matatizo ya kiafya. Matatizo ya hisia. Matibabu ya shida ya wasiwasi wa phobic

Mood ni hali ya kihemko inayoonyeshwa na mabadiliko ya furaha na huzuni kulingana na hali. Matatizo ya kihisia ni sifa ya hypo- au hyperthymia nyingi. Shida kuu za mhemko ni pamoja na shida ya mfadhaiko na ugonjwa wa kuathiriwa na mshtuko wa moyo.

Unyogovu una sifa ya uzoefu wa huzuni kubwa, tamaa, na kukata tamaa ambayo huendelea wengi siku na karibu kila siku. Mtu mwenye huzuni hajibu kwa hali ya nje ya maisha, haonyeshi nia ya kufanya shughuli zote au karibu kila aina ya shughuli, hafurahii kile alichokuwa akipenda. Anaenda mbali na marafiki, familia, akipendelea kutumia wakati peke yake na kufikiria. Mawazo yake mara nyingi huhusishwa na mawazo au vitendo vinavyolenga kujidhuru, kujidharau. Wakati ujao unaonekana kuwa mbaya na wa kukata tamaa. Mtu aliye na unyogovu hajisikii nguvu ya kufanya chochote, huwa anazingatia hatua yoyote isiyo na maana.

Yoyote mtu wa kawaida kupata unyogovu wakati unakabiliwa na kutokuwa na furaha au hali isiyo na tumaini, kukatishwa tamaa kwa mtu au kitu. Hata hivyo, kwa watu wengine, ikiwa ni pamoja na watoto, hali hii inaendelea kwa muda mrefu: kutoka miezi mitatu hadi mwaka. Kwa bahati mbaya, wazazi na waelimishaji mara nyingi "hudanganya" hisia mbaya watoto kukosa usingizi au "hali ya hewa" na sio kila mara wanaona shida ya akili katika unyogovu wa muda mrefu. Utambuzi wa unyogovu mara nyingi huzuiwa na ukweli kwamba mara nyingi hufuatana na kuongezeka kwa kuwashwa, kutokuwa na maana, milipuko ya hysterical, msisimko wa psychomotor, tabia ya uharibifu, mayowe, maneno mabaya ya caustic (hasa ikiwa wanajaribu kwa namna fulani kuamsha mtoto au kumlazimisha kufanya kitu, kukiuka upweke wake, nk). Kwa msaada wa msisimko, mtoto anajaribu tu kukabiliana na unyogovu. Kwa hiyo, matatizo ya mfadhaiko si lazima yafanye mtu awe na huzuni na mchovu. Ugonjwa wa unyogovu unaweza pia kujidhihirisha katika usumbufu wa usingizi (mtu mara nyingi huamka usiku, huamka asubuhi sana bila sababu, na wakati wa mchana hupata usingizi, maumivu mbalimbali bila sababu, kupoteza nguvu), matatizo ya kula (juu sana). au, kinyume chake, kupungua kwa hamu ya kula). ishara maalum ugonjwa wa unyogovu ni kwamba asubuhi hali ya mtu ni mbaya zaidi kuliko jioni.

Watoto hupata unyogovu tofauti kulingana na umri wao. Katika watoto wa shule ya mapema, ugonjwa wa unyogovu mara nyingi hujidhihirisha kwa njia ya wepesi, watazamaji-wasiojali, autistic (imefungwa yenyewe), tabia iliyozuiliwa. Wanapata mapenzi kupita kiasi, machozi. Wanakosa mawazo katika michezo, uchangamfu na shauku katika mchezo. Vijana hutamkwa zaidi uchokozi na migogoro, kukata tamaa na mwelekeo wa kujiua, mawazo ya kujidharau. Mara nyingi hugombana na wazazi wao juu ya uchaguzi wa marafiki au kuchelewa kurudi nyumbani, uzoefu hisia kali hatia na kuteseka na upweke (ikiwa ni pamoja na - kutoka kwa upweke "katika umati" wakati mzunguko wa kijamii uliopo hauwakidhi). Hasa kwa sababu tabia ya uharibifu huvutia umakini zaidi kuliko hali ya ndani mtoto, ugonjwa wa unyogovu mara nyingi huenda bila kutambuliwa. Kinyume na msingi wa shida ya unyogovu, shida za kiakili zinazoambatana mara nyingi hufanyika: matatizo ya wasiwasi, obsessions, upungufu wa tahadhari ugonjwa wa kuhangaika, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya.

Matatizo ya unyogovu yanapotosha sana kwa sababu mara nyingi huenda peke yao. Walakini, kusuluhisha shida za mfadhaiko kwa hiari huongeza hatari ya unyogovu wa mara kwa mara na magonjwa mengine ya akili.

Unyogovu una sababu nyingi. Kila sababu - kibaolojia, kibinafsi, kijamii na kisaikolojia - inaweza kuchangia kutokea kwao.

Watu ambao wana uwezekano wa kupata shida za unyogovu wana usawa shughuli za umeme lobes ya mbele ubongo. Viunga kuu vya unyogovu wa neurobiolojia vinazingatia mhimili wa hypothalamic-pituitary-adrenal - mfumo wa endokrini ambao unadhibiti shughuli za ubongo wakati wa athari ya matukio ya mkazo: katika unyogovu, kuna shughuli iliyopunguzwa ya amini za biogenic (serotonin, norepinephrine, dopamine) na kuongezeka kwa usiri wa cortisol. Kwa utendaji huu wa mwili, psyche inakuwa nyeti sana kwa mambo ya kisaikolojia yanayokusumbua - migogoro ya maisha.

Matukio ya maisha ya shida (kuhamia mahali mpya pa kuishi, kubadilisha shule, kifo mpendwa, mahitaji ya kiuchumi, n.k.) yanapaswa kutambuliwa kama sababu kuu ya mfadhaiko. Jukumu la jambo hili linaimarishwa linapojumuishwa na sababu za "udhaifu wa kijamii" - haitoshi. msaada wa kijamii utu, upekee wa malezi na mazingira ya kijamii yenye uadui.

Katika familia ambapo mtoto anakabiliwa na unyogovu, mtazamo muhimu zaidi unaonyeshwa kwake, udhibiti zaidi, ukosefu wa mawasiliano ya kihisia /30/. Kuna uhusiano mkubwa kati ya unyogovu wa utotoni na shida za familia.

Sababu za kibinafsi pia zina jukumu la utabiri. Awali ya yote - dysfunction ya michakato ya utambuzi. A. Beck alizingatia mabadiliko katika mfumo wa mtazamo wa mtu kwake mwenyewe, kwa wengine na kwa maisha yake ya baadaye kama msingi wa utu wa ugonjwa wa huzuni /53/. Miradi hasi ya utambuzi hutokea katika uzoefu mbaya wa mahusiano baina ya watu (hasa katika utoto wa mapema) na huwashwa katika hali sawa za mkazo. Uhusiano wa udhibiti mkubwa kati ya wazazi na mtoto husababisha hisia ya kutokuwa na udhibiti wa kutosha athari mbaya kutoka nje, hamu ya kupokea uimarishaji chanya tu kutoka kwa watu wengine (marejeleo) na tabia ya kuhusisha kushindwa kwa maisha ya mtu mwenyewe kutokuwa na uwezo (mtindo wa sifa mbaya).

Ugonjwa wa athari ya bipolar una sifa ya mabadiliko ya ghafla, ya mzunguko wa hisia kati ya miti ya hyperthymic na hypothymic. Hali ya furaha, kuongezeka kwa nishati na shughuli hubadilishwa ghafla na kupungua kwa hisia, kupungua kwa nishati na shughuli. Kulingana na ukali wa manic au pole ya unyogovu katika mabadiliko ya mhemko, aina mbili za ugonjwa wa kuathiriwa wa bipolar hutofautishwa. Katika kesi ya ukali wa sifa za manic ya hyperthymia tunazungumza Kuhusu ugonjwa wa bipolar 1. Ikiwa ugonjwa hutokea ndani ya mfumo wa aina ya hypomanic ya hyperthymia, tunazungumzia ugonjwa wa bipolar wa aina ya pili.

