संरचनाएं तन्य गुहा की भीतरी दीवार पर स्थित होती हैं। टाम्पैनिक गुहा की नैदानिक ​​​​शरीर रचना। टाम्पैनिक कैविटी की दीवारें किसके द्वारा निर्मित होती हैं?

गुहाओं

मध्य कान में परस्पर वायु गुहाओं की एक श्रृंखला होती है: टाम्पैनिक कैविटी(कैवम टिम्पनी), सुनने वाली ट्यूब(टुबा ऑडिटिवा) गुफा का प्रवेश द्वार(एडिटस एड एंट्राम), गुफाओं(एंट्रम) और संबंधित मास्टॉयड वायु कोशिकाएं(सेल्युला मास्टोइडिया)। मध्य कान श्रवण ट्यूब के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स के साथ संचार करता है। सामान्य परिस्थितियों में, बाहरी वातावरण के साथ मध्य कान की सभी गुहाओं का यह एकमात्र संचार है।

टाम्पैनिक कैविटी

टाइम्पेनिक गुहा की तुलना अनियमित आकार के घन से 1 सेमी तक की मात्रा में की जा सकती है। इसमें छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी, निचला, पूर्वकाल, पश्च, बाहरी और आंतरिक।

टाम्पैनिक गुहा की दीवारें:

ऊपर की दीवार,या कान की गुहा की छत (टेगमेन टिम्पनी) को 1 से 6 मिमी की मोटाई वाली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। यह ड्रम-चिकपी गुहा को मध्य कपाल फोसा से अलग करता है। छत में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे होकर वाहिकाएँ गुजरती हैं, ड्यूरा मेटर से मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली तक रक्त ले जाती हैं। कभी-कभी ऊपरी दीवार में खराबी आ जाती है। इन मामलों में, तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली सीधे ड्यूरा मेटर से सटी होती है।

अवर (जुगुलर) दीवारया टिम्पेनिक कैविटी के नीचे फेनिचिट जिसके नीचे जुगुलर फोसा पड़ा है, जिसमें जुगुलर नस का बल्ब स्थित है। निचली दीवार बहुत पतली हो सकती है या उसमें विचलन हो सकता है जिसके माध्यम से शिरा का बल्ब कभी-कभी टाम्पैनिक गुहा में फैल जाता है, यह सर्जरी के दौरान शिरा के बल्ब को घायल करने की संभावना की व्याख्या करता है।

ईएनटी रोग

सामने वाली दीवार(ट्यूबल या कैरोटिड) एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई जाती है, जिसके बाहर आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है। पूर्वकाल की दीवार में दो उद्घाटन होते हैं, ऊपरी संकीर्ण एक अर्ध-नहर की ओर जाता है (सेमीकैनालिस m.tensoris thympani), और निचला चौड़ा एक श्रवण ट्यूब (ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवा) के टाइम्पेनिक मुंह की ओर जाता है। इसके अलावा, पूर्वकाल की दीवार पतली नलिकाओं (कैनालिकुली कैरोटिकोटिम्पैनिसी) से भर जाती है। जिसके माध्यम से वाहिकाएँ और नसें तन्य गुहा में जाती हैं। कुछ मामलों में, इसमें विचलन होता है।

पिछवाड़े की दीवार(मास्टॉयड) मास्टॉयड प्रक्रिया के साथ 1 सीमाएं। इस दीवार के ऊपरी भाग में एक विस्तृत मार्ग (एडिटस एड एंट्रम) है, जो सुप्राटीम्पेनिक स्पेस (अटारी) को मास्टॉयड प्रक्रिया के एक स्थायी सेल - एक गुफा (एंट्रम) से जोड़ता है। इस कोर्स के नीचे एक फलाव होता है - एक पिरामिड प्रक्रिया, जिसमें से रकाब पेशी (m.stapedius) शुरू होती है। पिरामिडल प्रक्रिया की बाहरी सतह पर एक टाइम्पेनिक फोरामेन होता है, जिसके माध्यम से टैम्पेनिक स्ट्रिंग, जो चेहरे की तंत्रिका से निकलती है, टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। निचली दीवार के पीछे के हिस्से की मोटाई में, चेहरे की तंत्रिका नहर का अवरोही घुटना गुजरता है।

बाहरी (वेबेड) दीवारटिम्पेनिक झिल्ली द्वारा और आंशिक रूप से अटारी क्षेत्र में एक हड्डी प्लेट द्वारा बनाई गई है जो बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी हड्डी की दीवार से फैली हुई है।

भीतरी (भूलभुलैया, औसत दर्जे की) दीवारभूलभुलैया की बाहरी दीवार है और इसे मध्य कान की गुहा से अलग करती है। मध्य भाग में इस दीवार पर एक अंडाकार आकार की ऊँचाई होती है - एक केप (प्रोमोटरियम), जो कोक्लीअ के मुख्य विलेय के फलाव से बनता है। प्रोन्टोरी के पीछे और ऊपर की ओर वेस्टिबुल (अंडाकार खिड़की) की खिड़की का एक आला होता है, जो रकाब के आधार से बंद होता है। उत्तरार्द्ध एक कुंडलाकार लिगामेंट के माध्यम से खिड़की के किनारों से जुड़ा हुआ है। केप के पीछे और नीचे एक और जगह होती है, जिसके नीचे एक कर्णावर्त खिड़की (गोल खिड़की) होती है, जो कोक्लीअ में जाती है और द्वितीयक टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा बंद होती है। सामने से पीछे की दिशा में कर्ण गुहा की भीतरी दीवार पर वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर, चेहरे की तंत्रिका (फैलोपियन नहर) की हड्डी नहर का एक क्षैतिज घुटना होता है।

