गर्भनिरोधक के आपातकालीन तरीके। आपातकालीन गर्भनिरोधक: आधुनिक तरीके और लोक उपचार। गर्भावस्था की गोलियाँ कितनी प्रभावी हैं?

पोस्टकोटल (तत्काल, आपातकालीन, आग) गर्भनिरोधक रोकथाम का एक प्रभावी साधन है अवांछित गर्भसंभोग के बाद (5 दिनों से अधिक नहीं), अगर इससे पहले खुद को बचाने का कोई अवसर नहीं था।

आपातकालीन गर्भनिरोधकइसमें हार्मोनल दवाएं होती हैं जो मासिक धर्म के समान ओव्यूलेशन को दबाती हैं और रक्तस्राव को उत्तेजित करती हैं। नतीजतन, अंडा उस स्तर तक विकसित नहीं होता है जिस पर निषेचन संभव है और खूनी निर्वहन के साथ जारी किया जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

अधिकांश ज्ञात दवाएंआपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए उपयोग किया जाता है

पोस्टिनॉर: 2 गोलियां, जिन्हें असुरक्षित संभोग के बाद 3 दिनों के लिए 12 घंटे के अंतराल पर लिया जाना चाहिए; लेवोनोर्गेस्ट्रेल (सिंथेटिक प्रोजेस्टिन) के 0.75 मिलीग्राम होते हैं;

एस्केपेल: 1.5 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त 1 टैबलेट; इसे संभोग के अंत से 3 दिनों के भीतर भी लिया जाना चाहिए;

Ginepristone: इसमें मिफेप्रिस्टोन होता है, जो आमतौर पर चिकित्सा गर्भपात के लिए उपयोग किया जाता है; पदार्थ का 10 मिलीग्राम, 3 दिनों के भीतर लिया जाता है, लगभग प्रोजेस्टिन की तैयारी के समान प्रभाव पैदा करता है;

COC संयोजन: पारंपरिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है हार्मोनल गोलियां, युक्त आवश्यक राशि सक्रिय पदार्थ(एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल); 12 घंटे के अंतराल के साथ 2 बार लेना आवश्यक है; कम कुशल और अधिक खतरनाक तरीकाआपातकालीन सुरक्षा के लिए विशेष तैयारी के उपयोग की तुलना में।

इसके अलावा, आपातकालीन गर्भनिरोधक के साधन के रूप में, एक तांबे युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) का उपयोग किया जा सकता है, जिसे आमतौर पर तब पेश किया जाता है जब 3 से अधिक, लेकिन संभोग के बाद 5 दिन से कम समय बीत चुका हो।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की जोरदार सिफारिश की जाती है!

पोस्टकोटल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं

-बलवान सरदर्द,

चक्कर आना,

दबाव बढ़ता है,

मतली और उल्टी,

पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द

प्रचुर मात्रा में योनि से खून बहना

सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी,

अवसादग्रस्त अवस्था।

हर समय पोस्टकोटल गर्भ निरोधकों का उपयोग करना असंभव है - इससे शरीर की अप्रत्याशित प्रतिक्रिया हो सकती है। सुरक्षा के लिए सीओसी या हार्मोनल और बाधा गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना बेहतर होता है।

विशेषज्ञ की राय

स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब विशेष अवसरों- जब गर्भावस्था अत्यधिक अवांछनीय हो। लिए गए हार्मोन की एक बड़ी खुराक में जटिलताएं हो सकती हैं हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बनता है, और यहां तक ​​कि बांझपन का कारण बनता है।

इसके अलावा, पोस्टकोटल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता शास्त्रीय की तुलना में काफी कम है हार्मोनल गर्भनिरोधक, जो बाद वाले को उपयोग के लिए अधिक बेहतर बनाता है।

सुरक्षित सेक्स आज नहीं है गंभीर समस्या- दवा बड़ी संख्या में गर्भनिरोधक प्रदान करती है जो एक जोड़े को एसटीडी और अवांछित गर्भधारण दोनों से बचा सकती है।

हालांकि, वास्तव में, सब कुछ पूरी तरह से अलग दिखता है, और लगभग हर महिला अपने जीवन में कम से कम एक बार असुरक्षित यौन संबंध बनाती है। क्या मुझे ऐसी स्थिति में घबराना चाहिए? बिल्कुल नहीं, क्योंकि सभी समान आधुनिक दवाएं इसके अप्रिय परिणामों से बचाने में मदद करेंगी।

असुरक्षित संभोग के बाद क्या करें?

संभोग के दौरान "दुर्घटनाएं" अलग होती हैं - उदाहरण के लिए, एक कंडोम टूट गया या फिसल गया, एक महिला गर्भनिरोधक लेना भूल गई, या जोश में साथी ने गर्भनिरोधक के बारे में बिल्कुल नहीं सोचा। तो, सहवास होने के बाद एक महिला क्या कर सकती है?

