12 paari kraniaalnärve ladina keeles. Kaheteistkümnes närv - n. hüpoglossus. Segakiududega närvid

Kahel esimesel närvil on ülejäänud 10 teemast olulised erinevused, kuna tegelikult on need aju jätk, mis moodustub ajupõiekeste väljaulatumisest. Lisaks puuduvad neil sõlmed (tuumad), mis on teistel 10-l. Kraniaalnärvide tuumad, nagu ka teised kesknärvisüsteemi ganglionid, on teatud funktsioone täitvate neuronite kontsentratsioonid.

10 paari, välja arvatud kaks esimest, ei moodustata kahte tüüpi juurtest (eesmine ja tagumine), nagu seljaajude puhul, vaid esindavad ainult ühte juurt - eesmist (III, IV, VI, XI, XII) või tagumine (V, VII kuni X).

Seda tüüpi närvide üldnimetus on "kraniaalnärvid", kuigi venekeelsed allikad eelistavad kasutada "kraniaalnärve". See pole viga, kuid eelistatav on kasutada esimest terminit - vastavalt rahvusvahelisele anatoomilisele klassifikatsioonile.

Kõik kraniaalnärvid asetatakse embrüosse juba teisel kuul. Sünnieelse arengu 4. kuul algab vestibulaarse närvi müelinisatsioon - müeliinikiudude kattumine. Motoorsed kiud läbivad selle etapi varem kui sensoorsed. Närvide seisund sünnijärgne periood mida iseloomustab asjaolu, et selle tulemusena on kaks esimest paari kõige arenenumad, ülejäänud muutuvad jätkuvalt keerulisemaks. Lõplik müelinisatsioon toimub umbes pooleteise aasta vanuselt.

Klassifikatsioon

Enne iga üksiku paari (anatoomia ja toimimine) üksikasjalikku käsitlemist on kõige parem tutvuda nendega lühikeste omaduste abil.

Tabel 1: 12 paari omadused

Sensoorsete kiududega närvid

Haistmine algab kell närvirakud nina limaskestadele, seejärel läbib kriibikujulise plaadi koljuõõnde haistmisbulani ja sööstab haistmistrakti, mis omakorda moodustab kolmnurga. Selle kolmnurga ja trakti tasandil, haistmistuberklis, lõpeb närv.

Võrkkesta ganglionrakud tekitavad nägemisnärvi. Koljuõõnde sisenedes moodustab see risti ja edasises läbipääsus hakatakse seda kutsuma "optiliseks traktiks", mis lõpeb külgmise genikulaarkehaga. Sellest pärineb keskosa visuaalne rada läheb kuklasagarasse.

Kuulmis (teise nimega vestibulocochlear) koosneb kahest. Spiraalganglioni rakkudest moodustunud kohleaarjuur vastutab kuulmisimpulsside edastamise eest. Vestibulaarorgan, mis pärineb vestibulaarsest ganglionist, kannab vestibulaarse labürindi impulsse. Mõlemad juured liigenduvad üheks sisekuulmekäigus ja lähevad sissepoole silla ja pikliku medulla keskel (asub mõnevõrra madalamal VII paar). Vestibüüli kiud - märkimisväärne osa neist - lähevad tagumistesse piki- ja vestibulospinaalsetesse kimpudesse, väikeaju. Sisekõrvakiud ulatuvad neljakeha alumiste muguladeni ja keskmise geniculate kehani. See on koht, kus keskne kuulmisrada lõppedes ajalise gyrusega.

On veel üks sensoorne närv, mis on saanud nullinumbri. Alguses nimetati seda "lisahaistmiseks", kuid hiljem nimetati see ümber terminaliks, kuna klemmiplaat oli lähedal. Teadlased peavad selle paari funktsioone veel usaldusväärselt kindlaks tegema.

Mootor

Okulomotoor, mis algab keskaju tuumadest (akvedukti all), ilmub ajupõhjale pedikuli piirkonda. Enne silmakoopasse suundumist moodustab see ulatusliku süsteemi. Selle ülemine osa koosneb kahest harust, mis lähevad lihastesse - ülemisest sirgjoonest ja sellest, mis tõstab silmalaugu. Alumine osa on esindatud kolme haruga, millest kaks innerveerivad sirglihaseid - vastavalt keskmine ja alumine ning kolmas läheb alumisse kaldus lihasesse.

Akvedukti ees asuvad tuumad kvadrupoloomi alumiste tuberkulidega samal tasemel, luua trohhee närvi algus, mis neljanda vatsakese katuse piirkonnas ilmub pinnale, moodustab dekussiooni ja venib orbiidil asuva ülemise kaldus lihaseni.

Silla rehvis asuvatest tuumadest läbivad kiud, moodustades abducensi närvi. Sellel on väljapääs, kus keskmine paikneb pikliku medulla püramiidi ja silla vahel, pärast mida tormab see orbiidile külgmise sirglihaseni.