टाम्पैनिक कैविटी की पिछली दीवार(पेरीज़ मास्टोइडस) मास्टॉयड प्रक्रिया पर सीमाएँ। यह सबसे लंबी दीवार है - इसकी लंबाई 15 मिमी तक पहुंचती है, और इसकी ऊंचाई 13-14 मिमी (ई। बी। नीष्टदत) है। ऊपरी हिस्से में कोई दीवार नहीं है, इसे एडिटस एड एंट्रम से बदल दिया गया है। इसके नीचे, दीवार असमान है, एक छाप है, जिसमें इंकस की एक छोटी प्रक्रिया जुड़ती है, थोड़ा नीचे, पिरामिड के फलाव की बाहरी सतह पर, एक उद्घाटन होता है जिसके माध्यम से टाइम्पेनिक स्ट्रिंग गुहा में प्रवेश करती है, प्रस्थान करती है स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन से बाहर निकलने से ठीक पहले चेहरे की तंत्रिका से।

आत्म पिरामिड हद, एडिटस के नीचे की पिछली दीवार से फैली हुई है, जिसे तन्य गुहा की औसत दर्जे की दीवार के साथ वर्णित किया गया है। पीछे की दीवार को अक्सर टाम्पैनिक गुहा के तल से प्रिमेनिया स्टाइलोइडिया द्वारा सीमांकित किया जाता है, एक छोटा बोनी फलाव होता है जो स्टाइलॉयड प्रक्रिया के एपोफिसिस द्वारा बनता है जो टाइम्पेनिक गुहा की दीवार को ऊपर उठाता है। पीछे की दीवार की गहराई में चेहरे की तंत्रिका की नहर और उसके आसपास की कोशिकाएं गुजरती हैं।

टाम्पैनिक गुहा की पूर्वकाल की दीवार(पेरीज़ कैरोटिकस) औसत दर्जे में इतनी सूक्ष्मता से गुजरता है कि इसे बाद के हिस्से के रूप में माना जा सकता है। दीवार की ऊंचाई 5-9 मिमी, चौड़ाई 3-4.5 मिमी (ई.बी. नीष्टदत)। दीवार के ऊपरी आधे हिस्से पर यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह का कब्जा है, और निचले आधे हिस्से को एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया गया है जो आंतरिक कैरोटिड धमनी (इसकी पहली मोड़) और आसपास के शिरापरक के आरोही खंड से तन्य गुहा को अलग करती है। और सहानुभूति तंत्रिका जाल।

उनींदा चैनलधमनी एक ड्यूरा मेटर से घिरी हुई है। वीएफ विलखोनॉय के अनुसार, ज्यादातर मामलों में चैनल के आरोही हिस्से में एक तिरछी दिशा होती है, नीचे से ऊपर और पीछे से आगे, कम अक्सर चैनल की दिशा ऊर्ध्वाधर तक पहुंचती है। सामान्य तौर पर, नहर की दिशा मूल रूप से बाहरी श्रवण उद्घाटन की लंबाई के साथ मेल खाती है। लौकिक हड्डी की बाहरी सतह पर कैरोटिड कैपल के आउटगोइंग भाग की प्रोजेक्शन लाइन, इसके टाइम्पेनिक भाग के क्षेत्र में, स्टाइलॉयड प्रक्रिया के आधार से जाइगोमैटिक प्रक्रिया की जड़ तक चलती है, बाहरी श्रवण की लंबाई के समानांतर। फोरमैन

हड्डी की थाली(आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर की बाहरी दीवार) धमनी के आरोही खंड को यूस्टेशियन ट्यूब के हड्डी खंड से अलग करती है, जो कैरोटिड धमनी को पार्श्व से गुजरती है। यह जानना व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि आंतरिक कैरोटिड धमनी अस्थि नहर में स्पंदित नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डी में प्रवेश करते समय, धमनी का ढेर लोचदार ऊतक खो देता है, शेष केवल पेशी (रामदियु)। अधिकांश भाग के लिए, पूर्वकाल की दीवार में रेडपारपोली स्थित छोटी वायवीय कोशिकाएं होती हैं, जो कैरोटिड धमनी ड्रिप और ट्यूब के हड्डी खंड के आसपास होती हैं।

कभी-कभी कैरोटिड नहरतन्य गुहा में अधिक फैल जाता है, जैसे कि केप को पीछे धकेल रहा हो। हड्डी की प्लेट जो आंतरिक कैरोटिड धमनी को कर्णपट गुहा के श्लेष्म झिल्ली से अलग करती है, पतली नलिकाओं (कैनालिकुली कैरोटिको-टिम्पाइसी) द्वारा प्रवेश की जाती है और अक्सर इसमें विचलन होता है; ये दीवार दोष दुर्लभ मामलों में इतने महत्वपूर्ण होते हैं कि पैरासेन्टेसिस के दौरान धमनी के क्षतिग्रस्त होने का खतरा होता है।

एक मामले में, एक बड़े के माध्यम से वेधटाम्पैनिक झिल्ली, आंतरिक कैरोटिड धमनी का स्पंदन देखा गया। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (विशेष रूप से एक पुरानी प्रक्रिया के तेज होने के दौरान) के साथ, नसों के माध्यम से संक्रमण को स्थानांतरित करने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है जो कैरोटिड धमनी के आसपास के प्लेक्सस को कैवर्नस साइनस में बनाते हैं, जिसके साथ ये नसें संचार करती हैं। टाम्पैनिक कैविटी से एक संक्रमण कैरोटिड नलिकाओं और डिहिसेंस से कैरोटिड धमनी की दीवार तक भी जा सकता है और अंततः इसके क्षरण का कारण बन सकता है, जिसके बाद घातक रक्तस्राव हो सकता है।

यह वही खून बह रहा हैपूर्वकाल के ढेर (विशेष रूप से मध्य कान की टीबी) के क्षरण के कारण हो सकता है, साथ ही पेट्रोसाइटिस के लिए सर्जरी के दौरान धमनी में आकस्मिक चोट लग सकती है। कैरोटिड नहर में शिरापरक जाल से केवल रक्तस्राव पिरामिडल क्षरण के साथ और ऑपरेशन के दौरान गैसर नोड को हटाने के लिए संभव है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, आंतरिक कैरोटिड धमनी का घनास्त्रता भी संभव है, इसके बाद सेरेब्रल एम्बोलिज्म होता है।