• तुरंत एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लें - गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, बीज बिना अंडे तक पहुंचे योनि से बाहर निकल जाएगा। सच है, पूरी तरह से भरोसा करें यह विधिआप नहीं कर सकते, क्योंकि वह बहुत अविश्वसनीय है।
• पीए के बाद 10 मिनट के भीतर, आपको अपने आप को अच्छी तरह से धोना होगा गर्म पानीसाबुन के साथ - यह गर्भावस्था के जोखिम को लगभग 10% तक कम करने में मदद करेगा। इसके अलावा, आप कुछ अम्लीय घोल (सिरका, नींबू का रसया साइट्रिक एसिड), जो योनि में शुक्राणु के लिए प्रतिकूल वातावरण बनाने में मदद करेगा। सच है, ऐसे समाधानों को बहुत सावधानी से संभाला जाना चाहिए - श्लेष्म झिल्ली के गंभीर रूप से जलने का खतरा होता है।
• यदि कोई महिला मौखिक गर्भनिरोधक लेती है और दूसरी गोली लेना भूल जाती है, तो आपको दवा के निर्देशों को पढ़ना चाहिए - आमतौर पर यह ऐसी स्थिति में पालन की जाने वाली प्रक्रिया को इंगित करता है।
• यदि एक अविश्वसनीय या यादृच्छिक साथी के साथ संभोग हुआ है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके जननांगों को संसाधित करने की आवश्यकता है विशेष माध्यम सेजो शरीर को एसटीडी से बचाते हैं। इनमें से एक उपाय मिरामिस्टिन है, लेकिन इस प्रश्न के साथ एक वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना सबसे अच्छा है।

अधिकांश प्रभावी तरीकापोस्टकोटल सुरक्षा तथाकथित आपातकालीन (आग, आपातकालीन, आदि) गर्भनिरोधक है, जिसमें विशेष लेना शामिल है चिकित्सा तैयारी, जो आज लगभग किसी भी फार्मेसी में पाया जा सकता है।

तो, ऐसी दवाएं क्या हैं, और वे एक महिला को अवांछित गर्भावस्था से कैसे बचाती हैं?

एक महिला को इमरजेंसी की जरूरत कब पड़ती है
गर्भनिरोधक?

यह ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक एक सुरक्षित और कम लाभकारी उपाय नहीं है।

यही कारण है कि इसका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां गर्भावस्था की शुरुआत लगभग निश्चित रूप से इसकी समाप्ति की ओर ले जाएगी: उदाहरण के लिए, बलात्कार के बाद, एक अपरिचित साथी के साथ असुरक्षित पीए, या यदि इस तरह के संभोग के दौरान गर्भ निरोधकों में से एक के साथ मिसफायर हुआ हो .

इसके अलावा, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि इसी तरह की दवाएंएक महिला को जननांग संक्रमण से नहीं बचा सकता है, इसलिए उन्हें रोकने के उपाय अतिरिक्त रूप से करने होंगे।

आपातकालीन गर्भ निरोधकों के प्रकार

आज, एक साथ कई प्रकार के आपातकालीन गर्भनिरोधक हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। इसमे शामिल है:

• एस्ट्रोजेन।ये दुनिया में पहले हैं आपातकालीन गर्भनिरोधक, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के मध्य में किया जाने लगा। वे अत्यधिक कुशल हैं, लेकिन साथ ही उनके पास बहुत कुछ है दुष्प्रभावमतली, उल्टी, रक्त के थक्के, और अधिक सहित। यदि, ड्रग्स लेने के बावजूद, गर्भावस्था अभी भी हुई है, तो इसे बाधित करने की सिफारिश की गई थी, क्योंकि भ्रूण पर उनका एक मजबूत टेराटोजेनिक प्रभाव होता है।
• गेस्टेजेन्स।जेनेजेन्स की क्रिया गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव के दमन पर आधारित होती है, जिससे ओव्यूलेशन को रोका जा सकता है। इसके अलावा, वे अंडे के आरोपण को रोकते हैं, लेकिन अगर यह प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, तो ये दवाएं शक्तिहीन हैं और गर्भपात नहीं करा सकती हैं। पीए के बाद पहले 72 घंटों में जेस्टोजेन (विशेष रूप से, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, जो टेस्टोस्टेरोन का व्युत्पन्न है) लेने से निषेचन की संभावना कम से कम 60% कम हो जाती है।
• संयुक्त दवाएं।ये दवाएं, जिनकी क्रिया एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन के संयुक्त प्रभावों पर आधारित है, सबसे आम आपातकालीन गर्भनिरोधक हैं। सबसे अधिक बार, इन दवाओं को तथाकथित युजपे पद्धति के अनुसार लिया जाता है, और इसकी प्रभावशीलता लगभग 75% है, हालांकि, 20% महिलाएं उल्टी, सिरदर्द, विकारों के रूप में दुष्प्रभावों का अनुभव करती हैं। मासिक धर्म.
• एंटीगोनैडोट्रोपिन. इसका मतलब है कि पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को दबा सकता है, जिसके कारण ओव्यूलेशन बाधित होता है, और एंडोमेट्रियम एट्रोफी। यदि हम साइड इफेक्ट के बारे में बात करते हैं, तो उनके होने की संभावना जेनेजेन लेने की तुलना में अधिक होती है, लेकिन उपयोग करने से कम होती है। संयुक्त दवाएंयुजपे विधि के अनुसार।
• एंटीप्रोजेस्टिन।एंटीप्रोजेस्टिन ऐसी दवाएं हैं जिनका सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन है, जिसका उपयोग अक्सर के लिए किया जाता है चिकित्सा रुकावटगर्भावस्था। यह एंडोमेट्रियम के ओव्यूलेशन या शोष में देरी का कारण बनता है, जिसके कारण अंडा प्रत्यारोपित नहीं होता है। इन दवाओं को लेने पर दुष्प्रभाव भी होते हैं, लेकिन ये बहुत जल्दी दूर हो जाते हैं; इसके अलावा, एंटीप्रोजेस्टिन में वस्तुतः कोई विरोधाभास नहीं होता है और अक्सर उन महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है जिन्हें अन्य आपातकालीन गर्भ निरोधकों का उपयोग करने से प्रतिबंधित किया जाता है।

