सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया क्या है? प्रक्रिया और संभावित संवेदनाओं का कोर्स। प्रतिलेखन और परिणाम

कोल्पोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का एक अध्ययन है, एक दूरबीन माइक्रोस्कोप - एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके इसकी एक विस्तृत परीक्षा। प्रक्रिया के दौरान गुणात्मक जानकारी की अधिकतम मात्रा प्राप्त करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षणों का उपयोग किया जाता है: लुगोल के समाधान के साथ ग्रीवा उपचार और 5% एसिटिक एसिड समाधान, विभिन्न ऑप्टिकल फिल्टर का उपयोग। यह डॉक्टर को ऊतक के उन क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है जो डिस्प्लेसिया के लिए सबसे अधिक संदिग्ध हैं।

गर्भाशय के कोल्पोस्कोपी के लिए संकेत

इस अध्ययन का उपयोग कई बीमारियों के निदान के लिए किया जाता है, जिसमें एक कोल्पोस्कोपी की पहचान करने की आवश्यकता होती है:

  • जननांग मस्सा;
  • योनी, योनि, गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक में पूर्व कैंसर परिवर्तन;
  • योनी, योनि, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।

एक्टोकर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा के निचले हिस्से की सतह) के उपकला के घावों की पहचान करने के लिए गर्भाशय की कोल्पोस्कोपी करना आवश्यक है, उनकी प्रकृति और स्थानीयकरण का निर्धारण करें, योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा में सौम्य परिवर्तनों का निदान करें, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की उपयुक्तता की पुष्टि या खंडन करें, पहचान की गई विकृति के उपचार की एक विधि का चयन करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लेने की साइट और विधि का निर्धारण करें।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी आक्रामक बीमारी और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए किया जाता है, ताकि नियोप्लाज्म की उपस्थिति की जांच की जा सके। तथ्य यह है कि गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले ज्यादातर महिलाओं की जांच नहीं की जाती है। यदि उनके पास पहले से ही गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ (जो गर्भावस्था के दौरान आदर्श है), यह प्रगति कर सकता है और मां के स्वास्थ्य और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान, कोल्पोस्कोपी एक अनिवार्य अध्ययन है, जो आमतौर पर नैदानिक ​​परीक्षणों के उपयोग के बिना किया जाता है, और जो भ्रूण को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है।

मतभेद

प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित है, गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी भी निर्धारित की जाती है, क्योंकि इसके लिए कोई महत्वपूर्ण मतभेद नहीं हैं, यह प्रक्रिया केवल बच्चे के जन्म के बाद पहले 6-8 सप्ताह में और सर्जिकल या विनाशकारी तरीकों से गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के उपचार के बाद नहीं की जाती है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी के लिए एक contraindication आयोडीन और एसिटिक एसिड के प्रति असहिष्णुता है।

कोल्पोस्कोपी की तैयारी

गर्भाशय के कोल्पोस्कोपी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया केवल मासिक धर्म के दौरान नहीं की जाती है। बहुत उपयुक्त अवधि और चक्र के मध्य में नहीं, क्योंकि इस समय ग्रीवा नहर में बहुत अधिक बलगम होता है।

कोल्पोस्कोपी करने का सबसे अच्छा समय आपकी अवधि की पूर्व संध्या पर या इसके समाप्त होने के कुछ दिनों बाद होता है।

  • बिना कंडोम के योनि सेक्स से परहेज करने के लिए 1 - 2 दिनों के भीतर;
  • एक या दो दिन के लिए टैम्पोन का प्रयोग न करें;
  • डूश मत करो।

प्रक्रिया को अंजाम देना

प्रक्रिया उसी तरह से की जाती है जैसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर डॉक्टर द्वारा नियमित जांच की जाती है। योनि में एक देखने वाला दर्पण स्थापित किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करता है, जो आपको कुछ सेंटीमीटर दूर स्थित एक कोलपोस्कोप से प्रकाश की लंबवत निर्देशित किरण के तहत योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों के उपकला का अध्ययन करने की अनुमति देता है। पूरी प्रक्रिया आमतौर पर 10-20 मिनट तक चलती है।

गर्भाशय की कोल्पोस्कोपी सरल (सर्वेक्षण) और उन्नत हो सकती है।

सरल कोल्पोस्कोपी का अर्थ है किसी भी पदार्थ के साथ गर्भाशय ग्रीवा का इलाज किए बिना, और इसमें म्यूकोसा की जांच करना शामिल है। इसके अनुसार, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के आकार और आकार, इसकी सतह की स्थिति, म्यूकोसा की राहत और रंग, संवहनी पैटर्न की विशेषताएं, बेलनाकार और स्क्वैमस एपिथेलियम की सीमा, उपस्थिति और प्रकृति को निर्धारित करता है। टूटना, और निर्वहन की प्रकृति का मूल्यांकन करता है।