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मध्य कान में आपस में जुड़ी हुई वायु गुहाओं की एक श्रृंखला होती है: टाइम्पेनिक कैविटी (कैवम टिम्पनी), श्रवण ट्यूब (टुबा ऑडिटिवा), गुफा का प्रवेश द्वार (एडिटस एड एंट्राम), गुफा (एंट्रम) और संबंधित वायु कोशिकाएं मास्टॉयड प्रक्रिया (सेल्युला मास्टोइडिया)। मध्य कान श्रवण ट्यूब के माध्यम से नासॉफिरिन्क्स के साथ संचार करता है। सामान्य परिस्थितियों में, बाहरी वातावरण के साथ मध्य कान की सभी गुहाओं का यह एकमात्र संचार है।

टाम्पैनिक कैविटी

टाइम्पेनिक गुहा की तुलना अनियमित आकार के घन से 1 सेमी तक की मात्रा में की जा सकती है। इसमें छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी, निचला, पूर्वकाल, पश्च, बाहरी और आंतरिक।

टाम्पैनिक गुहा की दीवारें:

टाम्पैनिक कैविटी की ऊपरी दीवार, या छत (टेगमेन टिम्पनी) को 1 से 6 मिमी की मोटाई वाली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। यह ड्रम-चिकपी गुहा को मध्य कपाल फोसा से अलग करता है। छत में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे होकर वाहिकाएँ गुजरती हैं, ड्यूरा मेटर से मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली तक रक्त ले जाती हैं। कभी-कभी ऊपरी दीवार में खराबी आ जाती है। इन मामलों में, तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली सीधे ड्यूरा मेटर से सटी होती है।

निचली (जुगुलर) दीवार, या तन्य गुहा के नीचे, इसके नीचे जुगुलर फोसा के साथ फैनीचिट, जिसमें गले की नस का बल्ब स्थित होता है। निचली दीवार बहुत पतली हो सकती है या उसमें विचलन हो सकता है जिसके माध्यम से शिरा का बल्ब कभी-कभी टाम्पैनिक गुहा में फैल जाता है, यह सर्जरी के दौरान शिरा के बल्ब को घायल करने की संभावना की व्याख्या करता है।

पूर्वकाल की दीवार (ट्यूबल या कैरोटिड) एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई जाती है, जिसके बाहर आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है। पूर्वकाल की दीवार में दो उद्घाटन होते हैं, ऊपरी संकीर्ण एक अर्ध-नहर की ओर जाता है (सेमीकैनालिस m.tensoris thympani), और निचला चौड़ा एक श्रवण ट्यूब (ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवा) के टाइम्पेनिक मुंह की ओर जाता है। इसके अलावा, पूर्वकाल की दीवार पतली नलिकाओं (कैनालिकुली कैरोटिकोटिम्पैनिसी) से भर जाती है। जिसके माध्यम से वाहिकाएँ और नसें तन्य गुहा में जाती हैं। कुछ मामलों में, इसमें विचलन होता है।

पीछे की दीवार (मास्टॉयड) मास्टॉयड प्रक्रिया के साथ लगती है। इस दीवार के ऊपरी भाग में एक विस्तृत मार्ग (एडिटस एड एंट्रम) है, जो सुप्राटीम्पेनिक स्पेस (अटारी) को मास्टॉयड प्रक्रिया के एक स्थायी सेल - एक गुफा (एंट्रम) से जोड़ता है। इस कोर्स के नीचे एक फलाव होता है - एक पिरामिड प्रक्रिया, जिसमें से रकाब पेशी (m.stapedius) शुरू होती है। पिरामिडल प्रक्रिया की बाहरी सतह पर एक टाइम्पेनिक फोरामेन होता है, जिसके माध्यम से टैम्पेनिक स्ट्रिंग, जो चेहरे की तंत्रिका से निकलती है, टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। निचली दीवार के पीछे के हिस्से की मोटाई में, चेहरे की तंत्रिका नहर का अवरोही घुटना गुजरता है।

बाहरी (झिल्लीदार) दीवार टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा और आंशिक रूप से अटारी क्षेत्र में एक हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई जाती है जो बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी हड्डी की दीवार से फैली होती है।

भीतरी (भूलभुलैया, औसत दर्जे की) दीवार भूलभुलैया की बाहरी दीवार है और इसे मध्य कर्ण गुहा से अलग करती है। मध्य भाग में इस दीवार पर एक अंडाकार आकार की ऊँचाई होती है - एक केप (प्रोमोटरियम), जो कोक्लीअ के मुख्य विलेय के फलाव से बनता है। प्रोन्टोरी के पीछे और ऊपर की ओर वेस्टिबुल (अंडाकार खिड़की) की खिड़की का एक आला होता है, जो रकाब के आधार से बंद होता है। उत्तरार्द्ध एक कुंडलाकार लिगामेंट के माध्यम से खिड़की के किनारों से जुड़ा हुआ है। केप के पीछे और नीचे एक और जगह होती है, जिसके नीचे एक कर्णावर्त खिड़की (गोल खिड़की) होती है, जो कोक्लीअ में जाती है और द्वितीयक टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा बंद होती है। सामने से पीछे की दिशा में कर्ण गुहा की भीतरी दीवार पर वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर, चेहरे की तंत्रिका (फैलोपियन नहर) की हड्डी नहर का एक क्षैतिज घुटना होता है।

टाम्पैनिक कैविटी, कैविटास टाइम्पेनिका (अंजीर।,; देखें। अंजीर।,), अस्थायी हड्डी के पिरामिड के आधार की मोटाई में एक भट्ठा जैसी गुहा है। यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो इसकी छह दीवारों को कवर करता है और अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली में और सामने - श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में जारी रहता है।

घर के बाहर झिल्लीदार दीवार, पैरी मेम्ब्रेनैसियस, अधिक हद तक टिम्पेनिक गुहा का निर्माण टाइम्पेनिक झिल्ली की आंतरिक सतह से होता है, जिसके ऊपर श्रवण नहर के हड्डी के हिस्से की ऊपरी दीवार इस दीवार के निर्माण में भाग लेती है।

आंतरिक भूलभुलैया की दीवार, पैरी लेबिरिंथिकस, टाम्पैनिक गुहा एक ही समय में आंतरिक कान के वेस्टिबुल की बाहरी दीवार होती है।

इस दीवार के ऊपरी भाग में एक छोटा सा गड्ढा है - वेस्टिबुल विंडो का डिंपल, फॉसुला फेनस्ट्रा वेस्टिबुली, जो है वेस्टिबुल विंडो, फेनेस्ट्रा वेस्टिबुली(अंजीर देखें। , ), - रकाब के आधार से ढका एक अंडाकार छेद।

वेस्टिबुल की खिड़की के डिंपल के आगे, भीतरी दीवार पर, मस्कुलो-ट्यूबल कैनाल के पट के रूप में समाप्त होता है कर्णावर्त प्रक्रिया, प्रोसेसस कोक्लियरीफॉर्मिस.