असुरक्षित संभोग के बाद गर्भनिरोधक

• "पोस्टिनॉर"।सबसे पुराने और सबसे प्रभावी आपातकालीन गर्भ निरोधकों में से एक, जिसमें प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव होता है, ओव्यूलेशन और निषेचन को रोकता है। पहली गोली असुरक्षित पीए के बाद 48 घंटों के भीतर (72 के बाद नहीं) ली जाती है, और दूसरी - पहले के 12 घंटे बाद।
• एस्केपेल. आधुनिक दवा, जो हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल पर आधारित है, जो संभोग के बाद पहले 72 घंटों में अत्यधिक प्रभावी होता है। यदि महिला को लेने के तीन घंटे के भीतर दस्त या उल्टी होती है, तो रिसेप्शन को दोहराया जाना चाहिए।
• डैनाज़ोल।सबसे लोकप्रिय एंटीगोनाडोट्रोपिन में से एक, जिसे संभोग के 72 घंटों के भीतर 600 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है।
• "प्लान बी"।प्रोजेस्टिन गर्भ निरोधकों को संदर्भित करता है, और इसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल भी होता है, जो ओव्यूलेशन और अंडे के आरोपण को रोकता है। पहली खुराक पहले 48 घंटों के भीतर ली जानी चाहिए, दूसरी 12 के बाद।
• "ओगेस्ट्रेल", "ओवलल"।प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन युक्त इन दवाओं की एक विशेषता यह है कि वे एक मजबूत उल्टी पलटा, इसलिए, स्वागत के साथ शुरू किया जाना चाहिए वमनरोधी. पाठ्यक्रम में 4 गोलियां होती हैं: पहले दो को "खतरनाक" संभोग के बाद पहले 72 घंटों में लिया जाता है (एंटीमेटिक के बाद 2 घंटे से पहले नहीं), और दो और - पहले के 12 घंटे बाद।
• "गाइनप्रिस्टन"।एक स्टेरॉयड एंटीप्रोजेस्टोजन दवा जो ओव्यूलेशन में देरी और एंडोमेट्रियम के आरोपण या शोष का कारण बन सकती है (चक्र के चरण के आधार पर)। असुरक्षित पीए के बाद 72 घंटे के भीतर टैबलेट पीना चाहिए, और दो घंटे और दो घंटे बाद में, आपको खाने से बचना चाहिए।
• "रोकें"। संयुक्त गर्भनिरोधक, जिसके पाठ्यक्रम में 4 गोलियां होती हैं - उन्हें 12 घंटे के अंतराल पर लिया जाना चाहिए, और पहली बार संभोग के बाद पहले 72 घंटों में पिया जाना चाहिए।

आपातकालीन गर्भनिरोधक खतरनाक क्यों हैं?

सीधे शब्दों में कहें तो ऐसे गर्भनिरोधक का सार यह है कि महिला शरीरहार्मोन की उच्च खुराक जो बनाते हैं विशेष स्थितिजिस पर गर्भधारण करना असंभव हो जाता है।

यानी ऐसी दवाएं असल में उकसाती हैं हार्मोनल असंतुलनऔर कोई भी डॉक्टर भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि यह कितने समय तक चलेगा।

आदर्श रूप से, यह स्थिति एक से अधिक मासिक धर्म चक्र तक नहीं रहती है, लेकिन कभी-कभी बाद के मासिक धर्म का भी उल्लंघन होता है - ऐसे मामलों में, एक महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

निष्कर्ष रूप में, हम कह सकते हैं कि यदि सभी ज्ञात कारकों को ध्यान में रखा जाता है, तो आपातकालीन गर्भनिरोधक किसी भी गर्भपात (चिकित्सा या शल्य चिकित्सा) की तुलना में अधिक बेहतर होते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। स्थायी रास्ताअनचाहे गर्भ को रोकने के लिए।