एसिटिक एसिड के 3% समाधान के साथ इसकी सतह का इलाज करने के बाद विस्तारित कोल्पोस्कोपी गर्भाशय ग्रीवा की एक परीक्षा है, जिसके कारण, श्लेष्म झिल्ली की सतह परत की अल्पकालिक सूजन और रक्त वाहिकाओं के संकुचन के कारण, सतह पर रोग परिवर्तन होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है। विस्तारित कोल्पोस्कोपी का अगला चरण लुगोल के समाधान के साथ ऊतकों का उपचार है - पूर्व-कैंसर रोगों के निदान के लिए। तथ्य यह है कि ऐसी परिस्थितियों में, ग्लाइकोजन में उपकला कोशिकाएं खराब होती हैं, इसलिए वे एक समाधान के साथ दाग नहीं होते हैं, जो डॉक्टर को उन्हें पहचानने का अवसर देता है।

कोल्पोस्कोप के तहत परीक्षा के परिणामों के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करेगा कि बायोप्सी करना है या नहीं (अर्थात अतिरिक्त विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने लेना)।

कोल्पोस्कोपी के बाद

यदि प्रक्रिया के दौरान कोई बायोप्सी नहीं की गई थी, तो कोल्पोस्कोपी के बाद की गतिविधि सीमित नहीं है। 1-3 दिनों के भीतर, हल्का रक्तस्राव शायद ही कभी संभव हो - यह सामान्य है। ऐसे में आपको कई दिनों तक संभोग, वशीकरण, टैम्पोन और दवाओं से तब तक परहेज करना चाहिए जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए।

कोल्पोस्कोपी एक विशेष माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय ग्रीवा की एक परीक्षा है। एक कोलपोस्कोप रोशनी के साथ एक विशेष रूप से अनुकूलित दूरबीन माइक्रोस्कोप है।

यह उच्च आवर्धन के तहत योनि म्यूकोसा, गर्भाशय ग्रीवा, योनी की सतह की जांच करने में मदद करता है। कोल्पोस्कोप का आविष्कार विशेष रूप से पूर्व कैंसर की स्थितियों और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के निदान के लिए किया गया था।

आधुनिक परिस्थितियों में, यह प्रक्रिया आपको सौम्य, पूर्व कैंसर और ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान करने की अनुमति देती है।

एक कोल्पोस्कोपी के दौरान, आप बायोप्सी ले सकते हैं और प्रभावित क्षेत्रों की तस्वीरें ले सकते हैं। आधुनिक उपकरणों में प्रक्रिया का कम्प्यूटरीकरण और डेटा संग्रह निदान की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

हालांकि, प्रक्रिया को अंजाम देने और डेटा की व्याख्या करने में मुख्य भूमिका डॉक्टर की होती है। अध्ययन के परिणाम काफी हद तक उसके अनुभव और योग्यता पर निर्भर करते हैं।

कोलपोस्कोप छवि को 6-40 गुना बढ़ा देता है। एक छोटी सी वृद्धि शुरू में उन्मुख करने में मदद करती है, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की उपस्थिति का निर्धारण करती है, उनके आकार, रंग, सतह और स्थान का मूल्यांकन करती है।

डॉक्टर उच्च आवर्धन के तहत संदिग्ध क्षेत्रों की जांच करता है। संवहनी नेटवर्क के दृश्य को बेहतर बनाने के लिए एक हरे रंग के फिल्टर का उपयोग किया जाता है। आक्रामक सर्वाइकल कैंसर के निदान में रंग फिल्टर का उपयोग विशेष रूप से सहायक होता है।

एक सरल आपको गर्भाशय ग्रीवा की सतह, उसके आकार और आकार का नेत्रहीन आकलन करने, ग्रीवा नहर के क्षेत्र की जांच करने, फ्लैट और उच्च बेलनाकार उपकला की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कोल्पोस्कोपी नामक एक अध्ययन गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की एक परीक्षा है, जिसे एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर किया जाता है और इसमें बहुत कम तैयारी होती है।

परीक्षा का उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की रोग संबंधी स्थितियों को बाहर करना है, और यदि उनका पता लगाया जाता है, तो व्यक्तिगत ऊतक वर्गों का अधिक विस्तृत अध्ययन किया जाता है।

प्रारंभिक चरण में रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए निदान किया जाता है जिसमें एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान भी पता नहीं लगाया जाता है।

हेरफेर की मदद से, आप इस तरह के रोगों का पता लगा सकते हैं: कटाव, एक्टोपिया, ल्यूकोप्लाकिया, पेपिलोमाटोसिस, डिसप्लेसिया, गर्भाशयग्रीवाशोथ, ट्यूमर प्रक्रियाएं, एंडोमेट्रियोसिस।

एक कोल्पोस्कोप एक नैदानिक ​​​​उपकरण है जो म्यूकोसल कोशिकाओं को 40 गुना बढ़ा देता है।