Kaks komponenti moodustavad 11., lisaseadme, närvi. Ülemine algab medulla oblongata - selle ajutuumast, alumine - seljaosast (selle ülemisest osast) ja täpsemalt abituumast, mis paikneb eesmistes sarvedes. Alumise osa juured, mis läbivad suurt kuklaluu ​​ava, suunatakse koljuõõnde ja ühendatakse närvi ülemise osaga, luues ühe pagasiruumi. See, jättes kolju, jaguneb kaheks haruks. Ülemise osa kiud arenevad 10. närvi kiududeks ja alumised lähevad sternocleidomastoid- ja trapetslihasesse.

Tuum hüpoglossaalne närv asub rombikujulises süvendis (selle alumine tsoon) ja juured lähevad oliivi ja püramiidi keskel paikneva medulla oblongata pinnale, misjärel need ühendatakse üheks tervikuks. Närv väljub koljuõõnest, läheb seejärel keele lihastesse, kus see toodab 5 terminali haru.

Segakiududega närvid

Selle rühma anatoomia on keeruline hargnenud struktuuri tõttu, mis võimaldab innerveerida paljusid osakondi ja organeid.

kolmekordne

Väikeaju keskmise varre ja tiigi vaheline ala on selle väljumispunkt. Tuum ajaline luu moodustab närve: oftalmoloogilisi, ülalõua- ja alalõualuu. Neil on sensoorsed kiud, viimastele lisanduvad motoorsed kiud. Orbitaal asub orbiidil (ülemine tsoon) ja hargneb nasotsiliaarseks, pisarakujuliseks ja frontaalseks. Lõualuul on pärast infraorbitaalse ruumi tungimist väljapääs näo pinnale.

Alalõualuu jaguneb eesmiseks (motoorseks) ja tagumiseks (sensoorseks) osaks. Nad annavad närvivõrgu:

• eesmine jaguneb närimisnärvideks, sügavateks ajalisteks, külgmiste pterigoidsete ja põse närvideks;
• tagumine - mediaani pterygoid, kõrva-ajaline, alumine alveolaarne, mentaalne ja keeleline, millest igaüks jaguneb jälle väikesteks harudeks (nende arv on kokku 15).

Kolmiknärvi alalõualuu osakond suhtleb aurikulaarse, submandibulaarse ja hüpoglossaalse tuumaga.

Selle närvi nimi on tuntud rohkem kui ülejäänud 11 paari: paljud on tuttavad, vähemalt kuulduste järgi, umbes

Kraniaalnärvid, mida nimetatakse ka kraniaalnärvideks, moodustuvad ajust. Erinevate funktsioonidega on 12 paari. Erinevad paarid võivad sisaldada nii aferentseid kui ka eferentseid kiude, mille tõttu kraniaalnärvid on nii impulsside edastamiseks kui ka vastuvõtmiseks.

Närv võib moodustada motoorseid, tundlikke (sensoorseid) või segakiude. Erinevate paaride väljumiskoht on samuti erinev. Struktuur määrab nende funktsiooni.

Haistmis-, kuulmis- ja nägemisnärvid on moodustatud sensoorsetest kiududest. Nad vastutavad asjakohase teabe tajumise eest ja kuulmissüsteem on lahutamatult seotud vestibulaarse aparatuuriga ning aitavad tagada ruumis orienteerumist ja tasakaalu.

Mootor vastutab funktsioonide eest silmamuna ja keel. Neid moodustavad autonoomsed, sümpaatilised ja parasümpaatilised kiud, mis tagab teatud kehaosa või organi toimimise.

Segatüüpi kraniaalnärve moodustavad üheaegselt sensoorsed ja motoorsed kiud, mis määrab nende funktsiooni.

Tundlik FMN

Kui palju ajunärve inimesel on? Ajust väljub 12 paari kraniaalnärve (CNN), mis on võimelised innerveerima erinevaid kehaosi.

Sensoorset funktsiooni teostavad järgmised kraniaalnärvid:

• haistmisvõime (1 paar);
• visuaalne (2 paari);
• kuulmis (8 paari).

Esimene paar läbib nina limaskesta kuni aju haistmiskeskuseni. See paar annab võime lõhna tunda. Mediaalsete kimpude abil eesaju ja 1 paar FMN-i, inimesel on emotsionaalne-assotsiatiivne reaktsioon vastuseks mis tahes lõhnale.

Paar 2 pärineb võrkkestas paiknevatest ganglionrakkudest. Võrkkesta rakud reageerivad visuaalsele stiimulile ja edastavad selle ajju analüüsiks, kasutades teist FMN-i paari.

Kuulmisnärv ehk vestibulokohleaarne närv on kraniaalnärvide kaheksas paar ja see toimib kuulmisärrituse edastajana vastavasse analüütilisse keskusesse. See paar vastutab ka impulsside edastamise eest vestibulaarne aparaat, mis tagab tasakaalusüsteemi toimimise. Seega koosneb see paar kahest juurtest - vestibulaarne (tasakaal) ja kohleaarne (kuulmine).

Mootor FMN

Motoorset funktsiooni teostavad järgmised närvid:

• silmamootor (3 paari);
• plokk (4 paari);
• väljalaskeava (6 paari);
• näohooldus (7 paari);
• täiendav (11 paari);
• keelealune (12 paari).

3 paari FMN-i täidab silmamuna motoorset funktsiooni, tagab pupilli motoorika ja silmalaugude liikumise. Selle võib ka omistada segatüüpi, kuna õpilase motoorne aktiivsus toimub vastusena valgustundlikule stimulatsioonile.