Vipindi vya manic (hypomanic) kawaida huanza ghafla na hudumu kutoka kwa wiki 2 hadi miezi 4-5. Kwa wakati huu, mtu anaonyesha kuwashwa kwa nguvu na milipuko ya hasira, au anafanya tu bila sababu, kwa ujinga. Katika mawasiliano, yeye ni mzungumzaji sana na anaendelea. Huenda nikatumia pesa kupita kiasi kwa ajili ya kujifurahisha, kucheza kamari kupita kiasi, kutafuta mahusiano mengi ya kingono na kuchezeana kimapenzi, kuchukua kazi nyingi na kwa urahisi kubeba jukumu la kupindukia, linalochochewa kwa urahisi ikiwa hata vizuizi vidogo vinawazuia. Labda usihisi hitaji la kulala. Katika taarifa, kuna kujistahi kwa hali ya juu, kuzidisha umuhimu na nguvu ya mtu mwenyewe, na katika nia imejaa mipango mikubwa. Anachukua mawazo mengi mara moja, bila kufanya kazi kupitia yoyote yao hadi mwisho, lakini kwa kuonekana na kwa undani kujadili masuala fulani ya mawazo yake. Wakati huo huo, kuna pia kutokuwa na nia na kubadili mara kwa mara kutoka kwa mawazo moja hadi nyingine.

Umuhimu kuhusiana na uwezo na uwezo wao katika kipindi cha manic hupunguzwa sana. KATIKA kesi kali kuna matatizo ya udanganyifu na ya ukumbi, mada ambayo inahusishwa na umuhimu wa ajabu wa kujitegemea na nguvu. Wakati huo huo, mtu hawezi kuwasilisha maelezo yoyote ya kimantiki kwa umuhimu na nguvu zake. Kwa mfano, kijana aliye na ugonjwa wa kubadilika-badilika kwa moyo katika kipindi cha manic anaweza kudai kuwa mwanasayansi maarufu katika siku zijazo, huku akipuuza kushindwa kwake shuleni kama uzembe wa walimu na haki ya kijana kuchagua maeneo yake ya masomo yanayostahili kusomewa.

Baada ya muda fulani, kipindi cha msisimko mkali kinabadilishwa na hali ya unyogovu au utulivu. Matukio ya unyogovu wa hisia katika ugonjwa wa bipolar yanaweza kutangulia, kuandamana, au kufuata kipindi cha manic. Unyogovu katika ugonjwa huu huelekea kudumu kwa muda mrefu - wastani wa miezi sita. Ikiwa kipindi cha manic kina mwanzo na mwisho ulioelezwa wazi, basi unyogovu ni historia ya mara kwa mara ya usumbufu wa mhemko. Licha ya ukweli kwamba katika kipindi cha manic kijana anaonekana hodari na mwenye furaha, anatembea kupita kiasi na anafanya kazi, kama sheria, na zaidi. tahadhari makini kwake, mtu anaweza kuona kwamba roho ya juu inatofautiana na kile kinachotokea ndani wakati huu shida, migogoro na shida shuleni au nyumbani.

Kubadilisha miti ya mhemko, kama sheria, inahusishwa na uzoefu wa hali zenye mkazo au kiwewe cha akili.

Kipindi cha kwanza cha ugonjwa kinaweza kutokea kwa umri wowote, kutoka utoto hadi uzee. Lakini mara nyingi mwanzo hutokea katika umri wa miaka 15-19. Kwa watu wengi, ugonjwa wa bipolar huanza na unyogovu mkali, ikifuatiwa na mabadiliko ya hisia ya manic.

Ugonjwa wa bipolar una tabia iliyotamkwa ya urithi: ikiwa mmoja wa wazazi ana ugonjwa wa bipolar, uwezekano wa ugonjwa huu kwa mtoto ni 25%; ikiwa wazazi wote wawili wana ugonjwa wa bipolar, mtoto ana nafasi ya 50-75% ya kuendeleza ugonjwa huo /19/. Hata hivyo, mambo ya kisaikolojia yanacheza jukumu muhimu kwa jinsi inavyoonekana utabiri wa maumbile.

Utambuzi wa ugonjwa wowote, ikiwa ni pamoja na akili, huanza na dalili (ishara inayoonyesha matatizo fulani ya kazi moja au nyingine). Hata hivyo, dalili-dalili ina maana nyingi na haiwezekani kutambua ugonjwa kwa misingi yake. Dalili ya mtu binafsi hupata thamani ya uchunguzi tu kwa jumla na kwa uhusiano na dalili nyingine, yaani, katika syndrome (dalili tata). Syndrome ni seti ya dalili zinazounganishwa na pathogenesis moja. Kutoka kwa syndromes na mabadiliko yao ya mfululizo, picha ya kliniki ya ugonjwa huo na maendeleo yake huundwa.

Dalili za neurotic (neurosis-like).

Syndromes ya neurotic inajulikana katika neurasthenia, neurosis ya hysterical, ugonjwa wa obsessive-compulsive; neurosis-kama - katika magonjwa ya asili ya kikaboni na ya asili na yanahusiana na kiwango kidogo cha shida ya akili. Kawaida kwa syndromes zote za neurotic ni uwepo wa ukosoaji wa hali yao, kutokuwepo kwa matukio yaliyotamkwa ya maladaptation. hali ya kawaida maisha, mkusanyiko wa patholojia katika nyanja ya kihisia-ya hiari.

Ugonjwa wa Asthenic - inayoonyeshwa na kupungua kwa shughuli za kiakili, kuongezeka kwa unyeti kwa msukumo wa kawaida (hyperesthesia ya akili), uchovu haraka, ugumu katika mtiririko wa michakato ya kiakili, kutoweza kuathiriwa na uchovu wa haraka (udhaifu wa kukasirisha). Kuna idadi ya matatizo ya kazi ya somatic na matatizo ya mimea.

ugonjwa wa obsessive-compulsive (ugonjwa wa anancastic) - unaonyeshwa na mashaka makubwa, mawazo, kumbukumbu, phobias mbalimbali, vitendo vya obsessive, mila.

ugonjwa wa hysterical - mchanganyiko wa egocentrism, kujipendekeza kupita kiasi na kuongezeka kwa athari na kutokuwa na utulivu nyanja ya kihisia. Kutafuta kutambuliwa na wengine kwa bidii kwa kuonyesha ubora wako au kutafuta huruma au kujihurumia. Uzoefu wa wagonjwa na athari za tabia ni sifa ya kuzidisha, hyperbolization (ya sifa au ukali wa hali yao), kuongezeka kwa fixation juu ya sensations chungu, maandamano, tabia, exaggerations. Dalili hii inaambatana na athari za kimsingi za somato-neurological, ambazo huwekwa kwa urahisi katika hali ya kisaikolojia; matatizo ya kazi ya vifaa vya motor (paresis, astasia-abasia), unyeti, shughuli za viungo vya ndani, analyzers (uziwi, aphonia).

Ugonjwa wa Matatizo ya Mood

Dysphoria - Hali ya kukasirika, hasira na huzuni na kuongezeka kwa unyeti kwa kichocheo chochote cha nje, uchokozi na mlipuko. Kuambatana na tuhuma zisizo na msingi za wengine, kashfa, ukatili. Hakuna usumbufu wa fahamu. Sawa na dysphoria inaweza kuwa ulevi wa kupindukia (dipsomania) au kutangatanga bila malengo (dromomania).

Huzuni - huzuni, ugonjwa wa unyogovu- hali ya kujiua, ambayo inaonyeshwa na mhemko uliokandamizwa, unyogovu, huzuni kubwa, kukata tamaa, unyogovu, kucheleweshwa kwa mawazo na gari, fadhaa (unyogovu uliofadhaika). Katika muundo wa unyogovu, kuna uwezekano wa mawazo ya unyogovu au ya thamani zaidi (ya thamani ya chini, kutokuwa na maana, kujishtaki, kujiangamiza), kupungua kwa mvuto, ukandamizaji muhimu wa mitazamo ya kibinafsi. Unyogovu wa chini ni athari ndogo ya unyogovu.

Ugonjwa wa Cotard - upuuzi wa nihilistic-hypochondriac pamoja na mawazo ya ukubwa. Ni kawaida zaidi katika melancholia involutional, mara chache sana katika unyogovu unaojirudia. Kuna aina mbili za ugonjwa huo: hypochondriacal - inayojulikana na mchanganyiko wa athari ya wasiwasi-melancholic na nihilistic-hypochondriac delirium; huzuni - inayoonyeshwa na huzuni ya wasiwasi na udanganyifu wa huzuni na mawazo ya kukataa ulimwengu wa nje wa asili ya megalomaniac.