अक्सर ऐसा होता है कि संभोग अनियोजित होता है, जब न तो लड़का और न ही लड़की के पास कोई गर्भनिरोधक होता है। या, उदाहरण के लिए, "बाधा" विधि काम नहीं करती है, अर्थात कंडोम टूट जाता है। इस स्थिति में क्या करें? "मौका के लिए" आशा करना असंभव है। तुरंत कार्रवाई की जानी चाहिए। आपातकालीन गर्भनिरोधक के मुद्दे को हल करने के लिए असुरक्षित संभोग के बाद अगली सुबह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना सबसे अच्छा है।

"संभोग के बाद की गोलियां" मुख्य रूप से असुरक्षित होने के कारण गर्भधारण को रोकने के लिए होती हैं आत्मीयताऔर शामिल है विभिन्न तरीकेऔर दवाएं। आपातकालीन गर्भनिरोधक का सार एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने और विकसित होने से रोकना है।

जब आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग किया जाता है

* आपने किसी गर्भनिरोधक का इस्तेमाल नहीं किया;
* सहवास रुकावट;
* कंडोम टूट गया;
*आपने इसे समय पर नहीं बनाया गर्भनिरोधक शॉट;
* एक या अधिक गर्भनिरोधक गोलियां छूट गई या देर से शुरू हुई नई पैकेजिंग;
* आपको यौन संबंध बनाने के लिए मजबूर किया गया था।

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* यह कब तक लागू है?
आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां पहले 72-96 घंटों के भीतर गर्भधारण को रोकती हैं।

*उनकी रचना क्या है?
इन दवाओं में एस्ट्रोजन, एक हार्मोन होता है पीत - पिण्डया उनमें से एक संयोजन। हालांकि, त्वरित और सफल देखभाल की आवश्यकता के कारण, गर्भावस्था के लिए इन आपातकालीन सुरक्षा उत्पादों में शामिल हैं बड़ी मात्राकी तुलना में हार्मोन प्रतिदिन की खुराक गर्भनिरोधक गोलियांइसमे लागू पिछले साल कानियमित सेवन के लिए।

* वे कैसे काम करते हैं?
इस पर निर्भर करता है कि कब गर्भनिरोधक दवा, यह फॉलिकल्स के टूटने को प्रभावित करता है, गर्भाधान और/या अंडे के आरोपण को रोकता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक पहले से ही प्रत्यारोपित निषेचित अंडे को प्रभावित नहीं करता है और इसलिए, अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का विकास।

*कितना असरदार गर्भनिरोधक गोलियाँआपात स्थिति के लिए?
वे बहुत प्रभावी हैं आपातकालीन मामले, हालांकि 100% सुरक्षा प्राप्त नहीं की जा सकती है। एक ही संभोग के बाद सही आवेदनइन दवाओं के साथ, 100 में से 2 महिलाओं में गर्भावस्था विकसित होती है।

* क्या उनके उपयोग के लिए कोई मतभेद हैं?
क्योंकि उनका उपयोग रोकने के लिए किया जाता है संभव गर्भपातया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, पूर्ण मतभेदउनके उपयोग के लिए उपलब्ध नहीं है। यदि आपको उनका उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

*आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कैसे करें?
संभोग के बाद पहले 72 घंटों के भीतर दवा शुरू कर दी जानी चाहिए। दवा 12 घंटे के अंतराल के साथ दो बार ली जाती है। पहली खुराक ऐसे समय लेने की सलाह दी जाती है जब दूसरी खुराक गिर जाए दिन के समय. रिसेप्शन में देरी करना असंभव है, क्योंकि इससे प्रभावशीलता कम हो जाती है।

* किस प्रकार दुष्प्रभावतब हो सकता है?
सबसे अधिक बार, मतली या उल्टी होती है। कम आम हैं सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, थकान, या स्तन ग्रंथियों में तनाव की भावना; ये घटनाएं आमतौर पर 24 घंटों के भीतर हल हो जाती हैं। स्पॉटिंग प्रकृति के ज्यादातर मामलों में, दवा के प्रशासन के बाद के दिनों में रक्तस्राव हो सकता है।

* क्या वे मासिक धर्म के समय को प्रभावित करते हैं?
ज्यादातर मामलों में, आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद मासिक धर्म अपेक्षित समय पर आता है, कभी-कभी कुछ दिन पहले या बाद में। यदि देरी एक सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो गर्भावस्था का संदेह होता है और डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक क्या हैं?

