Građa i funkcije krvi. Eritropoeza - što je to? Oblikovani elementi u krvnoj plazmi

Krv je crveno tekuće vezivno tkivo koje je u stalnom pokretu i obavlja mnoge složene i važne funkcije za tijelo. Neprestano kruži krvožilnim sustavom i nosi u sebi otopljene plinove i tvari potrebne za metaboličke procese.

Struktura krvi

Što je krv? Ovo je tkivo koje se sastoji od plazme i posebnih krvnih stanica koje se u njoj nalaze u obliku suspenzije. Plazma je bistra žućkasta tekućina koja čini više od polovice ukupnog volumena krvi. . Sadrži tri glavne vrste oblikovanih elemenata:

  • eritrociti - crvene stanice koje krvi daju crvenu boju zbog hemoglobina u njima;
  • leukociti - bijele stanice;
  • trombociti su trombociti.

Arterijska krv, koja dolazi iz pluća u srce, a zatim se širi u sve organe, obogaćena je kisikom i ima svijetlu grimiznu boju. Nakon što krv preda kisik tkivima, on se vraća kroz vene u srce. Bez kisika postaje tamnija.

NA Krvožilni sustav odrasli čovjek cirkulira oko 4 do 5 litara krvi. Otprilike 55% volumena zauzima plazma, ostatak čine oblikovani elementi, dok većinu čine eritrociti - više od 90%.

Krv je viskozna tvar. Viskoznost ovisi o količini proteina i crvenih krvnih stanica u njemu. Ova kvaliteta utječe na krvni tlak i brzinu kretanja. Gustoća krvi i priroda kretanja oblikovanih elemenata određuju njegovu fluidnost. Krvne stanice kreću se na različite načine. Mogu se kretati u skupinama ili pojedinačno. RBC se mogu kretati pojedinačno ili u cijelim "skupovima", poput naslaganih novčića, u pravilu stvaraju protok u središtu posude. Bijela krvna zrnca se kreću pojedinačno i obično ostaju uz stijenke.

Plazma je tekuća komponenta svijetložute boje, koja je posljedica male količine žučnog pigmenta i drugih obojenih čestica. Približno 90% sastoji se od vode i približno 10% organske tvari i minerala otopljenih u njoj. Njegov sastav nije konstantan i varira ovisno o uzeta hrana, količina vode i soli. Sastav tvari otopljenih u plazmi je sljedeći:

  • organski - oko 0,1% glukoze, oko 7% proteina i oko 2% masti, aminokiseline, mliječna i mokraćna kiselina i drugo;
  • minerali čine 1% (anioni klora, fosfora, sumpora, joda i kationi natrija, kalcija, željeza, magnezija, kalija.

Proteini plazme sudjeluju u razmjeni vode, raspoređuju je između tkivne tekućine i krvi, daju krvi viskoznost. Neki od proteina su antitijela i neutraliziraju strane agense. Važnu ulogu ima topljivi protein fibrinogen. On sudjeluje u procesu, pretvarajući se pod utjecajem koagulacijskih faktora u netopljivi fibrin.

Osim toga, u plazmi postoje hormoni koje proizvode žlijezde. unutarnje izlučivanje, i druge bioaktivne elemente potrebne za funkcioniranje tjelesnih sustava.

Plazma lišena fibrinogena naziva se krvni serum. Više o krvnoj plazmi možete pročitati ovdje.

crvene krvne stanice

Najbrojnije krvne stanice, koje čine oko 44-48% njenog volumena. Imaju oblik diskova, bikonkavnih u sredini, promjera oko 7,5 mikrona. Oblik ćelije osigurava učinkovitost fiziološki procesi. Zbog konkavnosti povećava se površina stranica eritrocita, što je važno za izmjenu plinova. Zrele stanice ne sadrže jezgre. Glavna funkcija eritrociti - isporuka kisika iz pluća u tkiva tijela.

Njihovo ime prevedeno je s grčkog kao "crveno". Crvena krvna zrnca svoju boju duguju vrlo složenom proteinu, hemoglobinu, koji se može vezati s kisikom. Hemoglobin se sastoji od proteinskog dijela koji se naziva globin i neproteinskog dijela (hem) koji sadrži željezo. Upravo zahvaljujući željezu hemoglobin može vezati molekule kisika.

Crvena krvna zrnca proizvode se u koštanoj srži. Rok njihovog punog sazrijevanja je oko pet dana. Životni vijek crvenih krvnih zrnaca je oko 120 dana. Razaranje eritrocita događa se u slezeni i jetri. Hemoglobin se razgrađuje na globin i hem. Ne zna se što se događa s globinom, ali ioni željeza oslobađaju se iz hema i vraćaju se u njega Koštana srž i ići na proizvodnju novih crvenih krvnih stanica. Hem se bez željeza pretvara u žučni pigment bilirubin, koji sa žučom ulazi u probavni trakt.

Smanjenje razine dovodi do stanja kao što je anemija ili anemija.

Leukociti

Bezbojne periferne krvne stanice koje štite tijelo od vanjskih infekcija i patološki promijenjenih vlastitih stanica. Bijela tjelešca dijelimo na zrnasta (granulociti) i nezrnasta (agranulociti). Prvi uključuju neutrofile, bazofile, eozinofile, koji se razlikuju po svojoj reakciji na različite boje. Na drugi - monociti i limfociti. Zrnati leukociti imaju granule u citoplazmi i jezgru koja se sastoji od segmenata. Agranulociti su lišeni granularnosti, njihova jezgra obično ima pravilan zaobljeni oblik.

Granulociti se proizvode u koštanoj srži. Nakon sazrijevanja, kada se formira granularnost i segmentacija, ulaze u krv, gdje se kreću duž zidova, čineći ameboidne pokrete. Oni štite tijelo uglavnom od bakterija, sposobni su napustiti krvne žile i nakupljati se u žarištima infekcija.

Monociti su velike stanice koje nastaju u koštanoj srži, limfnim čvorovima i slezeni. Njihova glavna funkcija je fagocitoza. Limfociti su male stanice koje se dijele u tri vrste (B-, T, O-limfociti), od kojih svaka obavlja svoju funkciju. Te stanice proizvode antitijela, interferone, faktore aktivacije makrofaga i ubijaju stanice raka.

trombociti

Male nenuklearne bezbojne ploče, koje su fragmenti megakariocitnih stanica smještenih u koštanoj srži. Mogu biti ovalni, sferni, štapićasti. Očekivano trajanje života je desetak dana. Glavna funkcija je sudjelovanje u procesu zgrušavanja krvi. Trombociti izlučuju tvari koje sudjeluju u lancu reakcija koje se pokreću kada je krvna žila oštećena. Kao rezultat toga, protein fibrinogen pretvara se u netopljive fibrinske niti, u koje se zapleću krvni elementi i nastaje krvni ugrušak.

Funkcije krvi

Malo je vjerojatno da itko sumnja da je krv neophodna za tijelo, ali zašto je potrebna, možda ne može svatko odgovoriti. Ovo tekuće tkivo obavlja nekoliko funkcija, uključujući:

  1. Zaštitni. glavna uloga leukociti, odnosno neutrofili i monociti, igraju ulogu u zaštiti tijela od infekcija i oštećenja. Oni žure i nakupljaju se na mjestu oštećenja. Njihova glavna svrha je fagocitoza, odnosno apsorpcija mikroorganizama. Neutrofili su mikrofagi, a monociti makrofagi. Drugi - limfociti - proizvode antitijela protiv štetnih agenasa. Osim toga, leukociti sudjeluju u uklanjanju oštećenih i mrtvih tkiva iz tijela.
  2. Prijevoz. Opskrba krvlju utječe na gotovo sve procese koji se odvijaju u tijelu, uključujući one najvažnije - disanje i probavu. Uz pomoć krvi prenosi se kisik iz pluća u tkiva i ugljični dioksid iz tkiva u pluća, organske tvari iz crijeva u stanice, krajnji produkti, koji se zatim izlučuju putem bubrega, transport hormona i dr. bioaktivne tvari.
  3. Regulacija temperature. Čovjeku je potrebna krv za održavanje stalna temperatura tijelo, čija je norma u vrlo uskom rasponu - oko 37 ° C.

Zaključak

Krv je jedno od tkiva tijela, koje ima određeni sastav i obavlja niz funkcija. bitne funkcije. Za normalan život potrebno je da se sve komponente nalaze u krvi optimalan omjer. Promjene u sastavu krvi, otkrivene tijekom analize, omogućuju prepoznavanje patologije u ranoj fazi.

1. Krv je tekuće tkivo koje cirkulira kroz krvne žile, vršeći transport razne tvari unutar tijela i osigurava prehranu i metabolizam svih stanica u tijelu. Crvena boja krvi nastaje zbog hemoglobina koji se nalazi u eritrocitima.

U višestaničnim organizmima većina stanica nema izravan kontakt s vanjskim okolišem, njihova vitalna aktivnost osigurana je prisutnošću unutarnje okruženje(krv, limfa, tkivna tekućina). Iz njega dobivaju tvari potrebne za život i u njega izlučuju produkte metabolizma. Unutarnji okoliš tijela karakterizira relativna dinamička postojanost sastava i fizikalno-kemijskih svojstava, što se naziva homeostaza. morfološki supstrat koji regulira metabolički procesi između krvi i tkiva i održavanju homeostaze su histo-hematske barijere koje se sastoje od endotela kapilara, bazalne membrane, vezivno tkivo, stanične lipoproteinske membrane.

Pojam "krvni sustav" uključuje: krv, hematopoetske organe (crvenu koštanu srž, limfne čvorove itd.), Organe za razgradnju krvi i regulatorne mehanizme (regulirajući neurohumoralni aparat). Krvni sustav jedan je od najvažnijih sustava za održavanje života u tijelu i obavlja mnoge funkcije. Srčani zastoj i prestanak krvotoka odmah vodi tijelo u smrt.