4 paari kraniaalnärve täidavad ainult ühte funktsiooni - see on silmamuna liikumine alla ja edasi, see vastutab ainult silma kaldus lihase funktsiooni eest.

6. paar tagab ka silmamuna liikumise, täpsemalt ainult ühe funktsiooni - selle röövimise. Tänu 3, 4 ja 6 paarile teostatakse silmamuna täielik ringliikumine. 6 paari annab ka võimaluse ära vaadata.

7. kraniaalnärvide paar vastutab näolihaste matkiva aktiivsuse eest. 7. paari kraniaalnärvide tuumad asuvad tuuma taga. Sellel on keeruline struktuur, mille tõttu ei pakuta mitte ainult näoilmeid, vaid kontrollitakse ka süljeeritust, pisaravoolu ja keele eesmise osa maitsetundlikkust.

Lisanärv tagab kaela ja abaluude lihaste aktiivsuse. Tänu sellele FMN-i paarile toimub pea pöörded külgedele, õla tõstmine ja langetamine ning abaluude kokkuviimine. Sellel paaril on korraga kaks tuuma - aju- ja seljaaju, mis selgitab keerulist struktuuri.

Viimane, 12. kraniaalnärvide paar vastutab keele liikumise eest.

Segatud FMN

Järgmised FMN-i paarid kuuluvad segatüüpi:

• kolmiknärvi (5 paari);
• glossofarüngeaalne (9para);
• hulkuv (10 paari).

Näo FMN-i (7 paari) nimetatakse võrdselt sageli mootoriks (mootoriks) ja segatüübiks, seega võib tabelites olev kirjeldus mõnikord erineda.

5 paari - kolmiknärv - see on suurim kraniaalnärv. Seda eristab keeruline hargnenud struktuur ja see jaguneb kolmeks haruks, millest igaüks innerveerib erinevat näoosa. Ülemine haru pakub tundlikke ja motoorne funktsioon näo ülemine kolmandik, sealhulgas silmad, keskmine haru vastutab põsesarnade, põskede, nina ja ülemise lõualuu lihaste tundlikkuse ja liikumise eest ning alumine haru tagab motoorsed ja sensoorsed funktsioonid alalõualuu ja lõug.

Turvalisus neelamisrefleks, kurgu ja kõri tundlikkus, samuti keele tagumine osa annab - 9 paari FMN. Samuti tagab see refleksi aktiivsuse ja sülje sekretsiooni.

Vagusnärv ehk 10. paar täidab korraga mitut olulist funktsiooni:

• neelamine ja kõri motoorika;
• söögitoru kokkutõmbumine;
• südamelihase parasümpaatiline kontroll;
• nina ja kurgu limaskesta tundlikkuse tagamine.

Närv, mille innervatsioon toimub peas, kaelas, kõhu- ja rindkere Inimkeha on üks keerukamaid, mis määrab täidetavate funktsioonide arvu.

Tundlike kraniaalnärvide patoloogiad

Kõige sagedamini on kahjustus seotud trauma, infektsiooni või hüpotermiaga. Haistmisnärvi patoloogiaid (esimene kraniaalnärvide paar) diagnoositakse sageli vanematel inimestel. Selle haru talitlushäire sümptomiteks on lõhna kadu või haistmishallutsinatsioonide teke.

Nägemisnärvi kõige levinum patoloogia on seisev protsess, turse, arterite ahenemine või neuriit. Sellised patoloogiad hõlmavad nägemisteravuse vähenemist, nn pimedate täppide tekkimist nägemisväljas ja silmade valgustundlikkust.

Kuulmisprotsessi kahjustused võivad ilmneda mitmel viisil. erinevatel põhjustel, aga sageli on põletikuline protsess seotud ülemiste hingamisteede infektsioonide ja meningiidiga. Sel juhul on haigusele iseloomulikud järgmised sümptomid:

• kuulmislangus kuni täieliku kurtuseni;
• iiveldus ja üldine nõrkus;
• desorientatsioon;
• pearinglus;
• kõrvavalu.

Neuriidi sümptomitega kaasnevad sageli vestibulaartuuma kahjustuse sümptomid, mis väljenduvad pearingluses, tasakaaluhäiretes ja iivelduses.

Motoorse kraniaalnärvi patoloogiad

Mis tahes motoorsete või motoorsete kraniaalsete puudulikkuste patoloogia, näiteks 6 paari, muudab nende teostamise võimatuks põhifunktsioon. Seega areneb vastava kehaosa halvatus.

Okulomotoorse kraniaalse puudulikkuse (3 paari) kahjustuse korral vaatab patsiendi silm alati alla ja ulatub veidi välja. Sel juhul on silmamuna liigutamine võimatu. 3. paari patoloogiaga kaasneb pisaravoolu rikkumise tõttu limaskesta kuivamine.

Lisanärvi kahjustumisel tekib lihasnõrkus või -halvatus, mille tagajärjel ei suuda patsient kontrollida kaela-, õla- ja rangluu lihaseid. Selle patoloogiaga kaasneb iseloomulik häire rüht ja õlgade asümmeetria. Sageli on selle kraniaalnärvide paari kahjustuse põhjuseks vigastused ja õnnetused.