वेस्टिबुल की खिड़की के नीचे एक गोलाकार ऊंचाई है - केप, प्रोमोंटोरियम, जिसकी सतह पर एक लंबवत है केप फ़रो, सल्कस प्रोमोंटोरी.

केप के नीचे और पीछे एक फ़नल के आकार का है घोंघा खिड़की डिंपल, जीवाश्म फेनस्ट्रा कोक्लीदौर कहाँ है खिड़की घोंघा, फेनेस्ट्रा कोक्ली(अंजीर देखें।)

कर्णावर्त खिड़की का डिंपल एक हड्डी रोलर द्वारा ऊपर और पीछे से सीमित होता है - केप स्टैंड, सबिकुलम प्रोमोंटोरी.

घोंघा खिड़की बंद सेकेंडरी टाइम्पेनिक मेम्ब्रेन, मेम्ब्रेन टिम्पनी सेकेंडरिया;(अंजीर देखें।) यह इस छेद के खुरदुरे किनारे से जुड़ा होता है - स्कैलप विंडो घोंघा, क्राइस्टा फेनेस्ट्रा कोक्ली.

घोंघे की खिड़की के ऊपर और प्रांतस्था के पीछे एक छोटा सा गड्ढा होता है जिसे कहा जाता है टाइम्पेनिक साइनस, साइनस टाइम्पेनिक.

ऊपरी टायर की दीवार, पैरीज टेगमेंटलिस, टाम्पैनिक गुहा अस्थायी हड्डी के पेट्रस भाग के संबंधित खंड के हड्डी पदार्थ द्वारा बनाई गई है, जिसके कारण इसे नाम मिला टाम्पैनिक कैविटी की छतें, टेगमेन टिम्पैनी. इस जगह में, कर्ण गुहा ऊपर की ओर बनती है एपिटिम्पेनिक अवकाश, अवकाश एपिटिम्पेनिकस, और इसका सबसे गहरा भाग कहलाता है गुंबद का हिस्सा, पार्स कपुलरिस.

टाम्पैनिक कैविटी की निचली दीवार (नीचे) कहलाती है गले की दीवार, पैरी जुगुलरिस, इस तथ्य के कारण कि इस दीवार का अस्थि पदार्थ जुगुलर फोसा के निर्माण में भाग लेता है। यह दीवार असमान है और इसमें हवा है , साथ ही साथ टाम्पैनिक नलिका का खुलना। गले की दीवार एक छोटी भालू है स्टाइलॉयड फलाव, प्रमुखता स्टाइलोइडिया, जो कि स्टाइलॉयड प्रक्रिया का आधार है।

पोस्टीरियर मास्टॉयड वॉल, पैरिस मास्टोइडस, टाम्पैनिक गुहा में एक छेद होता है - गुफा प्रवेश द्वार, एडिटस एड एंट्रुम. वह ले जाता है मास्टॉयड गुफा, एंट्रम मास्टोइडम, जो बदले में . के साथ संचार करता है मास्टॉयड कोशिकाएं, सेल्युला मास्टोइडिया.

प्रवेश द्वार की मध्य दीवार पर एक ऊंचाई है - पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर का फलाव, प्रमुख कैनालिस अर्धवृत्ताकार लेटरलिस, इसके नीचे आगे से पीछे और नीचे की ओर एक चापाकार है फेशियल कैनाल का फलाव, प्रोमिनमिया कैनालिस फेशियल.

इस दीवार के ऊपरी मध्य भाग में है पिरामिडल एमिनेंस, एमिनेंटिया पिरामिडैलिस, इसकी मोटाई में एम्बेडेड के साथ रकाब पेशी, एम। Stapedius.

पिरामिड की श्रेष्ठता की सतह पर एक छोटा सा अवसाद है - इनकस फोसा, फोसा इंकुडिस, जिसमें निहाई का एक छोटा पैर शामिल है।

चेहरे की तंत्रिका के फलाव के नीचे, पिरामिड की श्रेष्ठता की पूर्वकाल सतह पर, भस्म के फोसा के थोड़ा नीचे स्थित है पश्च साइनस, साइनस पोस्टीरियर, और नीचे, स्टाइलॉयड फलाव के ऊपर, खुलता है ड्रम स्ट्रिंग के नलिका का टाम्पैनिक एपर्चर, एपर्टुरा टाइम्पेनिका कैनालिकुली कॉर्डे टाइम्पानी.

सामने कैरोटिड दीवार, पैरिस कैरोटिकस, टाम्पैनिक गुहा भालू टाम्पैनिक कोशिकाएं, सेल्युला टिम्पैनिका. इसका निचला भाग आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर की पिछली दीवार के अस्थि पदार्थ द्वारा बनता है, जिसके ऊपर स्थित है श्रवण ट्यूब का टाम्पैनिक उद्घाटन, ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवा.