Masked (larvated) unyogovu - inayoonyeshwa na hisia ya usumbufu wa kawaida wa somatic, senestopathic muhimu, algic, vegetodistonic, shida ya kilimo, wasiwasi, kutokuwa na uamuzi, tamaa bila mabadiliko ya wazi ya huzuni. Mara nyingi hupatikana katika mazoezi ya somatic.

Mania (Manic syndrome) - hali ya furaha iliyoinuliwa kwa uchungu na kuongezeka kwa anatoa na shughuli zisizo na kuchoka, kuongeza kasi ya mawazo na hotuba, furaha isiyofaa, furaha na matumaini. Hali ya manic inaonyeshwa na usumbufu wa umakini, verbosity, hali ya juu ya hukumu, kutokamilika kwa mawazo, hypermnesia, maoni ya kupita kiasi ya utu wa mtu mwenyewe, ukosefu wa uchovu. Hypomania ni hali ya manic inayotamkwa kwa upole.

Syndromes Affective (unyogovu na mania) ni matatizo ya kawaida ya akili na kuzingatiwa katika mwanzo wa ugonjwa wa akili, inaweza kubaki matatizo predominant katika kipindi cha ugonjwa huo.

Wakati wa kugundua unyogovu, inahitajika kuzingatia sio tu malalamiko ya wagonjwa: wakati mwingine kunaweza kuwa hakuna malalamiko ya kupungua kwa mhemko, na swali linalolengwa tu linaonyesha unyogovu, kupoteza hamu ya maisha ("kuridhika na maisha" - taedium. vitae), kupungua kwa nguvu ya jumla, uchovu, huzuni, wasiwasi, nk. Mbali na kuuliza kwa makusudi kuhusu mabadiliko ya mhemko sahihi, ni muhimu kutambua kikamilifu malalamiko ya somatic ambayo yanaweza kuficha dalili za unyogovu, ishara za sympathicotonia (ukavu wa kiwamboute; ngozi, tabia ya kuvimbiwa, tachycardia - kinachojulikana "Protopopov's sympathicotonic dalili tata"), tabia ya unyogovu endogenous. huzuni "omega" (kunja kati ya nyusi katika mfumo wa barua ya Kigiriki "omega"), Veraguta fold (oblique mara kwenye kope la juu). Uchunguzi wa kimwili na wa neva unaonyesha dalili za lengo la sympathicotonia. Paraclinically kufafanua asili ya unyogovu kuruhusu vipimo vya kibiolojia kama vile tiba na antidepressants tricyclic, dexamethasone mtihani. Uchunguzi wa kimatibabu na kisaikolojia kwa kutumia mizani sanifu (Zung wadogo, Spielberger wadogo) hufanya iwezekanavyo kutathmini ukali wa unyogovu na wasiwasi.

Matatizo ya hali ya kudumu (ya kuathiriwa) (F34)

Shida hizi ni sugu na kawaida hupita. Vipindi vya mtu binafsi si vya kina vya kutosha kuhitimu kama hypomania au mfadhaiko mdogo. Hudumu kwa miaka, na wakati mwingine katika maisha yote ya mgonjwa. Kwa sababu ya hii, zinafanana na shida maalum za utu kama vile cycloids za kikatiba au zinazokandamiza kikatiba. Matukio ya maisha na mikazo inaweza kuimarisha hali hizi.
Etiolojia na pathogenesis
Etiolojia matatizo ya muda mrefu hali ya mhemko ni ya kikatiba na ya kijeni, na inatokana na asili maalum ya kuathiriwa katika familia, kwa mfano, mwelekeo wake kuelekea hedonism na matumaini au mtazamo wa kukata tamaa wa maisha. Tunapokabiliwa na matukio ya maisha ambayo hakuna hata mmoja wetu anayeweza kuepuka, utu humenyuka na hali ya kawaida ya kuathiriwa, ambayo mwanzoni inaonekana kuwa ya kutosha na inaeleweka kisaikolojia. Hali hii ya kuathiriwa, ingawa inasababisha mwitikio wa wengine, lakini inaonekana kwao kubadilika.

Cyclothymia (F34.0).

Mara nyingi tangu utoto au ujana, mabadiliko ya hali ya aina ya msimu yanajulikana. Walakini, utambuzi huu unachukuliwa kuwa wa kutosha tu baada ya kubalehe, wakati mhemko usio na utulivu na vipindi vya unyogovu na hypomania huchukua angalau miaka miwili. Kliniki yenyewe inatambulika kwa njia ya asili tu kama kipindi cha msukumo, vitendo vya upele au bluu. Vipindi vya unyogovu wa wastani na kali na manic hazipo, lakini wakati mwingine huelezewa katika anamnesis.
Kipindi cha mhemko wa unyogovu hukua polepole na hugunduliwa kama kupungua kwa nishati au shughuli, kutoweka kwa msukumo wa kawaida na ubunifu. Hii, kwa upande wake, inasababisha kupungua kwa kujiamini na hisia za kuwa duni, pamoja na kutengwa kwa jamii, kutengwa pia kunaonyeshwa kwa kupunguzwa kwa mazungumzo. Usingizi unaonekana, tamaa ni mali thabiti ya tabia. Yaliyopita na yajayo yanatathminiwa vibaya au kwa utata. Wagonjwa wakati mwingine hulalamika kuongezeka kwa kusinzia na umakini ulioharibika, ambao huwazuia kuchukua habari mpya.
Dalili muhimu ni anhedonia kwa uvujaji wa asili wa kupendeza (kula, ngono, usafiri) au shughuli za kupendeza. Kupungua kwa shughuli kunaonekana haswa ikiwa ilifuata hali ya juu. Hata hivyo, hakuna mawazo ya kujiua. Kipindi kinaweza kutambuliwa kama kipindi cha uvivu, utupu wa kuwepo, na wakati muda mrefu kutathminiwa kama sifa.
Hali ya kinyume inaweza kuchochewa na matukio ya asili na ya nje na pia kuunganishwa na msimu. Kwa hali ya juu, nishati na shughuli huongezeka, na haja ya usingizi hupungua. Fikra za ubunifu huongezeka au kunoa, hii inasababisha kuongezeka kwa kujithamini. Mgonjwa anajaribu kuonyesha akili, akili, kejeli, kasi ya ushirika. Ikiwa taaluma ya mgonjwa inaambatana na onyesho la kibinafsi (muigizaji, mhadhiri, mwanasayansi), basi matokeo yake yanakadiriwa kuwa "kipaji", lakini kwa akili ya chini, kuongezeka kwa kujistahi kunaonekana kuwa haitoshi na ni ujinga.
Kuongezeka kwa hamu ya ngono na kuongezeka shughuli za ngono, kupendezwa na aina nyingine za shughuli za kisilika huongezeka (chakula, usafiri, kuna kuhusika zaidi kwa maslahi ya watoto wa mtu mwenyewe, jamaa, maslahi ya kuongezeka kwa mavazi na kujitia). Wakati ujao unatambulika kwa matumaini, mafanikio ya zamani yanakadiriwa kupita kiasi. Analog ya kisaikolojia ya cyclothymia ni tija ya ubunifu ya A.S. Pushkin, ambayo, kama unavyojua, ilikuwa na tija kubwa katika msimu wa joto na kupungua kwa shughuli za msukumo katika chemchemi. Vipindi sawa vya tija ya ubunifu, inayofunika muda mrefu zaidi, vilikuwa tabia ya P. Picasso. Midundo ya mhemko wa mzunguko inategemea wazi urefu saa za mchana, latitudo ya eneo hilo, hii inachukuliwa kwa intuitively na wagonjwa katika hamu yao ya uhamiaji na kusafiri.
Uchunguzi
1. Zaidi ya miaka miwili ya hisia zisizo imara, ikiwa ni pamoja na vipindi vya kubadilishana vya subdepression na hypomania, pamoja na au bila vipindi vya kawaida vya hali ya kawaida.
2. Miaka miwili ya kutokuwepo kwa wastani na maonyesho kali vipindi vinavyohusika. Vipindi vinavyoathiriwa vilivyozingatiwa viko chini katika kiwango kuliko vile visivyo kali.
3. Katika unyogovu, angalau dalili tatu kati ya zifuatazo lazima ziwepo:

- kukosa usingizi;

- ugumu wa kuzingatia;
- kujitenga dhidi ya kutangamana na watu;
- kupungua kwa hamu au furaha katika ngono au maoni mazuri shughuli;
- kupungua kwa mazungumzo;
- mtazamo wa kukata tamaa kuelekea siku zijazo na tathmini mbaya ya siku za nyuma.
4. Kuongezeka kwa hisia huambatana na angalau dalili tatu kati ya zifuatazo:
- kuongezeka kwa nishati au shughuli;
- kupungua kwa hitaji la kulala;
- kuongezeka kwa kujithamini;
- mawazo ya ubunifu yaliyoongezeka au yasiyo ya kawaida;
- kuongezeka kwa ujamaa;
- kuongezeka kwa mazungumzo au maonyesho ya akili;
- kuongezeka kwa riba katika ngono na kuongezeka kwa mahusiano ya ngono, shughuli nyingine zinazoleta furaha;
- matumaini zaidi na tathmini ya mafanikio ya zamani.
Vitendo vya kibinafsi vya kupinga nidhamu vinawezekana, kwa kawaida katika hali ya ulevi wa pombe, ambazo zimekadiriwa kuwa "burudani kupindukia".

Inapaswa kutofautishwa na matukio ya huzuni kidogo na manic, bipolar matatizo ya kiafya inapita kwa wastani na mwanga mashambulizi ya kuathiri, hali ya hypomanic inapaswa pia kutofautishwa kutoka mwanzo wa ugonjwa wa Pick.
Kuhusiana na matukio ya unyogovu na manic, hii inaweza kawaida kufanywa kwa msingi wa data ya anamnesis, kwani hali isiyo na utulivu katika cyclothymia inapaswa kuamua hadi miaka miwili, mawazo ya kujiua pia sio tabia ya cyclothymics, na vipindi vya hali ya juu ni. kijamii zaidi maelewano. Vipindi vya cyclothymic havifikii kiwango cha kisaikolojia, ambacho kinawatofautisha na shida ya kubadilika kwa hisia, kwa kuongeza, cyclothymics ina historia ya kipekee ya anamnestic, matukio ya usumbufu wa mhemko yanajulikana mapema sana katika kubalehe.
Mabadiliko ya hisia katika ugonjwa wa Pick hutokea baadaye maishani na yanahusishwa na matatizo makubwa zaidi ya utendaji wa kijamii.
Tiba
Kuzuia matukio ya hali ya kusumbua katika cyclothymia hufanyika na lithiamu, carbamazepine au valproate ya sodiamu. Dawa hizi zinaweza kutumika katika matibabu ya hali ya juu, ingawa katika hali ambapo inaambatana na kuongezeka kwa tija, hii haifai sana. Kwa hali ya unyogovu, Prozac, matibabu ya kunyimwa usingizi, na enotherapy huonyeshwa. Wakati mwingine athari hutolewa na vikao 2-3 vya oksidi ya nitrous, disinhibition ya amytal-caffeine na utawala wa mishipa novocaine.

Dysthymia (F34.1).

Etiolojia
Aina za watu ambao huendeleza dysthymia itakuwa sahihi kuita unyogovu wa kikatiba. Tabia hizi hujidhihirisha katika utoto na kubalehe kama mmenyuko wa shida yoyote, na baadaye kwa asili.
Kliniki
Wao ni whiny, kufikiri na si sana sociable, tamaa. Chini ya ushawishi wa mikazo midogo katika baada ya kubalehe, kwa angalau miaka miwili, wanapata vipindi vya hali ya huzuni ya mara kwa mara au ya vipindi. Vipindi vya kati vya mhemko wa kawaida mara chache huchukua zaidi ya wiki chache, hali nzima ya mtu hutiwa rangi na unyogovu. Hata hivyo, kiwango cha unyogovu ni cha chini kuliko ugonjwa wa kawaida wa kawaida. Inawezekana kutambua dalili zifuatazo za unyogovu:
- kupungua kwa nishati au shughuli;
- usumbufu wa usingizi na usingizi;
- Kupungua kwa kujiamini au hisia za kutostahili;
- Ugumu katika kuzingatia, na hivyo subjectively alijua kupoteza kumbukumbu;
- machozi ya mara kwa mara na hypersensitivity;
- Kupungua kwa hamu au furaha katika ngono, aina zingine za shughuli za kupendeza na za asili;
- hisia ya kutokuwa na tumaini au kukata tamaa kuhusiana na utambuzi wa kutokuwa na msaada;
- kutokuwa na uwezo wa kukabiliana na majukumu ya kawaida ya maisha ya kila siku;
- mtazamo wa kukata tamaa kuelekea siku zijazo na tathmini mbaya ya siku za nyuma;
- kujitenga dhidi ya kutangamana na watu;
- kupungua kwa mazungumzo na kunyimwa kwa sekondari.
Uchunguzi
1. Angalau miaka miwili ya msongo wa mawazo unaoendelea au unaorudiwa mara kwa mara. Vipindi vya hali ya kawaida mara chache huchukua zaidi ya wiki chache.
2. Vigezo havifikii kipindi cha huzuni kidogo kwa sababu hakuna mawazo ya kujiua.
3. Wakati wa unyogovu, angalau tatu ya dalili zifuatazo: kupungua kwa nishati au shughuli; kukosa usingizi; kupungua kwa kujiamini au hisia za kuwa duni; ugumu wa kuzingatia; machozi ya mara kwa mara; kupungua kwa maslahi au furaha katika ngono au shughuli nyingine za kupendeza; hisia ya kutokuwa na tumaini au kukata tamaa; kutokuwa na uwezo wa kukabiliana na majukumu ya kawaida ya maisha ya kila siku; mtazamo wa kukata tamaa kuelekea siku zijazo na tathmini mbaya ya siku za nyuma; kujitenga dhidi ya kutangamana na watu; kupungua kwa hitaji la mawasiliano.
Utambuzi wa Tofauti
Inapaswa kutofautishwa na kipindi cha huzuni kidogo, hatua ya awali ya ugonjwa wa Alzheimer. Katika kipindi cha huzuni kidogo, mawazo na mawazo ya kujiua yapo. KATIKA hatua za awali Ugonjwa wa Alzheimer na wengine matatizo ya kikaboni depressions kuwa ya muda mrefu, viumbe hai vinaweza kugunduliwa neuropsychologically na kwa msaada wa mbinu nyingine za utafiti wa lengo.
Tiba
Kwa hali ya unyogovu, Prozac, matibabu ya kunyimwa usingizi, na enotherapy huonyeshwa. Wakati mwingine vikao 2-3 hutoa athari oksidi ya nitrojeni, disinhibition ya amytal-caffeine na utawala wa intravenous wa novocaine, pamoja na tiba ya nootropic.

Matatizo mengine ya muda mrefu (ya kuathiriwa) F34.8.

Kitengo cha matatizo sugu ya kiakili ambayo si makali au ya muda mrefu vya kutosha kufikia vigezo vya cyclothymia au dysthymia, kipindi cha huzuni kidogo au wastani. Baadhi ya aina za unyogovu ambazo hapo awali ziliitwa "neurotic" zimejumuishwa. Aina hizi za unyogovu zinahusiana kwa karibu na dhiki na, pamoja na dysthymia, hupanga mzunguko wa dysthymia endoreactive.

Kipindi mchanganyiko cha hisia (F38.00).