कटाव और अन्य बीमारियों के लिए गर्भाशय ग्रीवा की कोलपोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके बारे में कई महिलाएं सब कुछ जानना चाहती हैं। आखिरकार, उन्हें यह प्रतिनिधित्व करना चाहिए कि उन्होंने प्रक्रिया को क्यों नियुक्त किया और इसे कैसे किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है? सबसे पहले, रोगी को कमर से पैरों तक पूरी तरह से कपड़े उतारना चाहिए और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की योनि में एक दर्पण सम्मिलित करता है।

जब तक डॉक्टर उसकी जांच करें, उसे 20 मिनट तक आराम से रहना चाहिए। अध्ययन के प्रारंभिक चरण में, वह डिवाइस के हरे रंग के फिल्टर का उपयोग करता है।

उनकी मदद से, आप गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य रूप से स्थित जहाजों की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।

परीक्षा का दूसरा चरण शुरू करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ स्पष्ट करता है कि रोगी को दवाओं से एलर्जी है या नहीं। यदि नहीं, तो वह श्लेष्म झिल्ली को कमजोर एसिटिक समाधान के साथ व्यवहार करता है, फिर आयोडीन समाधान के साथ हेरफेर दोहराता है। श्लेष्म झिल्ली के धुंधला होने पर ध्यान केंद्रित करते हुए डॉक्टर निदान करता है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया योनि से दर्पण को हटाने के साथ समाप्त होती है। कोल्पोस्कोपी के परिणाम की घोषणा तुरंत की जा सकती है।

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चक्र के किस दिन महिलाओं की कोल्पोस्कोपी होती है? क्या यह मासिक धर्म के दौरान किया जा सकता है?

माइक्रोस्कोप के तहत कई आवर्धन की मदद से गर्भाशय ग्रीवा की जांच में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद निदान नियुक्त किया जाता है। यह अवधि सबसे उपयुक्त मानी जाती है। ग्रीवा बलगम की अनुपस्थिति से म्यूकोसा की बेहतर जांच करना संभव हो जाता है।

मासिक धर्म के दौरान, प्रक्रिया को अंजाम नहीं दिया जाता है, क्योंकि यह न केवल रक्त की रिहाई के कारण सूचनात्मक नहीं होगा, बल्कि स्त्री रोग विशेषज्ञ और स्वयं महिला के लिए भी असुविधाजनक होगा।

किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक विशेष उपकरण होता है - एक कोलपोस्कोप, जिसका उपयोग एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने के लिए किया जाता है - कोल्पोस्कोपी। यह शोध पद्धति प्रत्येक रोगी के लिए सरल, व्यापक, आर्थिक रूप से सुलभ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। कोल्पोस्कोपी के परिणाम सीधे डॉक्टर की योग्यता और अनुभव पर निर्भर करते हैं, क्योंकि यह परीक्षा पद्धति व्यक्तिपरक है।

एक कोल्पोस्कोपी क्या है?

कोल्पोस्कोपी ग्रीक में, कोल्पोस्कोपी का अर्थ है योनि की जांच। हालांकि वास्तव में, कोल्पोस्कोपी का अर्थ है योनी के श्लेष्म झिल्ली, योनि की दीवारों और एक्टोकर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग) की महत्वपूर्ण वृद्धि (10 से 40 तक) की जांच करना। सिद्धांत रूप में, कोल्पोस्कोपी को गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति का निदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक विशेष उपकरण, जिसमें ऑप्टिकल और प्रकाश व्यवस्था शामिल होती है, कोलपोस्कोप कहा जाता है। इसकी मदद से, गर्भाशय ग्रीवा और आस-पास के ऊतकों को सटीक रूप से रोशन किया जाता है, और एक ऑप्टिकल दूरबीन सिर की मदद से, ग्रीवा म्यूकोसा और रक्त वाहिकाओं की राहत की जांच की जाती है।

कोल्पोस्कोपी कब आवश्यक है?

कोल्पोस्कोपी, आदर्श रूप से, उन सभी महिलाओं द्वारा की जानी चाहिए जो किसी भी कारण से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं। उदाहरण के लिए, पश्चिम में, कोशिका विज्ञान के लिए गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से स्मीयरों की वार्षिक परीक्षा नहीं की जाती है, लेकिन वार्षिक कोल्पोस्कोपी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। हर 5 साल में स्मीयरों की साइटोलॉजिकल जांच की जाती है। इस बिंदु को एटिपिया के लिए गर्भाशय ग्रीवा के स्मीयरों की उच्च लागत द्वारा समझाया गया है, जबकि एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा सस्ता है और, डॉक्टर के व्यावसायिकता को देखते हुए, अधिक जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, कोल्पोस्कोपी साइटोलॉजिकल परीक्षा की तुलना में बहुत पहले गर्भाशय ग्रीवा के उपकला कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है, जो तदनुसार, प्रारंभिक उपचार के कारण अनुकूल परिणामों का प्रतिशत बढ़ाता है।