Fiziološke funkcije krvi:

4) termoregulacijski - regulacija tjelesne temperature hlađenjem energetski intenzivnih organa i zagrijavanjem organa koji gube toplinu;

5) homeostatski - održavanje stabilnosti niza konstanti homeostaze: pH, osmotski tlak, izoionski itd.;

Leukociti obavljaju mnoge funkcije:

1) zaštitna - borba protiv stranih agenata; fagocitiraju (upijaju) strana tijela i uništavaju ih;

2) antitoksičan – stvaranje antitoksina koji neutraliziraju otpadne produkte mikroba;

3) stvaranje antitijela koja osiguravaju imunitet, tj. imunitet na zarazne bolesti;

4) sudjeluju u razvoju svih stadija upale, potiču oporavne (regenerativne) procese u organizmu i ubrzavaju zacjeljivanje rana;

5) enzimske - sadrže razne enzime potrebne za provođenje fagocitoze;

6) sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi i fibrinolize stvaranjem heparina, gnetamina, aktivatora plazminogena itd.;

7) središnja su karika imunološki sustav organizam, obavljanje funkcije imunološkog nadzora ("cenzura"), zaštita od svega stranog i održavanje genetske homeostaze (T-limfociti);

8) osigurati reakciju odbacivanja transplantata, uništavanje vlastitih mutantnih stanica;

9) stvaraju aktivne (endogene) pirogene i stvaraju grozničavu reakciju;

10) nose makromolekule s informacijama potrebnim za kontrolu genetskog aparata drugih tjelesnih stanica; kroz takve međustanične interakcije (veze stvaratelja) obnavlja se i održava cjelovitost organizma.

4 . Trombociti ili trombocit, - oblikovani element uključen u koagulaciju krvi, neophodan za održavanje cjelovitosti vaskularni zid. To je okrugla ili ovalna nenuklearna formacija promjera 2-5 mikrona. Trombociti nastaju u crvenoj koštanoj srži iz divovskih stanica – megakariocita. U 1 μl (mm 3) ljudske krvi normalno se nalazi 180-320 tisuća trombocita. Povećanje broja trombocita u perifernoj krvi naziva se trombocitoza, smanjenje trombocitopenija. Životni vijek trombocita je 2-10 dana.

Glavna fiziološka svojstva trombocita su:

1) ameboidna pokretljivost zbog stvaranja prolegova;

2) fagocitoza, tj. apsorpcija strana tijela i mikrobi;

3) lijepljenje na stranu površinu i lijepljenje zajedno, dok tvore 2-10 procesa, zbog kojih dolazi do pričvršćivanja;

4) laka uništivost;

5) oslobađanje i apsorpcija različitih biološki aktivnih tvari kao što su serotonin, adrenalin, norepinefrin itd.;

Sva ova svojstva trombocita određuju njihovo sudjelovanje u zaustavljanju krvarenja.

Funkcije trombocita:

1) aktivno sudjeluju u procesu zgrušavanja i otapanja krvi krvni ugrušak(fibrinoliza);

2) sudjeluju u zaustavljanju krvarenja (hemostaza) zbog biološki aktivnih spojeva prisutnih u njima;

3) izvoditi zaštitnu funkciju zbog lijepljenja (aglutinacije) mikroba i fagocitoze;

4) proizvode neke enzime (amilolitičke, proteolitičke i dr.) potrebne za normalno funkcioniranje trombocita i za proces zaustavljanja krvarenja;

5) utjecati na stanje histohematskih barijera između krvi i tkivne tekućine promjenom propusnosti stijenki kapilara;

6) provodi transport kreativnih tvari koje su važne za održavanje strukture krvožilnog zida; Bez interakcije s trombocitima, vaskularni endotel prolazi kroz distrofiju i počinje propuštati crvena krvna zrnca kroz sebe.

Brzina (reakcija) sedimentacije eritrocita(skraćeno kao ESR) - pokazatelj koji odražava promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima krvi i izmjerenu vrijednost stupca plazme oslobođenog od eritrocita kada se talože iz smjese citrata (5% otopina natrijevog citrata) tijekom 1 sata u posebnoj pipeti od uređaj T.P. Pančenkov.

Normalno, ESR je jednak:

U muškaraca - 1-10 mm / sat;

U žena - 2-15 mm / sat;

Novorođenčad - od 2 do 4 mm / h;

Djeca prve godine života - od 3 do 10 mm / h;

Djeca od 1-5 godina - od 5 do 11 mm / h;

Djeca od 6 do 14 godina - od 4 do 12 mm / h;

Starije od 14 godina - za djevojčice - od 2 do 15 mm / h, a za dječake - od 1 do 10 mm / h.

u trudnica prije poroda - 40-50 mm / sat.

Povećanje ESR više od navedenih vrijednosti u pravilu je znak patologije. Vrijednost ESR ne ovisi o svojstvima eritrocita, već o svojstvima plazme, prvenstveno o sadržaju velikih molekularnih proteina u njoj - globulina i posebno fibrinogena. Koncentracija ovih proteina raste kod svih upalnih procesa. Tijekom trudnoće, sadržaj fibrinogena prije poroda je gotovo 2 puta veći od normalnog, tako da ESR doseže 40-50 mm / sat.

Leukociti imaju svoj režim taloženja neovisan o eritrocitima. Međutim, brzina sedimentacije leukocita u klinici se ne uzima u obzir.

Hemostaza (grč. haime - krv, stasis - nepokretno stanje) je prekid kretanja krvi kroz krvnu žilu, tj. zaustaviti krvarenje.

Postoje 2 mehanizma za zaustavljanje krvarenja:

1) vaskularno-trombocitna (mikrocirkulacijska) hemostaza;

2) koagulacijska hemostaza (zgrušavanje krvi).

Prvi mehanizam je sposoban samostalno zaustaviti krvarenje iz najčešće ozlijeđenih malih žila s relativno niskim krvnim tlakom u nekoliko minuta.

Sastoji se od dva procesa:

1) vaskularni spazam, što dovodi do privremenog zaustavljanja ili smanjenja krvarenja;

2) stvaranje, zbijanje i smanjenje trombocitnog čepa, što dovodi do potpunog zaustavljanja krvarenja.

Drugi mehanizam za zaustavljanje krvarenja - koagulacija krvi (hemokoagulacija) osigurava prestanak gubitka krvi u slučaju oštećenja velikih žila, uglavnom mišićnog tipa.

Provodi se u tri faze:

I faza - stvaranje protrombinaze;

II faza - stvaranje trombina;

Faza III - transformacija fibrinogena u fibrin.

U mehanizmu zgrušavanja krvi, osim stijenki krvnih žila i uniformnih elemenata, 15 faktori plazme: fibrinogen, protrombin, tkivni tromboplastin, kalcij, proakcelerin, konvertin, antihemofilni globulini A i B, faktor stabilizacije fibrina, prekalikrein (Fletcherov faktor), kininogen velike molekulske mase (Fitzgeraldov faktor) itd.

Većina ovih čimbenika nastaje u jetri uz sudjelovanje vitamina K i proenzimi su povezani s globulinskom frakcijom proteina plazme. NA aktivni oblik- enzime koje prolaze u procesu koagulacije. Štoviše, svaku reakciju katalizira enzim koji nastaje kao rezultat prethodne reakcije.

Okidač za zgrušavanje krvi je otpuštanje tromboplastina od strane oštećenog tkiva i raspadajućih trombocita. Ioni kalcija su neophodni za provedbu svih faza procesa koagulacije.

Krvni ugrušak nastaje mrežom netopivih fibrinskih vlakana i isprepletenih eritrocita, leukocita i trombocita. Čvrstoću nastalog krvnog ugruška osigurava faktor XIII, faktor stabilizacije fibrina (enzim fibrinaza sintetiziran u jetri). Krvna plazma lišena fibrinogena i nekih drugih tvari koje sudjeluju u koagulaciji naziva se serum. A krv iz koje se uklanja fibrin naziva se defibrinirana.

Vrijeme potpune koagulacije kapilarne krvi je normalno 3-5 minuta, venske krvi- 5-10 min.

Osim sustava zgrušavanja, u tijelu istovremeno postoje još dva sustava: antikoagulacijski i fibrinolitički.

Antikoagulacijski sustav ometa procese intravaskularne koagulacije krvi ili usporava hemokoagulaciju. Glavni antikoagulant ovog sustava je heparin, koji se izlučuje iz tkiva pluća i jetre, a proizvode ga bazofilni leukociti i bazofili tkiva ( mastociti vezivno tkivo). Broj bazofilnih leukocita je vrlo mali, ali svi tkivni bazofili tijela imaju masu od 1,5 kg. Heparin inhibira sve faze procesa zgrušavanja krvi, inhibira aktivnost mnogih faktora plazme i dinamičku transformaciju trombocita. Dodijeljeno žlijezde slinovnice medicinske pijavice gi-rudin djeluje depresivno na treću fazu procesa zgrušavanja krvi, tj. sprječava stvaranje fibrina.

Fibrinolitički sustav sposoban je otopiti nastali fibrin i krvne ugruške te je antipod koagulacijskom sustavu. Glavna funkcija fibrinolize je cijepanje fibrina i obnavljanje lumena posude začepljene ugruškom. Cijepanje fibrina provodi proteolitički enzim plazmin (fibrinolizin), koji je prisutan u plazmi kao proenzim plazminogen. Za njegovu transformaciju u plazmin postoje aktivatori sadržani u krvi i tkivima, te inhibitori (lat. inhibere - obuzdati, zaustaviti) koji inhibiraju transformaciju plazminogena u plazmin.