1. Kipindi kina sifa ya mchanganyiko picha ya kliniki au mfululizo wa haraka (ndani ya masaa) ya dalili za hypomanic, manic, na huzuni.
2. Dalili zote mbili za kichaa na mfadhaiko zinapaswa kuonyeshwa mara nyingi, wakati, angalau, kipindi cha wiki mbili.
3. Hakuna matukio ya awali ya hypomanic, huzuni, au mchanganyiko.
Mfano wa kliniki: Mgonjwa E., umri wa miaka 32, msanii kwa taaluma. Ugonjwa huanza baada yake kiwewe cha akili. Ni marafiki wachache wa karibu tu wanaokuja kwenye ufunguzi wa maonyesho ya solo, wengine hawapendezwi naye kabisa, anapitia "shida ya kibinafsi". Anafikiria juu ya maisha yake ya baadaye usiku kucha, anakagua kazi yake ya zamani kwa njia isiyofaa, akiharibu kazi nyingi. Tunaamini kwamba matokeo ya hatua hii inapaswa kuwa kujiua kwake. Hata hivyo, asubuhi hali inabadilika, nusu ya usingizi anaona kazi zake za baadaye na huanza kufanya kazi kwa joto, na kuunda mambo kadhaa kwa mtindo tofauti kabisa. Lively, huambia kila mtu kuhusu mipango yake, kwa furaha na bila kujali. Kufikia jioni, hali inakuwa ya huzuni tena, inaharibu kila kitu alichokiumba wakati wa mchana, "yote ni makosa." Haielewi asili ya matumaini ya zamani. Asubuhi, hali ya hypomanic huanza tena. Kama matokeo ya mabadiliko ya awamu, usingizi umepunguzwa kabisa, hulala kwa saa moja na usumbufu hadi masaa 3-4 ya kuamka, kusahau kula. Anajaribu kutibiwa na pombe, lakini kwa matokeo, siku moja, awamu za unyogovu na hypomania hufuata tayari mchana, kila mmoja kwa saa 5-6.

Wengi wetu tumepitia hali ya kupanda na kushuka. Sababu ya hii inaweza kuwa hisia za kupendeza, matukio, au kufikiwa na huzuni, migogoro, nk. Lakini kuna hali ambayo tatizo hutokea bila mambo ya awali ambayo yanaweza kubadilisha hali ya kihisia. Haya ni matatizo ya kiafya. dalili ya kiakili inayohitaji masomo na matibabu.

Ugonjwa wa Affective - ugonjwa wa akili unaohusishwa na matatizo katika nyanja ya kihisia

kwa aina fulani matatizo ya akili, ambayo maendeleo ya nguvu ya hisia za kihisia za mtu hubadilika, husababisha mabadiliko makali ya hisia. Ugonjwa wa ugonjwa ni wa kawaida sana, lakini si mara zote inawezekana kuamua mara moja ugonjwa huo. Inaweza kujificha nyuma ya aina mbalimbali za magonjwa, ikiwa ni pamoja na yale ya somatic. Kulingana na utafiti, takriban 25% ya idadi ya watu ulimwenguni wanakabiliwa na shida kama hizo, ambayo ni, kila mtu wa nne. Lakini, kwa bahati mbaya, robo tu ya wale wanaosumbuliwa na mabadiliko ya hisia hugeuka kwa mtaalamu kwa matibabu ya kutosha.

Matatizo ya tabia yamezingatiwa kwa wanadamu tangu nyakati za kale. Ilikuwa tu katika karne ya 20 ambapo wataalam wakuu walianza kusoma kwa karibu hali hiyo. Ikumbukwe mara moja kwamba uwanja wa dawa unaohusika na ugonjwa wa ugonjwa ni ugonjwa wa akili. Wanasayansi wanagawanya ugonjwa huu katika aina kadhaa:

• ugonjwa wa bipolar;
• huzuni;
• wasiwasi ni mania.

Pointi hizi bado zinasisimua mawazo ya wanasayansi ambao hawaacha kubishana juu ya usahihi wa aina zilizochaguliwa. Tatizo liko katika uchangamano wa matatizo ya tabia, aina mbalimbali za dalili, sababu za kuchochea, na kiwango cha kutosha cha utafiti wa ugonjwa huo.

Wanasayansi hugawanya ugonjwa huu katika aina kadhaa: ugonjwa wa bipolar, unyogovu, wasiwasi-mania

Shida za mhemko zinazoathiri: sababu

Wataalamu hawajatambua sababu fulani zinazosababisha matatizo ya kihisia. Wengi huwa na kufikiri kwamba kuna ukiukwaji katika kamba ya ubongo, malfunction katika kazi za epiphysis, limbic, hypothalamus, nk. Kwa sababu ya kutolewa kwa vitu kama melatonin, liberins, kuna kutofaulu kwa mzunguko. Usingizi unafadhaika, nishati hupotea, libido na hamu ya chakula hupunguzwa.

utabiri wa maumbile.

Kulingana na takwimu, katika kila mgonjwa wa pili, mmoja wa wazazi au wote wawili pia walipata shida hii. Kwa hivyo, wataalamu wa maumbile walidhani kwamba shida hutokea kwa sababu ya jeni iliyobadilishwa kwenye chromosome ya 11, ambayo inawajibika kwa usanisi wa enzyme inayozalisha catecholamines - homoni za adrenal.

sababu ya kisaikolojia.

Matatizo yanaweza kusababishwa unyogovu wa muda mrefu, stress, tukio muhimu katika maisha, ambayo husababisha kushindwa au uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Hizi ni pamoja na:

• kupoteza mpendwa;
• kupunguza hali ya kijamii;
• migogoro ya familia, talaka.

Muhimu: matatizo ya kihisia, matatizo ya kuathiriwa sio ugonjwa mdogo au tatizo la muda mfupi. Mifereji ya maradhi mfumo wa neva ya mtu, huharibu psyche yake, kwa sababu ambayo familia huvunjika, upweke huweka, kutojali kamili kwa maisha.

Matatizo yanayoathiri yanaweza kusababishwa na migogoro katika familia, kupoteza mpendwa, na mambo mengine.

Mifano ya kisaikolojia ya matatizo ya kuathiriwa

Ukiukaji katika hali ya kihisia ya mtu inaweza kuwa ushahidi wa mifano ifuatayo.

• Unyogovu kama ugonjwa wa kuathiriwa. KATIKA kesi hii sifa ya kukata tamaa kwa muda mrefu, hisia ya kukata tamaa. Hali haipaswi kuchanganyikiwa na ukosefu wa banal wa mhemko unaozingatiwa muda mfupi wakati. Sababu ya ugonjwa wa unyogovu ni ukiukwaji wa kazi za sehemu fulani za ubongo. Hisia zaweza kudumu kwa majuma, miezi, na kila siku inayofuata kwa mgonjwa ni sehemu nyingine ya mateso. Wakati fulani uliopita, mtu huyu alikuwa akifurahia maisha, akitumia muda kwa njia nzuri na kufikiri tu juu ya mambo mazuri. Lakini michakato fulani kwenye ubongo inailazimisha kufikiria ndani tu mwelekeo mbaya, fikiria kujiua. Mara nyingi, wagonjwa hutembelea mtaalamu kwa muda mrefu, na kwa bahati nzuri tu, wachache hupata daktari wa akili.
• Dysthymia - unyogovu, unaoonyeshwa kwa udhihirisho mdogo. Mood iliyopungua inasumbua kutoka kwa wiki kadhaa hadi miaka mingi, hisia na mhemko hupunguzwa, ambayo hutengeneza hali ya maisha duni.
• Mania. Aina hii ina sifa ya triad: hisia ya euphoria, harakati za msisimko, akili ya juu, hotuba ya haraka.
• Hypomania ni aina kali ya ugonjwa wa tabia na aina changamano ya wazimu.
• aina ya bipolar. Katika kesi hii, kuna ubadilishaji wa milipuko ya mania na unyogovu.
• Wasiwasi. Mgonjwa anahisi wasiwasi usio na msingi, wasiwasi, hofu, ambayo inaambatana na mvutano wa mara kwa mara na matarajio ya matukio mabaya. Katika hatua za juu, vitendo visivyo na utulivu, harakati hujiunga na serikali, ni vigumu kwa wagonjwa kupata mahali kwao wenyewe, hofu, wasiwasi hukua na kugeuka kuwa mashambulizi ya hofu.

Wasiwasi na hofu ni mojawapo ya mifano ya kisaikolojia ya matatizo ya kuathiriwa.

Dalili na syndromes ya matatizo ya kuathiriwa

Ishara za kuathiriwa katika mhemko ni tofauti na katika kila kisa, daktari anatumika mbinu ya mtu binafsi. Shida inaweza kutokea kwa sababu ya mafadhaiko, jeraha la kichwa, ugonjwa wa moyo, umri wa marehemu na kadhalika. Hebu fikiria kwa ufupi kila aina tofauti.