और, फिर भी, निम्नलिखित स्थितियों में कोल्पोस्कोपी आवश्यक रूप से की जाती है:

  • गर्भाशय ग्रीवा और योनि के श्लेष्म झिल्ली पर आंख को दिखाई देने वाले परिवर्तन (कॉन्डिलोमा, ल्यूकोप्लाकिया, आदि का संदेह);
  • कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर में एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाना;
  • किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति (सूजन से लेकर हार्मोनल समस्याओं तक);
  • सभी महिलाएं जो गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में औषधालय में पंजीकृत हैं;
  • उपचार के बाद नियंत्रण;
  • बायोप्सी करते समय।

कोल्पोस्कोपी के लिए मतभेद

कुल मिलाकर, कोल्पोस्कोपी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। पहले 1.5 - 2 महीनों में प्रसवोत्तर अवधि में एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के सर्जिकल या विनाशकारी तरीके के बाद 6 - 8 सप्ताह के लिए खतरनाक है। इसके अलावा, एसिटिक एसिड और / या आयोडीन के प्रति असहिष्णुता वाली महिलाओं के लिए विस्तारित कोल्पोस्कोपी नहीं की जाती है।

अध्ययन की तैयारी

प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको केवल एक या दो दिन के लिए संभोग से परहेज करने और योनि टैम्पोन का उपयोग नहीं करने के लिए कहेगा। हेरफेर से एक दिन पहले योनि सपोसिटरी या टैबलेट को प्रशासित करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

कोल्पोस्कोपी कराने का सबसे अच्छा समय कब है?

प्रक्रिया के लिए, मासिक धर्म चक्र के दिन को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। मासिक धर्म के दौरान या जननांग पथ से किसी अन्य रक्तस्राव के दौरान कोल्पोस्कोपी नहीं की जाती है, क्योंकि इससे नैदानिक ​​तस्वीर धुंधली हो जाएगी। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर मासिक धर्म चक्र के पहले या दूसरे भाग में कोल्पोस्कोपी के लिए एक दिन लिखेंगे। मासिक धर्म चक्र के बीच में, ओव्यूलेशन के कारण गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की मात्रा में वृद्धि के कारण इस अध्ययन की सिफारिश नहीं की जाती है।

कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है?


कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है कोल्पोस्कोपी करने में 10 से 15 मिनट का समय लगता है। मरीजों को डरना नहीं चाहिए, प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित और सुरक्षित है। डॉक्टर महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बिठाते हैं और बाहरी जननांगों की जांच करने के बाद स्त्री रोग संबंधी दर्पण डालते हैं। योनि म्यूकोसा की जांच करने और गर्भाशय ग्रीवा को दर्पण से ठीक करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ इसकी जांच करने के लिए आगे बढ़ते हैं। इस तरह की कोल्पोस्कोपी को सरल कहा जाता है, और यह विधि ही सांकेतिक है। सरल कोल्पोस्कोपीआपको गर्भाशय ग्रीवा के आकार और आकार को निर्धारित करने, पुराने आँसू और निशान का निदान करने की अनुमति देता है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के बाद), ग्रीवा म्यूकोसा के रंग और राहत का मूल्यांकन करें, स्क्वैमस और स्तंभ उपकला की सीमा निर्धारित करें (आमतौर पर, कॉलमर एपिथेलियम ग्रीवा नहर को रेखांकित करता है), कैसे पारभासी वाहिकाएँ सर्वाइकल डिस्चार्ज की प्रकृति को देखती हैं और उसका मूल्यांकन करती हैं।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी

गर्भाशय ग्रीवा के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी किया जाता है, अर्थात नैदानिक ​​परीक्षणों या नमूनों का उपयोग किया जाता है:

  • एसिटिक अम्ल परीक्षण
    एसिटिक एसिड के 3% घोल के साथ एक्टोकर्विक्स के उपचार के बाद, वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और देखने के क्षेत्र से गायब हो जाती हैं, और ग्रीवा उपकला स्वयं कुछ हद तक सूज जाती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा बलगम जमा होता है, जो अवलोकन की गई तस्वीर को अधिक जानकारीपूर्ण बनाता है। यदि एसिटिक एसिड के साथ परीक्षण के बाद वाहिकाएं सिकुड़ती नहीं हैं और गायब नहीं होती हैं, तो यह इंगित करता है कि उनके पास मांसपेशियों की परत नहीं है, अर्थात वे नवगठित हैं और सेल एटिपिया (एक पूर्व कैंसर या कैंसर प्रक्रिया की शुरुआत) का संकेत देते हैं। इस तरह के एसिटिक एसिड परीक्षण को नकारात्मक माना जाएगा।
  • लुगोल के समाधान के साथ परीक्षण करें
    फिर गर्भाशय ग्रीवा को 3% लुगोल के घोल (आयोडीन) से उपचारित किया जाता है। इस परीक्षण को शिलर परीक्षण कहा जाता है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाएं, जो सामान्य रूप से एक्टोकर्विक्स को कवर करती हैं, में बड़ी मात्रा में ग्लाइकोजन होता है और आयोडीन के संपर्क में आने पर, वे गहरे भूरे रंग का हो जाते हैं। यदि स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में पैथोलॉजिकल क्षेत्र हैं, तो वे दाग नहीं करते हैं और हल्के रहते हैं (शिलर का परीक्षण नकारात्मक है)। शिलर का परीक्षण न केवल पैथोलॉजिकल क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि उनके आकार और स्थानीयकरण को भी निर्धारित करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सबसे संदिग्ध क्षेत्र (बायोप्सी) से सामग्री लेता है।

