесно откриване на признаци на синдрома.
2. Конвулсивен синдром като самостоятелно изолирано заболяване. В този случай диагнозата е трудна и хората могат да живеят с тази диагноза, без да знаят за нея, голям бройвреме. За околните споровете изглеждат странни и никой не се замисля за психиатричната причина.

Много е важно да разпознаете признаците на кверулизъм в човек навреме, тъй като поведението му без подходящо лечение може да бъде опасно за хората около него и за самия него.

Основно лечение

За лечение на кверулизма се използват следните методи:

1. Лекарства, които помагат за намаляване на тревожността и нормализиране на съня на пациента. За да направите това, използвайте невролептици (, Neuleptil) и транквиланти (Relanium).
2. Психотерапевтични методи: психоанализа и когнитивно-поведенческа терапия.

Психоаналитичната теория се основава на търсенето на скритите причини за заблуди за съдебен процес. Този методможе да доведе до положителен резултатлечение само ако психотерапевтът притежава високи професионални познания и умения. Също така специалистът трябва да прояви голямо търпение към пациент, който поради заболяването си ще го обвини в некомпетентност и ще покаже негативност в процеса на лечение.

Когнитивно-поведенческата терапия осигурява елиминиране на конфликтни ситуации, които са в основата на съдебния синдром. Терапевтът трябва да обясни на пациента, че всичко натрапчиви мислиотносно нарушаване на правата му са неоснователни и не отговарят на действителността.

Последици от психическо отклонение

Кверулантното разстройство на личността е много сложен психопатологичен процес, чието лечение все още се проучва. голям въпрос. Известно е, че дори при правилно и навременно лечение на това заболяване, някои изпитват само влошаване на състоянието си и симптомите им се връщат всеки път с нова сила.

Последствията от такъв поведенчески синдром могат да бъдат много сериозни и ужасни действия, които страните по делото извършват, за да привлекат вниманието към своите въображаеми проблеми. Параноичните страни са склонни да проявяват агресия и жестокост в процеса на защита на правата си.

За да не бъдат последствията плачевни за самия пациент и хората около него, е необходимо постоянен контролпсихотерапевт. В повечето случаи се налага настаняването на пациента в психиатрична клиника.

Има определен подтип хора, които непрекъснато се оплакват от нарушаване на личните права, социална несправедливост и липса на правилни правни норми. Подаването на молби в съдилищата и центровете за защита на правата на човека, много години откриване на вината на другата страна за такива хора е смисълът на живота. Значението на термина "querulantism" на латински означава "оплаквам се". Кверулантът страда да се бори за въображаемите си нарушени права във всички сфери на живота: в болници, на работа, в магазин, на улицата и т.н. Човек с кверулантни реакции често е избухлив, агресивен, показва твърдост и постоянство, за да постигне целите си.

Кверулантизмът може да бъде както отделен синдром, така и съпътстващ симптом при много психоорганични лезии на мозъка.

Концепцията и признаците на кверулизма

Изследването на кверулантните реакции е извършено още през 19 век и се насочва към тези състояния Специално внимание. Германският психиатър К. Т. Ясперс вярва в това дадено състояниезаема гранично място между делириума и психопатичния фанатизъм и приписва кверулизма на "психозата на страстта". Синдромът на постоянните оплаквания има друго име - спорно разстройство.

Понастоящем синдромът на конфликта практически е изчезнал от психиатрията, ученине са склонни да изучават този проблем, тъй като отстояването на правата на човека, наложени от западното общество, се превърна в бизнес както обикновенов рамките както на нормата, така и на патологията. По този начин диагностицирането и лечението на спорно разстройство е доста сложна и отнемаща време задача.

Синдромът е еднакво засегнат от мъжете и жените. Периодът на развитие на спорните реакции пада на възраст 40-70 години, пикът на недоволството достига по време на социално-политически кризи. Психогенни фактори, като ниска пенсия, нарушаване на права, безработица, са отключващ фактор за развитието на съдебния синдром.

Има две хипотези за развитието на продължителни реакции:

• генетични;
• симптом.

Първата хипотеза разглежда съдебната дейност като вродена предразположеност, която се активира, когато отрицателно въздействиепсихогенни фактори. Специално мястов това научен възгледприписани на акцентуации на характера, например, рискът от развитие на спорен синдром се увеличава при заседнали личности (според А. Е. Личко).