Umuhimu wa shida za kiafya katika psychopathy

Kwa psychopathy, kupotoka maalum katika tabia ya binadamu huzingatiwa.

• Vivutio na tabia. Mgonjwa hufanya vitendo ambavyo ni kinyume na masilahi yake ya kibinafsi na masilahi ya wengine:

Kamari - kamari

Kwa mgonjwa, kuna tamaa ya kamari, na hata kwa kushindwa, riba haipotei. Ukweli huu unaathiri vibaya uhusiano na familia, wenzake, marafiki.

Pyromania

Mwelekeo wa kuwasha moto, kucheza na moto. Mgonjwa ana hamu ya kuweka moto kwa mali yake au ya mtu mwingine, vitu, bila kuwa na nia yoyote.

Wizi (kleptomania)

Bila haja yoyote, kuna tamaa ya kuiba kitu cha mtu mwingine, hadi trinkets.

Kleptomania inajidhihirisha katika hamu ya kuiba kitu bila kulazimika kuifanya.

Kuvuta nywele - trichotillomania

Wagonjwa huvunja nywele zao, kwa sababu ambayo hasara inayoonekana inaonekana. Baada ya shreds kung'olewa, mgonjwa anahisi msamaha.

Transsexualism

Kwa ndani, mtu anahisi kama mwakilishi wa jinsia tofauti, anahisi usumbufu na anatafuta mabadiliko kwa njia ya upasuaji.

Transvestism

Katika kesi hiyo, kuna tamaa ya kutumia vitu vya usafi na kuvaa nguo za jinsia tofauti, wakati hakuna tamaa ya kubadili ngono kwa upasuaji.

Pia, orodha ya shida katika psychopathy ni pamoja na uchawi, ushoga, maonyesho, voyeurism, sadomasochism, pedophilia, mapokezi yasiyodhibitiwa. dawa isiyo ya kulevya.

Matatizo ya kuathiriwa katika magonjwa ya moyo na mishipa

Takriban 30% ya wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo, hali hiyo "hujifanya" kama ugonjwa wa somatic. Mtaalamu maalumu anaweza kutambua ugonjwa unaomtesa mtu kweli. Madaktari wanasema kuwa unyogovu unaweza kutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya moyo, mishipa ya damu, ambayo inaitwa dystonia ya neurocirculatory. Kwa mfano, unyogovu wa asili, iliyoonyeshwa kwa uzito "katika nafsi", "hamu ya awali" ni vigumu kutofautisha na mashambulizi ya banal ya angina pectoris kutokana na kufanana kwa dalili:

• kuuma;
• kuuma, maumivu makali na kurudi kwa blade ya bega, mkono wa kushoto.

Pointi hizi ni asili kabisa katika unyogovu wa aina ya asili. Pia na athari ya wasiwasi, kuna shida kama vile arrhythmia, kutetemeka kwa miguu na mikono, mapigo ya haraka, usumbufu katika kazi ya misuli ya moyo, na kukosa hewa.

Aina hii ya ugonjwa inaweza kutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya moyo na mishipa.

Matatizo ya kuathiriwa katika vidonda vya kiwewe vya ubongo

Kuumia kwa kichwa, na kwa sababu hiyo, ubongo ni ugonjwa wa kawaida. Ugumu wa shida ya akili inategemea ukali wa jeraha, shida. Kuna hatua tatu za shida zinazosababishwa na uharibifu wa ubongo:

• awali;
• papo hapo;
• marehemu;
• encephalopathy.

Katika hatua ya awali, usingizi, coma hutokea, ngozi inakuwa ya rangi, kuvimba, unyevu. Kuna mapigo ya moyo ya haraka, bradycardia, arrhythmia, wanafunzi hupanuliwa.

Ikiwa sehemu ya shina imeathiriwa, mzunguko wa damu, kupumua, na reflex ya kumeza hufadhaika.

Hatua ya papo hapo ina sifa ya uamsho wa ufahamu wa mgonjwa, ambayo mara nyingi hufadhaika na kushangaza kidogo, ambayo husababisha amnesia ya antero-, retro-, retro-anterograde. Pia inawezekana payo, mawingu ya akili, hallucinosis, psychosis.

Muhimu: mgonjwa lazima azingatiwe katika hospitali. Mtaalam mwenye ujuzi tu ndiye atakayeweza kuchunguza moriya - hali ya furaha, euphoria, ambayo mgonjwa hajisikii ukali wa hali yake.

Katika hatua ya marehemu, taratibu huongezeka, asthenia, uchovu, kutokuwa na utulivu wa akili huonekana, mimea inasumbuliwa.

Asthenia ya aina ya kiwewe. Mgonjwa ana maumivu ya kichwa, uzito, uchovu haraka, kupoteza tahadhari, uratibu, kupoteza uzito, usumbufu wa usingizi, nk. Mara kwa mara, hali hiyo huongezewa na matatizo ya akili, yanayoonyeshwa katika mawazo yasiyofaa, hypochondriamu, na mlipuko.

Encephalopathy ya kiwewe. Tatizo linafuatana na ukiukwaji wa kazi ya kituo cha ubongo, uharibifu wa maeneo. Shida zinazoathiri zinaonyeshwa, zinaonyeshwa kwa huzuni, huzuni, wasiwasi, wasiwasi, uchokozi, hasira, mawazo ya kujiua.

Encephalopathy ya kiwewe inaambatana na wasiwasi, mashambulizi ya uchokozi, mawazo ya mara kwa mara ya kujiua

Matatizo ya kuathiriwa ya umri wa marehemu

Wanasaikolojia mara chache hushughulika na shida ya tabia kwa wazee, ambayo inaweza kusababisha hatua ya juu, ambayo itakuwa karibu haiwezekani kupambana na ugonjwa huo.

Kutokana na magonjwa ya muda mrefu, ya somatic "yaliyokusanywa" zaidi ya miaka iliyopita, kifo cha seli ya ubongo, homoni, dysfunction ya ngono na patholojia nyingine, watu wanakabiliwa na unyogovu. Hali hiyo inaweza kuambatana na ndoto, udanganyifu, mawazo ya kujiua, na usumbufu mwingine wa tabia. Kuna sifa katika tabia ya mtu mzee ambazo hutofautiana na tabia na mambo mengine ya kuchochea:

• Wasiwasi hufikia kiwango ambacho harakati zisizo na fahamu hutokea, hali ya kufa ganzi, kukata tamaa, kujidai, kuonyesha.
• Maoni ya udanganyifu, kupunguzwa kwa hisia za hatia, kutoweza kupinga adhabu. Mgonjwa anaugua delirium ya hypochondriacal, kwa sababu hiyo, kuna vidonda vya viungo vya ndani: atrophy, kuoza, sumu.
• Kwa wakati, dhihirisho la kliniki huwa la kuchukiza, wasiwasi ni mbaya, unaambatana na harakati sawa; shughuli ya kiakili hupungua, unyogovu wa mara kwa mara, kiwango cha chini cha hisia.

Baada ya matukio ya matatizo, kuna kupungua mara kwa mara kwa nyuma, lakini kunaweza kuwa na usingizi, kupoteza hamu ya kula.

Muhimu: wazee wana sifa ya ugonjwa wa "unyogovu mara mbili" - hali ya kupungua inaambatana na awamu za unyogovu.

ugonjwa wa athari ya kikaboni

Usumbufu wa tabia mara nyingi huzingatiwa katika magonjwa ya mfumo wa endocrine. Wale wanaochukua maandalizi ya homoni. Baada ya mwisho wa mapokezi, kuna matatizo. Sababu za ukiukwaji wa asili ya kikaboni ni:

• thyrotoxicosis;
• ugonjwa wa Cushing;
• kukoma hedhi;
• sumu na dawa za antihypertensive;
• neoplasms ya ubongo, nk.

Baada ya kuondolewa sababu za sababu, hali hiyo ni ya kawaida, lakini inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari.

Ugonjwa wa ugonjwa wa kikaboni mara nyingi hutokea kwa wale wanaotumia dawa za homoni kwa muda mrefu.