Kršenje funkcionalnih odnosa između koagulacijskih, antikoagulacijskih i fibrinolitičkih sustava može dovesti do ozbiljne bolesti: pojačano krvarenje, intravaskularna tromboza pa čak i embolija.

Krvne grupe- skup značajki koje karakteriziraju antigenska struktura eritrocita i specifičnosti antieritrocitnih protutijela, koji se uzimaju u obzir pri odabiru krvi za transfuziju (lat. transfusio - transfuzija).

Godine 1901. austrijski K. Landsteiner i 1903. češki J. Jansky otkrili su da se kod miješanja krvi različitih ljudi eritrociti često lijepe zajedno - fenomen aglutinacije (latinski agglutinatio - lijepljenje) s njihovim naknadnim uništenjem (hemoliza ). Utvrđeno je da eritrociti sadrže aglutinogene A i B, sljepljene tvari glikolipidne strukture i antigene. U plazmi su pronađeni aglutinini α i β, modificirani proteini globulinske frakcije, antitijela koja lijepe eritrocite.

Aglutinogeni A i B u eritrocitima, kao i aglutinini α i β u plazmi, mogu biti prisutni sami ili zajedno, ili odsutni kod različitih ljudi. Aglutinogen A i aglutinin α, kao i B i β nazivaju se istim imenom. Do povezivanja eritrocita dolazi ako se eritrociti davatelja (osobe koja daje krv) susretnu s istim aglutininima primatelja (osobe koja prima krv), tj. A + α, B + β ili AB + αβ. Iz ovoga je jasno da u krvi svake osobe postoje suprotni aglutinogen i aglutinin.

Prema klasifikaciji J. Jansky i K. Landsteiner, ljudi imaju 4 kombinacije aglutinogena i aglutinina, koji se označavaju na sljedeći način: I (0) - αβ., II (A) - A β, W (V) - B α i IV(AB). Iz ovih oznaka proizlazi da u ljudi skupine 1 aglutinogeni A i B nisu prisutni u eritrocitima, au plazmi su prisutni i α i β aglutinini. Kod ljudi II skupine eritrociti imaju aglutinogen A, a plazma - aglutinin β. Do III grupe To uključuje ljude koji imaju aglutinogen B u eritrocitima i aglutinin α u plazmi. U ljudi IV skupine eritrociti sadrže i aglutinogene A i B, a u plazmi nema aglutinina. Na temelju toga nije teško zamisliti koje se skupine mogu transfuzirati krvlju određene skupine (shema 24).

Kao što se može vidjeti iz dijagrama, ljudi iz grupe I mogu primiti krv samo iz ove grupe. Krv grupe I može se transfuzirati ljudima svih grupa. Stoga se ljudi s krvnom grupom I nazivaju univerzalnim darivateljima. Osobama s IV grupom može se transfuzirati krv svih skupina, pa se te osobe nazivaju univerzalnim primateljima. Krv IV grupe može se transfuzirati osobama s IV krvnom grupom. Krv osoba II i III skupine može se transfuzirati osobama s istim imenom, kao i osobama s IV krvnom grupom.

Međutim, trenutno u klinička praksa transfuzira se samo jednoskupinska krv, i to u malim količinama (ne više od 500 ml), ili se transfuziraju sastojci krvi koji nedostaju (komponentna terapija). To je zbog činjenice da:

prvo, tijekom velikih masivnih transfuzija, aglutinini davatelja se ne razrjeđuju, već lijepe eritrocite primatelja;

drugo, uz pažljivo proučavanje ljudi s krvnom skupinom I, pronađeni su imunološki aglutinini anti-A i anti-B (u 10-20% ljudi); transfuzija takve krvi osobama s drugim krvnim grupama uzrokuje teške komplikacije. Stoga se ljudi s krvnom grupom I, koja sadrži anti-A i anti-B aglutinine, danas nazivaju opasnim univerzalnim darivateljima;

treće, mnoge varijante svakog aglutinogena otkrivene su u ABO sustavu. Dakle, aglutinogen A postoji u više od 10 varijanti. Razlika između njih je u tome što je A1 najjači, dok A2-A7 i druge varijante imaju slaba svojstva aglutinacije. Stoga se krv takvih osoba može pogrešno svrstati u skupinu I, što može dovesti do komplikacije transfuzije krvi kada se transfuzira bolesnicima I. i III. Aglutinogen B također postoji u nekoliko varijanti, čija aktivnost opada redoslijedom njihovog numeriranja.

Godine 1930. K. Landsteiner, govoreći na ceremoniji dodjele Nobelove nagrade za otkriće krvnih grupa, sugerirao je da će u budućnosti biti otkriveni novi aglutinogeni, a broj krvnih grupa će rasti dok ne dosegne broj ljudi koji žive na zemlji. Ova se pretpostavka znanstvenika pokazala točnom. Do danas je u ljudskim eritrocitima pronađeno više od 500 različitih aglutinogena. Samo od ovih aglutinogena može se napraviti više od 400 milijuna kombinacija, odnosno grupnih znakova krvi.

Ako uzmemo u obzir sve ostale aglutinogene koji se nalaze u krvi, tada će broj kombinacija doseći 700 milijardi, dakle znatno više od ljudi na kugli zemaljskoj. To određuje nevjerojatnu antigensku jedinstvenost, pa u tom smislu svaka osoba ima svoju krvnu grupu. Ovi sustavi aglutinogena razlikuju se od sustava ABO po tome što ne sadrže prirodne aglutinine u plazmi, slično α- i β-aglutininima. Ali kod određenim uvjetima na ove aglutinogene mogu se proizvesti imunološka protutijela – aglutinini. Stoga se ne preporuča više puta pacijentu transfuzirati krv istog darivatelja.

Za određivanje krvnih grupa potrebno je imati standardne serume koji sadrže poznate aglutinine ili anti-A i anti-B koliklone koji sadrže dijagnostička monoklonska protutijela. Pomiješate li kap krvi osobe čiju skupinu treba odrediti sa serumom skupine I, II, III ili s anti-A i anti-B koliklonom, tada po početku aglutinacije možete odrediti njegovu skupinu. .

Unatoč jednostavnosti metode, u 7-10% slučajeva krvna grupa je netočno određena, a pacijentima se daje nekompatibilna krv.

Kako bi se izbjegla takva komplikacija, prije transfuzije krvi potrebno je provesti:

1) određivanje krvne grupe davatelja i primatelja;

2) Rh-pripadnost krvi davatelja i primatelja;

3) test individualne kompatibilnosti;

4) biološki test kompatibilnosti tijekom transfuzije: prvo se ulije 10-15 ml krvi davatelja, a zatim se prati stanje bolesnika 3-5 minuta.

Transfuzirana krv uvijek djeluje na mnogo načina. U kliničkoj praksi postoje:

1) nadomjesna radnja - nadoknada izgubljene krvi;

2) imunostimulirajući učinak - u cilju stimulacije zaštitnih snaga;

3) hemostatsko (hemostatsko) djelovanje - u cilju zaustavljanja krvarenja, posebno unutarnjeg;

4) neutralizirajuće (detoksikacijsko) djelovanje - u cilju smanjenja intoksikacije;

5) prehrambeno djelovanje - uvođenje bjelančevina, masti, ugljikohidrata u lako probavljivom obliku.

osim glavnih aglutinogena A i B, u eritrocitima mogu postojati i drugi dodatni, posebice tzv. Rh aglutinogen (Rhesus faktor). Prvi put su ga 1940. pronašli K. Landsteiner i I. Wiener u krvi rezus majmuna. 85% ljudi ima isti Rh aglutinogen u krvi. Takva se krv naziva Rh-pozitivna. Krv kojoj nedostaje Rh aglutinogen naziva se Rh negativnom (u 15% ljudi). Rh sustav ima više od 40 vrsta aglutinogena - O, C, E, od kojih je O najaktivniji.

Značajka Rh faktora je da ljudi nemaju anti-Rh aglutinine. Međutim, ako se osobi s Rh negativnom krvlju više puta transfuzira Rh pozitivna krv, tada se pod utjecajem primijenjenog Rh aglutinogena u krvi stvaraju specifični anti-Rh aglutinini i hemolizini. U tom slučaju transfuzija Rh-pozitivne krvi ovoj osobi može izazvati aglutinaciju i hemolizu crvenih krvnih stanica - doći će do hemotransfuzijskog šoka.

Rh faktor je naslijeđen i ima posebno značenje za tijek trudnoće. Na primjer, ako majka nema Rh faktor, a otac ima (vjerojatnost takvog braka je 50%), tada fetus može naslijediti Rh faktor od oca i pokazati se Rh-pozitivnim. Krv fetusa ulazi u tijelo majke, uzrokujući stvaranje anti-Rh aglutinina u njenoj krvi. Ako ta protutijela prođu kroz placentu natrag u fetalnu krv, doći će do aglutinacije. Uz visoku koncentraciju anti-Rh aglutinina može doći do fetalne smrti i pobačaja. U blagim oblicima Rh inkompatibilnosti, fetus se rađa živ, ali s hemolitičkom žuticom.

Rhesus konflikt se javlja samo kada visoka koncentracija anti-rezusni glutinini. Najčešće se prvo dijete rađa normalno, budući da titar ovih protutijela u majčinoj krvi raste relativno sporo (tijekom nekoliko mjeseci). Ali kod ponovljena trudnoća Za Rh-negativnu ženu s Rh-pozitivnim fetusom, opasnost od Rh sukoba se povećava zbog stvaranja novih dijelova anti-Rh aglutinina. Rh inkompatibilnost tijekom trudnoće nije vrlo česta: otprilike jedan od 700 poroda.

Kako bi se spriječio Rh sukob, trudnicama s Rh negativnim ženama propisuje se anti-Rh-gama globulin, koji neutralizira Rh-pozitivne antigene fetusa.