चिकित्सक परंपरागत रूप से टाम्पैनिक गुहा को तीन वर्गों में विभाजित करते हैं: निचला, मध्य और ऊपरी।

प्रति निचला खंडटाम्पैनिक कैविटी ( हाइपोटिम्पैनम) इसका एक हिस्सा कर्ण गुहा की निचली दीवार और कर्ण झिल्ली के निचले किनारे के माध्यम से खींचे गए एक क्षैतिज तल के बीच ले जाता है।

मध्य विभागटाम्पैनिक कैविटी ( मेसोटिम्पैनम) अधिकांश कर्ण गुहा पर कब्जा कर लेता है और इसके उस हिस्से से मेल खाता है, जो दो क्षैतिज विमानों द्वारा सीमित है जो कि तन्य झिल्ली के निचले और ऊपरी किनारों के माध्यम से खींचे जाते हैं।

ऊपरी खंडटाम्पैनिक कैविटी ( एपिटिम्पैनम) मध्य खंड की ऊपरी सीमा और तन्य गुहा की छत के बीच स्थित है।

76. टाम्पैनिक कैविटी की क्लिनिकल एनाटॉमी।

टाम्पैनिक कैविटी - ईयरड्रम और भूलभुलैया के बीच का स्थान। आकार में, टाम्पैनिक गुहा एक अनियमित टेट्राहेड्रल प्रिज्म जैसा दिखता है, जिसमें सबसे बड़ा ऊपरी-निचला आकार होता है और बाहरी और आंतरिक दीवारों के बीच सबसे छोटा होता है। टाम्पैनिक गुहा में छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं: बाहरी और आंतरिक; ऊपरी और निचला; पूर्वकाल और पीछे।

बाहरी (पार्श्व) दीवार टाम्पैनिक झिल्ली द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, जो बाहरी श्रवण नहर से टाइम्पेनिक गुहा को अलग करता है। टाम्पैनिक झिल्ली के ऊपर, बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी दीवार की प्लेट पार्श्व दीवार के निर्माण में भाग लेती है, जिसके निचले किनारे तक (इंसीसुरा रिविनी)टाम्पैनिक झिल्ली जुड़ी हुई है।

पार्श्व दीवार की संरचनात्मक विशेषताओं के अनुसार, तन्य गुहा को सशर्त रूप से तीन वर्गों में विभाजित किया जाता है: ऊपरी, मध्य और निचला।

अपर - एपिटिम्पेनिक स्पेस, अटारी, या एपिटिम्पैनम -टाम्पैनिक झिल्ली के फैले हुए भाग के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित होता है। इसकी पार्श्व दीवार बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी दीवार की हड्डी की प्लेट है और पार्स फ्लैसीडाकान का परदा सुप्राटेम्पेनिक स्पेस में, निहाई के साथ मैलियस का जोड़ रखा जाता है, जो इसे बाहरी और आंतरिक वर्गों में विभाजित करता है। अटारी के बाहरी भाग के निचले भाग में, के बीच पार्स फ्लैसीडाटाम्पैनिक झिल्ली और मैलेस की गर्दन ऊपरी म्यूकोसल पॉकेट, या प्रशिया की जगह है। यह संकीर्ण स्थान, साथ ही साथ टाइम्पेनिक झिल्ली (ट्रेल्ट्स की जेब) के पूर्वकाल और पीछे की जेबें, जो प्रशिया अंतरिक्ष से नीचे और बाहर की ओर स्थित हैं, को पुनरावृत्ति से बचने के लिए क्रोनिक एपिटिम्पैनाइटिस के लिए सर्जरी के दौरान अनिवार्य संशोधन की आवश्यकता होती है।

टाम्पैनिक कैविटी का मध्य भाग - मेसोटिम्पैनम -आकार में सबसे बड़ा, प्रक्षेपण से मेल खाता है पार्स टेंसाकान का परदा

निचला (हाइपोटिम्पैनम)- टिम्पेनिक झिल्ली के लगाव के स्तर से नीचे का अवसाद।

औसत दर्जे का (आंतरिक) कर्ण गुहा की दीवार मध्य और भीतरी कान को अलग करती है। इस दीवार के मध्य भाग में एक फलाव है - एक केप, या प्रोमोंटोरियम,कोक्लीअ के मुख्य भंवर की पार्श्व दीवार द्वारा निर्मित। टाइम्पेनिक प्लेक्सस प्रोमोंटोरियम की सतह पर स्थित होता है। . टाइम्पेनिक (या जैकबसन) तंत्रिका टाइम्पेनिक प्लेक्सस के निर्माण में शामिल होती है , एन.एन. ट्राइजेमिनस, फेशियल,साथ ही सहानुभूति तंतुओं से प्लेक्सस कैरोटिकस इंटर्नस।

केप के पीछे और ऊपर है वेस्टिबुल विंडो आला,आकार में एक अंडाकार जैसा दिखता है, जो अपरोपोस्टीरियर दिशा में लम्बा होता है। प्रवेश खिड़की बंद रकाब आधार,के साथ खिड़की के किनारों से जुड़ी कुंडलाकार बंधन।केप के पीछे के निचले किनारे के क्षेत्र में है घोंघा खिड़की आला,लंबा माध्यमिक टाम्पैनिक झिल्ली।कर्णावर्त खिड़की का आला टाम्पैनिक गुहा की पिछली दीवार का सामना करता है और आंशिक रूप से प्रोमोंटोरियम के पोस्टेरोइनफेरियर क्लिवस के प्रक्षेपण द्वारा कवर किया जाता है।