Watoto na vijana: matatizo ya kuathiriwa

Baada ya mjadala mrefu, wanasayansi wanaoongoza ambao hawakutambua utambuzi kama tabia ya kupendeza kwa watoto, hata hivyo waliweza kuacha juu ya ukweli kwamba psyche inayoibuka inaweza kuambatana na shida ya tabia. Dalili za patholojia katika ujana na ujana ni:

• mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko, milipuko ya uchokozi, kugeuka kuwa utulivu;
• hallucinations ya kuona ambayo inaambatana na watoto chini ya umri wa miaka 3;
• matatizo ya kuathiriwa kwa watoto hutokea kwa awamu - shambulio moja tu kwa muda mrefu au kurudia kila masaa machache.

Muhimu: kipindi muhimu zaidi ni kutoka miezi 12 hadi 20 ya maisha ya mtoto. Kuzingatia tabia yake, unaweza kuzingatia sifa ambazo "hutoa" ugonjwa huo.

Utambuzi wa shida za kiafya katika ulevi wa dawa za kulevya na ulevi

Ugonjwa wa bipolar ni mojawapo ya masahaba wakuu wa watumizi wa pombe na walevi wa madawa ya kulevya. Wanapata unyogovu na mania. Hata kama mlevi, mraibu wa madawa ya kulevya mwenye uzoefu atapunguza kipimo au kuacha kabisa tabia mbaya, awamu shida ya akili kuwasumbua kwa muda mrefu au maisha yote.

Kulingana na takwimu, karibu 50% ya wanyanyasaji wanakabiliwa na matatizo ya akili. Katika hali hii, mgonjwa anahisi: kutokuwa na maana, kutokuwa na maana, kutokuwa na tumaini, mwisho wa kufa. Wanachukulia uwepo wao wote kama kosa, safu ya shida, kushindwa, misiba na nafasi zilizopotea.

Muhimu: mawazo mazito mara nyingi husababisha majaribio ya kujiua au tena kuendeshwa kwenye mtego wa pombe, heroin. Inatokea" mduara mbaya"na bila uingiliaji wa kutosha wa matibabu, karibu haiwezekani kujiondoa.

Ugonjwa wa bipolar ni wa kawaida kwa watu wanaotumia pombe vibaya

Uhusiano kati ya vitendo hatari vya kijamii na shida za kiafya

Kwa mujibu wa sheria ya jinai, kitendo kilichofanywa katika ugonjwa wa hisia huitwa uhalifu uliofanywa katika hali ya shauku. Kuna aina mbili za hali:

Kisaikolojia - kutofaulu kwa kihemko kwa muda mfupi ambayo iliibuka ghafla; kusumbua akili. Katika kesi hii, kuna ufahamu wa kile kinachofanyika, lakini haiwezekani kuweka chini ya vitendo kwa udhibiti wa mtu mwenyewe.

Pathological - shambulio linafuatana na mawingu ya fahamu, kupoteza kwa muda mfupi au kamili ya kumbukumbu. Huonekana mara chache katika dawa za uchunguzi utambuzi sahihi uchunguzi na ushiriki wa wataalamu wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia, nk ni muhimu. Wakati wa kufanya kitendo, mtu mgonjwa hutamka maneno yasiyo na maana, ishara wazi. Baada ya mashambulizi, kuna udhaifu, usingizi.

Ikiwa uhalifu unafanywa na athari ya pathological, mhalifu anachukuliwa kuwa ni mwendawazimu na anaachiliwa wajibu. Lakini wakati huo huo, lazima awekwe katika taasisi maalum ya aina ya akili.

Mtu aliyetangazwa kuwa mwendawazimu kwa matatizo ya kiafya lazima atibiwe katika hospitali ya magonjwa ya akili

Matatizo ya mhemko ni hali ambayo mtu yeyote anaweza kuwa wazi ikiwa kuna maandalizi ya maumbile, kuna tabia mbaya, kulikuwa na majeraha, magonjwa, nk. Kwa patholojia ya akili haijapita katika awamu ya kutishia maisha - ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu maalumu kwa wakati ili kuondokana na sababu za kuchochea na kutibu psyche. Ili kuepuka matatizo ya kihisia katika uzee, jaribu kufuatilia afya yako tangu umri mdogo, kuendeleza ujuzi mzuri wa magari na kulinda kichwa chako kutokana na majeraha.

Michakato mbalimbali ya kihisia ni sehemu muhimu ya psyche ya binadamu. Tunafurahiya wakati wa kupendeza, tunahuzunika tunapopoteza kitu, tunatamani kuagana na wapendwa wetu. Hisia na hisia ni sehemu muhimu ya utu wetu, ambayo ina athari kubwa katika kufikiri, tabia, mtazamo, kufanya maamuzi na motisha. Mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia hali tofauti- ni `s asili. Mwanadamu sio mashine ya kutabasamu saa nzima. Hata hivyo, ni hisia zetu ambazo hufanya psyche kuwa hatari zaidi, hivyo kuongezeka kwa hali ya shida, mabadiliko katika michakato ya ndani ya biochemical na mambo mengine yanaweza kusababisha kila aina ya matatizo ya hisia. Matatizo ya kihisia ni nini? Jinsi ya kuwatambua? Ni dalili gani za tabia zaidi?

Nini maana ya ugonjwa wa kuathiriwa?

Mbali na kila wakati, usemi wa mhemko ambao sio tabia ya mtu au udhihirisho wao wazi sana unaweza kuitwa shida ya mhemko. Mtu yeyote anaweza katika hali fulani kuonyesha hasira, wasiwasi au kukata tamaa. Dhana hiyo inategemea matatizo ya wigo wa kihisia ambayo hutokea kwa kutokuwepo kwa kichocheo kinachoonekana na huzingatiwa kipindi fulani. Kwa mfano, furaha ya dhoruba na mhemko wa shauku kwa sababu timu yako unayopenda ilifunga bao ni ya asili, lakini kiwango cha juu cha furaha kwa siku kadhaa mfululizo bila sababu yoyote ni ishara ya ugonjwa. Kwa kuongezea, hali ya kusumbua tu haitoshi kufanya utambuzi, dalili zingine za shida ya kiakili (utambuzi, somatic, nk) lazima ziwepo. Ingawa ukiukwaji mkuu unahusiana haswa na nyanja ya kihemko na huathiri kiwango cha jumla cha shughuli za wanadamu. Ugonjwa wa mhemko, kama udhihirisho mkali wa hisia zisizofaa, mara nyingi huzingatiwa kwa wengine ugonjwa wa akili k.m. skizofrenia, hali ya udanganyifu, matatizo ya utu.

Sababu kuu na taratibu za matatizo ya kuathiriwa

Matatizo ya mhemko yanaweza kutokea kwa sababu nyingi. Muhimu zaidi wao ni asili, haswa, utabiri wa maumbile. Hasa urithi wenye nguvu huathiri tofauti kali za unyogovu, udhihirisho wa mania, bipolar na ugonjwa wa wasiwasi-huzuni. Sababu kuu za kibaolojia za ndani ni usumbufu wa endocrine, mabadiliko ya msimu katika kiwango cha neurotransmitters. upungufu wa kudumu na mabadiliko mengine katika michakato ya biochemical. Walakini, uwepo wa utabiri hauhakikishi ukuaji wa shida ya mhemko. Hii inaweza kutokea chini ya ushawishi wa mvuto fulani wa mazingira. Kuna mengi, haya ndio kuu:

• kukaa kwa muda mrefu katika mazingira yenye shida;
• kupoteza mmoja wa jamaa katika utoto;
• matatizo ya ngono;
• kuvunja na mpendwa au talaka;
• dhiki baada ya kujifungua, kupoteza mtoto wakati wa ujauzito;
• matatizo ya kisaikolojia katika hatua ya kukua kwa vijana;
• kutokuwepo kwa mtoto uhusiano wa joto pamoja na wazazi.

Hatari ya kuongezeka kwa magonjwa yanayoathiri pia inahusishwa na sifa fulani za utu: uthabiti, uhifadhi, uwajibikaji, hamu ya mpangilio, sifa za schizoid na psychasthenic, tabia ya mabadiliko ya mhemko na uzoefu wa wasiwasi na tuhuma. Wanasosholojia wengine, kwa msingi wa maendeleo ya kinadharia, wanasema kwamba sababu kuu za shida za kiafya, haswa wigo wa huzuni, ziko katika mgongano kati ya muundo wa utu wa mtu na jamii.