Krv- tekućina koja kruži krvožilnim sustavom i nosi plinove i druge otopljene tvari potrebne za izmjenu tvari ili nastale kao rezultat metaboličkih procesa.

Krv se sastoji od plazme bistra tekućina blijedožuta) i suspendirana u njoj stanični elementi. Postoje tri glavne vrste krvnih stanica: crvene krvne stanice (eritrociti), bijele krvne stanice (leukociti) i krvne pločice (trombociti). Crvena boja krvi određena je prisustvom crvenog pigmenta hemoglobina u eritrocitima. U arterijama, kroz koje se krv koja je ušla u srce iz pluća prenosi u tkiva tijela, hemoglobin je zasićen kisikom i obojen je svijetlo crveno; u venama, kojima krv teče iz tkiva u srce, hemoglobin je praktički bez kisika i tamnije je boje.

Krv je prilično viskozna tekućina, a njenu viskoznost određuje sadržaj crvenih krvnih stanica i otopljenih bjelančevina. Viskoznost krvi uvelike određuje brzinu kojom krv teče kroz arterije (poluelastične strukture) i krvni tlak. Fluidnost krvi također je određena njezinom gustoćom i prirodom kretanja različitih vrsta stanica. Leukociti se, na primjer, kreću pojedinačno, u neposrednoj blizini stijenki krvnih žila; eritrociti se mogu pomicati i pojedinačno i u skupinama, poput naslaganih novčića, stvarajući aksijalni, tj. koncentriran u središtu posude, protok. Volumen krvi odraslog muškarca je približno 75 ml po kilogramu tjelesne težine; u odrasloj ženi ta je brojka približno 66 ml. U skladu s tim, ukupni volumen krvi u odraslog muškarca je u prosjeku oko 5 litara; više od polovice volumena je plazma, a ostatak su uglavnom eritrociti.

Funkcije krvi

Funkcije krvi mnogo su složenije od samog transporta hranjivih tvari i otpadnih produkata metabolizma. Krv također nosi hormone koji kontroliraju mnoge vitalne funkcije. važne procese; krv regulira tjelesnu temperaturu i štiti tijelo od oštećenja i infekcija u bilo kojem njegovom dijelu.

Transportna funkcija krvi. Gotovo svi procesi vezani uz probavu i disanje, dvije funkcije tijela bez kojih je život nemoguć, usko su povezani s krvlju i opskrbom krvlju. Povezanost s disanjem izražava se u činjenici da krv osigurava izmjenu plinova u plućima i transport odgovarajućih plinova: kisik - od pluća do tkiva, ugljični dioksid (ugljični dioksid) - od tkiva do pluća. Prijenos hranjivih tvari počinje iz kapilara tankog crijeva; ovdje ih krv zahvaća iz probavnog trakta i prenosi u sve organe i tkiva, počevši od jetre, gdje se odvija modifikacija hranjivih tvari (glukoza, aminokiseline, masne kiseline), a stanice jetre reguliraju njihovu razinu u krvi. ovisno o potrebama organizma (tkivni metabolizam) . Prijelaz transportiranih tvari iz krvi u tkiva provodi se u kapilarama tkiva; u isto vrijeme, krajnji proizvodi ulaze u krv iz tkiva, koji se zatim izlučuju kroz bubrege s urinom (na primjer, urea i mokraćna kiselina). Krv također nosi proizvode izlučivanja endokrine žlijezde- hormone - i na taj način osigurava komunikaciju između različitih organa i koordinaciju njihovih aktivnosti.

Regulacija tjelesne temperature. Krv ima ključnu ulogu u održavanju stalne tjelesne temperature kod homeotermnih ili toplokrvnih organizama. Temperatura ljudsko tijelo u normalnom stanju varira u vrlo uskom rasponu od oko 37°C. Oslobađanje i upijanje topline od strane raznih dijelova tijela mora biti uravnoteženo, što se postiže prijenosom topline kroz krv. Središte regulacije temperature nalazi se u hipotalamusu diencefalon. Ovaj centar, koji je vrlo osjetljiv na male promjene temperature krvi koja prolazi kroz njega, regulira one fiziološke procese u kojima se toplina oslobađa ili apsorbira. Jedan od mehanizama je reguliranje gubitka topline kroz kožu mijenjanjem promjera kožnih krvnih žila u koži i, sukladno tome, volumena krvi koja teče blizu površine tijela, gdje se toplina lakše gubi. U slučaju infekcije određene proizvode vitalna aktivnost mikroorganizama ili proizvodi propadanja tkiva uzrokovani njima stupaju u interakciju s leukocitima, uzrokujući stvaranje kemikalija koje stimuliraju centar za regulaciju temperature u mozgu. Kao rezultat toga, dolazi do porasta tjelesne temperature, koja se osjeća kao toplina.

Štiti tijelo od oštećenja i infekcija. Posebnu ulogu u provedbi ove funkcije krvi imaju dvije vrste leukocita: polimorfonuklearni neutrofili i monociti. One hrle na mjesto oštećenja i nakupljaju se u njegovoj blizini, a većina tih stanica migrira iz krvotoka kroz stijenke obližnjih krvnih žila. Privlači ih mjesto oštećenja kemijske tvari pušten na slobodu oštećena tkiva. Te stanice mogu progutati bakterije i uništiti ih svojim enzimima.

Tako sprječavaju širenje infekcije u tijelu.

Leukociti također sudjeluju u uklanjanju mrtvog ili oštećenog tkiva. Proces apsorpcije stanice bakterije ili fragmenta mrtvog tkiva naziva se fagocitoza, a neutrofili i monociti koji ga provode nazivaju se fagociti. Aktivno fagocitirajući monocit naziva se makrofag, a neutrofil mikrofag. U borbi protiv infekcije važnu ulogu imaju proteini plazme, odnosno imunoglobulini, koji uključuju mnoga specifična antitijela. Antitijela stvaraju druge vrste leukocita - limfociti i plazma stanice, koje se aktiviraju kada se specifični antigeni bakterije ili virusnog porijekla(ili prisutni na stanicama stranim organizmu). Može proći nekoliko tjedana da limfociti razviju antitijela protiv antigena s kojim se tijelo prvi put susreće, ali nastali imunitet traje dugo. Iako razina antitijela u krvi nakon nekoliko mjeseci počinje polagano padati, pri ponovljenom kontaktu s antigenom ponovno brzo raste. Taj se fenomen naziva imunološko pamćenje. P

U interakciji s antitijelom, mikroorganizmi se ili drže zajedno ili postaju osjetljiviji na apsorpciju od strane fagocita. Osim toga, antitijela sprječavaju virus da uđe u stanice tijela domaćina.

pH krvi. pH je mjera koncentracije vodikovih (H) iona, numerički jednaka negativnom logaritmu (označeno latinično pismo"p") ove vrijednosti. Kiselost i lužnatost otopina izražavaju se jedinicama pH ljestvice koja se kreće od 1 (jaka kiselina) do 14 (jaka lužina). Normalno je pH arterijske krvi 7,4, tj. blizu neutralnog. Venska krv je donekle zakiseljena zbog ugljičnog dioksida otopljenog u njoj: ugljičnog dioksida (CO2), koji nastaje tijekom metabolički procesi, kada se otopi u krvi, reagira s vodom (H2O), stvarajući ugljičnu kiselinu (H2CO3).

Održavanje pH krvi na konstantnoj razini, tj. drugim riječima, acidobazna ravnoteža, izuzetno je važno. Dakle, ako pH značajno padne, aktivnost enzima u tkivima se smanjuje, što je opasno za tijelo. Promjena pH krvi koja prelazi raspon od 6,8-7,7 nespojiva je sa životom. Održavanje ovog pokazatelja na konstantnoj razini olakšavaju, posebice, bubrezi, budući da oni, prema potrebi, uklanjaju kiseline ili ureu iz tijela (što daje alkalna reakcija). S druge strane, pH se održava prisutnošću u plazmi određenih proteina i elektrolita koji imaju učinak puferiranja (tj. sposobnost neutraliziranja viška kiseline ili lužine).

Fizikalno-kemijska svojstva krvi. Gustoća pune krvi ovisi uglavnom o sadržaju eritrocita, proteina i lipida u njoj. Boja krvi se mijenja od grimizne do tamnocrvene, ovisno o omjeru oksigeniranih (grimizno) i neoksigeniranih oblika hemoglobina, kao i prisutnosti derivata hemoglobina - methemoglobina, karboksihemoglobina i dr. Boja plazme ovisi o prisutnost crvenih i žutih pigmenata u njemu - uglavnom karotenoida i bilirubina, čija velika količina, u patologiji, daje plazmi žutu boju. Krv je koloidno-polimerna otopina u kojoj je voda otapalo, soli i niskomolekularni organski otoci plazme su otopljene tvari, a proteini i njihovi kompleksi su koloidna komponenta. Na površini krvnih stanica nalazi se dvostruki sloj električnih naboja, koji se sastoji od negativnih naboja čvrsto vezanih za membranu i difuznog sloja pozitivnih naboja koji ih uravnotežuje. Zbog dvostrukog električnog sloja nastaje elektrokinetički potencijal koji igra važna uloga stabilizacija stanica, sprječavanje njihove agregacije. Povećanjem ionske jakosti plazme zbog ulaska višestruko nabijenih pozitivnih iona u nju dolazi do skupljanja difuznog sloja i smanjenja barijere koja sprječava agregaciju stanica. Jedna od manifestacija mikroheterogenosti krvi je fenomen sedimentacije eritrocita. Leži u činjenici da se u krvi izvan krvotoka (ako je spriječeno njeno zgrušavanje) stanice talože (talože), ostavljajući sloj plazme na vrhu.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) povećava se s raznim bolestima, uglavnom upalne prirode, zbog promjena u proteinskom sastavu plazme. Sedimentaciji eritrocita prethodi njihova agregacija uz stvaranje određenih struktura kao što su novčići. ESR ovisi o tome kako su formirani. Koncentracija vodikovih iona u plazmi izražava se u pH, tj. negativni logaritam aktivnosti vodikovih iona. Prosječni pH krvi je 7,4. Održavanje postojanosti ove veličine veliki fiziol. vrijednost, budući da određuje brzinu tolikih kem. i fizikalno.-kem. procesa u organizmu.