अधिनियम के बाद गोलियों के नुकसान

"अग्नि" गर्भनिरोधक के साधन पूरी तरह से बेकार हैं जब गर्भाशय में अंडे को जोड़ने की प्रक्रिया पहले ही हो चुकी होती है। इसलिए, प्रभावशीलता केवल तभी देखी जा सकती है जब असुरक्षित संभोग के 72 घंटों के भीतर दवा ली जाए।

सर्वश्रेष्ठ आपातकालीन गर्भनिरोधक

मिफेप्रिस्टोन यह दवाहार्मोनल नहीं है। इसकी कार्रवाई का उद्देश्य दमन करना है महिला हार्मोनगर्भाशय में रिसेप्टर्स के स्तर पर और इसकी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाने के लिए। मिफेप्रिस्टोन (गाइनप्रिस्टोन, जेनाले) अब तक का सबसे अच्छा और सबसे अधिक है प्रभावी उपकरण आपातकालीन गर्भनिरोधक. यह अंडे को अवरुद्ध कर देता है ताकि यह गर्भाशय की परत में प्रवेश न कर सके, और इसके अस्वीकृति को भी उत्तेजित करता है। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही मिफेप्रिस्टोन का इस्तेमाल करना चाहिए।

चेतावनी:
संभोग के बाद गर्भनिरोधक गोलियां यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती हैं। यदि आपको संदेह है कि आप एक एसटीआई के संपर्क में हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। "अधिनियम के बाद की गोलियाँ" मौजूदा गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करती हैं और इसके कृत्रिम रुकावट का कारण नहीं बन सकती हैं!

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आपातकालीन गर्भनिरोधक, हालांकि शरीर के लिए हानिकारक हैं, फिर भी बहुत लोकप्रिय हैं। कुछ स्थितियों में, इस तरह की दवाओं का उपयोग वास्तव में स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है, जबकि अन्य में - शरीर को अनुचित नुकसान। स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा सबसे लोकप्रिय और अनुशंसित आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाओं पर विचार करें, उन्हें सही तरीके से कैसे लें, वे क्या हैं दुष्प्रभाव, contraindications क्या हैं, आदि।

आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता कब होती है?

इस उद्देश्य की दवाएं लेने का मुख्य कारण असुरक्षित संभोग है। हाँ, व्यापक होने के बावजूद आधुनिक तरीकेगर्भनिरोधक और उनकी सुविधा, कुछ जोड़े इसके बारे में भूल जाते हैं। सबसे जरूरी समय पर कंडोम हाथ में नहीं होता या... बस टूट जाता है। क्या घबराना जरूरी है ये मामला?

सबसे पहले, आपको शांत होना चाहिए और यह गणना करने का प्रयास करना चाहिए कि मासिक धर्म का कौन सा दिन चल रहा है। आखिरकार, आपातकालीन गर्भनिरोधक इतना सुरक्षित नहीं है, गोलियां लेने से हो सकता है उलटा भी पड़. इसलिए, यदि आपने मासिक धर्म चक्र के पहले या अंतिम 7-8 दिनों में असुरक्षित संभोग किया है, और इसकी (मासिक धर्म) अवधि क्लासिक 28-30 दिन है और यह नियमित है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको गोलियां नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि ओव्यूलेशन (जिस दिन गर्भावस्था हो सकती है) मासिक धर्म चक्र के बीच में आता है।

एक अन्य सामान्य प्रश्न यह है कि क्या नियोजित गर्भनिरोधक के साथ आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जा सकता है?

उदाहरण के लिए, लेने के पहले चक्र के पहले 14 दिनों में गर्भनिरोधक गोलीआपको उसी समय गर्भनिरोधक की दूसरी विधि का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि पहला अभी तक पूरी तरह से "लागू नहीं हुआ है"। या हुआ एक साथ स्वागतएंटीबायोटिक दवाओं या अन्य दवाओं के साथ ठीक है जिनमें गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करने की ख़ासियत है। इस मामले में, अधिक "शीर्ष" दवाएं लें " आपातकालीन आदेश"यह पालन नहीं करता है। OK के अलावा, आपको इसका उपयोग नहीं करना चाहिए हार्मोनल गर्भनिरोधक. एक और बात शुक्राणुनाशकों का उपयोग है (यदि, उदाहरण के लिए, एक मोमबत्ती योनि में संभोग से पहले नहीं, बल्कि संभोग के बाद या तुरंत पहले, 5-10 मिनट के अनुशंसित समय अंतराल की प्रतीक्षा किए बिना) या कंडोम (वे कभी-कभी प्रवृत्त होते हैं) आंसू के लिए)।

अगर कोई महिला स्तनपान कर रही है तो क्या करें? क्या इस मामले में आपातकालीन गर्भनिरोधक आवश्यक है?