Продължителното поведение може да бъде един от симптомите психично заболяване, например, при или параноидно разстройство. Психопатологиите със спорни заблуди са доста сложни модификации, които са придружени от изблици на агресия. Има случаи, когато хората с кверулант психично разстройствоизвършвали бунтове и кланета.

Сред основните симптоми на набраздения синдром са:

• повишена чувствителност, емоционалност;
• постоянно недоволство от политическата ситуация, здравната система, работата и др.;
• спорни глупости;
• мания на преследване;
• параноя;
• натрапчиви мисли за нарушаване на техните права;
• хипомания;
• агресивно поведение;
• егоцентризъм;
• безразличие към правата на другите хора;
• негативизъм;
• преувеличаване на проблемите, подозрителност;
• демонстративно поведение;
• надценени идеи;
• липса на осведоменост за тяхното заболяване;
• увереност в собственото превъзходство.

Сутягите са доста избухливи, подозрителни, егоистични и безразлични към интересите и правата на другите хора. Поведението на кверулантите е демонстративно, често агресивно, завоалирано като защита на личните права. Според множество проучвания оплакванията на спорещите имат пряко или косвено заплашително значение. Упоритите кверуланти обикновено заплашват с уволнение, плащане на финансови компенсации, физическо насилие. Повечето жалби са само на думи, но имаше ситуации, когато, обсебени от накърняване на правата им, кверулантите извършваха незаконни действия.

Отличителна черта на querullants е отстояването на лични права, а не на общосоциални. Такива хора се борят със собствените си измислени врагове, не се интересуват много от мненията на другите. Свръхценните идеи са движещата сила за кверулантите, техните житейска позициясе основава на самоутвърждаване и изявление за неговата значимост.

Querullants се отличават със своята упоритост, те могат да участват в съдебни производства с години, само за да спечелят делото. В повечето случаи съдебното заключение не удовлетворява кверулантите, тъй като те виждат във всичко скрита негативна конотация по отношение на тяхната личност. Такива хора изпитват скрито удоволствие от чувството за собствената си малоценност, обичат да ги съжаляват. Неуспехите в съдебните спорове стимулират още повече кверулантите, като им дават нов прилив на енергия и ги насърчават да бъдат още по-активни. Известен е случай, когато жител на Съединените щати заведе близо три хиляди съдебни дела с различни оплаквания в продължение на седем години, за които влезе в Книгата на рекордите на Гинес. Почти всички спорни личности нямат самокритичност по отношение на психичното си здраве.

Лечение на сутяжен синдром

Терапията за разстройство на конфликта се основава на два подхода:

• фармакотерапия;

Като лечение с лекарствалица със сутяжен синдром се предписват антипсихотици и транквиланти.

За психотерапия този синдроммогат да се използват следните методи:

• психоанализа;
• когнитивно-поведенческа психотерапия;
• психодинамичен подход.

Психоаналитичният подход при лечението на това явление изисква от психотерапевта не само високо професионални качествано и търпение. Съдебните личности имат високо нивонегативизъм, който умело се проектира върху околните хора. Кверулантите често обвиняват психотерапевтите за некомпетентност, особено когато сесията навлиза в етапа на психоаналитичната теория и търсенето на основните причини за разстройството.

Когнитивно-поведенческата терапия на кверулантите се основава на премахването на конфликтите, които са в основата на тяхната дейност. Психотерапевтът помага да се разбере причината за синдрома, обяснява въображаемите нарушени права и интереси на индивида, премахва натрапчивите мисли.

Синдромът на Sutyazhny обикновено продължава няколко години, след което може да настъпи ремисия. Избухването на нови съдебни спорове пряко зависи от действието на психосоциални травматични фактори. Лечението на синдрома на конфликта не винаги има благоприятен изход, много пациенти имат дори по-голям делириум и кверулантно поведение. Терапията на такива хора днес остава доста труден проблем.

Querullants или съдебните страни са клинично хетерогенна група, която включва умствени и психопатични личности. Кверулизмът е доста често срещан и има много примери за това в живота. Такива хора преживяват постоянна тягадо съдебни спорове, водят постоянна борбас „несправедливост“, опитвайки се да възстановят правата си, които им се струват нарушени. Учените са изследвали пациенти, страдащи от кверулизъм в продължение на няколко десетилетия, което е довело до две мнения относно този проблем.