Normalno, pH arterijske K. 7,35-7,47 venske krvi je 0,02 niži, sadržaj eritrocita obično ima 0,1-0,2 kiseliju reakciju od plazme. Jedno od najvažnijih svojstava krvi - fluidnost - predmet je proučavanja bioreologije. U krvotoku se krv normalno ponaša kao ne-Newtonovska tekućina, mijenjajući svoju viskoznost ovisno o uvjetima protoka. Kao rezultat, viskoznost krvi velike posude i kapilara značajno se razlikuje, a podaci o viskoznosti navedeni u literaturi su uvjetni. Obrasci protoka krvi (reologija krvi) nisu dobro shvaćeni. Ne-Newtonovsko ponašanje krvi objašnjava se visokom volumetrijskom koncentracijom krvnih stanica, njihovom asimetrijom, prisutnošću proteina u plazmi i drugim čimbenicima. Mjerena na kapilarnim viskozimetrima (s promjerom kapilare od nekoliko desetinki milimetra), viskoznost krvi je 4-5 puta veća od viskoznosti vode.

Uz patologiju i ozljede, fluidnost krvi značajno se mijenja zbog djelovanja određenih čimbenika sustava koagulacije krvi. U osnovi, rad ovog sustava sastoji se u enzimatskoj sintezi linearnog polimera - fabrina, koji formira mrežnu strukturu i daje krvi svojstva mliječi. Ovaj "žele" ima viskoznost koja je stotinama i tisućama veća od viskoznosti krvi u tekućem stanju, pokazuje svojstva čvrstoće i visoku sposobnost lijepljenja, što omogućuje ugrušku da ostane na rani i zaštiti je od mehanička oštećenja. Stvaranje ugrušaka na stijenkama krvnih žila u slučaju neravnoteže u sustavu zgrušavanja jedan je od uzroka tromboze. Stvaranje fibrinskog ugruška sprječava antikoagulacijski sustav krvi; uništavanje formiranih ugrušaka događa se pod djelovanjem fibrinolitičkog sustava. Nastali fibrinski ugrušak u početku ima labavu strukturu, zatim postaje gušći, a ugrušak se povlači.

Komponente krvi

Plazma. Nakon odvajanja staničnih elemenata suspendirani u krvi ostaje vodena otopina složenog sastava koji se naziva plazma. Plazma je u pravilu bistra ili blago opalescentna tekućina, žućkaste boješto je određeno prisutnošću u njemu male količine žučnog pigmenta i drugih obojenih organskih tvari. Međutim, nakon konzumiranja masne hrane, mnoge kapljice masti (hilomikroni) ulaze u krvotok, zbog čega plazma postaje mutna i masna. Plazma je uključena u mnoge životne procese u tijelu. Nosi krvne stanice, hranjive tvari i produkte metabolizma i služi kao veza između svih ekstravaskularnih (tj. izvan krvnih žila) tekućina; potonji uključuju, posebice, međustaničnu tekućinu, a preko nje se provodi komunikacija sa stanicama i njihovim sadržajem.

Tako plazma dolazi u kontakt s bubrezima, jetrom i drugim organima i na taj način održava postojanost unutarnje sredine tijela, tj. homeostaza. Glavne komponente plazme i njihove koncentracije dane su u tablici. Među tvarima otopljenima u plazmi nalaze se organski spojevi niske molekulske mase (urea, mokraćna kiselina, aminokiseline itd.); velike i vrlo složene proteinske molekule; djelomično ionizirane anorganske soli. Najvažniji kationi (pozitivno nabijeni ioni) su kationi natrija (Na+), kalija (K+), kalcija (Ca2+) i magnezija (Mg2+); najvažniji anioni (negativno nabijeni ioni) su kloridni anioni (Cl-), bikarbonatni (HCO3-) i fosfatni (HPO42- ili H2PO4-). Glavne proteinske komponente plazme su albumini, globulini i fibrinogen.

Proteini plazme. Od svih proteina, albumin, sintetiziran u jetri, prisutan je u najvećoj koncentraciji u plazmi. Potrebno je održavati osmotsku ravnotežu koja osigurava normalnu raspodjelu tekućine između krvnih žila i ekstravaskularnog prostora. Gladovanjem ili nedovoljnim unosom bjelančevina iz hrane pada sadržaj albumina u plazmi, što može dovesti do povećanog nakupljanja vode u tkivima (edema). Ovo stanje povezano s nedostatkom proteina naziva se edem gladovanja. Postoji nekoliko vrsta ili klasa globulina u plazmi, od kojih su najvažniji označeni grčkim slovima a (alfa), b (beta) i g (gama), a odgovarajući proteini su a1, a2, b, g1 i g2. Nakon odvajanja globulina (elektroforezom), protutijela se nalaze samo u frakcijama g1, g2 i b. Iako se antitijela često nazivaju gama globulinima, činjenica da su neki od njih prisutni i u b-frakciji dovela je do uvođenja pojma "imunoglobulin". A- i b-frakcije sadrže mnogo različitih proteina koji osiguravaju transport željeza, vitamina B12, steroida i drugih hormona u krvi. U ovu skupinu proteina spadaju i faktori koagulacije, koji uz fibrinogen sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi. Glavna funkcija fibrinogena je stvaranje krvnih ugrušaka (tromba). U procesu zgrušavanja krvi, bilo in vivo (u živom organizmu) ili in vitro (izvan tijela), fibrinogen se pretvara u fibrin, koji čini osnovu krvnog ugruška; plazma bez fibrinogena, obično bistra, blijedožuta tekućina, naziva se krvni serum.

crvene krvne stanice. Crvena krvna zrnca ili eritrociti okrugli su diskovi promjera 7,2-7,9 mikrona i srednje debljine 2 µm (µm = mikron = 1/106 m). 1 mm3 krvi sadrži 5-6 milijuna eritrocita. Oni čine 44-48% ukupnog volumena krvi. Eritrociti imaju oblik bikonkavnog diska, tj. čini se da su ravne strane diska stisnute, pa izgleda poput krafne bez rupe. Zreli eritrociti nemaju jezgre. Sadrže uglavnom hemoglobin čija je koncentracija u intracelularnom vodenom mediju oko 34%. [U smislu suhe težine, sadržaj hemoglobina u eritrocitima je 95%; na 100 ml krvi sadržaj hemoglobina je normalno 12-16 g (12-16 g%), au muškaraca je nešto veći nego u žena.] Osim hemoglobina, eritrociti sadrže otopljene anorganske ione (uglavnom K+) i raznih enzima. Dvije konkavne strane osiguravaju eritrocitu optimalnu površinu kroz koju se može odvijati izmjena plinova, ugljičnog dioksida i kisika.

Dakle, oblik stanica uvelike određuje učinkovitost fizioloških procesa. Kod čovjeka površina kroz koju se odvija izmjena plinova u prosjeku iznosi 3820 m2, što je 2000 puta više od površine tijela. U fetusa se primitivna crvena krvna zrnca prvo stvaraju u jetri, slezeni i timusu. Od petog mjeseca prenatalni razvoj u koštanoj srži postupno počinje eritropoeza - stvaranje punopravnih crvenih krvnih stanica. U iznimnim okolnostima (na primjer, kada je normalna koštana srž zamijenjena kancerogenim tkivom), tijelo odrasle osobe može se ponovno prebaciti na stvaranje crvenih krvnih stanica u jetri i slezeni. Međutim, u normalnim uvjetima eritropoeza se kod odrasle osobe javlja samo u ravnim kostima (rebra, prsna kost, kosti zdjelice, lubanja i kralježnica).

Eritrociti se razvijaju iz stanica prekursora, čiji je izvor tzv. Matične stanice. U ranim fazama stvaranja eritrocita (u stanicama koje su još u koštanoj srži), stanična jezgra je jasno identificirana. Kako stanica sazrijeva, hemoglobin se nakuplja, koji nastaje tijekom enzimskih reakcija. Prije ulaska u krvotok stanica gubi svoju jezgru – zbog istiskivanja (istiskivanja) ili razaranja pod djelovanjem staničnih enzima. Uz značajan gubitak krvi, eritrociti se stvaraju brže od normale, au ovom slučaju, nezreli oblici, koji sadrži jezgru; očito je to zbog činjenice da stanice prebrzo napuštaju koštanu srž.

Razdoblje sazrijevanja eritrocita u koštanoj srži - od trenutka nastanka najmlađe stanice, prepoznatljive kao prethodnice eritrocita, do njezina punog sazrijevanja - je 4-5 dana. Životni vijek zrelog eritrocita u perifernoj krvi prosječno je 120 dana. Međutim, s nekim anomalijama samih tih stanica, nizom bolesti ili pod utjecajem određenih lijekovi može se skratiti životni vijek eritrocita. Većina crvene krvne stanice se uništavaju u jetri i slezeni; istovremeno se hemoglobin oslobađa i razgrađuje na hem i globin koji ga čine. Daljnja sudbina globin nije praćen; što se tiče hema, iz njega se oslobađaju (i vraćaju u koštanu srž) ioni željeza. Gubeći željezo, hem se pretvara u bilirubin, crveno-smeđi žučni pigment. Nakon manjih promjena koje se događaju u jetri, bilirubin u žuči se izlučuje kroz žučni mjehur u probavni trakt. Prema sadržaju krajnjeg produkta njegovih transformacija u fecesu može se izračunati brzina razaranja eritrocita. U tijelu odraslog čovjeka dnevno se u prosjeku uništi i ponovno formira 200 milijardi crvenih krvnih zrnaca, što je otprilike 0,8% njihovog ukupnog broja (25 trilijuna).