कोल्पोस्कोपी परिणामों का आकलन

निम्नलिखित संकेत गर्भाशय ग्रीवा के विकृति का संकेत देते हैं:

  • एसीटोव्हाइट एपिथेलियम - सिरका के साथ उपचार के बाद, उपकला के सफेद होने के क्षेत्र दिखाई देते हैं;
  • पंचर एक आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र है (जो दागदार नहीं है), जिसकी पूरी सतह पर लाल डॉट्स होते हैं (हिस्टोलॉजी के अनुसार, वे केशिका छोरों के स्थानीयकरण के अनुरूप होते हैं और उपकला के असामान्य संवहनीकरण का संकेत देते हैं);
  • मोज़ेक - केशिकाओं द्वारा गठित कई बहुभुजों की उपस्थिति;
  • ल्यूकोप्लाकिया - गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर एक सफेद फिल्म (पतली ल्यूकोप्लाकिया - फिल्म आसानी से एक झाड़ू के साथ हटा दी जाती है, मोटे ल्यूकोप्लाकिया - फिल्म एक्टोकर्विक्स म्यूकोसा से कसकर जुड़ी होती है);
  • असामान्य वाहिकाओं - आकार में अनियमित, यातना और सिरका के साथ उपचार के बाद सिकुड़ते नहीं हैं;
  • आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र - एक ऐसा क्षेत्र जो आयोडीन से सना हुआ नहीं है, जिसे अक्सर देखा जाता है।

ऐलेना पूछती है:

कोल्पोस्कोपी के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

3-7 दिनों के लिए कोल्पोस्कोपी के बाद, जननांगों से बहुत कम स्राव देखा जाता है। आमतौर पर डिस्चार्ज अर्ध-तरल, भूरा या गंदा हरा होता है। कोल्पोस्कोपी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उपकला पर रासायनिक अभिकर्मकों के प्रभाव के जवाब में ये निर्वहन एक महिला के शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। डिस्चार्ज आमतौर पर कम तीव्रता के साथ होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। इस दौरान आपको नियमित पैड का इस्तेमाल करना चाहिए। जबकि कोल्पोस्कोपी के बाद भी डिस्चार्ज जारी रहता है, एक महिला को यौन रूप से शांत रहना चाहिए और योनि में इंजेक्ट की गई किसी भी दवा या अन्य दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।

  • योनि संभोग;

  • किसी भी उद्देश्य के लिए योनि टैम्पोन का उपयोग (चिकित्सा और स्वास्थ्यकर दोनों);

  • किसी भी समाधान और तैयारी के साथ डचिंग;

  • स्नान करना (शॉवर में धोना आवश्यक है);

  • सौना या स्नान में जाना;

  • एक पूल, समुद्र, नदी, तालाब, झील या पानी के अन्य खुले शरीर में तैरना;

  • भारी शारीरिक कार्य (उदाहरण के लिए, आलू खोदना या सब्जी के बगीचे में झुकी हुई स्थिति में काम करना, आदि);

  • भारी वस्तुओं को उठाना;

  • तीव्र व्यायाम;

  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं लेना (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, एस्पिरिन-कार्डियो, आदि)।
उपरोक्त क्रियाएं कुछ ऐसी हैं जो कोल्पोस्कोपी के बाद 10 से 14 दिनों तक नहीं की जा सकती हैं। हालांकि, 10 - 14 दिनों के लिए निषेध की अवधि इष्टतम है, और व्यवहार में यह उतने ही दिन हैं जितने कि महिला के जननांग पथ से निर्वहन जारी है। यही है, कोल्पोस्कोपी के बाद कुछ "असंभव" के अनुपालन की न्यूनतम अवधि जननांग पथ से निर्वहन के अंत तक है, और इष्टतम 10 - 14 दिनों के भीतर है।
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हम में से कई लोगों के लिए, किसी भी डॉक्टर के पास जाना तनावपूर्ण होता है। महिलाओं के लिए, "महिला" डॉक्टर के पास जाना एक विशेष उत्साह है, खासकर जब समझ से बाहर के शब्द सुने जाते हैं और अपरिचित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं पर चर्चा की जाती है। लेकिन हम सभी जानते हैं कि अगर स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं (अस्वस्थ महसूस करना, दर्द, अस्वस्थता आदि), तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, और आप उनसे सभी नई और समझ से बाहर की प्रक्रियाओं के बारे में विस्तार से पूछ सकते हैं।

कोलपोस्कोपी: यह प्रक्रिया क्या है?