बेशक बेहतर समान स्थितियांबचें, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो आप दवाओं का उपयोग कर सकते हैं तत्काल आदेश. लेकिन इस मामले में, आपको स्थगित करना होगा स्तन पिलानेवालीएक दिन के लिए, जब तक कि दवा शरीर से पूरी तरह से समाप्त न हो जाए।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

स्त्रीरोग विशेषज्ञ दवा लेने के लिए कई संभावित आहार प्रदान करते हैं।

सबसे प्रसिद्ध और अभी भी लोकप्रिय पोस्टिनॉर है। लेकिन इसे "पुरानी पीढ़ी" की दवा माना जाता है बड़ी रकमदुष्प्रभाव। रिसेप्शन निम्नानुसार किया जाता है: संभोग के बाद 48 घंटों के भीतर (लेकिन 72 घंटों के बाद नहीं), एक महिला एक गोली पीती है, और 12 घंटे के बाद - दूसरी। इसके अलावा, जितनी जल्दी पहली गोली ली जाती है, आपातकालीन गर्भनिरोधक के प्रभावी होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, दवाएं किसी कारण से ली जाती हैं, और गर्भावस्था नहीं होगी।

एस्केल एक अधिक आधुनिक दवा है। उसके विशिष्ठ विशेषता- 1 टैबलेट 1.5 मिलीग्राम लेवोनोर्जेस्ट्रेल में सामग्री। इस संबंध में, दूसरी गोली लेने की कोई आवश्यकता नहीं है (पिछली पीढ़ी की आपातकालीन गर्भनिरोधक तैयारी में इस हार्मोन का 2 गुना कम होता है, इसलिए दोहरी खुराक की आवश्यकता होती है)। डब्ल्यूएचओ उन दवाओं को वरीयता देने की सलाह देता है जिनमें 1.5 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है। हालांकि दोनों के साइड इफेक्ट हैं। प्रतिक्रियाओं अलग-अलग महिलाएंव्यक्तिगत रूप से गोलियां लेने के लिए। Excapel को असुरक्षित संभोग के 72 घंटे से अधिक समय बाद नहीं लेना चाहिए।

और अंत में, तीसरा विकल्प पारंपरिक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को एक विशेष योजना के अनुसार उच्च खुराक में पीना है। या एक बार में सिलेस्ट की 3 गोलियां (या इसके एनालॉग्स - रेगिविडॉन, मिनिसिस्टन) पिएं और 12 घंटे के बाद 3 और गोलियां पिएं। या मार्वलन की 4 गोलियां पिएं, और 12 घंटे के बाद - उतनी ही मात्रा में।

यह नियम ऊपर वर्णित सभी दवाओं पर लागू होता है - यदि उन्हें लेने के 2-3 घंटे के भीतर उल्टी या दस्त होता है, तो संभावना है कि गोलियां पूरी तरह से अवशोषित नहीं होती हैं, वे पूरी तरह से काम नहीं करती हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था संभव है। आपको प्रक्रिया को दोहराने की जरूरत है।

अगर गर्भावस्था होती है तो क्या होगा?

क्या यह आपातकालीन गर्भनिरोधक उसे और उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा? डॉक्टर मानते हैं कि दवा लेने के कारण गर्भपात नहीं करना चाहिए, इससे बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ेगा। एक और बात यह है कि यदि गर्भावस्था के दौरान पहले से ही दवा ली जाती है (इस प्रकार कुछ लोग अपने आप गर्भपात करने की कोशिश करते हैं), तो ऐसी स्थिति में समस्या उत्पन्न हो सकती है। हालांकि, पर प्रारंभिक अवधि"सभी या कुछ भी नहीं" सिद्धांत लागू होता है, इसलिए, यदि एक प्रारंभिक गर्भपात नहीं हुआ, तो सबसे अधिक संभावना है कि सब कुछ ठीक हो गया, या यों कहें, अगर वह गर्भावस्था को बनाए रखना चाहती है तो महिला को जो जांच से गुजरना होगा, वह दिखाएगा।

दुष्प्रभाव

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग केवल अप्रत्याशित घटना के मामलों में किया जाना चाहिए, जब कोई अन्य रास्ता नहीं है। यह वांछनीय है - वर्ष में 2-3 बार से अधिक नहीं, और इससे भी बेहतर - यदि कम बार। आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का सबसे आम दुष्प्रभाव है गर्भाशय रक्तस्राव, जो उन्हें एक नियम के रूप में लेने के कुछ दिनों बाद होता है। और अन्य महिलाओं में इसके विपरीत मासिक धर्म में देरी होती है, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है। अन्य आम दुष्प्रभाव सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त और उल्टी, और विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक के अन्य तरीके हैं - प्रभावी, और बहुत नहीं। पहले में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की आपातकालीन स्थापना शामिल है (हमेशा संभव नहीं है कम समय, चूंकि आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करने और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना पड़ता है; इसके अलावा, स्थापना के लिए कई contraindications हैं)। यदि यह असुरक्षित संभोग के बाद 3 दिनों के भीतर किया जाता है, तो अंडे को निषेचित करने के बाद भी, यह गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित करने में सक्षम नहीं होगा। इस विकल्प महिलाओं के लिए उपयुक्तजिन्होंने पहले से ही एक सर्पिल स्थापित करने की योजना बनाई है। एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि गर्भाशय ग्रीवा घायल हो सकता है, क्योंकि केवल मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा नरम होता है, आईयूडी के सुरक्षित परिचय के लिए अधिक अनुकूलित होता है।