Hemoglobin. Glavna funkcija eritrocita je prijenos kisika iz pluća do tkiva u tijelu. Ključnu ulogu u tom procesu ima hemoglobin, organski crveni pigment koji se sastoji od hema (spoja porfirina sa željezom) i proteina globina. Hemoglobin ima veliki afinitet prema kisiku, zbog čega krv može prenijeti mnogo više kisika nego normalna vodena otopina.

Stupanj vezanja kisika na hemoglobin prvenstveno ovisi o koncentraciji kisika otopljenog u plazmi. U plućima, gdje ima puno kisika, on difundira iz plućnih alveola kroz stijenke krvnih žila i vodenu plazemsku okolinu i ulazi u crvena krvna zrnca; gdje se veže za hemoglobin stvarajući oksihemoglobin. U tkivima gdje je koncentracija kisika niska, molekule kisika se odvajaju od hemoglobina i difuzijom prodiru u tkiva. Nedostatak eritrocita ili hemoglobina dovodi do smanjenja transporta kisika i time do kršenja biološki procesi u tkivima. Kod ljudi se razlikuju fetalni hemoglobin (tip F, od fetus - fetus) i odrasli hemoglobin (tip A, od adult - adult). Poznate su mnoge genetske varijante hemoglobina čije stvaranje dovodi do abnormalnosti crvenih krvnih stanica ili njihove funkcije. Među njima je najpoznatiji hemoglobin S koji uzrokuje anemiju srpastih stanica.

Leukociti. Bijele stanice periferne krvi ili leukociti dijele se u dvije klase ovisno o prisutnosti ili odsutnosti posebnih granula u njihovoj citoplazmi. Stanice koje ne sadrže granule (agranulociti) su limfociti i monociti; njihove jezgre su pretežno pravilnog okruglog oblika. Stanice sa specifičnim granulama (granulociti) karakterizirane su, u pravilu, prisutnošću jezgri nepravilnog oblika s mnogo režnjeva i stoga se nazivaju polimorfonuklearni leukociti. Dijele se u tri vrste: neutrofili, bazofili i eozinofili. Međusobno se razlikuju po obrascu bojenja granula različitim bojama. U zdrave osobe 1 mm3 krvi sadrži od 4.000 do 10.000 leukocita (prosječno oko 6.000), što je 0,5-1% volumena krvi. Omjer određene vrste stanica u sastavu leukocita može značajno varirati u različitim ljudima, pa čak iu istoj osobi u različitim vremenima.

Polimorfonuklearni leukociti(neutrofili, eozinofili i bazofili) nastaju u koštanoj srži iz progenitorskih stanica koje potječu iz matičnih stanica, vjerojatno istih iz kojih nastaju prekursori eritrocita. Kako jezgra sazrijeva, u stanicama se pojavljuju granule, tipične za svaki tip stanice. U krvotoku se te stanice kreću duž stijenki kapilara prvenstveno zahvaljujući ameboidnim pokretima. Neutrofili mogu otići unutarnji prostoržilu i nakupljaju se na mjestu infekcije. Čini se da je životni vijek granulocita oko 10 dana, nakon čega se uništavaju u slezeni. Promjer neutrofila je 12-14 mikrona. Većina boja boji svoju jezgru ljubičasta; jezgra neutrofila periferne krvi može imati od jednog do pet režnjeva. Citoplazma se boji ružičasto; pod mikroskopom se u njemu mogu razaznati mnoga intenzivno ružičasta zrnca. U žena, približno 1% neutrofila nosi spolni kromatin (formiran od jednog od dva X kromosoma), tijelo u obliku batka pričvršćeno na jedan od jezgrinih režnjeva. Ove tzv. Barrova tjelešca omogućuju određivanje spola u proučavanju uzoraka krvi. Eozinofili su po veličini slični neutrofilima. Njihova jezgra rijetko ima više od tri režnja, a citoplazma sadrži mnogo velikih granula koje su jasno obojene jarkocrvenom bojom eozinom. Za razliku od eozinofila u bazofilima, citoplazmatske su granule obojene baznim bojama u plavo.

Monociti. Promjer ovih nezrnatih leukocita je 15-20 mikrona. Jezgra je ovalna ili bobasta, a samo u manjem dijelu stanica podijeljena je na velike režnjeve koji se međusobno preklapaju. Citoplazma je plavkasto-siva kada je obojena, sadrži mali broj inkluzija, obojenih azurnom bojom u plavo-ljubičastu boju. Monociti se proizvode i u koštanoj srži iu slezeni i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je fagocitoza.

Limfociti. To su male mononuklearne stanice. Većina limfocita periferne krvi ima manji od 10 µm u promjeru, ali povremeno se nađu limfociti većeg promjera (16 µm). Stanične jezgre su guste i okrugle, citoplazma je plavkaste boje, s vrlo rijetkim granulama. Unatoč činjenici da limfociti izgledaju morfološki homogeni, jasno se razlikuju po svojim funkcijama i svojstvima. stanična membrana. Podijeljene su u tri široke kategorije: B stanice, T stanice i O stanice (nulte stanice ili niti B niti T). B-limfociti sazrijevaju u ljudskoj koštanoj srži, nakon čega migriraju u limfne organe. Služe kao prekursori stanicama koje stvaraju protutijela, tzv. plazma. Da bi se B stanice transformirale u plazma stanice, potrebna je prisutnost T stanica. Sazrijevanje T-stanica počinje u koštanoj srži, gdje se stvaraju protimociti, koji zatim migriraju u timus (timusnu žlijezdu), organ koji se nalazi u prsima iza prsne kosti. Ondje se diferenciraju u T-limfocite - vrlo heterogenu populaciju stanica imunološkog sustava koje obavljaju razne funkcije. Tako sintetiziraju faktore aktivacije makrofaga, faktore rasta B-stanica i interferone. Među T-stanicama postoje induktorske (pomagačke) stanice koje stimuliraju B-stanice stvaranje protutijela. Postoje i supresorske stanice koje potiskuju funkcije B-stanica i sintetiziraju faktor rasta T-stanica – interleukin-2 (jedan od limfokina). O stanice se razlikuju od B i T stanica po tome što nemaju površinske antigene. Neki od njih služe kao "prirodne ubojice", tj. ubiti stanice raka i stanice zaražene virusom. Međutim, općenito je uloga 0-stanica nejasna.

trombociti su bezbojna tijela bez jezgre sferičnog, ovalnog ili štapićastog oblika promjera 2-4 mikrona. Normalno, sadržaj trombocita u perifernoj krvi je 200 000-400 000 po 1 mm3. Njihov životni vijek je 8-10 dana. Standardnim bojama (azur-eozin) boje se u jednoliku blijedoružičastu boju. Elektronskom mikroskopijom pokazalo se da su trombociti po strukturi citoplazme slični običnim stanicama; međutim, zapravo, to nisu stanice, već fragmenti citoplazme vrlo velikih stanica (megakariocita) prisutnih u koštanoj srži. Megakariociti potječu od istih matičnih stanica iz kojih nastaju eritrociti i leukociti. Kao što će biti prikazano u sljedeći odjeljak Trombociti imaju ključnu ulogu u zgrušavanju krvi. Oštećenje koštane srži od lijekova, ionizirajućeg zračenja ili Rak može dovesti do značajnog smanjenja sadržaja trombocita u krvi, što uzrokuje spontane hematome i krvarenja.

zgrušavanja krvi Zgrušavanje krvi ili koagulacija je proces pretvaranja tekuće krvi u elastični ugrušak (tromb). Zgrušavanje krvi na mjestu ozljede vitalna je reakcija za zaustavljanje krvarenja. Međutim, isti proces je i u podlozi vaskularne tromboze - izuzetno nepovoljne pojave u kojoj dolazi do potpunog ili djelomičnog začepljenja njihovog lumena, što onemogućuje protok krvi.

Hemostaza (zaustavljanje krvarenja). Kod oštećenja tanke ili čak srednje krvne žile, na primjer, prilikom rezanja ili stiskanja tkiva dolazi do unutarnjeg ili vanjskog krvarenja (krvarenja). U pravilu, krvarenje prestaje zbog stvaranja krvnog ugruška na mjestu ozljede. Nekoliko sekundi nakon ozljede, lumen žile se steže kao odgovor na djelovanje oslobođenih kemikalija i živčanih impulsa. Kada je endotelna obloga krvnih žila oštećena, kolagen ispod endotela je izložen, na koji se trombociti koji cirkuliraju u krvi brzo lijepe. Otpuštaju kemikalije koje uzrokuju vazokonstrikciju (vazokonstriktore). Trombociti također izlučuju druge tvari koje sudjeluju u složenom lancu reakcija koje dovode do pretvorbe fibrinogena (topljivog krvnog proteina) u netopljivi fibrin. Fibrin stvara krvni ugrušak, čije niti hvataju krvne stanice. Jedno od najvažnijih svojstava fibrina je njegova sposobnost polimerizacije u obliku dugih vlakana koja se kontrahiraju i potiskuju krvni serum iz ugruška.