तलरूप चेहरे की नस . के साथ जुड़ना एन। स्टेटोअकॉस्टिकसतथा एन। मध्यवर्तीआंतरिक श्रवण मांस में, चेहरे की तंत्रिका इसके नीचे से गुजरती है, भूलभुलैया में यह वेस्टिबुल और कोक्लीअ के बीच स्थित है। भूलभुलैया क्षेत्र में, चेहरे की तंत्रिका का स्रावी भाग निकल जाता है बड़ी पथरीली तंत्रिका,लैक्रिमल ग्रंथि, साथ ही नाक गुहा के श्लेष्म ग्रंथियों को संक्रमित करता है। कर्ण गुहा में प्रवेश करने से पहले, वेस्टिबुल खिड़की के ऊपरी किनारे के ऊपर होता है आनुवंशिक नाड़ीग्रन्थि,जिसमें मध्यवर्ती तंत्रिका के स्वाद संवेदी तंतु बाधित होते हैं। भूलभुलैया के स्पर्शरेखा क्षेत्र में संक्रमण के रूप में दर्शाया गया है चेहरे की तंत्रिका का पहला घुटना।चेहरे की तंत्रिका, स्तर पर, आंतरिक दीवार पर क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के फलाव तक पहुँचती है पिरामिड की श्रेष्ठताअपनी दिशा को लंबवत में बदलता है (दूसरा घुटना)स्टाइलोमैस्टॉइड नहर के माध्यम से और उसी नाम के फोरामेन के माध्यम से गुजरता है खोपड़ी के आधार तक फैली हुई है। पिरामिड की श्रेष्ठता के तत्काल आसपास के क्षेत्र में, चेहरे की तंत्रिका एक शाखा देती है रकाब पेशी,यहाँ यह चेहरे की तंत्रिका के धड़ से निकलता है ड्रम स्ट्रिंग।यह मैलियस और निहाई के बीच से होकर ईयरड्रम के ऊपर के पूरे टाम्पैनिक कैविटी से होकर गुजरता है और बाहर निकलता है। फिशुरा पेट्रोटिम्पैनिका,जीभ के आगे के 2/3 भाग को स्वाद तंतु देना, लार ग्रंथि को स्रावी तंतु, और तंतु संवहनी जाल को। सामने वाली दीवारटाम्पैनिक कैविटी- ट्यूबल या स्लीपी . इस दीवार के ऊपरी आधे हिस्से में दो उद्घाटन हैं, जिनमें से बड़ा श्रवण ट्यूब का टाम्पैनिक मुंह है। , जिसके ऊपर कर्ण को फैलाने वाली पेशी की अर्ध-नहर खुलती है . निचले हिस्से में, पूर्वकाल की दीवार एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई जाती है जो आंतरिक कैरोटिड धमनी के ट्रंक को अलग करती है, जो उसी नाम की नहर में गुजरती है।

टाम्पैनिक कैविटी की पिछली दीवार - मास्टॉयड . इसके ऊपरी भाग में एक विस्तृत मार्ग है (एडिटस एड एंट्रम)जिसके माध्यम से एपिटिम्पेनिक स्पेस संचार करता है गुफ़ा- मास्टॉयड प्रक्रिया की एक स्थायी कोशिका। गुफा के प्रवेश द्वार के नीचे, वेस्टिबुल खिड़की के निचले किनारे के स्तर पर, गुहा की पिछली दीवार पर स्थित है पिरामिड ऊंचाई,युक्त एम। स्टेपेडियस,जिसकी कण्डरा इस श्रेष्ठता के शिखर से निकलकर रकाब के सिरे तक जाती है। पिरामिड की श्रेष्ठता के बाहर एक छोटा सा छेद है जिसमें से ड्रम स्ट्रिंग निकलती है।

ऊपर की दीवार- तन्य गुहा की छत।यह एक बोनी प्लेट है जो कर्ण गुहा को मध्य कपाल फोसा से अलग करती है। कभी-कभी इस प्लेट में विचलन होता है, जिसके कारण मध्य कपाल फोसा का ड्यूरा मेटर सीधे कर्ण गुहा के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में होता है।

टाम्पैनिक गुहा की निचली दीवार - जुगुलर - इसके नीचे पड़े गले की नस के बल्ब पर बॉर्डर . गुहा का निचला भाग तन्य झिल्ली के किनारे से 2.5-3 मिमी नीचे स्थित होता है। जुगुलर नस का बल्ब टाइम्पेनिक कैविटी में जितना अधिक फैला होता है, तल उतना ही उत्तल होता है और उतना ही पतला होता है।

टाम्पैनिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की एक निरंतरता है और कुछ गॉब्लेट कोशिकाओं के साथ एकल-परत स्क्वैमस और संक्रमणकालीन सिलिअटेड एपिथेलियम द्वारा दर्शायी जाती है।

टाम्पैनिक गुहा में हैंतीन श्रवण अस्थियां और दो अंतर-कान मांसपेशियां। श्रवण अस्थियों की श्रृंखला परस्पर जुड़े हुए जोड़ हैं:

* हथौड़ा (मैलियस); * निहाई (incus); * रकाब (स्टेप)।

मैलियस के हैंडल को टिम्पेनिक झिल्ली की रेशेदार परत में बुना जाता है, रकाब का आधार वेस्टिब्यूल खिड़की के आला में तय होता है। श्रवण अस्थि-पंजर की मुख्य सरणी - मैलियस का सिर और गर्दन, निहाई का शरीर - एपिटिम्पेनिक स्थान में स्थित होते हैं। मैलियस में, हैंडल, गर्दन और सिर, साथ ही पूर्वकाल और पार्श्व प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं। निहाई में एक शरीर, छोटी और लंबी प्रक्रियाएं होती हैं। गुफा के प्रवेश द्वार पर एक छोटी शाखा स्थित है। एक लंबी प्रक्रिया के माध्यम से, आँवला को रकाब के सिर से जोड़ा जाता है। रकाब का एक आधार, दो पैर, एक गर्दन और एक सिर होता है। श्रवण अस्थि-पंजर जोड़ों के माध्यम से आपस में जुड़े होते हैं जो उनकी गतिशीलता सुनिश्चित करते हैं; ऐसे कई स्नायुबंधन हैं जो संपूर्ण अस्थि-श्रृंखला का समर्थन करते हैं।

दो कान की मांसपेशियांआवास और सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करते हुए, श्रवण अस्थि-पंजर की गतिविधियों को अंजाम देना। पेशी का कण्डरा जो कर्णपटल पर दबाव डालता है वह मल्लस की गर्दन से जुड़ा होता है। एम। टेंसर टिम्पनी।यह पेशी श्रवण ट्यूब के टाम्पैनिक मुंह के ऊपर बोनी अर्ध-नहर में शुरू होती है। इसकी कण्डरा शुरू में आगे से पीछे की ओर निर्देशित होती है, फिर कर्णावर्त फलाव के माध्यम से एक समकोण पर झुकती है, पार्श्व दिशा में तन्य गुहा को पार करती है और मैलियस से जुड़ जाती है। एम. टेंसर टाइम्पानीट्राइजेमिनल तंत्रिका की जबड़े की शाखा द्वारा संक्रमित।