Kaheteistkümnenda paari patoloogiad põhjustavad keele liikuvuse halvenemise tõttu kõnedefekte. Ilma õigeaegne ravi võimalik arendamine tsentraalse või perifeerne halvatus keel. See omakorda põhjustab raskusi söömis- ja kõnehäiretega. Sellise rikkumise iseloomulik sümptom on kahjustuse suunas liikuv keel.

Segatud kraniotserebraalse puudulikkuse patoloogiad

Arstide ja patsientide endi sõnul on kolmiknärvi neuralgia üks valusamaid haigusi. Sellise kahjustusega kaasneb äge valu, mida saab leevendada tavaliste vahenditega peaaegu võimatu. Patoloogiad näonärv on sageli bakteriaalse või viirusliku iseloomuga. Sageli esineb haigusjuhtumeid pärast hüpotermiat.

Glossofarüngeaalnärvi põletiku või kahjustusega kaasneb äge paroksüsmaalne valu, mis mõjutab keelt, kõri ja lööb läbi näo kuni kõrvani. Sageli kaasneb patoloogiaga neelamise, kurguvalu ja köha rikkumine.

Mõne töö eest vastutab kümnes paar siseorganid. Sageli väljendub tema lüüasaamine töö rikkumises seedetrakti ja valu kõhus. Selline haigus võib põhjustada neelamisfunktsiooni häireid ja kõriturset, samuti arengut, mis võib põhjustada ebasoodsat tulemust.

Asjad, mida meeles pidada

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuur, mis tagab kogu organismi elutegevuse. KNS-i ja PNS-i kahjustused tekivad mitmel viisil – trauma tagajärjel, viiruse leviku või vereringega nakatumise tagajärjel. Iga ajunärve mõjutav patoloogia võib põhjustada mitmeid tõsiseid häireid. Selle vältimiseks on oluline olla oma tervise suhtes tähelepanelik ja otsida õigeaegselt kvalifitseeritud arstiabi.

Kraniotserebraalse puudulikkuse mis tahes kahjustuse ravi teostab arst pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist. Kraniotserebraalse puudulikkuse lüüasaamist, kokkusurumist või põletikku peaks ravima ainult spetsialist, iseravimine ja alternatiivse ravimteraapia asendamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi ja tõsiselt kahjustada patsiendi tervist.

Kraniaalnärvide funktsionaalsed tüübid.

IV. UUE MATERJALI AVALDUS.

III. ÕPILASTE TEADMISTE KONTROLL

II. ÕPPETEGEVUSE MOTIVEERIMINE

1. Selles tunnis omandatud teadmised on vajalikud teie õppe- (närvihaiguste uurimisel) ja praktilises tegevuses.

2. Selles õppetükis saadud teadmiste põhjal saate iseseisvalt ehitada erinevat tüüpi reflekside reflekskaare, samuti navigeerida topograafias I-VI kraniaalnärvide paaridest.

A. Individuaalsed ülesanded õpilastele suuliseks vastamiseks tahvlil (25 minutit).

1. üldised omadused terminali aju.

2. Telencefaloni vaod, keerdud, labad.

3. Telencefaloni sisemine struktuur.

4. Ajuõõs.

5. Aju kestad.

B. Vasta vaikivatele kaartidele (kirjalik küsitlus):

1. Poolkera suur aju, parem külgpind.

2. Vaod ja konvolutsioonid ajupoolkerade mediaalsel ja alumisel (osaliselt) pinnal.

3. Vaod ja keerdud ajupoolkerade alumistel pindadel.

4. Aju; eesmine lõige.

5. Aju; horisontaalne lõige.

6. Refleksliigutuste rajad (skeemid).

Plaan:

1. Kraniaalnärvide funktsionaalsed tüübid.

2. I-VI paaride kraniaalnärvid.

Ajust lahkub 12 paari kraniaalnärve. Igal närvipaaril on oma number ja nimi, need on tähistatud Rooma numbritega asukoha järjekorras.

ChMN-il on erinevad funktsioonid, kuna. need koosnevad ainult motoorsetest või sensoorsetest või kahte tüüpi närvikiududest (segatud).

Puhtalt motoorne - III, IV, VI, XI, XII paari kraniaalnärve.

Puhtalt tundlik - I, II, VIII paari kraniaalnärve.

Segatud - V, VII, IX, X paari krampe.

I paari - haistmisnärv(n.olfactorius)- esindab õhukeste filamentide (haistmiskiudude) kogumit, mis on närvilõhnarakkude protsessid, mis paiknevad: ninaõõne limaskestas, ülemise ninakäigu piirkonnas, ülemises turbinaadis, nina vaheseina ülemises osas.

Need lähevad läbi kriibikujulise plaadi aukude koljuõõnde haistmissibulasse.

Siit edastatakse impulsid mööda haistmisaju ja trakti ajukooresse. Funktsioonilt puhtalt tundlik.

II paar – silmanärv (n. opticus)- moodustub võrkkesta neuriitide protsessidest, väljub orbiidilt nägemiskanali kaudu koljuõõnde. Türgi sadula ees moodustab see nägemisnärvide mittetäieliku dekussiooni (chiasma) ja läheb üle nägemistrakti.