Tromboza- abnormalno zgrušavanje krvi u arterijama ili venama. Kao rezultat arterijske tromboze, opskrba krvlju tkiva pogoršava, što uzrokuje njihovu štetu. To se događa kod infarkta miokarda uzrokovanog trombozom koronarne arterije ili kod moždanog udara uzrokovanog trombozom cerebralnih žila. Venska tromboza sprječava normalan odljev krvi iz tkiva. Kada dolazi do začepljenja ugruškom? velika vena, u blizini mjesta začepljenja, javlja se edem, koji se ponekad širi, na primjer, na cijeli ud. Događa se da se dio venskog tromba otkine i uđe u krvotok u obliku pokretnog ugruška (embolusa), koji na kraju može završiti u srcu ili plućima i dovesti do po život opasnog poremećaja cirkulacije.

Identificirano je nekoliko čimbenika koji predisponiraju intravaskularnu trombozu; To uključuje:

  1. usporavanje protoka venske krvi zbog niske tjelesne aktivnosti;
  2. vaskularne promjene uzrokovane povišenim krvnim tlakom;
  3. lokalno zbijanje unutarnja površina krvne žile zbog upalni procesi ili – u slučaju arterija – zbog tzv. ateromatoza (naslage lipida na stijenkama arterija);
  4. povećana viskoznost krvi zbog policitemije ( visok sadržaj u krvi eritrocita);
  5. povećanje broja trombocita u krvi.

Istraživanja su pokazala da posljednji od ovih čimbenika igra posebnu ulogu u razvoju tromboze. Činjenica je da brojne tvari sadržane u trombocitima potiču stvaranje krvnog ugruška, pa stoga bilo kakve učinke nanošenje štete trombociti mogu ubrzati ovaj proces. Kada su oštećene, površina trombocita postaje ljepljivija, što dovodi do njihovog međusobnog povezivanja (agregacije) i oslobađanja njihovog sadržaja. Endotelna ovojnica krvnih žila sadrži tzv. prostaciklin, koji inhibira otpuštanje trombogene tvari, tromboksana A2, iz trombocita. Ostale komponente plazme također igraju važnu ulogu, sprječavajući trombozu u krvnim žilama potiskivanjem brojnih enzima sustava koagulacije krvi. Pokušaji prevencije tromboze do sada su dali samo djelomične rezultate. Preventivne mjere uključuju redovitu tjelovježbu, snižavanje visokog krvnog tlaka i liječenje antikoagulansima; Preporuča se početi hodati što je prije moguće nakon operacije. Treba napomenuti da čak i mala doza aspirina dnevno (300 mg) smanjuje agregaciju trombocita i značajno smanjuje vjerojatnost tromboze.

Transfuzija krvi Od kasnih 1930-ih transfuzija krvi ili njezinih pojedinačnih frakcija postala je raširena u medicini, osobito u vojsci. Glavna svrha transfuzije krvi (hemotransfuzije) je nadoknada bolesnikovih crvenih krvnih zrnaca i vraćanje volumena krvi nakon velikog gubitka krvi. Potonje se može dogoditi ili spontano (na primjer, s duodenalnim ulkusom), ili kao posljedica traume, tijekom operacije ili tijekom poroda. Transfuzija krvi također se koristi za vraćanje razine crvenih krvnih stanica kod nekih anemija, kada tijelo izgubi sposobnost proizvodnje novih krvnih stanica brzinom potrebnom za normalan život. Općenito je mišljenje uglednih liječnika da se transfuzija krvi smije provoditi samo u slučaju krajnje nužde, jer je povezana s rizikom od komplikacija i prijenosa zarazne bolesti na bolesnika - hepatitisa, malarije ili AIDS-a.

Određivanje krvne grupe. Prije transfuzije utvrđuje se kompatibilnost krvi davatelja i primatelja, za što se provodi tipizacija krvi. Trenutno je u tijeku tipkanje kvalificirani stručnjaci. Mala količina eritrocita dodaje se u antiserum koji sadrži veliku količinu antitijela na određene antigene eritrocita. Antiserum se dobiva iz krvi davatelja posebno imuniziranih odgovarajućim krvnim antigenima. Aglutinacija eritrocita promatra se golim okom ili pod mikroskopom. Tablica pokazuje kako se anti-A i anti-B antitijela mogu koristiti za određivanje krvnih grupa AB0 sustava. Kao dodatni in vitro test možete pomiješati eritrocite davatelja sa serumom primatelja, i obrnuto, serum davatelja s eritrocitima primatelja – i vidjeti postoji li aglutinacija. Ovaj test se zove unakrsno tipkanje. Ako se pri miješanju eritrocita donora i seruma primatelja aglutinira najmanje mala količina stanica, krv se smatra nekompatibilnom.

Transfuzija i skladištenje krvi. Izvorne metode izravne transfuzije krvi od davatelja do primatelja stvar su prošlosti. Danas darovanu krv uzeti iz vene u sterilnim uvjetima u posebno pripremljenim spremnicima, gdje su prethodno dodani antikoagulans i glukoza (potonji se koristi kao hranjivi medij za eritrocite tijekom skladištenja). Od antikoagulansa najčešće se koristi natrijev citrat koji u krvi veže ione kalcija koji su neophodni za zgrušavanje krvi. Tekuća krv se čuva na 4°C do tri tjedna; tijekom tog vremena ostaje 70% prvobitnog broja živih eritrocita. Budući da se ova razina živih crvenih krvnih stanica smatra minimalno prihvatljivom, krv koja je bila pohranjena dulje od tri tjedna ne koristi se za transfuziju. Zbog sve veće potrebe za transfuzijom krvi, pojavile su se metode za dulje očuvanje vitalnosti crvenih krvnih stanica. U prisutnosti glicerola i drugih tvari eritrociti se mogu pohraniti proizvoljno dugo na temperaturi od -20 do -197 °C. Za skladištenje na -197 °C koriste se metalni spremnici s tekućim dušikom u koje se stavljaju spremnici s krvi su uronjeni. Smrznuta krv se uspješno koristi za transfuziju. Zamrzavanje omogućuje ne samo stvaranje zaliha obične krvi, već i prikupljanje i pohranjivanje rijetkih krvnih grupa u posebne banke krvi (spremišta).

Prije se krv čuvala u staklenim posudama, a sada se u tu svrhu koriste uglavnom plastične posude. Jedna od glavnih prednosti plastične vrećice je što se nekoliko vrećica može pričvrstiti na jedan spremnik antikoagulansa, a zatim se sve tri vrste stanica i plazma mogu odvojiti od krvi pomoću diferencijalnog centrifugiranja u "zatvorenom" sustavu. Ova vrlo važna inovacija iz temelja je promijenila pristup transfuziji krvi.

Danas se već govori o komponentnoj terapiji, kada transfuzija znači nadoknadu samo onih krvnih elemenata koji su potrebni primatelju. Većina anemičnih ljudi treba samo cijele crvene krvne stanice; bolesnici s leukemijom trebaju uglavnom trombocite; Bolesnici s hemofilijom trebaju samo određene komponente plazme. Sve ove frakcije mogu se izolirati iz iste darovane krvi, ostavljajući samo albumin i gama globulin (oboje imaju svoju upotrebu). Puna krv se koristi samo za nadoknadu vrlo velikog gubitka krvi, a sada se koristi za transfuziju u manje od 25% slučajeva.

banke krvi. U svim razvijenim zemljama stvorena je mreža stanica za transfuziju krvi koje pružaju civilnu medicinu. potrebna količina krvi za transfuziju. U postajama se u pravilu samo prikuplja darovana krv, te se pohranjuje u banke krvi (skladišta). Potonji osiguravaju krv na zahtjev bolnica i klinika željenu grupu. Osim toga, oni obično imaju posebnu službu koja prikuplja i plazmu i pojedinačne frakcije (na primjer, gama globulin) iz pune krvi kojoj je istekao rok trajanja. Mnoge banke također imaju kvalificirane stručnjake koji provode kompletnu krvnu grupu i proučavaju moguće reakcije nekompatibilnost.

Stvaranje krvi naziva se hematopoeza. Hematopoezu u čovjeka obavljaju hematopoetski organi, prvenstveno mijeloidno tkivo crvene koštane srži. Neki od limfocita razvijaju se u limfnim čvorovima, slezeni, timus(thymus), koji zajedno s crvenom koštanom srži čine sustav hematopoetskih organa.

Prekursori svih krvnih stanica su pluripotentne hematopoetske matične stanice koštane srži, koje se mogu diferencirati na dva načina: u prekursore mijeloidnih stanica (mijelopoeza) i prekursore limfoidnih stanica (limfopoeza).

Mijelopoeza
Kod mijelopoeze (myelopoesis; myelo- + grč. poiesis proizvodnja, stvaranje) sve krvne stanice nastaju u koštanoj srži, osim limfocita. Mijelopoeza se javlja u mijeloidnom tkivu smještenom u epifizama cjevastih i šupljina mnogih spužvastih kostiju. Tkivo u kojem se odvija mijelopoeza naziva se mijeloidno tkivo.

Prekursori leukoidnih stanica, prolazeći kroz nekoliko faza diferencijacije, tvore leukocite različitih vrsta (limfopoeza), u slučaju mijelopoeze, diferencijacija dovodi do stvaranja eritrocita, granulocita, monocita i trombocita. Značajka ljudske mijelopoeze je promjena kariotipa stanica u procesu diferencijacije, na primjer, prekursori trombocita su poliploidni megakariociti, a eritroblasti gube svoje jezgre kada se transformiraju u eritrocite.

Limfopoeza
Limfopoeza se odvija u limfnim čvorovima, slezeni, timusu i koštanoj srži.

Krv se stvara u koštanoj srži.

Krv je u ljudskom tijelu transportni sustav, prenosi hranjive tvari i kisik od jednog organa do drugog, osigurava uklanjanje "otpada" i toksina te sudjeluje u zaštiti od infekcija. Stoga sve promjene u ljudskom stanju - lagane upale, pothranjenost, umor, razne bolesti- odmah se odražava na sastav krvi. Pretragom krvi može se procijeniti funkcioniranje jetre, imunološkog sustava, slezene i mnogih drugih organa. Prije početka liječenja liječnik uvijek šalje pacijenta na analizu krvi kako bi otkrio uzrok bolesti.