यह योनी, योनि, ग्रीवा म्यूकोसा की जांच के लिए एक नैदानिक ​​​​विधि है। प्रक्रिया के लिए, एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस कोलपोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो डॉक्टर को आवर्धन के तहत एक परीक्षा आयोजित करने का अवसर देता है।

नियुक्त क्यों करें और इसकी आवश्यकता किसे है? संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि यह प्रक्रिया स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, और यह स्वस्थ महिलाओं और शिकायत करने वालों दोनों के लिए किया जाता है। वे यह स्थापित करने के लिए ऐसा करते हैं कि क्या गर्भाशय ग्रीवा में कोई रोग संबंधी परिवर्तन हैं, और यदि हां, तो परिवर्तनों की प्रकृति और तीव्रता क्या है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

रोगी की जांच एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष उपकरण के साथ की जाती है जिसे कोलपोस्कोप कहा जाता है जिसमें अंतर्निहित रोशनी और लेंस होते हैं जो आपको छवि को 15-40 गुना तक बढ़ाने की अनुमति देते हैं।

कोल्पोस्कोपी अन्य प्रक्रियाओं से पहले होती है जो डॉक्टर द्वारा रोगी के लिए योजना बनाई गई है। प्रक्रिया से पहले, गर्भाशय ग्रीवा की सतह से सभी निर्वहन को हटा दिया जाना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, यदि संदेह है, तो डॉक्टर संभावित खतरनाक क्षेत्रों की लक्षित बायोप्सी ले सकते हैं। यह एक सटीक निदान करने के लिए आवश्यक है - विकृति की उपस्थिति की पुष्टि या बहिष्करण करने के लिए।

क्या एक कोल्पोस्कोपी चोट करता है? नहीं, प्रक्रिया दर्द रहित है, बायोप्सी सामग्री के नमूने के दौरान या अभिकर्मकों के साथ प्रसंस्करण के दौरान थोड़ी असुविधा हो सकती है।

प्रक्रिया के प्रकार

सर्वेक्षण कोल्पोस्कोपी

सर्वेक्षण कोल्पोस्कोपी (सरल) में गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की जांच शामिल है (कोई अभिकर्मक और अतिरिक्त धन का उपयोग नहीं किया जाता है)।

एक साधारण कोल्पोस्कोपी आपको इसकी अनुमति देता है:

गर्भाशय ग्रीवा के आकार, आकार और स्थिति का निर्धारण करें;

चोटों या ब्रेक के लिए जाँच करें।

निर्वहन की प्रकृति का निर्धारण;

वाहिकाओं और म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करें।

रंग फिल्टर के साथ कोलपोस्कोपी।

जहाजों की स्थिति का निर्धारण और मूल्यांकन करने के लिए एक हरे रंग के फिल्टर का उपयोग किया जाता है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी

इसमें गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करने वाले विशेष उपकरणों के उपयोग के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा की जांच करना और उसकी स्थिति का आकलन करना शामिल है। प्रक्रिया दो चरणों में होती है:
  • पहला चरण एसिटिक एसिड के 3% समाधान का उपयोग है, जिससे जहाजों की प्रतिक्रिया का आकलन करना और यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि क्या नियोप्लासिया के क्षेत्र हैं।
  • दूसरा चरण लुगोल के एक जलीय घोल का उपयोग है, जो आपको रोग क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

क्रोमोकोल्पोस्कोपी

क्रोमोकोल्पोस्कोपी में विशेष रंगों का उपयोग शामिल होता है जब ऊतक के केवल स्वस्थ क्षेत्रों को दाग दिया जाता है।

कोल्पोमाइक्रोस्कोपी

कोलपोमाइक्रोस्कोपी एक ऐसी विधि है जब कोशिकाओं की संरचना और उनकी संरचना (साइटोप्लाज्म, नाभिक, समावेशन) का मूल्यांकन और विश्लेषण करना आवश्यक होता है। ऐसा करने के लिए, तीन गुना तक की वृद्धि के साथ एक विशेष कोल्पोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

मासिक धर्म की अवधि के दौरान खर्च न करें। आदर्श क्षण मासिक धर्म की शुरुआत के तुरंत बाद या उससे पहले होता है। प्रक्रिया से पहले, यौन संपर्क, स्नेहक के उपयोग और डचिंग को बाहर करना आवश्यक है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कोल्पोस्कोपी एक कोल्पोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके किया जाता है। इसके लगभग सभी आधुनिक मॉडल न केवल उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करने की अनुमति देते हैं, बल्कि फोटो और वीडियो नैदानिक ​​​​परिणाम भी प्राप्त करते हैं। यह उपचार में एक बड़ा फायदा देता है, क्योंकि डॉक्टर गतिकी में स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं।

कोल्पोस्कोपी कब करवानी चाहिए?