Optilised traktid lähenevad välisele vändad kehad, talamuse padjad ja keskaju ülemised künkad, kus subkortikaalne visuaalsed keskused. Funktsioonilt puhtalt tundlik.

III paar - okulomotoorne närv(n.oculomotorius)- funktsionaalne mootor, koos parasümpaatiliste kiudude seguga.

Üks osa närvist pärineb motoorsest tuumast, mis asub ajuakvedukti põhjas.

Närvi teine ​​osa pärineb Jakubovitši parasümpaatilisest tuumast, mis asub keskajus.

Läbib ülemise orbiidile orbitaalne lõhe, kus see on jagatud 2 haruks: ülemine ja alumine.

Innerveerib silma lihaseid. Parasümpaatilised kiud innerveerivad silmamuna silelihaseid – pupilli ja ripslihast ahendavat lihast.

IV paar – trohhee närv (n. trochlearis)-mootor. See algab tuumast, mis asub aju akvedukti põhjas keskaju katuse alumiste küngaste tasemel, läheb orbiidile läbi ülemise orbitaallõhe. Innerveerib silma ülemist kaldus lihast.

V para-kolmiknärv(n.trigeminus)- segatud.

Tundlikud kiud innerveerivad näonahka, pea esiosa, silmi, nina- ja suuõõne limaskestasid, paranasaalsed siinused nina.

Innerveeritud piirkondade arvu järgi on see pea peamine sensoorne närv.

Motoorsed kiud - innerveerivad mälumislihaseid; suu põhja lihased; lihas, mis venitab pehme suulae ja üht lihast Trummiõõs.

V-paari peamised tuumad (sensoorne ja motoorne) paiknevad sillas rombikujulise lohu ülemises pooles.

See väljub ajust kahe juurega: motoorne (väiksem) ja tundlik (suur). Sensoorsed kiud on sensoorsete neuronite protsessid, mis moodustuvad püramiidi ülaosas kolmiknärvi ganglion.

Nende rakkude perifeersed protsessid moodustavad kolmiknärvi kolm haru:

1. Esimene on nägemisnärv.

2. Teine on ülalõualuu.

3. Kolmas on alalõua närv.

Esimesed oksad on oma koostiselt puhtalt tundlikud ja kolmas haru on segatud, sest. sellele on kinnitatud mootorikiud.

oftalmiline närv (n.ophthalmicus) - läheb orbiidile läbi orbiidi ülemise lõhe, siin jaguneb see 3 põhiharuks, mis innerveerivad orbiidi sisu; silmamuna; nahka ülemine silmalaud; silma sidekesta; ninaõõne ülemise osa limaskest, eesmine, sphenoidne siinus ja etmoidluu rakud.

Orbiidilt väljuvad terminali oksad innerveerivad otsmiku nahka.

ülalõua närv(n.maxillaris) läbib ümmarguse avause pterygopalatine fossasse, kus ta eraldab oksi, mis lähevad suuõõnde, ninaõõnde ja orbiidile.

Pterygopalatine sõlmest väljuvad oksad, mis innerveerivad pehmete ja kõva suulae, ninaõõnes.

Väljuge sellest: infraorbitaalsed ja zygomaatilised närvid, samuti sõlmede harud pterygopalatine sõlme.

Infraorbitaalne närv - eraldab oksi hammaste, ülemise lõualuu igemete innervatsiooniks, innerveerib alumise silmalau, nina, ülahuule nahka.

Sügomaatiline närv – annab parasümpaatilistest kiududest oksad limaskestale, innerveerib aja-, põse- ja põsepiirkonna nahka.

Alalõualuu närv(n.mandibularis) – väljub koljust läbi ovaalne auk ja jaguneb mitmeks motoorseks haruks kõikidele närimislihastele: lõualuu-hüoidlihas; lihasesse, mis pingutab pehmet kardinat ja lihasele, mis pingutab trummikilet.

Alalõualuu närv eraldab mitmeid sensoorseid harusid, sealhulgas suuri: keele- ja alveolaarnärve; väiksemad närvid (keelelised, kõrva-ajalised, meningeaalsed).

Väikesed närvid innerveerivad nahka ja põskede limaskesti, osa kõrvast, väliskuulmekäiku, trummikilet, nahka ajaline piirkond, parotid süljenääre, aju limaskest.

Keelenärv innerveerib 2/3 keelest ja suu limaskestast (tajub valu, puudutust, temperatuuri).

Alumine alveolaarnärv siseneb alalõualuu kanalisse, innerveerib alalõua hambaid ja igemeid, seejärel läbib vaimset ava, innerveerib lõua ja alahuule nahka.

VI paar - abducens närv (n.abducens) - asub silla tagaosas IV vatsakese põhjas. See algab ajutüvest, liigub orbiidile ülemise orbitaallõhe kaudu.

Funktsionaalselt mootor.