Koštana srž - najvažnije tijelo hematopoetski sustav, provođenje hematopoeze, odnosno hematopoeze - proces stvaranja novih krvnih stanica koje zamjenjuju one koje umiru i umiru. Također je jedan od organa imunopoeze. Za ljudski imunološki sustav, koštana srž, zajedno s perifernim limfoidnim organima, funkcionalni je analog takozvane Fabriciusove burze koja se nalazi u ptica.

Koštana srž je jedino tkivo odraslog organizma koje normalno sadrži veliki broj nezrelih, nediferenciranih i slabo diferenciranih stanica, tzv. matičnih stanica, po strukturi sličnih embrionalnim stanicama. Sve druge nezrele stanice, kao što su nezrele stanice kože, još uvijek imaju veći stupanj diferencijacije i zrelosti od stanica koštane srži i već imaju određenu specijalizaciju.

Crvena, ili hematopoetska, koštana srž kod ljudi se nalazi uglavnom unutar zdjeličnih kostiju i, manjim dijelom, unutar epifiza dugih kostiju i, još manjim dijelom, unutar tijela kralješaka. Obično je zaštićen imunološkom barijerom tolerancije kako bi se spriječilo uništavanje nezrelih i sazrijevajućih stanica vlastitim tjelesnim limfocitima. Zbog kršenja imunološke tolerancije limfocita na stanice koštane srži, razvijaju se autoimune citopenije, osobito autoimuna trombocitopenija, autoimuna leukopenija, pa čak i aplastična anemija [Izvor nije naveden 171 dana]

Crvena koštana srž se sastoji od fibrozno tkivo strome i vlastitog hematopoetskog tkiva. U hematopoetskom tkivu koštane srži izolirano je nekoliko klica hematopoeze (također se nazivaju linije, engleske stanične linije), čiji se broj povećava sazrijevanjem. U crvenoj koštanoj srži postoji pet zrelih linija: eritrocitna, granulocitna, limfocitna, monocitna i makrofagna. Svaki od ovih roskova daje, redom, sljedeće stanice i poststanične elemente: eritrocite; eozinofili, neutrofili i bazofili; limfociti; monociti; trombociti.

Razvoj klica hematopoeze složen je proces diferencijacije stanica. Preci svih izdanaka nazivaju se pluripotentnim stanicama zbog njihove sposobnosti diferencijacije u stanice svih izdanaka hematopoeze pod djelovanjem citokina. Također, te se stanice nazivaju elementima koji tvore kolonije (CFE) zbog svog lokalnog položaja u koštanoj srži. Broj pluripotentnih matičnih stanica, odnosno stanica koje su prve prekursore u nizu hematopoetskih stanica, ograničen je u koštanoj srži i one se ne mogu razmnožavati, održavajući pluripotentnost, a time i obnavljati svoj broj. Jer već pri prvoj diobi pluripotentna stanica bira put razvoja i svoj stanice kćeri postaju ili multipotentne stanice, u kojima je izbor ograničeniji (samo u klice eritrocita ili leukocita), ili megakarioblasti, a zatim megakariociti - stanice iz kojih se odvajaju trombociti.

Što je krv, svi znaju. Vidimo ga kada ozlijedimo kožu, na primjer, ako se porežemo ili ubodemo. Znamo da je gusta i crvena. Ali od čega je napravljena krv? Ne znaju svi ovo. U međuvremenu, njegov sastav je složen i heterogen. Nije samo crvena tekućina. Boju mu ne daje plazma, već oblikovane čestice koje se u njemu nalaze. Da vidimo kakva nam je krv.

Od čega se sastoji krv?

Cjelokupni volumen krvi u ljudskom tijelu može se podijeliti na dva dijela. Naravno, ova podjela je uvjetna. Prvi dio je periferni, odnosno onaj koji teče u arterijama, venama i kapilarama, drugi je krv koja se nalazi u hematopoetskim organima i tkivima. Naravno, on stalno cirkulira tijelom, pa je stoga ova podjela formalna. Ljudska krv sastoji se od dvije komponente - plazme i oblikovanih čestica koje se nalaze u njoj. To su eritrociti, leukociti i trombociti. Međusobno se razlikuju ne samo po građi, već i po funkciji u tijelu. Neke čestice više, neke manje. Osim uniformnih komponenti, u ljudskoj krvi nalaze se različita antitijela i druge čestice. Normalno, krv je sterilna. Ali s patološkim procesima zarazne prirode, u njemu se mogu naći bakterije i virusi. Dakle, od čega se sastoji krv i koji su omjeri tih komponenti? Ovo pitanje je dugo proučavano, a znanost ima točne podatke. Kod odrasle osobe, volumen same plazme je od 50 do 60%, a od formiranih komponenti - od 40 do 50% ukupne krvi. Je li važno znati? Naravno, znajući postotak eritrocita ili se može procijeniti stanje ljudskog zdravlja. Omjer formiranih čestica prema ukupnom volumenu krvi naziva se hematokrit. Najčešće se ne fokusira na sve komponente, već samo na crvene krvne stanice. Ovaj se pokazatelj određuje pomoću graduirane staklene cijevi u koju se stavlja krv i centrifugira. U ovom slučaju teške komponente tonu na dno, dok se plazma, naprotiv, diže. Kao da krv lije. Nakon toga, laboratorijski pomoćnici mogu samo izračunati koji dio zauzima jedna ili druga komponenta. U medicini se takve analize naširoko koriste. Trenutno se izrađuju na automatu

krvna plazma

Plazma je tekuća komponenta krvi koja sadrži suspendirane stanice, proteine ​​i druge spojeve. Kroz njega se isporučuju u organe i tkiva. Ono od čega se sastoji Oko 85% je voda. Preostalih 15% su organski i anorganske tvari. U krvnoj plazmi također ima plinova. Ovo, naravno, ugljični dioksid i kisika. Čini 3-4%. To su anioni (PO 4 3-, HCO 3-, SO 4 2-) i kationi (Mg 2+, K +, Na +). Organske tvari (oko 10%) dijele se na tvari bez dušika (kolesterol, glukoza, laktat, fosfolipidi) i tvari koje sadrže dušik (aminokiseline, proteini, urea). Također, u krvnoj plazmi nalaze se biološki aktivne tvari: enzimi, hormoni i vitamini. Oni čine oko 1%. Sa stajališta histologije, plazma nije ništa više od međustanične tekućine.

crvene krvne stanice

Dakle, od čega je napravljena ljudska krv? Osim plazme, sadrži i oblikovane čestice. Crvena krvne stanice, ili eritrociti, možda je najbrojnija skupina ovih komponenti. Eritrociti u zrelom stanju nemaju jezgru. Po obliku nalikuju bikonkavnim diskovima. Razdoblje njihovog života je 120 dana, nakon čega se uništavaju. Javlja se u slezeni i jetri. Crvena krvna zrnca sadrže važan protein - hemoglobin. Ima ključnu ulogu u procesu izmjene plinova. U tim se česticama transportira kisik, a protein hemoglobin čini krv crvenom.

trombociti

Od čega se sastoji ljudska krv, osim plazme i crvenih krvnih stanica? Sadrži trombocite. Oni imaju veliki značaj. Ovi mali promjeri od samo 2-4 mikrometra igraju ključnu ulogu u trombozi i homeostazi. Trombociti su u obliku diska. Oni slobodno cirkuliraju u krvotoku. Ali njihova prepoznatljiva značajka je sposobnost osjetljive reakcije na vaskularna oštećenja. To je njihova glavna funkcija. Kada je stijenka krvne žile ozlijeđena, one, spajajući se jedna s drugom, "zatvore" oštećenje, tvoreći vrlo gust ugrušak koji sprječava istjecanje krvi. Trombociti nastaju nakon fragmentacije njihovih većih prekursora megakariocita. Nalaze se u koštanoj srži. Ukupno se iz jednog megakariocita formira do 10 tisuća trombocita. Ovo je prilično velik broj. Životni vijek trombocita je 9 dana. Naravno, mogu trajati i manje, jer umiru tijekom začepljenja oštećenja u krvnoj žili. Stare trombocite se razgrađuju u slezeni fagocitozom, a u jetri Kupfferovim stanicama.

Leukociti

Bijela krvna zrnca ili leukociti su agenti tjelesnog imunološkog sustava. Ovo je jedina čestica od onih koje su dio krvi, koja može napustiti krvotok i prodrijeti u tkiva. Ova sposobnost aktivno doprinosi obavljanju svoje glavne funkcije - zaštiti od stranih agenata. Leukociti uništavaju patogene proteine ​​i druge spojeve. Oni sudjeluju u imunološkim odgovorima, dok proizvode T-stanice koje mogu prepoznati viruse, strane proteine ​​i druge tvari. Također, limfociti luče B-stanice koje proizvode antitijela, te makrofage koji proždiru velike patogene stanice. Kod dijagnosticiranja bolesti vrlo je važno poznavati sastav krvi. Povećan broj leukocita u njemu ukazuje na razvoj upale.

Hematopoetski organi

Dakle, nakon analize sastava, ostaje saznati gdje se formiraju njegove glavne čestice. Imaju kratak vijek trajanja, pa ih morate stalno ažurirati. Fiziološka regeneracija krvnih sastojaka temelji se na procesima razaranja starih stanica i, sukladno tome, stvaranja novih. Javlja se u organima hematopoeze. Najvažnija od njih kod ljudi je koštana srž. Nalazi se u dugim cjevastim i zdjeličnim kostima. Krv se filtrira u slezeni i jetri. U tim organima provodi se i njegova imunološka kontrola.

Slični postovi