इसे जननांग प्रणाली के विभिन्न रोगों की रोकथाम के रूप में करने की सिफारिश की जाती है। जैसा कि आप जानते हैं, किसी बीमारी को ठीक करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है। लेकिन अक्सर इस निदान पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा की बीमारी का संदेह होता है।

तो कोल्पोस्कोपी करने का सबसे अच्छा समय कब है? जब गर्भाशय ग्रीवा के ऐसे रोगों का संदेह हो, जैसे:

  • कटाव, एक्टोपिया, डिस्प्लेसिया;
  • क्रेफ़िश;
  • एरिथ्रोप्लाकिया, आदि;
  • पॉलीप्स की उपस्थिति;
  • हाइपरप्लासिया

एक स्वतंत्र निदान के रूप में, कोल्पोस्कोपी शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, वह एक परीक्षा निर्धारित करता है, यदि रोगी की परीक्षा या साइटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, उसने संदिग्ध क्षेत्रों को देखा, या रोगी को प्रजनन प्रणाली की बीमारी का संकेत देने वाली शिकायतें और लक्षण हैं।

यदि सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी क्या है, इस प्रश्न के उत्तर के साथ सब कुछ स्पष्ट हो गया, तो अधिक विवरण के लिए इस प्रश्न की आवश्यकता है कि यह कैसे किया जाता है।

कोल्पोस्कोपी की विशेषताएं

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को कमर के नीचे कपड़े उतारने और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठने की जरूरत है, सबसे आरामदायक स्थिति लेते हुए।

  • अध्ययन की अवधि लगभग 20 मिनट है।
  • डॉक्टर एक वीक्षक का उपयोग करके योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है। कोल्पोस्कोपी के दौरान, दर्पण योनि में रहते हैं।
  • इसके अलावा, एक सामान्य परीक्षा के बाद, एसिटिक एसिड के साथ उपचार किया जाता है (थोड़ी सी जलन हो सकती है)। डॉक्टर एसिड के प्रभावी होने के लिए कुछ मिनट इंतजार करते हैं और फिर जांच करते हैं।
  • फिर लुगोल के घोल से उपचार किया जाता है।

यदि बायोप्सी की जानी है (थोड़ी सी असुविधा संभव है), तो डॉक्टर 2-3 मिमी आकार में ऊतक का एक टुकड़ा लेने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करता है।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर जो कुछ भी होगा उसके बारे में विस्तार से बताता है, परीक्षा और निदान के बारे में हमेशा प्रश्न होते हैं। अक्सर, रोगी निम्नलिखित के बारे में चिंतित होते हैं।

कोल्पोस्कोपी से चोट लगती है या नहीं?

सामान्य तौर पर, प्रक्रिया दर्द रहित होती है, खासकर जब एक उच्च पेशेवर चिकित्सक द्वारा किया जाता है। समाधान का उपयोग करते समय हल्की असुविधा या झुनझुनी हो सकती है, लेकिन यह आम नहीं है। इसलिए, इस सवाल का कि क्या कोल्पोस्कोपी करने से दर्द होता है या नहीं, इसका उत्तर नहीं है। यदि जांच के दौरान आपको तेज दर्द महसूस होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए।

प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

औसतन, इसमें अधिक समय नहीं लगता है। व्यक्तिगत मामले के आधार पर, प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट है।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?

कोल्पोस्कोपी जैसे नैदानिक ​​अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन रोगियों को प्रक्रिया से कुछ दिन पहले संभोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, योनि क्रीम का उपयोग करना और डूशिंग प्रक्रिया से गुजरना भी अवांछनीय है।

मुझे कितनी बार गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी करनी चाहिए और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान परीक्षा के लिए एक रेफरल दिया जाता है। वह एक निवारक कार्य योजना की भी सिफारिश करता है, जिसमें एक कोल्पोस्कोपी शामिल हो सकती है। यह सब आपकी व्यक्तिगत स्थिति और चिकित्सा इतिहास (यदि कोई हो) पर निर्भर करता है।

यदि कोई गंभीर समस्या नहीं है, तो निवारक उपाय के रूप में प्रक्रिया को वर्ष में एक बार करने की सिफारिश की जाती है।

क्या कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया के बाद कोई परिणाम होते हैं?

अगले 3-5 दिनों में, आयोडीन या किसी अन्य घोल के उपयोग के कारण भूरे रंग का स्राव देखा जा सकता है। इसलिए, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे प्रक्रिया के बाद उपयोग करने के लिए अपने साथ पैंटी लाइनर्स लाएं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पेट के निचले हिस्से में छोटे धब्बे और हल्की असुविधा हो सकती है। कभी-कभी डॉक्टर दर्द निवारक दवा लेने की सलाह दे सकते हैं।

प्रक्रिया के बाद क्या करना है?