Teine kõrgharidus "Psühholoogia" MBA formaadis

teema:Anatoomia ja evolutsioon närvisüsteem isik.
Käsiraamat "Kesknärvisüsteemi anatoomia"

Inimese ajust väljub sümmeetriliselt 12 paari kraniaalseid (kraniaalseid) närve. Nii morfoloogiliselt kui ka funktsionaalselt ei ole need närvid homogeensed. Eristatakse järgmisi närve:

1) haistmisvõime (I);
2) visuaalne (II);
3) okulomotoorne (III);
4) plokk (IV);
5) kolmiknärv (Y);
6) väljalaskeava (VI);
7) esiosa (VII);
8) vestibulokohleaarne (VIII);
9) glossofarüngeaalne (IX);
10) ekslemine (X);
11) täiendav (XI);
12) keelealune (XII).

Igal loetletud närvil on oma anatoomilised sisenemis- (sensoorsete närvide) ja väljumispiirkonnad (motoorsete närvide jaoks). Lisaks võivad kraniaalnärvid sisaldada ka kesknärvisüsteemi parasümpaatilise osakonna autonoomseid kiude.

Haistmisnärvi sibulad asuvad ajupõhja pikisuunalise lõhe külgedel. Sibulast pärineb haistmistrakt, mis laieneb haistmiskolmnurgaks. Poolkerade alumisel pinnal asuva pikisuunalise sihtmärgi taga on optiline kiasm (II). Seestpoolt liigub ajutüvi ümber okulomotoorse närvi (III) ja väljastpoolt - trohheeli närvi (IV). Silla piiril väikeaju keskmiste jalgadega tekib kolmiknärv (V). Silla ja pikliku medulla piiril väljuvad kesklõhest järjestikku abducens-närv (VI), näonärv (VII) ja vestibulokohleaarne närv (VIII). Oliivipuu ja alumise väikeaju varre vahelisel piiril on neelunärvi (IX), vagusnärvi (X) ja lisanärvi (XI) keelte juured. Püramiidi ja oliivi vahelt kerkivad esile hüpoglossaalse närvi (XII) juured. Närvis sisalduvate närvikiudude funktsiooni järgi eristatakse mitut kraniaalnärvide rühma (joon. 12.1).

Riis. 12.1. Kraniaalnärvide klassifikatsioon funktsioonide järgi

Paljud kraniaalnärvid on omavahel ühendatud ühendavate harude kaudu, mille kaudu saavad läbida sensoorsed, motoorsed ja autonoomsed kiud.

Enamiku närvide tuumad paiknevad piki ajutüve ja sisenevad seljaajusse: eritavad motoorset, sensoorset, vegetatiivset (autonoomset) tuuma. Erandiks on haistmisnärv ja nägemisnärv, millel puuduvad tuumad ja mis on aju väljakasvud.

Vaatame iga närvi lähemalt.

Ma paaritan – haistmisnärve. Need algavad ninaõõne haistmispiirkonna limaskestalt, läbivad koljuõõnde ja lähenevad haistmissibulale. Nagu nimigi ütleb, saadab see närv ajju teavet selle kohta keemiline koostis lõhnamolekulid, mis on haistmistunde tekkimise aluseks.

II paar - nägemisnärv sisaldab võrkkesta ganglionrakkude aksoneid. Kahtlemata on nägemine kõige olulisem kanal meid ümbritseva maailma kohta informatsiooni saamiseks.

III paar - okulomotoorne närv. Innerveerib lihast, mis tõstab silmamuna ülemist silmalaugu, ülemist, alumist, mediaalset sirglihast ja alumist kaldlihast. okulomotoorne närv sisaldab parasümpaatilisi kiude, mis innerveerivad pupilli sulgurlihast ja silma tsiliaarset lihast.

IV paratrochleaarne närv innerveerib silmamuna ülemist kaldus lihast. III, IV ja VI närvipaari abil on pilk suunatud objektile.

V paar - kolmiknärv on pea peamine sensoorne närv. Kolmiknärv innerveerib näonahka, silmamuna ja sidekesta, kõva ajukelme, nina ja suu limaskestad, suurem osa keelest, hambad ja igemed. Selle motoorsed kiud lähevad närimislihastesse ja suupõhja lihastesse. Kolmiknärviga kaasnev kõige eredam (ja samas ka kõige vähem meeldivam) tunne on hambavalu, mis on tuttav peaaegu kõigile.

VI paar - abducens närv innerveerib silma välist sirglihast.

VII paar - näonärv. Selle moodustavad peamiselt motoorsed kiud, kuid see hõlmab ka parasümpaatilisi kiude. Näonärvi motoorsed kiud innerveerivad kõiki näolihaseid. Inimese näoilmed mängivad suhtlemisel olulist rolli, aidates luua terviklikumat ja vastastikust mõistmist mitteverbaalsel tasandil.

VIII paar - vestibulokohleaarne närv , mis juhib ärritust sisekõrva retseptoritelt. Kuulmine on teine ​​(nägemise järel) kanal teabe saamiseks välismaailmast.

IX paar - glossofarüngeaalne närv . See juhib motoorseid kiude neelu ja neelulihase ahendajate külge ning sensoorseid kiude - neelu limaskestalt, mandlitelt, trummiõõnest, sisaldab parasümpaatilisi kiude.

X paar – vagusnärv , omab suurimat innervatsiooniala. See on siseorganite peamine parasümpaatiline närv ja juhib ka enamus aferentsed kiud elunditest, milles see hargneb. Selle närvi abil organiseeritakse palju psühhosomaatilisi ja somatopsüühilisi seoseid.