रकाब पेशीपिरामिड की श्रेष्ठता के अस्थि म्यान में स्थित है, जिसके उद्घाटन से शीर्ष के क्षेत्र में पेशी का कण्डरा निकलता है, एक छोटी सूंड के रूप में यह पूर्वकाल में जाता है और रकाब के सिर से जुड़ा होता है। चेहरे की तंत्रिका की एक शाखा द्वारा संक्रमित एन। स्टेपेडियस

77. झिल्लीदार भूलभुलैया की शारीरिक रचना

झिल्लीदार भूलभुलैया यह गुहाओं और नहरों की एक बंद प्रणाली है, जिसका आकार मूल रूप से हड्डी की भूलभुलैया को दोहराता है। झिल्लीदार और हड्डीदार भूलभुलैया के बीच का स्थान पेरिल्मफ से भरा होता है। झिल्लीदार भूलभुलैया की गुहाएं एंडोलिम्फ से भरी होती हैं। पेरिल्मफ और एंडोलिम्फ कान भूलभुलैया की हास्य प्रणाली का प्रतिनिधित्व करते हैं और कार्यात्मक रूप से निकट से संबंधित हैं। अपनी आयनिक संरचना में पेरिल्मफ मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त प्लाज्मा, एंडोलिम्फ - इंट्रासेल्युलर द्रव जैसा दिखता है।

ऐसा माना जाता है कि एंडोलिम्फ संवहनी लकीर द्वारा निर्मित होता है और एंडोलिम्फेटिक थैली में पुन: अवशोषित हो जाता है। संवहनी लकीर द्वारा एंडोलिम्फ का अत्यधिक उत्पादन और इसके अवशोषण के उल्लंघन से इंट्रालैबिरिंथिन दबाव में वृद्धि हो सकती है।

शारीरिक और कार्यात्मक दृष्टिकोण से, आंतरिक कान में दो रिसेप्टर एपराट्यूस प्रतिष्ठित हैं:

श्रवण, झिल्लीदार कोक्लीअ में स्थित (डक्टस कोक्लीयरिस);

वेस्टिबुलर, वेस्टिबुलर थैली में (सैकुलस और यूट्रीकुलस)और झिल्लीदार अर्धवृत्ताकार नहरों के तीन ampullae में।

झिल्लीदार घोंघा, या कर्णावर्त वाहिनी स्कैला वेस्टिबुली और स्कैला टाइम्पानी के बीच कोक्लीअ में स्थित है। अनुप्रस्थ खंड पर, कर्णावर्त वाहिनी का एक त्रिकोणीय आकार होता है: यह वेस्टिबुलर, टाइम्पेनिक और बाहरी दीवारों द्वारा बनाई जाती है। ऊपरी दीवार वेस्टिबुल की सीढ़ी का सामना करती है और एक पतली, स्क्वैमस उपकला कोशिका द्वारा बनाई जाती है वेस्टिबुलर (रीस्नर) झिल्ली।

कर्णावर्त वाहिनी का तल एक बेसिलर झिल्ली द्वारा बनता है जो इसे स्कैला टिम्पनी से अलग करता है। बेसिलर झिल्ली के माध्यम से हड्डी की सर्पिल प्लेट का किनारा हड्डी के कोक्लीअ की विपरीत दीवार से जुड़ा होता है, जहां यह कर्णावर्त वाहिनी के अंदर स्थित होता है। सर्पिल बंधन,जिसका ऊपरी भाग रक्त वाहिकाओं से भरपूर होता है, कहलाता है संवहनी पट्टी।बेसलर झिल्ली में केशिका रक्त वाहिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क होता है और यह अनुप्रस्थ लोचदार तंतुओं से बना एक गठन होता है, जिसकी लंबाई और मोटाई मुख्य कर्ल से ऊपर की दिशा में बढ़ जाती है। बेसिलर झिल्ली पर, पूरे कर्णावर्त वाहिनी के साथ सर्पिल रूप से स्थित होता है कॉर्टि के अंग- श्रवण विश्लेषक के परिधीय रिसेप्टर।

सर्पिल अंगइसमें न्यूरोपीथेलियल आंतरिक और बाहरी बाल कोशिकाएं, सहायक और पोषण करने वाली कोशिकाएं (डीइटर्स, हेन्सन, क्लॉडियस), बाहरी और आंतरिक स्तंभ कोशिकाएं होती हैं जो कोर्टी के मेहराब बनाती हैं। आंतरिक स्तंभ कोशिकाओं से अंदर की ओर कई आंतरिक बाल कोशिकाएं होती हैं; बाहरी स्तंभ कोशिकाओं के बाहर बाहरी बाल कोशिकाएं होती हैं। सर्पिल नाड़ीग्रन्थि के द्विध्रुवी कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले परिधीय तंत्रिका तंतुओं से बालों की कोशिकाएं सिनैप्टिक रूप से जुड़ी होती हैं। कोर्टी के अंग की सहायक कोशिकाएं सहायक और पोषी कार्य करती हैं। कोर्टी के अंग की कोशिकाओं के बीच इंट्रापीथेलियल रिक्त स्थान होते हैं जो एक तरल पदार्थ से भरे होते हैं जिसे कहा जाता है कॉर्टिलिम्फ।

कोर्टी के अंग की बालों की कोशिकाओं के ऊपर स्थित होता है आवरण झिल्ली,जो, बेसिलर मेम्ब्रेन की तरह, बोन स्पाइरल प्लेट के किनारे से निकलकर बेसलर मेम्ब्रेन के ऊपर लटक जाता है, क्योंकि इसका बाहरी किनारा फ्री होता है। पूर्णांक झिल्ली के होते हैं प्रोटोफिब्रिल्स,अनुदैर्ध्य और रेडियल दिशा वाले, इसमें न्यूरोपिथेलियल बाहरी बालों की कोशिकाओं के बाल बुने जाते हैं। कोर्टी के अंग में, प्रत्येक संवेदनशील बाल कोशिका के पास केवल एक टर्मिनल तंत्रिका फाइबर होता है, जो पड़ोसी कोशिकाओं को शाखाएं नहीं देता है; इसलिए, तंत्रिका फाइबर के अध: पतन से संबंधित कोशिका की मृत्यु हो जाती है।