अन्य विधियां लोक हैं, अप्रमाणित प्रभावशीलता और यहां तक ​​​​कि खतरनाक भी। इनकी मदद से महिलाएं समय से पहले मासिक धर्म की शुरुआत को भड़काने की कोशिश कर रही हैं, लेकिन असल में वे गर्भावस्था के शुरुआती दौर में गर्भपात का कारण बनना चाहती हैं। प्रति लोक तरीकेआपातकालीन गर्भनिरोधक में आयोडीन के साथ चीनी का "भोजन" शामिल है, विटामिन सी, अजमोद, गर्म स्नान, तानसी जैसी जड़ी-बूटियाँ और भी बहुत कुछ। लेकिन हम इन उपकरणों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं।

हमेशा याद रखें कि आपातकालीन गर्भनिरोधक काफी खतरनाक है, लेकिन गर्भपात से कम खतरनाक नहीं है। वैकल्पिक गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका चुनें।

एक अनियोजित गर्भावस्था से घबराहट, सदमा और अज्ञात का डर हो सकता है। आंकड़े बताते हैं कि दुनिया में लगभग 40% गर्भधारण अनायास ही होता है, जिसमें यूरोप में लगभग 45% गर्भधारण शामिल है। ओव्यूलेशन के दौरान एक असुरक्षित संभोग से अवांछित गर्भाधान हो सकता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक की एक विधि है जिसे "मॉर्निंग आफ्टर पिल" कहा जाता है जो इस स्थिति में मदद कर सकती है।

डॉ. अल्बर्ट युजपे ने 1970 के दशक में आपातकालीन गर्भनिरोधक का अध्ययन किया था। यह पाया गया कि यदि लिया गया बड़ी खुराकसंयुक्त एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, एक अनियोजित गर्भावस्था से बचना संभव है। वर्षों से, इस तरह की तैयारी में सुधार हुआ है और अब व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। . 40 से अधिक वर्षों के उपयोग के लिए, उन्होंने अपनी सुरक्षा और प्रभावशीलता साबित की है।

उनमें से कुछ प्रकार, जैसे कि प्रोजेस्टिन (कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन) और एस्ट्रोजन, और मिफेप्रिस्टोन का संयोजन, पृष्ठभूमि में फीका पड़ गया है और शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। इसलिए, 2 प्रकार की गोलियां मुख्य बनी रहीं - प्रोजेस्टिन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल) और एंटीप्रोजेस्टेरोन (यूलिप्रिस्टल एसीटेट)।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए गोलियों के प्रकार

असुरक्षित यौन संबंध के बाद ही आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए। इसके बाद आप इसे 3-5 दिनों तक ले सकते हैं। जितना अधिक समय बीतता है, दवा उतनी ही कम प्रभावी हो सकती है। ये टैबलेट तीन में आते हैं अलग - अलग प्रकार(डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित):

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए उपरोक्त दवाओं के अलावा, मिफेप्रिस्टोन का उपयोग पहले भी इसी उद्देश्य के लिए किया जा चुका है। लेकिन अब यह आमतौर पर केवल के लिए उपयोग किया जाता है चिकित्सीय गर्भपात, यानी, गर्भावस्था में रुकावट जो पहले ही शुरू हो चुकी है। हालांकि मिफेप्रिस्टोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल और युजपे विधि की तुलना में आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में अधिक प्रभावी है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक असुरक्षित होने के बाद अवांछित गर्भधारण को रोकने में मदद करते हैं यौन संपर्क. उनका उपयोग किया जा सकता है यदि:

• आपको लगता है कि आपने अपनी नियमित गर्भनिरोधक गोलियों में से एक को याद किया;
• आप मौखिक गर्भनिरोधक बिल्कुल नहीं लेते हैं;
• जब किसी अन्य गर्भनिरोधक विधि में कुछ गलत हो गया हो।

हार्मोन की उच्च खुराक की लागत और खतरे के कारण आपको गर्भनिरोधक की नियमित विधि के रूप में उनका उपयोग नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, लेवोनोर्गेस्ट्रेल 16 साल से कम उम्र के किसी व्यक्ति द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए, और 18 साल से कम उम्र के किसी भी व्यक्ति द्वारा यूलिपिस्टल एसीटेट नहीं लिया जाना चाहिए। आपको चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

वे कैसे काम करते हैं?