XI paar - lisanärv , on kraniaalsed ja seljaaju juured, mis on ühendatud närvitüveks. Osaleb neelu ja kõri, samuti sternocleidomastoidi ja osa trapetslihase motoorses innervatsioonis.

XII paar - hüpoglossaalne närv , on keele motoorne närv. Inimkõne (tema teine ​​signaalisüsteem, aga Pavlovile) tagatakse suures osas kõri- ja keelelihaste kontrollimisega XI ja XII närvipaari abil.

kraniaalnärvid, n.n. craniales, Need on närvid, mis on anatoomiliselt ja funktsionaalselt ajuga seotud. Kraniaalnärve on 12 paari, mis on tähistatud rooma numbritega (vt joonis 2, 5):

ma paaritan - haistmisnärve, n.n. olfactorii;

II paar - nägemisnärv, n. optika;

III paar - okulomotoorne närv, n. oculomotorius;

IV paar - trohheleaarne närv, n. trochlearis;

V paar - kolmiknärv, n. kolmiknärv;

VI paar - abducens närv, n. abducens;

VII paar - näonärv, n. facialis;

VIII paar - vestibulokohleaarne närv, n. vestibulocochlearis;

IX paar - glossofarüngeaalne närv, n. glossofarüngeus;

X paar - vagusnärv, n. vagus;

XI paar - lisanärv, n. accessorius

XII paar - hüpoglossaalne närv, n. hüpoglossus;

Riis. 9. Kolju sisemine põhi koos seda läbivate kraniaalnärvidega.

I ja II paar kraniaalnärve on nende arengus seotud eesajuga, III-XII paarid - erinevate osakondadega ajutüvi. Samal ajal on paarid III ja IV ühendatud keskajuga, V-VIII - sillaga ja IX-XII - pikliku medullaga.

Kiudude koostise järgi jagunevad kraniaalnärvid 3 rühma:

1) sensoorsed närvid - I, II ja VIII paar;

2) motoorsed närvid - IV, VI, XI ja XII paar;

3) seganärvid - III, V, VII, IX ja X paar.

Sensoorsed närvid moodustuvad tsentripetaalsetest kiududest (tsentraalprotsessid) rakkudest, mis paiknevad paaril I nina limaskestal, paaril II võrkkestas või paaril VIII sensoorsetes ganglionides.

Motoorsed närvid moodustuvad kraniaalnärvide motoorsete tuumade rakkude aksonitest - IV, VI, XI ja XII paarid.

Segased närvid on erinev koostis kiudaineid. V, VII, IX ja X kraniaalnärvide paaris esinevat sensoorset komponenti esindavad sensoorsetes sõlmedes paiknevate pseudounipolaarsete rakkude keskprotsessid. Kraniaalnärvide III, IV, V, VI, VII, IX ja X paaris esinevat motoorset komponenti esindavad vastavate närvide motoorsete tuumade rakkude aksonid. Parasümpaatilist komponenti seganärvides leidub kraniaalnärvide III, VII, IX ja X paaris. Selle moodustavad preganglionilised parasümpaatilised kiud, mis kulgevad vastavate närvide parasümpaatilistest tuumadest autonoomsetesse ganglionidesse või postganglionaalsetest kiududest, mis on nende ganglionide rakkude aksonid. Autonoomsete ganglionide ja parasümpaatilisi kiude sisaldavate närvide nimi, lokaliseerimine on näidatud tabelis (vt allpool).

Tuleb märkida, et motoorsed ja segatud kraniaalnärvid sisaldavad ka sümpaatilisi postganglionaalseid kiude, mis pärinevad sümpaatilise tüve ülemisest emakakaela ganglionist.

Kraniaalnärvide filo- ja ontogeneesia

Fülogeneesi käigus kaotasid kraniaalnärvid oma esialgse segmentaalse paigutuse ja muutusid väga spetsialiseerunud. Haistmis- ja nägemisnärvid - meeleelundite spetsiifilised närvid, arenevad eesajust ja on selle väljakasvud. Need moodustuvad interkalaarsete neuronite protsessides, need on närvimoodustised, mis ühendavad haistmis- ja nägemisorganit ajuga.

Ülejäänud kraniaalnärvid eristusid seljaaju närvidest ja on seetõttu põhimõtteliselt nendega sarnased. Paar III (silmamotoorne närv), IV paar (trohleaarne närv) ja V paar (abducens närv) tekkisid seoses peaaju eesmiste müotoomidega, mis innerveerivad nendes müotoomides moodustunud silmamuna lihaseid. Need närvid, nagu ka XI ja XII paarid, on päritolult ja funktsioonilt sarnased seljaaju närvide eesmiste juurtega.

V, VII, VIII, IX, X, kraniaalnärvide paarid on tagumiste juurte homoloogid. Need närvid on seotud lihastega, mis arenevad välja lõpuseaparaadi lihastest ja arenevad mesodermi külgmistest plaatidest, seetõttu innerveerivad nahka, vastavate vistseraalsete lõpusekaarde lihaseid ning sisaldavad ka vistseraalseid motoorseid kiude, mis innerveerivad näärmeid. ning pea ja kaela organid.