Dalili za kawaida za shida ya mhemko

Usumbufu wa kihemko (wa mara kwa mara, wa matukio au sugu) unaweza kuwa mfadhaiko wa unipolar au manic kwa asili, pamoja na bipolar, na udhihirisho mbadala wa wazimu na unyogovu. Dalili kuu za mania ni roho ya juu, ambayo inaambatana na hotuba ya kasi na kufikiri, pamoja na msisimko wa magari. Matatizo ya kihisia yanayoathiriwa, ambayo kuna vile dalili za kihisia kama vile unyogovu, kukata tamaa, kuwashwa, kutojali, hisia za kutojali zimeainishwa kama huzuni. Baadhi ya syndromes zinazoathiriwa zinaweza kuambatana na wasiwasi wa phobic na uharibifu wa utambuzi. Dalili za utambuzi na wasiwasi katika kesi hii ni sekondari kwa zile kuu za kihemko. Shida za mhemko zinajulikana na ukweli kwamba husababisha ukiukaji wa shughuli za kila siku za watu na kazi zao za kijamii. Mara nyingi, wagonjwa pia wana dalili za ziada kama vile hisia za hatia, udhihirisho wa kisaikolojia, mabadiliko katika kasi ya kiakili, tathmini ya kutosha ya ukweli, shida za kulala na hamu ya kula, na ukosefu wa motisha. Magonjwa yanayofanana usiende bila kutambuliwa hali ya kimwili mwili, uzito, nywele na hali ya ngozi huteseka zaidi. Aina kali za kudumu mara nyingi husababisha mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika utu na mifumo ya tabia.

KATIKA Uainishaji wa kimataifa Magonjwa ya Marekebisho ya Kumi Matatizo ya hisia yanaainishwa kama kategoria tofauti na yamewekwa F30 hadi F39. Aina zao zote zinaweza kugawanywa katika vikundi kuu vifuatavyo:

1. vipindi vya manic. Hii ni pamoja na hypomania maonyesho ya manic bila dalili za kisaikolojia), wazimu bila psychosis na mania na lahaja zao tofauti (pamoja na hali ya udanganyifu katika skizofrenia ya paroxysmal).
2. Ugonjwa wa athari ya bipolar. Inaweza kutokea wote kwa psychoses na kwa kutokuwepo kwao. Mabadiliko kati ya hali ya manic na huzuni inaweza kuwa viwango tofauti kujieleza. Vipindi vya sasa vinatofautiana kwa ukali.
3. majimbo ya huzuni. Hii inajumuisha kipindi kimoja cha ukali tofauti, kutoka kwa upole hadi kali na saikolojia. Imejumuishwa ni tendaji, psychogenic, psychotic, atypical, masked depressions, na matukio ya wasiwasi-depressive.
4. ugonjwa wa mfadhaiko wa mara kwa mara. Huendelea na matukio ya mara kwa mara ya unyogovu wa ukali tofauti bila maonyesho ya mania. Ugonjwa wa mara kwa mara unaweza kuwa wa asili na wa kisaikolojia, unaweza kutokea na au bila psychoses. Ugonjwa wa kuathiriwa wa msimu pia umewekwa kama unaorudiwa.
5. Syndromes ya muda mrefu ya kuathiriwa. Kundi hili ni pamoja na cyclothymia (mabadiliko mengi ya hisia kutoka kwa furaha kidogo hadi unyogovu mdogo), dysthymia (hali ya chini ya muda mrefu, ambayo si ugonjwa wa mara kwa mara), na aina nyinginezo zinazoendelea.
6. Aina nyingine zote za magonjwa, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa mchanganyiko na wa muda mfupi wa mara kwa mara, hutenganishwa katika jamii tofauti.

Makala ya matatizo ya mhemko wa msimu

Ugonjwa wa kuathiriwa wa msimu ni aina ya unyogovu wa mara kwa mara ambayo ni ya kawaida sana. Inabakiza yote kuu dalili za unyogovu, hata hivyo, hutofautiana kwa kuwa kuongezeka hutokea katika vuli-baridi au msimu wa spring wa mwaka. Tafiti mbalimbali za kinadharia na vitendo zinaonyesha kuwa ugonjwa wa kiafya wa msimu hutokea kutokana na mabadiliko ya mzunguko michakato ya biochemical katika mwili kuhusiana na rhythms ya kila siku. " Saa ya kibaolojia»watu hufanya kazi kwa kanuni: ni giza - ni wakati wa kulala. Lakini ikiwa ndani wakati wa baridi giza karibu 5 jioni, basi siku ya kazi inaweza kudumu hadi 20:00. Tofauti kati ya mabadiliko ya asili katika kiwango cha neurotransmitters na kipindi cha shughuli za kulazimishwa kwa watu wengine inaweza kusababisha shida ya msimu na matokeo yote yanayofuata kwa mtu binafsi. Vipindi vya huzuni vya ugonjwa huo wa mara kwa mara vinaweza kuwa muda tofauti, ukali wao pia ni tofauti. Symptocomplex inaweza kuwa ya wasiwasi-mashaka upendeleo au kutojali na utendaji kazi wa utambuzi. Ugonjwa wa kuathiriwa wa msimu ni nadra kwa vijana, na sio kawaida kwa mtoto chini ya miaka 10.

Tofauti za shida za kiafya kwa watoto na vijana

Inaonekana, vizuri, ni aina gani ya ugonjwa wa kihisia unaweza kuwa na mtoto? Maisha yake yote ni michezo na burudani! Mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko sio hatari sana kwa ukuaji wa utu wa mtoto. Kwa kweli, shida za kiafya kwa watoto hazifanani vigezo vya kliniki kikamilifu. Mtoto anaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa na aina fulani ya hali ya huzuni na uharibifu mdogo wa utambuzi kuliko unyogovu mkubwa. Dalili kuu za shida ya mhemko wa utotoni hutofautiana na zile za watu wazima. Mtoto ana sifa ya matatizo zaidi ya somatic: ndoto mbaya, malalamiko ya usumbufu, ukosefu wa hamu ya kula, kuvimbiwa, udhaifu, ngozi ya rangi. Mtoto au kijana anaweza kuwa na muundo wa tabia ya atypical, anakataa kucheza na kuwasiliana, anaendelea kujitenga, inakuwa polepole. Matatizo ya hisia kwa watoto, na vilevile kwa vijana, yanaweza kusababisha dalili za utambuzi kama vile kupungua kwa umakini, matatizo ya kumbukumbu, na utendaji duni wa masomo. Maonyesho ya wasiwasi-manic katika vijana na watoto yanajulikana zaidi, kwa kuwa yanaonyeshwa zaidi katika mfano wa tabia. Mtoto huwa mchangamfu bila sababu, asiyeweza kudhibitiwa, asiyechoka, hupima uwezo wake vibaya, vijana wakati mwingine huwa na hasira.

Matokeo yanaweza kuwa nini?

Kwa wengine, matatizo ya kihisia na mabadiliko ya hisia huenda yasionekane kuwa muhimu sana kutafuta msaada kutoka kwa wanasaikolojia. Bila shaka, kuna hali wakati ugonjwa wa kuathiriwa unaweza kwenda peke yake, kwa mfano, ikiwa ni malaise ya mara kwa mara ya msimu. Lakini katika hali nyingine, matokeo kwa mtu binafsi na afya ya binadamu inaweza kuwa mbaya sana. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa shida zinazoathiri wasiwasi na unyogovu wa kina na psychosis, ambayo inaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa utu wa mtu, haswa utu wa kijana. Uharibifu mkubwa wa utambuzi huathiri shughuli za kitaaluma na za kila siku, psychoses ya wasiwasi-manic ya mmoja wa wazazi inaweza kumdhuru mtoto, unyogovu kwa vijana mara nyingi husababisha majaribio ya kujiua, matatizo ya muda mrefu yanaweza kubadilisha muundo wa tabia ya mtu. Matokeo mabaya kwa psyche kwa ujumla na kwa muundo wa utu hasa inaweza kuwa isiyoweza kurekebishwa, ili kupunguza yao, ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu wa kisaikolojia kwa wakati unaofaa. Matibabu ya matatizo ya kuathiriwa kawaida huwekwa ngumu, na matumizi ya madawa ya kulevya na mbinu za kisaikolojia.