यदि कुछ भी वास्तव में आपको परेशान नहीं करता है, तो आपको कोई विशेष कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन यह उस अवधि के दौरान अत्यधिक वांछनीय है जब निर्वहन और / या मामूली अस्वस्थता बनी रहती है:

  • संभोग से बचना;
  • टैम्पोन का प्रयोग न करें;
  • स्नान न करें (केवल स्नान करें) और पूल में न जाएं;
  • डूश मत करो।

रिसेप्शन पर डॉक्टर आपको हर चीज के बारे में और बताएंगे।

क्या मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी करना संभव है?

मासिक धर्म के दौरान परीक्षा की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि परिणाम गलत हो सकते हैं। इस संबंध में, डॉक्टर से अक्सर यह सवाल पूछा जाता है कि मासिक धर्म के दौरान चक्र के किस दिन (पहले, आखिरी) कोल्पोस्कोपी की जा सकती है। निदान पारित करने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म की समाप्ति के बाद के पहले दिन हैं। डॉक्टर इस बात पर मरीज से पहले ही सहमत हो जाते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी करना संभव है?

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण के लिए प्रक्रिया सुरक्षित होती है। और इस तरह के निदान की जरूरत है या नहीं, इस सवाल का फैसला किया जाता है। यदि कोई पूर्वापेक्षाएँ और अच्छे कारण नहीं हैं, तो परीक्षा निर्धारित नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद, 1.5 महीने के बाद कोल्पोस्कोपी की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए कोल्पोस्कोपी क्यों निर्धारित और की जाती है और गर्भावस्था के दौरान किस समय (शुरुआती, देर से) इसकी आवश्यकता होती है? यह सब रोगी के चिकित्सा इतिहास (चाहे उसे प्रजनन प्रणाली के रोग थे) पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है, डॉक्टर के निर्णय पर। यदि आप डरते हैं, चिंतित हैं और चिंतित हैं, तो सेंट पीटर्सबर्ग में हमारे केंद्र के डॉक्टरों से सवाल पूछने में संकोच न करें कि गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है, क्या यह बच्चे के लिए सुरक्षित है, आदि।

शुरुआती जांच

प्रारंभिक परामर्श पर, चिकित्सक रोगी की एक साधारण जांच करता है और स्वास्थ्य की स्थिति, शिकायतों, चिकित्सा इतिहास (यदि कोई हो), लक्षण आदि के बारे में प्रश्न पूछकर आवश्यक जानकारी एकत्र करता है।

प्रारंभिक नियुक्ति पर, आप कोई भी रोमांचक प्रश्न पूछ सकते हैं: कोल्पोस्कोपी क्यों की जाती है, कौन सा डॉक्टर प्रक्रिया करेगा, तैयारी क्या होनी चाहिए, क्या कोई मतभेद हैं, परीक्षा के लिए संकेत क्या हैं, आदि।

निदान

यदि प्राप्त जानकारी का परीक्षण और विश्लेषण सटीक निदान करना संभव नहीं बनाता है, तो डॉक्टर एक परीक्षा के लिए एक नियुक्ति देता है। यदि पिछली प्रतिलेख खराब परिणाम दिखाता है तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा कोल्पोस्कोपी के लिए एक रेफरल भी देता है। यदि आप पहले ही इस परीक्षा से गुजर चुके हैं, तो आपको डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा और उसके परिणाम लाने की सलाह दी जाती है।

कोल्पोस्कोपी के अलावा, स्मीयर, अल्ट्रासाउंड और अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

पुन: प्रवेश

दूसरी यात्रा के दौरान, एक सीधी परीक्षा की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो निदान और उपचार योजना में सुधार, यदि अन्य परीक्षणों के परिणाम पहले से ही ज्ञात हैं।

नियंत्रण स्वागत

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के आधार पर, चिकित्सक उपचार के दौरान कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया को दोहराने के लिए और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए उपचार के अंत के बाद एक अतिरिक्त यात्रा निर्धारित कर सकता है।

मैं सेंट पीटर्सबर्ग में गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कहां कर सकता हूं?

प्रक्रिया से गुजरने के लिए, हम आपको चिकित्सा केंद्र "एनर्जो" में हमसे मिलने के लिए आमंत्रित करते हैं। हम अत्यधिक पेशेवर निदानकर्ताओं को नियुक्त करते हैं, आधुनिक उपकरण रखते हैं और प्रत्येक रोगी के उपचार और अवलोकन के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण अपनाते हैं। इसके अलावा, हमारे पास सेंट पीटर्सबर्ग में सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी और अन्य प्रकार के निदान और उपचार के लिए कुछ सबसे सस्ती कीमतें हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपी को समझने से पता चलता है कि सब कुछ क्रम में है और चिंता की कोई बात नहीं है, या स्त्री रोग के मामले में अभी भी समस्याएं हैं। विशिष्ट स्थिति के आधार पर विश्लेषण के परिणामों का समय व्यक्तिगत है।

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