Erilise koha hõivab V paar (kolmnärv), mis moodustub kahe närvi liitmisel - sügav oftalmiline, mis innerveerib pea esiosa nahka, ja kolmiknärv ise, mis innerveerib nahka ja alalõua kaare lihased.

Arengu käigus eraldub näonärvist VIII paar (vestibulokohleaarne närv), mis tagab kuulmis- ja tasakaaluorgani spetsiifilise innervatsiooni. Vistseraalsetest motoorsetest närvikiududest koosnev IX paar (glossofarüngeaalne närv) ja X paar (vagusnärv) arenevad vagusnärvi kaudaalse osa isoleerimise teel. hüpoglossaalne närv on kompleksse päritoluga, kuna moodustub mitme seljaaju närvi liitmisel, millest osa liigub kraniaalselt ja siseneb pikliku medulla piirkonda.

Seega võib kõik 12 paari kraniaalnärve jagada päritolu järgi mitmeks rühmaks:

1. Närvid, aju derivaadid - I ( n.n. haistmine) ja II paari ( n.opticus).

2. Seoses pea müotoomidega arenevad närvid - III ( n. oculomotorius), IV ( n. trochlearis), VI ( n. abducens) paarid.

3. Närvid, mis pärinevad lõpusekaarest – V ( n. trigeminus), VII ( n.facialis), VIII ( n. vestibulo-cochlearis), IX ( n. glossofarüngeus),X( n. vagus), XI ( n. accessorius) paarid.

4. Närv, mis tekkis seljaaju närvide liitmisel, on XII paar ( n. hüpoglossus).

Kraniaalnärvidel, nagu ka seljaaju närvidel, on tuumad (halli aine kobarad): somaatilised sensoorsed (vastavad seljaaju halli aine tagumistele sarvedele), somaatilised motoorsed (vastavad eesmistele sarvedele) ja autonoomsed (vastavad külgmistele). sarved). Vegetatiivse võib jagada vistseraalseks motoorseks ja vistseraalseks sensoorseks ning vistseraalne motoorne innerveerib mitte ainult vöötmata (siledaid) lihaseid, vaid pakub ka troofilisi skeletilihaseid. Arvestades, et vöötlihased on omandanud somaatiliste lihaste tunnused, siis kõiki selliste lihastega seotud kraniaalnärvide tuumasid, olenemata nende päritolust, on parem nimetada somaatilisteks motoorsete tuumadeks.

Selle tulemusena sisaldavad kraniaalnärvid samu komponente kui seljaaju närvid.

Mõjutavad komponendid:

1) somaatilised sensoorsed kiud, mis tulevad füüsilisi stiimuleid (rõhk, valu, temperatuur, heli ja valgus) tajuvatest organitest, s.o. nahk, kuulmis- ja nägemisorganid - II, V, VIII.

2) vistseraalsed sensoorsed kiud, mis tulevad sisemist stiimulit tajuvatest organitest, s.o. seedeorganite ja muude siseelundite närvilõpmetest, neelu, suu (maitseelundid) ja nina (lõhnaelundid) õõnsustest - I, V, VII, IX, X.

Efektiivsed komponendid:

1) somaatilised motoorsed kiud, mis innerveerivad vabatahtlikke lihaseid, nimelt: pea müotoomidest pärinevad lihased, silmalihased (III, IV, VI), hüoidlihased (XII), samuti skeletilihased, mis on sekundaarselt nihkunud eesmise seedetrakti koostisse - nn lõpuseaparaadi lihased, mis imetajatel ja inimestel on muutunud närimis-, matkimis- jne. (V, VII, IX, X, XI);

2) vistseraalsed motoorsed autonoomsed kiud (parasümpaatilised ja sümpaatilised kiud), mis innerveerivad vistseraalseid lihaseid, s.o. veresoonte ja siseorganite tahtmatu lihaskond, südamelihas, aga ka mitmesugused näärmed (sekretoorsed kiud), - V, VII, IX, X. 12 paarist kraniaalnärve on VIII närv somaatiliselt tundlik, somaatilised motoorsed närvid on III, IV, VI, XI, XII. Ülejäänud närvid on segamini. Haistmisnärv, mida võib nimetada vistseraalseks sensoorseks, ja visuaalne - somaatiline sensoorne - hõivavad erilise positsiooni, olles aju väljakasvud.

Kraniaalnärvide uurimise ja kirjeldamise skeem

1. Närvi numeratsioon ja nimi (vene, ladina).

2. Funktsionaalsed omadused (motoorne, sensoorne, segatud).

3. Närvi arengu allikas.

4. Närvi tuumad (nimi, funktsionaalsed omadused, topograafia).

5. Närvi moodustumise põhimõte, närvide tundlikud sõlmed.

6. Aju närvide sisenemise (sensoorne) või väljumiskoht (motoorsed, parasümpaatilised).

7. Kolju närvide sisenemise või väljumise koht.

8. Närvi kulg perifeerias.

9. Närvidega seotud parasümpaatilised sõlmed.

10. Närvi peamised tüved ja harud, nende innervatsioonipiirkond.

Riis. 10. Kraniaalnärvide innervatsioonipiirkonnad (skeem).