Първото разглеждано проучване това разстройство, като се има предвид вродената предразположеност към съдебни спорове, чиято основа са психопатични разстройства. Според друга концепция съдебният процес е разновидност. И днес определението за "съдебен спор" се среща в специалната литература по психиатрия.

Освен това някои психиатри дори днес приписват кверулизъм, а ако формата е по-лека, тогава може да се разглежда като псевдо-кверулизъм. Що се отнася до по-голямата част от специалистите, те разграничават съдебния процес и кверулизма, като разглеждат съдебния процес като психогенно заболяване, което се причинява от наследствени фактори в резултат на влиянието на външни обстоятелства.

Установено е, че кверулизмът може да се развие на почти всяка възраст, макар и най-често подобни знацисе усещат при пациенти над четиридесет години. Освен това началото може да бъде белязано от „несправедливо“ уволнение, неправилно изчислена тарифа за плащане на сметки за комунални услуги, неефективно лечение, предписано от лекар, или всякакви други прояви, които човек счита за социална несправедливост. С дълга съдебна борба, пациентът участва в упорит и дългосрочен план съдебни дела, пише множество жалби до различни органи.

В такива случаи съдебното решение не винаги се взема в полза на жалбоподателя, т.е. кверуланта. На определен етап той приема това като несправедливост, което силно стимулира активността му, свързана с протестите. Освен това неуспехите на пациентите не спират, напротив, те са още по-убедени, че в техния случай има предубедено отношение и затова е необходимо да продължават да се съпротивляват на несправедливостите.

Въз основа на това възникват нови протести, кверулантът обвинява съдиите и може да позволи обиди срещу тях. Характерно е, че такива хора са много упорити и упорити, постигайки целта си. Те са готови да възстановят правата си по всякакъв начин или да търсят обезщетение за щетите, които се предполага, че са им причинени.

За хора, страдащи от кверулизъм е особеностегоизъм, често те са изненадващо упорити и самоуверени. Такива пациенти се характеризират с хипоманиакални и истерични черти. Що се отнася до разбирането на правата на другите хора, тази функция отсъства, те показват безразличие.

Сред другите черти на характера на querullants може да се нарече дребнавост, концентрация на несъществуващи подробности. От една незначителна ежедневна ситуация те могат да направят цяло събитие, издигайки го в ранг на национално значение. Малките оплаквания от тях могат да се считат за сериозни обиди.

Често се отбелязват по-трудни ситуации, например, възниква, развива се типична картина на съдебен делириум. По-често налудните идеи са в кръга на съдебните преживявания, без да излизат отвъд, халюцинациите не се появяват. Такива пациенти могат да се държат доста спокойно, въпреки че в пика на съдебните си действия поведението им може да стане агресивно, неподходящо.

Често пациентите извършват действия, които са обществено опасни, не са изключени насилствени действия от тяхна страна. Това означава, че в различни поводиактивността на пациента може да е незначителна или състоянието има тежка форма, налудните идеи са упорито изразени, протичането е продължително.

Съдебната активност в кверулизма може да се поддържа дълго време, а понякога такива процеси се проточват с години. Като конфликтна ситуацияразрешена, такава дейност може да бъде намалена. Но веднага щом възникнат нови неблагоприятни обстоятелства, периодът на ремисия приключва и се надига нова вълна от кверулизъм.

AT медицинска практикаима случаи, когато пациентите са лекувани повече от двадесет години и през цялото това време пишат оплаквания медицински работници, ръководството на клиниката и лекуващите лекари.

Освен това, когато периодът на обостряне премине, пациентът спира да изпраща оплаквания до различни органи, а ремисията във всеки случай има различна продължителност. По това време пациентът може като цяло да изчезне от зрителното поле на лекарите, така че през определен периодсе появяват отново.

Такъв пациент не се съмнява, че поведението му е правилно, той смята, че всъщност никой не иска да го лекува и да му обръща внимание. Що се отнася до психиката, пациентът е сигурен, че в това отношение е абсолютно здрав.

Лечение