एक आम गलत धारणा यह है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां गर्भावस्था को समाप्त कर देंगी। यह सच नहीं है। वे वास्तव में गर्भाधान को रोकते हैं, जो अक्सर संभोग के घंटों से लेकर दिनों तक होता है। इस समय, शुक्राणु ओव्यूलेशन की प्रत्याशा में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में यात्रा करते हैं। गोली लेना कूप से अंडे की रिहाई को रोकता है और गर्भधारण के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों को थोड़ा बदल देता है। इसलिए, आपातकालीन गर्भनिरोधक चिकित्सा गर्भपात दवा के समान नहीं है। यहाँ गोली क्या करती है:

• ओव्यूलेशन में देरी में मदद करता है
• अंडे के निषेचन को रोकता है
• गर्भाशय म्यूकोसा (केवल ulipristal एसीटेट) में एक निषेचित महिला रोगाणु कोशिका के आरोपण को रोकता है।

एक अलग गणना पद्धति का उपयोग करते हुए COCs (Yuzpe विधि) की उच्च खुराक के उपयोग पर दो सबसे बड़े अध्ययनों के 2003 में एक विश्लेषण ने 47% और 53%* की प्रभावकारिता का अनुमान दिखाया। यह 1996 में पहले से गणना की गई उच्चतम दक्षता से कम है, जो कि 74% थी।

*ध्यान! इन संख्याओं का मतलब यह नहीं है कि लगभग 50% महिलाएं गर्भवती होंगी। बल्कि, वे दिखाते हैं कि असुरक्षित संभोग के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक के इस तरीके को अपनाने वाले प्रत्येक 1,000 में से लगभग 50 महिलाएं गर्भवती हो जाएंगी।

इसके क्या - क्या दुष्प्रभाव हैं?

आपातकालीन गर्भनिरोधक है हार्मोनल एजेंट, जिसके कारण कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो मध्यम असुविधा का कारण बनते हैं। अधिकांश महिलाओं को इसे लेने के बाद गंभीर दुष्प्रभाव या जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है। निम्नलिखित कुछ अधिक सामान्य परिणाम हैं:

• मतली और उल्टी;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• छाती की व्यथा;
• थकान;
• सरदर्द;
• मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन;
• चक्कर आना;
• हल्का निर्वहन;
• अधिक भारी रक्तस्राव के साथ अगले माहवारी।

यदि टैबलेट लेने के पहले दो घंटों के भीतर उल्टी होती है, तो निर्देशों के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। इसके अलावा, यदि आपको मासिक धर्म में देरी हो रही है, तो आपको करने की आवश्यकता होगी।

यदि आप आपातकालीन गर्भनिरोधक ले रही हैं और पहले से ही गर्भवती हैं, तो शिशु के लिए कोई प्रलेखित जोखिम नहीं है। हालाँकि, यदि आप पहले से ही अपनी गर्भावस्था के बारे में जानते हैं और इसे समाप्त करना चाहते हैं, तो यह मदद नहीं करेगा क्योंकि गोली चिकित्सा गर्भपात के लिए अभिप्रेत नहीं है।

अन्य उपयोगी जानकारी

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय कुछ अन्य बातों पर ध्यान देना चाहिए:

• यदि आपके पास है अधिक वजन : 25 से ऊपर बॉडी मास इंडेक्स वाली महिलाओं के लिए दवा कम प्रभावी होती है। एला 35 से कम बीएमआई वाली महिलाओं में भी काम करती है। डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं कि 35 से अधिक बीएमआई वाली महिलाएं तांबा डालें। गर्भनिरोधक उपकरणअनचाहे गर्भ को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में। यह स्थापना के बाद वर्षों तक काम करेगा और असुरक्षित संभोग के बाद गोलियां लेने से ज्यादा प्रभावी है।
• सुरक्षा: अच्छी खबर यह है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक का 30 से अधिक वर्षों से सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा रहा है, जिसकी कोई रिपोर्ट नहीं है गंभीर जटिलताएं. यदि आपको रक्त के थक्कों या थक्के के विकार का खतरा है, तो डॉक्टर आमतौर पर प्रोजेस्टिन-ओनली गोलियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्ट्रोजन रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है।
• मैं कहां से खरीद सकता था: पर आधारित तैयारी लेवोनोर्गेस्ट्रेलकिसी भी फार्मेसी में बेचा जाता है। आप यह सुनिश्चित करने के लिए आगे कॉल कर सकते हैं कि वे उपलब्ध हैं। लागत लगभग 8-10 डॉलर है। या आप ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं। लेकिन यद्यपि अधिकांश देशों में ये दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं, यूक्रेन और रूस में यह एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है। यूलिप्रिस्टल एसीटेट(एलावन, ड्वेला) अधिक कुशल है और महंगा साधन, सभी देशों में नुस्खे द्वारा उपलब्ध है। इसके अलावा, इसके आधार पर आपातकालीन गर्भनिरोधक की तैयारी यूक्रेन और रूस में पंजीकृत नहीं है, इसलिए उन्हें केवल इंटरनेट पर और इसके द्वारा ही ऑर्डर किया जा सकता है उच्च कीमत(विशेषकर रूस में)।

आवेदन कैसे करें?

ध्यान! आवेदन के निम्नलिखित नियमों से नहीं लिया जाता है आधिकारिक निर्देशदवाओं के लिए, लेकिन सक्रिय पदार्थ के आधार पर प्रसिद्ध ऑनलाइन फार्मास्युटिकल विश्वकोश Drugs.com से।