झिल्लीदार अर्धवृत्ताकार नहरें हड्डी नहरों में स्थित, उनके विन्यास को दोहराते हैं, लेकिन व्यास में उनसे छोटा, एम्पुलर वर्गों के अपवाद के साथ, जो लगभग पूरी तरह से हड्डी के ampullae को भरते हैं। संयोजी ऊतक किस्में, जिसमें आपूर्ति वाहिकाएं गुजरती हैं, हड्डी की दीवारों के एंडोस्टेम से झिल्लीदार नहरों को निलंबित कर दिया जाता है। नहर की आंतरिक सतह को एंडोथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया गया है, प्रत्येक अर्धवृत्ताकार नहर के ampullae में हैं एम्पुलरी रिसेप्टर्स,एक छोटे गोलाकार फलाव का प्रतिनिधित्व करते हुए - शिखा,जिस पर सहायक और संवेदनशील रिसेप्टर कोशिकाएं स्थित होती हैं, जो वेस्टिबुलर तंत्रिका के परिधीय रिसेप्टर्स हैं। रिसेप्टर बालों की कोशिकाओं में पतले और छोटे स्थिर बाल प्रतिष्ठित हैं - स्टीरियोसिलिया,जिसकी संख्या प्रत्येक संवेदनशील कोशिका पर 50-100 तक पहुँच जाती है, और एक लंबे और घने मोबाइल बाल - कीनोसिलियम,कोशिका की शीर्ष सतह की परिधि पर स्थित होता है। एम्पुला या अर्धवृत्ताकार नहर के चिकने घुटने की ओर कोणीय त्वरण के दौरान एंडोलिम्फ की गति से न्यूरोपीथेलियल कोशिकाओं में जलन होती है।

भूलभुलैया की पूर्व संध्या पर दो झिल्लीदार थैली होती हैं- अण्डाकार और गोलाकार (utriculus et sacculus), जिन गुहाओं में स्थित हैं ओटोलिथ रिसेप्टर्स।पर यूट्रीकुलसअर्धवृत्ताकार नहरें खुलती हैं थैलीरीयूनियम वाहिनी द्वारा कर्णावर्त वाहिनी से जुड़ती है। तदनुसार, थैली रिसेप्टर्स को कहा जाता है मैक्युला यूट्रीकुलीतथा मैक्युला सैकुलीऔर neuroepithelium के साथ पंक्तिबद्ध दोनों थैली की आंतरिक सतह पर छोटी ऊंचाई का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस रिसेप्टर तंत्र में सहायक और संवेदनशील कोशिकाएं भी होती हैं। संवेदनशील कोशिकाओं के बाल, उनके सिरों के साथ आपस में जुड़ते हुए, एक नेटवर्क बनाते हैं जो एक जेली जैसे द्रव्यमान में डूबा होता है जिसमें ऑक्टाहेड्रोन के रूप में बड़ी संख्या में कैल्शियम कार्बोनेट क्रिस्टल होते हैं। संवेदनशील कोशिकाओं के बाल, ओटोलिथ और जेली जैसे द्रव्यमान के साथ मिलकर बनते हैं ओटोलिथिक झिल्ली।संवेदनशील कोशिकाओं के बालों के साथ-साथ एम्पुलर रिसेप्टर्स में, किनोसिलिया और स्टीरियोसिलिया प्रतिष्ठित हैं। संवेदनशील कोशिकाओं के बालों पर ओटोलिथ का दबाव, साथ ही रेक्टिलिनियर त्वरण के दौरान बालों का विस्थापन, यांत्रिक ऊर्जा को न्यूरोपीथेलियल बालों की कोशिकाओं में विद्युत ऊर्जा में बदलने का क्षण है। अण्डाकार और गोलाकार थैली एक पतली नलिका द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं , जिसकी एक शाखा होती है - एंडोलिम्फेटिक डक्ट . वेस्टिब्यूल के एक्वाडक्ट में गुजरते हुए, एंडोलिम्फेटिक डक्ट पिरामिड के पीछे की सतह में प्रवेश करता है और वहां यह एंडोलिम्फेटिक थैली के साथ आँख बंद करके समाप्त होता है। , जो ड्यूरा मेटर के दोहराव से बना एक विस्तार है।

इस प्रकार, वेस्टिबुलर संवेदी कोशिकाएं पांच रिसेप्टर क्षेत्रों में स्थित होती हैं: तीन अर्धवृत्ताकार नहरों के प्रत्येक ampulla में और प्रत्येक कान के वेस्टिब्यूल के दो थैलों में से एक। वेस्टिबुल और अर्धवृत्ताकार नहरों के तंत्रिका रिसेप्टर्स में, एक नहीं (कोक्लीअ में), लेकिन कई तंत्रिका तंतु प्रत्येक संवेदनशील कोशिका के लिए उपयुक्त होते हैं, इसलिए इनमें से किसी एक फाइबर की मृत्यु कोशिका की मृत्यु नहीं होती है।

भीतरी कान को रक्त की आपूर्तिभूलभुलैया धमनी के माध्यम से , जो बेसलर धमनी की एक शाखा है या पूर्वकाल अवर अनुमस्तिष्क धमनी से इसकी शाखाएं हैं। आंतरिक श्रवण मांस में, भूलभुलैया धमनी तीन शाखाओं में विभाजित होती है: वेस्टिबुलर , vestibulocochlear और घोंघा .

भूलभुलैया की रक्त आपूर्ति की विशेषताएंइस तथ्य से मिलकर बनता है कि भूलभुलैया धमनी की शाखाओं में मध्य कान की संवहनी प्रणाली के साथ एनास्टोमोसेस नहीं होते हैं, रीस्नर झिल्ली केशिकाओं से रहित होती है, और एम्पुलर और ओटोलिथिक रिसेप्टर्स के क्षेत्र में, सबपीथेलियल केशिका नेटवर्क सीधे होता है। न्यूरोपीथेलियल कोशिकाओं के साथ संपर्क।

शिरापरक बहिर्वाहआंतरिक कान से यह तीन रास्तों से होकर जाता है: कोक्लीअ के एक्वाडक्ट की नसें, वेस्टिब्यूल के एक्वाडक्ट की नसें और आंतरिक श्रवण नहर की नसें।